DESAFÍOS QUE ENFRENTA EL SECTOR
EDICIÓN #156 | OCTUBRE 2024
Fue en el marco del XXVII Congreso Argentino de Salud, organizado por ACAMI, que tuvo récord de asistencia y contó con la presencia de los ministros de salud de la Nación, Mario Russo, de Buenos Aires, Nicolás Kreplak, de la Ciudad Fernán Quirós, el titular de la SSS, Gabriel Oriolo, Hugo Magonza Presidente, de la UAS, y el Secretario General de FATSA, Héctor Daer. Además, participaron referentes de la seguridad social, la medicina privada, jueces y periodistas. P. 4
| ACTUALIDAD
UNA DE CADA DIEZ
PERSONAS SUFREN MIGRAÑA
Tiene una prevalencia del 12% en la población general. La mitad de ellos siente que el dolor de cabeza limita su actividad física o intelectual. Afecta 3 veces más a las mujeres que a los hombres. P. 10
| MEDICINA PRIVADA
EL SANATORIO FINOCHIETTO INCORPORA EL SISTEMA MÁS AVANZADO PARA CIRUGÍAS DE RODILLA Y CADERA
Esta plataforma combina la robótica avanzada con imágenes 3D para realizar cirugías ortopédicas de ese tipo con una precisión sin precedentes. P. 15
| SALUD PÚBLICA
ENFERMEDADES
METABÓLICAS CONGÉNITAS: EL GARRAHAN SE CONSOLIDA COMO REFERENTE
El hospital nacional de alta complejidad atiende enfermedades poco frecuentes provocadas por trastornos hereditarios que pueden detectarse a través de la pesquisa neonatal o a partir de los síntomas clínicos. P. 24
Tu tranquilidad es nuestro propósito
Implementamos la última tecnología en nuestros procesos de almacenamiento y distribución, y en cada servicio que involucra nuestro trato con vos, entendiendo que, finalmente, lo importante es que solo te ocupes de seguir con tu vida.
| NOTA PRINCIPAL
LOS PRINCIPALES ACTORES DE LA SALUD DEBATIERON SOBRE LOS DESAFÍOS QUE ENFRENTA EL SECTOR
| SALUD PÚBLICA
ENFERMEDADES METABÓLICAS CONGÉNITAS: EL GARRAHAN SE CONSOLIDA COMO REFERENTE
SE FIRMÓ UN DOCUMENTO PARA EL ABORDAJE DEL DENGUE DURANTE EL COFESA
| CIENTÍFICAS Y TECNOLÓGICAS
OBESIDAD: NOVEDOSO PROCEDIMIENTO ENDOSCÓPICO MÍNIMAMENTE INVASIVO
LA METFORMINA RALENTIZA EL ENVEJECIMIENTO EN MONOS
| EXTERIOR
ECUADOR: INAUGURARON SERVICIO AMBULATORIO INTENSIVO EN DURÁN PARA SALUD MENTAL
PARAGUAY: PRESENTARON EL PRIMER BUQUE HOSPITAL-HIDROGRÁFICO DEL PAÍS
p.30
p.32
| ACTUALIDAD
UNA DE CADA DIEZ PERSONAS SUFREN MIGRAÑA
GRIPE: APROBADA LA PRIMERA VACUNA EN AEROSOL NASAL AUTOADMINISTRADA
MERCK Y SIEMENS FIRMAN UNA ASOCIACIÓN ESTRATÉGICA SOBRE TECNOLOGÍA DE TRANSFORMACIÓN DIGITAL
CORAZÓN: 17 MILLONES DE MUERTES AL AÑO Y LA NECESIDAD DE UNA VIDA SALUDABLE
FLENI Y AFA FIRMAN CONVENIO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS MÉDICOS | MEDICINA PRIVADA
EL SANATORIO FINOCHIETTO INCORPORA EL SISTEMA MÁS AVANZADO PARA CIRUGÍAS DE RODILLA Y CADERA
PRIMERA APLICACIÓN DE RADIOTERAPIA INTRAOPERATORIA PARA TRATAMIENTO DE METÁSTASIS CEREBRAL
| PREVENCIÓN
SEPSIS: SE PRODUCEN MÁS DE 10 MILLONES DE MUERTES AL AÑO EN EL MUNDO
OPS Y CEPI IMPULSARÁN LA ARMONIZACIÓN REGULATORIA
LOS PRINCIPALES ACTORES DE LA SALUD DEBATIERON SOBRE LOS DESAFÍOS QUE ENFRENTA EL SECTOR
FUE EN EL MARCO DEL XXVII CONGRESO ARGENTINO DE SALUD, ORGANIZADO POR ACAMI, QUE TUVO RÉCORD DE ASISTENCIA Y CONTÓ CON LA PRESENCIA DE LOS MINISTROS DE SALUD DE LA NACIÓN, MARIO RUSSO, DE BUENOS AIRES, NICOLÁS KREPLAK, DE LA CIUDAD FERNÁN QUIRÓS, EL TITULAR DE LA SSS, GABRIEL ORIOLO, HUGO MAGONZA PRESIDENTE, DE LA UAS, Y EL SECRETARIO GENERAL DE FATSA, HÉCTOR DAER. ADEMÁS, PARTICIPARON REFERENTES DE LA SEGURIDAD SOCIAL, LA MEDICINA PRIVADA, JUECES Y PERIODISTAS.
El Sheraton Pilar & Convention Center fue el escenario del XXVII Congreso Argentino de Salud. El evento que organiza la Asociación Civil de Actividades Médicas Integradas (ACAMI) convocó a los principales protagonistas del sector salud bajo el lema “Hacia el cambio estructural de la salud en Argentina”.
En la apertura participaron el Ministro de Salud de la Ciudad de Buenos Aires, Dr. Fernán Quirós, el Ministro de Salud de la Provincia de Buenos Aires Dr. Nicolás Kreplak y el Dr. Ricardo Simes, Presidente de ACAMI.
Simes dio inicio al congreso diciendo: “Nos encontramos en un punto de inflexión como antes no tuvimos. La situación del sector salud tiene semejanzas con lo que pasa en el país y eso nos llama a buscar soluciones y trabajar en los tópicos que más urgen. Uno de ellos es el PMO, creemos fundamental abrir las opciones de la oferta y las prácticas no esenciales deben especificarse de pago voluntario”.
En cuanto al financiamiento expresó: “La emergencia sanitaria nace en 2002 como respuesta a la crisis. El resultado concreto, después de 22 años de este régimen de excepción, es que el valor de las cargas sociales ha sido detraído del precio del servicio. El 75% de las empresas de salud tienen deuda con el fisco y vamos a tener que agudizar el ingenio. Se hace necesario una moratoria coherente para el sector y evitar nuevos subsidios. La salud debe encontrar su oferta adecuada, que garantice el bienestar del paciente, y trabajar en el producto de salud y el precio al que se ofrece”.
Por otra parte, el titular de ACAMI insistió en la creación de la Agencia Nacional de Evaluación de Tecnologías en Salud para que los jueces puedan actuar con mejor rigor científico ante los amparos.
Nicolás Kreplak, inició su alocución resaltando la importancia de los presentes en el evento e indicó que “el congreso es un momento muy auspicioso y podemos escuchar y trazar ideas que desde el Estado tenemos en cuanto a la reforma del sistema de salud. El sistema de salud es un orgullo para todos, pero sabemos que hay inequidad y eso se solidifico por distintas condiciones del sistema. El rol del ministerio es para todo el sistema y debemos tener más herramientas para solucionar los problemas, pero eso es parte del debate y nos toca a los ministros no pensar hacia dentro sino pensar en un sistema nacional de salud. El problema debe ser solucionado integradamente”.
Kreplak explicó que “ante la ausencia de cierta regulación vemos un sector privado muy herido donde la oferta está reducida, y hay muchas clínicas que cierran sus guardias. El 90% de atención de urgencia en provincia de buenos aires la hace el sector público. Otro tema en discusión, es el tema de la calidad donde faltan profesionales porque no dan los números”.
El ministro de Buenos Aires cerró diciendo: “Estamos viendo el impacto de la pobreza en los hospitales de Buenos Aires y esto es crítico. Las acciones no se pueden hacer en defensa de un territorio, sino de forma conjunta. No nos cerremos a discusiones partidarias o sectoriales”.
Fernán Quirós, inició con un dato destacado: “en los últimos 13 años hemos transitado un camino de una pérdida de la mitad del presupuesto que teníamos. Cada uno tiene su mirada de qué hacer, pero necesitamos un debate profundo para el cambio estructural y cada año se pone más evidente”
Planteó un análisis sobre el término la controversia y explicó que las controversias son sanas, porque todos tenemos miradas diferentes. El funcionario consideró que es una buena oportunidad para generar controversias y que valga por lo que dice la voz, y no por quien la emite.
En cuanto a la realidad del sector salud opinó que “el sistema no da más, los pacientes, no dan más, las entidades están al límite, pero hay una oportunidad de un cambio y no va a ser como nosotros queremos, si es que queremos que sea estructural. Encontremos un punto de acuerdo que se mueva en un sentido en que la cooperación se imponga a la competencia”.
ACTORES PRIVADOS, SUS DESAFÍOS Y COMO LOS ENFRENTAN
La actualidad de los actores privados de salud fue descripta por el Dr. Fernando Werlen. Director SanCor Salud; quien señaló que los estados pusieron en agenda a la salud, pero en Argentina no ocurrió esto.
Indicó que “la disparidad entre el aumento de cuotas de medicina privada y los precios de los medicamentos quedó desvirtuado, tenemos un déficit en el traslado de los aranceles. La brecha con el precio de medicamentos es muy grande y la fórmula que teníamos no causa el efecto deseado”.
En cuanto al PMO dijo que “es un piso y tiene que estar actualizado y muchos prestadores del interior imponen sus nomencladores, pero si eso no tiene un análisis sobre costo eficiencia seguramente termina siendo un inconveniente”. Por otra parte, resaltó la crisis por la falta de médicos que se vive en el interior y explicó en relación a eso que “la telemedicina es una herramienta importante para el acceso a la salud”.
El Ing. Marcelo Mancini, Director Omint, inició dando datos y explicó que “la brecha entre IPC y cuota fue del 36% en 2023. En 2024 nos deja también en estado de déficit y no se pudo recuperar. Hasta 2024 hay un déficit de un 60% de atraso desde la ley de regulación de la medicina privada. La inflación médica por arriba de la inflación de los países siempre es por arriba. Si no resolvemos esto no actualizamos equipos, no se pagan
salarios y quedamos afuera del mundo”.
En cuanto al recurso humano dijo: “Somos formadores de capital humano y necesitamos salarios acorde a nuestro sistema”.
El Lic. Enrique Camerlinckx, Director General del Mater Dei, por su parte, detalló: “En estos últimos años, hemos tenido una gran desfinanciación llegando la curva más alta en diciembre del 2023, momento que hubo una brecha del 80% entre nuestros precios y la inflación. En enero este número empezó a bajar y llegamos a un 40% de brecha en la actualidad. Soñar que esta brecha va a cambiar es inviable y todos lo tenemos claro”.
Entre otros problemas que vive el sector Carmerlinckx describió: “es el peor momento de las residencias médicas, porque hay falta de profesionales. También la baja de la natalidad y el envejecimiento poblacional tienen un gran impacto. Vemos una pérdida de calidad general, y además hay que tener indicadores de calidad serios para mostrar cómo trabajamos. La falta de mantenimiento y equipamiento también se vio más profundamente”.
El Director de Adecra, Lic. Jorge Cherro, explicó que a pesar de los aumentos del 2024 ningún financiador pudo acercarse a la inflación y menos al índice de costo en salud. “La inflación de la salud es mucho mayor a la inflación general. El aumento de los servicios públicos también nos está impactando. El costo laboral está muy atrasado, con salarios bajos y una brecha de un 30% y son los grandes perdedores del sistema, como, así también, los prestadores institucionales”.
Entre los desafíos remarcó la convergencia hacia el equilibrio económico; comunicar abiertamente la complejidad de la prestación de servicios asistenciales privados; y operar sin
subsidios y sin emergencia sanitaria.
EL ROL DE LA SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD
Para hablar sobre los ejes de gestión de la Superintendente de Servicios de Salud se contó con la disertación del Lic. Gabriel Oriolo, quien expresó: “La Superintendencia no cumplía con los principales objetivos para los que había sido creada. El sistema de salud en Argentina es un sistema que tiene tres subsistemas. Algunas personas acceden a 2 o 3 subsistemas, lo que muestra un sistema fragmentado”.
“Cuando asumimos al organismo la encontramos con carencia de datos. Sistemas muy antiguos e ineficientes. Nos resulta complejo implementar las medidas que queremos hacer. El sistema de generación del pago fue concebido para no controlar y había cantidad de facturas manuales que no deberían existir. Estamos en el proceso de mejorar todo eso. Otro punto importante que quiero aclarar es que no queremos dejar de cubrir a discapacitados, pero estamos intentando controlar si los beneficios los reciben personas que en realidad no tienen discapacidad”, dijo Oriolo.
“Cuando una persona presentaba reclamo había 13 pasos para que llegue al último escalón, podía durar años. Me tocó liberar algunos sumarios de reclamos prepandemia. La salud no se puede postergar. Hicimos una restructuración y eliminamos tres gerencias y cinco subgerencias. Ese proceso de 13 pasos, hoy está reducido a 5”.
Oriolo también hizo hincapié en otros tópicos que están tratando de mejorar como: revisar el PMO, trabajar en la prescripción de medicamentos de alto costo, y la creación de la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. “Es claro que todo cambio va a significar nuevas formas de trabajar”.
LA SITUACIÓN ECONÓMICA Y SU IMPACTO
Héctor Daer, Secretario General Fatsa, se mostró enfático cuando expresó: “la brecha del financiamiento no se va a cubrir si decimos que no hay plata. Ese 40% de diferencia si se consolida, el 40% de los que están acá desaparece. Hay que plantear el realismo, el jubilado pobre tiene más demanda de prestación y si el PAMI no acompaña el costo de salud es probable que el sistema lo atienda mal. Si no planteamos que PAMI debe tener mayor financiamiento para prestadores, nos estamos equivocando. La idea de que tenemos que ser más eficientes viene de hace mucho y los números no dan.
En cuanto a los medicamentos de alto costo expresó: “Debemos tener una normativa clara de qué es lo que se prescribe”.
En cuanto a la discapacidad resaltó: “Será que el Estado se debe hacer cargo de la discapacidad, lo mismo con el transporte, y deberían sacarlo del sistema de salud. Hay que discutir los temas, sino ocurre esto de legislar por patología sin saber el financiamiento adecuado”.
“Quienes creemos que debemos tener un sistema universal y cuanto más solidario sea más chance de equidad habrá, debemos también debatir cómo resolver el financiamiento”, sentenció Daer.
EL ROL DEL SISTEMA PRIVADO
El Lic Hugo Magonza, Presidente de UAS, fue uno de los oradores del congreso. Entre sus conceptos principales expresó: “Desde comienzos del siglo XX una argentina pujante, construyo un sistema de salud público y posteriormente privado, de alta calidad. Hoy tenemos muchas complicaciones para retener a nuestros talentos, al ingreso reciente a las carreras de especialización del 100% de los postulantes el 47% son
extranjeros, profesionales que son muy bienvenidos, pero que seguramente cuando termine su formación, les costara menos dar un segundo salto en búsqueda de un reconocimiento mejor. La población envejece y la carga de enfermedad se incrementa. La conjunción de embarazo tardío y caída de la natalidad en 40% traen oscuros pronósticos”.
Siguiendo con el diagnóstico de la actualidad de la medicina privada indicó: “Mientras tanto en 150 meses los medicamentos aumentaron 30.600%; el PMO 27.800%; IPC NG 25.800%; el salario de una enfermera 17.500%: la Cuota de la medicina privada 17.300%; los aranceles prestacionales 12.100%. Hoy los medicamentos llegan a ser el 50% del gasto de un financiador”.
“En los diarios sale una noticia cuando aumenta la cuota, pero no se publica todo lo bueno que hacemos. Todos los días trabajamos por ese deseo de dar salud y dar servicio”, dijo el titular de la UAS.
Asimismo, remarcó: “Destinamos el 10% del PIB como gasto salud, un monto más que considerable, asemejable a los países de la OCDE, aunque lamentablemente una buena parte de él se destina a financiar, burocracia improductiva, ineficiencia, abuso y un sistema normativo lábil que hace que se pierdan recursos valiosos que deberían destinarse a la asistencia”.
“A pesar de todo, soy optimista y sé que nos costará tiempo, pero con las decisiones que tomemos ahora, vamos a lograr sobrepasar la crisis y estar firmes todos juntos para darle a nuestra población la salud que se merece”, finalizó Magonza.
Hacia el final de su presentación Magonza recibió de parte de Héctor Santander, vicepresidente de ACAMI, el Premio a la Trayectoria en Salud.
PERIODISMO, ECONOMÍA Y SALUD
Coordinado por Milva Castellini, la mesa contó con la presencia de Pablo Sigal, Jefe de la sección Sociedad de Clarín; Pablo Fernández Blanco, editor de economía de La Nación, y Jorge Giacobbe, Director Giacobbe y Asociados.
Coincidieron en que la salud no es un tema que preocupa a la gente lo que daría la sensación de que entonces el sistema de salud no está tan mal como parece. He hicieron un repaso sobre los hechos y principales cambios que fueron sucediendo en el sistema de salud durante la nueva gestión de gobierno. Además, se hizo un repaso por los principales temas de actualidad que están resonando en el país.
LA SALUD EN LATINOAMÉRICA
Durante el congreso estuvieron presentes representantes de la salud de América Latina. La mesa fue coordinada por el Lic. Cristian Mazza, Presidente de la Asociación Latinoamericana de Sistemas Privados de Salud (ALAMI). Por parte de Paraguay, disertó el Dr. Osvaldo Alvarenga, Director de Control de Instituciones de la Superintendencia de Salud de Paraguay; de Ecuador se contó con la presencia de Iván Cantos Silva, Planificador de la Coordinación Nacional de Medicamentos del IESS y por Uruguay estuvieron participando el Dr. Gustavo Rodríguez, delegado Nacional de ALAMI y el Dr. Sebastián Etcheverry, Máster en administración sanitaria y gerencia Sanitarista.
Cristian Mazza agradeció la invitación a participar del congreso. Asimismo, detalló que la entidad que preside funciona hace más de 44 años y anunció que están en proceso de sumar a España y Portugal, por lo que ALAMI será una asociación Iberoamericana. En cuanto a la misión que tienen dijo: “Nosotros tenemos el objetivo de integrar el sector público y el privado”. Por otra parte, dio a conocer que ALAMI fue recientemente integrada a la
Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico (BIAC)
LA CUESTIÓN JURÍDICA
Hubo también un espacio para tocar la temática de la judicialización en salud. Fue coordinado por el Presidente de ADEMP, Dr. Luis María Degrossi y participaron Pablo Manilli y Christian Cao, ambos doctores en derecho y Claudio Fede, juez y docente.
Degrossi resaltó que como persona formada en derecho, el inicio de todo es la institucionalidad. Nuestro país dictó una Constitución Nacional y este año se cumplen 30 años de la reforma de 1994. “Desde ese momento nos sentimos congraciados, porque el derecho a la salud se reconoció finalmente”, expresó.
Manilli hizo un repaso de todos los casos que llegaron a la Corte Suprema relacionados a salud e indicó: “el derecho a la salud viene a ser un derecho privilegiado dentro del sistema jurídico argentino. Si bien se ha dicho que no hay una jerarquía de derechos, con los casos que nombramos se ve cómo casi siempre se pone a la salud por encima de todos los demás.
Según la Corte, es el Estado Nacional quien tiene que coordinar los esfuerzos privados, de estados provinciales y del propio estado nacional para que se garantice. La constitución protege el derecho a la salud privilegiadamente”.
Cao, a su turno, explicó que no sólo se habla del derecho a la salud sino también que a través de determinadas normativas se exige que debe asegurarse el mayor nivel de salud posible. Entonces aparecen casos como la obligación para una prepaga de cubrir tratamientos que ni siquiera están aprobados por la ANMAT. “Hasta el decreto de necesidad y urgencia 70/2023 se daba el más alto nivel de salud para todos, ya sea que estén en el marco del sector público o privado, tenga o no plan de salud”.
“El decreto 70 desafía la consolidación de la libertad de contratación y se recupera esto de que dejemos que las partes contraten. También, se busca la racionalidad de la decisión. Otro desafío que presenta es que abre un debate que es el tratamiento para quienes no son residentes en Argentina. Además, se plantea la necesidad de competir e innovar”, explicó Cao.
En su intervención, el juez Fede, marcó que a veces hay un alejamiento entre el poder judicial y la sociedad. “Hay allí un desfasaje que tenemos que empezar a corregir”.
También en cuanto a los amparos explicó: “El amparo tiene una gran exigencia para el juez, porque en poco tiempo tiene que resolver si corresponde o no ese derecho. Para eso tenemos que hacernos de la información de otros profesionales en la causa. Así nos orientamos para saber si estamos en el camino correcto. Ese informe, a pesar de no ser vinculante, a la hora de decidir es difícil que vayamos en contra de lo que dice un especialista”.
Hacia el final del espacio jurídico, Degrossi resaltó que durante el congreso se habló varias veces de la necesidad de tener la AGNET, “pero nadie dijo nada del funcionamiento y utilidad que tiene la Comisión Nacional de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Excelencia Clínica (CONETEC) en relación a estos temas”.
LA IRRUPCIÓN DE LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL
El congreso dio lugar a un debate sobre el impacto de la inteligencia artificial en el campo sanitario. La pregunta que rigió la mesa fue ¿Hacia dónde vamos? En la misma participaron Enrique Díaz Canton y el Dr. Guillermo Schor Landman.
Ambos profesionales mostraron los avances que está teniendo
la inteligencia artificial en el ámbito de la salud e indicaron las grandes virtudes que está teniendo, más que nada para mejorar el diagnóstico de enfermedades. En ese sentido, remarcaron la importancia de que los médicos puedan hacer uso de estas herramientas y citaron lo que dijo el decano de la Universidad de Harvard de la Facultad de Medicina:“el médico que se va a quedar afuera será quién no aprenda a trabajar con la IA”.
También, se hizo un repaso por lo que falta mejorar en el uso de la IA en salud y los aspectos negativos de la misma.
ACTO DE CIERRE
El cierre estuvo a cargo del Ministro de Salud de la Nación, Dr. Mario Russo. Entre los conceptos principales expresó: “Creo que es verdad que el sistema está viviendo una crisis. No estamos acostumbrados en el sector público a tener una gestión por resultados y tener trazabilidad. Y nosotros queremos lograr eso. En la Constitución Nacional la competencia de la salud es de las provincias y esto costó mucho que se entienda. Estamos a tiempo de convertir al ministerio en un órgano rector. El Estado está para redefinir las competencias. Hasta que no generemos trazabilidad e indicadores no vamos a lograr que las provincias no se desentiendan de sus obligaciones”.
“Queremos un ministerio profesional con marcadores y tiempos claros. Los ministros provinciales lo están entendiendo y se están empoderando. Es un proceso que está dando resultados y funciona”.
“El sector privado tiene que ser la locomotora de este cambio. Tenemos la suerte de tener un presidente que no mezcla la salud con la política y las medidas que se tomaron son concretas”.
UNA DE CADA DIEZ PERSONAS SUFREN MIGRAÑA
TIENE UNA PREVALENCIA DEL 12% EN LA POBLACIÓN GENERAL. LA MITAD DE ELLOS SIENTE QUE EL DOLOR DE CABEZA LIMITA SU ACTIVIDAD FÍSICA O INTELECTUAL. AFECTA 3 VECES MÁS A LAS MUJERES QUE A LOS HOMBRES.
El 12 de septiembre se conmemoró el Día Internacional de acción contra la Migraña, con el fin de sensibilizar acerca de lo incapacitante de esta enfermedad y mejorar la calidad de vida de las personas que la padecen. Esta campaña pretende ayudar al público en general a que, por un momento, pueda “ponerse en la cabeza” de una persona con migraña y empatizar con ella.
“La migraña es una cefalea primaria que se presenta de forma independiente y no está causada por otras enfermedades. Se caracteriza por la existencia de episodios, más o menos frecuentes, de dolor de cabeza (generalmente de un solo lado) que duran entre 4 y 72 horas y que suelen ser de intensidad fuerte o muy fuerte, produciendo en las personas que la padecen una situación de minusvalía durante la etapa de dolor, debiendo dejar de realizar la actividad que venían desarrollando o limitando su eficacia y rendimiento”, explica la Dra. Valeria El Haj, Directora Médica Nacional de Ospedyc
Según datos obtenidos en los últimos años, a 6 de cada 10 personas que sufren de dolores de cabeza les molesta la luz o los ruidos durante la crisis. La mitad de ellos siente que el dolor de cabeza limita su actividad física o intelectual. Respecto a la duración del dolor, cerca del 40% declara que sus dolores de cabeza duran habitualmente más de 4 horas si no toma ningún analgésico. Un porcentaje similar declaró tener dolores frecuentes.
Según la OMS, es la segunda enfermedad más incapacitante y la primera por debajo de los 50 años. Afecta los años de mayor productividad, así como a la vida personal y familiar de la persona que la padece.
MÁS DEL 50% DE LAS PERSONAS CON MIGRAÑA PRESENTAN
UNA DISCAPACIDAD GRAVE O MUY GRAVE:
. Un adulto con migraña frecuente pierde más de 1.500 días laborales en su vida.
. Más del 80% de las personas con migraña han perdido eventos sociales por ella.
. El 34% de las personas con migraña han experimentado discriminación laboral.
. Las personas con migraña tardan en promedio 5 años en lograr un tratamiento eficaz.
. El 62% de los pacientes se sienten estigmatizados y tratan de ocultar el verdadero impacto de la migraña en su lugar de trabajo o estudio.
“La migraña no tiene una cura definitiva -sostiene El Haj, pero sí existen diversos tratamientos tanto para manejar los episodios agudos como para casos más graves. Además, existen tratamientos preventivos para reducir la aparición de los episodios. Según la frecuencia, intensidad del dolor, duración, impacto en la vida diaria y otros síntomas asociados, los profesionales de la salud evaluarán si el tratamiento debe centrarse en aliviar los síntomas de los episodios o si es más adecuado implementar una terapia preventiva”.
GRIPE: APROBADA LA PRIMERA VACUNA
EN AEROSOL NASAL AUTOADMINISTRADA
ESTA VACUNA CONTIENE UNA FORMA DEBILITADA
DE CEPAS VIVAS DEL VIRUS Y SE ROCÍA EN LA NARIZ.
AÚN SE REQUIERE RECETA MÉDICA PARA PODER ADQUIRIRLA.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) ha aprobado FluMist para autoadministración o administración por parte de un cuidador. FluMist está aprobado para la prevención de la enfermedad de gripe causada por los subtipos A y B del virus de la gripe en personas de 2 a 49 años de edad.
“La aprobación de la primera vacuna contra la gripe para autoadministración o para un cuidador brinda una nueva opción para recibir una vacuna contra la influenza estacional segura y efectiva, potencialmente con mayor conveniencia, flexibilidad y accesibilidad para individuos y familias”, dijo Peter Marks, director del Centro de Evaluación e Investigación de Productos Biológicos de la FDA.
Esta vacuna contiene una forma debilitada de cepas vivas del virus y se rocía en la nariz. Aún se requiere receta médica para recibir FluMist. Ahora hay dos opciones aprobadas para recibir FluMist. La vacuna
puede ser administrada por un proveedor de atención médica en un entorno de atención médica o puede ser administrada por el receptor de la vacuna o un cuidador mayor de 18 años.
Los efectos secundarios más comúnmente reportados de FluMist son fiebre en niños de 2 a 6 años de edad, secreción nasal y congestión nasal en personas de 2 a 49 años de edad y dolor de garganta en adultos de 18 a 49 años de edad.
En caso de aplicar la autoadministración o la administración de un cuidador, el fabricante de la vacuna planea hacer que la vacuna esté disponible a través de una farmacia en línea de terceros. Por el momento, en EE.UU. aquellos que elijan esta opción completarán una evaluación de elegibilidad y detección cuando soliciten FluMist. La farmacia determina la elegibilidad basándose en la evaluación completa y, si se determina que el destinatario de la vacuna es elegible, la farmacia escribe la receta y envía la vacuna a la dirección proporcionada.
EL SANATORIO FINOCHIETTO INCORPORA EL SISTEMA MÁS AVANZADO
PARA CIRUGÍAS DE RODILLA Y CADERA
ESTA PLATAFORMA COMBINA LA ROBÓTICA AVANZADA CON IMÁGENES 3D PARA REALIZAR CIRUGÍAS ORTOPÉDICAS DE ESE TIPO CON UNA PRECISIÓN SIN PRECEDENTES.
Sanatorio Finochietto ha incorporado el sistema Mako SmartRobotics™, la asistencia robótica inteligente de última generación para realizar cirugías ortopédicas de cadera y rodilla, convirtiéndose en el primer centro de Argentina en contar con esta tecnología de vanguardia. Esta plataforma permite a los cirujanos crear planes quirúrgicos personalizados y efectuar intervenciones con una precisión sin precedentes.
Se trata de la primera tecnología robótica que puede aplicarse en toda la línea de reemplazo articular, incluyendo reemplazos totales de rodilla, cadera, y parciales de rodilla. El sistema Mako combina tres componentes tecnológicos exclusivos: la planificación basada en tomografía computarizada (TC) 3D, la tecnología háptica AccuStop™ que provee retroalimentación auditiva, visual y táctil ayudando a los cirujanos durante la intervención según lo planificado, y el análisis de datos inteligentes.
“El brazo robótico Mako es la tecnología más innovadora en relación a cirugías de cadera y rodilla por el aporte para la precisión en la colocación de los implantes y el menor trauma, más específico, lo cual acelera la recuperación en el postoperatorio más inmediato”, señaló el Dr. Jorge Ortega Traverso, consultor en Cadera del Servicio de Ortopedia y Traumatología de Sanatorio Finochietto. “Es uno de los avances más importantes en la prevención y en la seguridad para los pacientes, que redefine los estándares en procedimientos complejos”.
El Dr. Ortega Traverso explicó que con Mako se utiliza una tomografía tridimensional para generar el plan quirúrgico personalizado según la anatomía única de cada paciente, lo que asegura que el tamaño, la orientación y la alineación del implante sean los ideales en cada caso.
“Si bien Mako es una plataforma de cirugía robótica avanzada, el control siempre está en manos de un cirujano altamente capacitado y que además ha realizado la certificación para su uso. Es una herramienta que asiste al médico, que es quien toma todas las decisiones pero con la ventaja de una precisión y personalización mucho mayores”, subrayó el Dr. Ortega Traverso.
Según un estudio publicado en The Journal of Arthroplasty Mako SmartRobotics™ evidencia que logró una alineación óptima en el 94% de las cirugías de rodilla, en comparación con el 80% en cirugías convencionales. Esto significa menos riesgo de que el implante se desplace y una recuperación más rápida.
Para el reemplazo parcial de rodilla el sistema Mako es una opción de tratamiento diseñada para aliviar el dolor causado por la degeneración articular debido a la osteoartritis que aún no ha progresado a los tres compartimentos de la rodilla. Al dirigirse selectivamente sólo a la parte de la rodilla dañada, los cirujanos pueden restaurarla mientras se protege el hueso sano que rodea la articulación. Estudios han demostrado que el reemplazo parcial de rodilla asistido por brazo robótico mostró mayor precisión en la posición del implante.
En cuanto al reemplazo total de cadera la cirugía asistida por el brazo robótico es una alternativa de tratamiento para adultos que sufren de enfermedad degenerativa de la articulación de la cadera. En un estudio controlado para medir la resección ósea acetabular, los resultados sugieren una mayor preservación del hueso en comparación con la cirugía tradicional.
En la actualidad el brazo robótico Mako se utiliza en 43 países y ya se llevan realizadas 1.500.000 cirugías en hospitales y clínicas de primer nivel.
APLICACIÓN DE RADIOTERAPIA
INTRAOPERATORIA PARA TRATAMIENTO DE METÁSTASIS CEREBRAL
UN EQUIPO DEL HOSPITAL ITALIANO REALIZÓ ESTE PROCEDIMIENTO POR PRIMERA VEZ EN EL PAÍS. MENOS TIEMPO DE TRATAMIENTO Y LA POSIBILIDAD DE ACELERAR LOS RESULTADOS CLÍNICOS SON LAS PRINCIPALES VENTAJAS DE ESTA NOVEDOSA TECNOLOGÍA.
El servicio de Neurocirugía del Hospital Italiano de Buenos Aires, junto al equipo de Mevaterapia, realizó exitosamente el primer procedimiento del país de radioterapia intraoperatoria para el tratamiento de la metástasis cerebral.
La radioterapia intraoperatoria se integra a la cirugía de resección del tumor. En el mismo quirófano y en el mismo momento de la cirugía de resección, el patólogo chequea la positividad tumoral y el radioterapeuta coloca un aplicador esférico en el lugar que ocupaba el tumor. Ahí comienza la radioterapia intraoperatoria localizada, que dura entre 10 y 20 minutos aproximadamente.
Existen criterios médicos específicos para definir quiénes son candidatos al tratamiento. En este sentido, pueden acceder los pacientes con metástasis cerebrales de tumores de mama, colon,
pulmón o riñón, por ejemplo.
VENTAJAS PARA LOS PACIENTES:
. Resultados clínicos más rápidos: los resultados clínicos se obtienen antes, ya que la dosis necesaria de radiación se aplica en el momento y el lugar de la cirugía. Además, se evita trasladar al paciente durante o luego de la cirugía para recibir la radiación.
. Aplicación directa en el sitio del tumor: esta tecnología permite la administración de una única dosis de radiación bajo inspección visual, directa del tumor. Esto podría, además, reducir la toxicidad evitando la radiación de tejidos sanos.
. Evidencia: existen numerosos trabajos científicos que respaldan los resultados de este tratamiento.
SUPERANDO DÍA A DÍA LO INIMAGINABLE
Porque nuestro propósito es más que un sueño: cuidar a cada paciente como si fuera el único.
MERCK Y SIEMENS FIRMAN UNA ASOCIACIÓN ESTRATÉGICA SOBRE
TECNOLOGÍA DE TRANSFORMACIÓN DIGITAL
UN ELEMENTO CENTRAL DE ESTA ASOCIACIÓN ES LA PLATAFORMA SIEMENS XCELERATOR, QUE PROPORCIONARÁ A MERCK SOLUCIONES DE SOFTWARE Y HARDWARE DE VANGUARDIA.
La multinacional farmacéutica Merck y Siemens, empresa líder en tecnología, ampliaron su cooperación mutua destinada a llevar la fabricación inteligente al siguiente nivel.
Cedrik Neike, CEO de Digital Industries y miembro de la junta directiva de Siemens AG, y Kai Beckmann, CEO de Electrónica y miembro de la junta ejecutiva de Merck, firmaron un Memorando de Entendimiento (MoU) para ampliar la cooperación en Smart Manufacturing y definir los próximos pasos para ambas empresas.
El MoU convierte a Siemens en un proveedor global y socio estratégico para tecnologías Smartfacturing, allanando el camino para proyectos transformadores en los tres sectores comerciales de Merck.
“La atención sanitaria, las ciencias biológicas y la electrónica son fundamentales para mejorar vidas y crear un futuro más sostenible. Al combinar la experiencia de Merck en estos sectores vitales con el hardware y software de vanguardia de Siemens,
estamos pasando de un concepto de producción en masa a un enfoque modular, ahorro de tiempo y mayor flexibilidad”, dijo Cedrik Neike.
Kai Beckmann destacó la importancia de esta asociación: “Nuestro objetivo es llevar nuevos productos al mercado de forma más rápida, más rentable y con un mayor enfoque en la sostenibilidad. Smartfacturing es esencial para lograrlo y Siemens es el socio perfecto para este viaje”.
Un elemento central de esta asociación es la plataforma Siemens Xcelerator, que proporcionará a Merck soluciones de software y hardware de vanguardia. Un elemento clave es la producción modular basada en el principio plug & produce. Este enfoque permite agregar, eliminar o reconfigurar módulos de proceso individuales con facilidad, lo que reduce significativamente el tiempo de comercialización, reduce los costos de inversión y reduce las emisiones de CO2.
ECUADOR: INAUGURARON SERVICIO
AMBULATORIO INTENSIVO EN DURÁN PARA SALUD MENTAL
El Ministerio de Salud Pública, a través de su Dirección Distrital 09D24, ha puesto en marcha un nuevo Servicio Ambulatorio Intensivo (SAI) en el Centro de Salud Recreo II que beneficia a habitantes de los cantones Durán y Samborondón.
El servicio que se oferta en el primer nivel de atención en salud está dirigido a personas con consumo problemático de alcohol, otras drogas y trastornos mentales graves. Los servicios están diseñados para tratar problemas de salud mental de mediana y alta complejidad, además de incluir actividades de prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, reducción de daños, inclusión e integración social.
Desde 2013, el cantón Durán ofrece el SAI, inicialmente ubicado en la ciudadela Ferroviaria 3 y destinado únicamente a la atención de adolescentes. Con el paso del tiempo, se implementaron nuevas normativas para expandir los servicios a personas con uso o consumo problemático de sustancias y trastornos mentales graves.
En la inauguración participó Teodoro Meneses Garrido, director distrital 09D24 y Cindy Araque, responsable de Salud Mental, entre otras autoridades. Los funcionarios realizaron un recorrido por
las instalaciones del SAI, que incluyen una sala de usos múltiples para terapias ocupacionales y consultorios especializados en psicología, trabajo social y psiquiatría. Estas áreas permitirán promover la participación familiar y comunitaria en los procesos de tratamiento y reinserción social de los usuarios.
Con una inversión de $256.684,35 en infraestructura, el servicio atenderá de lunes a viernes entre 08h00 y 16h30, a adolescentes a partir de los 11 años, adultos y adultos mayores que presenten consumo nocivo de alcohol, tabaco y otras drogas, así como trastornos mentales graves como depresión mayor, ansiedad moderada a grave, esquizofrenia, trastornos psicóticos y trastornos de la personalidad.
El equipo del SAI está conformado por profesionales en psiquiatría, psicología, terapia ocupacional y medicina general. Este establecimiento tiene como objetivo satisfacer las necesidades de aproximadamente 414.627 usuarios, quienes podrán acceder al servicio tanto por referencia de centros de salud como por demanda espontánea.
PARAGUAY: PRESENTARON EL PRIMER BUQUE HOSPITAL-HIDROGRÁFICO DEL PAÍS
El presidente Paraguay, Santiago Peña, presentó el primer Buque Hospital “Cap. N Carlos Cubas”, en un acto realizado en la Armada Paraguaya, en compañía de la ministra de Salud Pública, Dra. María Teresa Barán.
La embarcación fluvial fue adaptada para surcar aguas paraguayas y equipada para ser un centro ambulatorio flotante con diferentes especialidades médicas “in situ” para los ciudadanos de zonas ribereñas de nuestro país.
Esta embarcación, como Buque Hospital, estará dotada de diferentes equipamientos y tendrá condiciones de prestar los servicios médicos en las siguientes especialidades: clínica médica, ginecología, pediatría, odontología, oftalmología, ecografía, dermatología, ecocardiografía, análisis clínicos básicos, vacunatorio, enfermería en general y otras especialidades, conforme necesidad. Dichos servicios serán ofrecidos por profesionales médicos de la Dirección de Sanidad de la Armada Paraguaya a nuestros compatriotas.
“Hoy este buque se transforma en un hospital, un buque hospital en donde vamos a trabajar en forma articulada”. Ustedes saben que nosotros tenemos un convenio marco con el Ministerio de Defensa, y ahora vamos a hacer un convenio específico nuevamente para estas atenciones, y lo más importante, este es un barco en donde tienen servicios para altas complejidades. También quisiéramos agradecer a la Promo 83, porque fue el motor para empezar a equipar estos lugares”, añadió la Ministra de Salud.
Mencionó que el primer lugar donde llegará el Buque Hospital será Alto Paraguay, a fin de asistir a los afectados por los incendios en la zona. La atención médica se realizará en colaboración con la Promo 83, con el proyecto “Retribuyendo al pueblo”
Como complemento de la actividad en favor de la población, el Buque “Cap. N Carlos Cubas”, a mediano plazo, estará equipado con tecnologías para efectuar trabajos de hidrografía para la obtención de todos los datos e informaciones del fondo de nuestros dos ríos principales, materializados luego en la impresión de las cartas náuticas en papeles y las electrónicas, las cuales serán de mucha ayuda a la seguridad de la navegación para la Marina Mercante Nacional y de banderas extranjeras también que surcan esos ríos.
ENFERMEDADES METABÓLICAS CONGÉNITAS: EL GARRAHAN SE
CONSOLIDA COMO REFERENTE
EL HOSPITAL NACIONAL DE ALTA COMPLEJIDAD ATIENDE ENFERMEDADES POCO FRECUENTES PROVOCADAS POR TRASTORNOS HEREDITARIOS QUE PUEDEN DETECTARSE A TRAVÉS DE LA PESQUISA NEONATAL O A PARTIR DE LOS SÍNTOMAS CLÍNICOS.
Los Errores Congénitos del Metabolismo (ECM) son trastornos hereditarios -genéticos- poco frecuentes, en los cuales el procesamiento normal de diferentes moléculas se ve alterado. Las manifestaciones son diversas y su impacto puede afectar gravemente el desarrollo y hasta comprometer la vida.
Se las conoce comúnmente como Enfermedades Poco Frecuentes. La Fenilcetonuria, que se diagnostica a través de la pesquisa neonatal, es la de mayor frecuencia. La mayoría de los diagnósticos, no obstante, requieren confirmaciones con estudios bioquímicos más complejos.
El acceso a diagnóstico y la posibilidad de recibir un tratamiento integral en forma equitativa, independientemente del lugar de origen, sigue siendo determinante para mejorar la calidad de vida de estos pacientes. Para eso, existe el Garrahan y la red pediátrica que viene fortaleciendo a lo largo de los años.
“En el Garrahan, por ser un hospital de alta complejidad, las enfermedades poco frecuentes son las más frecuentes. Por eso, hoy el servicio de Errores Congénitos del Metabolismo (EMC) tiene en seguimiento a 1000 pacientes de todo el país, y responde alrededor de 3000 consultas anuales a través de la Oficina de Comunicación a Distancia”, explica Hernán Eiroa, jefe de ECM del Garrahan desde la creación del área en 2007.
Desde entonces hasta hoy, el Hospital fue fortaleciendo su rol como referente en el diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades cuyo abordaje requiere profesionales capacitados y acceso a tecnologías avanzadas para realizar pruebas diagnósticas. Eiroa ha dedicado su vida profesional al diagnóstico y tratamiento de los errores congénitos del metabolismo
El Garrahan es el único centro pediátrico público del país que cuenta con un Laboratorio de Errores Congénitos del Metabolismo, que realiza pruebas diagnósticas dirigidas a pacientes que lo requieren. “Son estudios bioquímicos complejos -espectrometría
de masas en tandem, entre otros- y no un tamizaje masivo como la pesquisa neonatal. Por eso, en el Hospital canalizamos y estudiamos a los pacientes que lo necesitan dando respuesta a la demanda de todo el país”, indica Eiroa.
A lo largo de los años, y a través de la Oficina de Comunicación a Distancia, el Garrahan pudo conformar una red de especialistas en ECM de todo el país para capacitar a profesionales en la temática, interconsultar con el hospital en Buenos Aires, y monitorear la evolución de los pacientes a través de consultas sincrónicas y asincrónicas.
En los últimos 10 años, las consultas de telesalud al servicio de ECM se duplicaron, siendo hoy después de clínica médica, la segunda especialidad más consultada. En 2023, se respondieron 1793 consultas y 923 en lo que va de 2024. “Atendemos enfermedades poco frecuentes, con lo cual nuestra demanda debería ser poca y, sin embargo, la posibilidad de la consulta a distancia genera una demanda federal a la que podemos dar respuesta”, explica Eiroa, referente además de la Asociación Argentina de ECM.
“Los ECM constituyen un grupo de enfermedades poco frecuentes que determinan un impacto en el paciente y su familia. Presentan heterogeneidad tanto clínica como bioquímica, lo que conlleva a que su diagnóstico y terapéutica resulte dificultoso. Su sospecha clínica es de gran relevancia por lo que nuestro objetivo se centra en un diagnóstico oportuno y en la definición de una intervención médica temprana”, dice Alejandra Díaz del Hospital de la Madre y el Niño de La Rioja.
“El trabajo en red con el hospital Garrahan es base fundamental para el logro de este objetivo, ya que para su diagnóstico se requiere de especialistas y de laboratorios específicos no disponibles en nuestro hospital. Por lo tanto, la red de ECM y el programa de referencia y contrareferencia del Garrahan nos ofrece la posibilidad de otorgar atención oportuna y de calidad a nuestros pacientes”, agrega.
FIRMÓ UN DOCUMENTO PARA EL ABORDAJE DEL DENGUE DURANTE EL COFESA
EL MINISTRO DE SALUD DE LA NACIÓN, MARIO RUSSO, CONVOCÓ A LOS TITULARES DE LAS CARTERAS
SANITARIAS DE LAS 24 JURISDICCIONES DEL PAÍS CON EL PROPÓSITO DE ANALIZAR LOS AVANCES DEL PLAN ESTRATÉGICO DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE DENGUE 2024-2025.
En el marco del Consejo Federal de Salud (COFESA), el ministro de Salud de la Nación, Mario Russo, convocó a los titulares de las carteras sanitarias de las 24 jurisdicciones del país con el propósito de analizar los avances del Plan Estratégico de Prevención y Control de Dengue 2024-2025 y seguir articulando las acciones prioritarias de la agenda conjunta.
“Para nosotros es muy importante encontrarnos con todos los ministros de Salud de las provincias, estas son reuniones de coordinación muy productivas para la definición de prioridades, atendiendo las particularidades regionales”, manifestó Russo durante la apertura, y recordó a los presentes que “en el desafío de reordenar y mejorar el sistema de salud estamos todos juntos, nos sentimos parte de un equipo que los incluye y confiamos en ustedes para seguir trabajando con una mirada colaborativa”.
Durante el intercambio, las máximas autoridades sanitarias de todo el país arribaron a un documento conjunto con una serie de consideraciones sobre el abordaje del dengue, en el que, entre otros puntos, se acordó que la primera línea de defensa para prevenir la enfermedad es la eliminación de criaderos del mosquito en el domicilio y peridomicilio, y en que la consulta temprana y el seguimiento cercano de casos por parte del equipo de salud son las estrategias principales para evitar situaciones de internación y casos graves de enfermedad.
El secretario de Calidad en Salud, Leonardo Busso, presentó los avances en la implementación del Plan Estratégico de Prevención y Control de Dengue 2024-2025 que impulsa el Gobierno nacional en cuatro fases: preparación, alerta temprana, respuesta a epidemia y recuperación.
“A nivel jurisdiccional, ya hay varias provincias que tienen confeccionado su plan estratégico” señaló Busso, y detalló que “nos encontramos en fase de preparación, por lo que lo más importante ahora son los desafíos a nivel local: las acciones de control vectorial y prevención”.
“El objetivo es vacunar en septiembre con primeras dosis y poder completar los esquemas en diciembre”, explicó el funcionario y agregó que el registro de aplicación en el NOMIVAC de estas vacunas, las adquiridas por las provincias y las aplicadas por el sector privado “es el insumo más importante para estudios de impacto, efectividad y seguridad de vacunas de fase IV”.
Además, el ministro de Salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Fernán Quirós, compartió un informe sobre infecciones secundarias por dengue y una encuesta de seroprevalencia en la Ciudad de Buenos Aires.
17 MILLONES DE MUERTES AL AÑO Y LA NECESIDAD DE UNA VIDA SALUDABLE
EL 29 DE SEPTIEMBRE SE CELEBRÓ EL DÍA DEL CORAZÓN. LA ESPECIALISTA CLÍNICA DE EQUIPOS MÉDICOS, SOLEDAD ROMERO DE CENTRO DE SERVICIOS HOSPITALARIOS, EXPLICA CUÁLES SON LOS EQUIPOS QUE, SEGÚN LA LEY NACIONAL, TODOS LOS LUGARES PÚBLICOS DEBEN TENER, ASÍ COMO AQUELLOS DE ALTA TECNOLOGÍA DIRIGIDOS A LOS PROFESIONALES.
Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en el mundo. Los infartos de miocardio cobran más de 17 millones de vidas al año y se estima que la cifra ascenderá a 23 millones para el año 2030, según la OMS.
Hay dos importantes variables que colaboran para disminuir esta alta prevalencia de enfermedades cardiovasculares y su mortalidad. Por un lado, la prevención ligada a cambios en el estilo de vida y los chequeos médicos preventivos, y por otro, la posibilidad de la reanimación frente a un evento de muerte súbita que hoy - sancionado por ley nacional - otorga tener desfibriladores y personal entrenado en todos los lugares públicos.
La ley número 27.159, reglamentada el año pasado, cuyo objetivo es que cada espacio público disponga de desfibriladores externos automáticos DEA, y la cantidad de personas que están aprendiendo técnicas de reanimación cardiopulmonar (RCP) han logrado que las personas que sufren un paro cardiaco tengan más chances de sobrevivir.
“El desfibrilador es un dispositivo electrónico portátil con
capacidad para diagnosticar fibrilación ventricular o taquicardia ventricular. Emite la señal de alerta para la aplicación de una descarga eléctrica que restablezca el ritmo cardíaco normal”, explica Soledad Romero, licenciada en enfermería y especialista clínica de productos de Centros de Servicios Hospitalarios. Y agrega, “es importante promover la accesibilidad de toda la población a la resucitación cardiopulmonar y a la desfibrilación con estos equipos en espacios públicos y privados y concientizarlos sobre la importancia de los lugares cardioasistidos para incentivar la cadena de supervivencia”.
Lo cierto es que todas las personas con una breve charla de capacitación pueden entender el funcionamiento y aplicación de un DEA y hacer una reanimación cardiovascular efectiva que salva vidas todos los días.
“Pero, además de este tipo de equipos, ya hay unos de la más novedosa tecnología para el uso de los profesionales. Están diseñados para que los médicos puedan administrar en menos de 8 segundos una descarga eléctrica de 200 joules en caso de ser necesario”, explica Romero.
FLENI Y AFA FIRMAN CONVENIO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS MÉDICOS
EL ACUERDO PRIORIZA LA ATENCIÓN DE LESIONES NEUROLÓGICAS, COMO LAS CONMOCIONES CEREBRALES, PARA GARANTIZAR LA SALUD DE LOS DEPORTISTAS.
El Director Médico de Fleni, el Dr. Claudio Pensa y el Presidente de la Asociación del Fútbol Argentino (AFA), Claudio Tapia, firmaron un convenio en el predio de Ezeiza de la AFA. Este acuerdo establece las condiciones para la prestación de servicios médicos, incluyendo atención y rehabilitación, a deportistas autorizados por AFA en las sedes de Fleni en Belgrano y Escobar.
El convenio incluye la oferta de diversas prácticas y estudios médicos, tanto ambulatorios como en internación, con un enfoque especial en la atención de lesiones neurológicas, como la conmoción cerebral, que es particularmente relevante en el ámbito deportivo, así como la posibilidad de brindar atención en diversas patologías cardiológicas.
Además, la colaboración con AFA contribuye a la prevención y tratamiento de condiciones que pueden afectar a los deportistas y a la población en general. Esta alianza refuerza la misión de Fleni de promover la salud y el bienestar, consolidando su papel como referente en el ámbito médico.
“La firma de este convenio permite a Fleni relacionarse con una de las organizaciones más importantes del fútbol en el mundo. Por otra parte, amplía la asistencia a toda la comunidad del fútbol argentino, enfocándose en la prevención y el tratamiento de traumatismos de cráneo, así como en las enfermedades neurológicas y la atención especializada de diversas patologías cardiológicas”, mencionó el Dr. Pensa.
“Es deseo de Fleni remarcar que este acuerdo fue gracias a la colaboración del Dr. Sebastián Ameriso, Jefe del Departamento de Neurología de Fleni, y el Dr. Jorge Vega, Médico especialista en deportes de Selecciones Nacionales de AFA”, añadió el Director Médico de Fleni.
Sobre la firma del acuerdo, Claudio Tapia expresó: “Es muy importante este convenio para la AFA y los clubes, teniendo en cuenta la peligrosidad de las lesiones que suceden a veces en
los partidos de fútbol, que están vinculadas a lo neurológico. Como hicimos desde el inicio de nuestra gestión, esto no es más que otro paso hacia adelante en materia de prevención y protección para nuestros deportistas”.
En la reunión que se llevó a cabo en el predio Ezeiza de la AFA, participaron como representantes de Fleni: Dr. Claudio Pensa, Director Médico; Lic. Adriana Prillo, Directora de Gestión; Cdra. Marcela Lagunas Aguillon, Gerente Comercial; Dra. Karina Clausi, Gerente de Prestaciones Médicas y Auditoría; Lic. Agustín Gutiérrez, Jefe de Comunicaciones; Bioing. Marcos Crespo, Jefe de Ingeniería en Rehabilitación; Lic. Paula Rubino, Ejecutiva de Cuentas Asistencial-Comercial de la sede Escobar; y Lic. Silvina Gonzalez, Ejecutiva a cargo de la cuenta de AFA. Por parte de AFA, estuvieron presentes el Presidente Claudio Tapia, el Prosecretario Luciano Nakis y el Director Médico Donato Villani.
SEPSIS: SE PRODUCEN MÁS DE 10 MILLONES DE MUERTES AL AÑO EN EL MUNDO
EL CUADRO REQUIERE DE UN DIAGNÓSTICO TEMPRANO Y EL CONTROL DE INFECCIONES HOSPITALARIAS
PARA REDUCIR LA MORTALIDAD Y MEJORAR LOS TRATAMIENTOS.
La sepsis es una afección grave que puede ser mortal si no se diagnostica y trata de manera oportuna. Se desarrolla como una respuesta inmunitaria exacerbada del cuerpo ante una infección causada por bacterias, virus, hongos o parásitos, lo que desencadena una inflamación generalizada y puede llevar a un fatal fallo orgánico.
Según la Organización Mundial de la Salud, en 2020, provocó en todo el planeta “cerca de 48,9 millones de casos y 11 millones de muertes”, cifra “que representa el 20% de todas las defunciones a escala mundial”. Aproximadamente la mitad de los casos mortales afectaron a niños menores de cinco años.
“La mejor manera de prevenirla podríamos dividirla en acciones sobre la comunidad y el hospital. En la comunidad, es fundamental practicar una buena higiene, vacunarse, tener un manejo adecuado de heridas para prevenir que se infecten; consultar precozmente ante signos y síntomas de infección”, afirmó la doctora Wanda Cornistein, jefa del servicio de Control de Infecciones del Hospital Austral.
Por otro lado, la profesional destacó que en los hospitales se deben llevar a cabo programas de prevención y control de infecciones. Además, aconsejó el uso responsable de antimicrobianos, ya que una administración en exceso podría devenir en microorganismos patógenos resistentes a los medicamentos, los cuales suelen ser los responsables de las infecciones intrahospitalarias, e incrementan la mortalidad por sepsis.
En el contexto hospitalario, se estima que por cada 1000 pacientes hospitalizados, 15 desarrollan sepsis como complicación de su tratamiento. Por eso es importante tener en cuenta los síntomas de la afección. Las señales más comunes incluyen fiebre o baja temperatura, temblores, confusión, dificultad para respirar, piel húmeda y sudorosa, dolor corporal extremo, frecuencia cardíaca elevada y baja diuresis.
La Organización Panamericana de la Salud intensificó sus esfuerzos para que se trabaje desde la mejora en la infraestructura para la higiene en los sistemas de salud, hasta la promoción del acceso a programas de vacunación, saneamiento y nutrición en las comunidades.
ARMONIZACIÓN REGULATORIA
A TRAVÉS DE ESTE ACUERDO, LA CEPI APOYARÁ LOS ESFUERZOS DE LA OPS COMO SECRETARÍA TÉCNICA DE LA RED PARF PARA APOYAR LA PREPARACIÓN ANTE PANDEMIAS EN LOS PAÍSES.
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Coalición para la Promoción de Innovaciones en Preparación para Epidemias (CEPI) firmaron un primer acuerdo de cooperación técnica destinado a mejorar la armonización y convergencia regulatoria en la Región de las Américas.
El objetivo principal de la alianza es impulsar el trabajo de la Red Panamericana para la Armonización de la Reglamentación Farmacéutica ( Red PARF ). A través de este acuerdo, la CEPI apoyará los esfuerzos de la OPS como secretaría técnica de la Red PARF para apoyar la preparación ante pandemias en los países.
“Este acuerdo respalda el trabajo de la OPS para fortalecer la seguridad sanitaria en las Américas. Los sistemas regulatorios funcionales son particularmente cruciales para lograr un acceso equitativo a productos médicos seguros y de calidad garantizada durante pandemias y otras emergencias de salud pública, así como para promover la innovación y la producción regional”, afirmó el Director de la OPS, Jarbas Barbosa.
La Red PARF se creó en 1999 para ayudar a fortalecer las funciones y los sistemas regulatorios en los países de las Américas con el objetivo de lograr la convergencia y la armonización regulatoria en la Región. Su misión incluye abordar las disparidades existentes, desarrollar competencias básicas para apoyar las buenas prácticas regulatorias y la ciencia, y elaborar, aprobar e implementar propuestas comunes para la regulación de las tecnologías sanitarias en toda la región.
“Esta armonización de los procesos regulatorios es crucial, ya que fomenta un entendimiento común entre los reguladores regionales, maximiza los recursos regulatorios limitados, ayuda a establecer estándares que se adapten a las necesidades regionales específicas y, en última instancia, puede ayudar a acelerar el proceso de hacer llegar diagnósticos, terapias y vacunas seguras y efectivas a quienes más las necesitan”, afirmó el Dr. Richard Hatchett, director ejecutivo de la CEPI.
OBESIDAD: NOVEDOSO PROCEDIMIENTO ENDOSCÓPICO MÍNIMAMENTE INVASIVO CIENTÍFICAS Y TECNOLÓGICAS
SE TRATA DE UN DISPOSITIVO MÉDICO MEDIANTE EL CUAL SE PUEDE REALIZAR LA TÉCNICA GASTROPLASTIA ENDOSCÓPICA EN MANGA (ESG) PARA REDUCIR EL VOLUMEN DEL ESTÓMAGO SIN INCISIONES NI CICATRICES.
Según datos del Ministerio de Salud de la Argentina, más del 50% de las personas del país sufren de exceso de peso, es decir, 6 de cada 10 adultos tienen sobrepeso. A su vez, el 41% de los chicos y adolescentes argentinos de entre 5 y 17 años tienen sobrepeso y obesidad, en una proporción de 20,7% y 20,4% respectivamente.
Este problema de salud crónico aumenta el riesgo de tener más de 200 problemas de salud, como por ejemplo diabetes, hipertensión arterial (presión alta), enfermedades respiratorias crónicas, enfermedad de los riñones, del hígado y algunos tipos de cáncer.
Para tratar la obesidad, Boston Scientific, empresa especializada en desarrollar innovaciones en salud para mejorar la vida de las personas; cuenta con una novedosa técnica recientemente presentada en Argentina: un dispositivo médico mediante el cual se puede realizar la técnica gastroplastia endoscópica en manga (ESG) para reducir el volumen del estómago sin incisiones ni cicatrices. Bajo anestesia general, un profesional especializado utiliza el primer y único dispositivo de endosutura autorizado por la Food and Drug Administration (FDA) para aplicar entre 6 y 8 pliegues a lo largo de la curva mayor del estómago.
El procedimiento está indicado para pacientes adultos con obesidad con un índice de masa corporal (IMC) entre 30 y 50kg/ m2 que no han logrado perder peso, o mantener la pérdida de peso, a través de tratamientos más conservadores.
Un endoscopista especialmente capacitado utiliza está técnica para crear una serie de plicaturas en el estómago, formando así una manga endoscópica. A medida que transcurre el tiempo, el tejido cicatricial y de unión se encarga de mantener el volumen gástrico reducido. Además de reducir el volumen, los estudios indican que la ESG retrasa el vaciamiento gástrico, lo que puede alterar las vías reguladoras del apetito. La seguridad y eficacia de la técnica fue estudiada por más de 10 años y ya se han realizado 25 mil procedimientos de este tipo en el mundo.
Datos relevados por los estudios de Boston Scientific en pacientes operados determinan que el 49% de la pérdida de exceso de peso corporal se da a los 12 meses de aplicada la técnica y que el 68% de los pacientes intervenidos mantuvieron la mayor parte de su pérdida de peso hasta los 2 años desde la operación.
CIENTÍFICAS Y TECNOLÓGICAS
LA METFORMINA RALENTIZA EL ENVEJECIMIENTO EN MONOS
Según datos, que se publican en el último número de la revista Cell, la metformina proporciona un significativo efecto geroprotector en los animales, especialmente sobre sus cerebros, lo que pavimenta el potencial terapéutico del tratamiento.
El equipo de Izpisúa, que dirige el Instituto de Ciencia de Altos Labs en San Diego realizó un exhaustivo seguimiento durante más de tres años a monos macho de la especie Macaca fascicularis que, al inicio del estudio tenían 13 años, lo que podría equivaler en humanos a unos 52 años.
Aproximadamente la mitad de la muestra recibió durante el seguimiento una dosis diaria de 20 mg/kg del fármaco, una dosis estándar en el tratamiento contra la diabetes.
Los animales tratados mostraron un mejor estado cerebral, mejor función cognitiva o mejor memoria que los que no habían recibido la medicación. También aportaba efectos positivos para prevenir la atrofia cerebral y un retraso de hasta seis años en el envejecimiento cerebral.
Los investigadores llevaron a cabo un estudio de 79 tejidos y
órganos del organismo de los animales estudiados a muy distintos niveles, desde lo genómico a lo histológico, lo que también mostró efectos positivos y la capacidad del fármaco para desacelerar el ritmo del envejecimiento. Así, los macacos tratados tenían menos células senescentes, menos tejido fibrótico y una menor inflamación crónica, un parámetro clave para evaluar la ‘edad’ del organismo, entre otros beneficios. El tratamiento también demostró ser seguro y no alterar el metabolismo de la glucosa en los animales sanos.
El mecanismo por el cual el fármaco puede aportar estos beneficios aún se desconoce, señala el investigador. Ese potencial del fármaco para reducir el envejecimiento cerebral y su posible uso para tratar enfermedades neurodegenerativas y otros trastornos crónicos es una de las principales implicaciones que destacan los científicos en la publicación.
Son resultados muy importantes porque los macacos, aunque siguen siendo animales, son mucho más parecidos a los humanos que los ratones, señala el investigador.
