MANEJO DEL TRAUMA TORﾃ，ICO
TRAUMA TORﾃ，ICO
33-50% de los pacientes fracturados tienen trauma torﾃ｡cico
TRAUMA TORÁCICO Contusión pulmonar Neumotórax Efusión pleural Fractura de costillas Tórax flotante Hernia diafragmática
TRAUMA TORÁCICO CONTUSIÓN PULMONAR Más común Asociado otros daños Trauma compresivo Edema y hemorragia (parénquima ) Daño menor, no signos Daño mayor , diéstres respiratorio
TRAUMA TORÁCICO CONTUSIÓN PULMONAR
TRAUMA TORÁCICO CONTUSIÓN PULMONAR Áreas moteadas Patrón alveolar Broncogramas aéreos Otros daños
TRAUMA TORÁCICO CONTUSIÓN PULMONAR
TRAUMA TORÁCICO CONTUSIÓN PULMONAR Casos leves: observación Casos severos: DISNÉICO OXIGENOTERAPIA Mascara Catéter nasal Cámara Sonda endotraqueal
TRAUMA TORÁCICO CONTUSIÓN PULMONAR Terapia de fluidos Diuréticos Corticosteroides ? Antibióticos Aminofilina
TRAUMA TORÁCICO NEUMOTÓRAX SIMPLE ABIERTO TENSIÓN
TRAUMA TORÁCICO NEUMOTÓRAX CAUSAS Heridas penetrantes Laceración árbol traqueobronquial o tejido pulmonar Trauma no penetrante, ruptura alveolar Yatrogénico: toracocentesis, ventilación artificial
TRAUMA TORÁCICO NEUMOTÓRAX SIGNOS
TRAUMA TORÁCICO NEUMOTÓRAX EXAMEN FÍSICO
TRAUMA TORÁCICO NEUMOTÓRAX DIAGNÓSTICO
TRAUMA TORÁCICO NEUMOTÓRAX TRATAMIENTO LEVES:
reposo en jaula y observación
Oxigenoterapia Evacuación de aire: Toracocentesis o Drenaje toráxico
TRAUMA TORÁCICO NEUMOTÓRAX
Válvula de Heinlich
TRAUMA TORﾃ，ICO SELLO DE AGUA
TRAUMA TORÁCICO NEUMOTÓRAX A TENSIÓN Grave Defecto tipo válvula (pulmón) Presión intrapleural > P. atmosférica Colapso pulmonar y vascular TX. Oxigenoterapia, Toracocentesis, Tubo Quirúrgico
TRAUMA TORÁCICO NEUMOTORAX ABIERTO Herida penetrante Colapso pulmonar lado afectado Escucha aire al respirar Vendar herida Toracocentesis
TRAUMA TORÁCICO HEMOTÓRAX Afecta ventilación/signos choque RX: colapso pulmonar, densidad liquido entre márgenes pulmonares y pared tórax, fisuras entre lóbulos Tx:LEVE: toracocentesis y reposo Tx:GRAVE: Toracotomía
TRAUMA TORﾃ，ICO TRAUMA A LA PARED TORﾃ，ICA
TRAUMA TORÁCICO TRAUMA A LA PARED TORÁCICA TÓRAX FLOTANTE
TRAUMA TORÁCICO HERNIA DIAFRAGMÁTICA
TRAUMA TORÁCICO HERNIA DIAFRAGMÁTICA