Club Salud Diabetes en Positivo. Edición N° 27.

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Diabetes en Positivo

Famosos con diabetes

B.B.King Rincón Joven

Revista trimestral · Año VI · Nº27 · Octubre 2012

Tengo que cambiar, pero no me apuren

El pilar olvidado Ejercicio físico para mejorar la calidad de vida


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EDITORIAL

Índice 04 Actividad Física. ¡Movete!

06 Novedades. Derribando mitos.

08 Vivencia.

A pesar de mis errores.

10 Famosos con diabetes. BB King.

11 Nutrición.

Un valor que no se compra Cuando John Lennon tenía 5 años, le preguntó a su madre: - Mamá, ¿cual es la moraleja de la vida? Y su madre le respondió: - Sé feliz. Otro día en la escuela, la maestra de John Lennon le dio una tarea que le preguntaba qué quería ser cuando fuera grande, y John Lennon dijo que quería ser feliz. La maestra le dijo: - Usted no entiende la tarea. Y John Lennon dijo: - Y usted no entiende la vida.

Alimentación sana para una vida sana.

12 Test de insumos.

Novedades para el cuidado de la piel sensible.

14 Diabecentros.

El espacio para la diabetes dentro de tu farmacia.

16 Actualidad.

El mal humor influye en la diabetes.

17 Legales.

La justicia falló a favor de un chico con diabetes.

18 Opinión médica. ¡A reducir la cintura!

20 Psicología. Un delicado equilibrio.

22 El espacio de la FAD. Una excusa para estar juntos.

23 Recetas.

Ensalada de zucca y Wok de pollo.

25 Consejos del Boticario. Para cuidar tu salud bucal.

26 Rincón joven.

Tengo que cambiar, pero no me apuren.

Estamos en un mundo en el que la felicidad viene enlatada. El consumo aparece como vía de escape a todos los problemas. Lo que importa es comprar, consumir, tener lo último, seguir las modas –cada vez más pasajeras por cierto– para no quedarnos fuera del sistema, para poder seguir siendo felices. Las relaciones también son cada vez más efímeras. El contacto virtual va remplazando al cara a cara. El chat, o en el mejor de los casos la video-conferencia, se proponen como alternativas a los encuentros reales. Se van perdiendo poco a poco las charlas de mate, en las que se llegaba a conocer a la otra persona a fondo, en las que no quedaban secretos, donde todo era transparente, sincero. Afortunadamente frente a este crecimiento desmedido del consumismo como respuesta a todos los problemas, a esta cosificación de las relaciones y a este ritmo de vida apurado que no deja tiempo para pensar; hay una nueva tendencia –silenciosa, pero real– que privilegia a la familia y la amistad antes que al dinero, las amistades verdaderas antes que los contactos de Facebook, el paseo por las sierras antes que la visita al shopping. Lamentablemente hace más ruido un árbol que cae que un bosque que crece, y por eso nadie repara en que cada vez más gente opta por una vida más natural. Esta nueva corriente se manifiesta también en la alimentación saludable o el cuidado del cuerpo mediante actividad física donde cada vez existe una gama más amplia de posibilidades que van desde los deportes en equipo hasta la práctica del yoga, pilates o las técnicas de meditación. La era del postmodernismo en la que vivimos está marcada por el consumismo, pero tenemos la posibilidad de plantear una vida distinta. Como pregonara Will Smith en el conocido film En busca de la felicidad, tratemos de que nuestra vida se convierta en un camino en el que lo importante no sea el fin último –en definitiva nunca sabremos cuando será– sino el poder disfrutar de cada paso, tratando de ser felices en el día a día.

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ACTIVIDAD FÍSICA

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¡Movete! La práctica de actividad física regular es un hábito muy saludable para todas las personas y especialmente recomendable para las personas con diabetes, ya que al ejercitarse se experimenta un estado general de bienestar y una mejora en la calidad de vida. La misma debe ser adecuada a la edad, el estado físico previo, el control metabólico, la presencia o no de complicaciones, la disponibilidad horaria y los gustos. Es muy importante que antes de comenzar, todas las personas realicen un control con su médico de cabecera para evitar riesgos y optimizar los beneficios de la práctica. Lo ideal sería realizar actividad física aeróbica (actividades llevadas a cabo por un período de tiempo más bien prolongado) de intensidad moderada (evitando esfuerzos desmedidos), sumando al menos 30 minutos diarios 5 días a la semana. Se recomiendan actividades como andar en

bicicleta o utilizar una bicicleta fija, caminar a ritmo sostenido, nadar, remar, hacer gimnasia aeróbica de bajo impacto, bailar u otras actividades similares. Sería importante también hacer tareas que mejoren la fuerza, la flexibilidad y la coordinación dentro de un plan de actividad física, ya que de esta manera apuntamos a un trabajo físico completo. No es necesario practicar deportes vigorosos, asistir a un gimnasio costoso o adquirir equipo especial para lograr resultados positivos de salud. Un estilo de vida activo también mejora el estado de ánimo, estimula la agilidad mental, alivia la depresión y facilita el tratamiento del estrés. A largo plazo, la actividad física puede mejorar la autoestima y aumentar la interacción e integración social. Si la persona no realizaba actividad física frecuentemente y se decide por comenzar de manera regular, se puede iniciar

aumentando las actividades cotidianas (caminar más, bajarse antes del colectivo, estacionar el auto más lejos, utilizar escaleras en lugar de ascensor, pasear al perro, realizar tareas del hogar activamente). Con el paso de las semanas de actividad, este tiempo debería incrementarse en forma gradual. Beneficios de la actividad física en pacientes con diabetes Mejora: • El control glucémico (aumentando el consumo de glucosa periférica y mejorando la sensibilidad a la insulina) y como consecuencia también la hemoglobina glicosilada (HbA1 c). • La tensión arterial. • La capacidad cardiopulmonar. • El control y el descenso del peso corporal, siempre que sea acompañado con una alimentación saludable.


Disminuye: • Los triglicéridos y el colesterol malo(LDL). •La posibilidad de desarrollar complicaciones de la diabetes. • El stress, la ansiedad y la angustia. Recomendaciones Es fundamental realizar un examen previo para que junto a su médico se evalúe su estado y sería muy acertado consultar con un Pr o f e s o r d e E d u c a c i ó n Fí s i c a c o n conocimientos en diabetes para ser orientado sobre cuestiones básicas antes de comenzar a realizar la actividad programada. • Antes y Después de la práctica, realice 5-10 minutos de ejercicios de estiramiento y movilidad articular. • En caso de obesidad, al comenzar el plan, practicar el mínimo de tiempo recomendado, pero todos los días. • Realice monitoreo de su glucemia antes de comenzar la sesión de actividad física: - Si la glucemia es superior a los 300mg/dl y/o en presencia de cuerpos cetónicos en orina, posponga la actividad física y tome contacto con su médico. - Si la glucemia no se encuentra dentro de valores normales o ante una hipoglucemia, tome los recaudos necesarios antes de iniciar la sesión de actividad física, especialmente si se aplica insulina. • Detenga el ejercicio ante signos de hipoglucemia, dolor en el pecho, respiración con silbido o cualquier otro síntoma o signo extraño. • No olvide llevar siempre azúcar, caramelos o tabletas de glucosa o bebidas azucaradas durante la sesión de actividad física. • Si utiliza insulina, prever que el sitio de aplicación de la misma no sea dentro del grupo muscular que predomina en la actividad (Ej.: si realiza bicicleta, no utilizar las piernas como sitio de aplicación de la insulina). • Si desea verificar el efecto de la actividad

sobre la glucemia, puede controlarla a partir de media hora después de finalizada la práctica. • La indumentaria debe ser acorde a la actividad que practica. • El calzado debe ser cómodo y mantener al pie protegido. Las medias deben ser de algodón y preferentemente de color claro para facilitar la revisión diaria de los pies. Si usted tiene una herida en el pie, evite realizar actividad física sin consultar a su médico. • La hidratación debe ser antes, durante y después de la práctica. Siempre preferir el

agua, salvo que el médico aconseje lo contrario.

Los hábitos de alimentación y actividad física influyen en la calidad de vida de todas las personas; mejorándolos podemos ayudar al control de la diabetes y prevenir la aparición de diabetes tipo 2.

Nicolás Arce, Profesor de Educación Física Viedma – Río Negro

ACTIVIDAD FÍSICA

• El colesterol protector o “bueno” (HDL). • La imagen corporal. • El sueño – descanso. •Los vínculos sociales.

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NOVEDADES

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Derribando mitos Muchas veces escuchamos tantas cosas acerca de la diabetes. Algunas muy ciertas, otras no tanto. ¿Cómo hacer para saber diferenciar unas de otras? Presentamos algunas frases populares para ayudar a corroborar si en realidad son ciertas, o se han convertido en verdades impuestas pero sin ningún respaldo certero. La diabetes es contagiosa FALSO Depende de varios factores entre los que se incluyen los hereditarios, pero de ninguna manera se trata de un contagio. Los productos dietéticos o “Light” pueden consumirse indiscriminadamente por quienes tienen diabetes. FALSO Al ser reducidos en azúcar, ayudan a que los niveles de glucemia no aumenten tanto como cuando se consumen otros productos, sin embargo todo tiene un límite. Una buena opción en consumir productos de “bajo índice glucémico”, que además de ser reducidos en calorías, contienen fibras

vegetales para retrasar la asimilación y por ende evitar los picos de glucemia tan perjudiciales. Las personas con diabetes deben practicar deportes sin importar su edad VERDADERO Independientemente de la edad de la persona, y siempre y cuando las condiciones del individuo lo permitan, se debe practicar deporte para ayudar al organismo a mantener los niveles de glucosa controlados. Tengo una diabetes “suave” FALSO Si los niveles de glucosa no alcanzan para diagnosticar diabetes, lo que se tiene es

intolerancia a la glucosa o pre-diabetes, y no una diabetes “suave”. Es importante hacer esta aclaración para identificar esta condición que exige mucha atención y cuidado, ya que de eso depende retrasar o evitar la llegada de la enfermedad. El edulcorante en base a stevia natural sirve para cocinar VERDADERO Por sus propiedades, la stevia no se degrada con la temperatura y por lo tanto sirve para realizar preparaciones o recetas de platos dulces sin resignar el sabor.



VIVENCIA

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A pesar de mis errores Javier Núñez es locutor y administrativo, vive en la ciudad de Punta Alta, Buenos Aires, junto a su esposa Adriana y a sus 6 hijos. Su historia con la diabetes comenzó hace poco más de 10 años, y desde entonces su salud ha pasado por buenos y no tan buenos momentos debido a su irregularidad en el tratamiento. Su historia es un testimonio concreto de lucha, y sobre todo de saber recomenzar a pesar de grandes golpes que le dio la vida y de sus propios errores.

“Sinceramente me causa gracia que me elijan para compartir mi experiencia en la revista”. Así comienza nuestra entrevista con Javier que nos recibe en su casa con un optimismo que sorprende. Su frase de bienvenida, y su sorpresa al saber que quisimos entrevistarlo se debe a que hace poco menos de un mes tuvo que ser intervenido por segunda vez a causa de una infección producida por una diabetes mal tratada. Empezamos la conversación y Javier

empieza a contar cronológicamente cómo fue su vida después de la diabetes y los momentos difíciles por los que le tocó pasar y que lo marcaron. “Soy diabético hace más de 10 años y aun no lo he aceptado, por eso me pasa lo que me pasa. Mi diabetes no es tan fuerte y yo podría con mínimos recaudos estar bien. Pero desde el momento en que lo supe nunca le di importancia”, nos comenta. En 2009 tuvo su primer problema importante, que se desencadenó luego de una lastimadura en el pie que ocultó por un tiempo, intentando curaciones caseras y en silencio por temor a los reproches de sus allegados, quienes anteriormente le habrían dicho de la importancia de cuidarse. La herida se fue haciendo más importante hasta que llevó a Javier a terminar internado en el hospital con una primera operación que le costó los tres dedos más chicos del pie. Las dos intervenciones lo marcaron en su vida. Luego de la primera operación, cuenta que dio un paso grande, el de decir abiertamente que tenía diabetes. Su misma

esposa se sorprendía cuando lo escuchaba decirlo, cuando anteriormente intentaba siempre ocultarlo. Sin embargo, hoy reconoce que ese fue un paso importante pero no del todo sincero, ya que empezó a reconocer abiertamente su diabetes, pero interiormente aun no la aceptaba o no le daba la importancia que merecía. La segunda intervención, más dolorosa incluso por el hecho de sentir que volvía a caer en el mismo error, tuvo como resultado la pérdida casi total de su pie. Javier advierte con dolor pero con una sinceridad que asombra, que le puede volver a pasar: “Me pasó no una, sino dos veces, y ojalá pudiese asegurar que no me va a pasar, pero es difícil”. Javier está muy lejos de estar negado con la situación, y esto es lo que hace a su experiencia digna de ser contada. En lugar de quejarse, de tener un sentimiento de culpa que le impida seguir adelante, es un agradecido de la vida, de su esposa, de su familia, de sus allegados y de Dios: “Siempre sé que todo es gracias a Dios, porque no


reniego contra lo que me está pasando, sino que lo veo como algo que puede estar peor. Por ejemplo, el día en que tuve mi primer internación, me correspondía otro hospital, pero sin embargo por una serie de complicaciones terminé en el Municipal de Bahía Blanca y atendido por un grupo de médicos excelentes; y si hubiese estado en cualquier otro hospital, muy probablemente hubiese terminado perdiendo mi pierna”. Nos expresa Javier que las dos intervenciones en el hospital sirvieron para valorar lo esencial, lo importante; y lo entiende como

asumir la diabetes con todo lo que esta implica: “Me parece muy buena la propuesta de buscar ayuda psicológica para tomar real conciencia. Ahora es una forma distinta. Primera y segunda fueron bárbaras, pero no creo que si hay una tercera vaya tan bien. No me parece justo que me deje estar y me vuelva a pasar, principalmente por mi familia”. Su esposa tuvo y tiene mucho que ver en el modo en que él asume la realidad y sigue adelante, acompañándolo incondicionalmente más allá de todo. Con una frase, Javier

Esta es una vivencia distinta, de alguien que no tiene aun la diabetes totalmente controlada, pero que está luchando por tenerla. Tuvo que pasar por el doloroso proceso de la intervención quirúrgica dos veces, y con todo el dolor está logrando de a poco salir adelante. El hecho de acceder a ser entrevistado por Club Salud representa un primer gran paso en esta nueva etapa de su vida: El de reconocer los errores y pedir ayuda. Ahora comienza para él

un paso en el proceso de crecimiento personal: “Sí, yo reconozco que se podría haber evitado, me da bronca, me cuesta, pero reconozco también que es parte de la enfermedad, parte del proceso y de que voy c re c i e n d o. Co m o h ay g e nte s ú p e r responsable también hay otros a los que nos cuesta más”, nos dijo. Con la certeza de que no está exento de que le vuelva a pasar, Javier está comenzando a

resume su relación con Adriana: “Estamos casados gracias a Dios hace mucho tiempo con Adriana, y me volvería a casar siempre”. También es un eterno agradecido a los médicos que lo atendieron en las dos oportunidades, en el primer caso al equipo de médicos del hospital Municipal de Bahía Blanca, encabezados por el Dr. Salazar y el Dr. Sandoval; y en el segundo al equipo médico del Hospital de la Asociación Médica

un nuevo proceso, distinto al que venía haciendo, y que requerirá de la ayuda cercana de todos sus familiares y allegados. Según nos cuenta, no ve la hora de poder volver a su trabajo y a la radio que tanto ama, pero ahora con una conciencia distinta de su diabetes, con un nuevo empuje y con una experiencia dolorosa pero muy constructiva encima. Con la certeza de que lo vivido ayudó a reafirmarse en lo esencial…

encabezados por el Dr. Franco Noel, de la misma ciudad.

VIVENCIA

Página 8: Javier junto a su esposa y sus seis hijos. Página 9: Disfrazado de payaso para un día del niño y trabajando de locutor en un evento.

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FAMOSOS CON DIABETES

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B.B.King Ben Riley King, más conocido como B.B. King (por su apodo Blues Boy, o chico de Blues) es sin lugar a dudas uno de los mejores guitarristas y compositores de todos los tiempos. Nació el 16 de septiembre de 1925 en Itta Bena, Misisipi. Sus primeros contactos con la música comenzaron en el coro de una iglesia, y al poco tiempo, cuando tenía recién 16 años tuvo su primer guitarra. Siempre tuvo un afecto especial por sus guitarras, a las que comenzó a llamar por el nombre de Lucille en honor a una mujer que estuvo a punto de morir en un incendio cuando dos hombres se disputaban su amor. Incluso compuso una canción con ese título haciendo referencia a la manera en que la guitarra cambió su vida. Cuando comenzó a trabajar como disc-

jockey en una importante emisora de radio de Memphis, se afianzó su relación con la música y decidió hacer de ésta su profesión. Allí tuvo la oportunidad de mostrar su talento a través de la radio y al poco tiempo l o gró f i r m a r co n u n a d i s co grá f i c a independiente californiana, con la que trabajó durante diez años y para la que grabó tanto su primer disco (1949) como el que lo lanzaría definitivamente a la fama, Three o'clock blues. En la década de los años 60 traspasó todas las fronteras dejando de ser solamente un genio del blues, para consagrarse como uno de los mejores intérpretes de la música popular de todos los tiempos. B.B. King creó escuela con su guitarra, y todavía en los años noventa muchos grupos consagrados seguían

solicitando su colaboración como los Rolling Stones o U2. Cuando tenía alrededor de 60 años, fue diagnosticado con diabetes tipo 2, lo que significó una verdadera preocupación y miedo al principio. “Estos 10 dedos son todo lo que tengo” decía. Sin embargo con el tiempo fue acostumbrándose al tratamiento, comenzó a realizar controles periódicamente, controlar lo que comía y dejar la bebida y el cigarrillo. Más allá de estas modificaciones, la diabetes no significó un cambio en su ritmo de vida ni el fin de su carrera como músico profesional. El continuó con sus shows normalmente al punto de que muy pocos saben de su enfermedad y siguió tocando la guitarra tan espectacularmente como siempre.


NUTRICIÓN

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Alimentación sana para una vida sana La tendencia a una vida más saludable está muy en boga. En la editorial de esta edición comentamos cómo desde la actividad física se está produciendo un cambio significativo en variedad de opciones para ejercitarse (pilates, yoga, diferentes combinaciones de gimnasia aeróbica), producto de la demanda creciente de estos servicios. En este caso la Lic. en Nutrición Florencia Ermeninto nos cuenta cómo esta tendencia está manifestándose también en la alimentación y cómo aprovechar mejor los beneficios de esta “nueva onda” saludable y compatibilizarla con una plan alimentario equilibrado. Actualmente vemos cada vez más gente decidida a cuidarse y a quitar hábitos incorrectos. Es notable el crecimiento de nuevas disciplinas de actividad física o técnicas de relajación y meditación. La sociedad está tomando conciencia, el estrés está comenzando a ser cada vez más tenido en cuenta como factor desencadenante de trastornos de salud y se están notando cambios para combatirlo. Desde la alimentación también se están produciendo cambios. En esta oportunidad veremos cuáles son estos cambios y cómo orientarlos para que representen verdaderamente una modificación hacia una alimentación sana. Llamamos alimentación sana a aquella que alcanza a cubrir todos los nutrientes que nuestro organismo necesita, teniendo en cuenta gustos, costumbres y posibilidades de cada uno. La alimentación sana se obtiene con una alimentación equilibrada. Cambiar los hábitos alimenticios significa comer más sano, es decir, incluir alimentos

de todos los grupos, en las proporciones adecuadas y en las cantidades necesarias. Los beneficios son muchos, y van desde mejorar el funcionamiento de nuestro cuerpo hasta, inclusive, ¡mejorar nuestro ánimo! Además, permite prevenir y/o evitar enfermedades como cáncer, diabetes, problemas cardíacos y gastrointestinales. Una correcta alimentación se basa en tener en cuenta diariamente los 4 grupos de alimentos más importantes que existen: · Cereales: Grupo que aporta energía y vitaminas B. Pan, arroz, pastas, papa, batata, harinas y derivados. · Frutas y Verduras: Grupo que aporta vitaminas, minerales y fibra. Existe una amplia variedad de frutas y verduras. Pueden combinarse crudas y cocidas, al horno, a la plancha, en ensaladas, en salsas. · Carnes y Legumbres: Grupo que aporta proteínas. Carne vacuna, pollo, pescado, huevo, leche, queso, yogur, porotos, habas, lentejas, soja, arvejas. · Grasas - Azúcares: Grupo que da energía. Aceites, manteca, crema, azúcar, mermelada, helados, miel. Estos deben consumirse en una pequeña cantidad, siendo tan necesarios como los anteriores. Recomendaciones generales 1. En lo posible, deben realizarse 4 comidas al día, que deben ser lo más saludable posible,

incluyendo en cada una frutas y verduras. 2. Cambiar las raciones de cereal, pan, arroz o pasta tradicionales por las versiones integrales y sin agregado de grasa. 3. Reducir las grasas evitando alimentos como: embutidos, cortes de carne con mucha cantidad de grasa (roast beef, paleta, asado, achuras, piel de pollo, pescados de lata en aceite), quesos duros, frituras y postres. 4. Variar las comidas y los alimentos durante la semana, por ejemplo, distintos tipos de carne (pollo, pescado, carne vacuna), distintas frutas y verduras. 5. Evitar alimentos industrializados y procesados porque tienen agregado de sal, grasas y conservantes. 6. Cuidar las raciones para que sean más pequeñas y así poder comer de todo. 7. Si se siente hambre elegir alimentos más saludables y naturales, como frutas, verduras o un vaso de leche o yogur. ¿Y si elegiste no comer carne? Recordá que los distintos tipos de carne aportan no sólo proteínas de muy buena calidad, sino también hierro. Por lo tanto, no elijas sólo comer verduras y frutas, sino, para poder incorporar TODO lo que el organismo necesita, consumí cereales, legumbres, huevos, leche, yogur y quesos para evitar enfermedades derivadas por falta de estos nutrientes.

Lic. María Florencia Ermeninto Nutricionista MP 386


TEST DE INSUMOS

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Novedades para el cuidado de la piel sensible

En la búsqueda constante de alternativas para el tratamiento de afecciones de la dermis, encontramos la nueva Línea HEALTH de BELÍ® de productos orientados al cuidado del bienestar y la belleza de la piel en personas con diabetes, que estarán disponibles próximamente en los Diabecentros®. Combinando los elementos que la naturaleza ofrece, BELÍ® lanzó su Línea HEALTH: una nueva línea de productos cosméticos especialmente diseñados para cuidar la salud y belleza de la piel en personas con diabetes. Especialistas en dermocosmética realizaron un intensivo trabajo de investigación para obtener novedosas formulaciones con alto estándar de calidad. Texturas suaves y aromas delicados son cualidades que destacan las nuevas cremas BELÍ® y las posicionan a nivel competitivo respecto a otras opciones que hoy en día se ofrecen en el mercado. La Línea HEALTH presenta cuatro productos nutritivos a base de urea, recomendados para pieles sensibles, resecas y con pérdida de elasticidad, por sus importantes propiedades hidratantes.

Manos Beneficios Humecta y devuelve la elasticidad de la piel de las manos. Previene afecciones porque crea una película de barrera sin generar sensación grasosa. Ideal para manos secas y agrietadas, codos, rodillas, talones y cola de bebé.

Pies Beneficios: Relaja y refresca el pie cansado del trajín diario, suaviza las asperezas de talones y dedos y regenera la piel dañada. Características: Posee acción bactericida potenciada, con función desodorante.

Características: Altamente cicatrizante. De textura suave y fácil absorción.

Activos principales: Aloe vera, Árnica, Urea, Mentol, Alcanfor, Menta y Vitamina E.

Activos principales: Aloe vera, Urea, Vitamina A y F.

Indicación: Todo tipo de piel. Actúa contra los pies resecos y cansados suavizando asperezas.

Indicación: Todo tipo de piel. Actúa contra la sequedad y la acción negativa de los detergentes.


TEST DE INSUMOS Diabet Plus Beneficios La nueva fórmula de Belí contribuye a mantener hidratada la piel de los pies y manos extremadamente secos. Protege, repara y ayuda a mantener la flexibilidad natural de la piel. Ideal para p e r s o n a s co n d i a b e te s y co n resequedad en manos y pies

Gel Venotónico Beneficios: Embellece y alivia las piernas. Actúa en la mala circulación calmando, d e s i n f l a m a n d o, re f re s c a n d o y tonificando la piel. Ideal para alteraciones venosas. Características: Gel apto para masajes, de textura extra liviana y rápida absorción. El Ginkgo Biloba es un potente activador circulatorio eficaz en el tratamiento de trastornos vasculares, que suma su acción a la Centella Asiática y el Hamamelis, indicados para várices y mejora del flujo sanguíneo. Los componentes antioxidantes del gel ayudan a proteger venas y capilares.

Características: Crema nutritiva a base de urea, con importantes propiedades hidratantes ya que aumenta la capacidad de retención de humedad, también posee cualidades antisépticas y queratolíticas, favoreciendo la descamación y la regeneración de la dermis reseca y con pérdida de elasticidad. Los omegas 3, 6 y 9 favorecen la vasodilatación mejorando el flujo sanguíneo.

Activos principales: Ginkgo Biloba, Centella Asiática, Hamamelis, Castaño de Indias y Ruscus. Indicación: Todo tipo de piel. Actúa contra la mala circulación y las alteraciones venosas.

Activos principales: Urea, Alantoína, Omega 3, Omega 6, Omega 9, Acidos Cítricos, Teatree.

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Indicaciones: Piel reseca. Actúa contra la sequedad y alivia la pesadez de las piernas.

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DIABECENTROS

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El espacio para la diabetes dentro de tu farmacia. Por cualquier consulta de los productos de Diabecentro, comunicarse de lunes a viernes de 9 a 17 hs. con la línea directa de atención: 0800-222-4914. PROVINCIA

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9 DE JULIO ADOLFO GONZALEZ CHAVES AZUL AZUL BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BALCARCE BALCARCE BENITO JUAREZ BOLIVAR CARHUÉ CARMEN DE PATAGONES CHASCOMÚS CNEL DORREGO CNEL PRINGLES DAIREAUX DAIREAUX DARREGUERIA GRAL D. CERRI GRAL MADARIAGA MAR DE AJO MAR DEL PLATA MAR DEL PLATA MAR DEL PLATA MAR DEL PLATA MAR DEL PLATA MIRAMAR NECOCHEA OLAVARRIA OLAVARRIA OLAVARRIA OLAVARRIA PEHUAJO PIGÜE PUAN PUNTA ALTA PUNTA ALTA ROJAS

Farmacia HUTT Farmacia BONO Farmacia MARCHISIO Farmacia MERLO Farmacia ANDREOLI Farmacia ANDREOLI Farmacia AUSTRAL Farmacia BELLEI Farmacia DEL ANGEL Farmacia FIORDELMONDO Farmacia GODOY Farmacia JUNQUERA Farmacia TAVERNA Farmacia DEL CERRO Farmacia SANTA INÉS Farmacia GARAMENDY Farmacia FAL Farmacia DÍAZ Farmacia BARI Farmacia MORISET Farmacia SAN LORENZO Farmacia OYHANARTE Farmacia COMAS Farmacia TRAVERSO Farmacia CABRILLANA Farmacia CELENDANO Farmacia GALENOS Farmacia GRILLO Farmacia 25 de MAYO Farmacia AMECCO Farmacia COMUNITARIA Farmacia EDISON Farmacia GOMEZ Farmacia BARENGO Farmacia TRAVERSINI Farmacia FAILLA Farmacia FÉNIX Farmacia GONZALEZ Farmacia MENESCALDI Farmacia LOPEZ Farmacia SITZ Farmacia WILLGING Farmacia BARRESI Farmacia CURIE Farmacia DEL BALDO

Av. Vedia 648 Ana P. de Eliçagaray 370 Colon 652 Monseñor Caneva 534 Sarmiento 1099 Vieytes 2367 Tte Farias 651 Estomba 131 Ecuador 2210 Remedios de Escalada y Chiclana Liniers 588 Almafuerte 1267 Almafuerte 771 Calle 28 nº 920 Calle 17 nº 537 Av. Libertad 52 San Martín 500 25 de Mayo 535 Dr. Baraja 497 Avda. Lastra 525 Santagada 511 Av. 25 de mayo 1400 Av. Roca y Rivadavia Av. Roca 491 Rivkin y Alsina Juan Jose Paso 343 Sarmiento 598 Irigoyen 363 25 de Mayo y 20 de Septiembre Avda Independencia 2249 Av. Jacinto P. Ramos 821 Edison 1100 Alvarado 2318 Calle 21 nº 838 Av. 75 nº 1085 Chacabuco 2197 Vicente López 2257 Colón 3999 Vicente López 3998 Irigoyen y Balcarce Liniers 54 España 475 Murature 1147 25 de Mayo 571 Gral. Paz 164

02317-422350 02983 - 481601 02281 - 435719 02281 - 427267 0291 - 4559655 0291 - 4887080 0291 - 4552002 0291 - 4526606 0291 - 4501900 0291 - 4815467 0291 - 4811818 0291 - 4554299 0291 - 4557017 02266 - 421611 02266 - 424301 02292 - 452258 02314 - 427480 02936 - 430287 02920 - 462070 02241 - 436659 02921 - 453545 02922 - 465858 02316 - 454025 02316 - 452614 02924 - 420319 / 4209 0291 - 4846018 02267 - 552427 02257 - 421755 0223 - 4735624 0223 - 4914886 0223 - 4815223 0223 - 4894463 0223 - 4957706 02291 - 420303 02262 - 425014 02284 - 426716 02284 - 413444 02284 - 224180 02284 - 424886 2396 - 401600 02923 - 473725 02923 - 498766 02932 - 433317 02932 - 434000 02475 - 462963 / 465194


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SAAVEDRA SALLIQUELO SAN BERNARDO SANTA CLARA DEL MAR SANTA TERESITA TANDIL TANDIL TANDIL TORNQUIST TRES ARROYOS TRES ARROYOS COMODORO RIVADAVIA PUERTO MADRYN TRELEW PARANA GRAL ACHA GRAL PICO MACACHIN SANTA ROSA SANTA ROSA SANTA ROSA SANTA ROSA SANTA ROSA SANTA ROSA CUTRAL CO NEUQUEN ALLEN ALLEN BARILOCHE BARILOCHE BARILOCHE CHOELE CHOEL CINCO SALTOS CIPOLLETTI CIPOLLETTI CIPOLLETTI GRAL CONESA GRAL ROCA RIO COLORADO SAN ANTONIO OESTE SIERRA GRANDE VIEDMA VILLA REGINA SAN LUIS SAN LUIS VILLA MERCEDES VILLA MERLO RIO GALLEGOS GALVEZ ROSARIO ROSARIO SANTA FE RIO GRANDE USHUAIA

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Urquiza y C. López 25 de Mayo 187 Chiozza 1745 Av. Acapulco 451 Calle 32 nº 358 Rodriguez 423 Quintana 655 Av. G. Marconi 1201 España 157 Derqui 452 Chacabuco 401 Alem 224 25 de Mayo 272 28 de julio 660 San Juan 401 Balcarce 885 Calle 17 nº 779 Parodi 411 Av. Belgrano Norte 442 Av. Belgrano Norte 672 Unanue 514 Raúl B. Díaz 364 Marmol y España Av. Spinetto 598 Av. del Trabajo 727 San Martin 99 Tomas Orell 199 Tomás Orell 156 Mitre 130 Mitre 379 Elordi 1164 Av. Roca 258 Av. Roca 274 Kennedy 245 Roca 865 Toschi 500 San Martin 628 San Martin 76 Roca y Sarmiento Belgrano y Victoria Bahia Blanca 190 - Local 7 Rivadavia 316 Monseñor Esandi 95 Martin de Loyola 653 Rivadavia 1052 Pedernera e Irigoyen Presbitero Becerra 604 San Martín y Moreno Belgrano 854 Laprida 772 Callao 931 San Jerónimo 3101 Luisa Rosso 412 San Martín 1241

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ACTUALIDAD

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El mal humor influye en la diabetes Enojarse frecuentemente o estar de mal humor en forma constante, es resultado de emociones encontradas que repercuten en la salud, lo cual condiciona manifestaciones leves como dolor de cabeza pasajero o situaciones graves como infar tos o complicaciones de alguna enfermedad, y produce efectos negativos en el control de la diabetes, advirtieron especialistas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). La doctora Irma Corlay Noriega, jefa del Servicio de Psiquiatría del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI, explicó que las personas con mal humor crónico tienden a desarrollar más la diabetes, presentan más alteraciones de la presión arterial y sufren dolores de cabeza o migraña frecuentes. "Si presentan mal humor, agresividad o existe violencia en sus hogares, es recomendable acudir a su médico familiar y de ser necesario solicitar

consulta en el servicio de psiquiatría, a fin de ser evaluados y recibir el tratamiento que requieren," explicó. La doctora expuso que el enojo o mal humor no sólo repercute en la familia, la vida social, amigos y en la vida laboral, sino que también en el estado de salud. "Al enojarse hay una serie de cambios a nivel del cerebro, que involucra a los neurotransmisores, sustancias que equilibran al organismo, y que al sufrir alteraciones, pueden ocasionar daños," continuó. Estas consecuencias se dan a nivel del corazón con el aumento del ritmo cardíaco, presión arterial, flujo sanguíneo, además de provocar vaso dilatación, agitación, sudoración, taquicardia y en personas susceptibles puede ocasionar un infarto. Haciendo referencia a las personas con diabetes, la doctora Corlay puntualizó que “quienes padecen diabetes y tienen

frecuentemente mal humor o enojos constantes, lo primero que sufren es mayor descontrol de la glucosa a nivel sanguíneo, produciendo un daño renal, gástrico, así como en todos los tejidos y órganos". Ante los enojos constantes, quienes son más vulnerables, además de las personas con diabetes, son las personas de mayor edad, hipertensas, con daño renal, o que padecen enfermedades crónicas degenerativas. El enojo no debe tomarse como algo natural. Es importante dedicarle la importancia que se merece y estar atentos a los signos de alerta o alarma, entre ellos, la rabia constante, mal humor, irritabilidad, agresividad. Se trata de síntomas de trastorno ansioso depresivo, ya que quienes los padecen, deben buscar atención médica oportuna y evaluación del psiquiatra.


LEGALES

La Justicia falló a favor de un chico con diabetes Siempre hablamos de la importancia de llevar un buen control para poder tener una vida saludable, y no sufrir las consecuencias de una diabetes mal tratada. Hablamos también de los beneficios del buen tratamiento y la posibilidad de poder llevar una vida normal teniendo ciertos cuidados. Sin embargo –y lamentablemente– no basta con preocuparse por tener niveles de glucosa bien controlados, sino que como bien sabemos, los trámites y las cuestiones legales para poder obtener los insumos necesarios ocupan gran parte de nuestro tiempo y esfuerzos. En este caso les compartimos el comentario del Dr. Christian Gali sobre la experiencia de un chico de 14 años y su familia de San Luis, quienes lograron, juicio de por medio, que su obra social les proveyera los insumos necesarios para el tratamiento. En un fallo que sienta un precedente de cara al futuro, el juez federal de San Luis, Juan Esteban M aqueda, hizo lugar a la presentación de un recurso de amparo contra la Obra Social del Sindicato de Docentes Particulares OSDoP, que había negado la cobertura médica a un chico de 14 años que padece diabetes tipo 1. La resolución contiene una medida cautelar que ordena a la mutual reconocer la cobertura médica que en principio se había negado a proveer. El dictamen impuso que “de manera inmediata efectúe la entrega de los medicamentos solicitados o autorice a las farmacias de San Luis para su entrega”. El chico fue diagnosticado con Diabetes Mellitus Lábil tipo 1 en 2012. Desde ese momento recibió asistencia y tratamiento

con médicos de Mendoza, que luego lo derivaron a un diabetólogo infantil de San Luis. El tratamiento indicado por el profesional que abarca una insulino-terapia intensificada con medición de cantidad de carbohidratos, le exige al chico al menos 5 controles diarios de los niveles de azúcar en sangre, situación que generó la demanda de provisión de los medicamentos. Luego de que se conociera la sentencia, el padre del chico comentó: “Con mi esposa sabemos que el tema recién empieza porque imaginamos que la Obra Social no nos hará fácil el cumplimiento de la medida judicial. Además de cumplir con la orden, ellos tienen que garantizar la provisión de los medicamentos mediante el pago a las farmacias y a los especialistas. Nos obligaron a hacer esta demanda. Nunca fue nuestra intención llevar adelante un pleito de este tipo pero hay obras sociales que le hacen lo mismo a otros chicos, entonces decidimos que había que establecer un precedente. Si mi hijo no tiene los controles que necesita por día, si no tiene las agujas que precisa para aplicarse insulina, su calidad de vida se deteriorará rápidamente y su salud decaerá. No estoy pidiendo prótesis mamarias, estoy pidiendo algo que mi hijo necesita para estar bien”.

resoluciones como esta se dan simplemente cuando de hace exigir la justicia. Tenemos una Ley que protege a las personas con Diabetes desde 1998, y esta existe porque la sociedad la pidió, aunque las coberturas médicas no quisieran saber nada con este tipo de cumplimientos. Cabe señalar que hace 20 años había menos rigurosidad en controles de glucemia, pero que a partir de la Resolución 301/99 que establece las cantidades mínimas de cobertura de insumos (en las tiras reactivas, 400 por persona por año), tenemos derecho a reclamar lo justo. También es importante señalar que dicha resolución establece las cantidades mínimas indispensables, pero si el médico dice que es necesario aumentar la cantidad, la cobertura debe entregarlas, porque es Ley. Por eso desde la Federación Argentina de Diabetes, recomendamos que se informen acerca de los derechos en cuanto a la cobertura de insumos y medicamentos, ya que hay más derechos de lo que se piensa. Si se quiere ver en términos puramente económicos, incluso las propias coberturas médicas se benefician al proveer los insumos necesarios, ya que para estas es más costoso asumir el valor de complicaciones de salud en un paciente generado por una diabetes mal cuidada, que los insumos para tratar la misma.

Quienes lean este fallo en este momento y no hayan leído artículos anteriores de legales en esta revista, creerán que es un milagro, o que este tipo de sentencias se dictan únicamente cuando hay intereses de por medio; sin embargo no es así, y siempre insistimos en que

Dr. Christian Hernan Gali Tº 100 Fº973 C.P.A.C.F. Director del Comite de Asuntos Legales de la FAD

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OPINIÓN MÉDICA

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¡A reducir la cintura! La medida de la cintura es uno de los indicadores del riesgo de diabetes tipo 2 en personas adultas. Dentro de las mediciones que se emplean para estimar la obesidad de una persona, el indicador más utilizado es el Índice de Masa Corporal (IMC), que es la relación entre el peso, expresado en kilos, y la estatura al cuadrado, expresada en metros. Tal parámetro nos permite valorar el volumen corporal total, sin embargo no aporta información acerca de la distribución de la grasa en el cuerpo. Este es un aspecto de relevancia, ya que se ha establecido que el lugar de depósito y la distribución de la grasa en el cuerpo representan riesgos diferentes para la persona. Sin lugar a dudas, el exceso de grasa en el abdomen –conocido también como obesidad central– constituye un factor de

riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial, colesterol elevado e incluso de diabetes. Para evaluarla, se utiliza un parámetro de medición llamado circunferencia de cintura (CC), un marcador de la masa grasa subcutánea (debajo de la piel) y de la grasa dentro del abdomen. Este marcador difiere en las diversas etnias. Para nuestra población, se considera que la circunferencia está elevada cuando supera, en hombres, los 94 cm y, en mujeres, los 80 cm, según la Federación Internacional de Diabetes (IDF). Es posible que con esta medición pueda identificarse a personas que tienen normopeso pero que son metabólicamente obesos;

en otras palabras, individuos que tienen un Índice de Masa Corporal normal pero con una circunferencia de cintura por fuera de lo deseable. Estos pacientes se beneficiarían con cambios en el estilo de vida pero, si no se mide la circunferencia de cintura, como su peso es normal, podría omitirse la recomendación. Las Asociación Americana de Diabetes ha recomendado que la medición de la circunferencia de cintura se realice como parte de la primera consulta médica y se utilice para monitorizar la eficacia de la pérdida de peso, pues la persona podría reducir peso pero no la distribución de la grasa, que quedaría localizada en el abdomen.


La primera recomendación para el tratamiento consiste en el cambio hacia un estilo de vida más saludable que incluya el descenso, de entre 5 y 10 %, de su peso actual en el primer año del tratamiento; el objetivo no es la búsqueda de un peso ideal sino posible. Para este propósito, se aconseja el aumento de actividad física, con insistencia en ejercicios de tipo aeróbico, teniendo en cuenta las limitaciones propias de la obesidad; la incorporación a una vida más activa debe ser gradual y monitorizada. Asimismo, resulta indispensable efectuar ajustes en la composición de su plan alimentario: aumentar la cantidad de fibras, frutas y verduras; reducir los azúcares y las harinas y ordenar los horarios de manera tal que se distribuya el ingreso de alimentos al cuerpo en, al menos, cuatro comidas por día.

D r a . A l e j a n d r a Ca ro l i n a I . M a l d i n i Médica-Egresada Escuela de Diabetes-SAD Santa Rosa, La Pampa. Argentina alejmaldini@yahoo.es

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PONIBLE E IS

OPINIÓN MÉDICA

Consejos para realizar la medición: · Debe estar parado, sin ropa en la zona, con los pies juntos y sin zapatos. · Debe utilizarse una cinta no extensible. · La cinta debe estar paralela al piso y pasarla por la parte más angosta de la cintura. · Debe pasar en los costados por un punto en el medio entre la última costilla y el borde superior del hueso de la cadera. ·Haga una inspiración profunda y al momento de sacar el aire, tome la medida. La obesidad no es un problema exclusivo de los adultos; la obesidad infantil resulta, en la actualidad, un trastorno muy común que conlleva desórdenes como el depósito de grasa en el hígado, la hipertensión infantil, la insulinorresistencia y la diabetes tipo 2 en la infancia. Al momento, la medición de cintura solo debe ser usada para chequear el riesgo cardiovascular en adultos; en niños no está

determinado aún cuál sería su utilidad. La evaluación de la obesidad abdominal a partir de la técnica de medición de la circunferencia de cintura tiene tal relevancia que, en el último tiempo, se la ha establecido como criterio central en el diagnóstico del Síndrome Metabólico. Este síndrome reúne varios trastornos metabólicos en una misma persona y la expone a un riesgo francamente mayor de sufrir infartos cardiológicos y cerebrales y de evolucionar a la diabetes tipo 2. Además de la obesidad central, la persona debe tener al menos dos de los siguientes trastornos: triglicéridos elevados (mayor de 150 mg/dl), presión arterial elevada (más de 130/85 mmHg), baja cantidad de colesterol protector HDL (si es hombre, menos de 40 mg/dl y, si es mujer, menos de 50 mg/dl) y elevada glucemia en ayunas (mayor a 100 mg/dl). Se estima que aproximadamente el 20-25 % de la población mundial padece el Síndrome Metabólico, relacionado con los malos hábitos alimentarios y la falta de realización de actividad física en la vida diaria.

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Esta medición también puede ser realizada por la propia persona en su casa; es relativamente simple y permite que el mismo paciente controle su tratamiento.

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PSICOLOGÍA

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Un delicado equilibrio La OMS (Organización Mundial de la Salud”) define la salud como “un estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad de funcionamiento, y no sólo la ausencia de afecciones o enfermedades”. De esta definición se extraen 3 aspectos concretos, que otorgan gran importancia al concepto de salud: salud física, salud mental y salud social, que a continuación definimos: · Salud física: Se manifiesta en el cuerpo a la hora de realizar cualquier tipo de ejercicio; e incluye una buena coordinación, resistencia, flexibilidad, fuerza y habilidad. ·Salud mental: Estado de bienestar emocional y psicológico en el cual un individuo pueda utilizar sus capacidades cognitivas y emocionales, funcionar en sociedad, y resolver las demandas ordinarias de la vida diaria. ·Salud social: Se refiere a la buena interacción del individuo (cuerpo y mente) con el ambiente que lo rodea, tanto cercano como lejano. Es decir, factores externos que influyen en la persona, propiciando la buena relación con la gente y con el entorno. Los factores de la salud, los vamos a clasificar en dos grupos generales: · Factores hereditarios: Estos no son susceptibles de cambio. Se trata de las características biológicas que pasan de los padres al niño. Algunos factores pueden ser fijos como la talla y otros pueden ser variables como el peso del sujeto. Ejemplos de enfermedades hereditarias: diabetes, anemia.

· Factores ambientales: Estos sí son susceptibles de cambio, ya que se trata de elementos externos que rodean o se interrelacionan con el individuo, por lo tanto, se pueden controlar. Estos son algunos factores: 1) Tabaco: su consumo desestabiliza las funciones del cuerpo, perjudica a los órganos del individuo, por lo que propicia la aparición de enfermedades que afectan a la salud física y por consiguiente también a la salud mental y social de una persona. 2) Actividad física: un ejercicio moderado y adecuado fortalece el cuerpo y previene enfermedades cardíacas, la diabetes, el sobrepeso, etc., por lo que beneficia a la salud del individuo. Por lo contrario, un ejercicio intenso y desmesurado, puede provocar daños y lesiones, perjudicando la salud física, mental y social. 3) Estrés: hoy en día, la población se va haciendo cada vez más urbana, lo que significa que hay más habitantes en las ciudades, por lo tanto, más contaminación, más gente y más agobio, que produce en el individuo un estado extremo de ansiedad, n e r v i o s i s m o y d e m á s. E n a l g u n a s circunstancias, produce una sobrecarga de tensión corporal, que da lugar a la aparición de enfermedades, perjudicando así, a la salud física, mental y social del individuo. El movimiento y el ejercicio físico siempre han estado presentes en la actividad humana. Así pues, el hombre prehistórico se

movía y realizaba ejercicio físico, con el objetivo de sobrevivir, de prepararse para luchar, etc. Sin embargo, hoy en día la actividad física, la utilizamos ya no para ver quien es el más fuerte, sino para preservar la salud y aumentar la calidad de vida de un individuo. Se ha comprobado que un buen estado de salud mental influye directamente con nuestro estado físico. Nuestra mente y nuestro cuerpo están conectados, el cuerpo responde a cómo sentimos, pensamos y actuamos. Cada vez que nuestro estado de ánimo decae, nuestro sistema inmune se debilita, lo que baja nuestras barreras de protección y nos enfermamos con más facilidad. Si logramos alcanzar nuestro estado emocional apropiado estaremos más conscientes de nuestros pensamientos, sentimientos y compor tamientos, y sabremos cómo es la mejor manera de afrontar el estrés. De una forma u otra el cuerpo nos envía señales de cuando nuestra salud emocional esta desequilibrada: nos sentimos estresados, ansiosos o enojados; estas señales pueden ser mareos, presión sanguínea alta, dolores de cabeza, de espalda, estreñimiento, sudor excesivo, malestar estomacal, insomnio, entre otros. Nuestra mente y nuestro cuerpo están conectados, el cuerpo responde a como sentimos, pensamos y actuamos. De hecho, en algunas personas, un mal estado de ánimo puedes desatar el abuso del alcohol, tabaco u otras drogas para tratar de sentirse mejor.


PSICOLOGÍA

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En la interacción del cuerpo con el espacio y el tiempo a través del movimiento, se construyen numerosos aprendizajes del ser humano. Esta construcción se realiza a través de una sucesión de experiencias educativas que se promueven mediante la exploración, la práctica y la interiorización, estructurando así el llamado esquema corporal. Los deportes contribuyen notablemente a favorecer los estados de salud. Para que los resultados sean fructíferos, es necesario mantener la continuidad en los ejercicios y es fundamental no exigir el cuerpo súbitamente ante acciones violentas o de extrema tensión. Además, el deporte tiene una gran influencia en la prevención de muchas enfermedades como la obesidad, la hipertensión y la diabetes, o en el mejoramiento de la calidad de vida cuando se las padece. Algunas ventajas de la realización de actividad física sobre los aspec tos psicológicos son: aumenta la sensación de bienestar y disminuye el estrés mental. Se produce liberación de endorfinas, sustancias del propio organismo con estructura química similar a morfina, que favorecen el " sentirse bien" después del ejercicio. Disminuye el grado de agresividad, ira, ansiedad, angustia y depresión. Disminuye la sensación de fatiga. Le da más energía y capacidad de trabajo.

Mariano Simón Licenciado en Psicología


ESPACIO DE LA FAD

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Una excusa para estar juntos 19° Encuentro Nacional para personas con Diabetes El fin de semana largo del mes de Agosto, para muchos habitantes de la Argentina, es un fin de semana para estar tranquilos, o ideal para escaparse a algún sitio a descansar. Sin embargo, para las personas con diabetes, es un fin de semana muy especial, al cual se lo denomina: “Encuentro de Córdoba” o “el fin de semana largo de agosto en Villa Giardino”. Más allá de cómo queramos llamar a esta fecha, podemos decir que nuevamente aquí estamos, en el 19º Encuentro Nacional de Personas con Diabetes, del cual participan alrededor de 800 personas de diferentes puntos geográficos de la República Argentina. El 17 de Agosto, se conmemora en Argentina, el aniversario de la muerte del General José de San Martín, más conocido como el “Libertador de América”. Teniendo en cuenta esto, nos animamos a decir que este fin de semana en Villa Giardino tiene un significado de “libertad para las personas con Diabetes”, ya que cada una de ellas abre su corazón y libera sus energías. Ocurren situaciones asombrosas, donde una persona que jamás participó de este encuentro, se integra fácilmente, como si hubiese participado siempre. Quienes ya han estado, suelen reencontrarse con otros que también ya han pasado anteriormente. Quienes desean ser escuchados, reciben esa

escucha que tanto necesitan, comenzando por los consejos de nuestros queridos profesionales, que durante este fin de semana, dejan detrás sus realidades personales solo para colaborar con la FAD. Durante estos tres días, llegamos, nos saludamos, nos abrazamos, nos emocionamos, aprendemos, enseñamos, nos divertimos, cantamos, bailamos, hacemos recreación física, y como no podría ser de otra manera, también la pasamos bien. Es fundamental la participación en los talleres grupales, porque allí muchas veces se encuentran las respuestas a las propias preguntas, porque esta situación la compartimos juntos, no estás solo. ¿Cuáles son los resultados? Son evidentes, se recargan esas pilas y energías que se van agotando durante el año. Pero lo mejor, es que nos vamos felices, porque volvemos a nuestras ciudades renovados, listos para cuidarnos mejor, convencidos de que se puede tener una vida plena con Diabetes. Villa Giardino es para la FAD un gran logro, porque nos enfocamos en transmitir, cada vez más fuerte, este importante mensaje de que “Con Diabetes se puede”.

Prensa y difusión Federación Argentina de Diabetes


Recetas Ensalada de zucca 4 personas Ingredientes Preparación • Lechuga: 1 planta chica • Rúcula: 1 atado • Achicoria: 1 atado • Pollo: 1 pechuga entera • Calabaza: 1 unid. chica • Queso roquefort: 100g. • Oliva: 100cc. • Vinagre de miel: 50cc.

• Lavar y desinfectar las hojas verdes. • Cocinar el pollo y cortar bastones, reservar. • Cortar la calabaza y asar, hasta que estén tiernas y doradas. • Para la vinagreta mezclar el oliva y el vinagre hasta emulsionar. • Cortar y colocar las hojas verdes sobre la ensaladera, agregar el pollo, la calabaza asada y el queso roquefort desmenuzado, acompañar en una vinagreta de oliva y vinagre.


Wok de pollo 4 personas Ingredientes

Preparación

• Pollo: 1 pechuga • Cebolla de verdeo: 250g • Morrón rojo: 1 unid. • Morrón verde: 1 unid. • Morrón amarillo: 1 unid.

• Lavar y Limpiar las verduras, cortar en juliana. • Cocinar el arroz a partir de agua hirviendo durante 20 minutos. Reservar. • Llevar el wok al fuego, colocar un poco de oliva, agregar el pollo cortado en cubos y el verdeo. Colocar todas las verduras en juliana y la salsa de soja a gusto. • Agregar el arroz cocido. Saltar todos los ingredientes juntos. • Servir, presentar con las almendras tostadas y espolvorear sésamo negro.

• Zanahoria: 3 unid. • Apio: 1 unid. chica • Arroz: 2 tazas • Almendras: 150g. • Salsa de soja: a gusto


Según una investigación actual, existe un aumento en la frecuencia de la gingivitis –enfermedad bucal generalmente bacteriana que provoca inflamación y sangrado de las encías– en personas con diabetes. Esta enfermedad es causada principalmente por los restos alimenticios que quedan atrapados entre los dientes y aunque no es para alarmarse, sí conviene anticiparse. La buena noticia es que teniendo una diabetes bien controlada, la gingivitis se puede evitar. Aquí algunos consejos prácticos para mantener la buena salud de nuestra boca.

· Asegúrese de cepillarse los dientes al menos 3 veces por día. Imprescindible antes de

acostarse y después de levantarse en la mañana. · Para los restos de comida que puedan quedar entre los dientes, no utilice palillos, sino hilo dental. El mejor momento para usarlo es por la noche, ya que la ausencia de salivación mientras se duerme favorece la formación de placa bacteriana. · El cepillado correcto consiste en realizar movimientos cortos, suaves y elípticos, sin olvidar la línea de las encías, los dientes posteriores (de difícil acceso) y las zonas que rodean las coronas de los dientes y empastes. · Visite a su dentista regularmente, en períodos no mayores a los 6 meses. · Asegúrese de cambiar el cepillo a menudo. Los expertos recomiendan renovar el cepillo

dental cada tres meses para evitar las enfermedades periodontales. · EL mejor control para evitar la gingivitis, es mantener los niveles de glucosa controlados. De esta forma se reducen significativamente los riesgos. · Las personas con diabetes tienen necesidades especiales y su dentista está equipado para satisfacer esas necesidades. Mantenga a su dentista informado acerca de cualquier cambio en su enfermedad y de cualquier medicamento que pueda estar tomando. Posponga cualquier procedimiento dental que no sea emergencia si su nivel de azúcar en la sangre no se encuentra bien controlado.

Farmacia Traversini Necochea

Farmacia Barresi Punta Alta

Farmacia Moriset Chascomús

CONSEJOS DEL BOTICARIO

Para cuidar tu salud bucal

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RINCÓN JOVEN

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Tengo que cambiar, pero no me apuren Muchas veces se habla de los problemas frecuentes de la salud que vienen de la mano de la diabetes; de los controles, de las inyecciones de insulina, de la importancia de regular la alimentación para tener controlados los niveles de glucemia, de hacer actividad física, de, de, de. Nos proponen una receta compuesta por una serie de actividades variadas, que suponen un cambio importante en lo que venimos haciendo hasta el momento. Cuando hacemos las cosas mal las consecuencias están muy claras, pero… ¿quién nos valora cuando hacemos las cosas bien?, ¿quién premia nuestro esfuerzo? Parece que se da por supuesto que tenemos que adaptarnos, a veces de un día para el otro, y realizar una serie de cambios que tienen que ver con nuestros hábitos, nuestra alimentación, nuestra rutina, como si fuésemos máquinas que tienen la posibilidad de reprogramarnos e incorporarnos una receta que tenemos que e m p e z a r a c u m p l i r. ¿ Y n u e s t r o s sentimientos? Lamentablemente en el acompañamiento que nos brindan cuando debutamos con diabetes de jóvenes, en general sólo se incluyen los aspectos prácticos: La visita al médico para que nos ayude a regular la cantidad de insulina que nos tendremos que aplicar; al nutricionista que nos va a decir qué cosas podemos comer, qué cantidad, en qué momento del día, y con qué combinar cada alimento; al profesor de actividad física para que nos indique una rutina de ejercicios; al podólogo. En general se sobrestiman los aspectos prácticos, y se subestiman lo emocionales. En primer lugar tenemos que tener en claro

que la diabetes supone un cambio importante, y tenemos que ser conscientes de que muchas cosas van a modificarse. La rabia, el enojo, la depresión, el preguntarse por qué a mí, el estado de irritabilidad, ¡son normales! En este aspecto emocional y de los sentimientos que muchas veces es menospreciado, somos nosotros mismos quienes tenemos que acostumbrarnos. Es fundamental tomarnos nuestros tiempos para aceptar y asimilar la llegada de la diabetes a nuestras vidas. Es cierto que no es algo trágico y que con ciertos cuidados vamos a poder seguir llevando una vida normal, pero tenemos que tomarnos el tiempo y ser tolerantes con nosotros mismo hasta que logremos adoptar esos “ciertos cuidados”. Compartir tiempo con chicos o jóvenes que también tienen diabetes es una experiencia que ayuda mucho. Por eso son tan buenos los encuentros de jóvenes con diabetes que afortunadamente se están haciendo cada vez más seguido. Siempre hablamos de la importancia de que la diabetes no nos impida llevar una vida normal, pero tengamos en cuenta que para llegar a que así sea, tenemos que pasar por un proceso que es diferente en cada uno. Que el hecho de no poder adaptarnos enseguida a nuestra nueva condición no sea motivo de depresión. Tomémonos un tiempo, nuestro tiempo, para que el cambio sea lento pero duradero. Y no esperemos el día en que tengamos todos los controles médicos perfectos para poder disfrutar, sino vivamos de la mejor manera posible el proceso de cambio, que en definitiva es como vamos a pasar la mayor parte de nuestra vida.

Staff Club Salud – Diabetes en positivo Año 6 – Número 27 – Octubre 2012 Esta revista es propiedad de: Lidus S.A. 25 de Mayo 490 Punta Alta / Pcia. de Buenos Aires Dirección General: Carlos Raúl García Redacción: Pablo Gariboldi Impresa en Argentina en 2012 en Arsa Gráfica San Martín 476 Bahía Blanca / Pcia. de Buenos Aires Líneas de Comunicación: Tel. 0800 222 4914 E-mail: info@clubsalud.com.ar Club Salud es una publicación trimestral y está disponible en línea en: www.clubsalud.com.ar Registro de Propiedad Intelectual Nº 849522. La información de esta revista es una guía que no pretende sustituir la consulta médica. La información es general y puede ayudar a algunas personas pero a otras no. Nunca descarte ni retrase la ayuda médica profesional por lo que haya leído en esta revista.




Diabetes en Positivo

Famosos con diabetes

B.B.King Rincón Joven

Revista trimestral · Año VI · Nº27 · Octubre 2012

Tengo que cambiar, pero no me apuren

El pilar olvidado Ejercicio físico para mejorar la calidad de vida


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EDITORIAL

Índice 04 Actividad Física. ¡Movete!

06 Novedades. Derribando mitos.

08 Vivencia.

A pesar de mis errores.

10 Famosos con diabetes. BB King.

11 Nutrición.

Un valor que no se compra Cuando John Lennon tenía 5 años, le preguntó a su madre: - Mamá, ¿cual es la moraleja de la vida? Y su madre le respondió: - Sé feliz. Otro día en la escuela, la maestra de John Lennon le dio una tarea que le preguntaba qué quería ser cuando fuera grande, y John Lennon dijo que quería ser feliz. La maestra le dijo: - Usted no entiende la tarea. Y John Lennon dijo: - Y usted no entiende la vida.

Alimentación sana para una vida sana.

12 Test de insumos.

Novedades para el cuidado de la piel sensible.

14 Diabecentros.

El espacio para la diabetes dentro de tu farmacia.

16 Actualidad.

El mal humor influye en la diabetes.

17 Legales.

La justicia falló a favor de un chico con diabetes.

18 Opinión médica. ¡A reducir la cintura!

20 Psicología. Un delicado equilibrio.

22 El espacio de la FAD. Una excusa para estar juntos.

23 Recetas.

Ensalada de zucca y Wok de pollo.

25 Consejos del Boticario. Para cuidar tu salud bucal.

26 Rincón joven.

Tengo que cambiar, pero no me apuren.

Estamos en un mundo en el que la felicidad viene enlatada. El consumo aparece como vía de escape a todos los problemas. Lo que importa es comprar, consumir, tener lo último, seguir las modas –cada vez más pasajeras por cierto– para no quedarnos fuera del sistema, para poder seguir siendo felices. Las relaciones también son cada vez más efímeras. El contacto virtual va remplazando al cara a cara. El chat, o en el mejor de los casos la video-conferencia, se proponen como alternativas a los encuentros reales. Se van perdiendo poco a poco las charlas de mate, en las que se llegaba a conocer a la otra persona a fondo, en las que no quedaban secretos, donde todo era transparente, sincero. Afortunadamente frente a este crecimiento desmedido del consumismo como respuesta a todos los problemas, a esta cosificación de las relaciones y a este ritmo de vida apurado que no deja tiempo para pensar; hay una nueva tendencia –silenciosa, pero real– que privilegia a la familia y la amistad antes que al dinero, las amistades verdaderas antes que los contactos de Facebook, el paseo por las sierras antes que la visita al shopping. Lamentablemente hace más ruido un árbol que cae que un bosque que crece, y por eso nadie repara en que cada vez más gente opta por una vida más natural. Esta nueva corriente se manifiesta también en la alimentación saludable o el cuidado del cuerpo mediante actividad física donde cada vez existe una gama más amplia de posibilidades que van desde los deportes en equipo hasta la práctica del yoga, pilates o las técnicas de meditación. La era del postmodernismo en la que vivimos está marcada por el consumismo, pero tenemos la posibilidad de plantear una vida distinta. Como pregonara Will Smith en el conocido film En busca de la felicidad, tratemos de que nuestra vida se convierta en un camino en el que lo importante no sea el fin último –en definitiva nunca sabremos cuando será– sino el poder disfrutar de cada paso, tratando de ser felices en el día a día.

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ACTIVIDAD FÍSICA

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¡Movete! La práctica de actividad física regular es un hábito muy saludable para todas las personas y especialmente recomendable para las personas con diabetes, ya que al ejercitarse se experimenta un estado general de bienestar y una mejora en la calidad de vida. La misma debe ser adecuada a la edad, el estado físico previo, el control metabólico, la presencia o no de complicaciones, la disponibilidad horaria y los gustos. Es muy importante que antes de comenzar, todas las personas realicen un control con su médico de cabecera para evitar riesgos y optimizar los beneficios de la práctica. Lo ideal sería realizar actividad física aeróbica (actividades llevadas a cabo por un período de tiempo más bien prolongado) de intensidad moderada (evitando esfuerzos desmedidos), sumando al menos 30 minutos diarios 5 días a la semana. Se recomiendan actividades como andar en

bicicleta o utilizar una bicicleta fija, caminar a ritmo sostenido, nadar, remar, hacer gimnasia aeróbica de bajo impacto, bailar u otras actividades similares. Sería importante también hacer tareas que mejoren la fuerza, la flexibilidad y la coordinación dentro de un plan de actividad física, ya que de esta manera apuntamos a un trabajo físico completo. No es necesario practicar deportes vigorosos, asistir a un gimnasio costoso o adquirir equipo especial para lograr resultados positivos de salud. Un estilo de vida activo también mejora el estado de ánimo, estimula la agilidad mental, alivia la depresión y facilita el tratamiento del estrés. A largo plazo, la actividad física puede mejorar la autoestima y aumentar la interacción e integración social. Si la persona no realizaba actividad física frecuentemente y se decide por comenzar de manera regular, se puede iniciar

aumentando las actividades cotidianas (caminar más, bajarse antes del colectivo, estacionar el auto más lejos, utilizar escaleras en lugar de ascensor, pasear al perro, realizar tareas del hogar activamente). Con el paso de las semanas de actividad, este tiempo debería incrementarse en forma gradual. Beneficios de la actividad física en pacientes con diabetes Mejora: • El control glucémico (aumentando el consumo de glucosa periférica y mejorando la sensibilidad a la insulina) y como consecuencia también la hemoglobina glicosilada (HbA1 c). • La tensión arterial. • La capacidad cardiopulmonar. • El control y el descenso del peso corporal, siempre que sea acompañado con una alimentación saludable.


Disminuye: • Los triglicéridos y el colesterol malo(LDL). •La posibilidad de desarrollar complicaciones de la diabetes. • El stress, la ansiedad y la angustia. Recomendaciones Es fundamental realizar un examen previo para que junto a su médico se evalúe su estado y sería muy acertado consultar con un Pr o f e s o r d e E d u c a c i ó n Fí s i c a c o n conocimientos en diabetes para ser orientado sobre cuestiones básicas antes de comenzar a realizar la actividad programada. • Antes y Después de la práctica, realice 5-10 minutos de ejercicios de estiramiento y movilidad articular. • En caso de obesidad, al comenzar el plan, practicar el mínimo de tiempo recomendado, pero todos los días. • Realice monitoreo de su glucemia antes de comenzar la sesión de actividad física: - Si la glucemia es superior a los 300mg/dl y/o en presencia de cuerpos cetónicos en orina, posponga la actividad física y tome contacto con su médico. - Si la glucemia no se encuentra dentro de valores normales o ante una hipoglucemia, tome los recaudos necesarios antes de iniciar la sesión de actividad física, especialmente si se aplica insulina. • Detenga el ejercicio ante signos de hipoglucemia, dolor en el pecho, respiración con silbido o cualquier otro síntoma o signo extraño. • No olvide llevar siempre azúcar, caramelos o tabletas de glucosa o bebidas azucaradas durante la sesión de actividad física. • Si utiliza insulina, prever que el sitio de aplicación de la misma no sea dentro del grupo muscular que predomina en la actividad (Ej.: si realiza bicicleta, no utilizar las piernas como sitio de aplicación de la insulina). • Si desea verificar el efecto de la actividad

sobre la glucemia, puede controlarla a partir de media hora después de finalizada la práctica. • La indumentaria debe ser acorde a la actividad que practica. • El calzado debe ser cómodo y mantener al pie protegido. Las medias deben ser de algodón y preferentemente de color claro para facilitar la revisión diaria de los pies. Si usted tiene una herida en el pie, evite realizar actividad física sin consultar a su médico. • La hidratación debe ser antes, durante y después de la práctica. Siempre preferir el

agua, salvo que el médico aconseje lo contrario.

Los hábitos de alimentación y actividad física influyen en la calidad de vida de todas las personas; mejorándolos podemos ayudar al control de la diabetes y prevenir la aparición de diabetes tipo 2.

Nicolás Arce, Profesor de Educación Física Viedma – Río Negro

ACTIVIDAD FÍSICA

• El colesterol protector o “bueno” (HDL). • La imagen corporal. • El sueño – descanso. •Los vínculos sociales.

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NOVEDADES

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Derribando mitos Muchas veces escuchamos tantas cosas acerca de la diabetes. Algunas muy ciertas, otras no tanto. ¿Cómo hacer para saber diferenciar unas de otras? Presentamos algunas frases populares para ayudar a corroborar si en realidad son ciertas, o se han convertido en verdades impuestas pero sin ningún respaldo certero. La diabetes es contagiosa FALSO Depende de varios factores entre los que se incluyen los hereditarios, pero de ninguna manera se trata de un contagio. Los productos dietéticos o “Light” pueden consumirse indiscriminadamente por quienes tienen diabetes. FALSO Al ser reducidos en azúcar, ayudan a que los niveles de glucemia no aumenten tanto como cuando se consumen otros productos, sin embargo todo tiene un límite. Una buena opción en consumir productos de “bajo índice glucémico”, que además de ser reducidos en calorías, contienen fibras

vegetales para retrasar la asimilación y por ende evitar los picos de glucemia tan perjudiciales. Las personas con diabetes deben practicar deportes sin importar su edad VERDADERO Independientemente de la edad de la persona, y siempre y cuando las condiciones del individuo lo permitan, se debe practicar deporte para ayudar al organismo a mantener los niveles de glucosa controlados. Tengo una diabetes “suave” FALSO Si los niveles de glucosa no alcanzan para diagnosticar diabetes, lo que se tiene es

intolerancia a la glucosa o pre-diabetes, y no una diabetes “suave”. Es importante hacer esta aclaración para identificar esta condición que exige mucha atención y cuidado, ya que de eso depende retrasar o evitar la llegada de la enfermedad. El edulcorante en base a stevia natural sirve para cocinar VERDADERO Por sus propiedades, la stevia no se degrada con la temperatura y por lo tanto sirve para realizar preparaciones o recetas de platos dulces sin resignar el sabor.



VIVENCIA

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A pesar de mis errores Javier Núñez es locutor y administrativo, vive en la ciudad de Punta Alta, Buenos Aires, junto a su esposa Adriana y a sus 6 hijos. Su historia con la diabetes comenzó hace poco más de 10 años, y desde entonces su salud ha pasado por buenos y no tan buenos momentos debido a su irregularidad en el tratamiento. Su historia es un testimonio concreto de lucha, y sobre todo de saber recomenzar a pesar de grandes golpes que le dio la vida y de sus propios errores.

“Sinceramente me causa gracia que me elijan para compartir mi experiencia en la revista”. Así comienza nuestra entrevista con Javier que nos recibe en su casa con un optimismo que sorprende. Su frase de bienvenida, y su sorpresa al saber que quisimos entrevistarlo se debe a que hace poco menos de un mes tuvo que ser intervenido por segunda vez a causa de una infección producida por una diabetes mal tratada. Empezamos la conversación y Javier

empieza a contar cronológicamente cómo fue su vida después de la diabetes y los momentos difíciles por los que le tocó pasar y que lo marcaron. “Soy diabético hace más de 10 años y aun no lo he aceptado, por eso me pasa lo que me pasa. Mi diabetes no es tan fuerte y yo podría con mínimos recaudos estar bien. Pero desde el momento en que lo supe nunca le di importancia”, nos comenta. En 2009 tuvo su primer problema importante, que se desencadenó luego de una lastimadura en el pie que ocultó por un tiempo, intentando curaciones caseras y en silencio por temor a los reproches de sus allegados, quienes anteriormente le habrían dicho de la importancia de cuidarse. La herida se fue haciendo más importante hasta que llevó a Javier a terminar internado en el hospital con una primera operación que le costó los tres dedos más chicos del pie. Las dos intervenciones lo marcaron en su vida. Luego de la primera operación, cuenta que dio un paso grande, el de decir abiertamente que tenía diabetes. Su misma

esposa se sorprendía cuando lo escuchaba decirlo, cuando anteriormente intentaba siempre ocultarlo. Sin embargo, hoy reconoce que ese fue un paso importante pero no del todo sincero, ya que empezó a reconocer abiertamente su diabetes, pero interiormente aun no la aceptaba o no le daba la importancia que merecía. La segunda intervención, más dolorosa incluso por el hecho de sentir que volvía a caer en el mismo error, tuvo como resultado la pérdida casi total de su pie. Javier advierte con dolor pero con una sinceridad que asombra, que le puede volver a pasar: “Me pasó no una, sino dos veces, y ojalá pudiese asegurar que no me va a pasar, pero es difícil”. Javier está muy lejos de estar negado con la situación, y esto es lo que hace a su experiencia digna de ser contada. En lugar de quejarse, de tener un sentimiento de culpa que le impida seguir adelante, es un agradecido de la vida, de su esposa, de su familia, de sus allegados y de Dios: “Siempre sé que todo es gracias a Dios, porque no


reniego contra lo que me está pasando, sino que lo veo como algo que puede estar peor. Por ejemplo, el día en que tuve mi primer internación, me correspondía otro hospital, pero sin embargo por una serie de complicaciones terminé en el Municipal de Bahía Blanca y atendido por un grupo de médicos excelentes; y si hubiese estado en cualquier otro hospital, muy probablemente hubiese terminado perdiendo mi pierna”. Nos expresa Javier que las dos intervenciones en el hospital sirvieron para valorar lo esencial, lo importante; y lo entiende como

asumir la diabetes con todo lo que esta implica: “Me parece muy buena la propuesta de buscar ayuda psicológica para tomar real conciencia. Ahora es una forma distinta. Primera y segunda fueron bárbaras, pero no creo que si hay una tercera vaya tan bien. No me parece justo que me deje estar y me vuelva a pasar, principalmente por mi familia”. Su esposa tuvo y tiene mucho que ver en el modo en que él asume la realidad y sigue adelante, acompañándolo incondicionalmente más allá de todo. Con una frase, Javier

Esta es una vivencia distinta, de alguien que no tiene aun la diabetes totalmente controlada, pero que está luchando por tenerla. Tuvo que pasar por el doloroso proceso de la intervención quirúrgica dos veces, y con todo el dolor está logrando de a poco salir adelante. El hecho de acceder a ser entrevistado por Club Salud representa un primer gran paso en esta nueva etapa de su vida: El de reconocer los errores y pedir ayuda. Ahora comienza para él

un paso en el proceso de crecimiento personal: “Sí, yo reconozco que se podría haber evitado, me da bronca, me cuesta, pero reconozco también que es parte de la enfermedad, parte del proceso y de que voy c re c i e n d o. Co m o h ay g e nte s ú p e r responsable también hay otros a los que nos cuesta más”, nos dijo. Con la certeza de que no está exento de que le vuelva a pasar, Javier está comenzando a

resume su relación con Adriana: “Estamos casados gracias a Dios hace mucho tiempo con Adriana, y me volvería a casar siempre”. También es un eterno agradecido a los médicos que lo atendieron en las dos oportunidades, en el primer caso al equipo de médicos del hospital Municipal de Bahía Blanca, encabezados por el Dr. Salazar y el Dr. Sandoval; y en el segundo al equipo médico del Hospital de la Asociación Médica

un nuevo proceso, distinto al que venía haciendo, y que requerirá de la ayuda cercana de todos sus familiares y allegados. Según nos cuenta, no ve la hora de poder volver a su trabajo y a la radio que tanto ama, pero ahora con una conciencia distinta de su diabetes, con un nuevo empuje y con una experiencia dolorosa pero muy constructiva encima. Con la certeza de que lo vivido ayudó a reafirmarse en lo esencial…

encabezados por el Dr. Franco Noel, de la misma ciudad.

VIVENCIA

Página 8: Javier junto a su esposa y sus seis hijos. Página 9: Disfrazado de payaso para un día del niño y trabajando de locutor en un evento.

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FAMOSOS CON DIABETES

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B.B.King Ben Riley King, más conocido como B.B. King (por su apodo Blues Boy, o chico de Blues) es sin lugar a dudas uno de los mejores guitarristas y compositores de todos los tiempos. Nació el 16 de septiembre de 1925 en Itta Bena, Misisipi. Sus primeros contactos con la música comenzaron en el coro de una iglesia, y al poco tiempo, cuando tenía recién 16 años tuvo su primer guitarra. Siempre tuvo un afecto especial por sus guitarras, a las que comenzó a llamar por el nombre de Lucille en honor a una mujer que estuvo a punto de morir en un incendio cuando dos hombres se disputaban su amor. Incluso compuso una canción con ese título haciendo referencia a la manera en que la guitarra cambió su vida. Cuando comenzó a trabajar como disc-

jockey en una importante emisora de radio de Memphis, se afianzó su relación con la música y decidió hacer de ésta su profesión. Allí tuvo la oportunidad de mostrar su talento a través de la radio y al poco tiempo l o gró f i r m a r co n u n a d i s co grá f i c a independiente californiana, con la que trabajó durante diez años y para la que grabó tanto su primer disco (1949) como el que lo lanzaría definitivamente a la fama, Three o'clock blues. En la década de los años 60 traspasó todas las fronteras dejando de ser solamente un genio del blues, para consagrarse como uno de los mejores intérpretes de la música popular de todos los tiempos. B.B. King creó escuela con su guitarra, y todavía en los años noventa muchos grupos consagrados seguían

solicitando su colaboración como los Rolling Stones o U2. Cuando tenía alrededor de 60 años, fue diagnosticado con diabetes tipo 2, lo que significó una verdadera preocupación y miedo al principio. “Estos 10 dedos son todo lo que tengo” decía. Sin embargo con el tiempo fue acostumbrándose al tratamiento, comenzó a realizar controles periódicamente, controlar lo que comía y dejar la bebida y el cigarrillo. Más allá de estas modificaciones, la diabetes no significó un cambio en su ritmo de vida ni el fin de su carrera como músico profesional. El continuó con sus shows normalmente al punto de que muy pocos saben de su enfermedad y siguió tocando la guitarra tan espectacularmente como siempre.


NUTRICIÓN

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Alimentación sana para una vida sana La tendencia a una vida más saludable está muy en boga. En la editorial de esta edición comentamos cómo desde la actividad física se está produciendo un cambio significativo en variedad de opciones para ejercitarse (pilates, yoga, diferentes combinaciones de gimnasia aeróbica), producto de la demanda creciente de estos servicios. En este caso la Lic. en Nutrición Florencia Ermeninto nos cuenta cómo esta tendencia está manifestándose también en la alimentación y cómo aprovechar mejor los beneficios de esta “nueva onda” saludable y compatibilizarla con una plan alimentario equilibrado. Actualmente vemos cada vez más gente decidida a cuidarse y a quitar hábitos incorrectos. Es notable el crecimiento de nuevas disciplinas de actividad física o técnicas de relajación y meditación. La sociedad está tomando conciencia, el estrés está comenzando a ser cada vez más tenido en cuenta como factor desencadenante de trastornos de salud y se están notando cambios para combatirlo. Desde la alimentación también se están produciendo cambios. En esta oportunidad veremos cuáles son estos cambios y cómo orientarlos para que representen verdaderamente una modificación hacia una alimentación sana. Llamamos alimentación sana a aquella que alcanza a cubrir todos los nutrientes que nuestro organismo necesita, teniendo en cuenta gustos, costumbres y posibilidades de cada uno. La alimentación sana se obtiene con una alimentación equilibrada. Cambiar los hábitos alimenticios significa comer más sano, es decir, incluir alimentos

de todos los grupos, en las proporciones adecuadas y en las cantidades necesarias. Los beneficios son muchos, y van desde mejorar el funcionamiento de nuestro cuerpo hasta, inclusive, ¡mejorar nuestro ánimo! Además, permite prevenir y/o evitar enfermedades como cáncer, diabetes, problemas cardíacos y gastrointestinales. Una correcta alimentación se basa en tener en cuenta diariamente los 4 grupos de alimentos más importantes que existen: · Cereales: Grupo que aporta energía y vitaminas B. Pan, arroz, pastas, papa, batata, harinas y derivados. · Frutas y Verduras: Grupo que aporta vitaminas, minerales y fibra. Existe una amplia variedad de frutas y verduras. Pueden combinarse crudas y cocidas, al horno, a la plancha, en ensaladas, en salsas. · Carnes y Legumbres: Grupo que aporta proteínas. Carne vacuna, pollo, pescado, huevo, leche, queso, yogur, porotos, habas, lentejas, soja, arvejas. · Grasas - Azúcares: Grupo que da energía. Aceites, manteca, crema, azúcar, mermelada, helados, miel. Estos deben consumirse en una pequeña cantidad, siendo tan necesarios como los anteriores. Recomendaciones generales 1. En lo posible, deben realizarse 4 comidas al día, que deben ser lo más saludable posible,

incluyendo en cada una frutas y verduras. 2. Cambiar las raciones de cereal, pan, arroz o pasta tradicionales por las versiones integrales y sin agregado de grasa. 3. Reducir las grasas evitando alimentos como: embutidos, cortes de carne con mucha cantidad de grasa (roast beef, paleta, asado, achuras, piel de pollo, pescados de lata en aceite), quesos duros, frituras y postres. 4. Variar las comidas y los alimentos durante la semana, por ejemplo, distintos tipos de carne (pollo, pescado, carne vacuna), distintas frutas y verduras. 5. Evitar alimentos industrializados y procesados porque tienen agregado de sal, grasas y conservantes. 6. Cuidar las raciones para que sean más pequeñas y así poder comer de todo. 7. Si se siente hambre elegir alimentos más saludables y naturales, como frutas, verduras o un vaso de leche o yogur. ¿Y si elegiste no comer carne? Recordá que los distintos tipos de carne aportan no sólo proteínas de muy buena calidad, sino también hierro. Por lo tanto, no elijas sólo comer verduras y frutas, sino, para poder incorporar TODO lo que el organismo necesita, consumí cereales, legumbres, huevos, leche, yogur y quesos para evitar enfermedades derivadas por falta de estos nutrientes.

Lic. María Florencia Ermeninto Nutricionista MP 386


TEST DE INSUMOS

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Novedades para el cuidado de la piel sensible

En la búsqueda constante de alternativas para el tratamiento de afecciones de la dermis, encontramos la nueva Línea HEALTH de BELÍ® de productos orientados al cuidado del bienestar y la belleza de la piel en personas con diabetes, que estarán disponibles próximamente en los Diabecentros®. Combinando los elementos que la naturaleza ofrece, BELÍ® lanzó su Línea HEALTH: una nueva línea de productos cosméticos especialmente diseñados para cuidar la salud y belleza de la piel en personas con diabetes. Especialistas en dermocosmética realizaron un intensivo trabajo de investigación para obtener novedosas formulaciones con alto estándar de calidad. Texturas suaves y aromas delicados son cualidades que destacan las nuevas cremas BELÍ® y las posicionan a nivel competitivo respecto a otras opciones que hoy en día se ofrecen en el mercado. La Línea HEALTH presenta cuatro productos nutritivos a base de urea, recomendados para pieles sensibles, resecas y con pérdida de elasticidad, por sus importantes propiedades hidratantes.

Manos Beneficios Humecta y devuelve la elasticidad de la piel de las manos. Previene afecciones porque crea una película de barrera sin generar sensación grasosa. Ideal para manos secas y agrietadas, codos, rodillas, talones y cola de bebé.

Pies Beneficios: Relaja y refresca el pie cansado del trajín diario, suaviza las asperezas de talones y dedos y regenera la piel dañada. Características: Posee acción bactericida potenciada, con función desodorante.

Características: Altamente cicatrizante. De textura suave y fácil absorción.

Activos principales: Aloe vera, Árnica, Urea, Mentol, Alcanfor, Menta y Vitamina E.

Activos principales: Aloe vera, Urea, Vitamina A y F.

Indicación: Todo tipo de piel. Actúa contra los pies resecos y cansados suavizando asperezas.

Indicación: Todo tipo de piel. Actúa contra la sequedad y la acción negativa de los detergentes.


TEST DE INSUMOS Diabet Plus Beneficios La nueva fórmula de Belí contribuye a mantener hidratada la piel de los pies y manos extremadamente secos. Protege, repara y ayuda a mantener la flexibilidad natural de la piel. Ideal para p e r s o n a s co n d i a b e te s y co n resequedad en manos y pies

Gel Venotónico Beneficios: Embellece y alivia las piernas. Actúa en la mala circulación calmando, d e s i n f l a m a n d o, re f re s c a n d o y tonificando la piel. Ideal para alteraciones venosas. Características: Gel apto para masajes, de textura extra liviana y rápida absorción. El Ginkgo Biloba es un potente activador circulatorio eficaz en el tratamiento de trastornos vasculares, que suma su acción a la Centella Asiática y el Hamamelis, indicados para várices y mejora del flujo sanguíneo. Los componentes antioxidantes del gel ayudan a proteger venas y capilares.

Características: Crema nutritiva a base de urea, con importantes propiedades hidratantes ya que aumenta la capacidad de retención de humedad, también posee cualidades antisépticas y queratolíticas, favoreciendo la descamación y la regeneración de la dermis reseca y con pérdida de elasticidad. Los omegas 3, 6 y 9 favorecen la vasodilatación mejorando el flujo sanguíneo.

Activos principales: Ginkgo Biloba, Centella Asiática, Hamamelis, Castaño de Indias y Ruscus. Indicación: Todo tipo de piel. Actúa contra la mala circulación y las alteraciones venosas.

Activos principales: Urea, Alantoína, Omega 3, Omega 6, Omega 9, Acidos Cítricos, Teatree.

+ info www.belicosmetica.com.ar www.facebook.com/BeliCosmetica

Indicaciones: Piel reseca. Actúa contra la sequedad y alivia la pesadez de las piernas.

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DIABECENTROS

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El espacio para la diabetes dentro de tu farmacia. Por cualquier consulta de los productos de Diabecentro, comunicarse de lunes a viernes de 9 a 17 hs. con la línea directa de atención: 0800-222-4914. PROVINCIA

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9 DE JULIO ADOLFO GONZALEZ CHAVES AZUL AZUL BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BAHIA BLANCA BALCARCE BALCARCE BENITO JUAREZ BOLIVAR CARHUÉ CARMEN DE PATAGONES CHASCOMÚS CNEL DORREGO CNEL PRINGLES DAIREAUX DAIREAUX DARREGUERIA GRAL D. CERRI GRAL MADARIAGA MAR DE AJO MAR DEL PLATA MAR DEL PLATA MAR DEL PLATA MAR DEL PLATA MAR DEL PLATA MIRAMAR NECOCHEA OLAVARRIA OLAVARRIA OLAVARRIA OLAVARRIA PEHUAJO PIGÜE PUAN PUNTA ALTA PUNTA ALTA ROJAS

Farmacia HUTT Farmacia BONO Farmacia MARCHISIO Farmacia MERLO Farmacia ANDREOLI Farmacia ANDREOLI Farmacia AUSTRAL Farmacia BELLEI Farmacia DEL ANGEL Farmacia FIORDELMONDO Farmacia GODOY Farmacia JUNQUERA Farmacia TAVERNA Farmacia DEL CERRO Farmacia SANTA INÉS Farmacia GARAMENDY Farmacia FAL Farmacia DÍAZ Farmacia BARI Farmacia MORISET Farmacia SAN LORENZO Farmacia OYHANARTE Farmacia COMAS Farmacia TRAVERSO Farmacia CABRILLANA Farmacia CELENDANO Farmacia GALENOS Farmacia GRILLO Farmacia 25 de MAYO Farmacia AMECCO Farmacia COMUNITARIA Farmacia EDISON Farmacia GOMEZ Farmacia BARENGO Farmacia TRAVERSINI Farmacia FAILLA Farmacia FÉNIX Farmacia GONZALEZ Farmacia MENESCALDI Farmacia LOPEZ Farmacia SITZ Farmacia WILLGING Farmacia BARRESI Farmacia CURIE Farmacia DEL BALDO

Av. Vedia 648 Ana P. de Eliçagaray 370 Colon 652 Monseñor Caneva 534 Sarmiento 1099 Vieytes 2367 Tte Farias 651 Estomba 131 Ecuador 2210 Remedios de Escalada y Chiclana Liniers 588 Almafuerte 1267 Almafuerte 771 Calle 28 nº 920 Calle 17 nº 537 Av. Libertad 52 San Martín 500 25 de Mayo 535 Dr. Baraja 497 Avda. Lastra 525 Santagada 511 Av. 25 de mayo 1400 Av. Roca y Rivadavia Av. Roca 491 Rivkin y Alsina Juan Jose Paso 343 Sarmiento 598 Irigoyen 363 25 de Mayo y 20 de Septiembre Avda Independencia 2249 Av. Jacinto P. Ramos 821 Edison 1100 Alvarado 2318 Calle 21 nº 838 Av. 75 nº 1085 Chacabuco 2197 Vicente López 2257 Colón 3999 Vicente López 3998 Irigoyen y Balcarce Liniers 54 España 475 Murature 1147 25 de Mayo 571 Gral. Paz 164

02317-422350 02983 - 481601 02281 - 435719 02281 - 427267 0291 - 4559655 0291 - 4887080 0291 - 4552002 0291 - 4526606 0291 - 4501900 0291 - 4815467 0291 - 4811818 0291 - 4554299 0291 - 4557017 02266 - 421611 02266 - 424301 02292 - 452258 02314 - 427480 02936 - 430287 02920 - 462070 02241 - 436659 02921 - 453545 02922 - 465858 02316 - 454025 02316 - 452614 02924 - 420319 / 4209 0291 - 4846018 02267 - 552427 02257 - 421755 0223 - 4735624 0223 - 4914886 0223 - 4815223 0223 - 4894463 0223 - 4957706 02291 - 420303 02262 - 425014 02284 - 426716 02284 - 413444 02284 - 224180 02284 - 424886 2396 - 401600 02923 - 473725 02923 - 498766 02932 - 433317 02932 - 434000 02475 - 462963 / 465194


DIABECENTROS

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BUENOS AIRES BUENOS AIRES BUENOS AIRES BUENOS AIRES BUENOS AIRES BUENOS AIRES BUENOS AIRES BUENOS AIRES BUENOS AIRES BUENOS AIRES BUENOS AIRES CHUBUT CHUBUT CHUBUT ENTRE RIOS LA PAMPA LA PAMPA LA PAMPA LA PAMPA LA PAMPA LA PAMPA LA PAMPA LA PAMPA LA PAMPA NEUQUEN NEUQUEN RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO RIO NEGRO SAN LUIS SAN LUIS SAN LUIS SAN LUIS SANTA CRUZ SANTA FE SANTA FE SANTA FE SANTA FE TIERRA DEL FUEGO TIERRA DEL FUEGO

SAAVEDRA SALLIQUELO SAN BERNARDO SANTA CLARA DEL MAR SANTA TERESITA TANDIL TANDIL TANDIL TORNQUIST TRES ARROYOS TRES ARROYOS COMODORO RIVADAVIA PUERTO MADRYN TRELEW PARANA GRAL ACHA GRAL PICO MACACHIN SANTA ROSA SANTA ROSA SANTA ROSA SANTA ROSA SANTA ROSA SANTA ROSA CUTRAL CO NEUQUEN ALLEN ALLEN BARILOCHE BARILOCHE BARILOCHE CHOELE CHOEL CINCO SALTOS CIPOLLETTI CIPOLLETTI CIPOLLETTI GRAL CONESA GRAL ROCA RIO COLORADO SAN ANTONIO OESTE SIERRA GRANDE VIEDMA VILLA REGINA SAN LUIS SAN LUIS VILLA MERCEDES VILLA MERLO RIO GALLEGOS GALVEZ ROSARIO ROSARIO SANTA FE RIO GRANDE USHUAIA

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Urquiza y C. López 25 de Mayo 187 Chiozza 1745 Av. Acapulco 451 Calle 32 nº 358 Rodriguez 423 Quintana 655 Av. G. Marconi 1201 España 157 Derqui 452 Chacabuco 401 Alem 224 25 de Mayo 272 28 de julio 660 San Juan 401 Balcarce 885 Calle 17 nº 779 Parodi 411 Av. Belgrano Norte 442 Av. Belgrano Norte 672 Unanue 514 Raúl B. Díaz 364 Marmol y España Av. Spinetto 598 Av. del Trabajo 727 San Martin 99 Tomas Orell 199 Tomás Orell 156 Mitre 130 Mitre 379 Elordi 1164 Av. Roca 258 Av. Roca 274 Kennedy 245 Roca 865 Toschi 500 San Martin 628 San Martin 76 Roca y Sarmiento Belgrano y Victoria Bahia Blanca 190 - Local 7 Rivadavia 316 Monseñor Esandi 95 Martin de Loyola 653 Rivadavia 1052 Pedernera e Irigoyen Presbitero Becerra 604 San Martín y Moreno Belgrano 854 Laprida 772 Callao 931 San Jerónimo 3101 Luisa Rosso 412 San Martín 1241

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ACTUALIDAD

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El mal humor influye en la diabetes Enojarse frecuentemente o estar de mal humor en forma constante, es resultado de emociones encontradas que repercuten en la salud, lo cual condiciona manifestaciones leves como dolor de cabeza pasajero o situaciones graves como infar tos o complicaciones de alguna enfermedad, y produce efectos negativos en el control de la diabetes, advirtieron especialistas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). La doctora Irma Corlay Noriega, jefa del Servicio de Psiquiatría del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI, explicó que las personas con mal humor crónico tienden a desarrollar más la diabetes, presentan más alteraciones de la presión arterial y sufren dolores de cabeza o migraña frecuentes. "Si presentan mal humor, agresividad o existe violencia en sus hogares, es recomendable acudir a su médico familiar y de ser necesario solicitar

consulta en el servicio de psiquiatría, a fin de ser evaluados y recibir el tratamiento que requieren," explicó. La doctora expuso que el enojo o mal humor no sólo repercute en la familia, la vida social, amigos y en la vida laboral, sino que también en el estado de salud. "Al enojarse hay una serie de cambios a nivel del cerebro, que involucra a los neurotransmisores, sustancias que equilibran al organismo, y que al sufrir alteraciones, pueden ocasionar daños," continuó. Estas consecuencias se dan a nivel del corazón con el aumento del ritmo cardíaco, presión arterial, flujo sanguíneo, además de provocar vaso dilatación, agitación, sudoración, taquicardia y en personas susceptibles puede ocasionar un infarto. Haciendo referencia a las personas con diabetes, la doctora Corlay puntualizó que “quienes padecen diabetes y tienen

frecuentemente mal humor o enojos constantes, lo primero que sufren es mayor descontrol de la glucosa a nivel sanguíneo, produciendo un daño renal, gástrico, así como en todos los tejidos y órganos". Ante los enojos constantes, quienes son más vulnerables, además de las personas con diabetes, son las personas de mayor edad, hipertensas, con daño renal, o que padecen enfermedades crónicas degenerativas. El enojo no debe tomarse como algo natural. Es importante dedicarle la importancia que se merece y estar atentos a los signos de alerta o alarma, entre ellos, la rabia constante, mal humor, irritabilidad, agresividad. Se trata de síntomas de trastorno ansioso depresivo, ya que quienes los padecen, deben buscar atención médica oportuna y evaluación del psiquiatra.


LEGALES

La Justicia falló a favor de un chico con diabetes Siempre hablamos de la importancia de llevar un buen control para poder tener una vida saludable, y no sufrir las consecuencias de una diabetes mal tratada. Hablamos también de los beneficios del buen tratamiento y la posibilidad de poder llevar una vida normal teniendo ciertos cuidados. Sin embargo –y lamentablemente– no basta con preocuparse por tener niveles de glucosa bien controlados, sino que como bien sabemos, los trámites y las cuestiones legales para poder obtener los insumos necesarios ocupan gran parte de nuestro tiempo y esfuerzos. En este caso les compartimos el comentario del Dr. Christian Gali sobre la experiencia de un chico de 14 años y su familia de San Luis, quienes lograron, juicio de por medio, que su obra social les proveyera los insumos necesarios para el tratamiento. En un fallo que sienta un precedente de cara al futuro, el juez federal de San Luis, Juan Esteban M aqueda, hizo lugar a la presentación de un recurso de amparo contra la Obra Social del Sindicato de Docentes Particulares OSDoP, que había negado la cobertura médica a un chico de 14 años que padece diabetes tipo 1. La resolución contiene una medida cautelar que ordena a la mutual reconocer la cobertura médica que en principio se había negado a proveer. El dictamen impuso que “de manera inmediata efectúe la entrega de los medicamentos solicitados o autorice a las farmacias de San Luis para su entrega”. El chico fue diagnosticado con Diabetes Mellitus Lábil tipo 1 en 2012. Desde ese momento recibió asistencia y tratamiento

con médicos de Mendoza, que luego lo derivaron a un diabetólogo infantil de San Luis. El tratamiento indicado por el profesional que abarca una insulino-terapia intensificada con medición de cantidad de carbohidratos, le exige al chico al menos 5 controles diarios de los niveles de azúcar en sangre, situación que generó la demanda de provisión de los medicamentos. Luego de que se conociera la sentencia, el padre del chico comentó: “Con mi esposa sabemos que el tema recién empieza porque imaginamos que la Obra Social no nos hará fácil el cumplimiento de la medida judicial. Además de cumplir con la orden, ellos tienen que garantizar la provisión de los medicamentos mediante el pago a las farmacias y a los especialistas. Nos obligaron a hacer esta demanda. Nunca fue nuestra intención llevar adelante un pleito de este tipo pero hay obras sociales que le hacen lo mismo a otros chicos, entonces decidimos que había que establecer un precedente. Si mi hijo no tiene los controles que necesita por día, si no tiene las agujas que precisa para aplicarse insulina, su calidad de vida se deteriorará rápidamente y su salud decaerá. No estoy pidiendo prótesis mamarias, estoy pidiendo algo que mi hijo necesita para estar bien”.

resoluciones como esta se dan simplemente cuando de hace exigir la justicia. Tenemos una Ley que protege a las personas con Diabetes desde 1998, y esta existe porque la sociedad la pidió, aunque las coberturas médicas no quisieran saber nada con este tipo de cumplimientos. Cabe señalar que hace 20 años había menos rigurosidad en controles de glucemia, pero que a partir de la Resolución 301/99 que establece las cantidades mínimas de cobertura de insumos (en las tiras reactivas, 400 por persona por año), tenemos derecho a reclamar lo justo. También es importante señalar que dicha resolución establece las cantidades mínimas indispensables, pero si el médico dice que es necesario aumentar la cantidad, la cobertura debe entregarlas, porque es Ley. Por eso desde la Federación Argentina de Diabetes, recomendamos que se informen acerca de los derechos en cuanto a la cobertura de insumos y medicamentos, ya que hay más derechos de lo que se piensa. Si se quiere ver en términos puramente económicos, incluso las propias coberturas médicas se benefician al proveer los insumos necesarios, ya que para estas es más costoso asumir el valor de complicaciones de salud en un paciente generado por una diabetes mal cuidada, que los insumos para tratar la misma.

Quienes lean este fallo en este momento y no hayan leído artículos anteriores de legales en esta revista, creerán que es un milagro, o que este tipo de sentencias se dictan únicamente cuando hay intereses de por medio; sin embargo no es así, y siempre insistimos en que

Dr. Christian Hernan Gali Tº 100 Fº973 C.P.A.C.F. Director del Comite de Asuntos Legales de la FAD

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OPINIÓN MÉDICA

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¡A reducir la cintura! La medida de la cintura es uno de los indicadores del riesgo de diabetes tipo 2 en personas adultas. Dentro de las mediciones que se emplean para estimar la obesidad de una persona, el indicador más utilizado es el Índice de Masa Corporal (IMC), que es la relación entre el peso, expresado en kilos, y la estatura al cuadrado, expresada en metros. Tal parámetro nos permite valorar el volumen corporal total, sin embargo no aporta información acerca de la distribución de la grasa en el cuerpo. Este es un aspecto de relevancia, ya que se ha establecido que el lugar de depósito y la distribución de la grasa en el cuerpo representan riesgos diferentes para la persona. Sin lugar a dudas, el exceso de grasa en el abdomen –conocido también como obesidad central– constituye un factor de

riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial, colesterol elevado e incluso de diabetes. Para evaluarla, se utiliza un parámetro de medición llamado circunferencia de cintura (CC), un marcador de la masa grasa subcutánea (debajo de la piel) y de la grasa dentro del abdomen. Este marcador difiere en las diversas etnias. Para nuestra población, se considera que la circunferencia está elevada cuando supera, en hombres, los 94 cm y, en mujeres, los 80 cm, según la Federación Internacional de Diabetes (IDF). Es posible que con esta medición pueda identificarse a personas que tienen normopeso pero que son metabólicamente obesos;

en otras palabras, individuos que tienen un Índice de Masa Corporal normal pero con una circunferencia de cintura por fuera de lo deseable. Estos pacientes se beneficiarían con cambios en el estilo de vida pero, si no se mide la circunferencia de cintura, como su peso es normal, podría omitirse la recomendación. Las Asociación Americana de Diabetes ha recomendado que la medición de la circunferencia de cintura se realice como parte de la primera consulta médica y se utilice para monitorizar la eficacia de la pérdida de peso, pues la persona podría reducir peso pero no la distribución de la grasa, que quedaría localizada en el abdomen.


La primera recomendación para el tratamiento consiste en el cambio hacia un estilo de vida más saludable que incluya el descenso, de entre 5 y 10 %, de su peso actual en el primer año del tratamiento; el objetivo no es la búsqueda de un peso ideal sino posible. Para este propósito, se aconseja el aumento de actividad física, con insistencia en ejercicios de tipo aeróbico, teniendo en cuenta las limitaciones propias de la obesidad; la incorporación a una vida más activa debe ser gradual y monitorizada. Asimismo, resulta indispensable efectuar ajustes en la composición de su plan alimentario: aumentar la cantidad de fibras, frutas y verduras; reducir los azúcares y las harinas y ordenar los horarios de manera tal que se distribuya el ingreso de alimentos al cuerpo en, al menos, cuatro comidas por día.

D r a . A l e j a n d r a Ca ro l i n a I . M a l d i n i Médica-Egresada Escuela de Diabetes-SAD Santa Rosa, La Pampa. Argentina alejmaldini@yahoo.es

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PONIBLE E IS

OPINIÓN MÉDICA

Consejos para realizar la medición: · Debe estar parado, sin ropa en la zona, con los pies juntos y sin zapatos. · Debe utilizarse una cinta no extensible. · La cinta debe estar paralela al piso y pasarla por la parte más angosta de la cintura. · Debe pasar en los costados por un punto en el medio entre la última costilla y el borde superior del hueso de la cadera. ·Haga una inspiración profunda y al momento de sacar el aire, tome la medida. La obesidad no es un problema exclusivo de los adultos; la obesidad infantil resulta, en la actualidad, un trastorno muy común que conlleva desórdenes como el depósito de grasa en el hígado, la hipertensión infantil, la insulinorresistencia y la diabetes tipo 2 en la infancia. Al momento, la medición de cintura solo debe ser usada para chequear el riesgo cardiovascular en adultos; en niños no está

determinado aún cuál sería su utilidad. La evaluación de la obesidad abdominal a partir de la técnica de medición de la circunferencia de cintura tiene tal relevancia que, en el último tiempo, se la ha establecido como criterio central en el diagnóstico del Síndrome Metabólico. Este síndrome reúne varios trastornos metabólicos en una misma persona y la expone a un riesgo francamente mayor de sufrir infartos cardiológicos y cerebrales y de evolucionar a la diabetes tipo 2. Además de la obesidad central, la persona debe tener al menos dos de los siguientes trastornos: triglicéridos elevados (mayor de 150 mg/dl), presión arterial elevada (más de 130/85 mmHg), baja cantidad de colesterol protector HDL (si es hombre, menos de 40 mg/dl y, si es mujer, menos de 50 mg/dl) y elevada glucemia en ayunas (mayor a 100 mg/dl). Se estima que aproximadamente el 20-25 % de la población mundial padece el Síndrome Metabólico, relacionado con los malos hábitos alimentarios y la falta de realización de actividad física en la vida diaria.

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Esta medición también puede ser realizada por la propia persona en su casa; es relativamente simple y permite que el mismo paciente controle su tratamiento.

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PSICOLOGÍA

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Un delicado equilibrio La OMS (Organización Mundial de la Salud”) define la salud como “un estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad de funcionamiento, y no sólo la ausencia de afecciones o enfermedades”. De esta definición se extraen 3 aspectos concretos, que otorgan gran importancia al concepto de salud: salud física, salud mental y salud social, que a continuación definimos: · Salud física: Se manifiesta en el cuerpo a la hora de realizar cualquier tipo de ejercicio; e incluye una buena coordinación, resistencia, flexibilidad, fuerza y habilidad. ·Salud mental: Estado de bienestar emocional y psicológico en el cual un individuo pueda utilizar sus capacidades cognitivas y emocionales, funcionar en sociedad, y resolver las demandas ordinarias de la vida diaria. ·Salud social: Se refiere a la buena interacción del individuo (cuerpo y mente) con el ambiente que lo rodea, tanto cercano como lejano. Es decir, factores externos que influyen en la persona, propiciando la buena relación con la gente y con el entorno. Los factores de la salud, los vamos a clasificar en dos grupos generales: · Factores hereditarios: Estos no son susceptibles de cambio. Se trata de las características biológicas que pasan de los padres al niño. Algunos factores pueden ser fijos como la talla y otros pueden ser variables como el peso del sujeto. Ejemplos de enfermedades hereditarias: diabetes, anemia.

· Factores ambientales: Estos sí son susceptibles de cambio, ya que se trata de elementos externos que rodean o se interrelacionan con el individuo, por lo tanto, se pueden controlar. Estos son algunos factores: 1) Tabaco: su consumo desestabiliza las funciones del cuerpo, perjudica a los órganos del individuo, por lo que propicia la aparición de enfermedades que afectan a la salud física y por consiguiente también a la salud mental y social de una persona. 2) Actividad física: un ejercicio moderado y adecuado fortalece el cuerpo y previene enfermedades cardíacas, la diabetes, el sobrepeso, etc., por lo que beneficia a la salud del individuo. Por lo contrario, un ejercicio intenso y desmesurado, puede provocar daños y lesiones, perjudicando la salud física, mental y social. 3) Estrés: hoy en día, la población se va haciendo cada vez más urbana, lo que significa que hay más habitantes en las ciudades, por lo tanto, más contaminación, más gente y más agobio, que produce en el individuo un estado extremo de ansiedad, n e r v i o s i s m o y d e m á s. E n a l g u n a s circunstancias, produce una sobrecarga de tensión corporal, que da lugar a la aparición de enfermedades, perjudicando así, a la salud física, mental y social del individuo. El movimiento y el ejercicio físico siempre han estado presentes en la actividad humana. Así pues, el hombre prehistórico se

movía y realizaba ejercicio físico, con el objetivo de sobrevivir, de prepararse para luchar, etc. Sin embargo, hoy en día la actividad física, la utilizamos ya no para ver quien es el más fuerte, sino para preservar la salud y aumentar la calidad de vida de un individuo. Se ha comprobado que un buen estado de salud mental influye directamente con nuestro estado físico. Nuestra mente y nuestro cuerpo están conectados, el cuerpo responde a cómo sentimos, pensamos y actuamos. Cada vez que nuestro estado de ánimo decae, nuestro sistema inmune se debilita, lo que baja nuestras barreras de protección y nos enfermamos con más facilidad. Si logramos alcanzar nuestro estado emocional apropiado estaremos más conscientes de nuestros pensamientos, sentimientos y compor tamientos, y sabremos cómo es la mejor manera de afrontar el estrés. De una forma u otra el cuerpo nos envía señales de cuando nuestra salud emocional esta desequilibrada: nos sentimos estresados, ansiosos o enojados; estas señales pueden ser mareos, presión sanguínea alta, dolores de cabeza, de espalda, estreñimiento, sudor excesivo, malestar estomacal, insomnio, entre otros. Nuestra mente y nuestro cuerpo están conectados, el cuerpo responde a como sentimos, pensamos y actuamos. De hecho, en algunas personas, un mal estado de ánimo puedes desatar el abuso del alcohol, tabaco u otras drogas para tratar de sentirse mejor.


PSICOLOGÍA

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En la interacción del cuerpo con el espacio y el tiempo a través del movimiento, se construyen numerosos aprendizajes del ser humano. Esta construcción se realiza a través de una sucesión de experiencias educativas que se promueven mediante la exploración, la práctica y la interiorización, estructurando así el llamado esquema corporal. Los deportes contribuyen notablemente a favorecer los estados de salud. Para que los resultados sean fructíferos, es necesario mantener la continuidad en los ejercicios y es fundamental no exigir el cuerpo súbitamente ante acciones violentas o de extrema tensión. Además, el deporte tiene una gran influencia en la prevención de muchas enfermedades como la obesidad, la hipertensión y la diabetes, o en el mejoramiento de la calidad de vida cuando se las padece. Algunas ventajas de la realización de actividad física sobre los aspec tos psicológicos son: aumenta la sensación de bienestar y disminuye el estrés mental. Se produce liberación de endorfinas, sustancias del propio organismo con estructura química similar a morfina, que favorecen el " sentirse bien" después del ejercicio. Disminuye el grado de agresividad, ira, ansiedad, angustia y depresión. Disminuye la sensación de fatiga. Le da más energía y capacidad de trabajo.

Mariano Simón Licenciado en Psicología


ESPACIO DE LA FAD

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Una excusa para estar juntos 19° Encuentro Nacional para personas con Diabetes El fin de semana largo del mes de Agosto, para muchos habitantes de la Argentina, es un fin de semana para estar tranquilos, o ideal para escaparse a algún sitio a descansar. Sin embargo, para las personas con diabetes, es un fin de semana muy especial, al cual se lo denomina: “Encuentro de Córdoba” o “el fin de semana largo de agosto en Villa Giardino”. Más allá de cómo queramos llamar a esta fecha, podemos decir que nuevamente aquí estamos, en el 19º Encuentro Nacional de Personas con Diabetes, del cual participan alrededor de 800 personas de diferentes puntos geográficos de la República Argentina. El 17 de Agosto, se conmemora en Argentina, el aniversario de la muerte del General José de San Martín, más conocido como el “Libertador de América”. Teniendo en cuenta esto, nos animamos a decir que este fin de semana en Villa Giardino tiene un significado de “libertad para las personas con Diabetes”, ya que cada una de ellas abre su corazón y libera sus energías. Ocurren situaciones asombrosas, donde una persona que jamás participó de este encuentro, se integra fácilmente, como si hubiese participado siempre. Quienes ya han estado, suelen reencontrarse con otros que también ya han pasado anteriormente. Quienes desean ser escuchados, reciben esa

escucha que tanto necesitan, comenzando por los consejos de nuestros queridos profesionales, que durante este fin de semana, dejan detrás sus realidades personales solo para colaborar con la FAD. Durante estos tres días, llegamos, nos saludamos, nos abrazamos, nos emocionamos, aprendemos, enseñamos, nos divertimos, cantamos, bailamos, hacemos recreación física, y como no podría ser de otra manera, también la pasamos bien. Es fundamental la participación en los talleres grupales, porque allí muchas veces se encuentran las respuestas a las propias preguntas, porque esta situación la compartimos juntos, no estás solo. ¿Cuáles son los resultados? Son evidentes, se recargan esas pilas y energías que se van agotando durante el año. Pero lo mejor, es que nos vamos felices, porque volvemos a nuestras ciudades renovados, listos para cuidarnos mejor, convencidos de que se puede tener una vida plena con Diabetes. Villa Giardino es para la FAD un gran logro, porque nos enfocamos en transmitir, cada vez más fuerte, este importante mensaje de que “Con Diabetes se puede”.

Prensa y difusión Federación Argentina de Diabetes


Recetas Ensalada de zucca 4 personas Ingredientes Preparación • Lechuga: 1 planta chica • Rúcula: 1 atado • Achicoria: 1 atado • Pollo: 1 pechuga entera • Calabaza: 1 unid. chica • Queso roquefort: 100g. • Oliva: 100cc. • Vinagre de miel: 50cc.

• Lavar y desinfectar las hojas verdes. • Cocinar el pollo y cortar bastones, reservar. • Cortar la calabaza y asar, hasta que estén tiernas y doradas. • Para la vinagreta mezclar el oliva y el vinagre hasta emulsionar. • Cortar y colocar las hojas verdes sobre la ensaladera, agregar el pollo, la calabaza asada y el queso roquefort desmenuzado, acompañar en una vinagreta de oliva y vinagre.


Wok de pollo 4 personas Ingredientes

Preparación

• Pollo: 1 pechuga • Cebolla de verdeo: 250g • Morrón rojo: 1 unid. • Morrón verde: 1 unid. • Morrón amarillo: 1 unid.

• Lavar y Limpiar las verduras, cortar en juliana. • Cocinar el arroz a partir de agua hirviendo durante 20 minutos. Reservar. • Llevar el wok al fuego, colocar un poco de oliva, agregar el pollo cortado en cubos y el verdeo. Colocar todas las verduras en juliana y la salsa de soja a gusto. • Agregar el arroz cocido. Saltar todos los ingredientes juntos. • Servir, presentar con las almendras tostadas y espolvorear sésamo negro.

• Zanahoria: 3 unid. • Apio: 1 unid. chica • Arroz: 2 tazas • Almendras: 150g. • Salsa de soja: a gusto


Según una investigación actual, existe un aumento en la frecuencia de la gingivitis –enfermedad bucal generalmente bacteriana que provoca inflamación y sangrado de las encías– en personas con diabetes. Esta enfermedad es causada principalmente por los restos alimenticios que quedan atrapados entre los dientes y aunque no es para alarmarse, sí conviene anticiparse. La buena noticia es que teniendo una diabetes bien controlada, la gingivitis se puede evitar. Aquí algunos consejos prácticos para mantener la buena salud de nuestra boca.

· Asegúrese de cepillarse los dientes al menos 3 veces por día. Imprescindible antes de

acostarse y después de levantarse en la mañana. · Para los restos de comida que puedan quedar entre los dientes, no utilice palillos, sino hilo dental. El mejor momento para usarlo es por la noche, ya que la ausencia de salivación mientras se duerme favorece la formación de placa bacteriana. · El cepillado correcto consiste en realizar movimientos cortos, suaves y elípticos, sin olvidar la línea de las encías, los dientes posteriores (de difícil acceso) y las zonas que rodean las coronas de los dientes y empastes. · Visite a su dentista regularmente, en períodos no mayores a los 6 meses. · Asegúrese de cambiar el cepillo a menudo. Los expertos recomiendan renovar el cepillo

dental cada tres meses para evitar las enfermedades periodontales. · EL mejor control para evitar la gingivitis, es mantener los niveles de glucosa controlados. De esta forma se reducen significativamente los riesgos. · Las personas con diabetes tienen necesidades especiales y su dentista está equipado para satisfacer esas necesidades. Mantenga a su dentista informado acerca de cualquier cambio en su enfermedad y de cualquier medicamento que pueda estar tomando. Posponga cualquier procedimiento dental que no sea emergencia si su nivel de azúcar en la sangre no se encuentra bien controlado.

Farmacia Traversini Necochea

Farmacia Barresi Punta Alta

Farmacia Moriset Chascomús

CONSEJOS DEL BOTICARIO

Para cuidar tu salud bucal

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RINCÓN JOVEN

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Tengo que cambiar, pero no me apuren Muchas veces se habla de los problemas frecuentes de la salud que vienen de la mano de la diabetes; de los controles, de las inyecciones de insulina, de la importancia de regular la alimentación para tener controlados los niveles de glucemia, de hacer actividad física, de, de, de. Nos proponen una receta compuesta por una serie de actividades variadas, que suponen un cambio importante en lo que venimos haciendo hasta el momento. Cuando hacemos las cosas mal las consecuencias están muy claras, pero… ¿quién nos valora cuando hacemos las cosas bien?, ¿quién premia nuestro esfuerzo? Parece que se da por supuesto que tenemos que adaptarnos, a veces de un día para el otro, y realizar una serie de cambios que tienen que ver con nuestros hábitos, nuestra alimentación, nuestra rutina, como si fuésemos máquinas que tienen la posibilidad de reprogramarnos e incorporarnos una receta que tenemos que e m p e z a r a c u m p l i r. ¿ Y n u e s t r o s sentimientos? Lamentablemente en el acompañamiento que nos brindan cuando debutamos con diabetes de jóvenes, en general sólo se incluyen los aspectos prácticos: La visita al médico para que nos ayude a regular la cantidad de insulina que nos tendremos que aplicar; al nutricionista que nos va a decir qué cosas podemos comer, qué cantidad, en qué momento del día, y con qué combinar cada alimento; al profesor de actividad física para que nos indique una rutina de ejercicios; al podólogo. En general se sobrestiman los aspectos prácticos, y se subestiman lo emocionales. En primer lugar tenemos que tener en claro

que la diabetes supone un cambio importante, y tenemos que ser conscientes de que muchas cosas van a modificarse. La rabia, el enojo, la depresión, el preguntarse por qué a mí, el estado de irritabilidad, ¡son normales! En este aspecto emocional y de los sentimientos que muchas veces es menospreciado, somos nosotros mismos quienes tenemos que acostumbrarnos. Es fundamental tomarnos nuestros tiempos para aceptar y asimilar la llegada de la diabetes a nuestras vidas. Es cierto que no es algo trágico y que con ciertos cuidados vamos a poder seguir llevando una vida normal, pero tenemos que tomarnos el tiempo y ser tolerantes con nosotros mismo hasta que logremos adoptar esos “ciertos cuidados”. Compartir tiempo con chicos o jóvenes que también tienen diabetes es una experiencia que ayuda mucho. Por eso son tan buenos los encuentros de jóvenes con diabetes que afortunadamente se están haciendo cada vez más seguido. Siempre hablamos de la importancia de que la diabetes no nos impida llevar una vida normal, pero tengamos en cuenta que para llegar a que así sea, tenemos que pasar por un proceso que es diferente en cada uno. Que el hecho de no poder adaptarnos enseguida a nuestra nueva condición no sea motivo de depresión. Tomémonos un tiempo, nuestro tiempo, para que el cambio sea lento pero duradero. Y no esperemos el día en que tengamos todos los controles médicos perfectos para poder disfrutar, sino vivamos de la mejor manera posible el proceso de cambio, que en definitiva es como vamos a pasar la mayor parte de nuestra vida.

Staff Club Salud – Diabetes en positivo Año 6 – Número 27 – Octubre 2012 Esta revista es propiedad de: Lidus S.A. 25 de Mayo 490 Punta Alta / Pcia. de Buenos Aires Dirección General: Carlos Raúl García Redacción: Pablo Gariboldi Impresa en Argentina en 2012 en Arsa Gráfica San Martín 476 Bahía Blanca / Pcia. de Buenos Aires Líneas de Comunicación: Tel. 0800 222 4914 E-mail: info@clubsalud.com.ar Club Salud es una publicación trimestral y está disponible en línea en: www.clubsalud.com.ar Registro de Propiedad Intelectual Nº 849522. La información de esta revista es una guía que no pretende sustituir la consulta médica. La información es general y puede ayudar a algunas personas pero a otras no. Nunca descarte ni retrase la ayuda médica profesional por lo que haya leído en esta revista.




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