NAISTEARST: tänapäeval võib menopaus olla osal naistel pikem kui fertiilne iga

Lühidalt öeldes tähendab menopaus naise fertiilse ea lõppu. Menopausi saame diagnoosida alati tagantjärele. Selleks peab esinema menstruatsiooni peetus ühe aasta jooksul, üldiselt kaasnevad tüüpilised kaebused (närvilisus, unehäired, kuumahood, mäluhäired, tupekuivus jne) ja ka veres peavad esinema iseloomulikud hormonaalsed muutused.

Sageli tulevad naised vastuvõtule jutuga, et mul on nüüd vist menopaus. Täpsustatult selgub, et kaebusteks on ebaregulaarseks muutunud menstruatsioon, aeg-ajalt esinevad kuumahood, närvilisus, unetus. Need kõik on menopausile viitavad tunnused, kuid güne koloogi seisukohalt on tegemist nn perimeno - pausaalse perioodiga. Sel ajal tekivad naisel ajuti menopausile omased kaebused, ka veres võivad esineda hormonaalsed muutused, kuid menstruatsioon käib siiski edasi, olgugi et kaootiliselt. Seda perioodi iseloomustab peamiselt menstruatsioonide ebaregulaarsus ja vererohkus.

Menopausi diagnoosi saame välja panna ikkagi alles siis, kui menstruatsiooni pole esinenud üks aasta.

Menopausi erinev algusaeg Klassikaliselt hakkab menopaus pärast 45. eluaastat, keskmiselt aga 50–51 aasta vanuselt. Kui see juhtub enne 45. eluaastat, siis on tegu varajase menopausiga. Kui aga enne 40. eluaastat, siis enneaegse menopausiga. Varane menopaus ei pruugi vajada hormoonasendusravi, kuid enneaegne menopaus vajab seda kindlasti. Järjest enam ja enam on sagenemas olukord, kus oleme sunnitud tõdema noortel 30. eluaastates naistel fakti, et puuduv menstruatsioon ongi tingitud menopausist. Enneaegne menopaus on sageli perekondlik ja sellel on pea alati taustal geneetilised põhjused. Sellest ei räägita just sageli, kuid alati tasub küsida oma emalt, vanaemalt, tädilt, millal neil menopaus on alanud. Sellega saab umbes ennustada, millal võiks endal menopaus alata. Ja kui juhtub, et kellelgi peres on alanud menopaus varakult, siis saab alati minna günekoloogi vastuvõtule kontrolli, et tuvastada oma tervise hetkeseis ning oma muredest ja hirmudest rääkida.

Menopausi algust mõjutavad suuresti elukombed. Ülekaal, stress ja suitsetamine võivad menopausi algust mitme aasta jagu varasemaks nihutada. Oluline on märkida, et rasestumisvastaste vahendite kasutamine ei mõjuta menopausi algust.

Kõikehõlmav menopaus

Menopausiga kaasnevad muutused on tingitud naissuguhormoonide, eelkõige östrogeeni taseme langusest organismis. Inimese organism on terviklik ja menopausist on haaratud pea kõik organsüsteemid.

Alustame ülevalt ja liigume allapoole. Üheks küllalti häirivaks sümptomiks on mälu käepärasuse häire. Asjad, mis varem meenusid kohe, võtavad nüüd pisut enam aega. Menopausiga kaasneb kognitiivsete võimete langus. Ka ärevus ja meeleolu kõikumised on osa menopausi tunnustest. Küllalt sageli esinevaks kaebuseks on unehäired. Kui varem on esinenud migreeni või peavalu, siis perimenopausis ja menopausiga need tihti sagenevad ja võimenduvad. Kõik see toob kaasa vaimse tervise probleemid.

Vähe sellest. Menopausiga kaasneb terve rida füüsilisi kaebusi, nagu kuumahood, öised higistamised, südamepekslemise hood. Kasvab risk haigestuda südame-veresoonkonnahaigustesse. Mõningatel juhtudel võib naisel olla juhtivaks sümptomiks liigeste, harvem ka lihaste valulikkus Östrogeenivaegus põhjustab luude hõrenemist ehk osteoporoosi. Östrogeenitaseme langus toob esile naha kuivuse ja üle selle ka sügeluse. Kuivaks muutuvad ka kõik limaskestad. Näiteks udune nägemine võib olla tingitud östrogeenivaegusest põhjustatud limaskestade kuivusest. Põhikaebuseks on aga ülekaalukalt tupekuivus, mis on tingitud tupe limaskesta õhenemisest ehk atroofiast. See teeb seksuaalelu valulikuks ja ebameeldivaks. Lisaks sellele langeb ka libiido. Perimenopausi üheks kõige sagedasemaks probleemiks on menstruaaltsükli ebaregulaarsus ja sellest põhjustatud rohked ning ebaregulaarsed menstruatsioonid. Vererohke menstruatsiooniga võib kaasneda aneemia, mis omakorda süvendab jõuetust ja väsimust. Limaskestade õhenemine toimub ka urotraktis. Sellest põhjustatuna tekivad tihti probleemid uriinipidamatusega ja sagenevad alumiste kuseteede põletikud. Kogu endokriinsüsteem saab menopausist mõjutatud ja sellega alaneb naiste ainevahetuse kiirus Tulemuseks on muutused kehakujus ja kaalutõus. Menopausi algus on naisele sageli ülimalt stressirohke, sest keha, millega ollakse harjutud, hakkab korraga muutuma. Õnneks ei toimu need muutused üleöö, kuid siiski mainimisväärselt kiiresti.

Samuti ei jää kõik sümptomid püsima. Aja jooksul leeveneb enamik menopausi sümptome.

Mida naine ise ära saab teha?

Ennetavalt peab naine ise oma tervise eest hoolitsema. Ei tohiks suitsetada ja ka alkoholi tarbimisega peaks piiri pidama. Võimalusel vähendada oma elus stressiallikaid. Loomulikult tervislik toitumine ja vitamiinidepoode täitmine. Üheks parimaks ennetusmeetodiks on liikumine. Igasugune liikumine, olgu see siis kepikõnd, jooks, rahvatants vms, tugevdab luu- ja lihaskonda, tõstab ajus endorfiinide ehk õnnehormoonide taset ning lisaks aitab kehakaalu tõusu kontrolli all hoida.

Mõnel naisel on väga vedanud ja üleminekuiga kulgeb suuremate probleemideta. Enamikul on aga mõni eelmainitud menopausi sümptomitest, mis tema elu tugevalt häirib. Selleks et kaebusi vähendada, tuleks jätkata aktiivse ja tervisliku eluviisiga.

Üheks kuumahoogude leevendamise soovituseks on hoida toas jahedamat temperatuuri ja kasutada kihilist riietust. Mõnikord on vaevuste leevendamiseks abi tervisetoodetest ja toidulisanditest. Palju on kiidetud maca-pulbrit. Üldiselt soovitatakse sojatooteid. Need sisaldavad taimseid östrogeene ehk fütoöstrogeene ja võiks leevendada menopausi vaevusi. Fütoöstrogeene sisaldavad toiduained on näiteks seesami- ja linaseemned, sojaoad, kuivatatud puuviljad, marjad, tofu jne. Lisaks avaldavad fütoöstrogeenid positiivset mõju luude hõrenemisele ja

Uus menoelle® sari on orgaaniline Saksa sari naistele, mis aitab säilitada head enesetunnet ka menopausi ajal – siis, kui võib tekkida tupe kuivus, tupe muutused, vaginaalne sügelus, ärritus ja põletustunne, tupe tundlik limaskest ning valu seksuaalakti ajal.

Uus menoelle® PLUS ühendab EstroG-100© tervikliku lähenemise üleminekuaastatega kaasnevates tüüpilistes sümptomites ja AFFRON-Safrexi, väga kontsentreeritud safraniekstrakti täiendava, kliiniliselt tõestatud toega selliste sümptomite puhul nagu meeleolu kõikumine, ärevus, sisemine rahutus ja unehäired.

€

Uus menoelle® Vaginalgel 100 ml on hormoonivaba looduslik alternatiiv sünteetilistele ja keemilistele niisutavatele geelidele intiimpiirkonna jaoks. Geel võimaldab kauakestvat loomulikku niiskust. Menoelle geel on vegan, 95% orgaaniline ning niisutava, kergelt jahutava ja rahustava toimega.

14,95 €

Uus menoelle® OVULA med vaginaalsed ravimküünlad bakteriaalse vaginoosi, tupeseene ja tupekuivuse korral. Piimhappe ja hüaluroonhappega. Hormoonivaba ja säilitusaineteta. 10 suposiiti.

€ vähendavad südame-veresoonkonnahaiguste tekkeriski.

Kindlasti tasub apteegis ja tervisepoodides pakutavaid preparaate proovida, sest nendes sisalduvad fütoöstrogeenid on kontsentreeritumas koguses kui toidust saadav kogus. Samuti nopausi ajal ära unustada D-vitamiini, lisaks võiks tarvitada ka kaltsiumi just luude hõrenemise tõttu. manustatav sprei või tuppe manustatav geel. Kui emakas on alles, siis on vajalik kombineeritud hormoonasendusravi koos progesterooniga kaitsmaks emaka limaskesta. on mõnel ravimtaimel leitud positiivne mõju teatud kindlale menopausi sümptomile. Näiteks salveiekstrakt aitab higistamise vastu, linaseemneekstrakt on kasulik südame-veresoonkonnale ja seedeelundkonnale. Üldiselt sisaldavad apteegipreparaadid just soja, aasristikut ja salveid. Meie laiuskraadil ei tohiks me-

Kellele hormoonasendusravi?

Kui aga menopausi sümptomid on väga häirivad, siis peaks kindlasti pöörduma naistearsti poole. Naistearst saab vastunäidustuste puudumisel määrata naisele hormoonasendusravi. Mujal maailmas on hormoonasendusravi väga laialt levinud. Ka meil Eestis on tasapisi muutumas suhtumine hormoonidesse ja enam neid nii väga ei kardeta. Järjest enam tullakse vastuvõtule sooviga alustada hormoonasendusraviga. Hormoonravi ei pea olema vaid suukaudne. Kui naisel on emakas mingil põhjusel eemaldatud, siis on väga mugavaks östrogeenide manustamise võimaluseks nahakaudselt

Menopaus on naise elu loomulik osa ja seda ei tohiks võtta kui elu lõppu. Tänapäeval tõusnud eluea tingimustes elavad naised sageli suurema osa elust just menopausis, mitte fertiilses eas. Muutused on elu loomulik osa ja sellisena peaks võtma ka menopausi.

Üht tahaks naistele küll südamele panna. Olgugi et menopausis ei pea muretsema rasedaks jäämise pärast, siis suguhaigused levivad endiselt ja naistearsti juures käimist ei tohiks ära unustada. Samuti on menopausis naised haaratud emakakaelavähi ja rinnavähi ennetusprogrammidesse. Kes muu naise tervise eest ikka hoolitseb kui naine ise!