HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD DR. JOSE FIDEL ROCHA CARAPIA INSTITUTO VODDER PLANTEL PUEBLA
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD La historia natural de una enfermedad o
evolución de una enfermedad es la secuencia o curso de acontecimientos que ocurren en el organismo humano entre el inicio de la enfermedad y el desenlace (curación, paso a cronicidad ó muerte).
Historia Natural de la Enfermedad
Período Prepatogénico
Período Patogénico
Resultado Recuperación Incapacidad
asintomático
sintomático
Cronicidad Muerte
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Periodo pre patogénico. Este periodo se
presenta antes de que el hombre este enfermo, es decir, existe equilibrio en la interacción de los elementos que constituyen la traída ecológica (agente, huésped y medio ambiente). En este periodo aplicamos la prevención primaria que consiste en promoción a la salud y protección específica.
I. Período Prepatogénico Factores de Riesgo
DEFINICIÓN FACTOR DE RIESGO “Ciertas variables asociadas con la probabilidad del desarrollo de una enfermedad, pero que no son suficientes para provocarlas”
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Periodo patogénico. Se produce el estimulo de enfermedad y se rompe el equilibrio entre el agente, huésped y medio ambiente. Horizonte subclinico: En esta etapa se presentan cambios en los tejidos, y se detectan con pruebas de laboratorio. También se produce el periodo de incubación cuando el agente causal es un microorganismo. Horizonte clínico: Se manifiesta el cuadro clínico con sus signos y síntomas. Aquí aplicamos la prevención secundaria mediante la realización de un Dx. Precoz y un Tx. Oportuno.
Avanza la enfermedad y se produce daño o
defecto del órgano afectado cuando no se aplica la prevención secundaria. Se puede llegar al estado crónico, este puede generar incapacidad, muerte y en el mejor de los casos se dará rehabilitación.
II. Período Patogénico. Reacción del huésped al estímulo Comienzo Biológico
Horizonte Clínico
Estadio Presintomático
Enfermedad Avanzada Primeros signos y síntomas
Convalescencia
Estadio de Enfermedad Clínica
Clark y Leavell subdividen estas tres fases de la prevención en cinco a las que denominan niveles de aplicación de medidas preventivas. Prevención Primaria
Fomento de la salud
Prevención Secundaria
Diagnostico Precoz y tratamiento Inmediato
Protección Específica
Limitación del daño
Prevención Primaria
Rehabilitación
Período de la prepatogénesis
Período de la patogénesis
Niveles de prevención
1º nivel Promoción de la Salud
2º nivel Protección Específica
3º nivel Diagnóstico y Tratamiento precoz
4º nivel 5º nivel Limitación Rehabilitación del Daño
Historia Natural de la Enfermedad Prevención Primaria
Promoción de la Salud
Prevención Secundaria
Diagnóstico y Tratamiento precoz
Protección Especifica
Prevención Terciaria
Rehabilitación
Limitación se la Discapacidad
Niveles de prevención 1º nivel de prevención:
Promoción de la Salud Incluye medidas que mantienen y promueven la salud del individuo como:
•Alimentación, •Educación, •Condiciones de trabajo •Exámenes periódicos, •Fluoración de las aguas
Niveles de prevención 2º nivel de prevención: Protección específica Son medidas que protegen y previenen la aparición de alguna enfermedad en particular como: •Inmunizaciones •Higiene personal, •saneamiento ambiental,
Niveles de prevención 3º nivel de prevención: Diagnóstico y tratamiento precoz •Su objetivo es detener tempranamente el avance de la enfermedad y prevenir la difusión de la misma.
•Comprende acciones que llevan al reconocimiento y la eliminación temprana de la misma como: análisis clínicos, Rx diagnósticas, exámenes clínicos, Tratamiento
Niveles de prevención 4º nivel de prevención:
Limitación del daño
Tratamientos adecuados para detener la enfermedad e impedir que siga avanzando hasta su desenlace
Historia Natural de la Enfermedad 5º nivel de prevención: Rehabilitación Abarca la recuperación integral del paciente, tanto en su parte física, psicológica y social. para la reinserción del individuo en la comunidad.
Historia Natural de la Enfermedad. Reacción del huésped al estímulo
Interacción FR + Huésped
Producción Estímulo
Primeros Período signos y Presintomático síntomas
Período Prepatogénico Protección de la salud
Promoción de la salud y prevención de la enfermedad
Prevención Primaria
Enfermedad avanzada
Convalescencia
Período Patógeno Tratamiento oportuno
Rehabilitación y Reinserción Social
Prevención Secundaria
Prevención Terciaria
Diagnóstico Precoz