Contigo las 24 hrs. Edición Númer o1
4 - Agosto 2012 ista trimestral de Clínica Rev Biobío - Distribución Gratuita
Unidad Destacada
Manejo Integral del Dolor Avances Tecnológicos
Nuevos espacios y equipamiento para Unidad de Maternidad Temas de Interés
Cuidados por deportes de Invierno
En el sur de Chile
Clínica Biobío lider en
intervenciones al corazón
CONTENIDOS agosto 2012 Colaboradores: Dr. Jaime Pinto V. Neurocirujano Sub Director Médico Luis Pérez P. Cardiólogo Jefe Unidad de Cardiología
8
14
Dr. Gastón Donetch S. Ginecobstetra Jefe Unidad de Maternidad
18
Dr. Aleck Stockins L. Cardiocirujano Dr. Roberto González L. Cardiocirujano Dr. Máximo Torche A. Dr. Máximo Torche V. Dr. Esteban Torche V. Neurocirujanos Dr. Carlos Vandeputte D. Traumatólogo Dr. Álvaro Ojeda G. Traumatólogo Dra. Alejandra Ortega F. Médico Internista Dra. María Teresa Aguilera G. Médico General Dra. Claudia Campos L. Médico General Dra. Patricia Sánchez K. Anestesióloga Dra. Marie Caroline Sepulchre C. Médico especialista en cuidados paliativos Camila Salgado P. Kinesióloga Carola Pantoja F. Nutricionista CRÉDITOS REVISTA Clínica & Familia Edición: N°14 - Agosto de 2012 Avenida Presidente Jorge Alessandri 3515, Talcahuano Fono: (041) 27 34 200 Directora: Loreto Larraín F. Realización: ReelChile / www.reelchile.cl Impresión : Trama Impresores S.A.
24
28
4 EDITORIAL 6 ARTÍCULO: Luis Pérez asume como jefe de Cardiología 8 TEMAS DE INTERÉS: Datos para quienes practican deportes de invierno 10 PERFÍL CLÍNICO: Una familia de médicos 12 MI HISTORIA CLÍNICA: David Nocetti y su cambio de vida 14 ARTÍCULO: Especialistas destacan en el extranjero 16 AVANCES TECNOLÓGICOS: Mejoras en Unidad de Maternidad 18 TEMAS DE INTERÉS: ¿Qué es piso pélvico? 20 REPORTAJE CLÍNICO: Las 100 cirugías cardíacas de Clínica Biobío 22 MI HISTORIA CLÍNICA Norilda Arias y su nuevo aspecto 24 TEMAS DE INTERÉS: Relación entre paciente y médico 26 VIDA SANA: Nutritivo de Invierno 28 UNIDAD DESTACADA:
Nueva alianza entre Clínica Biobío y Clínica Manejo Integral del Dolor
Contigo las 24 hrs.
30 VIDA CLÍNICA: Eventos y actividades sociales
3
EDITORIAL Siempre un paso adelante en Salud...
Y
a estamos en el segundo semestre de este 2012, y Clínica Biobío sigue avanzando para entregar a todos nuestros pacientes la mejor atención, respaldada con la excelencia de nuestro equipo médico, la calidad de nuestros servicios y nuestra avanzada tecnología que nos permite brindar una mejor resolución médica. Hoy hemos dado un paso más, la Unidad de Cardiología ha superado las 100 cirugías al corazón, destacándose como la clínica referente en el sur de nuestro país en la salud privada. Sin duda es un signo del trabajo de excelencia de nuestros cardiólogos y cardiocirujanos, y de todo el equipo que trabaja en esta labor. Y las 100 cirugías cardíacas, no son sólo un número estadístico, corresponden a 100 pacientes, personas que pudieron seguir con sus vidas y realizar sus sueños junto a sus familias.
4
Todo este esfuerzo no es aislado. Los avances en nuestra Unidad de Maternidad, o la nueva alianza con el MID (Manejo Integral del Dolor), nuestro Servicio de Urgencia que cuenta con traumatólogos, pediatras y cirujanos, ratifican nuestro compromiso con los pacientes. Es por eso que también le hacemos una invitación a comprometerse con su salud, con su diagnóstico, y asumir un rol activo en la nueva campaña que Clínica Biobío ha iniciado. Lo invitamos a disfrutar de este nuevo número de Clínica y Familia y sorprenderse con los frutos de nuestro trabajo.
ARTÍCULO
Los nuevos horizontes para el área
Luis Pérez asume como
Jefe de Cardiología
“N
Tras cumplir el hito de las 100 cirugías cardiacas, la Unidad de Cardiología de Clínica Biobío decidió implementar algunos cambios en sus funciones y estructuras, partiendo por quien encabeza esta área.
6
osotros, los cardiólogos de la Clínica Biobío, somos un grupo muy unido, por lo tanto la idea fue hacer una redistribución de los roles entre nosotros mismos, sin producir desgastes y manteniendo el equilibrio de las tareas”. Así explica el médico cardiólogo Luis Pérez, la designación como jefe de la Unidad de Cardiología desde Junio de este año. Luis Pérez es médico cirujano, egresado de la Universidad de Concepción. Inmediatamente siguió la
especialización de medicina interna, cardiología y cardiología intervencionista en la Universidad Católica de Chile. El año 2004 viajó a España para conseguir el entrenamiento en Ultrasonido Intracoronario en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid y el 2005 volvió a la ciudad de Concepción, donde actualmente trabaja como jefe del Laboratorio de Cardiología Intervencionista del Hospital Guillermo Grant Benavente y ahora recientemente jefe de la Unidad de Cardiología de Clínica Biobío.
Dr. Luis Pérez JEFE DE CARDIOLOGÍA
Admite que es un escenario complejo asumir una unidad, que es una de las principales “vitrinas” de la clínica. Sin embargo, el conocimiento del área, además de la unión del grupo de trabajo con metas en conjunto, hacen que esta jefatura sea un interesante desafío para él como profesional. “El objetivo es mantener y sostener todo el desarrollo que hemos alcanzado y que ha posicionado a la clínica como la única institución privada, no solo de la región,
“Aquí hubo un grupo de personas que nos vinimos a la clínica a desarrollar la cardiología clínica, intervencionista, la electrofisiología y a un corto plazo desarrollar la cirugía cardiaca. Reflejo de ello es el cumplimiento hace poco de las 100 cirugías cardiacas, siendo un hito para una clínica privada y sobre todo en región ya que hace 2 años no había ni una forma de operarse estas afecciones de forma privada en Concepción”. Nuevo jefe de la Unidad de Cardiología, Luis Pérez
sino del centro y sur de Chile con un centro cardiovascular potente. También en conjunto con la clínica, pretendemos implementar nuevas dependencias para el área cardiovascular con laboratorios de intervencionismo y pabellones cardiacos, y por último, desarrollar una Unidad Coronaria”, afirmó. Pero este cambio de jefatura también incluye una evaluación de lo que ha hecho la unidad. En este contexto, Clínica Biobío ha destacado dentro de la Región y el sur del país por el
trabajo realizado por sus cardiólogos y cardiocirujanos que la han posicionado como el recinto de salud privada referente de esta materia; logro que atribuye a que el equipo de profesionales, está muy bien constituido con lineamientos y objetivos que apuntan a un solo sentido. “Aquí hubo un grupo de personas que nos vinimos a la clínica a desarrollar la cardiología clínica, intervencionista, la electrofisiología y a un corto plazo desarrollar la cirugía cardiaca. Reflejo de ello es el cumplimiento hace poco de las 100 cirugías cardiacas, todo un hito para una clínica privada y sobre todo en región, ya que hace 2 años no había ni una forma de operarse estas afecciones de forma privada en Concepción”.
7
TEMAS DE
INTERÉS
Traumatólogo de Clínica Biobío
Datos para quienes practican
deportes invernales L
Los deportes típicos de esta temporada como el esquí y snowboard traen bastante diversión y adrenalina, pero también pueden ocurrir accidentes si no se toman las precauciones necesarias.
8
a temporada de esquí está por comenzar para quienes disfrutan de las emociones fuertes y aman el arte de deslizarse en la nieve. Sin embargo, hay que tener en cuenta que no sólo el sentido común es una cualidad muy beneficiosa a la hora de prevenir las lesiones y accidentes que conlleva cualquier actividad física y que tomando las medidas de seguridad oportunas se pueden minimizar los riesgos. El traumatólogo y especialista en rodilla, Carlos Vandeputte, comentó que “todos sabemos los beneficios que produce la actividad física, tanto en la coordinación de los distintos grupos musculares como el equilibrio, el incremento de la resistencia física, el gasto de calorías y la prevención de enfermedades cardiovasculares”. Para quienes recién comienzan a
dar sus primeros pasos en el esquí y el snowboard, es importante cuidar las articulaciones, rodillas y en general, el aparato locomotor, pues hoy los accidentes por lesiones en deportes invernales, se calcula que se producen en un 62 por ciento en esquí, un 13 por ciento en snowboard, y 11 por ciento en trineo, ocasionando un 51 por ciento de esguinces, 14 por ciento de fracturas y 10 por ciento de luxaciones. A su vez, el especialista explicó que los accidentes en snowboard, deporte muy en boga entre los jóvenes, compromete lesiones principalmente en las extremidades superiores, abdomen y tórax. “Mientras que en el esquí se ven implicadas las extremidades inferiores y la pelvis, no existiendo diferencias en ambas prácticas en el riesgo de lesiones de cráneo y columna, por lo que resulta fundamental informarse claramente sobre los equipos a usar, las condiciones de las pistas y la preparación física antes de iniciar estas
actividades”, dijo. Al inicio de la temporada es importante revisar las fijaciones en el esquí, ya que el 90 por ciento de los accidentes Dr. Carlos Vandeputte suceden porque TRAUMATÓLOGO las fijaciones no se soltaron. Estas dependen del peso y altura de la persona. También es fundamental preparar la musculatura para el ejercicio físico, no se puede partir de la noche a la mañana con una rutina intensa si está fuera de forma. Hay que ir adquiriendo capacidad cardiovascular con un acondicionamiento físico regular, que incluya tonificación muscular, elongación y de acuerdo a la edad se va intensificando el ejercicio aeróbico. Si hace años que no mueve un músculo, nunca es tarde para comenzar y lo mejor es partir caminando o simplemente disfrutar un paseo en bicicleta.
Las lesiones más frecuentes en los deportes invernales son: contusiones productos de las caídas cuando se pierde el equilibrio · Las con los esquíes. lesiones de rodillas corresponden a un 60 por ciento y comprometen · Las principalmente el esguince del ligamento colateral medial, seguido por la rotura del ligamento cruzado anterior. En los casos más graves se puede producir una luxación de rodilla comprometiendo varios ligamentos de la rodilla. que elegir el zapato adecuado porque se · Hay fractura de tobillo y pierna.
puede producir una
la extremidad superior podemos presentar una luxación de hombro, · Eny esguince a nivel del dedo pulgar. la persona no ha realizado un precalentamiento adecuado se · Cuando puede producir un desgarro a nivel del cuadriceps y los gemelos. debemos olvidar que en caso de temperaturas muy bajas y no utilizar · Nola vestimenta adecuada, podemos sufrir de hipotermia (congelamiento
Para aquellos que ya pueden esquiar, bajar a toda velocidad con los rayos del sol reflejándose en la nieve, sin duda es una experiencia inolvidable, pero físicamente agotadora. Para que no termine lesionado y adolorido es indispensable que fortalezca sus piernas, su espalda, sus hombros y pectorales, porque este deporte implica elasticidad, potencia y resistencia. De esta forma es aconsejable tener un programa de entrenamiento físico.
que se da por una vaso-constricción extrema y esto puede ocurrir en zonas como orejas, nariz, mentón y manos.
Recomendaciones para evitar lesiones 1. Tener buen estado físico. 2. Efectuar precalentamiento antes de iniciar esta actividad deportiva. 3. Tener las nociones básicas de este deporte y para ello debemos tomar clases de instrucciones, considerando que el 79 por ciento de las lesiones ocurren en personas sin instrucción previa. 4. Debemos tener un equipo adecuado tanto en la vestimenta (contra las bajas temperaturas) como zapatos y tablas de acuerdo al nivel de instrucción. 5. Conocer las dificultades de las distintas pistas. 6. Informarse del estado de la nieve (blanda o hielo). 7. Evitar esquiar fuera de las pistas señaladas. 8. Uso de antiparras para protección de la vista. 9. Usar protector solar. 10. Saber suspender a tiempo el esquí cuando nos encontramos fatigados.
9
PERFIL
CLÍNICO
Máximo Torche y sus hijos Máximo y Esteban
Familia de neurocirujanos relatan la genial
experiencia de trabajar juntos Máximo Torche es un reconocido y prestigiado neurocirujano y trabaja en la Clínica Biobío junto a sus dos hijos, Máximo y Esteban, ambos con la misma especialidad. Más allá de la trayectoria y estudios que los tres poseen, se suma la estupenda relación familiar y el privilegio de trabajar juntos lo que más les apasiona.
T 10
anto Máximo como Esteban eligieron la medicina y posteriormente la neurocirugía por distintas razones. En el caso de Máximo Torche (hijo), el entorno familiar ayudó en su decisión y este anhelo de formar un clan de médicos. “Mi entorno familiar influyó, lo que se genera alrededor, todo lo que escuché conversar y la admiración que siento hacia mi padre, me llevó a seguir el mismo rumbo. Además a identificarme un poco también con lo que él hacía y a querer seguir sus pasos. También fue nuestra intención ser un grupo de muchas generaciones, y poder como las familias antiguas, trabajar en una cosa en común, entretenernos y eso es lo que más nos encanta”. En cambio, Esteban Torche desde la enseñanza media tenía bien claro cual sería su destino laboral y todo comenzó por un video en que se mostraba una operación al cerebro. “Cuando estaba en segundo medio, tomé el video de una cirugía de un aneurisma cerebral y quedé encantado como latía el cerebro y los vasos. Desde ese momento decidí que no encontraba nada mejor en la vida que poder hacer eso. Independiente que mi papá sea neurocirujano, pero esa capacidad del cerebro de esconder tantas cosas, proyecciones que no se conocen, investigaciones que se pueden hacer y de requirir en una técnica quirúrgica muy fina y meticulosa de microcirugía, de tantos pequeños detalles para poder obtener un buen resultado quirúrgico, fue lo que más me apasionó, y más tarde me llevó a ser neurocirujano vascular”. En un principio Máximo (padre), desconocía que sus hijos querían estudiar medicina, pero dice estar orgulloso del camino que eligieron y considera un
privilegio el hecho de trabajar juntos, donde la gran mayoría no tiene esa ventaja. “Es un tremendo orgullo tener a mis hijos conmigo. Somos demasiado compinches entre los tres y nos sirve para conversar, entretenernos, esto es juntar tanto el hobby como el trabajo (la pasión). Mi gran satisfacción, más que tener hijos médicos, es conformar una estupenda familia. Ese cariño que existe entre nosotros y que además hayan seguido la misma carrera que nosotros y más encima la misma especialidad que nos permita trabajar juntos, es el ideal”, comentó.
Estudios en el extranjero Tanto Máximo (papá), como sus hijos estudiaron medicina en la Universidad de Concepción, obviamente en diferentes generaciones y sus especialidades las efectuaron en otros centros del país. Prácticamente es un lujo que formen
Padre e hijo en pleno procedimiento quirúrgico.
parte del equipo de neurocirujanos de la clínica, ya que cada uno tiene subespecialidades, conocidas con el nombre técnico de fellow. En el caso de Máximo y Esteban a pesar de ser jóvenes, es poco frecuente que médicos en la región posean este tipo de formación tan avanzada. Máximo de 33 años, realizó en Barcelona la subespecialidad de cirugía columna y de columna mínimamente invasiva. En tanto, Esteban de 31 años, desarrolló el Fellow de Cirugía Vascular y Base de Cráneo en el Instituto de Neurocirugía. Además en la Universidad de Virginia (Estados Unidos), cursó un Pituitary fellowship, donde aprendió cirugía endoscópica de hipófisis. Por otro lado, Máximo (padre), ya en el año 1988, realizó un Fellow de Cirugía Vascular en Henry Ford Hospital en Detroit, Michigan USA. Con todos estos antecedentes académicos, tanto Máximo como Esteban perfectamente podrían haber ejercido su profesión en otros recintos del país, pero se las jugaron por quedarse en la región, entregar a sus pacientes medicina de calidad y para
ello eligieron como mejor espacio hacerlo en la Clínica Biobío. “Teníamos la posibilidad de quedarnos en el extranjero, pero en mi caso, la neurocirugía es compartir con mi papá y mi hermano (Máximo), yo disfruto la cirugía. Nosotros operamos entre los tres y en realidad operar en familia es absolutamente distinto, cuando un equipo es familiar que cuando es un equipo de dos personas que sólo se conocen. Es así como cada vez que yo necesito algo, me lo entregan sin necesidad de pedirlo, es como cuando en el deporte los equipos juegan de memoria, esa es la gracia de conocerse de tantos años”, relató Esteban.
Sello regional El proyecto que comparten los tres, desde el punto de vista familiar y profesional, es consolidarse como un importante grupo de neurocirujanos en la región. “Nosotros somos formados en los grandes centros del mundo, tanto en Europa como Estados Unidos y la idea es constituir un grupo con otra visión de la neurocirugía, a través tanto de la experiencia, como la aplicación y desarrollo de nuevas tecnologías o técnicas. Complementar eso y ser un grupo consolidado con experiencia y nuevas innovaciones”, contó Máximo (hijo). A su vez, Máximo (padre), agregó que “las subespecialidades son una complementación para trabajar juntos y desarrollar un grupo que pueda resolver prácticamente todas las patologías neuroquirúrgicas. Por ejemplo, antes las cirugías complejas se derivaban a Santiago, actualmente nuestro objetivo es darle una resolución integral acá en Concepción”. Similar es la opinión que expresa Esteban. “Somos un grupo compacto y consolidado capaz de resolver prácticamente todas las enfermedades de nuestra área, entre los tres solucionamos los problemas con una atención oporturna, humana y de alta calidad técnica. Todos hacemos distintas subespecialidades y esto sumado al apoyo y a la experiencia de mi papá nos hacen un grupo muy afiatado y resolutivo”.
11
MI HIS TORIA
CLÍNICA
Especialista le realizó una manga gástrica
David Nocetti: He recuperado
mi autoestima y mi salud” c
El paciente, de apenas 32 años, llegó a pesar 104 kilos y gracias a la cirugía logró reducir su peso y controlar enfermedades asociadas. on una amplia sonrisa, David llega a conversar con nosotros. Acompañado de su madre, luce contento, animado y satisfecho consigo mismo. De 104 kilos ahora pesa poco más de 70. Acaba de cumplir con su control mensual y en unas semanas comenzará una nueva etapa laboral.
12 Paciente: David Nocetti
Dra. Alejandra Ortega
Edad: 32 años ,
Diagnóstico: Diabetes tipo 2, hipertensión
hipertrigliceridemia, obesidad tipo 2
rascópico
Procedimiento: Manga Gástrica Lapa Médicos: Dra. Alejandra Ortega, Médico
Internista
“Antes de la operación tenía problemas de MÉDICO INTERNISTA sobrepeso evidentes, portador de diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial e hipertrigliceridemia. Siempre andaba con polera debido a que me acaloraba fácilmente. Por supuesto, esta situación me condicionaba bastante. Me costaba encontrar trabajo, mi autoestima no era muy alta y sudaba todo el día, lo que complicaba más las cosas. No es fácil vivir con 100 kilos en el cuerpo”, relató Nocetti.
Dr. Franco Innocenti, Cirujano
David llega a Clínica Biobío, aquí es atendido por la médico internista, Alejandra Ortega, quien nos cuenta que este caso no era fácil, ya que a pesar de ser joven, el paciente presentaba varias enfermedades asociadas a la obesidad, con aumento
La actual apariencia de David Nocetti.
poco más de peso y evitar complicaciones durante la cirugía, así se enfrentó de forma más apta a la intervención.
“Pese a todas las opiniones, nunca creí que la cirugía y sus resultados fueran tan positivos. Actualmente peso 74 kilos, es decir, 30 kilos menos de lo que pesaba unos meses antes de operarme”. progresivo de peso y usuario de varios medicamentos para el control de sus patologías. Después de ser evaluado por el equipo médico, se plantea la posibilidad de realizar una manga gástrica, la que fue aceptada, sobre todo por la confianza que David depositaba en la Dra Ortega. Previo a la intervención, el paciente debió seguir una dieta para bajar un
A David le realizaron un procedimiento quirúrgico llamado manga gástrica, efectuada por el Dr. Franco Innocenti, que consiste en la resección de la parte más redonda del estómago, reduciendo su tamaño hasta en un 80%, dejando una cavidad estomacal en forma de tubo o manga. De esta forma, se logra una sensación de saciedad con una menor ingesta de alimentos. Además, al eliminar la parte del fondo del estómago, se disminuye la producción de la hormona “ghrelina”, que es una de las más importantes en la estimulación del apetito. En esta cirugía, al contrario del by-pass gástrico, no está comprometido el intestino, lo que evita mayores complicaciones. “Pese a todas las opiniones, nunca creí que la cirugía y sus resultados fueran tan positivos. Actualmente peso 74 kilos, es decir 30 kilos menos de lo que pesaba unos meses antes de operarme”, agregó Nocetti. Después de la operación, el paciente debió pasar todo el verano bajo un estricto régimen alimenticio, pero lo consideró un pequeño esfuerzo comparado a los beneficios que pudo obtener gracias a la operación. Declara ya no ingerir ningún medicamento, tener un buen control de glicemias, triglicéridos y presión arterial. En su vida personal, logró encontrar trabajo y lleva una vida con mayor seguridad en sí mismo. Según la médico internista de Clínica Biobío, Alejandra Ortega:“El problema radica en la obesidad, ya que algunas enfermedades se presenten antes o después. La mayoría de los pacientes vienen con sobrepeso, lo que es un reflejo de la población chilena, por nuestro estilo de vida, el sedentarismo y nulo ejercicio físico.
13
ARTÍCULO
Traumatólogos, anestesistas y kinesiólogo
Especialistas de Clínica Biobío participaron en destacados congresos En ambos encuentros el traumatólogo, Álvaro Ojeda, presentó nuevas técnicas de cirugías para rodillas, siendo este grupo de especialistas de la clínica pioneros en el sur de Chile.
P
14
rofesionales de Clínica Biobío tuvieron una destacada participación en el XII Congreso Internacional de la Asociación Argentina de Artroscopía, en conjunto con la Asociación Norteamericana de Artroscopía que se realizó entre el 18 al 21 de abril y el Meeting anual de la Asociación Norteamericana de Artroscopía, que se desarrolló en Orlando, Estados Unidos, desde el 17 al 19 de mayo de 2012. En ambos congresos científicos, que reunió a los mejores especialistas en el área de la cirugía artroscópica y medicina del deporte, destacaron los profesionales de Clínica Biobío, quienes presentaron tres temas científicos: 1. Análisis cinético y evolución funcional en sujetos sometidos a reconstrucción de ligamento cruzado anterior con técnica de doble banda anatómica.
2. Tratamiento de luxación de rodilla traumática aguda en dos etapas. 3. Descripción del desplazamiento anterior y propiocepción en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior doble banda anatómica. El equipo lo encabeza el traumatólogo de la Clínica Biobío, Dr. Álvaro Ojeda Álvaro Ojeda y está conformado además por los médicos, TRAUMATÓLOGO Edgardo Sanzana, quien es especialista en traumatología y ortopedia, con un doctorado en cirugía ortopédica e investigación otorgado por la Universidad de Barcelona. Alejandra Guerrero, especialista en traumatología y ortopedia, los anestesistas Víctor Contreras y Paulina Carbonell junto al kinesiólogo, Patricio Pincheira, que tiene un magíster en ciencias de medicina del deporte. El especialista en rodilla, artroscopía y medicina deportiva, Álvaro Ojeda, explicó que dentro de la especialidad de traumatología y ortopedia, se encuentra una subespecialidad que se dedica a la medicina del deporte. “Existe una sociedad internacional con centros acreditados de formación en esta subespecialidad (fellow program). Esta sociedad es la International Society of Arthroscopy, Knee and Sport Medine (ISAKOS). Dentro de sus lugares acreditados para formación de esta subespecialidad, se encuentra el Orthopedic Center Souther Illinois, uno de los dos centros acreditados donde efectué mi fellow program”, comentó. El doctor Ojeda cuenta que dentro de las patologías más frecuentes de rodillas en los deportistas, se ubican las lesiones de los meniscos y las rupturas de
En Orlando (EE.UU) se realizó el Congreso Anual de la Asociación Norteamericana de Artroscopía.
ligamento cruzado anterior, donde existe en esta última, un revolucionario cambio en las técnicas quirúrgicas artroscópicas (mínimamente invasivas), siendo su grupo pionero en el sur de Chile en dichas técnicas, las que fueron expuestas en los congresos internacionales antes mencionados. En estos encuentros se confirmaron las ventajas de estas dos últimas técnicas, (anatómicas, ya sea con una o con doble banda) y sus mejores resultados. “Nuestros especialistas se encuentran dentro de los líderes en estas nuevas técnicas en la cirugía de la rodilla mostrando sus buenos resultados. Especialmente se mostró la técnica de reconstrucción del ligamento cruzado anterior con doble banda anatómica, destinada especialmente a deportistas de alta competencia”. Esta técnica es solo realizada por el equipo del traumatólogo Álvaro Ojeda. Los trabajos exhibidos por el especialista, se refirieron a los resultados obtenidos en sus pacientes en el laboratorio de biomecánica de la Universidad del Desarrollo. “Con estos nuevos métodos en la cirugía de ligamento cruzado anterior de la rodilla, existe en la actualidad la técnica de clásica de una banda transtibial”, precisó Ojeda.
15
Los deportistas son los más afectados por enfermedades en sus rodillas.
Por otro lado, expuso su experiencia en lesiones ligamentosas múltiples de rodilla, tema que ya presentó en mayo de 2009 en el Congreso de la Sociedad de Rodilla, Artroscopía y Medicina del Deporte (ISAKOS) en Japón y en el XL Congreso Internacional de la Asociación Argentina de Artroscopía, que se llevó a cabo entre el 5 y 8 de mayo de 2010 en Buenos Aires.
AVANCES
TECNO LÓGICOS
Jefe de Maternidad, Gastón Donetch
“Nos anticipamos
a las complicaciones del parto”
L
Salas exclusivas, Sala de Urgencia para partos y UCI neonatal, son parte de la unidad que busca brindar la mayor confianza para la madre a la hora de elegir donde tener a su bebé. experiencia del nacimiento de un bebé, marca la vida tanto de los padres como del mismo niño. Para ello, la búsqueda de seguridad tanto en el médico, su unidad de apoyo y la implementación de esta, se vuelven fundamentales a la hora de elegir en que institución la madre dará a luz.
16
a
El jefe de Unidad de Maternidad de Clínica Biobío, Dr. Gastón Donetch, explica que “brindar las seguridades para el bebé es fundamental, pero jamás hay que olvidarse de la mamá. Actualmente en Concepción, existe un registro de 2 madres que mueren al año al momento de parir, por ello confiar en la capacidad de respuesta para ambos, es un punto que debe evaluar la mamá a la hora de decidir donde internarse”. Donetch comentó que la Clínica Biobío se ha preocupado de extremar
esa seguridad, implementándose con todo lo necesario que pueda requerir un parto, desde la etapa previa a la post, en un mismo piso, y con personal y tecnología exclusiva para maternidad. “La idea es disminuir los tiempos de respuesta, evitando trayectos y espera, además de contar con la implementación necesaria disponible, sólo para los casos de maternidad, con salas exclusivas totalmente equipadas. Eso un beneficio que no todas las clínicas pueden otorgar”.
Dr. Gastón Donetch GINECOBSTETRA
Por esta razón, la unidad ha creado salas contiguas con personal y equipamiento exclusivo, de manera que concentre todo lo que se pueda requerir en un parto, evitando imprevistos y dando atención adecuada, y en el menor tiempo posible en caso de existir complicaciones. Obviamente teniendo muy presente la comodidad y confort que los pacientes necesitan.
Sala de Partos La sala de partos posee la ventaja de ser integral, donde se realiza el parto y además la atención del recién nacido en el mismo lugar, ahorrando el tiempo de trabajo y promoviendo el apego del bebé con la madre al mantenerlos cerca. Por otro lado, la sala cuenta con equipos que dan seguridad durante el trabajo de preparto, monitoreando tanto a la madre como al niño que va a nacer y su buen estado de salud, por medio de monitores y un ecógrafo propio para esta instancia.
Sala de Urgencia de Maternidad En el caso que haya complicaciones en el parto vaginal, la paciente se traslada a la Unidad de Emergencia de Maternidad, en la sala contínua a partos y exclusiva para estos casos. Este es un pabellón quirúrgico que tiene todo lo necesario para urgencias obstétricas, desde la implementación tecnológica e incluso un personal médico solo para atender estos casos.
UCI Neonatal Permite dar apoyo ante las complicaciones que pueda presentar el bebé al nacer. Para ello, se cuenta con médicos especializados en el tratamiento de recién nacidos con riesgo de vida y con el apoyo de la más moderna tecnología para suplir las falencias que éste presente, además de monitorear sus signos vitales. Esta sala está frente a la tradicional sala de cuna, de manera que no se pierda el contacto que pueda tener la madre con el pequeño a pesar de las complicaciones que presente. Nuestra UCI Neonatal goza de gran prestigio y nos están derivando pacientitos desde Talca hasta Chiloé.
UCI Adultos En caso que la madre tenga una complicación, dentro del mismo piso y a menos de 20 metros de las salas donde se están realizando los partos, se encuentra la UCI Adultos de la clínica, con todo el equipamiento y personal necesario para casos de gran complejidad. Sala de Urgencia de Maternidad y UCI Neonatal de Clínica Biobío.
Sala Cuna Estas constan de tres áreas. La sala de cuna normal, que presenta las medidas de confort y seguridad para un niño que ha nacido de forma normal. En el caso que haya algunos problemas para tomar en cuenta durante sus primeras horas de vida, el bebé ingresará a la sala de Cuidados Intermedios. Ahora si es necesario que se tenga mayor atención a la evolución de pequeño, es ingresado a nuestra sala de Cuidados Intensivos. Estas tres salas están habilitadas para resolver cualquier complicación en el mismo sitio, evitando alejamientos y pérdidas de contacto.
Hotelería El descanso de la madre es fundamental una vez terminado el parto. Realizarlo en un ambiente cómodo, iluminado y espacioso, es lo que busca entregar Clínica Biobío, por medio de habitaciones independientes o dobles, solo para maternidad. La idea es tener el espacio adecuado para la tranquilidad de la mamá y el bebé durante sus primeros días.
Máquina estimuladora – extractora de leche materna La Unidad de Neonatología, en su afán por mejorar los servicios para las mamás y facilitarles la vida en este maravilloso proceso, dispone para sus pacientes de la Clínica de Lactancia. La unidad cuenta hoy con una moderna máquina extractora - estimuladora de leche materna que consta de cuatro tiempos, donde se realiza desde la estimulación mecánica de la glándula mamaria (succión), para la eyección de calostro o leche, hasta la extracción propiamente tal.
17
TEMAS DE
INTERÉS
Problemas que afectan tu calidad de vida
¿Conoces tu piso pélvico? Pudor y vergüenza son las principales causas por las cuales la gente no realiza consultas sobre temas que al final terminan en el desconocimiento, y con pacientes que se acostumbran a las molestias.
E 18
l piso pélvico es un conjunto de músculos que sustentan la porción abdominal inferior y sirven de apoyo a la vejiga, el útero, (en el caso de las mujeres) y una porción del intestino. Es muy importante que esta musculatura se encuentre en buen estado conservando una óptima función, ya que la debilidad del piso pélvico es causa de incontinencia urinaria (pérdida involuntaria de orina) prolapsos genitales, incontinencias fecales, de gases y disfunciones sexuales. La lesión o debilidad de la musculatura del piso pélvico puede estar ocasionada por diversas causas, entre las más destacadas encontramos: - En el embarazo: Tanto el peso del útero como el efecto relajador de las hormonas pueden debilitar el suelo pélvico.
- El parto: provoca lesiones músculoaponeuróticas y neurológicas perineales durante el período expulsivo. Además los esfuerzos (pujos) realizados actúan directamente sobre la musculatura del suelo pélvico.
- Obesidad - Estreñimiento - Tos crónica
Camila Salgado KINESIÓLOGA
-Falta de estrógenos en posmenopáusicas: Provocan pérdida de tono y flacidez de los músculos perineales. - Intervenciones quirúrgicas: Como en el caso de los hombres, ya que las mujeres no son las únicas propensas a sufrir estas disfunciones, ellos también, especialmente cuando han sido sometidos a cirugías prostáticas, donde un gran porcentaje puede presentar incontinencia.
A su vez, son problemas poco abordados desde la atención primaria, pues se interroga poco sobre ellos, el paciente siente vergüenza de hablar o preguntar prefiriendo muchas veces seguir escondiéndolo, a través de medidas paliativas (toallitas, pañales, etc). Generalmente los problemas del piso pélvico no suelen ser motivo de consulta en los servicios de rehabilitación, pero es extremadamente preocupante el deterioro que sufren los pacientes en su calidad de vida, puesto que estos problemas causan modificaciones en las actividades habituales; los afectados pierden seguridad y libertad a la hora de hacer su vida normal por el solo hecho de pensar que pueden pasar algún desafortunado accidente.
Pocas son las consultas al kinesiólogo respecto a este problema.
Por estas razones, cabe resaltar la atención del kinesiólogo en el campo de la reeducación del suelo pélvico, sus patologías y disfunciones, la metodología de trabajo y las diferentes técnicas que engloba el tratamiento kinésico. Además es importante destacar que el incremento de las expectativas de vida de la población y el mantenimiento de un elevado estado de salud, está ocasionando una demanda creciente en los países desarrollados. El tratamiento realizado por los kinesiólogos especializados en piso pélvico, agrupa una serie de técnicas y procedimientos conservadores como cambios en hábitos de vida, terapia conductual, biofeedback, electroestimulación, neuromodulación y estimulación periférica y entrenamiento con ejercicios musculares del suelo pélvico. La ilustración muestra donde se ubica el piso pélvico.
El objetivo es mejorar o conseguir la continencia, el fortalecimiento de su musculatura, para poder equilibrar la estática pélvica, mejorar la vascularización local y la función ano-rectal; además de conseguir una sexualidad satisfactoria a través de técnicas seguras, indoloras, sin efectos secundarios ni necesidad de realizar algún procedimiento invasivo. Pues bien, si te has dado cuenta o crees estar frente a este problema, ya sabes que la kinesiología especializada puede ayudarte, siendo un tratamiento conservador, pero no olvides que debes consultar con tu médico.
19
REPOR TA J E
CLÍNICO
Reflejo de la calidad profesional y humana
Clínica Biobío lidera
en operaciones cardíacas
L
Entre mayo de 2010 hasta mayo de este año, el equipo de cardiocirujanos de la clínica realizó 100 cirugías, considerado un importante acontecimiento en materia de salud.
20
a Clínica Biobío lleva la delantera en operaciones cardiovasculares, siendo un referente en la salud privada al efectuar 100 de estos procedimientos. Un hecho que reafirma los avances y esfuerzos que el establecimiento cumple desde el punto de vista tecnológico y la alta calificación de los especialistas como cardiólogos y cardiocirujanos que integran el grupo. El jefe de Unidad de Cirugía Cardíaca de la Clínica Biobío, Aleck Stockins, está orgulloso del avance en temas relativos al corazón y la fidelidad de los sureños, ya que muchos pacientes provienen de la Región de Los Lagos y del Maule. “Esto demuestra que es posible hacer la mejor medicina fuera de Santiago, y a la gente del sur de Chile se le
ofrece un lugar que sea eficiente y tratamientos de alto nivel, de manera que esto lo pueden hacer de forma segura y cerca de sus hogares”. A su vez, Stockins agregó que “esta es la única clínica en la región que hace cirugías cardíacas. Al sur de Santiago existen otras, pero en volumen de intervenciones la Clínica Biobío es la que más ejecuta.”
Calidad profesional Las operaciones se dividen en un gran número de cirugías coronarias y en menor porcentaje, de intervenciones valvulares, donde las edades de los pacientes promedian entre los 62 y 63 años. Para el profesional los casos más complejos son las endocarditis, es decir, infecciones al corazón y las reoperaciones, que significa operar por segunda o tercera vez el órgano. “Las reoperaciones son siempre más complicadas porque uno se encuentra con muchas cicatrices que hacen que exponer el corazón sea bastante más complejo que lo normal”, explicó el jefe de unidad. Doce son los médicos que componen el quipo a cargo de las operaciones cardiovasculares, entre cardiólogos, cirujanos cardíacos y anestesistas. “Las expectativas son seguir manteniendo un alto nivel de cirugías y posicionar a la Clínica Biobío como referente de cirugías cardiacas privadas al sur de Santiago y seguir implementado nuevas técnicas que nos permiten abordar más pacientes”.
Parte del equipo de cardiocirujanos que realizan las operaciones.
Es cierto que el sistema público se lleva la mayor parte de cirugías cardiovasculares. En el Hospital Guillermo Grant Benavente, se realizan entre 60 y 70 al mes, mientras que en la Clínica Biobío son del orden de 65 operaciones al año. Sin embargo, y pese a la diferencia en número de pacientes intervenidos, los estándares de trabajo y los especialistas son los mismos en ambas instituciones. Situación que confirmó el cardiocirujano Roberto González Lagos. “Nos avala la experiencia del total de pacientes que hemos operado. Tanto en la clínica como en el hospital utilizamos los mismos insumos y equipos, porque tratamos de trabajar con los mismos estándares tanto en el hospital como en la clínica. La diferencia de hotelería e infraestructura, es natural que exista”.
Cirugías que sanan Marco Retamal es profesor del Departamento de Oceanografía de la Universidad de Concepción, quien visitó al cardiólogo de la clínica, Reinaldo Venegas, para saber en que condiciones estaba su corazón. “Fui a ver a Reinaldo para hacerme un chequeo. Al día siguiente me hizo un test de esfuerzo y después otro examen más profundo. Encontró que tenía muy tapadas las carótidas. Él (cardiólogo) fue bastante franco y me dijo que estaba con problemas, en cualquier momento podría venir un bloqueo, un paro o cualquier resultado con este problema de poco flujo”, expresó el paciente. Con este evidente diagnóstico, el día 20 de enero del año pasado, Marco Retamal ingresó a pabellón. La operación estuvo a cargo de los especialistas Reinaldo Venegas y Roberto González Lagos, donde se le aplicó cinco bypass. “Hoy en día me siento muy bien, yo creo que lo más complicado, aparte de la misma intervención, fue empezar a caminar de nuevo, porque estuve aproximadamente un mes en cama. Después de ese período me dieron el alta y aquí estoy funcionando, trabajando sin complicaciones de ningún tipo, salvo con las restricciones de cualquier persona que se operó el corazón”. Además el docente tiene sólo palabras de agradecimientos, por la forma en que fue tratado su caso, la cercanía del equipo médico y los funcionarios de la clínica. “Fue
una grata estadía, siempre estuvieron atentos a mis necesidades y todo fue un éxito rotundo”. Otro ejemplo de cirugía con resultado exitoso, ocurrió en noviembre del año pasado a manos del especialista Roberto González Lagos. El paciente era un lactante prematuro de tan sólo seis meses, que fue sometido 21 a una intervención cardíaca que estadísticamente presenta una alta tasa de mortalidad. En su momento todo resultó mejor de lo esperado, dejando al equipo médico, la unidad en general y en toda la Clínica Biobío, gran satisfacción y alegría. Estos testimonios demuestran que no sólo son cifras, si no que el reflejo de la calidad y el servicio con el que crece esta unidad y la Clínica Biobío. Son más de 100 pacientes que siguen junto a sus familias y disfrutan de una mejor calidad de vida.
MI HIS TORIA
CLÍNICA
Le realizaron un by-pass gástrico
Norilda Arias: “Mi vida cambió completamente
después de la operación” La paciente, que llegó a pesar cerca de 100 kilos, portadora de Diabetes Mellitus tipo 2 desde hace 22 años y dependiente de insulina, mejoró su calidad de vida tras la intervención.
“E
l día de ayer fui sola hasta el almacén de la esquina, cerca de mi casa. Hace mucho tiempo que no podía salir sola de la casa”, fueron las primeras palabras de Norilda Arias cuando comenzamos esta entrevista. Visiblemente emocionada, Norilda, de 61 años, nos cuenta su caso.
22 Paciente: Norilda Arias Edad: 61 años
Dra. Alejandra Ortega
tipo 2, Hipercolesterolemia, Neuropatía Diabética
Diagnóstico: Diabetes tipo 2, Obesidad
ópico
Procedimiento: By-Pass Gástrico Laparosc Médicos: Dra. Alejandra Ortega, Médico
Dr. Franco Innocenti, Cirujano
Internista
Durante más de 15 años Norilda fue MÉDICO INTERNISTA dependiente de la insulina. Tenía que inyectarse constantemente, asociado a un aumento de peso y mal control glicérico. Esto además, impactó en su familia, por ejemplo su marido debía estar pendiente de que no se le acabe la insulina. “Mi marido trabaja de noche y gracias a él pude soportar todos estos años la enfermedad. Si a alguien debo agradecerle es a mi marido. Él me cuidó y ayudó cada vez que fue necesario. Me acompañó, todavía lo hace, a todos los controles y sin él no habría tenido las fuerzas para superar esta situación”, nos
Equipo profesional que apoyó a Norilda en este proceso. (De izquierda a derecha) Gloria Voglio, Carola Pantoja, Alejandra Ortega y Lorena Saldivia.
operarse, también el cirujano Franco Innocenti fue parte de este proceso. “Tuve un poco de susto, pero luego pensé ¿por qué no?, y nos decidimos por la operación. Previamente tuve que seguir un régimen para bajar un poco de peso y evitar cualquier tipo de complicaciones durante la cirugía”, explica. La médico internista, Alejandra Ortega, nos aclara que “la paciente tenía 21 años de diabetes, presentando además una hipercolesterolemia (colesterol elevado en la sangre) y exceso de peso lo que conllevaba a problemas articulares, frecuentes dolores lumbares y mal control metabólico. Fue evaluada por equipo multiprofesional, decidiéndose en conjunto la realización de by pass gástrico, el que se efectuó el día 13 de diciembre, a cargo del Dr. Franco Innocenti. “Básicamente esta operación consiste en reducir la capacidad del estómago, mediante un corte, y uniendo éste directamente con el intestino delgado, saltándose la porción mayor del estómago”, expresó su médico, Alejandra Ortega. Norilda estuvo hospitalizada un par de días y ya para navidad, el 25 de diciembre, pudo comer su primera comida sólida. Así está hoy Norilda Arias.
comenta la paciente. Norilda se acercó a Clínica Biobío y ahí fue atendida por la doctora Alejandra Ortega, quien le explicó que una alternativa para disminuir de peso y mejorar su control metabólico era
Luego de la operación, la paciente ya ha bajado casi un tercio de lo que pesaba, y lo más importante es que ya no depende de la insulina, lo que le permite volver a hacer las cosas que le gustan como darse caminatas, participar en talleres manuales y recuperar su vida social que tanto añoraba. Sólo debe controlarse con medicamentos y visitando trimestralmente a su médico para controles de rutina. “Agradezco a Clínica Biobío por darme la oportunidad de operarme y volver a disfrutar la vida, agradezco al personal médico, a la doctora Ortega y al doctor Franco Innocenti, a las enfermeras, incluso a las secretarias que me trataron muy bien, ya que venía muy seguido por acá. Ahora soy muy feliz”, relató Norilda.
23
TEMAS DE
INTERÉS
Lo fundamental de preguntar
El paciente y su rol activo
en la recuperación
l
Conversamos con Jaime Pinto, Sub Director Médico de Clínica Biobío, quien nos cuenta sobre la nueva campaña que pretenden emplear. Una reforma en el concepto de la medicina otorgándole un rol más protagónico a los pacientes.
24
as enfermedades a pesar de poseer similitudes en causas, síntomas o consecuencias, su tratamiento es diferente en cada una de las personas que la padecen. Cada paciente posee factores como familia, obligaciones, trabajo, costumbres y otras características que personalizan la enfermedad y con las cuales se debe aprender a sobre llevar para buscar una recuperación. Si a esto le sumamos otros indicadores como el conocimiento claro de parte del paciente acerca de su enfermedad, automedicaciones e historial de patologías, hacen que cada caso médico se deba tomar como único. Aquí es donde los profesionales de la salud, el equipamiento y el apoyo tecnológico, tienen un límite y es el paciente quien adquiere una mayor importancia y por ende se vuelve
más protagonista en la búsqueda de su recuperación. “La clave es que el paciente tenga un rol activo en su enfermedad, esto significa, que tenga un conocimiento acabado de todo lo que conlleva su enfermedad, lo que se conseguirá preguntando todo lo relacionado a ella, incluyendo los síntomas, las opciones de tratamiento, complicaciones, efectos adversos de medicamentos. A su vez, esto no solo coopera si no que es básico en el proceso de curación, puesto que pone en alerta al médico de algunos procesos que si el paciente no lo menciona, el doctor puede pasar por encima de él”, afirmó el neurocirujano. El médico nos cuenta que armar esta mejor relación entre paciente y doctor es clave, porque solo así el médico podrá conocer todos los datos de importancia de la enfermedad, cómo ha evolucionado y cómo orientarla a las necesidades de la misma persona, tomando en cuenta que su evolución
estará a la par a su forma de vida. “El hecho que el paciente pregunte, implica también la mayor responsabilidad del doctor a que escuche y que responda con más exactitud. Entonces ahora la relación médico paciente ya no es tan vertical, no es que el doctor manda una cosa y el enfermo asiente y reciba. Es una relación más transversal”.
El fin del concepto “Paciente” La enfermedad es propia y la necesidad de recuperarse también, es por ello que el concepto de paciente queda insuficiente a la hora de buscar una integración mayor entre el médico y doctor. Quizás es sólo una cuestión técnica, pero lo que se busca es totalmente lo contrario, que el paciente ya no sea tan paciente. Es por ello, que los pacientes deben adquirir este rol más responsable, logrando interacciones más profundas con los médicos que lo atienden, aprendiendo
El paciente debe ser más protagonista en lo que compete su enfermedad y recuperación.
sobre la enfermedad y su recuperación en todo su aspecto, y comprendiendo que esa es la mejor manera de lograr la salud. “En ese aspecto Clínica Biobío se esfuerza en llevar su trabajo un poco más allá. Nosotros estamos en esta campaña, generando esta conciencia en los mismos pacientes y obviamente como médicos estamos en una actitud de escuchar más, entregando los espacios y la disposición para que ello ocurra. Si logramos juntar, de forma transversal a todas las unidades, la calidad médica, claridad y recuperación, será más efectiva”, dijo. “Nosotros tenemos un rol social para mejorar nuestra calidad y ser educadores de la buena salud, y como vemos la efectividad al emplear este proceso, decidimos invitar primero a nuestro equipo médico a tener mejor recepción, siempre escuchando. Así como también invitamos a nuestros pacientes a tener un rol más activo. Esa es la fuerza que estamos implementando desde la dirección médica para el desarrollo de la medicina”. Por último entregó algunas preguntas
que la gente debe tener presente a la hora de ir a la consulta del médico. “Cada enfermedad tiene sus propias particularidades de manera que cada paciente preguntará distintas cosas. Pero esto no es un tema que se limita a él como unidad, sino también a toda su familia. Es importante que el acompañante, sobretodo en aquellos casos que son pacientes dependientes, y que necesitan de su ayuda para sobrellevar su vida diaria, también se interiorizan debido a que la recuperación en casi todos los casos pasa por quien padece la enfermedad pero siempre con el apoyo de quienes lo rodean”.
PREGUNTAS BÁSICAS PARA TENER PRESENTE A LA HORA DE SER ATENDIDO 25
¿Para qué sirve este examen? ¿Por qué necesito este tratamiento? ¿Existen alternativas o existe algún otro medicamento? ¿Hay algunas complicaciones en el tratamiento, contraindicaciones o efectos secundarios?
VIDA
SANA
Carola Pantoja, Nutricionista
Nutritivo en invierno
e
26
l frío, la lluvia y el encierro al calor del hogar en invierno, nos invita a consumir alimentos y preparaciones más calientes Carola Pantoja NUTRICIONISTA que no significa necesariamente que deban ser altas en calorías. Es verdad que nuestro cuerpo en esta temporada nos solicita alimentos en los cuales tengan una temperatura agradable, pero debemos tener el cuidado de no agregar demasiadas calorías a la preparación o si las vamos a consumir, hacerlo con moderación y esporádicamente, sobre todo si no realizamos alguna actividad física que nos permita quemar estas calorías extras. Hablamos del caso de chocolates calientes, sopaipillas, picarones, calzones rotos, berlines y frituras en general. Para ayudar a entregar preparaciones que son ricas y agradables de consumir al abrigo del hogar, sumado a ello, que sean nutritivas y por supuesto ayuden a conservar la línea, presentamos algunas preparaciones de culinaria fácil:
ESPAGHETTI INTEGRAL CON VERDURAS 6 personas “Preparación rica en fibra y en ácidos grasos insaturados, principalmente omega 6 y 9, confiere una gran eficacia en la regulación del nivel de colesterol en sangre.”
Ingredientes: 1 paquete de espaghetti integral (250gr) 1 zapallito italiano 1 cebollín 1 pimentón rojo 1 bandeja champiñón (ostra) 1/2 bandeja de diente de dragón 1 cucharada de salsa de soya 2 hojas de laurel orégano, sésamo, aceite de oliva Preparación: Cocer los espaguetis con las hojas de laurel. Lavar los vegetales y cortarlos. Saltear los vegetales con aceite de oliva, comenzar por el cebollín y pimentón, luego agregar el zapallito italiano, diente de dragón, champiñones, orégano, sésamo y la salsa de soya. Una vez listas las verduras mezclar con los espaguetis y servir.
Aporte Nutricional Calorías: 271,5 Proteínas: 7,5 g. Carbohidratos: 38,4 g. Lípidos: 10,1 g.
TOMATICÁN DE POROTOS 4 a 6 personas “Un guiso de legumbres rico en fibra, ácido fítico y fitatos que son anti cancerígenos”.
Ingredientes: 2 tazas porotos viejos cocidos 1 zapallito italianos cocido y cortado en cubos 3 tomates grandes 1 pimentón verde picado 1 tarro salsa de tomates 1 tazas choclo cocido 2 tazas cebolla blanca o morada cortada en pluma 2 tazas zapallo camote crudo cortado en cubos Comino perejil, y cilantro Pimienta a gusto, aceite de oliva o canola Preparación: Saltee con un poco de aceite de oliva o canola la cebolla. Cuando esté bien cocida agregue el zapallo camote en cubos y el tomate picado. Luego agregue el pimentón, el perejil y el cilantro. Después agregue la salsa de tomates y deje cocinando. Cuando todo este listo, mezcle la preparación anterior con el choclo, el zapallo italiano y los porotos. Condimente.
Aporte Nutricional: Calorías: 244,6 Proteínas: 12,3 g. Carbohidratos: 48,9 g. Lípidos: 2,2 g.
LECHE ASADA LIGHT CON PLÁTANO 7 personas
“Postre rico en proteínas provenientes de la leche y rico en potasio aportado por el plátano”.
Ingredientes: 1 litro leche descremada / 5 huevos / 1 plátano chico / sucralosa o stevia a gusto / 1 rama de canela / 1/2 taza de azúcar Preparación: En la juguera vaciar el litro de leche, agregar los huevos y endulzante a gusto, licuar hasta mezclar bien. En una fuente caramelizar el azúcar por toda la fuente, dejar enfriar. Agregar a la fuente caramelizada, la mezcla de leche, agregar los palitos de canela, el plátano picado y poner al horno por unos 20 a 25 minutos hasta que esté dorado. Aporte Nutricional: Calorías: 198 / Proteínas: 9,6 g. / Carbohidratos: 25.8 g. / Lípidos: 4.3 g.
BUDÍN DE COLIFLOR 4 personas “Anti cancerígena por sus elementos fitoquímicos, diurética y depurativa de la coliflor”.
Ingredientes: 1⁄2 coliflor cocida y desmenuzada 1 yema / 3 claras Pimienta, sal y nuez moscada 1 1⁄2 cucharada de cebolla previamente salteada en aceite de oliva 4 rebanadas pan molde remojado en leche descremada Preparación: Moler el pan remojado en leche hasta formar una pasta, agregar la yema, la coliflor desmenuzada, la cebolla salteada y condimentos. Por otro lado, batir las claras a punto nieve y unir con los otros ingredientes. Hornear en una fuente previamente enmantequillada por 30 minutos. Aporte Nutricional: Calorías: 234 Proteínas: 8,3 g. Carbohidratos: 21,2 g. Lípidos: 13 g.
27
UNIDAD DESTACADA
ALIANZA Clínica Biobío - MID
Entre Clínica Biobío y Clínica MID a pacientes oncológicos y no oncológicos
Una nueva alianza que entrega
luz de esperanza Clínica Biobío en convenio con Clínica MID, Manejo Integral del Dolor, cuenta con un nuevo servicio de alivio de dolor y cuidados paliativos, para aquellos pacientes que padecen cáncer avanzado o alguna otra enfermedad crónica.
28
r
azón suficiente para que la clínica decidiera lanzarse con este proyecto que sólo se da en establecimientos del sector público. La médico anestesiólogo, Patricia Sánchez, es quien encabeza la iniciativa y su experiencia en el área es destacable, porque hace 17 años está a cargo de la Unidad de Alivio de Dolor y Cuidados Paliativos del Hospital Las Higueras. “Aquí tratamos pacientes oncológicos como no oncológicos y la idea es replicar el modelo público en la parte privada y que ha demostrado ser efectivo. Nuestra idea es trabajar en la clínica con el mismo equipo que tenemos formado y que tiene años de experiencia en la salud pública”, comentó la jefa de unidad. Seis son las médicos que están al
frente de este nuevo convenio de Clínica Biobío, junto a dos sicólogas, dos enfermeras, kinesiólogo, terapeuta en medicina complementaria y un equipo de técnicos paramédicos encargados de la educación para el autocuidado del paciente y atención a domicilio. María Teresa Aguilera, es médico general y especialista en medicina paliativa, quien integra este grupo de cuidados paliativos en la clínica. También trabaja con Patricia en el recinto hospitalario. “Formo parte de este nuevo proyecto que se basa en desafíos que tratamos de llevar a cabo el grupo de las seis”, dijo. Por otro lado, la médico especialista en medicina paliativa y diplomado en geriatría de la Universidad de Concepción, Marie Caroline Sepulchre, tiene una vasta carrera en esta área, tanto en atención primaria y secundaria. Además de Claudia Campos, quien es médico general y diplomado en medicina paliativa. La labor que tiene este equipo es bastante compleja, ya que los pacientes que llegan a la unidad presentan enfermedades oncológicas o terminales, por lo que la ayuda médica y sicológica es el principal soporte. En este sentido Marie Caroline Sepulchre señaló que “lo que hacemos es mitigar los problemas que podrían aparecer y prevenirlos, es decir, que no se complique más la progresión de la enfermedad, porque así como avanza se va complicando, donde nosotras tenemos que estar atentas. Pero también llega un momento que no podemos curar y la enfermedad sigue su curso, ahí tenemos que acompañar al enfermo, enfocar nuestros cuidados para aliviar y asegurar un mejor confort hasta el final de la vida”.
Claudia Campos, Patricia Sánchez y María Teresa Aguilera.
Los cuidados paliativos son para pacientes que padecen cáncer o alguna otra patología crónica.
Otra dimensión del manejo del dolor, se centra en aquellos enfermos que vuelven a su rutina diaria, pero conviven con el dolor del cáncer u otra patología crónica. “Por ejemplo ayudamos a un paciente que tiene que incorporarse a sus labores diarias, en ese sentido, en la parte de manejarle el dolor y rehabilitarlo para que vuelva a realizar sus actividades como de costumbre, pero con un apoyo y un equipo detrás que le pueda dar toda la tranquilidad física que él necesita”, relató Claudia Campos.
Además agregó que, “las personas que tratamos no solamente van a mejorar su calidad de vida si no que los ayudamos a una reinserción laboral, la recuperación a nivel familiar, ya que se ha visto afectada por estos dolores crónicos por años y apoyo sicológico, porque estos pacientes se encuentran sicológicamente dañados y son familias que viven en función de ese dolor. El dolor crónico no oncológico constituye la enfermedad en si y hay que tratarla como tal”.
Pacientes no oncológicos
Elección de la clínica
Los pacientes no oncológicos son aquellos que por lo general se pasean por distintos especialistas en busca de un objetivo, aliviar su dolor. Es un grupo más grande que los enfermos oncológicos y que, según la anestesióloga Patricia Sánchez, están desprotegidos por el sistema de salud. “El no oncológico, hablamos de personas con insuficiencia renal, diabéticos, insuficiencias hepáticas, pacientes con artritis o artrosis crónica, fibromialgias, entre otras, a diferencia del paciente oncológico estas personas pueden pasar años con el padecimiento”.
La medicina complementaria juega un rol primordial en pacientes con dolencias crónicas y es asumida incluso en los programas del Ministerio de Salud como terapia complementaria. Por otro lado, la clínica cuenta con la implementación adecuada para realizar tratamientos como el biomagnetismo, flores de Bach, aromaterapia y programación neurolingüística. “Se hace una evaluación hacia una medicina integrada que combina las distintas áreas complementarias y esto lo hace nuestra terapeuta Maritza Berrocal, acotó Patricia.
Las profesionales de Clínica MID decidieron emprender este proyecto en conjunto 29 con Clínica Biobío, porque encontraron el apoyo y la infraestructura que necesitan de manera completa. “El convenio es porque todas conocemos la clínica. Yo la conozco como anestesióloga y conociendo las otras clínicas fue la que nos dio más confianza. Nosotras manejamos pacientes con fármacos, entre otros derivados de la morfina, que en los primeros días puede tener efectos colaterales y que en contadas ocasiones requieren que el paciente acceda rápidamente a un Servicio de Urgencia, y que ese servicio nos pueda ubicar a nosotras ubicar de forma expedita y esto lo hemos podido establecer plenamente con la Clínica Biobío”. destacó la encargada de la unidad.
Clínica Biobío
INAUGURÓ MODERNO LABORATORIO en el centro de Concepción.
V I D A
CLÍNICA
Especialistas de la clínica participaron de un curso de traumatología que se realizó en el Hotel Sonesta, con la idea de compartir conocimientos y experiencias. Además la presencia de destacados médicos nacionales.
Clínica Biobío inició la primera charla sobre la nueva Ley de Deberes y Derechos de los Pacientes. En la ocasión expuso el agente regional de la Superintendencia de Salud, Ernesto San Martín.
30