BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC TÂY ĐỨC TÍN SKV - GVHD Ths.Ds. NGUYỄN THỊ NGỌC YẾN by Dạy Kèm Quy Nhơn Plus

B Á O C Á O T H Ự C T Ậ P T Ố T N G H I Ệ P N H À T H U Ố C

vectorstock.com/21211255

Ths Nguyễn Thanh Tú eBook Collection

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC TÂY ĐỨC TÍN SKV - GVHD: Ths.Ds. NGUYỄN THỊ NGỌC YẾN WORD VERSION | 2021 EDITION ORDER NOW / CHUYỂN GIAO QUA EMAIL TAILIEUCHUANTHAMKHAO@GMAIL.COM

Tài liệu chuẩn tham khảo Phát triển kênh bởi Ths Nguyễn Thanh Tú Đơn vị tài trợ / phát hành / chia sẻ học thuật : Nguyen Thanh Tu Group Hỗ trợ trực tuyến Fb www.facebook.com/DayKemQuyNhon Mobi/Zalo 0905779594

IA L

NH ƠN

OF F

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC 

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

NHÀ THUỐC ĐỨC TÍN

QU Y

Khóa

: 2014-2019

Giáo viên hướng dẫn : Ths.Ds. Nguyễn Thị NgỌc Yến : Ds Nông Thị Nhị Ds Đoàn Thị Ngọc Thi

̣Y

̀M

Người hướng dẫn

Tp.Hồ Chí Minh, năm 2019

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

NHÀ THUỐC TÂY ĐỨC TÍN SKV

IA L

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

IA L

LỜI CAM ĐOAN

Em xin cam đoan kết quả bài cáo thực tập này là của em trong suốt 3 tuần thực tập tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định.

Tp.HCM, ngày 04 tháng 03 năm 2019

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

Sinh viên ký tên

LỜI CÃM ƠN

IA L

Thời gian được học và thực tập tuy không dài, nhưng em đã cơ bản nắm được kiến thức, quy trình.. về Dược.Để có được điều này là nhờ sự tận tình truyền thụ kiến

thức, kinh nghiệm từ thầy cô bộ môn Dược đến với chúng em. Để có được những bứoc

đi chập chứng, bỡ ngỡ đầu tiên khi thực hành tại cái quầy thuốc, em không quên tấm chân tình của Các anh chị đi truớc, của chủ nhà thuốc đã tin yêu tạo điều kiện thuận lợi

OF F

cho em đến đây thực tập.

Câu nói từ nghìn xưa “ Không thầy đố mày làm nên" luôn luôn đúng. Một lần nữa để em có được những buớc đi vững tin như ngày hôm nay, xin tri ân tất cả quý Thầy Cô đã hứớng dẫn cùng các anh chị nơi quầy thuốc và Chủ Nhà thuốc.

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

Xin cảm ơn tất cả, và em xin hứa sẽ cố gắng xứng đáng với niềm tin yêu ấy.

iii

IA L

NHẬN XÉT CỦA CƠ SỞ THỰC TẬP

......................................................................................................................................................................................................

OF F

...................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................

NH ƠN

QU Y

̀M

TPHCM, Ngày………..tháng……… năm 2019 Giáo viên hướng dẫn (Ký tên, xác nhận)

̣Y

......................................................................................................................................................................................................

NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN

IA L

......................................................................................................................................................................................................

OF F

NH ƠN

QU Y

TPHCM, Ngày………..tháng……… năm 2019 Cơ sở thực tập (Ký tên, xác nhận)

̣Y

̀M

......................................................................................................................................................................................................

IA L

MỤC LỤC PHỤ BÌA

LỜI CAM ĐOAN .....................................................................................................................ii

LỜI CẢM ƠN ......................................................................................................................... iii NHẬN XÉT CỦA CƠ SỞ THỰC TẬP................................................................................iv

OF F

NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN .................................................................. v DANH MỤC HÌNH.............................................................................................................. viii DANH MỤC BẢNG ................................................................................................................ x DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ...................................................................................xi CHƯƠNG 1 : TỔNG QUAN ĐƠN VỊ THỰC TẬP .........................................................12

NH ƠN

1 .1 TÊN ĐƠN VỊ VÀ ĐỊA CHỈ ĐƠN VỊ THỰC TẬP .................................................12 1 .2 NHIỆM VỤ VÀ QUY MÔ TỔ CHỨC .....................................................................12 1 .2 .1 Nhiệm vụ ................................................................................................................12 1 .2 .2 Quy mô tổ chức: ....................................................................................................12 1 .2 .3 Giấy phép kinh doanh: .........................................................................................12 1 .3 NHẬN XÉT CHUNG VỀ CÁCH TỔ CHỨC VÀ VẬN HÀNH HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUOC............................................................................................................17

QU Y

CHƯƠNG 2 : NỘI DUNG THỰC TẬP..............................................................................19 2 .1 TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUOC ......................................................19 2 .1 .1 Nhận xét chung về quy mô hoạt động, loại hình kinh doanh, phạm vi hoạt động: .................................................................................................................................19 2 .1 .2 Hoạt động chủ yếu của nhà thuốc: ......................................................................19

̀M

2 .1 .3 Tổ chức nhân sự.....................................................................................................20

2 .1 .4 Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc...........................................................20 2 .2 VIỆC SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BẢO QUẢN TẠI NHÀ THUOC .................21 2 .2 .1 Mô tả và nhận xét về việc sắp xếp, phân loại thuốc ở nhà thuốc ....................21

̣Y

2 .2 .2 Trình bày được cách thức cách thức theo dõi số lượng, chất lượng thuốc, bảo quản, FEFO-FIFO, vai trò và hiệu quả của phần mền quản lý nhà thuốc. ..............22

2 .2 .3 Nêu danh mục các nhóm thuốc kinh doanh tại nhà thuốc. ..............................28 2.2.4. Một số hình ảnh thuốc có ở Nhà Thuốc ............................................................37

2 .3 VIỆC THỰC HIỆN GPP TẠI NHÀ THUOC ..........................................................54

IA L

2 .3 .1 So sánh, nhận xét những nội dung nhà thuốc đã thực hiện được so với bảng kiểm GPP của Bộ Y Tế ..................................................................................................54 2 .3 .2 Liệt kê: ....................................................................................................................59 2 .4 TÌNH HÌNH XUẤT/NHẬP THUOC ........................................................................64 2 .4 .1 Mô tả được cách tổ chức nhập thuốc:.................................................................64

2 .4 .2 Nhận xét .................................................................................................................65 2 .5 THÔNG TIN GIỚI THIỆU THUOC VÀ HUỚNG DẪN SỬ DỤNG THUOC: 67

OF F

2.5.1 Những quy định chung .........................................................................................67 2 .5 .2 Thông tin, quảng cáo thuốc..................................................................................67 2 .5 .3 Mô tả việc hướng dẫn hoặc tư vấn sử dụng thuốc cho khách hàng. ...............69 2 .5 .4 Phân tích các đơn thuốc........................................................................................71

NH ƠN

CHƯƠNG 3 : KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ .....................................................................82 3 .1 KẾT LUẬN: ..................................................................................................................82

̣Y

̀M

QU Y

3 .2 KIẾN NGHỊ ..................................................................................................................82

vii

DANH MỤC HÌNH

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

Hình 1: Giấy Chứng Nhận Đủ Điều Kiện Kinh Doanh Thuốc.........................................13 Hình 2: Giấy chứng nhận đăng kí hộ kinh doanh ..............................................................14 Hình 3: Giấy đạt chuẩn GPP .................................................................................................15 Hình 4: Chứng chỉ hành nghề dược .....................................................................................16 Hình 5: Sơ đồ nhà thuốc........................................................................................................18 Hình 6: Cephalexin 250mg ...................................................................................................37 Hình 7: Amoxicillin ...............................................................................................................37 Hình 8: Mecefix -B.E .............................................................................................................37 Hình 9: Lincomycin 500mg ..................................................................................................38 Hình 10: Erythromycin.........................................................................................................38 Hình 11: Mobic 7.5mg ...........................................................................................................38 Hình 12: Cocilone ..................................................................................................................38 Hình 13: Bividon ....................................................................................................................39 Hình 14: Voltaren...................................................................................................................39 Hình 15: Melosafe - 7.5 .........................................................................................................39 Hình 16: Miaryl ......................................................................................................................40 Hình 17: Glucophage .............................................................................................................40 Hình 18: Lipistard ..................................................................................................................40 Hình 19: Glucobay 50............................................................................................................41 Hình 20: Captopril STADA 25mg .......................................................................................41 Hình 21: Domitral 2.5mg.......................................................................................................41 Hình 22: Zestril.......................................................................................................................42 Hình 23: Coversyl ..................................................................................................................42 Hình 24: Vasranta ..................................................................................................................42 Hình 25: Acetylcystein..........................................................................................................43 Hình 26: Eugica fort ..............................................................................................................43 Hình 27: Amroxol Capsule ...................................................................................................43 Hình 28: Bromhexin 4mg ......................................................................................................44 Hình 29: Flixonase aqueous nasal spray .............................................................................44 Hình 30: Montiget ..................................................................................................................44 Hình 31: Theophylin..............................................................................................................45 Hình 32: Kremil - S ................................................................................................................45 Hình 33: Omicap - 20 ............................................................................................................45 Hình 34: Antacil .....................................................................................................................46 Hình 35: Lansoprazol STADA..............................................................................................46 Hình 36: Maalox.....................................................................................................................46 Hình 37: Oresol ......................................................................................................................46 Hình 38: Hamett .....................................................................................................................47 Hình 39: Smecta .....................................................................................................................47 Hình 40: Sorbitol Delalande .................................................................................................47 Hình 41: BisacodylDHG .......................................................................................................47 viii

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

Hình 42: Tylenol.................................................................................................................... 48 Hình 43: Panadol ................................................................................................................... 48 Hình 44: Effemax .................................................................................................................. 48 Hình 45: Hapacol................................................................................................................... 48 Hình 46: Post - Captoc F ...................................................................................................... 49 Hình 47: AnNa....................................................................................................................... 49 Hình 48: Newlevo ................................................................................................................. 49 Hình 49: Meopristone ........................................................................................................... 50 Hình 50: Marvelon ................................................................................................................ 50 Hình 51: Daktarin .................................................................................................................. 50 Hình 52: Kedermfa................................................................................................................ 50 Hình 53: Sihiron .................................................................................................................... 50 Hình 54: Gensonmax ............................................................................................................ 51 Hình 55: Dibetalic ................................................................................................................. 51 Hình 56: Thuốc hen P/H ....................................................................................................... 51 Hình 57: Hoạt huyết dưỡng não .......................................................................................... 51 Hình 58: Kim tiền thảo ......................................................................................................... 52 Hình 59: Bổ phế Nam Hà chỉ khái lộ.................................................................................. 52 Hình 60: Băng keo cá nhân .................................................................................................. 53 Hình 61: Băng vải ................................................................................................................. 53 Hình 62: Oxy già ................................................................................................................... 53

DANH MỤC BÃNG

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

Bảng 1: β- LACTAM..............................................................................................................29 Bảng 2: Thuốc nhóm Macrolid.............................................................................................29 Bảng 3: Thuốc nhóm Quinolon ............................................................................................29 Bảng 4: Thuốc nhóm Tetracyclin ........................................................................................30 Bảng 5: Thuốc chống Parkinson ..........................................................................................30 Bảng 6: Thuốc chống thiếu máu...........................................................................................30 Bảng 7: Thuốc tác dụng lên quá trình đông máu................................................................30 Bảng 8: Thuốc chống đau thắt ngực.....................................................................................31 Bảng 9: Thuốc chống loạn nhịp ...........................................................................................31 Bảng 10: Thuốc trị tăng huyết áp .........................................................................................31 Bảng 11:Thuốc hạ lipid máu .................................................................................................31 Bảng 12: Thuốc lợi tiểu .........................................................................................................32 Bảng 13: Thuốc đường tiêu hóa ...........................................................................................32 Bảng 14: Thuốc điều trị tiêu chảy ........................................................................................32 Bảng 15: Thuốc trị táo bón ...................................................................................................32 Bảng 16: Thuốc hạ đường huyết ..........................................................................................33 Bảng 17: Hormon tuyến giáp, cận giáp và thuốc kháng giáp ...........................................33 Bảng 18: Thuốc chữa hen và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính ............................................33 Bảng 19: Thuốc chữa ho........................................................................................................34 Bảng 20: Thuốc giảm đau, hạ sốt, chống viêm không steroid .........................................34 Bảng 21: Thuốc chữa đau nửa đầu.......................................................................................34 Bảng 22: Nhóm kháng Histamin H1 thế hệ 1 .....................................................................35 Bảng 23: Nhóm kháng Histamin H1 thế hệ 2 .....................................................................35 Bảng 24: Nhóm kháng nấm ..................................................................................................35 Bảng 25: Nhóm thuốc nội tiết...............................................................................................36 Bảng 26: Nhóm Vitamin .......................................................................................................36

Thực hành tốt nhà thuốc (Good Pharmacy Practice) Nhập trước xuất trước (First In First Out) Hết hạn trước xuât trước (First Expired First Out) Quy trình thao tác chuẩn (Standard Operating Procedure) Bộ Y TẾ

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

GPP: FIFO: FEFO: SOP: BYT:

IA L

DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT

IA L

CHƯƠNG 1 : TỔNG QUAN ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.1 TÊN ĐƠN VỊ VÀ ĐỊA CHỈ ĐƠN VỊ THỰC TẬP Tên đơn vị: NHÀ THUOC ĐỨC TÍN SKV

Địa chỉ: 145 Chu Văn An, phuờng 26, quận Bình Thạnh, Thành phố Hồ Chí Minh

1 .2 .1 Nhiệm vụ :

OF F

1.2 NHIỆM VỤ VÀ QUY MÔ TỔ CHỨC

Hướng dẫn, giải thích, cung cấp thông tin và lời khuyên đúng đắn về cách dùng

thuốc cho người mua hoặc bệnh nhân và có các tư vấn cần thiết nhằm đảm bảo sử

NH ƠN

dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả;

Đảm bảo cung ứng đủ số lượng thuốc, chất lượng, gía hợp lý cho người sử dụng

thuốc

Theo dõi việc bán lẻ thuốc theo đơn và không theo đơn, nhu cầu điều trị bệnh và

các nhu cầu khác.

Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc thực hành tốt bảo quản thuốc (GSP), và thực

hành tốt nhà thuốc (GPP).

QU Y

1 .2 .2 Quy mô tổ chức: -

Chủ nhà thuốc: Nguyễn Hoàng Vũ

Dược sĩ phụ trách: Dược sĩ Đại học Nguyễn Văn Liệp

Số nhân viên: 02

̀M

• Dược sĩ Cao đẳng: Nông Thị Nhị • Dược sĩ Trung học: Đoàn Thị Ngọc Thy

1 .2 .3 Giấy phép kinh doanh:

̣Y

(Xin xem các trang tiếp theo)

xii

Hình 1: Giấy Chứng Nhận Đủ Điều Kiện Kinh Doanh Thuốc.

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

Giấy Chứng Nhận Đủ Điều Kiện Kinh Doanh Thuốc.

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

Giấy chứng nhận đăng kí hộ kinh doanh

̣Y

Hình 2: Giấy chứng nhận đăng kí hộ kinh doanh

NH ƠN

OF F

IA L

Giấy đạt chuẩn GPP

̣Y

̀M

QU Y

Hình 3: Giấy đạt chuẩn GPP

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

*Chứng chỉ hành nghề dược:

Hình 4: Chứng chỉ hành nghề dược

1.3 NHẬN XÉT CHUNG VỀ CÁCH TỔ CHỨC VÀ VẬN HÀNH HOẠT ĐỘNG

IA L

CỦA NHÀ THUOC Nhà thuốc có địa điểm cố định, bố trí ở nơi cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa

nguồn ô nhiễm không để thuốc bị tác động trực tiếp của ánh sáng mặt trời.

Xây dựng chắc chắn, tường và nền nhà phải dễ làm vệ sinh, đủ ánh sáng nhưng

Diện tích phù hợp với quy mô kinh doanh: 36m2

Có nội quy nhà thuốc và bảng giá theo quy định

Có khu vực để trưng bày, bảo quản thuốc và khu vực để người mua thuốc tiếp xúc

OF F

và trao đổi thông tin về việc sử dụng thuốc với người bán, có khu vực rửa tay có cân sức khỏe

NH ƠN

Tủ thuốc chắc chắn, trơn nhẵn, dễ vệ sinh, thuận tiện cho bày bán, bảo quản thuốc,

Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý, các thuốc kê đơn nếu được bày

bán và bảo quản tại khu vực riêng có ghi rõ “Thuốc kê đơn”,việc sắp xếp đảm bảo sự thuận lợi, tránh gây nhầm lẫn. -

Các loại mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế có các khu riêng biệt.

Người phụ trách chuyên môn có bằng tốt nghiệp đại học ngành Dược, có Chứng

QU Y

chỉ hành nghề dược theo quy định hiện hành

Có tài liệu hoặc có phương tiện tra cứu các tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc cập

nhật, các quy chế dược hiện hành, các thông báo có liên quan của cơ quan quản lý dược để người bán lẻ có thể tra cứu và sử dụng khi cần. Nhà thuốc có nguồn nhân lực thích hợp để đáp ứng quy mô hoạt động.

̣Y

̀M

Hình 5: Sơ đồ nhà thuốc

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

SƠ ĐỒ NHÀ THUOC

CHƯƠNG 2 : NỘI DUNG THỰC TẬP

IA L

2 .1 TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUOC

2 .1 .1 Nhận xét chung về quy mô hoạt động, loại hình kinh doanh, phạm vi hoạt động:

Kinh doanh theo loại hình Nhà thuốc và thực hiện theo hình thức là bán lẻ thuốc

OF F

*Nhà thuốc: -

Do Dược sĩ Đại học đứng tên phụ trách

Phạm vi hoạt động của Nhà thuốc là được bán lẻ thuốc thành phẩm và pha chế thuốc theo đơn

NH ƠN

*Quầy thuốc: -

Do Dược sĩ Đại học hoặc Dược sĩ Trung học đứng tên phụ trách

Phạm vi hoạt động của Quầy thuốc là được bán lẻ thuốc thành phẩm 2 .1 .2 Hoạt động chủ yếu của nhà thuốc:

Các hoạt động kinh doanh về thuốc đều được lưu giữ, ghi chép trong hồ sơ, sổ sách đầy đủ bao gồm các vấn đề về bảo quản, theo dõi số lô, hạn dùng của thuốc và các

QU Y

vấn đề khác có liên quan như sổ nhập thuốc, hóa đơn chứng từ mua thuốc... các loại thuốc được ghi chép trong sổ có các kí hiệu riêng để dễ phân biệt và kiểm tra khi xuất nhập. *Mua thuốc:

Nguồn thuốc được mua tại các cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp.

Có hồ sơ theo dõi, lựa chọn các nhà cung cấp có uy tín, đảm bảo chất lượng thuốc

̀M

trong quá trình kinh doanh; Chỉ mua các thuốc được phép lưu hành (thuốc có số đăng ký hoặc thuốc chưa c ó số đăng ký được phép nhập khẩu). Thuốc mua còn nguyên vẹn và có đầy đủ bao

̣Y

gói của nhà sản xuất, nhãn đúng quy định theo quy chế hiện hành. Có đủ hóa đơn,

chứng từ hợp lệ của thuốc mua về;

Khi nhập thuốc, người bán lẻ kiểm tra hạn dùng, kiểm tra các thông tin trên nh ãn thuốc theo quy chế ghi nhãn, kiểm tra chất lượng (bằng cảm quan, nhất là với các thuốc dễ có biến đổi chất lượng) và có kiểm soát trong suốt quá trình bảo quản; 19

*Bán thuốc: Thuốc được niêm yết giá thuốc đúng quy định và không bán cao hơn giá niêm yết.

Người bán lẻ tư vấn cho người mua về lựa chọn thuốc, cách dùng thuốc, hướng

IA L

dẫn cách sử dụng thuốc

Khi bán các thuốc theo đơn phải có sự tham gia trực tiếp người bán lẻ có trình độ

chuyên môn phù hợp và tuân thủ theo các quy định, quy chế hiện hành của Bộ Y

OF F

tế về bán thuốc kê đơn.

Không được tiến hành các hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc tại nơi bán thuốc

trái với quy định về thông tin quảng cáo thuốc *Bảo quản thuốc:

Thuốc phải được bảo quản theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc

Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý 2 .1 .3 Tổ chức nhân sự

NH ƠN

*Người phụ trách hoặc chủ nhà thuốc: Là dược sĩ đại học

Có chứng chỉ hành nghề dược theo quy định hiện hành.

Thường xuyên có mặt trong suốt quá trình hoạt động của nhà thuốc, trực tiếp bán

QU Y

thuốc , tư vấn cho khách hàng. Quản lý, theo dõi, kiểm tra thuốc và nhân viên nhà thuốc.

*Nhân viên nhà thuốc:

Có văn bằng chuyên môn về dược

Có thời gian thực hành nghề nghiệp phù hợp với công việc được giao

Đủ sức khỏe.

̀M

Thái độ hòa nhã, tận tình trao đổi mua bán, tư vấn cho khách hàng. Chấp hành tốt các quy định tại nhà thuốc.

̣Y

2 .1 .4 Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc

*Phân chia khu vực sắp xếp: Sắp xếp thuốc theo từng mặt hàng riêng biệt: Dược phẩm, Thực phẩm chức năng, Mỹ phẩm, Đông dược, Thiết bị y tế. 20

Theo yêu cầu bảo quản đặc biệt đối với một số loại thuốc:

✓ Thuốc bảo quản ở điều kiện bình thường. ✓ Thuốc cần bảo quản ở điều kiện đặc biệt: Cần bảo quản ở nhiệt độ đặc biệt; cần tránh ánh sáng; hàng dễ bay hơi; có mùi; dễ phân hủy .... Theo yêu cầu của các qui chế, qui định chuyên môn hiện hành:

Hàng chờ xử lý: Xếp vào khu vực riêng, có nhãn “Hàng chờ xử lý”.

IA L

*Sắp xếp,trình bày hàng hóa trên các giá, tủ:

OF F

Sắp xếp hàng hóa theo các nguyên tắc:

Theo nhóm tác dụng dược lý, hãng sản xuất; dạng thuốc…

Sắp xếp đảm bảo: Dễ tìm, dễ lấy, dễ thấy, dễ kiểm tra:

✓ Gọn gàng, ngay ngắn, có thẩm mỹ, không xếp lẫn lộn giữa các mặt hàng… ✓ Nhãn hàng (Chữ, số, hình ảnh…) trên các bao bì: Quay ra ngoài, thuận chiều nhìn của khách hàng. Sắp xếp theo nguyên tắc FEFO và FIFO

Chống đổ vỡ hàng:

NH ƠN

✓ Hàng nặng để dưới, nhẹ để trên. ✓ Các mặt hàng dễ vỡ như chai, lọ, ống tiêm truyền…để ở trong, không xếp chồng lên nhau.

QU Y

*Sắp xếp các tài liệu, văn phòng phẩm, tư trang. -

Các sổ, sách, giấy tờ, tài liệu tham khảo chuyên môn:

✓ Được phân loại, bảo quản cẩn thận, ghi nhãn. ✓ Sắp xếp trên ngăn tủ riêng. Các tờ quảng cáo, giới thiệu thuốc (Có phiếu tiếp nhận công văn cho phép quảng cáo) được sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định.

̀M

Văn phòng phẩm, dụng cụ phục vụ cho bán hàng, vệ sinh, tư trang sắp xếp gọn

gàng, để đúng nơi quy định. Tư trang: Không để trong khu vực quầy thuốc.

2 .2 VIỆC SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BÃO QUÃN TẠI NHÀ THUOC

̣Y

2 .2 .1 Mô tả và nhận xét về việc sắp xếp, phân loại thuốc ở nhà thuốc

Các loại thuốc trong nhà thuốc được sắp xếp trên kệ, tủ, cách tường, cách trần nhà một cách ngăn nắp, hợp lý, theo các nguyên tắc chung Đảm bảo sắp xếp theo thứ tự hạn dùng, thời gian sản xuất, hoặc lô sản xuất ( nguyên tắc FIFO, FEFO) 21

Có sự phân loại thuốc một cách rõ ràng, chính xác, hợp lý, đảm bảo cho hoạt động

IA L

của nhà thuốc. * Theo nhóm thuốc:

✓ Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý: Nhóm Tim Mạch và Huyết Áp,

nhóm Đường Huyết, nhóm Tiêu Hoá Đường Ruột, nhóm Vitamin và Bổ Dưỡng, Nhóm Thần Kinh và Tuần Hoàn Não,... tác dụng dược lý * Thuốc kê đơn/không kê đơn ✓ Được đặt trong tủ kính, riêng biệt, dễ quan sát

OF F

✓ Các thuốc chung nhóm được sắp xếp cùng ngăn tủ, cùng tầng, ghi rõ tên nhóm

NH ƠN

✓ Có ghi chú rõ ràng: Thuốc kê đơn. Thuốc không kê đơn ✓ Đồng thời sự sắp xếp kết hợp theo nhóm tác dụng dược lý *Dược phẩm chức năng, mỹ phẩm ✓ Có tủ kính riêng để trưng bày.

✓ Được sắp xếp riêng, có sự ngăn cách với các sản phẩm thuốc chữa bệnh. ✓ Ghi rõ “Sản phẩm này không phải là thuốc”

QU Y

✓ Bố trí các loại theo chức năng, theo công dụng và sự thông dụng của khách hàng. 2 .2 .2 Trình bày được cách thức cách thức theo dõi số lượng, chất lượng thuốc, bảo quản, FEFO-FIFO, vai trò và hiệu quả của phần mền quản lý nhà thuốc. a) Theo dõi số lượng, chất lượng thuốc Có sổ sách hoặc máy tính để quản lý việc nhập, xuất, tồn trữ, theo dõi số lô, hạn

̀M

dùng, nguồn gốc của thuốc và các thông tin khác có liên quan, bao gồm:

✓ Thông tin thuốc: Tên thuốc, số Giấy phép lưu hành/Số Giấy phép nhập khẩu, số lô, hạn dùng, nhà sản xuất, nhà nhập khẩu, điều kiện bảo quản.

̣Y

✓ Nguồn gốc thuốc: • Cơ sở cung cấp, ngày tháng mua, số lượng; • Cơ sở vận chuyển, điều kiện bảo quản trong quá trình vận chuyển;

✓ Số lượng nhập, bán, còn tồn của từng loại thuốc; ✓ Đối với thuốc kê đơn phải thêm số hiệu đơn thuốc, người kê đơn và cơ sở hành nghề. 22

* Nguyên tắc:

IA L

Thuốc trước khi nhập về nhà thuốc (Gồm mua và hàng trả về): Phải được kiểm

soát 100%, tránh nhập hàng giả, hàng kém chất lượng, hàng không rõ nguồn gốc, xuất xứ.

Thuốc lưu tại nhà thuốc: Định kỳ kiểm soát tối thiểu 1 lần/ quý. Tránh để có hàng

* Cách thức tiến hành:

OF F

bị biến đổi chất lượng, hết hạn sử dụng.

Kiểm tra tính hợp pháp, nguồn gốc, xuất xứ của thuốc:

✓ Hóa đơn, chứng từ đầy đủ, hợp pháp theo đúng các quy chế, quy định hiện hành. ✓ Kiểm tra cảm quan chất lượng thuốc:

NH ƠN

• Kiểm tra bao bì: Phải còn nguyên vẹn, không móp méo, rách, bẩn. • Kiểm tra hạn sử dụng, số kiểm soát, ngày sản xuất. • Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì ngoài và các bao bì bên trong, bao bì trực tiếp.

• Kiểm tra chất lượng cảm quan và ghi sổ theo dõi. • So sánh với các mô tả về cảm quan của nhà sản xuất (nếu có). ✓ Nhãn: Đủ, đúng quy chế. Hình ảnh, chữ/ số in trên nhãn rõ ràng, không mờ, nhòe,

QU Y

tránh hàng giả, hàng nhái.

Nếu thuốc không đạt yêu cầu:

✓ Phải để ở khu vực riêng, gắn nhãn hàng chờ xử lý. ✓ Khẩn trương báo cho Dược sĩ phụ trách nhà thuốc và bộ phận nhập hàng để kịp

̀M

thời trả hoặc đổi cho nhà cung cấp. Kiểm tra điều kiện bảo quản của từng loại thuốc :

✓ Kiểm tra về các yêu cầu bảo quản của nhà sản xuất ghi trên nhãn. ✓ Nhập vào dữ liệu máy vi tính những thông tin cần thiết. Đối với thuốc lưu kho: Ghi “Sổ kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ”: Mô tả chất lượng cảm quan chi tiết

̣Y

các nội dung kiểm soát theo “Hướng dẫn tỉ lệ ghi sổ kiểm soát chất lượng thuốc

định kỳ”.

•

Cột “Ghi chú”: Ghi những thông tin cần lưu ý về thuốc, bao gồm cả điều kiện bảo quản đặc biệt; hoặc khi thuốc có hạn sử dụng ngắn.

Các tủ thuốc được vệ sinh thường xuyên, thuốc được sắp xếp theo nguyên tắc hết

IA L

hạn trước xuất trước, đảm bảo theo nguyên tắc FIFO. Nhà thuốc được trang bị đầy đủ các phương tiện thiết bị nhằm phục vụ cho việc

đảm bảo việc bảo quản, kiểm soát chất lượng của thuốc.

Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý, để dễ dàng trong việc bảo quản.

Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc.

Các thuốc kê đơn được bày bán và bảo quản tại khu vực riêng, có ghi chú rõ:

OF F

“Thuốc kê đơn” hoặc sắp xếp trong cùng một khu vực cũng nên sắp xếp riêng tránh gây nhầm lẫn.

Có nhiệt ẩm kế trong nhà thuốc và được phân công theo dõi thường xuyên.

NH ƠN

* Ý nghĩa: -

Hoạt động này thường xuyên được thực hiện tại nhà thuốc.

Ghi chép lại số lượng, chất lượng của các loại thuốc. Nhằm nâng cao hỗ trợ trong quá trình hoạt động của nhà thuốc.

Theo dõi, kiểm tra thường xuyên, bổ sung các loại thuốc đáp ứng kịp thời nhu cầu

của khách hang. Cũng như nắm rõ chất lượng của thuốc tại nhà thuốc để có thể đem lại hiệu quả điều trị tốt nhất và đảm bảo sự hoạt động tốt của nhà thuốc. *Bảo quản:

QU Y

b) Bảo quản,FEFO-FIFO

Thuốc phải được bảo quản theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc;

Thuốc nên được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý;

Các thuốc kê đơn nếu được bày bán và bảo quản tại khu vực riêng có ghi rõ “Thuốc

̀M

kê đơn” hoặc trong cùng một khu vực phải để riêng các thuốc bán theo đơn. Vi ệc

sắp xếp đảm bảo sự thuận lợi, tránh gây nhầm lẫn. Thuốc phải kiểm soát đặc biệt (gây nghiện, hướng tâm thần, và tiền chất) và các thuốc độc hại, nhạy cảm và/hoặc nguy hiểm khác cũng như các thuốc có nguy cơ

̣Y

lạm dụng đặc biệt, gây cháy, nổ (như các chất lỏng và chất rắn dễ bắt lửa, dễ cháy

và các loại khí nén) phải được bảo quản ở các khu vực riêng biệt, có các biện pháp bảo đảm an toàn và an ninh theo đúng quy định của pháp luật tại các văn bản quy phạm pháp luật liên quan.

Điều kiện bảo quản ở nhiệt độ phòng: nhiệt độ không vượt quá 30°C, độ ẩm không

IA L

vượt quá 75%. Có đủ thiết bị để bảo quản thuốc tránh được các ảnh hưởng bất lợi của ánh sáng,

nhiệt độ, độ ẩm, sự ô nhiễm, sự xâm nhập của côn trùng, bao gồm:

✓ Tủ, quầy, giá kệ chắc chắn, trơn nhẵn, dễ vệ sinh, thuận tiện cho bày bán, bảo quản thuốc và đảm bảo thẩm mỹ; trên nhãn thuốc và tránh nhầm lẫn.

OF F

✓ Có đủ ánh sáng để đảm bảo các thao tác, đảm bảo việc kiểm tra các thông tin ✓ Nhiệt kế, ẩm kế để kiểm soát nhiệt độ, độ ẩm tại cơ sở bán lẻ thuốc. Nhiệt kế, ẩm kế phải được hiệu chuẩn định kỳ theo quy định.

✓ Có tủ lạnh hoặc phương tiện bảo quản lạnh phù hợp với các thuốc có yêu cầu Cách thức sắp xếp thuốc:

Yêu cầu bảo quản Nhiệt độ 2-150 C

NH ƠN

bảo quản mát (8-15° C), bảo quản lạnh (2-8° C).

Cách thức sắp xếp

Ngăn mát tủ lạnh Để trong chỗ tối

Tránh ánh sang

Để nơi thoáng, mát

Dễ cháy, có mùi

Để tách riêng, tránh xa nguồn nhiệt, nguồn

QU Y

Dễ bay hơi, dễ mốc mọt, dễ phân huỷ

điện và các mặt hàng khác Bảo quản ở nhiệt độ phòng, trên giá, kệ, tủ; không để trên mặt đất, không để giáp

quản đặc biệt

tường, tránh mưa hắt, ánh sáng mặt trời

̀M

Các thuốc khác không có yêu cầu bảo

chiếu trực tiếp

*FEFO-FIFO:

FEFO: Hàng có hạn dùng còn lại ngắn hơn xếp ra ngoài, hạn dùng dài hơn xếp vào trong.

FIFO: Hàng sản xuất trước xuất trước, lô nhập trước xuất trước…

̣Y

Khi bán lẻ: Bán hết hộp đã mở trước, mở hộp nguyên sau: Tránh tình trạng mở nhiều hộp thuốc một lúc. Đồng thời cũng cần quan sát, kiểm tra thuốc tại nhà thuốc và ưu tiên thực hiện nguyên tắc: “ Hết hạn trước, xuất trước”. 25

Công việc này luôn được thực hiện thường xuyên, ghi chép vào sổ. Bố trí các thuốc

IA L

cận hạn dùng dễ lấy, xuất trước.

NH ƠN

OF F

c) Vai trò và hiệu quả của phần mềm quản lý nhà thuốc

Cửa hàng thuốc là một loại hình kinh doanh dược phẩm rất đặc thù, và cần phải

thực sự cẩn trọng trong mọi khâu từ quản lý thuốc đến việc xuất khám, kê đơn, cấp thuốc lại cho khách hàng… tất cả các khâu đều không được sai sót. Tuy nhiên, với hàng nghìn loại thuốc khác nhau, làm sao để biết là trong kho còn loại nào hết loại nào, hạn sử dụng của mỗi loại như thế nào? Rất khó để quản lý chặt chẽ các vấn đề này nếu như không có phần mềm quản lý cửa hàng thuốc. Nhà thuốc được trang bị phần mềm quản lý thuốc tốt giúp kiểm kê thuốc xuất -

QU Y

nhập một cách chính xác và hiệu quả. Bên cạnh đó, phần mềm quản lý thuốc tốt. Còn giúp cho người quản lý biết được lượng thuốc sắp hết hạn để kịp thời tiêu thụ

trước hoặc xử lý.

Phần mềm quản lý nhà thuốc GPP áp dụng theo nguyên tắc “Thực hành tốt nhà

̀M

thuốc” (GPP) của Bộ Y Tế, hỗ trợ quản lý nhà thuốc đạt chuẩn GPP. Phần mềm quản lý nhà thuốc phù hợp cho mọi loại hình nhà thuốc GPP, hiệu thuốc

GPP, từ nhà thuốc nhỏ đến chuỗi nhà thuốc đáp ứng đầy đủ nguyên tắc, hỗ trợ quản lý, bán bàng bằng mã vạch giúp kiểm soát tình hình hoạt động kinh doanh

̣Y

của nhà thuốc GPP chính xác, nhanh chóng và dễ dàng.

Chức năng quản lý cho các nhà thuốc từ khâu nhập hàng, in tem mã vạch, bán hàng, theo dõi doanh số bán hàng, theo dõi quỹ tiền mặt tại quầy, in hóa đơn, theo dõi tồn kho và cảnh báo lượng hàng tồn, cảnh báo hạn sử dụng, kiểm kê kho hàng hóa,… 26

Chức năng quản lí hệ thống danh mục

Chức năng quản lí hệ thống phân hệ

Chức năng quản lí hàng hóa

Chức năng theo dõi lịch sử thay đổi giá

Chức năng quản lí nhà cung cấp

Chức năng quản lí kho hàng

Chức năng quản lí bán lẻ

Chức năng quản lí bán sỉ

Chức năng quản lí bán theo phác đồ

Chức năng quản lí nhập mua

Chức năng quản lí công nợ phải thu

Chức năng quản lí công nợ phải trả

Chức năng quản lí tiền mặt

Chức năng quản lí mã vạch

Chức năng quản lí người dùng

Chức năng giám sát hành vi người dùng

Chức năng truy vấn ngược 2 chiều

Chức năng kiểm tra lỗi dữ liệu

Hỗ trợ thiết bị và công nghệ

Chức năng quản lí chuỗi nhà thuốc

Hệ thống báo cáo

Chức năng kiểm kê hàng hóa

Chức năng kiểm kê công nợ

Chức năng khóa dữ liệu

OF F

NH ƠN

QU Y

̀M

IA L

*Các chức năng của phần mềm quản lý nhà thuốc GPP:

Chức năng sao luu dữ liệu Hệ thống sổ theo dõi tiêu chuẩn GPP

̣Y

*Vai trò của phần mềm quản lý nhà thuốc GPP:

Phục vụ bán hàng: ✓ Cho phép nhập kho bằng mã vạch theo các đơn vị tính chẵn (hộp, chai, lọ…) và xuất bán theo đơn vị tính lẻ ( vĩ, viên, gói…) ✓ Hỗ trợ bán thuốc cắt liều được thiết lập sẵn 27

✓ In hóa đơn bán hàng bằng các loại máy in bill ( roll printer)

IA L

✓ Quản lý nhập xuất hàng hóa chi tiết theo từng lô, hạn sử dụng ✓ Xem nhanh lượng tồn, hạn sử dụng của từng mặt hàng ngay trên màn hình bán hàng

✓ Chốt doanh số bán hàng, hàng tồn vào cuối ngày Phục vụ Quản Trị:

✓ Theo dõi công việc hằng ngày: Doanh số bán hàng hằng ngày, theo dõi lượng

OF F

tồn hàng hóa, cảnh báo hàng tồn kho, hàng sắp hết hạn sử dụng, hàng bán chạy/ chậm…

✓ Hỗ trợ chức năng tự động tính giá vốn hàng mua cuối kỳ và lên báo cáo doanh số và lãi lỗ (lãi gộp) cuối kỳ.

NH ƠN

✓ Xem báo cáo bán hàng hàng ngày/tháng, theo ca, theo nhân viên bán hàng, theo mặt hàng hoặc loại hàng một cách tức thời. ✓ Hỗ trợ cập nhật bảng giá, cho phép kiểm tra lại lịch sử giá nhập mua, xuất bán. ✓ Kiểm soát ngăn không cho phép nhân viên bán hàng sửa hoặc xóa đơn hàng đã bán. Có chức năng sửa xóa đơn hàng dành riêng cho người có thẩm quyền đối với các trường hợp bắt buộc hoặc khách trả lại hàng ngay tại quầy. ✓ Kiểm kê hàng hóa định kỳ

QU Y

✓ Hỗ trợ phân quyền theo từng chức năng và vai trò nhiệm vụ ✓ Hỗ trợ ngưởi có thẩm quyền xem lại toàn bộ xem lại toàn bộ lịch sử cập nhật đơn bán hàng: lập đơn, in, sửa, xóa…với đầy đủ các thông tin đã được được hệ thống lưu vết: ngày giờ chỉnh sửa, người chỉnh sửa, nội dung chỉnh sửa…

̣Y

̀M

2 .2 .3 Nêu danh mục các nhóm thuốc kinh doanh tại nhà thuốc.

DANH MỤC THUOC

HOẠT CHẤT

STT

IA L

Bảng 1: β- LACTAM BIỆT DƯỢC

Amoxicilin

Amoxycilin 500mg

Ampicilin

Ampicilin 1g

Cefaclor

Pyfaclor 500mg

Cefazolin

Vicizolin

Cefixim

Fudcime 200mg

OF F

HOẠT CHẤT

STT

Azithromycin

Clarithromycin

Erythromycin

BIỆT DƯỢC

Vizicin 125 Clarividi 500 Ery Children 250mg

QU Y

NH ƠN

Bảng 2: Thuốc nhóm Macrolid

Bảng 3: Thuốc nhóm Quinolon

HOẠT CHẤT

STT

BIỆT DƯỢC

Ciprofloxacin

Ciprobay 200

Ciprofloxacin

Medopiren 500

Levofloxacin

Tavanic

Levofloxacin

Volfacine

Moxifloxacin

Avetox

̣Y

̀M

Bảng 4: Thuốc nhóm Tetracyclin

Doxycyclin

Doxycyclin 100

Doxycyclin

Doxycyclin Stada

OF F

Bảng 5: Thuốc chống Parkinson HOẠT CHẤT

STT

IA L

BIỆT DƯỢC

HOẠT CHẤT

STT

BIỆT DƯỢC

Levodopa + Benserazid

Madopar

Piribedil

Trivastal Retard

Pramipexole

Sifrol

Trihexyphenidyl

NH ƠN

Danapha-Trihex 2

Bảng 6: Thuốc chống thiếu máu HOẠT CHẤT

STT

Folic acid (vitamin B9)

Sắt sulfat + folic acid

Aginfolix 5

QU Y

BIỆT DƯỢC

Bidiferon

Bảng 7: Thuốc tác dụng lên quá trình đông máu

HOẠT CHẤT

STT

BIỆT DƯỢC

Acenocoumarol

Acenocoumarol 4

Carbazochrom

Adrenoxyl 10mg

KE Cilostazol

Pasquate

̣Y

̀M

HOẠT CHẤT

STT

IA L

Bảng 8: Thuốc chống đau thắt ngực

BIỆT DƯỢC

Atenolol

Atetnolo Stada 50mg

Diltiazem

Diltiazem Stada 60mg

Diltiazem HCL

Herbesser

Isosorbid

Imidu 60ng

Trimetazidine

Vashasan MR

OF F

HOẠT CHẤT

STT 1

Ivabradin

Propranolol

NH ƠN

Bảng 9: Thuốc chống loạn nhịp

BIỆT DƯỢC

Savi Ivabradine 5 Dorocardyl 40mg

Bảng 10: Thuốc trị tăng huyết áp BIỆT DƯỢC

QU Y

HOẠT CHẤT

STT 1

Amlodipin

Ambidil 5

Bisoprolol

Captopril

Felodipin

Mibeplen 5mg

Losartan

Losartan Stada

Concor

̀M

Captagim

̣Y

STT

Bảng 11:Thuốc hạ lipid máu HOẠT CHẤT

BIỆT DƯỢC

Atorvastatin

Lipistad 20

Fenofibrate

Lipanthyl 200M

Rosuvastatin

Crestor 10mg

BIỆT DƯỢC

Furosemid

Agifuros

Spironolacton

Mezathion

HOẠT CHẤT

STT

IA L

Bảng 12: Thuốc lợi tiểu

OF F

Bảng 13: Thuốc đường tiêu hóa HOẠT CHẤT

STT

BIỆT DƯỢC

Omeprazole

Kagasdine

Sulcrafat

Sulcrafate 20mg

Cimetidin

Aluminium phosphate

Domperidom

NH ƠN

Cimetidin 200mg Phosphalugel Domperidom Stada

Bảng 14: Thuốc điều trị tiêu chảy BIỆT DƯỢC

QU Y

HOẠT CHẤT

STT 1

Bacilus claussii

Enterogermina

Diosmectit

Smecta

Loperamid

Nifuroxazid

Ercefuryl

Kẽm gluconat

Tozinax

̀M

Loperamid

̣Y

STT

Bảng 15: Thuốc trị táo bón HOẠT CHẤT

BIỆT DƯỢC

Sorbitol

Sorbitol 5g

Lactulose

Duphalac

Bisacodyl

Bisacodyl DHG

HOẠT CHẤT

STT

IA L

Bảng 16: Thuốc hạ đường huyết BIỆT DƯỢC

Acarbose

Dorobay 50mg

Gliclazid

Crondia 30 MR

Metformin

Glucofast 500

Glibenclamide

Glibenclamide STADA

Glimepirid

Glimegim 2

OF F

HOẠT CHẤT

STT 1

Levothyroxin

Propylthiouracil

Thiamazol

NH ƠN

Bảng 17: Hormon tuyến giáp, cận giáp và thuốc kháng giáp BIỆT DƯỢC

Berithyrox 100 Propylthiouracil 50mg Thyroxol 10mg

QU Y

Bảng 18: Thuốc chữa hen và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính HOẠT CHẤT

STT

BIỆT DƯỢC

Budesonid

Montelukast

Singulair

Salbutamol

Ventolin

Fluticasone

Flixonase Aqueous

Theophylin

Theostat L.P. 100mg

̣Y

Benita

̀M

Bảng 19: Thuốc chữa ho BIỆT DƯỢC

IA L

HOẠT CHẤT

STT Ambroxol

Ambroxol 30mg

Bromhexin

Bronhexin 8

Codein + Terpin hydrat

Terpin Codein 10

Dextromethorphan

Dextromethorphan 15mg

Acetylcystein

Acetylcystein Stada

OF F

HOẠT CHẤT

STT 1

Celecoxib

Etodolac

Meloxicam

Paracetamol

Piroxicam

NH ƠN

Bảng 20: Thuốc giảm đau, hạ sốt, chống viêm không steroid BIỆT DƯỢC

Coxirich 200 Etodagim

Meloxicam Paracetamol 500mg

QU Y

Piroxicam 20mg

Bảng 21: Thuốc chữa đau nửa đầu

HOẠT CHẤT Flunarizin

Piracetam

BIỆT DƯỢC Fluzinstad

̀M

STT

Nootropil Stugeron

̣Y

Cinnarizine

Bảng 22: Nhóm kháng Histamin H1 thế hệ 1 BIỆT DƯỢC

Diphenhydramin

Nautamine

Dimenhydrinat

Dimenhydrinate 50 mg

Clorpheniramin

Clorpheniramin 4mg

Cinnarizine

Cinnarizin Actavis

Promethazin

Phenergan

OF F

IA L

HOẠT CHẤT

STT

HOẠT CHẤT

STT 1

Cetirizine

Loratadin

NH ƠN

Bảng 23: Nhóm kháng Histamin H1 thế hệ 2

BIỆT DƯỢC

Medlicet

Loratadin Stada

Bảng 24: Nhóm kháng nấm

QU Y

HOẠT CHẤT

STT

BIỆT DƯỢC

Ketoconazole

Nizoral

Clotrimazole

Canesten 1 day

Acyclovir

Aciclovic cream BP

Itraconazol

Fluconazole

̀M

Trifungi

̣Y

PymeFucan

Bảng 25: Nhóm thuốc nội tiết

Levonorgestrel + Ethinylestradiol

Anna

Ethinylestradiol + Desogestrel

Mercilon

Dydrogesteron

Duphaston

Sildenafil

Viagra

Ethinylestradiol + Chlormadinon

Belara

OF F

IA L

BIỆT DƯỢC

HOẠT CHẤT

STT

HOẠT CHẤT

STT

NH ƠN

Bảng 26: Nhóm Vitamin

BIỆT DƯỢC

Vitamin PP

Vitamin PP 500mg

Vitamin B1, B2, B6, C, PP

Becomplex C

Vitamin E

ENAT 400

Vitamin C

Vitamin A + Vitamin D

Upsa C

̣Y

̀M

QU Y

VITAMIN A-D

2.2.4. Một số hình ảnh thuốc có ở Nhà Thuốc :

IA L

❖ Kháng sinh :

OF F

Hoạt chất: Cefalexin Chỉ định: Nhiễm trùng do một số vi khuẩn Gr(-) & Gr(+) kể cả Staphylococcus sản xuất men penicillinase, nhiễm trùng đường tiết niệu, hô hấp, da & mô mềm.

Hình 6: Cephalexin 250mg

QU Y

NH ƠN

Hoạt chất : Amoxicillin Chỉ Định: Cho các nhiễm khuẩn do các vi khuẩn còn nhạy cảm như: -Nhiễm khuẩn đường hô hấp, đường mật, tiêu hoá, tiết niệu– sinh dục. -Nhiễm khuẩn da

Hình 7: Amoxicillin

Hoạt chất : Cefixim Chỉ định:

̣Y

̀M

Viêm tai giữa gây bởi Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Streptococcus pyogenese.Viêm xoang, viêm hầu họng, viêm amiđan gây bởi Streptococcus pyogenese.Viêm phổi, viêm phế quản cấp và đợt kịch phát cấp của viêm phế quản mạn tính gây bởi Streptococcus pneumoniae,Haemophilus influenzae.Viêm đường mật, viêm túi mật.Viêm bàng quang, viêm thận - bể thận, nhiễm khuẩn đường tiểu không biến chứng gây bởi Escherichia coli, Proteus mirabilis.

Hình 8: Mecefix -B.E

IA L

Hoạt chất : Lincomycin Chỉ định: Nhiễm trùng đường hô hấp. Nhiễm khuẩn tai mũi họng. Nhiễm trùng ổ bụng. Nhiễm trùng sản phụ khoa. Nhiễm trùng xương và khớp. Nhiễm trùng da và mô mềm, nhiễm trùng răng. Nhiễm trùng máu và viêm màng trong tim.

OF F

Hình 9: Lincomycin 500mg

NH ƠN

Hoạt chất : Erythromycin Chỉ định : Nhiễm trùng tai, mũi, họng, phế quản - phổi, da và mô mềm. Nhiễm trùng răng miệng, tiết niệu và sinh dục. Hóa dự phòng các đợt tái phát của thấp khớp cấp. Bệnh amip ruột.

Hình 10: Erythromycin

̀M

QU Y

❖ Nhóm NSAID : Hoạt chất : Meloxicam Chỉ định : Điều trị triệu chứng dài hạn các cơn viêm đau mạn tính trong: viêm đau xương khớp (hư khớp, thoái hóa khớp), viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp.

Hình 11: Mobic 7.5mg

̣Y

Hoạt chất : Colchicine Chỉ định : Đợt cấp của bệnh Gout

Hình 12: Cocilone 38

OF F

IA L

Hoạt chất : Ibuprofen Chỉ định : Chống viêm, giảm đau từ nhẹ đến vừa trong một số bệnh như: đau thấp khớp, đau cơ bắp, đau lưng, đau thần kinh, đau nửa đầu, đau đầu, đau răng, đau bụng kinh,… Hạ sốt và làm giảm các triệu chứng của cảm lạnh và cúm

Hình 13: Bividon

NH ƠN

Hoạt chất : Diclofenac natri Chỉ định : Ðiều trị dài ngày viêm khớp mạn tính, thoái hóa khớp. Thống kinh nguyên phát. Ðau cấp (viêm sau chấn thương, sưng nề) và đau mạn. Viêm đa khớp dạng thấp thiếu niên.

Hình 14: Voltaren

QU Y

Hoạt chất : Meloxicam Chỉ định : Dùng dài ngày trong bệnh thoái hóa khớp, viêm cột sống dính khớp và các bệnh khớp mãn tính khác.

̣Y

̀M

Hình 15: Melosafe - 7.5

OF F

IA L

❖ Nhóm chữa đái tháo đường : Hoạt chất : Glimepirid Chỉ định : Đái tháo đường type 2 không phụ thuộc insuline ở người lớn, khi nồng độ đường huyết không thể kiểm soát được bằng chế độ ăn kiêng, tập thể dục và giảm cân đơn thuần.

Hình 16: Miaryl

NH ƠN

Hoạt chất : Metformin Chỉ định : Đái tháo đường type II, đặc biệt ở bệnh nhân quá cân khi chế độ ăn và tập thể dục đơn thuần không đạt hiệu quả trong kiểm soát đường huyết. Ở người lớn: đơn trị liệu hay kết hợp thuốc trị đái tháo đường dạng uống khác hoặc insulin. Ở trẻ em từ 10 tuổi và thanh thiếu niên: đơn trị liệu hay kết hợp insulin.

QU Y

Hình 17: Glucophage

̀M

Hoạt chất : Atorvastatin Chỉ định : Tăng lipid huyết bao gồm tăng cholesterol và tăng lipid huyết hỗn hợp (tăng lipoprotein huyết týp IIa/IIb), tăng triglycerid huyết (týp IV) và rối loạn betalipoprotein huyết (týp III). Điều trị hỗ trợ tăng cholesterol huyết có tính gia đình đồng hợp tử mà chức năng một số thụ thể LDL vẫn còn. Hỗ trợ các liệu pháp hạ lipid khác hoặc khi không áp dụng được những liệu pháp này.

̣Y

Hình 18: Lipistad

OF F

IA L

Hoạt chất : Acarbose Chỉ định : Điều trị kết hợp chế độ ăn kiêng cho bệnh nhân tiểu đường. Phòng ngừa khởi phát đái tháo đường type 2 ở người rối loạn dung nạp đường, kết hợp chế độ ăn kiêng & tập thể dục.

Hình 19: Glucobay 50

QU Y

NH ƠN

❖ Nhóm Huyết áp -Tim mạch : Hoạt chất : Captopril Chỉ định : Cao huyết áp ở bệnh nhân người lớn Điều trị bệnh nhân suy tim không đáp ứng với trị liệu bằng thuốc lợi tiểu và digitalis Điều trị nhồi máu cơ tim và bệnh thận do tiểu đường

Hình 20: Captopril STADA 25mg

̣Y

̀M

Hoạt chất : Nitroglycerin Chỉ định : Dự phòng cơn đau thắt ngực. Điều trị hỗ trợ trong bệnh suy tim trái nặng hay suy tim toàn bộ.

Hình 21: Domitral 2.5mg

OF F

IA L

Hoạt chất : Lisinopril Chỉ định : Điều trị tăng huyết áp Điều trị suy tim có triệu chứng Nhồi máu cơ tim cấp Biến chứng trên thận của bệnh đái tháo đường: Ở bệnh nhân đái tháo đường phụ thuộc insulin có huyết áp bình thường và bệnh nhân đái tháo đường không phụ thuộc insulin có tăng huyết áp vừa mới chớm mắc bệnh lý thận được đặc trưng bởi vi albumin niệu, Zestril làm giảm tốc độ tiết albumin niệu

QU Y

Hoạt chất : Coversyl Chỉ định : Cao huyết áp Suy tim sung huyết

NH ƠN

Hình 22: Zestril

Hình 23: Coversyl

̣Y

̀M

Hoạt chất : Trimatazidine hydrochloride Chỉ định : Trong tim mạch: bệnh tim thiếu máu cục bộ (điều trị dự phòng các cơn đau thắt ngực di chứng nhồi máu cơ tim). Trong nhãn khoa: điều trị triệu chứng phụ trợ chứng suy giảm thị lực và rối loạn thị trường giả định có nguồn gốc tuần hoàn. Điều trị hỗ trợ các triệu chứng chóng mặt và ù tai.

Hình 24: Vasranta

OF F

IA L

❖ Nhóm chữa ho: Hoạt chất: Acetylcystein Chỉ định: Acetylcystein được dùng làm thuốc tiêu chất nhầy trong bệnh tiết chất nhầy bất thường, bệnh nhầy nhớt hay trong những bệnh lý có đờm nhầy đặc quánh như trong viêm phế quản cấp và mạn tính. Acetylcystein được dùng như một chất giải độc trong điều trị ngộ độc paracetamol.

NH ƠN

Hình 25: Acetylcystein

QU Y

Hoạt chất: Eucalyptol, menthol, tinh dầu gừng, tinh dầu tần, tinh dầu tràm Chỉ định: Dùng điều trị các chứng ho, đau họng, sổ mũi, cảm cúm. Sát trùng đường hô hấp. Làm loãng niêm dịch, làm dịu ho.

̀M

Hình 26: Eugica fort

̣Y

Hoạt chất: Amroxol HCL Chỉ định: Các bệnh cấp và mạn tính ở đường hô hấp có kèm tăng tiết dịch phế quản không bình thường, đặc biệt trong đợt cấp của viêm phế quản mạn, hen phế quản, viêm phế quản dạng hen.

Hình 27: Ambroxol Capsule

IA L

Hoạt chất: Bromhexin HCL Chỉ định: Làm tan đàm trong viêm khí phế quản, viêm phế quản mạn tính, các bệnh phế quản phổi mạn tính, gia tăng độ tập trung kháng sinh khi phối hợp với kháng sinh trong cơn viêm phế quản cấp.

OF F

Hình 28: Bromhexin 4mg

QU Y

NH ƠN

❖ Nhóm chữa hen suyễn: Hoạt chất: Fluticasone propionate Chỉ định: Bệnh nhân bị viêm mũi dị ứng theo mùa ( bao gồm cả dị ứng với phấn hoa, bụi bẩn, nấm mốc, không khí ô nhiễm…) Người bị viêm mũi dị ứng quanh năm

Hình 29: Flixonase aqueous nasal spray

̣Y

̀M

Hoạt chất: Montelukast Chỉ định: Phòng trị hen suyễn mạn tính ở trẻ ≥ 6 tháng. Giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng theo mùa ở trẻ ≥ 2 tuổi

Hình 30: Montiget

OF F

IA L

Hoạt chất: Theophylin Chỉ định: Giãn phế quản và mạch vành, trợ hô hấp, kích thích tim, lợi tiểu. Điều trị hen kèm khó thở, đau thắt ngực, phù nề do suy tim.

Hình 31: Theophylin

QU Y

NH ƠN

❖ Nhóm chữa dạ dày: Hoạt chất: Magie Hydroxid, Nhôm Hydroxid và Simeticone. Chỉ định: Làm dịu các triệu chứng tăng tiết acid dạ dày do loét dạ dày tá tràng, viêm dạ dày, viêm thực quản Làm giảm các triệu chứng đầy hơi, bao gồm đau do đầy hơi sau mổ có liên quan đến tình trạng dư acid.

Hình 32: Kremil - S

̣Y

̀M

Hoạt chất : Omeprazole Chỉ định: Ðiều trị & dự phòng tái phát loét dạ dày, loét tá tràng, viêm thực quản trào ngược. Ðiều trị dài hạn bệnh lý tăng tiết dạ dày trong hội chứng ZollingerEllison.

Hình 33: Omicap - 20

OF F

IA L

Hoạt chất: Aluminium Hydroxide, Magnesium Chỉ định : Làm dịu các triệu chứng ợ nóng, ợ chua, đầy bụng khó tiêu do tăng acid dạ dày. Điều trị tăng acid dạ dày do loét dạ dày, tá tràng. Phòng ngừa và điều trị loét và chảy máu dạ dày tá tràng do stress gây ra. Ðiều trị các triệu chứng trào ngược dạ dày – thực quản. Điều trị tình trạng tăng phosphat máu

Hình 34: Antacil

NH ƠN

Hoạt chất: Lansoprazol Chỉ định: Loét dạ dày tiến triển. Viêm thực quản do trào ngược dạ dày - thực quản. Hội chứng Zollinger-Ellison.

Hình 35: Lansoprazol STADA

QU Y

Hoạt chất: Aluminium Chỉ định: Kháng acid dịch vị, bảo vệ niêm mạc thực quản, niêm mạc dạ dày tá tràng, điều trị chứng đầy bụng chậm tiêu

̀M

Hình 36: Maalox

̣Y

❖ Nhóm tiêu hóa: Hoạt chất: Natri clorid, glucose khan, natri citrat, kali clorid Chỉ định: Phòng và điều trị mất nước và chất điện giải trong các trường hợp tiêu chảy, nôn mửa, sốt cao, ra nhiều mồ hôi do lao động nặng hoặc chơi thể thao. Hình 37: Oresol 46

OF F

IA L

Hoạt chất: Diosmectite Chỉ định: Tiêu chảy cấp và mạn tính ở người lớn và trẻ em. Điều trị các triệu chứng của bệnh thực quản, dạ dày, tá tràng và ruột.

Hình 38: Hamett

NH ƠN

Hoạt chất: Diosmectite Chỉ định: Tiêu chảy cấp và mãn tính ở trẻ con và người lớn. Ðiều trị triệu chứng đau của bệnh thực quản-dạ dày-tá tràng và đại tràng.

Hình 39: Smecta

̀M

QU Y

Hoạt chất: Sorbitol Chỉ định: Điều trị triệu chứng táo bón và khó tiêu.

Hình 40: Sorbitol Delalande

̣Y

Hoạt chất: Bisacodyl Chỉ định: Điều trị táo bón. Thải sạch ruột trước và sau phẫu thuật. Chuẩn bị X - quang đại tràng.

Hình 41: BisacodylDHG 47

IA L

❖ Nhóm giảm đau – hạ sốt: Hoạt chất: Paracetamol Chỉ định: Nhanh chóng hạ sốt, giảm đau nhức thông thường, giảm khó chịu do cảm lạnh, cúm, mọc răng, đau đầu, đau tai, đau sau khi tiêm chủng, viêm họng

OF F

Hình 42: Tylenol

NH ƠN

Hoạt chất: Paracetamol Chỉ định: Giảm đau, hạ sốt. Điều trị các triệu chứng đau đầu, đau cơ, đau bụng kinh, đau họng, đau cơ xương...

Hình 43: Panadol

QU Y

Hoạt chất: Paracetamol Chỉ định: Điều trị các chứng đau và sốt như đau đầu, tình trạng như cúm, đau răng, nhức mỏi cơ, đau bụng kinh

̀M

Hình 44: Effemax

̣Y

Hoạt chất: Paracetamol Chỉ định: Làm giảm đau nhanh chóng và hiệu quả các cơn đau như đau đầu, đau nửa đầu, đau họng, đau bụng kinh, đau sau nhổ răng hoặc các thủ thuật nha khoa, đau răng, đau nhức cơ, gân, đau do chấn thương, đau do viêm khớp, viêm xoang, đau nhức do cảm lạnh, cảm cúm. Hạ sốt nhanh.

Hình 45: Hapacol 48

NH ƠN

OF F

IA L

❖ Nhóm nội tiết : Hoạt chất : Levonorgestrel Chỉ định : Ngừa thai khẩn cấp, được dùng trong vòng 72 giờ sau khi giao hợp mà không dùng biện pháp tránh thai, hoặc biện pháp tránh thai đã và đang dùng không đạt hiệu quả.

Hình 46: Post - Captoc F

QU Y

Hoạt chất : Levonorgestrel + Ethinylestradiol Chỉ định: Ðiều trị thay thế hormon ở nữ mãn kinh (điều trị rối loạn vận mạch vừa và nặng, dự phòng loãng xương do mãn kinh) và ở nữ giảm năng tuyến sinh dục.

Hình 47: AnNa

̣Y

̀M

Hoạt chất : Levonorgestrel Chỉ định : Thuốc tránh thai dùng được cho mọi đối tượng phụ nữ, đặc biệt sử dụng cho người cho con bú.

Hình 48: Newlevo

IA L

Hoạt chất : Mifepristone Chỉ định : Dùng trong những trường hợp tránh thai khẩn cấp (trong vòng 120 giờ sau khi giao hợp).

OF F

Hình 49: Meopristone

QU Y

❖ Nhóm bôi da : Hoạt chất : Miconazole

NH ƠN

Hoạt chất : Desogestrel + Ethinylestradiol Chỉ định : Ngừa thai bằng đường uống

Hình 50:

Hình 51: Daktarin

̀M

Hoạt chất : Ketoconazol + Neomycin Sulfat

Hình 52: Kedermfa

̣Y

Hoạt chất : Betamethasone Dipropionate, Clotrimazole, Gentamicin

Hình 53: Sihiron 50

IA L

Hoạt chất : Betamethasone Dipropionate, Clotrimazole, Gentamicin

Hình 54: Gensonmax

OF F

Hoạt chất : Betamethason dipropionate, Acid salicylic

NH ƠN

Hình 55: Dibetalic

̀M

QU Y

❖ Thuốc Đông Y : Điều trị các thể hen phế quản (đặc biệt thể mãn tính), viêm phế quản mãn tính, viêm phế quản thể co thắt, thể tắc nghẽn có biểu hiện: Khó thở, ho, tức ngực, đờm nhiều. Phòng chống cơn hen tái phá

Hình 56: Thuốc hen P/H

̣Y

Giúp bổ não, tăng cường lưu thông máu lên não, làm hết đau đầu, chóng mặt, ù tai hiệu quả. Sản phẩm từ thảo dược thiên nhiên, giúp hỗ trợ khô mắt, mỏi mắt, cận thị. Hình 57: Hoạt huyết dưỡng não

NH ƠN

OF F

IA L

Chữa sỏi thận, sỏi túi mật, sỏi bàng quang; Trị các chứng tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu ít, Giúp giải độc cơ thể, giảm mụn nhọt, ung

Hình 58: Kim tiền thảo

Hình 59: Bổ phế Nam Hà chỉ khái lộ

̣Y

̀M

QU Y

Chữa ho tiêu đờm , chuyên trị ho cảm, ho gió, ho khan, viêm phế quản

OF F

IA L

❖ Dụng cụ Y tế : Băng keo cá nhân

Hình 60: Băng keo cá nhân

QU Y

NH ƠN

Băng vải

̣Y

̀M

Oxy già

Hình 61: Băng vải

Hình 62: Oxy già

2 .3 VIỆC THỰC HIỆN GPP TẠI NHÀ THUOC

IA L

2 .3 .1 So sánh, nhận xét những nội dung nhà thuốc đã thực hiện được so với bảng kiểm GPP của Bộ Y Tế

Nhà thuốc thực hiện đầy đủ nội dung nội dung bảng kiểm GPP của Bộ Y Tế:

* Người quản lý chuyên môn: Luôn có mặt khi cơ sở bán lẻ hoạt động

Có giám sát 02 nhân viên là Dược sĩ Cao đẳng và Dược sĩ Trung học bán thuốc và trực tiếp tham gia bán thuốc kê đơn

OF F

Có tham gia kiểm soát chất lượng thuốc khi nhập về và trong quá trình bảo quản

tại nhà thuốc Thường xuyên cập nhật kiến thức chuyên môn

Có hướng dẫn 02 nhân viên theo dõi các tác dụng không mong muốn và báo cáo với cơ quan y tế Có cộng tác với y tế cơ sở

*Nguời bán lẻ:

NH ƠN

Có đủ nhân viên phục vụ cho hoạt động của nhà thuốc. Số luợng:

✓ Dược sỹ Đại học

01 01

✓ Dược sỹ Trung học

QU Y

✓ Dược sỹ Cao Đẳng

Cả 03 nguời đều có bằng cấp chuyên môn phù hợp với công việc được giao

Không có nhân viên nào đang trong thời gian bị kỷ luật liên quan đến chuyên môn Luôn mặc áo Blouse và đeo biển hiệu ghi rõ chức danh

Được đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế

̀M

y dược

Tất cả nhân viên được huấn luyện để hiểu rõ và thực hiện đúng các nguyên tắc GPP

Đều có thái độ hòa nhã, lịch sự khi tiếp xúc với khách hàng và giữ bí mật thông tin

̣Y

về người bệnh.

*Cơ sở vật chất: Xây dựng và thiết kế:

✓ Địa điểm cố định (tại: 145 Chu Văn An, phuờng 26, quận Bình Thạnh,

IA L

Thành phố Hồ Chí Minh), có khu trưng bày bảo quản riêng biệt đảm bảo kiểm soát được môi trường bảo quản thuốc. ✓ Nhà thuốc có môi trường riêng biệt hoàn toàn ✓ Trần nhà có chống bụi

OF F

✓ Tường và nền nhà phẳng, nhẵn, dễ vệ sinh, lau rửa

✓ Bố trí nơi cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa nguồn ô nhiễm

Diện tích phù hợp với quy mô kinh doanh

Khu trưng bày bảo quản có diện tích từ 30m2 trở lên: 36m2

Có khu vực để người mua thuốc tiếp xúc và trao đổi thông tin

Có vòi nước để làm sạch tay cho nhân viên nhà thuốc và người mua

Có khu vực tư vấn (Khu vực tư vấn đảm bảo được tính riêng tư): có bàn tư vấn

NH ƠN

được xếp khuất phía sau khu vực quầy thuốc

Mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế để khu vực riêng, không ảnh hưởng

đến thuốc. Có biển hiệu khu vực “Sản phẩm này không phải là thuốc” *Thiết bị bảo quản thuốc:

Có đủ tủ quầy bảo quản thuốc

Tủ, quầy, giá kệ dễ vệ sinh, đảm bảo thẩm mỹ: Xài tủ kính, dễ vệ sinh lau chùi sạch sẽ

QU Y

Có nhiệt kế, ẩm kế (đã hiệu chuẩn) và có ghi chép theo dõi

Có thiết bị theo dõi nhiệt độ tự ghi với tần suất phù hợp

Nơi bán thuốc đủ ánh sáng để đảm bảo các thao tác diễn ra thuận lợi và không

̀M

nhầm lẫn

Ánh sáng mặt trời không chiếu trực tiếp vào nơi trưng bày, bảo quản thuốc

Cơ sở có thiết bị bảo quản để đáp ứng với yêu cầu bảo quản ghi trên nhãn

Nơi bán thuốc được duy trì ở nhiệt độ không quá 30°C, độ ẩm không quá 75% và thỏa mãn điều kiện bảo quản của thuốc

̣Y

*Dụng cụ, bao bì ra lẻ:

Có dụng cụ, bao bì ra lẻ thuốc phù hợp, dễ vệ sinh. Bao bì kín khí cho thuốc không còn bao bì tiếp xúc trực tiếp Thuốc bán lẻ không đựng trong bao bì mang tên thuốc khác hoặc chứa nội dung quảng cáo của một thuốc khác. 55

*Ghi nhãn thuốc:

IA L

Thuốc bán lẻ không còn bao bì ngoài của thuốc được đính kèm theo các thông tin

sau: ✓ Tên thuốc, dạng bào chế

✓ Nồng độ, hàm lượng ✓ Cách dùng ✓ Liều dùng

OF F

✓ Số lần dùng *Hồ sơ pháp lý:

Có các giấy tờ pháp lý (đăng ký kinh doanh, chứng chỉ hành nghề của Dược sĩ chịu

trách nhiệm chuyên môn; Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh Có hồ sơ nhân viên (Hồ sơ gồm: hợp đồng lao động, Giấy khám sức khỏe, bằng

NH ƠN

cấp chuyên môn, sơ yếu lý lịch, các chứng chỉ đào tạo) *Tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc: -

Có tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc

Có các tài liệu về quy chế chuyên môn dược hiện hành

Có Internet để tra cứu thông tin

QU Y

*Hồ sơ sổ sách liên quan hoạt động kinh doanh thuốc: Có hồ sơ, tài liệu và máy tính để theo dõi quản lý việc xuất, nhập tồn trữ thuốc và

các thông tin liên quan.

Có lưu giữ hồ sơ sổ sách/thông tin lưu trữ trên máy tính ít nhất 1 năm kể từ khi

thuốc hết hạn dùng

Có hồ sơ, tài liệu hoặc máy tính để theo dõi dữ liệu liên quan đến bệnh nhân: tên

̀M

người kê đơn và cơ sở hành nghề; đơn thuốc của bệnh nhân có đơn thuốc Có trang bị thiết bị và triển khai ứng dụng công nghệ thông tin, thực hiện kết nối

mạng để quản lý hoạt động kinh doanh thuốc.

Có cơ chế cung cấp và chuyển giao thông tin quản lý kinh doanh cho cơ quan quản

̣Y

lý.

*Xây dựng và thực hiện các quy trình thao tác chuẩn:

Có đủ các quy trình cơ bản theo yêu cầu: ✓ Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng. ✓ Quy trình bán thuốc kê đơn. 56

✓ Quy trình bán thuốc không kê đơn ✓ Quy trình giải quyết với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi

IA L

✓ Quy trình bảo quản và theo dõi chất lượng Các quy trình thao tác chuẩn của cơ sở do người có thẩm quyền phê duyệt và ký

ban hành

Nhân viên bán thuốc áp dụng và thực hiện đầy đủ theo các quy trình

Có hồ sơ các nhà cung ứng thuốc có uy tín gồm:

OF F

*Nguồn thuốc:

✓ Bản sao Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc. ✓ Có danh mục các mặt hàng cung ứng.

✓ Có danh mục nhà cung cấp uy tín, đảm bảo được lựa chọn. Có lưu hóa đơn mua hàng hợp lệ

Tất cả thuốc tại nhà thuốc là thuốc được phép lưu hành hợp pháp (có số giấy phép

NH ƠN

lưu hành)

*Thực hiện quy chế chuyên môn - Thực hành nghề nghiệp: -

Quản lý, mua bán thuốc phải kiểm soát đặc biệt đúng quy chế

Kiểm tra đối chiếu số lượng thuốc phải kiểm soát đặc biệt trên sổ sách và thực tế khớp

QU Y

Nhân viên nhà thuốc nắm được quy chế kê đơn và biết cách tra cứu danh mục

thuốc không kê đơn

Khi bán thuốc, người bán lẻ có hỏi người mua các thông tin về triệu chứng bệnh,

về tình trạng người dùng thuốc để tránh rủi ro khi dùng thuốc Người bán lẻ có trình độ chuyên môn phù hợp để bán các thuốc kê trong đơn thuốc.

Có kiểm tra đơn thuốc trước khi bán

Nhà thuốc có biện pháp theo dõi việc bán thuốc kê đơn

̀M

Nếu đơn thuốc không hợp lệ, người bán thuốc có: ✓ Hỏi lại người kê đơn

̣Y

✓ Thông báo cho người mua ✓ Từ chối bán

Dược sỹ đại học thay thế thuốc trong đơn thuốc.

Khi bán thuốc, người bán lẻ có tư vấn và thông báo cho người mua: ✓ Lựa chọn thuốc phù hợp nhu cầu điều trị và khả năng tài chính 57

✓ Cách dùng thuốc

IA L

✓ Các thông tin về thuốc, tác dụng phụ, tương tác thuốc, các cảnh báo ✓ Những trường hợp cần sự chẩn đoán của thầy thuốc mới dùng thuốc ✓ Những trường hợp không cần sử dụng thuốc

Hướng dẫn sử dụng thuốc vừa bằng lời nói, vừa ghi nhãn theo quy định

Khi giao thuốc cho người mua, người bán lẻ thuốc có kiểm tra đối chiếu các thông

✓ Nhãn thuốc ✓ Chất lượng thuốc bằng cảm quan ✓ Chủng loại thuốc ✓ Số lượng

OF F

tin sau:

thông tin, quảng cáo

NH ƠN

Không tiến hành các hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc trái với quy định về

Người bán lẻ thuốc không khuyến khích người mua mua nhiều thuốc hơn cần thiết

Thuốc có đủ nhãn

Nhãn thuốc và thuốc bên trong đúng và khớp với nhau

Sắp xếp thuốc:

✓ Sắp xếp gọn gàng, dễ lấy, tránh nhầm lẫn

QU Y

✓ Sắp xếp theo tác dụng dược lý và điều kiện bảo quản ghi trên nhãn ✓ Có khu vực riêng cho “Thuốc kê đơn” -

Thực hiện niêm yết giá thuốc đúng quy định và bán không cao hơn giá niêm yết

Có kiểm tra, kiểm soát khi nhập thuốc:

̀M

✓ Hạn dùng của thuốc

✓ Thuốc còn nguyên vẹn trong bao bì gốc của nhà sản xuất

✓ Các thông tin trên nhãn thuốc (theo yêu cầu quy chế nhãn) ✓ Có kiểm soát chất lượng bằng cảm quan.

Có tiến hành kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ

̣Y

*Giải quyết đối với thuốc bị khiếu nại hoặc thuốc phải thu hồi:

Có tiếp nhận và lưu thông tin hoặc lưu các thông báo về thuốc khiếu nại, thuốc không được phép lưu hành, thuốc phải thu hồi Có thu hồi và lập hồ sơ thu hồi theo quy định, Có kiểm kê đối với thuốc khiếu nại, thuốc phải thu hồi 58

Có trả lại nơi mua hoặc hủy theo đúng quy định.

Có báo cáo các cấp theo quy định.

Có sổ và có ghi chép theo dõi tác dụng phụ của thuốc do khách hàng phản ánh.

IA L

2 .3 .2 Liệt kê:

Sổ theo dõi hạn dùng

Sổ theo dõi đào tạo

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

a) Các loại sổ sách

Sổ theo dõi xuất hàng

Sổ theo dõi nhập thuốc

Sổ theo dõi vệ sinh nhà thuốc

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

Sổ theo dõi tác dụng phụ của thuốc

Sổ theo dõi khiếu nại phản ánh của khách hàng

Sổ theo dõi chất luợng thuốc định kỳ và đột xuất

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

Sổ theo dõi nhiệt độ và độ ẩm

Sổ theo dõi thu hồi thuốc

Sổ theo dõi bán thuốc theo đơn

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

Sổ theo dõi công văn thông tư

OF F

IA L

NH ƠN

b) các S.O.P có tại nhà thuốc và việc triển khai thực hiện trong thực tế

̣Y

̀M

QU Y

*Các S.O.P

Quy trình mua thuốc

Quy trình bán và tư vấn sử dụng thuốc bán theo đơn

Quy trình bán và tư vấn sử dụng thuốc bán không theo đơn

Quy trình bảo quản và theo dõi chất luợng 63

Quy trình giải quyết với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi

Quy trình đào tạo nhân viên

Quy trình vệ sinh nhà thuốc

Quy trình ghi chép nhiệt độ, độ ẩm

Quy trình sắp xếp, trình bày

IA L

2 .4 .1 Mô tả được cách tổ chức nhập thuốc: a) cách tổ chức nhập thuốc, cách dự trù mua: Dự trù mua hàng phụ thuộc vào một số điều kiện sau:

OF F

2 .4 TÌNH HÌNH XUẤT/NHẬP THUOC

Một số lọai thuốc trong nhà thuốc đã hết

Đề nghị hấp dẫn của nhà cung cấp

Nhu cầu của khách hàng

Thông tin đầu vào (đơn chào hàng, đơn mua hàng, danh sách nhà cung cấp, sổ ghi

NH ƠN

hàng, bảng giá từ nhà cung ứng)

Nơi sử dụng: Nhà cung cấp (Chiết khấu theo số luợng từ nhà cung ứng)

Tùy thuộc vào nhu cầu của từng loại thuốc

Số luợng dự trù nhiều hay ít phụ thuộc vào nhu cầu nguời mua

Bảng kiểm kê hàng: ghi những loại hàng cần mua

Bảng niêm yết giá các loại thuốc có trong của hàng cho nguời mua biết

Phiếu nhập kho: ghi tên hàng, chủng loại số lượng, đơn giá, thành tiền, thanh toán

Sổ nhập khẩu: ghi lại việc xuất nhập hàng, số hàng còn trong Nhà thuốc

QU Y

̀M

b) Nguồn cung ứng:

Nguồn thuốc được mua tại các cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp.

Có hồ sơ theo dõi, lựa chọn các nhà cung cấp có uy tín, đảm bảo chất lượng thuốc

trong quá trình kinh doanh;

Chỉ mua các thuốc được phép lưu hành (thuốc có số đăng ký hoặc thuốc chưa c ó

̣Y

số đăng ký được phép nhập khẩu). Thuốc mua còn nguyên vẹn và có đầy đủ bao gói của nhà sản xuất, nhãn đúng quy định theo quy chế hiện hành. Có đủ hóa đơn, chứng từ hợp lệ của thuốc mua về;

Khi nhập thuốc, người bán lẻ kiểm tra hạn dùng, kiểm tra các thông tin trên nh ãn

IA L

thuốc theo quy chế ghi nhãn, kiểm tra chất lượng (bằng cảm quan, nhất là với các thuốc dễ có biến đổi chất lượng) và có kiểm soát trong suốt quá trình bảo quản c)Thời điểm mua

Mua hàng thường kỳ: hàng tuần, hàng tháng, hàng quý hay mua hàng đột xuất khi

hàng tồn sắp hết, cần mua thêm hàng ngay để tránh hết thuốc bán cho khách hàng.

OF F

Vào các thời điểm giao mùa người dân hay mắc các bệnh như cảm cúm, ho, sốt...

nhà thuốc cần đặt hàng nhiều vào thời điểm này. Thời điểm có bệnh dịch xảy ra thì nhà thuốc cần mua thêm thuốc để bán cho khách hàng. d) Cách tính giá thuốc :

Giá bán lẻ = Giá mua vào + Mức thặng số bán lẻ (%) x Giá mua vào

Ở nhà thuốc Đức Tín, mức thặng số bán lẻ (%) là 5% 2 .4 .2 Nhận xét :

NH ƠN

a) Các nhóm, loại thuốc được bán ra nhiều tại nhà thuốc. Giải thích nguyên nhân. Giảm đau-Hạ sốt

Kháng sinh

Kháng viêm

Kháng dị ứng

Vitamin và một số thực phẩm chức năng bổ trợ

QU Y

*Nguyên nhân:

Nhiều lần đi khám bệnh được Bác sĩ cho uống các loại thuốc giảm đau, hạ sốt,

̀M

chống nhức mỏi như Para-cetamol, Panadol, Efferalgan nên nhiều người đã “quen

mặt” và mỗi lần đi khám bệnh quá đông người phải mất công chờ nên lần sau có triệu chứng lại là tự mua thuốc đến nhà thuốc mua y đúc các thuốc này cũng trữ vài vỉ trong tủ thuốc gia đình của mình phòng khi có sự cố xảy ra. Nhóm thuốc kháng sinh, kháng dị ứng: Do đây là những thuốc điều trị các bệnh

̣Y

cảm cúm, ho, viêm họng,...Điều kiện môi trường sống ở thành phố Hồ Chí Minh không được đảm bảo vệ sinh, môi trường không khí ô nhiễm, khói thải xe cộ nhiều, thời tiết oi bức và ẩm ướt, mật độ dân cư đông… dẫn đến việc người dân dễ mắc các bệnh viêm nhiễm, các bệnh dị ứng. 65

Vitamin và thực phẩm bổ trợ: Dễ dàng tìm được công dụng và thông tin trên mạng

IA L

cũng như cách sử dụng mà không cần đi khám Bác sĩ, một phần đời sống ngừời dân nâng cao nên muốn đầu tư thêm về sức khỏe và phòng bệnh bên cạnh các thuốc chữa bệnh

Ví dụ về các loại thuốc được bán ra trong các ca bệnh nhân tự khai :

Thuốc Viêm họng, ngứa họng cho người lớn : Cefadroxil 500mg, Prednisolone

5mg, Eugica, Certirizine 10mg…

OF F

Thuốc viêm loét dạ dày, đầy hơi, ợ chua : Omeprazole 20 mg, Pantoprazol 40 mg,

Phosphalugel, Cimetidine 200 mg, Trimebutin 100 mg, Maalox…

Thuốc ho, long đờm, tiêu đờm : các dạng phối hợp, codein, dextromethorphan,

bromhexin, acetyl cystein, tinh dầu tràm…. maleat 4 mg, loratadine …

NH ƠN

Thuốc cảm sổ mũi, dị ứng : certirizine 10 mg, fexofenadine 60mg, chlopheniramin

b)Tình hình bán thuốc theo cách tự khai bệnh

Tùy thuộc vào lời khai bệnh của bệnh nhân cũng như những câu trả lời kèm theo

khi được dược sĩ hỏi, mà dược sĩ quyết định việc kê đơn cho bệnh nhân, phác đồ thường gồm các thuốc đánh vào các triệu trứng hiện có và vào căn nguyên của

QU Y

bệnh.

Bên cạnh đó tùy thuộc vào nhu cầu và mức đáp ứng thuốc của bệnh nhân đối với

từng loại thuốc thông qua lịch sử dùng thuốc mà dược sĩ cũng có thể kê thuốc thay đổi cho bệnh nhân, có thể sử dụng thay đổi nhiều thuốc generic có cùng hoạt chất và nồng độ nhằm mục tiêu đạt hiệu quả trị liệu cao nhất. Lượng người bệnh mua

̀M

thuốc theo kiểu tự khai này chiếm phần đông và đặc biệt là họ có nhu cầu rất cao

về những thuốc đã sử dụng có đáp ứng, c) Tình hình bán thuốc kê đơn tại nhà thuốc. Lượng bệnh mua thuốc kê đơn chiếm phần ít hơn và thường chủ yếu là những bệnh

̣Y

mạn tính, uống dài ngày.Thuốc kê đơn thường được bán ra theo đơn của bác sĩ do bệnh

nhân cung cấp, bán thuốc đúng như toa đã kê (chủ yếu là chính xác về hoạt chất và hàm lượng), thường là không phù hợp về tên biệt dược thế nên Dược sĩ phải giải thich rõ về các hoạt chất tương đương với các biệt dược ghi trong toa để bệnh nhân yên tâm sử dụng.Nếu bệnh nhân có nhu cầu đặt thuốc theo đúng tên biệt dược trong toa, nhà thuốc 66

cũng liên lạc với công ty phân phối để đặt mua và giao thuốc cho bệnh nhân theo đúng

IA L

ngày hẹn. 2 .5 THÔNG TIN GIỚI THIỆU THUOC VÀ HUỚNG DẪN SỬ DỤNG THUOC: 2 .5 .1 Những quy định chung

Thông tin thuốc là việc thu thập và/hoặc cung cấp các thông tin có liên quan đến

thuốc như chỉ định, chống chỉ định, liều dùng, cách dùng, phản ứng có hại của

OF F

thuốc, phòng ngừa khi dùng cho những nhóm người đặc biệt (Trẻ em, phụ nữ có thai, phụ nữ cho con bú, người cao tuổi và các đối tượng khác) của đơn vị, cá nhân có trách nhiệm thông tin thuốc nhằm đáp ứng yêu cầu thông tin của các đơn vị, cá nhân đang trực tiếp hành nghề y, dược hoặc của người sử dụng thuốc.

NH ƠN

Hội thảo giới thiệu thuốc là các buổi giới thiệu sản phẩm thuốc hoặc thảo luận

chuyên đề khoa học cho cán bộ y tế có liên quan đến thuốc do các đơn vị kinh doanh thuốc tổ chức, tài trợ.

Quảng cáo thuốc là hoạt động giới thiệu thuốc do đơn vị kinh doanh thuốc trực

tiếp tiến hành hoặc phối hợp, hoặc tài trợ, uỷ quyền cho một đơn vị khác tiến hành để thúc đẩy việc kê đơn, cung ứng, bán và/hoặc sử dụng thuốc trên cơ sở sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả.

Người giới thiệu thuốc là người của đơn vị kinh doanh thuốc trên lãnh thổ Việt

QU Y

Nam được đơn vị này phân công làm nhiệm vụ giới thiệu thuốc cho cán bộ y tế. 2 .5 .2 Thông tin, quảng cáo thuốc a)Thông tin thuốc

̀M

Trách nhiệm chung về thông tin thuốc: Bộ Y tế, Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Y tế ngành và các cơ

sở khám bệnh, chữa bệnh (sau đây gọi chung là cơ sở y tế) có trách nhiệm tổ chức thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc; kịp thời thông báo tới các

̣Y

đối tượng kê đơn và sử dụng thuốc nhằm đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn

và hiệu quả.

Trung tâm Quốc gia về thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc có trách nhiệm giúp Bộ Y tế trong việc thu thập, tổng hợp, phân tích, báo cáo và cung cấp các thông tin có liên quan đến thuốc, các phản ứng có hại của thuốc. 67

*Thông tin thuốc của các đơn vị kinh doanh thuốc:

IA L

Cơ sở bán lẻ thuốc cung cấp những thông tin có liên quan, hướng dẫn sử dụng

thuốc khi bán lẻ cho người mua thuốc; thu thập và báo cáo phản ứng có hại của thuốc, các biểu hiện suy giảm chất lượng thuốc tới cơ quan quản lý chuyên môn

trực tiếp.

Cơ sở bán lẻ thuốc phải chịu trách nhiệm về nguồn gốc của những tài liệu thông

OF F

tin/quảng cáo thuốc đang được trưng bày, giới thiệu tại cơ sở mình; chỉ cho phép các đơn vị kinh doanh thuốc/hoặc người được uỷ quyền phân phát những tài liệu thông tin, quảng cáo đã được chấp thuận của Cục Quản lý dược. b)Thông tin để giới thiệu cho cán bộ y tế

NH ƠN

Nội dung giới thiệu thuốc trong hội thảo nêu đầy đủ các thông tin: 1 . Tên thuốc: có thể dùng tên biệt dược hoặc tên gốc; 2 . Thành phần hoạt chất: -

Đối với thuốc tân dược: Dùng tên theo danh pháp quốc tế;

Đối với thuốc có nguồn gốc dược liệu: Dùng tên theo tiếng Việt (trừ tên dược liệu ở Việt Nam chưa có thì dùng theo tên nguyên bản nước xuất xứ kèm tên Latinh). 3 . Hàm lượng/nồng độ hoạt chất;

QU Y

4 . Dạng bào chế;

5 . Những thông tin, kết quả nghiên cứu về: Dược động học;

Dược lực học;

Thông tin lâm sàng: Chỉ định, liều dùng, cách dùng, chống chỉ định, những điều

̀M

cần đề phòng, lưu ý khi sử dụng, tác dụng phụ, phản ứng có hại và cách xử lý,

tương tác thuốc, trường hợp dùng quá liều và cách xử lý; Thông tin về mặt bào chế, công thức bào chế, cách bảo quản, hạn dùng, quy cách đóng gói;

Thông tin về phân loại thuốc: thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, thuốc bán

̣Y

theo đơn, thuốc bán không cần đơn của bác sỹ;

Các thông tin khác có liên quan;

Tên, địa chỉ nhà sản xuất và nhà phân phối chính c) Quảng cáo thuốc 68

* Nội dung quảng cáo thuốc phải phù hợp với các tài liệu sau đây: Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc đã được Bộ Y tế (Cục Quản lý dược) phê duyệt.

Chuyên luận về thuốc đó đã được ghi trong Dược thư Quốc gia hoặc trong các tài

IA L

liệu về thuốc đã được quốc tế công nhận.

* Nội dung quảng cáo thuốc trên sách báo, tạp chí, tờ rơi, bảng, biển, pano, áp phích, băng rôn, vật thể phát quang, vật thể trên không, dưới nước, phương tiện giao

OF F

thông, vật thể di động khác phải có đủ các thông tin sau: -

Tên thuốc: là tên trong quyết định cấp số đăng ký lưu hành tại Việt Nam;

Thành phần hoạt chất:

✓ Đối với thuốc tân dược: Dùng tên theo danh pháp quốc tế;

NH ƠN

✓ Đối với thuốc có nguồn gốc dược liệu: Dùng tên theo tiếng Việt (trừ tên dược liệu ở Việt Nam chưa có thì dùng theo tên nguyên bản nước xuất xứ kèm tên Latinh). -

Chỉ định;

Cách dùng;

Liều dùng;

Chống chỉ định và/hoặc những khuyến cáo cho các đối tượng đặc biệt như phụ nữ

QU Y

có thai, người đang cho con bú, trẻ em, người già, người mắc bệnh mãn tính; Tác dụng phụ và phản ứng có hại;

Những điều cần tránh, lưu ý khi sử dụng thuốc;

Tên, địa chỉ của cơ sở sản xuất thuốc. (Có thể thêm tên, địa chỉ nhà phân phối);

Lời dặn "Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng";

Cuối trang đầu của tài liệu quảng cáo thuốc phải in:

Số Giấy tiếp nhận hồ sơ đăng ký quảng cáo thuốc của Cục Quản lý dược:

̀M

XXXX/XX/QLD-TT, ngày ... tháng ... năm;

Đối với những tài liệu gồm nhiều trang phải đánh số trang, ở trang đầu phải ghi rõ

̣Y

Ngày ... tháng ... năm ... in tài liệu.

tài liệu này có bao nhiêu trang, phần thông tin chi tiết về sản phẩm xem ở trang nào.

2 .5 .3 Mô tả việc hướng dẫn hoặc tư vấn sử dụng thuốc cho khách hàng.

Tiếp đón và chào hỏi khách hàng 69

Tìm hiểu các thông tin về việc sử dụng thuốc của khách hàng:

IA L

*Trường hợp khách hàng hỏi mua một loại thuốc cụ thể:

Cần tìm hiểu các thông tin sau để xác định việc dùng thuốc của bệnh nhân là đúng:

Thuốc được mua dùng để chữa bệnh/ triệu chứng gì?

Bệnh nhân là Nam hay Nữ, tuổi, tình trạng sức khỏe, có đang bị mắc các bệnh mãn

Đã dùng thuốc này lần nào chưa? Hiệu quả?

OF F

tính nào không? đang dùng thuốc gì? Hiệu quả? Tác dụng không mong muốn?

*Trường hợp khách hàng hỏi và tư vấn điều trị một số chứng/ bệnh thông thường: Cần tìm hiểu các thông tin về bệnh nhân:

Giới tính, tuổi, mắc chứng/ bệnh gì? Biểu hiện? Thời gian mắc chứng/ bệnh? Chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng?

NH ƠN

Bệnh nhân có đang mắc bệnh mãn tính gì? đang dùng thuốc gì?,…

Bệnh nhân đã dùng những thuốc gì để điều trị bệnh/ triệu chứng này? Dùng như thế nào? Hiệu quả?

Đưa ra những lời khuyên đối với từng bệnh nhân cụ thể:

✓ Nếu việc sử dụng thuốc của bệnh nhân chưa đúng hoặc chưa phù hợp: Giải thích, tư vấn và hướng dẫn khách hàng chuyển sang loại thuốc khác đúng

QU Y

và phù hợp hơn. Trong trường hợp cần thiết, khuyên bệnh nhân đi khám và mua theo đơn của bác sĩ. Trao đổi, đưa ra lời khuyên về chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng phù hợp với từng đối

tượng, từng chứng/ bệnh cụ thể.

chọn.

Lấy thuốc:

̀M

Cung cấp các thông tin cụ thể về thuốc phù hợp với khách hàng để khách hàng lựa

✓ Lấy thuốc khách hàng đã chọn. ✓ Cho vào các bao, gói, ghi rõ: Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, liều dùng,

̣Y

cách dùng, thời gian dùng của từng thuốc.

Hướng dẫn cách dùng: ✓ Hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về tác dụng, chỉ định, chống chỉ định, tác dụng không mong muốn, liều lượng và cách dùng thuốc. Thu tiền, giao hàng cho khách: 70

✓ Thu tiền.

IA L

✓ Giao hàng cho khách. Cảm ơn khách hàng.

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

2 .5 .4 Phân tích các đơn thuốc

1) Chẩn đoán: Đái tháo đường type II, biến chứng thần kinh ngoại biên (7

Metformin: thuộc nhóm biguanid, hạ đường máu

Vitamin 3B hỗ trợ điều trị biến chứng thần kinh ngoại biên

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

mmmol/L lúc đói)

2) Chẩn đoán: Hội chứng tiền đình

IA L

Tanganil: biệt dược của Acetylleucin, hỗ trợ điều trị chóng mặt ( triệu chứng của

tiền đình)

Betaserc thuốc giãn cơ vòng tiền mao mạch, gia tăng tuần hoàn tại máu não và tai

trong Magne B6 điều trị hỗ trợ triệu chứng chóng mặt

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

3) Chẩn đoán: Rối loạn thần kinh thực vật

IA L

Vastarel mr: hoạt chất Trimetazidine, điều trị, phòng ngừa đau thắt ngực do rối

loạn thần kinh thực vật ( thần kinh tim) Dogmatil: hoạt chất Sulpiride, điều trị hỗ trợ an thần kinh

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

4) Chẩn đoán: hội chứng chèn ép cổ

IA L

Mobic: hoạt chất Meloxicam là thuốc chống viêm không steroid (NSAID) tác dụng

chống viêm, giảm đau do chèn ép cổ gây phù nề và đau Myonal: hoạt chất Eperisone, giãn cơ ngăn chèn ép

Panadol:hoạt chất Paracetamol, Hỗ trợ giảm đau

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

5) Chẩn đoán: Thiểu năng tuần hoàn não

Tanakan: tăng cường tuần hoàn máu não

Stugeron: điều trị hỗ trợ triệu chứng chóng mặt trong thiểu năng tuần hoàn não

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

6) Chẩn đoán: Hội chứng dạ dày thực quản:

Phospholugel: Giảm acid dạ dày, bảo vệ niêm mạc

Omeprazol: Giảm tiết acid dạ dày,ức chế bơm proton, giảm các triệu chứng như ợ nóng, khó nuốt Nospa: Giảm co thắt cơ trơn, giảm đau, điều trị hỗ trợ triệu chứng

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

Nospa: giảm co thắt đường ruột, điều hòa nhu động đường ruột

Smecta: điều trị tiêu chảy

Antibio: men vi sinh, điều trị hỗ trợ

Oresol: bù nuớc và điẹn giải

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

7) Chẩn đoán: Hội chứng ruột kích thích có tiêu chảy ( do ngộ độc thức ăn)

8) Chẩn đoán: Viêm hô hấp trên do siêu vi

Loratadin: Kháng Histamin thế hệ 2, giảm triệu chứng: sổ mũi, hắt hơi,..

Acemuc: làm tiêu đàm, hỗ trợ điều trị triệu chứng ho

Berocca: là vitamin tổng hợp, nâng sức đề kháng

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

9) Chẩn đoán: Viêm Amydal mủ

Cefixim: kháng sinh cephalosporin thế hệ 3, điều trị viêm do cơ chế nhiễm trùng

Medrol: thuốc nhóm Corticoid, dùng để chống viêm tại chỗ

Pacemol: có tác dụng hạ sốt, giảm đau ( trong đau

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

IA L

10) Chẩn đoán: Tăng huyết áp độ 2 (130/80 mmHg)

IA L

Losartan: một chất đối kháng thụ thể (typ AT1) angiotensin II, chống co mạch, hạ

huyết áp

Hypothiazid: Là thuốc lợi tiểu, phối hợp với Losartan để tăng tác dụng hạ áp

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

OF F

3 .1 KẾT LUẬN:

IA L

CHƯƠNG 3 : KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ

Sau 3 tuần thực tập tại nhà thuốc Đức Tín , dưới sự hỗ trợ của nhà trường cùng sự giúp đỡ của các dược sĩ tại nhà thuốc, em được trau dồi và hoàn thiện về kiến thức của

mình cũng như kĩ năng cần có của một dược sĩ khi đứng tại nhà thuốc:

trình thao tác chuẩn trong GPP vào thực tiễn.

OF F

Hiểu được tầm quan trọng cũng như sự cần thiết - lợi ích của việc áp dung các Quy

Biết được cách sắp xếp thuốc bán theo đơn, thuốc bán không theo đơn, thực phẩm

chức năng. thực tiễn

NH ƠN

Được ôn lại những lý thuyết đã học về Dược Lý, Dược Lâm Sàng và áp dụng vào

Rèn luyện tính cẩn thận, nhạy bén

3 .2 KIẾN NGHỊ:

Em hy vọng nhà trường tạo nhiều điều kiện cho em và các bạn có nhiều thời gian thực tập hơn tại nhà thuốc để được cọ xát thêm nữa, học hỏi thêm nữa để hoàn thiện hơn kiến thức và kỹ năng

QU Y

Em xin chân thành cảm ơn thầy cô cũng như cô hướng dẫn cô phụ trách đã tạo

̣Y

̀M

điều kiện cho chúng em thực tập tại nhà thuốc.

TÀI LIỆU THAM KHÃO

Dược Điển Việt Nam IV

Thông tư 02/2007/TT-BYT của Bộ Y tế về việc hướng dẫn chi tiết thi hành một số

IA L

điều về điều kiện kinh doanh thuốc theo quy định của Luật Dược và Nghị định

79/2006/NĐ-CP ngày 09/8/2006 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Dược

OF F

Thông tư 13/2009/TT-BYT ngày 01/9/2009 về Hướng dẫn hoạt động thông tin

quảng cáo thuốc.

Thông tư 02/2018/TT-BYT quy định về Thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc

̣Y

̀M

QU Y

NH ƠN

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC TÂY ĐỨC TÍN SKV - GVHD Ths.Ds. NGUYỄN THỊ NGỌC YẾN

Articles inside

2 .5 .4 Phân tích các đơn thuốc

2 .2 .3 Nêu danh mục các nhómthuốc kinh doanh tại nhà thuốc

2 .5 .3 Mô tả việc hướng dẫn hoặc tư vấn sử dụng thuốc cho khách hàng

2 .3 .2 Liệt kê

quản,FEFO-FIFO, vai trò và hiệu quả của phần mền quản lý nhà thuốc

2 .4 .2 Nhận xét

CỦA NHÀ THUOC