anatomia y fisiologia xprss

LA CELULA: Una célula es la unidad morfológica y funcional de todo ser vivo.

Puede clasificarse a los organismos vivos según el número de células que posean: Si sólo tienen una, se les denomina unicelulares (como pueden ser los protozoos o las bacterias); si poseen más, se les llama pluricelulares (plantas y animales).

Las células pertenecen a una de estas dos categorías: procariota o eucariota.

Membrana plasmática, o membrana celular, capa molecular fina que rodea todas las células vivas, marcando el límite entre el contenido celular y el medio externo.

Es una película continua formada por una doble capa de moléculas de lípidos y proteínas, de entre 4 y 5 nanómetros (nm) de espesor, que actúa como una barrera selectiva que permite mantener en el interior de la célula una composición química determinada.

Orgánulos: también llamados organelos, o elementos celulares; son las diferentes estructuras suspendidas en el citoplasma de la célula eucariota, que tienen una forma y unas funciones especializadas bien definidas, diferenciadas y que presentan su propia envoltura de membrana lipídica.

El citoplasma es la parte del protoplasma que, en una célula eucariota, se encuentra entre el núcleo celular y la membrana plasmática. Consiste en una emulsión coloidal muy fina de aspecto granuloso. Su función es albergar los orgánulos celulares y contribuir al movimiento de los mismos.

El protoplasma es un citoplasma más el núcleo. Mientras que la célula es membrana más el protoplasma.

En el Protoplasma se encuentran las proteínas, entre otros componentes químicos.

Núcleo celular, contiene la información genética de la célula y dirige la mayoría de las actividades celulares. Es parte central de la célula rodeada de una membrana propia, llamada membrana nuclear, que contiene el ácido desoxirribonucleico (ADN) celular, donde se encuentran codificados los genes.

El aparato de Golgi es un organelo, pertenece al sistema de endomembranas del citoplasma celular. Está formado por unos 4-8 dictiosomas, que son sáculos aplanados rodeados de membrana y apilados unos encima de otros. Funciona como una planta empaquetadora, modificando vesículas del retículo endoplasmático rugoso, y secreta las proteínas producidas en los polisomas del RE rugoso.

El retículo endoplasmático es una red interconectada que forma cisternas, tubos aplanados y sáculos comunicados entre sí, que intervienen en funciones relacionadas con la síntesis proteica, metabolismo de lípidos y algunos esteroides, así como el transporte intracelular.

El retículo endoplasmático rugoso se encuentra unido a la membrana nuclear externa mientras que el retículo endoplasmático liso es una prolongación del retículo endoplasmático rugoso.

Los ribosomas, son complejos supramoleculares encargados de ensamblar proteínas a partir de la información genética que les llega del ADN transcrita en forma de ARN mensajero. Elaborados en el núcleo, desempeñan su función de síntesis de proteínas en el citoplasma.

Los lisosomas son orgánulos que albergan multitud de enzimas hidrolíticas. De morfología muy variable. Procede de la fusión de vesículas procedentes del aparato de Golgi, que, a su vez, se fusionan en un tipo de orgánulo denominado endosoma temprano, el cual, al acidificarse y ganar enzimas hidrolíticos, pasa a convertirse en el lisosoma funcional. Sus funciones abarcan desde la degradación de macromoléculas endógenas o procedentes de la fagocitosis a la intervención en procesos de apoptosis (una forma de muerte celular).

Los peroxisomas son pequeñas vesículas membranosas que contienen unas enzimas, llamadas oxidasas, que participan en reacciones metabólicas de oxidación.

Las mitocondrias son unos de los orgánulos más sobresaliente presentes en el citoplasma y constituyen las centrales de energía de la célula; intervienen en el ciclo de Krebs, fosforilación oxidativa y en la cadena de transporte de electrones de la respiración.

El citoesqueleto constituye una red dinámica de microtúbulos, filamentos y fibras de proteínas que se entrecruzan en el citoplasma, anclan los orgánulos en posición y son responsables de la forma y estructura de la célula.

Los flagelos y cilios son estructuras microtubulares, que se extienden hacia afuera en algunas células y funcionan para darles movimiento.

El centrosoma o centro organizador de microtúbulos. Está formada por dos cilindros perpendiculares llamados centriolos. Alrededor de éstos se dispone radialmente un conjunto de microtúbulos llamado áster. Sus funciones están relacionadas con la motilidad celular y con la organización del citoesqueleto.

ORGANOS MEDIASTINALES El MEDIASTINO, es el compartimento anatómico extrapleural situado en el centro del tórax, entre los pulmones derecho e izquierdo, por detrás del esternón y las uniones condrocostales y por delante de las vértebras y de la vertiente más posterior de las costillas óseas. Está limitado por el músculo diafragma por debajo y por el istmo cervicotorácico por arriba.

En su interior se alojan el corazón, la arteria aorta, las venas cavas, la vena ácigos, las venas hemiácigos, las arterias y venas pulmonares, la tráquea y los bronquios principales, el esófago, el conducto torácico, el timo en los niños y otros vasos linfáticos, ganglios linfáticos y algunos troncos y ganglios nerviosos importantes.

La TRAQUEA, es un órgano del aparato respiratorio de carácter cartilaginoso y membranoso que va desde la laringe a los bronquios. También se le llama traquearteria, y su función es brindar una vía abierta al aire inhalado y exhalado desde los pulmones.

En una persona adulta la tráquea mide entre 10 y 11 cm de longitud, y su diámetro es de 2 a 2.5 cm.

Esta formada por veinte anillos de cartílago en forma de herradura; con la parte anterior de cartílago duro, y la parte posterior de músculo liso, ya que la vía digestiva esofágica pasa por detrás de este órgano.

La mitad de estos anillos se encuentran en el cuello y en el resto del tórax, para terminar a nivel del esternón.

La tráquea se divide al llegar a los pulmones en dos ramificaciones.

El ESOFAGO es una parte del tubo digestivo de los seres humanos formada por un tubo muscular de unos 20 centímetros, que comunica la faringe con el estómago.

Se extiende desde la sexta o séptima vértebra cervical hasta la undécima vértebra torácica.

A través del mismo pasan los alimentos desde la faringe al estómago.

El esófago discurre por el cuello y por el mediastino posterior, hasta introducirse en el abdomen superior, atravesando el diafragma.

El esófago está irrigado por las arterias esofágicas superiores e inferiores, por arterias bronquiales y las intercostales.

Está inervado por el nervio neumogástrico El CORAZON, es el órgano principal del aparato circulatorio. Es un órgano muscular, una bomba aspirante e impelente, que aspira desde las aurículas o entradas de la sangre que circula por las venas, y la impulsa desde los ventrículos hacia las arterias. Entre estos dos se encuentra una válvula que hace que la dirección de la circulación sea la adecuada. El corazón es un órgano musculoso y cónico situado en la cavidad torácica, que funciona como una bomba, impulsando la sangre a todo el cuerpo. Un poco más grande que un puño, su peso aproximado es de 300 g; está dividido en cuatro cavidades: dos superiores, llamadas aurículas, y dos inferiores, llamadas ventrículos.

El corazón impulsa la sangre mediante dos movimientos: a).- Sístole es una contracción que usa el corazón para expulsar la sangre, ya sea de una aurícula o de un ventrículo. b).- Diástole es una relajación que usa el corazón para relajar los ventrículos o las aurículas y recibir la sangre.

CAVIDADES DEL CORAZON: El corazón se divide en cuatro cavidades, dos superiores o aurículas (o atrios) y dos inferiores o ventrículos. Las aurículas reciben la sangre del sistema venoso, pasan a los ventrículos y desde ahí salen a la circulación arterial.

La aurícula derecha y el ventrículo derecho forman lo que clásicamente se denomina el corazón derecho. Recibe la sangre que proviene de todo el cuerpo, que desemboca en la aurícula derecha a través de las venas cavas superior e inferior. Esta sangre, baja en oxígeno, llega al ventrículo derecho, desde donde es enviada a la circulación pulmonar por la arteria pulmonar. Dado que la resistencia de la circulación pulmonar es menor que la sistémica, la fuerza que el ventrículo debe realizar es menor, razón por la cual su tamaño es considerablemente menor al del ventrículo izquierdo.

La aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo forman el llamado corazón izquierdo. Recibe la sangre de la circulación pulmonar, que desemboca a través de las cuatro venas pulmonares a la porción superior de la aurícula izquierda. Esta sangre está oxigenada y proviene de los pulmones. El ventrículo izquierdo la envía por la arteria aorta para distribuirla por todo el organismo.

El tejido que separa el corazón derecho del izquierdo se denomina septo o tabique. Funcionalmente, se divide en dos partes no separadas: la superior o tabique interauricular, y la inferior o tabique interventricular. Este último es especialmente importante, ya que por él discurre el fascículo de His, que permite llevar el impulso a las partes más bajas del corazón.

VALVULAS DEL CORAZON: Las válvulas cardíacas son las estructuras que separan unas cavidades de otras, evitando que exista reflujo retrógrado.

Están situadas en torno a los orificios atrioventriculares (o aurículo-ventriculares) y entre los ventrículos y las arterias de salida. Son las siguientes: La válvula tricúspide, que separa la aurícula derecha del ventrículo derecho.

La válvula pulmonar, que separa el ventrículo derecho de la arteria pulmonar.

La válvula mitral o bicúspide, que separa la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo.

La válvula aórtica, que separa el ventrículo izquierdo de la arteria aorta.

ARTERIAS CORONARIAS son las que irrigan el miocardio del corazón. Nacen todas ellas directamente de la aorta, al poco tiempo de su nacimiento en el ventrículo izquierdo. Son dos, la arteria coronaria derecha y la izquierda.

1.- La arteria coronaria derecha se divide en dos ramas principales; la arteria descendente posterior y la arteria marginal derecha.

La arteria coronaria derecha irriga fundamentalmente, el ventrículo derecho y la región inferior del ventrículo izquierdo.

2.- La arteria coronaria izquierda se divide, casi enseguida de su nacimiento, en arteria descendente anterior y arteria circunfleja.

La arteria descendente anterior irriga la cara anterior y lateral del ventrículo izquierdo además del tabique interventricular por sus ramas septales. La arteria circunfleja irriga la cara posterior del ventrículo izquierdo.

SISTEMA CARDIOVASCULAR: Circulación mayor: El recorrido de la sangre comienza en el ventrículo izquierdo del corazón, cargada de oxígeno, y se extiende por la arteria aorta y sus ramas arteriales hasta el sistema capilar, donde se forman las venas que contienen sangre pobre en oxígeno. Desembocan en una de las dos venas cavas (superior e inferior) que drenan en la aurícula derecha del corazón.

Circulación menor o circulación pulmonar: La sangre pobre en oxígeno parte desde el ventrículo derecho del corazón por la arteria pulmonar que se bifurca en sendos troncos para cada uno de ambos pulmones. En los capilares alveolares pulmonares la sangre se oxigena a través de un proceso conocido como hematosis y se reconduce por las cuatro venas pulmonares que drenan la sangre rica en oxígeno, en la aurícula izquierda del corazón.

VASOS DEL MEDIASTINO: La ARTERIA AORTA es la principal arteria del cuerpo humano. Sale directamente de la base del ventrículo izquierdo del corazón y, formando un arco, desciende hacia el abdomen donde, a la altura de la IV vértebra lumbar, se bifurca en tres arterias, las ilíacas primitivas, que irrigan la pelvis y el miembro inferior, y la arteria sacra media, que se dirige a parte del recto.

La aorta da origen a todas las arterias del sistema circulatorio, excepto a las arterias pulmonares, que salen del ventrículo derecho. La función de la aorta es transportar y distribuir sangre rica en oxígeno a todas esas arterias.

La venas cavas, la vena cava superior o descendente, que recibe la sangre de la mitad superior del cuerpo, y la inferior o ascendente, que recoge la sangre de los órganos situados debajo del diafragma. Ambas desembocan en la aurícula derecha del corazón.

La vena ácigos se ubica en la parte derecha del tórax en la porción interior posterior de la cavidad, naciente de la vena intercostal de la 12ª costilla derecha con la vena lumbar ascendente derecha.

Desemboca en la vena cava superior.

La arteria pulmonar es la arteria por la cual la sangre pasa del ventrículo derecho a los pulmones, para ser oxigenada a través de la barrera alvéolo capilar en un proceso conocido como hematosis. Para ello, atraviesa la válvula pulmonar, a la salida del ventrículo derecho.

A nivel del cayado de la aorta, la arteria pulmonar se divide en una rama derecha y otra izquierda, una para cada pulmón.

Las venas pulmonares son el conjunto de venas encargadas de transportar la sangre oxigenada desde los pulmones al corazón. Se trata de las únicas venas del organismo que transportan sangre oxigenada.

Las venas pulmonares se originan a partir de las redes de capilares de los lobulillos pulmonares y de las últimas divisiones bronquiales.

La irrigación del cerebro es doble, es decir, procede de dos orígenes distintos, que son por un lado el tronco basilar y por otro la arteria carótida interna, esta última es la que tiene mayor importancia en la irrigación del cerebro.

La arteria carótida interna penetra en la cavidad craneal por el agujero rasgado anterior y una vez dentro se divide en las siguientes ramas: a).- Arteria coroidea anterior. b).- Arteria cerebral anterior. c).- Arteria cerebral media. d).- Arteria oftálmica. e).- Arteria comunicante posterior.

La arteria cerebral anterior y la arteria comunicante posterior, junto con la arteria comunicante anterior y la arteria cerebral posterior, formar el polígono arterial de Willis ARTERIAS DEL CUELLO: Las arterias carótidas son cada una de las dos arterias, derecha e izquierda, que discurren en su mayor parte a ambos lados del cuello y que irrigan tanto el cuello como la cabeza.

Las arterias carótidas inicialmente se llaman arterias carótidas primitivas o carótidas comunes, y después se bifurcan en arteria carótida externa y arteria carótida interna.

LOS TEJIDOS El Tejido, es una agrupación de células con una estructura determinada que realiza una función especializada, vital para el organismo; ordenada regularmente, con un comportamiento fisiológico coordinado y un origen embrionario común.

Existen cuatro tejidos animales fundamentales: 1.- Muscular.

2.- Nervioso.

3.- Epitelial.

4.- Conectivo.

El TEJIDO MUSCULAR, es un tejido que está formado por las fibras musculares largas o miocitos.

Compone aproximadamente el 70% de la masa de los seres humanos y está especializado en la contracción y la relajación lo que permite que se muevan los seres vivos.

Como las células musculares están altamente especializadas, sus orgánulos necesitan nombres diferentes. La célula muscular en general se conoce como sarcómero; el citoplasma como sarcoplasma; el retículo endoplásmico liso, retículo sarcoplásmico; y en ocasiones las mitocondrias, sarcosomas.

Hay cuatro tipos de Tejido muscular : a).- Tejido muscular liso. b).- Tejido muscular estriado. d).- Tejido muscular cardíaco.

El músculo liso, también conocido como visceral o involuntario, se compone de células en forma de huso que poseen un núcleo central que asemeja la forma de la célula que lo contiene, carecen de estrías transversales aunque muestran ligeramente estrías longitudinales.

El estímulo para la contracción de los músculos lisos está mediado por el sistema nervioso vegetativo autónomo.

El músculo liso se localiza en los aparatos reproductor y excretor, en los vasos sanguíneos, en la piel, y órganos internos.

El músculo estriado, también llamado músculo esquelético o voluntario, es un tipo de músculo que tiene como unidad fundamental el sarcómero, y que presenta, estrías que están formadas por las bandas claras y oscuras alternadas del sarcómero.

Está formado por fibras musculares en forma de huso, con extremos muy afinados, y cortos. Éstas fibras poseen la propiedad de la plasticidad, es decir, cambian su longitud cuando son estiradas, y son capaces de volver a recuperar la forma original. Es el encargado del movimiento de los esqueletos axial y apendicular y del mantenimiento de la postura o posición corporal.

Tejido muscular cardiaco: El miocardio (mio: músculo y cardio: corazón), es el tejido muscular del corazón, músculo encargado de bombear la sangre por el sistema circulatorio mediante contracción.

El miocardio contiene una red abundante de capilares indispensables para cubrir sus necesidades energéticas.

El músculo cardíaco generalmente funciona involuntaria y rítmicamente, sin tener estimulación nerviosa. Es un músculo miogénico, es decir autoexcitable.

En las aurículas, las fibras musculares se disponen en haces que forman un verdadero enrejado y sobresalen hacia el interior en forma de relieves irregulares.

El TEJIDO NERVIOSO es el que forma los órganos del sistema nervioso. Está constituido por los cuerpos de las células nerviosas (neuronas) y sus prolongaciones, y por la neuroglía (células gliales).

A).- Neuronas: De forma estrellada y con muchas prolongaciones. Están especializadas en transmitir impulsos nerviosos.

Su capacidad regenerativa es extremadamente lenta, mas no nula.

Se reconocen tres tipos de neuronas: 1.- Las neuronas sensitivas: reciben el impulso originado en las células receptoras.

2.- Las neuronas motoras: transmiten el impulso recibido al órgano efector.

3.- Las neuronas conectivas o de asociación: vinculan la actividad de las neuronas sensitivas y las motoras.

B).- Células gliales: Son células auxiliares que protegen y llevan el alimento a las neuronas. Glia significa pegamento, es un tejido que forma la sustancia de sostén de los centros nerviosos. Está compuesta por una finísima red en la que se incluyen células especiales muy ramificadas.

El TEJIDO EPITELIAL esta formado por una o varias capas de células yuxtapuestas que recubren todas las superficies libres del organismo, y constituyen el recubrimiento interno de las cavidades, órganos huecos, conductos del cuerpo y la piel y que también forman las mucosas y las glándulas. Los epitelios también forman el parénquima de muchos órganos, como el hígado. Su principal función es proteger las lesiones e infecciones.

Existen dos clasificaciones: Tejido epitelial de revestimiento y tejido epitelial glandular.

1.- El tejido epitelial de revestimiento en animales es un conjunto de células en yuxtaposición con muy poca matriz extracelular entre ellas, recubren la superficie corporal externa y los órganos internos. Funciona como primera barrera ante agentes patógenos.

Existen dos tipos de epitelios de revestimiento: a).- Epitelial monoestratificado: Recubre endotelios de los vasos sanguíneos, pulmones y corazón. Además reviste externamente al ovario y plexos coroideos. b).- Epitelial poliestratificado.Forma varias capas de células.

Se presentan en zonas expuestas a roce en ambiente húmedo y seco.

2.- El tejido epitelial glandular: Una glándula es un órgano, cuya función es sintetizar sustancias, como las hormonas, para liberarlas. Hay de dos tipos: * Glándula endócrina: secretan sus productos hacia el torrente sanguíneo. * Glándula exocrina: secretan sus productos a un tubo excretor que secreta su producto tanto sobre la superficie como hacia la luz de un órgano hueco El TEJIDO CONECTIVO o conjuntivo, es el que se encarga de dar sostén, protección y, como su nombre lo dice, conectar las diferentes estructuras que se encuentran en el cuerpo humano. También interviene en el transporte de sustancias y el drenaje de los órganos.

Se clasifica en cinco tipos: 1.- El tejido adiposo o tejido graso, es un tipo de tejido conjuntivo, conformado por la asociación de células que acumulan lípido en su citoplasma: los adipocitos.

El tejido adiposo, por un lado cumple funciones mecánicas: una de ellas es servir como amortiguador, protegiendo y manteniendo en su lugar los órganos internos así como a otras estructuras más externas del cuerpo, y también tiene funciones metabólicas.

2.- El tejido cartilaginoso es un tipo de tejido conjuntivo altamente especializado, formados por células condrogenas (condrocitos y condroblastos), fibras colágenas y elásticas y matriz extracelular.

Se llama cartílago a las piezas formadas por tejido cartilaginoso.

Los cartílagos sirven para acomodar las superficies de los cóndilos femorales a las cavidades glenoideas de la tibia, para amortiguar los golpes del caminar y los saltos, para prevenir el desgaste por rozamiento y, por deformación, para permitir los movimientos de la articulación de la rodilla. Es una estructura de soporte y da cierta movilidad a las articulaciones.

3.- El tejido óseo es un tipo especializado de tejido conectivo constituyente principal de los huesos en los vertebrados.

El tejido óseo está compuesto por células y componentes extracelulares calcificados que forman la matriz ósea.

Se caracteriza por su rigidez y su gran resistencia tanto a la tracción como a la compresión.

Este tejido se renueva y se reabsorbe continuamente, gracias a la actividad de sus células específicas, que son: Los osteoblastos, responsables de la formación de tejido óseo nuevo.

Los osteocitos, que son los osteoblastos maduros y desarrollan una actividad menor.

Los osteoclastos, que se encargan de reabsorber o eliminar la materia ósea.

4.- El tejido hematopoyético es el responsable de la producción de células sanguíneas. Existe tejido hematopoyético en el bazo, en los ganglios linfáticos, en el timo y, fundamentalmente, en la médula ósea roja, el centro hematopoyético más importante del organismo.

Se trata de un tejido blando, formado por fibras reticulares y una gran cantidad de células: adiposas, macrófagos, reticulares y precursoras de las células sanguíneas.

5.- La sangre es un tejido fluido que tiene un color rojo característico, debido a la presencia del pigmento hemoglobínico contenido en los eritrocitos.

Es un tipo de tejido conjuntivo especializado, con una matriz coloidal líquida y una constitución compleja. Tiene una fase sólida (elementos formes, que incluye a los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas) y una fase líquida, representada por el plasma sanguíneo.

Su función principal es la logística de distribución e integración sistémica, cuya contención en los vasos sanguíneos (espacio vascular) admite su distribución (circulación sanguínea) hacia casi todo el cuerpo.

SISTEMA RESPIRATORIO: El aparato respiratorio generalmente incluye tubos, como los bronquios, usados para cargar aire en los pulmones, donde ocurre el intercambio gaseoso, entre el organismo y el medio.

Al relajarse los pulmones al contar con espacio se expanden para llenarse de aire y al contraerse el mismo es expulsado.

El sistema respiratorio consiste en vías aéreas, pulmones y músculos respiratorios que medían en el movimiento del aire tanto adentro como afuera del cuerpo.

Intercambio de gases: es el intercambio de oxígeno y bióxido de carbono, del hombre con su medio.

El Aparato Respiratorio consta de: 1.- Sistema de conducción: fosas nasales, boca, faringe, laringe, tráquea, bronquios y bronquiolos.

2.- Sistema de intercambio: los pulmones, las pleuras y los alveolos.

La función del aparato respiratorio consiste en desplazar volúmenes de aire desde la atmósfera a los pulmones y viceversa.

Lo anterior es posible gracias a un proceso conocido como ventilación. La ventilación es un proceso cíclico y consta de dos etapas: La inspiración, que es la entrada de aire a los pulmones, y la espiración, que es la salida.

La contracción de los músculos inspiratorios principales, diafragma e intercostales externos, es la responsable de este proceso.

La nariz es la parte anatómica que se encuentra en nuestra cara, y en su interior presenta un tabique medio que la divide en dos fosas nasales por donde se intercambia oxígeno y dióxido de carbono.

Las fosas nasales, tienen dos orificios anteriores que los llamamos vestíbulo nasal, y son los orificios de entrada del aire del exterior; otros dos orificios posteriores son llamados coanas, que dan a la parte de la rinofaringe, son orificios interiores.

Las fosas nasales poseen una mucosa (membrana húmeda) con abundantes vellos (capacidad de filtrar) y glándulas (precipitar).

La mucosa tiene 2 tipos de células: 1.- Células ciliadas y vellosas.

2.- Células nerviosas olfativas.

Senos nasales o paranasales son un conjunto de cavidades aéreas que se encuentran en los huesos frontales, esfenoides, etmoides y maxilar superior y que comunican con las fosas nasales.

Estas cavidades son estructuras que influyen en la respiración, la fonación, el calentar y humedecer del aire aspirado y la olfación adecuados.

Existen 8 senos paranasales, 4 a cada lado de la nariz y están cubiertos por una delgada mucosa de epitelio ciliado, a saber: senos paranasales, senos etmoidales, senos maxilares y senos esfenoidales.

La boca, también conocida como cavidad oral, es la abertura por la cual ingerimos alimentos.

Está ubicada en la cabeza y constituye en su mayor parte la primera parte del sistema digestivo. La boca se abre a un espacio previo a la faringe.

La boca está cubierta por los labios superior e inferior y desempeña funciones importantes en diversas actividades como: el lenguaje, masticación, salivación, sentido del gusto, deglución y en expresiones faciales, como la sonrisa.

La faringe es un tubo musculoso situado en el cuello y revestido de membrana mucosa; conecta la nariz y la boca con la tráquea y el esófago.

Por la faringe pasan tanto el aire como los alimentos, por lo que forma parte tanto del aparato digestivo como del aparato respiratorio.

En el ser humano mide unos trece centímetros, extendida desde la base externa del cráneo hasta la 6º o 7º vértebra cervical, ubicadas delante de la columna vertebral.

Funciones: la deglución, la respiración, la fonación, e interviene en la audición.

La laringe es un órgano tubular, constituido por varios cartílagos, que comunica la faringe con la tráquea. Se halla delante de la faringe y en comunicación con ésta.

Es una estructura músculo-cartilaginosa, situada en la parte anterior del cuello, a la altura de las vértebras cervicales C5, C6 y C7.

Está formada por el hueso hioides y por los cartílagos tiroides, cricoides, aritenoides, el corniculado, cuneiforme y la epiglotis y por cuatro pares laterales, todos ellos articulados, revestidos de mucosa y movidos por músculos.

En el momento de la deglución la comunicación es interceptada por una lámina cartilaginosa llamada epiglotis.

La laringe es la parte superior de la tráquea, adaptada a las necesidades de la fonación o emisión de la voz. Es el órgano de la fonación pues contiene las cuerdas vocales superiores o falsas (también llamado pliegue vestibular) e inferiores o verdaderas (también llamado pliegue vocal), separadas por el ventrículo laríngeo.

Un bronquio es uno de dos conductos tubulares fibrocartilaginosos en que se bifurca la tráquea a la altura de la IV vértebra torácica, y que entran en el parénquima pulmonar, conduciendo el aire desde la tráquea a los bronquiolos y estos a los alveolos.

Los bronquios son tubos con ramificaciones progresivas arboriformes y diámetro decreciente, cuya pared está formada por cartílagos y capas muscular, elástica y mucosa.

Cada bronquio se dirige asimétricamente hacia el lado derecho e izquierdo formando los bronquios respectivos de cada lado. El bronquio derecho es más corto (2-3 cm) y ancho que el bronquio izquierdo (3-5 cm), el cual a su vez es más horizontal.

El bronquio derecho cuenta con 3 ramas mientras que el izquierdo tiene 2.

Los bronquiolos son las pequeñas vías aéreas en que se dividen los bronquios llegando a los alveolos pulmonares.

Los bronquiolos se encuentran en la parte mediana del pulmón. En nuestros pulmones tenemos alrededor de 500 millones.

La tráquea lleva el aire a los bronquios, de ahí a los bronquiolos y por último a los alveolos pulmonares, y regresa en forma de dióxido de carbono (CO2) por la misma vía. Este ciclo se continúa sucesivamente para conformar el proceso total de la respiración.

No poseen cartílagos, la pared es sólo musculatura lisa.

Los pulmones son estructuras anatómicas de origen embrionario mesodérmico, pertenecientes al sistema respiratorio y en ellos se verifica la transformación de la sangre venosa en arterial (hematosis), están situados dentro de la caja torácica, protegidos por las costillas y a ambos lados del corazón.

Son huecos y están cubiertos por una doble membrana lubricada (serosa) llamada pleura. Están separados el uno del otro por el mediastino.

Sus dimensiones varían, el pulmón derecho es algo más grande que su homologo izquierdo.

El peso de los pulmones es de 1100 gramos.

El pulmón derecho está dividido por dos cisuras (mayor y menor) en 3 partes, llamadas lóbulos (superior, medio e inferior). El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos (superior e inferior) separados por una cisura (cisura mayor).

El volumen del pulmón derecho es de 875 centímetros cúbicos y el del izquierdo de 744. los pulmones llenos de aire tienen un volumen de 1619 cm3 y de 1290 en la mujer.

La cantidad de aire total contenida en los pulmones es de 5 litros.

Los pulmones están irrigados por las arterias bronquiales, y las arterias pulmonares le llevan sangre para su oxigenación.

Las pleuras forman la estructura serosa de los pulmones, destinadas a facilitar sus movimientos.

Están constituidas por una hoja visceral y otra parietal.

La pleura parietal es la parte externa, en contacto con la caja torácica mientras que la pleura visceral es la parte interna, en contacto con los pulmones.

La cavidad pleural es un espacio virtual entre la pleura parietal y la pleura visceral. Posee una capa de líquido casi capilar.

El volumen normal de líquido pleural contenido en esta cavidad es de 0,1 a 0,2 ml/kg de peso.

FISIOLOGIA DE LA RESPIRACION Es un proceso fisiológico por el cual los organismos vivos toman oxígeno (O2) del medio circundante y desprenden dióxido de carbono (CO2). Comprende dos pasos que son la inspiración y la espiración.

La respiración comprende dos procesos: la respiración externa, absorción deO2 y eliminación de CO2 del cuerpo como un todo; y la respiración interna ,el intercambio gaseoso entre las células y su medio líquido.

En la respiración interviene de forma activa los músculos respiratorios: 1.- Los músculos inspiratorios provocan con su contracción un aumento en el tamaño de la caja torácica que consiguen elevando las costillas que realizan un movimiento de rotación sobre las vértebras, aumentando así el área por lo que la presión en su interior disminuye y por tanto se provoca la entrada de aire.

El principal músculo inspiratorio es el diafragma que tiene forma de cúpula y se sitúa entre el tórax y el abdomen, al contraerse provoca un aumento en la altura del tórax.

Otros músculos inspiratorios son los intercostales, los músculos escalenos, los pectorales.

2.- Los músculos espiratorios son aquellos que participan en la espiración reduciendo el tamaño de la caja torácica actuando de forma totalmente inversa a los músculos inspiratorios, es decir, reduce el volumen de la caja torácica y descienden las costillas.

El diafragma también actúa como músculo espiratorio y otros ejemplos son : los intercostales internos, los abdominales, el cuadro lumbar.

Todos ellos tienen un punto de inserción en las costillas.

Los volúmenes pulmonares: a).- Volumen corriente (VC), que es la cantidad de aire que se mueve en cada ciclo respiratorio normal; oscila entre los 300 - 600 ml. b).- Volumen de reserva inspiratorio (VRI), que es el volumen máximo que se puede inspirar forzadamente, es de 3.3 L. c).- Volumen de reserva espiratorio (VRE), que es el máximo volumen de aire que se puede espirar, siendo de 1.0 L. d).- Volumen residual (VR), que es la cantidad de aire que queda dentro de la caja torácica, después de una espiración forzada, es de 1.2 L. Las capacidades pulmonares resultan de la suma de los volúmenes pulmonares y siempre reflejan cantidades de aire, así tenemos : 1.- Capacidad total (CT), que es la suma de todos los volúmenes anteriores y significa la cantidad máxima de aire que cabe en los pulmones.

2.- Capacidad vital (CV), que es el máximo volumen de aire que se puede mover.

EL LENGUAJE (APARATO FONADOR): El lenguaje es el conjunto de sonidos articulados con que el hombre manifiesta lo que piensa o siente, se expresa mediante signos y palabras habladas.

El aparato fonador es el conjunto de los diferentes órganos que intervienen en la articulación del lenguaje en el ser humano. Estos órganos son laringe, cavidad bucal, labios, lengua, paladar, cavidad nasofaríngea.

Lo componen tres grupos de órganos diferenciados: 1.- Órganos de respiración (Cavidades infraglóticas: pulmones, bronquios y tráquea).

2.- Órganos de fonación (Cavidades glóticas: laringe, cuerdas vocales y resonadores -nasal, bucal y faríngeo-).

3.- Órganos de articulación (Cavidad supraglóticas: paladar, lengua, dientes, labios y glotis).

Además, el correcto funcionamiento del aparato fonador, lo controla el sistema nervioso central. El control del habla se realiza en el área de Broca situada en el hemisferio izquierdo de la corteza cerebral.

Para convertirse en sonido, el aire procedente de los pulmones debe provocar una vibración, siendo la laringe el primer lugar en que se produce. La laringe está formada por un conjunto de cartílagos y una serie de ligamentos y membranas que sostienen unas bandas de tejido muscular llamadas cuerdas vocales.

Las cuerdas vocales son la parte del aparato fonador directamente responsable de la producción de la voz. No tienen forma de cuerda, sino que se trata de una serie de repliegues o labios membranosos.

Hay 4 cuerdas vocales:

a).- 2 superiores (bandas ventriculares), que no participan en la articulación de la voz,[falsas]. b).- 2 inferiores, las verdaderas cuerdas vocales, responsables de la producción de la voz,[verdaderas].

Hay 3 mecanismos básicos de producción de voz: 1.- Vibración de las cuerdas que produce los sonidos tonales o sonoros (vocales, semivocales, nasales, etc.).

2.- Las interrupciones (totales o parciales) en el flujo de aire que sale de los pulmones que da lugar a los sonidos "sordos“.

3.- La combinación de vibración e interrupción, como las oclusivas sonoras (en español 'b', 'd' y 'g') estas juegan un papel muy importante ya que son las que producen la voz.

APARATO DIGESTIVO: El aparato digestivo es el conjunto de órganos (boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso) encargados del proceso de la digestión, es decir, la transformación de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del organismo.

La función que realiza es la de transporte (alimentos), secreción (jugos digestivos), absorción (nutrientes) y excreción (mediante el proceso de defecación).

La digestión es el proceso de transformación de los alimentos que son ingeridos en sustancias más sencillas para ser absorbidos.

El sistema digestivo, como un todo es un tubo con un solo sentido, con órganos accesorios como el hígado, la vesícula biliar y el páncreas, que asisten en el proceso químico involucrado en la digestión.

La digestión está dividida en cuatro procesos separados: 1.- Ingestión: colocar la comida en la boca.

2.- Digestión mecánica y química: la masticación para rasgar y aplastar los alimentos y la agitación del estómago. La adición de químicos (ácidos, bilis, enzimas y agua) para degradar moléculas complejas hasta estructuras simples.

3.- Absorción: movimiento de los nutrientes desde el sistema digestivo hasta los capilares circulatorios y linfáticos a través de la ósmosis, el transporte activo y la difusión.

4.- Excreción: remoción de materiales no ingeridos del tracto digestivo a través de la defecación.

Fenómenos mecánicos de la DIGESTION: 1.- Masticación: Realizada por los dientes y se mezclan con saliva, es imprescindible para triturar los alimentos y transformarlos en partículas mas pequeñas, se forma el bolo alimenticio.

2.- Deglución: Mecanismo complejo que consta de una etapa voluntaria que inicia el acto deglutorio; una etapa faríngea involuntaria, que constituye el paso del alimento al esófago; y una etapa esofágica, que corresponde el descenso del bolo hasta el estómago por medio de ondas peristálticas.

3.- Función del esfínter gastroesofágico: Impide que los alimentos vuelvan al esófago desde el estómago y dañen la mucosa esofágica.

4.- Las funciones del colon consisten en la absorción de agua y electrolitos a partir del quimo, que se verifica en la primera mitad del colon, y el almacenamiento de materias fecales hasta el momento de su expulsión, lo que ocurre en la segunda mitad.

CAVIDAD ORAL: En los humanos, la digestión empieza en la cavidad oral, donde los alimentos son masticados. La saliva es secretada en la boca, en grandes cantidades (1-1.5L/d) por tres pares de glándulas salivales (parótida, submaxilar y sublingual) y es mezclada por la lengua, con la comida masticada.

La saliva sirve para limpiar la cavidad oral y humedecer el alimento y además contiene enzimas digestivas tales como la amilasa salival, la cual ayuda en la degradación química de los polisacáridos, tales como el almidón, en disacáridos tales como la maltosa. También contiene mucina, una glicoproteína la cual ayuda a ablandar los alimentos en el bolo.

Al tragar, se transporta la comida masticada hasta el esófago, pasando a través de la orofaringe y la hipofaringe. El mecanismo para tragar es coordinado por el centro de tragado en la médula espinal. El reflejo inicial es iniciado por receptores de tacto en la faringe cuando el bolo de alimentos es empujado hasta la parte de atrás de la boca.

La lengua es un órgano móvil situado en el interior de boca, impar, medio y simétrico, que desempeña importantes funciones como la masticación, la deglución, el lenguaje y el sentido del gusto.

El esqueleto de la lengua, es un armazón osteofibroso formado por el hueso hioides, la membrana hioglosa y el septum.

Los músculos de la lengua, le permiten gran movilidad. Los músculos de la lengua son 9 y son: geniogloso, estilogloso, hiogloso, palatogloso, faringogloso, amigdalogloso, músculos linguales (2), y transverso de la lengua.

Esta inervada por los nervios hipogloso, glosofaríngeo, y sublingual.

La irrigación proviene de la arteria lingual, rama de la carótida externa.

El diente es un órgano anatómico duro, enclavado en los alvéolos de los huesos maxilares y en la que intervienen diferentes estructuras que lo conforman: cemento dentario y hueso alveolar ambos unidos por el ligamento periodontal.

El diente está compuesto por calcio y fósforo, que le otorgan la dureza.

El diente realiza la primera etapa de la digestión y participa también en la comunicación oral.

Existen cuatro tipos de dientes: Incisivos (8 dientes): dientes anteriores con borde afilado. Su función principal es cortar los alimentos.

Caninos (4 dientes): Son llamados colmillos. Están situados al lado de los incisivos y su función es desgarrar los alimentos.

Premolares (8 dientes): Facilitan la trituración de los alimentos.

Molares (12 dientes): Tienen la misma función de los premolares. Son los mas grandes.

ESOFAGO: El esófago, un tubo muscular delgado, de aproximadamente 20 cm de largo, comienza en la faringe, pasa a través del tórax y el diafragma y termina en el cardias del estómago.

La pared del esófago, posee dos capas de músculo liso, las cuales forman una capa continua desde el esófago hasta el recto.

La capa interna de músculos esta arreglada de forma circular en una serie de anillos descendentes, mientras que la capa externa esta arreglada longitudinalmente.

Al comienzo del esófago, hay una solapa de tejido llamada glotis, que se cierra por el proceso de tragado, para prevenir que la comida entre a la tráquea. La comida masticada, es empujada a través del esófago hasta el estómago, por las contracciones peristálticas de estos músculos.

El estómago se localiza en la parte alta del abdomen, abarca el hipocondrio izquierdo y el epigastrio. Es un ensanchamiento del esófago. Sirve para que el bolo alimenticio se transforme en una papilla que de ahí será llamada quimo.

El estómago es el encargado de hacer la transformación química ya que los jugos gástricos transforman el bolo alimenticio que anteriormente había sido transformado mecánicamente (desde la boca).

El jugo gástrico del estómago tiene las enzimas pepsina (actúa sobre las proteínas), lipasa gástrica (degrada las grasas a ácidos grasos y glicerol ), renina gástrica (actúa en la leche); también se encuentra el ácido clorhídrico; y agua. Por lo tanto, en el estómago se realizan la digestión de proteínas, lípidos, pero no de carbohidratos, el ácido clorhídrico elimina las bacterias que traen los alimentos.

El estómago recibe sangre arterial de la coronaria estomática, de la pilórica, y de las gastroepiploicas.

La inervación procede del nervio neumogástrico.

El páncreas es un órgano glandular ubicado en los sistemas digestivo y endocrino de los vertebrados.

Es un órgano impar que ocupa una posición profunda en el abdomen, adosado a su pared posterior a nivel de la 1a y 2a vértebra lumbar junto a las suprarrenales, por detrás del estómago, Es, a la vez, una glándula endocrina (produce hormonas, incluyendo insulina, glucagon y somatostatina), como también una glándula exocrina (segrega jugo pancreático que contiene enzimas digestivas que pasan al intestino delgado).

Recibe sangre de la arteria pancreaticoduodenal superior, de la arteria esplénica y de la pancreática inferior.

Los nervios proceden del plexo solar.

El intestino delgado es la parte del tubo digestivo que inicia después del estómago y acaba en el ciego del colon.

Se divide en tres porciones: duodeno, yeyuno e íleon.

La principal función del intestino delgado es la absorción de los nutrientes necesarios para el cuerpo humano.

El tránsito alimenticio continúa por el intestino delgado de unos seis metros a lo largo de los cuales se completa el proceso de la digestión, el quimo se transforma en quilo y se efectúa la absorción de las sustancias útiles.

La irrigación proviene de la arteria mesentérica superior, rama de la aorta.

Esta inervado por el plexo mesentérico superior e inferior.

El intestino grueso o colon es la última estructura en procesar los alimentos. Éste recibe las sustancias del intestino delgado, absorbe el agua y deja los productos de desecho llamados heces. Las heces se expulsan del cuerpo a través del recto y el ano.

El intestino grueso, se inicia a partir de la válvula ileocecal en un fondo de saco denominado ciego, punto de unión con el intestino delgado, y de donde sale el apéndice vermiforme. Desde el ciego describe una serie de curvas, formando un marco, para terminar en el recto y el ano.

Su longitud es variable, entre 120 y 160 cm.

La irrigación la hacen las arterias mesentéricas, la arteria cólica y la sigmoidea.

La inervación la hace el plexo mientérico y el plexo celiaco.

El aparato urinario es un conjunto de órganos encargados de la eliminación de los residuos nitrogenados (urea y creatinina) del metabolismo, conocido como orina.

Su arquitectura se compone de estructuras que filtran los fluidos corporales, la nefrona. El aparato urinario humano se compone, de dos partes que son: Los órganos secretores: los riñones, que producen la orina; y la vía excretora, que recoge la orina y la expulsa al exterior, y son:

1.- Los uréteres, que conducen la orina desde los riñones a la vejiga urinaria.

2.- La vejiga urinaria, receptáculo donde se acumula la orina.

3.- La uretra, conducto por el que sale la orina hacia el exterior, siendo de corta longitud en la mujer y más larga en el hombre.

El ser humano elimina aproximadamente 1.4 litros de orina al día.

La orina es un líquido acuoso transparente y amarillento, de olor característico, excretado por los riñones y es expulsada al exterior del cuerpo a través de la uretra, mediante la micción.

La función de la orina es la eliminación de sustancias tóxicas producidas por el metabolismo celular o la ingesta de drogas, el control hidrosalino y del equilibrio ácido-base.

La orina se compone de urea, el principal producto de degradación del metabolismo de las proteínas. El resto incluye sodio, cloro, amonio, creatinina, ácido úrico y bicarbonato.

El pH de la orina es de 4-6 a 8, es variable.

La orina ácida se asocia con cálculos de xantina, cistina, ácido úrico y oxalato de calcio; en tanto que la orina alcalina se asocia con cálculos de carbonato de calcio, fosfato de calcio y fosfato de magnesio.

Los riñones están situados en la parte posterior del abdomen. Hay dos, uno a cada lado de la columna vertebral. El riñón derecho descansa justo debajo del hígado y el izquierdo debajo del diafragma.

Sobre cada riñón hay una glándula suprarrenal. Los riñones están ubicados en el retroperitoneo. Aproximadamente, están a la altura de la última vértebra dorsal y las primeras vértebras lumbares.

Los riñones filtran la sangre del aparato circulatorio y permiten la excreción, a través de la orina, de diversos residuos metabólicos del organismo.

Los riñones tienen de 10 a 12 cm de largo, 5 a 6 cm de ancho y de 3 a 4 cm de espesor; cada uno pesa unos 150 gramos.

Tienen forma de frijol.

Secretan hormonas: la eritropoyetina, la renina y la vitamina D. Los riñones reciben sangre de la arteria renal.

La inervación está dada por los nervios esplácnicos del plexo solar.

La nefrona es la unidad estructural y funcional del riñón, responsable de la purificación de la sangre.

Está integrada por un ramillete de capilares conocido como el glomérulo, la cápsula de Bowman, estructura bulbosa que rodea al glomérulo, y un tubo largo y estrecho denominado túbulo renal.

Las nefronas eliminan los desperdicios del cuerpo, regulan el volumen y la presión de la sangre, controlan los niveles de electrolitos y de metabolitos, y regulan el pH de la sangre.

Cada riñón contiene alrededor de 1,000,000 nefronas.

El uréter es la vía de salida de la orina fuera del riñón. Comienza en la pelvis renal y sigue una trayectoria descendente.

El uréter es una vía urinaria retroperitoneal que transporta la orina desde el riñón hasta la vejiga urinaria y cuyo revestimiento interior mucoso es de origen mesodérmico.

Posee una longitud de 21-30 centímetros y un diámetro de 3 milímetros aproximadamente.

La vejiga urinaria es un órgano hueco músculo-membranoso que forma parte del tracto urinario y que recibe la orina de los uréteres y la expulsa a través de la uretra al exterior del cuerpo durante la micción.

La vejiga urinaria está situada en la excavación de la pelvis. Por delante está fijada al pubis, por detrás limita con el recto, con la parte superior de la próstata y las vesículas seminales en el hombre, y con la vagina en la mujer. Por arriba está recubierta por el peritoneo parietal que lo separa de la cavidad abdominal, y por abajo limita con la próstata en el hombre y con la musculatura perineal en la mujer.

La capacidad fisiológica de la vejiga hasta que aparece el deseo de orinar oscila entre los 300 y 350 cm cúbicos.

La irrigación proviene de la iliaca interna, está inervada por el plexo hipogástrico.

La uretra es el conducto por el que discurre la orina desde la vejiga urinaria hasta el exterior del cuerpo durante la micción.

La función de la uretra es excretora en ambos sexos y también cumple una función reproductiva en el hombre al permitir el paso del semen desde las vesículas seminales que abocan a la próstata hasta el exterior.

En el hombre la uretra tiene una longitud de unos 20 cm y se abre al exterior en el meatus uretral del glande.

En la mujer la uretra tiene una longitud entre 2.5 a 4 cm y desemboca en la vulva entre el clítoris y el introito vaginal.

Irrigación: arterias vesicales, prostáticas y pudendas, ramas de la ilíaca interna.

Inervación: plexo hipogástrico y pudendo.

APARATO ENDOCRINO: El sistema endócrino u hormonal es un conjunto de órganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de sustancias llamadas hormonas y está constituido además de estas, por células especializadas y glándulas endocrinas.

Actúa como una red de comunicación celular que responde a los estímulos liberando hormonas y es el encargado de diversas funciones metabólicas del organismo; entre ellas encontramos: 1.- Controlar la intensidad de funciones químicas en las células.

2.- Regir el transporte de sustancias a través de las membranas de las células.

3.- Regular el equilibrio (homeostasis) del organismo.

4.- Hacer aparecer las características sexuales secundarias.

5.- Otros aspectos del metabolismo de las células, como crecimiento y secreción.

1. Glándula pineal 2. Glándula pituitaria 3. Glándula tiroides 4. Timo 5. Glándula adrenal 6. Páncreas 7. Ovario 8. Testículo El sistema endocrino está formado por las siguientes glándulas endocrinas (que secretan sus productos a la sangre): 1.- Hipotálamo.

2.- Hipófisis.

Glándulas hipófiso-dependientes: 3.- Glándula tiroides.

4.- Ovarios y testículos.

Glándulas hipófiso-independientes 5.- Glándula paratiroides.

6.- Páncreas.

7.- Glándulas Endocrinas.

8.- Glándulas Exocrinas.

9.- Glándulas suprarrenales.

10.- Timo (presente hasta la pubertad).

HORMONAS: Las hormonas son sustancias segregadas por células especializadas, localizadas en glándulas de secreción interna o glándulas endócrinas, o también por células epiteliales e intersticiales con el fin de afectar la función de otras células.

Son transportadas por vía sanguínea o por el espacio intersticial, solas o asociadas a ciertas proteínas y hacen su efecto en determinados órganos o tejidos diana, a distancia de donde se sintetizaron, sobre la misma célula que la sintetiza (acción autócrina) o sobre células contiguas (acción parácrina) interviniendo en la comunicación celular.

Existen hormonas naturales y hormonas sintéticas, pertenecen al grupo de los mensajeros químicos, que incluye también a los neurotransmisores.

Por su naturaleza se conocen dos tipos de hormonas: Hormonas peptídicas y lipídicas.

El hipotálamo es una glándula que forma parte del diencéfalo, y se sitúa por debajo del tálamo.

Libera al menos nueve hormonas que actúan como inhibidoras o estimulantes en la secreción de otras hormonas en la hipófisis anterior.

Suele considerarse el centro integrador del sistema nervioso vegetativo o autónomo, dentro del sistema nervioso central.

Regula la homeostasis del organismo en conjunto con la hipófisis, por medio de un sistema de retroalimentación negativo.

El diencéfalo está constituido por el tálamo, el hipotálamo, el epitalamo, y el subtalamo.

FUNCIONES DEL HIPOTALAMO: 1.- Hambre y saciedad.- regula el hambre, el apetito y la saciedad. El centro del hambre está localizada en el hipotálamo lateral y el de la saciedad en la porción ventromedial.

2.- Temperatura.- se encarga de mantener la temperatura corporal constante aumentando o disminuyendo la frecuencia respiratoria y la sudoración.

3.- Sueño.- regula el ciclo del sueño y de la vigilia.

Secreta dos neurohormonas: la Antidiurética (ADH) o vasopresina y Oxitocina.

También secreta hormonas o factores que regulan la secreción de hormonas hipofisarias: a).- Hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH, LHRH o LHRF).- actúa sobre la hipófisis, estimulando la producción y la liberación de la hormona luteinizante (LH) y la hormona foliculoestimulante (FSH). b).- Hormona liberadora de tirotropina (TRH). Estimula la secreción de prolactina (PRL) y de tirotropina (TSH). c).- Hormona liberadora de corticotropina (CRH o CRF). Estimula la liberación de adrenocorticotropina (ACTH) y βendorfina por parte de la adenohipófisis. d).- Somatocrinina, hormona liberadora de somatotropina (STH) o factor liberador de hormona del crecimiento (GRF).

Estimula la liberación de la hormona del crecimiento hipofisaria (GH). e).- Somatostatina u hormona inhibidora de la liberación de somatotropina (GIH). Como su nombre indica, inhibe la secreción de somatotropina. f).- Factor inhibidor de la liberación de prolactina (PIF). Actúa en forma constante inhibiendo la secreción de prolactina hipofisaria. g).- Angiotensina II (AII). Estimula la acción de la Hormona liberadora de corticotropina; libera algo de adrenocorticotropina hipofisaria.

La hipófisis o glándula pituitaria, Es una glándula que se aloja en la silla turca del hueso esfenoides, situada en la base del cráneo, en la fosa cerebral media, que conecta con el hipotálamo a través del tallo pituitario o tallo hipofisario. Tiene un peso aproximado de 0.5 g.

Se divide en tres partes: 1.- Hormonas de la Adenohipófisis: Hormona del Crecimiento (GR), Prolactina (PRL), Hormona Estimulante del Tiroides (TSH), ), Hormona Estimulante de la Corteza Suprarrenal (ACTH), Hormona Luteinizante (LH), Hormona Estimulante del Folículo (FSH).

2.- Pars Media: produce dos polipéptidos llamados melanotropinas u hormonas estimulantes de los melanocitos (HEM).

3.- Hormonas de la Neurohipófisis: la neurohipófisis no es en realidad una glándula secretora ya que se limita a almacenar los productos de secreción del hipotálamo. Hormona antidiurética (ADH) o vasopresina, y Oxitocina.

La tiroides es una glándula endocrina, situada justo debajo de la manzana de Adán junto al cartílago tiroides y sobre la tráquea.

Pesa entre 15 y 30 gramos en el adulto, y está formada por dos lóbulos en forma de mariposa a ambos lados de la tráquea, ambos lóbulos unidos por el istmo. La glándula tiroides regula el metabolismo del cuerpo, es productora de proteínas y regula la sensibilidad del cuerpo a otras hormonas.

La tiroides produce la tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). Estas hormonas regulan el metabolismo basal y afectan el crecimiento y grado de funcionalidad de otros sistemas del organismo.

El yodo es un componente esencial tanto para T3 como para T4. La tiroides también sintetiza la hormona calcitonina que juega un papel importante en la homeostasis del calcio. La tiroides es controlada por el hipotálamo y pituitaria.

Las glándulas paratiroides son glándulas endocrinas situadas en el cuello, generalmente localizadas en los polos de la glándula tiroides, que producen la hormona paratiroidea o paratohormona.

1.- Facilita la Absorción del Calcio, Vitamina D, y fosfato; conjuntamente en el intestino.

2.- Aumenta la resorción de los huesos. Mediante la producción de más osteoclastos.

3.- Aumenta la reabsorción del Calcio y reduce la resorción del fosfato en los túbulos renales provocando que este salga en la orina en mayor concentración.

4.- Aumenta la resorción del calcio en el intestino.

La Glándula Pineal, Epífisis o "tercer ojo", está situada en el techo del diencéfalo, entre los tubérculos cuadrigéminos craneales, en la denominada fosa pineal.

Esta glándula se activa y produce melatonina cuando no hay luz. Mide unos 5 mm de diámetro. La melatonina es producida a partir de la serotonina.

Se ha comprobado que esta hormona sirve para contrarrestar los efectos del síndrome de diferencia de zonas horarias.

Es también un poderoso antioxidante; y se ha comprobado que participa en la apoptosis de células cancerosas en el timo. Pero también está comprobado que altas dosis de esta hormona tiene un efecto cancerígeno. Es también un hecho que controla el inicio de la pubertad e influye en los ritmos circadianos.

La glándula pineal produce Dimetiltriptamina que es un neurotransmisor derivado de la serotonina la cual, se cree, es responsable de producir los efectos visuales del sueño.

El timo es un órgano linfoide, y constituye uno de los controles centrales del sistema inmunitario del organismo.

Generalmente consta de dos lóbulos y se localiza en el mediastino, detrás del esternón.

El timo existe hasta la pubertad, después involuciona atrofiándose en forma progresiva hasta desaparecer en el adulto.

El timo ejerce una clara influencia sobre el desarrollo y maduración del sistema linfático y en la respuesta defensoinmunitaria de nuestro organismo. También puede influir en el desarrollo de las glándulas sexuales y en el crecimiento del individuo.

El timo es un órgano primario en el cual tiene lugar la diferenciación de los linfocitos indiferenciados que salieron de la médula ósea, convirtiéndolos de este modo en células T maduras.

Las glándulas suprarrenales o glándulas adrenales, son unas glándulas endocrinas, con forma de triángulo que están situadas encima de los riñones.

La parte externa de la glándula suprarrenal se denomina corteza y produce hormonas esteroides como cortisol, aldosterona y testosterona. La parte interna de la glándula se denomina médula y produce epinefrina (adrenalina) y norepinefrina (noradrenalina).

Cortisol: metabolismo de hidratos de carbono, proteínas y grasas; homeostasis del agua y los electrólitos. Inhibe la utilización periférica de glucosa. Su empleo en clínica es por el efecto antiinflamatorio.

Aldosterona: actúa en la conservación del sodio, secretando potasio, e incrementando la presión sanguínea.

Adrenalina: es una hormona de acción, secretada por las glándulas adrenales en respuesta a una situación de peligro o una situación de alerta.

Noradrenalina: importante para controlar los patrones del sueño; se relaciona con la depresión; tiene que ver con los impulsos de ira y placer sexual.

Las glándulas exocrinas son un conjunto de glándulas que se distribuyen por todo el organismo, formando parte de distintos órganos y aparatos y producen diferentes sustancias no hormonales que realizan una función específica, como las enzimas.

Las glándulas exocrinas secretan productos químicos a través de conductos o tubos a un lugar determinado para realizar una función concreta, a diferencia de las glándulas endocrinas.

Tipos de glándulas exocrinas: Glándula sudorípara.

Glándula sebácea.

Glándula lacrimal.

Glándula salival.

Glándula mamaria.

Glándulas de Cowper.

Glándulas de Bartolino.

El aparato reproductor masculino, junto con el femenino, es uno de los encargados de garantizar la procreación humana.

El sistema reproductor masculino produce, almacena, nutre y libera las células reproductoras (espermatozoides).

PARTES DEL APARATO REPRODUCTOR: TESTICULOS: son cada una de las dos gónadas masculinas en forma de huevo, productoras de los espermatozoides (almacenados en el epidídimo), y de la hormona sexual testosterona.

Están situados debajo del pene, entre los dos muslos, por delante del periné. Están envueltos por un conjunto de cubiertas con forma de bolsa, llamada escroto.

El tamaño es entre 4 y 8 cm de longitud y entre 2 y 4 cm de ancho.

El epidídimo es un tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior y superior del testículo; conecta los conductos deferentes al reverso de cada testículo. Está constituido por la reunión y apelotonamiento de los conductos seminíferos.

Se distingue una cabeza, cuerpo y cola que se continúa con el conducto deferente. Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.

Los conductos del epidídimo son los responsables tanto de la maduración como de la activación de los espermatozoides (los cuales requieren entre 10 y 14 días para terminar su maduración). Además, el epidídimo es el sitio de almacenamiento de los espermatozoides y de reabsorción de los que no sean eyaculados.

Conductos deferentes, son un par de tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de 30 cm aproximadamente, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculatorios intermediando el recorrido del semen entre éstos.

Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculatorios y luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.

Vesículas seminales, las vesículas o glándulas seminales son unas glándulas productoras de aproximadamente el 3% del volumen del líquido seminal. Situadas en la excavación pélvica, detrás de la vejiga urinaria, delante del recto e inmediatamente por encima de la base de la próstata, con la que están unidas por su extremo inferior.

Conducto eyaculador, son en número de dos. Comienzan al final de los vasos deferentes y terminan en la uretra.

Durante la eyaculación, el semen pasa a través de estos conductos y es posteriormente expulsado del cuerpo a través del pene.

Próstata, es un órgano glandular del aparato genitourinario, exclusivo de los hombres, con forma de castaña, localizada enfrente del recto, debajo y a la salida de la vejiga urinaria. Contiene células que producen parte del líquido seminal que protege y nutre a los espermatozoides contenidos en el semen.

Uretra, atraviesa el cuerpo esponjoso, termina en un orificio llamado meato urinario; es el conducto por el que discurre la orina desde la vejiga urinaria hasta el exterior del cuerpo durante la micción. La función de la uretra es excretora en ambos sexos y también cumple una función reproductiva en el hombre al permitir el paso del semen desde las vesículas seminales que abocan a la próstata hasta el exterior.

Glándulas bulbouretrales, también conocidas como glándulas de Cowper, son dos glándulas que se encuentran debajo de la próstata y su función es secretar un líquido alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del semen en la eyaculación. Este líquido puede contener espermatozoides (generalmente arrastrados), por lo cual la práctica de retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación no es un método anticonceptivo efectivo.

El pene, es el órgano copulador masculino, que interviene, además, en la excreción urinaria.

El pene humano está conformado por tres columnas de tejido eréctil: dos cuerpos cavernosos y un cuerpo esponjoso.

Cuerpo esponjoso, es la más pequeña de las tres columnas de tejido eréctil que se encuentran en el interior del pene.

Está ubicado en la parte inferior del miembro viril. Su función es la de evitar que, durante la erección, se comprima la uretra. Cuando el pene se encuentra en dicho estado, contiene solamente el 10% de la sangre. El glande (también conocido como cabeza del pene) es la última porción y la parte más ancha del cuerpo esponjoso; presenta una forma cónica. Es una zona muy sensible, está cubierto por el prepucio.

Cuerpo cavernoso, constituyen un par de columnas de tejido eréctil situadas en la parte superior del pene, que se llenan de sangre durante las erecciones, los cuerpos cavernosos absorben el 90% de la misma.

El pene está irrigado por las arterias pudendas internas, su inervación la hace el nervio pudendo y el plexo simpático hipogástrico.

El aparato reproductor femenino, junto con el masculino, es uno de los encargados de garantizar la reproducción humana.

Ambos se componen de las gónadas, órganos sexuales donde se forman los gametos y producen las hormonas sexuales.

PARTES DEL APARATO REPRODUCTOR: Ovarios: son los órganos productores de gametos femeninos u ovocitos, de tamaño variado según la cavidad, y la edad; están situados en la cavidad abdominal. El proceso de formación de los óvulos, o gametos femeninos, se llama ovulogénesis y se realiza en unas cavidades o folículos cuyas paredes están cubiertas de células que protegen y nutren el óvulo. Cada folículo contiene un solo óvulo, que madura cada 28 días, aproximadamente.

Los ovarios también producen estrógenos y progesteronas, hormonas que regulan el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios.

Trompas de Falopio: conductos que comunican los ovarios con el útero y por donde viajan los óvulos, es donde se da la fecundación. Las trompas de Falopio son unos conductos de 12 a 14 cm que tienen como función llevar el óvulo hasta el útero. El orificio de apertura de la trompa al útero se llama ostium tubárico. Útero: órgano hueco y musculoso en el que se desarrollará el feto. La pared interior del útero es el endometrio, el cual presenta cambios cíclicos mensuales relacionados con el efecto de hormonas producidas en el ovario, los estrógenos.

Vagina: es el canal que comunica con el exterior, conducto por donde entrarán los espermatozoides. Su función es recibir al pene durante el coito y dar salida al bebé durante el parto.

La irrigación sanguínea de los genitales internos está dada fundamentalmente por la arteria uterina, rama de la arteria hipogástrica y la arteria ovárica, rama de la aorta.

La inervación está dada por fibras simpáticas del plexo celíaco y por fibras parasimpáticas provenientes del nervio pélvico.

Los órganos genitales externos en conjunto se conocen como vulva, compuestos por: Clítoris: Órgano eréctil y altamente erógeno de la mujer y el equivalente al pene masculino.

Labios: En número de dos a cada lado, los labios mayores y los labios menores, pliegues de piel salientes, de tamaño variables, constituidas por glándulas sebáceas y sudoríparas y ricamente inervados.

Monte de Venus: Una almohadilla adiposa en la cara anterior de la sínfisis púbica, cubierto de vello púbico y provista de glándulas sebáceas y sudoríparas.

Vestíbulo vulvar: Un área en forma de almendra perforado por seis orificios, el meato de la uretra, el orificio vaginal, las glándulas de Bartolino y las glándulas parauretrales de Skene.

La vulva recibe sangre arterial de las pudendas interna(rama de la iliaca) y externa (rama de la femoral) y esta inervada por nervios ilioinguinales (plexo lumbar) y pudendos.

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL El Sistema Nervioso Central está constituido por el encéfalo y la médula espinal. Están protegidos por tres membranas: duramadre, aracnoides, y piamadre, denominadas genéricamente meninges.

Además, el encéfalo y la médula espinal están protegidos por envolturas óseas, que son el cráneo y la columna vertebral respectivamente.

Las cavidades de estos órganos (ventrículos en el caso del encéfalo y conducto ependimal en el caso de la médula espinal) están llenos de un líquido incoloro y transparente, que recibe el nombre de líquido cefalorraquídeo. Sus funciones son muy variadas: sirve como medio de intercambio de determinadas sustancias, como sistema de eliminación de productos residuales, para mantener el equilibrio iónico adecuado y como sistema amortiguador mecánico.

Las células que forman el sistema nervioso central se disponen de tal manera que dan lugar a dos formaciones muy características: la sustancia gris, constituida por los cuerpos neuronales, y la sustancia blanca, formada principalmente por las prolongaciones nerviosas (dendritas y axones), cuya función es conducir la información.

El sistema nervioso central es el encargado de recibir y procesar las sensaciones recogidas por los diferentes sentidos y de transmitir las órdenes de respuesta de forma precisa a los distintos efectores.

El encéfalo, es la parte superior y más grande del sistema nervioso. El encéfalo humano tiene los siguientes componentes estructurales: el cerebro, que se compone de telencéfalo con sus dos hemisferios y diencéfalo; el tronco cerebral que a su vez dividido en mesencéfalo, protuberancia anular y bulbo raquídeo; y el cerebelo.

Características: 1.- Esta protegido por los huesos del cráneo en la cavidad craneana.

2.- Es la estructura central más importante del sistema nervioso.

3.- Se halla protegido por las meninges y el líquido cefalorraquídeo.

El cerebro, es la parte más grande del encéfalo. Se divide visto desde fuera en dos hemisferios (izquierdo y derecho) y se caracteriza por su superficie con repliegues irregulares llamados circunvoluciones, y entre ellos líneas irregulares llamadas cisuras.

El cerebro, como todas las partes del sistema nervioso central contiene una sustancia blanca y una sustancia gris.

El cerebro a su vez, por convención y fijándose en ciertos límites marcados por algunas de las cisuras, se divide en lóbulos: frontal, parietal, temporal, occipital y parieto-parietal. El pons (puente troncoencefálico) también es parte del encéfalo; el pons se halla por debajo del bulbo e interviene en la programación de los impulsos de uno a otro hemisferio.

El cerebro procesa la información sensorial, controla y coordina el movimiento, el comportamiento y puede llegar a dar prioridad a las funciones corporales homeostáticas, como los latidos del corazón, la presión sanguínea, el balance de fluidos y la temperatura corporal. No obstante, el encargado de llevar el proceso automático es el bulbo raquídeo. El cerebro es responsable de la cognición, las emociones, la memoria y el aprendizaje.

Telencéfalo, estructura cerebral situada sobre el diencéfalo. Es la parte anterior y más voluminosa del encéfalo.

Presenta un diferente grado de desarrollo en los distintos grupos de vertebrados: en mamíferos el telencéfalo adquiere su máximo desarrollo y aparece formado por dos hemisferios cerebrales, separados de forma incompleta por un surco o cisura interhemisférica.

El cerebro recibe irrigación del tronco basilar y de la arteria carótida interna.

El diencéfalo es una estructura situada en la parte interna central de los hemisferios cerebrales. Se encuentra entre los hemisferios y el tronco del encéfalo, y a través de él pasan la mayoría de fibras que se dirigen hacia la corteza cerebral.

El diencéfalo se compone de varias partes: tálamo, hipotálamo, subtálamo y epitálamo.

El tálamo está formado por dos cuerpos ovoides de 3 cm de largo, que se asienta en la profundidad de cada hemisferio cerebral. El tercer ventrículo separa entre sí ambos tálamos. Los tálamos son masas de substancia gris, por lo que contienen cuerpos neuronales y numerosas conexiones sinápticas. Desde un punto de vista funcional, el tálamo es una estación de relevo sensitivo. Los impulsos nerviosos hacen una escala a nivel talámico, estableciendo sinapsis antes de proseguir su recorrido hacia el córtex cerebral. El tálamo constituye también un centro sensitivo primitivo que sirve para registrar un tipo de sensación generalizada e imprecisa.

El hipotálamo se localiza, como su nombre indica, debajo del tálamo. Produce como mínimo dos hormonas (oxitocina y vasopresina) y contiene centros que regulan la actividad de la hipófisis anterior, el sistema nervioso autónomo, la temperatura corporal y la ingesta de agua y alimentos. Además, el hipotálamo se relaciona con el estado de vigilia y la sensibilidad emocional.

El subtálamo está delante del tálamo y al lado del hipotálamo, su función principal se relaciona con el movimiento corporal. Las vías neuronales que lo atraviesan van hacia el tálamo, el cerebelo y los ganglios basales.

El epitálamo se sitúa en la parte posterior del diencéfalo, al lado del mesencéfalo. Está formado por la glándula pineal o epífisi y los núcleos de la habénula. La epífisi es una glándula endocrina que segrega la hormona de la melatonina, esta secreción está relacionada con la cantidad de luz solar existente, a más luz más se segregará. La habénula tiene la función de favorecer la comunicación entre el sistema límbico y la formación reticular.

El tronco encefálico o cerebral, es la protuberancia anular (o puente troncoencefálico) y el mesencéfalo. Es la mayor ruta de comunicación entre el cerebro anterior, la médula espinal y los nervios periféricos. También controla varias funciones incluyendo la respiración, regulación del ritmo cardíaco y aspectos primarios de la localización del sonido.

Formado por sustancia gris y blanca.

La sustancia gris forma núcleos dentro de la sustancia blanca, que se pueden subdividir en tres tipos: 1.- Centros segmentarios que representan el origen real de los nervios craneanos.

2.- Núcleos del tronco cerebral que incluyen: Relevos de vías sensitivas, Origen de vías de asociación del tronco cerebral.

Origen de vías motoras involuntarias.

3.- Formación o sustancia reticular: conjunto de neuronas que ejerciendo un efecto facilitador o inhibidor interviene en varios procesos como, por ejemplo, el estado de sueño-vigilia.

El puente troncoencefálico, también llamado protuberancia anular o puente de Varolio, es la porción del tronco del encéfalo que se ubica entre el bulbo raquídeo y el mesencéfalo. Tiene como función conectar la médula espinal y el bulbo raquídeo con estructuras superiores como los hemisferios del cerebro o el cerebelo.

Características: 1.-Situado por encima del bulbo raquídeo delante de los hemisferios del cerebro y por debajo de los pedúnculos cerebrales.

2.- Tiene forma de un cubo.

3.- La cara anterior es convexa y presenta un surco medio. Descansa sobre el proceso basilar del occipital. A los lados se desprenden los trigéminos.

4.- La cara posterior forma la mitad superior del piso del cuarto ventrículo.

5.- En las caras laterales se ven los pedúnculos cerebelosos medios que relacionan la protuberancia en el cerebelo.

6.- La cara superior está en relación con los pedúnculos cerebrales, y la inferior se continúa con el bulbo.

Función: Responsable de la conducción de estímulos e impulsos nerviosos.

Centro de actos reflejos simples y complejos.

El mesencéfalo es el segmento más alto del tronco del encéfalo, conecta el puente troncoencefálico y el cerebelo con el diencéfalo. Su eje longitudinal se inclina hacia adelante y los pedúnculos se alejan de la línea media en su ascenso por el foramen de Pacchioni para penetrar en el hemisferio cerebral correspondiente. El límite con el puente troncoencefálico está bien definido, por el surco pontomensencefálico y el límite superior está determinado por las cintillas ópticas. Está atravesado por un conducto estrecho, el acueducto de Silvio (acueducto cerebral), ocupado por líquido cefalorraquídeo.

Esta integrado por el TECTUM (techo) que se localiza en la porción dorsal del mesencéfalo, y el TEGMENTUM (tegumento) que es la porción del mesencéfalo situada debajo del tectum. Incluye en el extremo rostral de la formación reticular, varios núcleos que controlan los movimientos oculares, la materia gris periacueductual (constituida por cuerpos celulares de neuronas), el núcleo rojo (y la sustancia negra que son componentes importantes del sistema motor).

El cerebelo es una región del encéfalo cuya función principal es de integrar las vías sensitivas y las vías motoras. El cerebelo integra toda la información recibida para precisar y controlar las órdenes que la corteza cerebral manda al aparato locomotor a través de las vías motoras.

El cerebelo es un órgano impar y medio, situado en la fosa craneal posterior, dorsal al tronco del encéfalo e inferior al lóbulo occipital. Presenta una porción central e impar, el vermis, y otras dos porciones mucho mayores que se extienden a ambos lados, los hemisferios.

El cerebelo resulta especialmente vital para el control de actividades musculares rápidas, como correr, escribir a máquina, tocar el piano, incluso hablar. La pérdida de esta zona del encéfalo puede destruir cada una de estas actividades, aunque sin provocar parálisis de los músculos.

La médula espinal es una región del Sistema Nervioso Central que se halla alojada en el conducto raquídeo encargada de llevar impulsos nerviosos en los nervios raquídeos, comunicando el encéfalo con el cuerpo, mediante dos funciones básicas: la aferente, en la que son llevadas sensaciones sensitivas del tronco, cuello y las cuatro extremidades hacia el cerebro, y la eferente, en la que el cerebro ordena a los órganos efectores realizar determinada acción, llevando estos impulsos hacia el tronco, cuello y extremidades.

Entre sus funciones también encontramos el control de movimientos inmediatos y vegetativos, como el acto reflejo, el Sistema Nervioso Simpático y el Parasimpático.

Características Anatómicas de la Médula Espinal: En su completo desarrollo la médula espinal alcanza la longitud de 45cm en los varones y 43cm en la mujer, con un peso es de 28 gramos. Es de forma cilíndrica, con un diámetro transverso mayor que el anverso, ocupando el conducto intravertebral llamado conducto raquídeo, y va desde la base del bulbo raquídeo (parte media del atlas) hasta L2 ya en el adulto, en lo que se conoce como cola de caballo.

La médula espinal es de color blanco, es más o menos cilíndrica. Tiene una cierta flexibilidad, pudiendo estirarse cuando se flexiona la columna vertebral. Esta constituida por sustancia gris que, a diferencia del cerebro se dispone internamente, y de sustancia blanca constituida por haces de fibras mielínicas de recorrido fundamentalmente longitudinal.

La médula espinal transmite los impulsos ascendentes hacia el cerebro y los impulsos descendentes desde el cerebro hacia el resto del cuerpo. Transmite la información que le llega desde los nervios periféricos procedentes de distintas regiones corporales, hasta los centros superiores.

SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

El sistema nervioso periférico o SNP, está formado por nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso central hacia los miembros y órganos. La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera hematoencefálica, permitiendo la exposición a toxinas y a daños mecánicos.

El SNP está compuesto por: 1.- Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo).

2.- Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de energía. Está formado por miles de millones de largas neuronas, muchas agrupadas en nervios. Sirve para transmitir impulsos nerviosos entre el S.N.C y otras áreas del cuerpo.

3.- Nervios periféricos: Tienen tres capas: endoneuro, perineuro y epineuro.

SISTEMA NERVIOSO SOMATICO: a).- Nervios espinales, que son los que envían información sensorial (tacto, dolor) del tronco y las extremidades hacia el sistema nervioso central a través de la médula espinal. También envían información de la posición y el estado de la musculatura y las articulaciones del tronco y las extremidades a través de la médula espinal. Reciben órdenes motoras desde la médula espinal para el control de la musculatura esquelética; y son 31 pares de nervios cada uno con dos partes o raíces una sensitiva y otra motora.

La sensitiva es la que lleva los impulsos desde los receptores hasta la médula espinal.

La motora es la que lleva los impulsos desde la médula espinal hasta los efectores correspondientes. b).- Nervios craneales, que envían información sensorial procedente del cuello y la cabeza hacia el sistema nervioso central.

Reciben órdenes motoras para el control de la musculatura esquelética del cuello y la cabeza; y son 12 pares de nervios craneales.

SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO O VEGETATIVO: Regula las funciones corporales, controla la musculatura lisa, la cardíaca, las vísceras y las glándulas por orden del sistema nervioso central.

El sistema nervioso vegetativo se divide funcionalmente en: 1.- Sistema simpático: Usa noradrenalina como neurotransmisor, y lo constituye una cadena de ganglios. Está implicado en actividades que requieren gasto de energía. También es llamado sistema adrenérgico o noradrenérgico; ya que es el que prepara al cuerpo para reaccionar ante una situación de estrés.

2.- Sistema parasimpático: Lo forman los ganglios aislados y usa la acetilcolina. Está encargado de almacenar y conservar la energía. Es llamado también sistema colinérgico; ya que es el que mantiene al cuerpo en situaciones normales y luego de haber pasado la situación de estrés es antagónico al simpático.

Al Sistema Nervioso Autónomo lo componen raíces, plexos y nervios.

Raíces: Cervicales.

Torácicas (dorsales).

Lumbares.

Sacras.

Plexos: Cervical.

Braquial Lumbosacro.

Nervios: Pares craneales.

Nervios de miembros superiores.

Nervios de miembros inferiores.

Los Nervios Craneales o pares craneales son los doce pares de nervios que parten de la base del cerebro o a nivel del tronco del encéfalo y emergen por los agujeros de la base del cráneo, distribuyéndose por la cabeza, el cuello, el tórax y el abdomen.

Nervios Craneales: I.- Nervio olfatorio: es un nervio sensorial, percibe los olores.

II.- Nervio óptico: es sensitivo; transmite la información visual.

III.- Nervio motor ocular común: tiene una función motora. Controla el movimiento ocular, y el tamaño de la pupila.

Inerva músculos del ojo.

IV.- Nervio patético: funciones motoras, rota, deprime y separa el globo ocular.

V.- Nervio trigémino: es un nervio mixto: filetes sensitivos, sensibilidad de la cara, filetes motores, inerva músculos (masticadores).

VI.- Nervio motor ocular externo: movimiento del músculo recto lateral del globo ocular, por lo que permite rotarlo lateralmente.

VII.- Nervio facial: motor de los músculos de la cara y cuello; sentido del gusto de la lengua; sensibilidad de la oreja; inerva las glándulas lagrimal, y salival.

VIII.- Nervio auditivo: responsable del equilibrio y la audición.

IX.- Nervio glosofaríngeo: inerva la lengua y la faringe.

X.- Nervio vago: da sensibilidad a la región amigdalina, la nariz y la garganta; la laringe; el oído; el estómago y el hígado.

XI.- Nervio espinal: inerva músculos del cuello, rota y extiende la cabeza, interviene en la inspiración, estimula la glotis y la fonación.

XII.- Nervio hipogloso: motor de los músculos de la lengua.

ORGANOS DE LOS SENTIDOS SENTIDO DEL OIDO: El oído es el órgano responsable no sólo de la audición, sino también del equilibrio. Se encarga de captar las vibraciones y transformarlas en impulsos nerviosos que llegarán al cerebro, donde serán interpretadas.

1.- Oído Externo: Su función es captar y dirigir las ondas sonoras hacia el oído medio. Formado por la oreja y conducto auditivo externo, tiene 3 cm de longitud.

2.- Oído Medio: Mide 30 ml; es responsable de llevar las ondas sonoras hacia el oído interno; está conectado directamente con la nariz y la garganta a través de la trompa de Eustaquio; formado por tres huesos, el martillo, el yunque y el estribo, conectan el tímpano con el O.I. 2.- Oído Interno: Se encuentra en el interior del hueso temporal, consiste en una serie de canales membranosos, constituido por el caracol, vestíbulo y tres conductos semicirculares.

Capacidad Auditiva: Las ondas sonoras, en realidad son cambios en la presión del aire, y son transmitidas a través del canal auditivo externo hacia el tímpano, en el cual se produce una vibración. Estas vibraciones se comunican al oído medio mediante la cadena de huesillos y, a través de la ventana oval hasta el líquido del oído interno.

Para que los humanos podamos percibir un sonido, éste debe estar comprendido entre el rango de audición de 20 y 20.000 Hz. Por debajo de este rango tenemos los infrasonidos y por encima los ultrasonidos.

En conversación normal se emiten frecuencias entre los 500 y 2000 Hz. Equilibrio: Los canales semicirculares y el vestíbulo están relacionados con el sentido del equilibrio. En estos canales hay pelos que detectan los cambios de la posición de la cabeza.

SENTIDO DE LA VISTA: Es el sentido que nos permite conocer, mediante las impresiones luminosas, el volumen, la forma, el color, el tamaño y las demás cualidades de los objetos que nos rodean. El estímulo específico es la luz, y el campo receptor la retina.

La luz, antes de llegar a la retina, atraviesa los distintos componentes del aparato dióptrico del ojo: la córnea, el humor acuoso, donde se produce la primera refracción luminosa, la pupila, el cristalino o lente biconvexa, donde se produce la segunda refracción, y el humor vítreo, donde la luz se retracta por tercera vez.

Los rayos luminosos, después de atravesar el aparato dióptrico, excitan las sensoriales receptoras de la retina formando la imagen invertida del objeto que miramos. Esta inversión se debe a las distintas densidades de los medios que refractan la luz, de modo que los rayos luminosos superiores se proyectan en la parte inferior de la retina y los inferiores se dirigen a la parte superior.

En el centro de la visión, que se encuentra en la zona occipital del cerebro, donde la percepción se vuelve consciente, la imagen se endereza por un mecanismo aún desconocido, pero que se supone es psíquico.

SENTIDO DEL OLFATO. El olfato u olfacción es el sentido encargado de detectar y procesar los olores. Es un sentido químico, en el que actúan como estimulante las partículas aromáticas u odoríferas desprendidas de los cuerpos volátiles, que ingresan por el epitelio olfativo ubicado en la nariz, y son procesadas por el sistema olfativo.

La nariz humana distingue entre más de 10.000 aromas diferentes.

Los objetos olorosos liberan a la atmósfera pequeñas moléculas que percibimos al inspirar. Estas moléculas alcanzan la mucosa olfativa, que consta de tres tipos característicos de células: las células olfativas sensoriales, las células de sostén y las células basales.

Las prolongaciones nerviosas de las células olfativas alcanzan el bulbo olfatorio a través de micro-orificios del cráneo; el bulbo es una porción anterior del cerebro, que se ocupa de la percepción de los olores.

Estas prolongaciones nerviosas terminan en los glomérulos, pequeñas terminaciones de células olfativas de forma esférica donde se procesan las señales aromáticas que luego son conducidas por células receptoras especiales.

La información llega primero al sistema límbico y al hipotálamo.

Sólo más tarde, parte de la información olorosa alcanza la corteza cerebral y se torna consciente.

EL SENTIDO DEL GUSTO: El gusto, consiste en registrar el sabor e identificar determinadas sustancias solubles en la saliva por medio de algunas de sus cualidades químicas.

Está unido al olfato, que completa su función gracias a las papilas olfativas. Esto, porque el olor de los alimentos que ingerimos asciende por la bifurcación aerodigestiva hacia la mucosa olfativa.

Se considera que las vías de transmisión gustativas parten desde las regiones musculares posteriores de la lengua, a través de sus filetes nerviosos, que conducen las excitaciones a los centros ubicados en el lóbulo témporo-occipital del

cerebro. Cada filete nervioso tiene una sensibilidad específica, relacionada directamente con las zonas gustativas ubicadas en la lengua.

Gustos primarios: salado, dulce, amargo, ácido.

SENTIDO DEL TACTO: El sentido del tacto o mecanorrecepción es aquel que permite a los organismos percibir cualidades de los objetos y medios como la presión, temperatura, aspereza o suavidad, dureza, etc.

El sentido del tacto se halla principalmente en la piel, órgano en el que se encuentran diferentes clases de receptores nerviosos que se encargan de transformar los distintos tipos de estímulos del exterior en información susceptible de ser interpretada por el cerebro.

Tipos de receptores: Corpúsculos de Meissner: se encuentran en áreas sensibles como labios, yemas de dedos, pezones, palma de mano y especialmente en zonas donde no hay pelo.

Células o discos de Merkel: son células capaces de actuar como receptores sensitivos ante la presión.

Se ubican en las palmas de las manos y en las plantas de los pies.

Corpúsculos de Pacini: Están ubicados en la zona profunda de la piel, sobre todo en los dedos de las manos y de los pies, pero son poco abundantes. Son los que responden al grado de presión y a las vibraciones que sentimos; nos permiten darnos cuenta de la consistencia y peso de los objetos y saber si son duros o blandos.

Corpúsculos de Ruffini: Son terminaciones nerviosas, receptores de calor, alargadas y sensitivas que se hallan distribuidas en la dermis y en la región subcutánea.

Corpúsculos de Krause: son los encargados de registrar la sensación de frío.

EL SISTEMA LINFÁTICO El Sistema Linfático, es una red de órganos, ganglios linfáticos, conductos y vasos linfáticos que producen y transportan linfa desde los tejidos hasta el torrente sanguíneo. El sistema linfático es uno de los componentes principales del sistema inmunitario del cuerpo.

Cumple tres funciones básicas: 1.- El mantenimiento del equilibrio osmolar en el tercer espacio.

2.- Contribuye de manera principal a formar y activar el sistema inmunológico (para las defensas del organismo).

3.- Recolecta el quilo a partir del contenido intestinal, un producto que tiene un elevado contenido en grasas.

Es un sistema de vasos paralelo a la circulación sanguínea, que se origina en espacios tisulares del cuerpo llamados capilares linfáticos.

La linfa es un líquido entre transparente y blanquecino compuesto de: a).- Líquido proveniente de los intestinos, llamado quilo, que contiene proteínas y grasas. b).- Glóbulos blancos, especialmente linfocitos, las células que atacan a las bacterias en la sangre.

La linfa se produce tras el exceso de líquido que sale de los capilares sanguíneos al espacio intersticial o intercelular, siendo recogida por los capilares linfáticos que drenan a vasos linfáticos más gruesos hasta converger en conductos que se vacían en las venas subclavias.

CIRCULACION LINFATICA: El cometido principal de la linfa es recoger el exceso de líquido intersticial que se produce. Este líquido pasa al interior de los capilares linfáticos, y se desplaza gracias a los movimientos de los músculos del cuerpo, de la pulsación de las arterias cercanas y del movimiento de las extremidades, combinados con unas válvulas que impiden que el líquido retorne. Al final, unos conductos linfáticos y otros se van uniendo y forman unos conductos comunes que desembocan en el sistema sanguíneo.

La linfa sólo se mueve en una dirección, hacia el corazón.

Si un vaso sufre una obstrucción, el líquido se acumula en la zona afectada, produciéndose una hinchazón denominada edema.

El sistema linfático comprende además de los vasos y ganglios linfáticos, a las amígdalas, las adenoides, el bazo y el timo.

VASOS LINFATICOS: Se originan los vasos linfáticos a expensas de redes capilares, a veces ampliamente abiertas, a modo de lagunas, en el seno de los órganos. Unos siguen un trayecto superficial y otros profundo. Corren por lo común al lado de las venas y presentan anastomosis entre si. A lo largo de los vasos linfáticos existen abultamientos y estrechamientos que los dividen en pequeños segmentos; esto es debido a la presencia de válvulas que corresponden a las porciones abultadas.

Los vasos linfáticos comienzan como capilares que recogen la linfa. Los capilares se van uniendo para formar vasos mayores y reunirse finalmente en dos grandes vasos denominados conducto torácico y conducto linfático.

Los dos grandes vasos linfáticos se conectan con el sistema venoso, desembocando en las venas subclavias y yugulares internas.

La linfa que circula por los vasos, es análoga en su constitución a la sangre, pero carece de glóbulos rojos.

SISTEMA COLECTOR DE LA LINFA: Linfáticos de la cabeza y cuello: En la cabeza y el cuello los ganglios se agrupan formando un verdadero collar superior o círculo ganglionar pericervical, una o dos cadenas verticales, cadenas carotídeas y algunas pequeñas cadenas accesorias.

Linfáticos del miembro superior: Ganglios superficiales.- comprende dos grupos: ganglios supra epitrocleares y ganglios del surco deltopectoral.

Ganglios profundos.- formado por cinco grupos: braquial, torácico, infra escapular, sub clavicular, y el grupo central.

Linfáticos del miembro inferior: Ganglio tibial anterior.- situado en el trayecto de los vasos tibiales anteriores, en la parte superior de éstos y por delante del ligamento interóseo.

Ganglios poplíteos.- son en numero de cinco o seis y están ubicados bajo la aponeurosis, unos por dentro y otros por fuera de los vasos poplíteos.

Ganglios inguinales.- los superficiales son dieciocho o veinte y están situados entre la fascia cribiforme y la piel. Los ganglios profundos, subaponeuróticos son dos o tres y están situados en la parte interna del orificio crural.

Ganglios de la pelvis.- se incluyen los iliacos externos, los iliacos internos o hipogástricos, los sacros o presacros y los iliacos primitivos.

Ganglios abdominales.- los ganglios lumboaórticos forman una cadena extendida de la arteria ilíaca primitiva a la primera vértebra lumbar. Los ganglios viscerales están colocados en el hilio de las vísceras o en su periferia y se alojan entre las membranas serosas peritoneales.

Ganglios y conductos linfáticos del tórax: Comprende los ganglios parietales (intercostales, mamarios internos y diafragmáticos) y los ganglios viscerales (grupo anterior, medio y posterior).

Conducto torácico.- recoge la linfa de todo el cuerpo, con excepción de la del miembro superior derecho, la mitad derecha de la cabeza y cuello, y la mitad superior derecha del tórax, que pasa a la vena linfática. Se origina a nivel de la segunda vértebra lumbar y se termina a nivel de la subclavia y yugular interna izquierdas.

Gran vena linfática.- se halla formada por la confluencia de los conductos colectores de la linfa de la mitad derecha de la cabeza, cuello y del miembro superior derecho, los cuales forman un tronco yugular, cuyo origen está en los ganglios cervicales profundos; uno o mas troncos broncomediastinos que nacen en los ganglios mamarios internos, de los primeros espacios intercostales derechos y de gran parte de las vísceras torácicas; y un tronco subclavio que resulta de la confluencia de los troncos eferentes de los ganglios axilares y subclavios.

GANGLIOS LINFATICOS (nodo linfático): Consisten en pequeñas masas de forma mas o menos redondeada y volumen variable, situadas a lo largo de los vasos linfáticos.

Los nodos linfáticos actúan como filtros, al poseer una estructura interna de tejido conectivo fino, en forma de red, relleno de linfocitos que recogen y destruyen bacterias y virus, por lo que los nodos linfáticos también forman parte del sistema inmunológico.

La linfa le llega a través de vasos aferentes, vacían la linfa, se filtra dentro del nodo y se forma la respuesta inmunitaria humoral o celular al entrar en contacto con los componentes activos inmunitarios. Una vez filtrada la linfa, ésta sale por el vaso linfático eferente, propaga la respuesta inmunitaria y llega a la sangre.

Los ganglios linfáticos se encuentra localizados en: Axilas, ingle, cuello, mediastino, abdomen.

Los linfocitos son un tipo de leucocito (glóbulo blanco). Son células de alta jerarquía en el sistema inmune.

Estas células se localizan fundamentalmente en los órganos linfoides. Los linfocitos se encargan de la producción de anticuerpos y de la destrucción de células anormales.

TIPOS DE LINFOCITOS: 1.- Linfocitos B: son los responsables de la respuesta humoral, es decir, de la producción de anticuerpos, inmunoglobulinas que se adhieren al agente patógeno permitiendo que los otros glóbulos blancos puedan localizarlo y destruirlo con mayor rapidez.

2.- Linfocitos T: (inmunidad celular) ayudan a detectar los antígenos: Linfocitos CD4 o T4 y Linfocitos T citotóxicos (CD8).

3.- Células asesinas naturales (natural killer).

LOS MACROFAGOS: Leucocito o glóbulo blanco de gran tamaño, derivado del monocito, que tiene como función fagocitar, es decir ingerir, células degeneradas, tejido sanguíneo y a los antígenos, incluyendo a aquellos cubiertos por anticuerpos.

Secreta proteínas mensajeras, llamadas monocinas, implicadas en reacciones inflamatorias, activación de linfocitos y otras reacciones agudas del sistema inmunológico.

Se producen en la médula ósea como monocitos para después diferenciarse como macrófagos fijos en tejidos, o libres en cavidades.

Reciben diferentes nombres de acuerdo al tejido tales como histiocitos en el tejido conjuntivo, macrófagos alveolares en los pulmones, células de Kupffer en el hígado, células de microglía en el sistema nervioso, etc.

El bazo es un órgano de tipo parenquimatoso, aplanado y oblongo, situado en la zona superior izquierda de la cavidad abdominal, en contacto con el páncreas, el diafragma y el riñón izquierdo. Tiene una longitud de 14 cm, una anchura de 10 cm y un grosor de 3,8 cm así como un peso de 200 g.

Su función principal es la destrucción de células sanguíneas rojas viejas, producir algunas nuevas y mantener una reserva de sangre.

Forma parte del sistema linfático, produce anticuerpos y tiene capacidad para destruir bacterias mediante fagocitosis.

Las amígdalas son tejido linfoide situadas en la faringe, protegiendo la entrada de las vías digestiva y respiratoria de la invasión bacteriana. En las amígdalas, los linfocitos entran enseguida en contacto con los gérmenes patógenos que hayan podido penetrar por la nariz o por la boca y de esta forma pueden desencadenar una pronta respuesta defensiva por parte del organismo.

Las adenoides, amígdalas faríngeas o vegetaciones son dos masas de tejido linfoide situado cerca del orificio interno de las fosas nasales, en el techo de la nasofaringe, justo donde la nariz se une con la boca y forman parte de las amígdalas.

EDEMA: El edema (o hidropesía) es la acumulación de líquido en el espacio intercelular o intersticial y también en las cavidades del organismo.

El edema se considera un signo clínico, debido al aumento anormal del líquido intersticial que rellena los espacios intercelulares. Se valora por medio del signo de la Fóvea, el cual consiste el apretar fuerte con el dedo índice y el dedo medio sobre la parte de la piel afectada.

El edema propiamente dicho, es causado por una molécula comprendida en los basófilos, la cual se denomina histamina (vasodilatador, respuesta inmune, neurotransmisor).

Tipos de edema: Edema localizado, que se produce en una parte del cuerpo.

Edema generalizado o sistémico, que cuando es intenso provoca una hinchazón difusa de todos los tejidos y órganos del cuerpo (anasarca).