Dosier de
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Servet (División de Grupo Asís Biomedia S.L.) Centro Empresarial El Trovador, planta 8, oficina I Plaza Antonio Beltrán Martínez, 1 • 50002 Zaragoza (España) Tel.: +34 976 461 480 • Fax: +34 976 423 000 • www.grupoasis.com
La fuerza editorial de Grupo Asís La editorial Servet, perteneciente a Grupo Asís, se ha convertido en una de las editoriales de referencia en el sector veterinario a nivel mundial. Más de 15 años de experiencia en edición de contenidos veterinarios avalan su trabajo. Con una gran difusión nacional e internacional, las obras de su catálogo pueden encontrarse en multitud de países y ya han sido traducidas a más de ocho idiomas entre los que se encuentran el inglés, francés, portugués, alemán, italiano, turco, japonés y ruso. Su sello de identidad es un gran equipo multidisciplinar compuesto por doctores, licenciados en veterinaria y bellas artes y diseñadores especializados y con un gran conocimiento del medio en el que desarrollan su labor. Cada título se somete a un trabajo técnico y exhaustivo de revisiones, verificaciones y análisis que permite crear obras con un diseño único y un excelente contenido. Servet trabaja con los autores nacionales e internacionales más prestigiosos para incorporar a su catálogo los temas más demandados por el veterinario. Además de obras propias también elabora libros para empresas y entre sus clientes figuran las principales multinacionales del sector.
guías prácticas en producción bovina
Mastitis bovina
Autores: Maria E. Prado. Formato: 17 x 11 cm. Número de páginas: 70. Número de imágenes: 30. Encuadernación: tapa rústica, wire-o.
PVP
30 € La mastitis es una inflamación de la glándula y el tejido mamarios y está considerada como una de las enfermedades más importantes del vacuno lechero a nivel mundial. En algunas ocasiones llega a provocar lesiones permanentes en la ubre. Se trata de una enfermedad extremadamente compleja que depende de múltiples factores y que, generalmente, está presente en los rebaños de forma subclínica. Su tratamiento y control entraña elevados costes y pérdidas para la industria del vacuno de leche. Este manual evalúa la situación actual de la enfermedad y sintetiza con precisión y claridad la información más relevante sobre los principales aspectos de la enfermedad, así como las medidas de control para su prevención. Incluye también numerosos recursos gráficos de gran valor como fotografías de alta calidad, tablas y diagramas.
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Mastitis bovina
Presentación de la obra La mastitis es una inflamación de la glándula y el tejido mamarios y está considerada como una de las enfermedades endémicas más importantes del vacuno lechero a nivel mundial. Se produce por la respuesta inmunitaria del canal del pezón debido a la invasión de bacterias presentes en la granja o tras un daño químico, mecánico o térmico de la ubre. En algunas ocasiones pueden existir lesiones permanentes en la ubre. Los casos agudos más graves pueden ser mortales y, en aquellos casos en los que se observa una recuperación aparente del tejido mamario, las lactaciones pueden verse muy afectadas. El tratamiento y control de la mastitis entraña elevados costes y pérdidas para la industria del vacuno de leche debido a la disminución de la producción lechera en las vacas afectadas, la cantidad de leche descartada, la mano de obra que se requiere para su control y tratamiento, y el acortamiento de la vida útil de los animales). La autora, especialista en la materia, ha realizado una evaluación y revisión de la situación actual de la enfermedad y ha sintetizado la información más relevante sobre sus principales características, así como las medidas de control clave para su prevención. El resultado es este manual que se caracteriza por su precisión y claridad, ya que cuenta con recursos gráficos de gran valor como fotografías de alta calidad, tablas y diagramas. El último capítulo describe con un enfoque muy práctico cómo proceder ante la existencia de un caso de mastitis en la granja.
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Mastitis bovina
La autora Maria E. Prado MV, PhD, DACVIM. Licenciada en Veterinaria por la Universidad del Zulia en Maracaibo, Venezuela, en 1987. Tras dos años trabajando en medicina bovina en el sector privado, llegó a Estados Unidos para seguir especializándose. Tras un internado en la Universidad de Oklahoma sobre Medicina y Cirugía de animales de producción y Patología reproductiva equina (1993-1994) y una residencia en Medicina y Cirugía de animales de producción (19951998), la Dra. Prado se convirtió en miembro diplomado del American College of Veterinary Internal Medicine en el año 2000. Comienza entonces su formación en Biopatología veterinaria y en 2003 se convierte en Doctora por la Universidad de Oklahoma y recibe una beca postdoctoral en Virología molecular. Desde el año 2005, es profesora de la Universidad de Tennessee, Knoxville, Estados Unidos. En el campo investigador, sus líneas de interés se centran en la mastitis y el síndrome respiratorio bovino.
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Comunicación en medios Anuncio. 1 Entrevista al autor. 1 Nota de prensa.
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Consultar condiciones.
Índice de contenidos 1. La glándula mamaria bovina Anatomía macroscópica Anatomía microscópica Fisiología de la lactación Desarrollo de la glándula mamaria (mamogénesis)
4. Cuadro clínico 5. Diagnóstico Mastitis subclínica RCS
Mastitis clínica
Producción lechera y lactación
Exploración física
Reflejo de eyección de la leche
Cultivo bacteriológico y antibiograma de la leche
Mecanismos de defensa Barreras físicas
6. Tratamiento
Defensas celulares Defensas no celulares
2. Epidemiología
7. Control y profilaxis 8. Estudio de casos
Prevalencia e incidencia
Objetivos a nivel de explotación
Distribución y frecuencia de los patógenos aislados en las mastitis clínicas
Pasos a seguir ante un problema de mastitis
Fuente y transmisión de la infección Factores de riesgo
3. Patogenia Etiología infecciosa
9. Bibliografía
1
La glándula mamaria bovina
Mastitis bovina
Anatomía macroscópica » La ubre de la especie bovina está compuesta por cuatro glándulas mamarias independientes o cuarterones, cada una de las cuales desemboca en un pezón.
» El ligamento suspensorio medio divide la ubre en dos mitades y es el que mayor soporte le proporciona.
» Las fibras de los ligamentos laterales discurren desde el ligamento medio hasta inser-
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tarse lateralmente a cada glándula, actuando como un “tirante” de tejido conjuntivo.
» Los vasos sanguíneos, nervios y vasos linfáticos de cada glándula llegan desde la cavidad abdominal atravesando los dos canales inguinales.
» Desde un punto de vista morfológico, los cuarterones delanteros son más alargados, pero los traseros tienen una mayor capacidad (ratio de 40:60) y presentan pezones supernumerarios con mayor frecuencia (~ 40 %).
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LA GLÁNDULA MAMARIA BOVINA
Pelvis
Ligamento suspensorio lateral
Pelvis
Ligamento suspensorio medio (separa los cuarterones izquierdos de los derechos)
Izquierda
Anterior 5 Derecha
Posterior
Tejido conjuntivo (fija la ubre a la pared abdominal)
Pezón
Piel
Finas membranas de tejido conjuntivo (separan los cuarterones anteriores de los posteriores)
Figura 1. Sistema suspensorio de la ubre en la especie bovina.
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La glándula mamaria bovina
Mastitis bovina
Reflejo de eyección de la leche » La estimulación mecánica de los receptores de la piel del pezón, a través de la succión o de la manipulación de la ubre, desencadena un impulso que se transmite al hipotálamo posterior que, a su vez, actúa sobre la hipófisis posterior y produce la liberación de oxitocina.
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» La bajada de la leche ocurre 1 minuto después del primer estímulo. El pico de oxitocina se produce a los 2 minutos y vuelve a niveles basales al cabo de 10 minutos.
» La oxitocina se une a los receptores situados en las células mioepiteliales, lo que produce su contracción y aumenta la presión intraluminal de los alvéolos, con la consiguiente expulsión de leche.
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LA GLÁNDULA MAMARIA BOVINA
Hipotálamo
Lóbulo
Contracción de las células mioepiteliales
Alvéolo
Oxitocina a ocin Oxit
Leche
Conducto
Hipófisis Hipófisis anterior
Leche
Ubre Hipófisis posterior
Cerebro
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Succión Corazón Ubre
Sonido de la máquina de ordeño o colocación de la pezonera
Figura 6. Reflejo de eyección de la leche (bajada de la leche).
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Epidemiología
Mastitis bovina
Fuente y transmisión de la infección
Vaca sana
El foco de infección es una vaca con mastitis. La transmisión suele producirse durante el ordeño, por exposición de una glándula mamaria sana al equipamiento contaminado en el momento del ordeño, a toallas o por contacto directo de los operarios con vacas afectadas.
Entre ordeños
Ambiente » Estiércol » Cama contaminada » Suelo » Agua
Los patógenos ambientales son ubicuos en el ambiente donde vive la vaca, y dado que la ubre está continuamente expuesta a ellos, la infección puede desarrollarse en cualquier momento.
Vaca con mastitis
Durante el ordeño
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Equipamiento contaminado
Toallas
Manos (contacto directo)
Figura 11. Transmisión de la mastitis en vacas de leche. Adaptado del Dr. Jerry Roberson.
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EPIDEMIOLOGÍA
a
c
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b
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Figura 12. (a) La presencia de leche residual en los conductos es una excelente fuente de transmisión de las bacterias causantes de mastitis entre vacas; (b) ubre sucia y pezoneras mal colocadas (cuelgan y están mal ajustadas); (c) operario rociando agua (esta práctica favorece el desarrollo de mastitis ambiental); (d) las manos y las toallas contaminadas también son una fuente importante de transmisión de mastitis infecciosa. Imágenes cortesía del Dr. Jerry Roberson.
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Diagnóstico
Mastitis bovina
Tabla 6. Métodos actuales de detección de mastitis subclínica en el laboratorio, en la granja o de forma remota (según corresponda). Células somáticas (CS) Método
Citómetro de flujo (CF)*
Cómo funciona
Cuantifica la concentración de CS
Ventajas
» Exacto, rápido,
preciso » Económico
Contadores portátiles Prueba de California para mastitis (CMT)
» Buena correlación
con la CF » Se realiza en la granja » Algunos sistemas tienen detección remota
Permite establecer una estimación relativa de la concentración de CS
» Práctico, rápido, simple,
fácil de utilizar » Se realiza en la granja » No se requiere invertir en equipamiento » Económico » Disponible para detección remota
Cambios en la composición de la leche Conductividad eléctrica
Sensores
Determina el incremento de la conductividad de las muestras de leche provocado por la alteración en la concentración de iones (sodio, potasio, magnesio y cloruro)
Controla los componentes de la leche (grasa, proteína, lactosa, enzima NAGasa o N-acetil-ß-Dglucosaminidasa)
» Relativamente económico
» Económico
» Se realiza en la granja
» Puede
» Es el método más
empleado para la detección remota entre ordeños
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adaptarse para detección remota
w
* Método de referencia.
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DIAGNÓSTICO
Células somáticas (CS) Inconvenientes
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» Falsos positivos
(calostro, fases iniciales o finales de la lactación, caída en la producción lechera) » Necesario el envío al laboratorio para su análisis » Resultados no inmediatos
» Ver falsos positivos » Ver falsos positivos
para CF » En el sistema de detección remota la muestra contiene leche de varias vacas » Caro, requiere un contador y un cartucho que hay que renovar cada cierto tiempo (tiene fecha de caducidad)
para CF » En el sistema de detección remota la muestra contiene leche de varias vacas » Baja correlación con la CF » El resultado es subjetivo por la variabilidad entre observadores » El resultado se basa en la CF de la muestra y no en el recuento real
Cambios en la composición de la leche » Falsos positivos por
la concentración de iones, que varía con la inflamación » La concentración de iones también puede verse afectada por las características físicas de la muestra de leche (viscosidad, temperatura, fracción) » La sensibilidad y la especificidad de este método pueden mejorarse si se sigue siempre el mismo patrón a la hora de analizar la muestra y si se combina con la lectura de los datos de producción
» La exactitud
puede variar, por lo que se necesita un calibrado periódico de los sensores » Es una prueba que requiere tiempo » Se utiliza sobre todo en investigación
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Diagnóstico a
Mastitis bovina
c
b
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Figura 22. Manera correcta de tomar una muestra de leche de una vaca para su cultivo bacteriológico. (a) El orificio del canal del pezón se limpia con una gasa impregnada en alcohol; (b) se ordeña 2 o 3 veces para desechar los primeros chorros; (c) de manera aséptica, se toma una muestra de leche en un tubo estéril, teniendo cuidado de no contaminar la tapa o los bordes del tubo. Imagen cortesía de Mark Lewis.
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DIAGNÓSTICO
a
b
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Figura 23. Cultivo bacteriológico de una muestra de leche. (a) En esta placa de agar sangre se observan colonias de Streptococcus agalactiae. Imagen cortesía de Mark Lewis. (b) Antibiograma. Imagen cortesía del Dr. David Bemis.
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Tratamiento
Mastitis bovina
» Objetivos: » Tratar la infección. » Acelerar la recuperación clínica del animal. » Preservar tanto el cuarterón afectado como la vaca. » En función de la gravedad de cada caso, el orden de prioridad de estos objetivos podrá variar.
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» Siempre que sea posible, el tratamiento debe instaurarse en función de los resultados del cultivo, ya que este es el único método fiable para poder determinar la etiología de la infección. Esto permitirá que el tratamiento sea muy específico para eliminar la bacteria responsable de la infección, lo que permite a su vez disminuir el uso de antibióticos y reducir el nivel de residuos en la leche. Los resultados del cultivo deben poder tenerse en 24 horas, de manera que el tratamiento sea lo más eficaz posible.
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TRATAMIENTO
Tabla 8. Tratamiento de la mastitis clínica por vía intramamaria (IMM) en función de la gravedad del cuadro. Gravedad
Leve
Moderada
Grave
Frecuencia
60-90 %
10-30 %
10-15 %
Cuadro clínico
Leche alterada
Leche y/o cuarterón afectados y 1 signo clínico sistémico
Leche y/o cuarterón afectados y más de 1 signo clínico sistémico
Tratamiento
» Se trata o no en función de los criterios
» ± Esperar los resultados del cultivo
» Tratamiento inmediato
» Realizar un seguimiento y
» No esperar los resultados del
Antibióticos* por vía IMM
sanitarios del país o de la explotación » No es una urgencia
comenzar a tratar si empeora
» Tratar únicamente con productos autorizados a aquellas vacas con cultivos positivos » La mayoría de productos son eficaces frente a bacterias grampositivas. Su empleo
aumenta las posibilidades de conseguir una cura clínica y evita la diseminación de la infección, así como su cronificación » Para las bacterias gramnegativas, el ceftiofur está indicado frente a E. coli ; no obstante, las infecciones leves suelen ser autolimitantes. Klebsiella sp. puede provocar una infección crónica, por lo que conviene instaurar un tratamiento » No hay tratamientos eficaces frente a Mycoplasma, Prototheca y levaduras
cultivo
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El tratamiento se iniciará a criterio del veterinario. La mayoría de infecciones de mayor gravedad están provocadas por bacterias gramnegativas, pero también pueden estar implicadas bacterias grampositivas
* Emplear productos autorizados: amoxicilina, ampicilina/hetacilina, ceftiofur, cefapirina, cloxacilina, eritromicina, novobiocina, penicilina y pirlimicina.
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Control y profilaxis
Mastitis bovina
a
b
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CONTROL Y PROFILAXIS
c
d
e
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Figura 28. Preparación de la ubre para el ordeño. (a) Se aplica un baño desinfectante a cada pezón y se deja actuar el producto durante 30 segundos. (b) A continuación, el operario se coloca unos guantes limpios y limpia y seca cada pezón con toallitas desechables. (c) Se retiran entonces los primeros chorros de leche de cada pezón para comprobar que no está alterada. (d) Si todo es normal, se colocan las pezoneras. (e) Una vez finalizado el ordeño, se realiza un baño desinfectante de cada pezón, asegurándose de que el desinfectante actúa por toda la superficie. Imagen cortesía de Mark Lewis.
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Estudio de casos
Mastitis bovina
Brote de mastitis clínica
RCS, vaca de edad avanzada, inicio de lactación = mala gestión durante el secado
Recuento bacteriano de la leche de tanque
Identificar a las vacas infectadas mediante RCS2 o CMT3
RCS de la leche de tanque » Indicativo de mastitis subclínicas » El RCS del tanque de leche puede verse afectado por la estación del año, la zona geográfica, el tamaño de la explotación, o puede no variar aunque existan casos de mastitis » Requiere control periódico
Cultivo de una muestra de leche
» Indicativo de problemas en el equipamiento » Determinación mediante RPE1
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»v
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ESTUDIO DE CASOS Identificación de patógenos
Identificar a las vacas infectadas mediante RCS o CMT
Infecciosos:
Ambientales:
» Las vacas infectadas son el principal foco de contagio
» Rutina de ordeño no adecuada » Equipamiento para el ordeño en malas condiciones
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Tratar o llevar a matadero 1 2
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RPE = recuento en placa estándar. Es el método más fiable para estimar la prevalencia e incidencia de mastitis en la granja y evaluar la eficacia de las medidas de control establecidas. Debe controlarse mensualmente (datos proporcionados por el Control Lechero Oficial de cada país). Es el único método fiable, económico, fácil de realizar y que puede hacerse individualmente para detectar las mastitis subclínicas. Los resultados están disponibles a los 15 segundos.
Figura 30. Posibles situaciones en la explotación susceptibles de estudio.
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La fuerza editorial de Grupo Asís La editorial Servet, perteneciente a Grupo Asís, se ha convertido en una de las editoriales de referencia en el sector veterinario a nivel mundial. Más de 15 años de experiencia en edición de contenidos veterinarios avalan su trabajo. Con una gran difusión nacional e internacional, las obras de su catálogo pueden encontrarse en multitud de países y ya han sido traducidas a más de ocho idiomas entre los que se encuentran el inglés, francés, portugués, alemán, italiano, turco, japonés y ruso. Su sello de identidad es un gran equipo multidisciplinar compuesto por doctores, licenciados en veterinaria y bellas artes y diseñadores especializados y con un gran conocimiento del medio en el que desarrollan su labor. Cada título se somete a un trabajo técnico y exhaustivo de revisiones, verificaciones y análisis que permite crear obras con un diseño único y un excelente contenido. Servet trabaja con los autores nacionales e internacionales más prestigiosos para incorporar a su catálogo los temas más demandados por el veterinario. Además de obras propias también elabora libros para empresas y entre sus clientes figuran las principales multinacionales del sector.
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