Revista salud y belleza

EDICIÓN No. 2 - agosto de 2013

Desnutrición infantil La enfermedad de la pobreza

Glaucoma,

enemigo de cuidado

Ácidos frutales

El despertar de la piel

Hipertensión La muerte silenciosa

contenido

3 Atención prehospitalaria de urgencias, un minuto que salva vidas

4 Desnutrición infantil, la

enfermedad de la pobreza

6 Terapias de ondas de choque, alivio rápido y efectivo del dolor

8 Ácidos frutales, el despertar de

la piel 10 Invo, fertilización que se inclina a lo natural 11 Pigmentaciones de piel… sí hay solución 12 Hipertensión, la muerte silenciosa 14 Ejercicios, una solución a la alteración del suelo pélvico 15 Glaucoma, enemigo de cuidado 16 La edad está en tus manos 17 Lentes de contacto, comodidad a simple vista 18 Rejuvenecimiento con luz pulsada 19 La epidemia del sobrepeso 20 Odontología funcional, tema para no olvidar 21 Ahora la belleza evoluciona a lo natural 22 Alogenosis Iatrogénica, un nuevo problema en salud 23 Inyectología, práctica sencilla que requiere

seguridad

Editora y periodista: Heidi Llanes Foto Portada: Roberto Granger En Portada: Irene Borge Maquillaje y peinado: Diego Moya Diseño portada: Yury Tinoco Fotografías: Royalty Free 123

Diseño editorial: Yury Tinoco Directora de Publicidad: Claudia Méndez Coordinadora Comercial: Silvia Torres Contactos: 6501050 Ext 240 Edimar Libros y Revistas S.A.S. ISSN: 2339-4668

Atención prehospitalaria

de urgencias un minuto que salva vidas

U

Una urgencia surge cuando menos se espera, por eso es prudente tener en cuenta algunas recomendaciones, pues del cumplimiento de las mismas, puede depender una vida.

La atención que se otorga a una comunidad desde que ocurre un evento que amenaza la salud, hasta que él o los individuos afectados son recibidos en el nivel asistencial de salud apropiado para la enfermedad o accidente que se haya presentado, se denomina Atención Prehospitalaria de Urgencias.

Este proceso debe prestarse antes de transcurridos 5 minutos de ocurrido el accidente o presentada la urgencia, a esto se le tiene que agregar que la comunidad en general debe estar sensibilizada para activar oportunamente el número de emergencias para que las ambulancias y entidades de apoyo puedan llegar rápidamente al lugar donde se encuentre el afectado o la emergencia.

El esfuerzo de esta atención incluye desde cuando se da el aviso al sistema de emergencias médicas, cuyo equivalente sería el 123, que debe diligenciar la llegada de la ambulancia adecuada al lugar antes de 5 minutos, advierte Edgar Lugo, médico y Director de Socorro de la Cruz Roja Colombiana Seccional Bolívar.

La importancia de ese tiempo específico radica en atender la gravedad a la mayor brevedad posible, toda vez que la mayor mortalidad suele presentarse por enfermedades cardiovasculares y si alguien sufre un paro cardiaco, se tiene el 40 ó 50% de probabilidad de sobrevivir si se atiende en esos 5 minutos, indica el doctor Lugo. Por eso es la necesidad de que las ambulancias estén presentes en el lugar del suceso antes de cumplirse ese corto, pero valioso tiempo.

Cómo se logra

Esa es la teoría, pero la realidad puede ser otra y sólo se logra cumpliendo algunos puntos: =Sensibilizar a la comunidad para que usen adecuadamente el número de urgencias. =Al llamar al 123, deben rápidamente comunicar a la entidad a la cual corresponda la urgencia. =Personal capacitado en la línea de atención, para que puedan diligenciar oportunamente los primeros minutos de la urgencia. =El mismo personal debe saber dar instrucciones a los afectados mientras llegan las unidades que se encargarán del suceso.

Urgencias en casa

Últimamente se habla de prevención, es lo más sensato para evitar urgencias, pero como las hay de todo tipo, las que se presentan en casa son más desesperantes por el desconocimiento del proceder siguiente.

En momentos de crisis se debe actuar inmediatamente y lo más seguro sería que cada uno de los miembros de la familia tenga su propio plan de emergencia. Lo inicial es saber a quién pedir ayuda ante cualquier eventualidad, cómo abrir bien las puertas, teniendo en cuenta que no siempre el cabeza de familia estará presente para solventar, porque puede ser el afectado.

De otra parte, quien se encargue de atender, debe saber recibir instrucciones a través de la línea de emergencia.

Dependiendo el tipo de urgencia, se debe enviar una ambulancia medicalizada, con la presencia de un médico entrenado en este tipo de atención. Y de llegar una básica, se requiere de un tecnólogo en atención prehospitalaria.

Desnutrición infantil

La enfermedad de la pobreza

L

La desnutrición infantil es una enfermedad causada por ingestión insuficiente de proteínas, las cuales son necesarias para la síntesis de tejido de sostén y el desarrollo normal de los músculos, y la fuente de las calorías que dan energía para que el cuerpo pueda funcionar de forma normal.

En el caso de los niños con este déficit, no se desarrollan desde el punto de vista físico y presentan dificultades en su desarrollo intelectual, en caso extremo, puede afectar el crecimiento normal de un niño si no se realiza un tratamiento adecuado.

Factores de riesgo

Factores individuales y ambientales que influyen en la desnutrición como son: =Bajo peso al nacer =Ausencia de lactancia materna =Maternidad en mujeres menores de edad =Malnutrición a causa de una patología digestiva =Bajos ingresos =Dieta inadecuada (Ignorancia) =Ausencia de servicios públicos Causas =Deficiente absorción de los

nutrientes de los alimentos =La desnutrición puede presentarse

por la falta de una vitamina en los alimentos, como es el hierro. =Familias de bajos recursos económicos, en donde no pueden ofrecer una dieta balanceada y rica en nutrientes necesarios para el desarrollo normal de un niño.

Signos y síntomas =Fatiga =Mareo =Pérdida de peso =Disminución de la respuesta

inmune. =Indiferencia al medio que lo rodea Clases de desnutrición

Por su duración se clasifica en: Aguda: Se presenta debido a la restricción de alimentos que se manifiesta por la pérdida de peso y quizá detención del crecimiento.

Cuando el niño es atendido adecuada y oportunamente, se recupera, repone sus pérdidas y vuelve a crecer normalmente.

Crónica: Cuando la privación de alimentos se prolonga, la pérdida de peso se acentúa y como consecuencia, el organismo para sobrevivir disminuye requerimientos y deja de crecer, es decir mantiene

La desnutrición es una de las principales causas de muerte infantil en el mundo.

una estatura baja para su edad. La recuperación es más difícil.

Por su intensidad se clasifica en: Leve: Es cuando la cantidad y variedad de nutrimentos que el niño recibe son menores a sus requerimientos. Al inicio se caracteriza por la pérdida o no ganancia de peso.

Moderada: Cuando la falta de nutrimentos se prolonga y acentúa, la desnutrición se agudiza y fácilmente se asocia a procesos infecciosos, se manifiesta con mayor déficit de peso, detención del crecimiento, anorexia y mayor facilidad para contraer infecciones.

Severa: Cuando la carencia acentuada de alimentos continua asociada a padecimientos infecciosos frecuentes, la anorexia se intensifica y la descompensación fisiológica del organismo llega a tal grado, que pone al niño en grave peligro de muerte. Se manifiesta en dos formas:

=Marasmo (desnutrición seca) =Delgadez excesiva =Cara de viejito =Llanto exagerado =Pelo ralo =Kwashiorkor (desnutrición

con edema modificando el peso del niño) =Hinchazón sobre todo en pies, piernas, manos y cara. =Triste =Pelo ralo =Lesiones en la piel Diagnóstico

Simplemente con un peso y un tallímetro, se compara con la edad que tenga el niño, para identificar desnutrición y si la padece, el grado en el que se encuentra.

El aspecto de niño retraído, pálido o edematizado, y aunque su piel sea morena se verá con pelo amarillento y ralo, puede estar edematizado e impresionará estar gordo.

Dr. Héctor Romero Pediatra

Terapias

6 SALUD Y BELLEZA

de ondas de choque

Alivio rápido y efectivo del dolor

e

Está demostrado que el dolor es uno de los padecimientos más incapacitantes, por lo que la ciencia continúa en la búsqueda de terapias que además de calmarlo, puedan erradicarlo llegando al punto exacto de su causa.

Una técnica que ha dado los mejores resultados en el tratamiento de dolor del sistema músculo-esquelético es el realizado mediante las terapias de ondas de choque, procedimiento no invasivo que logra mejorar la calidad de vida del paciente en tiempo récord.

Las terapias de ondas de choque se basan en ondas ultrasónicas que producen una desinflamación del tejido conectivo, indica el médico ortopedista Carlos Garzón.

El procedimiento se lleva a cabo mediante la introducción de las ondas al cuerpo por medio de un aplicador que se sitúa en la zona afectada.

La onda de choque actúa sobre un tejido hinchado, la inflamación tiene edema y fibrosis, esta técnica tiene la particularidad de bajar el edema y desaparecer la fibrosis, creando un tejido nuevo.

Las ondas se aplican periódicamente con intensidad y frecuencia diferente,

dependiendo de cada patología y se puede acudir a este procedimiento inmediatamente después de un trauma, indica el doctor Garzón.

Una vez se aplican las ondas de choque sobre una lesión, el dolor baja inmediatamente a la mitad, dejando el edema en menor cantidad. En una segunda sesión, el paciente puede recuperar función en un 70%, de la misma manera baja aún más el dolor; y una semana después, el progreso llega a un 85%.

El tratamiento tiene una duración de 7 días y el paciente queda totalmente apto para trabajar, en el caso de los deportistas, hasta 10 días mientras fortalece los músculos. Las terapias de ondas de choque también resultan de alta utilidad en pacientes con fibromialgia y en úlceras producidas por diabetes.

La aplicación sólo debe estar en manos capacitadas en el procedimiento de ondas de choque, fisioterapeutas, médicos generales, ortopedistas, neurólogos, neurocirujanos y cirujanos.

Dolencias a tratar =Tendinitis (en todas sus fases) =Miofascitis

Una vez se aplican las ondas de choque, el dolor en el área afectada puede bajar hasta en un 50%.

=Dedo en gatillo (limitante para

mover el dedo) =Túnel carpiano =Sacroileitis =Dolor del coxis =Tendinitis del Aquiles =Fascitis plantar =Tendinitis del manguito rotador =Epicondilitis o codo de tenista =Lesiones de la muñeca =Hombro congelado =Afectaciones óseas Beneficios =Procedimiento ambulatorio

=Rápido alivio del dolor =Restablecimiento de la movilidad =Sin anestesia ni drogas =Sin efectos secundarios =Recuperación, 7 días =Principales campos de aplicación:

ortopedia, rehabilitación y medicina deportiva Contraindicaciones =Pacientes con problemas de

coagulación =Infecciones en la piel =Pacientes con cáncer =Hemofílicos

Ácidos frutales

El despertar de la piel

s

Si bien los avances en materia de belleza ofrecen una serie de tratamientos muy elaborados, la estética también regresa a la naturaleza para rescatar bondades en sus productos y aplicarlos de manera efectiva en la piel.

Los tratamientos rejuvenecedores con ácidos son una buena opción, ya que los mismos están elaborados a base de ácidos frutales, indicados especialmente para hacer descamación de las capas de la piel y de esta manera lograr resultados seguros en manchas, arrugas, poros dilatados y eliminación de células muertas, afirma la esteticista Isabel Pacheco.

Una piel joven renueva células cada 21 días, esto se detiene a medida que se envejece. La renovación celular es inminente con este tipo de productos, dando paso a un proceso que se va haciendo lento para todas las personas con el correr de los años.

Grupos de ácidos

Alfahidroxiácidos: Son los ácidos extraídos de algunas frutas y la leche, actuando a manera de peeling en la piel. En este grupo se encuentra los siguientes: Ácido glicólico: Extraído de la caña de azúcar, es ideal para el rejuvenecimiento facial, hidratación y luminosidad de la piel. Ácido málico: Proviene de la manzana verde y se usa para eliminar arrugas y manchas.

Este tratamiento es una buena alternativa para personas que desean mejorar su aspecto de manera natural.

Ácido tartárico: Se obtiene de las uvas y es eficaz para eliminar manchas y tratar el acné. Ácido láctico: Se extrae de la leche fermentada y tiene propiedades suavizantes en la piel.

Betahidroxiácidos: Extraídos de la corteza del sauce y de allí se prepara el ácido acetilsalicílico, conocido popularmente como aspirina y el salicílico para la piel. Ácido salicílico: Especial para pieles grasas, porque destapa los

poros. Este ácido puede ingresar en el medio de la unidad sebácea, induciendo la exfoliación en las áreas grasosas de la cara.

Los ácidos producen colágeno y elastina, reducen huellas de expresión, mejoran textura de la epidermis, mejoran y combaten el acné, entre muchos otros efectos positivos para la piel. Están indicados para todo tipo de piel y son perfectos hasta en pieles sensibles.

Dependiendo de la sensibilidad y

grosor de la piel, será el tiempo de tratamiento, todo efecto positivo en la aplicación de los mismos, va guiado por la pericia y conocimiento de la esteticista que los aplique.

Lo más aconsejado es realizar series de seis sesiones, una cada semana, indica Isabel Pacheco y si la piel es muy sensible, se hace un poco más prolongado. Estos tratamientos se deben hacer como rutina dos veces al año y durante su proceso se debe evitar el contacto con el sol, ya que la piel se encuentra sensible.

Invo E

10 SALUD Y BELLEZA

Fertilización que se inclina a lo natural

En los métodos de reproducción procesos como asistida, hay varias escalas incubadoras. dependiendo de la complejidad del paciente y el tipo de problemas El proceso que presente, de tal manera que los profesionales pueden determinar Existen muchas cuál es el tratamiento a seguir, sea formas de obtener los fertilización in vitro, procedimiento óvulos, cuando se trata de la de inseminación o relaciones sexuales reproducción por medio del método dirigidas.

Invo, el óvulo y los espermatozoides Dentro de la fertilización in vitro, se colocan en la cápsula que más hay una gama de tratamientos, tarde se ubica dentro de la vagina de allí se encuentra la paciente, advierte “Invo”, un método la ginecóloga Eliana de reproducción Invo es una técnica Retamoso. asistida, que trata muy efectiva La idea es que de cierta manera los medios de de volver a lo en el área de la crecimiento que natural, advierte reproducción humana necesitan esos óvulos la doctora Marisol asistida, se inclina a y espermatozoides Martínez, Directora para crecer, para lo natural y por su de Cecolfes. fertilizar y formar Esta técnica, facilidad tiene un un embrión, se además de permitir costo más accesible le proporcionan que las mujeres dentro de la con problemas de cápsula, en cuanto fertilidad puedan a gases, como concebir un hijo, las lleva a que el oxígeno, nitrógeno; y la temperatura proceso tenga un aspecto más natural, adecuada, es la mujer quien los ha de toda vez que les permite anidar sus suministrar. embriones en su propio organismo, Luego de implantado el dispositivo, sin tener que recurrir al uso de otros la mujer dura con él en la vagina

la doctora Retamoso.

Pasado este periodo, la mujer va a su control prenatal, siempre como paciente de alto riesgo, porque todas las fertilizaciones in vitro guardan esa condición, debido a la forma como se produjo el embarazo.

Riesgos

de dos a tres días, tiempo en el cual se produce la fertilización y se da el crecimiento de los embriones, es el mismo lapso en que de forma natural la trompa expulsa el embrión al útero.

En este proceso, se retira de la cápsula y se devuelve al útero.

La cápsula es muy pequeña, no reviste incomodidad a la paciente y los estudios realizados en Cecolfes han demostrado que su efectividad arroja una tasa de embarazos por ciclos, de un 40%, la misma que se da con otro tipo de in vitro.

La vigilancia extrema continúa por el tiempo en que la paciente recibe medicamentos, que puede ser de unas 10 semanas, de acuerdo al tipo de esquema utilizado. La paciente puede necesitar medicamentos post transferencia, aunque la mujer que va en ciclo natural, no los requiere, indica

Los riesgos que se puedan presentar, están igualados a los de cualquier procedimiento in vitro, y dependen mucho del tipo de medicación que se utilice. En pacientes con ciclo natural, generalmente los riesgos son muy pocos.

El Invo está indicado en toda paciente que pueda producir óvulos, de allí que la edad no es impedimento, allí lo que se tiene en cuenta es el tipo de técnica para estimular el ovario, pues el ciclo natural es recomendado para mujeres menores de 38 años.

Una de las fortalezas de este procedimiento radica en que la mujer no deja su rutina diaria mientras se implanta el dispositivo, obviamente si ésta no reviste esfuerzo físico. El periodo de transferencia de embriones si se considera crítico y requiere de un poco más de quietud.

Pigmentaciones

11 SALUD Y BELLEZA

de piel… sí hay solución

e

El melasma es un trastorno frecuente de pigmentación irregular del rostro, generalmente simétrico, que va desde café claro al oscuro, afecta principalmente mujeres en edad reproductiva y sólo el 10% de los casos son hombres.

En este padecimiento, se conocen como factores predisponentes la raza mestiza, residentes en el trópico, la genética, embarazos, anticonceptivos orales, alteraciones hormonales como el hipotiroidismo entre otros y aunque se han implicado múltiples factores en su etiología, la causa aún es

Los tratamientos para controlar el melasma deben ser individualizados.

desconocida.

Se ha descrito que el melasma está íntimamente relacionado con la exposición a la radiación solar, la mayoría de los pacientes notan su aparición durante los meses de verano lo que sugiere que la exposición a la radiación ultravioleta juega un papel importante como agente etiológico en la patogénesis del mismo.

Es importante destacar la ansiedad que provoca en los pacientes la necesidad de remitir inmediatamente las lesiones hiperpigmentadas, en especial cuando se trata del rostro.

En este caso hay que explicarle en forma somera y pormenorizada acerca de las particularidades del tratamiento a proponer, ya que la remisión de las lesiones se encuentra íntimamente relacionada con una adherencia al tratamiento que concierne la constancia en su realización.

Por parte del médico tratante está el no crear falsas expectativas en cuanto a resultados ni garantizar mejoría total o determinar plazos exactos. Es necesario subrayar que el paciente no debe dejar el resultado terapéutico exclusivamente al consultorio médico, por ello se enfatiza la aplicación

domiciliaria diaria, como pilar esencial de la terapéutica.

La terapéutica es variada, e incluye, entre otros, el uso de agentes despigmentantes en domicilio y bloqueador solar cada 4 horas en combinación con tratamientos en el consultorio médico que van desde peeling químicos (en su mayoría ácidos) hasta peeling mecánicos como microdermoabrasiones o láseres.

Es de vital importancia que cada paciente reciba una valoración previa e individualizada, el éxito de los resultados depende más de la selección, orientación y mantenimiento que se les dan a estos pacientes, que al tratamiento mismo.

En cuanto a los agentes despigmentantes cada vez más está en desuso la utilización de hidroquinona.

La última tendencia es utilizar fitodespigmentantes (despigmentantes provenientes de plantas) ya que generan menos efectos secundarios y son mucho más tolerables. Los pacientes cuyo melasma ha sido aclarado con el uso de cremas despigmentantes que contienen hidroquinona, invariablemente presentan recurrencia cuando se exponen a la radiación solar y generan efecto rebote al suspender el producto.

Dra. Karina Osorio Médico estético, directora médica de Rada Cassab

Hipertensión

La muerte silenciosa

E

HEIDI LLANES Salud y Belleza

En la actualidad, uno de los problemas que más aquejan a la población mundial, lo constituye la hipertensión, que no es más que la elevación de la cifra de presión arterial sistólica o diastólica, y es una enfermedad altamente prevalente en la población adulta.

Se estima que alrededor del 30% de la población mundial mayor de 18 años, padece este problema que se incrementa a medida que la persona aumenta su edad, concentrándose en quienes pasan de 60 años, cuando alcanza un 70%.

Generalmente, la hipertensión es una enfermedad que cursa sin síntomas, de tal manera que muchas personas cuando consultan, es porque presentan complicaciones que en su mayoría son irreversibles, indica el cardiólogo Edinson García Torres.

Esto hace necesaria la revisión periódica de personas sana, por lo menos una vez al año, con el fin de lograr la detección temprana y un tratamiento oportuno y adecuado en caso de presentar rasgos del padecimiento.

Síntomas

La hipertensión rara vez presenta síntomas, y lo que pueda en ocasiones advertir el paciente se relaciona con malestares que sufre la población en

general, como dolores de cabeza, generalmente occipital, algunos pueden notar la visión borrosa, en ocasiones ruidos en los oídos, sensación de mareo o vértigo y disnea (dificultad respiratoria).

Por lo anterior, la enfermedad se camufla en síntomas inespecíficos que logran confundir y como no suelen ser severos e incapacitantes, no conllevan a una consulta médica especializada para lograr el diagnóstico certero.

Cuando se presentan síntomas duraderos, éstos obedecen más a las complicaciones que provoca la hipertensión arterial. Generalmente el paciente acude al médico cuando presenta recurrencia en la fatiga física y tiene dificultad para respirar, entonces el mal ya ha progresado.

La hipertensión es una patología que acorta significativamente la vida, de hecho, cuando ya ha llevado a complicaciones cardiovasculares, provoca más muertes que todas las clases de cáncer.

Complicaciones

Cuandoeltratamientonoesoportuno, las complicaciones suelen ser graves e irreversibles, como la enfermedad cardiovascular, representada en ataques cardíacos y accidentes cerebro vasculares, generalmente trombóticos.

Las secuelas de estos problemas son graves y representan invalidez para quienes los padecen.

Para controlar la hipertensión se requieren de dos o más medicamentos.

13 SALUD Y BELLEZA Prevención

Este padecimiento se puede prevenir en un porcentaje muy alto, sobre todo sus complicaciones, pues actualmente existe una forma de prevención llamada “Prevención primordial”, que es cuando se evita la enfermedad de la manera más fácil, llevando una vida sana, con ejercicio, dieta saludable baja en sal y en grasas, evitando el cigarrillo, entre otros.

Un componente poco modificable es el genético, cuando las personas vienen marcadas para padecer la hipertensión, pero para ellas aplica la prevención desde su primera infancia, a fin de lograr buenos hábitos alimenticios que retarden la aparición de la enfermedad.

La industria de los alimentos juega un papel muy importante en este proceso que se debe adelantar en todo el mundo, advierte el doctor García, pues la advertencia en sus empaques sobre las cantidades reales de sus ingredientes, debe ser de conocimiento de quien los consume.

La prevención es lo menos costoso

para el Estado y las personas, porque las complicaciones de la hipertensión son catastróficas, irreversibles y mortales. Una persona inválida por cualquier accidente cerebrovascular queda incapacitada para trabajar y de esta manera también altera el curso normal de su familia al requerir cuidados especiales y compañía permanente, además de los costos de la rehabilitación.

La prevención primaria evita las complicaciones de la enfermedad cuando ya se ha

Los mitos que rondan el tratamiento con medicamentos, hacen que la enfermedad avance en algunos pacientes.

diagnosticado y eso se logra con dieta, ejercicios, y evitando malos hábitos como el cigarrillo, aparte de seguir con el tratamiento indicado por el médico.

Le sigue la prevención secundaria, que se busca cuando ya se ha sufrido un accidente y entonces los esfuerzos van encaminados a evitar que éste repita y lleve a la muerte.

Lo ideal es evitar que aparezca, porque cuando una enfermedad se da en personas muy jóvenes, es peor, toda vez que le altera su calidad de vida y lo obliga a permanecer atado a medicamentos y tratamientos.

Tratamiento

Cuando se padece hipertensión, el tratamiento se hace necesario, pese a los mitos que tienen algunos medicamentos para tal fin.

Las complicaciones que presenta el paciente siempre serán de la enfermedad y que en algunos casos se le endilgan a la droga, concepto errado que lleva a muchos a abandonar el tratamiento y caer en peores incidentes.

Del control permanente depende el éxito de cualquier tratamiento, sin olvidar que esta vigilancia se debe extender a otros factores de riesgo que pueda tener el paciente, como el colesterol, sobrepeso y las complicaciones que produce el cigarrillo, se trata de manejar un acompañamiento general.

Ejercicios

Una solución a la alteración

del suelo pélvico

L

La disfunción del suelo pélvico altera de manera considerable la calidad de vida de quien lo padece, originando una serie de inconvenientes que se acentúan con los años y que llevan a problemas de tipo psicológico y social.

Este padecimiento es más frecuente en mujeres, y una de las señales más claras de la alteración es la incontinencia urinaria, que aunque en menor proporción, también es afección masculina, indica la fisioterapeuta Elena Pardo Hernández de C.Mover.

El suelo pélvico es un sistema de músculos que cierran el suelo del abdomen manteniendo la vejiga, el útero y el recto en posición correcta y en suspensión en contra de la fuerza de la gravedad. Estos

Durante la terapia, se trabaja la ansiedad del paciente, esto se logra por medio del manejo de la respiración.

ligamentos desempeñan una función importante en la zona, entre las que cabe citar la función sexual y el control de los esfínteres.

Generalmente el común de las personas no es consciente de su ubicación anatómica, toda vez que el área no se ejercita de manera voluntaria, y sólo entienden de qué se trata cuando se presenta algún problema fisiológico, advierte la profesional.

Causas del problema

Como se anotó anteriormente, el suelo pélvico no se ejercita voluntariamente, pero a cambio si sufre las alteraciones y deterioro ocasionado por diversos factores, la mayoría prevenibles si se tiene el conocimiento exacto de esta área.

Embarazo y parto: Durante el embarazo, la mujer experimenta muchos cambios y tanto el peso del útero, como el efecto relajador de las hormonas, pueden ser causa del debilitamiento del suelo pélvico. Con el parto es algo más agudo, toda vez que los pujos y esfuerzos realizados, producen distensión y por tanto, lesiones en las estructuras del área.

Menopausia: Los cambios hormonales de esta etapa pueden alterar la flexibilidad en los músculos y éste no escapa a ese daño.

Intervenciones quirúrgicas: Todas las intervenciones quirúrgicas de la zona del periné (cirugía de próstata, de útero) producen pérdida de fuerza y elasticidad en la zona.

Otros factores: Obesidad,

estreñimiento crónico, tos crónica, alergias (estornudos), algunos deportes como la equitación, también músicos de instrumentos de viento.

Tratamiento

La debilidad del suelo pélvico es un padecimiento que se puede solucionar con una serie de terapias diseñadas especialmente para lograr su fortalecimiento, indica la fisioterapeuta Elena Pardo.

Para empezar con el tratamiento, se tienen en cuenta varias fases que se van abordando a medida que el paciente se familiariza con el mismo: 1. Fase informativa: El paciente entra en contacto con la información detallada del problema y su tratamiento.

2. Valoración: En esta fase se establece el tipo de problema y qué lo causó.

Reconocimiento de la musculatura perineal: En este punto, el paciente entra en contacto directo con su zona afectada a fin de conocerla perfectamente.

3. Trabajo de ejercicios: Conociendo lo anterior, el paciente recibe instrucciones de la fisioterapeuta para iniciar el fortalecimiento de esos músculos debilitados.

4. Trabajo en grupo: Pasada la fase anterior, se llega a un trabajo en grupo, para que los pacientes entiendan que como ellos, hay muchos más con esa alteración.

15 SALUD Y BELLEZA

Glaucoma,

enemigo de cuidado

C

Cuando alguien es diagnosticado de glaucoma, tiene una gran ventaja sobre miles de personas que padecen la enfermedad y aún no lo saben, desconocimiento que agudiza el problema y lleva a una ceguera inminente.

El glaucoma es una enfermedad del nervio óptico que produce ceguera irreversible, generalmente no presenta síntomas y sólo se advierte cuando está en una etapa avanzada. Actualmente la tasa de padecimiento es muy alta y se centra en individuos de raza negra, predispuesta para desarrollarla.

Se trata de una enfermedad hereditaria, que ya está en la información genética del paciente, por lo que se entiende que el antecedente familiar es el primer aviso de alerta, advierte la optómetra Linda Fernanda Moreno.

El diagnóstico del glaucoma generalmente lo hace el oftalmólogo y el optómetra se encarga de la valoración inicial de la excavación del nervio óptico, algunos hacen toma de presión intraocular, pero siempre se recomienda que lo haga un oftalmólogo.

Síntomas

El glaucoma es operable sólo en casos que no ha sido posible

controlarlos con medicamentos, indica la doctora Moreno y aunque no tiene síntomas claros que puedan advertirle la presencia de la enfermedad, si hay algunos signos que deben causar inquietud, como el dolor punzante en

nervio óptico.

Muchas veces cuando el glaucoma ha causado sus estragos, la presión intraocular se normaliza, pero ya el profesional no puede hacer nada, porque precisamente la ceguera es

Existen muchas alternativas para tratar a tiempo el glaucoma, pues el objetivo es evitar la ceguera.

el ojo y halos alrededor de las luces.

El objetivo de los profesionales de la salud visual es insistir en el diagnóstico oportuno para evitar más casos de ceguera, se trata de prevenir el resultado, porque el glaucoma como tal, no se previene, se detecta.

El tratamiento de glaucoma se adelanta con medicamentos que siempre tratan de disminuir la presión intraocular para evitar el deterioro del

irreversible, pero si aún está alta, entonces se trabaja en controlarla, a fin de que el paciente no se enfrente a la pérdida total del ojo.

Existen glaucomas secundarios a golpes, donde el proceso inflamatorio comprometió los canales de drenaje del líquido que rellena el ojo y al taponar aumenta la presión, que lleva a formar la enfermedad. También hay glaucomas post quirúrgicos, ya que nunca se sabe

cómo responde el ojo a una cirugía, no por un acto quirúrgico mal realizado, sino por la sensibilidad del órgano.

Diagnóstico

Para hacer el diagnóstico del glaucoma se deben tener en cuenta tres puntos: =La valoración del nervio, que no esté tan alta la excavación, que debe estar alrededor del 30%, por encima del 40 ó 50%, ya son consideradas sospechosas de glaucoma. =Niveles de presión ocular superiores a 18 ó 20 milímetros de mercurio también son sospechosos del mal, aunque no son determinantes. =Personas con campo visual disminuido, porque con este examen se determina la progresión de la enfermedad. =No todas las personas que padecen glaucoma llegarán a la ceguera, este desenlace tiene que ver con quienes no lo atendieron a tiempo, y quienes no siguen el tratamiento con permanencia, porque éste es de por vida.

La visita al oftalmólogo debe ser obligatoria en personas que pasen de 40 años, este sería el primer paso para detectar a tiempo el glaucoma.

La edad

está en tus manos

L

Las manos no esconden la edad, es más, en ocasiones se encargan de agregar más calendarios cuando no han tenido los cuidados necesarios como el rostro o la piel del resto del cuerpo.

Teniendo en cuenta lo anterior, el rejuvenecimiento de manos es el procedimiento que en la actualidad capta la atención de los médicos estéticos y de todo el personal que se encarga de tratamientos para el cuidado de la piel.

Hasta hace poco, las pacientes le daban más importancia al rostro, de allí que cada uno de los tratamientos diseñados, contaban con aceptación inmediata, no resultando el mismo cuidado para las manos, cuando son el primer acercamiento de las personas, indica la doctora Tatiana Fortich, especialista en medicina estética y biológica.

Las manos son el espejo del envejecimiento, además de ser una de las partes del cuerpo que más uso tienen durante el día a día. La piel de las manos es muy delgada y no hay mucho tejido graso, el tejido subdérmico de soporte que está allí se va perdiendo y más si no se le presta la debida atención.

Factores de daño

Algunas

personas

someten

Generalmente estos procedimientos se hacen a partir de los 38 años, aunque todo depende del cuidado que haya tenido la persona de sus manos sus manos a cambios bruscos de temperatura, de otra parte, están expuestas al sol todo el tiempo y muy pocas veces se les aplica protector, todo esto sumado al trabajo de la persona que es uno de los factores que más daño produce si se trata de enfrentarlas a químicos u otros elementos que alteren la piel.

En las manos se pierde rápidamente el colágeno y la elastina, entonces empiezan a perder volumetría y aparecen las arrugas, haciéndose visibles los tendones y vasos sanguíneos, dándole a la mano un aspecto envejecido.

Tratamiento

Existen muchas técnicas para lograr lo anterior y una de ellas es la utilización de láseres para el foto rejuvenecimiento, esto sirve para quitar manchas, además de estimular el colágeno. La bioestimulación se

logra con la aplicación de plasma rico en plaquetas enriquecido, para lograr nueva formación de fibroblastos y colágeno tipo 3.

Otra ayuda muy valiosa es la infiltración de pequeñas cantidades de ácido hialurónico, para lo cual se utilizan dos técnicas, la de alta densidad que devuelve la volumetría y la que utiliza ácido hialurónico de redensificación de piel, que devuelve elasticidad y turgencia a la piel.

El tratamiento que se puede llevar a cabo en las manos, tiene muchísimas ventajas: 1. Se puede realizar en cualquier paciente, a cualquier edad.

2. Quita las arrugas 3. Devuelve la volumetría 4. Hacer bioestimulación para regenerar la piel.

5. Quitar las manchas Ante estos procedimientos no existen contraindicaciones, son

métodos mínimamente invasivos y no representan molestias para el paciente, además de ser de fácil aplicación, con resultados que se advierten inmediatamente.

Luego de este tratamiento, el paciente debe empezar de cero y aprender a cuidar sus manos, una de las recomendaciones médicas está en la alta ingesta de agua, toda vez que el ácido hialurónico capta agua y mantiene el manto hidrolipídico que tendrá la piel hidratada y por ende el resultado es de mayor duración.

Los antioxidantes y alimentos ricos en Omega 3 se han de incluir en la dieta diaria, también la vitamina E, C y zinc, con el fin de mantener el tratamiento.

De acuerdo a la densidad de ácido hialurónico usada, el resultado puede durar de 9 meses a un año, obviamente con los cuidados que también incluyen las cremas hidratantes.

Lentes de contacto

17 SALUD Y BELLEZA

Comodidad a simple vista

d

Desde su salida al mercado, los lentes de contacto encontraron adeptos, que vieron superado el problema visual de una manera particular, evitando de plano el uso de las gafas tradicionales.

Este recurso resultó más aceptado entre mujeres teniendo en cuenta obviamente la vanidad.

La evolución de los mismos ha continuado conforme la tecnología aparece y en la actualidad, se tiene una nueva propuesta que son los elaborados en hidrogel de silicona, material que permite al lente transmitir oxígeno al ojo en un 95%, contra el 27% que se lograba con los fabricados anteriormente.

Los riesgos son mínimos y actualmente, ya no resultan dañinos ni al dormir, obviamente como todo

elemento que se sume al organismo, requiere de cuidados especiales para que sólo llegue a aportar los resultados deseados, advierte el optómetra Hans Gerdts.

Un lente bien llevado no produce daños, indica el profesional, los problemas surgen cuando por diversas razones de cuidado e higiene, el paciente se enfrenta a otros padecimientos diferentes a la falta de visión.

Molestias

La misma comodidad que ofrece el lente, hace que el paciente olvide quitarlos para dormir, esto sucede con los de uso diario, entonces sobrevienen las úlceras, queratitis, que es la inflamación de la córnea y otro más grave, que es el desorden

de las células del endotelio, tejido de la córnea que limita hacia el humor acuoso, afección que tiene múltiples problemas.

El lente de contacto es bueno siempre que se cumplan las reglas de uso. Los que son de uso diario, no deforman el endotelio a menos que no sean retirados en el tiempo indicado.

Por su parte, los de mayor duración requieren de limpieza y ante todo, el ojo que los soporta, necesita descanso.

El lente de contacto no es malo, pero hay que saberlo usar. Las personas interesadas en usarlos deben tener en cuenta el lugar en el que se desenvuelven. Si es un ambiente donde hay mucho polvo u otros elementos, éstos terminarán incorporándose al lente y creando algún tipo de afección en el ojo.

La manipulación correcta de los lentes, es garantía de que éstos nunca causarán problemas.

Rejuvenecimiento

18 SALUD Y BELLEZA

con luz pulsada

E

El ser humano está genéticamente programado para envejecer, es así que el proceso se inicia desde el momento del nacimiento. Sin embargo, ciertos cuidados y medidas preventivas pueden retrasar la formación de las arrugas y mejorar los signos visibles de una piel envejecida. ¿Por qué aparecen las arrugas?

A medida que la piel envejece, pierde elasticidad. El colágeno y la elastina se debilitan o se producen menos, la piel se adelgaza y el tejido subcutáneo pierde grasa, dando una apariencia menos turgente y suave. ¿Cuántos tipos de arrugas hay?

Existen tres tipos de arrugas: las de expresión, causadas por la acción de los músculos que provocan los gestos del rostro; las gravitacionales, provocadas por el peso de los tejidos que se forman delante de las orejas, a los lados del mentón y en el cuello; y las mixtas, en las que intervienen varios factores, entre los que se incluye la acción solar. A este grupo pertenecen los surcos nasogenianos y las arrugas verticales que se forman en la parte anterior del cuello. ¿Cuáles son los factores que originan el envejecimiento? =Envejecimiento fisiológico genéticamente programado =Exposición solar persistente =Alteraciones hormonales =Contaminación ambiental =Consumo de tabaco, alcohol, etc. =Estilo de vida: estrés, fatiga =Nutrición inadecuada

=Pérdida y subida de peso repentinas =Fototipos de piel bajos

(personas de tez clara) ¿Cuántos tipos de envejecimiento hay?

El envejecimiento cutáneo puede ser intrínseco o fisiológico y extrínseco.

El primero ocurre por el paso de los años, a partir de los 30 a 35. Siendo evidente a los 60 años.

El extrínseco es inducido por la luz ultravioleta, se manifiesta con arrugas finas muy evidentes, manchas, resequedad, descamación, asperezas en la superficie de la piel.

Tratamientos para tratar el envejecimiento El rejuvenecimiento es uno de los pilares de la medicina estética, con tratamientos multifactoriales y la mayoría con excelentes resultados a corto, mediano y a largo plazo, según sean las condiciones de cada paciente.

En la actualidad, se vienen usando sistemas que no alteran la epidermis pero generan suficientes cambios en las capas de la piel como para provocar la renovación del colágeno, conocidos como “Rejuvenecimiento no ablativo”.

Una de estas técnicas es la luz pulsada intensa, mejor conocida como IPL, que se basa en el uso de calor dirigido en forma selectiva sobre las capas de la piel, evidenciando una mejoría clínica de la textura de la superficie cutánea en relación con áreas no tratadas.

El rejuvenecimiento se ha convertido en uno de los pilares de la medicina estética, con muchos tratamientos no invasivos.

La orientación actual se centra en el tratamiento global de fotoenvejecimiento, incluyendo las lesiones pigmentadas superficiales, lesiones vasculares, cambio en la textura de la piel y las finas arrugas superficiales.

Las áreas principalmente tratadas son: cara, cuello, escote y dorso de manos. No requiere periodo de recuperación o convalecencia, está indicado a cualquier edad, es repetible y puede combinarse con otros métodos tipo implantes o toxina

botulínica.

Se recomiendan varias sesiones de tratamiento con el objetivo de mejorar progresivamente y evitar en lo posible los efectos adversos y largos periodos de convalecencia.

Se considera la técnica de elección dado su carácter no invasivo en la resolución del enrojecimiento y signos cutáneos de fotoenvejecimiento leve a moderado.

Dra. Erica Isabel Polo Medicina estética y biológica

La epidemia del

19 SALUD Y BELLEZA

sobrepeso

L

Lo que hasta hace poco hacía parte de un estilo de vida, aunque no muy sano, ya tomó visos de patología, convirtiéndose en una amenaza que atacó por igual a hombres, mujeres y niños y que cada día llega con un sin número de padecimientos ligados a esta condición.

Se trata del sobrepeso, la primera etapa de la obesidad, algo que no sólo afecta la parte estética, sino que trae una repercusión en la salud desde todo nivel, toda vez que afecta la parte cardiovascular, la metabólica e incluso algunos tipos de cáncer se relacionan con la obesidad, explica la doctora Carmen Elina Cabarcas, nutricionista y homeópata clínica.

Para considerar que un individuo está en sobrepeso, los médicos recurren a una forma de medición, que se ubica en el índice de masa corporal, que es la fórmula que se utiliza para evaluar el peso corporal en relación con la estatura. La fórmula permite medir la composición corporal y ha demostrado ser una manera eficaz de determinar la grasa corporal.

Se considera una persona saludable si mantiene su peso entre un 18,5 a un 25% de índice de masa corporal al hacer la relación. Pasando del 25% de grasa, ya se considera en sobrepeso y éste irá hasta un 30%, en esta etapa comienzan los riesgos. A partir de un 30% ya se considera obesidad grado 1, en un 35%, obesidad grado 2 y

si se está por encima de un 40%, se considera obesidad mórbida.

Esta última viene con unas características muy definidas y es que la calidad de vida se deteriora ostensiblemente, porque hasta el simple hecho de subir a un vehículo y otros detalles de la vida cotidiana, estarían limitadas en esa persona.

Etapas de cuidado

La obesidad produce mucha inflamación dentro del cuerpo, los tejidos

empiezan a sentir las consecuencias de un peso para el cual no están diseñados, por eso es importante entender que los niños que al nacer se exceden en peso, están destinados a muchos problemas de salud, advierte la doctora Cabarcas.

El otro extremo también es peligroso, un niño de bajo peso al nacer, también tiene la posibilidad de más adelante sufrir de sobrepeso y diabetes, por eso se hace necesario que la mujer gestante aprenda a controlar su peso y nutrir bien a su bebé. La etapa de los 5 años

Los padres deben atender cada una de las etapas en el crecimiento de sus hijos, toda vez que definen la salud en su etapa adulta

es la del estiramiento y el sobrepeso puede evitar un crecimiento normal, al tiempo que acumula grasas de forma desproporcionada. La etapa de la pubertad también es crítica, pues el cambio hormonal lo determinaría como obeso si encuentra un sobrepeso.

En las mujeres, el embarazo es de especial cuidado, pues al ganar peso, aumentan los riesgos de preeclampsia, diabetes gestacional y una obesidad futura. La creencia de que debe comer doble, no tiene fundamento. Otra etapa decisiva en la mujer es la menopausia, los cambios hormonales predisponen al aumento de peso. Son etapas muy marcadas, que si se atienden a tiempo con una dieta balanceada y vida saludable, pueden evitarse problemas posteriores con sobrepeso.

Riesgos

Muchos son los padecimientos que se asocia al sobrepeso. La parte cardiovascular en un obeso, funciona a otro ritmo y lo lleva rápidamente a la hipertensión.

La diabetes, que actualmente es una epidemia, es otro malestar que genera el sobrepeso. Es un proceso lento que cuando es advertido, ya ha dejado daños irreversibles.

Causas

Una mala dieta es causa del sobrepeso, adicional al sedentarismo.

=El sedentarismo =Industrialización de los alimentos =Dietas mal llevadas

Odontología funcional, tema para no olvidar

l La búsqueda de una estética rápida y hasta económica, ha derivado en múltiples problemas que afectan la salud.

Función y estética, una comunión La odontología es una de las ramas de la salud que más auge ha tomado Para cada tratamiento existe un en la última década, la búsqueda de tiempo determinado, por eso es una “sonrisa perfecta” ha llevado imposible publicitar procedimientos igualmente a un sinnúmero de inmediatos, con resultados perfectos, procedimientos que por la premura, pues lo que se obtiene es un daño a pierden la estética y lo peor, la largo plazo, ya que la función se desliga función. de la estética, con consecuencias En aras de la comercialización de la lamentables. odontología, se olvidó que ésta tiene Los implantes no se pueden bases en la ciencia y se le da prioridad hacer en una consulta, este tipo a la estética por de procedimiento sobre la función. requiere, entre otros, Esto lleva, por citar La salud no se puede el examen del hueso, sólo un ejemplo, a estandarizar, pues comprobación de personas que salen cada situación y su capacidad para de un centro estético aceptar los nuevos con los dientes cada paciente están elementos que ha de ex t re m a d a m e n t e enmarcados en un soportar. No siempre y blancos, olvidando cuadro genético que no a todas las personas que la estética es los hace únicos e se les puede hacer la similitud de la implantes inmediatos, irrepetibles naturaleza. esto depende de la “Nunca se puede calidad del hueso. esperar que una prótesis se haga notar Las especialidades de la como tal, porque entonces carece de odontología, requieren de estudio a estética”, advierte el doctor Javier largo plazo, no cursos que nombren Enrique Méndez Silva, rehabilitador las novedades de la misma, indica oral, especialista en implantología. el doctor Méndez, al tiempo que Cuando se conjuga el advierte que de esta manera se conocimiento del sistema en el estaría trabajando en una profesión cual está inmerso la boca, que es el más responsable. sistema estomatognático y se le da La función del sistema estética, hay equilibrio y cualquier estomatognático puede afectar el procedimiento se destacará dentro resto del cuerpo si ésta no marcha de un esquema natural. debidamente, ese es el principal El diseño de sonrisa, que es el motivo por el cual cada procedimiento trabajo más buscado por estos días, debe tener estricta vigilancia a fin de no se puede cuantificar con un evitar complicaciones de otro tipo. valor inmediato o fijo, primero se Desconocer el cuerpo como deben conocer los requerimientos una sola situación, no dividida en del paciente, que en cada uno especialidades es lo que ha llevado son únicos, proceder a cubrir esas al caos en procedimientos nuevos sin necesidades y de allí resultará el tan base, algo que debe cambiar si los esperado diseño, indica el doctor profesionales de la salud se enfocan Méndez. más en el estudio de la genética.

21 SALUD Y BELLEZA

Técnicas para lucir sin arrugas

Ahora la belleza

evoluciona a lo natural

L

La apariencia artificial en el rostro es un tema del pasado. Actualmente los especialistas desarrollan nuevas técnicas para que sus pacientes luzcan cada vez más naturales. Pero para obtener los resultados deseados, es necesario conocer muy bien las diferentes opciones que existen, ya que en ocasiones por desconocimiento se crean mitos sin fundamentos en torno al rejuvenecimiento facial.

Por fortuna, existen alternativas seguras y efectivas para darle al rostro una apariencia más joven y sana, sin necesidad de caer en el riesgo de afectar la salud y la imagen personal.

Una de estas es la aplicación de la Toxina Botulínica Tipo A, cuyo uso, en muchos casos, es confundido con el de otras sustancias.

En el aspecto cosmético, esta fórmula se utiliza para tratar las arrugar dinámicas o de expresión, aquellas que se hacen visibles con el movimiento de los músculos faciales.

La toxina se encarga de relajar el músculo donde es inyectada logrando que estas arrugas dejen de formarse, y previene la formación de otras nuevas.

Ayudas maravillosas

La Toxina Botulínica Tipo A es la misma desde hace más de 15 años, pero la técnica de aplicación sí ha evolucionado. Hoy, los especialistas se enfocan más en los músculos del cuello o en las arrugas del entrecejo, aplicando menos cantidades en la frente y la parte inferior de los ojos, esto lleva a un resultado agradable y un rostro natural.

Con el paso de los años, el rostro pierde grasa y por lo tanto volumen, lo que hace que la cara luzca delgada o sin soporte y aparezcan arrugas más profundas. La solución para esa problemática apareció con el ácido hialurónico.

Hasta hace poco, el rejuvenecimiento llegaba a rostros artificiales, hoy el tratamiento se enfoca a lo natural, recuperando lo perdido

El ácido hialurónico es una sustancia natural de la piel que se pierde con los años, pero con su uso en la estética, se puede tratar la principal causa del envejecimiento que es la pérdida de grasa y de hueso. Con eso se obtiene un resultado tridimensional más efectivo, natural y agradable en el rostro de los pacientes, preocupándose por reponer lo que se perdió con el tiempo, no en crear lo que el paciente nunca tuvo.

La edad para la aplicación de este tipo de tratamientos siempre va a depender de las necesidades del paciente y la clave radica en que no se perciba el tratamiento como tal,

La aplicación de este tipo de tratamientos siempre va a depender de las necesidades de cada paciente.

sino que la persona luzca un aspecto joven.

Riesgos

Un producto de los anteriormente mencionados de buena calidad y aplicado por un profesional, no representa riesgos, el problema está en elegir los que no cuentan con respaldo, lugar poco confiable y productos sin aprobación del Invima.

Alogenosis Iatrogénica Un nuevo problema en salud

e

En el mundo actual, la cirugía plástica es una de las ramas de la medicina con mayor auge. Según cifras de la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética (ISAPS), Colombia es uno de los países líderes en procedimientos de este tipo, donde también se ubican prácticas estéticas no quirúrgicas, que por su fácil aplicación y recuperación han tenido mucha aceptación.

En el año 2011, el 43% de los procedimientos estéticos realizados por cirujanos plásticos fueron no invasivos, teniendo un aumento del 5% con respeto al año 2010, con una tendencia que se ajusta a la necesidad de rellenar arrugas y depresiones en el cuerpo, así como también el deseo de mejorar el contorno corporal (aumentar los glúteos).

Este incremento de procesos estéticos ha llevado a la creación de innumerables sustancias, en su mayoría dañinas para el cuerpo, dejando secuelas, irreversibles, deformantes y fatales para el paciente.

Nace una enfermedad

La forma poco profesional que se ha implementado por algunas personas para la aplicación de estas sustancias, ha creado en el campo de la medicina un nuevo tipo de enfermedad denominada “Alogenosis Iatrogénica”, término acuñado por el doctor Felipe Coiffman en el año

2008. “Alogenosis” al ser producida por sustancia alógenas, es decir extrañas al cuerpo; “iatrogénicas” porque es producida por la persona que la inyecta (médicos, cosmetólogas etc.)

Las reacciones que se producen en el cuerpo humano son variadas y depende de la severidad con que el sistema inmune de la persona rechaza la sustancia (esto explica porque en algunos pacientes las reacciones son más severas que en otros, habiéndose aplicado la misma sustancia en el mismo sitio), la técnica de aplicación sin asepsia y antisepsia, el tipo de producto y la calidad del mismo, que en algunos casos puede venir contaminado con bacterias o virus.

Estas sustancias pueden ser de diferentes tipos: Silicona industrial, aceite mineral (de autos), aceite vegetal (de cocina), colágeno y biopolímeros.

Reacciones

Los signos y síntomas que se generan por el rechazo del cuerpo humano a la sustancia son variables.

Se puede presentar enrojecimiento en el sitio de inyección, aparición de granulomas o nódulos, ulceraciones y la migración ascendente o descendente de la sustancia a otras áreas.

Cuando se genera una infección en la región infiltrada, ésta es de difícil tratamiento, porque el material actúa como un nicho de bacterias y virus,

además por la pobre penetrancia del antibiótico al tejido infiltrado. Los síntomas generales más comunes son dolor, fiebre, dolor articular y malestar general.

El tiempo en que aparecen los signos y síntomas una vez inyectada la sustancia es variable y puede ir desde unas cuantas horas hasta 25 años.

Durante este periodo de latencia es cuando la persona se siente contenta y satisfecha, recomendado a otros el tratamiento.

Además de las complicaciones físicas, también están las complicaciones psicológicas que son igual de importantes que las anteriores.

Las desfiguraciones permanentes en el rostro o en cualquier parte del cuerpo, llevan a la persona afectada a trastornos emocionales como la depresión y en algunos casos la autoagresión.

Una de las consecuencias más graves de la “alogenosis iatrogénica” es su difícil manejo, pues resulta muy complicada la extracción de la sustancia una vez infiltrada en el cuerpo. Hasta el momento no existe un tratamiento que retire la sustancia en un 100%.

Están descritos la extracción con láser, las resecciones del tejido comprometido lo cual sólo se recomienda en casos estrictamente necesarios y en mínima cantidad, ya que no son curativas y las

desfiguraciones resultantes a veces terminan siendo peores que la misma enfermedad. El tratamiento básico consiste en manejar los síntomas con analgésicos, antiinflamatorios y antihistamínicos.

Recomendaciones

Muchas personas recurren a la cirugía plástica y el uso de bioimplantes con el fin de mejorar su apariencia. La prótesis o implantes de silicona para el aumento mamario o de los glúteos, están revestidas con una capa que la aísla del organismo. Además el hecho de ser una silicona de gel cohesivo, imposibilita la migración de la silicona. En caso de querer un tratamiento con material de relleno se recomienda solamente el ácido hialuronico o la grasa corporal extraída del mismo paciente.

Así mismo la persona siempre debe ser orientada por personal idóneo para estos tipos de procedimientos estéticos no invasivos como son el cirujano plástico o el médico dermatólogo.

Todas las personas tienen derecho a mejorar su aspecto físico y sentirse más bellas, pero la salud es primero.

Carlos Román Herazo Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

Inyectología

práctica sencilla que requiere seguridad

H

Hace algunos años, la aplicación de medicamentos por medio de la inyectología se prestaba de manera empírica, era ofrecido por personas que de cierta manera habían adquirido la destreza para tal fin, pero el conocimiento de los fármacos no era precisamente su preocupación.

Teniendo en cuenta los riesgos que implica la aplicación de un medicamento sin el lleno de requisitos, surgieron normas que prohíben la práctica a personal no capacitado, advierte Gladys Escorcia, licenciada en enfermería y especialista en gerencia de los servicios de salud.

Una inyección mal aplicada puede comprometer la salud del paciente, también es de tener en cuenta que existen medicamentos que deben ser

mezclados al momento de su uso, por lo que un profesional capacitado si está en condiciones de entender la formulación del médico.

Se trata de un ejercicio privado que ayudó al público a crear conciencia sobre la necesidad de exigir seguridad, de la misma manera el Ministerio de Salud ha reglamentado la práctica, de tal manera que las droguerías y personas del común, no cuentan con la autorización para este proceder.

Reglas que cumplir

Existen normas que se deben cumplir al momento de aplicar un medicamento por vía intramuscular o intravenosa, indica la enfermera Regina Escorcia, y una de ellas es el tipo de camilla sobre la cual se debe

apoyar el paciente, hay para niños y para adultos. =Los elementos desechables son obligatorios, pues con ello se garantizan las condiciones de asepsia requeridas en estos procedimientos. =El personal calificado, con entrenamiento profesional, pues tiene el conocimiento sobre las jeringas a usar con determinados medicamentos. =Cuando existen pruebas previas de

sensibilidad, este entrenamiento es más que necesario. =Exigir prescripción médica para la aplicación del medicamento.

Es importante que la comunidad esté enterada de que estos servicios dejaron de prestarse de manera empírica y que ya es común encontrar centros, incluso con atención domiciliaria, que contribuyen a disminuir riesgos por mal suministro de medicamentos.