Lions Midzomerrally Lions Club Harderwijk Aanmeldingsformulier (zenden naar de Lions Club Harderwijk: contact@midzomerrally.nl Naam team: Rijder/deelnemer 1:
Voor– en achternaam Adres Postcode/woonplaats E-mailadres Telefoonnummer mobiel: Rijder/deelnemr 2:
Voor– en achternaam Adres Postcode/woonplaats E-mailadres Telefoonnummer mobiel: Aantal extra passagiers De auto:
Merk en type: Bouwjaar: Faktuuradres:
Naam (organisatie): Adres: Postcode/woon/vestigingsplaats. Ondertekening:
Plaats en datum: Uw voor– en achternaam Uw e-mailadres
Kosten deelname € 250 per team, bij meer dan 2 deelnemer € 100 per deelnemer extra. Betaling zo spoedig mogelijk na ontvangst van de faktuur. Indien de betaling niet tijdig is ontvangen (vóór 10 juni) bestaat de mogelijkheid dat u niet kunt deelnemen aan de rally.
Deelname staat open voor iedereen mits rijdend in een Oldtimer (> 25 jaar) of een (exclusieve) Cabriolet. De opbrengst van de rally is bestemd voor het Colombinehuis. Op hun site vindt u hier meer informatie over. Het aantal deelnemers is beperkt tot circa 40 teams. De kosten van de lunch en van het diner (max. 2 personen per team) zijn bij de prijs inbegrepen. De kosten per extra deelnemer bedragen € 100. Tijdens het diner zullen de winnaars bekend worden gemaakt en zal er een aantal bijzondere kavels worden geveild. Ook de opbrengst hiervan is ook bestemd voor het Colombinehuis.