9. Kết quả công việc đã đóng góp cho cơ quan nơi thực tập

Phân tích: 1. Khuyến cáo sử dụng Corticoid: - Sử dụng Corticoid liều duy nhất buổi sáng giúp hạn chế nguy cơ suy vỏ thượng thận. - Chế độ chia nhỏ liều dung trong ngày tuy nhiều khả năng gây suy vỏ thượng thận nhưng hiệu lực cao và kiểm soát bệnh nhanh hơn chế độ liều duy nhất trong ngày.  Bệnh nặng, cần kiểm soát nhanh nên chế độ dùng thuốc sáng 16mg methyprednisolon và tối 4mg methylprednisolon là phù hợp.

Tuy nhiên, thuốc có nhiều tác dụng không mong muốn nên khi dung cần giám sát chặt chẽ và hướng dẫn bệnh nhân có chế độ ăn uống phù hợp (giảm muối, giảm đường, giảm béo, ăn nhiều chất có kali, calci, protid). 2. Phối hợp 2 thuốc kháng H1 (cetirizin và clorpheniramin) có thể giúp tăng hiệu quả giảm dị ứng hoặc kích ứng do bệnh gây ra nhưng đồng thời cũng làm tăng tác dụng phụ của thuốc đặc biệt là trên hệ TKTW, gây buồn ngủ nhiều, mệt mỏi, chóng mặt, đau đầu khô miệng, táo bón, nhìn mờ, bí tiểu … mặc dù cetirizin là thuốc kháng H1 thế hệ 2 ít có tác dụng an thần nhưng cũng nên thận trọng khi phối hợp nhiều thuốc kháng H1 với nhau. Nên dặn dò bệnh nhân không tham gia lái xe hoặc làm công việc ở trên cao cần tập trung. 3. Cả 3 thuốc: Methylprednisolon, cetirizin và clorpheniramin đều có tác động kích thích dạ dày, ảnh hưởng xấu đến đường tiêu hóa nên cần hướng dẫn bệnh nhân cách dùng thuốc cụ thể để hạn chế tác dụng phụ này: “uống thuốc lúc bụng no” hoặc có thể chỉ định thêm thuốc để dự phòng loét dạ dày (có thể dùng thêm kháng H2 để vừa dự phòng loét vừa giúp hỗ trợ thuốc kháng H1 để có hiệu quảđiều trị cao nếu bệnh nhân có mắc bệnh này kèm theo).

Tài liệu tham khảo - Sách Dược Lực Học – Ths. Dược sĩ Trần Thị Thu Hằng – 2013. Tr. 430 Dược thư quốc gia Việt Nam - nhà xuất bản y học Hà Nội – 2017. Trang 108

9. Kết quả công việc đã đóng góp cho cơ quan nơi thực tập - Lau tủ, quầy, sắp xếp các loại thuốc nhờ vậy nhớ thêm được rất nhiều mặt hàng mới. - Nhập hóa đơn mua hàng vào phần mềm. - Xuất hàng theo toa thuốc trên phần mền. - Bỏ thuốc vào bao bì, đứng cạnh nhân viên xem bán thuốc để trau dồi cho bản thân nhiều kỹ năng mới như giao tiếp với khách, kỹ năng bán hàng và cắt thuốc. - Được bán một số thuốc đơn giản như khách hàng cần mua một loại thuốc cụ thể.