Mastozytose – Was Sie über die Erkrankung wissen sollten.

Mastozytose Was Sie 端ber die Erkrankung wissen sollten

Tipps f端r den Alltag und n端tzlichen Adressen

besser wesentlich

Impressum Alle Rechte, insbesondere das der Übersetzung und Vervielfältigung, vorbehalten.

Ohne schriftliche Genehmigung der CT Arzneimittel 'MB( DARF KEIN 4EIL DER "ROSCHÌRE DURCH -IKROVERlLmung, Fotokopie oder ein anderes Verfahren reproduziert werden. © 2010 CT Arzneimittel GmbH Lengeder Straße 42a, 13407 Berlin Konzept & Text: Priv. Doz. Dr. med. Knut Brockow Layout: Andreas Langner Bilder: Project Photos (Titel, Seiten 4, 10, 12, 18, 20), Veer (Seiten 6, 8), Plainpicture (Seite 22) 2

Inhalt Krankheitsbeschreibung Was ist eine Mastozytose?

Welche Arten einer Mastozytose gibt es?

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Krankheitssymptome Welches sind die Symptome einer Mastozytose?

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Diagnostik Wie ist der Verlauf einer Mastozytose?

Wie wird eine Mastozytose erkannt?

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Behandlung Wie wird eine Mastozytose behandelt?

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Tipps für den Alltag Welche Ernährung kann hilfreich sein?

7IE KANN DAS !UFmAMMEN VERHINDERT WERDEN Hilfreiche Adressen und Links

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CT Arzneimittel: Gesundheit gut und günstig

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Danksagung Wir danken an dieser Stelle herzlich Herrn Priv. Doz. Dr. med. Knut Brockow (Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie am Biederstein, TU München) für die Erstellung des Manuskriptes, Frau Dr. rer. nat.

Sigrid Kahner-Gröne (ISKG, Steinburg) für die redaktionelle Bearbeitung und dem medizinisch-wissenschaftlichem Team der CT Arzneimittel GmbH. 3

Krankheitsbeschreibung

Was ist eine Mastozytose?

Die Mastozytose ist eine sehr seltene Erkrankung. Hervorgerufen wird sie durch eine unkontrollierte, überschießende Vermehrung von Mastzellen. Die Ursachen der Mastozytose sind nur teilweise bekannt.

Etwa zwei Drittel der Patienten sind Kinder, ein Drittel Erwachsene (>18 Jahre). Beim überwiegenden Teil der erwachsenen Patienten wird die Erkrankung durch eine Erbgutveränderung (genetische Mutation) hervorgerufen. Da diese Genveränderung normalerweise nicht die Keimzellen betrifft, wird die Erkrankung nicht vererbt.

Im Gegensatz zu erwachsenen Patienten scheinen Erbgutveränderungen bei Kindern seltener zu sein.

Mastzellen Die Mastzellen (lat.: Mastozyten) sind spezielle Zellen, die im Knochenmark gebildet werden und sich im gesamten Körpergewebe verteilen. Besonders reich an Mastzellen sind die Haut, die Schleimhäute, die Lunge, die Lymphknoten und der MagenDarm-Trakt.

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Krankheitsbeschreibung Die Mastzellen spielen eine wichtige Rolle bei der körpereigenen Abwehr.

In ihrem Innern speichern die Mastzellen in kleinen Bläschen, die so genannten Granula, eine Vielzahl von Botenstoffen, unter anderem Heparin und vor allem Histamin.

Wird eine Mastzelle im Rahmen einer allergischen Reaktion gereizt, werden diese Botenstoffe aus den Granula freigesetzt („Degranulation“) und gelangen in das umliegende Gewebe. Die Substanz Histamin, als Hauptvertreter, führt dort unter anderem zu Reaktionen wie Rötung, Schwellung und Juckreiz.

Die Folgen kennt man vor allem bei allergischen Reaktionen wie Nesselsucht, Heuschnupfen und Asthma oder auch nach Insektenstichen. Darüber kann Histamin auch zu Kopfschmerz, Übelkeit und Durchfall führen.

Welche Arten einer Mastozytose gibt es?

Grundsätzlich kann man zwei verschiedene Arten der Erkrankung unterscheiden: Hautmastozytose und Systemische Mastozytose

Hautmastozytose Tritt die Vermehrung der Mastzellen nur in der Haut auf, spricht man von einer Hautmastozytose. Dies ist in der Regel bei Kindern der Fall. Die Hautmastozytose kann in verschiedenen Formen auftreten.

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Krankheitsbeschreibung

1. Makulopapulöse kutane Mastozytose (früher: Urticaria pigmentosa = brauner Nesselausschlag) 3IE IST DIE H·UlGSTE %RSCHEINUNGSFORM BEI +INDERN und Erwachsenen. Typisch für diese Erkrankungsform sind rotbraune, zum Teil minimal erhabene Flecken oder Knötchen, die am ganzen Körper auftreten können. Bei Erwachsenen sind diese Flecken meist KLEINER ALS BEI +INDERN UND DER +OPF DIE (ANDm·CHEN und die Fußsohlen bleiben ausgespart.

2. Solitäres Mastozytom Diese Form der Mastozytose tritt nur bei Kindern auf. Kennzeichen dieser Erkrankungsform sind herdförmige, rotbraune erhabene Knoten oder verdickte Haut, die durch Mastzellanhäufungen an der betreffenden Stelle hervorgerufen werden. Meist kommt es zusätzlich zu einer Blasenbildung, besonders nach mechanischer Reizung des Hautareals.

Bei einem Patienten können auch mehrere dieser Hautveränderungen auftreten. Andere Organe sind jedoch nicht betroffen.

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Krankheitsbeschreibung 3. Diffuse kutane Mastozytose Hierbei handelt es sich um eine extrem seltene Sonderform der kutanen Mastozytose, die sich bereits in den ersten Lebenswochen entwickelt. Die Mastzellen vermehren sich stark auf der gesamten Haut und VERURSACHEN EINE GRO’m¡CHIGE "LASENBILDUNG 4YPISCH ist eine gelblich-rÜtliche und verdickte Haut mit Aufschwellungen, die an Orangenhaut erinnert.

Systemische Mastozytose Bei erwachsenen Patienten ist die Erkrankung meist auf innere Organe ausgedehnt. Das bedeutet, dass auĂ&#x;er der Haut noch ein oder auch mehrere andere Organe betroffen sind (wie z. B. Knochenmark, Leber, Milz, Magen-Darm-Trakt oder Lymphknoten). Ein Befall von inneren Organen ohne Hautbeteiligung ist mĂśglich, jedoch selten.

Bei der systemischen Mastozytose IST DIE H¡UlGSTE UND gleichzeitig gutartigste Form die so genannte schmerzLOSE INDOLENTE SYSTEMISCHE -ASTOZYTOSE DIE H¡UlG keine oder wenig Beschwerden verursacht.

Daneben gibt es sehr seltene, schwerwiegende Formen der systemischen Mastozytose, mit ausgeprägter Beteiligung innerer Organe bzw. des Knochenmarks sowie Formen mit begleitender Blutbildungskrankheit.

Gelegentlich tritt bei Erwachsenen auch eine Osteoporose (Knochenschwund) auf, die zu spontanen KnochenbrĂźchen fĂźhren kann.

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Krankheitssymptome

Welches sind die Symptome einer Mastozytose?

Die Symptome der Erkrankung sind vielfältig und kÜnnen einzeln aber auch gemischt auftreten.

Symptome an der Haut s *UCKREIZ H¡UlGSTES 3YMPTOM s 3CHWELLUNG UND 2ÇTUNG s (ITZEGEFĂŒHL

Andere Symptome s "AUCHSCHMERZEN $URCHFALL ²BELKEIT %RBRECHEN

Sodbrennen oder MagengeschwĂźre s "LUTDRUCKABFALL SCHNELLER KLOPFENDER (ERZSCHLAG s !BGESCHLAGENHEIT 3CHW¡CHEGEFĂŒHL s +NOCHEN ODER -USKELSCHMERZEN s +OPFSCHMERZEN UND ABNORME -ĂŒDIGKEIT s 3PONTANE +NOCHENBRĂŒCHE /STEOPOROSE 8

Krankheitssymptome Das Auftreten der Symptome wird meist durch bestimmte Reize hervorgerufen oder verschlimmert, weshalb Ihr behandelnder Arzt stets Ăźber Ihre Erkrankung informiert sein sollte. Diese so genannten Provokationsfaktoren oder „Trigger“ kĂśnnen sein: s )NSEKTENSTICHE (insbesondere Bienen- und Wespenstiche) s %INNAHME BESTIMMTER -EDIKAMENTE Z " !CETYLSALI cylsäure u. andere Schmerzmittel, Morphin, Codein) s .ARKOSEMEDIKAMENTE s 2ÇNTGENKONTRASTMITTEL s (ITZE +¡LTE 4EMPERATURWECHSEL (z. B. Sprung ins kalte Wasser) s -ECHANISCHE 2EIZUNG DER (AUT 2EIBEN +RATZEN s +ÇRPERLICHE !KTIVIT¡T s )NFEKTIONEN ODER )MPFUNGEN s !LKOHOL Im Extremfall kĂśnnen auch schockartige Symptome (z. B. Benommenheit, Blutdruckabfall, Kreislaufprobleme, Kollaps, Erbrechen, Bauchkrämpfe, Atemnot, Bewusstlosigkeit) ausgelĂśst werden. Ein solcher „anaphylaktischer Schock“ ist lebensbedrohlich. Anaphylaktische Reaktionen kĂśnnen unter verschiedensten Bedingungen eintreten, vor allem aber nach Insektenstichen und im Zusammenhang mit Narkosen. FĂźr jeden Patienten ist es daher wichtig, seine individuellen AuslĂśser zu kennen und zu meiden. Falls erforderlich MĂŒSSEN DIE !USLÇSER DURCH EINEN !LLERGIETEST IDENTIlziert werden.

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Diagnostik

Wie ist der Verlauf einer Mastozytose?

Bei Kindern s %INE "LASENBILDUNG VERSCHWINDET NACH DEM ZWEITEN bis dritten Lebensjahr s $URCHFALLARTIGE 3YMPTOME BESSERN SICH EBENFALLS nach dieser Zeit zumeist spontan s $IE &LECKEN AN DER (AUT VERBLASSEN ERST ÌBER VIELE Jahre hinweg s $IE -ASTOZYTOSE HEILT ZUMEIST BIS ZUM %RWACHSENEN alter vollständig ab

Bei Erwachsenen s $IE %RKRANKUNG TRITT AB DER 0UBERT·T BIS IN DAS HOHE Alter auf und heilt in der Regel nicht mehr aus s /FT NEHMEN DIE (AUTmECKEN NACH DEM ERSTMALIGEN Auftreten zunächst zu und sind danach unverändert vorhanden oder nehmen nur noch langsam zu s $AS GLEICHE GILT AUCH FÌR ANDERE MÇGLICHERWEISE vorhandene Beschwerden 10

Cromo-CT Kapseln Bei Mastozytose bedingten -AGEN $ARMBESCHWERDEN s Stabilisiert die Mastzellen vor auftretenden Reizungen s Verhindert die Freisetzung der Botenstoffe s Allergische Reaktionen werden so vermieden

Cromo-CT Kapseln Wirkstoff: Natriumcromoglicat (Ph.Eur.). Anwendungsgebiete: Nahrungsmittelallergien, bei denen eine Allergenkarenz nicht mÜgl. ist. Nicht zur Behandl. akuter Anfälle geeignet. !POTHEKENPmICHTIG Stand: Februar 2010.

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Diagnostik

s %S GIBT NUR WENIGE 0ATIENTEN DIE DURCH IHRE Beschwerden stark in ihrem Lebensablauf und in ihrer Lebensqualität beeinträchtigt werden. s "EI ETWA DER ERWACHSENEN 0ATIENTEN KOMMT ES nach längerem Verlauf der Erkrankung zu einer !BHEILUNG BZW "ESSERUNG DER (AUTmECKEN UND DER Symptome.

Wie wird eine Mastozytose erkannt?

Der Verdacht auf eine Mastozytose entsteht zumeist DURCH DIE TYPISCHEN (AUTmECKEN ODER MANCHMAL AUCH im Zusammenhang mit aufgetretenen anaphylaktischen Reaktionen. Eine Mastozytose wird aber nicht anhand eines einzigen Kriteriums festgestellt, sondern es werden mehrere Faktoren in Betracht gezogen. So werden Sie von Ihrem Arzt nach typischen Symptomen der Mastozytose gefragt, wie z.B. anfallsartigem Juckreiz, plĂśtzlichen HautrĂśtungen, Magen-Darm-Beschwerden und schockartigen Reaktionen auf Insektenstiche, Medikamente oder andere AuslĂśser. (siehe auch S.9) 12

Diagnostik Die Hautmastozytose erkennen Ärzte bereits an den charakteristischen braun-roten Hautveränderungen und deren Anschwellen und Rötung nach mechanischer Reizung (durch Kratzen mit einem Holzspatel - das sog.

Darier-Zeichen). Eine Hautprobe sichert die Diagnose ab.

Um abzuklären, ob die Mastozytose auf weitere Organe ausgedehnt ist, wird bei einer Blutuntersuchung der Tryptase-Wert bestimmt. Die Tryptase ist ein von den Mastzellen produziertes Enzym. Hohe Konzentrationen von Mastzell-Tryptase im Blut sind ein Hinweis auf eine systemische Mastozytose. Bei der reinen Hautmastozytose werden dagegen nur geringe Spiegel gemessen.

Die Basisuntersuchung wird durch ein Blutbild und eine Ultraschallmessung des Bauchraumes ergänzt.

Wichtige Untersuchungen Weitere Untersuchungen können unter Umständen notwendig sein, wie z.B. s Eine allergologische Untersuchung, die nach schockartigen Reaktionen, z.B. nach Insektenstichen erfolgen sollte s Eine Magen- oder Darmspiegelung s Eine Knochendichte-Messung um eine Osteoporose auszuschließen s Eine Knochenmarksprobe bei Verdacht auf eine systemische Mastozytose Bei einem stabilen Verlauf der Erkrankung sind dann jährliche klinische Untersuchungen sowie Bestimmungen von Blutbild und Tryptase in der Regel ausreichend.

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Behandlung

Wie wird eine Mastozytose behandelt?

Eine Heilung der Mastozytose ist bislang nicht mĂśglich.

Wichtig ist, dass Sie Ihre AuslĂśsefaktoren kennen und meiden. Bestehen bei Ihnen keine oder nur geringe Beschwerden, ist keine dauerhafte Therapie notwendig.

Vorhandene Symptome kĂśnnen durch die Gabe geeigneter Medikamente oder durch andere therapeutische MaĂ&#x;nahmen gelindert werden:

-AGEN $ARMBESCHWERDEN s %INNAHME VON .ATRIUMCROMOGLICAT EIN 7IRKSTOFF

der bei regelmäĂ&#x;iger Einnahme die Mastzellen stabilisiert und damit die Freisetzung der Botenstoffe verhindert), wie z.B. Cromo s %INNAHME VON !RZNEIMITTELN GEGEN S¡UREBEDINGTE Magenbeschwerden, wie z. B. Magaldrat, Hydrotalcit, Omeprazol oder Pantoprazol s "EI MASSIVEN ODER L¡NGER ANHALTENDEN "ESCHWERDEN muss der Arzt abklären, ob Sie vielleicht ein Magen ODER :WÇLFlNGERDARMGESCHWĂŒR HABEN UND )HNEN gegebenenfalls geeignete Medikamente verordnen

Juckreiz s %INNAHME VON !NTIHISTAMINIKA 3UBSTANZEN DIE DIE Wirkung des Histamins hemmen), wie z.B. Cetirizin oder Loratadin. Diese neueren Wirkstoffe machen im Gegensatz zu den älteren Antihistaminika nicht mßde und sind daher zu bevorzugen s +URZZEITIGE "EHANDLUNG MIT MEDIZINISCHEM ,ICHT (fßhrt auch zum Verblassen der Flecken) 14

Pantoprazol-CT protect Entspannung fĂźr den Magen s Hilfe bei Sodbrennen und saurem AufstoĂ&#x;en s Langanhaltende Wirkung s Lactosefrei

Pantoprazol-CT protect 20 mg magensaftresistente Tabletten Wirkstoff: Pantoprazol. Anwendungsgebiete: KURZZEITIGE "EHANDLUNG VON 2EmUXSYMPTOMEN Z " 3ODbrennen u. saures AufstoĂ&#x;en) bei Erwachsenen Warnhinw.: Enthält Maltitol und entĂślte Phospholipide aus Sojabohnen. !POTHEKENPmICHTIG 3TAND Dezember 2009 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Behandlung

Behandlung von Blasen s "EI STARKER "LASENBILDUNG KANN )HNEN )HR !RZT GGF mit kortisonhaltigen Medikamenten oder anderen MaĂ&#x;nahmen weiterhelfen

Insektengiftallergie s "EI GESICHERTEM .ACHWEIS EINER )NSEKTENGIFTALLERGIE kann eine Hyposensibilisierungsbehandlung durchgefĂźhrt werden

Verstärkte Knochenbrßchigkeit s 7IRD )HR !RZT MIT #ALCIUM UND 6ITAMIN $3 UND ODER anderen geeigneten Medikamenten behandeln

Schmerzen in Muskeln und Knochen s KANN )HR !RZT GGF MIT GEEIGNETEN 3CHMERZMITTELN behandeln, wie z.B. ASS, Paracetamol oder Ibuprofen

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Calcium D3 forte – CT Brausetabletten Doppelte Hilfe fßr starke Knochen s Verbesserte Calciumaufnahme durch Vitamin D3 s 'UTES !UmÇSEN DER "RAUSETABLETTEN s Angenehm frischer Zitronengeschmack s Nur 1x täglich

Calcium D3 forte-CT Brausetabletten Calcium D3-CT 600 mg/400 I.E. Brausetabletten Anwendungsgebiete: Calcium D3 forte-CT Brausetabletten Zur unterstĂźtzenden Behandlung von Osteoporose. Bei nachgewiesenem Calcium- u. Vit.-D3-Mangel.

Calcium D3 #4 MG ) % "RAUSETABLETTEN :UM !USGLEICH EINES KOMB 6IT $3 - und CalciumMangels. Zur Vit. D3-und Calciumzufuhr ergänzend zu einer spez. Behandl. von Osteoporose bei Pat., bei denen ein komb. Calcium- und Vit.-D-Mangel diagnostiziert wurde o.bei denen ein hohes Risiko zu solchem Mangel vorliegt Warnhinweise Calcium D3 forte-CT Brausetabletten Enth. Sucrose, Lactose, SojabohnenÜl. 1 Brausetbl. enth. 3,6 mmol (82 mg) Natrium Calcium D3 #4 MG ) % "RAUSEtabletten Enth. Sucrose, Sorbitol SojaÜl und Natriumverbindungen. 1 Brausetbl. enth. 2,26 mmol (52 mg) Natrium !POTHEKENPmICHTIG 3TAND November 2008 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Tipps fĂźr den Alltag

Welche Ernährung kann bei einer Mastozytose hilfreich sein?

Bei den meisten Patienten lässt sich der Verlauf der Mastozytose nicht durch eine besondere Ernährung BEEINmUSSEN 3TRENGE $I¡TEN SIND DAHER IM 2EGELFALL unnÜtig. Vor allem bei Kindern sind sie zu aufwendig und eine zusätzliche Belastung, die mit keinen oder nur geringen Vorteilen verknßpft sind.

Bei einzelnen Patienten verursacht besonders histaminreiche Kost Symptome. Auch Lebensmittel, die den Abbau von Histamin im KÜrper hemmen, fßhren GELEGENTLICH ZU ²BEREMPlNDLICHKEITSREAKTIONEN UND Symptomverstärkung.

Die Reaktionen auf histaminhaltige Nahrungsmittel sind von Patient zu Patient sehr verschieden. Jeder EinzelNE SOLLTE DAHER FĂŒR SICH SELBST HERAUSlNDEN WELCHE Lebensmittel er verträgt und welche nicht. DafĂźr ist es von Vorteil, Lebensmittel mit besonders hohem Histamingehalt zu kennen.

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Tipps fĂźr den Alltag Die folgende Ăœbersicht ist nicht als Verbotsliste zu verstehen, sondern soll vielmehr Anregungen fĂźr die bewusste Ernährung bei Mastozytose mit Histaminunverträglichkeit geben.

Ernährungstipps s *E L¡NGER EIN ,EBENSMITTEL LAGERT DESTO MEHR (ISTAMIN ENTH¡LT es. Daher gilt: Lebensmittel mÜglichst frisch verzehren und mehrmaliges Aufwärmen unterlassen. s Histamin ist hitze- und kältestabil und kann nicht durch Kochen, Backen etc. zerstÜrt werden. s !LKOHOLKONSUM SOLLTE VERMIEDEN WERDEN DA DIESER DEN Histaminabbau im KÜrper hemmt. s -ÇGLICHST KEINE ZU HEI’EN 3PEISEN VERZEHREN DA DIES DIE Ausschßttung der Botenstoffe durch die Mastezellen anregt.

Beispiele von Lebensmitteln mit besonders hohem Histamingehalt: s Geräucherte Fisch- und Fleischwaren s Hßlsenfrßchte (Erbsen, Bohnen) s Sauerkraut s Eingelegte Gemßse (Mixed Pickles, Gewßrzgurken) s Tomaten (Ketchup), Avocado, Aubergine s Konservierte Obst- und Gemßsesäfte s Nßsse s Schokolade s Hartkäse (generell gilt: je länger die Reifezeit des Käses,

desto hÜher sein Histamingehalt) s Cola, Limonaden s Alkoholische Getränke

Zusatzstoffe in Nahrungsmitteln sind fßr Patienten mit Histaminunverträglichkeit oft schwierig, da viele dieser Substanzen EINEN NEGATIVEN %INmUSS AUF DEN (ISTAMINSPIEGEL HABEN $ESHALB sollten so wenig Fertiggerichte wie mÜglich verzehrt werden.

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Tipps für den Alltag

7IE KANN DAS !UFmAMMEN DER Mastozytose verhindert werden?

Vorbeugung ist wichtig: Sie sollten mögliche auslösende &AKTOREN ZUM !UFmAMMEN )HRER -ASTOZYTOSE KENNEN UND meiden. Wegen der Gefahr eines allergischen Schocks sollten alle erwachsenen Patienten und Kinder mit schwersten Hautveränderungen immer ein entsprechendes Notfallset bei sich führen. Das Notfallset wird Ihnen Ihr Arzt verordnen und erklären. Es ist wichtig, den richtigen Umgang mit dem Notfallset zu erlernen und andere Personen in ihrer Umgebung darin zu unterweisen. Das ständige Mitführen des Notfallsets ist zwar für viele Patienten eine reine Vorsichtsmaßnahme, kann aber bei Patienten im Ernstfall, z.B. nach Insektenstichreaktionen lebensrettend sein.

Sicherheitshalber ist bei jeder Reaktion mit Atemnot oder Kreislaufproblemen der Notarzt zu rufen.

Gleichzeitig wird Ihnen der Arzt einen MastozytoseNotfallausweis aushändigen, den Sie ständig mit sich führen sollten.

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Tipps fĂźr den Alltag Vor einer Operation (Narkose) oder vor Gabe eines RĂśntgenkontrastmittels sollten Sie den betreffenden Arzt Ăźber Ihre Erkrankung informieren.

Eine Behandlung mit Schmerzmitteln (auch frei VERK¡UmICHEN SOLLTE SICHERHEITSHALBER UNTER ¡RZTLICHER Aufsicht angefangen werden.

Patienten mit Mastozytose sollten nach MĂśglichkeit keine Betablocker (Wirkstoffe zur Blutdrucksenkung) einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt Ăźber mĂśgliche Alternativen.

Hilfreiche Adressen Selbsthilfegruppe Selbsthilfeverein Mastozytose e.V. www.mastozytose.de Verein Mastozytose Initiative - Selbsthilfenetzwerk Andrea KĂśnig M.A. 1. Vorsitzende MarshallstraĂ&#x;e 114 89231 Neu-Ulm www.mastozytose.com Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG) Robert-Koch-Platz 7 10115 Berlin 4EL &AX www.derma.de Deutsches Kompetenznetzwerk fĂźr Mastozytose www.mastozytose.net European Competence Network for Mastocytosis (ECNM) www.ecnm.net 21

CT Arzneimittel

CT Arzneimittel: Gesundheit gut und günstig Ein Spezialist unter den Generikaherstellern ist das Berliner Traditionsunternehmen CT Arzneimittel. 1917 gründeten ein Apotheker und ein Kaufmann eine Arzneimittelgroßhandlung mit dem Ziel, die Bevölkerung SCHNELL EFlZIENT UND UMFASSEND MIT -EDIKAMENTEN zu versorgen. Rasch folgte die eigene Arzneimittelproduktion. Von Anfang an mit dabei: der beliebte Tussamag® Hustensaft. Seit mehr als 25 Jahren hat sich CT Arzneimittel auf die Herstellung von Generika spezialisiert. Die Philosophie: erstklassige Qualität zu günstigen Preisen.

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