TURINYS 6
12
Medicina ir politika: ar tai suderinama?
17
Norint vairuoti saugiai, būtinas dėmesingumas
19
Iš gimdyklos – į privačią erdvę
44
Sąmokslo teorija: vėžys negydomas tyčia?
62 Lieknėti įmanoma
ir nesikankinant
Nei R.Javtokas, nei jo gydytojas R.Gudas sveikatos ministru būti nenorėtų
24
26
28
30
33
„Žalgirio“ arenoje pradėtas įrengti moderniausias sveikatingumo ir sporto klubas Baltijos šalyse Pacientą gydo ir šiuolaikinė reabilitacija, ir medikų žmogiškumas Šiuolaikinė traumatologija Klaipėdos universitetinėje ligoninėje Neskiepijami vaikai – grėsmė visuomenės sveikatai Lazerio galia: atsimerki ir matai
37
Nepaklusnaus vaiko sindromas
43
Kaune atliekamos pasaulinio lygio odontologijos operacijos
48
Šiuolaikinė odontologija daro stebuklus
50
Kalniečių poliklinika – šiuolaikiška ir moderni jau šiandien
54
Legalūs, viešai prieinami, netgi reklamuojami narkotikai
58
B.Nicholson depresiją išvaiko plaudama grindis
64
Efektyvus ir greitas būdas pasveikti
65
Miegamasis pagal fengšui
38 Išgydžius darbo vietas,
20 Gripas atėmė
širdį
34
Pozityvus požiūris į ligą
nereikės gydyti žmonių
REDAKTORĖS ŽODIS
Fotografija: Artūras Morozovas Šukuosena ir makiažas: grožio namai MADDAM, I.Kanto g. 18
Kai mano šviesios atminties Tėveliai, labai gerbę, netgi diev inę, gydytojus, sak ydavo, kad reik ia taupyti pinig us ligai, aš mint y se tik nusijuokdavau. Juk gydymas pas mus nemokamas! Taip buvo ir tebėra įrašyta pagrindinia me šalies įstat yme – Konstitucijoje. Duoti kyšį, kad ir medikams, taip pat nusikalsta ma, kaip ir imti. Taip buvo. Šiandien vienas mūsų žurnalo hero jų, Lietuvos sveikatos mokslų universite to profesorius Dainius Pavalk is, sako: „Da bar visi apsimeta, kad paslaugos yra nemo kamos. Tai yra absoliuti neteisybė, ligoniai žino, kad atėję į ligoninę daug ką turi nusi pirkti, primokėti.“ Kitas mūsų žurnalo herojus, garsus krepšininkas Robertas Javtokas, ne kartą išbėgęs į aikštelę tik todėl, kad gydytojai jį pastatė ant kojų, taip pat turi savo nuomo nę apie mokamą nemokamą gydymą. „Gy dytojų atlyginimas turi būti 10–20 tūkst. litų per mėnesį. Už juos didesnių profesio nalų nėra ir kyšius jie ima todėl, kad neuž dirba“, – įsitik inęs Robertas. Teiginys, kad sportuoti sveika, tapo dis kutuotinas, kaip ir mokamo nemokamo gydymo tema. Poreik io diskutuoti nek y la tiems, kurie sveik i. Kaip tok iems būti – amžinas kaip pasaulis klausimas. Atsak y mo į jį paieškos – ir šeštajame „Sveikatos“ žurnalo numer yje. „Jei nori gyventi ilgai, apie tai reik ia gal voti dar jaunystėje“, – sakė rašytojas Geor ge’as Bernardas Shaw. Ir iš tiesų klausyti tėv ų, pridurčiau. Nuoširdžiai Marijana Jasaitienė „SVEIKATOS“ REDAKTORĖ
Redaktorė Marijana Jasaitienė
Tiražas 45 000
Autoriai: Aušrinė Šėmienė, Daiva Janauskaitė, Darius Sėlenis, Diana Šležienė, Jurgita Šakienė, Kristina Ciparytė, Vilija Žukaitytė
Redakcija: Kęstučio g. 86, 44296 Kaunas Tel. (8 37) 302 250 Faksas (8 37) 423 404
Fotografija: Vaidotas Grigas (viršelio nuotr.), Artūras Morozovas, Evaldas Butkevičius, BFL, „Shutterstock“ Dizaineris Petras Babušis Maketuotoja Dalia Šalnienė
Reklamos pardavimo skyrius Tel.: (8 5) 279 1370, (8 37) 302 230, (8 46) 397 715 Platinimo tarnyba Tel.: (8 37) 302 242, (8 46) 397 713, (8 5) 261 1688
Techninė redaktorė Dalia Šalnienė
Leidėjas UAB „Diena Media News“
Kalbos redaktorės: Vilija Jokūbaitienė, Daiva Miliuvienė
Spausdino UAB „Diena Media Print“
Viršelyje: krepšininkas R.Javtokas ir jo gydytojas R.Gudas Fotografija: Vaidotas Grigas Žurnalas platinamas su dienraščiais „Vilniaus diena“, „Kauno diena“, „Klaipėda“
2012 RUDUO | Sveikata
Nei R.Javtokas, nei jo gydytoja sveikatos ministru būti nenor Traumą besigydantis „Žalgirio“ krepšininkas Robertas Javtokas – apie kyšius medikams ir jų atlyginimus (sako, kad medikai turėtų uždirbti 10–20 tūkst. litų per mėnesį). Kauno klinikų Sporto traumų ir artroskopijos sektoriaus vadovas profesorius Rimtautas Gudas – ir apie draudžiamą dopingą, kurio atsisakyti, sako, labai sunku. TEKSTAS: Marijana Jasaitienė fotografija: vaidotas grigas
6
– Nori būti sveikas – sportuok. Tai girdime nuo vaikystės. Ar iš tiesų sportas ir sveika ta – sąvokos, tarp kurių galima dėti lygybės ženklą? Jei taip, tai kodėl Robertas visą rugsėjį vaikščiojo su ramentais? R.G.: „Sudėtingas klausimas dėl lyg ybės ženklo. Sportas sportui nelygus. Profesio nalams iškyla sveikatos problemų grėsmė baigus karjerą. Dauguma jų tai supranta ir labai rūpinasi savo sveikata, į ją labai daug investuoja, nes jauni būdami turi už sidirbti visam likusiam gyvenimui.“ R.J.: „Jei sportas – pagal metus, savo malo
2012 RUDUO | Sveikata
R.J.: „Be sporto medicinos daug varžybų būtų prarasta. Kai tau blogai, daktarai pada ro viską, kad neskaudėtų, ir visa kita. Eilinis daktaras pasakytų, kad sportuoti nebegali. Jie juk nežino, kokius krūvius mes pakelia me, kokių traumų esame patyrę, po kokių galime žaisti. Tai žino tik sporto daktarai. Kiek buvo tokių atvejų, kad, atrodė, nebei šeisi į aikštelę, o su sporto daktarų pagalba žaidi ir gali padėti komandai. Mažas trau mas jie išgydo labai greitai.“ R.G.: „Šešeri metai dirbu su Lietuvos krep šinio rinktine. Sporto medicina vystosi labai sparčiai ir yra daug pasiekusi, kad profesio nalai saugiai tęstų savo karjerą. Pavyzdžiui, besirengiant Londono olimpiadai devyni iš dvylikos krepšininkų buvo turėję sveika tos problemų, patyrę operacijų, bet atlaikė dvigubą krūvį – reikėjo laimėti atranką Venesueloje ir po to dalyvauti olimpiadoje. Nepaisant, kad pagal amžių mūsų rinktinė buvo vyriausia, su viskuo puikiai susitvarkė.“
Gyvenime daug lemia psi chologija, mąstymas – kaip ir žaidime. Tuo įsitikinau, kai po avarijos motociklu dakta rai pasakė: krepšinio tikrai nebežaisi... Jei leisi sau pa lūžti – taip ir bus.
s R.Gudas rėtų numui, tai yra sveika. Profesionalus sportas sveikatai kenkia. Prisideda traumos, kurių neišvengsi. Pasakyčiau taip: neprofesionalus sportas – sveikata, profesionalus – darbas, kenksmingas sveikatai, sukeliantis priklau somybę, kai negali sustoti, nesportuoti.“ – Kalbate apie traumas, po kurių šeimos gydytojas savo pacientui, tarkim, infor matikui, duotų nedarbingumo pažymą, o atletą gydantis sporto medikas stipriais vaistais numalšina skausmą ir išleidžia ligonį į varžybas. Kodėl taip?
– Vis dėlto dėl traumos – stresinio pėdos lū žio Robertas olimpiadoje negalėjo dalyvauti. R.G.: „Aš labai išgyvenau, kai sužinojau, kad Robertas negalės skristi į Londoną. Keletą dienų neradau sau vietos, nesuvok damas, kodėl tokiam žmogui tokie dalykai atsitinka.“ R.J.: „Gaila, kad nebuvau ten, kur labai norėjau būti. Nevertinu to kaip baisaus iš gyvenimo. Greitai susitaikiau su ta mintimi, pradėjau ieškoti pranašumų: seniai buvau atostogavęs vasarą, gaunu laiko pailsėti vi sam organizmui, todėl pasiilginsiu savo kaip profesionalaus krepšininko karjerą, grįšiu su didesne jėga. Tuomet kūnas priminė, kad per sezoną buvau pavargęs, o noras žaisti užmušė nuovargį. Nors pasąmonėje kirbėjo, kad kažkas gali įvykti, – juk ėjo trečia vasara rinktinėje. Anksčiau buvo įspėjamosios traumos, o dabar kalė rimčiau.“
Titulas: R.Gudas, vadinamas geriausiu krepši ninku tarp medikų, ne kartą patyrė sporto trau mų skausmą.
– Kaip dabar jaučiasi profesoriaus R.Gudo pacientas R.Javtokas? R.J.: „Skausmo nejaučiu, tik su ramen tais labai nepatogu ir gaila, kad raumenys nyksta. Noriu greičiau vaikščioti, bėgioti. Bet nė nebandau gailėti savęs. Mano darbas – krepšinis, o jame didelė traumų tikimy bė. Gyvenime daug lemia psichologija, mąstymas – kaip ir žaidime. Tuo įsitikinau, kai po avarijos motociklu daktarai pasakė: krepšinio tikrai nebežaisi... Jei leisi sau pa lūžti – taip ir bus. Aš – prieš pesimistus, su jais ginčijuosi iki negyvumo, bet nesu aklas optimistas, kuriam viskas gerai. Aš apskai čiuoju rizikos faktorius, išgyvenu tuomet, kai yra blogai, o ne iš anksto.“
Naujovės ■■ Traumų medicinoje naudojami augimo veiksniai raumeniui, kremzlei, kaului atkurti. Jie išgaunami iš kraujo, frakcio nuojami, o anksčiau buvo nau dojami vienoje terpėje. Išgauti preparatai leidžiami arba imp lantuojami per operaciją su kryžminiu raiščiu, kremzle ar gydant plyšusį raumenį. Taiko mos naujos kryžminių raiščių, peties išnirimo metodikos.
7
2012 RUDUO | Sveikata
– Lūžiai, operacijos palieka randų, traumos – neigiamų padarinių visam gyve nimui? R.G.: „Ne, jei viskas sėkmingai sugiję, jokių problemų nelieka. Šiuolaikinė sporto trau matologija, naudojant naujausias tech nologijas – augimo veiksnius, autologinę plazmą, leidžia išspręsti visas problemas.“
Dopingas? Ne. Įk liuvai, ir tuo viskas baigiasi. Kaip ga li vartoti, jei žinai, kad pagaus ir baig si karjerą. R.J.: „Aš net neprisimenu visų savo traumų. Rimčiausia buvo po motociklo avarijos.“ – Pasveikti padeda vaistai, jėgų suteikia stimuliantai, vadinamasis dopingas? R.G.: „Taip. Visi žino, kad be šių medžiagų šiuolaikiniame sporte neįmanoma pasiekti gerų rezultatų, bet kažkodėl bijoma apie tai kalbėti. Galima sportuoti, bet olimpiadose, pasaulio čempionatuose nenugalėsi. Krep šininkams tai mažiau aktualu, nes krepšinis – komandinė sporto šaka, jie vienas kitą kom pensuoja. Individualių sporto šakų atstovai ateina ir prašo patarti, kaip saugiai naudoti draudžiamą dopinginę medžiagą. Išaiškina me padarinius, nepritariame, tada žmogus sako: naudosiu savo nuožiūra. Tuo metu jam svarbiausia – rezultatai. Didysis sportas yra komercija, profesionalų perkalbėti neįmano ma, nes jie taip gali uždirbti didelius pinigus. Panaudojęs preparatų bent milisekundės dali mi esi greitesnis už kitus. Tai suteikia psicho loginio pasitikėjimo, yra galinga jėga siekiant rezultato. Kita vertus, pabandžius tų prepara tų, sunku sustoti, atsispirti. Tai patyriau, po to manyje vyko vidinė kova, kad sustočiau. Padariniai priklauso nuo to, ką vartosi, nes tų preparatų yra daug ir jie veikia skir tingas kūno vietas, fiziologines grandines. Padariniai – impotencija, kiti dalykai, nekal bant apie organų sistemų sutrikimus ir net staigią mirtį. Kai tai nutinka, net patanato miniai tyrimai neparodo mirties priežasties: širdis sveika, viskas sveika, o atletas mirė staiga sporto aikštelėje.“ 8
R.J.: „Mes vartojame vitaminus, energi nius gėrimus. Tai ne paslaptis. Jų nereikia kasdien, bet sportininko organizmas turi būti prisotintas vitaminų. Už tai atsakingi daktarai. Man asmeniškai labai daug padeda brolis: žiūri, ko man trūksta pagal mano mi tybą, parenka specialių vitaminų. Dopingas? Ne. Įkliuvai, ir tuo viskas bai giasi. Kaip gali vartoti, jei žinai, kad pagaus ir baigsi karjerą. Leistinus preparatus mes vartojame prieš varžybas, būna, kad energi jos treniruotėje visai neturi. Bet tai tas pats, kas porą puodelių kavos išgerti.“ – Jeigu sporto medikai dirba tik su pro fesionalais, eilinis ligonis pas profesorių R.Gudą patekti nebegali? R.G.: „Niekas nelieka be pagalbos. Aš taip pat konsultuoju visus, kurie pas mane re gistruojasi – kaip gyvenau operacinėje, taip ir gyvenu. Paradoksas, bet, įkūrus Spor to institutą (jo vadovas – R.Gudas, – red. past.), operuoju dar daugiau nei anksčiau. Kurdami sistemą, kokios reikia sportininkų sveikatai sekti, joje daug vietos skiriame ir
neprofesionaliems sportininkams, visiems, kurie norės sužinoti apie savo organizmo pokyčius, juos valdyti padedant sporto me dicinai. Žmonėms reikia sporto, kad ne tik siela, bet ir kūnas būtų sveiki. Ne tik profesio nalams Sporto instituto reikia. Tik vienas procentas sportuojančiųjų yra profesionalai, o 99 procentai – mėgėjai arba visai nespor tuojantys. Reikia, kad visuomenė sportuotų, tai dabar daro tik penktadalis mūsų šalies gyventojų. Dėl judėjimo stokos vystosi sąna rių ligos, kankinančios vis daugiau vyresnio amžiaus žmonių.“ R.J.: „Nors mus ir lydi traumos, visai ne sportuojantiems daug blogiau nei mums.“ – Bet ir jūs vartojate daug vaistų. Duodate jų savo vaikams, kai jie suserga? Kaip sau gote sveikatą? R.J.: „Nesakau, kad galima išsiversti be vais tų. Jei nosis užsikimšo, nesakau, kad iškart reikia į ją vaistus purkšti. Kai nebegali mie goti, temperatūra pakyla – tada griebiamės vaistų, nors, kiek įmanoma, stengiamės
2012 RUDUO | Sveikata
Sužvaigždėjimas R.Javtoko akimis ■■ Tai būdinga visiems. Kai tave šlovė užgriūva 20-ies – nė vienas neatsispiria. Sako, ir aš toks buvau. Pažiūriu metams praėjus – išties buvau ki toks. Bet niekada nieko neįžeidinėjau ir neįžeidi nėju – neturiu teisės. Man neįdomus nusivylusiojo gyvenimu pyktis. Kiek jo televizijoje! Jei pikti žmonės visą agresiją nukreiptų sėkmei pasiekti – būtų daug laimingesni. Nesuprantu, kaip gali lietuvis lietuvio nepalaikyti užsienyje? Aš komentarų apie save neskaitau – kaip visi, normaliai dirbantys, neturiu tam laiko. Kuo daugiau darbo, di desni atlyginimai – laimingesni žmonės. Laimingi tie, kurie gali sau leisti pakeliauti. Jei ne gali, gražias paneles mato tik per televiziją – graudu.
UAB
9
2012 RUDUO | Sveikata
– Ir kas tai yra? Koks maistas vertingiau sias sportininkams ir daug dirbantiems, neretai nepietaujantiems žmonėms? R.G.: „Valgymas – atskira tema. Vegetariz mas man davė daug: išnyko virškinamojo trakto sistemos sutrikimai. Visų profesijų žmonėms sunku rasti laiko pietums, bet gydytojui vegetaru būti labai sudėtinga. Tą maistą turi pats gamintis, o kada? Kartais tenka išgerti septynis puodelius kavos per parą, vegetaru būti neįmanoma. Dabar vis ką valgau, nors į mane pažiūrėję sako, kad badauju. Aš pavalgyti laiko randu, žinau mitybos, maisto derinimo principus, tik ne visada tai įmanoma.“ R.J.: „Mėgstu skaniai pavalgyti, valgau vis ką. Vakarais – žuvį, kad skrandžiui nebūtų sunku. Kartą per du mėnesius ir cepelinų užsinoriu. Vištiena – gerai, antiena – labai skanu. Namie valgau paprastą maistą – kot letus, karbonadus.“
Turtas: Robertui šeima – žmona, sūnus ir dukra, yra didžiausia vertybė jo gyvenime.
apsieiti be jų. Sveikai maitintis, grūdintis – nuo to reikia pradėti, ir nereikės vaistų. Jei galva plyšta, tada, žinoma, imi tabletę. Į vai kų ligas žmona su didesne baime žiūri, o aš – ne. Tada ieškome kompromisų. Bet kartą, kai dukra sirgo, aš sakiau: laukime, neskubė kime pas daktarus, bet žmonos motiniškas instinktas nugalėjo – nuvežėme į ligoninę. Aš suklydau – nustatė plaučių uždegimą. Šiaip pas mus vitaminai – iš močiutės daržo, sodyboje – savos vištos ir kiaušiniai.“ R.G.: „Ne, vaistų stengiuosi nevartoti, bet būna situacijų, kai tenka. Kai toks darbas, po sudėtingos ilgos operacijos galvą skauda ir negali leisti sau pailsėti, tenka kokią piliu lę praryti. Visi žino, kad esu už fizinį krūvį. Kai plaukiame baidarėmis, parenku tokius maršrutus, kad būtų kuo daugiau kliūčių. Jas nugalėjęs nugali save. Visus, kurie su manimi bendrauja, skatinu fiziškai aktyviai gyventi. Tuomet žmogus visai kitaip mąsto, protas blaivesnis, problemos sprendžiamos 10
lengviau. Vien protinis darbas išsekina ir nebegali nešališkai suvokti aplinkos, kuri nėra tokia paprasta. Stengiuosi ir vaikus, kiek tai įmanoma, užkrėsti asmeniniu
Didysis sportas yra komercija, profesio nalų perkalbėti neį manoma, nes jie taip gali uždirbti di delius pinigus. sveiko gyvenimo pavyzdžiu. Domiuosi netradicine medicina, daug ką mėgstu pats išbandyti. Dvejus metus buvau vegetaras, bandžiau suvokti, kas tai yra.“
– Sakoma, kad labiau nei blogas maistas žmogui kenkia įtampa. Atletai ją patiria sporto aikštėje, chirurgai – operacinėje. Filosofas Aristotelis yra sakęs: „Pati di džiausia kvailystė – aukoti savo sveikatą, nesvarbu, dėl ko: turtų, karjeros, išsilavini mo, šlovės.“ R.J.: „Jei nori būti geriausias, nori uždirb ti, kažką aukoji. Mūsų darbe – sveikatą. Jei nori išlikti treniruotėse, gauti žaidimo laiko ir nepavargti, turi į save investuoti, prisi žiūrėti. Gerai turėti šalia savęs žmogų, kuris padeda. Tai daktarai. Yra posakis – dirbk mėgstamą darbą ir niekada nereikės dirbti. Aš tai darau. Man krepšinis teikia didžiulį malonumą. Traumas atperka trofėjai. Noriu gyvenimą nugyventi nebanaliai, nepilkai, nesėdėdamas.“ R.G.: „Aukojimasis mūsų darbe yra neiš vengiamas. Dėl to kenčia ne tik organizmas, bet ir šeima. Po atostogų grįžti į darbą su nuostata: viską darysi kitaip, pakeisi, bet realiai tai neįmanoma. Kolegos, grįžę iš už sienio, pasakoja, kad ten medikams – rojus.“ R.J.: „Gyvenau Amerikoje trejus metus, mačiau, kokie daktarų namai. Jie išsiskiria iš kitų, nes daktarai, tokius mokslus baigę, tokį atsakingą darbą dirbantys, gauna didžiau sius atlyginimus.“ – Patariate emigruoti? R.J. „Ne, aš pats norėčiau visą gyvenimą nug yventi Lietuvoje ir niekur kitur, nes čia gražu, gera. Čia mano šeima, tėvai, drau gai, artimieji, mano kalba, mano kultūra.
2012 RUDUO | Sveikata
Kitur gali prisiderinti, bet nebūsi savas – būsi svetimas.“ R.G.: „Visi suprantame valstybės ekonomines galimybes mokėti algą daktarui, mokytojui, policininkui, todėl belieka plėšytis, dirbti tri gubu krūviu. Juk reikia išlaikyti šeimą.“ – Jei būtumėte sveikatos apsaugos mi nistras – pakeistumėte sistemą? R.G.: „Ministro postas yra politinis, o politi ka – sudėtingas dalykas. Aš stengiuosi keisti pirmiausia save, savo aplinką. Geranoriškumu galima daug ką pakeisti, bet tai vyksta labai lė tai. Aš daugiau naudos galiu atnešti čia nei ten.“ R.J.: „Negaliu sakyti, ko neišmanau, kaip sveikatos sistemai vadovauti, kaip padaryti, kad pinigų daugiau būtų. Nesakau, kad pa tys mažiau sau imtų, – ten žmonės protingi. Gydytojų atlyginimas turi būti 10–20 tūkst. litų per mėnesį. Už juos didesnių profe sionalų nėra. Medikai smerkiami, kad ima kyšius, bet jie ima todėl, kad neuždirba. Ir kas yra kyšis? Jei mane išoperuos ir noriu padėkoti – tai ne kyšis. Negi pasakysiu ačiū, ir viskas? Dėkingumą išreiškiu, kaip noriu. Nesutinku su tais gydytojais, kurie kažko laukia, delsia gydyti. Juk ne visi gali atsidė
koti. Daktarui neturi būti svarbu, operuoja mane ar kurį kitą. Aš sulaukiu išskirtinio dėmesio, bet iš draugų, močiutės girdžiu, kad daug košmaro medicinoje. Vis dėlto pasikliauju medikais. Kai po motociklo ava rijos mane operavo Andrius Šaikus – viską gerai padarė, nors tuomet man siūlė skristi gydytis į Ameriką. Lietuvoje yra daug gerų specialistų, tikiu medicina, tikiu: kai jie nori – viską gali padaryti.
Medikai smerkiami, kad ima kyšius, bet jie ima todėl, kad neuždirba.
Užsienyje privalomas sveikatos draudimas, kaip, pavyzdžiui, automobilio. Ameriko je neapsidraudęs už gydymą didžiausias sumas turi mokėti, o draustam niekas ne kainuoja. Bet jei pas mus ne vienas vos gali išsimaitinti, kur dar medicininį draudimą mokės? Kaime žmonės be dantų. Neturėtų
taip būti. Manau, persilaušime kada nors ir pas mus bus kaip užsienyje.“ – Ar labai įnoringas pacientas R.Javtokas? Ar labai išpuikęs profesorius R.Gudas? R.G.: „Robertas – idealus pacientas, idealus žmogus, idealus sporto profesionalas. Ne veltui jis rinktinės kapitonas, komandos siela. Jis atsidavęs Lietuvai. Nemenkinu kitų – visi labai geri žmonės, bet tokio kaip Robertas kol kas nesu matęs. Jei jis ką daro – atiduoda save visą, išgyvena širdimi. Niekada nedrėbs į akis, o pasakys subtiliai, nors turi skaudulių, kurių niekas nežinojo, nežino, gal ir nesu žinos. Tai tikras karys, kuriuo gali pasitikėti bet kokioje situacijoje. Nuo 2007 m. jį matau po tokių traumų, kad net baisu pagalvoti. Kas buvo Turkijoje, pasaulio čempionate: trau muotomis kojomis sugebėjo išbėgti į aikštelę ir žaisti. Jis – maksimalistas.“ R.J.: „Profesorius – savo darbo maniakas, darboholikas. Ne vienus metus jį matau rinktinėje: mes ką nors vakarais veikiame, o jis savo moksluose paskendęs. Nesu matęs, kad atsisėstų, alaus išgertų. Gyvena savo darbu. Atrodo, jei iš jo darbą atimtų, išpro tėtų. Užtai juo ir tiki, kaip gali netikėti?“
11
2012 ruduo | Sveikata
Medicin a ir ar tai sude Kodėl miestų tarybose, Seime tiek daug medikų? Kodėl baltą chalatą, dėl kurio paaukota tiek daug studijų metų, gydytojai keičia į politiko kostiumą ir kaklaraištį? Šiuos klausimus pateikėme keliems politikoje ir sveikatos sistemoje žinomiems vyrams. TEKSTAS: Jurgita Šakienė fotografija: Artūras Morozovas
„Shutterstock“ nuotr.
Padarinius jaučia iki šiol Kauno klinik ų kard iologas profeso rius Ramūnas Nav ick as neslepia: po lit inė veikla itin pakenkė jo profesinei veiklai. Vis dėlto profesor ius brang ina ir pol it ikoje įgyt ą pat irt į. Jis daug iau nei prieš dešimtmet į trejus met us buvo Kauno miesto tar ybos nar ys. „Kiekv ieną darbą, jeig u jau apsiimi 12
dirbti, reik ia atlikti gerai. Man tie tre ji metai buvo sudėtingi. Nors mediko praktikos nebuvau nutraukęs, bet labai pakenk iau savo kaip kardiologo kva lifikacijai“, – atv irai prisipažino R.Na vickas. Kodėl neliko politikoje? „Pabuvau tą kadenciją ir nutariau, kad man toks nerv ų karas netinka. Pa mačiau, kad tai – bev iltiškas reikalas. Vienas, du ar trys nauji žmonės nega
li iš esmės ką nors pakeisti sistemo je, arba reik ia mesti visą kitą veiklą ir politikai taip atsiduoti...“ – svarstė R.Nav ickas. Sugrįžus į mediciną, į buv usį lyg į sugrįžti nepav yko. „Lik au kaip funkc ion ier ius – vadybin ink as, o ne kaip int ervenc in ių proc edū rų spec ial ist as“, – ap gailest avo paš nekov as.
r politika: erinama? Paspalvino gyvenimo vaivorykštę R.Nav ick as pastebėjo, kad nors vieną kan denciją pabuv us Seimo nar iu apie rim tą med iko darbą gal ima visai pam iršt i, nes tok ia med icinos prak tikos pert rauk a – per ilga. „Po ketverių metų pertraukos gydytojas gali būti tik amatininku, o ne tikru medi ku“, – tik ino kardiologijos profesorius. Būtent todėl, jo nuomone, geri medi kai neturėtų eiti į Seimą, nebent jau išėję į pensiją. Ir pridūrė, kad daug daugiau gero žmonėms galima padar yti būnant mediku, neg u vienam iš 141-o. Vis dėlto R.Nav ickas teigė negalįs sak y ti, kad žingsnis į politiką sugadino jam gy venimą.
Pabėk nuo ligų, pagerink kraujotaką! Ar žinote, kad širdies ligų ir kraujagyslių aterosklerozės neišvengia kas ketvirtas civilizuoto pasaulio žmogus, peržengęs trisdešimties metų ribą? Netikite? Jei jums per keturiasdešimt ir jūs iki šiol nelabai rūpinotės savo sveikata, apsilankykite pas kraujagyslių specialistą ir išsitirkite kraujotakos būklę. Esate laimingas, jei gydytojas po tyrimo jums pasiūlys tik dažniau tikrintis kraujotakos būklę. Kraujagyslių pokštai Kraujagyslės ir širdis – organizmo transporto sistema ir variklis. Kraujagyslėmis gabenamos maisto medžiagos ir deguonis, pašalinami toksinai. Gerą kraujagyslių veiklą lemia jų elastingumas. Jauna kraujagyslė išlaiko kraujospūdžio kaitą, jos lygios sienelės neleidžia prikibti krešuliams – trombams. Todėl jaunuoliams geriau gyja žaizdos, jų imunitetas stipresnis. Deja, mūsų kraujagyslės sensta kur kas greičiau nei išorė. Pirmieji kraujotakos sutrikimai pasireiškia greitu nuovargiu, dusuliu, skausmais krūtinėje, galūnių tirpimu, blauzdų mėšlungiu. Jų negydant gresia kraujagyslės užsikimšimas, trombozė, išemija, infarktas, insultas, gangrena... Užsikimšusią kraujagyslę būtina operuoti. Per metus vien Vilniaus miesto universitetinės ligoninės klinikose atliekama per 3500 tokių operacijų. Jos nelengvos, ilgai gyja pjūvis. Dažnai šias operacijas po kurio laiko tenka kartoti toje arba kitoje kūno vietoje. Į pagalbą – ozonas! „Ligoninėje kiek apsigydęs sušlubavusią širdį, lengviau atsikvėpiau – dabar vėl galėsiu beveik normaliai dirbti ir gyventi, – pasakojo verslininkas Eigirdas. – Tačiau kojas vėl pradėjo traukti mėšlungis, dešinė patino, pabalo, vaikščioti buvo vis sunkiau. Apsilankęs pas gydytoją angiochirurgą sužinojau, kad teks skubiai operuoti užsikimšusią blauzdos kraujagyslę. Negana to, buvau perspėtas, kad vėliau gali tekti operuoti ir kitą, nes mano kraujagyslės atkakliai kalkėja. Ligoninėje apstulbau išvydęs, kiek daug
Kauno klinikų kar diologas profesorius Ramūnas Navickas neslepia: politinė veikla itin pakenkė jo profesinei veiklai.
žmonių – ir gana jaunų, ir pagyvenusių – serga šia liga. Tikra epidemija! Kai kurie patyrė jau trečią ar net ketvirtą operaciją. „Kaip sustabdyti kraujagyslių kalkėjimą?“ – tokį klausimą uždaviau gydytojui. Gavęs banalų atsakymą apie gyvensenos pakeitimą, išeities pradėjau ieškoti pats. Būdamas Vokietijoje sužinojau apie ozonoterapiją, kuri ten sėkmingai taikoma daug metų. Sugrįžęs nutariau išbandyti. Medicinos klinikoje „Mirameda“ man buvo atliktos kelios ozonoterapijos procedūros – į veną sulašinta skysto ozono. Beveik iš karto pajutau šio gaivaus gamtos elemento poveikį – kojas ir rankas užliejo sveika šiluma, tapo lengviau kvėpuoti, veidas paskaistėjo. Netrukus greičiau nei mano nebejaunam organizmui įprasta užgijo žaizda, liovėsi skaudėti koją. Grįžo sveikas, ramus miegas, geras apetitas ir darbingumas. Tai matydama netgi mano žmona, šiaip nelabai mėgstanti įvairias procedūras, nutarė atlikti kelis ozonoterapijos seansus – kad atjaunintų organizmą, sustiprintų imunitetą. Be to, buvo girdėjusi, kad ozonoterapija stabdo raukšlių atsiradimą, šalina sąnarių druskas, teikia energijos ir atgaivina odą. Apžiūrėjęs gydytojas net nustebo: „Kaip pagerėjo jūsų kraujotaka. Kaip ją pergudravote? Regis, kitos blauzdos operacija jums nebegresia.“ Žinau, kad nejaunėju. Žinau, kad reikia sveikiau gyventi, pasirūpinti savimi. Taigi džiaugiuosi, kad dabar turiu patikimą bičiulį – ozoną, kuris visada padės mano kraujagyslėms ir širdžiai.“ Parengė Agnė Tarvydaitė
Iki spalio 20 d. ozonoterapijos procedūros 5 už 4 kainą!
Registruokitės dabar! Savanorių pr. 11A, Vilnius Tel. (5) 212 5566 arba (8 676) 07 774; Vytauto pr. 23, Kaunas Tel. (37) 333 557 (8 606) 91 120; Minijos g. 2, Klaipėda Tel. (46) 315 111 (8 606) 91 183.
Ozonoterapija gydoma sergant lėtinėmis kvėpavimo takų, širdies ir kraujagyslių ligomis, trofinėmis opomis, migrena, cukriniu diabetu ir esant jo komplikacijoms, įvairioms lėtinėms infekcijoms ir kt. Konsultuoja šeimos gydytojas, pediatras, ginekologas, angiochirurgas, endokrinologas, kosmetologas. Atliekamas skydliaukės, vidaus organų echoskopijos ir kraujagyslių tyrimas doplerio aparatu!
2012 ruduo | Sveikata
„Tar yboje įgijau įdomios patirties. Ji la bai par yšk ino mano gyvenimo vaivor ykš tę, praplėčiau akirat į. Tas žinias, suvok imą, kaip kas veik ia, panaudoju visuomeninėje veikloje“, – sakė R.Nav ickas, vadovaujantis Kauno bendruomenių centr ų asociacijai, kuri vienija daugiau kaip 30 tokių centr ų. Profesorius neslėpė, kad įgytos pažint ys neretai padeda sprend žiant įvairias bend ruomenių problemas.
Nesėkmingas bandymas neatšaldė Kito Kauno klinikų profesoriaus, chirur go-koloproktologo Dainiaus Pavalk io, ban dymas patekti į Seimą buvo nesėkmingas, tačiau nuo politikos tai jo neatšaldė. „Noras niekur neprapuolęs. Kai ką nors pasiek i savo profesinėje veikloje ir matai, kad sistema nesir ūpina žmonėmis, taip pat ir gydytojais, tiek, kiek reik ia, atsiranda noras eiti ir kažką dar yti. Juo labiau kad aš visuomet užsiėmiau ne vien medicina“, – prisipažino D.Pavalk is. Jis didžiuojasi dirbęs konsultantu Svei katos apsaugos ministerijoje, Kauno kli nikose buvęs direktoriumi operacinei me dicinai, prie šios veiklos priskiria ir veiklą tarptautinėse medicinos draugijose. „Vieną partijų konsultuoju sveikatos ap saugos klausimais, dalyvavau sudarant tos partijos programą, rengiant aišk inamuo sius raštus ir panašiai. Tad galima sak y ti, kad iš dalies esu politikoje“, – teigė chi rurgas.
Dievas nėra kardiochirurgas O kaip mediko pašauk imas? „Geras chirurgas yra iki 50 metų. Kaip sakoma, eik pas kuo vyresnį terapeutą, o chirurgo ieškok jau apsiplunksnav usio, bet nenusenusio. Man jau 52-eji, be to, mano mok iniai jau operuoja taip pat gerai, kaip ir aš, gal net ir geriau“, – įsitik inęs D.Pa valk is. Paklaustas, kas labiausiai jį žav i gydytojo darbe, profesorius papasakojo anekdotą. „Kuo skiriasi kardiochirurgas ir Dievas? Dievas negalvoja, kad jis yra kardiochirur gas. Jeig u man tektų palikti mediciną, la biausiai pasiilgčiau bendrav imo su žmo nėmis ir adrenalino operacinėje. Per kiek vieną operaciją chirurgas žino, kad nuo jo sprendimų prik lauso žmogaus gyv ybė. Net 14
ir mažiausia klaida gali būti mirtina“, – aišk ino chirurgijos profesorius.
Palengvintų tiesa D.Pavalk io manymu, situacija sveikatos sistemoje pagerėtų, jei atsirastų daugiau tiesos. „Dabar visi apsimeta, kad paslaugos yra nemokamos. Tai yra absoliuti neteisy bė. Už jas sumoka Privalomasis sveikatos draudimo fondas ir pat ys ligoniai. Politikai
J.Galdiką mediko darbas žavi tuo, kad šios profesijos atsto vai už savo sprendi mus atsako patys.
na neišsim iegoj ęs, išv argęs“, – dėl to, įsi tik inęs D.Pav alk is, reik ia keist i sveik a tos sist em ą.
Nuo sanitaro – iki chirurgo Seimo nar ys Vytenis Pov ilas Andriukaitis, mediko chalatą nusiv ilkęs prieš 19 metų, nesigaili pasirinkęs politiko kelią, bet pri sipažino iki šiol sapnuojantis, kaip rengia si operacijoms. „Dažnai sapnuoju, kad reik ia eiti į ope racinę, plaunuosi rankas, bet nesiseka. Ko legos pyksta, kodėl neateinu“, – pasakojo V.P.Andriukaitis. Nors nuo paskutinės jo atliktos opera cijos praėjo du dešimtmečiai, politikas iki šiol tebesijaučia esantis gydytojas. „Pagal pašauk imą ir pagal pirmą diplo mą esu gydytojas. Iki šiol konsultuoju, pa tariu draugams, pažįstamiems, kai nea tidėliotinai reik ia, suteik iu ir pagalbą ar rekomenduoju, į ką kreiptis“, – vardijo par lamentaras. Mediko karjerą jis pradėjo Kauno greito sios medicinos pagalbos stot yje, kur ketve rius metus dirbo sanitaru, slaug ytoju. Kar jerą baigė Vilniaus Santarišk ių klinikose. Ten dirbo chirurg u. „Per 27 metus perėjau visas grandis – nuo sanitaro iki pirmos kategorijos kardio chirurgo“, – sakė politikas, dar turintis is toriko, istorijos ir politikos mokslų dėst y tojo specialybę.
Kodėl negrįžo? sako, kad viskos gydymo išlaidos turi bū ti padengtos Privalomojo sveikatos drau dimo lėšomis, o ligoniai žino, kad atėję į li goninę daug ką turi nusipirkti, primokėti už tyrimus ir panašiai. Niekas nežino, kas kam iš tikr ųjų prik lauso, o kas ne“, – pikti nosi D.Pavalk is. Jis palietė ir kitą jautrią temą: gydytojų emigraciją, jos priežastis. „Visi aikč ioja, kaip pas mus blogai, bet neb andome pas kaič iuot i, kiek med ik ai Liet uvoje iš tikr ųjų užd irb a. Yra nem a žai žmon ių, kur ie dirb a dviem ir dau giau etat ų. Iš vienos pus ės, tuomet jie užsid irb a daug. Iš kitos pus ės, jie tai da ro alind am i savo sveik at ą. Dar vien as asp ekt as: kas galėt ų paneigt i, kad užsi dirb am a ir kenk iant pac ient ui – juk gy dytojas dėl did el io krūv io į darb ą atei
Ar nek ilo minčių mesti politiką ir pagal pašauk imą grįžti pas ligonius? „Kaip gydytojas, kaip istorikas, kaip tei sę studijavęs žmog us politikoje radau dide lę dirvą darbui. Pav yzdžiui, esu dėk ingas lik imui, kad turėjau progos prisidėti ku riant sveikatos teisinę sistemą“, – džiau giasi V.P.Andriukaitis. Vis dėlto beveik du dešimtmečiai Seime nenustelbė jo, kaip mediko, atsiminimų. Daugiausiai jų liko iš to laikotarpio, kai dirbo skyriuje, kuriame gydomi pacientai su įgytomis širdies ydomis. „Esu dirbęs pačiame sunk iausiame sky riuje. Ten atveždavo labai sunk ios būklės li gonių: su deguonies kaukėmis, lašelinėmis, besikank inančių dėl dusulio, tinimo, per sek iojamų mirties baimės. Neapsakomas jausmas apima, kai po 4–5 mėnesių žmogus
2012 RuDuo | Sveikata
paÂts iĹĄeiÂna iĹĄ skyÂriaus, kai maÂtai liÂgoÂniĹł su grÄŻÂĹžiÂmo ÄŻ gyÂveÂniÂmÄ…, jĹł arÂtiÂmĹłÂjĹł dĹžiaugsÂmo akiÂmirÂkas“, – priÂsiÂmiÂnÄ— V.AndÂriuÂkaiÂtis.
Du karÂtus suÂstoÂjo ĹĄirÂdis VieÂnas iĹĄ ÄŻsiÂminÂtiÂnĹł atÂveÂjĹł, kai V.AndÂriu kaiÂtis su koÂleÂgoÂmis du karÂtus opeÂraÂvo tÄ… paÂt ÄŻ ĹžmoÂg Ĺł. Abu karÂtus jam buÂvo suÂsto juÂsi ĹĄirÂdis, bet atÂgaiÂv inÂti paÂv yÂko, taip pat ir sÄ—kÂminÂgai baigÂti opeÂraÂciÂjas. „Kai maÂtai, kaip ĹžmoÂg us naÂmo iĹĄei na ĹĄypÂsoÂdaÂmaÂsis ir viÂsai neÂnuÂtuokÂdaÂmas, kad buÂvo prie pat mirÂties slenksÂÄ?io, – tas vaizÂdas lieÂka atÂminÂt y viÂsam gyÂveÂniÂmui. TÄ… ĹžmoÂg Ĺł opeÂruoÂdaÂmi su dakÂtaÂru AriÂmanÂtu GreÂbeÂliu praÂleiÂdoÂme 16 vaÂlanÂdĹł. Jos buÂvo laÂbai ilÂgos“, – paÂsaÂkoÂjo karÂdioÂchiÂrurÂgas. V.P.AndÂriuÂkaiÂtis neiĹĄÂvenÂgÄ— ir traÂgiĹĄÂkĹł ÄŻvyÂk iĹł. „BaiÂsu, kai liÂgoÂniui nieÂkuo neÂgaÂli paÂdÄ—Âti, kai arÂtiÂmieÂsiems reiÂk ia praÂneĹĄÂti, kad vilÂties beÂveik nÄ—Âra, juoÂlab kai paÂcienÂtas
SVEIKAS STUBURAS
RiÂba: anot proÂfeÂsoÂriaus D.PaÂvalÂkio, chiÂrurÂgas yra geÂras speÂciaÂlisÂtas tik iki 50 meÂtĹł amÂĹžiaus. EvalÂdo ButÂkeÂviÂÄ?iaus nuoÂtr.
SVEIKATOS FORMULÄ–
Stuburas – pagrindinis mĹŤsĹł sveikatos elementas. Kiekvienas slankstelis yra atsakingas uĹž tam tikras organĹł grupes, ir jie turi dirbti taip, kad gyvenimas suteiktĹł mums malonumÄ…, o ne skausmÄ… ir problemas. AkiĹł, odos, plauÄ?iĹł, inkstĹł, ĹĄirdies, vyrĹł ir moterĹł lyties organĹł sveikata tiesiogiai susijusi su gera stuburo bĹŤkle.
SVEIKA MITYBA Produktai, kuriuos vartojame, daro ÄŻtakÄ… mĹŤsĹł sveikatai, protiniams gebÄ—jimams, imunitetui bei buiÄ?iai. Paprastai mes valgome tai, kÄ… norime, bet ne visada toks poĹžiĹŤris yra teisingas. Subalansuota mityba yra vienas iĹĄ svarbiausiĹł ĹžmoniĹł sveikatos veiksniĹł. Sveikas stuburas, subalansuota mityba ir taisyklingas kvÄ—pavimas yra raktas geros sveikatos link. MĹŤsĹł ambulatorijoje atliekame viso organizmo, vidaus organĹł ir stuburo bĹŤklÄ—s diagnostikÄ…, gydome labiausiai paplitusius nugaros negalavimus, konsultuojame organizmo sveikatinimo ir imuniteto stiprinimo klausimais. „Laukiame JĹŤsĹł ĹĄiandien, kad rytojus taptĹł daug GRAĹ˝ESNIS!!!" Tatjana ÄŒervonaja (vyr. gydytoja)
KVÄ–PAVIMO POVEIKIS
Be maisto galime pragyventi mÄ—nesÄŻ, be vandens – savaitÄ™, o be deguonies – tik minutes. Ĺ varus oras, ypaÄ? kalnĹł, turi labiausiai sveikatinantÄŻ poveikÄŻ Ĺžmogaus organizmui: t NBäJOB Ă?JSEJFT LSBVKBHZTMJÇ˝ JS CSPODIÇ˝ QMBVÇ?JÇ˝ ligĹł tikimybÄ™; t EJEJOB EBSCJOHVNÇŒ NBäJOB OVPWBSHÇ t UVSJ BOUJTUSFTJOÇ QPWFJLÇ t NBäJOB BMFSHJOJÇ˝ SFBLDJKÇ˝ BLUZWVNÇŒ t EJEJOB IFNPHMPCJOP LJFLÇ t EJEJOB PSHBOJ[NP BUTQBSVNÇŒ PSP TÇŒMZHÇ˝ LBJUBJ
ORGANIZMO BĹŞKLÄ–S DIAGNOSTIKA t diagnozojant gaunama iĹĄsami informacija apie paciento bĹŤklÄ™, t laiku atlikta diagnostika padeda nustatyti ankstyvas ligĹł stadijas, t reguliari viso organizmo diagnostika sumaĹžina susirgimĹł tikimybÄ™. Ambulatorija „Gyvenimas be vaistĹłâ€œ. SukilÄ—liĹł g. 20, KlaipÄ—da, Tel. (8 46) 345 917, 8 685 28 875. info@ambulatorija.eu www.ambulatorija.eu 15
2012 ruduo | Sveikata
miršta. Ypač baisios akimirkos, kai ant operacinio stalo miršta naujagimis, kai jam niekuo negali padėti. Tai nenupasako jama žodžiais. Tok iais atvejais, kai išeida vau iš operacinės, apimdavo siaubas. Šitos akimirkos yra neišdildomos. Jos yra sun kios, suk rečiančios, amžinos. Net dabar, kai apie tai kalbu, per kūną eina šaltis“, – atsiduso pašnekovas. Sunegalavęs V.P.Andriukaitis nebando gydytis pats. „Yra geležinė taisyklė: nesig ydyk pats, nes blogai baigsis. Esu pak lusnus pacientas. Vykdau visus nurodymus. Ir visiems pata riu taip dar yti“, – pabrėžė politikas.
Neapsikentė dėl neveiklumo „Medicinoje buvau daug pasiekęs: turė jau aukščiausius mokslinius ir pedagoginius vardus. Tuo metu man atrodė, kad valsty bė, sveikatos apsaugos sistemos reforma yra svarbiau, nei gydyti ligonius. Tada į politiką pasuko daug medikų“, – Juozas Galdikas, bu vęs sveikatos apsaugos ministras, baltą gydy tojo chalatą nusivilko beveik prieš 20 metų.
16
Anot J.Galdiko, į politiką 1995 m. jį pa stūmėjo sveikatos politikų neveiklumas: apie sistemos reformą buvo kalbama ne vienus metus, bet, be išk ilming ų konferen cijų, į priek į niekas nejudėjo. Pav yzdžiui, ligoninės buvo finansuojamos pagal lov ų ir gydytojų skaičių, o gydymo efekt yv u mo, operacijų sudėting umo niekas never tino, Sveikatos apsaugos ministerija ir Sei mo politikai į tai nek reipė dėmesio.
Dabar visi apsime ta, kad paslaugos yra nemokamos. Tai yra absoliuti neteisybė. Mintimis – į operacinę O ką gi nuveikė sveikatos apsaugos minist ras J.Galdikas? Kodėl po ketverių metų jis pasitraukė iš politikos? Nusiv ylė?
„Ne, politika nenusiv yliau – tiesiog pada riau tai, ką buvau užsibrėžęs – įvedžiau svei katos draudimo sistemą pagal vakarietiš kus principus ir įdiegiau supratimą, kas yra sveikatos sistema“, – didžiuojasi į Vilniaus miesto klinik inę ligoninę, kur dirbo krauja gyslių chirurgu, nebegrįžęs J.Galdikas. Jau dvylikti metai jis dirba Valst ybinė je akreditav imo sveikatos priežiūros veik lai tarnyboje: iš pradžių dirbo direktoriaus pavaduotoju, dabar – direktoriumi. „Lyginant su ministro darbu, čia daug mažiau įtampos, mažiau problemų, daugiau galimybių dirbti pagal planą. O politikoje beveik nieko negali planuotis. Beje, pagalvo ju ir apie galimybę sugrįžti į medicinos pra ktiką. Mano specialybės gydytojų trūksta, bet chirurgo darbas taip pat nėra lengvas“, – prisimena buvęs kraujag yslių chirurgas. J.Galdiką mediko darbas žav i tuo, kad šios profesijos atstovai už savo sprendimus atsako pat ys, o rezultatais galima džiaugtis tuoj pat arba po savaitės dviejų. „Politikoje rezultatai paaiškėja tik po ke lerių metų. Man, kaip ir visiems žmonėms, rezultato norisi greičiau“, – neslėpė buvęs ministras J.Galdikas.
2012 RuDuO | Sveikata
norint vairuoti saugiai, būtinas dėmesingumas Kai kalba pasisuka apie saugią darbo vietą, dauguma pirmiau sia pagalvoja apie konkrečią įstaigą – pastatą ar kabinetą, kuriame dirba, ir jų įrengimą. TEKSTAS: ieva Kukevičienė (autoledi.lt) Kai kuriems saugi darbo vieta – tai patogiai įrengtas biuras su tvarkinga elektros insta liacija, veikiančia priešgaisrine sistema ir ge sintuvu. Tačiau jeigu visi vairuojantys biurų darbuotojai paskaičiuotų, kiek laiko jie kas dien sugaišta kelyje, nemažai iš jų pamatytų, kad automobilis taip pat tam tikru atžvilgiu yra tapęs jų darbo vieta. Juk vieniems tenka dažnai vykti į susitikimus su klientais, kiti,
stovėdami automobilių spūstyse, rezga verslo planus, kalba telefonu ir pan. Ar nenukenčia šitaip „besidarbuojan čio“ vairuotojo saugumas ir ko reikia, kad tokia „darbo vieta“ taptų saugi, teirauja mės „Mis Lietuvos 2011“ Ievos Gervinskai tės. Ji taip pat didžiąją darbo dienos dalį praleidžia biure, tačiau vairuoti mėgstan ti mergina prie vairo sėdasi labai dažnai. Ir ne tik tada, kai reikia pasiekti darbovietę ar namus, bet ir tvarkydama įvairius darbo reikalus. Negana to, daugiau nei ketverių metų vairavimo stažą turinti mergina yra dalyvavusi „Tuvlitos“ damų ralyje 2012“. Ieva tvirtina, kad saugumas jai labai svar bus vairuojant ir ralyje, ir miestų keliuose. – Kaip per pastaruosius metus keitėsi jūsų požiūris į saugumą ir atsargumą kelyje? – Vos gavusi vairuotojo pažymėjimą dar turėjau sukaupti patirties ir įgauti drąsos vairuoti. Po maždaug dvejų vairavimo metų pajutau, kad užaugo ne tik pasitikėjimas savo vairavimo įgūdžiais, bet ir atsakomy bės jausmas – žinau, kad niekur nenuskubė siu, atsakingai žiūriu į dėmesio paskirstymą. – Juk dažnai vairuodami žmonės neatsispiria norui „sutvarkyti reikalus“. Ar galima suderinti saugumą, patogumą ir efektyvų laiko panaudojimą? – Viskas priklauso nuo to, kiek dėmesio skiriama vairuoti, o kiek – mintims apie darbą. Svarbiausia – susikaupti. Pavyzdžiui, kai vairuojant suskamba telefonas, kalbant dėmesį išlaikyti man labai padeda automo bilyje įdiegta laisvų rankų įranga. – Automobilis nuo mūsų darbo vietos biure skiriasi tuo, kad kelyje mūsų saugumas labai priklauso nuo aplinkinių. Kaip apsidrausti nuo kitų eismo dalyvių sukeliamo pavojaus, gal ralio trasoje jaučiatės saugiau? – Būna, kelyje pasitaiko koks automobilis, kurio vairuotoją įtariu esant apsvaigusį nuo alkoholio. Prie tokių stengiuosi arti neprivažiuoti, o jeigu įtarimai smarkiai pagrįsti – net ir pranešu apie tai. Vairuoda ma atsakingai, aš pati saugiau jaučiuosi ne trasoje, o Vilniaus gatvėse.
Eva
Dainininkė
N
edėmesingo vairavimo padariniai gali būti tokios siaubingi, tik ar pakankamai ir laiku apie tai susimąstome?
Eligijus Masiulis Susisiekimo
D
ministras
žiaugiuosi, kad ir Ieva, ir vis daugiau kitų žinomų Lietuvos žmonių siekia atkreipti visuomenės dėmesį, jog norint vairuoti saugiai būtina jausti atsakomybę už save ir kitus. Be abejo, retas vairuotojas sėdėdamas automobilyje išvengia minčių apie darbą, kasdienius rūpesčius. Tačiau dėl to negali sumažėti dėmesingumas. Jokiu būdu negalima vairuojant dirbti nešiojamuoju kompiuteriu ar telefonu. 17
2012 ruDuo | Sveikata
Iš gimdyklos – į privačią erdvę Papildomos paslaugos Aplinka: Krikščioniškieji gimdymo namai, perimdami skandinavų patirtį, įrengė šiuolaikiškus šeimos kambarius.
Vos tik išvydę pasaulį kūdikiai turi būti apgaubti saugumo, ramybės, meilės. Tai gali užtikrinti artimiausi žmonės. To dėl Krikščioniškieji gimdymo namai sudarė sąlygas naujagi miui nuo pirmos dienos būti su abiem tėvais.
■■ ■■ ■■ ■■
Užsiėmimai ir paskaitos. Mankšta salėje, baseine. Dienos stacionaras. Psichologinis parengimas gim dymui ir motinystei. ■■ Žindymo mokyklėlė.
TEKSTAS: Vereta Rupeik aitė fotografija: Tom as Ragina
Parengia motinystei Kauno naujamiestyje įsikūrę Krikščioniškie ji gimdymo namai statyti dar 1926 m. Laiki nosios sostinės laikais tai buvo viena pirmų jų Lietuvoje privačių moterų ligoninių. Nuo šiol ne vien kauniečiai, bet ir visos Lietuvos gyventojai mielai renkasi ramią, kamerinę šios įstaigos aplinką, jos gimdyklose per me tus sukrykščia apie tūkstantį naujagimių. Krikščioniškuosius gimdymo namus puošia iškaba „Naujagimiui palanki ligoninė“. Šį vardą įstaiga gavo pirmoji Kauno apskrityje. Šių gim dymo namų misija – kad mama išvyktų su svei ku kūdikiu. Siekiama, kad moterys gimdytų na tūraliai, kad kūdikį ilgai maitintų motinos pie nu, kad būtų naudojamos tik pačios būtiniau sios medicininės procedūros ir medikamentai, kad visuomenė kitaip žiūrėtų į motinystę. Va dovaudamiesi šiomis idėjomis Krikščioniškie ji gimdymo namai daug dėmesio skiria reng dami poras tėvystei. Tinkamai pasirengusi moteris ne tik lengviau pagimdo, bet ir patiria mažiau streso augindama kūdikį.
Lova tėvams ir mažyliui Mamos ir vaiko kontaktas turi būti maksi maliai artimas, todėl sveik i mama ir nauja
gimis po gimdymo neišsk iriami. Kad jiems būtų gera ir patogu, Krikščioniškuosiuo se gimdymo namuose įrengti jaukūs, šiuo laik išk i, namų aplinką primenant ys šeimos kambariai. Tapo įprasta, kad gimdyvei padeda ir kartu būna artimas žmog us – vyras, mama ar sesuo. Jų ypač prireik ia po gimdymo. Artimo žmogaus buv imas drauge ką tik pagimd žiusiai moteriai ir kūdik iui sukuria saug umo atmosferą. Šeimos kambariai pasaulyje gana popu liar ūs, Lietuvoje – tai naujiena. Šie kamba riai sąmoningai nevadinami palatomis, o pagimd žiusios sveikos mamos nevadina mos pacientėmis. Tėčiai nėra lank ytojai, jie visateisiai to paties kambario gyventojai. Šeimos kambario šeimininkai turi at skirą tualetą ir dušą. Kambar yje stov i plati dvig ulė lova, drabužinė, keletas spintelių, naujagimio vyst ymo stalelis, minkštasuolis bei žurnalinis staliukas. Plačioje lovoje naujagimiai gali miegoti su artimiausiais jam žmonėmis. Artumas su naujagimiu padeda palaik yti žindymą. Be to, mama geriau išsimiega, nes nakt į ne reik ia keltis, pamaitinti naujagimį galima ir gulint. Esant poreik iui, galima naudoti specialią pristumiamą naujagimio lovelę.
Nėra televizoriaus Šeimos kambarys yra tėvelių ir kūdikio priva ti erdvė. Praėjus pirmajai parai, medikai sten giasi kuo mažiau trikdyti šeimos idilę, tad įsi kiša tik būtiniausiais atvejais ar tik tada, kai šeima pageidauja. Jauniems tėvams tai tarsi repeticija prieš išvykstant į namus. Medikai yra greta ir pasiekiami bet kuriuo paros metu – kambariuose įrengta jų iškvietimo sistema. Šeimos kambaryje nėra televizoriaus. Me dikų nuomone, tai nereikalingas, tėvus ir nau jagimį blaškantis dalykas. Tačiau kiekviename kambaryje veikia bevielis internetas. Šiuolai kinė gimdyvė nori turėti naująsias technologi jas greta – kodėl draugams nepateikus tiesio ginio vaizdo reportažo apie naujagimį? Gimdymo namuose maitinamos mamos, o tėčiai gali pasišildyti ar pasigaminti maistą greta esančioje virtuvėlėje. Vyrams sudaryta ir galimybė maloniai nustebinti mylimą mo terį – patiekti tiesiai į lovą puodelį arbatos ar pačių pagamintą nesudėtingą patiekalą. Įprasta, kad dvi tris paras po gimdymo sveikos mamos su naujagimiais praleidžia po įstaigos stog u. Šeimos kambar yje gali ma likti ir ilgiau. Daugiau informacijos www.gimdymas.lt.
19
2012 ruduo | Sveikata
Gripas atėmė širdį
Nesigydęs gripo vilnietis Rimvydas Vekerotas prarado širdį. Nedaug trūko, kad būtų praradęs ir gyvenimą. Šiandien 44erių vyras gyvas tik dėl medikų, altruistų pastangų ir savo stiprios valios. Jis perspėja: nevalia ignoruoti net ir pačių paprasčiausių ligų.
Tai ne svetima, o mano širdis. Jeigu man ją padovanojo, vadinasi, ji mano.
TEKSTAS: Vilija Žukaitytė
Suklaidino normali temperatūra Tai nutiko prieš šešerius metus. Rimv ydui buvo 38-eri. „Atrodo, viskas buvo tik vakar“, – liūd nai tarė R.Vekerotas. Buvo žiema. Jis susirgo paprasčiausiu gripu. Net ir tai paaiškėjo vėliau, o pirmo siomis dienomis Rimv ydas jautėsi prastai, ir tiek. „Laužė kaulus, bet temperatūros nebuvo, todėl buvo gėda eiti pas gydytoją“, – dro viai prisipažino. Rimv ydas ėjo į darbą, va karais išgerdavo čiobrelių arbatos, kol ne pradėjo dusti. Kai oro ėmė trūkti ir nakt į, ir dieną, nuėjo pas šeimos gydytoją. Po jo apžiūros gavo siuntimą pas kardiologą. Medikai Rimv ydui diagnozavo dialek tinę kardiomiopatiją. Jo širdies raumuo pradėjo plėstis, laiku nesusitraukdavo, to
dėl kraujag yslėse susidar ydavo krešulių. „Jums reik ia naujos širdies“, – šie gydytojo žod žiai 38-erių vyrą, iki tol niekada nesi skundusį sveikata, blokšte pribloškė. Iki to momento jis dėl širdies neturė jo jok ių problemų. „Buvau sveikas kaip ri dikas. Net vaik ystėje beveik neteko sirgti. Mano sveikatos lig ų knygelėje buvo vos ke li įrašai“, – neslėpė apmaudo R.Vekerotas. Šiandien vyras įsitik inęs: jeig u būtų laiku nuėjęs pas gydytoją, naujos širdies jam ne būtų prireikę.
Delsė, kol gims sūnus „Mano šird is nebenorėjo dirbt i, todėl bu vau pasmerktas mirt i, jeig u negausiu do noro šird ies“, – sunk iausias savo gyveni mo akimirk as prisiminė R.Vekerotas. Iš pažiūros stipraus vyro sveikata blogė jo kiekv ieną dieną. Gydytojai, stengdamie
Naujos širdies pernai sulaukė tik 5 pacientai ■■ Šiuo metu Lietuvoje gyvena apie 700 žmonių po įvairių organų (dau giausia inksto – 610 pacientų) transplantacijų. 44-iems persodinta širdis, 2-iems – plaučiai, maždaug 40-iai – kepenys. ■■ Kasmet maždaug 350 žmonių prireikia kurio nors organo transplanta cijos. ■■ Mirusiųjų, galinčių būti organų donorais, artimieji labiausiai nelinkę dovanoti širdies. Pernai buvo 39 donorai, tačiau atliktos tik 5 širdies transplantacijos. ■■ 2011-aisiais buvo atliktos 69 inksto (vieno donoro inkstai gali būti per sodinti dviem laukiantiems transplantacijos pacientams) ir 12 kepenų persodinimo operacijų.
20
si padėti sulaukti donoro širdies, Rimv ydui implantavo širdies stimuliatorių. Trumpam situacija buvo pagerėjusi, bet, nepraėjus nė metams, šis širdies angelas sargas tapo bevertis. Gydytojai, siekdami pratęsti gyv ybės siūlą, labai sunk iam ligo niui nusprendė prijungti dirbtinę širdį. Tai teikė ir vilties, ir baimės. Šią operaci ją reikėjo atlikti kuo greičiau, bet Rimv y das nuo jos išsisuk inėjo, nes laukė sūnaus gimimo. „Bijojau, kad per operaciją galiu mirti taip ir nepamatęs vaikelio. Deja, mano no rai ir liko tik norais – pirmą kartą sūnų pa mačiau jau turėdamas dirbtinę širdį, nes operaciją teko pagreitinti“, – dar vienas gy venimo etapas įsirėžė Rimv ydo atmintin. Su dirbtine širdimi vyras gyveno tris mėnesius. Dienų buvo įvairių – ir lengves nių, ir labai sunk ių.
Išgyveno ne vieną nusivylimą „Pirmą kartą išgirdau, kad atsirado šir dis, kai gulėjau reanimacijos skyriuje. De ja, netrukus paaiškėjo, kad donoras sirgo hepatitu C, todėl širdis netiko. Vėliau to kių pranešimų buvo dar du: viena širdis iš keliavo į Kauną, kita vėl pasitaikė su hepa titu C“, – skaudžiais prisiminimais dalijo si Rimv ydas. Jis nesurado žodžių apibūdinti jaus mams, kurie užplūsdavo sužinojus, kad širdis atiteko kažkam kitam. „Mano organizmas buvo taip nusilpęs, kad po transplantacijos reikėjo iš naujo mo kytis vaikščioti. Pereidavau per kambarį ir uždusdavau, todėl turėdavau prisėsti, pail sėti. Iš manęs buvo likę vien kaulai“, – savo būseną ir išvaizdą apibendrino vyras.
2012 RUDUO | Sveikata
Laimingi: sūnus – vienas iš dviejų Rimvydo gyvenimo stebuklų, šuo – varžovas bėgimo trasoje. Į ją vyras, kurio krūtinėje plaka donoro širdis, leidžiasi kas rytą. Rimvydo Vekeroto asmeninio archyvo nuotr. 21
2012 ruduo | Sveikata
Bėgikas: R.Vekerotas atstovavo Lietuvai 14-osiose žmonių, kuriems gyvenimą d ovanojo donorai, sporto žaidynėse. Rimvydo Vekeroto asmeninio archyvo nuotr.
tai buvo spalio 8-oji „Kol gyvas būsiu, neužmiršiu 2006-ųjų spa lio 8-osios. Tai buvo sekmadienis. Iš pat ry to jaučiau, kad išaušo mano diena. Nuojauta manęs neapgavo“, – nusišypsojo R.Vekerotas. Tikrasis Rimv ydo gimtadienis yra vasa rio 9 d. Po širdies transplantacijos vyras į savo gyvenimo kalendorių įsirašė dar vie ną šventę – antrąjį gimtadienį, spalio 9-ąją. „Didžiausi mano gyvenimo stebuklai – sūnus ir donoro širdis. Lik imas man buvo malonus, didesnių dovanų neįsivaizduo ju“, – užsisvajojo Rimv ydas. Nors berniukas gimė neišnešiotas, aštuo nių mėnesių, tačiau auga sveikas, stiprus. „Sūnui, kaip ir man, – jau šešeri“, – džiugiai nusiteikęs pasakojo tėvelis.
Į jaunesnes moteris nesižvalgo Kiekvienas žmogus, kuriam persodinamas donoro organas, išg yvena ir džiaugsmą, ir nerimą. Kiekvienas bijo, kad jo kūnas gali nepriimti svetimo inksto ar širdies. Rimv y das nuo pirmosios dienos po operacijos su didžiausia meile jauk inosi savo naują širdį. „Tai ne svetima, o mano širdis. Jeig u man ją padovanojo, vadinasi, ji mano. No 22
rėjau, kad mano kūnas su mano gelbėtoja susig yventų, mylėtų ją taip, kaip aš myliu“, – tik ino R.Vekerotas. Jis ir dabar kasdien pabendrauja su savo širdimi. Savo kūnui kartoja, kad širdis yra jo dalis, kurią jis myli. Be to, nuo atmetimo sau go ir vaistai. Rimv ydui buvo persodinta šir dis jauno vyro, kuris žuvo. Po transplantaci jos nepasikeitė nei pomėgiai, nei interesai.
Laužė kaulus, bet temperatūros nebu vo, todėl buvo gėda eiti pas gydytoją. „Mano žmona baiminosi, kad, gavęs jau nesnio vyro širdį, į jaunesnes moteris žiū rėsiu“, – pajuokavo Rimv ydas ir rimtai pri dūrė, kad artimesnio žmogaus už žmoną niekada neturėjo ir neturės.
Užsakė Mišias Vyras pabrėžė, kad yra labai dėk ingas žu vusiojo artimiesiems, kurie išgelbėjo jo gy
venimą, nes paaukojo jiems brangaus žmo gaus širdį. „Jie gedi, o aš galiu džiaugtis gyvenimu: kiekv ieną rytą bėgioti krosus su savo šuni mi, ant rankų laik yti savo vaiką“, – Rimv y das donoro šeimai kupinas dėk ing umo. Vos išėjęs iš ligoninės Rimv ydas už žuvu sį vaik iną bažnyčioje užsakė Mišias. „Nega lėjau kitaip pasielgti“, – konstatavo vyras.
Kasdien nubėga 2–3 kilometrus „Aš dabar gyvenu visavertiškesnį gyve nimą nei iki gripo ir širdies persodinimo. Dėl neįgalumo nedirbu, todėl daug laiko galiu skirti pomėgiams“, – apie pok yčius savo gyvenime pasakojo Rimv ydas. Paradoksalu, bet nei vaik ystėje, nei jau nystėje vyras sportu nesidomėjo. Mažas būdamas kelis sporto būrelius lankė tik dėl to, kad norėjo tėvai. „Po transplantacijos pradėjau bėgioti, nes norėjau save išbandyti. Yra pav yzdžių, kai žmonės su donoro širdimi gyvena jau 20 metų ir sportuoja. Nežinojau, kad man bėgiojimas gali taip patikti“, – sav imi ste bisi Rimv ydas. Kiekv ieną dieną jis su šunimi nubė ga apie 2–3 kilometrus. Gydytojai perspė
2012 ruduo | Sveikata
jo, kad per daug nenuvargintų širdies, bet normalus fizinis krūv is yra sveika ir nau dinga. „Pirmą kartą, kai bėgau 100 metrų, galvo jau, kad širdis iššoks iš krūtinės. Po trupu tį treniravausi ir dabar viskas gerai. Nereikia savęs prievartauti, svarbu nepamiršti klau syti, ką sako tavo organizmas, ko jis prašo“, – patarė Rimv ydas.
Suviliojo sporto žaidynės Šią vasarą Olandijoje, Apeldorne, vyko 14osios žmonių, gyvenančių su persodinta širdimi ar plaučiais, sporto žaidynės. Jose dalyvavo ir R.Vekerotas. „Vas aros prad žioje bėgau olimpinę myl ią ir suprat au, kad gal iu bėgt i. Pano rau save išb and yt i ir žaid ynės e“, – spren dimo mot yv us ats kleid ė sport ą pamė gęs vyr as. Žaidynėse 244 atstovai iš 20-ies Euro pos šalių rungėsi bėgimo, šuolio į aukšt į bei tolį, rutulio stūmimo, kamuoliuko me timo, plauk imo, tinklinio, maratono ir ki tose rungt yse.
Tik porą mėnesių savarank iškai trenira vęsis R.Vekerotas dalyvavo 100 metr ų bė gimo rungt yje. Iš aštuonių savo amžiaus grupės, 35–44 metų, dalyv ių, būdamas pats vyriausias, jis atbėgo penktas. Rimv ydas įsitik inęs, kad žaidynėse bū tų pasirodęs geriau, jei būtų daugiau tre niravęsis ir nuslopinęs jam koją pak išu sią baimę. „Mano treneris yra labradorų veislės šuo Bartas. Tai jis mane aplenk ia, tai aš jį. Dvie se juk smagiau bėgioti“, – juokavo Rimv y das ir pridūrė, kad žaidynėse žavėjosi olan dų sportininkais, kurie bėgo labai greitai, kaip profesionalūs bėgikai. Vien tik dalyvauti bėgimo ar plaukimo rungtyse buvo Rimv ydo pergalė pačiam prieš save. Sustiprėjęs ir įgijęs naujo gyveni mo patirties jis padeda lik imo broliams: pri sidėjo prie draugijos „Dovanota širdis“ įkū rimo, yra šios organizacijos tar ybos nar ys. Draugijos nariai dalijasi savo rūpesčiais, pa tirtimi, paguoda, keliauja, turistauja. Visus, ne tik juos, žiemai artėjant Rim vydas perspėja: saugok itės gripo, susirgę nesidrovėk ite eiti pas gydytojus, nes delsi mas gali būti pražūtingas.
2–3
kilometrus nubėga Rimvydas Kiekvieną dieną.
23
2012 Ruduo | Sveikata
Kauniečiai dar šiemet turės galimybę apsilankyti naujame „Impuls Plius“ sporto ir svei katingumo klube, kuris žada būti moderniausias ne tik Lietuvoje, bet ir Baltijos šaly se. Kauno „Žalgirio“ arenoje, kur įsikurs klubas, jau pradėti rangos darbai. Čia bus įreng tos 7 itin erdvios sporto salės su moderniausia įranga, taip pat pirčių ir sūkurinių vonių zona. Vienu metu sportuoti naujame klube galės daugiau kaip 300 sveikos gyvensenos aistruolių.
Treniruoklių sistema „Synergy 360“ – pasaulinė naujovė, kurią šiemet turės galimybę išmėginti ir kauniečiai.
„Žalgirio“ arenoje pradėtas moderniausias sveikat in sporto klubas Baltijos šal
„Per šešerius veiklos Kaune metus įsitik ino me, kad laikinosios sostinės gyventojai itin dėmesingi sportui, grožiui, gerai savijau tai ir tokių paslaugų poreik is nuolat auga. 2006-aisiais Kaune įrengtas pirmasis „Im puls“ klubas yra vienas populiariausių ne tik mieste, bet ir Lietuvoje. Todėl Kauno gyven tojams siekiame sudar yti dar daugiau gali mybių gauti profesionalių aukščiausios ko kybės sporto ir sveikatingumo paslaugų“, – teigė Vidmantas Šiugždinis, sporto ir svei katingumo klubų „Impuls“ vadovas.
Nuo TRX diržųtreniruoklių iki jogos Naujame klube bus itin plat us grupi nių sporto užsiėm imų pasir ink imas. Čia 24
bus gal ima pasir inkt i tok ias popul iar ias mankštas kaip kalanet ik a, joga, pilatesas, combat, step, klasik inė aerobik a. Bus spe cial iai įrengtos atskiros dviračių ir mo dern iausių trenir uokl ių salės. Be viso to, sporto klubo lank ytojai galės išmėg int i sporto pasaul io naujoves – funkcines tre nir uotes su special iais TRX pak abinamai siais dirž ais ir trenir uokl ių sistema „Sy nerg y 360“. „Savo klubo lank ytojus supažindinsime su naujausiomis sporto pasaulio tendenci jomis ir naujovėmis. Viena iš tok ių – tre niruotė su specialiais TRX diržais. Ji išs kirtinė, nes per ją atliekami įvairūs jėgos pratimai, pasitelk iant tik savo kūno svo rį. Su TRX pakabinamaisiais diržais gali ma sportuoti ir dar yti visus pratimus taip
pat, kaip ir užsiėmimuose su jėgos treni ruokliais, tik daug žaismingiau ir prižiū rint profesionaliam treneriui. Be to, ji la bai efekt yv i – pakanka 25–30 minučių, kad visas kūnas pajustų poveikį“, – pasakojo V.Šiugždinis. Kit a „Impuls“ nauj ovė – tren ir uok lių sist em a „Synerg y 360“. Įdomu tai, kad vienu met u šiuo tren ir uokl iu, keis dam ies i viet om is, gal i naud ot is net 16 žmon ių. Šis sinerg ij os princ ipu veik ian tis tren ir uokl is kaip pas aul inė nau jovė šiemet buvo pris tat yt as gars ioj oj e tarpt aut inėj e FIB O par od oj e, o net ru kus ją galės išmėg int i ir Kauno gyven toj ai. „Impuls“ klubų vad ov as sak o, kad tok ios funkc inės tren ir uotės yra spor to klubų ateit is, nes taip sport uot i daug
2012 ruDuo | Sveikata
Naujame „Impuls Plius“ klube – pasaulyje itin išpopuliarėju si TRX funkcinė treniruotė su pakabinamaisiais diržais.
įrengti gumo ir yse
įdom iau, lav in amos ne tik vis os kūno raumenų grupės, bet ir koord in ac ij a, greit is, ištvermė.
Patyrusių ir kvalifikuotų trenerių pagalba Naujame „Impuls Plius“ klube lank ytojus aptarnaus daugiau nei 20 profesionalių ir pat yrusių sporto trenerių komanda. Ją su daro tarptautinius sertif ikatus įgiję, nuolat besitobulinant ys ir profesionaliame sporte patirties įgiję mankštų meistrai. „Puik iai suvokdami savo vaidmenį ir at sakomybę, stengsimės lank ytojams skir ti kuo daugiau dėmesio ir patarimų. Juk
sportas – ne tik galimybė gerai praleisti laiką ir atsipalaiduoti, tai – akt yv i veikla, daranti didelį poveikį sveikatai. Todėl čia itin svarbus judesių tikslumas ir profesio nalus patarimas, kurį užtikriname“, – sakė Daiva Cvilik ienė, „Impuls“ grupinių užsiė mimų vyriausioji instruktorė.
Patogus interjeras su atsiveriančia miesto panorama Sveikating umo ir sporto klubui išsk irti numo suteiks ne tik moderniausia sporto įranga, profesionalų komanda bei jo dydis, bet ir unikali aplinka – Nemuno sala, ku rioje įsikūrusi „Žalgirio“ arena. „Tai išsk ir tinė Kauno vieta – natūralios gamtos oazė greta miesto centro, suteiksianti klubo lan kytojams galimybę pasimėgauti sportu ir atsipalaiduoti puik iai tinkančiais gamtos vaizdais”, – apie sporto klubo pranašumus kalbėjo V.Šiugždinis. Pasak naujo klubo erdvę projektav usio architekto Aurimo Ramanausko, atstovau jančio Eugenijaus Miliūno studijai, interje ras harmoningai įsilies į „Žalgirio“ arenos
aplinką. „Norėjome, kad pagrindinis ak centas būtų ne atsitiktinės detalės ar ryš kios spalvos, bet pat ys sporto įrenginiai ir klube sportuojant ys žmonės. Be to, didelę interjero dalį sudaro pro fasado vitrinas at siveriančios miesto panoramos. Todėl sten gėmės koncentruotis į tai, kad žmonėms klubo viduje būtų erdv u ir patog u“, – sakė architektas.
Didžiausias sporto klubas Kaune Šiemet duris atversiantis naujas „Impuls Plius“ bus antrasis ir didžiausias „Impuls“ klubas Kaune. Jo bendras plotas – daugiau kaip 2 600 kv. m. Jame bus išdėst yti dau giau nei 40 cardio bei apie 80 jėgos pirmau jančių sporto įrangos gamintojų treniruok lių, o sportuoti vienu metu galės ne vienas šimtas žmonių. Pasak „Impuls“ klubų vadovo, norintie ji jau gali įsig yti nar ystės kortelę į šį spor to klubą su specialia – 20 proc. – nuolai da. „Žalgirio“ arenoje įsikūrusio „Impuls Plius“ klubo nar ystės kortelė galios ir ki tame „Impuls“ klube, įsikūrusiame Baltų prospekte. 25
2012 ruduo | Sveikata
Pacientą gydo ir šiuolaikinė reabilitacija, ir medikų žmogiškumas Kai netikėtai užklumpa liga ar ištinka trauma, atgauti jėgas padeda ne vien pagal pažangiausias metodikas moderniau siais įrenginiais atliekamos reabilitacijos procedūros, bet ir žmogiškas mediko dėmesys pacientui, abipusis supratimas. Tik bendromis pastangomis pasiekiama laukiamų rezultatų. TEKSTAS: Loreta Galubauskienė FOTOGRAFIJA: Tomas Ragina
Grąžina į visavertį gyvenimą VšĮ Kauno klinikinės ligoninės Fizinės me dicinos ir reabilitacijos skyriuje Josvainių g. 2 teik iamos stacionarinės reabilitacijos pa slaugos sergantiesiems nervų sistemos ligo mis: po insultų, galvos traumų ir operacijų, erkinio encefalito, virusinės ir infekcinės kilmės meningoencefalitų, degeneracinių nervų ir raumenų ligų. Stengiamasi pagal galimybes bent iš dalies sugrąžinti sutrikusį darbingumą, pagerinti paciento savarankiš kumą kasdienėje veikloje. Per 20–40 dienų kompleksinę reabilitaci jos programą fizinės medicinos ir reabilitaci jos gydytojas, kineziterapeutas, ergoterapeu tas, psichologas, logopedas, socialinis dar buotojas, slaugytojas, masažuotojas daro vis 26
ką, kad pacientas grįžtų į visavertį gyvenimą. Nuolat vertinama funkcinė būklė, reabilitaci jos efektyvumas, koreguojamas reabilitacijos planas, o išv ykstant iš ligoninės paaiškinama antrinė ligos profilaktika, režimas, sudaroma individuali namų programa.
Procedūras papildo menas „Ultragarso, elektros, magnetinė, lazerio, šviesos, Darsonvalio ir mikrobangų terapi ja – ligoninėje labai platus fizioterapijos pa slaugų spektras, – vardijo Fizinės medici nos ir reabilitacijos skyriaus Josvainių gatvėje vedėja Diana Milonienė. – Konsultuojami ir taikomos reabilitacijos priemonės ne tik ligo ninės skyriuose besigydantiems suaugusiems pacientams, bet ir vaikams, net naujagi
miams. Teikiamos ambulatorinės reabilitaci jos paslaugos sergantiesiems nervų sistemos ligomis (esant radikulopatijoms, nervų pa žeidimams, po tarpslankstelinių diskų ope racijų) ir įvairiomis sąnarių ligomis, paty rusiesiems kaulų lūžius, po sąnarių operacijų. Ergoterapijos kabinete gausu įvairiausių priemonių, lav inančių žmogaus kognit y vines funkcijas, buitinės veiklos įgūdžius. „Su kiekv ienu pacientu dirbame indiv i dualiai, parenkame tinkamas technines priemones, – aišk ino ergoterapeutė Dai va Baltaduonienė. – Sveikti padeda ir me nas. Savo kūrinius čia eksponuoja ne tik Lapių pagrindinės mok yklos dailės būrelio moksleiv iai, bet ir žinomi dailininkai – ne seniai pacientai galėjo grožėtis Konstanti no Žardalev ičiaus tapytais paveikslais.
Vandenyje – su kineziterapeutu Pagrindinis kineziterapijos tikslas yra lavin ti žmonių po insulto liemens kontrolę, re guliuoti sutrikusį raumenų tonusą, formuo ti funkcinius galūnių judesius. Pacientams, turintiems stuburo problemų, yra grąžinami funkciniai stuburo judesiai, formuojama tai syklinga fiziologinė padėtis, didinamos sąna rių judesių amplitudės. Kineziterapijos salėje
2012 ruduo | Sveikata
vyksta individualūs ir grupiniai užsiėmimai: taikoma pasyvi peties sąnario ir aktyvi kelio sąnario mechanoterapija, kaklo ir juosmens tempimas prietaisais, sudaroma individuali tęstinė pratimų namuose programa. Kineziterapija vandenyje – daugelio ypač mėgstamas užsiėmimas. Mankšta vande nyje padeda atpalaiduoti įsitempusius rau menis, gerina kraujotaką, lav ina koordi naciją ir pusiausv yrą. Vertikali ir perlinė vonios, vertikalus tempimas, povandeni nis masažas sergančiuosius stuburo ligo mis gelbėja nuo nugaros skausmo. Pagal Ai Chi metodiką vandenyje atliekami medi tacijos pratimai, o Watsu metodu dirbantis kineziterapeutas supa pacientą vandenyje, būdamas kartu su juo baseine. Išskirtinio dėmesio nestinga ir nėščio sioms. Priimamos visos būsimos mamytės, tereikia turėti ginekologo siuntimą. Mankš ta salėje ar vandenyje joms padeda pasirengti gimdymui ir lengvina nėštumo laikotarpį.
Nejudrus būdas prišaukia bėdų „Deja, į mus kreipiasi vis daugiau jaunų pa cientų. Kompiuteris įkalino ne vieną ne tik darbo vietoje, bet ir namuose“, – teigė D.Mi lonienė. Jei per mažai judama, netrukus atsi randa sveikatos problemų. Pasak gydytojos, reikia mylėti save, derinti darbo ir poilsio re žimus, rasti laiko atsipalaiduoti, sportuoti. Jauną aukštos kvalifi kacijos draugišką medikų kolekt yvą giria ligoninėje sutik ti pacientai. Garbaus amžiaus Anastazijai po insulto buvo skirta 40 dienų reabilita cija. „Man čia patinka, todėl likau ilgiau, – šmaikštauja sunk iau dešinę kūno pusę val danti moteris ir tuoj pat rimtai priduria: – Tik iu šiais specialistais.“ Atsk irai įrengtame poilsio kambar y je pacientai gali pailsėti po procedūros ar minutėlę atsik vėpti tarp jų. Čia sutiktas Eduardas, pak laustas, ar ligoninės medi kai myli pacientus, linktelėja galva ir pri duria: „...Ir mes mylim medikus.“ O kai yra abipusis supratimas, tada ir ligą įveik ti lengv iau.
Reabilitologas ir traumatologas dirba išvien VšĮ Kauno klinik inės ligoninės Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriaus Lais
vės al. 17 stacionare – 25 lovos. Čia teik ia ma 18–24 d. specializuotos reabilitacijos paslaugos pacientams, turintiems judamo jo ir atramos aparato pažeidimų: po sąna rio keitimo operacijų, kaulų lūžių, raiščių ir stuburo traumų. Jei pacientas nevaikš to, paslaugos teik iamos palatoje. Ambula torinės reabilitacijos paslaugų siūloma ser gantiesiems judamojo ir atramos aparato bei nervų sistemos ligomis. Pirmosios atnaujintos šviesios erdvios dviv ietės palatos visiškai kitok ios nei įprasta ligoninėse. Ant sienos kabo telev i zorius, čia pat – du foteliai su staleliu, ant kurio pamerkta gėlių. Gretimoje patalpoje – pacientui pritaik yti praustuvai, moder niai įrengtas dušas ir WC. Tik imasi ateit y je taip pert vark yti visas palatas.
„Nereik ia baim int is ir mok amų pa slaugų. Pat ikėk ite, mūsų ligon inėje mo kamų paslaugų įkain iai – vien i iš ma žiausių. Nors besik reipianč iųjų sraut as dažnai prik laus o nuo sez ono – šalt uoju metų laik u pad augėja traumų slidž iame kelyje, nuolat sulauk iame pac ientų, at vykst anč ių prof ilakt išk ai stipr int i svei katos. Skyr iuje triūsia net 7 mas až uoto jos – jos darb o tur i visus met us“, – sakė I.Ažel ienė. Anot gydytojos, nor int visiš kai pas veikt i ne maž iau svarbus ir žmo gišk as veiksnys: kad ir kok ia būtų mo dern i gydymo ir reabil it ac ijos įranga, žmogaus dėmesio žmog ui joks šiuolaik i nis apar at as nepakeis.
Svarbu mediko dėmesys pacientui „Dirba visa specialistų komanda: reabili tologas konsultuojasi su pacientą operav u siu gydytoju traumatolog u, tariamasi, ver tinami reabilitacijos rezultatai ir dar jai ne pasibaig us galima operat yv iai koreg uo ti procedūrų planą. Išv ykus į Birštoną ar Drusk ininkus tok ios galimybės neturėsi te“, – pasakojo Fizinės medicinos ir reabili tacijos skyriaus Laisvės alėjoje vedėja Ilona Aželienė. Jei pacientą užpuola kitos ligos, jis skubiai pervežamas į reik iamą skyrių, o vėliau grąžinamas reabilitacijai tęsti. Nemažai pacientų reabilitacijai nukrei piami iš Klinikinės ligoninės Traumatologi jos skyriaus, tačiau nemokamos kvalifikuo tos konsultacijos ir paslaugų gali atv ykti ir turintieji šeimos gydytojo siuntimą. 27
2012 RUDUO | Sveikata
ŠIUOLAIKINĖ TRAUMATOLOGIJA KLAIP Klaipėdos universitetinė ligoninė, būdama daugiaprofilinė ligoninė, teikia visokeriopą kokybišką pagalbą traumas patyrusiems pacientams. Pagal išvystytą struktūrą bei patvirtintus pagalbos teikimo šiems pacientams algoritmus ligoninėje teikiama traumatologinė pagalba atitinka visus reikalavimus, keliamus aukščiausio lygio traumų centrams.
K
laipėdos universitetinė ligoninė savo struktūroje turi visus reikalingus padalinius: reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyrių su dializės ir plazmaferezės padaliniais, du chirurgijos skyrius, abdominalinės chirurgijos skyrių, ortopedijos traumatologijos kliniką su traumatologijos, sąnarių implantacijos, sporto traumų ir kraujagyslių chirurgijos skyriais, krūtinės chirurgijos skyrių, urologijos skyrių, neurochirurgijos kliniką su dviem neurochirurgijos skyriais, veido ir žandikaulių chirurgijos skyrių, du akių ligų skyrius ir otorinolaringologijos skyrių, baigiamas atnaujinti ir šiuolaikinėmis technologijomis aprūpinti operacines, kuriose vienu metu visą parą gali dirbti keletas skubią pagalbą teikiančių brigadų. Ligoninėje įdiegta atitinkama logistinė daugybines traumas patyrusių pacientų hospitalizacijos ir gydymo sistema pagal šiuolaikinius traumų gydymo sistemos „Pažangus gyvybės palaikymas traumos atveju (ATLS)“ ir kitus reikalavimus. Visą parą priimami sunkiai traumuoti pacientai iš visos Vakarų Lietuvos, atliekami rentgeno, kompiuterinės tomografijos, branduolinio magnetinio rezonanso tomografijos, invaziniai kraujagyslių ir kiti reikalingi tyrimai. Tiek greitosios medicinos pagalbos personalas, tiek pacientai žino, kad tik čia bus suteikta reikiama kompleksinė pagalba ir gydymas. Sunkiai traumuotų pacientų, patyrusių daugybinius kaulų lūžius, galvos trau-
28
mas, pilvo ir krūtinės organų sužalojimus, ypač padaugėja vasarą, kai į pajūrį atvyksta daug poilsiautojų. Didėjant pacientų srautui bei paslaugų apimčiai, būtina traumų centrą plėsti ir atnaujinti bei įsigyti papildomos šiuolaikinės medicininės įrangos. Technologijos bus atnaujintos, įgyvendinus Europos Sąjungos lėšomis finansuojamą „Asmens sveikatos priežiūros paslaugų, teikiamų traumas patyrusiems pacientams, gerinimo projektą Klaipėdos universitetinėje ligoninėje“. 2011 m. Klaipėdos universitetinėje ligoninėje buvo atlikta per 27 tūkst. operacijų, iš jų 7 tūkst. operacijų traumas patyrusiems pacientams. Net 85 proc. traumatologinių operacijų atlikta skubiai. Apie 20 proc. pacientų buvo reikalingos keleto sričių specialistų operacijos, kurias užtikrino gerai organizuotas ir išvystytas daugiaprofilinis komandinis įvairių sričių gydytojų specialistų darbas. Sparčiai vystantis medicininėms technologijoms, keičiasi bei modernėja gydymo metodai, plečiasi jų įvairovė. Kai 1991 metais Klaipėdos universitetinėje ligoninėjebuvo atliktos pirmosios Lietuvoje sąnarių endoprotezavimo operacijos, tuomet panaudotos pažangiausios vakarietiškos metodikos buvo tikra revoliucija ortopedijoje traumatologijoje ne tik Klaipėdoje, bet ir visoje šalyje. Šių operacijų pradininkas buvo traumatologijos departamento vadovas – gydytojas ortopedas traumatologas Vidmantas Žegunis.
Praėjo pakankamai laiko, kad susiformuotų ir būtų išpuoselėtos šio darbo tradicijos. Pagrindu klubo sąnario endoprotezavimo metodikoje lieka tradicinis cementinis komponentų tvirtinimo būdas. Tiek pas mus, tiek pasaulinėje praktikoje cementinis klubo sąnario endoprotezų tvirtinimas lieka auksiniu standartu didžiajai daliai mūsų pacientų. Taikant šį metodą, kartu su šiuolaikine cementavimo technika, gaunamas geras ilgalaikis rezultatas. Paskutinį dešimtmetį Klaipėdos universitetinėje ligoninėje implantuojamas angliškas Exeter endoprotezo modelis, kuris jau 40 metų yra Nr.1 cementinio tvirtinimo klubo sąnario endoprotezas pasaulyje. Šį protezą centralizuotai perka Valstybinė ligonių kasa ir pacientui operacija nekainuoja. Aišku auga ir pacientų reikalavimai bei lūkesčiai. Pasitaiko jauno amžiaus pacientų, taip pat ir vyresnių, kurie yra fiziškai aktyvūs ir darbingi. Ligoninės specialistai yra įvaldę ir modernesnes klubo sąnario endoprotezavimo metodikas. Ypatingais atvejais siūlomi becementinio tvirtinimo klubo sąnario endoprotezai, endoprotezai su keramikos ir superkieto plastiko dangomis, kurie yra paskutinis technologijos žingsnis visame pasaulyje. Ligoninės sąnarių implantacijos skyrius jau 12 metų atlieka klubo sąnario endoprotezavimą taikant dvigubo mobilumo gūžduobes. Ši endoprotezo rūšis šiuo metu plinta visoje Europoje. Pacientas su dvigubo mobilumo
2012 RUDUO | Sveikata
ĖDOS UNIVERSITETINĖJE LIGONINĖJE gūžduobe gali nebijoti protezuoto sąnario išnirimų, laisviau judėti, drąsiau jaustis po operacijos. Gali netgi dirbti ir sportuoti, jam praktiškai netaikomi jokie judesio apribojimai. Kelio sąnario endoprotezavimas atliekamas ne rečiau nei klubo. Tai techniškai sudėtingesnė operacija, todėl ir protezuoti kelius pradėjome keletą metų vėliau nei klubus. Šiuolaikiniai kelio sąnario endoprotezai užtikrina pilną judesių apimtį operuotame sąnaryje. Taip pat praeina skausmas. Skausmas būtent yra tas faktorius, kuris šiandien neramina būsimus mūsų pacientus. Mes tai žinome, todėl turime paruošę ir taikome pooperacinio skausmo valdymo programą. Joje aktyviai dalyvauja ir pats pacientas. Kelio sąnario endoprotezavimo operacijos sėkmė priklauso nuo teisingos erdvinės endoprotezo komponentų padėties operuotame sąnaryje. Tai vis dar lieka rimtas iššūkis operuojančiam chirurgui. Pastaruoju metu pažangiausios pasaulio kompanijos siūlo priešoperacinį individualų operacijos planavimą ir individualių, pacientui pritaikytų instrumentų pagaminimą. Tai lyg palydovinė navigacija automobilio vairuotojui, be klaidų nurodanti tiesų kelia į tikslą. Šiandien ligoninėje pacientams jau siūloma ir ši paslauga, kuri, tikimės, netolimoje ateityje taps kasdienybe kiekvienai operacijai. Retesnės, bet taip pat mūsų ligoninėje atliekamos, yra peties, čiurnos ir alkūnės sąnarių endoprotezavimo operacijos. Sąnarių endoprotezavimas yra sudėtingas darbas, reikalaujantis labai aukšto lygio ligoninės infrastruktūros ir funkcionavimo. Kai per dieną atliekamos 5 ar 6 endoprotezavimo operacijos, visas kolektyvas turi dirbti kaip gerai sustyguotas instrumentas. Skyriaus slaugytojoms taikomi specialūs profesiniai reikalavimai tiek paruošiant pacientą operacijai, tiek sekant jį po jos. Reabilitacija pradedama tik grįžus iš operacinės, tai turi būti užtikrinta taikant adekvatų nuskausminimą ir operacijos metodikas. Didžioji dalis Sąnarių implantacijos skyriaus, operacinės personalo yra kartu nuo pat darbo pradžios – tai graži tradicijų tąsa, tačiau jau yra daug jaunimo, kuris sėkmingai tęsią pradėtą darbą ir tobulina jį. Dar vienas šiuolaikinės traumatologijos
pasiekimų – minimaliai invazyvios operacijos. Šioje srityje auga susidomėjimas, auga poreikis naujausių teorinių ir praktinių žinių. Tai diktuoja pats gyvenimas – visuomenė aktyviau gyvena, ilgėja amžius. Kuo žmogus aktyviau juda, sportuoja, tuo ir traumų tikimybė didesnė. Kartu žmonės nori greitai išsigydyti traumas, greičiau grįžti į įprastą gyvenimą, o ligoninės gydytojai stengiasi jiems padėti. Ypač šios technologijos išvystytos ligoninės Sporto traumų centre, kur naujausi artroskopinio gydymo metodai taikomi gydant kelio, peties, čiurnos sąnarių patologijas ir traumas. Pacientai šiame skyriuje praktiškai išbūna tik vieną dieną ir kitą dieną vėl gali grįžti į normalų gyvenimo ritmą. Ligoninės specialistai ne tik vieni pirmųjų Lietuvoje įsisavina naujausias technologijas, bet ir priima patirties pasisemti į ligoninę atvykusius kolegas iš užsienio, patys yra kviečiami pasidalinti naujausiais gydymo metodais Europos aukšto lygio mokymo bazėse. Į š.m. liepos mėn. Jorke (Anglijoje) vykusius artroskopijos kursus pasidalyti savo patirtimi su Europos gydytojais buvo pakviestas ir Klaipėdos universitetinės ligoninės Sporto traumų centro vedėjas – gydytojas ortopedas-traumatologas Markas Fiodorovas. Klaipėdos universitetinėje ligoninėje kelio ir peties sąnarių patologijų ir traumų gydymo taktika atitinka šiuolaikinius pasaulinius standartus, todėl sukaupta patirtimi jis galėjo pasidalyti ir su kolegomis iš įvairių šalių, kad įgyta patirtį jie galėtų pritaikyti savo darbe. Kolegas domino naujausios menisko fiksavimo metodikos, užtikrinančios patikimą, tvirtą menisko fiksaciją – šias sistemas naudoja ir Klaipėdos universitetinė ligoninė. Taip pat daug dėmesio skirta įvairiems kryžminių raiščių fiksavimo metodams, peties sąnario operacijoms naudojant naujausius, prieš kelis mėnesius rinkoje pasirodžiusius implantus. Dalyvauti šiuose kursuose ir mokyti kolegas gydytojui buvo garbė bei didelė atsakomybė. Jo patirtis kolegoms buvo naudinga – juk kiekvieno operuojančio gydytojo ortopedo-traumatologo technika šiek tiek skiriasi. Vasarą į ligoninę, sporto traumų sektorių, pasisemti naudingos patirties buvo atvykę gydytojai ortopedai-traumatologai iš Ukrainos ir Latvijos, kuriuos domino Klai-
pėdos universitetinės ligoninės medikų patirtis gydant kelio bei paties sąnario patologijas ir traumas. Jie mokėsi peties patologijos gydymo artroskopijos būdu, nes siekia tokias šiuolaikines operacijas be pjūvių, mažai traumuojančias pacientus atlikti ir savo ligoninėse. Svečiai stebėjo ir dalyvavo peties, kelio, čiurnos sąnarių artroskopinėse operacijose, domėjosi kryžminių raiščių plastikos operacijomis, diskutavo, mokėsi praktinių įgūdžių. Pramokę naujovių, jie palengva jas diegia ir savo gydymo įstaigose. Toks glaudus bendradarbiavimas džiugina, yra prasmingas. Tradicija tapo Klaipėdos universitetinėje ligoninėje organizuoti kasmetinius artroskopijos kursus, į kuriuos atvyksta kolegos iš Lietuvos ir kaimyninių šalių. Šiemet dvi dienas jie vyko rugsėjį. Pirmoji diena buvo skirta praktikai – kursų dalyviai galėjo per kompiuterio ekraną tiesiogiai stebėti ir bendrauti su dvi kelio raiščių ir vieną peties sąnario operaciją atlikusiais profesoriumi iš Austrijos E.Ramadaniu ir ligoninės Sporto traumų centro vedėju – gydytoju ortopedu-traumatologu M.Fiodorovu. Antrąją kursų dieną buvo gvildenamos naujausios artroskopinio gydymo tendencijos, gydant kelio, peties, čiurnos sąnarių patologijas ir traumas. Be pranešimų ir operacijų transliacijų stebėjimo, konferencijos-kursų dalyviai galėjo patys pamatyti ir išbandyti renginio metu pristatomas naujoves. Specialistai pertraukų metu galėjo kartu su operacijas atliekančiais gydytojais išbandyti naujausius instrumentus bei technikas, treniruodamiesi ant specialių muliažų. Klaipėdos universitetinėje ligoninėje vykstančiuose kursuose kiekvienais metais dalyvauja per 100 gydytojų ortopedų-traumatologų. Naujos technologijos, nauji kelio bei peties implantai, kurie rinkoje atsirado ką tik, naujausi instrumentai – viskas tobulėja, todėl šie kursai yra puiki galimybė patiems pamatyti bei išbandyti. Klaipėdos universitetinė ligoninė visa tai turi ir jau yra išbandžiusi, būtent todėl į ligoninės organizuojamus kursus suvažiuoja tiek daug dalyvių ir jų kasmet vis daugėja. Viso ligoninės specialistų darbo atskaitos taškas yra pacientas – su savo lūkesčiais, skausmais ir džiaugsmais. Tiek gydymo tradicijos, tiek naujovės yra taikomos vienam tikslui – padėti pacientui. 29
2012 ruDuo | Sveikata
Neskiepijami vaikai – visuomenės sveikat Neskiepydami vaikų tėvai jiems daro meškos paslaugą. Vis daugiau tėvų, paisydami kalbų, bet nesigilindami į faktus, nusprendžia nebeskiepyti vaikų. Sveikatos apsaugos specialistai skambina pavojaus varpais, esą, jei padėtis nesikeis, neišvengsime pavojingų infekcinių ligų protrūkio.
giamos nuomonės formavimas prasidėjo prieš trejus metus, kai siautė gripo pandemija. Meškos paslaugą, medikų teigimu, čia padarė asmenys, neturintys jokio medicininio išsilavinimo. „Tai buvo tas momentas, kai mūsų žmonės priėmė negatyvią informaciją ir prilipdė ją visai vakcinacijai. Tėvai pradėjo nebeskiepyti vaikų. Tai, be abejo, veda prie tam tikrų ligų, kurios jau buvo išnaikintos, naujo paplitimo pavojaus“, – sakė specialistė. Klaidingą supratimą apie esančias ir išnykusias ligas mėgino išaiškinti Baltijos imunoprofilaktikos asociacijos vadovas, Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Vai-
kų ligų klinikos vedėjas profesorius Vytautas Usonis. Pasak jo, nesiskiepijančioje visuomenėje kyla ligos protrūkio pavojus. „Tai epidemiologijos dėsnis. Jei skiepijama, ligų nėra, jei skiepijimas sutrinka, jų vėl atsiranda. Vaikai ir suaugę žmonės su mikroorganizmais susiduria, kol jų cirkuliavimas gamtoje nenutrauktas“, – kalbėjo profesorius.
Sergančių skaičius nuolat auga Profesoriaus teigimu, kai kalbame apie skiepus, pirmiausia turėtume remtis faktais. Yra 28 skiepais valdomos ligos. Pa-
TEKSTAS: Indrė Pepcevičiūtė
Tėvus veikia neigiama nuomonė Rugsėjį Sveikatos apsaugos ministerijoje vyko diskusija apie sumažėjusį vaikų skiepijimą, dėl to kylantį pavojų, buvo analizuojamos šio reiškinio priežastys. Atėjus rudeniui, kaip sakė sveikatos apsaugos viceministras Audrius Klišonis, pradedama kalbėti apie gripą, kitas infekcines ligas ir skiepijimą nuo jų. „Tačiau, kai prasideda kalba apie skiepijimą, išgirstame gana daug neigiamos informacijos: neva skiepai neefektyvūs, pavojingi, kad jų galima atsisakyti, nes esą vienų ar kitų infekcijų Lietuvoje jau nebėra“, – sakė viceministras. Jis priminė, kad 2009–2010 m. per gripo sezoną nuo šios ligos mirė 22 asmenys. Iš jų 21 žmogus galėjo būti paskiepytas nemokamai valstybės lėšomis, nes visi jie buvo rizikos grupėje. „Klausimas, ar skiepas būtų žmones visiškai apsaugojęs, bet jie būtų sirgę lengviau, o gal ir visai nesirgę“, – teigė A.Klišonis. Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) Imunoprofilaktikos skyriaus vedėja Daiva Razmuvienė sakė, kad toks nei30
Statistika: D.Razmuvienės teigimu, tai, kad didėja sergamumas ligomis, kurios laikytos išnykusiomis, lemia vis „Shutterstock“ nuotr.
2012 ruduo | Sveikata
grėsmė ai sak D.Razmuvienės, Pasaulio sveikatos organizacija garsiai deklaruoja, kad skiepijant žmones kasmet išgelbėjama daugiau nei 2 mln. asmenų. Pagal mūsų šalies skiepų kalendorių, galiojantį nuo 2007 m., vaikai valstybės lėšomis skiepijami nuo 10 infekcinių ligų šešių rūšių vakcinomis. Tai, kad didėja sergamumas ligomis, kurios laikytos išnykusiomis, lemia vis dažnesnis tėvų atsisakymas skiepyti savo vaikus. „Padėtis dar nelabai grėsminga, bet po truputį link to einame“, – apie sumažėjusį vaikų skiepijimą sakė D.Razmuvienė. Paprastas pavyzdys – iki šiol vaikų liga laikyti tymai. Praėjusiais metais Europoje ty-
s dažnesnis tėvų atsisakymas skiepyti savo vaikus.
AUdrius Klišonis:
Klausimas, ar skiepas būtų žmones visiškai apsaugojęs, bet jie būtų sirgę lengviau, o gal ir visai nesirgę.
mais sirgo 32 tūkst. asmenų. „Sergamumas išaugo, kai tam tikros šalys, tam tikros žmonių grupės, vedamos tam tikrų įsitikinimų ar požiūrių, atsisakė skiepyti savo vaikus“, – teigė D.Razmuvienė. Pasak jos, šiemet kai kurios šalys vėl suaktyvino skiepijimą ir rezultatai akivaizdūs – sergamumas mažėja. ULAC Imunoprofilaktikos skyriaus vedėjos teigimu, per dešimt metų Lietuvoje atsirado 20 tūkst. nuo tymų neskiepytų vaikų. Prieš trejus metus pradėjusi mažėti skiepijimo apimtis nebesiekia 94 proc. D.Razmuvienės aiškinimu, norint likviduoti tymus, šalyje turi būti 95 proc. apimtis. Prasta situacija ir dėl kokliušo. Liko nepaskiepyti net trečdalis šiemet gimusių kūdikių. O per pirmą pusmetį jau registruoti 82 kokliušo atvejai (du trečdaliai susirgusių yra vyresni nei 10 metų). Pernai per tą patį laikotarpį buvo tik šeši šios ligos atvejai. Kalbėdama apie tuberkuliozę D.Razmuvienė pabrėžė, kad prieš dešimt metų nuo šios ligos nebuvo paskiepyta beveik 200 naujagimių. Dabar šis skaičius išaugęs tris kartus. Per pirmą šių metų pusmetį kas penktas kūdikis liko neskiepytas. „Tokia statistika, nes tėvai atsisako skiepyti vaikus“, – teigė specialistė. Gerokai sumažėjo paskiepytų mažylių ir nuo hepatito B (geltos). 2002 m. nepaskiepytų buvo 109, 2011 m. – 1283 kūdikiai.
Bijo šalutinio vakcinų poveikio „Žmonės ir net kai kurie gydytojai pamiršo vakcinomis valdomas infekcijas, anksčiau buvusį sergamumą užkrečiamosiomis ligomis ir jų pavojingumą. Jie nebevertina vakcinų svarbos, o didelę reikšmę teikia šalutiniam vakcinų poveikiui. Tėvai dažnai atsisako skiepyti savo vaikus tikėdamiesi, kad infekcinės ligos juos aplenks. Tačiau atsisakydami ir atidėliodami skiepus tėvai turi suprasti, kad prisiima ir vakcinomis valdomų ligų riziką“, – konferencijoje aiškino D.Razmuvienė. Pasak specialistės, tėvų motyvacija neskiepyti vaiko, nes tai gali sukelti sveikatos sutrikimų, yra nepagrįsta. Per metus Lietuvoje registruojama tik 50 šalutinės reakcijos į skiepus atvejų, o paskiepijama 800 tūkst. asmenų. Šalutinės reakcijos sudaro tik apie 0,006 proc. bendro skiepų skaičiaus. „Todėl motyvuoti tokia priežastimi yra neteisinga“, – tvirtino D.Razmuvienė. Profesorius V.Usonis teigė, kad per visą medicinos istoriją pagal poveikį mirtingumui, invalidumui, gyvenimo kokybei nėra buvę veiksmingesnės priemonės už skiepus. Pasak jo, visos Lietuvoje atliekamos vakcinos atitinka griežčiausius ES keliamus reikalavimus. Paruoštos rekomendacijos gydytojams, kaip ir kokiomis sąlygomis turi būti skiepijama. 31
2012 ruDuo | Sveikata
Labai tiksliai apibrėžtos ir būklės, kai skiepijimas gali kelti riziką paciento sveikatai. V.Usonio teigimu, Lietuvoje veikia nepageidaujamų povakcininių reiškinių registravimo sistema. Tie oficialūs duomenys yra vieši, visiems prieinami. Juos galima rasti ULAC tinklalapyje. Profesorius pabrėžė, kad net du sveikatos apsaugos ministro įsakymai įpareigoja visus Lietuvos gydytojus registruoti vaistų, taip pat vakcinų, nepageidaujamą poveikį. „Tai yra tiek profesinė, tiek moralinė gydytojų pareiga“, – sakė V.Usonis.
Svarbu atsirinkti informaciją Kalbų, kad skiepai yra blogi, neveiksmingi ir net pavojingi, profesoriaus teigimu, atsirado prieš daugiau nei porą šimtmečių, kai jie buvo išrasti. Kartais priešiškas nusiteikimas atsiranda iš paprasčiausio nežinojimo, žinių stokos arba yra klaidingos informacijos padarinys. Šiandien didysis mūsų informacijos šaltinis yra internetas, tačiau jame visko tiek daug, kad kyla klausimas, kuo tikėti, o kuo ne. Sveikatos apsaugos viceministro A.Klišonio manymu, pirmas informacijos
Daiva Razmuvienė:
Jie nebevertina vakcinų svarbos, o didelę reikšmę teikia šalutiniam vakcinų poveikiui.
šaltinis, kuris prieinamas kiekvienam, yra šeimos gydytojas. „Tas šaltinis gana objektyvus, nes tai jūsų šeimos gydytojas, kuris atsakingas už jus ir jūsų vaiką“, – sakė viceministras.
Vytautas Usonis:
Tai epidemiologijos dėsnis. Jei skiepijama, ligų nėra, jei skiepijimas sutrinka, jų vėl atsiranda.
32
Kartais koją kiša ir medikai Deja, tenka susidurti, kai būtent šeimos gydytojas atkalba pacientą nuo skiepų. Tad kartais skleisdami neigiamą informaciją apie skiepus prie tėvų nuomonės formavimo prisideda ir medikai. V.Usonio teigimu, faktai ir įrodymai patvirtina, kad skiepai yra efektyviausia sveikatos apsaugos priemonė. Todėl nepagrįstas medikų nepasitikėjimas skiepais, jo nuomone, vertintinas kaip nekompetentingumas. Šiemet Lietuvoje nuo kokliušo mirė penkių mėnesių kūdikis. Pasak profesoriaus, neįtikimas dalykas, kad XXI a. ES šalyje nuo kokliušo miršta vaikas. Kūdikis mirė todėl, kad nebuvo skiepytas nė viena vakcina. „Sveikatą reguliuojančios organizacijos turėtų griežčiau rūpintis nacionalinėmis programomis ir vienaip ar kitaip turėtų būti įvertinamos neatsakingos sveikatos apsaugos specialistų, medikų kalbos, klaidinančios visuomenę ir mažinančios galimybę gauti geriausią sveikatos pagalbą“, – griežtos pozicijos laikėsi V.Usonis. Profesorius priminė, kad visos ekonomiškai besivystančios šalys turi nacionalines imunoprofilaktikos programas ir jų atsakomybė yra skiepyti gyventojus. Lietuvoje kasmet vakcinacijai skiriami beveik 20 mln. litų, pasak jo, padeda užtikrinti žmonių sveikatą.
2012 Ruduo | Sveikata
Lazerio galia: atsimerki ir matai Nusilpus regėjimui, blogai matant tenka rinktis: akiniai, kontaktiniai lęšiai arba vargas besistengiant ką nors įžiūrėti. O gal operacija? TEKSTAS: Jurgita Šakienė
Atliekama tik suaugusiesiems Gydytoja Lina Socev ičienė žino: operaci joms žmonės ryžtasi tada, kai pavargsta nuo akinių ar kontaktinių lęšių. „Tai gali suprasti tik tie, kurie privers ti jais naudotis. Pav yzdžiui, akiniai ribo ja akt yv ią veiklą, trukdo sportuojant, raso ja, krenta. Kontaktiniai lęšiai dirgina akis, gresia infekcijos, nemalonu juos įsidėti“, – trūkumus vardijo L.Socev ičienė. Lazeriu galima koreg uoti refrakcijos ydas: trumpareg ystę, toliareg ystę, astigma tizmą. Tok ia regėjimo korekcija atliekama tik suaug usiesiems, kai refrakcijos yda sta bili bent vienus metus. Gydytoja pabrėžė: operacija nerekomen duojama pacientams, kuriems diagnozuo ta regėjimui įtakos turinti kita akių liga, taip pat cukrinis diabetas, reumatinės, au toimuninės ligos. Vengiama operuoti ir to kiais atvejais, kai paciento lūkesčiai yra di desni nei chirurginės galimybės.
Metodas: operacija trunka apie pusvalandį, per ją ligonis gali bendrauti su gydytoju.
„Net ir jautriausi akių procedūroms žmonės be vargo išbūna visą reikalingą ko rekcijai lazeriu laiką“, – pastebėjo gydytoja.
Reikia laiko prisitaikyti
Lina Socevičienė:
Šiuos trumpalaikius nepatogumus grei tai pakeičia teigia mos emocijos. tų. Pacientas per visą procedūrą gali bend rauti su chirurg u.
Po operacijos gydytoja patarė vengti akt y vios veiklos. „Tausojantis režimas būtinas tol, kol su dėtingas regos neuroreg uliacinis mecha nizmas prisitaik ys prie visiškai naujos si tuacijos“, – akcentavo L.Socev ičienė. Po operacijos kelias dienas vertėtų veng ti darbo kompiuteriu, laisvalaik io prie te lev izoriaus. Nuo ryšk ios šviesos ar saulės akis geriau slėpti po tamsiais akiniais. Akis kelias dienas gali perštėti, jos gali ašaroti, būti jautresnės. „Šiuos trumpalai kius nepatog umus greitai pakeičia teigia mos emocijos, kai ryte atsimerk i ir iš karto matai“, – tik ino L.Socev ičienė.
Trunka iki pusvalandžio Lazerinės korekcijos rezultatas, anot medi kės, – maksimalus regėjimo aštrumas. „Konkretūs rezultatai aptariami su kiek vienu pacientu indiv idualiai, įvertinus jo akis, regėjimą, amžių, veiklos pobūd į“, – aišk ino L.Socev ičienė. Tiems, kuriems tinka chirurginis gydy mas, procedūrai reikia kruopščiai pasireng ti. Pirmiausia – nuodugniai ištirti akis, o nu sprendus operuoti būtina dvi savaites nenau doti kontaktinių lęšių“, – aiškino gydytoja. Operacijos dieną, anot jos, jok io ypatin go pasiruošimo nereik ia. Pati operacija trunka apie 20–30 minu čių. Akių nejautra sukeliama įlašinus vais 33
2012 RUDUO | Sveikata
Pozityvus požiūris į ligą Trisdešimtmetė dviejų berniukų – septynerių ir dvejų – mama Aistė Margė skeptiškai vertina skiepus ir teigia turinti tam svarių argumentų. TEKSTAS: Alė Sim a – Pirmąjį savo vaikelį paskiepijote pagal skiepų planą, o antrojo – ne. Kodėl? – Pirmąjį vaiką gimdžiau ir auginau jauna, nepakankamai brandi. Apie tai, kad galiu atsisakyti skiepyti vaiką ir kad skiepai gali padaryti žalą besiformuojančiam vaiko imunitetui, nežinojau. Besilaukdama antrojo vaiko patekau į jaukų mamų natūralisčių ratą, kuriame gavau naudingos informacijos apie vaikų auginimą, taigi, ir apie skiepus. Apsisprendžiau bent jau pirmuosius trejus metus neskiepyti savo ant rojo sūnelio. Dabar, nors jam jau dveji, apie skiepus net negalvoju, nes nemanau, kad už kiekvieno kampo jo tyko ligų sukėlėjai. Pirmosiomis gyvenimo dienomis vaikai skiepijami nuo ligų, kuriomis, būdami tokio amžiaus, negali užsikrėsti, pavyzdžiui, hepa titu B. Juk jis plinta lytiniu keliu ir per krau ją. Kaip šia liga gali užsikrėsti naujagimis? Kit a liga – tub erkuliozė. Laikantis asmens higienos, šia liga ret ai užsi krečiama. Be to, tub erkuliozės skiep ai kontroversiškai vertinami. Kai kur ios šalys skiepija tik rizikos grupių žmones, pav yzdžiui, Švedija. Yra ir vis ai atsis a kiusių šios vakcinos, pav yzdžiui, Danija. O Lietuva, kaip ir Rusija, skiepija visus. Paradoks alu, kad ligos paplit imas vis os e šalys e yra panašus. – Ar ligų paplitimas buvo pagrindinė prie žastis neskiepyti vaikų? – Ne. Labai išsigandau, kai sužinojau, iš ko daromos vakcinos. Esu tikra, kad tė vai nepasidomi, ką medikai įšvirkščia jų atžaloms. Pavyzdžiui, raudonukės virusas išgaunamas ant vaisiaus po aborto ląstelių. Suleidus vakciną, svetimos DNR patenka į mūsų vaikų organizmą. Tymų vakcinoje 34
kodėl prieš? Pirmieji antivakcininiai judėjimai buvo užfiksuoti XVIII a., po to, kai Edwardas Jenneris paskelbė apie pasisekusį karvių raupų skiepiji mo eksperimentą. Tokių judėjimų motyvai įvairūs. Vienas jų – ban dymas sumenkinti atradėjo dar bus. Šiuolaikinėje visuomenėje yra propaguojama žodžio laisvė, todėl ir provakcininių, ir antivakcininių ju dėjimų šalininkų nuomonė turi būti gerbiama. Svarbu, kad gydytojai sugebėtų atsiriboti nuo bet kurios pusės ir jų pažiūros nesikirstų su rekomendacijomis pacientui. Daž nai skiepų neigiamiems reiškiniams priskiriami įvykiai, kurie sutapo su skiepijimu, bet nebuvo jo rezultatas, arba įvykiai, kuriems nebuvo rasta kito paaiškinimo. Dažnai tokio tipo analizė būna neišsami ir netiksli. Šalutinis poveikis yra registruo jamas ir skelbiamas viešai, kilus abejonių dėl vakcinos saugumo, jos gamyba nutraukiama. Antivakci nacijos šalininkai, kalbėdami apie visuotinį skiepijimą, dažnai iškelia žmogaus teisių klausimą. Jis yra jautrus ir ginčytinas, bet privalomas skiepijimas yra ne tik skiepijamojo, bet ir visos visuomenės reikalas. Tai buvo įrodyta keliuose teismuose. Lietuvoje skiepijimas nėra privalo mas, o atsisakiusiesiems skiepytis nėra numatyta jokių nuobaudų. Šaltinis: Vikipedija
Kodėl: dviejų berniukų mama Aistė įsitikinusi, kad skiep Asmeninio archyvo nuotr.
yra gyvsidabrio ir aliuminio, kurie labai pa vojingi gležnai vaikų imuninei sistemai. Be to, skiepuose yra ir mums svetimų baltymų. Galime tik spėlioti, kaip visa tai paveiks vaikų sveikatą. Aišku viena, kad skiepais išbalansuojame vaikų imuninę sistemą, o paskui remiame farmacijos pramonę, pirk dami vitaminus imunitetui stiprinti. Ar ne geriau būtų nesikišti ir pasitikėti gamta? – Kiaulytė, vėjaraupiai, kokliušas, roto vir usas. Ar nebijote, kad šiomis ligomis gali susirgti jūsų vaikai? – Baimė atsiranda iš nežinojimo, nepasitikėji mo savo vaiku ir gamta. Ar tai ligos, kurių rei kia bijoti? Manau, tikrai ne. Jos stiprina vaikų
2012 RUDUO | Sveikata
ais išbalansuojame vaikų imuninę sistemą, o paskui remiame farmacijos pramonę, pirkdami vitaminus imunitetui stiprinti.
Antroposofinė vaiko augi nimo sistema siūlo žvelg ti į ligą filosofiškai ir savęs paklausti, kodėl mums yra duotos ligos.
imunitetą, brandina organizmą ir asmenybę. Mylinti mama, saugi namų aplinka, homeopa tija, natūrali medicina, o jei reikia (bakterinių
ligų atveju), ir antibiotikai – visi drauge gali įveikti ligą. Tik nepamirškime, kad šnekame tik apie galimybę susirgti, juk nereiškia, kad vaikas būtinai susirgs visomis šiomis ligomis. O skiepytis kažkodėl siūloma nuo jų visų. – Kodėl sirgti, jeigu ligos galima išvengti? – Žmogus – tai ne tik kūnas. Tai – sielos, dvasios ir kūno vienovė. Ant roposofinė vaiko auginimo sistema siūlo žvelgti į ligą filosofiškai ir savęs paklausti, kodėl mums yra duotos ligos. Jos brandina asmenybę, leidžia sustoti šiame skubėjimo, vartojimo, darbų, karjeros amžiuje ir atsigręžti į savo natūralią prigimtį. Vaikų liga – tai 35
2012 RUDUO | Sveikata
ĹženkÂlas, kad jam trĹŤksÂta dÄ—ÂmeÂsio, tÄ—ÂvĹł meiÂlÄ—s, moÂtiÂnos priÂsiÂlieÂtiÂmĹł, paÂsaÂkĹł va kaÂrais. MaÂnyÂmas, kad liÂgĹł gaÂliÂma iĹĄÂvengÂti suÂleiÂdĹžiant ÄŻ krauÂjÄ… doÂzÄ™ sveÂtimÂkĹŤÂniĹł ir cheÂmiÂjos, yra laÂbai varÂtoÂtoÂjiĹĄÂkas. LiÂga ateiÂna tuoÂmet, kai orÂgaÂnizÂmas praÂranÂda puÂsiausÂ
AiĹĄÂku vieÂna, kad skieÂpais iĹĄÂ baÂlanÂsuoÂjaÂme vaiÂkĹł imuÂni nÄ™ sisÂteÂmÄ…, o paÂskui reÂmiaÂme farÂmaÂciÂjos praÂmoÂnÄ™, pirkÂdaÂmi viÂtaÂmiÂnus imuÂniÂteÂtui stipÂrinÂti.
8NV] N]`V`NbT\aV [b\ " YVTĂş, Atkurkime normaliÄ… kraujotakÄ…, atsikratykime infarkto ir insulto grÄ—smÄ—s ir iĹĄvenkime besaikio vaistĹł vartojimo.
K
raujotakos ligos – pagrindinÄ— mirtingumo prieĹžastis. Sergame, nes maĹžiau judame, netinkamai maitinamÄ—s, patiriame stresÄ…, paveldime ligas. VaistĹł pasirinkimas yra didĹžiulis, taÄ?iau nauda laikina, o ĹĄalutinis neigiamas poveikis ilgalaikis. Yra iĹĄeitis! Apsisaugoti nuo ligĹł galima natĹŤraliu bĹŤdu, per kvÄ—pavimo treniruotes su treniruokliu „Samozdrav“ atkuriant normaliÄ… kraujotakÄ…. TreniruotÄ—s esmÄ— – kvÄ—pavimas atmosferos oro ir Ĺžmogaus iĹĄkvÄ—pto oro miĹĄiniu, kuriame anglies dioksido koncentracija daugelÄŻ kartĹł didesnÄ—, negu kvÄ—puojant paprastai. Kasdien treniruojantis 30–60 minuÄ?iĹł, per keletÄ… mÄ—nesiĹł CO2 koncentracija padidÄ—ja arba tampa
normali, todėl atsinaujina kraujagyslių tonusas, normalizuojasi kraujospōdis, ťirdies apkrova, tad paťalinama pagrindinė hipertonijos ir iťeminės ťirdies ligos prieŞastis. Šis treniruoklis padeda apsisaugoti ne tik nuo insulto ir infarkto, bet iťvengti daugelio ligų arba jas įveikti: bronchinę astmą, aritmiją, svaigimą, koordinacijos, virťkinimo sutrikimus, nutukimą, aterosklerozę, osteochondrozę, artrozę, odos bėrimus, nemigą, nuolatinį nuovargį, ankstyvą senėjimą ir kt. Gauti CO2 iť iťorės neįmanoma, nes jo atmosferoje beveik nėra, tad treniruotės su ťiuo treniruokliu – puiki iťeitis. Kai CO2 kiekis vėl pasiekia normalų lygį, visos iťvardyti neigiami veiksniai iťnyksta, Şmogui iťsivysto ypatingas atsparumas, sveikatos potencialas, sukuriantis sąlygas ilgaamŞiťkumui pasiekti.
UAB „COSMICUS SALUS“
Informacija tel. (8 5) 230 5808, mob. tel. 8 606 89 669
ddd `NYb` Ya V[S\-`NYb` Ya 36
vyÂrÄ…. Ĺ iÄ… puÂsiausÂvyÂrÄ… stipÂrus ĹžmoÂgus neÂsun kiai atÂgauÂna paÂts. VaiÂkams reiÂkia paÂgalÂbos iĹĄ arÂtiÂmĹłÂjĹł. MyÂlÄ—ÂkiÂme vaiÂkus, glosÂtyÂkiÂme juos prieĹĄ mieÂgÄ…, moÂkyÂkiÂme juos gyÂvenÂti ir maiÂtinÂtis sveiÂkai, suÂteiÂkiÂme sÄ…ÂlyÂgas bĹŤÂti gamÂtoÂje, bÄ—ÂgioÂti, ĹžaisÂti, mauÂdyÂtis atÂviÂruoÂse vanÂdeÂnyÂse. MoÂtiÂnos meiÂlÄ— daÂro steÂbukÂlus. KiÂta verÂtus, verÂta suÂsiÂmÄ…sÂtyÂti ir apie skieÂpĹł paÂtiÂkiÂmuÂmÄ…. UĹžkÂreÂÄ?iaÂmĹłÂjĹł liÂgĹł ir AIDS centÂras paÂskelÂbÄ—, kad LieÂtuÂvoÂje kok liuÂĹĄu Ä—mÄ— sirgÂti ĹžmoÂnÄ—s. IĹĄ 22 liÂgoÂniĹł tik 6 neÂbuÂvo paÂsiÂskieÂpiÂjÄ™. KyÂla klauÂsiÂmas: kiek laiÂko po skieÂpĹł gaÂliu bĹŤÂti tikÂra, kad vaiÂkas neÂsuÂsirgs? Ar iĹĄ viÂso gaÂliu bĹŤÂti tuo tikÂra? Kam skieÂpyÂti vaiÂkÄ…, jei neÂĹžiÂnoÂmas skieÂpo gaÂlioÂjiÂmo laiÂkas? Ar ne geÂriau, paÂvyzÂdĹžiui, vÄ—ÂjaÂrauÂpiais perÂsiÂrgti vaiÂkysÂtÄ—Âje, o ne skie pyÂtis ir po 15–20 meÂtĹł suÂsiÂrgti daug sunÂkes ne forÂma?
Ĺ˝IV: skieÂpĹł neÂbus? â– â– 2007-aiÂsiais buÂvo ĹžaÂdaÂma: greiÂtai tuÂrÄ—ÂsiÂme skieÂpus nuo Ĺ˝IV. Vis dÄ—lÂto kliÂniÂkiÂniai tyÂriÂmai paÂroÂdÄ—, kad jie suÂkeÂlia dau giau ĹžaÂlos nei nauÂdos. Po meÂtĹł buÂvo apÂklausÂta dauÂguÂma Ĺ˝IV tyÂrÄ—ÂjĹł ir jie paÂreiĹĄÂkÄ—, kad per arÂtiÂmiauÂsiÄ… deÂĹĄimtÂmeÂtÄŻ skieÂpĹł neÂpaÂvyks suÂkurÂti, nes stanÂdar tiÂnÄ—s vakÂciÂnĹł kĹŤÂriÂmo staÂteÂgiÂjos neÂveiÂkia: viÂruÂsas vis apÂgauÂna imuÂniÂnÄ™ sisÂteÂmÄ…. BriÂtĹł KoÂlum biÂjos Ĺ˝IV/AIDS tyÂriÂmĹł centÂro diÂrekÂtoÂrius dr. JuÂlio MonÂtaÂneÂris maÂno, kad laÂbiau apÂsiÂmoÂka fiÂnanÂsuoÂti ne skieÂpĹł kĹŤÂriÂmÄ…, o proÂgraÂmas, kuÂrios trukÂdo uĹžÂsiÂkrÄ—sÂti. KiÂta verÂtus, kaÂĹžin ar atÂsiÂrasÂtĹł daug noÂrinÂÄ?iĹłÂjĹł skie pyÂtis? ToÂronÂto uniÂverÂsiÂteÂto (Ka naÂda) moksÂliÂninÂkai, apÂklauÂsÄ™ net 12 tĹŤkst. ĹžmoÂniĹł, nuÂstaÂtÄ—, kad dauÂguÂma ĹžmoÂniĹł neÂkeÂtiÂna skieÂpyÂtis nuo Ĺ˝IV. DiÂdĹžioÂji daÂlis jĹł maÂno, kad neuĹžÂsikÂrÄ—s Ĺ˝IV, kiÂti biÂjo skieÂpyÂtis, treÂti abeÂjoÂja skieÂpĹł efekÂtyÂvuÂmu.
2012 ruduo | Sveikata
Nepaklusnaus vaiko sindromas Ne vienas tėvas ir mama svajoja apie burtų lazdelę, kad vai kas iš priešgynos virstų bent kiek paklusnesniu. Juolab kad griežtas tonas, dar daugiau – fizinės bausmės vaikui sukelia stresą, kurio ir taip apstu. Kaip apsaugoti vaiko nervų siste mą ir užauginti jį geru žmogumi? TEKSTAS: Jurgita Šakienė
Bendravimas daro stebuklus Nemažai tėvų pagrindine bendravimo su vai kais problema įvardija vaikų nepaklusnumą. Diržas – prastas pagalbininkas. Ką daryti? Dviejų dešimčių pedagoginio darbo pa tirt į turinčios Orintos Leiputės nuomone, prieš ką nors patariant pirmiausiai reikė tų išsiaišk inti, kiek tėvai ir vaikai vieni ki tiems skiria laiko. „Daugiausia žalos padaro ne auklėjimo klaidos, o tai, kad visai nebendraujama ar ba bendraujama labai mažai“, – pastebėjo O.Leiputė, dirbusi ir vidurinėje mokykloje, ir vaikų ugdymo ir globos namuose. „Vaikams baisiausia yra abejingumas, o ypač svarbu nuoširdus, neapsimestinis tė vų dėmesys, taip pat bendra veikla. Patarčiau ne duoti nurodymus, o viską daryti kartu. Tai ypač suartina, vaikui suteikia pasitikėji mo, saugumo, psichologinio komforto. Svar bu vaiką palaikyti, rodyti pagarbą jo porei kiams, veiklai, erdvei, skatinti imtis prasmin gos veiklos“, – mokė edukologijos magistrė. Bendravimas, anot jos, turėtų remtis bendradarbiavimo, sutarimo, lygiavertišku mo principais. Paklusnumo per jėgą neat siras. Pašnekovė perspėjo: jeigu tėvai iš vai ko vis dėlto reikalauja besąlygiškai pak lusti, užaugęs jis gali susidurti su didelėmis pro blemomis, kai reikės savarank iškai priimti sprendimus, tvarkyti savo gyvenimą.
kai trūksta tėvų
O.Leiputei teko trylika metų dirbti su be globiais vaikais. „Dažniausiai tokie vaikai nuo mažumės nebuvo tinkamai ugdomi, patyrė atsainų
artimųjų požiūrį į juos. Neretai jų šeimos vertybė – „ši diena“. Dauguma atvejų ta šei ma yra valstybės paramos gavėja, tėvai at pranta dirbti, nes išmoksta gyventi iš pa šalpų, vaikai nuolat girdi sąvokas „valsty bė duos“, „man prik lauso“, – pastebėjo būsi mųjų socialinių pedagog ų dėst ytoja. Nepatenk inama psichologinė šeimos at mosfera lemia prastesnę vaikų sveikatą ir gyvenimo įgūdžius. Tik paaugę vaikai su pranta, kad jie pat ys atsak ingi už save ir už savo poelgius, suaug usiais žmonėmis yra nusiv ylę ir visiškai nepasitik i.
Orinta Leiputė:
Vaikams baisiausia yra abe jingumas. nori būti reikšmingais Psichologas Vidas Kulv ietis tvirtina, kad vaikas neturi būti visur ir visada pak lus nus, nors pak lusnumas yra įgimtas daly kas, juo siek iama tėv ų meilės. „Jeig u meilės, dėmesio iš tėv ų nesulau kiama, jie išsikovojami kitaip. Nepaklus numu vaikai dažnai siek ia pat virtinimo, nuraminimo, norėdami įrodyti savo reikš ming umą“, – aišk ino specialistas. Pasipriešinimą kasdienėms prievolėms, tok ioms, kaip valytis dantis, eiti miegoti, psichologas linkęs pateisinti: vadinasi, vai
Priežastis: vaikas neklauso? Gali būti, kad jam trūksta tėvų meilės. „Shutterstock“ nuotr.
kas blogai jaučiasi, yra dėl ko nors suneri męs. Vaikai nemoka sav ijautos išreikšti žo džiais, todėl tai pasireišk ia pasipriešinimu. „O gal tai reakcija į prievartą? Gal vai kas jaučiasi neturįs pasirink imo, galimy bės išreikšti savo valią? Suteik ime jam tai“, – siūlė V.Kulv ietis. Jis aišk ino, kad labai svarbu vaiko negė dyti, nedrausti jam rodyti ne tik džiaugs mo, bet ir baimės, pykčio, liūdesio, kitų jausmų – juos jausti ir neslėpti yra normalu.
Ko tikitės pasiekti? Vienas būdų, kaip tėvams pasiekti savo tiks lą, yra nukreipti vaiko dėmesį. Prieš tai vertėtų pabandyti išsiaiškinti, kodėl vaikas nenori vyk dyti vieno ar kito tėvų prašymo, nurodymo. V.Kulv ietis teigė, kad vertėtų atskirti vaiko nepaklusnumą ir tėv ų užgaidas, kai suaug usieji bando primesti savo valią vien todėl, kad jie yra blogos nuotaIkos. Pakeltas balso tonas, mušimas reišk ia tė vų pykt į ir bejėgiškumą. Prieš baudžiant vaiką psichologas patarė savęs pak lausti, ko tik imės tuo pasiekti. Nuoširdaus tėv ų ir vaikų bendrav imo sąlygos – padrąsinimai, palaik ymas, supra timas. Pasak V.Kulv iečio, nepaklusnių vai kų daugėja, bet ne vien dėl auklėjimo spra gų. Tai galima sieti ir su tuo, kad vis dau giau vaikų yra hiperakt yv ūs. Jiems ypač sunku ne tik sutelkti dėmesį, bet ir laik y tis taisyklių. 37
2012 RUDUO | Sveikata
Išgydžius darbo vietas, nereikės gydyti žmonių Specialistai įsitikinę: įgyvendinus sau gos ir sveikatos priemones, būtų galima sutaupyti net du trečdalius lėšų, kurios dabar išleidžiamos žmonėms gydyti. Vis dėlto Lietuvos darbdaviai mieliau moka baudas, nei gerina darbo sąlygas ir rūpi nasi darbuotojų sveikata.
„Shutterstock“ nuotr.
TEKSTAS: Aušrinė Šėmienė
38
2012 ruduo | Sveikata
Galimybė ar utopija? Ar darbdav ys užtikrina tinkamas darbo sąlygas? Daugelis atsak ys, kad tikrai ne: kėdės neergonomiškos, kompiuteriai seni, triukšmas kurtina ir vargina, apšvietimas ir vėdinimas prastai, o kai kur netgi per di delė cheminių medžiag ų koncentracija. Bet galėtų būti kitaip: įmonė įrengia sveikatą tausojančias darbo vietas, su gy dymo įstaiga sudaro sutart į dėl darbuotojų periodinio sveikatos tikrinimo ar net turi savo gydytoją, kompensuoja darbuotojams išlaidas už sudėtingesnius tyrimus, reabili taciją po sunk ios ligos ar traumos. Skamba kaip fantastika? Ogi ne. Tok ių įmonių Lie tuvoje yra.
Pavyzdžių yra Gargžduose įsikūrusios bendrovės „Mars Lietuva“ Korporatyvinių reikalų skyriaus vadovas Ramūnas Severinas teigia, kad įmo nėje reguliariai atliekamas auditas, kad būtų nustatyti darbo aplinkos rizikos veiksniai. Gamybos zonoje darbuotojai dėv i spe cialią apsauginę avalynę, specialius darbo drabužius, klausos ir regos apsaugos prie mones. Nustat ytu laiku jie keičiasi darbo vietomis, – tai irgi viena iš ergonominių sąlyg ų. Be to, skatinami vertinti darbo vie tų riziką ir nedelsiant apie tai pranešti at sak ingiems pareig ūnams. Profi laktiškai tikrinama bendrovės dar buotojų sveikata, visi turi baigti sveikatos, saugaus darbo kursą, susipažinti, kaip elg tis esant ekstremalioms situacijoms. Visi darbuotojai įmonės lėšomis yra ap drausti sveikatos draudimu ir draudimu nuo nelaiming ų atsitik imų. Įmonėje veik ia sveikatos centras, kuriame dirba bendro sios praktikos slaug ytoja ir šeimos gydyto jas. Centras turi netgi nuosavą defibriliato rių – širdies ritmą atkuriant į aparatą. Kasmet darbų saugos priemonėms įgy vendinti ir darbo vietų ergonomikai gerin ti įmonė investuoja daugiau kaip 300 tūkst. litų. 2009 m. „Mars Lietuva“ pirmoji šaly je buvo apdovanota pagrindiniu Europos saugos darbe agentūros EU OSHA prizu.
Turi savo polikliniką O štai bendrovė „Achema“ turi netgi savo polikliniką, kurioje 42 specialistai teikia pir minio ir antrinio lygio medicinos paslaugas, veikia medicinos punktas, visą parą galintis
suteikti skubią pagalbą. Čia atliekami ir pe riodiniai darbuotojų sveikatos patikrinimai. „Džiaugiamės, kad pastaruosius trejus metus „Achemos“ darbuotojams profesi nių lig ų nebuvo nustat yta“, – sako „Ache mos“ poliklinikos vyr. gydytojo pavaduo toja Daina Vidmantė. Poliklinika apie 40 proc. lėšų gauna iš li gonių kasų ir mokamų paslaug ų, kitą dalį dotuoja „Achema“. Visi įmonės darbuotojai, jei pageidauja – ir jų šeimų nariai, apdrausti papildomu svei katos draudimu. Be to, kiekvienam darbuo tojui bendrovė sumoka 4 000 litų už sveika tinimo ir gydymo paslaugas, kurių nekom pensuoja privalomasis sveikatos draudimas
29
mln. litų Pernai „Sodra“ išmokė jo vien žalos atlygini mo 5 871 žmogui.
Nesirūpina, nes neskaičiuoja Statistikos duomenimis, 2010 m. iš 3,3 mln. Lietuvos gyventojų dirbo 1,3 mln., taigi, iš skyrus vaikus, beveik pusė šalies žmonių. Tai, kad darbuotojų sveikata turi įtakos darbo našumui ir kartu verslo konkurencin gumui, atrodo, niekam nekelia abejonių. Vis dėlto darbo inspektoriai, patikrinę, kaip įmo nėse rūpinamasi darbuotojų sauga ir sveika ta, kone trečdalyje jų randa pažeidimų. Higienos instituto Profesinės sveikatos tarnybų skyriaus vyr. specialistės Dang uo lės Gorobecienės nuomone, darbdav iai ne sir ūpina savo darbuotojų sveikata visų pir ma todėl, kad neskaičiuoja, kiek, jiems su sirgus, kainuoja samdyti kitus ir juos ap mok yti, koks naujojo darbuotojo produk
tyv umas, prastovos ir kt. Bet darbdaviai nuolat akcentuoja, kokią ekonominę naštą jiems užkrauna rūpestis tinkamomis dar bo vietomis: daug jų mano, kad investicijos į darbuotojų sergamumo mažinimą, sveikatos stiprinimą, darbo sąlygų gerinimą – netole ruotinas lėšų švaistymas.
Profesinių ligų lyderės Senosios Europos Sąjungos valstybės jau se niai ėmė skaičiuoti ekonominius nuostolius ne tik dėl nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų. Su darbu susijusios ligos su kelia didesnių nuostolių, nei buvo manyta. Lietuvoje tok ios statistikos neturime, ta čiau yra žinoma, kad pusė visų nedarbin gumo paž ymų išrašoma dėl kaulų ir rau menų sistemos lig ų. Jų sukeltas nedarbas ir ligonių gydymas per metus kainuoja apie 5,5 mlrd. litų, – daugiau kaip 5 proc. bend rojo vidaus produkto. Higienos instituto Profesinių lig ų re gistro duomenimis, dažniausiai darbuoto jams nustatomos profesinės ligos dėl kau lų ir raumenų sistemos pažeidimų: 2011 m. – 52,4 proc., šių metų pirmąjį ketv irt į – jau 59,2 proc. Beje, ES profesinės kaulų ir rau menų sistemos ligos tarp profesinių lig ų yra 5-oje vietoje pagal dažnumą, o Lietu voje jos – pirmoje vietoje. Šias ligas sukelia ne tik sunkus fizinis darbas, pav yzdžiui, krov inių nešimas, kėli mas rankomis ir panašūs darbai, bet ir ne tinkamai įrengta darbo vieta.
Teoriškai yra, praktiškai neveikia Mūsų šalyje darbuotojų saugą ir sveika tą darbe reglamentuoja Darbo kodeksas, Darbuotojų saugos ir sveikatos įstat ymas bei daug ybė kitų teisės aktų. Darbdav ys už darbo ir sveikatos saugos pažeidimus gali būti nubaustas laisvės atė mimu iki aštuonerių metų, tačiau realiai
Per vieną ketvirtį ■■ Iš šių metų I ketvirtį patikrintų 3 170 įmonių 838 nustatyta darbuotojų saugos ir sveikatos aktų pažeidimų, 716 įforminti administracinių teisės pažeidimų protokolai, o keturiose net sustabdyti darbai. Kaip patikino Valstybinės darbo inspekcijos Komunikacijos skyriaus vedėja Gabrielė Banaitytė, už pažeidimus skirta ir 67,5 tūkst. litų baudų.
39
2012 Ruduo | Sveikata
Patarimai saugoti akis ■■ Mokslininkai yra apskaičiavę, kad kompiuteriu besinaudojantis žmo gus vidutiniškai sumirksi apie 7–10 kartų per minutę, o tai yra perpus mažiau nei tas, kuris į monitoriaus ekraną nežiūri. Mirksėjimas akiai rei kalingas, kad ši pasidengtų ašarų plėvele, kuri akių rageną apsaugo nuo išdžiūvimo, sudirginimo ir dėl to kylančio diskomforto. ■■ Dirbant kompiuteriu akys patiria nuolatinę įtampą, nes žiūri į smulkius objektus: ekrane mirgančias raides, skaičius. Dėl to jos greičiau pavargs ta, jas skauda, vargina sausumo pojūtis, mirgėjimas, sumažėja ryškumas, liejasi vaizdas. Taip kenčia regėjimo kokybė. ■■ Visiems tiems, kurie didžiąja dalį dienos praleidžia dirbdami kompiuteriu, specialistai pataria reguliariai daryti akis atpalaiduojančius pratimus. Akis mankštinti reikėtų kelias minutes maždaug kas valandą. ■■ Jei akys ima bijoti šviesos, vaizdas kompiuter yje tampa ner yškus, išplau kęs, kontūrai neaiškūs, nekontrastingi, juntama įtampa skaitant smulkų teks tą ir atrodo, kad akys pavargusios, būtina apsilankyti pas akių specialistą.
apsiribojama pagrūmojimais ir piniginė mis baudomis. Dažniausiai įmonių vadovai dėmesį kreipia į tai, kad darbuotojas nenu sipjautų pirštų ar nenukristų nuo pastolių, kaip dažnai atsitinka stat ybose. Valst ybi nės darbo inspekcijos duomenimis, apie 70 proc. sunk ių ir mirtinų nelaiming ų atsiti kimų darbe nutiko būtent ten. Kita vertus, ir darbo inspektoriai nega li sužiūrėti visų įmonių. Jie apsiriboja pla niniais saugos reikalav imų tikrinimais, o įmones pasirenka pagal jų rizik ing umą pa gal pramonės šaką.
Pasaulio sveikatos organi zacijos duomenimis, pa vyzdžiui, profesinės kilmės nugaros skausmus galima su mažinti net 74 proc., jeigu darbe būtų įdiegtos ergono minės programos.
Baudų niekas nebijo
Vargina veninës kraujotakos ar limfos apytakos sutrikimai –
kojø nuovargis, iðryðkëjæs kapiliarinis tinklas, iðsiplëtusios venos ar galûniø tinimas? Kvieèiame apsilankyti naujame konsultacijø centre
Partizanø g. 17 (áëjimas ið Birþelio 23-iosios g.), Kaunas. Pasiteirauti ir registruotis galite tel. 8 610 41 007. I-V 9-18 val., VI 9-13 val. Konsultuoja, tiria ir Jums tinkamiausià gydymà skiria:
Lėtinės profesinės ir su darbu susijusios li gos lieka už akipločio ribų, mat jos sunk iai įrodomos, nes vystosi ne vienus metus. Jei vis dėlto profesinė liga pripažįstama, darb dav ys nukentėjusiajam privalo atlyginti už prarastą sveikatą. Dažnai atsitinka kitaip: darbdavio nelie ka, nes įmonė bankrutuoja, arba darbuotojas priverstas keisti darbą dėl nepalankių sąlygų, mažo atlygio. Esant tokiai situacijai, žalą svei katai atlygina socialinis draudimas, taigi, mes visi. Pavyzdžiui, pernai „Sodra“ 5 871 žmogui vien žalos atlyginimo išmokėjo 29 mln. litų. Ir baudos, ir žalos atlyginimas mūsų darbdav ių nepriverčia rūpintis jiems dir bančių žmonių sveikata. Todėl net priva lomieji darbuotojų sveikatos patikrinimai daugelyje įmonių yra formalūs, o ir jų re zultatais mažai kas domisi.
• kraujagysliø chirurgas; • proktologas; • kineziterapeutas; • ortopedas-traumatologas.
Kasmet po 1000 ligonių
INDIVIDUALIAI pritaikomos profilaktinës ir gydomosios kompresinës kojinës, rankovës, atliekamos limfodrenaþo procedûros.
Maždaug trims ketvirtadaliams darbuotojų profesinė liga nustatoma, kai jie sulauk ia 50 ir daugiau metų, yra išdirbę per 25 metus ir dažniausiai jau yra neįgalūs. Nors, pav yz džiui, pernai profesinė liga buvo
40
2012 RUDUO | Sveikata
Nepakankamai: dažniausiai įmonių vadovai rūpinasi tik tuo, kad darbuotojai nenusipjautų pirštų ar nenukristų nuo pastolių. „Shutterstock“ nuotr.
41
2012 rUdUo | Sveikata
nustat yta žmogui, kurio stažas tesiekė 4 metus. Pastaraisiais metais statistiniai duomenys rodo pagerėjimą, pav yz džiui, pernai pro fesinė liga nustaty ta nebe tūkstančiui, o tik 402 asmenims. Vis dėlto džiaugtis per anksti: profesinių ligų sumažėjo, nes dėl ekonomikos krizės sumažėjo įmonių ir juose dirbančių žmonių, darbuotojai bijo prarasti darbą. Be to, dažnai profesinės ligos nenustato mos – Lietuvoje tėra 13 licencijuotų darbo medicinos gydytojų, tai sudaro 0,007 tūks tančiui darbuotojų. Lenk ijoje tok ių gydy tojų yra 8 778 (0,356 1 000 darbuotojų) – daugiausia Europoje. Pagal darbo medicinos gydytojų skaičių Lietuva yra paskutinė ES, trūksta ir profe sinės sveikatos specialistų, o dirbantiems specialistams – naujausių žinių.
42
Vien tik deklaracijos Pasaulio sveikatos organizacijos duomeni mis, pav yzdžiui, profesinės kilmės nugaros skausmus galima sumažinti net 74 proc., jei gu darbe būtų įdiegtos ergonominės progra
Kiekvienam darbuo tojui bendrovė su moka 4 000 litų už sveikatinimo ir gy dymo paslaugas, kurių nekompensuo ja privalomasis svei katos draudimas. mos. Pasaulio bankas yra suskaičiavęs, kad saugos ir sveikatos programos gali padėti su taupyti net du trečdalius išlaidų, kurias pati ria darbdaviai ir valstybė dėl su darbu susiju
sių ligų. Lietuvoje į visa tai žiūrima pro pirš tus, formaliai. „Norint iš esmės pagerinti darbuotojų svei katą, būtina turėti profesinės sveikatos prie žiūros tarnybą, kaip dar 1985 m. rekomenda vo Tarptautinė darbo organizacija konven cijose. Šios organizacijos narė yra ir Lietuva. Todėl turime įgyvendinti, o ne tik deklaruoti teisės aktuose ES direktyvų nuostatas dėl dar buotojų sveikatos apsaugos“, – įsitikinusi Hi gienos instituto specialistė D.Gorobecienė. Nustačius, pav yzdžiui, kad triukšmas gamybinėse patalpose viršija leidžiamą ly gį, profesinės sveikatos specialistai turi siekti, kad būtų patikrinta visų darbuoto jų klausa, bei pasir ūpinti, kad būtų numa tytos priemonės, kaip sumažinti triukšmą. Darbuotojų klausos būklė būtų stebima, kol triukšmas sumažės. Tik taip galima pastebėti ankstyvuosius profesinių ligų ir ligų, susijusių su darbu, simptomus, laiku žmogui suteikti pagalbą ir sutvarkyti darbo vietą taip, kad ji nesarg dintų darbuotojo. Tuomet žmogus ne tik il giau išliks darbingas, bet ir sumažės neįgalių žmonių. Jei išg ydysime darbo vietas, dauge liu atvejų nebereikės gydyti žmonių.
2012 RUDUO | Sveikata
Praėjusį savaitgalį tarptau tinėje Kauno odontologi jos klinikoje „Pro-implant“ mūsų šalies ir Vokietijos specialistai antrąkart Lietu voje surengė pažangiausių implantologijos operacijų – alogeninių (donoro) kaulo žiedų augmentacijų – sesiją, per kurią įvairaus sudėtingu mo procedūros buvo atliktos septyniems pacientams. D.Počebutas ir B.Giesenhagenas.
Kaune atliekamos pasaulinio lygio odontologijos operacijos
K
linikos vadovas odontologas Darius Počebutas ir tarptau tinio implantacijos instituto „Pro-implant“ vadovas, burnos chirurgas iš Vok ietijos medici nos mokslų daktaras Bernhardas Giesen hagenas šįkart atliko per dešimt kaulo žie do – tiek alogeninio, tiek paimto iš paciento žandikaulio – augmentacijų. Bendraminčio iš Vok ietijos vizitas – ge rosios praktikos mainų programos, kurią inspiravo ilgametis koleg ų bendrav imas ir bendradarbiav imas, dalis. Stebėti per 1000 kaulo augmentacijų atlikusio ir žiedų val dov u vadinamo dr. B.Giesenhageno meto dikos pristat ymų ir operacijų įvairiose pa saulio šalyse renkasi pažangiausi šios sri ties specialistai. „Džiaugiamės galėdami pak viesti kole gas, ypač jaunimą, į pasaulinio lygio spe cialisto praktinius seminarus. O labiausiai – galėdami suteikti pacientams paslaugas, kurios tik pradedamos diegti pažangiau siomis medicinos galimybėmis garsėjan čiose šalyse“, – sakė Kauno odontologijos klinikos „Pro-implant“ vadovas D.Poče butas. Šiuosyk operacijas stebėjo Lietuvos sveikatos mokslų universiteto odontologi jos fakulteto rezidentai. Vadinamoji kaulo augmentacija – pa ciento kaulo arba kaulo pakaitalo priau ginimas – atliekama, kai sunykusio žan
dikaulio kaulo nebepakanka danties imp lantui įsriegti. Odontologijoje tam jau ku rį laiką naudojamas alogeninis, arba dono ro, kaulas. Dr. B. Giesenhagenui kilo min tis pagaminti iš donoro kaulo žiedo formos augmentatą: dėl jo ne tik sutrumpėja gydy mo laikas, bet ir užtikrinamas itin estetiš kas rezultatas. Šis metodas padeda net su
Kaulo žiedo augmentacija pagreitina galutinį rezultatą ir sumažina paciento patiriamą diskomfortą, nes vietoj įprastų dviejų operacijų rezultatui pa siekti užtenka vienos.
dėtingiausiais klinik iniais atvejais, kurie yra pagrindinė burnos chirurgo profesinių interesų sritis. „Kaulo žiedo augmentacija pagreiti na galutinį rezultatą ir sumažina paciento patiriamą diskomfortą, nes vietoj įprastų dviejų operacijų rezultatui pasiekti užten ka vienos. Pacientas išvengia su antra ope racija susijusios rizikos, – teigė D.Počebu tas. Pacientų komfortui per operacijas tai
koma gili sedacija – anesteziolog ų atlieka mas saug us medikamentinis sąmonės slo pinimas, derinamas su skausmo malšini mu. Todėl per operaciją pacientas miega. Klinikos „Pro-implant“ periodontolo gė medicinos mokslų daktarė Solveiga Kel bausk ienė teigia, kad po operacijų atlieka ma gydomos srities biostimuliacija laze riu ypač paspartina giliųjų audinių gijimą, užkerta kelią uždegimui, slopina skausmą, patinimą. Pastebėję puikų lazerinės stimu liacijos poveik į, klinikos specialistai pradė jo ją taik yti po visų chirurginių interven cijų. Lazerio poveik į dar labiau sustiprina ozono terapija. Ozonas (akt yv usis deg uo nis) veik ia pav iršinius audinius – slopi na uždegimą, mažina skausmą, patinimą, gerina kraujo mikrocirkuliaciją. Lazerio ir ozono kombinacija yra viena medicinos naujov ių, kuri leidžia odontologijos kli nikos „Pro-implant“ pacientams greičiau grįžti į visavert į gyvenimą.
43
2012 RUDUO | Sveikata
Sąmokslo teorija: vėžys negydomas tyčia? Vėžys seniai galėjo būti įveiktas, bet farmacininkams tai neparanku. Jie uždirba milijardus dolerių už vaistus tariamam ligonių gydymui. Vėžys – tai Candida grybelis. Vėžio gydymas chemoterapija – genocidas, nes žlugdo imuninę sistemą. Kaip šias sąmokslo teorijas vertina Lietuvos medikai? TEKSTAS: Darius Sėlenis
„Shutterstock“ nuotr.
44
2012 ruduo | Sveikata
Vėžys – tai grybelis Teigiama, kad dar 1969 m. daktaras Ri chardas Day Pitsburge, garsių gydytojų au ditorijoje, pareiškė, kad įmanoma išg ydy ti įvairių rūšių vėžį, bet ta informacija yra slepiama Rockefellerio fonde. „Jei žmonės lėtai mirs nuo „vėžio ar dar nuo ko nors“, tai gali sulėtinti gyventojų prieaugio tempus“, – apie neva artėjančią globalią visuomenės transformaciją per spėjo R.Day. Kai kurių sąmokslo teorijų šalininkų nuomone, vyksta karas su žmogaus imuni ne sistema: pradedant pesticidais, herbici dais, baigiant vakcinacijomis, elektromag netinėmis ir mikrobang ų technologijomis bei farmacijos preparatais. Kai kurie gydytojai įsitik inę, kad vėžio gydymas chemoterapija – genocidas, nes jis naik ina ne tik vėžines, bet ir sveikas ląste les, silpnina imuninę sistemą, kuri yra pa grindinis vėžio priešas. Prieštaringai vertinamas gydytojas iš Italijos Tullio Simoncini mano, kad vėž ys atsiranda dėl organizme vyraujančių gry belinių infekcijų. Vėž ys – tai išvešėjęs gry belis Candida. Pasak italo, tai – parazitinės prigimties mieliagr ybis, gyvenantis net sveikų žmo nių organizme: stiprus imunitetas Candi da grybelį suvaldo, o jam nusilpus grybe lis plinta po visą kūną ir sudaro pikt ybi nius auglius.
Gydo natrio bikarbonatu? „Chemoterapija, išskyrus kelias vėžio rū šis, taip pat ir radiacija, neefekt yv i, sunai kina sveikas ląsteles ir pat į žmog ų. Imuni nės sistemos likučiai nebesugeba suvaldy
Taip, chemoterapija padaro žalos, bet ji pataisoma, o vėžys labiau nukenčia nei sveikosios ląstelės. ti Candida ląstelių. Grybelis pereina į kitus organus ir audinius. Vėž ys išplinta po or ganizmą. Tie, kurie tarsi pasveiko po chi rurginio įsik išimo ir chemoterapijos, gavo bombą su laikrodžio mechanizmu. Imuni tetas suardytas“, – neva teigia italas, kuris, būdamas onkologijos ir metabolinių pažei dimų srities specialistas, pasisakė prieš tra dicinės medicinos intelektualinį konfor mizmą, tradicinius globalios vėžio epide mijos gydymo metodus. Pasak italo, kuris neva nuo vėžio išg ydė ne vieną žmog ų, patikrinta pigi priemo nė – natrio bikarbonatas, pagrindinė geria mosios sodos sudedamoji dalis. T.Simoncini pacientai geria sodos tirpalą arba natrio bikarbonatas leidžiamas tiesiai į auglį prietaisu, primenančiu endoskopą. Gydytojas teigia, kad vėžiu sergančių žmo nių organizme yra labai daug rūgščių, bet perspėja nemaišyti šio teiginio su skran džio rūgšting umu, – jų žemas pH. Soda padeda atkurti organizmo šarmų ir rūgš čių balansą. Vėžinės ląstelės žūva, nes jos neišg yvena šarminėje aplinkoje. Žinoma, reik ia keisti ir mit ybą, ir atsisa kyti žaling ų papročių.
rio bikarbonatas gali išg ydyti nuo vėžio, – abejojo garsi 87 metų gydytoja, šešių kny gų apie sveikatą autorė Filomena Tauny tė. – Kai kurie apsišaukėliai viešai siūlo ne sąmones. Pav yzdžiui, vienas ponas kraujo vėžį siūlo gydyti Atk insono dieta, kurios laikantis galima valg yti neribotą kiek į tur tingo balt ymų maisto – mėsos, o atsisako ma daržov ių, vaisių.“ F.Taunytė tik ina, kad chemoterapija iš ties žlugdo imuninę sistemą. Juolab ap maudu, kad žmonės chemoterapijai išlei džia labai daug pinig ų, neretai tam atiduo da paskutinius centus. Gydytoja primena, kad prostitucijos, farmacijos verslai – pel ningiausi pasaulyje. Medikė prisiminė nuo vėžio mirusį cha rizmatiškąjį dainininką ir aktorių Vytautą Kernagį: „Vilniaus medikų konsiliumas ne patarė Vytautui taikyti chemoterapijos, bet jis nulėkė į Klaipėdą. Tas gydymas sutrumpi no jam gyvenimą bent dvejais trejais metais.“
stebuklų pasitaiko Kaip pav yzdį F.Taunytė mini ir prezidentą Algirdą Brazauską, kuriam, moters žinio mis, Izraelio medikai nepatarė taik yti che moterapijos. „Yra stebuklų, kai chemoterapija išg ydo kai kurias vėžio rūšis, bet tie atvejai reti, – tik ina F.Taunytė. – Daug dažniau chemo terapija pakenk ia, o toks gydymas kainuo ja labai daug. Ir ne vienas žmog us be che moterapijos išg yventų bent kelerius metus ilgiau. Juk tai – pasipelnymo šaltinis. Yra proting ų, visko mačiusių medikų, kurie supranta, kas vyksta pasaulyje.“ F.Taunytė prieš kelerius metus skaitė pa skaitą Vilniaus universiteto Onkologijos institute. Medikai, sakė moteris, nelabai ja tikėjo, bet po paskaitos kai kurios
F.Taunytės nuomone, chemoterapija žlugdo Pasipiktinimas: J.Ruolia įsitikinęs, kad kai kurie šarlatanų teiginiai – nusikaltimas.
„Sergant vėžiu bet koks medžiag ų apykai tos pak itimas yra gerai, bet varg u ar nat
Pritarimas: F.Taunytė mano, kad chemoterapi ja žlugdo žmogų. 45
2012 ruduo | Sveikata
Naujosios biologinės terapijos kryptis – poveik is į vėžinėms ląstelėms būdingą mu taciją. Įvairios sąmokslo teorijos, da vinči kodai išprovokuoja visuomenės dėmesį ir suteik ia šansą pasipelnyti. Tai sak ydamas profesorius R.Sakalauskas pajuokavo, kad bloga reklama geriau nei jok ios. „Normalus gydytojas niekada neskiria sudėting ų, kombinuotų vaistų, kai galima skirti pigius ir paprastus, – sąmokslininkų teiginius, kad kažkoks klanas iš žmonių li gų siek ia uždirbti pinig ų, atrėmė R.Saka lauskas. – Beje, kažkodėl niekas iš tų są mokslininkų nepamini, kiek infekcinių li gų išg ydoma paprastais vaistais, kiek daug laiko ir jėg ų tyrimams atiduoda moksli ninkai, kiek naujovėms išleidžiama pinig ų. Taigi kai kurie vaistai negali kainuoti kaip paprastas sūris ar aspirinas.“ „Shutterstock“ nuotr.
medicinos seser ys ir gydytojai jai pra sitarė apie kai kuriuos viešai neskelbiamus dalykus. Pasak F.Taunytės, vienas iš vėžio gydy mo metodų yra ilgas badav imas. Organiz mas sugeba suv iršk inti vėžines ląsteles ir nežlugdo imuninės sistemos. Žinoma, tai žmog ui išt verti yra labai sunku.
Kodėl tarpsta šarlatanai Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Pulmonologijos ir imunologijos klinikos vadovas profesorius Raimondas Sakalaus kas kategoriškai paneigė sąmokslo teorijas. „Yra labai nedaug medicinos sričių, kur būtų toks didelis mokslo įdirbis kaip on kologijoje. Yra netgi mokslas – onkogene tika“, – pradėjo pokalbį profesorius R.Sa kalauskas, aišk indamas, kad vėžinės ląste lės – genetinis defektas, kai normali ląste lė praranda savo ypat ybes, įgyja nekont roliuojamai augančios ląstelės bruožus ir tampa parazitu. Garsus medikas mano: onkologija dar nepasiekė tok io lygio, kad žmonėms su teiktų maksimalios vilties. Būtent todėl veik ia šarlatanai, užkalbėtojai, šamanai, kyla įvairios piramidės. „Italo logika ir absurdišk i gydymo me todai – iš tos pačios serijos, – teigė R.Saka lauskas, o išgirdęs apie vėžio gydymą natrio bikarbonatu, nusijuokė: – Nesąmonė. Ka daise soda gydydavo burnos mieliagr ybį.“ 46
IR Vaistas, ir nuodas Profesorius R.Sakalauskas kategoriškai ne sutiko su teiginiu, kad chemoterapija nepa deda. Pridūrė, kad vėžį gydo ir naujoji bio loginė terapija. Chemoterapija yra vaistas-nuodas, kuris stipriai veik ia smark iai besidauginančias vėžines ląsteles.
Onkologija dar nepasiekė to kio lygio, kad žmonėms su teiktų maksimalios vilties. Dėl to veikia šarlatanai, užkalbė tojai, šamanai, kyla įvairios piramidės.
„Svarbu, kiek su tuo stipr iu nuodu pa vyks nuž udyt i vėž in ių ląst el ių ir koks bus toksin is poveik is sveik iems aud i niams, – kuo paprasč iau stengėsi išaiš kint i R.Sak al ausk as. – Skirt ingos vėž io formos skirt ingai reag uoja į vaist us. Yra nav ik ų rūš ių, kur iuos chemot er apija vei kia lab ai efekt yv iai. Vien a jų – krūt ies vėž ys. Kai kur ioms kitoms vėž io rūš ims ji net aikom a, o jei taikom a, daro toksi nį poveik į.“
Vakarų ir Rytų medicina Kategoriškai sąmokslininkus pasmerkė ir Vilniaus universiteto Onkologijos instituto profesorius fitoterapeutas Juozas Ruolia. „Jei tie žmonės – medikai ar biologai, keista, kad jie nematė milijardų vėžio ląste lių, kurios suformuoja kitok ius audinius?“ – stebėjosi J.Ruolia. Lankęsis Tailando, Vietnamo, Egipto, Kambodžos liaudies medicinos centruose, kur rengiami specialistai, J.Ruolia niekur nematė, kad vėž ys būtų išg ydomas tik ada tų terapija ar žolėmis. „Komunistai teroristai išbraukė iš vado vėlių biomediciną, tačiau ir Rytų ir Vakar ų medikai naudoja chemoterapiją, spindulia vimą. Žinoma, tai reik ia derinti su biome dicina. Tam, kad vėž ys nepradėtų vyst ytis ar nepasikartotų, labai tinka augalinės kil mės medžiagos“, – sakė ligonių mylimas fi toterapeutas J.Ruolia. Kai kurios šių medžiag ų prilimpa prie vėžio ląstelių receptorių kaip ir chemi nės medžiagos, ir padaro jas atpažįstamas imunitetui. Šis jas doroja. Bet nužudyti pa kitusias, tapusias agresyv ias, kad išliktų, vėžines ląsteles vien tik augalų medžiagos, žiemiai, ugniažolės praktiškai negali. Sele nas pastebi net mutacijas, kad tai – pikt y binė ląstelė.
Prekiautojų melas „Taip, chemoterapija padaro žalos, bet ji pataisoma, o vėž ys nukenčia labiau nei
2012 RUdUo | Sveikata
sveikosios ląstelės, – neabejojo J.Ruolia. – Būčiau nesveikas, jei kaip medikas biologas sak yčiau neteisybę ir klaidinčiau žmones, kad spinduliav imas ar chemoterapija nepa deda. Ir per tą mėnesį kitą, kol abejojama, klaidinama, antros stadijos vėž ys išplin ta ir virsta ketv irtos. Beje, spinduliav imas ir chemoterapija prasiskverbia pro imuni nės sistemos žiedus, kurie apsupa vėžinius telk inius žmogaus organizme. Visos vėži nės ląstelės turi šešis kartus daugiau van dens nei sveikos, o spinduliai, praeidami pro gausų vandens telk inį, beveik viską pa verčia vandenilio peroksidu, kuris susprog dina tą vėžinę ląstelę.“ Dešimt metų klaidžiojęs „autoritetų“ brūzg ynuose, fitoterapeutas perspėja neti kėti prek iautojų pasakomis apie atseit ste buklingas žoleles. „Daigintų grūdų sult ys išg ydo vėžį? Tai – melas. Prek iautojai gal nemato pas ma ne apsilankančių mirštančių žmonių, ne tgi mokslininkų, kurie litrais gėrė tas sul tis, valgė grūdus ir vis tiek iškeliavo į amži nybę. Tai, kad šios sult ys veik ia imunitetą, dar turi įrodyti moksliniai tyrimai“, – pik tinosi J.Ruolia.
Badavimas? Nekvailiokite! Pasiteirav us apie italo T.Simoncini neva taikomą vėžio gydymo metodą natrio bi karbonatu, J.Ruolia teigė, kad viena yra ty rimai mėgintuvėlyje, antra – su pelėmis, trečia – su žiurkėmis, o ketv irta – su žmo nėmis. Žmog us – milijardų ląstelių sistema, jis turi savo elektrinę, biofizinę, biocheminę sistemą, ir tie procesai, kurie vyksta žiur kėje, ne visada vyksta žmog uje. „Tiesa, pašarminus organizmą, kraują, šlapimą, kad pH siekt ų 6–6,5 – sveik int i nas dalyk as, – apie italo taikomą gydymą natrio bik arbonatu kalbėjo J.Ruolia. – Nuo to ne tik vėž ys neatsiranda, bet ir neįv yks ta insultai, infarktai, neprogramuot i kre šėjimai. Vyksta teig iami sav ireg uliacijos procesai. Bet tai tik vienas teig inys iš vi sumos ir labai klaid inga teigt i, kad tai gy do vėžį.“ Badav imas? J.Ruolia kategoriškas: „Nek vailiok ite! Tai tik dar labiau alina organiz mą. Teigti, kad kažkas suv iršk inama ne viršk inamajame trakte – nusikaltimas!“
Gyvenimas be vėžio 24 metus onkologijos srit yje dirbantis žino mas specialistas J.Ruolia įsitik inęs, kad vė žys turi būti gydomas sujungus chemotera piją, spinduliav imą ir natūralią mediciną. Su Tibeto medikais vienuoliais bendra vęs fitoterapeutas teigia, kad ir jie kai ku riais atvejais pritaria chemoterapijai. Tiesa, Azijoje žmonės rečiau serga vė žiu, nes ten – kitas gyvenimo būdas, žmo nės valgo mažiau mėsos ir daugiau daržo vių, vaisių. Prakalbęs apie tuos, kurių tarp mūsų nebėra, – V.Kernag į, rašytoją Jurgą Ivanauskaitę, J.Ruolia pabrėžė, kad jie sir go agresyv iausio tipo vėžiu. O ką siūlė kiti? J.Ivanauskaitė išbandė visas Tibeto gydy tojų rekomendacijas. Tuomet jie sakė, kad J.Ivanauskaitė jau baigė programą, misiją šioje Žemėje ir perėjo į kitą lygmenį. „Po chemijos, spinduliavimo labai svarbi programa, kuri sudaroma penkeriems metams. Gera imuninė veikla, detoksikuojamoji terapi ja, virškinimo, nervų sistemos sureguliavimas. Tinka ir pašarmintas vanduo, kuris išgaudo pa vienes vėžines ląsteles. Tuomet įmanomas gy venimas be vėžio“, – apibendrino J.Ruolia.
47
2012 RUDUO | Sveikata
Dauguma žino, kad pažan giausias būdas atkurti pra rastus dantis – implantuoti naujus. Atėję pas odonto logą su beviltiškai sugedu siais dantimis (ar netgi visai be jų), jau tą pačią dieną galite išeiti namo su naujais dantimis. Ir tai įmanoma ne tik užsienyje – pažan giausius dantų atkūrimo metodus naudoja ir Lietu vos odontologai. Apie tai kalbamės su „Dantų prie žiūros centro“ šešių klinikų Lietuvoje vadovu implan tuojančiu gydytoju Simonu Bankausku.
Šiuolaikinė odontologija daro stebuklus – Visi nauji dantys per vieną vizitą – ar iš tiesų tai įmanoma? – Taip, iš tiesų. Naujausios technologijos daro stebuklus – padeda atkurti dantis per vieną vizitą pas odontologą. Unikalios meto dikos ir kokybiški implantai (turiu omenyje kompiuterinį dantų gydymo implantais pla navimą) – tikra revoliucija odontologijoje. – Dantų atkūrimas naudojant kompiu terinį planavimą – kokie šio metodo pranašumai, palyginti su tradiciniu imp lantavimu? – Galiu nurodyti penkis pagrindinius kom piuterinio planavimo gydant dantų implan tais pranašumus: ypač tiksliai ir kruopščiai suplanuota chirurginė dantų implantavimo procedūra, minimalus gydymo laikas, ne traumuojančios implantavimo metodikos ir maksimaliai patogus gijimo periodas. Viena svarbiausių tradicinės implantolo gijos problemų yra implantų gijimo laikas. Naudojant įprastas tradicines implantavimo metodikas, implantų gijimo laikotarpiu (jis 48
2012 RUDUO | Sveikata
paprastai trunka 2–6 mėnesius) pacientai turi išbūti visai be dantų arba tenkintis išima mais laikinaisiais protezais. Daugeliui tai yra didelė fizinė, psichologinė ir netgi socialinė problema. Šiuolaikinė implantologija, kurios pionieriumi yra ,,Nobel Biocare“, šią pro blemą jau išsprendė. ,,NobelGuide“ koncep cija leidžia dar prieš implantavimo procedūrą individualiai ,,suprojektuoti“, pagaminti nuolatinius dantis ir juos pritvirtinti tuoj pat po implantavimo procedūros. Taip maksima liai sutrumpinamas gydymo laikas. Remdamasis savo praktika apskaičiavau, kad, naudojant dantims atkurti ,,NobelGui de“ koncepciją, gydymas trunka maždaug šešis kartus trumpiau, nei implantuojant tradiciniu būdu. – Kaip atkuriami dantys naudojant kom piuterinį planavimą?
Dirbtinių dantų forma taip pat sukuriama kompiuteriu. Ši informacija elektroniniu paštu keliauja į ,,Nobel Biocare“ gamybos cechus, kur pagaminami nauji dantys. Sriegiant dantų implantus, labai svarbu pa rinkti implantui teisingiausią vietą žandikau lyje – kaulo turi pakakti, jis turi būti sveikas ir tinkamas naujiems dantims išlaikyti. Sukūrus kompiuteryje tikslų erdvinį žandi kaulio modelį, tai padaryti labai lengva ir, svarbiausia, saugu. Svarbu tai, kad pacientui individualiai suplanuotą kompiuterinį gydy mo modelį galima labai paprastai, tiksliai ir saugiai perkelti į paciento burną per implan tavimo procedūrą. Tam naudojamas vadina masis chirurginės procedūros gidas (guided surgery), kuris tiksliai nurodo, ką, kur ir kaip implantuojantis odontologas turi daryti. – O jeigu pacientas yra praradęs visus dan tis ir jau ne vienus metus nešioja išimamus protezus?
Išplitusio periodontito padarinys – praras ti dantys.
atsisakyti sudėtingų kaulo priauginimo procedūrų, gydymo laikotarpis daug trum pesnis, o žmonės būna patenkinti, kad nebereikia dantų palikti nakčiai stiklinėje su vandeniu, nes prie įsriegiamų ketu rių implantų yra tvirtinami nenuimami dantys. Pacientai turi galimybę jaustis taip, tarsi būtų su savais dantimis. – Dažniausiai užduodamas klausimas – ar neskauda? – Tikrai neskauda. Implantas įdedamas naudojant unikalią metodiką – vadinamąjį belopį dantų implantavimą, kurį sugalvo jo, ištobulino ir propaguoja ta pati ,,Nobel Biocare“. Kalbant paprastai, dedant imp lantus į seniai prarastų dantų vietą, naudo jamos dvi metodikos. Pirmoji, tradicinė, – lopinis implantavimas: įpjaunama gleivinė, apnuoginamas didelis kaulo plotas, kad gydytojas galėtų viską pamatyti, įdedamas implantas ir gleivinė susiuvama. Antroji yra ta, kurią taikome „Dantų priežiūros centro“ klinikose – belopis implantavimas: gleivinė nepjaunama, neapnuoginamas kaulas, nereikia siūlių. Padaroma tik nedi delė implanto skersmens dydžio skylutė, į kurią įsodinamas implantas – toks būdas sutrumpina gijimo laiką. Naudojant lopinį implantavimą, pooperacinis laikotarpis yra gana skausmingas, atsiranda tinimų, mėlynių. Antruoju atveju pooperaciniu laikotarpiu pacientas yra apsaugomas nuo nemalonių fizinių pojūčių. Pasikonsultuoti dėl unikalių dantų implantavimo pro cedūrų galima „Dantų priežiūros centro“ klinikose:
Viršutiniame ir apatiniame žandikauliuose pri taikyta „All-on-4“ (visi ant keturių – angl. k.) implantų sistema. Kauno „Dantų priežiūros centre“ yra vienintelė Lietuvoje tokias dideles tyrimo galimybes turinti dentalinė kompiuterinės tomografijos sistema „WhiteFox“.
– Pasitelkus moderniausią kompiuterinę techniką – 3D kompiuterinį tomografą „WhiteFox“, kurį Lietuvoje yra įsigijęs Kau no „Dantų priežiūros centras“. Naujų dantų kūrimo ir gamybos procesas yra preciziškai tikslus nuo pat pirmojo žingsnio iki plačios ir sveikos paciento šypsenos. Naudojant kompiuterinę tomografiją, su kuriamas virtualus trimatis žandikaulio vaizdas, kompiuterio ekrane nustatoma tiksli gręžiamų kanalų padėtis ir jų gylis.
– Tokiais atvejais yra galimybė taiky ti unikalią bedančių gydymo metodiką „All-on-4“ (visi ant keturių – angl. k.) – norint visiškai atkurti vieną žandikaulį, vietoj tradiciškai sriegiamų 6–8 implantų naudojami tik keturi. Daugumą dantų pra radę žmonės būna praradę ir didžiąją dalį žandikaulio kaulo, tad, norint įsodinti dau giau implantų, neretai turi būti atliekamos brangios, sudėtingos, gan skausmingos, la biau rizikingos ir neretai mažiau patikimos kaulo priauginimo operacijos. „All-on-4“ leidžia išvengti sudėtingų kaulo priaugi nimo procedūrų, nes implantai sriegiami į tas žandikaulio vietas, kuriose praktiškai visada užtenka kaulo. Ši metodika leidžia
Kaune, Savanorių pr. 271, tel.: +370 612 36 694. Raseiniuose, Vaižganto g. 1–3, tel.: +370 699 31 113; Prienuose, Vytauto g. 40, tel.: +370 693 53 773, Jurbarke, Vytauto Didžiojo g. 5B tel.: +370 690 20 222, Klaipėdoje, Vingio g. 16B, tel.: +370 640 40 004 Gargžduose, Klaipėdos g. 17A, tel.: +370 690 11 122. www.dpc.lt
49
2012 ruduo | Sveikata
Kiekvienas pasakytų, kad geriausia – nesirgti. Medi kai pridurtų: „...o susirgus – rasti tiesiausią kelią pas geriausius specialistus.“ VšĮ Kauno Kalniečių polikli nikos medikų kolektyvas, pasitelkęs moderniausią įrangą, pažangiausius gy dymo metodus ir ilgametę patirtį, pasirengęs padėti kiekvienam. Tereikia drąsiai praverti atsinaujinusios po liklinikos duris.
Kalniečių poliklinika – šiuolaikiška ir moderni jau šiandien TEKSTAS: Loreta Galubauskienė FOTOGRAFIJA: Artūras Morozovas
Naudinga ir pacientams, ir darbuotojams „Mūsų poliklinika ir anksčiau buvo gra ži, o dabar tapo dar puošnesnė. Vis dėlto ne grožis svarbiausia. Dabar polikliniko je daug šilčiau. Be to, tai ekonomiškai nau dinga: sumažintos poliklinikos pastato su vartojamos energijos sąnaudos“, – džiaugė si VšĮ Kauno Kalniečių poliklinikos direk torė Virginija Gailienė, pristat ydama ne seniai įgyvendintą poliklinikos sienų šil tinimo investicinį projektą. Kauno mies to meras Andrius Kupčinskas už sėkmin gą veiklą įstaigos ir skyrių vadovams įteikė garbės raštus. Dabar jau baigiami ir antro jo investicinio projekto darbai: pakeisti po liklinikos langai, lauko dur ys, renov uotas stogas ir rekonstruotas šilumos punktas. Struktūrinė pert varka vykdant investi cinius projektus gerina paslaugų kok ybę ir 50
prieinamumą, yra naudinga ir pacientams, ir poliklinikos darbuotojams. „Stengiamės teikti saugias, kok ybiškas, atitinkančias pacientų poreik ius ir lūkesčius ambulatori nes asmens sveikatos priežiūros paslaugas, pagrįstas mokslu ir šiuolaik inėmis techno logijomis“, – tik ino įstaigos vadovė.
Įsigyjant įrangos tariamasi su specialistais Kaln ieč ių pol ikl in ik a po poros metų mi nės savo veiklos trisdešimtmetį – med i cinos paslaugos šioje įstaigoje teik iamos nuo 1984-ųjų. Šiuo met u čia dirba 377 darbuotojai, iš jų net 119 – I ir II lyg ių gy dytojai, 38 – šeimos gydytojai ir ped iat rai. Pol ikl in ik a tur i per 35 tūkst. nuolat i nių pacientų ir jų kasmet daugėja. Poliklinikoje įdiegta moderni aparatū
ra neatsilieka nuo pažangiausiųjų Lietuvo je. „Įsig ydami naujos gydymo ir diagnosti kos įrangos atsiž velgiame į specialistų po reik ius ir rekomendacijas, kok ia aparatūra jie norėtų dirbti, svarstome, koks prietaisas būtinas dabartiniu laikotarpiu, ir jei nu sprendžiame, kad jo tikrai reik ia, perkame pat į naujausią“, – tvirtino V.Gailienė. Vis dėlto, norint pritraukti gerų specia listų, vien geros aparatūros neužtenka – kuriamos komfortiškos darbo vietos, ku riose būtų patog u dirbti gydytojui ir gera pacientui.
Visos paslaugos – po vienu stogu Kalniečių poliklinika viena iš pirmųjų įdie gė išankstinę pacientų registracijos sistemą, taigi dabar pacientams netenka gaišti laiko ilgose eilėse. Nors registruotis galima ir po liklinikoje, ir telefonu, vis daugiau žmonių
2012 Ruduo | Sveikata
renkasi naująjį registracijos būdą: tereik ia prisijungti www.sergu.lt ir, pasirinkus gydy toją ir patogų vizito laiką, tądien žingsniuoti tiesiai prie kabineto, kuriame jau lauk ia gy dytojas, turėdamas paciento gydymo kor telę. Gydytojas turi galimybę pacientą užre gistruoti pas kitą konsultantą. Registratūroje tapo ramiau, įdieg us eilių valdymo sistemą. Anot poliklinikos svei katos mok ymo specialistės Birutės Sutri nav ičienės, pacientai nesunk iai išmoksta ja naudotis, net vyresnieji jau be vargo at sispausdina talonėlį ir lauk ia savo numerio užsidegant švieslentėje. Taigi šiomis nau jovėmis patenk inti visi: ir pacientai, ir re gistratorės. „Poliklinikos rajone yra ne viena dešim tis privačių asmens sveikatos priežiūros centrų, todėl siek iame išlikti konkurencin gi siūlomomis kok ybiškomis paslaugomis, išsk irtiniu dėmesiu pacientui. Daug be sik reipiančiųjų nori gauti visas paslaugas po vienu stog u. Tai ypač patog u garbaus amžiaus žmonėms, nes nereik ia važinėti iš vienos medicinos įstaigos į kitą, ir nau dinga taupantiesiems laiką, – sakė polikli nikos direktorė. – Noriai bendraujame su privačiais gydymo centrais, kurie vis daž niau siunčia savo pacientus pas mus atlikti vienų ar kitų diagnostikos tyrimų arba pa sikonsultuoti su gydytoju specialistu.“
Rentgeno nuotraukos siunčiamos internetu Dar vienas jau įgyvendintas projektas, ku riuo pelnytai didžiuojasi Kauno Kalniečių poliklinikos medikai ir yra patenk inti jos pacientai, – Fizinės medicinos ir reabilita cijos bei Rentgeno skyrių modernizav imas. Diagnostikos ir specialistų skyriuje vei kia nemažai naujų medicinos įrangos prie taisų: nauji echoskopai, fibrogastroskopas „Pentax“, spirografas kvėpav imo funkci jai vertinti, įdiegta Holterio stebėsenos sis tema, padedanti kardiologams. Akių ligų kabinete veik ia kompiuterizuota aparatū ra. Pernai duris atvėrė modernus Diabe tinės pėdos kabinetas. Ausų, nosies ir ger klės ligų kabinete naudojamasi naujai su montuotu mikroskopu ir endoskopu, gali ma net atlikti nedideles operacijas. Naujov ių yra ir Rentgeno kabinete. Rentgeno nuotraukos jau tiesiai keliauja į gydytojo kabinetą – jos persiunčiamos in
ternetu. Rentgenografijos vaizdų skaitme ninimas suteikė galimybę gauti itin kok y bišką vaizdą, keičiant kontrastą ir atstumą, todėl įmanoma tiksliau mat yti pok yčius ir juos vertinti. Be to, nauja aparatūra mažiau apšvitina pacientą.
Po atostogų – pas dermatovenerologą Klinik inės fiziolog ijos gydytoja Specia listų skyr iaus vyresnioji special istė Ro ma Leik uv ienė gyrė atnaujintą Special istų skyr iaus įrangą ir ja dirbančius jaunus, bet jau pat yr usius special ist us. Viena iš jų – dermatovenerologė Greta Valančienė. Pasak šios med ikės, neramu, kad pasta ruoju met u daugėja pikt ybinių odos aug lių atvejų. Dėl pigment inių dar inių krei piasi vis daug iau pacientų, grįžusių po atostogų šilt uosiuose krašt uose, kur sau lė itin akt yv i. Jiems padės naujasis derma toskopas „HEIN E Delta 20“, kur iuo ap žiūr im i odos dar iniai pad id inam i net 20 kartų. Vėliau vaizdas nufotograf uojamas skaitmen in iu fotoaparat u ir kompiuter io ekrane anal izuojama spalva, simetr išk u mas, kraštai, dyd is. Gal ima stebėt i pok y čius, nes nuot raukos saugomos kompiute ryje ir naują nuot rauką nesunk u palyg int i su ankstesne. Kitas itin naudingas naujas prietaisas, tu rintis ES sertifikatą, – reguliuojamos galios ra dijo dažnio generatorius CURIS, skirtas elekt rochirurgiškai pjauti ir koaguliacijai atlikti. Jis nepažeidžia aplinkinių sveikų audinių, po odos defekto pašalinimo žaizdelė dažniausiai užgyja be rando. Įtarus, kad odos darinys ga li būti piktybinis, imama biopsija. Gydytojui įvertinus odos darinį, esant būtinybei, iškart gali būti atlikta ir chirurginė operacija.
Bus įdiegta elektroninė ambulatorinė kortelė Pradėta e. sveik atos paslaugų plėtra Kau no miesto sveik atos įstaigose neaplenkė ir Kalniečių pol ikl inikos. Šiuo met u dok u mentacijos pildymas vis dar atima nema žai brangaus laiko, tačiau tik imasi, kad ateit yje, visišk ai įdieg us e. ambulator inę kortelę, visa informacija bus kompiuter i zuota, didžiosios pol ikl inikos bus sujung tos į vieną informacinę sistemą ir tarpusa vyje galės keist is paciento atl iktų tyr imų, diagnost ikos ir paskirto gydymo duome nim is. Toks profesinis med ikų bendrav i mas ir bendradarbiav imas padės operat y viai priimt i pacient ui naud ing us sprend i mus dėl tyr imų rezultatų, ligos dinam ikos ir tolesnio gydymo, nes visa ligos istor i ja bus saugoma vienoje elektroninėje am bulator inėje paciento kortelėje. Kalnie čių pol ikl inikos direktorės nuomone, po 10 metų pol ikl inikos taps konsultacijų ir diagnost ikos centrais, teik iančiais aukš čiausio lyg io pacientų gydymo ir konsul tav imo paslaugas. Kalniečių poliklinikoje įkurta šeimos gydytojų rezidentų mok ymo bazė. Čia jau niems medikams sudaromos puik ios sąly gas mok ytis ir įgyti patirties. „Tik imės, kad padirbėję pas mus jie norės likti. Jauni gydytojai patenk inti, kad gali pasikonsul tuoti su bet kurios srities specialistu, atlik ti daugiau tyrimų, prieš nustat ydami tiks lią diagnozę. Pas mus jie gali tobulėti“, – neabejojo Kalniečių poliklinikos direktorė V.Gailienė. Poliklinika stengiasi pritrauk ti kuo daugiau jaunų perspekt yv ių specia listų, nes nuo jų prik lauso bet kurios įstai gos ateitis.
51
2012 ruDuo | Sveikata
Legalūs, netgi re Lietuvoje jau privaloma ženklinti daugiau kaip 150 mg/l kofeino turinčius gė rimus, maisto produktus ir maisto papildus su kofeinu. Šis reikalavimas netaikomas kavai, arbatai ir su jomis pa gamintiems gėrimams. Vis dėlto mokslininkai mano, kad dėl kavos ir arbatos su silpnėjo žmonių sveikata, nes šie gėrimai išderina organiz mą, priversdami jį dirbti ne pagal natūralų ritmą.
TEKSTAS: Alė Sim a
Didelis ar mažas?
Kodėl rytą pradedame puodeliu kavos? Tie, kurie išdidžiai pareiškia, kad kavos negeria, susiverčia juodosios ar žaliosios arbatos stik linę. Ar susimąstėte, kodėl kavinių miestuose daugiau nei alkoholio parduotuvių? Aš susi mąsčiau, bet būdama ne Lietuvoje, o Turkijoje. Tai nutiko vieną vasarą, kai su šeima lankėmės Stambule. Namie buvau įpratu si per dieną išgerti kelis puodelius arbatos. Didelius. O turkai, pasirodo, arbatą geria iš mažų stiklinaičių, kaip sov ietmečiu buvo
126
„Shutterstock“ nuotr.
54
tiek naujų kofeino tu rinčių maisto produktų per pastaruosius penke rius metus pasirodė JAV rinkoje.
2012 ruDuo | Sveikata
, viešai prieinami, eklamuojami narkotikai geriama degtinė. Išgėrei ten arbatos kone vienu ypu ir matosi dugnas. Paprašei ant ros, trečios – vis tiek maža. Negi prašysi, kad užplik ytų litrą? Jau antrą atostog ų dieną buvau pasiren gusi arbatinės padavėją į skutelius sudras kyti: skėlė galvą, pylė prakaitas, o mint ys sukosi tik apie arbatą. Po galais, pamaniau, kas čia darosi?
Sukelia priklausomybę „Tok ie simptomai – klasik inis prik lauso mybės pav yzdys, – teigia gydytojas psi chiatras Emilis Subata. „Aš narkomanė?“ – kone išrėk iu klau simą. „Taip, – atšauna gydytojas. – Tik tai va dinama tipine abstinencijos būkle. Nuo ko feino simptomai paprastai nebūna tok ie ryškūs kaip nuo alkoholio ar kitų narkoti nių med žiag ų.“ Psichiatras patik ina: jeig u toks žmog us kreiptųsi į medikus, jis būtų gydomas. Tie sa, ne vaistais, – jam būtų suteikta kvalifi kuota psichologinė pagalba. Nuo kofeino prik lausomi žmonės nesik reipia į medikus dažniausiai tik todėl, kad jis nesukelia aki vaizd žios socialinės deadaptacijos kaip ki ti narkotikai. Jei lyginsime su alkoholiu, žmog us gana ilgai gali išsaugoti sveikatą.
Alina smegenis Mokslo tyrimai rodo, kad kofeinas suteik ia mums budrumo ir energijos, taigi apgauna organizmą ir jis ima galvoti, kad nepavargo. Kai smegenys pavargsta, organizmas ima gaminti medžiagą, vadinamą adenozi nu. Ji patenka į ląsteles ir neutralizuoja me džiagas, kurios stimuliuoja smegenis. Ko feinas veik ia kaip adenozinas, – jis tarsi už kemša receptorius, neleisdamas tikrajam adenozinui patekti į jas, ir mūsų smegenys negauna signalo sumažinti tempą.
Kofeino gausu ir maisto produktuo se – šokolade, ledi nukuose, net bulvių traškučiuose. Vis dėlto po kiek laiko smegenys ima suprast i, kad jas apgavo, ir pad aug in a re ceptor ių skaič ių, kad jų užt ekt ų ir kofei nui, ir adenoz inui. Kai tai įvykst a, ko fein as mums ima neb ep ad ėt i. Reik ia di desnės doz ės. Šis proc es as užt runk a apie
sav ait ę – tamp at e prik laus om i nuo ko feino. Jei staiga sugalvosite nebevartoti kofei no, smegenys per dvi savaites nustos ga minti receptorius. Dvi savaitės galvos skausmo, apatijos, nuovargio, raumenų skausmų, pyk inimo ir netgi drebulio.
Aštuoni litrai kokakolos Priklausomybė – tik pusė bėdos. Gali bū ti ir blogiau: šių metų geg užę Naujojoje Ze landijoje, Velingtone, paskelbtas nuospren dis byloje dėl 30-metės Natashos Harris mirties. Tai – nesaik ingas kok akolos gėr imas. Per dieną ji išgerdavo iki ašt uonių litr ų kok akolos. Skrod imas parodė, kad mer ginos kraujyje trūko kal io, o tai – šalut i nis nesaik ingo kofeino vartojimo pož y mis. Teismo ekspert iz ė neatmetė gal imy bės, kad būtent tai, dar 30 cigarečių per dieną ir nepak ank ama, nereg ul iar i mit y ba buvo mirt ies nuo šird ies nepak ank a mumo priež ast is. Yra registruota ir daugiau mirčių nuo kofeino. Dažniausiai tai ištinka chroninė mis ligomis sergančius žmones. Pastarai siais metais mirštama ne nuo gėrimų su kofeinu, o nuo koncentruoto kofeino.
Prieštaringi mokslo tyrimai ■■ Britų mokslininkai teigia, kad žvalinantis kavos poveikis – tik iliuzija. Tai paaiškėjo atlikus eksperimentą su 88 savanoriais – jiems buvo pažadėta kavos su kofeinu, o gavo be jo. Šie žmonės, išgėrę gėrimą, vis tiek jau tėsi žvalesni nei prieš tai. Su darbingumo, reakcijos greitumo ir nuotai kos testais jie susidorojo netgi greičiau nei kontrolinė grupė. ■■ Norėdami ištirti kofeino ir kitų stimuliatorių psichologinį poveikį, moks lininkai sumaitino jų vorams ir pažiūrėjo, kokius jie mezga voratinklius. Marihuanos poveikis pasireiškė lėtai pinamais, netvarkingais ir neiš baigtais voratinkliais, o amfetaminas lėmė greitą, tačiau irgi netvarkingą tinklų mezgimą. Kofeino poveikis buvo bene stipriausias – vorai nustojo megzti tinklus.
55
2012 ruduo | Sveikata
Pav yzdžiui, 23 metų britas mirė, kai būdamas neblaiv us vakarėlyje išgėrė du šaukštelius koncentruoto kofeino miltelių, o juos užgėrė energiniu gėrimu. JAV dev y niolikmetis mirė, nes suvartojo tonizuo jančių tablečių, kuriose buvo du trys gra mai gryno kofeino.
Mirtina paros dozė Kok ia kofeino dozė yra mirtina, duomenys skiriasi. Žinoma, kad, pav yzd žiui, per parą jo suvartojus daugiau kaip 300 mg, ima su ktis ir skaudėti galva, darosi neramu, pra sideda traukuliai, aptemsta sąmonė, ima trikti širdies ritmas. Nacionalinis maisto ir veterinarijos rizi kos vertinimo institutas teigia, kad puode lyje kavos yra 50–150 mg, puodelyje arbatos – per 50 mg, o pusės litro kolos gėrime – per 35 mg kofeino. Ir priduria, kad žmogus vi dutiniškai kasdien suvartoja 150–225 mg kofeino, kurio 75 proc. yra gaunama su kava. Kofeino kiek is gėrimuose prik lauso ne tik nuo augalo rūšies, bet ir nuo metų lai ko, kai pupelės ar lapai nuskinami. Prik lauso ir nuo užplik ymo būdo, mat kofei nas, esant aukštai temperatūrai, skyla. Pli kant arbatą verdančiu vandeniu gali suskil ti apie 80 proc. kofeino. Dėl plik ymo būdo kavos puodelyje yra du kartus daugiau ko feino neg u tok iame pačiame kiek yje arba tos, nors kavos pupelėse, kaip minėjome, kofeino mažiau neg u arbatos lapuose. Kofeino gausu ir maisto produktuose – šokolade, ledinukuose ir net bulv ių traš kučiuose. Rinkos tyrimų duomenimis, per pastaruosius penkerius metus į JAV rinką buvo išleisti maždaug 126 nauji kofeino tu rint ys maisto produktai.
Stiprina raumenų tonusą Pasaulyje kofeinas plačiai vartojamas ir kaip vaistas – tabletėmis, švirkščiamas į raumenis, psichiniam ir fiziniam darbin gumui gerinti, apsinuodijus kai kuriais narkotikais, širdies darbui spartinti. Liet uvoje kofeinas, kaip atskir as vais tas, nereg istr uot as, tač iau gal ima pre kiaut i Europos Sąjungos šalyse reg istr uo tu „Peyona“. Tik šis vaist as iki mūsų rin kos neatkel iauja. Užt at kofeino yra net 17-oje kit ų vaist ų. Tarp jų ir plač iai var tojam i askofenas, par acet amol is, koldrek sas, citr amonas, gripost ad as, panadolas. Jų sudėt yje yra apie 30–40 mg kofeino. Konventerio universiteto iš Didžiosios Britanijos sporto ekspertai išsiaišk ino, kad kofeinas stiprina raumenų tonusą. Tai pa tvirtino eksperimentai, todėl pag yvenu siems žmonėms, norintiems išsaugoti jė gas ir užk irsti kelią traumoms bei kaulų lū žiams, mokslininkai rekomenduoja vartoti produktų su kofeinu.
Lipido ir genai Atlikus tyrimus paaiškėjo ir tai, kad kas dien po du puodelius kavos išgeriančių moter ų organizme yra didesnis estrogeno kiek is nei tų, kurios negeria kavos. Vadina si, šių moter ų lipido didesnis. Kita vertus, sutrikdžius hormonų pusiausv yrą, galimos įvairios ligos: endometriozė, osteoporozė, pieno liaukų ir kiaušidžių vėž ys. Per kitą tyrimą mokslininkai nusta tė, kad sporto ir kofeino derinys net 62 proc. sumažino tik imybę susirgti odos vė žiu. Kanados mokslininkai padarė atradi
Kofeino kiekis gėrimuose
Gėrimas
Kiekis vidutiniškai
■■ Vidutinis maltos kavos puodelis (250 ml) 127 mg ■■ Vidutinis tirpios kavos puodelis (250 ml) 84 mg ■■ Vidutinis arbatos puodelis (250 ml)
58 mg
■■ Vidutinis kakavos puodelis (250 ml)
19 mg
■■ Kolos gėrimas (400 ml)
45 mg
■■ Plytelė karčiojo šokolado (100 g)
73 mg
Šaltinis: Food Standard Agency, UK; Health Canada; American Beverage Association; International Food Information Council (IFIC) Foundation
56
Kofeino poveikis ■■ Didina antibiotikų veiksmingumą. ■■ Saugo nuo podagros. ■■ Slopina raumenų skausmus. ■■ Saugo nuo kepenų cirozės – kas dienis puodelis kavos mažina ligos tikimybę 22 proc. ■■ Mažina rūkymo žalą – rūkaliams rizika susirgti šlapimo pūslės vėžiu 7 kartus didesnė nei kitiems. Kavos mėgėjams ši rizika sumažėja iki 3 kartų. ■■ Žmonės, kurie per dieną išgeria daugiau kaip 7 puodelius kavos, dažniau kenčia nuo haliucinacijų. ■■ Laikinai pagerina dėmesį, suvoki mą, atmintį, refleksus ir netgi mo kymosi tempą. Jis taip pat leidžia sklandžiau mąstyti. ■■ Vartojant daug kofeino, ima drebė ti rankos, prarandama koordina cija ir apetitas, prasideda nemiga,
mą, kad kofeinas gali pagerinti sergančių jų Park insono liga būklę – vartojant po 200 mg šio stimulianto, pagerėja ligonių moto rika ir sumažėja drebulys. Tad kodėl vis dėlto tiek daug prieštaringų nuomonių? Pasirodo, kad kofeino žala pri klauso nuo žmogaus, kuris jį vartoja. Ir tai
À
2012 RUDUO | Sveikata
o kartais ir viso kūno drebulys, pykinimas, padažnėja širdies ritmas, viduriuojama. ■■ Jei turite skandžio opą, kofeinas gali paaštrinti skausmus. ■■ Išgeriantieji 1–3 puodelius kavos per dieną rečiau miršta nuo už degimų. ■■ 6 kavos puodeliai per dieną ma žina II tipo diabeto riziką vyrams – perpus, o moterims – trečdaliu. ■■ Išgeriantieji tris puodelius kavos per dieną penkiskart rečiau ser ga Parkinsono liga.
lemia genai. Tiems žmonėms, kurie turi va dinamąjį lėtąjį geną, rizika susirgti miokar do infarktu auga su kiekvienu išgertu puo deliu kavos. Užtat turintiesiems greitąjį geną infarkto rizika mažesnė išgėrus tris puode lius kavos per dieną nei tiems, kurie jos iš vi so negeria. Kažin kurį geną turi lietuviai?
57
2012 RUDUO | Sveikata
Linksmuolė: sunku patikėti, kad B.Nicholson kada nors apninka liūdesys. Andriaus Ufarto (BFL) nuotr.
B.Nicholson depresiją išvaiko plaudama grindis 58
Žinomos moterys tvirtina, kad geriausias liūdesio prieš nuodis – darbas. O kai reikia pailsėti, geriausia tai daryti gamtoje, kuri rudenį labai graži. Jei prasta nuotaika vis vien neapleidžia ir tai tęsiasi kelias savaites, nesidrovėkite pasikonsultuoti su gydytoju. TEKSTAS: Diana Šležienė
2012 ruDuo | Sveikata
klausomai nuo geografinės platumos. Treč daliui visų sergančiųjų įtaką daro metų lai kų kaita. Trumpėjant dienai, ligos simpto mai stiprėja, o ilgėjant – silpnėja“, – iš pa tirties žino gydytojas.
Darbštuolė neturi laiko Nuolat besišypsanti TV laidų vedėja, kuli narijos knyg ų autorė Beata Nicholson, pra kalbus apie rudeninę depresiją, tik dar pla čiau nusišypso. „Ruduo, žiema man labai patinka ir džiaugiuosi, kad nekank ina liūdesys. Vis dėlto negaliu sak yti, kad visada šok inėju iš džiaugsmo kaip kamuolys... Buvo visok io pilkumo ir skaidrumo nuotaikų, bet, apė mus blogai, neleidžiu jai imti viršaus, sten giuosi ją ignoruoti“, – prisipažįsta žinoma 33-ejų moteris.
Šios ligos priežastis – sutri kusi cheminių medžiagų pu siausvyra galvos smegenyse, kuri daro stiprią įtaką nuotai kai ir bendrai savijautai. Jos neįmanoma pakeisti valios pastangomis.
pasaulis be spalvų Įsivaizduok ite, kad žiūrint spalvotą telev i zorių staiga dingsta spalvos. Nebelieka fil mo intrigos, nuotaikos, žod žiu, pasidaro liūdna. Taip pasaulį mato žmog us, susirgęs depresija. Ji nepaiso amžiaus, išsilav inimo, socialinės padėties, piniginės storio ir daž nai sugrįžta rudenį. Kad ir kaip žiūrėsi, sergančiųjų depre sija daugėja, taip pat ir sezonine. Taip sa ko psichiatras psichoterapeutas Mindau gas Jasulaitis. „Tyrimai rodo, kad sezonine depresija serga nuo 5 iki 9 proc. visų gyventojų, pri
Kaip ji skaidrina sau nuotaiką? Kartais reik ia tiesiog įsik lausyti į save, nuramin ti protą, sako Beata. Ji labai užsiėmusi na muose ir darbe, turi daug idėjų, įsipareigo jimų, todėl nelieka laiko nei liūdesiui, nei sav igraužai. „Visa širdimi užjaučiu tuos, kurie dėl vie nų ar kitų priežasčių yra ne pačios geriau sios nuotaikos – jiems patariu ieškoti savęs ir nuoširdžių žmonių. Išvar yti liūdesį man padeda paprasti dalykai: išplaunu grindis, nusiprausiu po tekančiu vandeniu, paguliu ant žemės... Tiesiog gyvenu“, – paprastu psi choterapijos receptu pasidalija B.Nicholson.
Gydo rudens grožis Dainininkė Birutė Petrik ytė tvirtina taip pat neturinti kada liūdėti, galvoti apie dep resiją – turi be galo daug darbo, rūpesčių, džiaugsmų.
Depresijos simptomai ■■ Ilgai kamuojanti bloga nuotaika, ■■ sumažėjusi savivertė, ■■ mintys apie gyvenimo beprasmybę, ■■ energijos stoka, ■■ sutrikęs miegas, ■■ pakitęs apetitas.
Visapusiška efektyvi pagalba asmenims, priklausomiems nuo alkoholio r Pagalba nutraukiant alkoholio vartojimą; r abstinecijos simptomų slopinimas(detoksikacija); r liguisto potraukio alkoholiui slopinimas (medikamentais arba kodavimu); r nervų sistemos stiprinimas ir sutrikimų (depresijos, nerimo ir kt.) gydymas; r psichologinė pagalba ir psichoterapija; r konsultacijos artimiesiems.
Veiksminga pagalba net ir sudėtingais atvejais! Informacija ir registracija Kaune tel. (8 37) 331 511, 8 613 42 780 Vilniuje 8 657 85 165 www.neuromeda.lt
59
2012 RUDUo | Sveikata
„Nors esu gimusi pavasarį, ruduo man labai patinka. Tereik ia atsimerkti ir pamat ysite, kok ie gražūs medžiai rudenį, kaip kvepia žemė. Juk Lietuvoje tikriau siai dar gražiau nei Šveicarijoje – pavažiuo kite nuo Kauno panemune Jurbarko link ir pat ys tuo įsitik insite“, – tiems, kuriuos kank ina liūdesys, dainininkė, kuriai 58eri, pataria dažniau pamaloninti savo širdį puik iais rudens vaizdais, daugiau būti gry name ore. Drabužių dizainerė Audronė Bunik ienė žodį „depresija“ ragina apskritai išbrauk ti iš žodyno. „Esu tiek užsiėmusi, turiu tiek naujų idė jų ir darbų, kad neturiu kada ir pagalvo ti apie depresiją. Manau, kad kiekv ienoje, net ir sunk iausioje, situacijoje galima ras ti pozit yv ių dalykų. Kai suserg u ir pak yla temperatūra iki 39 laipsnių, sakau: „Dieve, kaip gerai, juk man dar ne 40!“ Arba kai per darbus neturiu kada net papusr yčiau ti, sakau sau: „Kaip gerai, kad aš turiu tiek reikalų, o tuos pusr yčius pavalg ysiu vaka re“, – kalba optimizmu trykštanti 53-ejų moteris.
Išeitis: neprarasti humoro jausmo net ir ekstremaliose situacijose – B.Petrikytės kredo. Kęstučio Vanago (BFL) nuotr.
Rasa Marija Denisenko Gydytoja
psichiatrė,
Šančių
poliklinikos
Psichikos
S
ergančiuosius depresija iš kitų labiausiai skiria jų nenoras bendrauti, dvi ar daugiau savaičių besitę siantis liūdesys be aiškios prie žasties, dėmesio koncentracijos stoka, noras pasislėpti tamsiame kamputyje ir nieko neveikti. Jei neieškoma pagalbos, žmogus ima galvoti apie mirtį, nenorą gyventi. Tokiais atvejais dažnai linkstama prie taurelės, ir jei dep resija ilgai slopinama alkoholiu, vėliau sunku atskirti, ar žmogus serga depresija, ar alkoholizmu. Pastarasis paprastai būna jau depresijos padarinys.
60
sveikatos centro vadovė
Sezoninės depresijos simptomus, pavyzdžiui, nerimą, padeda įveikti plaukimas. Pacientams patariu saulėtomis dienomis kuo daugiau laiko praleisti gryname ore, pa sivaikščioti. Mūsų centre taikoma dienos šviesos terapija – ligoniams 10 dienų kasdien po 20 min. reikia pabūti stipriai apšviestoje patalpoje. Tai itin efektyvu, kai tai koma kartu su refleksoterapija. Islandijoje, kur saulėtų dienų mažai, žmonės kiekvieną rytą na muose įjungia specialias lempas, kad gautų daugiau šviesos. Ang lijoje specialiu apšvietimu darbo vietose rūpinasi darbdaviai.
Idėja: A.Bunikienė žodį „depre sija“ siūlo išbraukti iš žodyno. Andriaus Ufarto (BFL) nuotr.
2012 rUDUo | Sveikata
vyzdžiui, cukrinis diabetas“, – pasakoja gydytojas M.Jasulaitis.
Tiesa, ji prisipažįsta liūdėjusi ir net ver kusi, kai buvo pasitempusi kojos sausg yslę ir negalėjo taip akt yv iai gyventi. „Manau, kad mėgstamas užsiėmimas gali išgelbėti ir nuo liūdesio, ir nuo depre sijos“, – įsitik inusi A.Bunik ienė.
Sezoninė ir kitos
Ar galima įveikti pačiam? Depresiją, kuri vis dėlto nėra reta liga, mokslininkai jau gana gerai išt yrinėjo, su kūrė metodus ir vaistus jai gydyti. La bai dažnai depresija vadiname užk lupusį trumpalaik į liūdesį. Kai apatija, liūdesys, mieg uistumas be aišk ios priežasties neapleidžia 2–3 savaites, reikėtų kreiptis į šeimos gydytoją, psichiat rą ir pasitarti su juo dėl gydymo. „Kiekv ieno žmogaus nuotaika keičiasi, būna ir šviesesnių, ir tamsesnių dienų. Tai nėra liga ir blogą nuotaiką iš tiesų galima įveikti savo jėgomis. Kai kalbame apie dep resiją kaip ligą, svarbu suprasti, kad ji tu ri fiziologinį pagrindą. Tai lygiai toks pat rimtas susirgimas kaip ir kitos ligos, pa
Kai apatija, liūde sys, mieguistumas be aiškios priežas ties neapleidžia 2–3 savaites, reikėtų kreiptis į šeimos gy dytoją, psichiatrą.
Sezoninę depresiją išg yvenantis žmog us tampa apatiškas, stokoja energijos, nuo lat būna mieg uistas, prastos nuotaikos. Be to, jam kartojasi persivalg ymo priepuoliai, ypač padidėja potrauk is saldumynams. Su metų kaitos ciklu susiję pok yčiai ir yra tai, kas skiria sezonine depresija ir ki tomis depresijos formomis sergančius žmones. Depresija sergant is žmog us išor išk ai at rodo sveik as ir apl ink iniams sunk u su prast i jo negal ios esmę. Dažnai jiems at rodo, kad užtekt ų susiimt i, ir visk as būt ų gerai. Deja, sergant depresija, tai nepade da. Šios ligos priež ast is – sut rik usi chem i nių med žiag ų pusiausv yra galvos smege nyse, kur i daro stipr ią įtak ą nuotaik ai ir bendrai sav ijautai. Jos neįmanoma pakeis ti val ios pastangom is. Užsitęsusi depresi ja yra viena dažniausių sav ižudybės prie žasčių.
61
2012 ruDuo | Sveikata
Lieknėti įmanoma ir nesi Po dviejų mėnesių žvalgysimės dailesnio drabužio Kalėdų vakarėliui. Gal tiktų pernykš tė suknelė su nauju aksesuaru, tačiau keli per vasarą užaugę kilogramai nuvilia. Ką dary ti? Kurią dietą rinktis – Holivudo, Atkinsono? O gal badauti? Specialistai tikina: lieknesni švenčių sulauksime ir be inkvizicijai prilygstančio savęs alinimo. TEKSTAS: Daiva Janausk aitė
Pravartu skaičiuoti „Nėra blogo maisto, yra tiesiog per daug maisto“, – tik ina dietologė Teodora Kup šienė. Pastebėjus priaugtus kilogramus specialistė pataria ne griebtis dar vienos stebuklingos dietos, o gerai paanalizuoti, kiek ir ko per savaitę suvalgome. Tiesiog reikėtų savaitę rašyti viską, ką suvalgome ir išgeriame. Protingas žmogus, vien perž velg usi šį sąrašą, supranta pagrin dinę savo klaidą – suvalgo per daug ir per nelyg riebaus maisto. „Didžiausias dailios fig ūros priešas yra stresas, įprotis nevalg yti pusr yčių ir nejud rus gyvenimo būdas. Beje, valg ymas vėly vu paros metu taip pat organizmui sukelia stresą, į kurį jis reag uoja kaupdamas atsar gas“, – aišk ino dietologė. Prieš apsispręsdami atsik rat yti kelių ki logramų, anot T.Kupšienės, kiekv ienas tu rėtų nuveikti kelis paprastus darbus.
Kilogramų galima ir nepastebėti Pirmas žingsnis – išsiaiškinti, kokiam tipui prik lausome. Teoretikai skirsto moteris į tris tipus: asteninį – plonų kaulų, silpnų raume nų, neišraiškingų judesių, liesos moterys; normosteninį – turinčios liauną liemenį ir
plačius klubus; hipersteninį – trumpo kaklo, plačios krūtinės, platesnių už klubus pečių moterys dažnai turi atsikišusį pilvuką. Išsiaišk inusi, kuriam tipui prik lauso, kiekv iena mūsų turi žinoti, kaip kovoti su riebalais. Normostetinio tipo moteris pir miausiai pamato susikaupusius riebalus apatinėje kūno dalyje, todėl patartina min ti dvirat į, plaukti, bėgioti, fiziniais prati mais labiau apk rauti kojas ir pilvą.
Didžiausias dailios figūros priešas yra stresas, įprotis ne valgyti pusr yčių ir nejudrus gyvenimo būdas. Sunk iau suvokti, kad kūnas padidė jo bent keliais dydžiais toms, kurios pri skiriamos hipersteniniam tipui, nes rieba lai tolygiai pasiskirsto po visą kūną. Šioms moterims patariama daug judėti, nepaisant kuriai kūno daliai skirti pratimai. Svarbu deginti riebalus. Be to, jok ia dieta nepadės numesti bent poros kilogramų. Įsigalėjusi nuomonė, kad liemens apim tis negali būti didesnė nei 80 cm. Jeig u cen timetr ų daugiau, verta susir ūpinti.
Stresas augina svorį Dietologė pataria atsisak yti tik labai riebių ir sald žių maisto produktų, o visų kitų kie kį tiesiog sumažinti. „Bet kuri dieta organizmui sukelia stresą. Todėl pasiektas rezultatas dažniausiai būna trumpalaik is. Išsigandęs kūnas susigrąžina prarastus kilogramus daugiau nei su kaupu. 62
Todėl patarčiau susitarti su savo organizmu ir netapti jam priešu – lieknintis protingai ne atsisakant kok ių nors maisto produktų, o mažinti jų kiek į“, – tik ino T.Kupšienė. Pirma liekninimosi taisyklė – valg yti normalius pusr yčius. Rytinės kavos puode lis su saldumynu darbe netinka. Antroji taisyklė – išsimiegoti. Kai trūks ta miego, labiau norima valg yti. Kartu sie kiant tikslo patariama padidinti fizinį krū vį kūnui, o maitintis racionaliai, ne mažiau kaip keturis ar penk is kartus per dieną. Sveikatos nealinsime, jeig u per savaitę prarasime nuo 250 gramų iki pusės kilog ramo savo svorio. Tok io rezultato nesun ku pasiekti sumažinus skysčių kiek į, tačiau taip lieknesni ir sveikesni netapsime.
Sumuštinio atsisakyti nesunku Paprasčiausias ir lengv iausias būdas liek nėti yra kreipti didesnį dėmesį į kalorijas. Jeig u per dieną sumažintume bent 350 ar 400 kalorijų (tai yra vienas sumuštinis su arbata arba 50 gramų juodojo šokolado), pakankamai gerdami nesaldžių skysčių, per savaitę galėtume tikėtis prarasti kilog ramą ar net du. Taip iki Kalėdų visai nesunk iai įmanoma sulieknėti keturiais ar šešiais kilogramais. Kad fig ūra tapo dailesnė, bus aišku jau vien iš to, kad batą užsisegti bus lengv iau, o kasdienis sijonas taps laisvas.
ikankinant Dažniausios klaidos, dėl kurių auga svoris 1. Parduotuvėje maistą perkame be sąrašo, būdami alkani, neskaitydami etiketėse nurodomos maistinės produktų vertės. 2. Šaldytuvą prikemšame labai kaloringų maisto pro duktų, kuriais užkandžiaujame tarp valgymų. 3. Gaminame riebius patiekalus, mėsą kepame riebaluo se, patiekalus gardiname kaloringais padažais. 4. Gamindami maistą naudojame nutukimą skatinančius prieskonius. 5. Geriame saldintus gėrimus. Nuoroda, kad gaminant gėrimus nenaudota cukraus, gali suklaidinti – tokių gėrimų neatsigeriama, todėl geriame dar daugiau ir organizmas gauna dar daugiau kalorijų. 6. Nevalgome košių iš grūdų, todėl norime saldumynų. 7. Po gausių pietų suvalgome šeimos maisto likučius. 8. Valgydami skaitome, žiūrime televizorių ir blaškome savo dėmesį ir kartu nepajuntame, kad kemšame bū dami sotūs.
„Shutterstock“ nuotr.
2012 ruduo | Sveikata
Tobulėjant šiuolaikinėms technologijoms vis dažniau medicinoje ir grožio pra monėje naudojami lazeriai. Naujos kartos lazeriais ne tik sprendžiamos estetinės pro blemos – šalinamos išsiplė tusios veido ir kojų krauja gyslės, nepageidaujami plau keliai ar įvairūs gerybiniai odos dariniai, bet ir gydoma, pavyzdžiui, nagų grybelis ir jaunatviniai spuogai.
efektyvus ir greitas būdas pasveikti TEKSTAS: Vilija Žukaitytė
Nauji gydymo metodai „Savo pacientams labai rekomenduoju laze riu gydyti nagų grybelį, spuogus. Šis gydy mo metodas turi labai daug pranašumų – tai mažai skausmingos, greitos ir efektyvios procedūros, kurios žmogaus organizmui neturi šalutinio poveik io“, – vardijo Grožio terapijos ir chirurgijos klinikos „Sugihara“ dermatologė Eglė Drukteinienė. Klinikos „Sugihara“ gydytojai savo pa cientams siūlo išbandyti naujus gydymo metodus ir taip atsik rat yti ligos. „Grybelis patenka į ląsteles ir ten daugi nasi. Tada odoje atsiranda bėrimų, o nagai pakeičia spalvą, sustorėja, ima lūžinėti“, – apie ligos simptomus pasakojo dermato logė E.Drukteinienė. „Dažnai žmonės mano, kad tai tik es tetinė problema, tačiau jie klysta. Jeig u li ga neg ydoma, ji plinta – grybelis pažeidžia vis kitus nag us. Grybeliu lengvai galima užkrėsti ir kitus šeimos narius, todėl gydy tis būtina“, – teigė gydytoja.
Nagų grybelis nĖra gėdinga liga Odos grybelį galima išg ydyti įvairiais tepa maisiais preparatais. Deja, nagų grybelio te palai taip neveikia. „Nago plokštelė yra sto ra, todėl vaistai negali prasiskverbti ir išg y 64
dyti nagą tiek, kad sunaikintų grybelį. Tik retais atvejais, kai grybelis nėra plačiai išp litęs, jį galima išg ydyti ir tepamaisiais vais tais“, – sakė dermatologė E.Drukteinienė. Išplitusį grybelį galima gydyti geriamai siais vaistais, tačiau vaistai gali turėti šalu tinį poveikį. Be to, vaistus tenka gerti ilgai – tris mėnesius ar net ilgiau. Lazeris – visų kitų gydymo būdų alter nat yva. Tai visiškai naujas nagų grybelio gydymo metodas. „Lazerio spindulys gana giliai prasi skverbia į nago plokštelę, įkaitindamas ją iki 40–50 laipsnių. Lazeris nesuardo sveikų audinių, tačiau naik ina grybų micelių bal tymus – žudo infekciją karščiu“, – apie pro cedūrą pasakojo dermatologė. Procedūrą reik ia kartoti vieną kartą per savaitę 3–4 kartus. Po tok io gydymo žmo gus nejaus jok io šalutinio poveik io, lygi nant su medikamentiniu gydymu. Be to, procedūra yra mažai skausminga. Kojų ir rankų nagų grybelio gydymo la zeriu didžiausias pranašumas – procedū ra yra greita, veiksminga, paprasta, o pro cedūrų kursas kainuoja net pigiau nei kai kurie geriamieji vaistai.
Pagalba paaugliams Pasiteiravus praeivių, ar jie žino ligą pavadi nimu aknė, greičiausiai išgirsime atsakymą „ne“. Tai ne mirtina liga, o tiesiog jaunatviniai
spuogai, veido, krūtinės ir nugaros bėrimai. 80–90 proc. žmonių su šia problema su siduria dar paauglystėje. Spuogai – tai hor monų sukeltas riebalinių liaukų uždegimas. Lietuva dar tik žengia pirmuosius žings nius gydant šią ligą lazeriu. Grožio terapi jos ir chirurgijos klinika „Sugihara“ – vie na iš nedaugelio gydymo įstaigų, galinti jaunuoliams padėti kovoti su šia liga. Lazeris labai sumažina uždegimą, todėl juo galima gydyti lengvo ir vidutinio sunku mo aktyviosios fazės aknę, kuri pasireiškia mažesniais ar didesniais (cistiniais) spuogais. „Atlikdami lazerio procedūras mes ga lime per gana trumpą laiką stipriai su mažinti uždegiminių bėrimų – spuogelių, pūlinukų. Šalia gydymo lazeriu yra skiria mas ir kitas gydymas“, – pasakojo klinikos dermatologė E.Drukteinienė. Gydymas lazeriu yra neskausmingas, nuo lazerio spindulio juntama maloni šilu ma, o pati procedūra trunka apie 20 min. Teigiami rezultatai matomi jau po 12 val. „Jauni žmonės yra dideli maksimalistai, jie labai jautriai reag uoja į savo išvaizdos pok yčius, todėl jiems svarbu, kad gydymo rezultatai būtų matomi iš karto“, – įsitik i nusi gydytoja. Grožio terapijos ir chirurgijos klinika „Sugihara”, Č.Sugiharos g. 3, Vilnius Tel.: (8 5) 270 5710, (8 5) 270 5777, (8 698) 53 901 www.sugihara.lt
Interjero specialistai miega mąjį dažnai dekoruoja ekstravagantiškai – ryškio mis spalvomis, sienas puo šia įmantriais ornamentais. Vis dėlto geram miegui svarbi tinkama aplinka ir at mosfera. Fengšui šalininkai pažymi, kad bet koks nerei kalingas daiktas miegama jame gali sutrikdyti harmo ningą poilsį. TEKSTAS: kristina Ciparytė
Miegamasis pagal fengšui
M
iegamasis tur i būt i sau giausioje namų vietoje: nepatart ina miegot i pe reinamajame kambar y je, virš garaž o, sandėl io ar po tualet u. Pro miegamojo lang us net u ri mat yt is agresyv ių objekt ų: elektros stul pų, namų kampų, bokšt ų, šiukšlynų. Pastat yk ite lovą taip, kad galv ūgalis bū tų nuk reiptas į sieną. Nepalanku miego ti, jei už sienos yra kištuk inis lizdas, į ku rią įjungti elektros prietaisai. Lova neturė tų stovėti vienoje tiesėje su durimis. Dur ys jok iu būdu negali būti prie galv ūgalio: gu lėdami lovoje turite lengvai apž velgti visą kambarį, o ne krūpčioti netikėtai kam nors užėjus. Apie lovą palik ite erdvės, jei ji dvi gulė, priėjimas turi būti iš abiejų pusių. Miegamajame naudok ite kuo daugiau natūralių medžiag ų ir kuo mažiau sinteti kos. Dažnai vėdink ite ir venk ite čia laik y ti per daug gėlių. Nenaudok ite chemikalų plaunant kambarį – geriau pasidar yk ite ro žių vandens: kelis rožių aliejaus lašus įla šink ite į kibirą vandens. Miegamajame ne vieta telev izoriui ir telefonui – jie trukdys
ilsėtis. Nedėk ite galvos šalia elektros prie taisų, kištuk inių lizdų. Jei neturite atskiro miegamojo, miego zoną atskirk ite nuo kitų. Pasistenk ite spal vomis ir baldais nubrėžti aišk ias ribas, ski riančias poilsio vietą ir visa kita. Darbo ir miegamojo zonas galite atskirti širma. Ten, kur miegate, neturi mat ytis dokumentų, kompiuterio. Veidrodžiai nėra pageidaujami, ypač jei miegantysis jame atsispindi. Senovėje žmo nės veidrodžius laikė keliu į dvasių pasau lį. Dabar veidrodžio poveik is aišk inamas ki taip: ką tik pabudę ir pamatę savo atspindį galite išsigąsti. Vis dėlto tamsų miegamo jo kampą suaktyvins, pav yzdžiui, tualeti nis staliukas su ovalios formos veidrodžiu. Stenk itės miegamojo neperkrauti spalvomis ir formomis, tačiau nuobodus jis taip pat neturėtų būti. Jei esate labai energingi, ven kite raudonų ir oranžinių spalv ų – jas pa keisk ite blyškesnėmis, pav yzdžiui, rožine, žalia, balta. Pakabink ite paveikslą ar padė kite daiktą, kuris ryte prabudus jus įkvėptų. Slegiančios niūrios spalvos tai pat nesiūlo mos, ypač mūsų klimato sąlygomis.
Pasaulio kryptys ir lova Š ŠR
ŠV
V
R
PV
PR P
Gerai
Puiku
Vengti
■■ Vakarinė, šiaurės vakarų ar šiaurinė buto dalis tinka, jei esate vytur ys, tačiau neprivalote anksti lipti iš lovos. ■■ Rytų, pietr yčių ir šiaurės rytų pusėje greičiau pabusite. ■■ Rytinėje buto dalyje migdykite vaikus, vakarinė tiks labai jud riems mažyliams. ■■ Jauniems karjeros siekiantiems žmonėms rekomenduojama ryti nė pusė, vyresniems – vakarinė, šiaurės vakarų ir šiaurės. ■■ Pietūs tinka aktyviam seksualiniam gyvenimui, bet ne ramiam miegui. ■■ Pietvakarių energija laikoma sunkia ir varginančia.
65
2012 RUDUO | Sveikata
Vitaminai „Dienos formulė N90“. Sudėtyje esantys svarbiausi vitaminai: A, B1, B2, B6, B12, C, D3, E, folio ir pantoteno rūgštys, gali padėti palaikyti žvalumą ir darbingumą visą dieną! Pakuotės užtenka 3 mėnesiams! Tinka vaikams nuo 9 metų. Norėdami laimėti prizą, atsakymus iki 2012 m. lapkričio1 d. siųskite: „Kauno diena“, Kęstučio g. 86, Kaunas, „Vilniaus diena”, Labdarių g. 8, Vilnius, „Klaipėda”, Naujojo Sodo g. 1A, Klaipėda. Būtinai nurodykite miestą, telefoną bei e. pašto adresą. Burtų keliu išrinksime tris nugalėtojus. Laimėtojus informuosime e. paštu arba telefonu.
66