VOLUMEN 2 •
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MAYO-JUNIO 2012
ASOCIACIÓN DE COMPRADORES EN SERVICIOS DE SALUD DE PUERTO RICO La ACSSPR se reinventa
TEMAS: • Contrucción del CMC • Procesos de Compras • Hospital Episcopal -San Lucas, el Centro Medico de mayor Crecimiento
CONTENIDO
MENSAJE Mensaje del Presidente
4-5 Proyecto Centro Médico Correccional 8-9
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Procesos de Compras
10- Cardinal Health 11 Pediatras Hospital Buen Samaritano
13 Pfizer 14-15 Hospital San Lucas
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2-3 Mensaje del Presidente
webmater , Diseño Gráfico e.digitarte@gmail.com Eliezer Hernández
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En los pasados diez meses, he tratado de articular el plan de trabajo presentado en el mes de agosto de 2011. Una de las metas principales esta enmarcada en el uso de la tecnología para agilizar los procesos internos y externos de la Asociación. Esta meta a su vez, sirve de plataforma para otras metas, entre las que se encuentra el comunicar a la comunidad a la que sirve la Asociación, sobre sus propósitos, objetivos y la participación activa de los asociados en todos los procesos que se llevan a cabo. Esto incluye, la participación en la Junta de Directores, estrechar lasos con nuestros vendedores y ejecutar un rol más instrumental en el desarrollo de actividades que responden a necesidades especificas de nuestros asociados y vendedores. Para facilitar la comunicación directa y de forma continua e ininterrumpida se ha creado la página web (www.acss-pr.org). A través de esta se logra acceso directo a miembros de la Junta, a nuestros asociados y puedes hacer comentarios o consultas, que son atendidas de forma inmediata. Para garantizar su efectividad, se ha contratado al Sr. Eliezer Hernández, especialista, que se encarga de darle mantenimiento y lograr un enlace efectivo entre todos los usuarios y participantes de los servicios en línea. El objetivo, es expandir los servicios ofrecidos a través de la página web y que la distancia físi-
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Dr. Edwin Dávila Aponte, Presidente
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ca no sea un impedimento para poder compartir inquietudes profesionales y sociales. En esta dirección se están moviendo todas las organizaciones profesionales y la ACSSPR no se puede quedar fuera de este entorno tecnológico y globalizado.
Con mucho compromiso para con nuestra asociación,
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Esta revista, brinda la oportunidad de poder divulgar aquellos aspectos relevantes que están ocurriendo en tu entorno laboral o que tienen un impacto en el mismo.
No puedo finalizar, sin hacerles saber, que el próximo sábado, 14 de julio de 2012, es nuestra actividad de confraternización entre vendedores y compradores. La misma se llevará a cabo en la Hacienda Luxan, en Gurabo, pueden obtener más detalles en la página web. Espero poder saludarlos a cada uno de ustedes personalmente.
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Otro proyecto que ha sido desarrollado pensando en las necesidades de tener un espacio de divulgación sobre las ocurrencias en el entorno laboral de los asociados, es La Revista Electrónica de la Asociación de Compradores en Servicios de Salud de Puerto Rico. Esta revista, brinda la oportunidad de poder divulgar aquellos aspectos relevantes que están ocurriendo en el ambiente de trabajo o que tienen un impacto en el mismo. Luego de ser evaluados los artículos por un comité de publicación, son programados para publicarse en la edición de la revista que corresponda y este servicio es libre de costo para los asociados. Los invito a que publiquen en la revista todas las veces que lo estimen necesario.
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PROYECTO
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CENTRO MÉDICO CORRECCIONAL
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Correctional Health Services Corporation (CHSC) hace más de un año comenzó con la construcción de un moderno Centro Médico Correccional en Bayamón ubicado frente al la Institución 1072 del Complejo Correccional, para centralizar todos los servicios de salud de los confinados en una misma estructura. La construcción tiene un costo aproximado de $70 millones los cuales se pagarán mayormente con el Fondo de las Multas del Caso Morales Feliciano. El Lcdo. Manuel A. Quilichini, Principal Oficial Ejecutivo de CHSC, explicó que “el objetivo principal del CMC es mejorar el acceso de los confinados a los servicios médicos especializados, mientras se reduce la necesidad de referirlos fuera del sistema correccional a facilidades de servicios de salud de la libre comunidad”. Esto a su vez, reducirá el costo y la necesidad de transportación y de oficiales correccionales para el traslado de confinados a diversos puntos de la isla. La construcción del CMC en Bayamón consiste de la construcción de un edificio de tres niveles, con un espacio de 137,440 pies cuadrados. Según el Lcdo. 4
Quilichini, el CMC tendrá una capacidad total de 200 camas. Este incluirá, entre otros servicios, una unidad de cuidado prolongado, camas para ofrecer cuidado diestro de enfermería, camas para la atención de condiciones de salud física y los servicios para el manejo de condiciones agudas de salud mental, que actualmente se ofrecen en el Hospital Psiquiátrico Correccional. En su fase de construcción el CMC ha creado aproximadamente 300 empleos y una vez esté funcionando ahorrará anualmente al Gobierno de Puerto Rico entre $3 y $5 millones. La edificación albergará, además, entre otros servicios: facilidades de Sala de Emergencia, terapia física, farmacia, clínicas de especialistas, servicios dentales y telemedicina. La Sala de
Emergencias del Centro Médico Correccional tendrá una capacidad para 10 camas. Las clínicas externas y de especialistas, por su parte, podrán atender hasta 100 confinados diarios. El Lcdo. Quilichini expresó que “ por primera vez en la historia de nuestro país, los confinados del sistema correccional tendrán acceso directo a los servicios de salud y recibirán servicios especializados, sin la necesidad de tener que esperar meses para recibirlos; tiempo que en ocasiones tardan las citas médicas en las instituciones de la libre comunidad”.
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UN LOTE DE DIVERSIÓN
PARA CONFIRMAR SU PARTICIPACIÓN LLENE EL FORMULARIO QUE ENCONTRARÁS EN LA WEB WWW.ACSS-PR.ORG O POR E-MAIL : AOLAN@HBSPR.ORG
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SABADO 14 DE JULIO 2012 10:00AM -5:00PM
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LUGAR: HACIENDA LUSAM GURABO, P.R.
La Asociación de Compradores de Servicios de Salud en Puerto Rico comparte con los Compradores y Vendedores una actividad familiar de confraternización el dia 14 de julio 2012, al igual que el pasado año se espera mucha diversión y sorpresas. Para confirmar su asistencia puede hacerlo llenando el formulario que está en nuetro portal www.acss-pr.org.
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El Centro Médico Correccional contará con servicios diagnósticos tales como: radiología digital, ultrasonidos y tomografía computadorizada, entre otros. Correctional Health Services Corporation es la corporación sin fines de lucro encargada de administrar los servicios de salud correccional en el país desde el 2005, como resultado del pleito de clase del Caso Morales Feliciano, el cual lleva más de 32 años de incoado. “Otra de las metas que CHSC se ha establecido para este año es el cierre del Caso Morales Feliciano en el Tribunal Federal, debido al cumplimiento satisfactorio y sostenido con los servicios de salud correccional”. La misión de CHSC es proveer a todos los confinados, sumariados y sentenciados los servicios de salud de la más alta calidad, a tono con los estándares actuales de la práctica médica, mediante el uso de un modelo de salud integrado y costo-eficiente.
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“el objetivo principal del CMC es mejorar el acceso de los confinados a los servicios médicos especializados, mientras se reduce la necesidad de referirlos fuera del sistema correccional a facilidades de servicios de salud de la libre comunidad”
Por: Evelyn M. Miranda Oficial de Relaciones Públicas y de la Comunidad de CHSC
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NOSOTROS
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vicios de Salud participan como miembros activos 24 Instituciones de Servicios de Salud a través de toda la Isla. Esto permite el intercambio de competencias profesionales que inciden en unas tácticas específicas de negociación de bienes y servicios para cada institución participante. Siendo nuestros proveedores parte fundamental en la relación profesional, observando los más altos niveles de ética profesional.
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Objetivos Algunos objetivos que se espera alcanzar con esta revista son los siguientes:
¿Qué es la asociación? La Asociación de Compradores en Servicios de Salud Inc., fundada en 1984 es una institución sin fines de lucro, cuyo objetivo principal es el desarrollo profesional de los compradores en servicios de salud, para lograr actualizar y expandir sus competencias en un ambiente de trabajo dinámico, para alcanzar las metas y objetivos de las instituciones en las que laboran. Enfocados, en la meta común de los profesionales de servicios de salud, que no es otra, que ofrecer servicios de excelencia a un costo accesible para población a la que se sirve.
1. Crear un foro de información compartida para el grupo profesional al que está orientada la revista: compradores de servicios de salud, vendedores y la comunidad de la salud. 2. Facilitar la comunicación multidimensional entre las organizaciones de servicios de salud, sobre temas de interés común. 3. Divulgar situaciones que representan retos y oportunidades, de modo que se pueda aprender de las experiencias de otros. 4. Cumplir el rol de capacitación empleando estrategias de enseñanza y aprendizaje diversas.
Para el futuro:
Hay que establecer una estructura organizacional que pueda apoyar proyectos de una envergadura más abarcadora, sin limitarse al plano nacional. Para ello, es necesario la participación activa de los En la Asociación de Compradores en Serasociados y vendedores, en otro tipo de 6
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proyectos que en los que históricamente Las aspiraciones son retadoras, las han participado. compartimos para en cualquiera de estas dimensiones los asociados o vend¿Cuáles son algunos de esos edores que interesen unir esfuerzos proyectos? para de forma colaborativa alcanzar estas metas, están cordialmente invita• Presentaciones de productos nuevos dos a acompañarnos en esta aventura. a todo el grupo de compradores en vez de realizar presentaciones individuales. • Contratos de productos en grupo de hospitales. • Crear capítulos profesionales o acuerdos colaborativos con otras Asociaciones de Compradores en Servicios de Salud en PR y en otros países. • Desarrollar programas de capacitación en línea. • Lograr legislación que permita la certificación de los compradores como un criterio profesional. • Realizar la Convención de la Asociación con un enfoque Internacional.
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LOS PROCESOS DE COMPRAS
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Primera Parte: junio de 2012 El autor es Presidente de la Asociación de Compradores en Servicios de Salud de Puerto Rico LOS PROCESOS DE COMPRAS EN LA TRANSFORMADA INDUSTRIA DE SERVICIOS DE SALUD EN PUERTO RICO La industria de servicios de salud, ha sufrido una dramática transformación en las últimas tres décadas. Los cambios más notorios pueden ser atribuidos en su mayoría, al cambio en el modelo de prestación de servicios de salud impulsado por el sector público a través de la Ley Núm. 72 de 7 de septiembre de 1993, según enmendada. Estos cambios han provocado que las instituciones en donde se ofrecen servicios de salud, reestructuren y adapten sus procesos administrativos para atender una mayor demanda de participantes, con el agravante que el sistema de compensación en ocasiones no alcanza para cubrir los costos operacionales. Estos aspectos en particular, le asignan una enorme responsabilidad al componente administrativo de cada institución que ofrece servicios de salud, lo cual requiere de explorar nuevos mecanismos para la prestación de servicio, que a su vez, redunden en la eficiencia operacional y fiscal deseada. A lo antes expuesto, hay que agregar que el ambiente de negocio ahora es más competitivo y la estructura de costos adoptada por cada institución debe ser capaz de auto-sostener las operaciones y planes de expansión de servicios y facilidades de los hospitales y centros de salud. Por lo que, cobra una atención especial el concepto de optimización de los costos en la prestación de servicios de salud e identificar estrategias de negocio que permitan mantener y fortalecer la ventaja com8
petitiva de la institución. En la búsqueda de alternativas se intensifica la atención en los aspectos financieros, en los procesos de negociación con las aseguradoras y se reenfoca el proceso de administración de suplidos. Es precisamente esta dimensión el eje central de esta investigación. A través de la misma se conocerá en parte, el desarrollo de los servicios de compras en las facilidades de servicios de salud en los últimos 30 años. Este marco de referencia, servirá de guía para profundizar en otros aspectos de relevante importancia, como lo es la función de compras en la industria de servicios de salud y finalizar con un análisis sobre el rol del gerente de compras en la industria de servicios de salud y su aportación a la ventaja competitiva de la organización. Evolución de los servicios de compras en la industria de servicios de salud en los últimos 30 años
La década de los 80 fue una muy difícil para el pueblo de Puerto Rico en general. Por un lado, una economía recesiva debido al alto costo del petróleo. La salida de las industrias petroquímicas y su impacto, principalmente en la economía de la región sur de Puerto Rico; son eventos que ponen a las diferentes instituciones económico
LOS PROCESOS DE COMPRAS
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Por: Dr. Edwin Dávila Aponte, Presidente de ACSSPR
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servicios de salud primarios, conocidos como CDT (Centros de Diagnósticos y Tratamiento), (2) los centros de salud de medicina secundaria y (3) los hospitales regionales con servicios terciarios y supraterciarios. En esta ultima estructura, existían hospitales regionales que sus licencias los facultaban a admitir una capacidad de pacientes hospitalizados que podían alcanzar hasta 450 camas de hospitalización. A esta estructura también estaban adscritos los centros de cuidado extendido o casas de salud, que podían ser encontradas en algunas regiones, como era el caso del Hospital Regional de Bayamón, Dr. Ramón Ruiz Arnau. Otras facilidades que se podían encontrar en los hospitales regionales eran las unidades de viviendas de médicos y enfermeras, que facilitaban la proximidad al lugar de trabajo o permitían que empleados que vivían en lugares distantes, pudiesen disfrutar de este beneficio a un bajo costo para el empleados y a su vez, garantizaba la disponibilidad del empleado para ofrecer servicios ante cualquier contingencia. Los costos que acarreaba el mantener esta estructura organizacional para el gobierno, la falta de un sistema de facturación eficiente y los problemas endémicos de cada región, propiciaron el cambio del modelo de prestación de servicios de salud públicos. En la próxima sección, se recrea las estructuras administrativas de las facilidades de salud privadas, será publicada en la próxima edición de esta revista.
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sociales en la búsqueda de soluciones desde una perspectiva de de corto plazo para Puerto Rico. En el caso particular de la industria de servicios de salud, se vio adversamente afectada, tanto por la situación económica, como por la parte administrativa del servicio público. Además, por la existencia de un sistema de servicios de salud dual, en el que coexisten el servicio de salud público y el servicio de salud privado; con alcances de servicios diferenciados en términos de calidad en la prestación del mismo. Por lo que se percibía que existía un sistema de salud para los pobres y otro con mayores beneficios para los ricos. En cuanto al impacto del aspecto económico en la prestación de los servicios de salud, sus repercusiones se acentúan en la limitación presupuestaria para la adquisición de bienes, servicios, medicamentos y equipo médico. En adición al pago de compensación a los empleados, el cual estaba muy por debajo de la compensación que reciben estos mismos profesionales en los Estados Unidos de Norteamérica, país con el que mantenemos relación desde el año 1898. Otro aspecto de relevante importancia en la década de los ochenta, era la falta de procesos mecanizados para la tomada de decisiones gerenciales. En el sector de servicio de salud público no abundaban los procesos mecanizados y la falta de eficiencia operacional no permitía una prestación de servicios con excelencia y eficacia. En adición a la falta de adelantos tecnológicos para los servicios clínicos y las áreas de apoyo administrativos, la estructura burocrática existente en el servicio público era un tanto compleja. Por un lado, la existencia de los servicios regionales, reportando directamente al secretario (a) de salud y de otra parte, la existencia de tres niveles de cuidado a saber; (1) los centros de
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Agradecemos el trabajo realizado para la publicación de esta edición de la revista, sin su colaboración no hubiese sido posible lograr esta edición. Sin ningún orden en específico:
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