Dit is een commerciële uitgave. Het FD heeft geen betrokkenheid bij deze productie.
ANALYSE GEZONDHEIDSZORG MET FOCUS OP ONDERZOEK EN ONTWIKKELING
NR 2 MEI 2017 ANALYSEGEZONDHEID.NL
Lees meer artikelen op analysegezondheid.nl Voor meer artikelen over de gezondheidszorg in Nederland kunt u terecht op onze campagnesite, analysegezondheid.nl. Hier vindt u artikelen over vergrijzing, e-health en vele andere zaken die momenteel spelen binnen de gezondheidszorg.
Diabetes 2.0: van disease management naar zorg op maat Bij het verbeteren van diabeteszorg lag de nadruk altijd op disease management. Belangrijk, maar niet voldoende. Daarom verschuift het accent naar de rol van de patiënt: hoe gaat het met jou?
Lees verder op pagina 10
ACTUEEL
E-health heeft standaardisatie nodig
De kosten in de zorg blijven stijgen, evenals het personeelstekort. ICT-toepassingen kunnen hiervoor oplossingen bieden, de technische mogelijkheden zijn er. Toch staat e-health nog in de kinderschoenen. De crux? “Goede standaardisatie is essentieel.”
Lees verder op pagina 4
EDITORIAL
ERIK SCHERDER
HOOGLERAAR NEUROPSYCHOLOGIE
De waarde van verschil – Prof. dr. Pauline Meurs
‘We leven langer en overwegend in goede gezondheid. Veel aandoeningen zijn chronisch van aard geworden en dan is het de kunst om voorbij de ziekte te kijken om te kunnen meedoen en het leven de moeite waard te laten zijn. Dat is niet alleen een opdracht aan de persoon in kwestie, maar ook aan werkgevers, professionals, mantelzorgers en vrienden.’ Lees verder op pagina 2
‘Gezond oud worden begint in de jeugd’ Lees meer op pagina 6
2
EDITORIAL – ANALYSEGEZONDHEID.NL
DRIE DIGITALE TOPPERS – LEES ALLE VOLLEDIGE ARTIKELEN OP ANALYSEGEZONDHEID.NL 1. Medisch redacteur Anke Vermeulen Digitalisering heeft vaak betrekking op de ouderenzorg. Maar generatie Y heeft het nakijken. ‘Dat komt onder meer door onmacht en een gebrek aan kennis bij artsen over wat er allemaal mogelijk is.’
2. Edith Schippers, minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport: ‘Als ik in 2030 gezondheidsklachten heb, krijg ik veel meer dan nu zorg in de buurt. Via beeldbellen heb ik contact met de verpleegkundige. Slimme pleisters meten mijn lichaamsfuncties, en als er wat mis is, gaat er een seintje naar de medisch specialist.’
3. Gezondheid belangrijk thema op universiteiten Naast geneeskunde bestaan er ook andere universitaire opleidingen die de focus leggen op gezondheid, in de breedste zin van het woord. Voor de zorg, voor de maatschappij en voor de fun.
DONNA TIPT! Mis zeker niet het profielinterview met Erik Scherder, m.b.t. zijn onderzoeken over ons brein. Op pagina 4-5 staan de nieuwste interessante innovaties in de zorg. Donna Broersen, Project Manager
‘Ondanks de goede prestaties van de Nederlandse gezondheidszorg weten teveel mensen de weg naar de zorg niet goed te vinden’
INHOUD 4
E-health heeft standaardisatie nodig
5
Langer zelfstandig dankzij slimme techniek
6
Profiel interview: Erik Scherder
8
Nieuws
10
Diabetes 2.0: van disease management naar zorg op maat
Prof. dr. Pauline Meurs
Voorzitter Raad voor Volksgezondheid en Samenleving
ANALYSE GEZONDHEIDSZORG Project Manager:
DE WAARDE VAN VERSCHIL
W
e leven langer en overwegend in goede gezondheid. Veel aandoeningen zijn chronisch van aard geworden en dan is het de kunst om voorbij de ziekte te kijken om te kunnen meedoen en het leven de moeite waard te laten zijn. Dat is niet alleen een opdracht aan de persoon in kwestie, maar ook aan werkgevers, professionals, mantelzorgers en vrienden. Deze wisseling van perspectief is in de praktijk al volop gaande en de razendsnelle ontwikkelingen in de technologie zullen dit proces alleen maar versnellen. Een opname in het ziekenhuis is tegenwoordig een ultrakorte episode tussen ziekte en herstel. Meteen bewegen en actief worden is in veel gevallen het adagium. Technische tools helpen om zorg op maat te bieden. Een mooie ontwikkeling. Daarnaast gaat het om de vraag: hoe willen wij ons leven leven? Het antwoord op die vraag is voor ieder van ons anders. Hoe lang doorgaan met behandeling kan, mag, of moet kan niet in algemene zin worden beantwoord, maar zal van geval tot geval tot een ander antwoord leiden. We moeten weg van de trend naar meer uniformering en standaardisering en toe naar zorg die passend is voor het individu. Zorg op maat dus en technologie gaat daar bij helpen.
Volg ons digitaal:
@europeanmediapartner
Managing Director: Jonathan Andersson
Er zijn verschillende opvattingen over wat het goede is in een bepaalde situatie en daar zal in de praktijk van zorg en hulp steeds meer rekening mee gehouden moeten worden. Het vraagt van professionals én van cliënten en patiënten én hun naasten dat zij in gesprek gaan met elkaar over wensen en verwachtingen. De slogan ‘betere zorg begint bij een goed gesprek’ is treffend en ook een dringende oproep om de waarde van verschil onder ogen te zien en daar naar te handelen. De waarde van verschil verwijst ook naar een andere opdracht: het terugdringen van ongewenste verschillen. Ondanks de goede prestaties van de Nederlandse gezondheidszorg weten teveel mensen de weg naar de zorg niet goed te vinden. Ze blijven verstoken van de juiste hulp of raken verloren in een web van regelingen en ingewikkelde formulieren. Het is goed om nieuwe technologie ruim baan te geven, maar het is belangrijk om daarbij de ethische afwegingen een centrale plaats te geven en het is essentieel om in te zetten op het verminderen van ongewenste verschillen. Wij kunnen het ons niet veroorloven om mensen die - om welke reden dan ook - niet goed voor zichzelf kunnen zorgen en de weg niet kunnen vinden, in de kou te laten staan.
analysegezondheid.nl
Donna Broersen
donna.broersen@europeanmediapartner.com
Recycle of geef het magazine door!
Hoofdredacteur:
Mats Gylldorff
Eindredacteur:
Jerry Huinder
Redacteur:
Marjon Kruize
Office Manager:
Amanda Ghidoni
Layout:
European Media Partner
Tekst:
Tamara Franke
Coverfoto:
Erik Scherder
Gedistribueerd:
Het Financieele Dagblad 2017
Drukkerij:
RODI Rotatiedruk
European Media Partner Nederland B.V Kleine-Gartmanplantsoen 21, 1017 RP Amsterdam Tel: +31 202 622 010 Email: nl@europeanmediapartner.com www.europeanmediapartner.com
European Media Partner is gespecialiseerd in contentmarketing en native advertising. Wij combineren redactionele inhoud met themakranten die bij toonaangevende dagbladen zijn bijgevoegd. Wij zorgen ervoor dat de boodschap van uw merk wordt overgebracht, en uw doelgroep de juiste beslissingen neemt.
6200 Adv.FD_Opmaak 1 12-05-17 11:44 Pagina 1
GOED VOORBEREID OP VERNIEUWING IN DE ZORG MET DE ACADEMIE VOOR MEDISCH SPECIALISTEN • • • • •
Klinisch leiderschap Mini-master Leiderschap in de zorg Ethiek van leven en zorgen Tweedaagse training Substitutie van zorg Postdoctorale leergang Management voor medici
Kijk op www.academiemedischspecialisten.nl of bel (030) 247 41 97
ADVERTORIAL
ICT-integratie voor betere zorg De toekomst van efficiënte, kwalitatieve en patiëntgerichte zorg wordt enorm geholpen bij een goede uitwisseling van digitale informatie in de gehele zorgketen. Van huisarts tot ziekenhuis en van verzorgingshuis tot verzekeraar en Gemeenten, iedere speler in de zorg legt digitale informatie vast over de patiënt, de behandeling en de resultaten. Op zichzelf staand is deze informatie slechts administratief, maar gedeeld in de keten is het zoveel meer waard. Bas van Baalen is verantwoordelijk voor de zorgsector bij Enable-U, een bedrijf dat zich heeft gespecialiseerd in het veilig delen van digitale informatie. Hij signaleert een enorm innovatiepotentieel voor de zorg wanneer we informatie beter deelbaar maken. Deelbare informatie “Niet alleen in de zorg, maar in alle sectoren zien we dat er steeds meer digitale informatie versnipperd wordt vastgelegd in systemen die zich op verschillende plekken bevinden”, aldus van Baalen. “In veel gevallen zit deze informatie ‘opgesloten’ in deze systemen en wordt het alleen gebruikt voor toepassingen waar het in eerste instantie voor is bedacht. Maar op het moment dat we deze informatie deelbaar kunnen maken in de vorm van digitale bouwstenen, dan kunnen we talloze nieuwe toepassingen ontwikkelen, processen verbeteren, kosten besparen én een impuls geven aan de kwaliteit van de zorg.” Digitale informatiestromen Digitale informatiestromen Van Baalen noemt hierbij ook een
aantal voorbeelden. “Denk bijvoorbeeld aan de cloud en Internet of Thingstoepassingen.De conditie van een patiënt kan real-time gemonitord worden met behulp van sensoren, en als kritische waarden overschreden worden krijgt de arts direct een melding. In dit geval wordt er real-time digitale informatie uitgewisseld tussen applicatie A en B en misschien zelfs wel C en D. Maar het gaat ook om basale voorbeelden. In zorginstellingen is het van groot belang dat patiënt- of cliëntinformatie aanwezig is op de juiste plek, zodat het zorgproces hierdoor niet geremd wordt. Dat betekent concreet dat een specialist in zijn primaire systeem met één druk op de knop de meest recente informatie moet kunnen inzien. Dus ook informatie die bij ketenpartners staat opslagen. Specialisten ervaren echter dat de mogelijkheden tekortschieten om online patiëntinformatie uit te wisselen en dat systemen slecht of überhaupt niet gekoppeld kunnen worden. Het gevolg is dat efficiëntie weglekt, dat communicatie met patiënten niet optimaal is en dat de foutgevoeligheid toeneemt. Door op een slimme manier systemen aan elkaar te koppelen kan waardevolle informatie soepel door de volledige keten stromen.” Wildgroei aan standaarden en protocollen Ondanks de mogelijkheden die gegevensuitwisseling in de zorg biedt, gebeurt het nog maar mondjesmaat. Volgens Van Baalen komt dit doordat het onderliggende integratievraagstuk redelijk taai is, maar ook doordat de zorgsector te maken heeft met een grote hoeveelheid aan verschillende
systemen en (internationale) communicatiestandaarden zoals HL7, Edifact, IHR-XDS en FHIR. Dan kan het nog zo zijn dat alle systemen middels verschillende protocollen of berichtformaten communiceren. Kortom, de praktijk is weerbarstig. Integratieplatform in de cloud Volgens Van Baalen ligt de oplossing voor deze uitdaging in een nieuwe aanpak van integratie. “Overal ontstaan nu lokale integratieoplossingen waarmee individuele applicaties aan elkaar worden geregen, connecties via VeCoZo naar zorgverzekeraars, connecties naar het Landelijk Schakelpunt, aparte connecties naar gemeentelijke administraties, enzovoorts. Elke zorginstelling bouwt soortgelijke integraties. Dat is duur, inefficiënt en er wordt nauwelijks kennis gedeeld. Met een integratie-oplossing in de cloud kunnen koppeling ‘as a Service’ worden afgenomen en kan integratieervaring worden geclusterd en hergebruikt. Iedere zorgorganisatie kan zijn eigen data en functies beschikbaar maken voor de buitenwereld door één digitale bouwsteen in de cloud te publiceren. Zie het als een soort stekker, waar andere partijen direct op kunnen aansluiten. Hierdoor kan je jouw unieke waarde delen met anderen, waardoor het evident meer waard wordt. Ons Integration Platform as a Service (IPaaS) begeleidt alle digitale informatiestromen op een veilige manier naar de juiste systemen. Securitymechanismen en toegangsrechten kunnen perfect worden ingesteld, waardoor we een impuls kunnen geven aan de kwaliteit
Bas van Baalen.
van de zorg, waarbij gegevens van cliënten en patiënten toch optimaal beschermd blijven.” Van Baalen concludeert met de stelling dat delen automatisch leidt tot vermenigvuldigen. “Door te delen krijgen we patiëntgerichtere zorg, efficiëntere en nauwkeurige processen en maken de weg vrij voor nieuwe spelers die met behulp van technologie innovaties realiseren op het gebied van IoT, mHealth en eHealth. Met informatiedeling maken wij samen werken en samen leven beter.” www.enable-u.nl
4
ACTUEEL – ANALYSEGEZONDHEID.NL
E-HEALTH HEEFT STANDAARDISATIE NODIG
‘Een elektronisch patiëntendossier (EPD) is een goede zaak, maar standaardisatie is noodzakelijk’
De kosten in de zorg blijven stijgen, evenals het personeelstekort. ICT-toepassingen kunnen hiervoor oplossingen bieden, de technische mogelijkheden zijn er. Toch staat e-health nog in de kinderschoenen. De crux? “Goede standaardisatie is essentieel.”
Binnen e-health zijn er de afgelopen
tien jaar talloze mogelijkheden gekomen zoals gezondheidsapplicaties voor telefoon en tablet, slimme polsbandjes, op afstand afleesbare hartritme apparaten en monitoring voor mensen die wel onder controle staan, maar zo niet in het ziekenhuis hoeven worden opgenomen. Er zijn digitale hulpmiddelen bij psychische klachten. En bij veel huisartsen kan online een afspraak gemaakt worden. Toch blijft het gebruik nog achter bij de mogelijkheden. Volgens Jaco van Duivenboden, senior adviseur bij het Nationaal Instituut in de Zorg (Nictiz) , heeft dat enerzijds te maken met het feit dat de meeste patiënten behoefte hebben aan menselijk contact. Anderzijds speelt ook de negatieve framing in de media een rol. “Die maakt mensen huiverig. Bovendien is de noodzaak om meer digitaal te gaan doen op dit moment nog niet groot genoeg. We hebben een uitstekende gezondheidszorg, waar we relatief snel een afspraak kunnen maken. In Nederland heeft de overheid niet de directieve rol die kan afdwingen dat we met zijn allen meer gebruik gaan maken van digitale zorg.”
patiënten, gezondheidszorg, verzekeraars en industrie zullen samen moeten kijken naar nieuwe toepassingen van ICT in de zorg. Patiënten zullen hierin een belangrijke rol gaan spelen, zij gaan bepalen wie, waar toegang toe krijgt.” Tamara Franke Als patiënt kun je al vanaf 2020 altijd je eigen medische gegevens digitaal inzien, dat is niet meer voorbehouden aan de arts.
Dit terwijl er toch grote voordelen
zijn. Van Duivenboden ziet als grootste voordeel van e-health de emancipatie van de patiënt. Er komt volgens hem meer gelijkwaardigheid tussen patiënt en professional. Als patiënt kun je al vanaf 2020 altijd je eigen medische gegevens digitaal inzien, dat is niet meer voorbehouden aan de arts. “Maar we moeten digitale zorg wel net als reguliere zorg goed regelen. Dat betekent dus ook nadenken over kwaliteit en effectiviteit, kosten versus opbrengsten en toegankelijkheid en gebruiksgemak: werkt het makkelijk en voor iedereen. Dan
kunnen ICT-toepassingen oplossingen bieden voor personeelstekorten en de stijgende kosten in de zorg.” En daar ligt gelijk het grootste probleem voor de ICT in de zorg: stijgende kosten. “ICT-toepassingen in de zorg zijn noodzakelijk en onontkoombaar en kunnen ook zeker besparing opleveren, mits er een standaardisatie komt in informatiesystemen.” Kees Donker heeft een duidelijke mening. Volgens de onafhankelijk directeur van OIZ, de Branchevereniging voor Zorg en ICT, klagen artsen nu dat het invoeren van patiëntinformatie in
de gezondheidsinformatiesystemen veel tijd kost, met name omdat systemen niet uitwisselbaar zijn en gegevens soms twee of driemaal moeten worden ingevoerd. “En naast het feit dat het tijdrovend is, vergroot het de kans op fouten. Een elektronisch patiëntendossier (EPD) is een goede zaak, maar standaardisatie is noodzakelijk.” Een ander probleem volgens Donker is de privacy. Er bestaat veel angst voor het geven van medische informatie. “Databeveiliging is zeker een belangrijk punt en er moet goede wetgeving komen. De overheid,
Technology To Serve
Minder overhead, meer zorg! Met het expertsysteem Care2Declare
Stelselwijzigingen in de gezondheidszorg hebben de afgelopen jaren geleid tot toenemende regeldruk. Zorgorganisaties moeten daardoor inkoopafspraken maken met soms wel 100 verschillende financierders, allemaal met hun eigen declaratie-eisen. Dit leidt tot hoge administratieve lasten en zo blijft er weinig ruimte over voor innovatie of investeringen in eHealth. Het is onze missie om zorgadministratie makkelijker, veiliger en goedkoper te maken, en dat bereiken we door het aanbieden van het declaratie-expertsysteem Care2Declare. Dit systeem bevat alle kennis omtrent wet- en regelgeving, en declaratieregels van financierders in de zorg. Met een naadloos gekoppelde App, EPD of ECD registreert u aan de bron en door logica in het expertsysteem Care2Declare wordt direct de juiste regelgeving toegepast. Zo worden uw declaraties op tijd uitbetaald, heeft u minder overheadkosten én kunt u zich focussen op kwaliteit van zorg. Bas van Nieuwkerk, CEO TTS – Technology to Serve Meer informatie over hoe wij uw zorgadministratie eenvoudiger, veiliger en goedkoper kunnen maken? Bel: 088-1157200 of stuur een mail naar: b.vannieuwkerk@ttoserve.nl
www.ttoserve.nl
FEITEN ICT kan bijdragen aan een snellere diagnostisering bij zeldzame ziektes. Algoritmes kunnen een arts niet vervangen, maar wel helpen bij efficiënt werken. De arts vult alle essentiële gegevens in zoals bloedwaarden, bloeddruk, hartritme, en beantwoordt diverse vragen, wat tot een diagnose leidt. Voorheen ging de patiënt van specialist naar specialist, waarbij veel onderzoek dubbel werd gedaan.
E-HEALTH IS NIET LANGER SCIENCE FICTION ‘Dankzij digitalisering en e-health ziet de medische sector er over vijf jaar compleet anders uit.’ Lees er meer over op analyseeconomie.nl.
ANALYSEGEZONDHEID.NL – TREND
LANGER ZELFSTANDIG DANKZIJ SLIMME TECHNIEK De verwachting is dat in 2040 het aantal 80-plussers meer dan verdubbeld is, het aantal 65-plussers met 30% zal stijgen en het aantal 90-plussers met 17%. Om deze snelgroeiende groep ouderen zo lang mogelijk én zo goed mogelijk thuis te kunnen laten wonen, wordt er steeds meer gebruik gemaakt van technologische ontwikkelingen binnen de zorg.
‘Mensen hebben zo meer grip op hun ziekte, je ziet direct het effect van veranderingen in je leefpatroon’
Er zijn al apparaatjes voor gas-
detectie, slimme camera’s die kijken of de koelkast dicht is en een elektrische pillendoos die registreert of de medicatie is genomen. Een alarmknop voor ouderen die alleen wonen zit standaard in het zorgpakket en er is gps die registreert of iemand verder van huis gaat dan gewoonlijk. Er zijn talloze handige hulpmiddelen. Maar wat volgens professor Onno van Schayck echt het verschil gaat maken is het toepassen van technische ontwikkelingen bij het proactief monitoren van chronische ziektes zoals dementie en COPD. Van Schayck is medisch leider bij het Centre for Care Technology Research (CCTR) en houdt zich onder andere bezig met technologische toepassingen binnen de zorg. Zo hebben Van Schayck en zijn team
een ziektelastmeter voor COPD ontwikkeld. Het is een app die je kunt downloaden op iPad of telefoon. De ziektelastmeter stelt een aantal vragen naar hoe iemand zich voelt en naar factoren waar COPD invloed op heeft. Vervolgens verschijnen er een aantal ballon-
Ben Kröse: ”Thuismonitoring is heel geschikt voor het volgen van oefentherapie: therapeuten kunnen inloggen, het verloop van de patiënt zien en hun begeleiding daarop aanpassen.”
netjes op het scherm, domeinen die slecht scoren geven een rood ballonnetje, domeinen die goed scoren een groen ballonnetje. Via een druk op de ballon verschijnt er ‘evidence based’ advies in beeld. “De ziektelastmeter COPD geeft de regie aan de patiënt. Vroeger kwam je één keer in de drie tot zes maanden bij een specialist. De ziektelastmeter kun je zo vaak uitvoeren als je wilt, alleen of met een zorgverlener. Mensen hebben zo meer grip op hun ziekte, je ziet direct het effect van veranderingen in je leefpatroon.” Ook voor astma en diabetes worden nu vergelijkbare apps ontwikkeld. Techniek kan mensen dus helpen bij het grip krijgen op hun ziekte, maar ook bijvoorbeeld bij revalidatie op afstand. Ben Kröse, hoogleraar aan
de Universiteit van Amsterdam bij het Instituut voor Informatica en gespecialiseerd in het gebruik van technologie binnen de zorg, voert met zijn onderzoeksteam een pilot uit met beweegsensoren en leefstijlmonitoring bij alleenwonenden met dementie. De sensoren registreren of er bijvoorbeeld een verschuiving is naar meer activiteit in de nacht, of dat iemand door huis dwaalt, of door de buurt. Als dit zo is kan de verpleegmanager of verpleeghulp gericht actie ondernemen. Ook voor revalidatie kunnen vormen van e-health worden toegepast. Kröse: “Thuismonitoring is heel geschikt voor het volgen van oefentherapie. Therapeuten kunnen inloggen, het verloop van de patiënt zien en hun begeleiding daarop aanpassen.”
Dat techniek dus van groot belang is in de gezondheidszorg staat dus buiten kijf. Maar de technische vooruitgang is niet zonder gevaar. Kröse en Van Schayck benadrukken beiden dat het belangrijk is dat er goed wordt nagedacht over de privacy. En dat al deze nieuwe vormen van zorgverlening goed worden vastgelegd in protocollen. Want techniek mag nooit losstaan van zorg- en behandelprotocol. Tamara Franke
VRAGEN AAN FRED BERGMANS
Co-founder van Carezzo Nutrition B.V.
Waarom is zelfmanagement op dit moment zo belangrijk voor ouderen? “Zelfs los van de naderende vergrijzing zien we al dat ouderen steeds langer zelfstandig willen blijven wonen. Niks is erger dan afhankelijk worden, ze willen zo lang mogelijk de regie houden over hun eigen leven en hun eigen keuzes blijven maken. Om hiertoe in staat te blijven moeten ze zorgen dat ze gezond blijven.”
Welke rol speelt voeding bij het langer gezond blijven van ouderen? “Voeding speelt een cruciale rol. Om gezond te blijven moet je goed blijven eten. Onderzoek bij ouderen wijst uit dat een combinatie van gezonde voeding met extra eiwit en voldoende beweging enorme resultaten boekt. Zowel de mentale als de fysieke gezondheid van ouderen gaat er hierdoor op vooruit.”
FEITEN
Wat kunnen ouderen zelf doen om langer gezond te blijven?
Oudere mensen gaan steeds minder en daardoor slechter bewegen omdat ze bang zijn om te vallen. Met behulp van sensoren in de omgeving of in een vloermat kan iemands houding worden afgelezen. De sensoren registreren hoe iemand staat, wat de spierspanning is en welke spieren moeten worden getraind om de kans op vallen te verkleinen. Vervolgens worden er gerichte oefeningen voor bepaalde spieren gegeven.
“Ze moeten proberen hun dagelijkse bezigheden zo veel mogelijk te blijven voortzetten. Dat betekent dus ook dat je moet blijven eten en moet zorgen dat je lekker blijft eten. Bij ouderen en zieken vermindert de eetlust, maar juist voor hen is het belangrijk om goed te blijven eten en alle voedingsstoffen binnen te krijgen.”
OM EXTRA KRACHT BIJ TE ZETTEN BOUWSTEENTJES Eiwitten zijn dé bouwstenen van ons lichaam. Belangrijk voor ons spierweefsel en de opbouw van spieren, wondherstel en ze bieden bescherming tegen infecties. Elk lekker Bouwsteentje is een zacht cake-gebakje en bevat 8 gram hoogwaardig wei-eiwit. Uitstekend geschikt voor de senioren onder ons. Ook versterkend voor de mensen die door ziekte of een operatie verzwakt zijn en iets extra’s kunnen gebruiken. En leuk en gastvrij omdat het ook een traktatie is! Nieuw! Mini Bouwsteentjes van 30 gram met 20 % hoogwaardig eiwit in 4 verschillende smaken, te weten: Aardbei, Banaan, Chocolade en Bosvruchten. Assorti verpakt per 8 stuks, 2 van elke smaak.
8 stuks
voor € 4,99
Bij uw Jumbo supermarkt in de diepvries. Tevens bij Jumbo online te bestellen en worden uw boodschappen door een aantal Jumbo supermarkten alreeds thuisgebracht.
5
EASY-TO-EAT Easy-to-Eat is het bouwsteentje voor mensen met slikproblemen en is deze glutenvrij, bevat geen E-nummers en is vrij van bindmiddelen. Easy-to-Eat bevat 8 gram hoogwaardig eiwit per kleine portie van 55 gram. Easy-to-Eat heeft unieke amylaseresistente eigenschappen die ervoor zorgen dat deze de voorgeschreven consistentie behoudt.
TOETJE OF TUSSENDOORTJE Easy-to-Eat is speciaal ontwikkeld voor mensen die extra kracht nodig hebben maar alleen dik-vloeibare of fijngemalen voeding kunnen eten. Het is een tussendoortje en dessert op basis van frisse zuivel met geconcentreerd hoogwaardig wei-eiwit. In de mond behoudt Easy-to-Eat zijn consistentie. Daarom kan Easy-to-Eat probleemloos worden gegeten door mensen met een slikstoornis. Dankzij de hoge concentratie eiwitten draagt Easy-to-Eat bij aan het behoud van spierweefsel en helpt de conditie en weerstand op peil te houden. Easy-to-Eat kan meerdere keren per dag gegeten worden en is Easy-to-Eat verkrijgbaar in de smaken framboos en tropical. Easy-to-Eat 4 stuks voor € 4,99 bij uw Jumbo supermarkt.
Voor meer informatie zie: www.bouwsteentjes.nl Advies: info@bouwsteentjes.nl of 06 229 16 395 Huib van Leeuwen
6 PROFIEL – ANALYSEGEZONDHEID.NL
‘WANNEER JE FYSIEK INZAKT, ZAKT JE BREIN OOK EEN BEETJE IN’ Hij doet al 25 jaar onderzoek naar de hersenen, maar de meesten kennen Erik Scherder van zijn optredens bij De Wereld Draait Door. Maar waar deze professor ook verschijnt, zijn hartenkreet is overal hetzelfde: “Mensen, beweeg!” Bewegen is goed voor de mens. Dat
weten we. Maar wat is het effect van bewegen op onze hersenen? Die vraag heeft professor Erik Scherder tot zijn levenswerk gemaakt. Aan de Vrije Universiteit van Amsterdam geeft hij leiding aan het onderzoeksprogramma neuropsychologie van neurodegeneratieve ziekten, zoals dementie. In 2016 ontving hij de Betto Deelmanprijs voor zijn uitzonderlijke verdiensten als neuropsycholoog en zijn bijdrage aan het vakgebied van de neuropsychologie. Zijn hele leven staat in het teken van onderzoek naar onze hersenen en de rol die bewegen speelt. Hij gaat bij DWDD zelfs op tafel staan als hij daarmee mensen kan overtuigen van de winst van wél bewegen. “Bij zo’n programma kan ik miljoenen mensen bereiken, dat is fantastisch!” Als we allemaal gaan bewegen, krijgen we geen dementie?
“Zo simpel is het niet, ook erfelijkheid en aanleg spelen een rol. En we kennen allemaal mensen die hun hele leven actief waren en toch de ziekte van Alzheimer kregen. Het gaat altijd over groepen van mensen. Maar onderzoek heeft aangetoond dat er een relatie is tussen bewegen en geheugen. Wanneer je fysiek inzakt, zakt je brein ook een beetje in.” Wat is het belang van uw onderzoek?
“Neurologisch onderzoek kan het leven van mensen verbeteren. Zo weten we dat de prefrontale cortex voor remming zorgt. Het bepaalt wat er wel en niet belangrijk is, anders gezegd, wat je geheugen wel of niet onthoudt. Alles onthouden is niet mogelijk, er moeten keuzes gemaakt worden. Dus zonder remming geen geheugen. Bij mensen met dementie werkt die remming niet (zo goed) meer, ze hebben daardoor een heel kwetsbaar geheugen, waardoor ook veel verwarring kan ontstaan. Bewegen kan hier een positief effect op hebben. Dat is toch geweldig!”
Dat zit dan wel goed in Nederland. Ik zie overal waar ik kijk mensen bewegen. Van jong tot oud.
“We zijn de afgelopen tien jaar steeds minder gaan bewegen. De beweegnorm is dertig minuten, aaneengesloten, matig intensief bewegen, zeven dagen per week, tenminste als je een positieve invloed wilt uitoefenen op je hersenfuncties. In Nederland haalt slechts veertig procent van de bevolking dit. Het is zorgwekkend dat dus zestig procent van de bevolking niet voldoende beweegt. En als je kijkt naar bejaarden- en verpleeghuizen, is dat nog veel erger. In 75 procent van de verzorghuizen en negentig
‘De prognose is dat er bij een actieve levensstijl wereldwijd in 2050 8,8 tot 14,6 miljoen minder Alzheimer patiënten zijn’ Hoe werkt dat?
“De prefrontale cortex, is het deel dat het laatste klaar is en het eerst achteruitgaat. Last in, first out. De eerste 25 jaar zijn de hersenen nog volop in ontwikkeling. Als je je dan veel inspant maakt dat het brein complexer en rijker en bouw je cognitieve reserves op die je een tijdje tegen mogelijke ouderdomsziekten als dementie en geheugenverlies kunnen beschermen.”
procent van de verpleeghuizen zijn mensen inactief. Bedenk wat het effect hiervan op de hersenen is. Overigens zijn er echt wel zorginstanties die wél in staat zijn om het echt goed te doen, maar helaas geldt dat niet voor iedere organisatie.” Wat kunnen we hieraan doen?
“We moeten anders naar onze zorg kijken. Er komen steeds meer ouderen bij en ze moeten steeds langer thuis blijven wonen.
Het wordt dan heel moeilijk om mensen te stimuleren om te gaan bewegen. En als mensen naar een verpleeghuis gaan, is hun aanpassingsvermogen zodanig achteruit gegaan, dat ze daar niet meer kunnen wennen. Geen prettige manier om oud te worden. Ik pleit voor huizen waar ouderen terecht kunnen voordat ze ernstig dement zijn. Een beginnend dementie patiënt kan nog wennen aan een nieuwe omgeving. Een fijn huis waar ook de partner op een goede manier kan wonen. Een plek waar mensen met de nodige ondersteuning een vol en verrijkt leven kunnen leiden. Waar ze nog kunnen wennen aan de nieuwe omgeving en voldoende gestimuleerd worden om te bewegen.” Hoe kunnen we gezonder oud worden?
“Laten we eens kritisch kijken naar de manier waarop onze kinderen nu opgroeien. Gezond oud worden begint in de jeugd. Dus geef het goede voorbeeld. Een verrijkte omgeving in het onderwijs heeft een positief effect op je brein. Verrijkt wil zeggen dat er verschillende zintuigelijke prikkels tegelijkertijd zijn. De hersenen moeten constant worden uitgedaagd en er moeten onzekere factoren zijn waardoor het spannend wordt. Sporten leidt altijd tot nieuwe ervaringen. Muziek heeft een positief effect op de verbinding tussen de verschillende gebieden in het brein. Tussen taal-
gebieden, het geheugen, de motorische gebieden en tussen de gebieden waar betekenis wordt gegeven aan zintuiglijke prikkels. Hoe beter de verbinding, hoe slimmer je wordt. Als je dan bedenkt dat gymnastiek en muziekonderwijs bijna volledig zijn wegbezuinigd…” Wat kunnen we zelf doen?
“Fysiek en cognitief actiever zijn. De digitale wereld maakt ons lui. We kennen geen telefoonnummers meer, gaan niet langs maar sturen een smsje en nemen de lift in plaats van de trap. Fysieke uitdaging is goed voor het brein. De prognose is dat er bij een actieve levensstijl wereldwijd in 2050 8,8 tot 14,6 miljoen minder Alzheimer patiënten zijn. Oorzaak? Het verlagen van de risicofactoren. Iets om over na te denken. De overheid zou hierin een rol kunnen spelen. Dat er niet meer in openbare ruimtes wordt gerookt, komt niet omdat rokers zo graag buiten staan. Maar omdat de overheid het heeft verboden. Misschien kan de overheid een beetje meeduwen?” Tamara Franke
VERBETER HET BREIN, BEGIN BIJ DE JEUGD “Gezond oud worden begint in de jeugd”, volgens Erik Scherder. Toch bewegen we met zijn allen steeds minder en wordt gymnastiek op scholen wegbezuinigd. Meer lezen over de positieve invloed van beweging? Kijk op analysegezondheid.nl.
“Ik ben altijd een ondernemend type geweest, stilzitten komt in mijn woordenboek niet voor. Het leukste van de activiteiten hier vind ik samen met de medebewoners iets knutselen of fröbelen. “Van niets doen word je lui”, zei
Leven is gezelschap hebben Mevr. M.G. Dronk-Kroon, 1933
Wenst u informatie? Neem contact op via www.domusmagnus.com of 085 064 59 10
mijn oma altijd. En zo is het maar net.” Domus Magnus is een landelijke woonzorgorganisatie met twaalf bestaande locaties en vier locaties in ontwikkeling. Fijn oud worden vraagt om de beste zorg en een mooie woonomgeving. Maar wat ons echt bijzonder maakt, is dat de bewoners kunnen leven zoals zij willen. De zorg en de activiteiten worden volledig aangepast aan hun persoonlijke wensen.
www.domusmagnus.com - 085 064 59 10
ANALYSEGEZONDHEID.NL
7
VRAGEN AAN DR. CHRISTIAAN KEIJZER
Voorzitter van de Landelijke vereniging van Artsen in Dienstverband (LAD) en Anesthesioloog bij het Radboudumc.
Waar ligt de focus? “Artsen bekommeren zich om het welzijn van de mens, maar er moet ook iemand zijn die zich bekommert om de belangen van (aankomende) artsen. Dat is geen overbodige luxe als we onze gezondheidszorg en de aanwezigheid van goede artsen als vanzelfsprekend willen blijven zien. De Landelijke vereniging van Artsen in Dienstverband is de grootste werknemersorganisatie voor artsen in dienstverband. We focussen ons op gezond en veilig werken en een arbeidsmarkt met perspectief.”
Wat zijn andere aandachtspunten? “Goede arbeidsbelasting en arbeidstijden zijn een constant aandachtspunt. Er zijn helaas nog steeds situaties waarin artsen ongelimiteerd moeten doorwerken, er onvoldoende rust tussen de diensten is en de werkdruk te hoog is. Dit is niet alleen ongezond voor de artsen, maar kan ook risico’s met zich meebrengen voor de patiënten.”
FEITEN Professor Erik Scherder (Amsterdam 1951) is hoogleraar klinische neuropsychologie aan de Vrije Universiteit van Amsterdam en hoogleraar bewegingswetenschappen aan de Rijksuniversiteit Groningen. De ‘beweegprofessor’ is bekend van zijn optredens bij De Wereld Draait Door, zijn colleges over Het Brein bij DWDD University, zijn online colleges voor de Universiteit van Nederland en zijn boek ‘Laat je hersenen niet zitten’. Zijn nieuwe boek ‘Singing in the brain’ ligt in mei in de boekwinkel.
Is er genoeg perspectief? “Er is een groot overschot aan basisartsen ten opzichte van het aantal medische specialisatieplaatsen. Er wordt daarom gepleit voor een lagere numerus-fixus en uitbreiding van het aantal opleidingsplaatsen, met bijbehorende financiering, in de specialismen waar nu een tekort ontstaat. Een arbeidsmarkt met perspectief houdt beter rekening met behoeftes vanuit de zorg en de toekomst.”
CleanLease: textiel met een blik op de toekomst CleanLease is een wasserijbedrijf, actief in drie verschillende segmenten met ieder een verschillende dynamiek: ziekenhuizen, zorginstellingen en vakantieparken. Die segmenten vullen elkaar aan, maar komen alle drie met andere vragen. In het zorglandschap is een verschuiving gaande. Van professionele naar informele zorg, maar ook van publieke naar private financiering en van intramurale naar extramurale zorg. Gevolg hiervan is een afname van het aantal bedden en ligdagen. Door de vergrijzing verwacht men echter dat dit in de toekomst weer zal toenemen. Daardoor zijn instellingen juist nu gebaat bij maximale efficiency, óók bij partners als CleanLease. Om bij te dragen aan hogere
efficiency bij ziekenhuizen focussen we bij CleanLease op verdere automatisering en robotisering. Textiel chippen is voorwaardelijk voor verdere automatisering. Daardoor kunnen we voorraden verkleinen, verlies verminderen en de omloopsnelheid verhogen. Om op de vergrijzing te zijn voorbereid moet ook ons proces minder arbeidsintensief worden. Robotisering zal daarbij helpen. Ook helpen we ziekenhuizen met hun interne logistiek. Zo managen we bij enkele ziekenhuizen de linnenkamer, om hen te helpen kosten te reduceren. In het zorglandschap merken we de verschuiving naar extramurale zorgverlening. Voor CleanLease betekent dat een verbreding naar
een B2C markt. Steeds meer cliënten wonen langer thuis. Zij wensen hetzelfde niveau van dienstverlening als hen intramuraal wordt aangeboden. Daarom hebben we ‘Mijn Wastas’ ontwikkeld; een propositie gericht op de individuele cliënt. Leuk is dat we dit ook via app aanbieden op ‘Uw Compaan’, een tablet voor ouderen die afhankelijk zijn van mantel- en/of thuiszorg. Ouderen kunnen hierop aangeven wanneer ze willen dat de was gedaan wordt. Wij halen het thuis op, wassen het en brengen het weer terug. thema). Uiteindelijk heeft CleanLease de ambitie om ten minste één ecoOok op behoeftes van neutrale wasserij te hebben. Dat zijn vakantieparken proberen we in we als marktleider aan onze stand en te spelen. Zij vragen vooral om onze klanten verplicht. duurzaamheidsinitiatieven (ook bij ziekenhuizen een opkomend Meer informatie op www.cleanlease.nl
ADVERTORIAL
Algemeen directeur Job Muller
8
NIEUWS – ANALYSEGEZONDHEID.NL
Volgens de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen is er de afgelopen jaren veel voor-
ervoor te zorgen dat de medicatie ook na ontslag veilig kan worden voortgezet.
Daarnaast is ook de medicatieveiligheid toegenomen. “Er wordt steeds vaker gecontroleerd op medicatie bij patiënten die in het ziekenhuis worden opgenomen”, stelt professor Cordula Wagner op de website van het Nivel. Ook de controle van de medicatie na ontslag is verbeterd (van 25 procent naar 44 procent). Deze controle is belangrijk om
De veilige toepassing van nieuwe medische technologie laat nog wel wat te wensen over. Veel ziekenhuizen hebben niet de juiste mensen in huis om nieuwe oplossingen te implementeren en het inzetten van nieuwe technieken gaat hierdoor vaak minder snel dan verwacht. Veilige toepassing van medische technologie vraagt om een veilig product, een getrainde gebruiker en een veilige omgeving, aldus de speerpunten van het VMS Veiligheidsprogramma aan de hand waarvan ziekenhuizen de veiligheid waarborgen. Ziekenhuizen moeten dus veilige producten inkopen, hun artsen trainen om deze veilig te gebruiken én zorgen dat hun ziekenhuis voldoende uitgerust is met de juiste ICT-voorzieningen. Om de patiëntveiligheid nog verder te verbeteren is het vooral nodig om fouten bespreekbaar te maken en transparant te zijn over de uitkomsten van onderzoeken rondom veiligheid. Alleen dan kunnen fouten in de toekomst vermeden worden.
uitgang geboekt op het gebied van patiëntveiligheid. Zo is de vermijdbare schade en sterfte teruggedrongen en is het veiligheidsbewustzijn in de ziekenhuizen toegenomen. Maar aan een aantal zaken moet in de komende jaren nog extra aandacht worden besteed. Bijvoorbeeld aan infectiepreventie, medicatieveiligheid en de veilige toepassing van nieuwe medische technologie. Uit cijfers van het Nivel blijkt dat de naleving van de richtlijnen om infecties na een operatie te voorkomen in de afgelopen jaren verbeterd is. Ook is de ziekenhuissterfte in de afgelopen jaren gedaald met vijftien procent, door een betere behandeling van ernstige sepsis.
Patiëntveiligheid wordt topprioriteit
KANKER BESTRIJDEN VIA HET AFWEERSYSTEEM
Immunotherapie wordt al jaren gezien als een veelbelovende behandeling op het gebied van kankerbestrijding, maar sinds kort wordt deze behandeling ook daadwerkelijk ingezet in het gevecht tegen kanker. Bij immunotherapie wordt het eigen afweersysteem ingezet om de kankercellen te bestrijden. Volgens de KWF Kankerbestrijding kan dit op twee manieren: immunotherapie kan de kankercellen, die soms niet herkend worden door ons afweersysteem, zichtbaar maken zodat het systeem hierop kan reageren, maar het kan ook de activiteit van het afweersysteem versterken. Soms zit er een rem op het afweersysteem waardoor de kankercellen niet opgeruimd worden, maar immunotherapie kan deze rem als het ware wegnemen. Vooral bij patiënten met uitgezaaid melanoom (huidkanker) zijn volgens het Nederlands Kanker Instituut al mooie resultaten geboekt. En in de toekomst zullen er hopelijk nog veel meer vormen van kanker volgen.
VRAGEN AAN JACK VAN SCHAIK
Salesmanager van BedrijfsFitnessOnline.
Waarom is het belangrijk voor werkgevers dat het personeel beweegt? “Werknemers die voldoende bewegen en zich goed voelen, presteren beter op de werkvloer. Ze zijn energieker, gemotiveerder en dat resulteert in een hogere arbeidsproductiviteit. Als werknemers samen sporten zorgt dat ook voor een stukje teambuilding, het sociale aspect is dus heel belangrijk. En misschien wel het meest belangrijke: sporten bevordert de gezondheid en dringt het ziekteverzuim terug. Je wilt als werkgever natuurlijk wel dat jouw personeel optimaal inzetbaar blijft. Verzuim kost een werkgever namelijk zo’n 250 tot 400 euro per werknemer per dag. Bovendien blijkt uit onderzoek dat werknemers die regelmatig sporten gemiddeld 25 tot 40 dagen minder verzuimen ten opzichte van werknemers die dat niet doen. Er zitten op deze manier voor werknemers en werkgever allerlei voordelen aan!”
Wat kunnen werkgevers doen om personeel te stimuleren meer te bewegen?
BEGIN DE DAG ZONDER TECHNOLOGIE Technologie zorgt voor een hoop gemak en stimuleert de produc-
tiviteit, maar er zit ook een keerzijde aan. We ervaren steeds vaker stress in ons dagelijks leven en deze toename kan gelinkt worden aan de moderne technologie. Tegenwoordig wordt er van ons verwacht dat we 24/7 bereikbaar zijn. Dit zorgt voor een hoge werkdruk en een verstoorde werk-privé balans, omdat we vaak ook ’s avonds, in het weekend en zelfs op vakantie nog met ons werk bezig zijn. En dat is voor zowel de werknemer als de werkgever ongunstig.
Volgens het CBS is zo’n 36 procent van het ziekteverzuim na-
melijk gerelateerd aan werkstress. Er valt echter wel iets aan te doen. Stress specialist Lineke Booster stelt op de website van het Stresscentrum dat we onze dag zonder technologie zouden moeten beginnen, zodat we niet meteen ‘aan’ staan. “Grijp ’s ochtends dus niet direct naar je telefoon, maar ga bijvoorbeeld eerst rustig en bewust ontbijten.” Ook zouden we er volgens Booster goed aan doen om emailnotificaties op onze computer en pushberichten op onze telefoon uit te schakelen. Zo worden we niet continu afgeleid door de technologie en blijft de productiviteit hoog.
“Het welzijn van hun werknemers hoog op de agenda zetten. Concreet kun je denken aan het organiseren van een vitaliteitsweek, een fiets van de zaak en natuurlijk een bedrijfsfitnessregeling.”
Wat kan er op kantoor gedaan worden om meer te bewegen? “Ik heb wel een paar tips. Neem eens wat vaker de trap, in plaats van de lift. Overleggen kan ook lopend en ga dan ook gelijk staand vergaderen. Als je je werknemers daarnaast ook aanspoort om te sporten, dan wordt je organisatie binnen de kortste keren gezonder en vitaler!”
MET HET OOG OP DE VERGRIJZING Nederlanders worden ouder en blijven steeds langer thuis wonen. De verwachting is dat het aantal 80-plussers in 2040 meer dan verdubbeld is. Wat kunnen we doen om hen gezond te houden, zodat ze zo lang mogelijk de regie over hun eigen leven kunnen houden? Lees erover op analysegezondheid.nl.
Excelleren of disfunctioneren van medisch specialisten Heeft u een collega-arts die niet goed functioneert? Onder andere klokkenluider Volkert Wreesmann (vh KNO arts, UMC Utrecht) aan het woord. Welke factoren zorgen er juist voor dat specialisten gaan excelleren in plaats van disfunctioneren?
6 ABAN punten - Donderdag 9 november - Figi Zeist
Bent u erbij?
Aanmelden kan op: www.medilex.nl/disfunctioneren
Verzekerd van goede zorg! Al 20 jaar levert DC Klinieken kwalitatief hoogstaande zorg in een persoonlijke en patiëntvriendelijke omgeving. DC Klinieken heeft momenteel 14 medisch specialistische centra door heel Nederland en we blijven groeien. Ieder centrum heeft een eigen zorgaanbod. Bij DC Klinieken kunt u onder andere terecht voor diagnostiek, maag- en darmonderzoek, pijnbehandeling en dermatologie. Met een verwijzing van uw huisarts kunt u vrijwel altijd direct een afspraak maken en wordt uw behandeling volledig vergoed door uw zorgverzekeraar (met uitzondering van het eigen risico).
Waaro DC Klin m ieken?
(open 2017)
(open 2017)
• Korte wachtlij sten • Persoo nlijke aa ndacht • Volled door all ige vergoeding e zorgve rzekeraa * rs * me t uitzon de het eige ring van n risico
Kijk voor ons volledig zorgaanbod op www.dcklinieken.nl of bel 088 0100 900
Verlies stress uit het oog! Met slechts 0.5mm dikte is de huid rondom onze ogen het dunst en meest delicaat van ons hele lichaam. Het is dus niet gek dat tekenen van stress en huidveroudering als eerste zichtbaar zijn rondom je ogen! Dermalogica komt daarom met het positieve antwoord op stress: Stress Positive Eye Lift. Dit nieuwe leave-on oogmasker geeft je oogcontour energie en vermindert zichtbaar de tekenen van stress rondom je ogen zoals fijne lijntjes, dehydratatie, zwelling en donkere kringen.
Test het zelf! Bezoek een Dermalogica huidexpert of kijk op www.dermalogica.nl voor meer informatie.
10 TOEKOMST – ANALYSEGEZONDHEID.NL
DIABETES 2.0: VAN DISEASE MANAGEMENT NAAR ZORG OP MAAT ‘Het niet voldoende om te zeggen dat iemand moet afvallen. Leer mensen anders koken en etiketten lezen’
Bij het verbeteren van diabeteszorg lag de nadruk altijd op disease management: is de zorg goed georganiseerd? Belangrijk, maar niet voldoende. Daarom verschuift het accent naar de rol van de patiënt: hoe gaat het met jou en wat wil jij dit jaar bereiken?
In Nederland hebben ruim een miljoen mensen diabetes, volgens berekeningen van het Diabetesfonds. Tien procent hiervan heeft diabetes type één. Deze vorm van diabetes ontstaat op jonge leeftijd, het lichaam maakt dan geen insuline aan. Maar de grote meerderheid van de diabetespatiënten heeft diabetes type twee. Hierbij spelen overgewicht, weinig bewegen, oudere leeftijd en erfelijke aanleg een belangrijke rol. Het aantal mensen met diabetes type twee zal naar verwachting dan ook blijven stijgen. Reden te meer om in te zetten op preventie en bewustwording. “Nederland heeft de beste diabeteszorg ter wereld”, zegt Henk Bilo, professor inwendige geneeskunde bij ISALA en expert en onderzoeker op het gebied van diabetes. “Probleem is dat wij diabetes zien als een ziekte die niet te vermijden is. Daar moeten we vanaf.” Volgens Bilo is diabetes vaak het resultaat van een ziekmakende leefstijl. Meer aandacht voor het veranderen van die leefstijl en een beter bewustzijn van gezond leven is daarom noodzakelijk. Maar de meeste mensen hebben daarbij hulp nodig. “Je moet iets vinden dat mensen triggert om anders te
Zowel Rutten als Bilo zien weinig in algemene adviezen die alleen tot frustratie leiden, zoals moeten afvallen. Juist omdat daarmee voor de ene persoon minder winst valt te behalen dan voor de ander, afhankelijk van de individuele streefwaarden.
leven. Bijvoorbeeld stoppen met roken. Roken heeft grote invloed op hart en vaatziekten en zorgt voor complicaties bij diabetes. Beloon goed gedrag. Maak het de moeite waard om slechte gewoontes te veranderen.” Een nieuwe aanpak die de mens
centraal stelt in plaats van de ziekte is het jaargesprek in plaats van de jaarmeting. Guy Rutten, hoogleraar op het gebied van diabetesonderzoek bij UMCUtrecht en gespecialiseerd in ‘zorg op maat’ bij diabetes, vindt dit een goede ontwikkeling. “De standaard jaarmeting kijkt
naar cijfers en gemiddelden, daarop scoort Nederland heel goed. Maar dat zegt niets over het welbevinden van de grote meerderheid die niet gemiddeld scoort. Het jaargesprek plaatst juist de mens centraal.” Tijdens het jaargesprek bespreken arts en patiënt de behandeldoelen voor het jaar en kijken ze samen welke behandelingen en professionele ondersteuning daarvoor nodig zijn. De individuele ideeën, verwachtingen en wensen op het gebied van de behandeling staan centraal. Belangrijke vragen zijn: hoe kijkt iemand zelf tegen diabetes
aan? Heeft hij of zij steun van een partner? Levert de diabetes problemen in de werksituatie op? Wat kan de patiënt zelf doen? De regie komt zo bij de patiënt. Dit gebeurt vanzelfsprekend alleen bij die mensen die dat willen en kunnen. Wie het liever aan de arts overlaat kan daarvoor kiezen. Als maar duidelijk is wie welke rol speelt. Zowel Rutten als Bilo zien weinig in algemene adviezen die alleen tot frustratie leiden, zoals moeten afvallen. Juist omdat daarmee voor de ene persoon minder winst valt te behalen dan voor de ander,
afhankelijk van de individuele streefwaarden. Bilo: “Ook voor die mensen die wel baat hebben bij afvallen, is het niet voldoende om te zeggen dat iemand moet afvallen. Leer mensen anders koken en etiketten lezen. Daarmee kun je het bewustzijn veranderen.” Rutten: “Diabetes is een chronische ziekte, die de rest van je leven om discipline en aanpassingen vraagt, een verantwoordelijkheid die mensen alleen kunnen nemen als ze het nut en effect er van zien. Dat lukt alleen als we elke patiënt als individu benaderen.” Tamara Franke
DE REGIE KOMT BIJ DE PATIËNT Mensen willen zo lang mogelijk de regie over hun eigen leven houden. Om zorg op maat te bieden is het belangrijk om te weten wat de patiënt wel en niet zelf kan en wil doen. Met de huidige technologie kan er namelijk steeds meer door de patiënt zelf gedaan worden. Lees erover op analysegezondheid.nl.
Meer dan 100.000 mensen onderzocht
We adviseren eens per 3 jaar een herhaalonderzoek
In 90% van de onderzoeken voelen cliënten zich na afloop gerustgesteld
We krijgen een 9,4 voor klanttevredenheid
Wij vinden dat (preventief) medisch onderzoek mogelijk zou moeten zijn voor iedereen die waarde aan het leven hecht en zichzelf een lang leven gunt. Met of zonder verwijzing, omdat je zelf je lichaam het allerbeste aanvoelt. We spreken uit eigen ervaring dat er dan een plek moet zijn waar je terecht kunt, waar een team van de beste medische specialisten voor je klaarstaat en waar men alle tijd voor je heeft. We geloven in gezondheidszorg, meer dan in ziekenzorg. Dat je er beter op tijd bij kunt zijn, dan te laat. Daarom zijn wij er. Voor jou. Voor het leven.
Kijk op www.prescan.nl of bel 074 - 255 9 255 voor meer informatie over onze onderzoeken.
Blijf thuis wonen met een Stannah traplift TE E R PROFI I VAN L T/M JU
EERSTEKLAS SERVICEDIENST
Een traplift kan ook plotseling nodig zijn. Stannah is hierop ingesteld met een levertijd vanaf 3 dagen. Bezoek www.stannah.nl voor meer informatie, of bel gratis 0800-5066 en vraag naar toestel 7886. Onze adviseur komt graag vrijblijvend langs om de mogelijkheden op een rij te zetten en passend advies te geven.
Betaalbare traplift voor elke trap Ruime keuze uit nieuw en gebruikt Ruimtebesparende, opklapbare stoel
Eenmaal aangeschaft biedt Stannah een eersteklas servicedienst. Gespecialiseerde technici staan 7 dagen per week ter beschikking om vragen te beantwoorden.
Levertijd vanaf 3 dagen Servicedienst elke dag beschikbaar
Ja,
stuur vrijblijvend informatie over de trapliften van Stannah
Stannah biedt voor elke trap een lift, zelfs buitenshuis. De stoel wordt afgestemd op uw wensen. Zo biedt Stannah een extra brede stoel, en een stoel waar u half staand tegenaan leunt. Deze laatste is ideaal bij knie- of heupblessures. De rail wordt zoveel mogelijk aan de buitenzijde van de trap geplaatst. Hierdoor blijft de breedte van de trap maximaal behouden voor andere trapgebruikers. Een tweedehands traplift behoort ook tot de mogelijkheden. Deze wordt geheel gereviseerd en met garantie geleverd. Toch nog wennen aan het idee? Stannah is ‘s werelds meest gekozen traplift, meer dan 650.000 klanten gingen u voor. Veel van onze klanten bij u in de buurt laten hun traplift graag aan u zien, zodat u de voordelen zelf kunt ervaren.
UMJUBILEING KORT
Naast trapliften levert Stannah ook plateauliften en huisliften. De huisliften van Stannah zijn compact en zonder schacht in ieder huis te plaatsen.
DE EERSTE STAP Erkennen dat u minder vitaal bent is vaak een heel proces. Toch is het verstandig om niet te lang te wachten met de aanschaf van een traplift. Accepteer het comfort van hulpmiddelen en zorg ervoor dat uw woning ‘voor alle leeftijden’ is.
ZELF ERVAREN
, 0 5 €6
NIEUW
A
ls u ouder wordt, of traplopen door een medische oorzaak moeilijker gaat, kan die inspanning te groot zijn. Een bezoek aan de badkamer of gewoonweg naar bed gaan wordt dan een hele opgave. Bovendien bestaat het risico dat u valt, met alle gevolgen van dien. Met een traplift voorkomt u dit risico. De trapliften van Stannah zijn ontworpen om u mobiel te houden in uw eigen woning, zodat u veilig thuis kunt blijven wonen en u meer energie overhoudt voor de leuke dingen in het leven!
7886
De informatie is voor: Naam:
Dhr./Mevr.
Postcode & huisnummer: Telefoonnummer: E-mail:
Graag wens ik informatie over een traplift voor een: rechte trap trap met bocht / gebogen trap trap buitenshuis
Ik vraag deze informatie aan, omdat:
BEL GRATIS 0800 - 5066 VOOR VRIJBLIJVENDE INFORMATIE. VRAAG NAAR TOESTEL 7886
’S WERELDS MEEST GEKOZEN TRAPLIFT 208380 WT_Adv_Stannah_FD_262x390mm_MEI17.indd 1
ik op korte termijn een oplossing zoek (binnen 2 maanden) ik binnen een half jaar mijn huis wil aanpassen ik nieuwsgierig ben naar de mogelijkheden voor in de toekomst
Stuur deze ingevulde coupon in een ongefrankeerde envelop naar Stannah Trapliften B.V., Antwoordnummer 17006, 2170 VB, Sassenheim. Een postzegel is niet nodig.
WWW.STANNAH.NL 17-05-17 17:03
ZBC PLUS In een moderne en toch huiselijke omgeving zijn in het medisch centrum op 5000m2 maar liefst 24 polikamers, een volwaardige beeldvorming met MRI, CT, X-Ray, geavanceerde USG en echografie, een lab voor bloedafname, faciliteiten voor gehooronderzoeken (audiometrie) en hartfunctie- en inspanningstesten, twee high-end voorziende operatiekamers en een tandheelkundige- en fysiotherapie praktijk te vinden. Dit unieke ZBC PLUS zorgconcept combineert multidisciplinaire diagnostiek, poliklinische maatzorg en kleine chirurgische ingrepen voor 11 specialismen: Algemene Chirurgie Anesthesie en Pijnpoli Cardiologie Fysiotherapie Interne Geneeskunde Keel-, Neus- en Oorheelkunde Orthopedie Plastische Chirurgie Radiologie Tandheelkunde Urologie Binnenkort zal het zorgaanbod naar 16 specialismen worden uitgebreid met Neurologie, Dermatologie, Gynaecologie, Kindergeneeskunde en Maag- Darm- en Leverziekten.
Een van de dingen die wij allemaal willen, is dat de mensen van wie wij houden, en wijzelf, gezond zijn. Het is belangrijk voor ons te weten, dat er goed voor ons wordt gezorgd, ongeacht waar we zijn of wat het kost. Daar begint het allemaal mee.
Zorg verlenen is een wetenschap: nauwkeurig onderzoeken met een oog voor detail; altijd gericht op het beste eindresultaat. Maar zorg verlenen is veel meer dan dat en vraagt om een persoonlijke touch, betrokkenheid en menselijkheid.
“Elk mens is een meesterwerk, Zorg verlenen is een kunst.” ACIBADEM International Medical Center, een nieuw zelfstandig behandelcentrum bij Amsterdam Sloterdijk, introduceert een uniek ZBC PLUS zorgconcept. De voordelen op een rijtje: MULTIDISCIPLINAIRE ZORG Met maar liefst 11 specialismen onder één dak krijgt u de best passende multidisciplinaire zorg op het gebied van onderzoek, diagnose en behandeling.
GEEN EIGEN BIJDRAGE Er wordt samengewerkt met alle Nederlandse zorgverzekeraars. Ook niet-gecontracteerde zorg wordt vergoed en u hoeft geen eigen bijdrage te betalen!
CONSULT BINNEN 48 UUR Omdat er geen wachttijden gelden, kunt u na het maken van een afspraak binnen 48 uur terecht bij een medisch specialist voor een consult of behandeling.
PERSOONLIJKE AANDACHT Tijdens uw bezoek wordt uitgebreid de tijd genomen om uw klachten en zorgen te bespreken en samen na te denken over de behandeling die het beste aansluit op uw wensen.
U kunt het medisch centrum bezoeken aan: Arlandaweg 100, 1043 HP Amsterdam www.acibademimc.com | 020-238 8800 | info@acibademimc.com