El Otro psi . nº138

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del año 2005, Setiembre. (http:// www.psi-elotro.com.ar)

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LOS INTENTOS DE COLONIZACIÓN INTELECTUAL DE LOS LABORATORIOS INTERNACIONALES

O “EL LIBRO NEGRO DEL PSICOANÁLISIS”

En lo que a mi atañe, el objetivo normal de mi pensamiento no me hace penetrar las oscuridades de la voluntad y el sentimiento humano. Albert Einstein Los ataques al psicoanálisis –en nombre de la “ciencia”- continúan, es más se han extendido, y ahora tienen una “voz oficial”: El libro negro del psicoanálisis. Bromas aparte, los ataques continúan, bajado por distintos medios gráficos, pues en radio y televisión, estos temas no son vendibles y por la magnitud de las ideas, poco se pueden extender en el tiempo. No obstante, algún arañazo propinan cuando pueden. La “novedad”, es el libro de Editorial Sudamericana, que acaba de editar, pero “el plan de ataque” viene desde antes y después de la presentación del libro. Según algunos medios reúne “expertos internacionales” para el análisis al psicoanálisis. Es decir, vienen con pretensiones desmedidas y verdades internacionales. Todo esto, por supuesto, tiene un trasfondo: la vigencia del poder concentrado en las ganancias de los laboratorios multinacionales. Ellos son los encargados de recolectar las pingues ganancias, ordenando mediante compensaciones al poder (¿) médico la difusión de sus mágicos productos y bajando líneas en los medios masivos. Es la conocida lucha entre David y Goliat, el final está cantado pero no por la fuerza del poder, sino por la elección de las personas en relación a su sufrimiento.

Si la Argentina es un país en dónde el psicoanálisis tiene mayor vigencia, debe responder a variables no contempladas y a una fuga de controles del poder. Esto, para muchos es preocupante porque pierden el control.

ACERCA DE “EL LIBRO NEGRO DEL PSICOANÁLISIS” Partamos de lo más elemental, una lectura sin análisis, del psicoanálisis, es una lectura marginal, superficial e ingenua. Esta es la mayor cuestión de la que adolece el libro. Las críticas a Freud son de una ignorancia general, los fragmentos tomados son desactualizados y anecdóticos. Recurrir a una crítica de la escritura freudiana de 1895 es no conocer integralmente la obra del vienés. La óptica de la cientificidad, curación, rapidez, eficacia, verdad única, sujeto universal, sobrevuela todo el libro. Encontramos frases como “bases científicas de la doctrina”, ”escasa eficacia terapéutica”, “cuestionable culpabilización de las madres” y otras indecencias intelectuales que no vale la pena ni mencionar. Todo esto huele a un pretendido avance del colonialismo intelectual promovido por -no tan- oscuros intereses. Este libro pretende perfilarse como la nueva Biblia de las ciencias de los

laboratorios internacionales y necesita creyentes que testimonian el milagro de sacarse el diablo de encima suyo, Annie Gruyer, una supuesta paciente, dice haber hecho “terapia de inspiración psicoanalítica” (sic). Por supuesto, posteriormente, ¿adónde fue?: a una feliz terapia cognitiva conductual con un médico psiquiatra que luego de rotular sus padecimientos, y seguramente medicando como es la religión internacional de los laboratorios y sus empleados, sella el testimonio con la frase “salud pública”. De esta forma evoca una “sólida alianza profesional” (sic). Debemos agregar temas como homosexualidad, saboteo a las madres, salud pública, resultados, eficiencias, honorarios escandalosos, decepciones freudianas, pseudociencia, pacientes inexistentes, la cura por la cocaina, etc. son la temática abarcativa de este compendio que habla acerca del diablo Freud y sus acólitos. No voy a extenderme más sobre este libro al cual sería muy fácil rebatir sus argumentaciones porque parten del desconocimiento de la práctica analítica y está orientado con un propósito económico.

ECOS: ALGUNOS MEDIOS VERNÁCULOS Veamos algunos medios que se publican en la Argentina, y como son el reflejo de una conducción interesada y organizada.

Revista Noticias. Bajo el título “El fin del psicoanalisis” sale al público el 13/08/2005 . Al respecto remitimos al lector a la edición electrónica del Periódico El Øtro

Revista Noticias. Bajo el título “El libro negro del psicoanálisis” sale al público el 31/03 /2007. Con fotos de Freud repartidas por las hojas, reproducen párrafos interesados a lo largo del artículo que en síntesis es una transcripción lisa y llana del libro. Es una promoción editorial paga a todas luces. Revista Veintitrés, sale al público 18/4/2007, aprovechando un escándalo de la farándula artística y bajo el título: La psicóloga detrás del escándalo, nosotros podemos subtitularlo: “notas de un mamarracho psi (¿) –El signo de interrogación se debe a que luego de leer la nota, no sabemos si pertenece a nuestro campo. Resumimos: Dice que alguna vez fue psicoanalista y abandonó, porque se decepcionó del psicoanálisis. En especial después de leer el Libro negro del psicoanálisis. La entrevistada posee un interés mediático audaz a toda prueba y lamentablemente, esa falta de pudor mediático incluye a una profesión siempre tan cuestionada como incomprendida. Por supuesto, también se hace referencia a la validez de la neurociencia y los beneficios de estas. La nota está remendada por dos colegas que –con una postura diametralmente opuesta- realizan las críticas respectivas. No es necesario ser psi de una tendencia determinada para saber que la posición de la entrevistada es un despropósito en todo sentido. Revista Newsweek, edición argentina, sale el 9/05/2007 bajo el título ¿Sirve Lacan? La nota comienza y termina con una especie de contradicción: todo hombre nunca dejará de angustiarse y el psicoanálisis lacaniano debe experimentarse para hablar de él. No obstante, el título es provocativo y mantiene la misma línea de ofensiva en contra del psicoanálisis. Resumiendo: el psicoanálisis es igual a un tratamiento tradicional, la velocidad es un estandarte virtuoso de una modernidad sin más rumbo que acallar los sentimientos, superficialidad teórica, anécdotas con intenciones maliciosas, la eterna confusión entre psicoterapia y psicoanálisis, frases recortadas de entrevistas, no responde a la vigencia del psicoanálisis en la Argentina. En síntesis, la nota es una historieta

superficial, de folletín burlón, extraído de E. Roudinesco, una biógrafa contraria a Lacan., sin investigación seria y profunda. El artículo pudo ser escrito por cualquier estudiante de psicología de la Universidad de Buenos Aires como una monografía estudiantil de baja nota. POSTURAS FREUDIANAS Tomemos apenas, dos textos de Freud (Pulsiones y sus destinos –Pag. 113- y ¿Debe enseñarse el psicoanálisis en la universidad?) para sintetizar cuestiones básicas del psicoanálisis: s %L PSICOANÈLISIS NO ES UNA CIENcia, es una práctica, azarosa, pues se construye caso por caso y con cada paciente en particular. s .O EXISTE UNA TEORÓA ÞNICA SINO ciertos parámetros referenciales (conceptos básicos) –sólidos– en los cuales se desarrolla el dispositivo. s 3E BASA EN IDEAS ABSTRACTAS TOmadas de la experiencia única y singular con cada paciente que no tienen validez universal, sino que son propias de la práctica con ese paciente en particular. s %L SABER SE CONSTRUYE CON LA PRÈCTIca, pero al ser una práctica singular, es una ciencia de lo particular, del uno por uno.

s %L GRADO DE INDETERMINACIØN EN una práctica es su esencia misma, por lo cual las ideas que se construyen van afinándose con el tiempo, pero constantemente. s ,A RIGIDEZ EN MATERIA DE PRÈCTICA no es lo más aconsejable debido al constante cambio que presenta la subjetividad. s ,A FORMACIØN DE UN ANALISTA requiere: lectura personal de los aspectos teóricos, participar en una institución profesional, supervisión de casos, y experiencia clínica s %L PSICOANÈLISIS SE AJUSTA A UN método particular (una práctica) s ,A PSIQUIATRÓA TIENE CARÈCTER DEScriptivo que no facilita cabalmente la compresión de los hechos s ,A ENSE×ANZA EN LA UNIVERSIdad sólo puede ser dogmática, de formación general y nunca puede brindar la formación integral y cabal que brinda la práctica. MÉDICOS Y LABORATORIOS La mayoría de las sustancias químicas son proteínas con una estructura que les permite ser controladas por la genética del cuerpo, entre ellas están los ISRS (Inhibidores selectivos de la recaptura de la serotonina) la serotonina y la norepinefrina que permiten señales cerebrales hacia el 8DCI>CJ6 :C E6<#(


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EXPERIENCIAS EN EL HOSPITAL BORDA*** ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO CON TALLERES DE ARTE

COMO FAVORECER EL PROCESO TERAPÉUTICO. Al idearse el Taller de Escritura “Abrapalabra” buscábamos apelar a aquellos núcleos sanos que se mantuvieran indemnes en los pacientes, pese a todo el deterioro potenciado de la patología y los largos años de internación. Creíamos, además, que también era posible articular una conexión entre lo patológico y el arte, por lo que creamos este espacio de creatividad. Consideramos que el arte debe estar presente en todo momento y lugar de vida, compartiendo la cotidianeidad y creatividad de cada ser humano, sea cual fuere su condición. Al decir de Winnicott,: “Hay una actividad vital, creadora, activa, y una actitud de acatamiento pasiva”. Así, pues, lo que buscábamos en los talleres era resaltar esa zona libres de presiones de un sistema que nos exige acatamiento y productividad. Muchas veces se ha observado cierta morbosidad por parte de la sociedad en lo que respecta al arte producido por la locura. En efecto, se piensa y se espera que un esquizofrénico plasme en una pintura o en un relato un tortuoso mundo interior: figuras fragmentadas, hermafroditas, calaveras, gritos, color rojo sangre, símbolos que forman parte del imaginario popular como procedente del arte en manos de un loco.

Por el contrario, en el Taller de Escritura “Abrapalabra” no se busca exhumar lo escatológico de la locura, sino que obliga a la búsqueda de otra esencia de la vida: lo intrínsecamente bello, lo cómico, lo infantil, lo nostálgico, lo lúdico; revivir imágenes de mundos perdidos pero no olvidados del todo. No se intenta destilar en estos trabajos la amarga esencia de lo destruido, sino posibilitarles la realización de algo bello que les permita identificarse positivamente con su obra, apuntalando, al menos un esbozo de autoestima. Esto permite, según las condiciones básicas de los distintos pacientes, integrarse en diferentes etapas de la tarea, uniendo así los esfuerzos individuales en una labor conjunta que busca un objetivo común - lo cual complementa el quehacer individual-, apreciando el esfuerzo del otro, rompiendo con el aislamiento autístico que ha llevado a que muchos de ellos hayan convivido por años en una misma sala sin dirigirse la palabra. Es interesante ver el ambiente distendido que se logra en los talleres y la posibilidad de diálogo que surge del trabajo, convirtiéndose así en el pretexto de una actividad terapéutica grupal. Día a día fuimos descubriendo la gran necesidad que tenían del otro: de ese otro que puede estar un

tiempo con ellos, compartiendo cosas, escuchándolos, alentándolos en nuevas actividades o el simple hecho de hacerles pasar un momento diferente. Algo para destacar fue la incorporación espontánea de pacientes cuyo profundo deterioro no hacía presuponer un interés por la participación en la tarea. Esto obligó a rever algunas cuestiones ligadas a la cronicidad, como reforzar la motivación y estimular lo principal de ellos, que es el “no puedo”.

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Al respecto, es notable de qué manera algunos, a pesar de largos años de enfermedad y tratamientos psicofarmacológicos, mantienen una destreza manual que les permite realizar tareas delicadas. Algunos pacientes dados de alta continúan asistiendo, lo cual ayuda a consolidar el vínculo terapéutico para la continuación de su tratamiento y los habitúa a concurrir a los controles psiquiátricos ambulatorios. Luego de dos años de trabajo fuimos formando parte de un proceso terapéutico, creciendo y trabajando juntos. Poco a poco fue plasmándose el proyecto y logramos publicar una pequeña revista realizada con el esfuerzo y la esperanza de todos. (Vale destacar que algunos pacientes se interesaron en el marketing y lograron vender algunos ejemplares).

Tratando de trabajar en un ambiente agradable y sin presiones, esta tarea busca no sólo salvar la sentencia de cronicidad de los pacientes sino también respaldar la de los profesionales, que diariamente en los servicios se enfrentan en una despareja lucha con una enfermedad impredecible, implacable y degradante.

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*Coordinadora del Taller “Abralapalabra” y Docente, Miembro de REDBA Red Asistencial de Buenos Aires (Asistencia y Docencia en Salud Mental)

Sólo se busca, con el trabajo y la solidaridad, hallar algún punto de vulnerabilidad en la locura por donde se filtre la luz de una es-

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DIRECTOR

peranza que nos impulse a seguir trabajando juntos para el bien de todos.

**Coordinadora del Taller “Abrapalabra” *** Texto publicado en la web de REDBA: www. redba.com.ar

ADVERTENCIA: 1) Las consecuencias legales que pudieran derivarse de las notas pu bli cadas son responsabilidad de los autores y /o entrevistados de las mismas. 2) La legalidad o calidad de los servicios y /o productos que se ofrecen en la publicidad de este medio son responsabilidad directa de los anunciantes. 3) Todos los derechos de publicación quedan reservados para esta edi torial y suponen la aceptación de esta condición previa antes de publicarse. CONDICIONES GENERALES DE LA PUBLICIDAD: La publicidad es DOBLE para clasificados profesionales, avisos preferenciales y gacetilla (periódico e internet), sin logos - pago por adelantado en Banco Galicia (cta. cte. nº 13575-3001-9 a nombre de José Méndez)

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lll#eh^"Zadigd#Xdb#Vg salga ningún producto del mostrador sin su respectiva receta”, advirtió Squassini. En esta dirección, admitió que la realidad indica que se oferta y vende en las droguerías sin ningún tipo de trabas. “Estamos instruyendo a nuestros socios para que estén prevenidos de sus efectos nocivos”, hizo saber el titular del Colegio de Farmacéuticos y agregó que “a largo plazo genera trastornos psíquicos importantes”. Desde el lado del consumidor, explicó que éste debe preguntarse por qué y para qué lo

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está tomando. “Ése es el único camino para una ingesta racional”, explicó.

LOS INTENTOS DE COLONIZACIÓN INTELECTUAL DE LOS LABORATORIOS INTERNACIONALES

O “EL LIBRO NEGRO DEL PSICOANÁLISIS”

Honorable Cámara de Diputados Bloque de la Unión Cívica Radical Informe semanal de las Comisiones. Informe del 9 al 11 de Mayo del 2007 ADICCIONES Y NARCOTRÁFICO: USO ILEGAL DE MEDICAMENTOS. Asistieron a la comisión de Prevención de las Adicciones y Control del Narcotráfico, especialmente invitados por el diputado Víctor Zimmer-

cerebro experimentando emociones. Es decir, los inhibidores selectivos de la recaptura de la serotonina alivian las molestias producidas por las emociones. Estos fueron los avances más cruciales sobre ciertas afecciones como la psicosis y estados depresivos y de las sustancias mencionadas se derivan una serie de medicamentos de circulación medico-comercial. La biología molecular está –actualmente- atrás de nuevos descubrimientos que mejorarían estas formulas y acarician la idea que atrás de la recolección de datos de los genes se podrían elaborar soluciones para afecciones mentales y conductas sufrientes. Pero una cosa es el descubrimiento de un producto y otra es su aplicación, que corre por cuenta de los humanos. Podemos entonces reseñar algunas de las críticas respecto de los médicos, los productos, los laboratorios, los diagnósticos y las prescripciones. s 3E EVITA TODO CUESTIONAMIENTO respecto de la competencia médica en la prescripción de medicamentos s )NTUIMOS UNA INSTRUCCIØN GEneralizada en la prescripción de medicamentos, en forma indiscriminada (p.e. Rivotril) s &ALTAN CONTROLES SERIOS Y REALES por parte del Estado, debido a los poderosos intereses de los laboratorios internacionales ante gobiernos débiles y desensibilizados con el sufrimiento público. La historia de nuestro país es una ejemplo nítido de estas cuestiones. s %STÈN MÈS PREOCUPADOS POR LA Elcacia terapéutica del psicoanálisis antes que la prescripción discriminada de los médicos y las presiones sobre los mismos por parte de los laboratorios. Es decir, que tanto como paciente y médico comparten el mismo resultado: la industria tiene los medios para sujetar a ambos. s !UNQUE PÞBLICAMENTE NO SE MENcione, los médicos, en su mayoría son presionados, o sobornados con cursos, viajes, congresos de especializaciones, diplomas, etc. por lo laboratorios a fin de no perder y aumentar el mercado del consumo de medicamentos. Bajo la excusa de la actualización de los avances científicos, el secreto profesional, salvar vidas humanas, y muchos clichés remanidos se oculta el verdadero negocio de la mayor fortuna del planeta, la industria química de los medicamentos. s ,A MISMA FORMACIØN Y SALIda laboral (lamentable) de los médicos, los depositan –casi automáticamente- en las prescrip-

ciones automáticas, direccionadas e indiscriminadas de determinados medicamentos que deben venderse. s %N MATERIA DE PRESCRIPCIØN PSICOfarmacológica, estamos en presencia de un negocio fabuloso con diagnósticos nebulosos, inciertos, pocos discriminados y atravesados por la vigencia de suprimir los signos de la angustia, la ansiedad, etc. s %L MÈS FÈCIL RESPONDER Y TAPONAR los temas que son interpretados por los médicos como “no existenciales”, sino orgánicos e inespecíficos -para su conocimiento- y propios de la época –siempre basadas en estadísticas extranjeras, en especial EEUU- que abriría el análisis de la situación en la cual ellos pierden el poder oscuro del conocimiento y la respuesta a todo, y el laboratorio, su negocio.

mann (UCR-Chaco),Victorino Trecco, jefe del departamento de la Policía Científica de la provincia del Chaco; el comisario José María Sanier, de la misma localidad; la directora de Farmacias de la provincia de Buenos Aires, María del Carmen López Souza; y representando a la Asociación Farmacéutica de la República Argentina, Luis Paganini. Los funcionarios de la policía chaqueña mostraron, mediante imágenes, una investigación que realizaron en la provincia para detectar el consumo de medicamentos en forma ilegal. El comisario Sanier explicó cómo se lleva a cabo la venta de psicofármacos legales, en un marco de ilegalidad, es decir, el uso inadecuado de determinados medicamentos. Además, aclaró, que la franja de edad que consume estos medicamentos son jóvenes quienes a su vez delinquen con el objetivo de obtener dinero para comprar la droga. Por su parte, el Dr Trecco relató que hace tres años que investigan las irregularidades vinculadas al mal uso

PARADOJAS Y CONSECUENCIAS

de psicofármacos, pero que hasta la actuali-

Cualquier postura humana es no sin consecuencia. La invasión intelectual colonialista a través de sus medios, también da cuenta de las consecuencias de sus planes químicos. Podríamos abundar en distintas fuentes y experiencia, elegimos tres al azar.

controladores de venta y distribución de los

Diario Perfil Por Carlos Romero www.editorialperfil.com.ar AUTOMEDICACIÓN Y DEPENDENCIA: LA RIESGOSA DEVOCIÓN POR LA NUEVA ‘PASTILLA DE DIOS’. Según cifras oficiales la venta de ansiolíticos supera a cualquier otro medicamento y figura al tope de la facturación. Entre los más vendidos se destaca el rivotril, la pastilla de prescripción psiquiátrica cuyo consumo crece entre los argentinos, por su supuesto “poder tranquilizador”. Pero algunos especialistas advierten sobre los peligros de consumirla sin el control adecuado y cada vez se registran más casos de adicción.

Infobae - 14/05/2007 ALERTAN POR EL ABUSO EN EL CONSUMO DE RIVOTRIL. Marcelo Squassini, presidente del Colegio Público de Farmacéuticos, reveló por Radio 10 que desde el 2000 se triplicó la venta de ese psicofármaco. También advirtió sobre sus efectos nocivos. “Hasta hace unos años el Rivotril no tenía demasiado uso; era un recetario bastante modesto”, indicó el profesional. Su boom actual puede compararse al que consiguió el Valium en la década del 70, según comentó el especialista. Lo que preocupa a los profesionales es su aplicación en diversas dolencias, dado que actualmente es usado para superar trastornos de ansiedad, como sedante, y algunos hasta lo toman antes de subir a un avión. “Nosotros, desde el Colegio de Farmacéuticos, pregonamos el control absoluto de su distribución y consumo. Pretendemos que no

dad no obtuvieron respuesta de organismos medicamentos. Explicaron que se abocaron a trabajar específicamente en la confección de falsas recetas, sellos médicos y las estafas a las obras sociales, tanto en el PAMI, como en la obra social provincial. Los integrantes de la policía revelaron una encuesta del SEDRONAR, que señalaba que en el año 2001 se consumía la misma cantidad de psicofármacos como sustancias ilícitas. Por otra parte, la encuesta muestra que de seis hospitales públicos de distintos puntos del país, el problema más grave, después del alcoholismo, es el consumo excesivo de tranquilizantes. A través del INDEC pudieron demostrar que la industria farmacéutica aumentó sus ventas en los últimos dos años, en casi un 300%. El Rivotril, su nombre genérico es clonaze-

su perspectiva es otra, es distinta, no caben los racionalismos, ni la lógica, ni el conocimiento. Está basado en la modificación del goce a través del discurso en el dispositivo psicoanalítico inventado por Freud y ajustado por Lacan. Estas cuestiones sólo las puede conocer aquel que transcurrió un análisis en estas circunstancias. Vamos de nuevo: el psicoanálisis no puede ser una pseudo ciencia, ni siquiera una ciencia, es apenas una práctica, por lo cual no requiere científicos, sino analistas analizantes que cumplan los requerimientos de la práctica en el tratamiento del sufrimiento subjetivo. Aquellos que no transitaron en la “moledora de goce” nunca podrán entender de qué se trata. Es un vano intento de luchar con sombras que nunca les corresponderán. Esto no debe alejarnos de las respuestas con argumentos, pero el argumento mayor un analizante lo encuentra en su propio análisis, es por eso que la mayor respuesta que tienen sus detractores es la cantidad de analizantes y analistas en vigencias desde tanto tiempo. El dispositivo clínico del psicoanálisis supera todas las críticas, cuando no se cumplen sus requerimientos, se detiene y tanto analista como paciente

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la subjetividad individual, sino al sujeto universal y parte suponiendo, una base común genética a resolver abandonando la singularidad. Las películas norteamericanas (p.e. Matrix) anticipan que el poder de uno pocos y el sometimiento de muchos siempre está en juego, cada vez más, cuestiones vinculadas a la ciencia, el conocimiento y el poder. Esto no es casualidad.

CUESTIONES A RESOLVER ¿A que llamamos psicoanalista? ¿Cómo sabremos que hemos trascurrido o estamos en análisis? Aquellos que se dicen analistas, ¿cumplen con los requerimientos del dispositivo clínico? ¿El psicoanálisis cura o pretende curar? ¿Cómo sabemos que estamos ante un psicoanalista? ¿Puedo entender de antemano que estoy en un dispostivo psicoanalitico o terapéutico? ¿Cómo evaluar lo que me conviene para el tratamiento de mi sufrimiento? ¿El psicoanálisis forma parte del sistema de salud pública? ¿El psicoanálisis es parte de la denominada “salud mental”?

Cerramos este artículo con preguntas, e invitamos a escribir a aquellos que quieran participar de este debate.

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se eyectan o son eyectados del dispositivo. Es decir, tiene vida propia, esa es la gran invención freudiana. Será necesario revisar constantemente la práctica, y los avatares de las nuevas épocas respecto a la sintomatología, esto es indudable. Es la modificación de la teoría y la practica con sus propios anticuerpos. Es ella misma que intenta modificarse y superarse con los nuevos cambios sociales que se manifiestan en el sufrimiento. Esto se refleja en el consultorio, con nuevos argumentos de la neurosis o psicosis, pero el padecimiento es el mismo: el goce y el deseo. El deseo, esa producción tan singular de cada sujeto, ¿cómo podrá una pastilla o cápsula suplantar o solucionar el padecimiento por la significación personal a eso que atraviesa a un sujeto? La ciencia no contempla

BIBLIOGRAFIA CONSULTADA – Manual de Psicofarmacología. Mowsesowics. Paidos, Bs. As. – Revista Lacaniana 2, Publicación de la Escuela de Orientación Lacaniana (Argentina) – Revista Lacaniana 3, Publicación de la Escuela de Orientación Lacaniana (Argentina) – Freud, Sigmund. ¿Por qué la guerra?. Tomo XXII. Amorrortu Editores – Freud, Sigmund. Las resistencias contra el psicoanálisis. Tomo XIX. Amorrortu Editores – Freud, Sigmund. Una dificultad del psicoanálisis. Tomo XVII. Amorrortu Editores – Freud, Sigmund.¿Debe enseñarse el psicoanálisis en la universidad?Tomo XVII. Amorrortu Editores – Freud, Sigmund Pulsiones y sus destinos?Tomo XIX. Amorrortu Editores – Otras fuentes: http://www.forumdespsychiatres.org/

* Director Editorial del Periódico El Øtro, docente privado, psicoanalista

pan, es el abanderado en las ventas y genera en los consumidores una serie de situaciones que generan en la persona que lo ingiere no tenga control de sí mismo. La propuesta que dejaron a los legisladores consiste en la modi-

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UNA CUESTIÓN CRUCIAL Hemos reunidos distintos aspectos de un mismo tema: los ataques al psicoanálisis, pero no dejemos de lado la cuestión cardinal. La posición científica tiene su propio objeto de estudio y está basada, imprescindible y necesariamente en el sentido, el conocimiento, el racionalismo, la prueba, la eficacia, la consistencia, los resultados, etc. El objeto del psicoanálisis no tiene nada que ver con el objeto de la ciencia,

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DEPRESIÓN INFANTIL**

FAMILIA Y DISCAPACIDAD DE LA VIDA COTIDIANA A LA TEORÍA

En los últimos años se ha escrito mucho sobre discapacidad con diferentes enfoques. Como respuesta a cierto empuje de nuestra época que privilegia y demanda cientificidad para las causas, los diagnósticos y también las operatorias que se implementen, hay autores que centran su interés y reflexión en ubicar la discapacidad como déficit y desde allí, diseñan dispositivos como compensación de lo que falta, se ha dañado o no funciona. Todo se interpreta desde la dis- función, se nombra desde ese lugar, con los nombres de la ciencia.

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La depresión es una enfermedad psíquica siendo en general más frecuente en adultos que en niños.

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En la infancia pueden existir situaciones que provocan depresión, tales como conflictos familiares, separaciones, divorcios, pérdidas, etc.

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Estudios estadísticos muestran que el 5% de la población infantil sufre o sufrió en algún momento depresión. Muchos niños se ven obligados a enfrentar situaciones que les generan inseguridades, estrés, presiones, angustia y consecuentemente se ve reflejado en el ámbito escolar y familiar.

Cuando un niño muestra cambios significativos en la conducta, hay que preguntarse ¿qué le está pasando? y ¿cómo podemos ayudarlo? Primero no ignorando los síntomas de la depresión: Tristeza, aislamiento, melancolía, falta de interés por los juegos preferidos, desatención y aburrimiento en la escuela, falta de energía y concentración, mayor sensibilidad al fracaso y a la frustración, desinterés generalizado por quienes lo rodean (compañeros y amigos), baja autoestima, trastornos del sueño, falta de comunicación, estados regresivos asociado al lenguaje, y otros síntomas que denoten una conducta atípica en el niño. Segundo quienes están a cargo de la crianza del niño deben estar atentos a los cambios de conducta, deberán preguntarle que le está pasando y deberán tratar de entender la situación y apoyarlos a superarla. También es importante y necesario poder establecer límites al niño, que él pueda apreciar hasta donde es su alcance y donde termina y por qué. Otro punto a tener en cuenta es, si el niño está atravesando alguna situación de estrés como por ejemplo: violencia familiar o escolar, cambios drásticos en la casa o la escuela, etc. Cuando los síntomas antes mencionados se solidifica en un niño, es necesario consultar con un profesional en salud mental especializado en niños, como puede ser un psicólogo. La detección temprana y el tratamiento son esenciales para estos niños en riesgo.

* Psicóloga Miembro de REDBA – Red Asistencial de Buenos Aires (Asistencia y Docencia en Salud Mental) – Coordinadora Ateneos Clínicos ** Texto publicado en la web de REDBA: www.redba.com.ar

El libro se presenta como un verdadero manual que intenta plantear qué hacer con las diferentes vicisitudes que puedan darse en el recorrido vital de la pareja, del niño con discapacidad, de sus hermanos y de la familia, promoviendo las fortalezas y potencialidades, “apuntalándolas y reforzándolas”, ya que su idea rectora es que “toda familia que enfrenta la discapacidad de un hijo tendría que ser destinataria de una atención específica”, tanto en la crisis que puede provocar la comunicación del diagnóstico como con lo que viene después. Quienes decidan atravesar por la experiencia de trabajar con niños con discapacidad, podrán tomar este volumen como libro de consulta y guía. Quedará en cada uno ubicar lo contingente, lo singular, para no caer en la sistematización de las deficiencias dejando al niño o a su familia en un lugar de pasividad sobre quienes se implanta un tratamiento. En la relación con ellos puede producirse una respuesta nueva, propia, creativa, a partir de lo real que la discapacidad conlleva.

Muchos padres vienen al consultorio diciendo mi hijo está triste, llora, se aisla, no juega con sus compañeros o amigos, y terminan preguntándonos si puede estar sufriendo depresión.

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Blanca Núñez, con las experiencias vividas en su labor, propone desde lo cotidiano volver a la teoría y toma distintos autores como referentes así como diferentes testimonios recogidos a lo largo de su tarea. Su virtud es la de ampliar la mirada a la familia, ya que sostiene que suele trabajarse con quien porta la discapacidad, con la esperanza de que su mejora lleve implícitamente la de su entorno. Es por esto que analiza los diferentes vínculos familiares como “estructurados y estructurantes” y también las relaciones que se establecen con los profesionales que trabajen con ellos.

* Psicoanalista. gabuperalta@hotmail.com

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MEDIOS DE ¿COMUNICACIÓN?** Todo el tiempo necesitamos que alguien nos escuche, que CUALQUIERA nos escuche o por lo menos lo parezca. Los talk radios, los talk Show televisivos, son como agujeros en donde desemboca toda nuestra ansiedad, hablamos de todo y con todos, necesitamos hablar, necesitamos no ser olvidados en medio de tanto ruido.

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¿Cuánto tendremos para decir? ¿Qué querremos decir? Necesitamos decir que aquí estamos, que somos alguien. Quizás estamos clamando mucho y diciendo poco y quedamos perdidos en medio de tantas palabras y pocas revelaciones, pero nos acostumbramos a más de lo mismo y vamos quedando cada vez más lejanos de alguna nueva verdad. Algo debe estar pasando, algo debe andar mal, todos nos damos cuenta de esto aunque lo enfrentemos de maneras muy variadas; unos ya no creen en nadie, otros creen todo y compran todo, pero todos quedamos alejándonos del sentido común, de los principios o de cuestionamientos básicos, propios y ajenos. Creo que debemos empezar de

nuevo, desde el periodismo hasta la política, desde los medios masivos en general hasta cualquier conducta nuestra en particular, desde las más pequeñas hasta las más grandes. Quizás debemos repensar todo desde nuestra pequeñez, desde cada uno repensar que queremos para nosotros y para los demás, repensar que podemos hacer y que no, repensar cual es nuestro poder para cambiar las cosas y cambiarnos, repensar porque a veces no podemos desear, soñar, amar y trabajar. ¿Será porque somos muy individualistas?, O ¿Será que hemos perdido la individualidad? Quizás no es mucho lo que tengamos que decir, pero es nuestra

pequeña verdad que merece ser escuchada aunque a veces parezca que no haya nadie para escucharla. Y cuando necesitamos que alguien nos reconozca como singulares, como deseantes recurrimos a cualquiera, es decir a todos y a nadie, es decir a la masividad. Ojalá podamos escuchar nuestro mensaje y comprendamos nuestro poder. Ojalá encontremos eco en ese alguien que de verdad nos escuche y nos decidamos a hablar en serio alguna vez.

* Psicólogo Director de REDBA – Red Asistencial de Buenos Aires (Asistencia y Docencia en Salud Mental) **Texto publicado en la web de REDBA: www.redba. com.ar


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Quise escribir un libro de Psicoterapia para la gente.

¿La crisis de los adolescentes es solo de los adolescentes? (claves para entender a ese extraño que ha irrumpido en nuestra vida).

De una Psicoterapia como yo la entiendo: integrada a la Medicina, a una buena filosofía y calidad de vida, al sentido común y cuyo objetivo fundamental sea el ayudar a las personas a vivir mejor y más.

El adolescente y los cambios corporales. El adolescente y la sexualidad (la homosexualidad latente; las primeras relaciones; cuando la “nena” trae al novio a dormir a casa; el temor al sida).

El mejoramiento de su calidad de vida posibilita aumentar su longevidad con alegría, no como una carga.

Las conductas típicas del adolescente. La orientación vocacional. El adolescente y las relaciones sociales. El desafío a la autoridad (los padres en el banquillo de los acusados; la necesidad de límites). El adolescente y la conquista de la independencia (tener la llave; la primera moto y el primer auto; las primeras vacaciones sin los padres; el primer trabajo). Los modelos de vida (los héroes de la televisión, los maestros, los padres). El adolescente como consumidor nato (la necesidad de “ser” a través de las marcas que impone el mercado). Los riesgos que corre el adolescente (las drogas y el alcohol, signos de alarma; trastornos de la alimentación, obesidad, anorexia y bulimia; de la tristeza leve a la depresión; sida y embarazo).

En mis escritos hay casi cuarenta años de estudio y ejercicio del Psicoanálisis, de la Medicina, de la Medicina Psicosomática y de la Psiquiatría. Sus capítulos responden a la mayoría de las consultas de todos estos años.

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Este libro reúne las clases dictadas por Isidoro Berenstein en cursos y seminarios que tuvieron como eje temático el concepto de “vínculo entre otros”. Es ésta una noción que fue complejizándose y desde hace algunos años tiene un desarrollo específico y diferenciado. En consonancia con ella, han surgido categorías nuevas a la hora de pensar el psicoanálisis hoy: entre otras, el lugar de la exterioridad, el mecanismo de la imposición, la interferencia, el juicio de presencia, las relaciones de poder como instituyentes de la subjetividad. El concepto de vínculo, en la Argentina, tiene lugar en la teoría desde la década del cincuenta. A partir de entonces ha recibido sucesivas reformulaciones teniendo en cuenta las vicisitudes de la clínica y los aportes de otros campos de conocimiento. Este libro precisamente brinda un panorama de esos planteos teóricos que han ido actualizando la disciplina. Entendiendo la situación de enseñanza como el contexto ideal para elaborar las propias preguntas y dar lugar a otras, el autor examina en cada clase algunas de esas nociones fundamentales para abordar los vínculos entre los sujetos: en lo individual, en la familia, en la pareja y las relaciones amorosas, así como en otros conjuntos humanos. Todo ello sujeto a la dinámica del devenir, que a partir del “hacer entre” abre surcos impensados, proponiendo una dimensión superadora de lo identitario que ancla en el ser.

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El acogimiento familiar es valorado como una experiencia que permite dar efectivo cumplimiento a la necesidad de niños y adolescentes de ser cuidados en ámbitos familiares. Esta es una herramienta de la política pública de infancia que viene a confrontar con la práctica de la institucionalización, arraigada en una cultura que inercialmente sigue aislando a niñas y niños que, por diversas razones, no cuentan con el cuidado de los padres. El acogimiento es aun marginal respecto del amparo institucional. Sin embargo, hay contundentes argumentos sobre los daños que produce en el desarrollo de los niños la ausencia de familia, por lo que se ve un interés creciente en revertir las prácticas que derivan en la privación familiar. En este libro se reúnen conocimientos y experiencias sobre el Derecho a la Convivencia Familiar y Comunitaria (DCFC), el acogimiento en familia extensa, la preservación de la identidad de los niños y las niñas en acogimiento, el respeto por la diversidad cultural y las diversas formas de ser familia, la participación de la comunidad y la necesaria proximidad de las familias de origen en el marco de la trayectoria del acogimiento, entre otros temas. La exposición de algunas valiosas experiencias permite al lector ser testigo de la laboriosa tarea que en algunas instituciones argentinas se está llevando adelante para construir nuevos lazos y reforzar vínculos familiares, en el contexto de las críticas condiciones que atraviesa nuestra niñez.

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Escribir sobre organizaciones fronterizas presupone de entrada navegar por aguas turbulentas, enfrentarse con aquellos puntos de extravío de la teoría y la clínica psicoanalítica que provocan inquietud y nos convocan así a retrabajar nuestro posicionamiento teórico-clínico.

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Un padre no nace, se hace.

a) El inconsciente es aceptado, ya no asombra a nadie, pero solo por un efecto de propaganda; se han acostumbrado al psicoanálisis, pero como a una moda terapéutica, auxiliada por “charlatanerías” que lo reducen a lo ya conocido.

Su método consiste en partir de lo que todo el mundo sabe. Después, lentamente, astutamente, como quien juega, hace brotar en cascada conceptos sorprendentes: un pensamiento que no se piensa a sí mismo; un inconsciente que es lenguaje; un lenguaje que está “sobre el cerebro, como una araña”; una sexualidad que “agujerea la verdad”; un Otro donde esta verdad se instaura; un deseo que proviene de él, y que solo se extrae de él a costa de una pérdida, siempre; y la idea de que todas estas paradojas responden a una lógica, distinta de lo que se llama “el psiquismo”.

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J;D=E KD 7:EB;I9;DJ; ;D 97I7 ID96H A6H G:HEJ:HI6H E6G6 CD 9:H:HE:G6G µGK; >7=E5 Lacan cae como un paracaidista ante oyentes ocasionales. Tiene una hora para decirles quién es y lo que hace. Los vuelve sensibles al siguiente contraste:

b) Sin embargo, el psicoanálisis introduce en una experiencia sin par. El inconsciente freudiano es una novedad sin precedentes. Los hechos así revelados son inasimilables tanto a las evidencias del sentido común como a los presupuestos de la filosofía. Tomados en serio, exigen repensar todo de nuevo. Lacan mismo se entregó a ello porque así fueron las cosas (anécdotas).

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La temática de las organizaciones fronterizas cuestiona por otra parte el trípode de las estructuras psicopatológicas tal como han sido categorizadas durante largo tiempo. Neurosis, perversión y psicosis deben hacer hoy lugar a configuraciones y modalidades que no encajan en los casilleros conceptuales preestablecidos. Se hace necesario extender las fronteras de psicopatología y, aún, del psicoanálisis mismo, que debe albergar múltiples problemáticas que requieren una ampliación de la técnica. Algunos autores sostienen que las patologías de lo fronterizo son predominantes en la actualidad. ¿Es esto efectivamente así? ¿Han abandonado realmente las neurosis el foco de la escena analítica? ¿Han cambiado nuestros pacientes o es que se ha ampliado nuestra escucha y el abanico de nuestras intervenciones, alojando de este modo padecimientos que en otro momento habrían sido desoídos al no encajar en las teorizaciones y dispositivos clínicos habituales? ¿Cambió la patología o se transformó la escucha? Muchos habremos de coincidir en la propuesta de un psicoanálisis contemporáneo, eficaz para la clínica actual. Los padecimientos que más aquejan al ser humano contemporáneo, como las patologías narcisistas –y, dentro de ellas, las problemáticas border- nos invitan a ampliar el modelo psicoanalítico clásico. Pero entonces cabe también preguntarse: ¿cuáles son las fronteras del psicoanálisis hoy? ¿Es que hay un sólo psicoanálisis o habrá acaso varios?

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PIERRE JANET

¿QUIÉN DICE QUÉ?

(1859-1947) Y LAS LOCURAS HISTÉRICAS En el año 1890, Jean Martín Charcot convoca a Pierre Janet para que dirija su laboratorio de psicología en la clínica de la Salpetrière. Tres años antes, Sigmund Freud trabajaba en la misma clínica psiquiátrica, también con Charcot. Es interesante destacar que Janet, cuando asume este cargo, es un filósofo que acaba de completar su doctorado con una tesis titulada El automatismo psicológico (1889). Es el período en que Freud se está ocupando de la histeria, que va a culminar en 1893 con sus primeras publicaciones con Josef Breuer. En esta época, Freud se estaba ocupando de la histeria no sólo femenina sino que además de la masculina. En los Estudios sobre la Histeria que redactó con Breuer, ya se puede leer, en la “Parte Teórica”, que “En las anamnesis de histéricos varones, es común hallar esta forma de la enfermedad bajo el nombre de encefalitis y en las histerias femeninas, la neuralgia ovárica ha dado ocasión al diagnóstico de peritonitis” (Freud, O.C. II, p.246). Janet se recibirá de médico recién en julio de 1893, veinte días antes de la muerte de Charcot. La gran contribución de Janet será, en el origen de la escuela psiquiátrica francesa del siglo XX, asegurar una concepción psicogenetista de las neurosis. Charcot era un neurólogo, pero nunca incursionó en la psicología, y murió antes de conocer el psicoanálisis. Sus conocimientos se limitaban a los autores ingleses que en el siglo XIX, como John Stuart-Mill (1806-1873), desarrollaron el asociacionismo de David Hume (1711-1776) y de Thomas Reid (1710-1796): esta doctrina derivaba todas las operaciones de la vida mental de la asociación automática de las ideas y representaciones (una teoría que después ejercerá su propio influjo sobre el dispositivo analítico freudiano, siendo que la regla fundamental del psicoanálisis es la asociación libre). Es por ello que convocó a Janet para este cargo en la Salpetrière. Conviene recordar que el estatuto de la Psicología en Francia en el siglo XIX es el de encontrarse vinculada y subordinada académicamente a la Filosofía. En la Universidad de París no había entonces Facultad de Psicología: Esta situación durará hasta 1947. Janet se ocupará del tema que había inquietado a Charcot, que por ello había pedido colaboración a la filosofía por fuera de la neurología, que es el de la histeria. Por un lado, considera que la psicogenia de la histeria sería dependiente de la idea de que esta enfermedad es una enfermedad sin lesión conocida. Resulta interesante subrayar la prudencia de Janet, quien dice sin lesión conocida, y de esta manera no cierra por completo la puerta de la Psicología a una reducción fisiológica u organogenética. Pero por otro lado, se inquieta por el empleo del término inconsciente, ya que entre la tradición médica desde la antigüedad, inconsciente quiere decir “corporal”. Es por ese motivo que va a preferir el término subconsciente, que significa literalmente lo que está debajo de la consciencia aunque sea de la misma naturaleza que ella. De esta manera se separa de la tradición médica de la antigüedad para la cual inconsciente es la palabra que recubre todos los procesos corporales en los cuales la consciencia no interviene, como por ejemplo la circulación de la sangre. En su texto de 1893-4 sobre el estado mental de las histéricas (L’état mental des hystériques, 1893-1894, Laffite reprints, 1983) él llama reducción del campo de la consciencia lo que Freud llama represión. Insistirá en que esta reducción es una operación de disociación mental que el sujeto efectuaría dinámicamente sobre sí mismo. Como las perturbaciones histéricas se presentan acompañadas por un cortejo de fenómenos somáticos, poco a poco los neurólogos comenzaron a buscar lesiones allí donde Charcot pensaba que no existían. Janet, como Freud, está en contra de esta tendencia. Janet es un psicogenetista y su proyecto consistirá en abandonar el estudio de la histeria y postular un síndrome fundamental que él designará con el nombre de “psicastenia”. Se trata de un conjunto de perturbaciones conocidas y repertoriadas, que reúne a las obsesiones, las manías, las locuras de duda, las fobias, ciertos delirios, lo que Janet llama los “escrúpulos”. Freud usará el término “Neurosis obsesiva”, que habitualmente sigue en uso. Mientras que Freud procede con la interpretación del contenido, Janet en Les obsessions et la psycasthénie (1903, escrito en colaboración con F.Raymond), describe una forma psíquica de la cual según su teoría pueden deducirse a la vez el contenido y la interpretación. La hipótesis fundamental de Janet es la existencia de una “Tensión Psicológica” cuyo grado se manifiesta de acuerdo con la posición que ocupa en la jerarquía de las actividades psíquicas. Según Janet, por encima de todo se halla la función de lo real y la acción voluntaria, por debajo la actividad desinteresada, más abajo la funciones de lo imaginario, por último las reacciones emocionales viscerales y los movimientos musculares inútiles. Algunos objetos no llegan a efectuar la síntesis que conduce al sentido de lo real y a la acción voluntaria, los que entonces se dispersan en imágenes, abstracciones, ensoñaciones y dudas. Esta distribución es diferente de cualquier economía psíquica en términos freudianos, y al menos en apariencia el inconsciente no interviene. Pero Freud y Janet demuestran ser herederos de Charcot en su renuencia a aceptar cualquier riesgo de reducción fisiológica. Si bien es cierto que Janet y Freud van por caminos diferentes, ambos coinciden en su rechazo al organogenetismo como principio de explicación de las histerias y las neurosis obsesivas. Janet postula su teoría sobre la base de una tópica de cuatro pisos donde se establece una distribución de la economía consciente. Freud, en cambio construirá el psicoanálisis sobre los pilares del inconsciente y la sexualidad.

El periodismo y el psicoanálisis viven de hacer preguntas. No obstante, en los tiempos que corren – literalmente - parece que las respuestas que encuentran son diametralmente opuestas. Desde hace unos años se escucha y se lee en los medios masivos de comunicación locales una insistencia relacionada con una supuesta muerte de, según el caso, las teorías freudianas, el psicoanálisis, la relectura hecha por Lacan y su orientación. Argumentan, en general, la lentitud de los tratamientos, que la mejoría no es inmediata, la molesta neutralidad de los analistas (que se niegan sistemáticamente a abrazar tiernamente a sus pacientes y enseñarles lo que deben hacer con sus vidas), y sobre todo, pecado mortal, que no puede justificarse como ciencia. Que se trate de una ética parece no revestir la menor importancia. Así, el psicoanálisis, no cierra. Y efectivamente es así porque el psicoanálisis se caracteriza por dejar libre el camino hacia la subjetividad, no por cerrarlo. Se preguntan, además, por la curiosa circunstancia de que sean Francia y Argentina los únicos países que mantienen continuadores de las teorías psicoanalíticas. Cabe preguntarse: ¿Serán únicamente los terapeutas franceses y argentinos los que sostienen el interés en las enseñanzas de Freud y Lacan o será otro argumento para abonar la idea de que el psicoanálisis está desapareciendo por obsoleto? ¿Pueden tantos miles de profesionales adherir a un paradigma que, además de exigir una formación constante, su propio análisis y una supervisión sistematizada, no produjera efectos saludables en la dirección de la cura de cada paciente? El tema es que la cura, en psicoanálisis, está basada en el deseo que habita en cada sujeto y no en su adaptación

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sin mayores cuestionamientos al medio que lo rodea. La sociedad posmoderna exige resultados rápidos, satisfacciones instantáneas, curas eficaces y rentables, consumo sin medida, superficialidad flotante. Y los medios de comunicación no escapan a esas coordenadas. Sabido es que corresponden, en diferentes proporciones, a intereses editoriales que, a su vez, se remiten a intereses políticos. Entonces se encuentran medios que responden a multinacionales más interesadas en hacer florecer el jardín de las patologías de moda (como por ejemplo el “panic attack”, el “burn out”, etc.) que le posibiliten regarlo con fertilizante medicación que apaciguará al consumidor sin incómodos planteos sobre qué tuvo que ver él con el problema que lo aquejaba –y que seguramente lo volverá a aquejar en cuanto le falte el antídoto– y verán en el psicoanálisis un enemigo subversivo al que buscan disfrazar de inoperante, lento y, por supuesto, pasado de moda. Si la angustia la experimentó el primer hombre y la experimentará el último, ¿cuál es el apuro y la finalidad de taparla? Probablemente quitarle a cada uno la posibilidad de ver como lidia con ella desde su singularidad y arrasar así su rasgo humano haciéndolo desaparecer

bajo una clasificación cientificista que lo nomine como un puñado de caracteres programados desde el ADN. Por delante de la resolución de los problemas concretos del paciente, el psicoanálisis apuesta a que surja allí un sujeto que se apropie de su deseo y de ese modo quede en condiciones de responsabilizarse y elegir sus propias soluciones, sin standars. Claro que esa apuesta lleva un tiempo, un esfuerzo y un trabajo que hoy no gozan de buena prensa. No obstante, el resto de los medios, aunque posiblemente menos comprometidos económicamente con el sistema, también caen, en mayor o menor medida, en la tentación de la superficialidad y simplifican la cuestión preguntando si sirve Lacan, si Freud ha muerto o si ha vuelto a resucitar, según cuan negras sean las últimas páginas escritas refiriéndose al psicoanálisis. En todos los casos, conviene preguntarse: ¿Quién lo dice? ¿Desde qué lugar lo dice? ¿Cómo argumenta lo que dice? para no que quedar atrapados en la banalidad de adherir a cualquier guión escrito para la ocasión.

* Periodista – Psicoanalista mcgonzalez@psi.uba.ar

*Psicoanalista. etendlar@fibertel.com.ar

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