RADIOCIRUGÍA DE PULMÓN Los tumores que se mueven con la respiración suelen generar mucha incertidumbre con respecto a la precisión del tratamiento. El Synchrony Respiratory Tracking System permite detectar automáticamente los tumores que se mueven con la respiración, posibilitando un tratamiento continuo mientras que el paciente respira normalmente. De esta manera se evitan las técnicas de compensación para movimientos respiratorios. La radioterapia convencional, denominada radioterapia por haz externo, suele implicar la administración de haces amplios de radiación que abarcan tanto el tumor como una cantidad significativa de tejido sano circundante. Estos haces de radiación son necesarios porque los tumores
Durante este tratamiento, la dosis de radiación es limitada para reducir la toxicidad para el paciente provocada por los daños del tejido pulmonar sano. Por tanto, la radioterapia por haz externo convencional suele administrarse en pequeñas dosis de entre 30 y 40 sesiones durante un período de cuatro a seis semanas. Las tasas de toxicidad varían ampliamente en los estudios publicados, según los cuales la toxicidad grave a corto plazo se sitúa en el 10-30% y la toxicidad grave a largo plazo (neumonitis por radiación) en el 18%; los intentos por aumentar la dosis de radiación administrada mediante los métodos convencionales de radioterapia han desembocado en una toxicidad aún mayor.
se mueven con la respiración del paciente.
PTV CTV
PTV
GTV
CTV
Técnica convencional de compensación respiratoria convencional
• GTV (Gross Tumor Volume) = Contorno visual del tumor
GTV
• CTV (Clinical Tumor Volume) = GTV + margen (incluye la enfermedad microscópica)
CyberKnife®
• PTV (Planning Tumor Volume) = CTV + margen (incluye las inexactitudes de planificación y tratamiento)
Un cáncer de pulmón se puede mover hasta 50 mm
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