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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD DR. JOSE FIDEL ROCHA CARAPIA INSTITUTO VODDER PLANTEL PUEBLA

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD  La historia natural de una enfermedad o

evolución de una enfermedad es la secuencia o curso de acontecimientos que ocurren en el organismo humano entre el inicio de la enfermedad y el desenlace (curación, paso a cronicidad ó muerte).

Historia Natural de la Enfermedad

Período Prepatogénico

Período Patogénico

Resultado Recuperación Incapacidad

asintomático

sintomático

Cronicidad Muerte

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD  Periodo pre patogénico. Este periodo se

presenta antes de que el hombre este enfermo, es decir, existe equilibrio en la interacción de los elementos que constituyen la traída ecológica (agente, huésped y medio ambiente). En este periodo aplicamos la prevención primaria que consiste en promoción a la salud y protección específica.

I. Período Prepatogénico Factores de Riesgo

DEFINICIÓN FACTOR DE RIESGO “Ciertas variables asociadas con la probabilidad del desarrollo de una enfermedad, pero que no son suficientes para provocarlas”

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD  Periodo patogénico. Se produce el estimulo de enfermedad y se rompe el equilibrio entre el agente, huésped y medio ambiente.  Horizonte subclinico: En esta etapa se presentan cambios en los tejidos, y se detectan con pruebas de laboratorio.  También se produce el periodo de incubación cuando el agente causal es un microorganismo.  Horizonte clínico: Se manifiesta el cuadro clínico con sus signos y síntomas. Aquí aplicamos la prevención secundaria mediante la realización de un Dx. Precoz y un Tx. Oportuno.

 Avanza la enfermedad y se produce daño o

defecto del órgano afectado cuando no se aplica la prevención secundaria.  Se puede llegar al estado crónico, este puede generar incapacidad, muerte y en el mejor de los casos se dará rehabilitación.

II. Período Patogénico.

Reacción del huésped al estímulo Comienzo Biológico

Horizonte Clínico

Estadio Presintomático

Enfermedad Avanzada Primeros signos y síntomas

Convalescencia

Estadio de Enfermedad Clínica

Clark y Leavell subdividen estas tres fases de la prevención en cinco a las que denominan niveles de aplicación de medidas preventivas.

Prevención Primaria

Fomento de la salud

Prevención Secundaria

Diagnostico Precoz y tratamiento Inmediato

Protección Específica

Limitación del daño

Prevención Primaria

Rehabilitación

Período de la prepatogénesis

Período de la patogénesis

Niveles de prevención

1º nivel Promoción de la Salud

2º nivel Protección Específica

3º nivel Diagnóstico y Tratamiento precoz

4º nivel 5º nivel Limitación Rehabilitación del Daño

Historia Natural de la Enfermedad Prevención Primaria

Promoción de la Salud

Prevención Secundaria

Diagnóstico y Tratamiento precoz

Protección Especifica

Prevención Terciaria

Rehabilitación

Limitación se la Discapacidad

Niveles de prevención 1º nivel de prevención:

Promoción de la Salud Incluye medidas que mantienen y promueven la salud del individuo como:

•Alimentación, •Educación, •Condiciones de trabajo •Exámenes periódicos, •Fluoración de las aguas

Niveles de prevención 2º nivel de prevención: Protección específica Son medidas que protegen y previenen la aparición de alguna enfermedad en particular como: •Inmunizaciones •Higiene personal, •saneamiento ambiental,

Niveles de prevención 3º nivel de prevención: Diagnóstico y tratamiento precoz •Su objetivo es detener tempranamente el avance de la enfermedad y prevenir la difusión de la misma.

•Comprende acciones que llevan al reconocimiento y la eliminación temprana de la misma como: análisis clínicos, Rx diagnósticas, exámenes clínicos, Tratamiento

Niveles de prevención 4º nivel de prevención:

Limitación del daño

Tratamientos adecuados para detener la enfermedad e impedir que siga avanzando hasta su desenlace

Historia Natural de la Enfermedad 5º nivel de prevención: Rehabilitación Abarca la recuperación integral del paciente, tanto en su parte física, psicológica y social. para la reinserción del individuo en la comunidad.

Historia Natural de la Enfermedad.

Reacción del huésped al estímulo

Interacción FR + Huésped

Producción Estímulo

Primeros Período signos y Presintomático síntomas

Período Prepatogénico Protección de la salud

Promoción de la salud y prevención de la enfermedad

Prevención Primaria

Enfermedad avanzada

Convalescencia

Período Patógeno Tratamiento oportuno

Rehabilitación y Reinserción Social

Prevención Secundaria

Prevención Terciaria

Diagnóstico Precoz