El Cronista Veterinario Plus Campestre Nº 22 - Ene./Feb.2023

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Enero / Febrero 2023 - AÑO IV / CDMX / Periódico para profesionales veterinarios / Prohibida su venta al público ECV CAMPESTRE Nº 22 - MÉXICO

Lanza guías de oncología para médicos clínicos

Quemaduras, lo que hay que saber

8] Cómo evaluar la evolución de la calidad de vida

18] Manejo de la dermatitis atópica

El Grupo de Trabajo de Oncología de la WSAVA publicó recientemente cuatro guías para clínicos sobre insulinoma canino, tumores mamarios felinos y caninos, y tumor venéreo transmisible. La idea es que los colegas cuenten con información práctica resumida para trabajar. [PG 20]

En el Congreso Mundial de Lima

STAFF

Comité Editorial: Gerardo Delgado, Arturo Delgado, Pablo Novillo y Martín Soberano Dirección de Mercadotecnia & Contenidos: Alfredo Calderón Barrera WEB: https://discampestre.com / https://es-la.facebook.com/distribuidora.campestre www.issuu.com/elcronista / Diseño: Magdalena Morard diseños

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El Cronista Veterinario participó del Congreso Mundial de la WSAVA en Lima, Perú. Además de las actividades científicas, el organismo renovó sus autoridades.
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Asamblea de WSAVA y elección de nuevas autoridades en el Congreso de Lima

y tratar otros asuntos, incluida la bienvenida a la membresía:

• La Asociación Médicos Veterinarios de Pequeñas Especies en Panamá – Miembro Titular

• Asociación Americana de Hospitales de Animales - Miembro Afiliado.

Ellen van Nierop, nueva presidenta

Más de 1500 delegados de 20 países asistieron al Congreso Mundial de WSAVA en Lima, disfrutando la oportunidad de reunirse cara a cara por primera vez en tres años.

Además del programa integral de EC diseñado para satisfacer las necesidades de los practicantes de animales de compañía en todo el mundo, los delegados disfrutaron de un brillante programa social, que incluyó la popular fiesta del Pisco Sour, el cóctel nacional de Perú.

La sesión anual Shaping the Future, durante la cual WSAVA plantea un tema clave de preocupación para los veterinarios de animales de compañía, destacó los problemas que enfrentan muchos veterinarios a nivel mundial para obtener acceso incluso a los medicamentos veterinarios más básicos.

La sesión fue seguida por una cumbre de partes interesadas y, como resultado de esta reunión, se está estableciendo un grupo de trabajo para ayudar a desarrollar soluciones para garantizar que todos los veterinarios tengan acceso inmediato a los medicamentos que necesitan para brindar una atención óptima a sus pacientes.

La Asamblea General de WSAVA también se reunió durante el Congreso para acordar la dirección estratégica de la asociación para 2023

La Dra. Ellen van Nierop, que ejerce en Quito, Ecuador, es la nueva presidenta de WSAVA.

Originaria de los Países Bajos, Ellen se graduó de la Universidad de Gante en Bélgica y dirige una clínica de animales pequeños con su esposo veterinario. Ha sido la representante ecuatoriana de WSAVA para AMVEPE desde 2009 y se unió por primera vez a la Junta Ejecutiva de WSAVA en 2013.

“Como médico en ejercicio, encuentro que los recursos educativos de WSAVA son invaluables y, como miembro de la Junta Ejecutiva, he visto de primera mano la enorme influencia positiva que la asociación está teniendo en términos de elevar los estándares de atención veterinaria de animales de compañía en todo el mundo”, aseguró Ellen

En tanto, el miembro actual de la Junta directiva de WSAVA, el veterinario canadiense Dr. Jim Berry, se convirtió en vicepresidente de WSAVA. A su vez, el Oscar Umaña, de Costa Rica, fue nombrado tesorero honorario; y el polaco Jerzy Gawor se integró como miembro de la Junta.

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La Voz de la Industria:

Nuevo año y nuevos hábitos saludables

Hay estudios que revelan cómo el estado de ánimo de los humanos puede incidir en nuestros animales de compañía. La transmisión de emociones como la alegría, el estrés o incluso ansiedad está relacionada con la producción de hormonas como la oxitocina o el cambio de olor corporal en las personas, y otros factores fisiológicos, que son fácilmente detectados por nuestras mascotas.

Cuidar nuestra salud física y emocional, promoverá cambios positivos también para nuestros perros y gatos, por lo que los especialistas de Grupo Amascota, del Consejo Nacional de Fabricantes de Alimentos Balanceados y de la Nutrición Animal (CONAFAB), comparten algunos puntos básicos a considerar y que podrás incluir

como parte de tus nuevos propósitos de año nuevo:

Una buena práctica para mantener nuestra salud emocional son las muestras de afecto con amigos, o incluso hacia nuestras mascotas ya que nos hace producir oxitocina, la cual nos ayuda a regular nuestro estado de humor e incluso bienestar mental. Algunos estudios revelan que interactuar y acariciar tanto a perros y gatos también nos permite reducir los niveles de estrés y con ello mejorar nuestro bienestar.

Mantén una alimentación equilibrada, que incluya los aportes necesarios de vitaminas y minerales, que podemos encontrar en carne, frutas y verduras. A la par cuida la correcta alimentación de tus mascotas desde edades tempranas, recomendada y supervisada por la autoridad

veterinaria de acuerdo con sus características de peso, tamaño y raza. Una alternativa práctica, precisa y económica son los productos fabricados por empresas dedicadas exclusivamente al rubro, solo ten en mente que hay especificaciones y nutrientes adecuados para cada integrante.

Sal de la rutina ocasionalmente, esto te ayudará a relajarte y contar con la mente fresca para emprender y regresar a tus actividades cotidianas. Tu fiel peludito también te lo agradecerá, pues es una de las actividades que puedes compartir con ellos y que más disfrutan. En el caso de tus gatos, mantén más precauciones ya que algunos no se encuentren acostumbrados a salir a exteriores y pueden ser asustadizos, siempre llévalos

con su placa y de preferencia en su transportadora.

Cuida de tu bienestar físico, y ejercítate, aparte de promover un buen estado en tus músculos, articulaciones y otros órganos, esta actividad también aportará beneficios como contar un mejor estado de ánimo y mayor vitalidad. En esta actividad incluye a tus animales de compañía, ya que obtendrán el mismo beneficio, además de que en el caso de los perros les ayudará a disminuir el estrés.

Este cierre e inicio de año, es ideal para comenzar y poner en práctica nuevos hábitos para mejorar tu salud física y mental, al igual que la de tus perros y gatos. Recuerda que eres una pieza fundamental en el estado de ánimo de ellos, y viceversa, por lo que cuidar de ti, es cuidar de ellos.

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Quemaduras, lo que hay que saber

Nosotros somos los que más quemamos a los animales, en especial por mantas térmicas, botellas con agua caliente y hasta secadores de pelo que quedan fijos en un área con un animal sedado o anestesiado

Epidemiología de las quemaduras en veterinaria

§ No existen cifras confiables

§ Las mortalidades se asocian a la inhalación de humo

§ Secundariamente aparecen muertes por quemaduras

§ Las quemaduras más frecuentes son por accidentes domésticos (AAHA, 1998)

§ En el año 2000, más de un millón de personas se quemaron en USA con 4500 muertes. Las quemaduras representan 45000 hospitalizaciones por año y el 96% de las mismas sólo afectó el 4% de la superficie corporal

Etiología de las quemaduras

§ Causas térmicas

§ Eléctricas

§ Químicas

§ Golpe de calor

§ Radiación

En perros y gatos no hay vasos sanguíneos musculocutáneos, los hay directos y corren paralelos a la piel; cuando se queman hay una permeabilidad vascular alterada, trasudación de agua y proteínas, y máxima pérdida de agua entre las 6- 8 hs a las 48 hs.

Grado 1 o espesor superficial §

Solo afecta epidermis § Eritema pasajero § Ampollas o pelo quemado § muy dolorosas

Grado 2 o espesor parcial § Afecta dermis media § Pérdida total de epidermis § Exudación de plasma § Gran dolor

Grado 3 o espesor total § Epidermis y dermis coaguladas § Edema grave de subdermis § Severo aumento de permeabilidad en vasos profundos § Gangrena seca § Insensibilidad

Grado 4 o con compromiso óseo § Destrucción total de piel y músculo § Se recomienda amputar § Fuego directo § Sobrevida sólo si es local

Pronóstico

Se relaciona con 5 factores: a) Extensión del área afectada, b) Grado de la quemadura, c) Presencia o ausencia de daño por inhalación, d) Tiempo transcurrido para recibir la atención, e) condición previa del paciente.

Manejo de los pacientes quemados

La tasa de evaporación es de 1 ml./ kg área quemada. Hay shock hipovolémico cuando la superficie quemada supera el 15%

¿Cuáles son los efectos sistémicos de las quemaduras?

§ Extravasación masiva de fluidos hacia el espacio extravascular

§ hipovolemia e hipoproteinemia

§ Shock hipovolémico

§ Shock cardiogénico: factor depresor cardíaco

§ Inhalación de humo

§ Hipercarbia- carboxihemoglobina

Antes se clasificaban en quemaduras de Grado 1,2 y 3. Hoy, las quemaduras se clasifican en:

§ Quemadura de espesor superficial

§ Espesor parcial

§ Espesor total

§ con compromiso óseo

1—ABC inicial 2—Asumir inhalación de dióxido de carbono en cualquier quemado en espacios cerrados 3—Entregar 100% de oxígeno 4—Enfriar el área quemada con agua fría (no hielo) sólo hasta alcanzar temperatura normal en la piel 5—Fluidoterapia según la superficie y el grado de la quemadura 6—Depilación y limpieza del área afectada 7—¿Debridación quirúrgica? 8—Compresas y ungüentos

En las dos primeras horas hay que enfriar el área. En las quemaduras leves, poner una pomada con antibióticos, que sean amplio espectro, no irritantes, atóxicos, y que penetre la escara.

En las más graves, hay que retirar el tejido necrótico y desvitalizado, siempre bajo anestesia.

Son pacientes que hacen un montón de arritmias, sobre todo ventriculares. Hay que monitorear en forma constante.

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Tratamiento multimodal de la dermatitis atópica: los cuatro conceptos fundamentales

Es un desafío tratar los casos de dermatitis atópica. ¿Cómo lo hacemos? Esto es lo que pensábamos hace 25 años: “La alergia era un proceso simple: los alérgenos favorecen la degranulación de los mastocitos”.

Pero ahora sabemos que es más complicado. No sólo es inflamación, sino que también interviene el sistema nervioso.

Ahora veamos los cuatro conceptos fundamentales:

1. Cambia tu forma de pensar

No usemos la prednisolona como un martillo. Es decir, no tratemos el problema de forma violenta.

Pero también los antibióticos y la ciclosporina (un poco menos) serían martillos.

Los planteos que usábamos antes eran reactivos, tratábamos el problema después de los hechos. ¿Cómo podemos prevenir recaídas, cambios crónicos de la piel? Era impensado plantearse esas preguntas.

Por eso, en vez de un martillo tenemos que usar una navaja suiza multiuso:

—Un tercio de los perros tienen algún problema de alergia a lo que comen. Y siempre debe ser parte del tratamiento. Limitar la exposición a agentes ambientales y la barrera cutánea es una parte importante.

—El control de la infección es un mandato supremo.

—Reconocer que cada paciente es diferente. El problema puede ser distinto en cada paciente y también en cada fase de su enfermedad.

¿Qué es la terapia multimodal? Es como construir una casa: tenemos las fundaciones y los elementos accesorios. Tratamiento de las fundaciones de la casa…el más común es el corticoide.

También la ciclosporina, el oclacitanib o el citopoint son terapias fundaciones, de base.

2. Tratamientos accesorios

No hacen mucho por sí mismos, pero tienen

mejoras porque apoyan los fundamentos o reducen dosis. Sería como la decoración de la casa.

—Las pulgas son el tratamiento accesorio primario, elemental.

¡BAÑAR AYUDA! Muchos trabajos llegaron a esta conclusión por varios motivos. No hay un shampoo en especial con efecto antiprurítico.

¿Cada cuanto bañamos? Frecuentemente, dos por semana y luego una por semana por dos semanas. Hay mitos sobre el problema de bañar mucho. Algunos lo toleran bien y otros, no.

—Ácidos grasos tópicos: no se han visto muchos resultados.

¿Ácidos grasos orales? Tienen sus ventajas. Leves efectos antiinflamatorio y reducen dosis de las drogas. Ahorran dinero y otras cosas.

Finalmente, nunca olviden los oídos —¿Antihistamínicos? No tienen mucho beneficio para la dermatitis atópica.

3. El concepto de blanco terapéutico

Los corticoides son lo contrario: inhiben muchas citoquinas. Funcionan muy bien, pero tienen efectos colaterales.

Los blancos terapéuticos buscan ser selectivos e ir bloqueando punto a punto.

4. Pensar en planes a corto plazo o de largo plazo

Alergenos ambientales, ácaros, infecciones y levaduras, alérgenos alimentarios….

Lo que funciona en el corto plazo no siempre funciona en el futuro, tal vez en 10 años.

Conclusiones: ¿Cómo debe ser el manejo de la Dermatitis atópica canina?

• Cambio de pensamiento

• Tratamientos de base y accesorios

• Blancos terapéuticos...de menos a más

• Plan a corto plazo, plan a largo plazo.

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Alteraciones más frecuentes del eje tiroideo: hipotiroidismo

Conocemos, dentro de los problemas de la tiroides, el hipotiroidismo en perros y el hipertiroidismo en gatos. Pero el hipotiroidismo canino está sobrediagnosticado. Está súper mal ver un perro con un problema de piel y comenzar a suplementar con hormonas tiroideas. No todos los perros con problemas dermatológicos tienen hipotiroidismo.

Tenemos:

• Hipotiroidismo primario (tiroides)

• Hipotiroidismo secundario (pituitaria)

• Hipotiroidismo terciario (hipotálamo)

No se vuelvan locos, si es hipotiroidismo el problema está en la glándula tiroides.

Sin embargo, la etiología puede ser congénita o adquirida. La congénita es menos frecuente que la adquirida y podemos mencionar hipoplasia, aplasia, disgenesias, dishormonogénesis, deficiencia de TPO. La etiología adquirida por tiroiditis linfocítica o atrofia se da en Golden R, Boxer, Beagle y Cocker.

Hipotiroidismo en cachorros

Es una enfermedad grave y mortal. En adultos, el hipotiroidismo es casi imposible que mate al paciente. Sin embargo, en un cachorro el hipotiroidismo sí lo puede matar y por eso el diagnóstico debe ser veloz.

En humanos se pueden esperar años pero el crecimiento de un perro es rápido y la intervención debe ser igual.

Signos de Hipotiroidismo en cachorros

• Osteogénesis disminuída y/o defectuosa

• Cartílago retenido bilateral

• Osteoporosis

• Déficit asociado de GHIGF-1

• Retraso en la maduración sexual/ monorquidismo

• Tendencia a infecciones por inmunodeficiencia

Clínica del recién nacido con hipotiroidismo

• Bajo peso al nacer • Hipotermia

• Retraso en la maduración psicomotriz

• Apatía

• Desconexión con el medio

• Baja velocidad de crecimiento

• Baja talla

• Retraso en el cambio de pelo

• Retraso en el cambio de dentición

Hipotiroidismo en adultos

La “cola de rata” es típica y es la causa más frecuente de consulta.

Alteraciones en el metabolismo en general como:

• Letargia • Aumento de peso (sobrepeso, obesidad)

• Intolerancia al ejercicio

• Intolerancia al frío.

Alteraciones dermatológicas

• Alopecia • Pelo seco, opaco Hiperpigmentación • Seborrea • Piodermias • Otitis

Otras alteraciones provocadas por el hipotiroidismo en adultos • Debilidad generalizadas • Hipotensión • Bradicardia • Subfertilidad • Anestros

Disminución de la líbido

Lipidosis corneal

Neuropatías • HPT secundario • Coma mixedematoso

El hipotiroidismo puede dar signos complejos, como los neuromusculares, a saber: • Síndrome de Horner • Parálisis nervio facial • Parálisis laríngea • Megaesófago • Enfermedad vestibular periférica • Disfunción neurona motora inferior • Debilidad generalizada • Déficit propioceptivo • Paraparesia • Tetraparesia • Convulsiones (por aterosclerosis) • Agresividad

Laboratorio del hipotiroideo

Veremos anemia normocítica normocrómica, hipercolesterolemia y aumento de la actividad CK (miopatías).

¿Cómo estará el lipidograma? A nivel de patología clínica, son animales con colesterol LDL, el malo, elevado. Esto es distinto a los humanos.

La relación HDL:LDL debe ser 3:1. Se altera porque sube el LDL. Es por esto que deberemos solicitar fracciones del colesterol. Veremos relaciones 2:1 o 1:1.

Evaluación de la glándula tiroides

• Palpación

• Dosaje hormonal

• Pruebas de estímulo

• Ecografía tiroidea

• Centellografía

Tratamiento

La terapia es dar una dosis sustitutiva de levotiroxina a efecto para normalizar el eje tiroideo.

Hipotiroidismo subclínico 5 a 10 mcg/kg cada 12 horas Hipotiroidismo clínico 10 a 20 mcg/kg cada 12 horas

Hay que comenzar con la mínima dosis y van bien con 5 a 10 microgramos por kilo cada 12 horas. Tampoco doy la misma dosis a un perro de 5 años que a otro de 15. Tampoco si tenemos enfermedades concurrentes.

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Cómo tratar la luxación de patela en gatos

La luxación de patela en gatos es menos frecuente que en perros, pero está subdocumentada. Es más frecuente que sea un tema del envejecimiento que traumático y más hacia medial que lateral. Hay un componente hereditario y estas razas son màs afectadas por la luxación patelar: Abisinios, Devon Rex +/- Bengalì.

Deformidades asociadas

® Canal troclear poco profundo ® Desplazamiento de la tuberosis tibial ® Cambios secundarios — Erosiòn del cartìlago — Bordes trocleares — Osteoartrosis en ciertos casos.

Los grados:

Opciones de tratamiento

Es para casos de alto grado y asociado a signos clínicos.

Los tratamientos tempranos evitan el daño del cartílago y no operar no mejora la postura.

Tècnicas quirùgicas para solucionar la luxaciòn patelar

Son cuatro: — Trocleoplastìa femoral — TTT — Patelectomìa parasagital parcial — Balance del tejido blando.

Nuevas tècnicas

—Prótesis del surco con polietileno. –4 gatos con 2 a 3 años de seguimiento. —Reemplazo del surco patelar –Sólo un gato y con 13 meses de seguimiento

Pronòstico

Excelente en la mayorìa de los casos

Las complicaciones son del 26%.

Grado A

La patela puede ser completamente luxada con presión digital pero retorna inmediatamente a su sitio. Grado B

La patela puede ser completamente luxada con presión digital pero toma tiempo para volver a su lugar Grado C

La patela se luxa cuando se gira la tibia internamente, sin ejercer presión directa. Grado D

La patela es luxada temporal o permanentemente sin ninguna manipulación.

Luxaciòn medial patelar

¿Cuáles?

—Recurrencia (5%) — Migraciòn del alambre K — Fractura de tibia o de tuberosidad tibial — Seroma, dehiscencia — Remoción del implante más probable en gatos.

Rodilla derecha estàtica.

Luxaciòn patelar lateral traumàtica

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Abisinio Devon Rex Bengalì
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Sin dolor
La patela discurre normalmente
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El caso de Luneta, en la Clínica Veterinaria Cihuacoatl

El 14 de octubre del 2021 se presentó durante guardia nocturna la paciente Luneta. Era una Boston terrier hembra de 7 meses de edad. Con historia de vómitos durante semanas a la fecha de consulta y anorexia de una semana, el médico externo recetó metoclopramida, cisaprida y laxante.

Al examen físico general presentó condición corporal 2 de 5 y abdomen agudo. Al tomar Rx se observó líquido libre, razón por la cual se decidió entrar a Cx por sospecha de cuerpo extraño.

En la Cx se detectó líquido libre, perforación intestinal, intususcepción y cuerpo extraño. Se realizó corrección de la perforación intestinal y de la intususcepción, se

retiró el cuerpo extraño intestinal (suela de zapato), se lavó con solución salina tibia y se colocó un dren activo Jackson Pratt, se realizaron estudios de

laboratorio (Pc, Ua, Hg).

La paciente permaneció hospitalizada por diez días y se envió a casa con medicaciones y manejo de Jackson Pratt.

Durante la recuperación presentó vómitos y secreción turbia oscura y fétida, que se envió a cultivo bacteriológico, arrojando como resultado A) staphylococcus aureus B) Escherichia Coli.

Se administró tratamiento con Imipenem (dado que ambas bacterias son sensibles), la paciente mejoró paulatinamente hasta ser dada de alta el 10 de diciembre del 2021.

El óptimo desarrollo de este caso se debe a la consecución entre una buena comunicación del propietario con el MVZ, realización de estudios pertinentes para lograr un diagnóstico certero, utilización de tecnologías y técnicas adecuadas y paciencia… mucha paciencia.

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Evaluación de la calidad de vida y el “dilema del propietario”

Vamos a comenzar con el caso de Duncan Doodle Noodle, al que le dicen Duncan. Era un Doberman colorado de 12,5 años y que fue adoptado a los 6 años.

El problema principal de Duncan era la tos que le impedía beber adecuadamente. Sus estudios de corazón fueron normales y el diagnóstico fue de parálisis laríngea. Debíamos evitar que se aspirara y para eso lo operamos. La cirugía fue un éxito y nos asustamos por un vómito en el momento de la recuperación anestésica. Pero Duncan fue un campeón y se recuperó notablemente.

Todo anduvo bien por dos años, hasta que empezó a tener problemas en el tren posterior, debilidad y como si se olvidase un pie al caminar.

En marzo de 2017 se examinó a Duncan:

® Soplo cardíaco leve y lo había revisado un cardiólogo en los últimos 6 meses

® Removieron un melanoma oral

® Estaba con tratamiento adyuvante con una vacuna contra el melanoma

A los dos meses, Duncan estaba de nuevo corriendo en su tierra de Oregon.

Pero en agosto, algo pasaba porque Duncan estaba cansado, tosiendo y con un inicio de respiración forzada. Nuestros diagnósticos diferenciales fueron: neumonía por aspiración, metástasis del melanoma, problemas cardiacos o alguna complicación de la cirugía de la laringe.

El examen cardiológico fue contundente: cardiomiopatía dilatada con arritmias ventriculares y engrosamiento de válvulas.

La terapia consistió en Lasix®, Mexiletine® y Vetmedin®. El cardiólogo les advirtió sobre las posibilidades de muerte súbita, arritmias y falla cardiaca. En el momento que lo vimos estaba con poliuria, polidipsia, diarrea, falto de energía, apetito errático y no quería ingerir la medicación. Necesitamos saber qué pensaban sus dueños.

El papá quería seguir luchando como un guerrero, pero su mamá, que viajaba muchas veces, prefería intentar distintas opciones, pero…no permitiría que los problemas de corazón o respiratorios lo estresen.

Y me hicieron la pregunta que todos hacen: “Doctora, ¿cuándo es tiempo de dormirlo?

Son cuatro puntos:

® Presupuesto

® Enfermedad

® Creencias personales

® Personalidad de la mascota

¿Es lo mismo un problema de locomoción que un problema para respirar?. Obviamente no, y a las enfermedades las clasificamos en: inminentes, no inminentes y de tipo intermedio entre las dos primeras. En las cuestiones de creencias personales, deberemos conocer la personalidad del propietario, su cultura, religión y forma de vida. A lo que me refiero como presupuesto no es sólo dinero; también está el

tiempo, la energía física y emocional que está dispuesta la familia a invertir en su animal.

Si decimos que la calidad de vida es buena, no debe ser por una valoración subjetiva sino por determinaciones precisas y bien documentadas.

Seis síntomas frecuentes que alteran la calidad de vida 1. Dolor 2. Movilidad 3. Hidratación 4. Apetito 5. Higiene 6. Felicidad

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor- IASP- definió al dolor como una experiencia estresante asociada con un daño tisular, actual o potencial, de componentes sensoriales, emocionales, cognitivos y sociales. Es una nueva definición de dolor.

Hay tres tipos de dolor: el dolor puro, el relacionado con una enfermedad y la ansiedad o distrés.

Cinco libertades según www.aspcapro.org

Libertad del hambre y la sed mediante el acceso inmediato a agua fresca y dieta para mantener la salud y el vigor.

Evite las molestias al proporcionar un entorno adecuado que incluya refugio y un área de descanso cómoda.

Libre de dolor, lesión o enfermedad por prevención o diagnóstico rápido y tratamiento.

Libertad para expresar un comportamiento normal al proporcionar espacio suficiente, instalaciones adecuadas y compañía del propio tipo de animal.

Libérese del miedo y la angustia asegurando condiciones y tratamientos que eviten el sufrimiento mental.

Por eso, es muy efectivo contar los días buenos y los malos. Hay que ponerlos en el calendario.

También hay programas informáticos que lo hacen de forma automática o sino, anotar todo en su historia clínica.

Las fotos, antes y ahora, también nos ayudan.

¿Qué pasa con los clientes que simplemente no se despiden, pero como veterinario, cree que es hora? Asegúrate que el animal esté correctamente medicado y sedado. Además, sigue estos consejos:

® No juzgues

® Aprende lo que piensan los dueños

® Explica el proceso de eutanasia humanitaria

® Discute cómo es la muerte sin asistencia y lo que hay que esperar

® Que sepan cómo avanza la enfermedad y fija expectativas

® Marca “una línea en la arena”

® Confeccionen los indicadores de Calidad de Vida, juntos.

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Lanzan guía de Oncología para médicos clínicos

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El Grupo de Trabajo de Oncología (conocido como WOW, por su sigla en inglés) de la WSAVA publicó recientemente cuatro guías con información práctica para clínicos sobre diversos tumores.

Entre ellos, el insulinoma canino, tumores mamarios felinos, tumores mamarios caninos y tumor venéreo transmisible.

La idea es tener información resumida de manera práctica con lo más importante para cada caso.

La misión del WOW es ayudar a superar los grados asimétricos del desarrollo de la oncología veterinaria regional, las limitaciones de recursos (tanto financieros como humanos) y la comunicación activa (basada tanto en el idioma como en los matices culturales).

Además, busca mejorar la conciencia, la comunicación y la vigilancia de

los tumores para nuestra comunidad global y nuestros dueños de mascotas.

Finalmente, el Grupo de Trabajo de Oncología de WSAVA cree en la visión de ‘Una Salud’ o ‘Una Medicina’. El concepto abarca la población humana, los animales domésticos y la vida silvestre, y el impacto de los cambios ambientales (“salud ambiental”), como los riesgos globales de cáncer. Los pequeños animales de compañía (principalmente perros y gatos) comparten su vida en el mismo entorno que sus dueños; así, están expuestos a los mismos factores que los postulan como “centinelas” de patologías como el cáncer.

Los integrantes del WOW son los doctores Martín Soberano, Jolle Kirpensteijn, Natalia Ignatenko, Antonio Giulano, Pachi Clemente-Vicario, Ann Hohenhaus, Nick Bacon y Felisbina Queiroga.

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Petcare, el centro para la rehabilitación

Petcare servicios médicos veterinarios es un centro veterinario ubicado en la Ciudad de México, que se especializa en fisioterapia y rehabilitación de pacientes con alteraciones ortopédicas y neurológicas derivadas de condiciones crónico degenerativas, accidentes, traumatismos, entre otros.

Actualmente, el centro cuenta con dos consultorios y un área de ejercicios en la que se atienden pacientes utilizando diferentes modalidades terapeúticas como láser, ultrasonido, magneto, electroestimulación, acupuntura combinado con ejercicios terapeúticos que van desde balanceo sobre pelota hasta terapia en alberca.

Contamos con personal altamente capacitado el cual es liderado por la MVZ CCRT CVAT Estefanía Romo, egresada de la UADY, UNAM-HVE y del Canine Rehabilitation Institute con sede en Florida y Colorado, EUA.

La diversidad de modalidades aunada al conocimientos de nuestros especialistas nos ha convertido en un centro que ofrece atención especializada no solo a nuestros clientes sino a una gran cantidad de pacientes referidos de diferentes hospitales y clínicas veterinarias de la ciudad.

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