Año 5 - Nº26 Diciembre 2010
VÍNCULOS AMOR Y NUTRICIÓN El simbolismo del alimento en las relaciones humanas. La inhibición y el desequilibrio en la manifestación de los sentimientos dada por el exceso de comida. La importancia de cortar a tiempo con medida justa, distancia lógica, apostando a la vida.
ADEMÁS: l PRESENTACIÓN DEL NUEVO LIBRO DEL DR. MÁXIMO RAVENNA.
l LAS NUEVAS SEDES DE SALTA Y SAN PABLO, BRASIL. l ANDREA POLITTI Y SU NUEVA FIGURA.
El vínculo adecuado ● Es el tema, la base, el eje, la línea, la llave. Año 5 - Nº 26 - Diciembre de 2010
● Es esencial.
Director Médico Dr. Máximo Ravenna
● Es necesario.
Director Editorial Angel Chollet
● Es alivio.
Coordinación Horacio Brener
● Es tranquilidad.
Diseño Gráfico Adrián Zahlut
● No reconoce ni malos ni víctimas. ● Busca responsables, no culpables.
Fotografía Javier Moreno Asesoría Legal Dr. Miguel Ángel Pierri Impresión BRAPACK S.A. Industria Gráfica Saraza 1354. Capital Federal
● Ayuda a conectarse y no a pegotearse. ● Es cercano, no simbiótico. ● Es adulto, no infantil. ● Es sano, no alocado.
CENTRO TERAPÉUTICO MÁXIMO RAVENNA Zapata 121. Capital Federal Teléfono: 4775-9200
● Es aireado, no distante. ● Es sensato, no omnipotente.
Para publicar en este medio: Srta. Georgina Cobelli
Teléfonos:
4784-5537 15-5341-1041
● Este número, de esta revista, de esta enfermedad, de esta gente, que anhela no tomar la teta, sino servirse una porción.
revistacentimetrosdesalud@yahoo.com.ar
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SUMARIO
Centimetros de Salud es una publicación del CTMR. Distribución gratuita. Registro de la propiedad intelectual en trámite. Todos los derechos reservados. Prohibida su reproducción total o parcial bajo ningún medio sin previa autorización. Los editores no se responsabilizan por las opiniones vertidas en los artículos ni por los contenidos de los anuncios publicitarios.
Dr. Máximo Ravenna
3. Editorial.
15. La columna del doctor
23. Medicina estética.
4. Nota de tapa: Vínculos, amor y
Leonardo Seiref.
24. Obesidad: Cultura familiar.
nutrición.
16. Andrea Politti y su experiencia
26. Gym: ¿Cuánto ejercicio es
10. El nuevo libro del doctor Ravenna:
con el Método.
necesario?
En un abrir y cerrar de boca.
18. Rosario, Santa Fe y Venado
28. Rituales gastronómicos.
12. Inauguración en San Pablo y
Tuerto siempre en movimiento.
29. Moda para el verano.
novedades de Bahía, Brasil.
19. Salta también tiene su sede.
30. España y la dieta mediterránea.
14. La franquicia de Montevideo
20. Zona Norte: Familia y salud.
32. Todo sobre Neuquén
cumplió un lustro.
22. Asunción: Un día al Máximo.
y Bahía Blanca.
N OTA D E TA PA “La harina, los azúcares, el chocolate, son, entre otras cosas, alimentos disparadores del yoísmo y del yaísmo. El yo es el resultado del aislamiento, del narcisismo, de la falta de otro presente. El ya es el apuro, la ansiedad, la urgencia, la intolerancia a la espera”.
VÍNCULOS AMOR Y NUTRICIÓN El simbolismo del alimento en las relaciones humanas. La inhibición y el desequilibrio en la manifestación de los sentimientos dada por el exceso de comida. La importancia de cortar a tiempo con medida justa, distancia lógica, apostando a la vida. Textos: Dr. Máximo Ravenna (Director Médico) y Lic. Berta Spaini (Coordinadora Área Psicoterapéutica)
NUTRIR ES DAR VIDA Y DAR VIDA ES AMAR Desde que el alimento y el amor están unidos en el principio de la vida, nunca más dejará la comida de tener un simbolismo propio y caro a las relaciones humanas.
Las posibilidades de reconstruir, o aún crear nuevas fuentes de intercambio amoroso, se presentan en tanto se hace a un lado la comida que ocupaba ese espacio.
¡Cuánta historia en cada bocado! Cuánta carga de afecto depositada en la necesidad de traer satisfacción a los seres queridos. ¡Y cómo ese lenguaje inequívoco del alimento facilita las cosas a la hora de las demostraciones amorosas!
El abandono de la nutrición como recurso de expresión del afecto, vacía de contenido un lugar conocido para las relaciones humanas, y obliga al individuo a bucear en su interior a fin de decodificar claramente la sensación interna, y más aún, lo obliga a buscar un lenguaje alternativo para expresar esas sensaciones.
Tanto puede la comida en relación al intercambio de sentimientos, que ha reprimido la posibilidad propia de las personas de valerse de otros métodos de interconexión recíproca.
El entorno, en especial el de los seres queridos más cercanos, se sorprende y confunde con las novedades en los códigos de comunicación, y a menudo tiende a buscar retornar a las viejas costumbres.
El ejemplo más claro es la dificultad generalizada de expresar sentimientos a través de la palabra, sólo superado por la dificultad de registrar cuáles son esos sentimientos, que de tanto que se obturan, se hace difícil distinguirlos claramente.
Tenemos que tener en cuenta que la inhibición en la manifestación de los sentimientos está dada por el exceso en el intercambio de comida, y no por la medida adecuada en la utilización del alimento como fuente de satisfacción compartida.
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NOTA DE TAPA
En los rituales comunitarios, “todos sentados a la mesa, la comida como centro de la celebración salva silencios, incomodidades y ausencias. La tolerancia a la frustración, así como la fortaleza de los vínculos verdaderamente sólidos, permitirán crecer en la realización de un cambio cualitativo, profundo y duradero. APUESTAS COMPULSIVAS
“Apostar compulsivamente a mitigar el dolor del stress, el aislamiento y la falta de amor es un pasaporte al mundo del revés. Amar, querer y aprender se oponen a necesitar, usar e ignorar”.
Apostar compulsivamente a mitigar el dolor del stress, el aislamiento y la falta de amor es un pasaporte al mundo del revés. Amar, querer y aprender se oponen a necesitar, usar e ignorar. Vínculos tete a tete (cabeza a cabeza) se deshacen a través de vínculos mano a mano, o mano y mano (manotazos hacia el alivio objeto). La desesperanza profunda de un adicto se da porque su búsqueda básica
el yaísmo. Tal vez los males mayores del mundo. Todo yo, todo ya, todo mío y ahora. La harina, los azúcares, el chocolate, son, entre otras, cosas alimentos disparadores del yoísmo y del yaísmo. El yo es el resultado del aislamiento, del narcisismo, de la falta de otro presente. El ya es el apuro, la ansiedad, la urgencia, la intolerancia a la espera.
El pez por la boca muere, el obeso por la boca vive (o muere, que es lo mismo). El hombre lógico y afectivo se nutre por la mente y el corazón. Y con acciones espirituales, emocionales, sensibles y no inmediatas y desesperantes. Así logra su búsqueda. COMER Y COMER ES NO SENTIR Y DESEAR Comer y comer es esconder y no mostrar: El yoísmo y
En los considerandos y fallos judiciales, hay una figura que tipifica llamada “abandono de persona agravado por el vínculo” (ya mencionado en la “Telaraña adictiva”), y que vale la pena desarrollar.
Vínculos Nocivos y Saludables
Dependencia, codependencia, autonomía
Escriben Licenciadas Florencia Medaglia y Paola Ferioli Faraoni.
Escriben Licenciados Rosa Rapkinas, Silvia Hara y Máximo Hotto.
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ara comenzar a hablar de los vínculos nos parece interesante definir la palabra. Es un término que proviene del latín “vinculum”, de “vincere”, atar. Significa unión o atadura. Existen Vínculos Nocivos y Saludables. El saludable con otra persona o con un objeto (una actividad como pintar, tallar, etc.) es el que nos ayuda a crecer. El nocivo nos minimiza, nos anula, nos daña, nos perjudica, nos consume. El método Ravenna consiste en modificar los hábitos nocivos relacionados con la comida a partir de la toma de conciencia respecto de límites, excesos y distancia. ¿Qué significa esto? Nuestros pacientes utilizan la comida como un anestésico frente a frustraciones diarias, excepcionales, alegrías y cualquier situación que les demande “bancar la ansiedad”. ¿Por qué es nocivo este vínculo? Porque no hay límite, no se puede parar, daña, trae consecuencias en el cuerpo y en la vida. No deja que las personas exploten en toda su magnitud las potencialidades que tienen. Para cambiar se necesita entrenamiento personal y grupal (corte, medida, distancia) que permita modificar apego y exceso. El problema no es la comida, sino el vínculo con ella. Sabemos que no es fácil, pero sí posible de lograr, y una vez alcanzado, el sentimiento de satisfacción y plenitud no se cambia por nada. Vale dejar claro que los vínculos sí nos pueden condicionar, pero no determinar, por eso debemos actuar “como sujetos de elección” para transformar la enfermedad en salud.
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o esencial se disfraza de un comer angurriento, voraz, o desesperado que a nada bueno lo conduce, y sí lo aleja del momento verdadero.
esde que nacemos nos vamos haciendo en función de la mirada de mamá. El bebé necesita de esa mirada para construir su ser. La mamá y el papá, con su mirada, son los arquitectos de su yo. A partir de ese momento, esos ojos no le son ajenos. Se van haciendo funcionales a la mirada del otro. En el devenir de su historia va generando lugares. Estos lugares de cambio se van implicando en uno y es ahí donde forma modelos para vincularse. El niño siente que tiene que dar respuesta a un otro para cada cosa.Ya necesita de ese otro como una especie de engranaje. Demanda, aunque no lo diga, una respuesta permanente. Este modelo de dependencia afectiva que transita los caminos esperables del desarrollo humano se traslada a otras personas u objetos y puede transformarse en nocivo. Es el momento en que hay romper el modelo para pasar a ser. La única forma de cambiar ese modelo de relación es romper con el esquema, no con el vínculo, no con los afectos. Es en este momento, atravesando la adolescencia, cuando la persona comienza a cambiar lo aprendido y a construir sistemas propios. Se trata de romper la dependencia donde “yo no soy sin el otro”. Los padres comienzan a sentir que los espacios vacíos se van acumulando, pero si enseñaron a volar, los hijos revisaran sus alas y volarán. También pueden volverse adictos al vínculo. El codependiente aparece como amoroso y preocupado por la vida del otro. Se transforma en controlador tras la fachada del cuidado. Cuando la persona se corre del modelo obliga al sistema familiar a amoldarse, a acomodarse. Se trata de ayudarse y ayudar al otro, a acompañar sin controlar, a comprometerse con responsabilidad. A no codepender, nunca vas a descubrir océanos mientras tengas miedo de alejarte de la costa (autor anónimo).
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NOTA DE TAPA
Se duplica la sanción de este delito en el Código Penal cuando el afectado es un individuo directamente relacionado con el victimario. Alguien cercano, familiar. Y nada más cercano que mi propia persona respecto de mis acciones.
“Tanto puede la comida en relación al intercambio de sentimientos, que ha reprimido la posibilidad propia de las personas de valerse de otros métodos de interconexión recíproca”.
El vínculo que agrava la pena implica que si hacemos una asociación vinculante del comer excesivo, el cuerpo excesivo, la distracción y desatención excesivas con una palabra fuerte como daño, o con otras: dejadez, agresión, abandono, tal vez nadie se ría del gordo, sino que llore o se preocupe. El padecer de cada bocado de más entrando en un cuerpo que se enferma más y más puede doler en vez de gustar tanto. Nada que me hace tanto mal si ya me pasé del límite puede generar sensatamente tanto goce. Buen vínculo es cortar a tiempo, es medida justa, es distancia lógica, es apostar a la vida. ●
A la distancia Escribe Prof. Analía Victoria Vázquez, Coordinación de actividades y seguimiento pacientes del interior y exterior del país
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ienen de lejos, dejan de ser madres, padres, hermanos, hijos, profesionales, obreros, para ser simplemente ellos. Traen un gordo cansado para cumplir con el deseo de “ser flacos”. A veces se angustian porque están tan acostumbrados a vivir para los demás, que al hacer algo por ellos, se sienten culpables por lo que dejan. Y en realidad, el estar mejor, hará que mejoren también sus relaciones con los demás, sus tratos, sus modales, sus entornos. Imagínense con menos kilos, talles chicos, más coquetos, livianos, ágiles, sonrientes. Vienen a cargar energías, a escuchar para saber cómo solucionar problemas, a aprender a disfrutar de una fiesta, de un fin de semana, de una cena de negocios, de una reunión familiar, de un momento romántico, a saber de sobrellevar angustias, duelos, sin depender de la comida. Es maravilloso ver las caras de entusiasmo cuando llegan, de ganas, de expectativa. Y cuando se van, de tranquilidad, de reflexión. En un fin de semana comparten un objetivo común, un grupo, luego todos intercambian opiniones al cenar o almorzar, y juegan con el ejercicio físico. Vienen a hacer CORTE-MEDIDA-DISTANCIA con el EXCESO... Acá se gesta una red de compromiso, de contactos, de amigos, exprimen el momento, dejan los kilos de más, se dedican pura y exclusivamente a ellos, no se distraen con nada, aprovechan la savia, se limpian. Vienen de lejos para ser simplemente ellos. ¡Y se lo merecen!
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PRESENTACIÓN
UN LIBRO MÁS, Y VAN... El doctor Máximo Ravenna presentó su sexto trabajo, En un abrir y cerrar de boca, en los salones de la librería Yenny El Ateneo con auditorio colmado.
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Se agota.
El reconocido periodista Gustavo Sylvestre fue el
presentador del nuevo libro del doctor Máximo Ravenna.
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n el salón principal de la librería Yenny El Ateneo, el Doctor Máximo Ravenna presentado por el periodista Gustavo Sylvestre, firmó ejemplares de su nuevo libro, En un abrir y cerrar de boca. Ante más de trescientas personas, entre las que se destacaban pacientes, celebridades y diversos profesionales, Ravenna rompió el hielo agradeciendo la presencia de tanto público. Mientras contaba su cansancio por haber llegado recién de España, demostraba su felicidad por el auspicioso presente. Acto siguiente, el Doctor y Gustavo Sylvestre comenzaron con un intercambio de chistes y comentarios. Ravenna desarrolló los motivos que lo impulsaron a escribir sobre los ocho casos clínicos que trata la obra, deteniéndose particularmente en las historias de “Juan, el ahorcado” y de “Augusto”. Dejó en claro algunos tips que caracterizan su eficaz Método. A su vez, entre la apretada platea, un susurro se hacía eco sobre lo bien que estaba redactado el libro y lo rápido que se consumían sus páginas. A lo que el doctor replicó con una confesión sobre su próximo trabajo: una novela. Ya en el cierre, respondió cada una de las preguntas del público. En un abrir y cerrar de bocamuestra en su portada un espárrago como la “i” de “abrir”, que representa la posibilidad de adelgazar y que es “un carbohidrato bueno, no adictivo”, y un huevo frito como la “o” de “boca”. Un concepto explícito, para quienes sufren por la obesidad. Ya con la presentación consumada, las bateas vacías de libros y los famosos –Andrea Politti, Fabio Cuggini y Gustavo Sylvestre– siendo víctimas de todos flashes de la prensa, sólo quedó tiempo para la firma de ejemplares. ●
BRASIL
Inauguración en San Pablo M
ás de 50 mil pacientes tratados en 20 años”, era el lema para el encuentro. Y el festejo
fue por partida doble, porque del 8 al 12 de octubre se realizó un Spa de lanzamiento en el Hotel Sheraton con gran éxito de kilos bajados y asistencia perfecta. Digamos que el 11 fue el día más esperado, porque el CTMR inauguró una sede en la ciudad, más precisamente en la avenida Reboucas, Barrio Jardín Europa, junto al Shopping Eldorado. Por supuesto estuvieron los principales representantes de la franquicia, entre ellos, su directora, Moema Soares y el doctor Celso Castro. Pero la gran sorpresa la recibió el propio Máximo Ravenna, al contar con la llegada de sus hijos, Pablo y Luciano para la apertura. Más que emocionado, el doctor recordó sus comienzos y felicitó a todos sus colaboradores por generar entre todos un presente tan destacado.
O mais grande. Máximo Ravenna hace el corte de cinta con la directora del CTMR San Pablo, Moema Soares, y luego recibe el reconocimiento de los doctores Celso Castro, Miguel Pierri, y de sus hijos, Luciano y Pablo. El Spa en el Sheraton fue un éxito.
Bahía: Senhor Dieta
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ivir de dieta es no saber vivir”, disparó el doctor Máximo Ravenna en una entrevista que le realizó la revista Muito por la tarea llevada a cabo en la sede que funciona en Salvador de Bahía. La nota fue tapa y presentó a Ravenna como Senhor Dieta, el médico y psicoanalista argentino que ganó prestigio con su programa de adelgazamiento. Y hay más, ya que nuestro CTMR recibió el premio como Institución de Salud del Estado de Bahía que aporta al movimiento turístico. Gracias a los hermanos brasileños por tanto reconocimiento.
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MEDICINA DEL DEPORTE
MONTEVIDEO
Ejercicio y movimiento inteligentes
Un lustro de éxitos La sede uruguaya lleva cinco años ininterrumpidos con récord de kilos bajados. Es la primera de las franquicias del Método y está dirigida por la licenciada en psicología Patricia Jodara, ex paciente del doctor Máximo Ravenna. La historia comienza con los éxitos obtenidos en el tratamiento de la obesidad en el CTMR en Buenos Aires. Se generó la inquietud de fundar un centro similar en Montevideo, con profesionales que conocían su sistema y que como él, querían brindar soluciones a esta enfermedad sin la utilización de químicos o tratamientos invasivos, y cuyo principal objetivo era la preservación del paciente de manera integral.
Un equipo de primera La licenciada Patricia Jodara, rodeada por su plantel de profesionales y colaboradoras festeja el quinto aniversario de la clínica montevideana.
l Centro Terapéutico Montevideo comenzó a gestarse a partir de las visitas del doctor Máximo Ravenna al
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Uruguay, y fue creciendo hasta conformar hoy un lugar reconocido por los resultados logrados por los pacientes.
Es así que fue inaugurado el 22 de noviembre de 2005, bajo la iniciativa de la licenciada Patricia Jodara. Y desde aquel día se llevan atendidos cinco mil pacientes que encontraron en la institución una solución para combatir la obesidad y cambiar sus hábitos con la comida. ●
Escribe el Dr. Leonardo Seiref
traen por un tiempo, experimentamos dolor. Así, tenemos el ciclo
Coordinador del staff profesional del CTMR
desencadenado a partir de:
L
Espasmo
a medicina no es sólo el arte de curar, sino también el de hacer que un individuo viva
Dolor
Contractura
mejor y más sano. El crecimiento tecnológi-
co y las comodidades del hombre moderno han despertado una serie de factores de riesgo como el sedentarismo, la obesidad, la hipertensión, el
Son también órganos de sensaciones que sirven para percibir tanto como
estrés y el colesterol. Como distintas alteraciones de la conducta y enfer-
para accionar. Es significativo que en los obesos, que tienen una capa
medades mentales que son producidas por el ritmo de vida que se lleva
mayor de tejido adiposo depositado por sobre los músculos, se registre
en la actualidad. En este marco el deporte y las actividades físicas son un
una disminución de sensaciones a este nivel. Claro que sus músculos
soplo de aire fresco para el cuerpo descuidado y su psiquismo fatigado.
serán tan eficaces como se los trabaje. No hay médicos, medicamentos, ni cirujanos que puedan competir con el movimiento inteligente.
Forma correcta de encarar una actividad física. Todo parte de la base de un chequeo previo, lo suficientemente exi-
Modificación de la conducta a través del entrenamiento y la prác-
gente, como para que no queden dudas de que se puede realizar
tica deportiva.
ejercicios sin perjudicar nuestro cuerpo.
Las técnicas de fortalecimiento mental buscan minimizar los efectos emocionales negativos y potenciar los positivos, la autoconfianza y la
Finalidad perseguida.
movilización de la energía interna y las reservas propias de cada indi-
El deporte no debe ser un fin en sí mismo. Es un medio para mejorar la
viduo. Las técnicas que se aplican son:
calidad de vida. Un sujeto puede ser un cardiópata, padecer diabetes, nefropatía o insuficiencia respiratoria y no saberlo. Es por ello que resulta inad-
✓ Relajación.
misible exponerlo a la práctica deportiva sin antes valorar su edad, ocupa-
✓ Control mental.
ción, constitución anatómica e historia clínica. En caso de constatar algún
✓ Visualización.
tipo de patología, la práctica deportiva debe colaborar con tal tratamiento.
✓ Programación.
En movimiento
El deportista obtiene sensaciones de óptimo rendimiento, como ser:
Los músculos hacen infinidad de cosas por nosotros. Son, además, los
✓ Sentimientos de seguridad y confianza.
más importantes elementos de la propiocepción, pues cuando se con-
✓ La expectativa de éxito tiene que ver con el sentir. ●
CTMR Buenos Aires
Andrea Politti “Con Ravenna logré resultados rápidos y duraderos” La actriz y conductora cuenta su experiencia con el Método y confiesa que alcanzó un cambio importante en su salud y en su figura: “Hoy no cambio mi silueta por una pizza”, asegura. En línea. Andrea dice que además de bajar de peso, ya no piensa en la comida. Y por supuesto, acompañó al doctor Máximo Ravenna en la presentación de su último libro, En un abrir y cerrar de boca.
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o tengo que exagerar, debo tener sólo 4 kilos de más” –me dije erróneamente-. Y comencé una dieta con la que bajaba sólo ¡300 gramos por mes! ¡Y eso agota a cualquiera! Unas galletitas de chocolate de mi hijo que caían accidentalmente en mi boca, ya me habían hecho recuperar esos 300 gramos. “Bueno, es lo que le pasa a todo el mundo” –me excusé–. Después le eché la culpa al metabolismo. Luego se me ocurrió cambiar los puntos de un famoso supermercado y llevarme una balanza nueva porque estaba segura que la que tenía en casa
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marcaba cualquier cosa. Cuando ví que la aguja señalaba 1 kilo más que la otra no entendía nada… Pensaba que estaba fallada. La que estaba fallando era yo, porque cualquiera sabe que de 5 kilos de más, una se puede ir a 10. Y después, ¡¿quién te para?! Tenía que volver a conectarme con un profesional más “para mí”. Ahí recordé a toda la gente que había adelgazado con el Doctor Ravenna en muy poco tiempo con resultados realmente duraderos. Sabía que el Método incluía participar en el grupo terapéutico, y yo, aunque no lo crean, me moría de vergüen-
za de sólo pensarlo. Enseguida aparece Máximo, con una sonrisa enorme y una energía que contagiaba. Me encantó. Ese mismo día asistí a un grupo temiendo lo peor. A los cinco minutos estaba relajada y riéndome de los chistes de todos. Llegué a casa con las viandas y sabía que comenzaba un tratamiento que era integral. Los primeros tres días son difíciles porque la ausencia de harina te pone un poco nervioso. En veinte había bajado 4 kilos y no lo podía creer. No tenía hambre y dejé de pensar en la comida. Al mes ya había bajado 6 más. Ustedes saben que soy una persona alegre, y la verdad que no me quería poner a llorar por una fugazetta que se me notaba en la cintura, no cambio una pizza por mi silueta. Nunca tuve un cuerpo a la moda y tampoco fue motivo de mis desvelos, porque sé que en definitiva la actitud es lo que importa, pero ahora lo disfruto. ●
“Los primeros tres días del Método son difíciles porque la ausencia de harina te pone un poco nervioso. En veinte había bajado 4 kilos y no lo podía creer. No tenía hambre y dejé de pensar en la comida”.
ROSARIO | SANTA FE | VENADO TUERTO De Rosario para el mundo Escriben Psic. Laura Berizzo, Dr. Juan Manuel Pelaez y Dr. Enrique Badino
Santa Fe brindó por los kilos perdidos
E
l Centro Médico Santa Fe despidió el año con una jornada muy particular. Se realizó una caminata y bicicleteada a cargo de los profesores Gonzalo Robaina
y Celeste Ferrado, responsables del Area de Acividad Física, con la presencia de pro-
A
partir de la llegada del Método
fesionales como su director, Dr. Rubén Farías, psicólogas y nutricionistas, y por
Ravenna a nuestra ciudad, fue
supuesto, con el colorido marco de la costanera santafesina.
necesario adaptar a la realidad local algunos
Para cerrar un día especial, y en
modos de participación de los pacientes en
un horario excepcional para la
los grupos. Ejemplo de ello es la
ocasión, todos los que forman
incorporación del Plan Larga Distancia
parte de la institución participa-
(PLD) que consiste en la participación
ron de un grupo terapéutico col-
intensiva en varios grupos diarios, tanto de
mado de emotivos testimonios.
descenso como de mantenimiento.
Más tarde, el brindis selló el cie-
El plan contempla la asistencia de un
rre de un año repleto de éxitos,
amplio número de pacientes a 3 grupos el
alegrías y muchos kilos perdidos,
día viernes o martes con opción a los de
anhelando un 2011 para seguir
sábado y domingo; disfrutando durante su
creciendo y creyendo.
permanencia en el Centro del almuerzo y cena en el Bar Capitanita, donde se reúnen y comparten sus historias.
Independencia, espacio verde
Venado Tuerto: Bajar de peso respetando la siesta
paradigmático de nuestra ciudad,
Escribe el licenciado Sebastián Roma
También se incluye la realización de AFA con clases en el Centro y en el Parque
inmortalizado por Lalo de los Santos en su canción Tema de Rosario. Esta última
Venado Tuerto está ubicada al sur de la provincia de Santa Fe, se encuentra en un
actividad es abierta a la comunidad y
punto estratégico del cordón agroindustrial de la provincia y cuenta con más de
participan tanto los pacientes del PLD como
90.000 habitantes. Si tuviésemos que describirla podríamos decir que es una amalga-
los rosarinos que concurren para disfrutar
ma entre ciudad y pueblo, es decir, que si bien se ha visto rodeada por el crecimien-
de un momento saludable y de recreación.
to económico e industrial, aún mantiene muchos hábitos del interior. Esto la convierte
Los pacientes asisten al PLD con una
en muy cálida y a la vez, poco predecible desde muchos puntos de vista.
frecuencia quincenal. Motiva esto la
Existen varias diferencias que encontramos a la hora de desembarcar con el Método
cercanía de sus localidades de origen; la
Ravenna. Las hay desde las más pequeñas: no tienen demasiado éxito los grupos con-
mayoría reside en un radio de 100 km. de
vocados entre las 14 y las 16 horas ya que la mayoría de la gente desaparece en sus
Rosario, por lo que se hace accesible viajar
casas para dormir la siesta. Este es un ritual inalterable.
en el día sin necesidad de pernoctar en la
Dadas las dimensiones de la ciudad y la calidez de su gente, se nos facilita la llegada
ciudad. Nuestra presencia aquí facilita la
a funcionarios municipales, desde el secretario de salud hasta el mismísimo intenden-
adherencia y continuidad del tratamiento a
te. Es crucial para consolidar nuestro compromiso en el abordaje de la problemática
quienes lo habían iniciado en Buenos Aires
de la obesidad. Fue gracias a esto que la 1ª. Campaña de Detección y Prevención del
y actualmente pueden sostenerlo en
sobrepeso y la obesidad resultó un verdadero éxito.
nuestro Centro.
Una exigencia típica es la necesidad de no desatender de ninguna manera a nuestros
Durante 2010 realizamos dos Campañas
pacientes. Es un principio de todas las franquicias del Método. Para nosotros sostener
de Detección y Prevención de la
un trato más cálido y cercano no es una opción sino una obligación. Por eso estamos
Obesidad con el apoyo de la
orgullosos de contarles que tenemos un alto porcentaje de pacientes que concurren
Municipalidad de Rosario, con mucho
día a para cumplir con todas las actividades de la clínica.
éxito de asistencia de la comunidad.
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SALTA
Linda hasta para adelgazar La provincia norteña ya cuenta con una sede de nuestro CTMR. Se inauguró el 29 de setiembre con la presencia del doctor Máximo Ravenna y de su directora, María Luz Alchourron. alta propone actividades para toda la familia: cabalgatas trekking, Canopy, rafting, travesía en 4 x 4, cuatriciclos, esquí acuático, kayak, circuitos en bicicleta y motos, días de campo, recorridos históricos y paisajes maravillosos son sólo algunas de las propuestas para disfrutar de momentos de ensueño”, dice la página oficial de internet dedicada a describir las atracciones de la provincia, que, modestamente, ahora sumó una más, con la apertura del CTMR Salta. El 29 de setiembre fue el gran día, y la nueva casa recibió a más de 200 personas para el brindis. Su directora, María Luz Alchourron dio la bienevenida a pacientes y visitantes, acompañada siempre de cerca por el gerente Horacio Brener y el doctor Miguel Angel Pierri. Para el final quedaron las palabras del doctor Máximo Ravenna, que agradeció por la fuerza y el empuje que pusieron todos para concretar esta inauguración tan anhelada. ●
S
No faltó nadie.
El doctor Máximo Ravenna procedió al corte de cinta
acompañado por la orgullosa directora, María Luz Alchourron, el gerente Horacio Brener, el doctor Miguel Pierri y 200 personas entre pacientes y visitantes.
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ZONA NORTE
Familia y salud Escribe Angel Apolo Licenciado en Psicología
A
firmo que quien pretenda componer acertadamente un escrito sobre dieta humana debe, antes que nada, reconocer y discernir la naturaleza del hombre en general” (Hipócrates, Sobre Dieta, 400 a.c.) El aprendizaje de los hábitos se da principalmente en los ámbitos primarios del ser humano, y dentro de ellos, tal vez el que deja marcas más duraderas es el de la familia de origen. “La culpa no es del chancho sino del que le da de comer”, reza el dicho popular. Si bien la obesidad es una problemática con múltiples causas, no deja de ser cierto que la influencia de las pautas recibidas por nuestros cuidadores figura dentro de los primeros lugares. Trabajar sobre las consecuencias del desborde y del exceso, trae posibilidades de cambios concretos, a pesar de que se trate de un trabajo sobre la reparación de lo ya dañado; pero muchas veces nos preguntamos si es posible hacer prevención desde la propia casa, sobre todo con los niños o jóvenes en el ámbito alimentario y de las adicciones. Debemos decir que nuestras familias no se encuentran aisladas sino dentro de un medio socio cultural, atravesadas por un momento histórico determinado en el que se reflejan escalas de valores que influyen en los comportamientos concretos. La cultura del consumo, del “no pare, siga,
siga”, del exceso, no ayuda a crear y cimentar vínculos sanos y duraderos. Los últimos avances en psicobiología estudian los efectos físicos de los vínculos emocionales en la salud y en la enfermedad. “Si tenemos una pareja, un amigo cercano, o un pariente cariñoso en quien poder confiar como base segura, tenemos un aliado biológico. Dada la nueva comprensión médica de cuánto importan las relaciones en la salud, los pacientes con enfermedades severas o crónicas podrían beneficiarse de mejorar sus conexiones emocionales. Además de seguir el régimen médico, los aliados biológicos, son una buena medicina” (D.Goleman, La inteligencia social, p. 352). Por supuesto, nuestras relaciones más importantes pueden no ser de hecho las más placenteras y positivas; un pariente cercano puede ser alguien que nos vuelva loco más que alegrarnos. Tenemos el gran desafío de construir vínculos sanos, frente a un aumento general del vacío rutinario y sin sentido, donde la destructividad impera impunemente. “Sin vínculo no hay efecto de la palabra y la desesperanza –esa herramienta del diablo- domina la situación” (R.Zukerfeld, nota en Revista Imago Agenda nro. 145). Sabemos que el cambio es posible. Y no suele ser por buena voluntad ni por el desciframiento de algún enigma histórico. Parece necesitar, como dice Zukerfeld, de creatividad y de la co-construcción de una legalidad compartida que incluya la resignificación de lazos sociales. ●
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PARAGUAY
PUBLINOTA-MEDICINA ESTÉTICA
Un día al Máximo
Escribe el doctor Marcelo Bernstein, cirujano plástico estético
La sede de Asunción vivió una jornada integral en el espectacular Parque Rakiura basada en alimentación sana, charlas de grupos terapéuticos y actividad física adaptada. El doctor Ravenna también presentó su libro. a idea surgió de manera espontánea y resultó una experiencia extraordinaria: ¿Por qué no aprovechar la condición natural del Parque Rakiura de Asunción para realizar una jornada completa de trabajo? “La podemos llamar Un día al Máximo”, en alusión al creador del Método. Y la inquietud fue aprobada de inmediato. ¿El resultado? Excelente: un centenar de personas disfrutaron de un programa completo en el que se dieron charlas muy enriquecedoras en los grupos terapéuticos, se comió sano con alimentos autóctonos adaptando la dieta a las particularidades de un país rico en vegetales como el Paraguay, y los pacientes lograron estar en movimiento permanente con las clases de AFA (actividad física adaptada). Como para repetir en 2011, ¿no? ●
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l aumento del tamaño de la región pectoral en el hombre se denomina ginecomastia cuando el abundante contenido de este volumen es grasa; si es glándula mamaria, se llama adenomastia . Esto trae aparejados importantes trastornos psicológicos. Las causas de su desarrollo pueden ser: 1) Congénitas, 2) por administración prolongada de medicamentos como algunos antiácidos y/o antidepresivos, 3) hormonales, 4) obesidad localizada, 5) anabólicos, etc. El hombre que padece esto sufre ya que su región pectoral es comparada a la de una mujer por su proporción; esto lo lleva a recluirse socialmente por la vergüenza que le ocasiona, sumando burlas y agravando su trastorno.
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Busto femenino en los hombres
En acción.
El grupo disfrutó de un programa completo de actividades en el Parque
Rakiura de Asunción. Luego la gente pudo conocer la nueva obra de Máximo Ravenna, En un abrir y cerrar de boca.
Estos pacientes tratan de evitar actividades al aire libre, ir a playas y/o piscinas, tomar sol en público, usando generalmente camisas holgadas para cubrirse. Gracias a la cirugía plástica con una LIPOESCULTURA TRIDIMENSIONAL que se realiza con anestesia local y no requiere internación, pueden solucionar en forma rápida y definitiva su problema físico con repercusión psicológica, retirando mediante delgadas cánulas la grasa depositada en la región mamaria deformada. Es muy difícil reducir esta grasa localizada con dietas y/o ejercicios, ya que con ellos, a menudo esta deformación se pronuncia aun más, motivo por el cual muchos hombres a veces prefieren no bajar de peso para que el defecto no se acentúe. La mencionada lipoescultura, además de lograr una solución, ayuda a fortalecer la autoestima. ●
CTMR Buenos Aires
Obesidad: cultura familiar Escribe el doctor Abel Olkies, Subdirector Médico del CTMR e la historia clínica de un paciente que está en mantenimiento desde hace años surgen datos, frecuentes, sobre sus antecedentes familiares, ambientales y personales. Padres que nacieron en Europa, vivieron la etapa posterior a la primera guerra mundial en sus países de origen, manteniendo sus culturas tradicionales, tanto en lo religioso como alimentarias y con fuerte déficit nutricional. Emigran a la Argentina, sostienen sus costumbres, pero con una disponibilidad de mayor acceso a comidas y rápidamente aparece obesidad en ambos, mayor en la madre. Con dichos hábitos educaron a sus hijos, que fueron obesos desde la infancia y hasta la adolescencia. El paciente modificó conductas alimenticias y de actividad física llegando a un peso adecuado y sosteniéndolo en el tiempo. Con sus hijos mantuvo los enfoques diferentes a los incorporados en su núcleo familiar primario, continuando con sus pautas culturales, religiosas y tradicionales, logrando en ellos, al igual que él, estar con un cuerpo adecuado. Del relato anterior surgen interrogantes de muchos padres con obesidad: “¿afectara a mis hijos?”. Se conoce que la probabilidad de que los hijos sean obesos aumenta entre un 50% (si uno de los padres lo es), y un 80% (si ambos lo son),
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pero aclarando que la genética no es el factor decisivo, si a ello no se le agrega lo alimenticio y de movimiento. La alimentación es un fenómeno complejo con una gran diversidad de elementos a tener en cuenta: es una necesidad biológica, una fuente de placer, basada en pautas socioculturales que determinan un consumo de tipos de alimentos sobre los impulsos fisiológicos, es un hecho social que funciona como medio de relación e interacción entre las personas, es un producto del entorno y surge como uno de los rasgos de la cultura local. Es un intercambio de influencias ambientales, cognitivas, fisiológicas y socioculturales. La conducta alimentaria es el resultado de las acciones que relacionan a las personas con los alimentos. Es aceptado que los comportamientos frente a los alimentos se adquieren a través de la experiencia directa con la comida, en lo familiar y social, por la imitación de modelos, la disponibilidad, el status social, los simbolismos afectivos, las tradiciones culturales y la publicidad. Se puede enfocar a la conducta alimentaria como un círculo interactivo en el que la conducta de los padres hacia sus chicos, los lleva a adoptar estrategias especificas que provocan en los niños conductas propias que se reflejan en indicadores de su nutrición. Los padres deben descubrir los errores que cometen en su propio estilo de vida para establecer soluciones, y evitar trasladarlos a sus hijos, logrando que independientemente de lo genético no se desarrolle la obesidad. ●
GYM
¿Cuánto ejercicio es necesario? El instructor Daniel Tangona, coordinador del área de actividad física del Centro Terapéutico Máximo Ravenna, nos advierte acerca de algunos temas a tener en cuenta previo a ponerse en movimiento. rimero que nada, realizar un chequeo médico que determine si estamos aptos para ponernos en movimiento. Todos sabemos que la actividad física es crucial para vivir con salud, pero con frecuencia desconocemos cuánto ejercicio realizar, qué tipo de actividades para prevenir enfermedades asociadas al estilo de vida. Muchos son los que intentan hacer algo para cuidarse, pero el tiempo es escaso y las oportunidades se reducen con la vida agitada que llevamos en la actualidad. Sin embargo, no es necesario realizar un esfuerzo intenso y extenso para obtener resultados. Con sólo un total de 3 horas semanales, 40 minutos unas 4 veces a la semana de ejercicio cardiovascular, como puede ser andar a ritmo vigoroso, es suficiente para alejarnos de las enfermedades cardíacas, y si además podemos entrenar la fuerza con pequeñas acciones como subir y bajar escaleras, mucho mejor.
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Por supuesto, esto es lo mínimo que podemos hacer por nuestra salud, pero es claro que si nos ejercitamos con regularidad, aunque sea unas 30 minutos todos los días, obtendremos mejores y mayores beneficios. Todo lo expuesto es muy útil para quienes no hacen nada y necesitan saber que con poco podemos premiar al organismo y alejarnos de las enfermedades. ●
Ravenna y Daniel Tangona en Palermo.
NUTRICIÓN
Rituales Gastronómicos VS. Creatividad Saludable Escribe Liliana Grimberg
En la Argentina la cena de Nochebuena es un
■ Seleccionar alimentos de bajo índice glu-
Licenciada en Nutrición
traslado de la cocina europea, haciendo una
cémico.
comida de tipo invernal, que muy poco tiene que
■ Limitar al máximo las harinas refinadas, las que
HISTORIA DEL PAN
ver con la época del año.
encontramos en los productos de panadearía,
DULCE
En cuanto a los postres, la cocina es inmensamen-
galletitas, fideos, etc.
Si bien la verdadera historia
te rica. Las frutas secas, alegoría de la fecundidad
■ Cuidar la medida en alimentos que resultan
del Pan Dulce no se conoce con exactitud,
y la abundancia que provienen de las semillas,
adictivos como las nueces, almendras, turrón, pan
comenzó a extenderse hasta convertirse en el
ocupan un lugar de privilegio.
dulce, etc.
postre típico de la mesa navideña. En los feste-
También destacaremos los turrones, elaborados
■ Escoger alimentos frescos de baja densidad
jos se invita nuevamente a disfrutar en familia
hoy en todo el mundo con almendras, nueces,
calórica.
a través de la unión y el reencuentro.
maní, avellanas y por último encontramos el
■ Utilizar legumbres en ensaladas (arvejas,
“Noche de Paz, Noche de Amor”. Como dice el
mazapán (pasta de almendras).
habas, garbanzos, porotos, lentejas).
villancico, al pan nuestro de cada día se le agre-
Todo culmina con el tradicional brindis de
■ Incluir proteínas en ensaladas como pechuga
gará la dulzura y el sabor de la fiesta navideña, la
champaña y sidra. La tradición nos muestra
de pollo, atún al natural, huevo o clara de huevos,
dulzura y el sabor de la natividad. Y entonces al
gran variedad de preparaciones de alta densi-
quesos magros, pavita, carnes rojas magras, etc.
finalizar la comida nos serviremos una tajada del
dad calórica que resulta incompatible con las
■ Recordar la medidas del plato playo
tradicional Pan Dulce, el pan de la Navidad.
altas temperaturas existentes aquí. Es importan-
para las verduras.
La celebración de Nochebuena es propicia para
te seguir un plan de alimentación de acuerdo a
■ Ingesta moderada de alcohol.
reunir a la familia y a los amigos. Esta encierra en
nuestras necesidades:
su profundo significado religioso, antiguos ritos
■ Elegir alimentos agradables pero de sabor neu-
SUGERENCIAS PARA LAS FIESTAS
cuya exteriorización toma formas diferentes. Las
tro. Recordemos que si son excesivamente sabro-
■ Comience siempre con líquidos como gaseo-
fiestas tuvieron su origen en el invierno del
sos, terminamos comiendo más cantidad de lo
sas acalóricas, agua, jugos diet, etc.
hemisferio norte, costumbres que en el hemisfe-
necesario.
■ Continúe con verduras frescas, prestando
rio sur se han seguido, aún fuera de tiempo. Y
■ Respetar las cuatro comidas. No compense
especial atención a los aderezos.
han ido cambiando, además cada religión le
alguna de ellas bajo el argumento que comerá
■ Evite tomar bebidas alcohólicas, reservándolas
impartió su propio ritual, pero hay algo que es
más durante la cena.
para el momento del brindis.
generalizado y no falta en ninguna mesa: el Pan
■ Elegir verduras y frutas frescas en todas sus
■ Como plato principal escoja pollo, pavita, pece-
Dulce. La cocina navideña es notablemente
variedades, las cuales nos aportan vitaminas,
to, pescados frescos.
abundante, ya que cada cultura expresa con sus
minerales, fibra y agua.
■ Como postre opte por frutas frescas, ensalada
alimentos más elaborados, la alegría que pro-
■ Tomar como mínino 3 litros diarios a tra-
de frutas, frutilla con gelatina diet.
voca en ella el Nacimiento. Por eso encontra-
vés de infusiones frías, bebidas light, agua,
■ En todos los casos tener siempre presente: “no
mos como plato principal el típico pavo.
caldo, gelatina diet, etc.
al exceso, sí a la medida”. ●
PRECIOS MAGROS
MAMY BLUE Un verano con todo y para todas demás de sus exclusivas prendas y fragancias, Mamy Blue impone en sus 9 locales exclusivos y distintas tiendas en todo el país, una nueva tendencia de alianzas comerciales con diferentes empresas. Siguiendo una política orientada al cliente, y como líder en indumentaria para talles reales, acaba de emprender una nueva estrategia de marketing con diversos e interesantes beneficios:
A
■ Descuentos bancarizados en distintos rubros como gastronomía, clubes de beneficios, agencias de viajes, centros de belleza y estética. ■ El objetivo es que quienes adquieran sus productos se lleven algo más que calidad y diseño, por ejemplo: un descuento en sus vacaciones, o una excelente cena, con sushi incluido si lo prefiere.
■ Uno de los últimos acuerdos de beneficio mutuo es el creado con el Centro Terapéutico del Dr. Maximo Ravenna, que consiste en ofrecer a todos sus pacientes un 15% de descuento en las compras realizadas en cualquiera de los locales de la firma. Y a todos los clientes de Mamy Blue, un 5% de descuento en cualquiera de los tratamientos mencionados en la web de la clínica. ● ➔ www.mamyblue.com.ar
ESPAÑA
Adaptación del Método a la dieta mediterránea Escribe Leticia Plaza Serrano Dietista-Nutricionista del CTMR Madrid
N
uestra cultura alimentaria corresponde al patrón de dieta mediterránea en la que se fomenta el consumo de alimentos como verduras, frutas, cereales, legumbres y pescados, así como un consumo moderado de carnes, aceite de oliva y alcohol, normalmente, defendiendo nuestra fama de gran país vinícola. No suena mal ¿no? Aunque pueda resultar un poco contradictorio, éste es uno de los principales problemas que encontramos a la hora de aplicar el Método. España es un país de gran riqueza en frutas, verduras, hortalizas, todas ellas de excelente calidad, presumimos del buen aceite de oliva, de la calidad de
Método en tapa Isabel Sartorius, ex del príncipe Felipe de Asturias e hija de la argentina Isabel Zorraquín, habló en la revista Hola de España de las bondades del Método Ravenna. Dijo que concurriendo a la sede de Madrid, logró bajar varios kilos y aprendió a cuidar el cuerpo.
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los vinos, de nuestros ibéricos, etc. Por ello resulta ilógico para nuestros pacientes que se propongan limitaciones en alimentos que manifiestan propiedades tan saludables como puede ser el aceite de oliva, el pescado azul, e incluso la fruta; la mayoría de las estrategias nutricionales desarrolladas por organismos públicos van encaminadas a fomentar la dieta mediterránea, pero pocas, a enseñar una medida evitando el exceso. Respecto al reparto de comidas, el desayuno suele ser omitido por muchos españoles, las prisas o el dormir un poquito más hace que directamente vayan al trabajo e incluso al colegio, en el caso de muchos niños, sin probar bocado. La comida suele realizarse más tarde que en otros países europeos, lo mismo sucede con la cena ya que estamos acostumbrados a movernos hasta horas tardías, incluso entre semana, ya que el clima normalmente suele ser favorable sobre todo en verano. Por este motivo ha sido de especial necesidad hacer mucho hincapié en el reparto de las comidas y la organización de los horarios, donde se dedica mucho tiempo, tanto en consulta como en grupos, para aclarar y hacerles comprender la importancia que conlleva este aspecto de la dieta. En general, cada vez se dedica menos tiempo a cocinar y las jornadas de trabajo en muchas ocasiones son partidas, lo que hace que la comida tenga que hacerse fuera de casa, eligiendo menúes baratos y bastante calóricos. Por este motivo, los pacientes presentan reticencia al tema de la distancia y es necesario enseñarles y trabajar mucho la forma adecuada de adaptar el sistema cuando se come fuera, incorporando aspectos que van desde cómo elegir un menú saludable, hasta ubicarse de espaldas a los expositores de comida para facilitar su tratamiento. No podemos olvidarnos de “La cultura de tapeo”. El picoteo forma parte de la vida de los españoles, lo típico es que un grupo de amigos se reúna para tomar aperitivos, recorrer bares comiendo un par de platos en cada uno, bebiendo vino o cerveza. Si añadimos a este aspecto que todos los festejos nacionales como personales o familiares están asociados al consumo de algún plato o alimento típico, podría decirse que quizá sea en este aspecto donde al paciente español le cuesta más adaptarse y aplicar el Método, pues es una forma de sociabilizarse, pasar el tiempo de ocio, y hacer honor a sus costumbres tradicionales. Enseñarles a relacionarse de una forma distinta con los alimentos es uno de nuestros principales objetivos. ●
NEUQUÉN
BAHÍA BLANCA
El sur a sala llena Más de mil personas convocó el doctor Máximo Ravenna en la conferencia que brindó en el teatro Español de la ciudad para hablar de alimentación y obesidad. io la sensación de que nadie se quiso perder la visita de Máximo Ravenna a Neuquén. El mismo apuraba a todos sus colaboradores para poder cumplir con cada compromiso asumido. Primero visitó la franquicia local y felicitó a profesionales y empleados por la excelente tarea realizada. Luego se hizo una escapada para una entrevista muy jugosa en la tevé local. Y el broche de oro fue la conferencia que dio en el colmado teatro Español para dar consejos y secretos respecto a obesidad y alimentación sana. Muchas gracias a los neuquinos por la calidez con que nos trataron. Y hasta la próxima. ●
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No hay más localidades. Máximo Ravenna felicitó al staff de la sede neuquina. Luego disertó ante un público que colmó la sala, y también habló en la tevé local.
3 años haciendo historia La sede bahiense festejó su tercer aniversario con excelentes resultados y record de kilos bajados por sus pacientes. l brindis del final del encuentro selló el compromiso para el futuro: seguir batiendo records de kilos bajados. Así la franquicia de Bahía Blanca festejó tres años ininterrumpidos de gran trabajo para concienciar a la población de que ser flaco es posible para cualquiera. Siempre que se proponga, claro, cumplir con los tres preceptos básicos y elementales del Método Ravenna: corte, medida y distancia. La experiencia recogida hasta ahora refleja que gran porcentaje de los pacientes supieron captar el mensaje. Y por eso valió la pena celebrar…
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CipollettiRío Negro: Feria del libro Acompañado por Horacio Brener, el doctor Mario Más, y Sergio Erlij, Máximo Ravenna firmó ejemplares de En un abrir
Salud
y cerrar de boca.
En Bahía se brindó por lo efectivo de la tarea cumplida hasta ahora desde la puesta en marcha del Método Ravenna.
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