Consecuencias del sobrepeso en los niños Año 3 - Nº 19 - Mayo de 2009 Director Médico
Dr. Máximo Ravenna Director Editorial
Angel Chollet Coordinación
Luciano Ravenna Fotografía
Javier Moreno Diseño Gráfico
AZ Diseño azdiseno@gmail.com Asesoría Legal
Dr. Miguel Ángel Pierri Impresión
BRAPACK S.A. Industria Gráfica Saraza 1310. Capital Federal
CENTRO TERAPÉUTICO MÁXIMO RAVENNA Zapata 121. Capital Federal Teléfono: 4775-9200 Para publicar en este medio: Srta. Georgina Cobelli Teléfonos: 4784-5537
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os niños con sobrepeso presentan el riesgo de padecer graves problemas de salud, como la diabetes tipo 2, hipertensión arterial y niveles altos de colesterol, alteraciones que antes se consideraban exclusivas de los adultos. Asimismo, son los más propensos a desarrollar hábitos alimentarios poco saludables y de padecer trastornos de conducta alimentaria, como la anorexia nerviosa y la bulimia. Desde el punto de vista psicológico, los niños excedidos de peso tienden a tener baja autoestima, debido a las burlas y el rechazo proveniente de los otros, quienes los excluyen como compañeros de juego, incluso en la etapa preescolar. Tienen también, tendencia a deprimirse más fácilmente y a caer en conductas adictivas. El sobrepeso representa una grave amenaza para la salud futura y repercute directamente sobre su calidad de vida. Recapitulando, podemos decir que las consecuencias de la obesidad infantil son las siguientes: ● Hipertensión arterial, niveles elevados de colesterol y de lípidos en sangre, resistencia a la insulina y diabetes tipo 2. ● Problemas óseos y articulares. ● Falta de aliento y tendencia a fatigarse con facilidad, hecho que dificulta su participación en deportes o actividades físicas y puede agravar los síntomas asmáticos o aumentar las probabilidades de desarrollar asma. ● Patrón de sueño agitado o desestructurado. ● Tendencia a madurar prematuramente: los niños más gordos pueden ser más altos y maduros sexualmente que los demás de su edad, hecho que los lleva a comportarse de acuerdo con la edad que aparentan, y no con la que tienen. ● Ciclos menstruales irregulares en las niñas y posibles problemas de fertilidad en la adultez. ● Trastornos hepáticos y biliares. ● Depresión y tendencias adictivas.
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Dr. Máximo Ravenna
SUMARIO
ni por los contenidos de los anuncios publicitarios.
3. Editorial. 4. Nota de tapa: El sobrepeso en los niños. 12. Conferencia en la sede de Madrid, España.
18. Montevideo: La obesidad infantil en Uruguay.
28. Bahía Blanca: El trabajo terapéutico con los padres del niño.
20. Nuestros pacientes en el maratón UCEMA 2009.
29. El Método Ravenna en Coffee Store.
22. El Menú Ravenna en Sushi Club.
30. Stevia: Las propiedades de un endulzante 100% vegetal.
14. Inauguración y spa en Bahía, Brasil. 24. CTMR Tucumán. 16. Rosario: La importancia de la familia en la construcción de hábitos saludables.
26. Zona Norte: Silvio Anania logró bajar más de 40 kilos.
31. Mamy Blue: Anticipo moda invierno 2009. 32. Novedades sobre obesidad.
Nota de Tapa
EL SOBREPESO EN LOS NIÑOS Más de un tercio de la población infantil argentina padece algún grado de obesidad. En el mundo, especialmente durante las dos últimas décadas el sobrepeso en los chicos aumentó un 300 por ciento. ¿Qué hacer para prevenirlo? ¿Cómo lograr una alimentación sana para evitar los kilos de más? La importancia de la actividad física y los aspectos psicológicos.
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a alarma ya está encendida desde hace tiempo: el sobrepeso en los niños va en aumento en todo el planeta. Las estadísticas a nivel mundial dicen que la obesidad se multiplicó en números que superan el 300 por ciento en los últimos años. En la Argentina, los que hoy padecen esta enfermedad superan el tercio de la población. ¿Qué hacer entonces contra este flagelo? CLAVES DE LA ALIMENTACIÓN La doctora Verónica Lorda, experta en nutrición del CTMR, nos da su visión sobre un tema que preocupa a todos: “La obesidad Infantil creció en los últimos años adquiriendo dimensiones de una epidemia mundial. Los niños obesos son emergentes de una sociedad con pautas alimentarias equivocadas: muchas veces no es intencional, sino que la vida vertiginosa y la falta de tiempo en la que estamos inmersos los adultos nos llevan a descuidar la preparación de comidas nutritivas para nuestros hijos –dietas equilibradas que contengan los nutrientes necesarios para que un niño crezca sano y fuerte–. ¿Acaso muchas veces no llegamos cansados del trabajo y acudimos al delivery de pizzas o empanadas? ¿O no recurrimos bastante seguido a salchichas, hamburguesas, papas congeladas, alimentos que ‘nos salvan’, pero su abuso hace que nuestros hijos estén mal alimentado? Y también accedemos a la compra excesiva
Los únicos privilegiados Deben ser los chicos, por eso hay que controlar su alimentación que debe ser rica también en fibras, verduras, frutas y pescado, y bastante menos en snacks y golosinas.
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Nota de Tapa ante la insistencia y sin poner un límite a tiempo, de golosinas, bebidas azucaradas o snacks. Conclusión: Nos cuesta o no sabemos decir NO a la comida chatarra. Es importante saber que los hábitos alimentarios se van formando desde la infancia y que el chico aprende de los mayores. Entonces, padres y familiares deben tomar conciencia de los riesgos que corre un niño obeso. Diabetes tipo II, colesterol elevado, presión alta, y otras enfermedades, también pueden padecerlas los niños. En los últimos años hemos recibido demasiados casos con obesidad y padecimientos que antes veíamos sólo en adultos. Desde nuestra experiencia, observamos que desde pequeños consumen ingestas excesivas en calorías, incluyen muchas golosinas, y en general pasan largas horas frente a la computadora, la televisión, y practican muy poco ejercicio físico, presentando generalmente labilidad emocional, sus padres por lo general son sobreprotectores, y presentan una excesiva frustración para su corta edad que en muchos casos es calmada con
comida, baja autoestima, y problemas en la actividad escolar. Por todo esto, consideramos que el tratamiento debe ser integral, con un método alimentario adecuado a la edad, controles médicos, terapias conductuales y un plan adecuado de actividad física. Para lograr todo esto es necesario el apoyo total de la familia, siempre desde una actitud cálida, afectiva explicativa, y por sobre todo, sin críticas. ¿Que hacer entonces? Elegir un tratamiento multidisciplinario (médiconutricionista-psicólogo-profesor de educación física). Desde el área nutricional se debe comenzar hoy mismo planificando los menús en nuestra propia casa, es decir, realizar toda la familia una alimentación variada, programar las colaciones del colegio, y estimular al niño a la práctica de actividad física. Para que nuestros hábitos alimentarios sean saludables tenemos que entrenarnos, y para que perduren, seguir entrenándolos. Tratando a un niño obeso hoy, evitamos el estigma del adolescente con sobrepeso: con ello nos adelantamos a un sufrimiento mayor en el futuro”.
RAVENNA DIXIT ● Los niños que llegan flacos a la adolescencia tienen muchas posibilidades de no padecer kilos de más cuando son adultos. ● En las escuelas en general no se toma conciencia de que deben dedicarle más tiempo al ejercicio, y a analizar qué alimentos se venden en los comedores estudiantiles, y qué se ofrece en las máquinas expendedoras de snack y golosinas. ● El flagelo de la obesidad infantil se combate con medicina preventiva: alimentación sana y actividad física. ● Está comprobado que en la vida intrauterina ya se pueden generar adipositos en el niño. Y ya hay chicos con posibilidad de prediabetes. Sucede en los que comen muchas harinas. Otros ya tienen placas de arterioesclerosis y dislipemia. ● En la Argentina ya hay niños que padecen colesterol. Estudios recientes demuestran que hoy muchos viven con algún grado de estrés. ● Que las madres amamanten a sus hijos todo el tiempo que puedan, porque la leche que les están
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dando es de primera calidad y tiene los mejores nutrientes. Con eso van generando una especie de inmunidad a la obesidad. ● Cuidado con los médicos que consultamos para nuestros hijos. Porque aparecen algunos que ante casos de obesidad ya recomiendan operaciones como el cinturón o el by pass gástrico. ● Debemos mostrarle a los chicos el dulzor y lo rico de las frutas, y no de los chocolates y golosinas que son nocivos. Siempre darles bebidas dietéticas para evitar que se excedan con el azúcar. ● Hay que inducirlos al ejercicio: que bailen, que practiquen cualquier tipo de danza, gimnasia artística, patinaje o deportes en general. ● En los colegios deben hacer gimnasia por lo menos tres o cuatro veces por semana, especialmente en la última hora para evitar el estrés del día. ● No sancionar a los niños con restricciones alimentarias, siempre conversar sobre el tema y nunca reprimir. ● No tener sobreabundancia de alimentos calóricos en casa y nunca festejar nada con comida. Hay otras más creativas y sanas para manifestar felicidad.
Nota de Tapa
LA IMPORTANCIA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA “La obesidad infantil se convirtió en una epidemia emergente, dado el aumento brusco de la misma, como consecuencia de los mismos factores que contribuyen a la obesidad del adulto, esto es por una alimentación alta en calorías, con un marcado aumento en grasas, harinas refinadas y un sedentarismo cada vez más acentuado. Alrededor del 95% de los chicos obesos corresponden a una obesidad primaria o exógena, es decir una combinación entre predisposición genética y medio ambiente. Sólo el 5% restante se atribuye a una causa secundaria. En general, los ingresos calóricos superan a los egresos. El excedente se almacena en forma de grasa”, dice Gabriela Fedriani, médica deportóloga y coordinadora del área de actividad física del CTMR. Y amplía: “Los chicos pasan la mayor parte de los días inmóviles. Además suelen acompañar la falta de movimiento con ingesta rica en grasas, golosinas o bebidas con un alto aporte calórico. Miran televisión en vez de correr y salir a jugar. El ser humano está preparado para un patrón de actividad física que la sociedad moderna cambió. La falta de juego al aire libre, de deporte y las actividades extraescolares sedentarias disminuyen el gasto de energía. El juego es pasivo. El sedentarismo aumenta y colabora en la incorporación de alimentos de acceso rápido e hipercalóricos. El mejor paseo es el shopping y allí están las casas de comida rápida. Una hamburguesa tiene 26 gramos de grasa -que es el total diario que debe tener una dieta de 1200 calorías-y 400 calorías en total si se incluye al pan y al queso. Un pancho tiene un total de 280 y un alfajor de chocolate 220. Los chicos no mueren por la obesidad, sin embargo, tienen consecuencias en la vida adulta porque desarrollan enfermedades. La obesidad avanza en silencio. El sobrepeso y en mayor medida la obesidad acarrean problemas para el niño, no sólo a nivel orgánico (fatiga en los ejercicios, estreñimiento, trastornos ortopédicos, anemia, malnutrición), sino también en el aspecto psicológico, ya que los gordos no están bien considerados ni socialmente aceptados. El hecho de ingerir alimentos con muchas calorías,
“La obesidad Infantil creció en los últimos años adquiriendo dimensiones de una epidemia mundial. Los niños obesos son emergentes de una sociedad con pautas alimentarias equivocadas”. Doctora Verónica Lorda
Nota de Tapa
“Los chicos no mueren por la obesidad, sin embargo, tienen consecuencias en la vida adulta porque desarrollan enfermedades. La obesidad avanza en silencio”. Prof. de educación física Gabriela Fedriani
“Hay madres que responden a manifestaciones de su bebé dándole alimentos si llora, si está inquieto, con cólicos, o como premio, cuando el niño lo único que está necesitando son caricias, abrazos, afecto”. Lic. en psicología Silvia Hara
no significa que la Dosis Diaria Recomendada de nutrientes esté cubierta. Se observan chicos obesos, con desnutrición, es la llamada desnutrición oculta. En tiempos de la abuela, ser gordo era estar sanito. Actualmente, es signo de enfermedad”. PSICOLOGÍA Y OBESIDAD INFANTIL La licenciada en psicología Silvia Hara, hace un análisis de esta problemática: “Cuando un niño nace, el acto de alimentarse está relacionado con un OTRO que lo tome, le ofrezca el pecho y le dé de comer. Es decir que lo inmediato se asocia a la relación del sujeto con la madre. Pero la alimentación va más allá de la necesidad que tiene el cuerpo de nutrientes: tiene también las raíces del comienzo de los vínculos afectivos. Hay madres que responden a cualquier manifestación de su bebé dándole alimentos si llora, si está inquieto, con cólicos, o como premio, el único recurso que encuentran es la comida, cuando el niño lo único que está necesitando son caricias, abrazos, afecto... Entonces, la comida se convirtió en SUSTITUTO DEL AMOR. Esto se puede perpetuar inclusive en el niño, imposibilitando la diferenciación entre comer por hambre verdadero o por carencias afectivas. También vemos que la obesidad les da cierta protección ante la angustia de los cambios en su crecimiento; muchas veces utilizan la comida como calmante frente a los celos que les provoca el nacimiento de los hermanos. Siempre la obesidad infantil tiene un impacto psicológico importante en el corto o largo plazo: los chicos con sobrepeso a veces tienen una pobre imagen de sí mismos, expresando sensaciones de inferioridad y rechazo de sus pares. La obesidad es una enfermedad muy visible a los demás, por ende otros niños cuando están frente a otro que padece sobrepeso, son muy crueles. La estigmatización comienza a edad muy temprana. Varios estudios muestran claramente que los chicos culturalmente eligen amigos delgados. La obesidad es la primera causa de la discriminación en cualquier edad. El funcionamiento psíquico del niño con kilos de más puede provocar serias consecuencias emocionales: baja autoestima, depresión, inactividad, alteraciones en el comportamiento, y muchas veces la agresividad es la respuesta que encuentran para defenderse. Es fundamental el rol de la familia en un chico que hace dieta para poder cambiar sus hábitos alimentarios y el estilo de vida. No hay que sentirse culpable por tener un hijo gordo, sólo responsable de tratarlo tempranamente, así evitamos perpetuar un sufrimiento mayor en el futuro”. ●
MADRID El Método Ravenna cruzó el Océano La licenciada en psicología Berta Spaini, coordinadora del Área Psicoterapéutica, brindó una conferencia y desarrolló un Grupo Terapéutico Vale Clave con pacientes de toda Europa que resultó un éxito. Aquí nos cuenta su valiosa experiencia.
Experiencia española Berta Spaini dando su charla en pleno auditorio madrileño. “Nuestros profesionales españoles alcanzan un nivel de excelencia”, concluyó.
n Febrero de 2009 tuve el agrado de ser invitada a asistir al CTMR de Madrid. Realizamos una conferencia que dio en llamarse Cuerpo saludable y calidad de vida. Las expectativas fueron grandes y los resultados superaron lo esperado. Puse de manifiesto toda una perspectiva que contempla la fiel transmisión del Método Ravenna. La diferencia cultural, geográfica, y el contexto socioeconómico, no impidieron que el concepto fuera asimilado por psicólogos y por médicos, como así también por el público, que pudo comprender la importancia de reparar y/o cuidar el
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cuerpo entendido como única herramienta para ejercer una determinada calidad de vida. Nuestra postura permitió concientizar de la necesidad de sostener un régimen que posibilite una mente lúcida en un cuerpo ágil. Puse el acento en aquello que son las cuatro patas de un cuidado responsable: nutrición, actividad física, controles médicos y psicoterapia. Hablamos acerca de la importancia de una salud controlada por expertos a fin de aprender cómo comportarnos. También de los beneficios de saber que se está haciendo lo correcto: la visita al médico y el cuidado permanente en los
términos en que indica el profesional. Aprender a comer, a elegir alimentos, alcanzar una medida, y sentir satisfacción por ejercer estas novedades. Nos referimos también a la alegría que trae poner el cuerpo en movimiento y a las posibilidades que se abren a partir de esto. Pudimos comprender la importancia que tiene el día a día en la actividad física. No al sacrificio, pero sí al esfuerzo y la continuidad. Entendimos la relación directa entre cuerpo y mente, y el sentir y el pensar como aliados sin negación y sin temores. Logré transmitir a los profesionales el compromiso que tienen con sus pacientes, y al público, la responsabilidad en la aceptación de las indicaciones. La moderación y el respeto por el Método se destacaron, y el espontáneo pero efusivo aplauso de la concurrencia, me enseñó que movernos por el mundo es la parte de la responsabilidad que nos compete. Del 6 de febrero al 2 de marzo realizamos un Vale Clave con la concurrencia de españoles, argentinos y pacientes del resto de Europa. Tuve la oportunidad de supervisar el trabajo de mis colegas, y observar su excelencia y su entrega, verificando que nuestros hermanos españoles alcanzan un nivel de excelencia que nada tiene que envidiar al que desarrollamos en nuestra sede central. Me siento orgullosa de transmitir al Primer Mundo el Método Ravenna, que supe aprender de su creador, que lleva su ciencia a Europa enorgulleciéndonos. ●
INAUGURACIÓN Y SPA La flamante clínica de Bahía en Brasil
Y completa: “Además el doctor Máximo Ravenna dio una conferencia para 300 personas con traducción simultánea que resultó
La apertura de esta nueva sede a nivel internacional resultó un verdadero éxito. Además sirvió para realizar un viaje spa que contó con la participación de pacientes argentinos y brasileños. Una experiencia inolvidable.
un verdadero suceso y contó con la presencia de la Cónsul Argentina María Margarita Ahumada. El jueves a la noche fue preparada una fogata en la playa y terminamos con un baño en las cálidas aguas a la luz de la luna, acqua gym incluido. También hicimos paseo en barco por las paradisíacas islas, y cena light show el sábado por la noche con capuera, swing baiano y tango. La fiesta de inauguración fue cubierta por diversos medios locales como Go Where y La Bandeirantes-Televisión y Laboratorio de Noticia”. La doctora Candelaria González, de nuestro CTMR de Buenos Aires participó de la experiencia y cuenta: “Nos acompañó un grupo de pacientes de Argentina con conocimiento y experiencia, lo que los llevó al éxito en el descenso de peso, y en muchos casos, a alcanzar el peso ideal y mantenerlo en el tiempo. Ellos oficiaron de guías para la gente de Brasil que realizaron el plan tal cual les fue indicado”. El momento más emotivo se vivió en el corte de cinta. El doctor Máximo Ravenna más que emocionado explicó: “Cuando empecé hace ya más de 15 años jamás pensé en alcanzar este presente a nivel nacional e internacional. Estoy
La emoción del corte de cinta.
El doctor Máximo Ravenna
y la directora del CTMR Brasil, Moema Soarez, proceden a la inauguración de la nueva sede de Salvador de Bahía en Brasil. Trescientas personas participaron de la fiesta de apertura que resultó conmovedora.
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na inauguración más, y van... Ya es motivo de orgullo tener numerosas sedes en la Argentina, pero el Método Ravenna hace
rato que trascendió lo nacional. La muestra la tenemos con las clínicas de Montevideo y Madrid, dos claros exponentes del éxito de nuestro sistema en el mundo. Pero ahora es el momento de Salvador de Bahía en Brasil. El 20 de marzo marcó el lanzamiento de esta nueva propuesta. “Montamos un lindo spa como herramienta para divulgar el Método en el paradisíaco hotel Catussaba con 33 pacientes argentinos y 28 brasileños y salió perfecto”, explica Moema Soarez, directora del CTMR de ese país.
muy conmovido”, resumió entre lágrimas.
Manos a la obra.
Luego llegó el momento del brindis y las
haciendo acqua gym en el mar. Abajo: Los profesionales del CTMR de Bahía,
felicitaciones mutuas. Será hasta la próxima... ●
Brasil, junto al doctor Máximo Ravenna.
Arriba: El grupo de pacientes argentinos y brasileños
ROSARIO La importancia de la familia en los hábitos saludables Dos profesionales del CTMR rosarino destacan que el sobrepeso no afecta sólo la salud física, la calidad de vida, y el desempeño cotidiano sino también la autoestima, las emociones, y además, aumenta la ansiedad. Escriben
● Obligar a que el niño coma más de lo que puede.
Marilín Orlandini
● Premiar un buen comportamiento con golosinas y otros alimentos
(Nutricionista) y
calóricos.
Andrea Sarti (Psicóloga)
● Castigar al niño sin comida.
Centro Médico Rosario
● Festejar cualquier acontecimiento importante de la vida del niño ofreciéndole como única opción salir a comer.
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oy observamos como la obesidad va aumentando cada vez
● Permitir el consumo diario de golosinas, galletitas, helados, snacks,
en forma más abrupta, y como consecuencia de ello, no
gaseosas azucaradas, etc.
podemos dejar de pensar que en ese contexto también se
● Ofrecer con frecuencia platos precocinados por falta de tiempo, como
encuentran los niños y adolescentes. Por tal motivo, es de
empanadas, panchos, pizzas, sándwiches.
suma importancia utilizar estrategias tanto para prevenir como para tratar en
Poner énfasis en la importancia del movimiento, la actividad física y el
forma interdisciplinaria este gran flagelo.
deporte para combatir el sedentarismo que viene de la mano de las
Como primera instancia sostenemos que la familia del niño es la
computadoras, la televisión y los videojuegos.
responsable de la alimentación del mismo, como así también de los
Sabemos que el sobrepeso y la obesidad no afectan sólo la salud física, la
hábitos saludables necesarios para que aprenda, con el tiempo, a elegir
calidad de vida, el desempeño cotidiano sino también la autoestima, las
los alimentos que son más beneficiosos y favorables que aquellos que
emociones, y además aumenta la ansiedad. Por tal motivo, pensamos en la
van en detrimento de su salud y bienestar. Si la educación alimentaria
prevención como estrategia primaria a esta epidemia y en un trabajo
es librada al azar o a los gustos de los niños, sumado al contexto que
interdisciplinario que incluye un plan alimentario, grupo terapéutico,
hoy en día están expuestos, (bombardeados por la publicidad y la gran
actividad física adaptada, como así también el trabajo con los padres en
oferta de golosinas, comidas rápidas, snacks, gaseosas, etc.), la
reuniones periódicas. Es interesante subrayar la importancia del rol que
consecuencia inexorable será el sobrepeso y una mala nutrición,
cumple la familia para transmitir a sus hijos hábitos y formas saludables de
especialmente en una etapa donde la calidad de los nutrientes es tan
alimentarse, aportando una información clara y sin mensajes contradictorios
importante, como así también los hábitos con relación a la comida.
que hagan confundir la alimentación con otros factores como el afecto, la
Los papás deben estar atentos y romper con ciertos mitos y hábitos
recompensa y/o el castigo, resaltando el apoyo a través de una actitud
que durante mucho tiempo han sostenido:
contenedora, afectiva y explicativa ante diferentes situaciones. ●
MONTEVIDEO “El trabajo en grupo genera hábitos saludables” Tres profesionales del CTMR de Uruguay explican que el 26 por ciento de la población infantil de ese país padece sobrepeso u obesidad. Y consideran que una tarea interdisciplinaria es clave para lograr buenos resultados. Educación Física, Psicólogo). Este
integrantes del grupo, ayudándose entre sí
abordaje se realiza a través de
frente a situaciones que se les presenten.
grupos, mediante charlas y juegos,
El intercambio con los compañeros permite la
trabajamos sobre pautas que les
expresión de sentimientos, opiniones y
permiten seguir adelante con el
actitudes, descubriendo que hay otros niños
tratamiento. A nivel nutricional se
que se encuentran en la misma situación.
fortalece el mejoramiento de los
Incentivamos la creatividad trabajando sobre el
hábitos, así como se despejan
tiempo libre para que lo utilicen incorporando
dudas respecto a la selección de
mayor movimiento. Aprovechamos para
alimentos, tamaño de porciones,
realizar juegos recreativos, integrando en los
formas de preparación y permitidos
contenidos la temática a trabajar.
Escriben Marlene Gordienko,
en eventos sociales. El plan es flexible,
Lic. en Psicología, María Pía Bonet,
teniendo en cuenta los requerimientos
habilidades motrices, logrando aumentar el
Lic. en Nutrición y Annabella Braccinni,
nutricionales. Durante la etapa escolar lo
placer por el movimiento. Esto, junto al
profesora de Educación Física.
social comienza a cobrar cada vez mayor
descenso de peso les permite desarrollar
importancia, siendo el período donde se
destreza al realizar ejercicios, brindándoles
S
La actividad física es adaptada, reconociendo
e gún las últimas encuest as
realiza el aprendizaje. La relación con los
seguridad, favoreciendo la autoestima.
realizadas en el Uruguay, un 26 por
padres cambia, iniciándose un proceso
Consideramos muy importante que el grupo
ciento de la población infantil
gradual de independencia.
resulte una instancia de alegría donde a
Desde lo psicológico trabajamos en forma
través del jue go, los niños re cib an
presenta sobrepeso u obesidad. Las cifras
vienen en aumento y esto preocupa. Con el
conductual y educativa. El grupo de pares es
oportunidades de aprendizaje, generando
anhelo de brindar la mayor asistencia
un referente importante y se constituye en eje,
hábitos saludables en contacto con sus pares.
posible, comienza en nuestro centro un
brindándole contención y continuidad al
Junto con esto el vínculo con la familia es
trabajo donde abordamos la tarea en forma
proceso. Comienzan a incorporar límites con la
fundamental para lograr el apoyo y la
interdisciplinaria (Nutricionista, Prof. de
comida, y son aceptados por ser para todos los
coherencia que el tratamiento necesita. ●
NUESTROS PACIENTES EN LA MARATÓN Cuando alcanzar la meta es salud Alrededor de 250 pacientes del CTMR participaron de esta clásica carrera en la Costanera Sur. Algunos recorrieron 8 kilómetros, otros, más modestos, se atrevieron a transitar 3. Pero todos pueden decir tarea cumplida.
Pasión de multitudes. Una avalancha de pacientes de nuestra clínica posan para la foto antes de la largada. La carrera fue dura pero enriquecedora. El Doctor Máximo Ravenna, y su mujer, la doctora María Gilda Alonso, también se animaron al desafío.
UCEMA 2009 ue una verdadera demostración de coraje y esfuerzo. Sí, los casi 250 pacientes del CTMR que el 19 de abril participaron en la Costanera Sur de una nueva edición de la clásica Maratón UCEMA 2009 se dijeron a sí mismos que pueden, que valió la pena haber estado. Muchos exhaustos, otros más enteros, pero todos se jugaron por alcanzar la meta y apostar a la salud, a la vida. Algunos se animaron a recorrer 8 kilómetros, el resto se atrevió a transitar 3, en pos de un objetivo tan sencillo como agradable: sentirse mejor. “Pasar el arco de llegada, es la culminación de muchos proyectos concretados, del esfuerzo, la constancia, la perseverancia y el entrenamiento que cada uno realizó. La carrera más importante es siempre con uno mismo. Por eso se debe mantener el ejercicio en forma regular, desde el placer, buscado metas y objetivos concretos. Les aseguro que valió la pena intentar este esfuerzo y concretarlo”, resume Gabriela Fedriani, médica deportóloga y coordinadora del área de actividad física, que alentó a todos a participar de este heroico desafío. Sí, muchachos y chicas, fueron nuestros fieles representantes en la pista. Estamos orgullosos de ustedes. Pueden decir tarea cumplida. ●
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Un equipo de primera La licenciada en psicología Berta Spaini, otra de las que se animó y demostró excelente preparación física, rodeada por colaboradores y corredores del CTMR que disfrutaron de la competencia.
NUTRICIÓN El Método Ravenna ya está en Sushi Club Se trata de una original, sabrosa y saludable opción light, con entradas, platos principales y postres, que en total suman entre 250 y 350 calorías. Imperdible.
Celebrities bajas calorías. Máximo Ravenna brindó por el novedoso y saludable emprendimiento con personalidades
a idea surgió espontánea, ¿por qué no unir nuestro Método a
con niguiris de salmón, nut maki; o Ravenna roll (relleno de salmón
las sabrosas y saludables propuestas que presenta Sushi Club?
ahumado, kanikama, queso philadelphia, repollo, envuelto en morrón
Resultado: El jueves 23 de abril, en el local de La Recova, el
amarillo), entre otros. Y como postre, ensalada citrus (gajos de
doctor Máximo Ravenna presentó un original y tentador Menú Light,
pomelo, mandarina y naranja con granita de mandarina y jengibre) o
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Exquisiteces diet La carta incluye gran variedad de piezas de sushi, pescado, pinchos de pollo, frutas y un postre cítrico. Tres pasos para alcanzar el mejor sabor.
pensado en conjunto con los expertos del máximo referente de la
frutas frescas de estación. ¿Dónde podés degustar estas exquisiteces?
comida japonesa en la Argentina. Tome nota porque las opciones son
En los locales de Sushi Club de Puerto Madero, Recova de Posadas,
imperdibles: Ostras gratinadas con queso brie, acompañadas de pickle
Las Cañitas, Pilar, Nordelta, Castelar, Madero Este, y el llamado
de mango con chips de salmón y mix de mizuna y espinaca baby; o wok
Boutique del Aeroparque Jorge Newbery. El Menú Ravenna logra
de vegetales con opción de agregar lomo o pollo; o combinado de sushi
combinar placer y salud. ¿Se puede pedir más? ●
FOTOS: NICOLÁS BOVIO
como Martín Liberman, Fabio Cuggini, Matías Alé y su novia, la vedette Silvina Escudero, y las modelos Karina Jelinek y Katya Fuks.
TUCUMÁN “La obesidad en los niños está aumentando en forma preocupante” Desde nuestro centro del norte del país nos advierten acerca de la epidemia que padecen, y detallan los planes que desarrollan para derrotar a este flagelo. FALTA FOTO
Escribe Falta Nombre Licenciada en Nutrición
a prevalencia de la obesidad se incrementó en forma importante en la última década: más de un 30% de la población de niños presenta sobrepeso. Además, está aumentando la obesidad en los menores de 5 años. Es un ejemplo claro de la responsabilidad que tenemos los adultos. Buscar las posibles causas, genes, explicaciones antropológicas y sociológicas que justifiquen esta epidemia resulta fascinante, pero no debe ser excusa para no tomar medidas urgentes. La obesidad puede definirse como la acumulación excesiva de grasa, aunque en realidad es una enfermedad que implica mucho más: dificultades para respirar, en el sueño, somnolencia, problemas ortopédicos, trastornos
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cutáneos, riesgo de enfermedad coronaria, diabetes, asma y cáncer. A esto hay que sumarle los problemas psicológicos provocados por la discriminación social y las dificultades para relacionarse que sufre una persona cuya figura desborda lo saludable. Aquellos que padecen obesidad entre los seis meses y siete años de vida, tienen un 40 por ciento de probabilidad de seguir siendo obesos en la edad adulta. Mientras que los que tienen sobrepeso entre los diez y los trece, incrementan sus posibilidades llegando al 70%, porque las células que almacenan grasa se multiplican en esta etapa de la vida. En nuestra Clínica se realizan tratamientos integrales desde un enfoque médico, psicológico y social, implementando estrategias para incentivar la actividad física. En el éxito terapéutico confluyen varios factores, siendo relevante el entorno familiar, sin su participación activa no lograremos
resultados que perduren. En el proceso de tratamiento, la familia descubre hábitos que necesitan ser modificados. Desde Tucumán, asumimos el compromiso materializándolo a través del P.E.C.A -Programa Educativo de Concientización Alimentaria- para promover una alimentación saludable, creando conciencia respecto a los problemas que derivan de una deficiente nutrición y del sedentarismo. En colaboración con el gobierno local, tenemos previstas diversas actividades para la comunidad: charlas, actividades recreativas y eventos deportivos. Y en nuestro Centro, la innovadora propuesta ZEN after school, trabajando temas nutricionales a través del juego, el deporte, y resaltando valores: Disciplina, Respeto, Compromiso, Solidaridad y Compañerismo. El desafío es crear hábitos que perduren, formando niños con herramientas para poder elegir vivir saludablemente. ●
ZONA NORTE Carta de un paciente recuperado
“Con aprendizaje, convicción y constancia logré bajar de peso” El doctor Silvio Anania relata su experiencia. Pudo perder más de 40 kilos y destaca la importancia de elegir bien los alimentos, la actividad física, y también la contención que recibió en los grupos terapéuticos: “Son un refugio donde me siento abrigado y bien guiado”.
H
asta hace unos meses, cumplía años con alegría y sumaba kilos a mi físico con bronca. Quería adelgazar, para verme mejor y cuidar mi salud, pero siempre encontraba una excusa, poniendo en juego mi vida. A veces pensaba: “si tengo un infarto o un accidente cerebro vascular, y sobrevivo, después tendré obligatoriamente que bajar de peso; entonces, ¿por qué no adelgazo antes, así tengo muchas menos posibilidades de padecerlo?”. Tenía que mejorar mi calidad de vida; empezaba a nacer la convicción de adelgazar. Vi claramente que sólo no iba a poder y comencé a buscar ayuda. Consulté en el Centro Terapéutico Dr. Máximo Ravenna de San Isidro. Sabía que no indicaban medicación para adelgazar y sí complementaban la dieta (vitaminas, minerales, etc.), por lo que el tratamiento no era de riesgo. Me asesoraron, tomé la consulta médica, nutricional y psicológica (compadezco a la profesional que me atendió). Tenía que comer menos, hacer ejercicio, pero me quedaba la inquietud del grupo: “para qué era?”. El gordo ¿Me daría vergüenza explicar porque y el flaco era gordo? ¿Por qué tendría que Dos versiones de escuchar problemas ajenos? Con Silvio Anania: el interrogantes, curiosidades, miedos y antes y el después el deseo de pedir ayuda, empecé. Me de un paciente que dí cuenta de que no había porque se propuso mejorar sentirse mal. Todos éramos gordos y su calidad de vida y ne cesitáb amos ayuda. Noté un logró descender recibimiento cálido, afable, con sumo más de 40 kilos. respeto, y percibí que los interrogantes
que tenía se dispersaron y el esmero en hacerme sentir bien fue evidente, franco y fundamental. Tomé conciencia de que estaba en el lugar indicado y me dejé llevar por el aprendizaje. A través de la convicción de bajar de peso, me sumergí en el grupo donde nunca termino de aprender no sólo qué y cuánto comer, sino que la obesidad es una adición o enfermedad crónica a la que no podemos dejar de prestarle atención aunque hayamos llegado al peso ideal. Debí bajar mas de 40 kilos; también aprendí que para lograrlo, para poder mantenerlo en el tiempo, tendría que elegir comidas que me gustaran y que fueran lo más placenteras posibles. Cumplía la dieta con mucha severidad. Me enseñaron que podía y debía comer alimentos que también me dieran placer para seguir motivado y lograr mi objetivo. En cuanto a aquellas dudas que tenía sobre el grupo terapéutico, creo que lo transformé en un refugio donde me siento abrigado y bien guiado. Sería efímero el resultado si no concurriera asiduamente si no realizara ejercicios físicos, si no eligiera bien mis alimentos. Para lograrlo se requiere constancia, la tercera pata de este trípode que se interrelaciona con la convicción y el aprendizaje. ●
NUTRICIÓN
BAHÍA BLANCA “El exceso de comida no suplanta al amor” Coordinadora del Área Psicoterapéutica, afirma que resulta esencial reencuadrar el estilo de vida de la familia del niño obeso.
Escribe la licenciada Graciela Wajner de
1. “Un bebe gordo es un bebe saludable”. 2. “Si un bebe llora tiene hambre”. 3. “El deporte es para competir y ganar”.
Porcelli Piussi
l niño responde al pensar, sentir y actuar de sus padres básicamente hasta la pubertad. Por ello es fundamental reencuadrar el estilo de vida de la familia del niño obeso en su primera y segunda infancia (de 0 a 12 años de edad).
E
Al realizar la primera entrevista con los padres se deben encontrar las Creencias limitantes que influyen en la educación. Las Creencias son conceptos para interpretar la realidad que los sentidos nos proveen. Si en la familia de origen de una persona encontramos la creencia:
Es necesario que los adultos tomen conciencia de cómo interpretan la realidad para modificarla (nuestras creencias limitantes reducen nuestra efectividad y placer en la vida). Si los padres logran modificar sus Creencias Limitantes en Creencias Potencializadoras, deben pensar: 1. “El bebe saludable tiene el peso y la talla perfecta”. 2. “Si un bebe llora puede ser por necesidad de contacto físico, porque tiene sueño, dolor de panza o hambre.” 3. “El deporte es para encontrar placer en la actividad física”. De esta manera pueden educar al
niño con la premisa que el exceso de comida no suplanta al necesario amor y juego que el hijo necesita. Se debe trabajar terapéuticamente con los padres para que eduquen al niño: ● Con Creencias Potencializadoras que lo ayuden a encontrar placer en una alimentación saludable. ● Que los padres sean líderes y den el ejemplo. ● Que exista una persuasión emocional potente que los conduzca a alimentarse nutritivamente y sin excesos. Si se logra que la familia del niño obeso reencuadre sus Creencias, se lograra que tenga una dieta adecuada, realice actividad física por placer y logre comportamientos autorregulables para elegir alimentos y evitar picar entre comidas. Así trabajamos en la prevención, para evitar un futuro obeso para la humanidad. ●
¿Por qué el Método Ravenna en The Coffee Store? l objetivo de esta cadena de excelencia en café, como el de algunas otras que lentamente se van sumando, es el de participar de una campaña concientizadora a través de la incorporación del Método Ravenna a sus locales. Hay que insistir con que éste método no es una dieta para adelgazar, es un concepto de medida que a través de la recuperación y el cuidado del cuerpo adecuado, busca un cambio de vida profundo como condición indispensable para el bienestar integral. Con la vianda Método Dr. Máximo Ravenna usted podrá cuidarse a sí mismo sin dejar de brindarse el placer y la distensión que simboliza el momento de comer. Según cifras de la OMS –Organización Mundial de la Salud–, la cifra de personas con sobrepeso u obesas en el mundo asciende al 37 por ciento. En el año 2037 esta cantidad se elevará al 70 por ciento, y se calcula que en el 2048 el total de la población de los Estados Unidos va a estar afectada por la gordura. Esto incluye a los niños, una de las poblaciones más afectadas en el crecimiento de este flagelo, que ya empezó a padecer enfermedades que antes eran exclusivas de los
E
Opción salud Aquellos que deseen cuidarse encontrarán diversas variantes a la hora de alimentarse sin excesos.
adultos, a causa de mala alimentación o exceso de comida. Por eso, ante esta abrumadora y excedida actualidad The Coffee Store se propuso trabajar en beneficio del bien común, enfrentando una enfermedad que peligrosamente ha cobrado características de pandemia. ●
ALIMENTOS NATURALES ¿Qué es y para qué sirve la Stevia? E s una planta cuyo nombre científico es Stevia Rebaudiana
Además, la Stevia no posee
Bertoni, proveniente del Paraguay, usada desde hace más de
calorías y tiene efectos
MODA
MAMY BLUE La planta
1000 años por los aborígenes guaraníes de la región para endulzar
beneficiosos en la presión
Usada desde hace más de 1000
sus alimentos. La llamaban kaá-heé, que significa hierba dulce. Para
arterial y la absorción de la
años por los aborígenes guaraníes
poder ser fácilmente utilizado y dosificado Steviadulri estandarizó su
grasa. Recomiendan su uso en
para endulzar alimentos.
concentración con un poder edulcorante 15 veces más dulce que el
lugar de endulzantes químicos
azúcar. Es decir, 6.6 gramos endulzan lo mismo que 100 de azúcar.
como sacarina, ciclamato y aspartamo, debido a los controvertidos y posibles efectos nocivos de los mismos a largo plazo. Propiedades: 1) Tanto en Europa y Japón como América los estudios confirman que es una planta antiácida, digestiva diurética, edulcorante, hipotensora, mejoradora del metabolismo y vasodilatadora. 2) Contrarresta la fatiga, facilita la digestión y las funciones gastrointestinales, regula los niveles de glucosa en sangre, nutre el hígado, el páncreas y el bazo. 3) Alivia las llamadas hambres falsas y ayuda a promover la sensación de saciedad y bienestar. 4) En enfermedades como la diabetes, ayuda al cuerpo a regular la glucosa
Los productos
en sangre ya que estimula las células beta del páncreas, encargadas
El arte de la elegancia. La colección presentada en el
Steviadulri presenta una nueva manera de endulzar comidas
de generar la insulina. 5) Inhibe el crecimiento de bacterias, sobre
Hotel Hilton sorprendió por diseño y colores. Se imponen los tonos en
e infusiones apto para celíacos, diabéticos e hipertensos.
todo las que forman la placa bacteriana. ●
magenta, púrpura, uva, mostaza, crudo, negro, tostado, gris y blanco.
F
iel a la propuesta creada para mujeres de talles reales con diversos estilos y personalidades, Mamy Blue presentó en el Hotel Hilton de Puerto Madero sus diseños invernales. La presentación es variada, con identidad propia, para aquellas que se atreven a lucir sacones tejidos combinados con polleras, un look elegante y europeo en el que no faltan los básicos como camisas, pantalones cigarette, tapados de lana, y la innovación, todo reflejado en variadas estampas de cuadros de todo tipo y color, búlgaros y animal print. Los colores que se imponen: magenta, púrpura, uva, mostaza, crudo, negro, tostado, gris y blanco. Se presentan en blazers, cazadoras, ponchos, polleras, vestidos, todas prendas cómodas y femeninas, fáciles de combinar. Los cuadros en polleras y camisas reflejan la presencia british. Los pantalones línea sport, pret y de jeans se combinan con sofisticadas blusas con tablitas y plisados enriqueciendo los cuellos. Mamy Blue innova en forma constante, y crea para todas las mujeres sin distinción de medidas y formas, diversos modelos y personalidades. Ahí está el secreto de su éxito. ●
NOVEDADES SOBRE OBESIDAD
¡ÚLTIMO MOMENTO!
La revista Nacional Geographic en español refleja la preocupación de las autoridades en los Estados Unidos respecto al flagelo de la obesidad y destaca que el alerta rojo alcanzó hace tiempo a niños y adolescentes.
El problema no es sólo la comida Calorías quemadas
Calorías quemadas
Enviar un mail a un amigo (1 min)
2
Caminar a la oficina de un colega (1 min) 4
Tomar el ascensor (2 min)
3
Subir las escaleras (2 min)
19
Ordenar comida a domicilio (1 min)
1
Preparar una comida
70
Llenar el lavaplatos
23
Lavar los platos
80
Ver la televisión
35
Jugar a las cartas
52
Llevar el coche a lavar
35
Lavar el coche en casa
104
Utilizar juegos de video
53
Jugar al básquetbol
280
Calorías aproximadas por media hora de actividad (a menos que se establezca otro dato) para una persona de 68 kilogramos.
L
os funcionarios de salud pública en
minutos diarios, la mayoría de los días, y eso
niños y adolescentes. Siendo tan difícil
Estados Unidos toman ahora en
es solamente lo necesario para disminuir los
reducir de peso, la mejor estrategia en
cuenta jugar con los hijos y lavar ventanas
riesgos de enfermedades crónicas. Bajar de
primer lugar, es impedir ganarlo. Los
como ejercicios válidos; pero sin importar
peso sin eliminar calorías requiere más
expertos recomiendan actividades contra la
cuánto bajen los parámetros, no pueden
tiempo. Esto también se aplica a los niños.
comodidad: subir escaleras puede quemar
lograr que la mayoría de los
“Ha sido una lucha”, dice Kristeen Davis,
suficientes calorías extras, para prevenir el
estadounidenses mueva un músculo. Uno
cuyo hijo John, de nueve años, utiliza una
peso adicional que la gente de mediana
de cada cuatro no realiza absolutamente
caminadora y toma clases de tae kwan do,
edad tiende a ganar. ●
ningún ejercicio. Menos de una tercera
pero pesa 61 kilogramos (foto). La obesidad
parte realiza el mínimo recomendado de 30
ha alcanzado niveles de alerta roja entre
Fuente: National Geographic Magazine