Natation Santé by DocDuSport

2019

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DOC DU SPORT EST UNE PUBLICATION DE MÉDIATHLÈTE 294, avenue de la Capelette 13010 Marseille Tél. 09 51 92 77 12 RCS Marseille 844 467 506 au capital de 1000 € E-Mail : contact@docdusport.com ISSN 2649-6615 Directeur de la publication : docteur Bruno Emram Rédacteur en chef : docteur Stéphane Cascua Rédactrice en chef adjointe : Anne Odru Directrice de la publicité et du développement : Muriel Hatem Chef de projet : Juliette Raudrant Comité scientifique : docteur Stéphane Cascua, docteur Bruno Emram, docteur Philippe Chaduteau, Olivier Bouillon, docteur Dany-Michel Marcadet, Charles-Antoine Winter, docteur Marc Rozenblat Comité de rédaction : docteur Stéphane Cascua, docteur Jean-Jacques Chorrin, docteur Françoise Maupas-Schwalm, docteur Dominique Cupillard, docteur Karim Belaïd, Latif Diouane, Anne Odru Correctrice : Anne Vialletet Les news du Doc : Anne Odru Webmaster : Grégory Herlez Conception réalisation : Pascal Larché p.larche@opespe.com Groupe Concordances Rue Denis-Papin - Zi « La Molière » 36100 Issoudun Dépôt légal à parution Aucun article publié dans ce magazine ne peut être reproduit sous forme d’imprimé, photocopie, microfilm ou par tout autre procédé sans autorisation expresse des auteurs et de l’éditeur. Les articles de ce magazine sont rédigés sous la responsabilité de leurs auteurs et reflètent leurs opinions. Ils n’engagent en aucune façon la société éditrice. Les articles sont des articles de fond.

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Triathlète adepte du cardio-training et de la musculation. Médecin du sport, traumatologue du sport et nutritionniste du sport. Diplômé en entraînement du sportif Rédacteur en chef

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ÉDITO

LA NATATION SANTÉ, UN ENJEU AU SERVICE DE TOUS

société et la natation ne doit pas échapper à cet engouement. Nos clubs se mobilisent pour satisfaire toutes ces populations et la réforme de la licence que nous avons initiée permet de donner des solutions abordables à tous. L’enjeu du maintien et du développement de la santé par le sport est l’une des priorités de la Fédération française de natation. Son déploiement à destination d’un public en quête de préserver et d’optimiser son capital santé est fondamental. Je remercie l’ensemble des clubs qui ont emprunté ce chemin de développement et qui œuvrent pour la santé de nos licenciés. Nous multiplierons nos actions pour que la natation santé soit une priorité et qu’elle le reste pour chacun, petits et grands, malades ou non. GILLES SEZIONALE PRÉSIDENT DE LA FÉDÉRATION FRANÇAISE DE NATATION

Je suis très heureux de présenter aujourd’hui ce numéro Natation Santé de Doc du Sport élaboré par l’équipe de rédaction du magazine en collaboration avec notre équipe fédérale. La Fédération française de natation est engagée depuis de nombreuses années dans la sensibilisation des différents publics au sport santé au travers de deux concepts, le « Nagez Forme Santé » et le « Nagez Forme Bien-être ». Régulièrement, les études scientifiques démontrent les bienfaits de la natation pour l’ensemble des pratiquants quels que soient leur âge, leur état de santé, leur niveau d’autonomie et leur aisance en milieu aquatique. Notre collaboration avec des associations de malades souffrant d’affections de longue durée, dans les unités de cardiologie, prouve la reconnaissance du monde médical pour notre sport. La loi de modernisation de notre système de santé permet au médecin traitant de prescrire une activité physique aux patients en affection de longue durée, adaptée à la gravité de leur pathologie, à leurs capacités physiques au sens des capacités fonctionnelles et au risque médical encouru. Notre fédération a pris très au sérieux l’encadrement de ces pratiques. Elle a mis en place une formation permettant de délivrer un diplôme d’éducateur santé qui peut, en toute sécurité, intervenir dans les piscines au sein de nos clubs. Le sport bien-être est devenu un phénomène de

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NUMÉRO RÉALISÉ EN PARTENARIAT AVEC LA FÉDÉRATION FRANÇAISE DE NATATION

NATATION Santé 8

RENDEZ-VOUS La natation, une première étape contre le mal de dos 10 CONSEIL Libre de nager la brasse 14 MISE AU POINT 16

La santé dans les piscines 16 BLESSURE Douleurs d’épaule du nageur 20 PATHOLOGIE Natation et maladies cardio-vasculaires 22 BIEN-ÊTRE Les bienfaits des activités « Aqua »

26 LES NEWS DU DOC

28 SANTÉ La natation santé 29 RENCONTRE Axel Reymond : l’eau libre, une discipline à part 30 MALADIE Natation et diabète 34 34

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RECETTE Gâteau de patate douce au chocolat 7

RENDEZ-VOUs Par le docteur StéPhane caScua, médecin du SPort

LA NA tA tIoN, UNE Florence a 44 ans. Elle n’est pas très sportive. Elle fait de la gym d’entretien une fois par semaine pour lutter contre son mal de dos. Elle vient me voir car, il y a 15 jours, elle s’est retrouvée bloquée, complètement de travers. En langage médical, on dit qu’elle a fait un « lumbago avec position antalgique ». Depuis, elle peine à renouer avec le mouvement. Elle me consulte pour que je la guide ! Florence : Docteur, j’ai toujours un peu mal ! Mais je voulais essayer d’aller à la piscine. Qu’en pensez-vous ? Le doc : Vous avez raison, il faut bouger ! En l’absence d’activité physique, vos muscles et vos abdominaux vont rapidement faiblir et altérer leur coordination. Pire encore, la petite déchirure présente dans votre disque intervertébral ne va pas cicatriser correctement. En l’absence de contrainte mécanique, un magma enchevêtré va se constituer, un peu à la manière d’une balafre sur la peau. En revanche, si vous lui imposez des mouvements d’intensité croissante, à la limite de sa solidité, les fibres vont s’organiser pour répondre aux sollicitations. Florence : La natation est alors idéale ! Le doc : C’est parfait… mais seulement au début ! En effet, ses avantages deviennent vite ses inconvénients. En cas de douleur

lombaire, vous pouvez rapidement reprendre la natation car vous travaillez vos muscles alors que votre dos subit peu de contraintes : vous êtes à la fois en apesanteur et à l’horizontale ! Pour renouer avec une vie quotidienne active, un métier de manutention ou avec le sport, ces conditions mettent en évidence que la natation est insuffisante. Afin de vous assurer de votre guérison et de votre récupération, il est impératif de gagner en spécificité. Il faut vous entraîner progressivement et sans douleur, alors que votre colonne est verticale et qu’elle subit l’attraction terrestre ! La marche, le footing, la musculation et même le renforcement fonctionnel, très en vogue aujourd’hui, se révèlent particulièrement bénéfiques ! D’ailleurs, les grandes études américaines qui font référence en reconditionnement rachidien incluent ces activités. Leurs résultats sont exceptionnels ! Ces protocoles sont proposés à des manutentionnaires en arrêt depuis plus de 4 mois. En 3 semaines, ils permettent la reprise du travail au même poste de 70 % d’entre eux ! Et la natation n’y a pas sa place ! Au-delà de la notion de spécificité, cette décision s’explique aussi par la difficulté d’intégrer de la piscine dans des études réalisées en milieu hospitalier. Alors, si vous pouvez aller nager, faites-le ! Mais ajoutez dès que possible des sports en charge. Et rien ne vous empêche de conserver une séance de piscine dans le cadre d’un programme sportif varié contribuant à la prévention des lombalgies. ✱

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LIBRE DE NAGER

LA BRASSE 10

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Pour vous, le crawl constitue la référence et la brasse ne serait que l’adjointe du patron de la nage libre ! Détrompez-vous ! La brasse se révèle excellente pour votre condition physique et recèle de nombreux avantages pour votre santé articulaire et cardio-vasculaire. Par le Docteur StéPhane caScua, MéDecin Du SPort

n nage plus vite en crawl, c’est incontestable ! Voilà pourquoi cette technique est choisie dans les compétitions de « nage libre », notamment en triathlon. Pour optimiser le chrono, il est vrai que la brasse détient quelques inconvénients par rapport au crawl. Le retour de bras se fait contre la résistance de l’eau. De façon comparable, les cuisses s’écartent et s’opposent à l’avancée du corps. Alors que le crawl bénéficie d’une propulsion continue grâce à l’action alternée des bras droit et gauche, la brasse est à l’origine d’une avancée par à-coups dans un milieu aqueux très dense où l’inertie est très coûteuse. Mais ces défauts pourraient bien devenir des qualités si votre objectif est de garder la forme sans vous blesser !

LA NATATION, C’EST ExCELLENT pOUR LE fITNESS !

En brasse, le retour des mains se fait en avant du buste, c’est bien mieux pour les épaules

Le mauvais rendement de la brasse, c’est excellent pour faire travailler votre cœur et brûler des calories ! Il s’agit d’un sport d’endurance idéal ! Ces activités bénéfiques pour la santé cardiovasculaire se définissent par l’utilisation d’une volumineuse masse musculaire à intensité moyenne responsable d’un travail cardiaque prolongé. Le footing et le vélo en sont les disciplines emblématiques. La brasse se montre encore plus intéressante car elle met à contribution les membres inférieurs et supérieurs. A la différence du crawl, le mouvement des jambes est particulièrement ample et sollicite bien plus les masses musculaires dédiées. En cela, elle se rapproche plus volontiers du rameur, de l’elliptique, de l’air bike ou du ski de fond. Sans compter que les ondulations mettent à contribution l’ensemble des muscles longeant la colonne vertébrale. Bon nombre d’entre nous nagent mieux la brasse que le crawl. Lorsque j’invite mes patients à faire de la natation, ils me disent souvent : « En crawl, je ne tiens pas très longtemps, mais en brasse je n’ai pas de souci pour prolonger mon entraînement. » Sans technique correcte, le crawl s’apparente à du fractionné, alors que la brasse répond à

LA BRASSE SOLLICITE UNE MASSE MUSCULAIRE PLUS IMPORTANTE QUE LE CRAWL. natation santé docdusport.com

la définition de l’endurance. Bref, la brasse constitue une excellente séance de cardio-training à intégrer à votre programme hebdomadaire !

LA BRASSE, C’EST BON pOUR LE dOS ! Vous avez entendu que, pour réduire les douleurs lombaires, il fallait nager sur le dos. L’efficacité de cette pratique viendrait du renforcement des abdominaux indispensables à la remontée du bassin. Mais ce dogme ne résiste pas aux connaissances récentes. En effet, cette affirmation vient d’une vieille notion considérant que la contraction des abdominaux permettrait d’augmenter la pression dans le ventre et de desserrer les vertèbres. Ce concept n’est que théorique et une analyse chiffrée a mis en évidence que la pression réduisant les contraintes sur la colonne provoquerait l’éclatement de la rate et du foie ! Dans le même esprit, une autre étude a montré que, chez les individus indemnes de douleurs au dos, la force des muscles longeant la colonne était 30 % plus élevée que celle des abdominaux. A contrario, elle était équivalente chez ceux qui souffraient des lombaires. Ainsi, il semble logique de penser que les douleurs proviennent plutôt d’un déconditionnement des muscles postérieurs… et pourquoi pas d’un renforcement inopportun des muscles antérieurs. Dans ce contexte, une nage sur le ventre est plus salutaire qu’une nage sur le dos ! De surcroît, contrairement au crawl, la brasse correctement pratiquée inclut des ondulations. Ce type de mouvement engendre une mobilisation douce des disques intervertébraux. Les variations de pression au sein de ces structures sont à l’origine de la réabsorption de plasma sanguin. Ce dernier vient réhydrater le centre du disque et reconstitue de la gélatine amortissante. Les disques retrouvent plus de souplesse et les douleurs diminuent lorsque vous les sollicitez dans les gestes de la vie quotidienne. Ce raisonnement reste valable au niveau cervical, si tant est que vous réalisiez une brasse coulée associée à un redressement du buste au cours de l’inspiration. Ce geste est plus naturel que celui de la rotation forcée inhérente au crawl, surtout quand celui-ci et laborieux !

LA BRASSE, C’EST MIEUx pOUR LES épAULES ! Il y a 6 millions d’années, nos ancêtres ont acquis la bipédie. De fait, nos membres supérieurs sont devenus mobiles au prix d’une relative instabilité de l’épaule ! En effet, l’os du bras, l’humérus, possède un sommet sphérique. Ce dernier tente de s’emboîter avec l’omoplate au niveau d’une surface presque plate. Une nappe tendineuse et musculaire recouvre cette articulation pour tenter de la maintenir en place. Elle porte le nom de « coiffe des rotateurs » car elle ressemble à une chevelure bien peignée entourant la tête de l’humérus. En se contractant, elle crée un centre de rotation et les gros muscles comme le grand dorsal et le grand pectoral peuvent mobiliser l’épaule dans les 3 dimensions. Malheureusement, lors des gestes de grande amplitude, la coiffe des rotateurs vient percuter et frotter sur les reliefs osseux de l’omoplate. C’est ce qui se produit à l’occasion du retour aérien en crawl. Ce secteur postérieur n’est pas très 11

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conseil

non pas pour briller en compétition de natation, brassez ! Si vous avez mal aux épaules, tentez la brasse comme auto-rééducation.

La brasse est très bénéfique en cas d’arthrose de hanche.

physiologique et ne devrait pas être utilisé de façon répétitive. Dans ces conditions, la coiffe s’abîme et devient moins performante. Elle a plus de difficulté à centrer l’humérus sur l’omoplate. Elle frotte d’autant plus sur les reliefs osseux et un cercle vicieux entraîne ces tissus dans une spirale lésionnelle. Ce mécanisme constitue la cause principale des fréquentes tendinites de l’épaule chez les nageurs de compétition. En brasse, le retour des bras se fait en avant du buste et sur une moindre amplitude. Ce secteur de mobilité est beaucoup plus naturel. À la place des aspérités osseuses de l’omoplate, on trouve un ligament beaucoup plus souple. La coiffe des rotateurs ne s’abîme pas. Les kinésithérapeutes parlent même de « voie de passage ». Quant aux paléontologues, ils pensent qu’il s’agit de la zone dévolue à l’« arboricolisme », c’est-à-dire au déplacement en suspension de branche en branche chez nos cousins les grands singes. Mieux encore, les rotations d’épaule en secteur physiologique caractéristique de la brasse renforcent les muscles de la coiffe des rotateurs et favorisent le centrage protecteur de l’articulation. Pour résumer, le crawl peut favoriser les tendinites de l’épaule, alors que la brasse participerait à leur prévention. En pratique, si vous nagez pour garder la forme et

La brasse ne creuse pas Le dos. ELLE LE FAIT ONDULER ET LE RENFORCE 12

Au niveau des membres inférieurs, le crawl se caractérise par des mouvements de faible amplitude. La hanche bouge un peu en flexion et en extension. Les genoux et les chevilles sont à peine mobiles. A l’inverse en brasse, ces trois articulations se déplacent sur de fortes amplitudes. Ce phénomène est bénéfique pour le cartilage et pour les muscles. Vous le savez, le cartilage est la substance lisse qui recouvre les os au niveau des articulations. Son usure est à l’origine de l’arthrose. En brasse, les pièces osseuses glissent les unes sur les autres assez rapidement. Les compressions sont faibles car elles ne subissent pas la contrainte du poids du corps. Dans ces conditions, le cartilage est comme poli et les mobilités articulaires sont entretenues. Mieux encore, les variations de pression permettent au cartilage d’absorber les nutriments venus de l’os sous-jacent. Dépourvu de vaisseaux, on dit qu’il s’alimente par « imbibition ». Ce constat est particulièrement vrai pour la hanche. Le vélo est déjà considéré comme une activité idéale pour cette articulation car pédaler permet une mobilisation importante en flexion et en extension sans compression. Le cyclisme est même recommandé en cas d’arthrose de hanche. La brasse se révèle encore plus salutaire en y ajoutant une composante d’écartement et de rotation ! Il est d’usage d’apporter un petit bémol à cet enthousiasme généralisé. En brasse de compétition, lors de la flexion des membres inférieurs, les pieds partent sur les côtés et les genoux tournent fortement en rotation externe. La rotule a tendance à se désaxer et à frotter de façon asymétrique dans son couloir osseux. En théorie, cette technique serait contreindiquée chez celles et ceux qui souffrent d’un « syndrome rotulien ». En pratique, l’expérience de terrain ne mène pas à cette constatation. Si, dans ces circonstances, il reste préférable de conseiller le crawl et notamment les battements avec palmes, une brasse « de loisir » ne provoque pas de douleur. Au contraire, en évitant d’insister sur la rotation externe, ce mouvement de genou a plutôt tendance à renforcer la cuisse et à stabiliser la rotule. Au niveau musculaire, le geste ample de la brasse provoque une alternance de contractions et d’étirements. Toutes les fibres musculaires participent au mouvement et l’adaptation énergétique est plus complète qu’en crawl. Mieux encore, les variations de pression favorisent l’apport sanguin et le drainage au plus profond des muscles. La pratique en aisance respiratoire, constitue une technique indépendante du poids du corps qui fait de la brasse une activité idéale de régénération active appelée aussi « décrassage » ! Alors, amis coureurs, allez brasser pour récupérer ! ✱ natation santé docdusport.com

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MISE AU POINT

LA SANTÉ

Une réflexion, fondée sur les travaux du professeur Bernard de l’université de Louvain en Belgique, aura eu le mérite de remettre en avant la dangerosité potentielle des chloramines. Cette dernière, certes, n’est pas une nouveauté, puisque l’exposition aux chloramines a été reconnue maladie professionnelle pour les maîtres-nageurs sauveteurs (MNS). La recherche du risque zéro s’imposant à tous nous amène à être vigilants et à rechercher des solutions. Conscients qu’il faut proposer aux licenciés de la FFN des conditions de pratique en mesure d’améliorer leur santé et non de la dégrader, nous ne pouvons que nous inscrire dans une démarche visant à obtenir dans les piscines des qualités d’eau et d’air compatibles avec une pratique sans danger des activités de la natation. Quelle est la problématique à soumettre ? Nous observons que les taux de chloramines relevés et pris en compte sont variables d’un pays à l’autre et d’un établissement à l’autre. Il est dès lors important de considérer la pureté de l’air respiré par les nageurs et la pureté de l’eau et ce, dans l’ensemble des lieux de pratique de la natation.

DOCTEUR JEAN-JACQUES CHORRIN, FÉDÉRATION FRANÇAISE DE NATATION

La natation, un acte de prévention pour la santé publique Il est commun d’admettre que les activités de la natation présentent des avantages indéniables pour favoriser le développement et l’entretien des capacités physiques. Si l’on ajoute à cela l’autre grand enjeu qu’est la lutte contre la sédentarité, avec pour but de maintenir le plus longtemps possible l’autonomie des individus en entretenant leur tonus musculaire et leurs mobilités articulaires, la piscine constitue un lieu idéal pour réaliser ces objectifs. La FFN par son activité « Nagez Forme Santé - Éveil aquatique,» propose : de 0 à 6 ans l’éveil aquatique, puis à tout âge l’École de natation française (ENF) et le Nagez Forme Santé, des actions permettant de faire acquérir au plus grand nombre une aisance aquatique . Il s’agit, à terme, de diminuer le risque de noyades et d’offrir la possibilité d’accéder à des activités sportives à même d’entretenir le capital santé. La nécessité d’évoluer dans un lieu de pratique sain Nous devons pouvoir proposer des lieux de pratique permettant de réaliser ces objectifs de santé. Le principe de précaution à évoquer quant au risque respiratoire dans les activités en piscine, induit par le traitement des eaux de piscine, est indéniable. 14

DES SOLUTIONS EXISTENT

Les solutions techniques existent, mais nécessitent une réflexion commune pour leur mise en œuvre, autour d’un projet visant à proposer des bassins tendant vers zéro chloramine, aussi bien dans l’eau que dans l’air. Ce n’est pas là une utopie, puisque de nouvelles techniques, issues de recherches en économie d’énergie, apparaissent tous les jours. Il convient de les adapter à nos bassins et de permettre ainsi l’émergence d’équipements de qualité, au seul service de la santé et du bien-être des usagers.

Les politiques économiques actuelles visent cependant à diminuer à tout prix le coût énergétique des piscines. C’est un objectif compréhensible, mais qui ne peut se faire au détriment de la santé des usagers. Travailler à l’isolation énergétique d’une piscine ne doit pas aboutir au confinement de l’air en négligeant des procédés aussi indispensables que la ventilation. Dans le même esprit, les bassins d’apprentissage et ludiques nécessitent des traitements particuliers et une ventilation efficace. De même qu’on ne peut augmenter la chloration, comme on l’a fait dans les années 2000 sans en mesurer les conséquences, on doit prendre en compte le fait que la qualité de l’eau est définie pour un nombre donné d’usagers dans un même temps, ce qui conditionne un contrôle des flux de nageurs. ✱ NATATION SANTÉ DOCDUSPORT.COM

DANS LES PISCINES

Que savons-nous ? La production de chloramines est le résultat du contact des substances azotées avec le chlore. Ces substances azotées peuvent être apportées par le nageur (sueur, peaux mortes, cheveux…). Un savonnage soigneux, suivi d’un rinçage avant l’entrée dans la piscine, suffit à réduire de manière importante les chloramines produites. Des apports de substances azotées peuvent également être le fait d’installations par la stagnation au niveau des circuits d’apport d’eau et de filtration.

BLESSURE

EXPLICATION, PRéVENTION, PRéPARATION 16

natation Santé DOcDUSPORt.cOm

DOULEURS D’ÉPAULE DU NAGEUR

Vous faites de la natation et vous avez mal aux épaules. Si ce n’est pas vous, c’est votre compagnon de ligne d’eau qui souffre de cette articulation. Incontestablement, une stratégie préventive s’impose pour éviter cette blessure qui hante les bassins ! Explications et conseils ! PAR LE DOCTEUR STÉPHANE CASCUA, MÉDECINE DU SPORT ET TRAUMATOLOGIE DU SPORT

ÉPAULE SURFACE ARTICULAIRE DE L’OMOPLATE PRESQUE PLATE

ACROMION TENDON OMOPLATE

GLÈNE HUMÉRUS

a natation est considérée comme un sport peu traumatisant. Pourtant, lorsque le volume de l’entraînement augmente, quand le geste est défectueux et surtout dès que la préparation physique hors de l’eau est insuffisante, cette discipline provoque souvent des blessures. L’épaule est emblématique de ce constat. Une étude simple et amusante avait consisté à demander à des radiologues d’estimer l’âge des patients en observant les images échographiques des tendons de leurs épaules. Les nageurs de haut niveau inclus dans le groupe avaient 25 ans en moyenne. Les imageurs leur en avaient donné 50 !

VOUS NAGEZ AVEC UNE ÉPAULE DE GRAND SINGE ! Les grands singes parviennent à se déplacer de temps à autre sur les deux jambes. On dit qu’ils sont « bipèdes sporadiques ». Comme nous, l’évolution leur a conféré des membres supérieurs mobiles et des membres inférieurs stables. En effet, l’épaule ressemble à la hanche. L’humérus, l’os du bras, et le fémur, l’os de la cuisse, sont tous les deux porteurs d’un sommet sphérique. L’omoplate et le bassin sont en forme d’ailes plates et accueillent la surface articulaire le long des membres. Mais il existe une énorme différence ! Pour assurer la stabilité de nos jambes des bipèdes, le haut du fémur s’emboîte dans une cavité creusée dans le bassin qui représente environ la moitié du volume d’une sphère. Cette anatomie permet de marcher en équilibre. A l’inverse, l’omoplate propose à l’humérus une surface articulaire ressemblant à une assiette plate… devenant assiette à soupe si l’on tient compte du petit ménisque qui l’entoure ! C’est ainsi que l’épaule est devenue particulièrement mobile chez le bipède, au prix d’une grande instabilité ! Pour établir un compromis, Dame Nature a entouré la tête de l’humérus d’une nappe de tendons et de muscles, appelée « coiffe des rotateurs ». Cette terminologie

HANCHE - CAVITÉ CAVITÉ TAPISSÉE DE CARTILAGE

MUSCLE

ÉPAULE LORS DE L’ENTRÉE DANS L’EAU COIFFÉ DES ROTATEURS PINCÉE CONTRE LES RELIEFS OSSEUX DE L’OMOPLATE

TENDON TÊTE FÉMORALE RECOUVERTE DE CARTILAGE

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FÉMUR

OS PELVIEN

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BLESSURE

RENFORCEMENT DE LA COIFFE DES ROTATEURS EN PENDULAIRE

vous aide à comprendre que cette structure ressemble à une chevelure bien peignée. Quand l’ensemble se contracte, la tête est fixée dans son logement. Elle peut servir de centre de rotation pour mobiliser l’épaule quand les grands muscles, les pectoraux et les dorsaux, se contractent puissamment. Ainsi, les hommes et les singes ont pu utiliser des outils et booster leur intelligence ! Les premiers ont appris à nager, les seconds sont parvenus à se balancer de branche en branche, on dit qu’ils sont devenus « arboricoles ». Malheureusement, ces secteurs de mobilité n’ont rien à voir avec ceux de la quadrupédie. Lorsque l’épaule bouge autant, il arrive que la tête de l’humérus vienne cogner sur les reliefs osseux situés en haut de l’omoplate. La coiffe des rotateurs est alors pincée puis rabotée. Irritée et abîmée, elle peine ensuite à centrer la tête de l’humérus ! Cette dernière pistonne d’autant plus et la coiffe cogne encore plus ! Un cercle vicieux lésionnel se met en place ! La coiffe ne parvient plus à s’auto-protéger ! La situation se révèle même moins délétère chez les grands singes que chez les nageurs ! Chez les premiers suspendus aux arbres, leurs bras se déplacent surtout en avant de leur buste. À ce niveau, la voûte osseuse se transforme en ligament souple qui laisse glisser l’humérus et la coiffe. Les kinésithérapeutes qui enseignent ce secteur de mobilité à leurs patients parlent de « voie de passage ». C’est également le secteur de mobilité de

RENFORCEMENT EN FREINAGE DES MUSCLES CONTRÔLANT LE RETOUR DES BRAS : TIRAGE VERTICAL À LA POULIE

la brasse, beaucoup moins agressive que les autres nages. En crawl, en dos et en papillon, lorsque l’humérus monte ou passe en arrière de votre buste, il vient frotter les reliefs osseux de l’omoplate. Nager se montre plus délétère pour l’épaule que se suspendre de branche en branche !

CENTREZ ET FREINEZ VOTRE ÉPAULE Vous l’avez compris, le geste de la natation se révèle intrinsèquement risqué pour l’épaule. À haut niveau, le plus souvent, c’est la multiplication des heures d’entraînement qui est responsable d’une éventuelle lésion. Les fautes techniques responsables de blessures concernent plus volontiers les pratiquants modestes. On parle de « technopathie ». En crawl, la plus classique consiste à faire entrer la main dans l’eau en commençant par le pouce et au-dessus de la tête. Cette erreur vient du désir de glisser en tirant fort vers l’avant. Malheureusement, dans ces circonstances, le corps sort de son axe et la main croise la ligne de la colonne vertébrale au lieu d’avancer. Dans cette posture, l’humérus pistonne et tourne vers les reliefs osseux de l’omoplate. La coiffe vient s’y impacter. Vous savez, la prévention passe par une entrée dans l’eau, la main glissant à plat dans l’axe de l’épaule. Une préparation physique insuffisante ou inadaptée est à l’origine de souffrance de l’épaule. La musculation « à sec » doit faire partie intégrante d’une pratique assidue. Cette stratégie vous concerne tout particulièrement si vous nagez pour votre plaisir ou si vous vous entraînez seul pour un triathlon. Je vous propose deux exercices simples et efficaces car spécifiques et fonctionnels. Puisque la coiffe des rotateurs s’auto-protège, il faut la renforcer ! Prenez des haltères légers, penchez-vous légèrement en avant. Faites de petites rotations d’épaule sans monter jusqu’à l’horizontale. Dans cette posture dite « en pendulaire », le poids du bras et de la fonte éloigne l’humérus des reliefs osseux situés en haut de l’omoplate. On parle de « décoaptation ». Ainsi, vous parvenez à muscler votre coiffe sans que jamais les tendons ne coincent. Elle acquiert plus de force et d’endurance. Malgré les longueurs de bassin qui s’enchaînent, elle reste efficace. Elle assure le centrage de la tête humérale lors de la mise en action des muscles puissants, responsables de la propulsion dans l’eau. Faites cet exercice au moins deux fois par semaine ou plus souvent à l’occasion d’un rituel matinal par exemple. Choisissez une charge relativement légère pour ne pas malmener vos tissus et pour atteindre 30 à 50 répétitions. Ajustez le nombre de façon à ressentir des brûlures ou des tremblements musculaires dans le dos, au voisinage de l’omoplate. Malgré l’approximation apparente, cette méthode est la plus rigoureuse sur le plan scientifique. Elle est d’ailleurs parfaitement validée. Elle permet de côtoyer à chaque fois vos limites et de progresser en augmentant le nombre de répétitions ou en accroissant la charge. L’autre versant du mécanisme lésionnel, c’est la traction du bras par les muscles puissants vers les reliefs osseux de l’omoplate. Leur action est alors insuffisamment compensée par le contrôle des muscles opposés freinateurs. On parle d’équilibre « agoniste / antagoniste ». Lors de la natation, ce sont les muscles élévateurs et rotateurs internes qui sont trop forts, alors que les NATATION SANTÉ DOCDUSPORT.COM

rotateurs externes et les abaisseurs sont trop faibles. Pour faire simple, il suffit de vous entraîner à ralentir le mouvement de retour. En salle, l’appareil à tirage vertical s’y prête parfaitement. Utilisez plus volontiers une double poignée avec les paumes de mains qui se font face. Ainsi, vous évitez les positions de conflit entre la coiffe et l’omoplate. Tirez vers le bas en avant de votre buste et surtout freinez le retour en amenant lentement vos mains à la verticale de vos épaules. Là encore, enchaînez les répétitions jusqu’à ressentir des brûlures musculaires. À la maison, il est possible de réaliser un geste équivalent. Genoux fléchis, penchez-vous en avant de façon à horizontaliser votre buste. Accrochez un élastique à un radiateur ou à une balustrade, à hauteur de vos épaules. Tirez dessus parallèlement à l’axe de votre colonne vertébrale et surtout ralentissez le retour. Puisque ce geste ressemble au retour des bras, il renforce l’ensemble des chaînes musculaires contrôlant le mouvement. De surcroît, il peaufine une coordination très voisine. De fait, les acquis se transfèrent aisément vers le geste spécifique. En cela, il semble préférable aux techniques de renforcement analytique qui travaillent chacun des muscles isolément à l’aide d’exercices très éloignés du sport pratiqué. En cela, il est probable que le classique mouvement de rotation externe de l’avant-bras, coude au corps ne bénéficie pas d’un bon transfert ! ✱

Sport Santé dans les Centres Aquatiques L’engagement Vert Marine

RENFORCEMENT EN FREINAGE DES MUSCLES CONTRÔLANT LE RETOUR DES BRAS : TIRAGE À L’ÉLASTIQUE

Tous les sportifs le savent, le sport entretient la santé, mais comment convaincre la moitié des Français qui ne pratiquent pas (encore) d’activité sportive ? Chez Vert Marine, nous nous engageons pour promouvoir le Sport Santé dans nos 80 équipements. Les centres aquatiques dont nous assurons la gestion permettent à tous de se mettre ou se remettre au sport dans les meilleures conditions. La natation est connue pour ses bienfaits, l’aquagym est une solution idéale pour se remettre en forme sans traumatisme pour le corps, nos salles de fitness permettent de travailler sa silhouette et nos espaces bienêtre (saunas, hammam, jacuzzi) viennent compléter les séances physiques par une détente essentielle à chacun. Partenaire de Gymlib, nous participons avec eux à la prise de conscience du sport santé pour les entreprises. Engagés auprès des hôpitaux, cliniques et aux cotés des professionnels de santé, nous accompagnons les patients dans leur activité physique. Qualifiés, nous nous inscrivons dans le parcours du sport sur ordonnance. Particulièrement sensibles au sport pour les séniors, nous avons développé un programme spécifique alliant travail aquatique et sport en salle.

Plus d’informations sur www.vert-marine.com/sportsante

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Pathologie

NatatioN et maladies L’exercice physique et sportif est actuellement reconnu comme bénéfique pour les maladies cardio-vasculaires à la fois sur leurs facteurs de risque et comme thérapeutique non médicamenteuse. La natation offre par ailleurs un intérêt chez des patients qui présentent des contraintes de surcharge pondérale ou des problèmes de l’appareil locomoteur qui rendraient difficile la pratique d’un sport avec impact au sol. Par le docteur Françoise MauPas-schwalM, cardiologue et Médecin du sPort à toulouse

es bénéfices de l’activité physique sur la santé sont actuellement bien connus, et la Haute Autorité de santé a édité en 2018 un guide de la « Promotion, consultation et prescription médicale d’activité physique et sportive pour la santé chez les adultes ». Sur les 6 référentiels de prescription de l’activité physique et sportive, 5 concernent les maladies cardiovasculaires et certains de leurs facteurs de risque.

Certaines situations ou habitudes de vie, comme la sédentarité, les déséquilibres alimentaires quantitatifs mais aussi qualitatifs, le tabagisme, le stress de la vie quotidienne, qui peuvent être intriquées, conduisent au développement d’anomalies métaboliques et à certaines maladies dont les maladies cardio-vasculaires. Les facteurs du risque cardio-vasculaire sont particulièrement sensibles à l’exercice physique. La surcharge pondérale ou l’obésité sont favorisées par la sédentarité, mais une fois installées, elles limitent l’exercice physique. Elles peuvent s’associer à des anomalies du métabolisme des sucres (diabète sucré) ou des lipides avec excès de cholestérol ou de triglycérides (dyslipidémies). La pratique de la natation est utile pour perdre du poids, elle fait partie des sports les plus consommateurs d’énergie si elle est pratiquée à haute intensité. Chez le nageur de loisir régulier, l’intensité modérée de la pratique n’est pas à l’origine d’une consommation énergétique aussi importante mais se combine fréquemment à une perte de poids en raison de l’installation d’un cercle vertueux qui pousse le pratiquant à une alimentation mieux équilibrée. De plus, pratiquer un exercice physique immergé, par le ressenti de l’allégement dans l’eau, est souvent un moyen de moins souffrir des contraintes liées au poids et de s’affranchir d’une image corporelle quelquefois complexante. De nombreuses études montrent que le diabète de type 2 (diabète sucré lié à une moindre sensibilité à l’insuline) est un important facteur de risque d’atteintes vasculaires et cardiaques. Il réagit très bien à l’exercice physique. La Haute Autorité de santé conseille de prescrire aux patients présentant un diabète de 20

type 2 une activité physique d’endurance régulière associée à du renforcement musculaire, ce qui correspond à la pratique de la natation. Parmi les anomalies métaboliques délétères sur le plan cardiovasculaire, les dyslipidémies en particuler exposent au risque de conduire à des complications cardio-vasculaires car elles permettent le développement accéléré de l’athérosclérose dans les artères périphériques ou cardiaques. Toutes les anomalies lipidiques ne peuvent malheureusement pas être significativement améliorées par la pratique sportive seule, telles les dyslipidémies transmises génétiquement. Mais de nombreux travaux montrent depuis plus de vingt ans qu’une pratique sportive régulière d’endurance permet de faire baisser significativement le taux de LDL (lipoprotéines dont le taux est très corrélé aux atteintes d’athérome artérielles), le taux de triglycérides et de faire augmenter le taux de HDL, facteur de protection des maladies cardio-vasculaires. La pratique d’un exercice physique permet une lutte contre le stress de la vie quotidienne ou professionnelle. Le stress est un important facteur de risque des maladies cardio-vasculaires, soit en lui-même quand il est ressenti de façon chronique, soit natation santé docdusport.com

Quels sont les facteurs de risQue des maladies cardio-vasculaires Qui peuvent être améliorés par la natation ?

S CARDIO-VASCULAIRES

De nombreuses études montrent que le diabète de type 2 (diabète sucré lié à une moindre sensibilité à l’insuline) est un important facteur de risque d’atteintes vasculaires et cardiaques.

parce qu’il est souvent accompagné de conduites aidant à se détendre (grignotages alimentaires, consommation de sucre, tabagisme...) associées au risque cardio-vasculaire. La natation permet de s’accorder du temps pour soi. De nombreuses techniques de relaxation utilisent l’immersion en milieu aquatique qui est un environnement sensoriellement isolant. De plus, la pratique natatoire est une activité individuelle mais souvent réalisée en groupe ce qui contribue à se désengager du quotidien. Enfin, des études montrent que la pratique d’une activité physique aide le pratiquant à diminuer sa consommation tabagique.

UNE PERSONNE PRÉSENTANT UNE MALADIE CARDIO-VASCULAIRE PEUT-ELLE PRATIQUER LA NATATION ? En 2015, un amendement de la loi santé stipule que les médecins peuvent prescrire de l’activité physique adaptée pour les patients présentant une maladie de longue durée. Une expertise collective de l’INSERM édite une synthèse et des recommandations sur l’activité physique dans la prévention mais aussi le traitement des maladies chroniques, dont les maladies cardio-vasculaires. NATATION SANTÉ DOCDUSPORT.COM

Devant tout problème, un avis médical doit être demandé de manière à déterminer les contre-indications qui pourraient exister pour le niveau de pratique physique envisagé. Le médecin délivrera si nécessaire le CACI (certificat d’absence de contre-indication). Le médecin traitant sollicitera dans certains cas un cardiologue, qui pourra proposer de réaliser un test d’effort avant le début de la pratique sportive. L’hypertension artérielle peut être améliorée par l’exercice physique. Pendant longtemps, on a pensé que la natation était à déconseiller chez les patients hypertendus, probablement en raison de données d’études montrant que l’exercice physique des membres supérieurs, isolé, induisait au moment de la pratique une montée tensionnelle importante. Désormais, il est bien montré que la natation (posture allongée, immersion, exercice musculaire combiné, sollicitation respiratoire etc.) conduit à une adaptation des flux sanguins très bénéfique pour lutter contre l’HTA, en prévention ou en complément d’une thérapeutique médicamenteuse qu’elle aide à équilibrer. Les œdèmes des membres inférieurs, qu’ils soient en rapport avec une insuffisance veineuse ou favorisés par certains traitements médicamenteux, peuvent diminuer avec la natation car l’immersion favorise le retour du sang dans les veines. Les maladies cardiaques dites « ischémiques » (maladie des artères coronaires ou après un infarctus du myocarde) bénéficient actuellement d’une prescription médicale de réadaptation physique dans des centres spécialisés. Les études montrent en effet que cette prise en charge améliore le pronostic des patients, diminue le nombre de réhospitalisations, améliore la qualité de vie des patients après le retour à domicile. De nombreux centres utilisent des exercices en piscine réalisés sous surveillance médicale (aquagym, marche aquatique en couloir), la pratique de la natation sera, elle, discutée en fonction de chaque cas. L’insuffisance cardiaque, quelle qu’en soit l’origine (infarctus du myocarde, problème de valves, anomalie du tissu musculaire cardiaque), peut être aussi améliorée par la réadaptation cardiaque. La pratique physique sous surveillance médicale permet d’améliorer les capacités cardio-respiratoires, la force musculaire et la qualité de vie de la personne insuffisante cardiaque. Toutefois, la pratique de la natation est en général contreindiquée chez les patients insuffisants cardiaques, car elle peut être très sollicitante sur le plan de la dépense énergétique et de l’augmentation de la fréquence cardiaque. ✱

LES 10 RÈGLES D’OR DU SPORTIF

Le Club des Cardiologues du Sport a édité en 2006 10 règles d’or qui permettent au sportif de pratiquer une activité physique et sportive « absolument, pas n’importe comment ». Ces recommandations sont extrêmement abordables sous forme d’une fiche très facilement accessible sur Internet.

BIEN-ÊTRE

Les bienfaits des activités

« AQUA »

La Fédération française de natation, avec plus de 1 300 clubs répartis sur le territoire et plus de 375 000 licenciés, offre un panel important de disciplines sportives compétitives mais aussi d’activités plus ludiques pour permettre aux personnes soit d’améliorer leur capital santé, soit de le maintenir. C’est ainsi que le secteur de la « Natation Santé » avec le Nagez Forme Santé, mais aussi le Nagez Forme Bien-être a permis d’accueillir dans les clubs de la fédération un nombre de plus en plus croissant de personnes en quête d’une santé florissante. PAR LE doctEuR PAtRick cRoisy, médEcin du sPoRt Et mEmbRE dE LA commission nAtAtion sAnté dE LA FFn

ctuellement, 400 clubs et plus de 32 000 licenciés ont fait confiance aux structures de la Fédération pour bénéficier de façon positive de l’univers aquatique à travers le Nagez Forme Bien Être. Le sport ou l’activité physique dans l’eau est d’une efficacité redoutable associée à une détente assurée !! Tous les bienfaits du sport santé dans l’eau sont reconnus et offrent un grand choix d’activités pour tous les âges et sous toutes les formes, avec de multiples créneaux horaires pour en faciliter l’accessibilité. L’encadrement se trouve sous la responsabilité d’éducateurs sportifs habilités et formés à ces nouvelles pratiques ; ce sont des passionnés, leur objectif est que leurs pratiquants soient heureux et épanouis de se retrouver dans l’eau pour de multiples plaisirs du corps et de l’esprit, à travers un travail collectif mais aussi social et relationnel. Il existe dans ce domaine de multiples formes d’activités aquatiques et chacun pourra y trouver ce qu’il vient y chercher. Les plus courantes sont l’aquagym, l’aquabike, l’aqua-zumba, l’aqua-running, l’aqua-body, l’aqua-punching, l’aqua-cardioscult, l’aqua-yoga, aqua-séniors… Celles-ci sont inspirées de l’univers du fitness et au lieu de les 22

Tous les bienfaits du sport santé dans l’eau sont reconnus et offrent un grand choix d’activités pour tous les âges et sous toutes les formes, avec de multiples créneaux horaires pour en faciliter l’accessibilité.

NaTaTIoN saNTé docdusport.com

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ST-YORRE

L’EAU DES RUNNERS

C’est parce qu’elle apporte naturellement des des bicarbonates que St-Yorre est l’eau

choisie par les runners pour s’hydrater avant, pendant et après l’effort.

Eau ofﬁcielle du www.st-yorre.com – rejoignez la communauté running sur

styorrerunning

RCS Neptune Cusset 391 751 351 – visuels non contractuels- crédit photo : Cyrille-Quintard

minéraux, du sodium et

BIEN-ÊTRE pratiquer en salle, pourquoi ne pas les faire dans une piscine ? Les propriétés de l’eau accentuent les bénéfices physiques et cardio-vasculaires du sportif, mais elles protègent et préservent également ses pratiquants des désagréments liés aux activités physiques tels que les courbatures, les douleurs ostéoarticulaires et les éventuelles blessures…

VOILÀ DONC QUELQUES BONNES RAISONS DE VOUS METTRE À L’EAU PLUTÔT QU’AILLEURS.

Les bienfaits des sports « aqua » sont innombrables, bien que beaucoup d’entre nous trouvent cela trop dur, surtout après 60 ans !!! La solution ? Choisir un sport facile à pratiquer et qui donne un résultat garanti. Les sports « aqua » ont toutes ces qualités. Faire des activités dans l’eau permet de travailler son souffle et renforcer ses muscles. Pour bien se tonifier, les activités aquatiques sont, de loin, les plus efficaces. Les résultats sont visibles plus rapidement qu’en pratiquant de la gymnastique traditionnelle en salle. Faire du sport, c’est avant tout se faire plaisir pour son corps, mais aussi pour sa santé mentale. Dans l’eau, le sport permet de remodeler sa silhouette, d’améliorer sa circulation sanguine et de renforcer son rythme 24

cardio-vasculaire. Ainsi, fait quotidiennement, ces sports permettent d’amincir le corps, d’augmenter l’endurance et d’améliorer la circulation sanguine. Étant donné que le corps va flotter dans l’eau, les exercices aquatiques ne demandent pas un grand effort. Ces sports peuvent donc être pratiqués facilement à tous les âges, même avancés. Ils permettent de soulager de multiples maux, comme les rhumatismes et l’arthrose. Il est important de souligner qu’il n’est pas nécessaire d’être un bon nageur puisque tous ces exercices se pratiquent debout ou assis en immersion thoracique, en mobilisant de façon adaptée et coordonnée les 4 membres. Cet état d’apesanteur procuré par l’eau permet aux muscles de se relâcher, ce qui peut rappeler la position du bébé dans le ventre maternel et qui permet aux tensions et au stress de s’évaporer pour laisser place à un sentiment de bien-être et de plénitude. La sensation de béatitude provoquée par la libération de nos endorphines donne de la vigueur et diminue les tensions, les troubles de l’humeur, les tendances anxio-dépressives, les phénomènes de confusion et les problèmes de concentration. Pour conforter mes propos, il est important de rappeler que les activités « aqua » sont elles aussi utilisées en milieu médical à travers la rééducation, c’est donc un gage de valeur. J’irai même jusqu’à renforcer cette idée, puisqu’un récent problème de chirurgie ligamentaire suite à une chute malencontreuse m’a obligé à entreprendre une rééducation fastidieuse, mais seule celle en piscine a été efficace sur le plan physique aussi bien que psychique !!! Bref, on a tout à gagner en pratiquant les activités « AQUA » au sein des multiples clubs de la Fédération française de natation qui sont prêts à vous accueillir en toute sécurité pour votre plus grande satisfaction !!! ✱

POUR BIEN SE TONIFIER, LES ACTIVITÉS AQUATIQUES SONT, DE LOIN, LES PLUS EFFICACES. NATATION SANTÉ DOCDUSPORT.COM

➧ La perte de poids est plus notable car la résistance de l’eau est plus importante que celle de l’air. La perte de calories sera proportionnelle aux nombres de séances, à leur intensité et à la température de l’eau, le corps dépensant plus de calories pour maintenir son niveau de chaleur corporelle habituelle. ➧ Tonifier les muscles de son corps pour améliorer sa condition physique en travaillant le renforcement musculaire grâce à la résistance de l’eau. ➧ Le fait d’être porté dans l’eau permet une meilleure mobilité à travers les divers exercices pratiqués, améliorant ainsi les amplitudes de mouvements, la souplesse articulaire et entraînant une meilleure autonomie au sortir de l’eau dans nos activités de la vie quotidienne. ➧ Lutter contre les phénomènes de cellulite grâce aux effets drainants de l’eau sur le système lymphatique qui massent les tissus, favorisant ainsi l’élimination des toxines et graisses superflues. ➧ De la même manière, stimulation du retour veineux au niveau des membres inférieurs, ce qui améliore la sensation de jambes lourdes en diminuant les œdèmes. ➧ La pratique aquatique est moins traumatisante pour le corps et permet d’accentuer l’effort physique en permettant alors une quasi-disparition des courbatures grâce à l’effet hydro-massant sur notre corps par des mouvements plus souples. ➧ Le fait d’être immergé diminue la sensation de transpiration. L’effort demandé ne génère pas une production de chaleur aussi importante que les exercices hors de l’eau, permettant ainsi à nos muscles de moins favoriser la transpiration et donc de moins se déshydrater.

PUBLI-RÉDACTIONNEL

DES PISCINES REMPLIES DE SOURIRES

François Mouilleron, directeur du développement et marketing

convaincus que l’eau est l’élément idéal pour reprendre à tout âge une activité physique. Nous nous devons d’apporter une solution pour les profils « maladie de longue durée » et les personnes ayant reçu une prescription par ordonnance. Cette solution permet de faire un bilan complet en une heure et de vous donner votre âge physiologique ainsi qu’un scanner complet de votre silhouette en 3D. À partir de ces éléments, nous pouvons vous orienter vers des séances encadrées dans ou hors de l’eau. Ces séances ont été élaborées en étroite collaboration avec le milieu médical et permettent de reprendre une activité physique en toute sécurité.

epuis trente ans, récréa délivre le bonheur et le bien-être des usagers en s’impliquant dans la gestion d’équipements sportifs et de loisirs pour les collectivités. Parvenir à donner le sourire aux acteurs du milieu sportif constitue un objectif primordial pour ce gestionnaire d’équipements. Récréa s’investit pour le sport santé et tient à proposer des équipements aquatiques parfaitement adaptés dans ce sens. C’est en tout cas l’objectif principal de François Mouilleron, directeur du développement et marketing. Quelle est la principale mission de récréa dans le monde aquatique ? Aujourd’hui, plus d’une centaine d’équipements nous ont fait confiance en nous choisissant pour la gestion de leur centre aquatique et nous mettons un point d’honneur à ne pas les décevoir. Tous les process développés par récréa, toute l’innovation de nos équipes, la rigueur pour accueillir les usagers en toute sécurité n’ont qu’une seule finalité et récompense : le sourire du client quand il sort satis-

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fait de son passage dans l’équipement. Et croyez-moi, il faut beaucoup de professionnalisme pour tenir cet engagement au quotidien. Quelles sont vos dernières nouveautés ? Les 3 valeurs de l’entreprise sont Progresser, Harmoniser et Innover. Cette année, nous allons encore surprendre en déployant une activité dédiée au bien-être et à l’animation des espaces bien-être de nos équipements. AGOA représentera une synthèse des meilleurs mouvements de yoga, tai chi et Pilates dans l’eau. Une activité pour tous et dédiée à la santé de nos usagers. En septembre, nous avons aussi réinvesti le champ de l’apprentissage de la natation en développant un nouveau concept appelé « ludinage » pour apprendre aux enfants dès 4 ans le savoir-nager sécuritaire dans un climat de plaisir pour plus d’efficacité.

Comment voyez-vous l’évolution de récréa ? Nous venons d’ouvrir AQUAPÔLE à Amiens Métropole, qui est un très bel exemple de l’intérêt de porter un projet de centre aquatique en concession pour une collectivité : - des délais de mise en œuvre très réduits (2 ans dans ce cas) ; - une programmation adaptée à tous les profils d’utilisateurs, notamment au club qui bénéficie d’excellentes conditions ; - des performances incroyables, plus de 100 000 visiteurs sur les 12 premières semaines d’exploitation. Concevoir puis gérer un équipement est une expérience incroyable et particulièrement enrichissante. C’est pour moi une vraie évolution et une véritable reconnaissance de notre métier. ✱ www.moncentreaquatique.com

Quels sont vos projets en cours ? Nous développons une solution intégrée et digitale de sport santé CONNECT +, adaptée aux centres aquatiques. Nous sommes

NEWS

du doc

OCEAN THERAPY

Faites-vous du bien grâce au livre OCEAN THERAPY, la méthode bien-être qui vous reconnecte à la nature. Être plus proche de la nature pour se sentir mieux et être plus heureux ! Grande amoureuse de l’océan, Santa Mila, alias Laure, partage avec vous sa vision apaisée mais tonique de la vie : s’aérer, se dynamiser, oser se lancer, respecter la nature, manger ce qu’elle nous offre, se faire plaisir. Découvrez ses conseils pratiques pour intégrer facilement le sport à son quotidien. Apprenez comment se mettre aux sports d’eau et profiter des joies qu’ils apportent. Suivez-la lors de ses nombreux voyages et découvrez ses bonnes adresses. Régalez-vous grâce à ses recettes saines et simples à réaliser. Prenez soin de vous de manière naturelle. Ocean Therapy – Talent Éditions - Prix : 18 €

PLONGEZ DANS LA RENTRÉE !

Pour la rentrée 2019, Speedo propose une sélection de maillots de bain et accessoires d’entraînement afin d’être parfaitement équipé. Lunettes, maillot, bonnet, sac à dos… vous ne manquerez de rien pour vous mettre à l’eau avec une collection toujours tendance et performante. Soyez prêt à plonger ! Prix : de 13 à 70 €

SENTEZ-VOUS COMME LAURE MANAUDOU !

Du brief olfactif à l’élaboration du jus, Laure Manaudou s’est pleinement impliquée dans le processus de création de son parfum. Son histoire personnelle, ses souvenirs et les odeurs qui l’ont marquée ont donné le ton de la fragrance. Laure Manaudou a souhaité que son parfum raconte aussi l’histoire d’une femme forte, qui a confiance en elle et ose relever tous les défis du quotidien. 4.03.03 by Laure Manaudou s’ouvre sur des notes de tête lumineuses et fraîches de bergamote, son sillage addictif semble frais en première impression. Eau de parfum 30 ml. Le parfum 4.03.03 by Laure Manaudou est une édition limitée. Il est disponible à la vente sur bylauremanaudou.com

UNE VISION À 180°

Dernière nouveauté de la gamme de lunettes de natation innovantes d’Aqua Sphere : le masque Vista Pro. Le Vista Pro offre une vision panoramique à 180° sans déformation grâce à sa courbure brevetée et à sa monture profilée. Le masque dispose également d'un confort optimisé grâce à sa jupe intégrée permettant une forte résistance aux fuites. Une protection 100 % UVA/UVB, couplée à un traitement antibuée et anti-rayures, permet de profiter des plaisirs de l'eau tout au long de l'année ! Prix : 59,99 €

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DU STYLE HORS DE L’EAU

Nage Libre®, nouvelle marque outdoor dédiée au monde de l’eau, présente sa première collection. Des nageurs expérimentés l’ont adoptée, comme Lara Jackson (internationale américaine de natation), mais aussi des nageurs d’eau libre, sauveteurs, bodysurfers, plongeurs sous l’eau ou plongeurs de haut vol comme Matthieu Rosset (champion du monde français en 2017 de plongeon synchronisé à 3 m), qui s’entraîne pour passer au high-diving à 27 m. Nage Libre® s’adresse à tous les passionnés de la nage, de l’eau et de la nature. Prix : veste 49 €, casquette Glory 19,9 € Retrouvez l’univers Nage Libre® surwww.nagelibre.fr

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Aquapulse & Aquaflow font partie d’un concept qui consiste à effectuer une séance sur un support flottant. Le processus d’entraînement se déroule sur le radeau, à la surface de l’eau. Grâce aux anneaux, l’équipement est fixé de part et d’autre de la piscine. Cette fixation permet d’adopter chaque posture en toute sécurité. Le caractère unique de cette discipline se ressent instantanément dès les premières minutes de la séance. L’entraînement et les efforts sont décuplés et plus stimulants grâce à la nécessité de se maintenir en équilibre. Prix : 2 200 € l’année ou 195 € par mois (engagement minimum de 12 mois) Plus d’informations : 21blanche.com

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ATHENA lance trois nouvelles lignes de boxers, bermudas et slips de bain confortables et tendance pour des sessions plage et piscine parfaites. En fonction de vos envies et de vos besoins, la marque offre une large gamme pour répondre à tous les goûts et toutes les activités. Prix : de 13 à 19,50 € Disponibles sur www.atheashop.fr/ homme et dans l’ensemble de la distribution.

UNE COMBINAISON EN 2 PARTIES

Arena innove avec la Carbon Duo et offre aux femmes plus de compromis dans leur choix de combinaison. Elle permet ainsi d’associer un haut et un bas dont les tailles peuvent être choisies séparément, afin d’obtenir une tenue parfaitement adaptée à chaque morphologie. De plus, la Carbon Duo combine plusieurs niveaux de compression en utilisant différents tissus pour le haut et le bas. Enfin, l’intérieur de la combinaison de compétition, en deux fibres légères, aide à une meilleure souplesse. Prix : 200 € pièce

UNE COURSE D’OBSTACLES INÉDITE

Le 2 novembre 2019, Red Bull Neptune Steps aura lieu pour la première fois en France, à Hédé-Bazouges en Bretagne. Un concept inédit pour un événement sportif hors norme : une course de natation avec un franchissement d’écluses à contre-courant, le tout en eau froide… un cocktail détonant ! Un course extrême réunissant 250 participants sur 670 mètres avec une série de 5 obstacles dont 3 écluses à parcourir en moins de 20 minutes. Informations : https://www.redbull.com/fr-fr/ events/neptune-steps

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santé

LA NAtAtIoN SANTé

docteur dominique cuPiLLArd, Présidente de LA commission nAtAtion sAnté et membre du comité directeur de LA FFn m. LAtiF diouAne, réFérent nAtionAL nAtAtion sAnté à LA FFn

à beaucoup moins de résistance que lorsqu’on marche par exemple. Si l’on ajoute à cela le fait que la natation se pratique en position allongée, moins traumatique que la position debout, on comprend très facilement pourquoi ce sport peut être pratiqué, entre autres, par les personnes ayant des douleurs articulaires. Je dirais également que, contrairement à ce qu’on pense souvent, le fait d’évoluer dans une atmosphère chaude et humide fait du bien aux personnes ayant des problèmes respiratoires. Dans le sens où elles apprennent en particulier à mieux respirer en contrôlant leur respiration. »

Pour accompagner le développement de la Natation Santé, notre partenaire santé la Mutuelle des sportifs (MDS) a mis en place depuis 2015 la garantie sport sur ordonnance pour accompagner les assurés en affection de longue durée vers les clubs de natation agréés. La MDS a établi un dispositif personnalisé dans le cadre d’un parcours de soins en 5 étapes : 1. Un bilan personnalisé par des conseillers experts ; 2. Une prescription d’activité physique par le médecin référent ou traitant ; 3. Une évaluation de la condition physique par un professionnel formé ; 4. La création d’un programme d’activité physique adaptée ; 5. Un abonnement à une structure labellisée sport-santé. La Fédération française de natation a élaboré 2 formations, brevets fédéraux, spécifiques et complémentaires obligatoires pour encadrer la Natation Santé et bénéficier de l’agrément fédéral. En effet, l’agrément des clubs fédéraux est octroyé lorsque ces derniers respectent la Charte qualité en dispensant la Natation Santé dans des conditions sécurisées et que l’encadrement est effectué par un éducateur certifié. Cette forma-

Cet évènement promotionnel de la Natation Santé auquel les partenaires santé de la fédération sont associés, se tiendra dans de nombreuses piscines hébergeant les clubs affiliés auprès de la FFN qui participent à l’opération. L’objectif est d’ouvrir les portes des clubs en proposant des animations aquatiques ludiques et festives qui portent sur le thème de la santé. Dans un élan de solidarité, l’ensemble des fonds récoltés lors de cette journée nationale dédiée sera reversé aux partenaires santé de la FFN. ✱ natation santé docdusport.com

a Fédération française de natation s’investit, depuis plusieurs années, dans la politique nationale de la promotion de la santé par le sport. Les spécificités de la natation permettent de s’inscrire durablement dans cette démarche de santé publique. La Natation Santé vise à préserver, entretenir et développer la santé des pratiquants. Reconnue dès 2009 par le ministère de la Santé et des Sports, cette pratique mise en place par les clubs répond aux enjeux nationaux de la politique de santé publique. La Natation Santé regroupe à la fois les activités de Nagez Forme Santé et Nagez Forme Bienêtre. Si le Nagez Forme Santé est mis en place pour développer, maintenir et restaurer son capital santé via la natation, le Nagez Forme Bien-être regroupe l’ensemble des activités aquatiques émergentes et de natation pour préserver son capital santé. L’une est donc à destination de personnes atteintes de maladies chroniques quand l’autre est au service des personnes recherchant une activité de bien-être et de loisir. Et depuis mars 2017, vos séances de natation peuvent être prescrites par votre médecin traitant si vous êtes en affection de longue durée. Pour Dominique Cupillard, médecin spécialisée dans le sport et présidente de la commission « Natation Santé » de la fédération : « Crawl, dos, brasse ou papillon, quelle que soit la nage que vous pratiquez, votre corps en ressentira les effets positifs. En premier lieu, parce qu’on évolue dans le milieu aquatique régi par la poussée d’Archimède et où, par conséquent, le corps se retrouve en quasi-apesanteur, soumis en tout cas

tion a été validée par l’arrêté ministériel du 8 novembre 2018. Avec plus de 350 000 licenciés et 1 300 clubs, la fédération est devenue incontournable. Au-delà des sportifs de haut niveau et de sa vitrine sportive, la FFN est engagée depuis plus de dix ans dans le sport santé au côté du ministère des Sports et du Comité national olympique et sportif français. D’ailleurs, pour le dixième anniversaire de Natation Santé, la FFN organise la première édition de la journée nationale « Nagez, Bougez ! », dédiée aux partenaires santé de la FFN qui aura lieu, en divers lieux du territoire français, entre le 14 septembre et le 14 octobre 2019.

rencontre

L’EAU LIBRE

uNE dIscIpLINE À pArt Il est le seul homme double champion du monde d’affilée sur 25 km en eau libre ; à seulement 25 ans, Axel Reymond se constitue déjà un beau palmarès. Lui qui a commencé la natation en bassin ne peut plus se passer de cette discipline longue distance, l’ultra-marathon de la natation. Rencontre avec un nageur pas comme les autres. ProPos recueillis Par anne odru

Quel est votre rythme d’entraînement ? Je nage entre 11 et 12 fois par semaine ce qui représente en moyenne 100 kilomètres. Je suis dans l’eau dès 6 h 30 le matin et je fais ma première séance quotidienne jusqu’à 9 h. Puis je prends une collation, fais la sieste, déjeune et retourne dans l’eau de 15 h à 17 h 30. Évidemment, je me couche très tôt le soir car ça recommence de bonne heure tous les matins. Je n’ai pas de jour de repos et nage également le dimanche, les semaines sont plus ou moins intenses en fonction de la période autour des compétitions. Je m’entraîne à la piscine de Fontainebleau en Île-de-France où j’habite ; ce sont principalement des séances aéro, mais aussi quelques entraînements de vitesse. Quelles sont les spécificités de la natation en eau libre ? On ne doit pas suivre une ligne d’eau comme en bassin, mais nous nageons sur un parcours où il faut viser juste. C’est très technique car il faut choisir une trajectoire, éviter ses adversaires ou bien s’en servir à l’aspiration et parvenir à les doubler et à les épuiser en déviant du tracé le plus direct. Tout est dans la tactique, il faut savoir utiliser la bonne stratégie. natation santé docdusport.com

Comment gère-t-on une course de 25 kilomètres ? Cinq heures de course, c’est long et pas si long à la fois. On s’entraîne jusqu’à 40 heures par semaine, où on apprend à gérer la concentration. Le jour de la course, il faut donc rester focus pendant 5 heures et être attentif à tout ce qu’il se passe afin d’adopter la bonne tactique. Et puis il faut s’adapter aux conditions : courant, météo, vagues en mer, température de l’eau… Nous mettons obligatoirement une combinaison en néoprène au-dessous de 18 degrés. Personnellement, j’ai plus de mal quand l’eau est chaude car je ne me sens pas bien, mes muscles ramollissent. Qu’est-ce qui vous plaît dans la natation en eau libre ? J’aime beaucoup nager longtemps. J’ai besoin de me dépenser longtemps ; d’ailleurs, quand je ne nage pas pendant mes vacances, je fais de longues marches pour compenser. On s’entraîne à gérer notre concentration et à penser à accélérer à des moments précis, puis il faut relâcher la concentration pour récupérer et juste laisser le corps faire les mouvements tout seul. Comment se passe la récupération après une course ? Je continue à m’entraîner, mais j’en profite pour délayer les bras et les jambes. J’essaie au maximum de déconnecter mon cerveau car on a beaucoup de stress et un influx nerveux très important pendant une course, c’est donc primordial de pouvoir relâcher l’esprit afin de ne pas encaisser une fatigue trop lourde. Pour ça, je fais des exercices de respiration et je libère mon esprit tout en restant toujours en mouvement. ✱ 29

MALADIE

NATATION DIABETE

L’activité physique, en particulier la natation, fait partie du traitement du diabète, notamment de celui de type 2, en complément d’une alimentation équilibrée et du traitement par médicaments. La natation est donc très bénéfique en cas de diabète et elle vous sera régulièrement recommandée par votre médecin.

En pratiquant à votre rythme et dans une atmosphère sécurisante et conviviale, vous verrez baisser votre glycémie très nettement et très durablement et ressentirez de nombreux effets positifs sur votre santé.

QUELS SONT LES BÉNÉFICES ATTENDUS ? ➧ Amélioration de l’équilibre glycémique à long terme : On constate une baisse, voire une normalisation de la glycémie, cela grâce à une meilleure utilisation de l’insuline et du glucose par les cellules de l’organisme, notamment celles des muscles. Il faut privilégier pour cela la pratique régulière en endurance, à intensité modérée, « à votre rythme » (on parle d’utilisation de la filière aérobie). Et 2 fois par semaine, il est recommandé d’y associer une pratique en résistance douce avec des efforts musculaires légèrement plus soutenus, de type musculation douce. En cas de pratique régulière, on constate une baisse de l’hémoglobine glyquée HbA1c d’environ 1 % (et souvent plus du fait de modifications importantes du mode de vie). Chez les personnes diabétiques de type 2 qui ont un taux élevé d’HbA1c, la baisse est encore plus nette. Chez les personnes diabétiques de type 2 traitées par insuline, une activité physique régulière telle que la natation permet de réduire les doses d’insuline. ➧ Favorisation de la perte de poids en cas de surpoids : La natation apporte une dépense énergétique qui favorise la perte de poids, en développant la masse musculaire et en diminuant la 30

masse grasse, notamment abdominale. Les activités d’endurance utilisent dans l’organisme des réserves d'énergie principalement graisseuses et cela facilite la perte de poids. Avec la natation, l’effet est encore plus marqué par la dépense énergétique provoquée par la différence de température entre le corps et l’eau. L’association à un programme de rééquilibrage alimentaire est complémentaire ; une perte de poids de 5 à 10 % est très efficace dans le traitement du diabète. ➧ Renforcement du système musculaire : On constate une augmentation de la masse musculaire avec réduction de la masse grasse. La force et l’endurance musculaire augmentent progressivement. ➧ Amélioration du système cardio-vasculaire : On constate une élévation de l’endurance cardio-vasculaire (VO2max) avec amélioration du débit cardiaque et de la fréquence cardiaque. La pression artérielle diminue grâce en particulier à l’augmentation de la vascularisation périphérique. Le retour veineux est bien meilleur au niveau des membres inférieurs. Il se produit par ailleurs une amélioration du profil lipidique (baisse du LDL cholestérol et des triglycérides, augmentation du HDL cholestérol) ainsi que de la fluidité sanguine. En fait, une pratique régulière de natation vous permettra d’agir efficacement sur les 5 facteurs de risque de progression de la maladie diabétique : l’hémoglobine glyquée, la pression artérielle, l’indice de masse corporelle, la masse grasse viscérale et le profil lipidique. Cela réduit de 25 à 30 % le risque de survenue des complications micro-vasculaires et de maladies cardio-vasculaires. NATATION SANTÉ DOCDUSPORT.COM

DOCTEUR KARIM BELAÏD, MÉDECIN DU SPORT-SANTÉ

natation dans la PRÉVENTION du diabète de type 2. Le risque de voir se développer un diabète diminue de près de 60 %, en particulier pour les personnes en surpoids, en sédentarité ou ayant une hérédité de diabète.

QUELQUES CONSEILS ET PRÉCAUTIONS DE PRATIQUE

➧ Amélioration de la capacité respiratoire : La capacité cardio-respiratoire augmente grâce au renforcement des muscles respiratoires et à l’amélioration de la fonction cardio-vasculaire. La pratique en endurance favorise la fréquence respiratoire et diminue l’essoufflement à l’effort. Les exercices en renforcement musculaire améliorent la force et l’endurance musculaires. ➧ Amélioration du système ostéo-articulaire - Préservation des articulations : Le poids du corps étant porté par l’eau (poussée d’Archimède), les contraintes articulaires sont moindres. Les articulations endolories par l’arthrose retrouvent alors de meilleures capacités de mouvement. La natation permet par ailleurs de faire travailler toutes les parties du corps, aussi bien le haut que le bas, sans sollicitation articulaire excessive. La posture générale, la souplesse articulaire et l’équilibre s’améliorent également. ➧ Bienfaits sur le plan psychique : La pratique de la natation est associée très rapidement à un sentiment de bien-être, de relaxation, de détente, d’amélioration de l’image corporelle, de diminution du stress. L’aisance dans l’eau est réelle dès le début, elle n’est plus ressentie comme un frein à la mobilité, notamment en cas de surcharge pondérale, d’articulations enraidies ou douloureuses À noter également les bénéfices d’une pratique régulière de la

Avant de commencerer votre programme de natation, consultez votre médecin pour vérifier que votre état de santé vous le permet et pour évoquer quelques conseils et précautions de pratique. L’examen cardio-vasculaire permettra de vérifier l’absence de problème coronarien. Si ce dernier existe, une activité physique adaptée sera proposée après la mise en place d’un traitement. L’examen médical consiste d’une part à rechercher des symptômes d’origine coronarienne, d’autre part de faire un électrocardiogramme de repos tous les ans et un électrocardiogramme d’effort tous les deux ans. Cela à partir de 40 ans ou s’il existe, en plus du diabète, 2 des facteurs de risque suivants : tabac, HTA, antécédent familial d’accident cardiaque précoce, âge de plus de 50 ans pour les hommes, 60 ans pour les femmes, anomalies du cholestérol sanguin (LDL supérieur à 1 g/l, HDL inférieur à 0,40 g/l). En cas d’hypertension artérielle, il faut vérifier que la tension est bien équilibrée avec le traitement. L’objectif au repos est de ne pas dépasser 140/80 mm Hg. Évaluation des risques d’hypoglycémie (lorsque la glycémie baisse à 0,75 g/l ou moins). Cela concerne principalement les personnes traitées par insuline ou par comprimés de type sulfamides ou glinides. En cas d’hypoglycémie, 15 g de glucides rapides (par exemple une briquette de jus de fruits ou une petite gourde de compote) puis 20 g de sucres lents (une tranche de pain, 3 biscuits secs ou une barre de céréales) permettent habituellement de normaliser la glycémie. Pour prévenir les hypoglycémies, il faut prendre l’habitude de contrôler sa glycémie avant, pendant et après la séance. Il est recommandé de commencer la séance avec une glycémie entre 1,5 et 1,8 g/l. Concernant les pieds, il faut éviter la survenue de plaies. Pour cela, il faut veiller à avoir un chaussage adapté, se sécher les pieds correctement, et traiter les éventuelles mycoses. En cas de plaie au pied, il faut consulter un médecin et s’abstenir de nager jusqu’à la cicatrisation complète. En vous renseignant auprès du club de natation de votre ville, vous trouverez des activités spécifiques de natation santé avec les programmes NAGEZ FORME SANTÉ et NAGEZ FORME BIEN-ÊTRE mis en œuvre par la Fédération française de natation. Les séances sont animées par des éducateurs qui ont suivi une formation spécifique et qui vous proposeront une pratique régulière, adaptée, sécurisante et progressive, cela tout au long d’une saison et dans une bonne ambiance de convivialité et de bien-être. ✱ Bonne saison de natation santé ! Et prenez quelques minutes pour regarder le clip de présentation de ce programme réalisé par la Fédération française de natation : https://www.dailymotion.com/video/x74eppi 31

PUBLI-RÉDACTIONNEL

Idée reçue

Maladie + fatigue = repos ?

(3)

On a longtemps cru que la maladie imposait du repos. En affectant les capacités cardiorespiratoires et musculaires, les pathologies cancéreuses et leurs traitements provoquent une fatigue tant physique que psychologique. Cette fatigue est considérée comme l’un des symptômes les plus invalidants, car elle affecte considérablement notre vie quotidienne. Peu à peu, elle impose de réduire, voire d’arrêter les activités qui composent ordinairement nos journées. Elle demande à passer plus de temps assis ou allongé, entraînant ainsi le développement d’un comportement sédentaire. Pourtant, la sédentarité accélère à son tour la perte de la condition physique : essoufflement à l’effort, destruction des masses musculaires…Un cercle vicieux pouvant conduire à une diminution de l’autonomie, de la qualité de vie, de l’estime de soi, et une fatigue qui se fait de plus en plus présente.

Sur 10 personnes pratiquant une activité physique régulière avant le cancer, 6 modifient leurs habitudes au moment du diagnostic. (1)

environ

C’est la réduction du niveau de fatigue des patients qui pratiquent une activité physique adaptée. (2)

environ

des personnes atteintes de cancer (2)

C’est la réduction de la mortalité globale associée à la pratique d'une activité physique post-diagnostic dans le cadre du cancer du sein, du cancer colorectal et de la prostate non métastasique. (3)

Biogaran lance « Mieux dans mes baskets contre le cancer ! » Ce livre est à destination des patients atteints d’un cancer et de leur entourage. Il valorise les bénéfices de la pratique d’une activité physique pendant les traitements du cancer et permet de découvrir des activités compatibles avec l’état physique, le type de cancer, la nature des traitements et l'âge des patients, que ce soit à l’hôpital ou lors d’une prise en charge ambulatoire. Avec « Mieux dans mes baskets contre le cancer », Biogaran poursuit son engagement auprès des patients atteints d’un cancer. Après le volet « alimentation » abordé dans « Mieux dans mon assiette avec le cancer », le laboratoire souhaite mettre en avant les bénéfices de l’activité physique dans le cadre des traitements contre le cancer. En effet, la nutrition et l’activité physique apparaissent comme deux moyens complémentaires pour améliorer le quotidien des patients. Votre pharmacien d'officine et vos équipes soignantes sont des partenaires de proximité pour répondre à vos questions. Les recommandations contenues dans ce livre ne doivent pas se substituer à l'avis de votre équipe médicale.

(1) h ttps://www.fondation-arc.org/actualites/la-fondation-arc-publie-bougez - Consulté le 12/08/19 7 (2) https://www.ligue-cancer.net/article/31342_apa-activite-physique-adaptee - Consulté le 12/08/19 (3) INCa, Bénéfices de l'activité physique pendant et après cancer - Des connaissances scientifiques aux repères pratiques, 2017

Activité n° 3

EXTRAIT DU LIVRE

LA NATATION

La natation est un sport porté qui délivre le corps de son poids, permettant des mouvements contrôlés et sécurisés. Elle agit sur de nombreux paramètres physiques : la capacité respiratoire, un renforcement musculaire global et un travail d’amplitude et d’assouplissement articulaire.

fois/semaine

heure

BOUGER EN APESANTEUR L’apesanteur engendrée par l’eau rend les mouvements

douloureux. Elle favorise ainsi le relâchement musculaire, la détente du corps et de l’esprit.

PRATIQUER EN GROUPE DÉVELOPPER SON ENDURANCE L’activité va particulièrement développer la capacité respiratoire, mais aussi toute la musculature du corps, des bras aux jambes. C’est également l’une des rares activités à se pratiquer à l’horizontale, donc idéale pour le renforcement abdominal après une chirurgie.

Pratiquée en piscine, une réelle escapade aquatique motivante, en petit groupe de 10 personnes maximum.

Pour découvrir un

témoignage patient en vidéo

CIBLER LES BESOINS Il est nécessaire d’adapter la pratique avec des exercices spécifiques à chacun. L’utilisation de palmes, de planches ou de frites offre une approche ludique permettant de travailler différents types de mouvements.

scannez le QR code*

Pour découvrir le livre dans son intégralité, RDV dans votre pharmacie*, ou sur www.biogaran.fr *Dans les pharmacies participant à l’opération et dans la limite des stocks disponibles

PO7555-09/19. ilots de cyan

2à3

les recettes de baptiste

Bonjour à tous ! Non mais sérieusement, on n’a pas trop faim après une bonne séance de natation ? J’ai une recette pour votre post-training : un gâteau de patate douce au chocolat ! Par BaPtiste NoBilet, iroNmaN et artisaN BoulaNger Pâtissier au FourNil de BaPtiste (2, Place de l’église, 35340 ercé-Près-liFFré)

gâteau

dE pATATE dOucE Au chOcOlAT iNGRédiENTs

pRépARATiON

l 130 g farine d’épeautre l 40 g chocolat Van Houten l 230 g patate douce l 2 œufs l 85 g sucre de coco l 1/2 c. à c. levure chimique l 1/4 c. à c. bicarbonate de soude l 60 ml lait d’amande

ÉTAPE 1 Préchauffez votre four à 180 °C. Huilez votre moule avec de l’huile de coco ou mettez du papier de cuisson. ÉTAPE 2 Mélangez la farine, le chocolat en poudre, la levure chimique, le bicarbonate de soude dans un saladier et mettez de côté. ÉTAPE 3 Mélangez les œufs, la patate douce, le sucre de coco et le lait d’amande. ÉTAPE 4 Ajoutez le mélange de patate douce dans le premier saladier et mélangez. ÉTAPE 5 Versez la pâte dans un moule à cake et laissez cuire.

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BONNE DéGUSTATION ET BON ENTRAîNEMENT !

TEMps dE pRépARATiON : 10 MiNuTEs + 40 MiNuTEs dE cuissON - REcETTE pOuR 6 pARTs

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