Interview: Was tun bei Problemfüßen?

Denkt an Eure Füße

Gezieltes Training schützt vor Beschwerden

Unsere Füße haben es nicht leicht! Sie sind unsere Basis, tragen uns ein Leben lang und finden doch oft erst Beachtung, wenn etwas nicht mit ihnen stimmt. Und das kommt leider häufig vor. 98 Prozent der Babys kommen mit gesunden Füßen zur Welt. Bis ins Erwachsenenalter haben sich jedoch 60 Prozent von ihnen schon Fußprobleme erlaufen. Warum das so ist und was man dagegen tun kann, darüber haben wir mit Thomas Kortstegge gesprochen. Er ist Oberarzt der Orthopädie und Unfallchirurgie im Krankenhaus Düren und ausgewiesener Fußspezialist.

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(Egon Frings)

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Woran liegt es, dass uns unsere Füße so oft Probleme bereiten? Thomas Kortstegge: Wir benutzen unsere Füße nicht mehr so, wie es einmal gedacht war. Als der Mensch noch barfuß lief, da gab es keinen Hallux Valgus und auch keine Hammerzehen. Heute zwängen wir unsere Füße in zu enge Schuhe, geben ihnen Stützen, die sie gar nicht brauchen, und vergessen, trotz Fitnessboom, beim Training ausgerechnet die wichtigen Muskeln ganz unten am Körper.

Sie sprechen zwei der häufigsten Fußerkrankungen schon an: Hallux Valgus, unter dem rund zehn Millionen Menschen in Deutschland leiden, und die Hammerzehen. Wie entstehen diese Krankheitsbilder? Thomas Kortstegge: Diese Krankheitsbilder entwickeln sich mit der Zeit, wenn Muskeln, Bänder und Sehnen im Vorderfuß geschwächt sind. Es entstehen Spreiz- oder Senkfüße, das heißt: Die Statik des Fußes ist nicht mehr intakt. Beim Hallux Valgus wird das Grundgelenk des großen Zehs dadurch nicht mehr gehalten. Es wandert nach außen und bildet einen dicken, oft schmerzenden Ballen. Bei einem Hammerzeh ist das Mittelgelenk des Zehs so stark nach oben gebeugt, dass das Endglied wie ein Hammer auf den Boden zeigt.

Was lässt sich dagegen tun? Thomas Kortstegge: Wir sollten unseren Füßen mehr Aufmerksamkeit schenken. Und das nicht erst, wenn die Probleme schon da sind. Auch Füße brauchen gezieltes Training, um stabil zu bleiben. Ich kann zum Beispiel die Spiraldynamik, eine spezielle Trainingsmethode unter Anleitung von Physiotherapeuten, empfehlen. Wichtig sind natürlich auch passende Schuhe, die unsere Füße nicht einengen oder in völlig unnatürliche Haltungen zwingen. Und wir sollten, wann immer es geht, barfuß laufen. Das ist das einfachste, aber wirkungsvollste Training für unsere Füße.

Und wenn die Fußprobleme schon da sind? Thomas Kortstegge: Auch dann kann Physiotherapie oder Sporttherapie noch viel helfen. Im fortgeschrittenen Stadium von Fußfehlstellungen und Zehendeformitäten sind aber meist doch Operationen nötig.

Wie korrigieren Sie denn beispielsweise einen Hallux Valgus operativ? Thomas Kortstegge: Einfach ausgedrückt, wird der Knochen umgestellt, so dass die Achse wieder gerade ist. Fast immer müssen die Sehnen und die Gelenkkapsel dafür korrigiert werden. Der Knochen wird an einer geeigneten Stelle durchtrennt und so verschoben, dass der Zeh wieder geradesteht. Mit Draht oder kleinen Schrauben lässt sich die wiederhergestellte gerade Achse sichern.

Wie aufwändig ist ein solcher Eingriff? Thomas Kortstegge: Für die Patienten ist es eher ein kleinerer Eingriff, der mit wenigen Tagen Krankenhausaufenthalt verbunden ist oder sogar ambulant durchgeführt Nun haben wir viel über den berühmten Hallux Valgus gesprochen. Aber es gibt ja viele weitere Erkrankungen der Füße. Was sind die häufigsten Beschwerden, mit denen die Patienten in die Fußchirurgie des Krankenhauses Düren kommen? Thomas Kortstegge: Wir sehen alle Arten von Zehendeformitäten: Knickfüße, Senkfüße, Spreizfüße oder KnickSenk-Spreizfüße. Diese Erkrankungen behandeln wir mit unserem Team und in Kooperation mit unserer Physiotherapie genau so erfolgreich wie Nervenkompressionssyndrome, verschleißbedingte Sehnenverletzungen und Rückfußerkrankungen, wie beispielsweise den Fersensporn. Hinzu kommen natürlich alle Arten von Verletzungen der Fußgelenke, -knochen, -bänder, -kapseln und -sehnen.

Thomas Korstegge ist Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, Facharzt für Chirurgie und zertifizierter Fußchirurg

Unsere Leistungen: - Orthopädische Schuhe - Diabetikerversorgung - Arbeitssicherheitsversorgung - Verbandsschuhe - Schuhzurichtung - Einlagen