2014 PAVASARIS Nr. 9
IŠSAUGOTI LENGVIAU, NEI PRARADUS SUSIGRĄŽINTI
VEIDAS
Pavasaris
Solistė Kristina Siurbytė nori išsiaiškinti savo pašaukimą
Alergija net medicinos profesorių gena iš Lietuvos
Grožis Mini sijonas – tik sveikoms kojoms
Psichologija Kaip pasakyti mažam vaikui, kad jo mama mirė
Insultas
Drama gali tęstis ne ilgiau, kaip puspenktos valandos
18
Vertinga pagalba namuose asmenims su sunkia negalia
TURINYS
6
K.Siurbytė: skausmo reikia, nes tik jis subrandina
11
Stručio taukai – stebuklas odai
12
Ministras V.P.Andriukaitis: sekmadienį būtina švęsti
14
Insulto dramos trukmė – puspenktos valandos
30
18
Nemirti jaunoms
42
Vyras medikams neleido gelbėti jo žmonos
22
Vertinga pagalba namuose asmenims su sunkia negalia Kauno meras A.Kupčinskas: jei nejudėsi – prilipsi prie kėdės
24
Verta būti Kauno Kalniečių poliklinikos pacientu
27
Ligoninėje – unikalios vieno dūrio operacijos
28
Prioritetas – dantų atkūrimo naujovės
30 35
Nemirti jaunoms „Palangos gintare“ – naujos paslaugos ir skaidrumas
36
Technologijos, gelbstinčios gyvybes
37
Sušlubavo vaiko mokslai? Verta patikrinti akis!
38
Šiuolaikiniu tempu gyvenančiam žmogui kosmetika reikalinga kasdien
41
Atostogas gali išgelbėti vaistinėlė
42
Vyras medikams neleido gelbėti jo žmonos
45
Gimdymas – ne liga, bet natūralus procesas
46
Medicinos profesorius – alergijos emigrantas
49
Alergologo paslaugos – jau ir Kauno Šilainių poliklinikoje!
50
Vožtuvų yra ne tik širdyje, bet ir kojų venose
54
Nauja mada su liūdnais padariniais
57
Stipri širdis ir energija – brandaus amžiaus džiaugsmas
58
Dešimt infekcijų, kurias nugalėjo žmonija
60
Laidojant mamą vaikai žaidė
62
Dietų nualintas imunitetas pasišaukė sunkią ligą
65
Lazerinis hemorojaus gydymas
66
Kryžiažodis
58
Dešimt infekcijų, kurias nugalėjo žmonija
REDAKTORĖS ŽODIS
Fotografija: Gintarė Stašaitytė
Redaktorė Marijana Jasaitienė Fotografija: Andrius Aleksandravičius, Vytautas Petrikas, Remis Ščerbauskas (viršelio nuotr.), Evaldas Virketis, BFL, „Shutterstock“ Dizaineriai: Arnoldas Juodis, Dalia Šalnienė
„Natura sanat, medicus curat“, – lotyniškai sentenciją apie tai, kad gydo gamta, o medi kai tik prižiūri, cituoja sveikatos apsaugos ministras Vytenis Povilas Andriukaitis. Gamta kasdien vis žalesnė, jos gaivą skaidrina balti žiedai. Argi ne d žiugu širdy je? Argi tai neg ydo mūsų sielos? Užuot ėję pas gydytojus ir gėrę migdo muosius vaistus, kelkimės anksti rytą, pa sik lausykime čiulbančių paukščių, pasi mankštinkime, dainuodami palįskime po dušu, ir gal tikrai tapsime sveikesni? Šio žurnalo numerio herojė Kristina Siur bytė jaučiasi laiminga, ir ne tik dainuodama. Patyrusi ir nerimo dėl sveikatos, ir skausmo, operos solistė išmoko keisti požiūrį į gyve nimą, jo negandas. Juk tikra tiesa, kad musę galima paversti drambliu, ir atvirkščiai. Kaip pažiūrėsi... Bandykime matyti gėrį, o ne blogį. Nes merkime kitų, nes ir patys galime suk lys ti. Nesiverskime per galvą – visų darbų ne nudirbsime, visų pinigų nesusigriebsime. Ir gal tuomet patirsime mažiau to dev yngalvio žudiko – streso, nes kad ir su kokios srities gydytoju kalbėtum, kiekvienas jų sako: pa grindinė ligos priežastis yra nuolatinė įtam pa, stresas. Saugokime sveikatą, ir nereikės reikalau ti iš gydytojų, kad ją mums sugrąžintų sauja vaistų ar modernia operacija. Medicina gali daug, tai akivaizdu skaitant mūsų žurnalą, bet kai mūsų ligos bus leng vesnės, pasveiksime greičiau. Ir medikams bus lengviau dirbti. Visi jausimės laiminges ni, išsiskirs daugiau endorfino ir stresas ne bebus dev yngalvis. Pasistenkime būti lai mingi. Nuoširdžiai Marijana Jasaitienė „SVEIKATOS“ REDAKTORĖ
Redakcija: I.Kanto g. 18, 44296 Kaunas Tel. (8 37) 302 250 Faksas (8 37) 423 404 Reklamos pardavimo skyrius Tel. (8 37) 302 230, (8 46) 397 715
Techninė redaktorė Dalia Šalnienė
Platinimo tarnyba Tel. (8 37) 302 242, (8 46) 397 713
Kalbos redaktorė Daiva Miliuvienė
Leidėjas UAB „Diena Media News“
Tiražas 41 000
Spausdino UAB „Diena Media Print“
Viršelyje: Kristina Siurbytė Fotografija: Remis Ščerbauskas Žurnalas platinamas su „Kauno diena“, „Klaipėda“
2014 pavasaris
Sveikata
K.Siurbytė:
skausmo reikia, nes tik jis subran Pokalbį su žurnalo viršelio veidu – Kristina Siurbyte, Kauno valstybinio muzikinio teatro soliste, pradėjus nuo banalaus klausimo, kas yra sveikata, ar tikrai tai brangiausias tur tas, scenos žvaigždė lūpų nepapūtė ir atsakė visai rimtai bei nuoširdžiai. TEKSTAS: Marijana Jasaitienė – Jei nėra sveikatos – nėra nieko. Anksčiau ar vėliau susiduriame su sveikatos proble momis ir suvokiame, kad susirgę nebega lime dirbti. Iškyla išgyvenimo klausimas, ir supranti, kad labai nori gyventi, arba pasiduodi. – Gyvenimas ir darbas jums yra sinonimai? – Taip. Neįsivaizduoju gyvenimo be darbo. Esu darboholikė. Mano darbas man – ir hobis, ir gyvenimo būdas. Labai daug laiko praleidžiu dirbdama arba galvodama apie darbą, tik ne kaip apie kažkokią prievolę, o kaip apie malonumą. – Galbūt todėl, kad jūsų darbas scenoje? – Manau, kad yra ir stalių, ir medikų, ku riems darbas yra pašaukimas. Darbas turi teikti džiaugsmą sielai. Labai gerai matyti, kai žmogui darbas, kurį jis atlieka, nepa tinka. Kaip tada jis vargsta! Jūs manote, kad nėra dainininkų, muzikantų, kurie vargsta? Su gailesčiu žiūriu į tuos žmones, nes jie nelaimingi. Kai jie tokie, kaip suteiks džiaugsmo žiūrovams? Nemėgstamas dar bas neigiamai veikia sveikatą, ir nieko nėra blogiau už specialistą be pašaukimo. – Vis dėlto gyvenimas vien darbu, nuolati nis stresas einant į sceną, atsakomybė prieš žiūrovą, kai negali klysti, taip pat neigia mai veikia sveikatą? – Kaip tai negali klysti? Mes gi žmonės, ne robotai. Buvau labai nelaiminga iki to 6
laiko, kol nesuvokiau, kad visi gali klysti. Kiekvienas nori padaryti geriausiai, ką daro. Juk žmogus nėra robotas, ir net jie klysta, kompiuteriai lūžta. Mūsų darbe suklydus ieškoma, kaip išsisukti iš situacijos, o tai skatina kūrybiškumą.
Nemėgstamas dar bas neigiamai vei kia sveikatą, ir nie ko nėra blogiau už specialistą be pa šaukimo. Kalbant apie įtampą, kuri sukelia ligas, manau, kad ir jos reikia. Tai priverčia susi mąstyti ir įvertinti požiūrį į daugelį dalykų: gyvenimą, darbą, sveikatą, santykius su žmonėmis. Kas sukuria įtampą? Mes patys. Banalus, bet teisingas posakis: jei negali keisti situacijos, keisk požiūrį į ją. Kol to nesuvokiau ir nesugebėjau keisti požiūrio, į pasirengimą darbui, ėjimą į sceną žiūrė jau su baime. Jaudulį ir dabar jaučiu, bet jis nebe negatyvus, o pozityvus. Koks jis – priklauso tik nuo mūsų pačių: ar galėsime sutvarkyti savo mintis, ar jos mus sutvarkys. Juk esame mąstantys homo sapiens ir galime
valdyti save, savo požiūrį į aplinkybes, ku rios mus supa. – Galite patarti, kaip tai padaryti? Kaip jūs save valdote? – Visko būna, visaip elgiuosi. Kai suprantu, kad nerimas pradeda smelktis, o nevaldo mas jis juk didėja kaip besiritanti sniego gniūžtė ir todėl gali virsti isterija, man pakanka atsisėsti, giliai iškvėpti. Ne įkvėpti, o iškvėpti, išpūsti orą. Paprastai mes turime oro perteklių. Kodėl dainuodami dūsta dai nininkai? Ne dėl to, kad oro trūksta, o todėl, kad jo per daug. Tiesiog reikia jį išpūsti, ir ne vien orą, bet ir tai, kas pilka, juoda ta vyje. Tuomet pabandyti įkvėpti kažką gero, gražaus, pagalvoti, ar tai, kas tave kankina, yra pasaulio pabaiga? Jei būdami toje mi nus šimto laipsnių situacijoje sugebėtume tiesiog atsitraukti ir pagalvoti, kaip bus rytoj ar po mėnesio, daug kas išsispręstų be problemų. – Jums visai nereikėjo tų psichologijos stu dijų... Tikrai norėjote būti psichologe? – Nuo vaikystės mane supo žmonės, kurie nuolat klausdavo mano patarimo. Tai mane paskatino manyti, kad galėčiau būti psicho logė. Gal tai buvo netgi susireikšminimas, gal jaunatviško maksimalizmo pasekmė: padėsiu žmonėms, galiu tai padaryti. Laikui bėgant suvokiau, ačiū Dievui, kad niekas negali žmogui padėti, jei jis pats to nenori. Reikia padėti tik tuomet, kai žmogus to prašo. – Psichologija – tai sielos gydymas, dvasinė medicina. Kokios fatališkos aplinkybės lė mė, kad netapote psichologe? – Oi, nebuvo jos fatališkos! Iš algebros gavau ne dešimtuką, o devynis. Dėl to nu sprendžiau, kad į Vytauto Didžiojo universi tetą neįstosiu. Tuo laiku į psichologiją buvo labai didelis konkursas, ir nebestojau. Dėl to nė kiek nesigailiu.
2014 pavasaris
Sveikata
ndina
Remio Ĺ Ä?erbausko nuotr. 7
2014 pavasaris
Sveikata
– Prieš einant į sceną jums reikia iš kvėpti orą, kad viskas būtų gerai? – Kaip kada. Tai priklauso nuo vaidmens, nuo to, kiek viduje jį jaučiu. Prieš „Grafą Mon tekristą“ beveik nereikėjo (šiame spektaklyje K.Siurbytė atlieka pagrindinį Mersedesos, Montekristo mylimosios, vaidmenį – red. past.). Jaudinuosi, kai vaidmeniui nebūnu subrendusi. Nemėgstu įtampos, stengiuosi jos išvengti. Žiūrovas neturi kankintis su tavimi, jei bijai, kad nepadainuosi vienos ar kitos natos. Jei yra atlikėjų, kurie gali tai padary ti tobulai, tai kodėl žiūrovas turi klausytis dar tik siekiančio tobulumo? Visiems mums reikia tobulėti, bet juk visuomet smagiau ir įdomiau žiūrėti ir klausyti to, kuris tai daro lengvai. Nesakau, kad iš karto taip pavyksta. Reikia įdėti daug darbo. – Iš kur jūsų toks balsas? Atrodote gležna, trapi, o balsas!.. – Mano balsas nėra nei stiprus, nei ypa tingas. Ir Gitanos (Pečkytės – red. past.), ir Ramintos (Vaicekauskaitės – red. past.) balsai daug stipresni, platesnių vokalinių galimybių. Aš esu dainininkė, bet norėčiau būti aktorė. – Aktorystės juk yra dainavime, vaidme nyse. Esate artistė, ne tik dainininkė. Tai kompensuoja jūsų norą? – Man – taip. Įdomu analizuoti personažo vidų, kas jis yra, kodėl taip pasielgė, ypač kalbant apie neigiamus personažus. Juk žmonės negimsta vien blogi ar vien geri. Mes įvairūs, visa paletė nuo minus šimto iki plius šimto. Taip yra ir scenoje, ir gyvenime. – Ir Mersedesa b uvo tokia? – Taip, ir ją vaidinti buvo palaima. Kelintą vaidmenį gaunu kaip dovaną. Jų daugėja. Man taip gera, kai gaunu tai, ką suprantu, ką galiu pasakyti kitiems. Ir dėl to esu laiminga. – Kaip saugote balsą? Esate sakiusi, kad sloga jam suteikia aksominį atspalvį. – Nieko tokio nedarau, kad balsą saugočiau. Jei reikia, palepinu jį tyla, vengiu garsaus kalbėjimo. O sloguojant iš tiesų balse at siranda kažkoks ypatingas skambėjimas! Kalbu apie tokią slogą, kai gali kvėpuoti per nosį, o ne visai ją užgula. Kai įsijungia kažkokie rezonatoriai, kurie įprastai nėra labai veiklūs. Man atrodo, kad balsas – pats sudėtingiau sias instrumentas. Mes jo net nematome, o kiti instrumentalistai savuosius gali ir 8
matyti, ir liesti. Dainininkai ilgai, bene visą gyvenimą mokosi balso valdymo technikos. Visų pirma labai svarbu kvėpavimas. Gilu minis, diafragminis kaip jogoje. Jis prilygsta mankštai. – Ko gero, visiems taip kvėpuoti būtų sveika? – Yra netgi tokių kvėpavimo pratimų komp leksas. Jų poveikis labai didelis. Kai sakoma, kvėpuok į pilvą, iš pradžių sunku suprasti. Juk žinome, kad kvėpuojame plaučiais. Ta čiau mintimis galime nukreipti kvėpavimą. Jos daro viską. Net gydo. Buvo liūdnokas periodas mano gyvenime, kai buvau ketvir tame kurse. Tuomet ant balso stygų atsirado mazgų. Mano nuostabioji gydytoja Amelija Galminienė mane gydė įvairiais būdais: vaistais, gydomaisiais tepalais, lazeriu. Atėjo pavasaris, išlaikiau egzaminus. Sakė, jei per vasarą mazgai neišnyks, teks juos operuoti. Gydytoja suprato, kad reikia mane išgąsdin ti. Juk aš nedariau jokių išvadų.
Per sezoną labai daug savęs ištaškome, turime pargrįžti į save, su savimi pasikalbėti – kaip gyveni, ko nori.
Taigi, gavusi namų darbų, vasarai išvažia vau į Nidą. Vaikščiojau po mišką gobtuvą užsimaukšlinusi, su niekuo bendrauti neno rėjau. Labai liūdna buvo. Ir tada suvokiau, kad privalau pasveikti. Į tai sutelkiau visas mintis. Mąsčiau pozityviai, labai daug mel džiausi, meditavau. Dvi savaites šitaip. Joms praėjus pajutau, kad galiu dainuoti mormo rando. Tai supratusi mišku eidama pradėjau giedoti „Ave Maria“. Išgirdau, kad mano balsas sveikas. Tokia yra minčių galia. Jomis įveikiau tai, ką operuoja skalpeliu. – Jūs, dainininkai, privalote būti sveiki: nei laringitų, nei balso stygų uždegimų? – Žmogaus organizmas labai įdomus. Būna, kad neprakalbame, bet dainuojame. Ne galiu suprasti, kaip tai įvyksta, bet esu tai patyrusi. Tai turbūt žmogaus neišsemiamos galimybės. Ne kartą esu dainavusi smarkiai karščiuodama. Užkulisiuose vos paeini, o išėjus į sceną viskas dingsta, ir nei žiūrovai pastebi, nei pats jautiesi, kad sergi. Kur liga dingsta? Gal ją paveikia adrenalinas?
– Vis dėlto taip galima prisišaukti sunkių komplikacijų. – Jei jų lauksi, tai ir sulauksi. Aš negaluoda ma geriu labai daug arbatos, vandens. Šilto, su citrina. Skalauju gerklę su druska, vartoju vitamino C. Pastaruoju metu supratau, kad sergant labai gerai nevalgyti. Nebent dar žovių, vaisių. Jokiu būdu ne mėsos, žuvies ir – jokių pieno produktų. Juos vartojant at siranda gleivių, o sergant jų ir taip daug, iš jų susidaro karkalai. Nereikia maitinti virusų, bakterijų. Nuo baisaus viruso pernai pasvei kau per tris dienas nieko nevalgydama, tik gėriau. Galima kokį saliero kotelį sugraužti. Kartais išgeriu vaistų, kai tikrai reikia, bet stengiuosi jų vartoti kiek įmanoma mažiau. Tapau prijaučianti žaliavalgystei. Nuo to kio maisto organizme labai geras, tiesiog fantastiškas pojūtis. Rudenį valgiau tik žalius vaisius ir daržoves. O kaip balsas tada skambėjo! Savęs tokios nebuvau girdėjusi, atrodė, dangus atsivėrė. Ir kūnas lengvas, skrajojantis buvo. Dabar pamėgome daigin ti: liucerną, pupeles, grikius. Žiemą tai yra išsigelbėjimas nuo ligų. – Ir odai sveika. Ji nukenčia nuo grimo, ku rį esate priversta naudoti kasdien? – Stengiuosi naudoti tokią kosmetiką, kuri man tinka. Grimo reikia prieš kiekvieną spektaklį. Jei po jo veido gerai nenuvaly si, gal ir pakenks. Be to, odą reikia dar ir pamaitinti. Pernai nusipirkau simondsijos aliejaus ir bulgariškų rožyčių. Pamerkiau jas į aliejų ir pamiršau. Per du mėnesius toks fantastiškas aliejus išėjo. Būnant prie jūros jokio kremo nereikėjo, įdegis buvo švelnus, raudonumo – jokio. – Ir važinėjote dviračiu atostogaudama? Dabar tai taip populiaru. – Mėgstu važinėti dviračiu, bet jo ne turiu. Buvau pradėjusi bėgioti, tačiau įprastinis mano kvėpavimas netiko, tai ir nebebėgioju. „Girstučio“ basei ne, į kurį bandžiau eiti, žmonių per daug. Kai taip – neriu į vienumą. Kuršių nerija, Dzūkija – nuostabu. Man patinka ten, kur kuo daugiau nepaliestos gamtos, mažiau civiliza cijos. Bet gyventi kaime negalėčiau, nusibostų – man reikia bendravimo, so ciumo, bet reikia ir vienatvėje pabūti. Per sezoną labai daug savęs ištaškome, turime pargrįžti į save, su savimi pasikalbėti – kaip gyveni, ko nori. Pasiklausti savęs: kaip tau? Dirbant tam trūksta laiko.
– Iš teatro grįžtate vėlai. Vakarienę valgote? – Valgau. Jei nepavalgyčiau, būčiau labai pikta (juokiasi – red. past.). Žinau, kad vėly va vakarienė negerai, negražu, nesveika, bet valgau. Neretai net ir mėsytės.
Remio Ščerbausko nuotr.
– O pusryčiams – kava? – Nesu tas žmogus, kuris negalėtų gyventi be kavos. Tik be vandens negalėčiau, o visa kita – kaip kada. Pusryčiams valgome žaliavalgišką košę iš vaisių, daigintų augalų, sezamų, sau lėgrąžų užberiame. Taip valgome jau pusantrų metų, tik skirtingos sudėties, ir nenusibosta.
2014 pavasaris
Sveikata
Partneriai: Kristina laiminga ir namuose, ir scenoje.
Pradedame dieną nuo vandens su citrina, tada po pusvalandžio valgome tą košę. – Anksti keliatės? Jūsų darbas toks, kad ry tą galite pasilepinti, ilgiau pamiegoti? – Jei yra repeticijos, tai jos prasideda 10 val. Nuo 8 val. ryto negalėčiau dirbti, esu pelėda. O dėl pasilepinimo – visiems reikia mylėti save. Aš anksčiau visur puldavau, sa ve pamiršusi. Bet būkime sąžiningi: juk kad ir ką darytum iš didžiausios meilės, atsako vis vien lauki. Nesulaukus atrodo, kad mūsų nemyli, nesupranta. Jei dalytum pusiau – ir sau geras, ir kitam, tada tau taip smarkiai nereikės laukti tos atsakomosios reakcijos. Jei matai, kad tam žmogui reikia meilės, nebūtinai vyrui – draugei, kolegai, tuomet gali duoti tiek, kiek gali, bet ne daugiau. Ir nereikia perlų mėtyti kiaulėms. – Mylėti save, vadinasi, tausoti jėgas, svei katą? – Būtent. Net onkologinės ligos juk dažnai kyla iš nemeilės sau, kai esi nepatenkintas savimi, savo išvaizda. Esu tikinti ir neseniai supratau: jei mes savęs nemylime, vadinasi, nevertiname 10
darbo Kūrėjo, kuris mus sukūrė. Kiekvienas mūsų esame nepakartojamas. Jei tave sukūrė – tu esi toks vienintelis ir labai reikalingas.
Gyvenimas – tai la bai didelis nuotykis ir mokykla. Univer sitetas. Ne šiaip sau mes čia atėjome. – Iš ko išmokote tokių tiesų? – Mano mokytojai yra psichologinės, filo sofinės, teologinės knygos. Žmonės, kurie gyvena savo gyvenimą, o ne kitų. Tokių pa žįstu. Jie nėra visuomenėje per daug žinomi. Siekia gyventi nemeluodami nei visuome nei, nei sau. Aš irgi mokausi nemeluoti, būti sąžininga sau, nors yra tam tikros normos, pagal kurias turi būti mielas, malonus, nuo lat besišypsantis. Tos plastikinės šypsenos – tai melas, kaip ir siekis būti geresniam
Kristinos Siurbytės asmeninio archyvo nuotr.
vien dėl to, kad pagirtų. Jei tavęs netenkina aplinkybės, situacija, elgesys – reikia pasa kyti tam žmogui „ne“. – Jūs mokate tai pasakyti? – Išmokau. Dar papildomai mokausi, kaip tai padaryti gražiai, neįžeidžiant. Nereikia kankintis dėl blogo kito žmogaus elgesio. Jam padėsi, tiesą pasakydamas su meile. Toliau jau to žmogaus problema, ar bandys kažką pakeisti. Situacijos, į kurias patenki, aplinkybės, visi blogieji įvykiai yra didieji mokytojai. Jų reikia. Neseniai buvo gimta dienis ir mąsčiau, kad neatiduočiau niekam nė vienos savo gyvenimo dienos, net pačios liūdniausios, net tokios, kai norėjau mirti. Buvo tokių periodų mano gyvenime. – Jie skausmingi, morališkai labai daug kainuoja. – Dėl jų esu tokia, kokia esu dabar. O esu lai minga. Gyvenimas – tai labai didelis nuotykis ir mokykla. Universitetas. Ne šiaip sau mes čia atėjome. Ir aš labai noriu išsiaiškinti, kodėl aš čia esu, ką turiu padaryti. Dabar aiškinuosi ir jaučiu, kad dar ne viską padariau.
2014 pavasaris
Sveikata
STRUČIO TAUKAI – STEBUKLAS ODAI
Efektyvi priemonė probleminei odai
Pažadina plaukų folikulus
Dažnai riebalų turinčios kosmetikos priemo nės užkemša poras, o tai skatina inkštirų su sidarymą. Stručio taukai porų neužkemša. Jie mažina odos uždegimus ir jautrumą egzemos ir psoriazės atvejais. Žmonės, sergantys šio mis ligomis, dažniausiai netoleruoja kosmeti kos. Stručio taukai ne tik nedirgina egzemos ir psoriazės kamuojamų žmonių odos, bet ir pa lengvina jų būklę, mažina niežėjimą, įsigeria į giluminius odos sluoksnius, nealergizuoja. Tai yra saugi ir efektyvi naujagimių, vaikų odos gydymo ir priežiūros priemonė. Stru čio taukai yra netoksiški, nesukelia alergijos, lengvai absorbuojasi. Juos galima naudoti net itin jautriai odai. Stručio taukai turi uždegimo slopinamą jį poveikį, mažina tinimą, gydo žaizdas, nu degimus, įpjovimus, randus, nutrynimus, įbrėžimus, naudojami gydant sutrūkinėju sią, psoriazės ar dermatito pažeistą odą. Ga li būti naudojami kaip natūrali priemonė skausmingų raumenų ar sanarių masažui.
Pastebėta, kad stručio taukai teigiamai vei kia odos regeneraciją ir plaukų augimą. Eksperimentuojant nustatyta, jog reguliariai tepant galvos odą stručio taukais, daugiau kaip 80 proc. „miegančių“ plaukų foliku lų vėl tapo aktyvūs. Todėl stručio taukai re komenduojami plinkantiems žmonėms. Jie tinka kovoti su pleiskanomis, stiprina plau kus, skatina augimą, mažina slinkimą. Vos po mėnesio naudojimo pastebimas teigia mas rezultatas.
Gelbėja moteris nuo strijų Stručio taukus galima vartoti įvairaus am žiaus žmonėms, turintiems įvairių tipų odą. Nepastebėta jokio neigiamo stručio tau kų poveikio odai ar sveikatai. Stručio taukai taip pat rekomenduojami: • strijų prevencijai nėštumo metu; • odos dėmėms, spuogams, randams, raukšlėms mažinti (skatina odos regenera ciją); • egzemai, dermatitui, psoriazei (žvyneli nei) gydyti; • nudegus saulėje; • mažina nemalonius pojū čius įkandus vabzdžiams; • naudojami masa žui, padeda nura
minti, atpalaiduoti skaudančius raumenis, sąnarius.
„Sveiko Grožio“ produkcija su stručio taukais „Sveiko grožio“ produkcijoje naudojami stru čio taukai yra išgaunami iš Lietuvoje augina mų afrikinių stručių. „Sveiko grožio“ gami nami kremai ir muilai su stručio taukais yra papildomi įvairiais aukščiausios rūšies nera finuotais aliejais – argano, alyvuogių, koko sų, abrikosų, simondsijos, linų sėmenų, ka napių sėklų, nakvišų ir kt. Produktams malo nų kvapą suteikia įvairūs natūralūs levandų, greipfrutų ir kt. eteriniai aliejai. Visa produk cija yra be dažiklių, sintetinių kvapų ir kon servantų. Tinkama ir saugi vartoti vaikams ir suaugusiesiems. Tiek kremai, tiek natūralūs stručio taukai pilstomi į sandarius beorius indelius su dozatoriumi. Tai pailgina rankų darbo kosmetikos be konservantų galiojimą, patogu transpor tuoti.
11
2014 pavasaris
Sveikata
Ministras V.P.Andriu sekmadienį būtina š
Nepatenkintųjų sveikatos sistema yra labai daug. Kuo dau giau sveikatos apsaugos ministras Vytenis Povilas And riukaitis ją reformuoja, tuo daugiau kritikos sulaukia. Tad šįkart pokalbis su ministru ne apie gydymą, o apie sveikatą. TEKSTAS: Justė Kiburytė – Per savo darbo Sveikatos apsaugos mi nisterijoje metus išrašėte ne vieną receptą sergančiai sveikatos sistemai. Mažiau girdėti apie jūsų sprendimus sveikatos stip rinimo politikos srityje. Ar apie tai kalbėti vis dar nepopuliaru? – Ko gero, taip, nors šioje srityje daug nuveik ta. Štai neseniai 3 ministerijų ir 32 nevyriau sybinių organizacijų pasirašytas memoran dumas dėl saugaus eismo kelyje. Tai viena skaudžiausių sričių, nes pagal žūtis ir trauma tizmą keliuose vis dar esame vieni blogiau siųEuropos Sąjungoje (ES). Žūčių skaičių pavyko sumažinti, bet juk toks pats baisus yra traumatizmas, dėl to kylanti negalia, nedar bingumas. Tai labai didelė bėda. Bendromis pastangomis pasiūlytos įstatymo pataisos, kad neturintiems įgūdžių, sunkiasvorių ir keleivius vežančių transporto priemonių vairuotojams būtų draudžiama vairuoti, jei jų kraujyje yra bent dalelė alkoholio promilės. Alkoholio, tabako vartojimas labai paplitęs, pardavimas neribojamas. Net ir degalinėse. Licencijų skaičiumi šių gaminių prekybai pirmaujame tarp šalių aplink Baltijos jūrą. – Kas leidžiama, tas nedraudžiama? – Taip, savivaldybėse ši prekyba vyrauja pri sidengusi smulkiuoju verslu. Kuo prekiauja maisto prekių parduotuvės? Kiek yra pro duktų, anaiptol nežavinčių kokybe? Ar ga mintojai savo vaikus tokiu maistu maitina? – Ką turite omenyje? – Kiek ir kokiais kiekiais augindami dar žoves naudojame trąšų, antibakterinių preparatų?! Kiek antibiotikų, šerdami ir gy dydami gyvulius?! Kokia mėsos sudėtis? Ar 12
Gyvensenos per vie ną dieną nepakeisi, bet nekeisti – nusi kaltimas. gamintojams nerūpi jų produkcijos kokybė? Ekonomiškai tai labai sudėtingi klausimai, bet žingsnelis po žingsnelio reikia keisti maisto struktūrą ir maitinimosi įpročius. – Galbūt dėl to mūsų sveikata, nors medici na pažengusi ir daug į ją investuojama, nė kiek negerėja. Atvirkščiai, netgi prastėja. – Taip, plinta cukraligė, nutukimas, alergija. Kokia baisi reklamos jėga: pirkite saldumynų, traškučių, papildų ir lėtai, bet užtikrintai nai kinkitės. Auga ligonių karta, nes vaikų fizinis aktyvumas itin menkas. Jie leidžia dienas prie kompiuterio, nepaleidžia iš rankų mobiliojo telefono, net bendrauti tiesiogiai nebemoka. Ką daro šeima, visuomenė, ką darome visi kartu, kad išgelbėtume jaunąją kartą? Tai jau nebe sveikatos apsaugos, o šalies ateities ir nacionalinio saugumo klausimas. – Išsilavinę žmonės žino, kad tai žalinga, bet dažnai neatsilaiko itin agresyviai ir naujųjų technologijų, ir nesveikų produktų pasiūlai, juolab vaikai. Arnebūtų galima tos pasiūlos kontroliuoti, riboti, drausti tai, kas žalinga? – Norime pasiūlyti reklamos ribojimą, ypač prastų produktų. Reikia riboti ir blogą įtaką gyvensenai darančią reklamą. Pasiūlėme
„Rakto skylutės“ ženklą produktams, kurių sudėtyje yra gerokai mažiau sočiųjų riebalų, cukraus, druskos bei daugiau maistinių skai dulų, ir jau yra gamintojų, kurių produkcija atitinka šiuos kokybės kriterijus. Rengiamės reglamentuoti energinių gėrimų, labai pavo jingų sveikatai, prekybą, siūlyti tris privalo mas kūno kultūros pamokas per savaitę, nes dabar yra tik dvi. Savivaldybės turi sudaryti sąlygas, infrastruktūrą mokiniams mankš tintis, išjudinti, kad nesėdėtų.
– Suaugusiųjų gyvensena taip pat ne tokia judri: darbą keičia kompiuteriai, ėjimą pėsčiomis – važiavimas automobiliu ir taip toliau. Juokaujama, kad inteligentų rankos juda tik valgant. – Tad pagal gyvenimo trukmės rodiklius mes vieni labiausiai atsilikusiųES. Lygūs su baltarusiais, rusais, ukrainiečiais, kazachais. Iš tiesų visuomenės sveikatos problemoms skyrėme per mažai dėmesio ir finansinių išteklių. Gyvensenos per vieną dieną nepa keisi, bet nekeisti – nusikaltimas. Gyven tojų mirtingumo ir gimstamumo santykio rodikliai yra neigiami – tai katastrofa. Jau 20 metų taip. Kiek nutraukta nėštumų! Sudėjus ankstyvas mirtis nuo alkoholio, ta bako, traumų, nelaimingų atsitikimų darbe, savižudybių, kas ketveri metai prarandame apie 30–32 tūkst. 39–56 metų gyventojų. Kas ketveri metai dingsta Jonavos dydžio savivaldybė. Kapinių plėtra labai didelė! Kodėl taip yra? – Kodėl? – Todėl, kad nuoseklios demografinės poli tikos nėra, gimstamumo skatinimo taip pat nėra, paramos šeimai mechanizmai silpni, nuolat besikeičiantys. Jaunų šeimų stiprini mo instrumentų trūksta. Tai ne Sveikatos ap saugos ministerijos dispozicija, bet kai tokios tendencijos, susidaro labai daug problemų. – Nejaugi Vyriausybė negirdi jūsų balso? – Strateginiam komitetui rengiame medžia gą apie tautos sveikatą ir iššūkius. Šiems įveikti reikia ne metų, o dešimtmečio. Seime
2014 pavasaris
Sveikata
ukaitis: švęsti
tvirtinama Nacionalinė sveikatos programa. Ji skirta visoms institucijoms, reikia sustip rinti visų ministerijų įsipareigojimus. Svei kata turi dominuoti visose srityse: savival dybių, pramonės, žemės ūkio, švietimo. Jei nieko nedarysime, tik šauksime, kad trūksta pinigų, nieko nebus. Siūlome sveikatos sau gojimo būdų – receptą visoms žinyboms, visiems dalyviams, ir Vyriausybei. Pirmi ninkaudami ES Tarybai, visas ES valstybes įtikinome laikytis principo „Sveikata visose politikos srityse“. Noriu tikėti, kad šio prin cipo laikysis ir Seimas, ir Vyriausybė. – Dirbate keliomis kryptimis: reformuojate gydymą – steigiate klasterius, kovojate su ydomis medicinos sistemoje, netgi nule miate jos ateitį, nes planuojate medicinos studentų įdarbinimą, ir taip toliau. Kaip spėjate tiek daug aprėpti? – Dirbame labai intensyviai. Džiugu, kad turi me Pasaulio sveikatos organizacijos Europos regiono biuro išsamią visų šalių sveikatos duo menų analizę, iš jų ir Lietuvos. Tie duomenys rodo, ką daryti būtina. Tad siunčiame raštus atsakingoms institucijoms, raginame imtis veiksmų. Medžiaga išsiųsta Seimo pirminin kei, Prezidentei, premjerui. Pastarasis iškart sureagavo, pavedė svarstyti Strateginiam ko mitetui. Pavyzdžiui, dominuoja mirtys darbe, ar tai ne pramonės rūpestis? Vis dėlto iš dau gumos savivaldybių jokio atsako negavome. Daugelis žmonių dar nesupranta padėties. – Neseniai Lietuvos medicinos studentų asociacija vykdė kovos su korupcija akciją. Jaunimas nenori nei duoti, nei imti kyšių. Kaip išsaugoti šią jų savybę, kad neužsik rėstų korupcijos bacila nuo vyresniųjų? – Reikia visiems kartu ieškoti priemonių visuomenei augti. Visi norime skaidrios, sąžiningos sveikatos apsaugos. Dabar ją graužia dvi didelės blogybės – komerciali zacija ir kalbos tik apie paslaugas. Ar niekas nebegydo? Kas rūpinasi, kad nesirgtų? Pataria, moko, užtikrina sveikatai palankius veiksnius? Išnyko žmogaus gydymo sąvoka, liko tik paslaugos, pavyzdžiui, kaip autoser
Gydytojas: sveikatos apsaugos ministras V.P.Andriukaitis rašo receptus ir sveikatos sistemai, ir visuo menei gydyti. Vyginto Skaraičio / BFL nuotr.
vise. Kuo daugiau paslaugų – tuo daugiau klientų ir pinigų, iš jų ir šešėlinių. – Kokia jūsų sveikata? – Gera, nesiskundžiu. Prisižiūriu. Koreguoju kraujospūdį, jį tikrinuosi kasdien, stebiu kūno svorį, mažiau vartoju druskos, saldumynų. Kiekvienam, perkopusiam 50-metį, patariu kasdien matuotis kraujospūdį ir svertis. Nepai sysi šių rodiklių – tapsi hipertoniku. – Juk kraujospūdį kelia įtampa, stresas – jis kaltinamas dėl visų ligų.
– Stresą reikia valdyti. – Žinote receptą, kaip tai daryti? – Pirmiausia atsipalaiduoti, pailsėti. Sekma dienį reikia švęsti. Tai žinoma iš Šventojo Raš to jau septynis tūkstančius metų: sekma diena skirta poilsiui, džiugesiui, nuotaikai pakelti. – Viską spėjate padaryti per darbo savaitę ir sekmadienį vien tik ilsitės? – Stengiuosi taip elgtis. Gyvenu netoli mi nisterijos, tad užsuku popierių pavartyti, bet tai jau ne darbas, o poilsis. 13
2014 pavasaris
Sveikata
Insulto
puspen Šių metų pradžioje Lietuvo je pradėjo veikti šeši spe cializuoto insulto gydymo centrai. Netruko išryškėti jų veiklos pranašumai: nuo sunkių ligos padarinių iš gelbstima dvigubai daugiau ligonių. TEKSTAS: Justė Kiburytė
Neskausminga, bet baisi „Neduok Dieve atsigulti ant patalo“, – saky davo mano močiutė, bijodama senatvės ligų. Labiausiai ji bijojo insulto. Tai liga, kai žmog us staiga praranda gebėjimą judin ti rankas ir kojas, dažniau vienos kūno pu sės, ir kalbos dovaną – negali ištarti nė žo džio. Nesuteikus pagalbos per pirmąsias puspenktos valandos, ligonis gali likti ne judrus ir nebylus visą likusį gyvenimą. Taip buvo ne senovėje, o dar pernai. Taip gali būti ir dabar, laiku nepradėjus specia lizuoto gydymo. Dabar jis koncentruoja mas centruose, kur taikomi efekt yv ūs sis teminės trombolizės ir invazinės trombek tomijos metodai. „Trombolizė – tai trombus tirpdančių vaistų suleidimas, kai insultas įvyksta dėl užsik imšusios galvos smegenų kraujag ys lės. Tai – išeminis insultas. Kitas metodas šiam insultui gydyti – trombektomija, yra mechaninis, kai trombas ištrauk iamas per kateterį“, – aišk ina Lietuvos insulto aso ciacijos prezidentas, Vilniaus universite to Santarišk ių klinikų Neurologijos centro profesorius Dalius Jatužis.
Laikas – kaip vaistai Aplinkybės: insulto padariniai priklauso nuo lokalizacijos, pagalbos suteikimo laiko, bendros ligo nio būklės. „Shutterstock“ nuotr. 14
Trombolizė jau beveik prieš 20 metų pa saulyje pripažinta kaip veiksmingas iše
2014 pavasaris
Sveikata
dramos trukmė –
nktos valandos minio insulto gydymo metodas. Lietuvo je jis taikomas nuo 2002-ųjų. Trombekto mija – naujesnis, bet jis yra pagalbinis, kai negalima taik yti gydymo vaistais ar jie ne padeda. „Pasitaiko, kad vaistai nepadeda, kaip ir būna, kad ligonių diagnozė – ta pati, o pa žeidimas ir liekamieji reišk iniai – skirtin gi“, – priduria profesorius D.Jatužis. Dar vienas metodų skirtumų – laikas, per kurį privalu suteikti pagalbą. Jis vadi namas terapiniu lang u. Trombolizei taik y ti jis trumpesnis: vaistų poveik is veiksmin gas, suleidus juos per pirmąsias 4,5 valan dos nuo simptomų atsiradimo. „Vėliau taik yti trombolizę nebėra pra smės, – pabrėžia gydytojas neurologas D.Jatužis. – Trombektomijos terapinio lan go laikas – iki aštuonių valandų.“ Kito special izuoto insulto gydymo centro, įkurto Kauno klin ikose, atsto vė, Liet uvos sveik atos mokslų universite to Neurolog ijos klinikos vadovė profeso rė Daiva Rastenytė pasakoja, kad gyd ant insult ą labai svarbus greitosios pagalbos med ik ų vaidmuo. Todėl šio centro med i kai art imai bendradarbiauja su Kauno ir kit ų miest ų greitosios med icinos pagal bos stot im is. „Susitik imuose d iskutavome, kaip grei tai galima atvežti ligonį į centrą, vežant perduoti informaciją ir panašiai. Labai di delis pasiek imas, kad Kauno klinikų sku bios pagalbos skyriaus ir insulto centro medikai, žinodami, kad atvežamas poten cialus pacientas trombolizei, jai pasirengia, ir nedelsiama nė minutės“, – pranašumus vertina profesorė D.Rastenytė. Ji neslepia, kad pirminė diagnostika dar šlubuoja, to negali tiksliai padar yti greito sios pagalbos tarnyboje dirbant ys parame dikai.
Tik į centrus Trombol iz ės ir trombektom ijos metod ai taikom i būtent special izuoto insulto gy dymo centr uose. Nuo šių met ų prad žios
tik į juos tur i būt i vež am i insulto išt ikt i li goniai. Vadovaujantis šia tvarka, per tris šių me tų mėnesius gydymas taik ytas 139 atvejais, o per visus praėjusius metus visose šalies ligoninėse – 229 kartus. Hospitalinis mirš tamumas jau sumažėjo 40 proc. „Skaičiai padvig ubėjo dėl naujos inicia tyvos – insultų klasterio, kai ligoniai veža mi tik į centrus, skatinimo tai dar yti ir pa galiau taikomo šiuolaik iško gydymo. Nors jis ir brang us, bet atsiperka, iš karto mato me rezultatą“, – pasidžiaugė Lietuvos insul to asociacijos prezidentas D.Jatužis.
Nereikia vežti ligonio į ma žą rajono ligoninę, kuri neturi galimybių suteikti optimalios pagalbos. Taip tik bus su gaištas laikas.
Deja, insultas išlieka sunk i ir labai pavo jinga savo komplikacijomis liga. Nauji jos gydymo ir gydymo organizav imo metodai mirštamumo nesumažina. Šiuo klausimu
60
min. – tai laikas, kurio nuo ligonio atvežimo į ligoninę iki trombolizės adatos dūrio nereikėtų viršyti. profesorius D.Jatužis didelių vilčių neteik ia sak ydamas, kad ligoniai nuo insulto mirė, miršta ir mirs, nes itin komplikuoti atve jai neįveik iami. Tai pastebėjo šalys, kurios naujuosius metodus taiko jau seniai. Mirt į ir liekamuosius insulto reišk inius daug lemia laikas. Pastebėjus pirmuosius ligos pož ymius, būtina kuo greičiau ligonį vežti į specializuoto gydymo centrą. „Nereik ia vežti ligonio į maž ą rajono li goninę, kuri neturi galimybių suteikti opti malios pagalbos. Taip tik bus sugaištas lai kas“, – atk reipia dėmesį profesorius D.Ja tužis. Insulto padariniai taip pat labai daug prik lauso ir nuo ligos lokalizacijos bei po būdžio: kuo didesnė kraujag yslė užsik im šusi, tuo insultas pavojingesnis.
Insulto požymiai ■■ Vienos kūno pusės arba veido nusilpimas, nesugebėjimas išlaikyti puo duko ar rašiklio. ■■ Bendras silpnumas, dalinis jutimo sumažėjimas. ■■ Kalbos sutrikimas, nesugebėjimas išreikšti minčių, suvokti, kas girdima. ■■ Regos sutrikimas. ■■ Staigus pusiausvyros, koordinacijos sutrikimas, ypač be galvos svai gimo. ■■ Labai stiprus galvos skausmas, atsiradęs pirmą kartą gyvenime.
15
2014 pavasaris
Sveikata
Budi visą savaitę
Padarinius lemia ir bendra ligonio fizi nė būklė. Kuo daugiau gretutinių lig ų, ku rios sukelia insultą, – tai yra hipertenzija, diabetas, širdies ligos, tuo blogesnė ir pa sveik imo prognozė. Profesoriaus D.Jatu žio duomenimis, mes sergame insultu daug sunk iau, nei sergama Vok ietijoje, Prancū zijoje, Šveicarijoje, Skandinav ijos šalyse. „Ligos profi laktika, visuomenės švieti mas, bendras sveikatos stiprinimas padeda išvengti sunk ių insulto padarinių“, – pa brėžia D.Jatužis ir prašo stengtis gyventi sveikai, nepasiduoti stresui.
Galima įtarti Insulto klasteriai jau teik ia šią visapusišką naudą: prognozuojama daug mažesnė ne galia, daug daugiau ligonių grįš į akt yv ų gyvenimą, darbą. „Rezultatai vertinami ne anksčiau kaip po trijų mėnesių, taigi, dar anksti kalbė ti, kiek žmonių bus savarank iškesni. Bet iš patirties žinome: kuo anksčiau atkemša ma kraujag yslė, tuo mažiau pažeid žiamos smegenys“, – akcentuoja neurologijos pro fesorius. Dar labai svarbi ir reabilitacija, todėl rengiamasi ją reorganizuoti – gerinti ir plė toti, nes klasteriai ir centrai, anot gydytojo D.Jakužio, yra tik pirmi žingsniai. Į klausimą, ar neįmanoma užbėgti in sultui už akių pajutus pirmuosius jo simp tomus, profesorius D.Jatužis pamini mik roinsultą. Šį žodį esame girdėję. „Tai lengv i smegenų išemijos priepuo liai, kai insulto simptomai pasireišk ia ne žymiai ir greitai praeina savaime, nepalik dami padarinių. Žmonės džiaugiasi, kad nieko nebejaučia, ir pas gydytoją neina. Bet tai gali būti signalas, kad kraujag yslė pra deda kimštis“, – aišk ina profesorius D.Ja tužis ir pataria kuo skubiau kreiptis į me dikus – šeimos gydytoją ar specializuoto insulto gydymo centro priėmimo skyrių. Nustačius beprasidedančio insulto pož y mius, jo riziką pav yksta sumažinti perpus. Profesorius D.Jatužis pripažino, kad insul to tyrimai brang ūs, lėšos taupomos, bet yra konkrečios schemos rizikai įvertinti. Jei ji vidutinė ar didelė, gydytojai stengiasi tyrimus paskirti.
Dar yra ką tobulinti „Rengiama insulto programa, pravesime kolegoms mok ymus, jau pasirašytos sutar 16
Mes sergame insul tu daug sunkiau, nei sergama Vokietijoje, Prancūzijoje, Švei carijoje, Skandina vijos šalyse. tys su Kauno krašto ligoninėmis dėl tęs tinio pacientų gydymo, kai nėra indikaci jų trombolizei ar pabaig us akt yv ų gydymą pas mus“, – tolesnius žingsnius vardija Lie tuvos sveikatos mokslų universiteto profe sorė D.Rastenytė. Ji pabrėž ė, kad per pirmą šių met ų ket virt į Kauno klinikose gydyta daug dau giau ligonių iš atokesnių rajonų – Jurbar ko, Kėdainių, Raseinių ir kit ų, nei buvo gydoma anksčiau. Per tris mėnesius atlik ta daug iau nei 20 trombolizių, 4 trombek tomijos. „Kaip klasteris ir centras su insulto in tegruotos priežiūros valdymo komite tu esame parengę laiko stebėsenos lentelę. Laikas nuo ligonio atvežimo į ligoninę iki trombolizės adatos dūrio neturėtų viršyti 60 minučių. Pas mus į šį laiką dar netelpa ma ir tai yra tobulintina“, – pripažįsta pro fesorė D.Rastenytė. Viena šio trūk umo priež asč ių ji įvar dijo didel ius ats tumus tarp Kauno klin i kų pad al in ių ir nurodė, kad reik ia dides nės koord inac ijos tarp Skubios pagalb os skyr iaus, rad iolog ijos, lab or ator in ių tar nybų. Specializuotoinsulto gydymo centruose atliekami visi tyrimai, suteik iama pagalba net ir tuo atveju, jei ligonis grąžinamas į li goninę, iš kurios atv yko.
Sausio 22 d. pradėjo veikti specializuoto insulto gydymo centras Klaipėdoje, Jūri ninkų ligoninėje. Į jį vežami ligoniai iš viso Vakar ų Lietuvos krašto. „Gydymo prieinamumas ligoniams tik rai pagerėjo. Klasteris įkurtas, informaci ja paskleista visoms aplink inėms greitosios medicinos pagalbos stotims, ligoninėms, kad ligonius, kuriuos ištiko ūmus insultas, vežtų čia kuo greičiau, per auksinę valan dą“, – aišk ina Klaipėdos jūrininkų ligoni nės gydytojas neurologas Saulius Taroza. Pernai Vakarų Lietuvos gydymo įstaigo se buvo atlikta 20 trombolizių, šiemet per pir mąjį ketvirtį Klaipėdos jūrininkų ligoninėje – 31; atitinkamai trombektomijų – po 4. Šią pagalbą teik ia ligoninėje visą parą budinti specialistų brigada: neurologas, in tervencinis radiologas, anesteziologas ir ki ti medikai. Anksčiau to nebuvo, neurologai Jūrininkų ligoninėje visą parą budėdavo tik ketv irtadieniais. Kitomis savaitės die nomis insulto ištiktiems ligoniams pagal ba būdavo teik iama kitose Klaipėdos ir jos krašto ligoninėse. Dabar jau žinome, kad tai nebuvo specializuota pagalba.
Pirks 10 reanimobilių Sveikatos apsaugos ministro patarėjas Ar vydas Skorupskas tik ina, kad insulto klas terių veikla dar labiau tobulinama. Jau pradėtas naujų reanimobilių pirk imo procesas. Jie stovės apskričių centrų ligoni nėse ir bus skirti sunk iems ligoniams, ištik tiems insulto, infarkto ar pat yrusiems sun kią traumą, vežti į specializuotus centrus. „Toks tinklas tolygiai apims visą Lietuvą. Medicinos pagalbą bus galima pradėti teik ti jau automobilyje“, – A.Skorupskas pro gnozuoja sunk ių ligonių pervežimą į cent rus, kurių Lietuvoje bus dešimt. Penk i specializuoto insulto gydymo centrai jau veik ia. Nuo kovo Panevėžio li goninėje veiklą pradėjusiame centre atlik tos trys trombektomijos. Utenos, Telšių, Tauragės, Alytaus ir Mari jampolės rajono ligoninių medikams vyks ta mokymai. Šių miestų padaliniuose bus specializuotai gydomas insultas, infarktas ir traumos. Šiauliuose centras startuos rugsėjo 1 d., kiti, tik ino A.Skorupskas, turėtų pra dėti veikti ketvirtą šių metų ketvirtį. Parengta bendradarbiaujant su Sveikatos apsaugos ministerija
2014 pavasaris
Sveikata
Vertinga pag
namuose asmenims su sunk Šiemet net kelioms dešimtims Kauno rajono gyventojų, kuriuos kamuoja įvairios sunkios negalios, teikiama kompleksinė integrali pagalba namuose. Ši unikali galimybė Kauno apskrityje atsirado pradėjus įgyvendinti Europos socialinio fondo finansuojamą projektą „Kompleksinės integralios pagalbos asmens namuose modelio sukūrimas ir plėtra asme nims, turintiems sunkią negalią, ir jų šeimoms Kauno rajone“. tekstas: Daiva Virginytė fotografija: Andrius Aleksandravičius
Pagalba ligoniui ir jo šeimai
paslaugas teikia specialistai
Pasak minėtą projektą įgyvendinančio Kauno rajono socialinių paslaug ų centro (KRSPC) direktoriaus pavaduotojos socia liniams reikalams Kristinos Stanislovaitie nės, Kauno rajone labai trūko kompleksiš kai suderintų socialinės globos ir slaugos paslaug ų įvairaus amžiaus – nuo vaikų iki šimtamečių – asmenims, kuriems dėl sun kios negalios reikalinga specialistų pagalba namuose. Dabar socialinės globos ir slau gos paslaug ų poreik is Kauno rajone yra pa tenk intas, nes minėtas paslaugas namuo se nuo projekto prad žios jau gauna 30 as menų. Šiuo metu dar penk i Kauno rajono gyventojai, turint ys sunk ią negalią, tvar kosi reikaling us dokumentus šiai paslau gai gauti. „Ši galimybė sunk ių negalių kamuoja miems žmonėms atsirado pernai, geg užę pradėjus įgyvendinti minėtą Europos so cialinio fondo finansuojamą projektą. Šiuo projektu siek iame plėtoti integralios so cialinės globos ir slaugos pagalbos modelį sunk ią negalią turintiems asmenims jų na muose, konsultuoti jų šeimų narius. Mūsų specialistų komanda sudaro sąlygas sunk ią negalią turintiems asmenims kuo ilgiau sa varank iškai gyventi savo namuose, stipri na jų gebėjimus ir savarank iškumą, teik ia jiems socialinius ir slaugos poreik ius ati tinkančias paslaugas“, – kalbėjo K.Stanis lovaitienė.
„Sunkią negalią turinčių asmenų priežiū ra reikalauja daug laiko ir specialių žinių. Šeimos nariai priversti riboti savo pajamas, laiką, skiriamą darbui ir poilsiui. Tok ia pa dėtis sukelia ne tik sunk ią negalią turinčių asmenų, bet ir jų šeimos narių socialinę at skirtį. Todėl šis projektas, finansuojamas pagal Socialinės apsaugos ir darbo ministe rijos administruojamą priemonę „Darbo ir šeimos įsipareigojimų derinimas: integra lios pagalbos plėtra“, svarbus ir tuo, kad spe cialistai padeda ligonio šeimos nariams ne tik jį prižiūrėti, bet ir sudaromos galimybės jiems grįžti į darbo rinką, į kasdienio gyve nimo ritmą“, – aiškino K.Stanislovaitienė. Anot KRSPC socialinio darbo organiza torės Renatos Abromav ičiūtės, integralią socialinės globos ir slaugos pagalbą Kau no rajono neįgaliesiems jų namuose darbo dienomis teik ia trys mobiliosios specialistų komandos, kurias sudaro bendruomenės slaug ytojai, bendruomenės slaug ytojo pa dėjėjai, kineziterapeutai, socialinio darbo organizatorius ir socialinio darbuotojo pa dėjėjai. Iš viso šiuo metu komandose dirba 30 darbuotojų, kurie vyksta į 15 Kauno ra jono seniūnijų.
18
Telkia savanorius „Siekdami užtikrinti kok ybiškas paslaugas ligoniams, jiems slaugos ir socialines
Pažintis: atsakymų, kaip pagalba atrodo realiame gyvenime, ieškojome J.V.Jankausko ir jo žmonos Laimutės Apolonijos namuose.
2014 pavasaris
Sveikata
alba
kia negalia Dalis projektų tikrai viršys numa tytą paslaugų gavėjų skaičių.
747
tūkst. litų – tokia Unikalaus Kauno apskrityje ir žmonių su įvairiomis negaliomis bei jų artimųjų labai vertinamo projekto vertė.
19
2014 pavasaris
Sveikata
senyvo amžiaus asmenims jų buityje, pataria, pavyzdžiui, dėl valstybės paramos, jei reikia, paaiškina, kaip tvarkyti reikiamus dokumentus, suteikia pagalbą ligoniui (apversti, nuprausti, per kelti) bei pataria šeimos nariams dėl ligonio priežiūros, suteikia atokvėpio paslaugas.
Daiva BuivydaitĖ SADM Socialinių
N
paslaugų skyriaus vedėja
uo praėjusių metų trečdalyje Lietuvos savivaldybių vykdo mi Europos sociali nio fondo lėšomis finansuojami integralios pagalbos projektai. Tai slaugos ir globos paslaugos negalią turintiems ir senyvo am žiaus žmonėms jų namuose. Šie projektai labai svarbūs, nes ne kiekvienam negalių kamuojamam ir negalinčiam apsieiti be pašali nių pagalbos žmogui reikalinga stacionari globa. Be to, daugelis jų nenori palikti gimtųjų namų, ku riuose gyvendami senyvo amžiaus ar turintys negalių žmonės jaučiasi geriau. Tačiau juos ilgai prižiūrin tys namuose šeimos nariai neretai atsiduria užburtame rate, iš kurio negali ištrūkti, nes negali išvykti iš namų, negali dirbti, praranda darbo įgūdžius, socialinius ryšius. Tad mobiliosios specialistų komandos, kurios atvyksta į namus ir pagelbėja bent kele tą valandų per dieną ligonio artimiesiems – didelė paspirtis tokioms šeimoms. Komandos suteikia reikiamą priežiūrą jos reikalingiems žmonėms, o jų ar timiesiems – galimybę ištrūkti iš namų. Slaugomojo artimieji gali dirbti, nebijodami, kad nebus kam prižiūrėti sunkiai sergan čių ar neįgalių šeimos narių. Be to, artimieji konsultuojami, kaip prižiūrėti savo šeimos narius, at pažinti pavojingas būsenas. Mobiliąsias specialistų komandas sudaro slaugytojai, slaugytojų padėjėjai, socialiniai darbuoto jai, jų padėjėjai, kineziterapeutai ar masažuotojai. Jie padeda 20
Projektų vykdytojai pagal po reikius įsigyja specialią įrangą, pavyzdžiui, keltuvus, mobilią sias vonias, kad galėtų teikti ir asmens higienos paslaugas. Dėl integralios pagalbos, t.y. socia linės globos ir slaugos paslaugų asmenys turėtų kreiptis į projektus įgyvendinančias savivaldybes ar minėtas paslaugas teikiančius so cialinių paslaugų centrus. Primin siu, kad tokie projektai įgyven dinami Anykščių, Biržų, Kauno, Kretingos, Pasvalio, Radviliškio, Šakių, Šilalės, Šilutės, Tauragės, Telšių, Trakų, Ukmergės, Vilkaviš kio rajonų, Alytaus, Klaipėdos, Šiaulių, Visagino, Vilniaus miestų ir Elektrėnų savivaldybėse. Šiuo metu integralią slaugos ir globos pagalbą gauna apie pusė tūks tančio Lietuvos gyventojų, tačiau skaičius žmonių, kuriems reikalin gos tokios paslaugos, auga. Gaila, kad į mūsų ministerijos kvietimą dalyvauti šiame ban domajame projekte atsiliepė tik trečdalis šalies savivaldybių. Vie na vertus, į visas naujoves nere tai žvelgiama atsargiai, kita ver tus, savivaldybėms įgyvendinant tokius projektus, reikia prisidėti ir savomis lėšomis, kurių, kaip žino ma, vis trūksta. Bandomajame projekte nedalyvaujančių miestų ir rajonų gyventojams reikėtų naudotis esamomis paslaugomis. Kai mūsų ministerijoje vyko apskri tojo stalo diskusija, kurioje dalyva vo integralios pagalbos projektų vykdytojai, savivaldybių, ministe rijos atstovai, buvo konstatuota, jog paslaugų gavėjai teigiamai atsiliepia apie teikiamą pagalbą. Reikalingas ir sklandus integra lios globos teikėjų darbas, jų paslaugų paklausa, geras jų įvertinimas perša mintį, kad dalis projektų tikrai viršys numatytą paslaugų gavėjų skaičių.
paslaugas teik iantiems specialistams organizuojami kvalif ikaciniai mok ymai, o šeimos nariams, kitiems asmenims, pri žiūrintiems ligonius jų namuose, – indiv i dualios konsultacijos“, – vardijo R.Abro mav ičiūtė.
Tos ateinančios gaspadinės – tikras stebuklas. Pašnekovė priminė, jog KRSPC siek ia plėsti ir neformalią pagalbą šeimai, įtrau kiant į šią veiklą daugiau savanorių ir bendruomenės narių. Kauno rajone orga nizuojami neformalios pagalbos skatinimo renginiai, kuriuose pristatomas integralios pagalbos modelis, kalbama apie savanoriš kos veiklos pož ymius, savanorių funkcijas ir atsakomybę, diskutuojama apie bend ruomenės galimybes įsitraukti į vykdomas veiklas. Pasak specialistės, džiugina tai, jog vis daugiau jaunų žmonių, ypač studentų, nori savanoriškai padėti ligoniams jų na muose. Jie kartu su mobiliosios koman dos darbuotojais vyksta pas paslaug ų gavė jus į namus, padeda spręsti įvairias proble mas, prisideda planuojant ir atliekant na mų ruošos darbus, bendrauja.
Vadina gaspadinėmis Pasak R.Abromavičiūtės, KRSPC įvairiais būdais skleidžia informaciją apie integra lią pagalbą, kad ji pasiektų sunkios nega lios kamuojamus asmenis, jų šeimos narius ir šie galėtų kreiptis į minėtą centrą integra lios pagalbos, kurią sudaro socialinės, slau gos ir kineziterapijos paslaugos. Kaip visa ta pagalba atrodo realiame gyvenime, kaip ją vertina patys paslaugų gavėjai? Atsakymų į šiuos ir kitus klausimus ieškojome sunkių negalių prislėgtų Jono Vytauto Jankausko ir jo žmonos Laimutės Apolonijos namuose. Buvęs Žemės ūkio akademijos docentas J.V.Jankauskas, nors ir turintis sunk ią ne galią, yra optimistas – pats atvėrė netikė tiems svečiams durims ir su nuostaba bei šypsena veide pasakė: „O aš maniau, kad mano gaspadinė atėjo.“ Pasirodo, taip jis vadina socialinio darbuotojo padėjėją Aidą Poderienę, kuri kasdien po šešias valandas triūsia Jankauskų bute. Prieš jai ateinant,
2014 pavasaris
prie Laimutės Apolonijos lovos, kurioje ši garbaus amžiaus moteris guli jau beveik 15 metų, buvo bendruomenės slaug ytojos pa dėjėja Živ ilė Oržekausk ienė. Ji čia ateina kiekv ieną rytą dviem valandoms, išskyrus savaitgalius. Prie šių specialisčių kartą per savaitę prisijungia bendruomenės slaug y toja Vida Patinsk ienė, kuri prižiūri abiejų Jankauskų sveikatos būklę, įvertina gyv y bines funkcijas – pamatuoja kraujospūd į, pulsą, temperatūrą, administruoja vaistų vartojimą ir bendrauja.
Bendravimas – vertybė Bendruomenės slaug ytojos padėjėja Živilė, kasdien prižiūrėdama ligonę, atlieka asmens higienos paslaugas, paruošia pusryčius, pra mankština specialiu kamuoliuku Jankaus kienės delną, pirštus. „Mėgstama jos prie monė pirštų judesiams lavinti – mažutis kai linis meškiukas, o mėgstamiausia televizi jos laida – apie gyvūnus, – aiškino Živilė. – Seniau ji mėgo knygas skaityti, tačiau dabar jau nebegali. Belieka bendravimas be žodžių, tai negirdinčiam ir nejudančiam lovoje žmo gui suteikia daug teigiamų emocijų.“ Tą patį teigė ir J.V.Jankauskas, tvirtai lai kydamas už pavadėlio narsų nediduką miš rūną Dogą, garsiu lojimu pasitikusį jam ne pažįstamus žmones. Garbaus amžiaus pa šnekovas teigė dar prieš kelerius metus pa ts mankštindavosi – už buto durų, laipti nės kampe, parodė aukštai įtaisytą metalinį skersinį, prie kurio viršaus prisitraukdavo rankomis, – tačiau dabar, pasak Jono Vy tauto, jėgos nebe tos. „Dabar jau darau spe cialią mankštą su kineziterapeute du kartus per savaitę po vieną valandą. Mankštinuo si ir kitomis dienomis, nes sportuoti man įprasta – jaunystėje buvau ir lengvaatletis, ir mėgau žaisti komandinius žaidimus – krep šinį, futbolą, o dabar džiaugiuosi tik tuo, kad galiu pats vaikščioti. Net ir su šuniu ku kartais išeinu laukan, tačiau vis rečiau. Šį darbą vietoj manęs vis dažniau atlieka ge ri kaimynai“, – prisipažino devintą dešimtį įpusėjęs pašnekovas.
Unikalus ir vertinamas J.V.Jankauskas labai patenkintas kasdien jų šeimą aplankančia specialistų komanda. „Man vienam dabar būtų neįmanoma pri žiūrėti ir žmonos, ir buto, ir viso ūkio. Tos ateinančios gaspadinės – tikras stebuklas.
Sveikata
Tai verta žinoti apie KRSPC ■■ Dienos socialinės globos paslaugas asmens namuose teikia specialistų komanda: socialinio darbo organizatorius, socialinio darbuotojo padė jėjas, bendruomenės slaugytojas, bendruomenės slaugytojo padėjėjas, kineziterapeutas. ■■ Dienos socialinė globa namuose gali būti teikiama pagal nustatytą po reikį (nuo 2 iki 8 valandų per dieną, vidutiniškai 4 valandas per dieną iki 5 kartų per savaitę, neįskaičiuojant savaitgalių, švenčių dienų). ■■ Kauno rajono gyventojai dėl dienos socialinės globos paslaugų asmens namuose turi kreiptis į savo gyvenamosios vietos seniūnijos socialinio darbo organizatorių ir pateikti reikiamus dokumentus. Informacija tei kiama telefonu (8 37) 328 195. ■■ Slaugos paslaugos: žaizdų, pragulų priežiūra, šlapimo pūslės kateteriza vimas ir priežiūra, arterinio kraujospūdžio ir kūno temperatūros matavi mas, asmens higienos priežiūra, vaistų vartojimo administravimas ir kt. ■■ Kineziterapeuto paslaugos: kvėpavimo ir aktyvūs bei pasyvūs pratimai. ■■ Slaugos ir kineziterapijos paslaugos projekto įgyvendinimo laikotarpiu teikiamos nemokamai. ■■ Slaugos ir kineziterapijos paslaugos namuose teikiamos atsižvelgiant į šeimos gydytojo (gydančio gydytojo) rekomendacijas. ■■ Socialinės paslaugos: informavimas, konsultavimas, tarpininkavimas ir atstovavimas, maisto produktų pirkimas, šilto maisto gaminimas, indų plovimas ir pan.; asmens higienos priemonių ir vandens paruošimas, skalbimas skalbykle arba skalbinių pristatymas į skalbyklą, skalbinių lyginimas, spintos tvarkymas ir pan.; asmens priežiūra, pagalba tualete, rengiantis, maitinantis, prausiantis, judant; gyvenamųjų patalpų tvarky mas, vandens, malkų atnešimas, krosnies pakūrimas, šiukšlių išnešimas ir pan.; kasdienio gyvenimo įgūdžių ugdymas ir palaikymas, laisvalai kio organizavimas. ■■ Socialinės paslaugos yra mokamos. Mokėjimo dydį sudaro asmens pa jamos ir valstybės biudžeto specialioji tikslinė dotacija socialinei globai organizuoti. Asmens (šeimos) finansinės galimybės nustatomos indivi dualiai, atsižvelgiant į asmens (šeimos) finansines galimybes ir vadovau jantis Kauno rajono savivaldybės patvirtintais teisės aktais.
Jos viską sutvarko, išskalbia, išlygina, išplau na, pietus paruošia ir dar mūsų sveikatą pri žiūri. Ačiū sūnui, parūpinusiam šias labai reikalingas paslaugas. Dabar mes su žmona, kartu prag yvenę 60 metų, galime ramiai bū ti namuose, o ne kokioje nors slaugos įstai goje. Juk man būtų labai sunku išsiskirti su žmona“, – nesuvaldė ašarų pašnekovas, pa linkęs prie lovoje 15 metų gulinčios žmonos. Abiejų Jankauskų priežiūra per mėne sį jiems tekainuoja apie 400 litų. Šiuo me tu integralios pagalbos gavėjai moka tik už socialinės globos paslaugas, o slaugos ir ki neziterapeuto paslaugos yra teik iamos ne mokamai.
Anot pašnekovės, 2015 m. rugsėjo 1-ąją įgyvendinus projektą, slaugos ir socialinės paslaugos sunk ių negalių kamuojamiems žmonėms bus teik iamos net 53 Kauno ra jono gyventojams. Projekto įgyvendini mo laikotarpiu KRSPC įsigijo du automo bilius, slaugai reikalingą įrangą ir priemo nes, skirtas mobiliųjų specialistų komandų darbui organizuoti, gavo licencijas bend ruomenės slaugai ir kineziterapijai teikti. Unikalaus Kauno apskrit yje ir žmonių su įvairiomis negaliomis bei jų artimųjų labai vertinamo projekto vertė – 747 tūkst. litų. Parengta bendradarbiaujant su Socialinės apsaugos ir darbo ministerija 21
2014 pavasaris
Sveikata
Kauno meras A.Kupčin jei nejudėsi – prilipsi pri Pasaulio sveikatos politikų teigimu, nuo aplinkos ir tvarkos gyventojų sveikata priklauso daug labiau nei nuo medikų. Kokius žingsnius gerindamas miestiečių sveikatai svarbią aplinką daro Kaunas? Kokie yra ateities planai? Apie tai – pokalbis su Kauno meru Andriumi Kupčinsku.
Sportas – tai ir emocinė iškro va, ir būdas praskaidrinti min tis, kad surastume problemų sprendimo būdų.
TEKSTAS: Justė Kiburytė – Ar, jūsų akimis, Kauno infrastruktūra yra palanki gyventojų sveikatai? – Džiaug iuos i, kad per pas tar uos ius metus išk ov oj om e Europ os Sąj ung os (ES) lėš ų miest o gyd ym o įstaig oms 22
ren ov uot i. Lab ai graž iai sus it vark ė Dai nav os, Kaln ieč ių, Šanč ių pol ikl in ik os, Greit os ios med ic in os pag alb os stot is. Tvark os i Šil ain ių ir Centro pol ikl in ik os, slaug os lig on in ės. Dab ar važ iuoj i pro jas
ir gėr ies i – pas tat ai atrod o kaip Skand i nav ij oj e. Džiaugiuosi, kad minėtų įstaigų vadovai yra iniciatyvūs, tereikėjo politinės valios ir ati tinkamų sprendimų dėl ES lėšų.
2014 pavasaris
– Vadinasi, sporto aikštelių ir dviračių ta kų mieste bus daugiau? – Stengsimės, kad mieste toliau vyktų dvira čių takų, lauko treniruoklių, vaikų žaidimų aikštelių plėtra. Kiti miestai iš mūsų ima pavyzdį, ypač dėl lauko treniruoklių. Juos nusižiūrėjau užsienyje – nufotografavau mobiliuoju telefonu ir grįžęs daviau nuro dymus administracijai. Smagu, kai galima pritaikyti užsienyje matytas idėjas. – Ko trūksta – idėjų ar šeimininkiškumo, kad miestas būtų švarus, jaukus, patogus ir sveikas gyventi? – Kiekvienas miesto gyventojas pirmiausia tu ri būti šeimininkas. Pavyzdžiui, žmonės žiemą skundžiasi, kad slidu, tačiau tikrai neįmanoma visų šaligatvių druska pabarstyti. Norėtųsi žmonėms palinkėti, kad patys labiau saugo tųsi, negalvotų, kad juos nelaimė aplenks. Čia kaip su atšvaitais – mano, kad yra matomas, išvengs avarinių situacijų, bet gyvenime yra kitaip, kaip sakoma, ir višta išsidilgina.
Transportas: į savivaldybę meras atvažiuoja dviračiu? Kodėl gi ne.
nskas: ie kėdės – Poliklinikos gydo ligonius, o pagrindinis tikslas turėtų būti sveikatos išsaugojimas. Tam būtina sveika aplinka, infrastruktūra sveikai gyventi. – Jau prieš ketverius metus pradėjome rū pintis, kad mieste būtų įrengtos vaikų žaidi mų aikštelės, lauko treniruokliai. Šiuo metu jie jau yra įrengti visose miesto seniūnijose. Pernai penkiose vietose po lauko treniruokliais įrengėme pagrindus, šiemet tęsime šią progra mą. Be to, pernai sutvarkėme 60 lauko krepšinio aikštelių. Matau daug gryname ore sportuojan čių miestiečių, tad neabejoju, kad šie sprendimai jau pasiteisino. Galima paminėti naujai įrengtus ar šiuo metu tiesiamus dviračių takus.
– Ar sportuoja jūsų vaikai mokykloje? Daugelyje jų nėra dušų, vaikai vengia kū no kultūros pamokų. – Kur trumpa, ten trūksta. Dabar pirme nybė teikiama kiauriems mokyklų stogams tvarkyti, langams keisti, šilumos punktams renovuoti. Reta mokykla skiria pakanka mai dėmesio sporto salėms, drabužinėms, higienai apskritai. Viskas priklauso nuo vadovo – yra susitvarkiusių ir prausyklas, ir kitus higienos objektus.
Sveikata
Anot kinų išminties, vertinant pasikeitimus, reikia žiūrėti, kas buvo ne vakar, bet prieš metus ar dar anksčiau. Taip rastume labai daug teigiamų pokyčių. – Kaip sportuojate jūs, kaip malšinate stresą, kurio politikams, juolab miesto va dovui, tenka patirti? – Sportas – tai ir emocinė iškrova, ir būdas praskaidrinti mintis, kad surastume proble mų sprendimo būdų. Jei nejudėsi – prilipsi prie kėdės. Mėgstu žaisti krepšinį, pasiva žinėti dviračiu ir pasikaitinti pirtyje. Tai stiprina sveikatą. – Esate sveikuolis ar maudynės lediniame vandenyje žiemą yra politinis šou? – Sveikuolis nesu, bet savo malonumui po pirties įšokti į šaltą vandenį nematau nieko ypatingo. Esu išbandęs maudynes žiemą, geriausia – po trečio užėjimo į pirtį. Juk ne plaukioji – įšoki, ir į krantą. – Tai jums patinka? – Taip. Nematau nieko didvyriško, tai – ma lonumą teikiantis atsipalaidavimo būdas. Pažįstu daug tokių žmonių, nereikia iš to daryti nei didvyrių, nei šou. – Kodėl jūs, medikų dinastijos palikuonis, tapote politiku, o ne gydytoju? – Mūsų giminėje ir taip daug medikų: sesuo, pusbrolis, tėčio brolis, seneliai. To pakanka, nereikia dirbtinumo. Profesiją reikia rinktis iš pašaukimo, o ne eiti pramintais takais.
Sportas: Kauno aikštėse įrengus treniruoklių, jais mielai naudojasi ir meras A.Kupčinskas (dešinėje). 23
2014 pavasaris
Sveikata
Naujausios diagnostikos technologijos užkerta kelią ligoms. Gydytojų dėmesys jų prof ilaktikai ne mažes nis nei ligoms gydyti. Kai šitaip – gera visiems: me dikams dirbti, jų pacien tams saugoti sveikatą.
TEKSTAS: Justė Kiburytė Fotografija: Andrius Aleksandravičius Patirtis: vaikų ligų gydytoja E.Vaičiulienė gydo po tris šeimos kartas, nes dirba čia ne vieną dešimtmetį.
Verta būti Kauno Kal poliklinikos pacient u
Išėjo, bet sugrįžo
Kalniečių poliklinikos vadovė Virginija Gailienė subūrė tiesiog monolitinį kolekty vą, kuriame patyrusių specialistų nepaleis tų jų pacientai, o jaunimas veržiasi į šią po likliniką žinodamas, kad ras puikias darbo sąlygas ir tradicijas. Tai pamato dar studi juodami rezidentūroje, nes Kalniečių po liklinika – Lietuvos sveikatos mokslų uni versiteto rezidentų mokymo bazė. Čia pra ktiką atlieka ir darbo patirtį kaupia ir Lie tuvos sporto universiteto bei Kauno kole gijos studentai. „Kur geriau rasi nei čia, – sako prie vieno diagnostikos kabineto sutikta vidutinio am žiaus moteris. – Buvau prisirašiusi prie pri vačiame kabinete dirbančios šeimos gydyto jos, bet kas iš to, kad ji tik konsultuoja, o bet kokiam tyrimui rašo siuntimą, ir turi ieško ti, kur jį padarys. Sugrįžau į Kalniečių po likliniką ir džiaugiuosi, kad priėmė, daugiau 24
niekur neisiu, nes čia po vienu stogu yra viskas, ko ligoniui reikia.“ Ko gero, moteris dar būtų tęsusi pasakoji mą, kokia gera Kalniečių poliklinika, bet at sidarė kabineto durys ir pacientę pakvietė užeiti vidun. Veloergometrija – skelbė užrašas ant ka bineto durų. Pasmalsavus, kas jame vyksta ir ar tikrai tokia jau gera ta Kalniečių polik linika, ar verta prie jos prisirašyti, paaiškėjo daug įdomių dalykų. „Pagrindinis mūsų poliklinikos darbo prin cipas – sveikata visiems. Remiantis nauju Vy riausybės nutarimu dėl 2014–2020 m. nacio nalinės pažangos programos prioritetų, užtik rinti gerą sveikatą, padėti ją išsaugoti, o pašli jus – sugrąžinti yra būtinybė, be kurios mūsų darbas nebūtų toks prasmingas“, – sako Kal niečių poliklinikos direktorė V.Gailienė, į šį są jūdį įtraukusi visus poliklinikos padalinius: Šeimos kliniką, Diagnostikos ir Specialistų skyrius, kurie ne tik tiria ir gydo susirgusius
pacientus, bet ir įtraukia juos į lėtinių neinfek cinių ligų profilaktikos programas. Išsaugoti gerą sveikatą, užkirsti kelią li goms, aptikti jas pradinėse stadijoje – to kios yra pirminės asmens sveikatos priežiū ros funkcijos. „Su sveikais pacientais dirbti daug leng viau“, – šypsosi Specialistų skyriaus vyres nioji specialistė Roma Leikuvienė, išleidusi pacientę, kurią tyrė veloergometru. Praveriame šio kabineto duris: šviesu, erdvu. Gydytoja pabrėžia, kad visai nese niai, vos prieš dvi savaites, ji čia įsikūrė, nes ką tik baigtas kabineto remontas. Sumon tuota nauja, moderni aparatūra. Tai veloer gometras, ligonių dar vadinamas dviračiu, kurio pedalus minant širdis gauna fizinį krūvį ir taip nustatomas jos pajėgumas. „Ir veloergometras, ir kardiografas, jo monitorius – nauji, raiškūs, lengvai valdo mi. Kompiuteris duoda signalus. Visai kita darbo kokybė, tiesiog jaučiamės kaip iš ži
2014 pavasaris
ateina. Tai yra gerai, nes anksčiau užkertamas kelias širdies ir kraujagyslių ligoms bei jų komplikacijoms“, – teigiamai vertina pacien tų gausą gydytoja R.Leikuvienė.
Virginija Gailienė:
lniečių u
gulio persėdę į mersedesą“, – džiaugiasi gy dytoja R.Leikuvienė. Ji priduria, kad ir pacientams naujasis ve loergometras daug patogesnis, ant jo leng viau atsisėsti, be to, pritaikytas didesnio svorio tiriamiesiems. „Anksčiau dėl tokių pacientų turėdavome problemų, nes širdininkams būdingas per di delis svoris. Dabar galime ir 160 kilogramų sve riantį pacientą be vargo ištirti“, – pakomentuoja gydytoja ir pasidžiaugia, kad po liklinika turi visą naujausią aparatūrą širdies li goms tirti, nes kardioechoskopą, aparatą arteri jų standumui matuoti, įsigijo jau anksčiau. Per dieną veloergometrijos tyrimas atlie kamas maždaug 16 pacientų, bet eilės vis vien susidaro, pacientams reikia laukti ne vieną savaitę. „Pacientų yra labai daug ir jų daugėja, nes visi, net jauni žmonės, pradeda labiau domė tis savo sveikata, ypač širdies veikla. Pastebi aukštesnį kraujospūdį, pulsą per dažną – ir
Mums rūpi mūsų visuomenės ateitis, jos narių sveikata. Mes, medikai, negalime likti abejingi. Nemažai pacientų ištirti jų širdies veiklą at siunčia šeimos gydytojai pagal širdies ir krau jagyslių profilaktikos programą. Aukštas krau jospūdis, didelė cholesterolio koncentracija, diabetas yra infarkto, insulto rizikos faktoriai. „Žmonės dabar daug dirba ir nekreipia dėmesio į sveikatą, kol nepasijaučia blogai. O tada jau būna ir vėlu. Reikia rūpintis, kol neturi nusiskundimų. Mūsų pacientai labai patenkinti, kad juos tikriname profilaktiš kai“, – žino gydytoja. Pajuokaujame, kad eilės liudija paklausą. Gydytoja R.Leikuvienė pažada, kad jau ar timiausiu metu eilės trumpės, nes šiems ty rimams atlikti rengiama daugiau darbuoto jų, ir pasidžiaugia, kad poliklinikos pacien tus, kuriems reikia trečiojo lygio gydymo, nusiuntus į Kauno klinikas, ten pasitikima Kalniečių poliklinikoje atliktais tyrimais ir jie nebekartojami, nebent reikalinga koro narografija ar kompiuterinė tomografija. Į Kalniečių polikliniką išsitirti širdies at vyksta pacientai iš visos Kauno apskrities, iš kitų miesto poliklinikų.
Vyrai tapo aktyvesni Šeimos klinikos vyresnioji specialistė Nijolė Vitkienė taip pat džiaugiasi turėdama daug
Sveikata
ligonių. Ne sunkių, o tų, kurie ateina pasi tikrinti sveikatos pagal nacionalines profi laktikos programas. „Turiu pagirti vyrus – jie tapo aktyvesni ir skiria vis daugiau dėmesio savo sveikatai“, – sako N.Vitkienė. Vis dėlto ji negali pagirti moterų, ku rioms skirta nacionalinė gimdos kaklelio vėžio profilaktikos programa. Gydytoja sa ko, kad, išaiškinus tyrimų svarbą ir nuro džius konkretų laiką, ne viena pacientė pa žada, bet neateina. „Išeina ir nesugrįžta, ir neatliekame tų ty rimų. Blogai, kad jaunos moterys jų never tina, nesusimąsto ar laiko neturi, nekreipia dėmesio. Programa skirta moterims nuo 25 metų ir taip yra ne be pagrindo: vėžys puola vis jaunesnius žmones“, – apgailestauja gy dytoja N.Vitkienė. Gydytoja akušerė-ginekologė Rita Ambro zaitienė užtaria moteris, nes vyrams tyrimai dėl prostatos atliekami iš kraujo, kurį galima paimti bet kada. Moterims, sako gydytoja, tenka prisitaikyti prie daugybės reikalavimų, netgi nebūti naudojus kai kurių prausiklių. Be širdies ir kraujagyslių bei gimdos kak lelio vėžio, visoje šalyje vykdoma ir storosios žarnos vėžio profilaktikos programa. Kalnie čių poliklinikos medikai itin aktyviai propa guoja šias programas, todėl žino visus niuan sus. Gydytoja N.Vitkienė pasakojo, kad dėl pa starosios programos problemų kyla vyresnio amžiaus žmonėms. Jie nemoka pasinaudo ti jiems duodamu tyrimo testu, todėl gydytoja prašo tokų pacientų artimųjų padėti jį atlikti. „Tai nėra sudėtinga, bet vyresnio amžiaus žmonėms būdavo paprasčiau atnešti mėgin tuvėlį į laboratoriją, nei dabar matyti reakci ją mėgintuvėlyje patiems. Juolab ne visi mo ka, ką ir kaip daryti, nors ir parodome. Sep tintą dešimtį įpusėjusiam žmogui sunkiau suprasti naujoves“, – senolius pateisina gy dytoja N.Vitkienė. „Visi mūsų poliklinikos pacientai dalyvau ja programose. Kam kokia priklauso, mato me kompiuteryje, nes įdiegta „suflerinė“ sis tema. Tai labai patogu“, – džiaugiasi šeimos klinikos vyresnioji specialistė N.Vitkienė.
Neleidžia ligai atsirasti Gydytoja R.Ambrozaitienė pabrėžia, kad profilaktikos programos – tai ne vienkartinės ar terminuotos akcijos, kaip dar kai kas pa galvoja. Gimdos kaklelio vėžio profilakti kos programa vykdoma nuo 2004 m. 25
2014 pavasaris
Sveikata
Pagal ją moterims gimdos kaklelio tyri mai atliekami kas trejus metus, krūtų – kas dvejus metus. „Gimdos kaklelio tyrimas labai nesudė tingas, o jo prasmė labai didelė: anksti ap tikta patologija išsaugo moterį ir jos svei katą. Juk gimdos kaklelio vėžys pagal mir tingumą nuo piktybinių navikų užima tre čią vietą, todėl moterims būti abejingoms savo sveikatai nevalia“, – perspėja gydytoja R.Ambrozaitienė. Paklausus, ar sunku pranešti pacien tei, kad ji serga vėžiu, gydytoja pasidžiau gia, kad tai daryti neteko. Profilaktiniai pa tikrinimai užkerta ligai kelią, nes nustačius ikivėžinę patologiją imamasi visų veiksmų, kad moteris nesusirgtų. Kalniečių poliklinikos pacientės dėl krū tų tyrimų siunčiamos į kitas Kauno įstaigas. Poliklinika rengiasi įsigyti mamografą, tuo met tyrimai bus atliekami čia, vietoje. Kiek viena moteris mokoma krūtų savityros.
Nuo pat gimimo Išties verta būti Kalniečių poliklinikos pa cientu, nes čia kiekvieno jų sveikata saugo ma nuo pat gimimo. Jauni tėveliai savo vai kams neieško kitų gydytojų – veda pas tuos, prie kurių prisirašę patys, nes jais pasitiki. Štai, pavyzdžiui, vaikų ligų gydytoja Ele na Vaičiulienė gydo po tris šeimos kartas, nes dirba čia ne vieną dešimtmetį. Nustebino tai, kad pas vaikų ligų ir šei mos gydytojus vaikų sveikatos profilakti niam patikrinimui pacientai kviečiami visus metus. Kai vasarai baigiantis kitose mies to poliklinikose nutįsta moksleivių eilės, nes reikia pristatyti į mokyklą sveikatos pažy mą, jaunieji Kalniečių poliklinikos pacien tai linksmai leidžia paskutines atostogų die nas gamtoje ar išvykose. Gydytojai juos taip išmokė, kad sveikatą reikia pasitikrinti iš anksto. Puiki sveikatos mokykla, argi ne? O kai pernai į moksleivių sveikatos patikrini mą buvo įtraukta ir dantų priežiūra, administ racija šią problemą išsprendė labai greitai – po liklinikos direktorė V.Gailienė paprašė odonto logų padirbėti ilgėliau, jie sutiko, ir išnyko eilių grėsmė. Beje, gydytojai odontologai per patik rinimą vertina ne tik dantų ir žandikaulio būk lę, sąkandį, bet ir atkreipia dėmesį į burnos hi gieną, pamoko jos pagrindų, nes, sako gydyto ja odontologė Audra Pocevičienė, dar pasitai ko vaikų, kurie dantų nevalo. Esant žandikau lio sąkandžio patologijai, pacientas siunčiamas specialisto (ortodonto) konsultacijai. 26
Negali būti abejingi Vaikų sveikata, kuria jie pasigirti negali, nors turėtų, rūpinamasi, apie jos saugojimą aiški nama tėvams, skaitomos paskaitos mokyklo se, rengiami susitikimai su moksleiviais po liklinikoje. Ar gydytojai privalo tai daryti? „Mums rūpi mūsų visuomenės ateitis, jos narių sveikata. Mes, medikai, negalime būti abejingi“, – toks poliklinikos vadovės V.Gai lienės kredo pasako labai daug, netgi viską. Dėl to, kad vaikai ilgai sėdi prie kompiu terių, per mažai juda, nenoriai sportuoja – krypsta stuburas, silpsta akys. Kalniečių po liklinikos gydytojai tai nuolat aiškina ir vai kams, ir jų tėvams, pataria, kaip mažiesiems leisti laisvalaikį, ką valgyti, kiek mokytis ir ilsėtis. Ne tik tėvai, bet ir vaikai mielai ta riasi su gydytojais. Neretai vaikai gydyto jų klausia to, apie ką nekalba su tėvais: apie narkotikų žalą, kontracepciją, priklausomy bes ir panašiai. Šeimos gydytojas – šeimos draugas, ir tai Kalniečių poliklinikoje yra ne siekiamybė, o realus santykių apibrėžimas.
Koja kojon su technologijomis Ar dėl to poliklinikoje nėra eilių? Pasirodo, jos pacientai išmokyti ateiti konkrečiu pa skirtu laiku. „Tam labai pasitarnavo išanks tinė pacientų registracijos sistema. Įgyven dinus šį projektą, pagerėjo ne tik pacientų aptarnavimo kokybė, bet ir medikams leng viau“, – technologijų pranašumus pabrėžia įstaigos vadovė V.Gailienė. Čia viskas kompiuterizuota, todėl patogu pacientams, spartu gydytojams. Jei, pavyz džiui, reikia specialisto konsultacijos, šei
mos gydytojas elektroniniu būdu suformuo ja siuntimą ir iš karto parenka pacientui tin kamiausią specialistą bei konsultacijos laiką. Gydytojai konsultantai iš anksto gali susipa žinti su atvyksiančio paciento sveikatos pro blemomis. Kas gali būti greičiau? Kalniečių poliklinika viena moderniau sių Lietuvoje. Čia sukaupta naujausia kar diologinių tyrimų aparatūra, skaitmeniniai endoskopai, fibrogastroskopas, echosko pai padeda tiksliai, be paklaidų, nustatyti ligą. Taip auga pacientų pasitikėjimas Kal niečių poliklinikos gydytojais. Rentgenog rafijos aparatas Q–RAD bei firmos AGFA vaizdų ir skaitmenizavimo sistema gauna mi vaizdai gerokai kokybiškesni, juos leng viau analizuoti, be to, naudojant programi nę įrangą tiksliau nustatomi įvairiausi pa kitimai. „Tokia ir turi būti XXI a. medicina, seniai apie tai svajojau“, – sako Diagnostikos sky riaus vyresnysis specialistas Arvydas Rač kauskas. Ir kas galėtų pagalvoti, kad visa tai yra ne trečiojo lygio ligoninėje, o poliklinikoje, ku ri teikia ambulatorines paslaugas. Kalniečių poliklinikos direktorė V.Gailie nė sako, kad dar ne viskas pasiekta. Trūksta lėšų? Jas padeda taupyti naujos technologi jos. O kai dirbama efektyviai, šiuolaikiškai, nuoširdžiai, galima dalyvauti programose ir laimėti jų finansavimą. Pavyzdžiui, Fizinės medicinos ir reabili tacijos skyrius atnaujintas pagal Sanglaudos skatinimo veiksmų programą. Poliklinikos medikai, vadovės V.Gailienės paskatinti, da lyvauja įvairiuose projektuose. Visa tai – pa žanga, ligonių pasitikėjimas, darbo džiaugs mas. O kai šitaip – visiems gerai.
Džiaugsmas: R.Leikuvienė teigia, kad naujasis veloergometras daug patogesnis pacientams.
2014 pavasaris
sveikata
Klaipėdos jūrininkų ligoni nė pacientų sveikatą gelbs ti inovatyviomis ir mažai invazinėmis operacijomis, kurios atliekamos vienu dūriu per bambą. Medikų teigimu, tokios procedūros tausoja pacientų sveikatą ir yra medicinos ateitis. TEKSTAS: Evelina Zenkutė Fotografija: Vytautas Petrikas
Ligoninėje –
unikalios vieno dūrio operacijos Rezultatai vienodi Klaipėdos jūrininkų ligoninės Chirurgijos klinikos vedėjas Artūras Razbadauskas pa sakojo, kad minimaliai invazinės chirurgijos tikslas yra kuo mažesnė intervencija į žmo gaus organizmą. „Pasiekiami rezultatai yra lygiai tokie pa tys, kaip ir atlikus visiškai įprastą operaci ją, per kurią daromas didelis pjūvis“, – teigė A.Razbadauskas. Anot jo, pasaulyje pirmosios laparosko pinės operacijos pradėtos dar 1987 m. Jūri ninkų ligoninėje medikai jas pradėjo taikyti nuo pat įstaigos atidarymo 1994-aisiais. Laparoskopija – tai operavimo būdas, kai per kelis nedidelius pjūvius pilvo sienoje, naudojant optinę sistemą ir plonus mani puliatorius, pilvo ertmėje atliekami reikia mi operaciniai veiksmai. Dažniausiai tokios operacijos atliekamos pilvo sienoje padarant keturias skylutes.
tapo lydere Lietuvoje Jau dešimtmetį kai kuriose pasaulio šaly se medicinos praktikoje stengiamasi pritai
kyti dar mažiau invazines chirurgijos pro cedūras. „Operacijos daromos naudojant mini la paroskopus, leidžiančius atlikti visiškai ne didelius pjūvius. Šiuo metu Klaipėdos jū rininkų ligoninė tapo lydere Lietuvoje at liekant operacijas tik vienu dūriu. Paciento bamboje įpjaunama kelių centimetrų sky lutė, per kurią įleidžiamas specialus įrankis troakaras, o per jį į pilvo ertmę suvedami kiti operacijai reikalingi įrankiai“, – pasako jo chirurgas. Anot jo, vieno troakaro operacijos jau ta po įprastos Klaipėdos jūrininkų ligoninėje. Mažosios chirurgijos procedūros įstaigoje atliekamos kiekvieną savaitę. Per daugiau nei metus ligoninėje sėkmin gai atlikta daugiau nei 70 tokio pobūdžio operacijų. Vieno dūrio operacijas, daromas per bambą, specialistai priskiria operacijų, ku rios atliekamos per natūralias angas – bur ną, tiesiąją žarną, moterims – per makštį, kategorijai. Mažai invaziniu metodu ir tik vienu dū riu Klaipėdos jūrininkų ligoninėje daromos tulžies pūslės ar blužnies pašalinimo, kirkš nies ar diafragmos išvaržos, apendicito ope racijos.
Mažiau skausmo ir komplikacijų „Operacijoms, kurios atliekamos vienu dū riu per bambą, reikia didesnės chirurgo pa tirties. Kai operacijos metu galima išlaiky ti atstumą, didėja judesių laisvė. Čia – viskas atvirkščiai. Chirurgui tokia procedūra sudė tingesnė, tačiau pacientas dažnai net pasi tikslina, ar buvo operuotas“, – teigė A.Raz badauskas ir pridūrė, kad pjūvio bamboje gali ir nesimatyti. Tokių operacijų, kurios laikomos chirur gijos ateitimi, nauda ir efektyvumas – aki vaizdus. „Operacijos metu padaroma nedidelė žaizda sukelia mažiau skausmo, o gijimas – greitesnis ir geresnis, nes sumažėja žaizdos infekcijos pavojus. Žmonės, kuriems bu vo atliktos modernios operacijos, džiaugia si teigiamu kosmetiniu efektu, nes nelie ka didelių randų. Be to, reikėtų akcentuo ti ir ekonominę naudą – paciento atsigavi mo laikotarpis, kai pjūvis itin mažas, gero kai sutrumpėja ir žmogus gali greičiau grįžti į normalų gyvenimą“, – kalbėjo chirurgas. Pasak jo, po mažai invazinės operaci jos pacientas į namus gali grįžti jau tą pa čią dieną. 27
2014 pavasaris
sveikata
Prioritetas –
dantų atkūrimo naujovės Mūsų straipsnio herojai, svarstydami, kam patikėti savo dantų sveikatą, rinkosi tuos, kas siūlo pažangius ir greitus dantų atkūrimo būdus. Prienuose gyvenantis 69 metų agronomas Aleksandras Lugauskas kreipėsi į ,,Dantų priežiūros centro“ gydytojus. Čia jam buvo pritaikyta unikali ,,All-on-4“ metodika, kai nauji vieno žandikaulio dantys atkuriami tik ant keturių implantų. TEKSTAS: Mykolas Reimeris
28
D
abar galiu jaustis žmogumi. Juk nesvarbu, jog esu vyresnio amžiaus, vis tiek norisi patogumo ir tvarkingos išvaizdos“, – sakė vyras. Pasirinkti, kur gydytis, Aleksandrui V. padėjo augalų apsaugos srityje dirbanti žmona Janina. „Mes naujovių nebijojome. Mes jų ieškojome. Ir dabar labai džiaugiamės rezultatu, – tvirtino ji. – Manau, kad, kaip ir žemės ūkio darbuose, taip ir sveikatos srityje – pasiteisina tai, kas pažangu ir patikima.
Džiaugiasi greitu rezultatu „Sulaukus penkiasdešimties mano dantys ėmė silpti, gesti, tapo paslankūs. Didelę dalį jų teko pašalinti, – savo istoriją papasakojo Aleksandras L. – Sėdome su žmona prie kompiuterio ir ėmėme ieškoti, kas naujausio ir geriausio siūloma dantų atkūrimo srityje.“ Sutuoktiniai internete rado informacijos apie „Dantų priežiūros centre“ (DPC) taikomus pažangius metodus. „Jų siūlomi dantų atkūrimo būdai mums pasirodė labai naujoviški, be to, perskaitėme, kad gydymas bus greitas, nereikės jokių tarpinių procedūrų. Tai mums buvo labai svarbu, – savo šeimos sprendimą paaiškino ponia Janina ir pridūrė: – Aišku, ne visada reklamos sako tiesą, bet šiuo atveju ji tikrai pasiteisino.“ Apsilankius pas „Dantų priežiūros centro“ (DPC) vadovą gydytoją Simoną Bankauską
paaiškėjo, kad prieniškiui skubiai reikia gydyti apatinius dantis, mat į jų šaknis buvo „įsimetusi“ infekcija. Pritaikius „Аll-on-4“ (išvertus: „visi ant keturių“) metodiką, nauji apatinio žandikaulio dantys vyrui buvo atkurti tik ant keturių implantų ir per vieną vizitą. Apatinius dantis susigydęs prieniškis, po kurio laiko ėmėsi ir viršutinių. Jiems atkurti taip pat buvo pritaikyta „All-on-4“ metodika. „Per vieną vizitą man pašalino likusius mano dantis, sudėjo keturis implantus ir ant jų iš karto uždėjo laikinus. Taigi, nė dienos nereikėjo vargti su bedante burna“, – džiaugėsi Aleksandras L. Paklaustas, ar bijojo, Aleksandras L. juokaudamas atsakė: „Aš ir adatą pamatęs bijodavau, o ką jau bekalbėti apie rimtą operaciją. Tačiau galiu pasakyti, kad implantavimas praėjo tikrai labai gerai, nejutau jokio skausmo. Ir po procedūros viskas greitai ir sklandžiai sugijo.“ „Nauji vyro dantys labai gražūs“, - džiaugėsi Aleksandro L. žmona Janina. Ji sakė irgi pasekusi vyro pavyzdžiu – neseniai „Dantų priežiūros centre“ vietoje trūkstamų šoninių dantų moteriai įdėjo „Nobel Biocare“ dantų implantus. Moteris labai gyrė klinikos darbuotojus: „Personalas ten puikus. Gydytojai jauni, profesionalūs. Viskas naujoviška. Ir, kas svarbu, skiriamas didelis dėmesys kiekvienam žmogui.“
Sėkmę lemia unikalumas, kokybė ir patogumas Aleksandrą L. gydęs DPC vadovas Simonas Bankauskas papasakojo, kad pirmaujančios pasaulyje Švedijos kompanijos „Nobel Biocare“ užpatentuotos „Аll-on-4“ metodikos sėkmę lemia keli pagrindiniai faktoriai: „Nobel Biocare“ produktų unikalumas ir aukščiausia kokybė, gydytojo patirtis ir profesionalumas bei tai, kad ši metodika visų pirma skirta paciento fiziniam ir emociniam patogumui. Skirtingai nei su kitais implantais, kai dažniausiai vieno žandikaulio dantims atkurti yra naudojami 6–8 implantai, šiuo atveju visiškai užtenka keturių. Pasak gydytojo, „Nobel Biocare“ implantai yra padengti specialia medžiaga, kuri leidžia stipriau „įsikabinti” į kaulą. Be to, dar naudojamos tam tikros specialios detalės ir priemonės papildomam krūviui sumažinti. Dėl viso to implantai stabiliai laikosi, todėl paprastai, iš karto po implantavimo, tvirtinami laiki-
2014 pavasaris
Sveikata
„All-on-4“ metodikos sėkmę lemia „Nobel Biocare“ produktų unikalumas, aukščiausia kokybė ir tai, kad ji visų pirma skirta pacientų patogumui.
ni dantys, kurie po kelių mėnesių pakeičiami nuolatiniais. „Praėjusiais metais mūsų centro klinikose tokiu metodu dantis atkūrėme ne vienam šimtui visus dantis praradusių pacientų, – tvirtino S. Bankauskas ir pridūrė, kad visos „Nobel Biocare“ medžiagos yra biologiškai suderintos su žmogaus organizmu, todėl, laikantis gydymo protokolo, 99 proc. procedūrų su šios kompanijos implantais yra sėkmingos. Gamintojas jiems suteikia viso gyvenimo garantiją. Paklaustas, ar visi dantų implantai teikia panašias gydymo galimybes, gydytojas pažymėjo, jog implantai tarpusavyje skiriasi, kartu skiriasi ir tų implantų teikiamomis gydymo galimybės. „Nobel Biocare“ dantų implantai leidžia atkurti dantis maksimaliai greitai ir išvengiant fizinio bei emocinio nepatogumo, – pažymėjo S.Bankauskas. – Suskaičiavau, kad naudojant „Nobel Biocare“ implantus ir taikant modernias technologijas, dantis atkurti galima iki 6 kartų grei-
čiau, nei implantuojant įprastai. Tinkamai ir reguliariai prižiūrimi naujieji dantys ant dantų implantų paprastai tarnauja visą likusį gyvenimą.“
Investuoti į dantis – verta Paklaustas apie tai, ar „verta“ investuoti į dantis, Aleksandras L. tvirtino: „Man sveikata – pirmo prioriteto klausimas. Mašinos neturi, tai autobusu nuvažiuosi, o kurgi dėsiesi be dantų? Taip, implantai yra brangoka, bet apie išimamus protezus negalėčiau net pagalvoti. Visur reikia siekti naujovių.“ Jam pritarė ir žmona Janina: „Labai mėgstame keliauti. Per metus bent kelias svečias šalis aplankome. O kokios gi būtų mūsų kelionės, jeigu nakčiai dantis tektų stiklinėje laikyti?“ Gydytojo S.Bankausko nuomone, tai visų pirma prioritetų klausimas. Kokybiški
implantai – šiandien vienas pažangiausių dantų atkūrimo sprendimų. „Vieni remontuoja namus, o kažkam svarbiau „susiremontuoti” burną, – dėstė jis. – Antra vertus, nors gydymas implantais pradžioje gali pasirodyti brangesniu sprendimu nei kiti alternatyvūs sprendimai – nuimami protezai, prie šalimais esančių dantų tvirtinami tiltai ir panašiai – tačiau šie tradiciniai sprendimai dažnai nėra ilgalaikiai ir vėliau vis tiek „suvalgo“ jūsų pinigus. Jie reikalauja pakartotinių investicijų dantų gydymui, koregavimui, atnaujinimui, šalia esančių dantų gydymui, pašalinimui. Jau nekalbant apie nykstantį žandikaulį, nes tik dantys ant implantų visiškai atkuria dantį – jo šaknį ir karūnėlę.“ „Dantų priežiūros centro“ vadovas pažymėjo, kad jų centre galima atsiskaityti išsimokėtinai, pasinaudojus palankiomis Medlizingo sąlygomis.
29
2014 pavasaris
Sveikata
Nemirti jau Draugai: pandos Po ir Skruzdėda Gabijai ištikimos.
30
unoms
2014 pavasaris
Sveikata
Viena jų Dievą tiki, ki ta – jau ne. Abi iškentėjo ir kenčia skausmus, chemote rapijos padarinius. Abiejų Zodiako ženklas – Liūtas. Abi linksmos ir nori, kad į Vaikų onkologijos ir hema tologijos poskyrį ateitų tik besišypsantys žmonės. Vie nai – auglys galvos smege nyse, kitai – navikas kakle. Liaudiškai tariant, abi serga vėžiu. Vienai – 12, kitai – 16 metų. Abi labai nori gyventi. TEKSTAS: Darius Sėlenis fotografija: Evaldas Virketis
Niekam nelinki tokio skausmo „Prieš daugiau nei metus suskaudo galvą. Taip žiauriai, kad buvo sunku net eiti, – pra deda pasakojimą apie save Gabija Karvelytė, gulinti vienoje Kauno klinikų palatų. Kiek vieną dvylikametės uteniškės žodį, judesį, alsavimą seka visąlaik kartu būnanti mama Aurelija. – Mečiau krepšinį, nes nuo galvos skausmo jau nepadėjo ir vaistai. Kraujo tyri mai nieko blogo nerodė, tad Utenos 31
2014 pavasaris
Sveikata
gydytojai manė, kad tai – brendimo, hormonų padariniai.“ Ir tik nuv ykus į Vilnių, Santarišk ių klini kas, tuomet dar vienuolikametės mergaitės galvos smegenyse medikai rado darinuką – taip mama ir dukra vadina vėžio auglius. Nepraėjus dviem savaitėms, mama su dukra persikėlė į Kauno klinikas. „Galbūt medikai Vilniuje ir puikūs, bet mus nuv ylė. Nežinojome, ką mums daro, ko kius vaistus lašina ir kodėl“, – sako Aurelija. Po valandos kalbinta kita Vaikų onko logijos ir hematologijos poskyrio pacien tė, šešiolikmetė Kotr yna, su mama lyg su sitarusios nuoširdžiai žarstė komplimen tus šio poskyrio personalui ir abi mergaites operav usiam Vaikų neurochirurgijos sky riaus gydytojui docentui Algimantui Ma tukev ičiui. 2014 m. balandžio 5-ąją Gabija ir jos mama, kaip abi sako, minėjo savo antrojo gimtadienio metines. „Niekada gyvenime niekam nelinkėčiau tok ių kančių“, – praėjus savaitei po opera cijos tebekentėdama pjūv ių ir siūlių kelia mą skausmą mamai prisipažino dvylika metė. „Skausmas – labai žiaurus reikalas“, – dar kartą pakartoja Gabija besišypsant jos mamai, kuri verk iančia širdimi, bet neleis dama akyse tvenktis ašaroms, žiūrėdavo į pagalvėmis lyg šarvais galvą apsideng u sią dukrą. Gabija mamos ašaras matė tik kartą, prieš krisdama be sąmonės.
Kai atsirenki draugus „Taip reikėjo, – pak lausta, kodėl ji čia, gūž telėja pečiais Gabija. – Taip, iš prad žių py kau ant Utenos medikų, ant Vilniaus, o da bar ant nieko nepykstu.“ Gabija šypsosi ir prisipažįsta, kad ją ste bina žmonių baimė bendrauti su ja. Tarsi jie užsik rėstų mirtina liga. „Klasės draugai sako, kad pasiilgo ma nęs, bet žinau – nepasiilgo. Jiems įdomus tik ligos pavadinimas – astrocitoma, – sa ko Gabija ir priduria, kad pernai rugsė jo 1-ąją, kai ji grįžo į mok yklą, su ja beveik niekas nebendravo. – Dabar turiu tik vieną gerą draugę Ivetą iš Utenos. Ji nori susitik ti, supranta, kai aš esu pernelyg silpna po chemoterapijos.“ Seną kaip pasaul is tiesą primena Au rel ija, kad nelaimėje labai greitai pažin si žmones. 32
„Jei nenori – nebendrauju, – Gabija ne ketina prievarta pirštis į draug us. – Nors esu labai linksma ir draugiška.“ Dabar jos draugai – pliušiniai žaisliukai, mešk iukai pandos – Skruzdėda ir Po. „Po buvo kartu ir per chemoterapiją, ir spindulinę terapiją, ir geriant vaistus, ir kai labai skaudėjo“, – juok iasi Gabija.
Serga už „Žalgirį“ ir Kšištofą Kam žmog ui duotas gyvenimas? Su dvyli kamete kalbame ir apie rimtus dalykus, o mama vėliau prisipažins, kad su dukra vi sada kalba kaip lygi su lygia. „Geras klausimas... Na, kam žmog ui duotas gyvenimas? Gyventi. Turėti draug ų. Padėti kitiems, džiaugtis gyvenimu“, – po kelių akimirkų tylos sako mergaitė. Jai patinka padėti. Neatsitiktinai viena labiausiai trokštamų jos profesijų – odon tologija ir ypač – psichologija. „Man patinka kitiems patarti, padėti. Nekart manęs net nepažįstamos mergaitės klausė patarimų“, – mena Gabija. Kas jai yra laimė? „Kai pad ed a kit i ir kai nes kaud a, – plač iai nusiš yps o uten išk ė. – O ma no svajonės? Oi, než in au. Pasveikt i. Ki tų net ur iu. Na, dar lab ai nor iu važ inėt is dvir ač iu.“
Ir į šitą skyrių griežtai ne galima įžengti be šypse nos ir geros nuotaikos. Nes skausmo ir žiaurumo čia jau užtenka. Skaus mas – labai žiaurus reikalas.
Dar Gabija labai mėgsta karamelinį tor tą. Ir muziką: Dav idą Guettą, Lady Gagą, Justiną Bieberį, Donatą Montv ydą, Viliją Matačiūnaitę. Tik i, kad Vilija pateks į „Eu rov izijos“ finalą, o tada – į dešimtuką. Mėgst am iausias mergaitės krepšin in kas – Kšištofas Lavr inov ič ius. „Jis, Rimantas Kaukėnas ir dar kiti čia lankėsi“, – Gabijos akys nušvinta tarsi pa mačiusios šviesą tamsoje.
Iššūkis: sužinojusi, kad po chemoterapijos išslinks plauk
Bijo aukščio ir vorų Diena, kai lankėsi krepšininkai, buvo vie na šauniausių. Dar viena pati nuostabiau sių – tėv ų vestuvės. Tuomet Gabijai buvo sept yneri. Prakalbus apie vestuves, teiraujamės, apie kok į berniuką, būsimą vyrą, ji svajoja? „Charakteriu panašų į mane. Draugišką, linksmą, kartais mielą. Per daug mielo ne reik ia, – nusijuok ia mergaitė. – Ir aukšto! Kaip Kšištofas!“ O aukšt ybėse esant į Dievą ji tik i? Gabija linktelėja galva: „Taip. Na, jis sukūrė žmo nes, žemę...“ Dvylikametė nebijo mirti. Prieš tai dar labiau pasistengtų būti linksmesnė ir iš bandytų viską, ką nori ir gali. „Labiausiai bijau aukšč io, vor ų, sliek ų, na ir vis ok ių tok ių gyv ių... – įraust a su sik ukl inusi. – O mirt ies nebijau. Jei mir siu – nieko nepakeisiu, o jei negal iu nie ko pakeist i, tai kodėl jos bijot i?“
2014 pavasaris
Sveikata
Giedrė Rutkauskienė Vaikų onkologijos pos kyrio vadovė
ir hematologijos
G
abijai diagno zuota pagum burio srities anaplastinė ast rocitoma (galvos smegenų auglys). Taikytas chirurginis gydymas, chemoterapija ir spindulinė terapija. Dari nys pastebimai sumažėjęs.
Kotr ynai – sarkoma, kaklo srities kaulinio audinio navikas, diagnozuotas daugiau nei prieš metus. Pacientė gavo agresyvų gydymą, didelių dozių chemoterapiją su pa čios kamieninių ląstelių transplantacija. Dabar tinis recidyvas vietinis, metastazių nėra. Gauna antros eilės chemoterapiją, kuri skiriama rezistencinei ligai. Atliktos antros ope racijos metu pašalinti du kaklo slanksteliai, vietoj jų įstatytas titaninis štiktas, į kurį implantuotas pacientės klubakaulio kaulas. Neuro chirurgai atliko fantastišką darbą. ai, Kotryna pakeitė šukuoseną.
Ewingo sarkoma Kitoje palatoje gulinti Kotr yna Junčai tė pasitinka plačia šypsena. Greta, kaip ir prie Gabijos, angelas sargas – mama Dia na. Kaip ir Gabija, Kotr yna taip pat gimusi liepos mėnesį, po Liūto ženklu. Ant palangės besišypsant ys Kotr ynos žaislai – Mikė Pūkuotukas, paršelis Knys liukas, asiliukas Ya ir tigriukas. Šešiolikmetė atv yko iš vienos seniausių Lietuvos gyvenv iečių – Darsūnišk io, Kai šiadorių rajono. „Serg u. Sunk ia liga. Kaimiškai – vėž ys. Tiksliau – Ewingo sarkoma, – merginos akyse trumpam užgęsta šypsena. – Skai čiau ir daktarai sako, kad turbūt mutav u si ląstelė, viena chromosoma tarp 11 ir 22, per greitai auga...“ Kotr yna puik iai pamena dieną, kai at sig ulė į ligoninę – 2012 m. spalį, trečiadie nį. Iki tol jai skaudėdavo kaklą. Vaistai ne padėdavo.
„Šeštadienį buvau su mama parduotuvė je, dieną praleidau su pusbroliu, – dešimto kė valandų tikslumu gali papasakoti, kaip tada buvo. – Sekmadienį nuėjau iki tualeto, grįžau, suparalyžiavo kojas ir susmukau. Vėliau paralyžius pak ilo beveik iki kak lo. Išvežė į Kauno klinikas, iškart pag uldė į reanimacijos skyrių.“ K.Junčaitė buvo skubiai operuota. Ir vos ne kaip stebuklinėse pasakose, po savaitės jau bandė stotis. „Dabar, kai apie tai pasakoja, skamba vienaip, tačiau tada, kai susmuko...“ – Dia nos Junčienės veidas akimirką tarsi pa juosta.
Baisiausia, kad neliks plaukų „Pirma mintis – kuo greičiau pradėti vaikščioti, – po dozės komplimentų gydy tojams A.Matukev ičiui, Giedrei Rutkaus kienėi ir visam šio skyriaus personalui tę
sia Kotr yna. – Kai sužinojau diagnozę, šo ko nebuvo. Viską puik iai paaišk ino gydy toja. Baisiausia žinia, kad nuslinks plaukai, antak iai, blakstienos, negalėsiu eiti į mo kyklą. Bet stengiuosi žvelgti į priek į ir ne galvoti apie baisiausius dalykus.“ Kotr yna, kaip ir kiekv ienas jos vietoje, klausė – kodėl jai? „Taip nutiko. Tai duota tik tvirtiems žmonėms, kurie gali daug iškęsti, – tarsi sau atsako mergina. – Tačiau plaukai ataugs. Tiesa, dabar vėl nuslinks, nes vėl – chemoterapija.“ Kotr yna tik šyptelėja, prakalbus apie daugelio žmonių kasdienybę, kai jie de juoja ir bamba dėl smulkmenų, koneveik ia gyvenimą. „Vertėtų jiems apsilank yti čia. Pamat yti, kaip vaikai negali padar yti elementariau sių dalykų. Labai nori, bet negali. Gyveni mas nėra amžinas ir ilgas, kaip mes galvo jame. Jis trapus, – po akimirkos Kotr yna šyptelėja. – O aš labai noriu eiti ir į 33
2014 pavasaris
Sveikata
mok yklą, ir bendrauti. Bet negaliu. Esu per silpna. Daug netekau, bet džiaugiuosi, nes esu gyva.“
Sunkiausia ir nuostabiausia Chemoterapija, kaulų čiulpų transplantaci ja, spindulinė terapija, operacijos, kasdien maždaug po 100 tablečių. Tai Kotr yna jau iškentė. Buvo sunku, kai negalėjo net iki tualeto nueiti, nes alpo. Bet sunk iausia diena gyvenime buvo ta, kai išgirdo, kad liga vėl atsinaujino. 2012 m. mergaitei buvo atlikta pirmoji operaci ja, o 2014 m. kovą jau reikėjo antros. Paša linti 5 ir 6 kaklo slanksteliai, vėl prasidėjo chemoterapijos kursas. Kotr ynos akyse tik kartą, tik akimirkai, sublizga ašaros. „Labiausiai gyvenime bijau nepasveik ti“, – tyliai pasako. Tačiau labai greitai šypsomės visi: ma ma, ji, mes su fotograf u. Kotr yna pasakoja apie vieną nuostabiausių gyvenimo dienų, kai 2012 m. reanimacijos skyriuje ją aplan kė tėtis, kuris labai daug dirba Norvegijoje, nes šeimai reik ia pinig ų. „Tuomet negalėjau kvėpuoti, į burną bu vo įvestas vamzdelis, tegalėjau pajudinti pirštus. Mama buvo surašiusi abėcėlę ir su ja taip bendravome. Tačiau kai atėjo aštuo niolikmetė sesuo, o reanimacijoje gali bū ti tik vienas lank ytojas, ji nieko nemokėjo. Na, žinot, šviesiaplaukė, blondinė“, – juo kauja Kotr yna.
Ar galėsiu jodinėti? Laimingas dienas šešiolikmetė mergina ga li vardyti ir vardyti. Kad ir tą, kai pirmą kartą atsisėdo ant žirgo. „Žirgai suteik ia ramybės, gėrio. Nesvar bu, ar jodinėji, ar būni greta jų, – išbalęs Kotr ynos veidas nušvinta. – Ir visi gyv ūnai yra nuostabus gėris.“ Kai Kotr yna buvo paralyžiuota, kai dar nejudino nė pirštelio, gydytojo po operaci jos klausė, ar galės jodinėti. „Ji nek lausė, ar galės vaikščioti, rūpėjo tik jodinėti“, – pastebi Kotr ynos mama. Laimingos ir įsimintinos Kotr ynai vi sos dienos, kai iš Norvegijos grįždavo tėtis. Arba laikas su šeima pramog ų parke Nor vegijoje ir besigrožint fantastiška gamta. Ir grojimas gitara: ją būtinai mergina pa siimtų į neg yvenamą salą. Šešiolikmetė 34
Svajonės: Kotryna tikisi pasveikti ir gimtadienio proga pajodinėti ant mylimų žirgų.
baigė muzikos mok yklą, moka groti ne tik gitara, bet ir pianinu. Ir dar laikas su drau gais, kurie mielai aplanko, ypač geriausios draugės – Rūta ir Raminta.
Be šypsenos čia nesilankykite Trykštanti optimizmu Kotr yna apsiniau kia dar akimirkai ir nuoširdžiai prisipažįs ta: Dievo ji netik i. „Mama, tėt is tik i, o aš sąžiningai atsa kysiu: jau nebegal iu tikėt i. Kai pamatau čia dviejų mėnesių kūd ik į su tok ia bai sia liga. Už ką jam? Jis gimė ir nespėjo pa dar yt i nieko blogo. Toks lik imas? Nesup rant u...“ Kam jai duotas gyvenimas? Padėti ki tiems. Net ir čia būnant. Gyventi. Džiaug tis. O ne bambėti. Todėl kartais ją erzina žmonės, piktai spoksant ys, arba merginų klausimai, kodėl
ji, serganti vėžiu, plika galva po chemotera pijos, buvo nusilakav usi nag us. „Vėž ys užk niso“, – kepurėlę su tok iu už rašu anglų kalba vasarą mėgsta nešioti Kotr yna. Ji svajoja išg yti, svajoja pamat yti Lon doną ir jos mėgstamos grupės „One Direc tion“ koncertą. Su mama jau paskaičiavo, kad artėjant 17ajam gimtadieniui, liepos 20 d., bus pasibai gęs chemoterapijos kursas. Žinoma, gimta dienio proga bus morenginis arba medaus tortas, jos labai mėgstami saldainiai, o tėvai, žinoma, užsakys pramogą pajodinėti žirgais. „Tačiau man nieko nereik ia, tik pasveik ti, nes mama, tėvai jau viską davė“, – su li ga kovojanti mergina trykšta optimizmu. Pro palatos langą ryšk iai švietė saulė. Be juoko ir optimizmo gyventi neįmanoma. Ypač čia. Ir į šitą skyrių griežtai draudžia ma įžengti be šypsenos. Skausmo čia jau užtenka.
2014 pavasaris
sveikata
Didžiausioje Lietuvos vaikų sanatorijoje „Palangos gintaras“, kuri per metus reabili tacijos paslaugų suteikia daugiau nei 5 tūkst. Lietuvos vaikų, – džiugūs pavasariniai poky čiai ir ateities užmojai. Siekiama, kad tėvai ir jų atžalos į sanatoriją pagerinti sveikatos atvyktų skaidriau ir patogiau.
„Palangos gintare“ –
naujos paslaugos ir skaidrumas TEKSTAS: Evelina Zenkutė Fotografija: Vytautas Petrikas
Rezervacija griežtesnė Palangos vaikų reabilitacijos sanatorijos „Palangos gintaras“ direktorius Kęstutis Speičys pasakojo, kad įstaigoje įgyvendintos permainos dabar užtikrina dar kokybiškes nes teikiamas paslaugas. Sanatorijoje „Palangos gintaras“ buvo su griežtinta galimybė rezervuoti vietas sveika tos grąžinamojo gydymo paslaugoms gauti. „Seniau nuo sausio 1 d. tėvai galėjo pa skambinti į įstaigą ir pasakyti, kad atvyks, pavyzdžiui, rugpjūčio 15 d., nes jų vaikas rugpjūčio 10 d. susirgs plaučių uždegimu. Taip būti tiesiog negali. Norėdami mažie siems ligoniams suteikti galimybę sanatori jos paslaugas gauti tik tada, kai reabilitaci jos paslaugos yra būtinos, tvarką pakeitėme. Sąlygos turi būti užtikrintos visiems vieno dos“, – sakė K.Speičys. Iš anksto registruotis bus galima tik vai kams, kuriems priklauso pakartotinės rea bilitacijos paslaugos, turintiems negalią dėl neurologinių, traumatologinių bei ausų, no sies ir gerklės ligų. Didžiausios problemos dėl vietų įstaigoje prasideda gegužės pabaigoje, o baigiasi rug sėjį. Nuo gegužės 1 d. visi vaikai bus regist ruojami rezervuojant vietas ne anksčiau nei prieš 15 dienų. „Sakykime, vaikas serga apie penkias die nas. Vėliau kelių dienų prireikia norint su sitvarkyti reikalingus dokumentus reabilita cijos paslaugoms gauti. 15 dienų tam tikrai pakanka“, – teigė pašnekovas.
Gydytis – pavasarį ir rudenį Sanatorijos vadovas akcentavo, kad norin tieji rimtai gydytis, į „Palangos gintarą“ tu rėtų atvykti pavasarį, rudenį ar net žiemą, bet ne pačiu aktyviausiu – vasaros sezonu. „Šiai nuomonei pritaria ne tik mūsų įstai gos darbuotojai, bet ir daugelis tėvų. Palan gai žavesio nestinga ir kitais metų laikais – veiklos kurortiniame mieste galima rasti bet kada. Be to, pavasarį ar rudenį mažieji pa cientai gali gauti pačias kokybiškiausias pa slaugas. Tai jokiu būdu nereiškia, kad vasarą dirbame prasčiau. Tiesiog tuo metu sanato rijoje vaikų skaičius būna pats didžiausias ir darbo krūvis specialistams tenka milžiniš kas“, – kalbėjo K.Speičys. Anot jo, vasarą į sanatoriją atvykusios mamos neretai nori pagulėti paplūdimy je, todėl dažnai su atžalomis neatlieka visų rekomenduojamų procedūrų. Nuo birželio iki rugpjūčio įstaigoje gydosi apie pusantro karto daugiau ligonių, nei akredituota lovų. „Vasara – labiau poilsio metas, todėl no rintiesiems gauti kur kas geresnes paslau gas vaikams, rekomenduotume sanatorijo je apsilankyti kitais metų laikais“, – patarė K.Speičys.
vykstančių į sanatoriją srautai didėja. Tarp visų atvykstančių vaikų, kamuojamų įvairių sveikatos problemų, mažųjų psichikos sutri kimai užima net antrą vietą“, – konstatavo faktą pašnekovas. Rimta ir be galo reikalinga paslauga ypač paklausi turėtų būti rudenį ir žiemą, kiek mažiau aktuali – vasarą. „Bandome sukurti vaikų psichologinės reabilitacijos centrą. Prie taikomos medici ninės reabilitacijos judesiu, norime prijung ti ir profesionalių psichologų pagalbą. Situa cija Lietuvoje tokia, kad nemaža dalis vaikų turi šių problemų. Žadame didinti psicholo gų skaičių ir užtikrinti geresnę vaikų psichi kos sveikatą“, – teigė direktorius. K.Speičys pridūrė, kad aiškesnė registra cijos tvarka ar naujovės psichologinės pa galbos srityje – ne vieninteliai užmojai, no rimi įgyvendinti „Palangos gintare“. „Mūsų planai – dideli. Norėtume iš Eu ropos Sąjungos gauti paramą, kad galėtume pastatyti gydyklų korpusą su vandens gydy mo skyriumi ir baseinu. Tada taptume pa čia geriausia sanatorija ne tik Baltijos šalyse, bet ir visoje Rytų Europoje“, – ketinimus at skleidė įstaigos vadovas.
Gerina psichologinę pagalbą „Palangos gintaro“ vadovas pasakojo, kad šį sezoną įstaiga žada pasitikti ir dar viena be galo reikalinga naujove – psichologine rea bilitacija. „Pastebime, kad pastaruoju metu vaikų, turinčių elgesio ir psichikos sutrikimų, at
SVEIKATINIMO PASLAUGAS BŪTINA UŽSISAKYTI IŠ ANKSTO Tel. 8 460 40 103 e. paštu registracija@palangosgintaras.lt www.palangosgintaras.lt
35
2014 pavasaris
sveikata
Technologijos,
gelbstinčios gyvybes
1000 skambučių per dieną, 60 budinčių medikų brigadų, 700 iškvietimų ir šimtai išgelbėtų gyvybių. Tokia Kauno greito sios medicinos pagalbos stoties, aptarnaujančios 800 tūkst. gyventojų, dispečerių kasdienybė. Greitosios medicinos pagalbos stoties specialistai sako, kad jų teikiamų paslaugų kokybė ir operatyvumas labai priklauso ne tik nuo čia dir bančiųjų profesionalumo, bet ir nuo pačių skambinančiųjų. TEKSTAS: matas daugėla
Vis dar veikia 03 Kauno greitosios medicinos pagalbos sto ties dispečerinės administratorius Giedrius Meškauskas įsitikinęs, kad gyventojams rei kėtų žinoti ne tik populiarųjį bendrosios pa galbos telefono numerį 112, bet ir kitų pa galbos tarnybų telefonus, mat jie konkre čiais atvejais gali būti kur kas naudingesni. Jeigu namuose ar biure yra fiksuoto ryšio telefonas, greitosios pagalbos medikus rei kia kviesti numeriu 03. Iš mobiliųjų telefonų operatorių „Bitės“ ir „Tele 2“ reikia skam binti – 033, o iš „Omnitel“ tinklo – 103. „Jeigu tai tik medicininė problema, žmogus sunegalavo, skauda galvą, bloga ar ištiko kriti nė būklė: užspringo, miršta, tai skambinti šiais numeriais yra tikslingiau, nes pagalba prieina ma greičiau. Telefonu atsilieps greitosios pa galbos dispečeris, išsiaiškins, kur ta nelaimė, ir iš karto patars, ką daryti. Taip taupomas lai kas“, – trumpųjų medicinos pagalbos numerių pranašumus vardija G.Meškauskas.
Pirmiausia – skambinti greitajai Nuo to momento, kai žmogus paskambina į Greitosios medicinos pagalbos stotį ir pasa ko adresą, kuriuo reikia atvykti, bei telefono numerį, dispečeris jau pradeda teikti žmo gui pagalbą duodamas konkrečias instrukci jas, ką kokiu atveju reikia daryti. „Žmonės turi žinoti, kad vos tik pama tę nelaimę, radę nugriuvusį žmogų arba kam nors sunegalavus, iš karto turi skambin 36
ti į greitosios pagalbos dispečerinę ir aiškiai pasakyti, kur reikia pagalbos. Jeigu pacien to būklė yra sunki, nestabili, dispečeris kal bės su skambinančiuoju iki tos akimirkos, kol medikai įeis pro duris ar atvyks į įvykio vie tą“, – skubaus skambučio svarbą akcentuoja G.Meškauskas. Kuo greičiau medikai sužinos apie nelai mę, tuo greičiau bus išsiųsta pagalba. Kiek viena delsiama minutė gali būti lemtinga. G.Meškauskas pabrėžia, kad kviečiant pa galbą žmogui svarbiausia žinoti du dalykus: pagalbos telefono numerį ir vietą, kur jis yra.
Svarbus kiekvienas skambutis „Savo dispečerinėje esame įdiegę medici nos protokolais paremtą dispečerinės sis temą, kurioje kiekvieną skambutį traktuo jame kaip svarbų. Nėra tokio dalyko, kaip mažiau ar labiau svarbus iškvietimas“, – apie profesines darbo subtilybes pasakoja Kauno GMP stoties dispečerinės administratorius. Kauno greitosios pagalbos stoties dispe čerinėje protokolai buvo įdiegti prieš dvejus metus ir Lietuva tapo 41-ąja pasaulio šalimi, besinaudojančia šia programine įranga, o dispečeriai sertifikuoti Tarptautinės skubios pagalbos dispečerių asociacijos. Įdiegus naują protokolų sistemą, greitosios pagalbos dispečeriams tapo paprasčiau dife rencijuoti skambučius į skubius ir neskubius ir operatyviau reaguoti į iškvietimus. Į skubius iškvietimus mieste medikai turi atvykti per 15 minučių, o į neskubius – per 30 minučių.
Būtina: G.Meškauskas pabrėžia, kad kviečiant pagalbą svarbiausia žinoti pagalbos telefono numerį ir vietą, kur jis yra.
Kvietimų registravimas pagal protokolą „Tai yra pats saugiausias būdas padėti pa cientui ir pats kok ybišk iausias būdas dis pečeriui surinkti informaciją apie pacientą ir kok ybiškai jam padėti. Visi dispečeriai užduoda identiškus klausimus ir taip ren ka informaciją“, – protokolų darbo specif i ką aišk ina G.Meškauskas. Kol vienas dispečeris kalbasi su skambi nančiuoju, visa jam žinoma informacija au tomatiškai perduodama kitam dispečeriui, valdančiam medikų brigadas. Į iškvietimą vykstantis greitosios pagalbos automobilio vairuotojas visas koordinates, kur važiuoti, gauna tiesiai į automobilį. „Kompiuterinė sistema dispečeriui pa siūlo arčiausiai įvykio vietos esančią briga dą. Pagalbos išsiuntimas nėra atidedamas dėl to, kad vis dar yra kalbama su pacientu ir renkama išsami informacija. Du veiksmai vyksta lygiagrečiai: vienas dispečeris ir to liau teikia instrukcijas, kaip padėti žmogui, o kitas dispečeris rūpinasi brigada“, – nau jausias technologijas ir jų pranašumus Kau no greitosios medicinos pagalbos stotyje vardija dispečerinės administratorius.
2014 pavasaris
sveikata
Šiuolaikiniu tempu gyvenančiam žmogui kosmetika reikalinga kasdien moterų, bet ir vyrų. Soliariumai pamažu tam pa atgyvena, o balta oda vėl tampa madinga. Tikriausiai šiandien nė viena savimi besirūpi nanti moteris į paplūdimį neina neįsimetusi į rankinę apsauginio kremo nuo saulės.
Gydytoja dermatovenerologė J.Mozūraitienė „Era Esthetic“ klinika
Š
iandien jau nieko nebestebina vyrai, perkantys veido kremus ar besilankantys kosmetologijos ka binetuose. Per pastaruosius 20 metų dermatologija ir lietuvių požiūris į odos puoselėjimą labai pasikei tė, teigia gydytoja dermatovenerologė Julija Mozūraitienė. Su daugiau nei 10 metų patir tį turinčia odos specialiste kalbėjomės apie naujausias dermatologijos tendencijas, eg zistuojančius mitus ir tai, kodėl šiuolaikinio žmogaus odai būtina kosmetika. – Sakykite, kaip per 20 metų pasikeitė der matologija ir žmonių požiūris į ją? – Per 20 metų patobulėjo įvairūs gydymo metodai ir technologijos, atsirado sisteminio ir cheminio poveikio vaistų. Visa tai lei džia daug labiau išplėsti gydymo galimybes. Šiandien dermatologija padeda ne tik gydyti, bet ir pakeisti estetinę žmogaus išvaizdą, suteikti jam daugiau pasitikėjimo. Pasikeitė ir žmonių požiūris. Jei seniau buvo galvojama, kad rūpintis oda reikia tik esant kažkokioms problemoms, tai šiandien suprantama, jog oda priežiūros reikalauja kiekvieną dieną ir ne tik 38
– Su kokiais mitais jūsų darbe tenka susi durti? – Apsilanko tokių pacientų, kurie tiki, jog riebiai odai reikia naudoti spiritinius toni kus, kurie iš tikro tik dar labiau riebina odą. Yra jaunų mamų kategorija, kuri labai imli, skaito daug literatūros, tačiau ne visada kokybiškos arba ne viską teisingai supranta ir pritaiko. Dauguma bijo savo mažyliams naudoti drėkinamuosius kremus, kad ne priprastų jų oda. Galiu nuraminti – kūdikių odai drėkinamasis kremas tikrai reikalingas, kadangi jie dar neturi apsauginio sluoksnio, ir kuo sausesnė jų odelė, tuo labiau ją vaikui niežti. Žinoma, reikia naudoti tik kūdikių odai pritaikytus, alergijos neskatinančius, geriausia – dermatologinius kremus. – Dėl kokių odos problemų dažniausiai kreipiasi pacientai? Ar jaučiamas jų pa gausėjimas? – Vieni pacientai kreipiasi tik pasirodžius pirmiesiems problemos ženklams: niežuliui, bė rimui, įvairiems paraudimams. Kiti ateina tik ta da, kai liga jau būna įsisenėjusi, tačiau anksčiau tokių klientų buvo daug daugiau. Dažniausios dermatologinės ligos, su kuriomis susiduriu, – tai atopinis dermatitas ir egzema. Pacientų srautai skiriasi pagal sezoną. Daugiausia jų dėl žvarbaus oro ir darbe naudojamų šildytuvų ateina žiemą ir pavasarį, mažiausiai – vasarą. Pastebiu, kad kuo toliau, tuo daugiau sulaukiu jaunų žmonių, kurie stebi savo odos pokyčius, apgamus, konsultuojasi dėl užsikimšusių porų, spuogų. Tai labai džiugina, nes jei nuo mažens išmoksime rūpintis savimi, vėliau kils daug ma žiau problemų ir ligų. – Kokią kosmetiką patariate rinktis ir kodėl šiuolaikiniam žmogui būtina ją naudoti?
– Šiuolaikinis žmogus gyvena labai aktyvų gyvenimą. Mūsų kasdienėje aplinkoje pilna pavojų sveikai odai: kompiuteriai, kondicio nieriai, greitasis maistas, žalingi įpročiai, oro užterštumas. Visa tai sausina, erzina, sendina mūsų odą, todėl ją puoselėti yra būtina. Aš visuomet rekomenduoju naudoti tik tą kos metiką, kurios galima įsigyti vaistinėje. Tokios priemonės yra skirtos dermatologinei odos priežiūrai, veikia konkrečias odos problemas, jose mažai sudedamųjų dalių, o svarbiausia – jos testuojamos ant alergijas turinčių žmonių, todėl tikrai nedirgina odos. Jei paciento pro blema nereikalauja medikamentinio gydymo, tokia kosmetika yra naudojama ir kaip vaistas. – Kuo skiriasi masinio vartojimo ir derma tologinė kosmetika? – Pagrindinis skirtumas toks, kad dermato loginė kosmetika yra kuriama visiems odos tipams ir ją gali vartoti net patys jautriausi pacientai, o masinio vartojimo kosmetika tinka tik tam, kurio oda nėra lepi ir neturi jokių problemų. Dažnai žmonės perka bran gias kosmetikos priemones tik dėl to, kad jos yra prabangių prekės ženklų, tačiau jose gali būti naudojama žalingų konservantų ir alergizuojančių cheminių medžiagų, to nėra dermatologinėse priemonėse. – Kokiais atvejais jūs skiriate dermatologi nę kosmetiką? Ar ji svarbi jūsų darbe? – Dermatologinė kosmetika neatsiejama mano darbo dalis. Pati ją naudoju ir skiriu visais atvejais, nes ja pasitikiu ir žinau, kad parekomendavusi tokią priemonę tikrai ne pakenksiu pacientui. Su gydytoja kalbėjosi Eglė Bačionytė
2014 pavasaris
40
Sveikata
2014 pavasaris
Sveikata
Atostogas gali išgelbėti vaistinėlė Atostogos yra laikas, kai galima pailsėti. Vis dėlto organi zuojant kelionę, kad ir į netolimus kraštus, tenka pasukti galvą. Rutina prieš atostogas tampa lėktuvo ar traukinio bilietų paieškos, maršrutų sudarymas, daiktų kraustymas iš lentynų į visuomet per mažą lagaminą. Būtent tame maža me lagamine turime rasti vietos dėžutei, kuri gali išgelbėti mūsų atostogas, – vaistinėlei.
A
tostog ų vaistinėlės turinys pri klauso nuo dviejų dalykų: ato stog ų tipo ir vietos bei asme ninių poreik ių. Nuo pirmojo priklauso ir vaistinėlės storis, mat važiuodami į gamtą turėtumėte įsidėti gerokai daugiau medikamentų – poilsiau jant mieste vaistinėlė nėra tok ia būtina, nes daugelį Lietuvoje naudojamų medikamen tų arba jų pakaitalų galima įsig yti ir užsie nio šalių vaistinėse. Asmeninius poreik ius turėtų žinoti kiekv ienas. Vis dėlto daugelis sveikatos sutrik imų visiems mums yra vienodi, todėl atostog ų vaistinėlėje vertėtų turėti ir panašių medi kamentų. • Skausmas – dažnas kelionių palydo vas: gali skaudėti galvą, sąnarius, raume nis, dantis, gali varginti menstruaciniai pilvo skausmai ir kt. Todėl į vaistinėlę rei kėtų įsidėti paracetamolio ar „Ibuprom“ tablečių. • Kad ir kok ia būtų kelionė – pažintinė, poilsinė ar turistinis žygis, kojoms tenka didesnė apk rova nei įprastai, todėl pravar tu su sav imi turėti skausmo malšinamų jų ir patempimus gydančių tepalų ar šal domųjų aerozolių. Nepamiršk ite įsidėti ir elastinio binto, gydomųjų pleistr ų. Jie pa dės pritrynus nuospaudas, pūsles ar stip riau susižeidus. Nuospaudų pažeistą vie tą reikėtų švariai nuplauti ir dezinfekuoti.
Tam puik iai tinka paprasčiausias vandeni lio peroksido tirpalas. • Ne paslaptis, kad per keliones, ypač tu ristinius žygius gamtoje, noras kuo dau giau pamat yti, patirti užkerta kelią svei kiems lėtiems pietums, todėl atsiranda viršk inimo problemų. O ką jau kalbėti, jei vykstate į egzotišką šalį, kurioje maistas nepritaik ytas lietuv iškam skrandžiui.
Jei kremas nuo sau lės nuvylė, žalą odai galite neutra lizuoti naudodami šaltalankių aliejų ar medetkų tirpalą. Taigi įsimesk ite į vaistinėlę vaistų nuo vi duriav imo, rėmens, viršk inimo fermen tų. Lengv ų negalav imų atveju padės ir sena gera akt yv inta anglis. Viršk inimo proble mų dažnai sukelia valg ymas neplautomis rankomis, tad įsidėk ite ir specialių drėgnų kelioninių servetėlių. • Egz ot išk as maist as, augalai ar vabz džių įkand imai gal i sukelt i ir alerg i
Jūratė Kulberkienė, Nacionalinės vaistų prekybos asociacijos direktorė
nę reakc iją, net jeig u iki tol manėte, kad esate nealerg išk i. Ties a, nuo vabzd žių ga lima pabandyt i apsis augot i – poilsiau dam i gamtoje naudok ite rep elent us. Jei įkand imo nepav yko išvengt i, tą viet ą rei kia tept i spir it in iais tirpalais, ant ih ist a min in iais tepalais. Be to, važ iuod am i į egz ot išk ą šal į nepam iršk ite pasidomėt i, nuo kok ių lig ų reik ėt ų skiepyt is, ir pasi skiepyk ite. • Mėgaudamiesi saulės voniomis būtinai naudok ite jūsų odai tinkant į kremą. Tie sa, net jis kartais neapsaugo nuo nudegi mų. Jei kremas nuo saulės nuv ylė, žalą odai galite neutralizuoti naudodami šaltalank ių aliejų ar medetkų tirpalą. Nuo saulės spin dulių apsaugok ite akis – tai padar yti padės kok ybišk i akiniai nuo saulės. • Vaist inėlė – kiekv ieno ind iv idua lus atr ibutas, todėl pasiimk ite ir nuolat vartojamus vaist us. Važiuodam i į užsie nį pasiimk ite ne tik vaist ų, bet ir recep tų kopijas ar gydytojo rašt ą. Tai gal i pa dėt i išvengt i nemalonių incident ų pat ik ros punkt uose ir, esant reik alui, įsig yt i dar vaist ų. Paskutinis, tačiau vienas svarbiausių pa tarimų besiruošiantiesiems kelionei – pasi rūpink ite sveikatos draudimu. Ištikus ne laimei, jis padėtų išvengti neplanuotų išlai dų ir bent vieno galvos skausmo.
41
2014 pavasaris
Sveikata
Vyras medikams ne gelbėti jo žmonos Gimdyvei ir vaisiui grėsė mirtis. Nuo jos galėjo išgelbėti tik Cezario pjūvis. Tačiau moteris privalėjo gauti toli, Rusijoje, dirbusio vyro leidimą šiai operacijai. TEKSTAS: Darius Sėlenis
42
Tikslas – sumažinti mirtingumą Tadžik ijoje dirbęs Lietuvos sveikatos moks lų universiteto (LSMU) docentas Mindau gas Kliučinskas buvo liudytojas, kai jo ko legos gimdyvės artimiesiems ilgai aišk ino
2014 pavasaris
Sveikata
eleido apie operacijos būtinybę, bet sutik imo ją at likti negavo. Artimieji pasirašė, kad atsisa ko gydymo ir gydytojai skaudama širdimi nelaimingą moterį išleido namo. „Tai buvo labai sudėtinga situacija. Pa dėdamas vietos medikams, ilgai bendravau su gimdyvę atlydėjusiais artimaisiais. Deja,
Patirtis: M.Kliučinskas jau antrą kartą savo patirtimi dalijosi Tadžikijoje. Laisvalaikiu mėgavosi ša lies grožiu. Natalijos Skorobogatovos nuotr.
įtik inti nepav yko – vyras nusprendė kitaip. Jo, anytos sprendimas ir senosios tradicijos kai kuriose Tadžik ijos vietose dar gyv uo ja“, – įsitik ino LSMU Akušerijos ir gineko logijos klinikos Gimdymo skyriaus vado vas M.Kliučinskas. Tad žik ijoje jis dirbo du kartus pa gal tarptautinį akušerinės ir neonatologi nės pagalbos gerinimo šioje šalyje projek tą. Pirmajame jo etape bendradarbiauta su penk ių Tad žik ijos ligoninių akušerėmis, slaug ytojomis, gydytojais akušeriais-gine kologais, neonatalogais, anesteziologais. „Pagrindinis tikslas – mažinti gimdyv ių ir naujagimių mirting umą, padėti suteikti efekt yv ią medicinos pagalbą nėščiosioms, naujagimiams, gimdyvėms“, – pasakojo M.Kliučinskas, turintis gydytojo akušerioginekologo tarptautinį sertifi katą. Per antrąją kelionę lietuv ių komanda dirbo ne tik sostinės Dušanbės, bet ir Jeva no, Kurgan Tiubė miestų ligoninėse.
Kai gyvybė – ant plauko
Sąlygos: šalyje dar yra ir tokių ligoninių.
Tadžikijoje akušeriais-ginekologais dir ba ir vyrai, tačiau vietiniai pageidauja, kad vaikelius priimtų moter ys. Naujagimių tė vai gimdyme dalyvauja itin retai, dažniau siai – vyro motina. Pilietinio karo nualintoje ir ekonomiškai silpnoje šalyje dalis moter ų vis dar gimdo namuose, padedant moterėlėms be jok io medicininio išsilav inimo. Ne ką geriau – kai kuriuose gimdymo namuose. Docentas M.Kliučinskas lankė si ligoninėje, kur vanduo atnešamas iš šu linio, nėra nuolatinio elektros tiek imo, jis be perspėjimo gali būti nutrauktas bet ku rią akimirką.
Daug umoje gydymo įstaig ų net gim dymo metu yra tik minimalios galimybės motinos ir vaisiaus būklei sekti. Ne visur yra sąlygos suteikti naujagimiams būtiną ją pagalbą, ypač jei kūdik iai gimsta neiš nešioti. „Dėl šių ir kitų priežasčių išlieka la bai didelė gyv ybei pavojing ų komplikacijų grėsmė. Tai kraujav imas, infekcijos, nėštu mo nulemta hipertenzija“, – pasakojo gy dytojas M.Kliučinskas.
Naujagimį nori pamatyti visa giminė – įprastai koridoriuje, už durų, arba ligoninės kieme laukia bent dešimt žmonių.
Dėl šių priežasčių šalyje vis dar daug atvejų, kai išg yvena tik sveik i ir stipr ūs. Gimdyv ių ir kūdik ių mirting umas labai didelis. Kai kur ių reg ionų mot er ims lab ai sunk u atv ykt i gimd yt i iš tol imų kaimų – aūlų ir sunk iai pas iek iamų kal nuot ų viet ų. „Trad ic ij ų bes il aik yd am os, gimd yt i į lig on in ę tad žik ės važ iuoj a tik pas kut i nę akim irk ą, tod ėl ner et ai pag imd o pa kel iui arb a vos atv až iav us ios į gimd y mo namus, – doc ent as žin o tok ių fak tų. – Ar iš vis o vykt i į lig on in ę, vis dar sprend žia vyr as ir anyt a. Ties a, any tos lab ai nuoš ird žiai pad ed a marč ioms gimd ant.“ 43
2014 pavasaris
Sveikata
Akimirka: Lietuvos ir Tadžikijos medikai įsiamžino atminimui.
Gimus berniukui džiaugsmo daugiau Lygindamas tadžikes su lietuvėmis M.Kliučinskas pripažino, kad pastarosios labai kantrios, patiklios, pa klusnios. „Jos nede juodamos kenčia skausmą, kuriam mal
44
šinti medikamentai čia netaikomi, daž niausiai gimdo gulėdamos ant šono, – apie tadžikų papročius pasakojo gydytojas M.Kliučinskas. Jis pastebėjo ir teigiamų pok yčių. Apmokomos akušerės, medici ninio išsilav ini mo neturinčios nėščiosioms ir gimdyvėms pa dedančios mo ter ys. „Pradeda ma šviesti visuo menė, kada būti na nėščiąsias nu kreipti konsul tuotis pas gydy toją ar gimdyves sku biai vežti į ligoni nę. Konsultuo ti moter ų
Natalijos Skorobogatovos nuotr.
Jos nedejuodamos kenčia skausmą, kuriam malšinti me dikamentai čia ne taikomi. ligoninių gydytojai važiuoja į tolimus kai mus“, – pasakojo M.Kliučinskas. Gimdymo skyriuose jau atsiranda moder nios įrangos, nors ne visur medikai moka ja naudotis. Gimus vaikui visus apima didelis džiaugsmas. Naujagimį nori pamatyti visa giminė – įprastai koridoriuje, už durų, arba ligoninės kieme lauk ia bent dešimt žmonių. „Lankymą ribojame, nes plūstų visi gi minės, draugai ir artimieji, – pa brėžė M.Kliučinskas. – Ir akivaizdžiai vis dar juntamas vyro kul tas. Jei gimsta sū nus – džiaugs mas beribis.“
2014 pavasaris
Sveikata
Pasirengimas motinystei, ypač pirmą kartą besilau kiančioms – visiškai nauja sritis. Dabartinė gimdyvių karta augo 1–2 vaikų šeimo se ir, deja, matė ne pačius geriausius naujagimių prie žiūros pavyzdžius. Mat jų mamos gimdė ir vaikus augi no pagal kareivinių tvarką“, – pasakoja Respublikinės Kau no ligoninės Krikščioniškųjų gimdymo namų vadovė Rasa Babiliūtė.
Gimdymas – ne liga, bet natūralus procesas
G
ydytojos R.Babiliūtės teigi mu, daugiau nei prieš dvi dešimt metų po gimdymo naujagimiai nuo mamų bū davo atskiriami, ką tik į pa saulį atėjęs vaikutis buvo maitinamas ne ma mos pienu, o dirbtiniais mišinėliais. Mamos neturėjo ir galimybės vaikus pačios auginti iki 2–3 metų. „Šiandien viskas vyksta kitaip“, – pastebėjo gydytoja. Krikščioniškųjų gimdymo namų gydyto jai akušeriai, pastebėję, kad būsimos mamos nori kuo daugiau sužinoti ir gauti informaci jos apie gimdymą, vaiko priežiūrą, įkūrė Mo tinystės centrą. Gydytoja R.Babiliūtė pastebė jo, kad nors informacija apie nėštumą ir gim dymą šiandien yra nesunkiai pasiekiama tiek medikams, tiek šeimoms, vis dėlto niekas ne gali pakeisti gyvo žodžio, bendravimo su pa galbą teikiančiais medikais jų darbo vietoje. Daugiau nei penkerius metus veikiančia me centre vykdoma programa, kur nėščio sios ir jų šeimų nariai turi galimybę gauti psi chologinį bei fizinį pasirengimą gimdymui. Užsiėmimus veda ne tik gimdymo namų slaugytojos, gydytojai, bet ir savanoriai, ku rie dalijasi savo patirtimi bei žiniomis. Mo tinystės centre dirbantys specialistai siekia
įtvirtinti nuostatą, kad nėščioji – ne ligonė, o gimdymas – ne liga, bet natūralus procesas. „Motinystės centre besilaukiančios ma mos ir medikai mokosi įsiklausyti vieni į ki tų nuomonę, priimti bendrus sprendimus, kurie labai svarbūs sėkmingam gimdymui. „Užvėrusios Motinystės centro duris, mamos džiaugiasi gavusios reikalingų žinių ir pali kusios jas kankinusias baimes“, – apie centrą, kuriame kiekvieno mėnesio pirmą šeštadienį vyksta atvirų durų diena, kalbėjo R.Babiliūtė. Kiekvieną pirmadienį būsimos gimdyvės kviečiamos į įvadinį užsiėmimą, kur diplo muota kineziterapeutė Eurika Danilevičė, turinti ir akušerės išsilavinimą, supažindi na su nėščiųjų mankštos galimybėmis. Be silaukiančiosioms, kurios apsisprendė ir to liau mankštintis, organizuojami užsiėmimai joms patogiu laiku. Juose išmokstama rau menų atpalaidavimo, kvėpavimo pratimų. Be to, mokomasi, kaip racionaliai panaudoti savo jėgas gimdant. Kiekvieną antradienį į centrą atvyksta gau siausias būrys klausytojų. Besilankančios po ros nori gauti atsakymus į jiems rūpimus klau simus apie gimdymą. Dažniausiai poros do misi, kokie ženklai parodo, kad gimdymas jau prasidėjo, kaip malšinamas skausmas ir pan.
Susitikimas baigiamas trumpa ekskursija po gimdymo namus. Ekskursijos metu visi norintieji kviečiami apsilankyti gimdyklose, moderniai įrengtuose šeimų kambariuose. Kiekvieną trečiadienį Krikščioniškųjų gimdymo namų naujagimių slaugytoja, de monstruodama vaizdajuostes, paaiškina, kaip reikėtų pasirengti narūraliam žindymui ir naujagimio priežiūrai. Mamos, nuspren dusios toliau gilintis, turi galimybę įsijung ti į kitomis valandomis vykstančius išplėsti nius kursus, skirtus žindyti besirengiančioms moterims. Kursus veda savanorė Rasa Siudi kienė, kuri viena iš nedaugelio Lietuvoje turi tarptautinį laktacijos konsultantės diplomą. Ketvirtadienį centre lankosi savanorė, dviejų vaikų mama Inga Ciesiūnė, kuri Ai rijoje įgijo naujagimių masažo instruktorės kvalifikaciją ir noriai žinias perteikia besi laukiančioms mamoms. Savanorė aplanko ir jau pagimdžiusias mamas, primena princi pus, kuriais jos gali pasinaudoti, kai dėl ne didelių naujagimio negalavimų gali padėti švelnus apmokytos mamos masažas. Atvirų durų diena – kiekvieno mėnesio pirmą šeštadienį 11–14 val. Miško g. 27, Kaunas, tel. (8 37) 229 233 www.gimdymas.lt. 45
2014 pavasaris
Sveikata
Medicinos profesorius
Profesorius Gintautas Kazanavičius jau trejus metus kiek vieną pavasarį yra priverstas emigruoti. Jis bėga nuo alergi jos, bet turi daug patarimų kitiems, kaip išvengti jo likimo. TEKSTAS: Marijana Jasaitienė fotografija: evaldas virketis – Lagaminas jau sukrautas? Išvykstate ilgam, toli? – Balandis man – baisiausias mėnuo, kai gamta pilna žiedadulkių. Aš esu joms aler giškas, todėl skrendu į Jungtines Amerikos Valstijas, Mayo kliniką. Tai viena gar siausių pasaulyje klinikų, kurioje medi cinos aparatūros gamintojų ir farmacijos kompanijos išbando savo produkciją. Kai šioje klinikoje buvau 2000-aisiais, ten jau buvo tai, kas į kitas gydymo įstaigas ateina dabar. Mieste yra apie 70 tūkst. gyvento jų ir 40 tūkst. iš jų dirba šioje klinikoje. 46
Norint gydytis, nevalia tai daryti patiems, juolab tikėtis pasveikti vaistinėje nusipirkus vaistų nuo alerginės slogos.
Joje vyksta kursai, važiuoju į juos. Kursai trunka beveik dvi savaites, tiek laiko ten praleisiu.
– Ir visuomet vykstate į Jungtines Amerikos Valstijas? – Ne, pavasarinės alergijos laikotarpį pralei džiu ir kitose šalyse vykstančiose konferen cijose, seminaruose. Vasarą, kai žolės žydi, paprastai traukiu į pietus, dažniausiai į Kroa tiją. Turiu ten kur apsistoti. Žydint gamtai, nebegaliu būti Lietuvoje. Iki išvykimo, kaip, pavyzdžiui, dabar (su profesoriumi kalbėjo mės balandžio 9 d. – red. past.) naudoju no sies kaištukus, kaukę ir dar šaliką užsirišu ant veido. Jei pamatysite automobilį vairuojantį vyrą, apsimuturiavusį šaliku, žinokite, tai – aš. – Turbūt sankryžose, laukdamas žalio šviesoforo signalo, sutinkate nustebusių žmonių žvilgsnių? – Lietuvoje žmonės labai stebisi, pamatę ką nors neįprasto. Japonijoje kas penktas praei vis – su kauke, ir tai tarsi normalu, nors man atrodo, kad japonai pernelyg bijo aler gijos, ir tokio didelio pavojaus tikrai nėra.
2014 pavasaris
būdingi alergijai žiedadulkėms, ją sukelia tiek medžių žiedadulkių, tiek žolių ir piktžolių alergenai. Nevalia pamiršti, kad mus supančia me ore alergenų yra visus metus. Tai namų dulkių erkės, pelėsiai, mūsų au gintiniai – katės ir šunys. Akių junginė tiesiogiai sąveikauja su aplinka, todėl taip pat vyksta alerginė reakcija.
dr. Jūratė Staikūnienė gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė
UAB CD8 KLINIKA
Ž
mones kankina ne tik alerginė sloga, bet ir akių alergija. Ji dažnai tiesiog pamirštama, ta čiau 7 iš 10 sergančiųjų alergi ne sloga jaučia ir akių alergijos požymius. Kokie jie? Pagrindi niai – ašarojimas, akių perštė jimas, niežėjimas, svetimkūnio jausmas akyse, paraudimas. Be šių požymių, neretai dar ir parausta, paburksta, šerpetoja oda aplink akis ir akių vokai. Pacientai sako: atsikėliau ryte visas sutinęs. Šie požymiai ypač
Yra dar viena akių alergijos priežas tis. Ją sukelia vadinamasis nosies ir akių refleksas, kai intensyvus uždegi mas išsivysto nosies gleivinėje. Tai pa grįsta naujausiais mokslo įrodymais. Teisingai gydant nosies alergiją, neretai kartu išnyksta ir akių liga. Yra sergama ir vien akių alergija. Šią ligą sukelia vadinamieji cheminiai alergenai. Tai kosmetikos priemonių sudėtyje esantys konservantai, kvapai, net metalai. Neretai jie net nebūna pažymėti ir moterims, besidažančioms blakstienas, kitaip gražinantis sukelia akių perštėjimą, paraudimą, ašaroji mą bei pažeidžia akių vokus. Gydant taip pasireiškiančią ligą pir miausia labai svarbu nustatyti, ar tai tikrai alergija. Tam tikslui tiriami odos mėginiai, naudojant žiedadulkių ar aplinkos alergenus, arba atliekami
Sveikata
cheminių alergenų tyrimai dėl kosmetikos priemonių ar kitų cheminių dirgiklių sukeliamos alergijos. Pastarųjų gali būti siuvėjų, dažytojų, kitų profesijų atstovų aplinkoje. Būna moterų, kurios sako, kad seniai nebesi dažo, o alergija kankina. Vadi nasi, ne visada kosmetika kalta. Akių ir nosies alergija gydo ma vaistais. Svarbu nelaukti pavasario ir vasaros su siaubu, o šaltuoju metu laiku kreiptis į specialistus, kad būtų taikoma alergenų imunoterapija, kai į žmogaus organizmą suleidžia ma alergenų ir taip pratinama prie ligos. Tai efektyviai sumaži na alergijos požymius.
ALERGIJOS IR ASTMOS KLINIKA Savanorių pr. 245, Kaunas Registracija konsultacijai internetu www.cd8klinika.lt tel. +370 609 97880
– alergijos emigrantas Tai tarsi pikto šuns erzinimas: kai jis pavargsta – nebe puola. Lietuvoje gamtos žydėjimo laikotarpiu aler giškiems žmonėms aš siūlau nesigėdyti nau doti nosies kaištukų, kaukių, apsirišti šaliku. Jei yra galimybė – neiti į lauką, į automobi lius ir net namuose įmontuoti orą valančius filtrus. Vengti žiedadulkių yra vienintelis efektyvus metodas apsiginti nuo alergijos. Medikamentai nuo šios ligos yra efektyvūs, bet jie daro neigiamą šalutinį poveikį. Taigi, labai gerai pabėgti nuo žiedadulkių, jei ga lite sau tai leisti, kad jų išvengtumėte, nuo jų ir vaistų pailsėtų organizmas.
– Jūs esate įsirengęs orą valančius filtrus? – Taip, įsirengęs ir namuose, ir klinikoje. Kitaip dirbti negalėčiau, juk nekonsul tuosiu užsidėjęs kaukę. Neretai pacientus verčiu truputį palaukti vestibiulyje, kad nuo jų drabužių nusėstų žiedadulkės. Būna, kad ateina pacientas, ir aš pradedu čiaudėti. Sakau, šalia jūsų namo lazdy nas auga. Pacientas nustemba, kad aš tai žinau.
– Kada diagnozavote sau alergiją žieda dulkėms? – Tuomet, kai studijavau antrame kurse, ji prasidėjo ir visąlaik progresuoja. Pirmiausia pradėjo tekėti nosis, ir visada per pavasario sesiją. Iš pradžių buvau alergiškas smilgoms, paskui beržų, alksnių, lazdynų žiedadulkėms. Kartais lazdynai pradeda žydėti dar neatėjus naujiems metams, taigi, alergijos laikotarpis labai išsiplečia ir labai kankina. Jaunystėje
Apsauga: kaištukai leidžia kvėpuoti per nosį, nes juose yra filtrai. G.Kazanavičiui pakuotės už 60 litų užtenka metams. 47
2014 pavasaris
Sveikata
tai ištverti buvo lengviau. Dabar dar ir daug maisto produktų negaliu valgyti. Alergizuoja česnakai, svogūnai, todėl kar tais negražiai elgiuosi viešojo maitinimo įstaigose, nes uostau, ar patiekale nėra šių prieskoninių daržovių. Esu alergiškas kai kuriems riešutams. – Jūs – medicinos profesorius ir negalite išsigydyti šios ligos? – Ji yra lėtinė, neišgydoma, todėl visiems patariu: jei jūsų vaikai alergiški, kuo anksčiau pulkite jiems į pagalbą. Delsiant išsivysto daugybinė alergija, ir padėti sunku. Taip atsitiko man. Dabar žinau, kad reikia pradėti gydytis, vos pajutus pirmuosius simptomus, ir ne vien medikamentais, kurie juos panaikina, bet nepanaikina priežas ties. Reikia gydytis iš esmės.
juolab tikėtis pasveikti vaistinėje nusipirkus vaistų nuo alerginės slogos. Alergija – baisi liga, tai žinau. Ji progre suoja: jei šiemet esate alergiški beržams, kitą pavasarį jau būsite alergiški alksniams, lazdynams, o dar vėliau – ir žydintiems motiejukams, kiečiams ir taip toliau. Laiku kreipiantis į gydytojus ir pradėjus gydymą, jis gali duoti efektą. Aš per vėlai susigrie biau, todėl turiu pabėgti iš Lietuvos per patį žydėjimą, kai žiedadulkės padengia net automobilius, kūdras. Tai pats baisiausias dalykas.
būti imuninė sistema. Kai ji išsiderina, kyla labai daug problemų, kurių sukelia ir labai agresyvus šuo, nuolat bet kam ban dantis įkąsti. Vienintelė paguoda, kad bėgant metams liga regresuoja, požymiai slopsta.
– Ligą pa veldėjote genetiškai? – Taip, mano mama alergiška ir vaikai truputį alergiški. Galbūt per didelė švara turi įtakos imuninei sistemai, kai vai kai auga steriliai. Tai yra imuninės sistemos defektas, kuris gali būti įgimtas. Normaliai organizme neturi būti reakcijos į svetimas žiedadul kes, kaip, pav yzdžiui, normalus šuo tupi prie parduotuvės ir ramiai stebi į ją įei nančius ir išeinančius žmones. Tokia turi
7 10
– Tai jums nebaisu laukti senatvės? – Taip, metams bėgant alergijos simptomai turėtų slopti, bet mano organizmas dar jau nas (juokiasi).
– Patarkite, kaip gydytis? – Vienas gydymo metodų yra alergenų imunotera pija. Tai metodas, kai žiemą nuo pavasarinės alergijos ken čiančiam žmogui suleidžiamas pre paratas iš medžiagų, sukeliančių ligą. Pa vyzdžiui, suleidžiamas beržų pumpurų ekstrak tas, jei alergiją sukelia beržų žiedadulkės. Organizmas sureaguoja, injekcijos vieta sutinsta, bet į tikruosius alergenus reaguoja mažiau. Tai tarsi pikto šuns erzinimas: kai jis pavargsta – nebepuola. Bet jei šuo toks kaip mano imuninė sistema – nepavargsta ir kiekvieną pavasarį man primena, kad esu alergiškas. – Jums desensibilizacija nebuvo veiksminga? – Per vėlai ja pasinaudojau ir man, deja, ne pasisekė. Tie, kuriems padeda, jau pirmąjį pavasarinį beržų, lazdynų, alksnių ar kiečių, kitų žolių rudeninį žydėjimą ištveria daug lengviau. Desensibilizacijos kursą reikia kartoti trejus metus, ir sėkmės atveju orga nizmas žiedadulkėms tampa nebejautrus. – Šis metodas Lietuvoje taikomas? – Taip, tik ligonių kasos jo nekompensuoja. Norint gydytis, nevalia tai daryti patiems, 48
iš
– tiek sergančiųjų alergine sloga jaučia ir akių alergijos požymius.
2014 pavasaris
Sveikata
Alergologo paslaugos – jau ir Kauno Šilainių poliklinikoje!
„Kol aš draugauju su metų laikais, neįsivaizduoju, kad gyvenimas taptų man sunkenybe.“ (H.D.Toras) Vis dėlto nemažai daliai žmonių pavasario metas tampa tikru išbandymu, nes kartu su šiltėjančiomis dienomis, bundančia gamta prasideda ir alergijos sezonas. Vieniems jis atneša varvančią ir niežtinčią nosį, čiaudulį, kitiems – paraudusias ir ašarojančias akis ar kosulio priepuolius.
N
eatsitiktinai šis metų laikas buvo pasirinktas pradedant teikti alergologijos ir imu nologijos paslaugas vienoje šiuolaikiškiausių VšĮ Kau no Šilainių poliklinikoje. Žmogaus organizmas apdovanotas su dėtinga imunine sistema, kuri mus saugo nuo viso to, kas organizmui genetiškai sve tima (pvz., bakterijų, virusų, parazitų). Imu ninio atsako sutrikimai lemia imuniteto su silpnėjimą, dėl to dažniau sergama infekci nėmis ligomis, tačiau per daug stipri orga nizmo reakcija į įprastas aplinkos medžiagas taip pat sukelia daug problemų. Alergija yra neįprastas atsakas į aplinkoje esančias įvairias medžiagas (pvz., augalų žiedadulkes, maisto produktus ir kt.). Įtarti alergiją ar susilpnėjusį imunitetą gali kiekvienas, tačiau, norint tiks liai nustatyti diagnozę ir tinkamai gydyti šias ligas, būtina apsilankyti pas gydytoją alergo logą ir klinikinį imunologą, nes netinkamai gydoma liga – tai ne tik varginantys simpto mai, bet ir įvairių komplikacijų rizika.
Gydytojas, įtaręs alerginę ligą, atliks mė ginius alergijai patvirtinti, o esant reikalui ar įtarus imuniteto nepakankamumą – su dėtingesnius laboratorinius kraujo tyrimus. Gydant alergines ligas ypač daug dėmesio skiriama pacientams šviesti, mokyti juos at pažinti alergijos simptomus ir laiku kreip tis pagalbos. Pradėtas ankstyvas medikamentinis li gos gydymas padeda veiksmingiau valdyti ligą ir užkirsti kelią galimoms komplikaci joms, tačiau šis gydymas neveikia ligos at siradimo bei vystymosi proceso. Alergenų specifinė imunoterapija – vienintelis gydy mo metodas, galintis paveikti ligos eigą, ji gali būti taikoma gydant vaikus nuo 5 me tų ir suaugusiuosius, sergančius kvėpavimo takų alerginėmis ligomis, sukeltomis auga lų žiedadulkių ar namų dulkių erkių aler genų. Gydymo metu organizmas priprati namas prie alergeno, palaipsniui didinant alergeno, kuriam pacientas yra jautrus, do zę. Tokiu būdu imuninė sistema pradeda jį toleruoti ir palaipsniui sumažėja alerginės
ligos simptomų intensyvumas, o dideliai daliai pacientų simptomai visai išnyksta. VšĮ Kauno Šilainių poliklinikoje dirban tys įvairaus profilio specialistai (pulmono logai, gydytojai dermatologai, akių ligų, au sų nosies ir gerklės ligų gydytojai bei vaikų pulmonologai) dirba komandoje, kadangi alerginės ir imuninės sistemos ligos gali pa žeisti ne vieną organų sistemą. Daugiadis ciplinis komandinis darbas leidžia laiku nu statyti ligą ir teisingai parinkti gydymą, kad visais metų laikais galėtumėte džiaugtis ir puikiai jaustis!
Informacija ir registracija: Baltų pr. 7, Kaunas, tel. (8 37) 377 771, 8 697 08 888 49
2014 pavasaris
Sveikata
Gera: po ilgos darbo dienos, kelionės, nuo aukštakulnių pavargusioms kojoms limfodrenažinis masažas – tarsi balzamas, jaunystės eliksyras.
Vožtuvų yra ne tik širdyje,
bet ir kojų venose Plonesnės kojinės, trumpesnis sijonas pava sarį išryškina tai, ko žiemą nebuvo matyti. Ak, tos išsiplėtusios kojų venos! Jas reikia gydyti, ir ne tik dėl grožio – ligos komplika cijos labai grėsmingos.
TEKSTAS: Justė Kiburytė
Priežasčių yra daug Keturių moter ų iš dešimties ir kas penkto vyro kojų ve nų kraujotaka sutrikusi. Tok ia realybė. 50
O kai kraujotaka sutrikusi, kojas skauda, iššoka venų maz gai. Tai ne tik negražu, bet ir pavojinga. „Kojų venų ligos paūmėja šiltuoju metų laikotarpiu, nes dėl šilumos atsipalaiduoja rau menys, plečiasi kraujag yslės,
labiau išr yškėja tinimas“, – at kreipia dėmesį Kauno klinikų gydytoja kraujag yslių chirurgė Žana Kavaliausk ienė. Kodėl tiek daug žmonių su trinka kraujotaka kojų venose, jos išsiplečia? Pasirodo, jei ma mos venos išsiplėtusios, daž niausiai šia liga serga ir duk ros. Ar tai neišvengiamai lemia paveldėjimas? „Iš tiesų, jei vienas iš tėv ų serga šia liga, tik imybė, kad mergaitė paveldės venų vari koz ę, yra apie 60 proc., o ber niukui – apie 40 proc. Jau ge net išk ai nulemta, kad venų vožtuvai yra šiek tiek silpnes
ni. Laikui bėgant, jei dėl gy venimo būdo tenk a ilgai sto vėt i ar sėdėt i, blauzdų raume nys ned irba ir veninis kraujas tvenk iasi kojose. Silpnesni ve nų vožtuvai suyra ir nebeat liek a savo funkcijos“, – pla čiai paplitusios ligos priež as tis vard ija gydytoja Ž.Kava liausk ienė. Ligą gali išprovokuot i ir hormoniniai veiksniai: bren dimas, nėštumas, menopau zė, geriamųjų kontracept ik ų vartojimas, nutuk imas, aukš takulnių batelių avėjimas, il galaik is kait inimasis saulėje ir pirt yse.
2014 pavasaris
Pavojai būsimoms mamoms „Esu turėjusi pacienčių, ku rioms venų varikozė išsiv ystė nėštumo laikotarpiu. Visos jos guodėsi, kad iki nėštumo buvo tik par yškėjęs venų tinklas, ir buvo šok iruotos, kai taip grei tai atsirado varikoziniai maz gai“, – dalijasi patirtimi gydy toja Ž.Kavaliausk ienė. Kai kurioms gydytojos pa cientėms išsiv ystė komplikaci jos – pav iršinių venų trombof lebitas ir giliųjų venų trombo zė. Šios moter ys buvo gydytos Akušerijos ir ginekologijos kli nikoje iki pat gimdymo. „Nėšt umo met u negal i būt i atl iek amos jok ios venų opera cijos nei skleroz av imo proce dūros. Jei var ikoz ė be komp lik acijų, užtenk a mūvėt i ant ros kompresinės klasės koji nes. Išsiv ysčius kompl ik aci joms reik al ingas stacionar i
Operacija neskaus minga, nelieka jokių randų, pooperacinis laikotarpis trunka vos kelias valandas.
nis gydymas: skir iam i maž os molek ul inės masės hepar ini niai preparatai, ypač kompl i kuotais atvejais implant uoja mi specialūs filtrai, kur ie ap saugo, kad trombai nepatekt ų į plaučius“, – aišk ina gydytoja.
Svarbu vožtuvo sandarumas Ligos išsiv yst ymo mechaniz mas labai paprastas: ji atsiran da dėl pav iršinių venų vožtuv ų nesandarumo.
Kojų venose jie yra kas 7–15 cm, lengvai atsidaro kraujui ky lant aukštyn ir tučtuojau užsi veria, jam pratekėjus. Kraujas iš kojų giliosiomis venomis teka į apatinę tuščiąją veną ir grįž ta į širdį. Kraujo tėkmę širdies link stimuliuoja ir palaiko su sitrauk inėjantys skersaruožiai kojų raumenys. Kraujui tekėti priešinga kryptimi trukdo venų vožtuvai, užkertantys kelią ve ninės kraujotakos refliuksui. „Jeig u vena išsiplėtusi arba vožtuvai pažeisti, jie visiškai nebeuždaro kraujag yslės spin džio, ir kraujas, atsipalaidav us kojų raumenims, grįžta atgal. Taip vystosi veninio kraujo są stov is kojose. Ryškėja veninė hipertenzija, progresuoja lėti nis venų nepakankamumas“, – aišk ina Ž.Kavaliausk ienė. Kraujotakos sutrik imus le mia ir pėdų deformacijos – plokščiapėdystė, šleivapėdys tė, todėl tėvai turi atk reipti į tai dėmesį, augindami vaikus. Ko jų kraujotakos sutrik imai gali turėti įtakos atsirasti proktolo ginėms problemoms.
Sveikata
Nuoširdi: chirurgė Ž.Kavaliauskienė neragina skubėti operuotis išsiplėtu sių kojų venų, nes yra ir mažiau invazyvių gydymo metodų.
Prisideda trombų pavojus Pirmieji prasidedančios ligos simptomai – kojos greitai pa vargsta, būna sunk ios, patins ta, jas varsto skausmas, pana šus į mėšlungio. Išr yškėja išsi plėtusios ir pamėlusios venos, vėliau atsiranda mazgai, kurie vadinami varikoziniais. Esant vėlesnėms ligos stadi joms išplonėja blauzdų oda, at siranda rudos dėmės ir gali at siverti žaizdos – trofinės opos. Prisidėjus infekcijai, išsiv ys to pažeistų audinių uždegimas, dar labiau blogėja kraujotaka ir didėja trombozių rizika. „Suprantama, kad nereik ia laukti, kol tai atsitiks. Bijoti ei ti pas gydytoją – taip pat. Jo konsultacija, tyrimas ultragar su galbūt parodys, kad opera cijos nereikės“, – chirurgijos 51
2014 pavasaris
Sveikata
Airinė Kučinaitė kineziterapeutė
P
o ilgos darbo dienos, kelionės, nuo aukšta kulnių pavargusioms kojoms, prieš menst ruacinį ciklą jose besikau piant skysčiams ar netgi po gimdymo gali padėti limfod renažinis masažas, arba va dinamoji presoterapija. Tai procedūra, atliekama komp resinės terapijos aparatu. Ant kojų užmaunami specia lūs ilgų kojinių arba ranko vių aplikatoriai, vibruojančio slėgio bangos suaktyvina bendrą limfos apytaką nori moje srityje (paprastai kojų ir pilvo) ir tiesiogine prasme išstumia limfą iš periferijos į stambiąsias limfagysles bei kraujagysles. Taip yra koreguojamos kūno formos, mažinamas celiu litas, patinimas, gerinama kraujotaka. Limfodrenažas skatina skysčių pasišalini mą iš organizmo, sumažina paburkimą ir tinimą, gerina ląstelių medžiagų apykaitą. Procedūra nereikalauja jokio specialaus pasirengimo. Limfodrenažinis masažas taip pat gydo celiulitą. Puikiai tinka derinti kartu su kūno vakuu miniu masažu: šis veikia pa viršutinį odos sluoksnį, labiau skirtas kraujotakai aktyvinti, o presoterapija veikia kur kas giliau, išjudindama kartu ir lim fą. Metodas tinka žmonėms, kuriems nuolat šąla kojos, po traumų, operacijų, taip pat ir onkologinių, netgi detoksikuo ja, iš organizmo šalina šlakus ir toksinus, gerina raumenų tonusą, stangrina odą. 52
specialistė Ž.Kavaliausk ienė tik ina, kad veiksmingas gali būti gydymas vaistais. Yra vaistų, kurie sustiprina venų siene lių tonusą, mažina jų suglebimą, išsiplėti mą, slopina uždegimus, slopina trombų su sidar ymą, padeda išvengti venų varikozės komplikacijų. Vaistus reik ia gerti du tris mėnesius, kartais net kelis kursus per me tus. Toks gydymas kuriam laikui atitolina operaciją. „Kartu su vaistais dažnai skiriamas gy dymas heparininiais tepalais ir kompresi ne terapija. Tepalai prasiskverbia po oda, ją vėsina ir gaiv ina, o tai ypač naudinga, kai ji yra sudirginta“, – aišk ina gydytoja chi rurgė. Gydomieji tepalai gerina kraujotaką, mažina uždegimą, edemą, skausmą ir nie žėjimą, slopina trombų susidar ymą. Dar vienas nechirurginis gydymo meto das – kompresinė terapija. Jai naudojamos kompresinės kojinės apspaudžia koją tam tikru slėgiu, prik lausomai nuo jų klasės. Kojinės akt yv ina kraujotaką, todėl efek tas daugeliu aspektų teigiamas. Net kelio nėje, ypač skrendant lėktuv u, labai tinka kompresinės kojinės. Jų negalima mūvėti tik tuo atveju, kai, be veninio nepakanka mumo, išsiv ystęs dar ir arterinis, perspė ja gydytoja.
Trys chirurginiai metodai Jei liga toli paženg ia ir komplikuojasi, ją visišk ai įveikt i įmanoma tik chir urg iniu būdu. „Klasik inis venų operacijos metodas tai komas jau seniai. Per kirkšnies arba pa kinklio pjūv į įvedamas specialus zondas ir pašalinamas didžiosios arba mažosios poo dinės venos kamienas. Varikoziniai maz gai šalinami per atskirus mažus pjūvelius blauzdoje“, – aišk ina kraujag yslių chirurgė Ž.Kavaliausk ienė.
7–15 cm
– tokiu atstumu Kojų venose išsidėstę vožtuvai.
Ji tik ina, kad po tok ių operacijų ligoniai jau kitą dieną išleidžiami į namus, o po sa vaitės gali būti darbingi, jei darbas nesusi jęs su sunk iu fiziniu krūv iu. „Anksčiau buvo taikomas venų sklero zav imo metodas, suleidžiant gryną sklero zuojant į preparatą. Dabar pripažinta, kad pažangesnė putų skleroterapija. Ji atlieka ma per 15–30 minučių, nereik ia vaistų nuo skausmo, ligonis iš karto po procedūros gali vaikščioti ir užsiimti įprastine veikla. Putos paruošiamos pagal specialią meto diką iš sklerozuojančio vaisto ir sušvirkš čiamos į pažeistą veną. Jos sienelė sudirgi nama, sustorėja vidinis sluoksnis ir vena užanka. Taip sustabdomas netaisyklingas kraujo tekėjimas“, – metodiką aišk ina gy dytoja Ž.Kavaliausk ienė. Naujausias chirurginis venų variko zės gydymo metodas – operacija endove niniu lazeriu ir gydymas intensyv ia pulsi ne šviesa. „Operuojant endoveniniu lazeriu įpras tinių pjūv ių nereik ia. Pakanka kontroliuo jant ultragarsu, praduriant odą, įvesti švie solaidį. Per operaciją ultragarso kontrolė je venos sienelė paveik iama lazerio švie sos energija ir venos spindis susitrauk ia bei užanka. Operacija neskausminga, nelieka jok ių randų, pooperacinis laikotarpis trun ka vos kelias valandas“, – apie metodo pri valumus pasakoja chirurgė Ž.Kavaliaus kienė.
Kaip apsisaugoti? ■■ Daug vaikščioti, plaukioti, važinėti dviračiu – tai aktyvina kojų kraujota ką ir kartu mažina venų ligų riziką. ■■ Vyrams, mėgstantiems sunkiąją atletiką, negalima sportuojant kilnoti sunkių svarmenų stovimoje padėtyje. ■■ Genetiškai paveldėjusiems ligą patariama mūvėti kompresines kojines.
2014 pavasaris
Sveikata
Profilaktika: pasipriešinimas skiepams, anot medikų, nei motyvuotas, nei pagrįstas.
„Shutterstock“ nuotr.
Nauja mada
su liūdnais padariniais Vos pasklidus kalboms apie skiepų žalą ir ėmus jų veng ti, išnykusios ligos jau grįž ta. Tai liudija faktai ir skaičiai. TEKSTAS: Ramunė Muzikevičiūtė
54
prieš dvejus metus Kauno Centro poliklinikoje 30 metų vaikų lig ų gydytoja dirbanti Asta Ruibienė sako, kad didžiausia nenoro skiepyti vaikus ban ga buvo kilusi prieš dvejus metus. Tuomet tėvai atsisak ydavo ne vienos ar kitos konkrečios vakcinos, o viso naujagi miams ir vaikams privalomo skiepų pake to. Lietuvoje pagal vaikų profi laktinį ka lendorių yra skiepijama nuo 10 infekcijų. „Jok ių normalių arg umentų, kodėl tėvai nenori skiepyti vaiko, mes neišgirstame“, – apie naują madą neskiepyti savo atžalų pa sakoja Kauno Centro poliklinikos vyr. vai kų gydytoja A.Ruibienė.
Užkrečiamųjų lig ų ir AIDS centro duo menimis, pati didžiausia epidemiologinė duobė buvo 2010–2012 m., kai labai daug vaikų iki 18 metų liko nepask iepyti pagal nustat ytą kalendorių. „Problema auga dėl to, kad daug metų buvo apleistas informacinis darbas. Pag rindinis dėmesys buvo skiriamas vakci noms pirkti, tam, kad jų atsirastų mūsų ša lyje, o ne informacijai apie naudą skleisti. Dėl to susidarė spragos, o jas užpildo ne patikrintos teorijos“, – neigiamo požiūrio apie skiepus susiformav imą komentuoja Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Vaikų lig ų klinikos vedėjas profesorius Vy tautas Usonis.
2014 pavasaris
jų sudėtinių dalių (komponentų) bei pagalbinių cheminių medžiagų. Vakcinos sudėtyje esančios stabilizuojančios, konservuojančios medžiagos būtinos tam, kad vakcinos kokybė būtų garantuota visą vakcinos galiojimo laiką. Visos šios medžiagos jautriems žmonėms gali sukelti nepageidaujamų reakcijų. Dažniausios yra vietinės reakcijos: injekcijos vieta parausta ir patinsta, šie požymiai per kelias dienas praeina be gydymo.
Eglė Jodžiūnienė šeimos gydytoja
UAB „Saulės
šeimos medicinos centras“
L
ietuvoje vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorius yra patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu, atsižvelgiant į Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijas, kitų Europos Sąjungos šalių patirtį, vaikų profilaktinių skiepijimų tęstinumą ir užkrečiamųjų ligų epidemiologinę situaciją Lietuvoje. Profilaktinių vakcinų paskirtis – nesukeliant ligos paleisti natūralius imuninės sistemos gynybinius mechanizmus prieš ligos sukėlėją. Vakcinos yra sudėtiniai preparatai, sudaryti iš susilpnintų arba užmuštų bakterijų ar virusų arba
Skiepai nėra švęs tas vandenėlis, tai – biologinis prepara tas, kuris turi prigyti organizme.
Vakcinacija yra paplitusi visame pasaulyje: ji leidžia užkirsti kelią ligai. Skiepai lėmė, kad pasaulyje ir Lietuvoje kai kurios ligos visai išnyko arba baigia išnykti. Daug užkrečiamųjų ligų, kadaise buvusių labai dažnų ir neretai mirtinų (pvz., difterija, pasiutligė, stabligė), šiandien labai veiksmingai kontroliuojamos. Tačiau vakcinomis valdomų ligų sergamumo sumažėjimas klaidingai nuteikia visuomenę ir kai kuriuos medikus nesiskiepyti ir neskiepyti savo vaikų nuo ligų, kurių seniai nėra. Dėl tokio požiūrio dalis vaikų lieka neapsaugoti nuo pavojingų užkrečiamųjų ligų. Pasiskiepijus didžiajai visuomenės daliai, susidaro visuomenės imunitetas ir taip apsaugomi net ir nesiskiepiję (vieni dėl tam tikrų ligų ar būklių, kiti tiesiog atsisakę) jos nariai. Tačiau daugėjant visuomenėje neskiepytų asmenų, didėja tikimybė vakcinomis valdomų ligų protrūkiams. Esant nepakankamai paskiepytų žmonių visuomenėje, vis daugiau keliaujant po kitas
„Vaikai vėl pradėti skiepyti nuo kokliušo, difterijos, stabligės, poliomielito, netgi tu berkuliozės. Manau, tai yra puiki geresnio požiūrio į skiepus pradžia. Tėvai vėl taps są moningi ir norės skiepyti savo vaikus“, – ge rėjančia statistika džiaugiasi Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) Imunoprofilak tikos skyriaus vedėja Daiva Razmuvienė.
Bijo be reikalo Stat ist ik a rod o, kad 2013-ais iais, pa lyg int i su 2010 m., skiep ų apimt ys skir ting os e grup ės e vėl prad ėj o kilt i 1–3 proc .
Vilniaus universiteto Onkologijos instituto Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriaus medicinos biologas-fitoterapeutas Juozas Ruolia sako, kad žmonės vakcinos bijo be reikalo.
Sveikata
šalis yra rizika ne tik parsivežti šių ligų sukėlėjų ir susirgti, bet ir platinti juos visuomenėje. Reikėtų nepamiršti, kad ligų sukėlėjai niekur nedingsta, o ligos grįžta, daugėja susirgimų tymais, kokliušu. Dauguma ligų, nuo kurių vakcinuojama, nepavojingos, kol nėra komplikacijų, deja, kartais komplikacijos baigiasi invalidumu ar net mirtimi. Kol nelaimė neištinka, niekas nesusimąsto, ką tai iš tikrųjų reiškia. Mūsų mažieji negali patys pasirinkti, už juos nusprendžia tėvai. Kai kurie teigia, kad užaugęs vaikas, jei norės pats pasiskiepys. Tačiau kai kurios infekcinės ligos pavojingiausios pirmaisiais gyvenimo metais. Deja, pastaruoju metu tėvų, abejojančių skiepų nauda ir atsisakančių skiepyti savo vaikus, vis daugėja. Skiepai reikalingi – nenoras skiepytis bus tik tol, kol neatsitiks kas nors baisaus. Tėvai turėtų atidžiau rinktis informaciją apie skiepus, nepasikliaudami vien tik informacija internete, kur kiekvienas žmogus, prisistatęs žinovu, gali skleisti neteisingą informaciją. Daugiau reikėtų pasikliauti moksline literatūra, medikų patirtimi, sveikatos organizacijų rekomendacijomis. O mūsų visų tikslas vienas – sveiki mūsų vaikai, sveiki mes patys, sveikesnė visuomenė.
„Šiuolaik iniai skiepai nėra vientisos bakterijos, o tik jų dalys: dalis apvalkalo, dalis branduolio, dalis RNR, dalis DNR. Tai niekaip negali sukelti ligos, jie tik suak tyv ina imuninę sistemą antikūnui sukurti. Bakterijų ir virusų dalys – antigenai, į ku riuos sureag uoja mūsų imuninė sistema ir susikuria antikūnus“, – aišk ina J.Ruolia. Pasak specialistų, organizmo reakcija po vakcinos – natūrali, todėl tėvai neturė tų nuogąstauti, kai organizmas sureag uoja į svetimkūnį. „Skiepai nėra švęstas vandenėlis, tai – biologinis preparatas, kuris turi prig yti or ganizme. Jau pati injekcija yra procedūra, todėl į ją reag uojama. Vakcinoje yra 55
2014 pavasaris
Sveikata
biologinių medžiagų, kurios turi sužadin ti imunitetą, o kartu turi atsirasti paraudimas, patinimas“, – aiškina profesorius V.Usonis. Vakcinos nuolat tobulinamos, visi nepa geidaujami reišk iniai registruojami. Jeig u jie pasireiškė vaikui po skiepo, tėvai gali tai užregistruoti Valst ybinės vaistų kontrolės tarnybos interneto puslapyje www.vvkt.lt.
Jokių normalių argu mentų, kodėl tėvai ne nori skiepyti vaiko, mes neišgirstame.
Nepagrįstos teorijos Vaikų gydytoja A.Ruibienė įsitik inusi, kad daugiausia žalos daro ne nepageidaujamas vakcinos poveik is, o visuomenėje paplitusi informacija apie skiepų žalą. „Buvo paskelbta viena publikacija apie tai, kad skiepai sukelia autizmą. Tai išgąsdi no labai daug tėvų. Vėliau ta publikacija bu vo paneigta, tačiau tas paneigimas jau nebu vo taip karštai priimtas kaip pats neteisingas faktas apie skiepų poveikį“, – apie abejotinų teorijų žalą pasakoja gydytoja A.Ruibienė. Profesorius V.Usonis pabrėžia, kad nega lima pasik liauti abstrakčiomis teorijomis, visuomet reik ia ieškoti patik imos ir moks liškai pagrįstos informacijos.
„Shutterstock“ nuotr.
o
s
56
il g
„Labai svarbu, kad ir besimokydami medi kai išgirstų kvalifik uotus paaiškinimus. Juk yra medikų, kurie taip pat nesuvokia šiuolaiki nio skiepo sandaros. Skiepai jau yra kitokie nei sovietų laikais. Man pačiam besimokant ins titute dėstytojai mykdavo, kad skiepai sukelia šalutinį poveikį. Kai dėstytojas pats nėra tik ras, pasėja abejonę, tai ir studentui ar specialis tui kyla pagrįstų abejonių“, – apie išaugusio ne pasitikėjimo vakcinomis priežastis svarsto me dicinos biologas-fitoterapeutas J.Ruolia.
Ne tik vaikams Pirmaisiais skiepais naujagimiai turi bū ti paskiepyti dar gimdymo namuose. Vėliau pagal skiepų kalendorių vakcinos suskirsty tos iki 16 metų. Tačiau, pasak medikų, tuo žmonių suvok imas apie skiepus ir baigiasi. „Išeina iš vaikų poliklinikos, ir skiepus vi si pamiršta. Jeigu žmogus niekada nesusidu ria su konkrečia liga, antikūnų jo organizme nuolat mažėja. Todėl labai svarbi revakcina cija. Suaugę žmonės nebeturi imuniteto, nes nebesiskiepija. Jie tampa užkrato šaltiniais“, – apie tai, kad skiepai ne tik mažų vaikų reika las, primena gydytoja A.Ruibienė. Profesorius V.Usonis pridūrė, kad yra žmonių, kurių skiepyti negalima, todėl la bai svarbu, kad jų neužkrėstų sąmoningai nesiskiepiję žmonės.
Prasidėtų ligų protrūkiai Tėvų argumentai, kad skiepai nuo seniai iš nykusių ligų yra betiksliai, medikams nesu
vokiami. „Esminė netiesa, kad ligos išnyko ir nieko daryti nebereikia. Tos ligos yra išny kusios todėl, kad vaikai yra skiepijami. Kai tik skiepų programos sutrinka, ligos grįžta. Lietuvoje prieš dvejus metus mūsų kliniko se mirė nepaskiepytas kūdikis nuo kokliušo. Poliomielitas Lietuvoje išnykęs nuo 1972 m., bet jei tik nustosime skiepyti, liga gali tuoj pat sugrįžti, ir tai yra įrodyta daugelyje pa saulio šalių“, – perspėja V.Usonis. ULAC duomenimis, 2010–2013 m. už fiksuotas didžiausias procentas neskiepytų vaikų, kurie dabar patenka į rizikos grupę. Medikai sako jau susiduriant ys ir su liūd nais tok io tėv ų sprendimo padariniais. „Pastaruoju metu pastebėtas dvime čių vaikų sergamuams tymais, raudonu ke, kiaulyte. Visi susirgę vaikai – neskiepy ti“, – prieš dvejus metus kilusios bangos at sisakyti skiepų padarinius vardija gydytoja A.Ruibienė. Pasak Užkrečiamųjų lig ų ir AIDS centro Imunoprofi laktikos skyriaus vedėjos Dai vos Razmuv ienės, lygiai tok ia pati mada, tik gerokai anksčiau nei Lietuvoje, buvo nuv ilnijusi per visą Europą. Šios mados pa dariniai jau pasireiškė dešimtimis tūkstan čių lig ų atvejų per vienus metus. „Ir šiemet jau esame gavę pranešimų apie mirtis, kurios ištiko 16–19 metų vai kus, susirgusius tymais, Olandijoje ir Jung tinėje Karalystėje. O juk infekcija yra val doma skiepais. Lietuvoje pernai taip pat re gistruotas tymų protrūk is, kai susirgo 35 asmenys“, – vardija D.Razmuv ienė. Šiais metais Lietuvoje tymais jau susirgo trys žmonės.
Sveikata
2014 pavasaris
sveikata
Stipri širdis ir energija –
brandaus amžiaus džiaugsmas „Gera savijauta, energija – taip ketinau pasi tikti brandų amžių. Bet amžius, stresai, rū pesčiai darė savo – peržengusi šešiasdešimties slenkstį pajutau, kad sveikata prastėja, dar buotis vis sunkiau. Priežastis – dėl amžiaus atsiradusios širdies ir kraujagyslių, sąnarių ligos, aukštas kraujospūdis.
S
upratau, kad yra du keliai – arba nuolankiai pasiduoti laiko tėk mei, arba rasti būdą pagerinti šir dies darbą, sustiprinti kraujagys les, įkrauti kūno gyvybinės ener gijos „akumuliatorius“. Bet KAIP? Visą gyvenimą stengiuosi kuo mažiau vartoti cheminių vaistų, gydytis natūraliais metodais. Ar yra būdas sveikti be saujomis ryjamų vaistų, medikamentų? Tokį būdą pasiūlė duktė Daiva. Ji, daug energijos darbui skirianti moteris, pasijuto puikiai, pasinaudojusi ozono procedūromis. Pagerėjo anksčiau išsibalansavęs Daivos mie gas, savijauta, išvaizda. Dukters akyse vėl su žibo gyvenimo džiaugsmas. „Mama, aš dabar kalnus galėčiau nuversti“, – tvirtino ji. Nutariau išbandyti. Medicinos klinikoje „Mirameda“ atlikau ozonoterapijos procedū rų kursą. Kaip nudžiugino nauja gaivi, gera savijauta! Kraujospūdis normalizavosi, din go galvos skausmai. Nebepavargstu kopda ma laiptais. Liovėsi tinti, skaudėti kojos, vėl dirbau mėgstamus sodo darbus. Džiugina ir tai, kad oda tapo skaistesnė, sveikesnė. Da bar draugėms, perkopusioms penkiasdešimt metį, rekomenduoju ozonoterapiją“, – tai ak torės Daivos Tamošiūnaitės mamos Genutės Tamošiūnienės pasakojimas. Daivai, Genutei ir daugeliui pagelbėjęs Žemės atmosferos gyvybinis elementas ozo
nas (aktyvusis deguonis O3) puošiamas ir jaunystės bei gyvybės eliksyro epitetais. Poetišką pavadinimą O3 pateisino su kau pu: tai stipriausias gamtinis antibiotikas, ne sukeliantis jokių šalutinių ar neigiamų reiš kinių. Medicinos laboratorijose paruošia mas itin švarus medicininis ozonas. Ozonas labai padeda gydant tokias lėtines ligas, kaip širdies ir kraujagyslių, cukrinis diabetas, inkstų ir kepenų ligos, ginekolo giniai ir androloginiai susirgimai, centrinės nervų sistemos, kaulų ir sąnarių ligos ir kt. Kaip grožio ir atjauninimo priemonė, ozo nas sėkmingai naudojamas kosmetologijoje. Ozonas – puiki priemonė, užkertanti kelią Alzheimerio ligai, depresijai, sklerozei. Gyvybės eliksyras – Tau ir man. Ozono terapija, pagelbėjusi Genutei, sėkmingai pa saulyje naudojama daugiau kaip 20 metų. Šis metodas naudingas ne tik sergantie siems širdies, lėtinėmis, odos ar kt. ligomis, bet ir vyresnio amžiaus pacientams – suma žina amžiaus sukeliamus negalavimus, tinka ir pagalbiniam gydymui, ir kaip puiki ligų profilaktikos priemonė. Ozono poveikis senjorams: • organizmas aprūpinamas deguonimi, šalinami kraujo apytakos sutrikimai ir jų padariniai – galvos svaigimas, nestabilumas, fizinio aktyvumo sumenkėjimas; • ryškiai sustiprina imunitetą;
• lengvina demencijos, aterosklerozės, Alzheimerio ligos simptomus, stabdo šių li gų vystymąsi; • greičiau sveikstama po ligos, operacijos; • ryškiai gerėja sąnarių, kraujagyslių, širdies ir kvėpavimo sistemų, neurologinė būklė; • pagerėja gyvenimo kokybė ir savijauta. Laiku panaudota ozonoterapija gali padėti visiems! Medicinos klinikos „Mirameda“ gydy tojas ozonoterapeutas Albert Albertjan teigia: „Ozonas – šiuolaikinio žmogaus sąjungininkas. Juk mes visi nuolat užimti, skubame, ne visa da spėjame tinkamai pasirūpinti savo ir artimų jų savijauta, sveikata. Ozonas padeda išspręsti sveikatos problemas, sustiprinti visas organiz mo sistemas greitai, ilgam ir veiksmingai. Tai pačios gamtos dovana šiuolaikiniam žmogui.“ Parengė Agnė Tarvydaitė
57
2014 pavasaris
Sveikata
Dešimt infekcijų, kurias nugalėjo žmonija
V
irusai ir bakterijos iki pat XX a. pradžios keldavo didžiausią grės mę žmonių gyv ybei ir sveikatai. Jų sukeliamos epidemijos per ke lias dienas sunaikindavo milijo nus gyventojų. XIX a. žmonijos kova su pavojingomis ligomis buvo pirmasis žingsnis. Būtent ta da atsirado pirmieji skiepai ir imunologi ja – mokslo šaka, tirianti žmogaus organiz mo natūralias apsaugines funkcijas. Tikru perversmu medicinos istorijoje tapo antibiotiko – penicilino atradimas. Nuo tada daugelis iki šiol mirtinų ligų yra pag ydomos.
Raupai Tai pirmoji liga, kurią nugalėti padėjo skiepai. Raupai žmoniją kamavo nuo neatmenamų laikų, o juos sukeldavo natūralių raupų viru sas, plintantis oro lašeliniu būdu. Per dvi sa vaites nuo užsikrėtimo iš pradžių burnoje, ant rankų, vėliau ant viso kūno iškyla pūsle lių. Mirtimi liga gali baigtis tik tuo atveju, jei gu pūslelės pradeda jungtis viena su kita – su siformuoja didžiulės žaizdos. Mirtingumas nuo šios ligos siekia nuo 10 iki 70 proc. Vien praėjusiame amžiuje nuo raupų mirė 300–500 mln. žmonių. Persirgęs šia liga žmog us įgyja imunite tą. Būtent ši sav ybė ir padėjo nugalėti rau pus. 1796 m. anglų gydytojas Edwardas Jenneris paskiepijo vaiką nepavojing u svei katai karv ių raupų virusu ir šis įgijo imu nitetą tradiciniams raupams. 1979 m. paskelbta, kad raupai išnaik inti. Šiandien virusas natūralioje aplinkoje yra visiškai sunaik intas, o nedideli jo kiek iai yra saugomi dviejose pasaulio laboratorijo se – Rusijoje ir JAV.
Maras Neg ydoma liga sparčiai progresuoja, sukel dama karščiav imą, kraujo užk rėtimą ir la bai dažnai baigiasi mirtimi. 1346–1353 m. Europoje siautęs maras pareikalavo bemaž 60 mln. gyv ybių. 58
XIX a. pabaigoje Lui Pastero institute Par yžiuje buvo sukurti skiepai, sergančiųjų maru mirting umą sumažinę dešimt kartų. Šiuo metu pasaulyje registruojama apie 2,5 tūkst. maro atvejų. Apie 200 žmonių nuo šios ligos miršta.
Įvairios skrandžio ir žarnyno opos iki šiol kamuoja kas septintą mūsų pla netos gyventoją.
Cholera Ji dar apibūdinama kaip neplautų rankų li ga. Choleros virusas į organizmą patenka drauge su užk rėstu vandeniu arba kontak tuojant su užk rėsto žmogaus išskyromis. Liga pasireišk ia tik kas penktam užsi krėtusiam žmog ui. Ligonis vemia, vidu riuoja, netenka daug skysčių. XIX a. pabai goje išradus skiepus, mirting umą pav yko sumažinti daugiau nei 70 proc. Paskutinį kartą choleros epidemija kilo vi sai neseniai – 2012 m. po žemės drebėjimo Haityje. Mirtingumas tuomet siekė 1,2 proc.
Opaligė Įvairios skrandžio ir žarnyno opos iki šiol kamuoja kas septintą mūsų planetos gy ventoją. Medikai iki šiol diskutuoja, kas yra šios ligos sukėlėjas: stresas ir neteisinga mit yba ar Helicobacter pylori bakterijos. Pastaro siomis užsik rėtę 50–75 proc. žmonijos, ta čiau ne visi iš jų serga opalige. Vis dėlto 2005 m. dviem australiečiams Robinui Warrenui ir Barr y Marshalui bu vo suteikta Nobelio premija už antibioti kus, sunaik inančius Helicobacter pylori,
ir visiškai pag ydančius opalige sergančius žmones.
Tuberkuliozė Ši liga, dažniausiai pažeidžianti plaučius ir kiek rečiau – kaulus ar kitus organus, iki šiol kelia pavojų. Pasaulio sveikatos organizacijos duomeni mis, 2012 m. buvo nustatyta 8,6 mln. sergan čiųjų tuberkulioze, o mirė beveik 1,5 mln. Vis dėlto 87 proc. ligonių šiandien yra pag ydomi. 1882 m. Robertas Kochas atrado ligos sukė lėją – mikobakteriją Mycobacterium tubercu losis, o 1943 m. JAV buvo atrastas streptomi cinas – antibiotikas, pagydantis tuberkuliozę.
Raupsai Tai klastinga, žmog ų bjaurojanti ir jo ner vų sistemą pažeidžianti liga, kuri vystosi nuo 3 iki 40 metų ir baigiasi mirtimi. Antibiotikai išrasti ir pradėti taik yti tik 1967 m., o gydymas trunka nuo pusmečio iki metų. Iki šiol daugiausia raupsais sergama Bra zilijoje, Tanzanijoje, Indonezijoje, Indijo je. 2012 m. šia liga sirgo 182 tūkst. žmonių. Palygink ime: 1985 m. užsik rėtusiųjų buvo daugiau nei 5 mln.
Pasiutligė Ligos sukėlėjas – Rabies virusas – patenka į organizmą įkandus užsik rėtusiam pasiut lige gyv ūnui. Liga pažeidžia nerv ų ląsteles, o per 20– 90 dienų pasireišk ia jos simptomai: van dens baimė, haliucinacijos, paralyžius. 1885 m. Louis Pasteuras pirmą kartą pa naudojo priešnuodžius – paskiepijo užsi krėtusį žmog ų silpnesne pasiutligės forma, kad šis įgytų imunitetą, kol organizme išsi vyst ys klasik inė pasiutligė. Panaši gydymo schema taikoma iki šiol – suformuoti imunitetą pasiutligei, kol liga spės pažeisti žmogaus organizmą.
2014 pavasaris
Sveikata
„Shutterstock“ nuotr.
Poliomielitas Infekcija patenka į žarnyną, iš ten – į krau ją ir nugaros smegenis, sukeldama paraly žių ir mirt į. Tai irgi vadinamoji švaros liga. Šalyse, kur esti higienos problemų, vaikai dažniau užsik rečia poliomielitu dar kūdik ystėje. Tačiau kartu su motinos pienu jie gauna ir antikūnų, kurie sukuria imunitetą. Skiepai buvo sukurti 1950 m. Šiuo metu Pasaulio sveikatos organizacija vykdo po liomielito viruso Poliovirus hominis sunai kinimo programą.
Sifilis Į Europą atvežtas greičiausiai iš Amerikos žemyno. Beveik 500 metų buvo gydomas gyvsidabriu, jodu, kalio cianidu ir kitais
nuodais. Dažniausiai sifi liu užsik rečiama per lytinius sant yk ius, taip pat ir per ne plautas rankas, valgant. Iki 1928 m., kai buvo išrasti sifi lio bak terijas naik inant ys antibiotikai, gydy mas trukdavo dešimtmečius ir dažniausiai baigdavosi mirtimi. XIX a. pabaigoje vien Rusijos armijoje sifi liu sirgo kas penktas kar ys. Šiuo metu liga gydoma antibiotikais.
Tymai Tymų virusas į organizmą patenka oro la šeliniu būdu. Susirg us atsiranda bėrimas, karščiav i mas, pak yla temperatūra, išsiv ysto įvairios komplikacijos. Anksčiau tymais sirgda vo bemaž kiekv ienas vaikas, mirdavo nuo 1 iki 20 proc. sergančiųjų. Vien vitaminų praturtintas maistas mirting umo rodiklius
30
mln. – tiek planetos gyven tojų mirė nuo ŽIV. sumažindavo perpus. Nuo 1960 m. pradė jus masiškai skiepyti vaikus, išsiv ysčiusiose šalyse tymų problemos praktiškai nebeliko. Vis dėlto kasdien nuo tymų visame pasaulyje miršta 430 vaikų. P.S. Iki šiol žmonių nenugalėtas viru sas – ŽIV. Nuo 1981 m., kai jis buvo pirmą kartą aprašytas, jau susirgo 60 mln. ir mirė 30 mln. žmonių.
„Sveikatos“ inf. 59
2014 pavasaris
Sveikata
Laidojant mamą vaikai žaidė
Ingrida J. nepatenkinta psichologų patarimu, kad mažamečiai jos anūkai nedalyvautų jų mamos laidotuvėse. Kaip vaiko psichiką veikia artimųjų mirtis? Kaip geriau: ją slėpti ar sakyti tiesą? TEKSTAS: Rita Janušait ytė
Galėjo būti kitaip
Mažamečiai laidotuvėse netinka
„Kovo mėnesį mirė mano vyresn ioji duk ra, kur iai buvo vos 28-eri metai“, – pasa koja netekt į kenčiant i Ingr id a J. – Duk ra jau anksčiau skundėsi įvair iausiais ne galav imais, dėl kur ių kreipėsi į gydyto jus. Niek as daug mums neaišk ino, o gal tik dukra nenorėjo sak yt i tiesos. Bet vieną dieną ją išt iko insultas ir dėl to buvo pa guldyta į ligoninę. Komos būklės išbuvo parą, o kitos dienos ryt ą išg irdome: apgai lestaujame, mirė.“ Ingrida J., dalydamasi savo skausmu, mano, kad viskas galėjo būti kitaip. Jos skausmą aštrina ir laidotuvės. „Noriu kalbėti apie kitą skaudų ir man nesuprantamą dalyką. Liko du dukters vai kučiai, merg ytė ir berniukas, trejų ir ketve rių metų, kuriais dabar rūpinamės mes, se neliai, ir, aišku, jų tėtis“, – tyliai kalba mo teris.
Ingrida J. pasakoja, kaip mirties paliestus senelius suskubo konsultuoti psichologai, socialiniai darbuotojai.
60
Jie sakė, kad maži vaikai negali dalyvau ti mamos laidotuvėse. Jiems nevalia matyti, kaip bus laidojama jų mama.
„Jie sak ė, kad maž i vaik ai neg al i da lyv aut i mam os laid ot uv ės e. Jiems nev a lia mat yt i, kaip bus laid oj am a jų mam a,
nes tai gal i neig iam ai paveikt i vaik uč ių psic hol og in ę būkl ę ar mąst ym ą“, – spe cial ist ų pat ar imus pert eik ia Ingr id a J. Jos ner im ą stipr in a jau kit ų, po lai dot uv ių sut ikt ų psic hol og ų pat ar im ai. Kai kur ių spec ial ist ų nuom on e, laid o tuv ės – tai ats is veik in im o rit ual as, per kur į art im iej i kažk iek sus it aik o su ne tekt im i ir ats is veik in a su myl imu žmo gum i. „Man sakė, kad lyg iai taip pat ir vai kui gal ima leist i, jei ne visame procese, tai bent kažk iek dalyvaut i laidot uvėse ir at sisveik int i su brang iu žmog um i“, – pa sakoja Ingrida J., kuriai šie žod žiai ypač įstrigo. Kitų psicholog ų nuomone, vaikams pa sak yti apie artimųjų mirt į būtina. Ilgai niui vaikai vis vien pajaučia, kad gyveni mas keičiasi, nebemato tėvelio ar mamytės. Nevesti vaikų į laidotuves verta tik išskir tiniais atvejais, kai aplink ybės ypač komp likuotos.
2014 pavasaris
Indrė Vaidelienė psichologė
M
elas atneša daug sumaišties į vaiko vidinį pasaulį, ir tai gali turėti neigiamų padarinių. Nesvarbu, kokiais žodžiais bus aiškinama apie mirtį, svarbu, kad vaikas supras tų, kad tai gyvenimo pabaiga. Trejų–penkerių metų vaikai mirtį suvokia kitaip. Jie gali manyti, kad mamytė ar tėvelis užmigo, ir mirties nesuvokia kaip ne grįžtamo proceso. Todėl svarbu paaiškinti, kas yra mirtis ir kad mamytė ar tėvelis negrįš.
Yra svarbu pasikalbėti su vaiku ir nepalikti jo nežinioje. Kiekvie nas likęs tėvas ar mama galėtų paaiškinti pagal savo gyvenimo suvokimą ar religinius įsitikini mus, pateikdamas informaciją suprantamai pagal vaiko amžių. Pranešti apie vieno tėvų mirtį vai kui reikėtų švelniai, savoje aplin koje, niekur neskubant, atsakant į mažyliui kylančius klausimus. Norint, kad laidotuvės neišgąs dintų vaiko, reikėtų prieš jas vai
Sveikata
ką supažindinti, kas tai yra, kaip viskas vyks. Paaiškinti, kad gali būti žmonių, kurie verks ir kad jis irgi gali verkti, jei jam norėsis. Jei sunku apsispręsti, ar vestis vaiką į laidotuves, galima aptarti situaciją ir kylančias baimes su specialistu. Tai padės pačiam suaugusiajam pasijusti ramiau ir tvirčiau. Nepatarčiau slėpti nuo vaiko vieno iš tėvų mirties ir suteikti ne tikrą viltį, kad vaikas mirusįjį dar kada nors pamatys. Bet jei jau yra taip, kad miręs tėtis ar mama palaidotas, patarčiau pasirinkti tinkamą laiką ir aplinką pranešti šią žinią vaikui. Patarčiau netektį išgyventi kartu, vaiką palaikant ir primenant, kad jūs visada būsite šalia, kai jam jūsų prireiks. Paskatinkite vaiką išsakyti kylančius neigiamus jausmus, paaiškinkite, kad taip jaustis normalu, kad neigiami jausmai laikui bėgant mažės. Iš kilus sudėtingesnėms problemoms ar vaiko gedėjimui užsitęsus, pa sikonsultuokite su specialistu.
„Shutterstock“ nuotr.
Kaip elgtis toliau? „Tai ką mums dabar daryti? Laidojant mano dukrą, vaikučių mamą, jie žaidė mokyklo je nieko nesuprasdami ir neįtardami. Mūsų skausmas labai didelis ir kuo toliau, tuo sun kiau visa tai slėpti. Vaikai dar tikrai maži ir, atrodo, nieko nesupranta, tačiau aplinka da ro savo“, – klausia ir guodžiasi Ingrida J. Vyresni vaikai mažyliams sako: „Ei, tavo mama mirė“, arba klausia, kur ji, ar vis dar ser ga. Mažoji anūkė jau klausė močiutės, kodėl mamytė mirė, kada ji sugrįš, kas yra mirtis. „Toliau konsultuojamės su psicholo gais dėl tinkamų atsak ymų vaikams. Tik kuo tolyn, tuo sunk iau yra sak yti netiesą ar kažką abstraktaus. Nenoriu ir pagalvo ti, kas bus, kai paaugę vaikai pasak ys, kad visai neatsimena, kada mama mirė, neat simena jos laidotuv ių ir apskritai, kok ia ji buvo. Manau, kad padarėme klaidą, kurios neįmanoma ištaisyti“, – svarsto gedinti dviejų mažamečių močiutė Ingrida J. 61
2014 pavasaris
Sveikata
„Visi žaidimai su dietomis taip išsekino mano organizmą, kad jis pradėjo kerštauti ir atsiuntė baisią ligą – Hodžkino limfomą“, – teigė kaunietė Asta. TEKSTAS: Rita Janušait ytė
Svarbu mylėti save Apie savo ligą Asta prabilo dėl kitų. Mergi nas bei moteris, nuolat besilaikančias die tų, ji perspėja: tai alina imuninę sistemą ir visą organizmą. „Noriu įspėti, kad dėl grožio rizikuo ti sveikata neverta. Reik ia saugoti save, le 62
Manoma, kad ligai išsivystyti įtakos gali tu rėti aplinkos toksinai.
„Shutterstock“ nuotr.
Dietų nua lintas imuni tetas pasi šaukė sunkią ligą
pinti ir mylėti“, – mokė moteris, sirg usi sunk ia liga – Hodžk ino limfoma. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Onkologijos ir hematologijos klinikos gy dytoja Milda Rudžiansk ienė aišk ina, kad tai pikt ybinė liga. Ji prasideda limfinė je sistemoje, vėliau išplinta į kitus organus. Pikt ybinės limfomos esti Hodžk ino ir ne Hodžk ino limfomų tipo. Jos skiriasi eiga ir reakcija į gydymą.
Pirmieji požymiai vėluoja „Pirmieji tiek Hodžk ino, tiek ne Hodžk i no limfomos pož ymiai – padidėję limf mazgiai. Jie neskausmingi, kieti, padidėja asimetriškai viena ar kelios grupės“, – apie
2014 pavasaris
ligos simptomus aišk ino gydytoja M.Ru džiansk ienė. Limfmazgiai gali padidėti kaklo, pažastų, kirkšnių srityse. Čia juos lengva apčiuopti. „Limfmazgiai gali padidėti ir krūtinės ląstoje, pilve, kur jų apčiuopti negalima. Taip liga plinta. Pajaučiama tada, kai pra deda spausti greta esančius organus. Vei kiami kvėpav imo takai ir ligonis dūsta. Jei spaud žiamas žarnynas, gali atsirasti žar nų nepraeinamumo pož ymių“, – apie ligos klastą pasakojo gydytoja hematologė. Ligai plintant padidėja kepenys ir bluž nis. Šeštadaliui ligonių liga pasireišk ia už limfmazgių ribų ir gali prasidėti bet kok ia me organe: kauluose, žarnyne, smegenyse ir kitur. Kartu su padidėjusiais limfmazgiais gali pak ilti kūno temperatūra, kristi svoris.
Išdavė stiprus skausmas „Nuolat jaučiausi pavarg usi, dažnai būda vo silpna, trūko energijos, buvau išsekusi, visada krėtė šaltis“, – apie savo būseną pa sakojo Asta. Ji manė, kad tai dėl darbo pamainomis, dažnai – nakt į. Vakare atsig ulusi Asta ko sėdavo, dusdavo, nakt į moterį mušdavo prakaitas, niežėdavo rankas ir kojas. „Vis dėlto aš ir į tai nereagavau. Maniau, kad niežulys nuo dulk ių, nes dirbau prie gręžimo staklių. Staiga netekau beveik pen kių kilogramų svorio, bet dėl to tik džiau giausi“, – vis nesijautė ligone jauna moteris. Pagrindinė priežastis, paskatinusi kreip tis į gydytojus, buvo stiprus skausmas de šiniajame šone. Jis užeidavo paragav us al koholio ir trukdavo keletą valandų. „Pasirodo, taip į svaigiuosius gėrimus reag uodavo blužnis. Tuomet tikrai labai sunerimau ir kreipiausi į savo šeimos gy dytoją. Prasidėjo mano ligos paieška. Plau čių nuotrauka pasufleravo, kad man limfo ma“, – atv irai kalbėjo alkoholio retai ir ma žai vartodav usi Asta. Kauno klinikų hematologai, atlikę dau gybę įvairiausių tyrimų, pat virtino: Hodž kino limfoma, 3-ia stadija, agresyv i forma.
Ligos atsiradimo priežastys „Klausiau gydytojos, nuo ko susirgau, bet man nedaug tepasakė. Tik tiek, kad ši li ga labai reta. Per metus Lietuvoje suserga apie šimtas žmonių. Aišk ių priežasčių nė
ra. Viena jų – imuninės sistemos susilpnė jimas“, – jau žino Asta. Šiuo metu ji analizuoja savo gyvenseną. Labai norėjo būti liekna, nevalg ydavo iki sotumo. Tiksliai skaičiuodavo kalorijas, at sisak ydavo mėgstamų patiekalų. „Visa tai dariau dėl kūno formų. Norė jau būt i lieknutė ir gražutė. Dabar supran tu, kad visi šie žaid imai su dietomis išsek i no mano organizmą, tad jis pradėjo prie šint is – atsiuntė šią baisią ligą“, – su kartė liu prisiminė Asta. Gydytoja hematologė M.Rudžiansk ienė pat virtina, kad limfomą sukeliantis veiks nys nežinomas. Manoma, kad ligai išsiv ys tyti įtakos gali turėti aplinkos toksinai. „Pastebėtas didesnis limfomų dažnis tarp žmonių, dirbančių su pesticidais, her bicidais, dažais, tirpikliais, kitomis nuo dingomis medžiagomis. Manoma, kad lim fomai išsiv yst yti gali turėti įtakos tam tikri virusai“, – teigė gydytoja hematologė.
Dietos, badavimas alina imuninę siste mą. Nusilpusi ji ne pajėgia kovoti su vi rusais ir bakterijomis. Jokių kvailų dietų Dietos, badav imas alina imuninę sistemą. Nusilpusi ji nepajėgia kovoti su virusais ir bakterijomis. Gydytoja M.Rudžianskienė aiškina, kad mūsų imuninė sistema atpažįsta pakitusias ląsteles: navikines, į organizmą patekusias svetimas, tokias kaip virusai. Imuninės siste mos užduotis – tas ląsteles sunaikinti. Nesu naikintos šios dauginasi ir susidaro navikas. „Nežinant, kas tiksliai sukelia ligą, sun ku jos išvengti. Vis dėlto galime stiprinti imuninę sistemą sportuodami, sveikai gy vendami bei sveikai maitindamiesi“, – pa tarė hematologė. Asta ligą vertina kaip lik imo išbandymą. Dabar, ją įveikusi, moteris vėl dirba, kartu su vyru augina vaikus. Gyvena. „Imu iš gyvenimo tai, kas geriausia, sau gau ir myliu save. Žodis „dieta“ visai iš brauktas iš mano žodyno“, – dalijosi min timis Asta ir patarė visiems taip dar yti.
Sveikata
Jolanta Dzemedzionkienė psichologė
G
yvename vi suomenėje, kurioje nusta tytos taisyklės, standartai, koks žmogus gražus, koks – negražus, ko jam reikia, kad būtų laimingas. Žmonės vado vaujasi šiomis taisyklėmis, norėdami įtikti visuomenei, patikti kitai lyčiai. Dėl to vaikomasi dietų, organiz mas alinamas. Perdėtas dietų laikymasis gali virsti ir įvairiausių formų psicho logine liga. Pas iprieš inti vis uom en ės norm oms reik ia pas i tik ėjim o sav im i, kurio neišs iugd ys i per vien ą dien ą ar sav aitę. Vis ų pirm a nereik ia išs ik elti lab ai aukštų reik alav im ų, nep as iek iam ų tikslų, kad nes užlugd ytum e pas itik ėji mo sav im i. Reik ia iešk oti srities, kur esi verting as. Atrad us ją, sav iv ertę gali ma pak elti. Visiems, susidūrusiems su sveikatos problemomis, patariu vengti monotoni jos ir gyventi šia diena, džiaugtis ja ir gyvenimu. Būtina stengtis žvelgti op timistiškai, nesureikšminti kūno formų ir jų standartų, save mylėti tokį, koks esi. Juk kiekvienas iš mūsų yra unikalus.
63
2014 pavasaris
64
Sveikata
2014 pavasaris
sveikata
Lazerinis
hemorojaus gydymas – Kas yra hemorojus? – Tiesiojoje žarnoje aplink išeinamąją angą esančių kaverninių kūnų padidėjimas vadi namas hemorojumi. Kaverniniai kūnai pra deda didėti dėl juose esančių venų vožtuvų nepakankamumo ir susikaupiančio dides nio veninio kraujo kiekio negu įprastai. – Kodėl atsiranda hemorojus? – Hemorojaus atsiradimą ir progresavimą nulemia šie veiksniai: • lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, • dažnas stanginimasis tuštinantis, • ilgalaikis sėdimas ar stovimas darbas, • nėštumas, • antsvoris, • dažnas sunkumų kilnojimas. – Kokie simptomai vargina? – Diskomfortas išangės srityje, niežėjimas, perštėjimas, skausmas, tuštinimasis su švie saus kraujo priemaiša, hemoroidinių mazgų iškritimas. – Kaip hemorojus gydomas? – Hemorojiniai mazgai būna išoriniai ir vidiniai. Skiriamos keturios hemorojaus stadijos.
Priklausomai nuo hemorojaus stadijos, tai komas gydymas. • Konservatyvus gydymas (dieta, žvakutės, tepalai, geriamieji medikamentai). • Operacinis gydymas. Klasikinės chirur ginės operacijos metu hemorojinis mazgas yra rezekuojamas (t. y. išpjaunamas), žaiz dos paliekamos gyti atviru būdu. Poopera ciniu periodu išlieka intensyvus skausmas, pasunkėjęs ir skausmingas tuštinimasis, narkotinių analgetikų poreikis, nedarbingu mas trunka 6–8 savaites. Lazerinis hemorojaus gydymas – tai pats naujausias ir moderniausias minimaliai invazinis gydymo metodas. Per taškinį pjūvį įvedamas specialus šviesolaidis ir palei džiama lazerio energija. Lazerio išskiriamą energiją sugeria hemorojinio mazgo krauja gyslėse esantis hemoglobinas. Kraujagyslės sulimpa, hemorojinis mazgas susitraukia. – Ar visi lazeriai vienodi? – Toli gražu ne. Moderniausias lazerinis gy dymas yra naudojant specialų šviesolaidį. Tik po tokio gydymo pacientai išvengia poopera cino skausmo ir neskausmingo tuštinimosi. Vidurio ir Vakarų Lietuvoje tik Lazerkli nikoje Klaipėdoje atliekamos modernios
lazerinės hemorojaus operacijos, taikant specialų šviesolaidį. Lazerinio hemorojaus gydymo pranašumai: • gerokai lengvesnis pooperacinis periodas (minimalus skausmo malšinamųjų vaistų poreikis), • saugus ir efektyvus metodas, • neskausmingas tuštinimasis po operacijos, • nelieka randų, • nepažeidžiamas išangės elastingumas, • darbingumas sutrinka 80 proc. mažiau nei chirurginės operacijos metu. – Kokio galima tikėtis rezultato? – Gydant hemorojinius mazgus lazeriu už tenka vienos procedūros. Išsamesnę konsultaciją Jums suteiks gydytojas chirurgas Aušr ys Gedgaudas
UAB „Klaipėdos estetinės ir lazerinės medicinos centras“ J.Zembrickio g. 6, Klaipėda Tel. (8 46) 210 099, 8 682 12 222. info@lazerklinika.lt, www.lazerklaipeda.lt 65
2014 pavasaris
Sveikata
Vertikaliai: 1. Pėdos kaulas, į kurį remiasi blauzdos kaulai. 2. Viršugalvio vieta, kuri mažam vaikui esti minkšta, nesukaulėjusi. 3. Atsikišusi nugaros dalis. 4. Profesorius, neurochirurgas, vienas pirmųjų Lietuvoje pradėjęs diegti funkcinę neurochirurgiją. 7. Kepenų išskiriamas virškinamasis skystis. 8. Kūno dalis, jungianti galvą su liemeniu. 10. Audinys po nagu. 11. Pūlinis voko krašto riebalų liaukos uždegimas. 15. Paraminio nervinio audinio ląstelė. 16. Lempa su reflektoriumi, naudojama gydyti šviesa. 19. Migdolų uždegimas (paprastai gomurio). 20. Įsūnytas berniukas. 21. Kuris gerų akių, greitai pastebi. 22. Akies vokų kraštų uždegimas. 25. Nuo sumušimo iššokęs kūno kie-
tulys, patinimas. 26. Vaiskrūmis sultingomis uogomis, kurio lapų arbata geriama esant viduriavimui, burnos, ryklės uždegimui, o sultys geriamos pakilus temperatūrai. 30. Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo sąnarių ir raumenų skausmui malšinti. 31. Dvokioji sloga – lėtinė liga, kuriai būdinga nosies gleivinės atrofija. Horizontaliai: 5. Žolinis augalas, kurio nuoviras geriamas sergant skrandžio ir žarnyno, tulžies pūslės, inkstų ligomis. 6. Nervinė ląstelė su ataugomis. 9. Raumenynas kitaip. 12. Pėdos apačia. 13. Akušeris-ginekologas, profesorius, vienas kraujo perpylimo pradininkų Lietuvoje. 14. Nepiktybinis raumeninio audinio navikas.
17. Raižantys pilvo skausmai. 18. Išvešėjęs randas (jungiamojo audinio išvaša po operacijų ar nudegimų). 23. Ortopedinis įtaisas stuburui apsaugoti nuo iškrypimo. 24. Erškėtinių šeimos pievų ir miškų augalas, kurio žolės antpilas arba nuoviras geriamas sutrikus virškinimui, nuo vangios žarnų peristaltikos, viduriavimo, peršalus arba sergant bronchitu. 27. Bičių klijai. 28. Kardiochirurgas, daugelio išradimų autorius, įdiegęs lazerį miokardo kraujotakai atkurti. 29. Sutinusi vieta. 32. Dramblialigė (kūno dalies padidėjimas). 33. Smegenų šoninis skilvelis. 34. Pagrindinė danties medžiaga. Sudarė Gintautas Muraška
Norėdami laimėti PROPOMAX, atsakymus iki 2014 m. gegužės 10 d. siųskite: „Kauno diena“, I.Kanto g. 18, Kaunas, „Klaipėda”, Naujojo Sodo g. 1A, Klaipėda. Nurodykite miestą, telefoną arba e. pašto adresą. Burtų keliu išrinksime nugalėtojus. Laimėtojus informuosime e. paštu arba telefonu.
66