MARTES, 25 FEBRERO 2014
M O N O G R Á F I C O
LA VANGUARDIA 1
E S P E C I A L
DÍA D. PÁGINA 8
DEMOGRAFÍA. PÁGINAS 4 y 5
La Dra. Ferrero, ca ginecóloga, explica por qué todavía ar causa rubor hablar de salud sexual y reproductiva
La población mayor superará a la joven dentro de tres años. El éxito de la salud se convierte ahora en reto económico
NÚMERO 22
Hay vida tras el cáncer El aumento de los supervivientes a la enfermedad plantea nuevos retos sociales y sanitarios Néstor Bogajo
L
os casos de cáncer aumentan en España a consecuencia del crecimiento y envejecimiento de la población. Pero la mortalidad de este mal ha bajado un 13% entre 1990 y 2011 –según la OCDE– y la calidad de vida del paciente mejora día a día. El número de supervivientes crece cada año: en España, y según el Gepac (Grupo Español de Pacientes con Cáncer), viven cerca de un millón y medio. El incremento de long term survivors –los ‘supervivientes a largo plazo’, aquellos que hace más de tres, cinco o 10 años que terminaron el tratamiento, según qué cáncer– genera esperanzas y plantea nuevos retos sociales y sanitarios. Un tercio de los cánceres registran una supervivencia a los cinco años superior al 80%. Sólo el 25% arrojan un porcentaje de supervivientes inferior al 30%. Son datos del estudio Eurocare-5, que confirma el aumento constante de los supervivientes en Europa, aunque con variaciones entre países: los nórdicos, la Europa Central y algunos estados del Sur presentan mayores índices de supervivencia; y los del Este, más muertes prematuras. El informe sitúa a Catalunya por encima de la media. Según otro estudio, Supervivents de càncer a Catalunya, presentado por la Federació Catalana d’Entitats contra el Càncer (Fecec), el aumento anual de supervivientes ronda el 1,7% en los hombres y el 1,6% en las mujeres. Un diagnosticado de cáncer de próstata –el más frecuente entre los hombres– tenía entre 1985 y 1989 una probabilidad del 38,4% de seguir vivo al quinto año. En 2000-2004, el porcentaje era del 83,7%, según datos del departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya. Se trata del caso más espectacular, pero no del único. En el cáncer de mama –el más habitual en la mujer–, el incremento de supervivientes fue del 67,5% al 82,8%. Y cánceres como el de riñón, recto y ano o colon superaron el 50% de long term survivors. Los profesionales sanitarios, sin embargo, siguen teniendo reservas a la hora de hablar de curación o sanación en los casos de cáncer. “Pasados los cinco años, las probabilidades de recaída son bastante bajas, pero existen”, explica el doctor Pere GasLAS CIFRAS DE LARGOS SUPERVIVIENTES EN CATALUNYA ESTÁN POR ENCIMA DE LA MEDIA EUROPEA J. B.
›› ›› ››
2 LA VANGUARDIA
M O N O G R Á F I C O
E S P E C I A L
MARTES, 25 FEBRERO 2014
EN PORTADA
DE LA INVESTIGACIÓN A LA SUPERVIVENCIA
1971
Nixon declara la ‘Guerra al cáncer’. El gobierno de los EE. UU. invierte grandes cantidades de dinero en investigación
1981
El doctor Barbacid y su equipo aíslan por primera vez un gen humano mutado, el H-RAS, implicado en el tumor de vejiga
1993
Se descubre la PCR (Polymerase Chain Reaction), un sistema que detecta una célula cancerosa entre un millón de células
2000
Primer borrador del genoma humano. Las pruebas genéticas permiten mostrar la predisposición a algunos tipos de cáncer
De vuelta a la normalidad AVANCES MÉDICOS
¿DÓNDE HA MEJORADO LA SUPERVIVENCIA? MAMA Es el cáncer que registra mejores porcentajes de curaciones. En España, las supervivientes a largo plazo rondan ya el 80% COLON Los afectados –más informados y sensibilizados– acuden antes al médico cuando detectan los síntomas de la enfermedad RIÑÓN Numerosos fármacos permiten prolongar considerablemente la vida de los pacientes, siempre y cuando se aborde a tiempo PRÓSTATA La prueba del PSA, que facilita la detección precoz, ha tenido un gran impacto en el aumento de los supervivientes OVARIO El dolor o las ecografías permiten diagnosticarlo. En ocasiones, basta con extirpar el ovario para acabar con la enfermedad
¿EN QUÉ HAY QUE SEGUIR TRABAJANDO? PANCREAS Se ha logrado prolongar la vida unos meses. Su cirugía es complicada. Cuando se detecta, suele haber hecho metástasis
›› ›› ››
MENOS MIEDO
cón, jefe del servicio de Oncología del Hospital Clínic de Barcelona, quien añade que, “si alguien sobrevive 10 años, las probabilidades de que la persona esté curada son altísimas. O que no muera de cáncer: es posible que el mismo tratamiento que recibió 10 años atrás logre la misma respuesta”.
La población acude más al médico porque sabe que el cáncer, si se diagnostica a tiempo, se puede curar
¿POR QUÉ TANTO SUPERVIVIENTE? El aumento de la supervivencia se debe, según Gascón, a una suma de factores. El primero, la mayor educación sanitaria de la población. “La gente está cada vez más informada. Cuando yo era pequeño, el enfermo se negaba a ir al médico y, cuando el diagnóstico se lo hacía el vecino del rellano –‘mira, al señor tal le ha entrado un mal feo’–, el cirujano ya no podía hacer nada. Ahora la gente no tiene tanto miedo de ir al médico por si le dan una mala noticia: sabe que si es cáncer, si se diagnostica a tiempo, se puede curar. La gente no hace el avestruz”, apunta Gascón. El mayor conocimiento de los síntomas del cáncer, el acceso normalizado al médico de cabecera, las pruebas rutinarias que detectan la enfermedad en estados pre-
Consensuado entre los expertos, el tratamiento personalizado redunda en una mayor supervivencia
COMITÉS DE TUMORES
coces –como las mamografías o las pruebas de PSA para el cáncer de próstata– o incluso premalignos –como en el caso de cáncer de cérvix, casi erradicado– han mejorado la supervivencia. Los avances en genética permiten afinar el diagnóstico, conocer qué tratamiento funcionará –o no–, ganar tiempo a la enfermedad y ahorrar toxicidad para el enfermo. Los nuevos tratamientos evitan que el afectado quede postrado en cama, debilitado. Y la aplicación de quimioterapia tras la cirugía permite combatir una posible metástasis.
La generalización de los comités de tumores en los hospitales también ha sido fundamental: cirujano, oncólogo, radioterapeuta, patólogo, radiólogo y experto en medicina nuclear se reúnen periódicamente para analizar los cánceres diagnosticados en su centro. Discuten cada caso y llegan a un consenso sobre cuál es el mejor tratamiento. Es la medicina personalizada. Gascón apunta que el aumento de largos supervivientes genera nuevos retos: “Hay quien, por haber recibido quimioterapia, está más expuesto a padecer cáncer a los 20 o 30 años del tratamiento; y otros pueden presentar problemas cognitivos, como falta de memoria derivada de la radioterapia o de la quimio”; efectos a largo plazo que se detectan ahora, cuando los long term empiezan a constituir un colectivo importante.
PULMÓN Es preciso diagnosticarlo en estadios más precoces. Si se hace con radiodiagnosis, el tumor puede ser ya demasiado grande MELANOMA Si perfora la epidermis, suele complicarse. En el último año y medio, nuevos fármacos han abierto una puerta a la esperanza CEREBRO La localización del tumor –en una zona tan delicada– impide a menudo extirparlo del todo, lo que dificulta la curación LAS ACCIONES DE LAS ASOCIACIONES CONTRA EL CÁNCER AYUDAN A DESESTIGMATIZAR LA ENFERMEDAD J. B.
PROBLEMAS AÑADIDOS Lo habitual, sin embargo, es que la enfermedad condicione desde antes la vida del superviviente. Las secuelas físicas, temporales o permanentes –como las mutilaciones o la cronicidad–, u otras repercusiones de índole emocional –desde los cambios en las relaciones de pareja hasta la convivencia con el estigma social que la enfermedad lleva todavía aparejado– son problemas que debe afrontar quien se reincorpora a la vida cotidiana tras un cáncer. En un informe de Gepac, los encuestados reconocen una
M O N O G R Á F I C O
MARTES, 25 FEBRERO 2014
do necesaria. También para la familia del enfermo. Es importante que siga esa labor de apoyo y orientación”, explica Abanades. El estudio de la Fecec destaca las dificultades del superviviente en su reincorporación laboral, y que abarcan desde los problemas de adaptación al ritmo de trabajo, hasta situaciones de abuso en la rescisión de contratos, pasando por el replanteamiento de la actividad profesional de los autónomos. En el ámbito financiero, los supervivientes encuentran trabas para obtener créditos o contratar seguros. Fecec recoge testimonios de Catalunya y Abanades, madrileño, confirma que este tipo de problemas son generales: “Sé de casos en los que al enfermo, tras el alta, se le ha cambiado de puesto, de jerarquía... Todo de forma unilateral, no fruto del diálogo entre el afectado y la empresa, que sería lo lógico”. Pero no es este el único ámbito en el que la lógica no funciona: “Entendería que las aseguradoras no me cubrieran una recaída o una metástasis –no son ONG–, pero de ahí a que te digan que ‘la póliza, que en condiciones normales valdría 70 euros, le va a costar 247 euros’ es una discriminación absoluta”, sentencia Abanades. Ramon Maria Miralles, presidente de la Fecec, declara que el estudio pone sobre la mesa “que en el territorio existen estos problemas, y entre todos vamos a poner
2001
Primer fármaco antidiana (imatinib). Marca el camino a seguir por la oncología y contribuye a aumentar el número de largos supervivientes
E S P E C I A L
LA VANGUARDIA 3
Los no fumadores, los más deseados
A MEJORAR
EL CONTROL AUMENTA LA SUPERVIVENCIA J. B.
pérdida de energía y el cansancio, problemas de índole sexual, miedo a una recaída, sensación de angustia o preocupación por los cambios en su aspecto físico. El 30% se ha sentido discriminado en el trabajo. Con el alta médica, el superviviente pasa de estar en manos del equipo cuidador básico –vinculado a la asistencia hospitalaria o a las clínicas– a un sistema de atención más primaria, un cambio que no siempre es fácil. “Cuando las revisiones se empiezan a espaciar, hay quien se lo toma bien, que lo ve como un paso adelante, pero hay gente a quien eso le genera poca confianza, que piensa que en ese lapso mayor puede haber sorpresas desagradables”, explica Carlos Abanades, operado hace tres años de cáncer de pulmón y coautor de un manual para supervivientes (ver recuadro). “Los equipos multidisciplinares trabajan bastante bien durante el proceso, pero, cuando pasas a superviviente, la figura del psicooncólogo cae. Y la ayuda psicológica sigue sien-
Los afectados piden que la ayuda psicológica se prolongue también a los supervivientes y las familias NUEVOS RETOS
La discriminación laboral o los problemas para conseguir créditos o contratar seguros constituyen trabas añadidas solución”. Esta, según Miralles, pasa por crear grupos de trabajo y acudir a ciertas instancias: “Hay cosas que habrá que trabajar con la Administración, sea en el ámbito autonómico, estatal o internacional, pero también con el sector bancario, con el de las aseguradoras... Estamos ahora empezando a dar los primeros pasos”. Y es que acabar con el estigma del cáncer pasa no sólo por reducir su mortalidad o aumentar en número el colectivo de long term survivors, sino también por garantizar que la vida de los supervivientes quede libre de trabas añadidas. Que sea, dentro de lo que cabe, lo más normal posible.
UN MANUAL PARA SUPERVIVIENTES
El Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC) presentó en noviembre una guía dirigida a los supervivientes de la enfermedad y sus familiares, escrita por los propios afectados y profesionales sociosanitarios. Con la finalidad de mejorar su calidad de vida, “Todo lo que empieza cuando termina el cáncer. Manual para supervivientes de cáncer y sus familiares” resuelve dudas y ayuda afrontar problemas que surgen tras la remisión del mal desde el punto de vista médico, emocional, social y laboral. Es la primera iniciativa de este tipo que se lleva a cabo en el Estado y cuenta con el aval de 13 sociedades científicas relacionadas con el ámbito de la oncología. Puede descargarse gratis en www.todosomosupervivientes.com
N
EL 57% DE LOS ENCUESTADOS NUNCA SALDRÍA CON UNA PERSONA FUMADORA
ueve de cada En cuanto a las acciones que los solpersonas teros entrevistados consideraban indiez buscan a su me- aceptables en un primer encuentro, dia naranja entre el 51% destacaron la acción de “salir los no fumado- a fumar” en medio de una cita, cifra res, según datos que supera incluso al hecho de revide una encuesta desarrollada en la sar el teléfono móvil (45%) y de lleweb americana de citas Match.com gar tarde (40%). Además, el olor del en colaboración con la compañía bio- tabaco en la persona fumadora, en su médica Pfizer. Entre los encuestados, coche o en su hogar son otros de los el 80% detesta el olor del tabaco en la aspectos que más aborrecen, especípersona fumadora, en su coche o en su ficamente en el 80% de los casos. hogar; el 78% afirma que no soporta Actualmente, el 24% de la poblaque su pareja le bese después de ha- ción española afirma que fuma a ber fumado un cigarrillo y el 57% no diario, según los últimos datos pusaldría nunca con un fumador. La en- blicados en la Encuesta Nacional de cuesta, realizada a 1.020 miembros de Salud. Tal y como señala el doctor más de 21 años de esta red social en los Juan Álvarez, director médico de Estados Unidos también destaca que Pfizer, “la mayoría de los fumadores muchos fumadores solteros estarían dispuestos NUEVE DE CADA DIEZ PERSONAS BUSCAN a dejar de fumar con tal de encontrar a alguien A SU MEDIA NARANJA ENTRE LOS NO especial. FUMADORES, SEGÚN UNA ESCUESTA Entre las principa- REALIZADA POR EL PORTAL AMERICANO les preocupaciones que muestran los encuesta- DE CITAS MATCH.COM dos en relación al tabaco se encuentra su propia salud; en el quieren dejarlo y para ello necesitan 62% de los casos por la inhalación del confiar en ellos mismos, en que puehumo de los cigarrillos. En esta línea, den hacerlo, en que cuentan con las es importante tener en cuenta que el herramientas necesarias para poder tabaquismo no es un hábito sino una abandonar el tabaco definitivamenenfermedad, tal y como asegura la Or- te”. “Por ello, –añade el Dr. Álvarez–, ganización Mundial de la Salud (OMS); el apoyo del profesional sanitario y que además, se trata de una de las resulta fundamental para obtener el principales formas de drogadicción y éxito esperado a la hora de ayudar al causa de mortalidad, invalidez y muer- fumador en su proceso de cesación te prematura evitables. tabáquica”.
4 LA VANGUARDIA
M O N O G R Á F I C O
E S P E C I A L
MARTES, 25 FEBRERO 2014
DEMOGRAFÍA
Cómo pagar el logro de vivir tantos años El envejecimiento de la población es un éxito de las políticas públicas de salud, pero también constituye un reto para la sociedad, que debe hacer frente a la nueva situación Noelia Conrado
E
n Japón las ventas de pañales para adultos superarán por primera vez a las de niños en 2014. Un claro ejemplo del envejecimiento de la población mundial, que en los próximos dos o tres años dará lugar, por primera vez en la historia, a una estructura demográfica donde habrá más personas mayores que jóvenes. La fórmula “menos nacimientos y más personas con edad avanzada” da como resultado una población envejecida, que según la Organización Mundial de la Salud (OMS) irá en aumento durante las próximas décadas, ya que la proporción de personas mayores de 60 años aumenta más rápido que cualquier otro grupo de edad en casi todos los países.
Un dato significativo es que entre 2000 y 2050 se espera que el número de personas de 60 años o más aumente de 605 a 2.000 millones, mientras que en 2050 habrá cerca de 400 millones de personas con 80 años o más.
SITUACIÓN ÚNICA
Por primera vez en la historia habrá más personas mayores que jóvenes en los próximos dos o tres años Surgirá así una pirámide de población acentuada en la parte superior ¬con más personas en edad avanzada¬, que es fruto “del descenso de la mortalidad, la baja fecundidad –más característica de los países desarrollados¬ y la elevada espe-
9,7
millones de personas mayores de 64 años vivirán en España en 2023, 1,5 millones más que en la actualidad
2017
será el año en que habrá más defunciones que nacimientos en España
8
Millones de habitantes tendrá la población de Catalunya en 2021
ranza de vida, que en el último siglo se ha duplicado”, explica Antoni Salvà, director del Institut de l’Envelliment de la Universitat Autònoma de Barcelona.
PÉRDIDA DE POBLACIÓN España no será una excepción. Si se mantiene la tendencia demográfica actual, en 2022 nacerían 400.000 niños menos que en 2012 y la esperanza de vida alcanzaría los 81,8 años en los varones y los 87 en las mujeres. Situación que acentuará el envejecimiento de la población y provocará que en 2017 en España haya más defunciones que nacimientos. Como consecuencia la población española perderá 2,6 millones de habitantes en los próximos 10 años, según revela el Instituto Nacional de Estadística (INE) en un estudio de la proyección de la po-
LA POBLACIÓN ENVEJECE DEBIDO AL AUMENTO DE LA ESP
Muntaner 239, 1C 08021 Barcelona
T 93 200 93 39
Indústria 7, Principal 08037 Barcelona
info@clinica-mirave.com www.mirave.es
E08031263
T 93 458 45 99
MARTES, 25 FEBRERO 2014
PERANZA DE VIDA Y A LA DISMINUCIÓN DE LA NATALIDAD. F.C.
M O N O G R Á F I C O
LA VANGUARDIA 5
E S P E C I A L
blación de España a corto plazo. Asimis- zheimer. El riesgo de padecer demencia mo, la pérdida de población se podría ver senil aumenta con la edad. El Institut acentuada por los movimientos migrato- d’Estadística de Catalunya calcula que 44 de cada 100 personas mayores rios ¬se irán del país más personas de de 65 años la padecerán. Es por las que entran¬, situación que este motivo que Barenys desactualmente España ya padetaca que es importante trace, siendo el país de Europa bajar en políticas públicas que más población pierde “que potencien la salud fía causa de la emigración, de cada cuatro sica y mental de las persosegún la oficina estadística catalanes será mayor nas mayores y desvinculareuropea, Eurostat. de 65 años se de un estado familiarista en 2040 –la familia se hace cargo de los LA CUARTA EDAD ancianos¬ y seguir el ejemplo de La consolidación de la cuarta edad, la población dependiente, es ya países como Suecia o Francia donde hay una realidad, que, según Maria Pia Ba- un amplio abanico de servicios públicos renys, especialista en envejecimiento dirigidos a las personas mayores.” de la Universitat Autònoma de BarceloRETOS DE FUTURO na, se verá acentuada en unas décadas cuando el baby boom de los 60 entre en El envejecimiento de la población, que es el periodo de senectud. Por ello ¬seña- ya una realidad, puede considerarse un la Barenys¬ ya se deberían llevar a cabo éxito de las políticas públicas de salud, políticas públicas preventivas y evitar la “pero también constituye un reto para la saturación del sistema sanitario en los próximos años –cuando habrá más poESTADÍSTICAS blación anciana que jóvenes¬, “ya que durante los últimos tres años de vida de una persona mayor se realiza un gasto sanitario muy importante”. Según la OMS, de aquí a 2050, el núPersonas emigraron en España del 1 de mero de personas que no puedan valerenero al 30 de junio de 2013 se por sí mismas debido a su edad avanzada, se multiplicará por cuatro, ya que es un periodo en que se padecen limitaciones de movilidad, fragilidad u otros problemas físicos. Asimismo, también se prevé un gran aumento de enfermeespañoles tendrán 100 años o más en 2023 dades como la demencia senil o el al-
1
259.227 23.428
sociedad, que debe hacer frente a la nueva situación demográfica”, destaca Salvà. Que un país tenga más personas de 65 años implica la puesta en marcha de más servicios dirigidos a mayores y pagar más pensiones –y actualmente por cada dos personas en edad de trabajar hay una en situación no activa, según el INE–. Una coyuntura que hay que afrontar, según
PREOCUPACIÓN
Actualmente por cada dos personas en edad de trabajar hay una en situación no activa, según el INE el director del Institut de l’Envelliment “con un cambio de mentalidad; el conjunto de las sociedad debe prepararse para un nuevo modelo de ciudad adaptada a las necesidades de la población mayoritaria y se deben seguir haciendo políticas públicas para fomentar la natalidad y potenciar políticas preventivas”. Asimismo, Barenys destaca que “se está produciendo un cambio demográfico que no debería ser visto como un problema, porque el aumento de la esperanza de vida es un logro”, aunque las administraciones sí que deberían actuar y “potenciar la educación, que por un lado crea conciencia social y por otro lado hace que los estudiantes estén más preparados, tengan trabajo cualificado, coticen y se genere riqueza, que se podrá destinar a pensiones y al sistema sanitario”.
6 LA VANGUARDIA
M O N O G R Á F I C O
E S P E C I A L
CARRERA SOLIDARIA
para
publicar
El 9 de marzo se celebra en el Fòrum la Transplant Run, una carrera solidaria de 5 km en pro del colectivo de pacientes trasplantados
Talleres de maquillaje para pacientes con cáncer • El programa “Ponte guapa, te sentirás mejor” de la Fundación de la Asociación Nacional de Perfumería y Cosmética (Stanpa) tiene como objetivo ayudar a las mujeres con cáncer a recuperar su imagen a través de talleres gratuitos de cuidado de la piel y maquillaje, que son impartidos en hospitales por voluntarios expertos en cosmética profesional. Las pacientes de los hospitales Sant Pau, Durán i Reynals y Germans Trias i Pujol (Can Ruti) en Barcelona, y Josep Trueta en Girona, que estén interesadas en participar en los talleres, deberán consultar a su médico o enfermera
EN 2013 MÁS DE 500 MUJERES PARTICIPARON EN LOS TALLERES
Las farmacias se suman al proyecto Radars
Jardinería para tratar trastornos mentales
• Las farmacias de Barcelona se han incorporado este mes al proyecto Radars del Ayuntamiento, que vela por las personas mayores que viven solas en su casa. El objetivo de la iniciativa es la creación de una red de prevención que busca evitar la exclusión y el aislamiento de los ancianos que viven solos, sobre todo aquellos que no cuentan con una red socio-familiar estable que pueda atenderles en sus necesidades sociales, emocionales, etc. Los profesionales farmacéuticos, agentes de salud y a la vez vecinos integrados plenamente en el tejido social del entorno, podrán identificar y comunicar situaciones de riesgo, aconsejar y derivar a estas personas a la red de servicios sociales vía telefónica o por correo electrónico. Asimismo, el farmacéutico podrá interceder y hacer que la farmacia sea un punto de encuentro entre la persona mayor y los servicios sociales y, en los casos que se determine que se necesita una actuación sanitaria, podrá realizar una revisión de medicamentos, hacer seguimiento farmacoterapéutico con dispositivos de dosificación personalizada, u ofrecer educación sanitaria de la patología.
• La manutención de varias parcelas de jardín del barrio de Sant Genís dels Agudells ha favorecido la integración comunitaria y la rehabilitación de los usuarios del hospital Mare de Déu de la Mercè. Varios pacientes con trastorno mental severo del hospital se encargan de limpiar, cuidar y mantener cerca de 700 m² de terreno con el fin de recuperar la zona verde del barrio del distrito de Horta-Guinardó
LOS PACIENTES TRABAJAN LOS PARTERRES DE LA ZONA
Le gustaría entender
mejor las
¿
¿
MARTES, 25 FEBRERO 2014
palabras
TENEMOS LA SOLUCIÓN
Audífonos desde 469 €
Chequeo auditivo PERSONALIZADO y totalmente GRATUITO
Adaptación de audífonos digitales, superpotentes y discretos, con Bluetooth y conexión inalámbrica para TV y teléfono... Tapones de baño y antiruido, ayudas técnicas, pilas, accesorios y reparaciones.
Passeig de Sant Joan, 179 - 08037 BARCELONA
Tlf.: 93 458 14 73
Visítenos y le informaremos sin ningún compromiso
L
LOS ORGANIZADORES PREVÉN LA PARTICIPACIÓN DE 5.000 CORREDORES
la figura del donante vivo y recordar al colectivo de pacientes trasplantados la importancia de llevar un estilo de vida saludable e incorporar el deporte en su vida cotidiana. Como apunta el Dr. Campistol, “es vital que las personas trasplantadas puedan llevar un ritmo de vida normal y tengan hábitos de vida saludables que les permitan gozar de una buena salud y calidad de vida”.
a Transplant Run es una actividad lúdica y festiva que demuestra que los pacientes trasplantados pueden lograr una calidad de vida excelente”, apunta el Dr. Josep M. Campistol, nefrólogo y presidente de la Societat Catalana de Trasplantament (SCT), quien añade: “La carrera es un reconocimiento de la SCT tanto a los donantes como a los receptores, y queremos mostrar que las personas trasplantadas pueden realizar actividad física y pueden alcanzar una plenitud vital”. La segunda edición de la Transplant Run, organizada por Novartis y la Federació d’Associacions de Trasplantats de Catalunya (Fatcat), como representante de las asociaciones de pacientes trasplantados de riñón, hígado, pulmón y corazón, tendrá lugar el domingo 9 de marzo a partir de las 10 horas en el parque del Fòrum de Barcelona. Tras el éxito de participación de la primera edición, este año se espera alcanzar la cifra de 5.000 inscritos.
SUMAR ESFUERZOS Novartis, compañía farmacéutica comprometida con la calidad de vida de los pacientes trasplantados, ha estrechado lazos con las asociaciones de pacientes trasplantados de riñón, hígado, pulmón y corazón que promueven la carrera para sumar esfuerzos en pro del colectivo de pacientes trasplantados y divulgar la importancia de llevar una vida saludable. La recaudación total de las inscripciones y los donativos realizados a través de la fila 0 se destinará a proyectos de recursos socio-sanitarios de apoyo a los pacientes trasplantados y sus familiares a través de la Fatcat.
HÁBITO DEL DEPORTE La Transplant Run es una carrera que pretende concienciar a la población sobre la relevancia de
MÁS INFORMACIÓN E INSCRIPCIONES: transplantrun.com
“LO IMPORTANTE ES BUSCAR LAS COSAS POSITIVAS, PORQUE SON MUCHAS”
María José Moscoso, una deportista trasplantada de hígado, es un ejemplo de superación y la imagen de esta nueva edición de Transplant Run. Con varios éxitos deportivos a sus espaldas, tales como el subcampeonato de España Veteranos de 1.500 en 2011 y bronce en 5.000, y campeona de Europa Veteranos de carreras de montaña en 2010, María José trabajaba como entrenadora deportiva hasta que le detectaron un tumor en el hígado que desencadenó el trasplante. Para ella “lo importante es buscar las cosas positivas, porque son muchas: saber que estás vivo y valorar lo que tienes por delante”
M O N O G R Á F I C O
MARTES, 25 FEBRERO 2014
E S P E C I A L
ENTREVISTA A LA DRA. CRISTINA VILLANUEVA
Lifting facial sin cirugía poder de elevación y genera muy poco volumen: es decir, que ofrece la máxima naturalidad en nuestro rostro. Es muy importante el producto porque la densidad de la substancia influye notablemente en el resultado que se quiere lograr.
Q
SÍLVIA CÓPPULO
ueremos tener un aspecto mucho más sano y juvenil. Con una piel suave y tersa. Sin flacidez. Pero, ¿es posible conseguirlo sin cirugía? Ahora, sí. La Dra. Cristina Villanueva lleva a cabo en su consulta la técnica del “lifting sin cirugía” –del doctor brasileño Mauricio de Mayo– inyectando ácido hialurónico en ocho puntos clave del rostro. El resultado es espectacular. El tiempo se detiene. Seguimos siendo nosotras mismas, pero nos vemos mucho mejor. Sin intervenciones quirúrgicas, ni anestesia. Se trata sólo de un tratamiento superefectivo, que nos va a durar un año entero. ¿En qué consiste la técnica de los ocho puntos clave? Se trata de inyectar pequeñas dosis de ácido hialurónico (que tiene un gran poder de elevación) en la zona preauricular, en la mandíbula, en el pómulo, en la zona malar y el mentón. Después de realizar
un diagnóstico personalizado, podemos decidir cuál es la cantidad necesaria para cada persona. El resultado es un verdadero lifting sin que se provoque un exceso de volumen, natural. Con esta técnica logramos un aspecto inmejorable y, casi, casi, habiendo “detenido” el tiempo. ¿Es importante el producto? Saber decidir bien es fundamental. Inyectamos ácido hialurónico reticulado de alta densidad, que tiene un gran
¿Los puntos están situados exactamente en el mismo lugar en todas las personas? No todas las personas necesitan ser tratadas en todos los puntos. Hay que tener experiencia, grandes conocimientos de anatomía y un toque artístico –si me lo permites– para localizar dónde vamos a actuar. Decidimos qué zonas queremos elevar más. El resultado es altamente satisfactorio, porque conseguimos que la cara no dé la sensación de estar “rellenada”. Los puntos suelen coincidir con ligamentos de la cara, que unen la piel al hueso, y que van perdiendo fuerza con la edad, hasta quedar muy laxos. Si no actuáramos, con el paso del tiempo los ligamentos permitirían que la gravedad movilizara la grasa y la piel hacia abajo. Además, el hecho de que con los años la cara se adelgace, agrava este efecto de envejecimiento. Ahora podemos darle la
LA VANGUARDIA 7
vuelta sin pasar por el quirófano. Por eso lo llamamos lifting facial sin cirugía. ¿El tratamiento es doloroso? No; el ácido hialurónico de alta densidad se inyecta en profundidad, subdérmico; aunque, muchas veces, en función del estado de la piel, es recomendable una corrección intradérmica con un producto más ligero, que complete el resultado. Permíteme que lo recomiende como tratamiento preventivo. Conseguiremos que no se “descuelguen” ciertas partes de la cara. Es ideal combinar este tratamiento de ácido hialurónico con otros como el bótox. Nada de quirófanos, hemos dicho… Por supuesto. El tratamiento se hace en la consulta, sin anestesia y con unas agujas o cánulas muy finas. El paciente puede reintegrarse a su vida normal inmediatamente. El efecto del tratamiento es muy duradero, de un año entero. Estamos consiguiendo resultados muy satisfactorios. Por eso me atrevo a recomendar esta técnica. Actuando sobre los ocho puntos clave, prevenimos la flacidez y conseguimos un efecto lifting luminoso.
MÁS INFORMACIÓN Dra. Cristina Villanueva C/ Calvet, 10, 2º 2ª 08021 Barcelona Tel. + 34 93 362 2565 · NRS: E08926257 www.dravillanueva.com
8 LA VANGUARDIA
M O N O G R Á F I C O
el día
D
E S P E C I A L
MARTES, 25 FEBRERO 2014
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
14 febrero 2014
04 Día Mundial
06 Día Internacional
26 Día Nacional
28 Día Mundial
Contra el Cáncer
contra la Mutilación Genital Femenina
del Trasplante
de las Enfermedades Raras
DÍA EUROPEO DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
DRA. MARÍA FERRERO, ginecóloga. Presidenta de la Associació de Planificació Familiar de Catalunya
“La mujer no asume su sexualidad” rando crispaciones e irritabilidad y donde la mujer vuelve a quedar en una situación de total indefensión, sin capacidad de decisión. Con la nueva ley se está creando un problema donde no existía, además que no contempla la educación sexual y reproductiva.
Gemma Martí
¿Todavía causa rubor hablar de salud sexual y reproductiva? En general, se suele hablar de forma normalizada de la salud del embarazo y el post-parto, pero es más complicado cuando abordamos aspectos como una vida sexual saludable, que conlleva hablar de los derechos que existen en torno a la sexualidad. ¿A qué lo atribuye? A la poca educación que recibimos en salud sexual y reproductiva, y que muchos temas no se hablan abiertamente. Por ejemplo, me llama la atención que todavía haya mujeres jóvenes que vean la masturbación como algo que no es bueno. O que les da pudor observar sus genitales y los perciben como sucios y feos, mientras que los masculinos son vistos como algo a exaltar, como símbolo de virilidad. ¿El problema radica en las mujeres? En todos estos años de democracia todavía no hemos logrado que la mujer viva una sexualidad normalizada. No asume su propia sexualidad y la deja en manos del otro. Es necesario avanzar para que la mujer viva una sexualidad sin penalización personal. ¿Cómo vive el hombre esta situación? Hay hombres que han trabajado mucho el tema de la sexualidad femenina y han evolucionado, pero la gran mayoría continúan pensando que tienen en cuenta a la mujer pero –y seguramente con buena intención– la intentan satisfacer pensando en la sexualidad masculina, que pasa principalmente por la relación coital. ¿Cómo se logra cambiar esta conducta? Con un trabajo conjunto de
¿Qué consecuencias tendrá su aprobación? Volveremos a la época más retrógrada de nuestra sociedad, cuando las mujeres con recursos iban a abortar fuera mientras que las que no disponían de medios económicos acudían a centros clandestinos o se introducían objetos en la vagina para provocarse un aborto. Según diversos estudios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en los países
LA DRA. FERRERO EN LA SEDE DE LA ASOCIACIÓN, EN EL HOTEL DE ENTIDADES LA PAU. FREDERIC CAMALLONGA
la pareja, donde sea posible hablar en confianza, se pueda negociar el método anticonceptivo a utilizar, y donde la mujer experimente con su propio cuerpo; si no lo hace, no sabrá pedir a su pareja qué necesita. De promedio, ¿a qué edad se tienen hoy las primeras relaciones sexuales? Actualmente entre los 15 y los 16 años. En los últimos años la cifra ha descendido en un par de años, aproximadamente. ¿A qué lo atribuye? A que se ha dado luz verde a las relaciones coitales y hemos desvalorizado el petting, o sea, caricias, abrazos, besos, estimulación…. Creo que no hemos sabido transmitir a los jóvenes esta manera de descubrir progresivamente la sexualidad y piensan que si no llegan al orgasmo la relación no es totalmente satisfactoria. ¿Dónde se informan los jóvenes sobre sexualidad?
ASSOCIACIÓ DE PLANIFICACIÓ FAMILIAR DE CATALUNYA I BALEARS
La Associació de Planificació Familiar de Catalunya i Balears (Apfcb) se constituyó en 1982 a raíz de la creación de los centros de planificación familiar y está formada por personas interesadas en la salud afectiva y sexual y la planificación familiar. A su vez, trabaja de forma transversal la dimensión de género, y busca fomentar y facilitar la sensibilización, la prevención y la educación de la sociedad en el ámbito de la salud sexual y reproductiva. Actualmente la Apfcb aborda temas como la prevención del sida, la atención a mujeres inmigrantes, la formación de profesionales, e impulsa programas dirigidos a padres y madres, entre otros. www.apfcib.org
Les llega mucha información a través de las redes sociales y de los amigos, y cuando se organizan charlas normalmente es para hablar de una parte muy específica: cómo evitar los embarazos y las enfermedades de transmisión sexual, o sea, la parte negativa de la sexualidad. En ningún momento se habla de asuntos como los derechos sexuales y reproductivos, las relaciones que implican respeto hacia el otro… Estos temas deberían desarrollarse de forma transversal en las escuelas.
¿Existe interés por parte del profesorado? A muchos profesionales todavía les cuesta hablar de sexualidad, y especialmente cuando se trata de los derechos de las personas en este ámbito. ¿Cómo valora la asociación que usted preside la reforma de la ley del aborto del actual Gobierno? Estamos totalmente en contra. Pasamos de una ley del aborto consensuada por toda la sociedad, donde la mujer puede decidir, a otra que está gene-
UN PASO ATRÁS
“Con la nueva ley del aborto se está creando un problema donde no existía” donde la interrupción voluntaria del embarazo no está legislada, o la legislación es muy restrictiva, aumenta el número de defunciones causadas por abortos clandestinos. ¿Dónde nos sitúa la nueva ley respecto a otros países de nuestro entorno? A la cola de todos los derechos. En Europa sólo hay tres países que tengan una ley tan restrictiva como la que se quiere imponer: Malta, Andorra y El Vaticano. Actualmente, ¿se teme más un embarazo no deseado o una enfermedad de transmisión sexual? Un embarazo, sin duda. Por otra parte se ha perdido el miedo al VIH porque cada vez se ve más el sida como una enfermedad crónica, que no mata. ¡Pero no bajemos la guardia!