Revista enSalud enero 2019

Arecibo, Puerto Rico

Año 13, Edición 161, 2019

P4 enSalud

siempre saludable

P5 enSalud

siempre siempre siempre saludable saludable saludable

Uso de la computadora y

la fatiga visual

Las actividades como mirar la pantalla de una computadora, un teléfono inteligente, un juego de video u otro tipo de dispositivos digitales durante largos períodos de tiempo, no causan daños permanentes a los ojos, pero sus ojos pueden sentirse secos y cansados.

De igual manera (aunque no hay estudios a largo plazo), los doctores de los ojos dicen que no hay razón para preocuparse de que las películas en 3-D, la televisión o los juegos de video puedan dañar los ojos o el sistema visual. Algunas personas se quejan de tener dolores de cabeza o mareo al ver en 3-D, lo que puede indicar que el espectador tiene un problema con el enfoque o la percepción de profundidad. Adicionalmente, las técnicas utilizadas para crear el efecto 3-D pueden confundir o sobrecargar el cerebro, causando un cierto malestar en personas que inclusive tengan una visión normal. Estas molestias se alivian tomando un descanso durante este tipo de actividades.

pulgadas de la pantalla de la computadora y coloque la pantalla de tal forma que pueda mirarla levemente hacia abajo.

señal de que es tiempo de dejar de trabajar y descansar, o dormir.

• Reduzca el brillo de la pantalla iluminando el área de trabajo adecuadamente, y use un filtro para pantallas si es necesario.

El uso incorrecto de lentes de contacto. Si usted usa lentes de contacto, es importante usarlos y mantenerlos adecuadamente, especialmente si utiliza computadoras y otros dispositivos de pantalla digital con frecuencia. Esto ayuda a evitar una irritación de los ojos, una inflamación, una infección y otros problemas de visión.

• Escriba una nota que diga “¡Parpadee!” y péguela en la computadora como un recordatorio.

• Use la regla “20-20-20”: cada 20 minutos, eche un vistazo a un objeto que esté a unos 20 pies de distancia, por unos 20 segundos.

• Haga uso de lágrimas artificiales para refrescar los ojos cuando los sienta secos.

• Tome descansos regulares en el trabajo que lo mantengan alejado de la computadora, y trate de dormir lo suficiente durante la noche.

La fatiga visual causada por el uso de computadoras puede empeorar debido a:

• Normalmente, los seres humanos parpadean unas 18 veces por minuto, pero los estudios demuestran que sólo la mitad del parpadeo sucede durante el uso de una computadora y otros dispositivos de pantalla digital, bien sea trabajando o jugando.

La privación de sueño. Cuando se duerme menos de lo necesario, los ojos pueden irritarse. Durante el sueño, los ojos descansan durante un período prolongado y se reponen por medio nutrientes. Una irritación de los ojos, ya en curso, puede causar una inflamación e infección, especialmente si usted usa lentes de contacto.

• La lectura o escritura por largos períodos de tiempos, u otro tipo de trabajo que requiera mirar de cerca también pueden causar una fatiga visual.

• Si usted debe estar en frente de la computadora para una sesión maratónica de trabajo, tome descansos regulares o siestas cortas, si es posible.

¿Qué hacer?

• Con los ojos cerrados, aplique una compresa de agua tibia sobre ellos.

• Siéntese a una distancia aproximada de 25

• Unos ojos cansados o adoloridos son una

¿Qué causa fatiga visual durante el uso de una computadora?

P4 enSalud

• Dé un descanso a sus ojos: use sus anteojos.

• No duerma con los lentes de contacto puestos, incluso si son clasificados para uso prolongado.

• Mantenga siempre buenas prácticas de limpieza.

A la hora de limpiar sus lentes de contacto, hay algunas cosas importantes para tener en cuenta. Usted debe: • Evitar el contacto de los lentes con el agua, y usar una solución fresca cada vez que los limpie y almacene.

• Frote sus lentes de contacto cuando los limpie, incluso si se utiliza una solución de “no frotar”.

• Limpie el estuche con regularidad con solución fresca, no agua, y reemplácelo cada 2 o 3 meses.

Deje de usar sus lentes de contacto y vea a un oftalmólogo (doctor de los ojos) de inmediato si tiene alguno de estos problemas: ojos rojos, visión borrosa, lagrimeo, sensibilidad a la luz o dolor, inflamación de los ojos o algún tipo de secreción.

Información de la Academia Americana de Oftalmología (“AAO”)

P7 enSalud

siempre saludable

ASTIGMATISMO Por: Dr. Luis Montalvo Oftalmólogo Centro Oftalmológico de Arecibo Es un tipo de error de refracción del ojo. Los errores de refracción provocan visión borrosa. Son la razón más común por la cual una persona consulta con un oftalmólogo. Otros tipos de errores de refracción son Hipermetropía y Miopía.

Las personas son capaces de ver debido a que la parte frontal del ojo (córnea) puede curvar (refractar) la luz y enfocarla sobre la retina. Esta es la superficie posterior del ojo. Si los rayos de luz no se enfocan claramente sobre la retina, las imágenes que usted ve pueden ser borrosas. Con el astigmatismo, la córnea está anormalmente curvada. Esta curva provoca que la visión esté desenfocada.

La causa del astigmatismo se desconoce. Normalmente está presente desde el nacimiento. Con frecuencia, el astigmatismo ocurre junto con miopía o hipermetropía. Si el astigmatismo empeora, puede ser una señal de queratocono.

El astigmatismo es muy común. Algunas veces, ocurre después de ciertos tipos de cirugía del ojo, como la cirugía de cataratas. El astigmatismo dificulta la visualización de detalles sutiles, ya sea de cerca o a distancia.

Pruebas y exámenes El astigmatismo se diagnostica fácilmente por medio de examen oftalmológico estándar con una prueba de refracción. Generalmente no se requieren exámenes especiales. A los niños o adultos que no puedan responder a una prueba de refracción normal, se les puede medir la refracción por medio de una prueba que utiliza luz reflejada (retinoscopía).

Tratamiento Es posible que el astigmatismo leve no necesite corrección. El astigmatismo se corregirá con anteojos o con lentes de contacto, pero no lo curan. La cirugía con láser puede ayudar a cambiar la forma de la superficie corneal para corregir el astigmatismo, junto con la miopía o la hipermetropía.

Expectativas (pronóstico) El astigmatismo puede cambiar con el tiempo, lo que requerirá nuevos lentes de aro o de contacto. La corrección de la visión con láser por lo general puede eliminar, o reducir en gran medida, el astigmatismo.

Posibles complicaciones En los niños, el astigmatismo que no se corrige en sólo un ojo puede causar ambliopía. Consulte con su proveedor de atención médica o el oftalmólogo si los problemas de visión empeoran o no mejoran con anteojos o lentes de contacto.

P6 enSalud

siempre siempre saludable saludable

P9 enSalud

Centro de Diagnóstico y Tratamiento de Manatí

siempre siempre saludable saludable

Carr #2 km 50.1, Manatí P.R. Tel: (787) 854-2292 / Fax: (787) 854-2092

FARMACIA Y LABORATORIO “SIEMPRE CUIDANDO DE TI”

SONOGRAFÍA 8:00 AM A 5:00 PM SALA DE EMERGENCIA 7:00 AM A 8:00 PM • EN NUESTRAS CLÍNICAS EXTERNAS OFRECEMOS SERVICIOS DE MEDICINA GENERAL, PEDIATRÍA Y GINECOLOGÍA

Farmacia

• SALA DE EMERGENCIA • LABORATORIO

lunes a viernes 8am a 5pm

• RAYOS X • CERTIFICADO DE SALUD • VACUNACIÓN

IPA 5004

ACEPTAMOS TODOS LOS PLANES MÉDICOS Y TODOS LOS PARTICIPANTES DE MI SALUD

COMUNÍCATE AL (787) 854-2292

P11 enSalud

siempre siempre saludable saludable

Pérdida de visión por la edad Por. Dr. Héctor Sánchez Optómetra

La vista es uno de los sentidos que más se afecta por el envejecimiento. Pérdida de agudeza visual, pérdida de la visión lateral y problemas de resequedad causados por neuropatía de la superficie del ojo son comunes en nuestra población de mayor edad. De hecho, la edad a grandes rasgos es la peor enemiga de los ojos y la visión.

Las enfermedades más comunes que afectan al envejeciente son las cataratas, glaucoma y degeneración macular. La Degeneración Macular ocupa una de las tres patologías oculares más frecuentes en el mundo. Genera 500 mil casos nuevos cada año. En PR cerca de 50,000 personas padecen de esta enfermedad del ojo. Afecta a personas mayores de 60 años y daña la visión central impidiendo la lectura, mirar televisión y manejar vehículos. Hasta el momento, no existe cura y el manejo consiste en suplementación nutricional y tratamientos profilácticos para desacelerar el progreso y evitar más daño. En orden ascendente, se sitúa la enfermedad de Glaucoma o Neuropatía del Nervio Óptico. Esta patología afecta dicho nervio, matando fibras nerviosas y afectando la transmisión del impulso nervioso que lleva la información visual al cerebro. Afecta inicialmente la visión periférica o lateral, causando problemas de movilidad y desplazamiento al caminar incluyendo el manejo de vehículos.

Generalmente afecta a pacientes mayores de 70 años y no existe hasta el momento cura. Se trata con medicamentos oculares que controlan la presión intraocular y procedimientos invasivos destinados a lo mismo; bajar la tensión del ojo y retrasar el daño degenerativo.

La catarata es la patología más encontrada en la población envejeciente. Aunque estas pueden presentarse a temprana edad tanto como a los cuarenta años, es la condición más común en las personas mayores de 60. Dependiendo del tipo de catarata vamos a ver un deterioro de la visión. La catarata más común es la que ataca a el núcleo del cristalino y afecta la visión central y periférica y es más agresiva en la noche. La catarata subcapsular anterior y posterior afecta particularmente la visión central dado que la opacidad se encuentra en el centro del cristalino mientras la periferia está libre de opacidad. Obstruye la visión cuando hay mucha luz particularmente solar, ya que la pupila se cierra e impide la visión periférica. La catarata cortical se forma desde los polos hacia el núcleo por lo que comienza a afectar la visión periférica y más tarde la visión central. El tratamiento final de la catarata conlleva cirugía y la implantación de un lente intraocular que sustituirá la potencia del cristalino del ojo. Hay tratamiento homeopático que en Cataratas incipientes o de recién formación pudieran retrasar el desarrollo de estas y dilatar la cirugía.

La neuropatía de la superficie del ojo, característico en los envejecientes causa intermitencia en la agudeza visual, afectando la visión en estos pacientes debido a resequedad. El uso de gotas lubricantes homeopáticas ayuda mucho a mejorar la visión en estos pacientes.

El examen de la vista comprensivo anualmente es la herramienta fundamental que nos permite detectar estas condiciones y evitar la pérdida de visión en nuestros envejecientes, además de mejorar su calidad de vida.

siempre siempre saludable saludable

siempre saludable

Uso seguro de soluciones para lentes Si usted usa lentes de contacto o pupilentes, la forma en que los limpia puede afectar su vista y su salud. Seguir las instrucciones y tomar nota de las advertencias del producto es especialmente importante si usa una solución con peróxido de hidrógeno, también conocido como agua oxigenada.

Antes de elegir una solución para lentes de contacto, pregunte a su oculista cuál es el mejor método de limpieza y desinfección para usted. Por ejemplo, las soluciones para lentes de contacto multiusos limpian, desinfectan y acondicionan los pupilentes. Otros productos para limpiar lentes de contacto contienen peróxido de hidrógeno, el cual requiere cuidados especiales para un uso seguro.

Las soluciones para lentes de contacto se venden sin necesidad de receta, lo cual significa que uno no necesita una prescripción médica para adquirirlos. “Pero no todos los productos de venta sin receta son iguales”, aclara el Dr. Bernard P. Lepri, O.D., M.S., M.Ed., optometrista de la Subdivisión de Lentes de Contacto y Dispositivos Retinianos de la FDA. Un cuidado incorrecto de los lentes de contacto puede aumentar el riesgo de sufrir lesiones e infecciones en los ojos, y, en raras ocasiones, causar ceguera, añade el Dr. Lepri.

Al igual que las de tipo multiusos, cuando se usa en ciertas soluciones para lentes de contacto, el peróxido de hidrógeno ayuda a limpiar y desinfectar los pupilentes disolviendo y eliminando los desechos, las proteínas y los depósitos de grasa atrapados en ellos. Antes de usar una solución con peróxido de hidrógeno, lea todas las instrucciones y advertencias de la etiqueta (que a menudo aparecen como cuadros rojos en productos). También advierta que la punta del frasco es roja; este color es un recordatorio de que estos productos necesitan un manejo especial.

Si usa una solución con peróxido de hidrógeno, es absolutamente imperativo que siga el proceso de desinfección utilizando un “neutralizador”. El neutralizador siempre se vende como parte del kit de limpieza para la solución de peróxido de hidrógeno; convierte el peróxido en agua y oxígeno, haciendo que sea seguro ponerse los lentes de contacto en los ojos.

El proceso de neutralización puede constar de uno o dos pasos.

El proceso de un solo paso neutraliza el peróxido durante la etapa de desinfección, en tanto que el de dos lo hace después. En otros, uno debe agregar una tableta neutralizadora que viene con la solución de peróxido de hidrógeno; éste es el proceso de dos pasos.

La FDA insta a los profesionales de la salud, los pacientes y los encargados de su cuidado, y los consumidores a denunciar de manera voluntaria los problemas que tengan con los productos médicos a través de MedWatch, el programa de información de seguridad y denuncia de efectos adversos de la dependencia.

Información de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos.

Información de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos P14 enSalud

P10 enSalud

siempre siempresaludable saludable

Nueva tecnología a la vista OCT: Tomografía de Coherencia Óptica

Por: Dr. Gonzalo Cardona, O.D., Optometric Vision Center Entre las principales causas de ceguera en Puerto Rico y el mundo entero se encuentran el glaucoma y la retinopatía diabética. El glaucoma es una enfermedad ocular donde ciertas capas de la retina, específicamente el complejo de células ganglionares (GCC), gradualmente se atrofian, causando la eventual pérdida de campo visual. Por otro lado, la retinopatía diabética es una enfermedad ocular donde los pequeños vasos sanguíneos de la retina se debilitan a causa de la diabetes, provocando la acumulación de fluído intraretinal. Cuando la mácula, que es la estructura ocular a cargo de nuestra visión central y de colores, acumula estos fluídos, ocurre el llamado edema

macular diabético. La mácula no funciona adecuadamente cuando está inflamada, lo que puede producir pérdida irreversible de visión o ceguera.

Con la tecnología tradicional (oftalmoscopía sin dilatación pupilar) no es posible un diagnóstico temprano de los primeros cambios intraretinales asociados a las enfermedades de glaucoma y retinopatía diabética. Un diagnóstico temprano y preciso resulta esencial para proveer un tratamiento que evite que estos cambios intraretinales progresen y causen daños mayores a la vista.

Estudios señalan que la nueva tecnología OCT (Tomografía de Coherencia Óptica, por sus siglas en inglés) constituye uno de los avances

científicos más importantes para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de estas enfermedas oculares. El OCT es una técnica rápida y no invasiva donde se toman imágenes de alta resolución del nervio óptico y de las diez capas celulares que componen la retina. De esta forma, se pueden detectar a tiempo los primeros cambios intraretinales asociados a condiciones tales como el glaucoma y la retinopatía diabética, permitiendo un tratamiento anticipado capaz de prevenir la pérdida progresiva e irreversible de la vista.

Para más información o citas, nos puede visitar a Optometric Vision Center, Dr. Gonzalo Cardona(Lic. 305-219), Premium Outlets, Barceloneta, o nos puede llamar al 787-846-8765.

siempre saludable

P6 enSalud

siempre siempre saludable saludable

EL ORZUELO

se puede tratar en casa Chalazión: Inflamación de unas glándulas de Meibomio situadas en el borde del párpado.

Orzuelo: Infección del folículo piloso de la pestaña.

Por: Ana Cristina Toro Ortiz, MD Oftalmóloga con sub-especialidad en segmento anterior y oculoplástica Ojos PR Un orzuelo es una glándula sebácea inflamada en el borde del párpado, donde éste se encuentra con la pestaña, y aparece como una protuberancia inflamada y rojiza que luce como un granito. Es sensible, especialmente al tacto. A veces se presentan con una sensación de arenilla, lagrimeo y enrojecimiento.

¿Por qué se presentan? Por

bacterias de la piel que se introducen en las glándulas localizadas en los párpados. Estas glándulas a su vez producen un aceite que es parte de la composición de la película lagrimal.

Consulte con el Oftalmólogo si: • Presenta problemas con la visión.

• El orzuelo empeora o no mejora en una semana o dos con cuidados personales.

• El orzuelo crece o es doloroso.

• Tiene una ampolla en el párpado.

• Presenta costra o descamación de los párpados.

Los orzuelos son muy parecidos al acné que surge en cualquier otra parte del cuerpo y puede aparecer más de uno al mismo tiempo, tanto en un ojo como en los dos. Suele desarrollarse en días y hasta llega a curarse espontáneamente.

Pero un orzuelo también puede convertirse en Chalazión, condición donde la glándula sebácea está obstruida por completo. De no drenar por sí solo, un chalazión necesitaría drenaje quirúrgico y antibióticos por la boca.

Los papilomas o quistes en los párpados podrían ser confundidos con un orzuelo. Es por esto que, si no se resuelve espontáneamente, la lesión crece, cambia de color, duele, se ulcera o tiene apariencia colgante (pedunculada) lo que podría indicar otras condiciones y sería necesario buscar atención médica.

Tratamiento casero El tratamiento para un orzuelo es sencillo. Muchos se curan espontáneamente, si no es así entonces con la aplicación de compresas calientes por 10 minutos, 3 ó 4 veces al día. Usualmente no se necesita nada más.

• Todo el párpado está rojo o el ojo en sí presenta enrojecimiento.

• Es muy sensible a la luz o tiene exceso de lágrimas.

• Un orzuelo reaparece poco después del tratamiento exitoso de otro.

• La protuberancia en el párpado sangra.

La buena higiene de los párpados también es esencial. Se recomienda no utilizar maquillaje mientras tiene la inflamación ni tratar de extirpar el orzuelo o cualquier otra lesión del párpado. De no resolver la condición con compresas calientes, a veces es necesario añadir cremas de antibiótico o hacer un pequeño corte para drenar la lesión bajo anestesia local.

P13 enSalud

siempre siempre saludable saludable

La importancia de la hidratación Por: Sheila Pérez Torres Redacción enSalud Continuamente recomiendan beber agua para limpiar nuestro organismo y mantener una buena salud. Sin embargo, ¿sabes cómo hacerlo? La cantidad es importante, pero también la manera de hacerlo y los momentos más adecuados del día. En este artículo te explicamos cuál es la manera más beneficiosa de beber agua y cómo te ayudará.

Hidratarse es necesario para el buen funcionamiento del organismo, debemos seguir una dieta sana, variada, equilibrada y realizar una actividad física moderada de manera constante. El agua forma parte de todos los fluidos de nuestro cuerpo (orina, sudor, heces, jugos digestivos, saliva, lágrimas, etc.), pero, además, es necesaria para que las células de nuestro organismo funciones con normalidad. El agua es fuente de vida y es esencial para la hidratación del cuerpo. Es

el hidratante por excelencia; el más sano y el más natural. Por lo que una buena hidratación es importante para nuestra salud física y mental.

Nuestro cerebro se compone de un 90% de agua, la sangre de un 83%, la masa muscular de un 75% y los huesos de un 22%, así que podemos afirmar que el agua es uno de los principales componentes del cuerpo humano. Y para asegurar el buen funcionamiento de nuestros órganos y células es muy importante mantenerlo bien hidratado en todo momento.

Debemos saber que el agua no sólo la obtenemos bebiéndola. También lo hacemos a través de todos los alimentos que la contienen, especialmente las frutas y las verduras. El agua se pierde del cuerpo constantemente al orinar, sudar o incluso al respirar. Por ello, necesitas recuperar lo que se pierde. Al hacer ejercicio pierdes más agua, así que necesitas beber aún más líquido para permanecer hidratado.

Para poder hidratar el cuerpo, es necesario consumir agua; pero también otros alimentos, como la fruta, la verdura o las bebidas, nos aportan el agua que necesitamos.

La cantidad diaria recomendada de agua va de un litro y medio a dos.

Elige aguas aromatizadas o con limón si te cuesta beber estos 6 u 8 vasos diarios.

Una forma de saber si

P14 enSalud

estás bebiendo lo suficiente es confiar en tu cuerpo: si tiene sed es que necesita beber. Si estás deshidratado te sentirás mal. La deshidratación puede provocar dolor de cabeza y hacer que se sienta cansado, estreñido y enfermo.

¿Qué sucede cuando no te hidratas bien?

1. No oxigenas los órganos de forma correcta.

2. El cuerpo se agota y pierdes niveles de fuerza y resistencia muscular.

3. Perturbas el correcto funcionamiento del organismo.

4. Pierdes apetito.

5. Sientes malestar corporal, así como fatiga.

6. Te cuesta concentrarte.

7. Sufres somnolencia.

8. Tienes mayor riesgo de caídas.

9. Eres más propensos a infecciones del tracto urinario.

10. Aparecen enfermedades dentales.

Así que debes aprender a escuchar el cuerpo cuando pide agua, a entender que la sensación de sed es la forma que tiene de pedirnos líquido, que el agua es el principal elemento que compone tu organismo, y que sus pérdidas constantes debido a las funciones vitales, hace que debamos reponerla. Mantener un nivel de hidratación adecuado es imprescindible para la supervivencia, la salud, el rendimiento físico y mental.

Beber mucha más agua de la que necesitas puede provocar una disolución de las sales corporales. Esto puede causar: confusión, desorientación, dolor de cabeza, sensación de enfermedad, vómitos, descoordinación y calambres musculares.

P15 enSalud

siempre siempre saludable saludable

Haz del ejercicio tu primera resolución Con el inicio del Año Nuevo nos trazamos nuevos propósitos para renovar nuestra vida. Una de las resoluciones que no debe faltar en esa lista es la de iniciar o aumentar la actividad física como una forma de promover una salud óptima y ganar un hábito que nos rendirá múltiples beneficios como mejoría en el funcionamiento de los sistemas nervioso, circulatorio, digestivo, reproductor, endocrino y muscular.

Para lograr que el 2019 sea diferente y, que en pocas semanas o en los primeros meses no hayas abandonado el propósito de hacer ejercicios, Pablo Acosta, gerente general de la franquicia Crunch Fitness en Puerto Rico, aconseja, en primer lugar, planificar una rutina que puedas mantener a lo largo del año. “Si eres una persona que no acostumbra a realizar ninguna actividad física lo más recomendable es iniciar fijando una meta realista y progresiva asesorada por un entrenador o coach profesional que te oriente adecuadamente y motive a lograr tus objetivos”, afirma Acosta.

Pablo Acosta recomienda también seguir estos consejos que pueden ayudarte a cumplir con tu resolución de hacer ejercicios y mejorar tu calidad de vida:

• Evalúate con un médico: Antes de comenzar con tu plan de

ejercicios verifica tu estado de salud y si tienes alguna condición que pueda incidir en tu acondicionamiento físico.

• Busca asesoría con expertos: Busca ayuda con un P16 enSalud

entrenador o “coach” profesional para que te asesore sobre la forma adecuada de iniciar tu plan de ejercicios y te establezca una rutina que se adapte a tus necesidades.

• Establece una meta realista: Fija metas a corto, mediano y largo plazo sobre la intensidad y frecuencia de tus ejercicios.

Si tu intención es bajar de peso ponte metas también. Recuerda que existe una relación directa entre la cantidad de tiempo que dediques para ejercitarte y los resultados que obtendrás.

• Analiza los elementos distractores: Analiza cuáles son los elementos o acciones que te pueden desviar de tus objetivos y piensa en nuevos modos de actuar que te acerquen a tu objetivo en vez de alejarte.

• Visualiza como estarás en el futuro si no haces ejercicios: Esta técnica sirve de motivación para lograr tus

objetivos.

• Cambia tu patrón alimenticio: El consumo balanceado de carbohidratos, proteínas, fibras y minerales brinda los nutrientes y la energía necesaria para lograr mejores resultados.

• Consume suficiente agua: Tomar suficiente agua, mínimo 8

vasos al día, permite bajar de peso con mayor facilidad y previene la deshidratación durante el entrenamiento.

• Ejercítate acompañado: Busca el apoyo de tu pareja

o de amigos para que tu rutina de ejercicios sea más amena. Considera también suscribirte en un gimnasio que te

siempre saludable

ofrezca múltiples opciones como entrenamiento con pesas, entrenamiento personal, clases de zumba, spinning, yoga u otras y donde tengas la posibilidad de actuar con otras personas que tienen objetivos similares a los tuyos.

• No lo pienses y ponte en marcha: No importa lo cansado que estés cumple siempre con tu rutina de ejercicios. Esto te ayudará a crear disciplina y el hábito de ejercitarte.

• Establece métodos de recompensa: Cada vez que alcances una meta recompensa tu esfuerzo. Pero cuidado, la comida no debe ser utilizada como recompensa, aunque en ocasiones funciona darte permiso para disfrutar de una pequeña porción de algún postre o alimento que hayas limitado como parte de tus nuevos hábitos de vida.

Recuerda que el ejercicio no solo mejora tu apariencia física sino también tu mente y espíritu. Realizar una rutina de ejercicios, de corta o larga duración, contribuye a tener mayor energía y positivismo durante el día. Además, mejora la memoria, la rapidez de ideas y promueve la sensación de optimismo, al tiempo que aumenta la autoestima de las personas.

Aunque al comienzo acostumbrarte a tu rutina de ejercicios puede ser duro, poco a poco tu cuerpo se irá habituando. Llegará el momento en que habrás creado el hábito de hacer ejercicios, entonces empezaras a buscar la manera de mejorar y ampliar tus objetivos.

P17 enSalud

P17 enSalud

siempre siempre saludable saludable

10

Por: Lcda. Alana Marrero González, LND MHSN Nutricionista Dietista Licenciada

1.

Alimentación saludable para un peso saludable. Un estilo de vida saludable conlleva muchas decisiones. Entre ellas, la elección de una dieta o un plan de alimentación saludable. Entonces, ¿Cómo se elije un plan de alimentación saludable?

Comencemos por definir qué es un plan de alimentación saludable.

Según las guías dietarias para los estadounidenses, un plan de alimentación saludable tiene en cuenta lo siguiente: • Resalta la importancia de las frutas, las verduras, los cereales integrales, la leche y los productos lácteos sin grasa o bajos en grasa.

• Incluye carnes magras, aves, pescado, legumbres, huevos y nueces.

• Contiene poca cantidad de grasas saturadas, grasas trans-colesterol, sal (sodio) y azúcares adicionales • Se mantiene dentro de sus necesidades calóricas diarias.

2.

Tome 6 a 8 vasos de agua todos los días. Evite consumir las calorías en bebidas, acompañe sus comidas con agua, esto lo ayudará a mantenerse hidratado y no añade calorías a su plan de alimentación.

3.

Utilice platos pequeños y tazas de medir. Uno de los grandes retos para mantener un peso ideal es el control de porciones, utilice un plato pequeño y las tazas de medir a la hora de servirse los alimentos. Esto lo ayudará a asegurar que consume las porciones recomendadas.

P18 enSalud

consejos para alcanzar y mantener su peso deseable

4.

5.

No coma directamente del empaque.

Sírvase en un plato la porción exacta de los alimentos.

Coma despacio, sentado y tranquilo.

Comer despacio promueve una buena digestión, evita el que consuma alimentos en exceso. A la hora de comer debe estar enfocado solamente en esta tarea, evite comer frente al televisor, leyendo o parado.

6.

Realice actividad física. Esto es clave a la hora de mantener el peso que queremos, pues junto con quemar calorías, la actividad física activa sistemas biológicos que son de gran ayuda, como las hormonas de la epinefrina o la adiponectina, que impiden el que las grasas se acumulen.

7.

No salte el desayuno. Muchas personas comienzan el día sin tomar desayuno porque no les gusta comer tan temprano, o simplemente porque piensan que con esto evitarán calorías.

Sin embargo, saltarse esta comida es un gran error, pues uno de los secretos para mantener el peso ideal es empezar el día con energía.

8.

9.

Haga meriendas saludables. Entre comidas puede incluir meriendas, asegure que éstas sean saludables. Consuma frutas, nueces y semillas.

Puede darse “gustitos” de vez en cuando.

Las personas que se obsesionan con los alimentos saludables no tienen resultados óptimos a largo plazo. Esto se debe a que como tienen dietas tan estrictas, y no prueban cosas altas en calorías en su rutina diaria, pueden caer más fácilmente en lo que se conoce como los “atracones de comida”.

10.

Ten registros de tu peso. Es normal que estemos pendientes de nuestro peso cuando estamos buscando llegar a nuestro peso ideal, una vez se logre este peso es primordial que se lleve un registro mensual del peso para asegurar que éste se mantiene.

siempre siempre saludable saludable

P23 enSalud

siempre saludable

YOGA:

conceptos básicos que debes conocer

Por: Yanairet Matías Redacción enSalud El yoga es una práctica milenaria que tiene sus raíces en la India y el Tibet. La palabra yoga se deriva del vocablo en sanscrito yug – que significa unir, eslabonar. El ser humano es una unidad, un todo, donde la mente, el cuerpo y el espíritu no son entidades aisladas, sino que se relacionan íntimamente.

“El yoga no es una religión, es un estilo de vida y forma de ser, es un arte y una ciencia. En América se han desarrollado nuevas escuelas basadas en una de las más conocidas en los Estados Unidos; Hatha Yoga.”, explicó Preet Kaur Khalsa, profesora certificada de Kundalini Yoga, Reiki Máster y Reflexóloga.

La práctica de yoga tiene muchos estilos, formas e intensidades. Una de ellas es el Kundalini yoga que es más meditativa. Según Preet, “utilizamos mucho la respiración, la repetición de sonidos y la música que es bien importante dentro de la práctica”.

Preet Kaur Khalsa, profesora certificada de Kundalini Yoga

Los componentes principales de Kundalini Yoga son: 1. Asanas - (posturas) son movimientos o ejercicios diseñados para aumentar el poder regenerador del cuerpo físico.

2. Pranayama – (Respiración) El control de la respiración es importante. En algunos estilos es lo primero que aprendes. El controlar la respiración te ayuda a controlar la mente y tus emociones.

3. Dhyana – (Meditación) Las formas y maneras de meditar varían con el estilo de yoga y preferencias personales. La meditación puede ser silenciosa o en voz alta, recitando una oración o cantando un mantra (palabras de poder) o simplemente caminando por la playa.

“Lo primero que se aprende es la respiración. Hay diferentes formas de respirar y cada una tiene su forma y propósito. En cuanto a la meditación, siempre comenzamos nuestras clases con ella. A través de la clase están entretejidos la respiración, meditación y la repetición de mantras. Esto nos hace diferentes de otros estilos de yoga”, abundo Preet Kaur.

La práctica de yoga se considera segura para todo el mundo – niños, hombres y mujeres de todas las edades se benefician igualmente, aun aquellas personas que se encuentran en silla de ruedas. No importa en la condición física en que te encuentres, comienza la práctica del yoga en forma segura y sencilla. Para personas de la tercera edad y con condiciones físicas severas, estas pueden practicar yoga en una silla.

Algunos beneficios que obtienes de practicar yoga son: 1. Balance emocional – aporta estabilidad emocional y mental, regula el sistema nervioso, linfático e inmune.

2. Fuerza y flexibilidad – yoga desarrolla fuerza muscular y la flexibilidad. Contribuye a levantar tu autoestima al obtener una buena apariencia general, luciendo más joven.

P20 enSalud

3. Creas comunidad – encuentras y conoces nuevos amigos con los mismos intereses.

4. Reduce el estrés – las experiencias de vida se acumulan como capas y son guardadas en la memoria celular de tu cuerpo. La práctica de yoga permite que estés dentro de ti y descubras tu verdadero ser – una esencia pura llena de energía vibrante y positiva.

5. Mejora la concentración – a través de la práctica consistente desarrollas la concentración hasta que llegas a observar y percibir las sensaciones sutiles de tus cuerpos.

Este tipo de concentración provee un tipo de enfoque en el ahora y es una excelente habilidad cuando estas estresado.

6. Combate el insomnio –una práctica fija puede reducir el tiempo de descanso y al mismo tiempo despertaras con más energía y sintiéndote descansado.

7. Estira tus coyunturas – durante el día la gravedad comprime las coyunturas haciéndolas más cortas. Yoga no te hace crecer, el buen alineamiento de la espalda mejora tu postura y parece que eres más alto.

“Al final del día lo que queremos en la práctica de yoga es conocerte a ti mismo, estar más cerca de quien tú eres, que es un ser espiritual viviendo en un cuerpo físico y experimentando en este mundo la tercera dimensión”, concluyó Preet Kaur Khalsa.

Fotos por: Vilmarie Maestre P21 enSalud

P41 enSalud

siempre siempre saludable saludable

El ejercicio en la niñez ¡Foméntalo!

Por: Sheila Pérez Torres Redacción enSalud Cuando la mayoría de los adultos piensan en hacer ejercicio, se imaginan entrenando en un gimnasio, corriendo en la trotadora o levantando pesas. Pero, para los niños, hacer ejercicio significa jugar y estar activos físicamente ya sea corriendo bicicleta, jugando en el patio de la casa, de la escuela durante el recreo y en la clase de deportes.

Realizar actividad física de forma regular es fundamental para el desarrollo de todos, inclusive los más pequeños. Para estos últimos, no sólo contribuye a prevenir la obesidad infantil, sino que fortalece huesos y músculos, mejora el estado de ánimo y favorece su crecimiento, por lo tanto, es muy imprescindible fomentar en los niños la práctica de ejercicio.

Como padres es importante dar el ejemplo. Se dice que los niños ven en los padres su reflejo, por lo que, si los padres son activos los niños también lo serán.

Al hablar de actividad física, no hablamos necesariamente de la práctica de algún deporte en específico. Se considera actividad física cualquier movimiento corporal producido por el cuerpo, y que por consiguiente consuma energía. Ello incluye los deportes, el ejercicio y otras actividades físicas, tales como jugar, salir a caminar, saltar la cuica, bailar en casa, pasear al perro o patear la pelota.

Entre las numerosas ventajas que le brinda a un niño el ejercitarse con regularidad, están: los huesos y los músculos más fuertes, menos probabilidades de tener sobrepeso, menos probabilidades de desarrollar una diabetes tipo 2, la tensión arterial y el colesterol más bajos, una actitud más positiva ante la vida.

Aparte de disfrutar de las ventajas del ejercicio físico regular P22 enSalud

sobre la salud, los niños que están en forma duermen mejor.

También son más capaces de afrontar los desafíos físicos y emocionales, desde correr para no llegar tarde al salón de clases, hasta estudiar para un examen.

Las distintas recomendaciones sobre el tiempo que los niños deben realizar una actividad física no están tan claras. Hay quienes recomiendan una hora de actividad física al día para favorecer el crecimiento activo en los niños. Si incluyes una caminata, juegos y otras actividades que realizan los niños es alcanzable. También hay quienes afirman que siete minutos de ejercicio intenso al día son suficientes para mejorar el estado de forma general.

Una de las mejores maneras de fomentar la actividad física en los niños es limitar la cantidad de tiempo que dedican a actividades sedentarias, sobre todo a ver la televisión o a utilizar otros tipos de pantallas. La Academia Americana de Pediatría (AAP) les da a los padres las siguientes recomendaciones: • Ponga límites al tiempo que pasan sus hijos utilizando distintos medios, incluyendo la televisión, las redes sociales y los videojuegos. Los medios no deben quitarle horas de sueño ni de actividad física a ningún niño.

• Elija programas de alta calidad y véalos con los hijos para ayudarlos a entender lo que estén viendo.

• Guarde los televisores, las computadoras y los videojuegos fuera de las habitaciones de sus hijos.

• Apague las pantallas durante las horas de las comidas.

Lo importante es hacer que los niños se muevan y fomentarles el hábito del ejercicio diario. Enseñarles que hay todo un mundo de posibilidades y diversión más allá del televisor, los celulares y los video juegos. Fomenten el ejercicio ya que la vida al aire libre estimula los sentidos.

P21 enSalud

siempre saludable

Preeclampsia Por: Dr. Juan Carlos Moisés La Preeclampsia se caracteriza por el comienzo de hipertensión arterial y proteinuria después de las 20 semanas de embarazo. Algunas pacientes presentan hipertensión de nuevo comienzo con daño a órganos (por ejemplo: preeclampsia afectando a hígado, riñones, plaquetas, pulmones, etc).

La preeclampsia es también conocida como toxemia, hipertensión inducida por el embarazo. El término Eclampsia es reservado para pacientes que han tenido convulsiones sin otra causa aparente de convulsiones.

Existen factores de riesgo para el desarrollo de preeclampsia durante el embarazo, entre ellos podemos mencionar: primer embarazo, hipertensión crónica, lupus eritematoso, diabetes mellitus, diabetes gestacional, gestación múltiple, historia de preeclampsia en un familiar de primera línea, historia de preeclampsia en embarazos anteriores, edad de menos de veinte o más de 35 años y obesidad.

Hay síntomas que indican el avance de la enfermedad a estadios más severos entre los que se encuentran: dolor de cabeza persistente, problemas visuales como visión borrosa, falta de aire de nuevo comienzo y dolor abdominal.

No existen pruebas de laboratorio que puedan predecir quien puede desarrollar preeclampsia y no hay forma de evitarla completamente, de esto se desprende la importancia extrema de una atención prenatal temprana para detección precoz de síntomas y signos de la enfermedad.

P24 enSalud

siempre siempre saludable saludable • Privarla de tener higiene, ropa limpia y aseo personal.

• Impedirle el acceso a los alimentos y/o bebidas.

• Negar el acceso a las citas de atención médica.

Violencia doméstica en mujeres con discapacidad Por: Olga Cruz Román Psicóloga Interna Centro de Servicios Psicológicos Nueva Vida Breiding y Armour (2015) menciona que se ha comprobado a través de varios estudios realizados, que las mujeres con discapacidad presentan un 40 por ciento más de probabilidad de sufrir violencia doméstica por parte de su pareja que las mujeres sin discapacidad. Estas pueden experimentar diversas formas de abuso que son difícil de reconocer, por lo que se les dificulta conseguir ayuda.

Por lo general pueden sufrir el abuso por parte de alguien que conocen, como por ejemplo, compañeros o miembros de la familia, cuidadores, proveedores de transporte, asistentes de cuidado personal y otro tipo de proveedores de apoyo a la discapacidad. Estas pueden sentirse más aisladas e

incapaces de denunciar el abuso, ya que en ocasiones dependen del maltratante para su cuidado (Barrett, O’Day, Roche & Carlson, 2009). El abuso puede ocurrir en cualquier parte, pero es más típico cuando la mujer tiene un acceso limitado a pedir ayuda o si no cuenta con testigos.

Estos patrones de abuso incluyen: • El toque indebido mientras es asistida al bañarse y/o vestirse.

• Agresión física, verbal y/o amenazas continuas.

• Privarla de los dispositivos de movilidad (por ejemplo, sillas de ruedas, scooters, andadores).

• Restringirle el acceso y/o el uso de medicamentos recetados.

• Forzarla a ingerir medicamentos en contra de su voluntad.

Existen diversos tipos de abuso y muchas veces no son fáciles de identificar. Estos pueden abarcar desde el abuso físico, como ser golpeada, abofeteada y/o restringir su libertad. Así como el abuso sexual, donde puede ser obligada a participar en actos sexuales o presenciar actos de índole sexual. También el abuso verbal a través de insultos, gritos y/o maldiciones que provocan abuso emocional.

Puede ser aislada de sus amigos y familiares, humillada o ignorada. Pueden además sufrir explotación financiera, al tomar y/o controlar su dinero, disponer de sus bienes y privarla de tomar decisiones sobre aspectos de su vida cotidiana.

En ocasiones las mujeres con discapacidad no denuncian a su agresor, ya que las señales de abuso puede que no sean evidentes para los demás. Se pueden sentir avergonzadas o incluso culpables. Sentir temor a perder su hogar, especialmente si el agresor es su cuidador o su pareja íntima. Muchas veces el desconocimiento al momento de obtener ayuda, así como las barreras de comunicación pueden ser el principal obstáculo a la hora de romper el ciclo de la violencia doméstica (Plummer & Findley, 2012).

El ciclo de la violencia no tiene que ser permanente, existen alternativas para salir del mismo y ayudar a la mujer a romper el patrón de maltrato. Es

recomendado contactar gente de apoyo, solicitar una orden de alejamiento o de protección si es necesario. La misma le prohíbe al agresor acosar, amenazar, acercarse, abordar o incluso ponerse en contacto con la mujer. Es importante siempre llevar el documento y presentarlo en los lugares que frecuenta.

Buscar ayuda psicológica u otro proveedor de salud mental con licencia, ponerse en contacto con un médico y/o proveedor de atención primaria de salud es otra alternativa. De ser necesario contactar los servicios de los centros o refugios para mujeres maltratadas.

Si conoces a alguien que está siendo abusada o si usted es víctima de abuso, es importante saber que existe ayuda. Para orientación, puede llamar al Centro de Servicios Psicológicos Nueva Vida, al 787-881-1212 Exts. 6103, 6106 y 6072. Email: nuevavida@pucpr.edu.

Referencias: - APA. (2018). Abuso de Mujeres con Discapacidad. Recuperado de http:// www.apa.org/topics/violence/mujeresdiscapacidades.aspx - Barrett, K., O’Day, B., Roche, A. y Carlson, B. (2009). Violencia por parte de parejas, estado de salud y acceso a atención médica de las mujeres con discapacidades (versión en inglés). Women’s Health, 19(2), 94-100 - Breiding, M. y Armour, B. (2015).

La asociación entre discapacidad y violencia por parte de la pareja en los Estados Unidos (versión en inglés). Annals of Epidemiology, 25(6), 455-457. doi: 10.1016/j. annepidem.2015.03.017.

- Plummer, S. y Findley, P. (2012).

La experiencia de mujeres con discapacidades con el abuso físico y sexual: revisión de la literatura y las implicancias para el campo (versión en inglés). Trauma Violence Abuse, 13(1), 15-29.

siempre siempre saludable saludable

P24 enSalud

siempre siempre saludable saludable

El Ejercicio y la Audición Por: Dr. Juan A. Figueroa Vega, AuD. FAAA Board Certified in Audiology Cuando nos ejercitamos, muchos procesos diferentes ocurren en nuestro cuerpo a la vez. Su corazón late más rápido, su respiración cambia y sus coyunturas y extremidades se mueven simultáneamente a un ritmo más acelerado. Pero ¿ha considerado usted como el ejercicio puede afectar su audición? Dependiendo de la intensidad en el ejercicio, pueden ocurrir cambios en la audición.

No hay duda de que estar en forma es beneficioso para la salud. Un estudio hecho en “The Hearing Review” ha encontrado que altos niveles de ejercicio cardiovascular puede ayudar con la pérdida auditiva.

Ejercitándose regularmente, el cuerpo trabaja para mantener el sistema en balance, siempre y cuando hay una dieta balanceada. Esto incluye los niveles de colesterol, los cuales se ha encontrado una correlación con los cambios en la audición. También, recibe un mejor flujo sanguíneo a través del cuerpo, liberando endorfinas para sentirse bien. A pesar de que el ejercicio es beneficioso para prevenir la pérdida auditiva, hay otros factores que puede estar envueltos y pueden afectar sus oídos.

Uno de los riesgos mayores de la pérdida auditiva es escuchar la música a niveles excesivos. Muchas personas les encanta disfrutar su listado de canciones mientras se ejercita. Pero, si es muy alta, puede sufrir daños irreversibles. No solo envuelve el uso de audífonos de música, sino que también la música retumbante en las clases de yoga, zumba u otras actividades físicas. Si usted siente que estos sonidos retumbantes ya están comenzando a molestar retírese o protéjase su audición. En Audiology Clinics of Puerto Rico, tratamos sus problemas auditivos con los equipos más avanzados de la compañía Signia. Si usted nota algún cambio en la audición, no puede entender bien, o tiene problemas con su pareja al entender, estamos para servirle. Saque una cita en una de nuestras oficinas de Mayagüez o Aguadilla. Y recuerde, mejor audición, mejor calidad de vida.

P27 enSalud

¡Abierto ya en Manatí!

Dispensario de Cannabis Medicinal.

Ubicado frente al Manatí Medical Center.

Si padeces alguna de las 20 condiciones aprobadas por el Departamento de Salud de Puerto Rico, ven a visitarnos.

¡Te Esperamos!

Manatí

vurjer

Contáctanos para una consulta Contáctanos para más información:

787.623.5371

Aprender un nuevo idioma o tocar un instrumento son acciones que ayudan a retrasar el proceso de envejecimiento del cerebro.

El dolor de espalda es uno de los malestares más extendidos y más sencillos de prevenir. Hacer ejercicios de flexibilización, como pilates o yoga, y potenciar la musculatura abdominal y dorso lumbar con natación o en el gimnasio son unos pequeños cambios con los que puedes prevenir enfermedades de la columna. Cuida la higiene postural en el trabajo y realiza un mínimo de 10 minutos diarios de ejercicio: prevendrás el dolor de espalda y ganarás en bienestar.

Es muy fácil descuidar la salud de los pies y, por ende, estos se convierten en la parte más sucia de nuestro cuerpo. Para prevenir o curar una infección causada por hongos, el primer paso es mantener tus pies lo más limpios posible. Esto puede hacerse lavando los pies con agua y jabón regularmente. Se recomienda hacer una exfoliación semanal para remover las células muertas de la piel y evitar que se produzcan bacterias por hongos.

En los últimos 20 años, la cantidad de adultos con diabetes diagnosticada se ha más que triplicado a medida que la población en los Estados Unidos ha envejecido y tiene más sobrepeso o es más obesa. Un balance entre alimentación, actividad física y visitas regulares a tu médico pueden ayudarte a prevenir o controlar la condición.

P27 enSalud

En PortadA

TOMMY RAMOS UN GIMNASTA AL LÍMITE

P30 enSalud

Desde los cinco años de edad, Tommy Ramos demostró habilidad para la gimnasia y por 25 años tuvo la oportunidad de representar a Puerto Rico en diversas competencias a nivel mundial, entre estos los Juegos Centroamericanos, Panamericanos juveniles y adultos y las Olimpiadas en Londres 2012 donde obtuvo medalla de plata en la competencia de anillas. Además de ganar oro en anillas y por equipo en los Juegos Centroamericanos y del Caribe 2010 en Mayagüez.

En PortadA

Tommy Ramos, miembro de los legendarios Golden Boys y considerado uno de los mejores gimnastas y exponentes de la disciplina de las anillas se abrió paso en la competencia de Exatlón, transmitida por la cadena televisiva Telemundo.

Tras cuatro meses de arduas pruebas físicas y diversos retos enfrentados, el exgimnasta puertorriqueño nos cuenta sobre su participan en el “reality show”, su vida de familia y próximos proyectos para este 2019

Revista enSalud (ES): ¿Cuáles fueron los principales retos dentro de la competencia?

Tommy Ramos (TR): “Convivencia, tu estas las 24 horas del

día con otras nueve personas que tu no conoces, que tienen personalidades distintas, mentalidades distintas, y uno tiene que aprender a convivir con esas personas. Comida, completamente distinto a lo que uno está acostumbrado. Comíamos a las ocho de la mañana, siete de la mañana y no volvíamos a comer hasta las ocho de la noche. Todo un día exhausto de la competencia. La higiene es otro de los grandes retos porque estamos acostumbrados a bañarnos con jabón, tan sencillo como eso, y pues allí no lo había. La comunicación con la familia es uno de los aspectos más importantes y difíciles de Exatlón. Te marginan por completo del mundo exterior, de tu familia, de lo internacional, tú no sabes nada. Yo creo que eso si tu no estas mentalmente preparado para algo así pues te juega mucho en contra”.

ES: ¿Cómo fuiste cambiando la mentalidad y preparando el cuerpo para enfrentar cada uno de los retos?

TR: “Yo sabía que el cuerpo me iba a responder. Yo conozco

mi cuerpo y lo que se llama el “muscle memory”. Sabía que una vez yo lo expusiera a un entrenamiento riguroso, que en este caso iban a ser las competencias diarias, pues mi cuerpo iba a caer en forma siempre y cuando mantuviera una dieta saludable.

Efectivamente, eso sucedió sin yo planificarlo. Yo lo que hacía era me levantaba en la mañana, corría un poquito para activar el cuerpo y practicaba puntería. La gimnasia me desarrolló muchas cosas, creo que es uno de los deportes más completos, pero no la puntería. Por ende, tenía que practicar todos los días”.

ES: ¿Cómo eran los días de eliminación?

TR: “Los días de eliminación eran los más intensos. Desde el

día antes, el sábado, no teníamos que competir, pero era un día de mucha práctica, preparación, enfoque y concentración porque el día más importante eran los domingos de eliminación. Era intenso, se sentía un aura pesada, de preocupación. Yo intentaba mantener al equipo siempre lo más positivo posible, y siempre llegábamos con la mentalidad de no perder”.

ES: ¿Qué atesoras de la competencia?

TR: Lo más que atesoro es la oportunidad que me dio el

programa de un tipo de retroalimentación. Esto yo lo vi hasta cierto punto como un retiro deportivo. ¿A que me refiero? De P31 enSalud

En PortadA “...todas esas cositas que pasaban desapercibidas en mi diario pues yo las empecé a valorar mucho más”.

- Tommy Ramos

repente tú estas acostumbrado a tener tu celular en la mano, a si estás en tu casa abrir la puerta de la nevera coger algo de comer, llamar a tu familia, dormir en una cama y en un techo y tener privacidad y libertad. Eso uno lo da como hecho, uno se acostumbra a eso. Yo me enfrento a este programa donde no tengo libertad, porque no puedo salir por ahí, no tengo privacidad porque hay cámaras y micrófonos por todos lados, como cuando me dan comida, no puedo comer constantemente, duermo en el piso, no tengo celular, no puedo llamar a mi familia, no puedo comunicarme, y todas esas cositas que pasaban desapercibidas en mi diario pues yo las empecé a valorar mucho más. Te cambia la perspectiva completamente de las cosas y uno valora las cosas pequeñas de la vida”.

ES: ¿Cómo manejaste la falta de

comunicación, sabiendo que eres tan unido a tu familia y a tu hija?

TR: La única manera de comunicación, si vieron

el programa, se dieron cuenta que era de vez en cuando aparecía un premio que era por comunicación y había que ganarlo. No siempre se ganaba, pasaban meses, tres cuatro semanas sin saber nada de mi familia y desde un principio mi hermana me dijo: - enfócate en que esto es un programa, un show de televisión y la producción tiene comunicación directa con tu esposa. Si algo malo sucede ellos te van a comunicar. O sea, “no news, is good news”. – Esa era mi mentalidad, si no me han dicho nada es que todo está bien. Lo que pasa es que la nena era recién nacida, yo la

P32 enSalud

En PortadA

deje a los seis meses de edad, y también está el concepto de que diariamente se iba a desarrollar, hacer cositas nuevas, iba a empezar a caminar, sus primeros pasos y ese es otro aspecto que tenía que buscar la manera de manejar”.

ES: ¿Imaginaste en algún momento

que tu participación en Exatlón iba a trascender tanto en el pueblo de Puerto Rico?

TR: Jamás. Nunca me pasó por la

mente, si sabía que Exatlón iba a gustar porque gusto en México y rompió todos los récords. Pero no tenía la expectativa que iba a suceder igual o más en Estados Unidos y más aún en Puerto Rico. Nunca paso por la mente, nosotros estábamos en la competencia y vivíamos en una burbuja, un mundo totalmente desligado de la realidad. Y yo no sabía el caos positivo que había en Puerto Rico. Hablaba con Vilmarie, cuando tenía la oportunidad que nos daban cinco minutos, y me decía la gente está volviéndose loca. Y no comprendía la magnitud. No fue hasta que llegué que dije no puede ser. Es bien impresionante y gratificante todo el apoyo, toda el aura positiva y todo el cariño que

la gente me ha brindado con tan solo representarlos dignamente. Estoy super contento con todo el cariño que me ha dado Puerto Rico”.

ES: Fuera del deporte y tu carrera,

¿Cómo es Tommy con su familia y su rol de papá?

TR: Yo me considero una persona

sencilla. Soy una persona de casa, me gusta janguear, compartir con mi familia, mis amistades, me gusta hacer turismo interno, pero me encanta estar en mi casa.

Yo prefiero estar relax en mi casa con mi familia pasándola bien. Soy muy familiar, mi familia es una muy unida y el núcleo familiar directo que es Valeria y Vilmarie somos muy unidos. Soy una persona que no tiene miedo a abrir los sentimientos, creo que soy muy expresivo cuando entran en ese aspecto de sentimientos, de que tú piensas y las perspectivas. Me considero amoroso”.

ES: ¿Cuáles son los siguientes

proyectos que estarás trabajando?

TR: “Tengo varios proyectos.

puedo dar mucha información porque aun está en concepto, pero es una compañía relacionada al deporte. Tengo varios proyectos que van de la mano con Puerto Rico, con el deporte y viene alguito de Exatlón. Este año 2019 yo creo que va a ser bien próspero en cuestión de proyectos y oportunidades. También, tuve la bendición y oportunidad de formar parte de Telemundo PR, ya firmé con ellos y tengo un proyectito que empieza en enero.

Básicamente es una manera más de yo estar conectado más personalmente a los “fans” y a los seguidores a través de videos donde vamos a estar hablando sobre la familia, literalmente voy a abrirle las puertas de mi casa. Es más de tú a tú con todos los fanáticos, desde deportes, salud, perspectiva, familia. Vamos a estar hablando de muchas cosas más”.

Créditos: Redacción y coordinación enPortada: Yanairet Matías Lugar: Embassy Suites by Hilton Dorado del Mar Beach Resort Fotografía: José A. Otero

Recientemente abrí mi compañía, no P33 enSalud

salud salud en mi en vejez mi vejez

Como afrontar el duelo en los hogares de envejecientes Por: Dra. Vanessa A. Solís Arroyo PhD Psicóloga especialista en adulto mayor Cuando un ser querido reside en un hogar de cuido, ese vecino de cuarto que le toca se convierte en parte de la familia. Se comparte la cotidianidad y el día a día de las cosas más simples, pero más significativas, como es el conversar, comer juntos, ver un buen programa de televisión o celebrar festividades.

Igualmente, los otros residentes y empleados que brindan apoyo se convierten en parte de su círculo dentro de esta comunidad.

Bajo este escenario, unos de los retos más difíciles es la pérdida de estos compañeros que duele tanto como la pérdida de cualquier ser querido, amigo o hermano.

Por otra parte, debido al envejecimiento normal otro tipo de pérdida tiene que ver en ocasiones con el declive de la salud física. Es precisamente por estas razones que, cuando hay una muerte dentro del hogar de cuido, debemos de ser comprensivos tanto con la persona cercana, así como con el personal del hogar.

Ante un escenario de pérdida como el antes descrito, recomendamos las siguientes estrategias para manejar efectiva y compasivamente el duelo: Es necesario validar los sentimientos, escuchar y ser comprensivo. Debes hablar de quien murió usando el nombre de la persona fallecida, y dejar que expresen sus inquietudes respecto a esta nueva vida cotidiana sin ese ser querido, aunque no sea familia de sangre. Esto ayudará a la persona acostumbrarse a la realidad de que este amigo o compañero

P32 enSalud

no va a estar en la cotidianidad. Sé paciente y procura ser un buen oyente; tal vez tengas que escuchar la misma historia una y otra vez, pero sé paciente, pues la persona está procesando y aceptando esta muerte. Invítale a dar un paseo, a tomar juntos una taza de café o compartir una charla. La soledad se vuelve especialmente intensa en esta etapa de la vida, y hay que tratar de evitar que la persona se aísle.

El integrar actividades físicas o recreativas no sólo ayudará a su salud emocional en un momento especialmente delicado y de profundo estrés. Asimismo, lo ayudará a mejorar los aspectos emocionales que origina el duelo disminuyendo los síntomas de la depresión. Si esta persona se encuentra encamada, anímala a participar en actividades artísticas en la que puede identificar y expresar sus emociones más íntimas. Algunas actividades recomendadas son la música, pintura, fotografía y juegos. Tal vez sea una oportunidad para ampliar su red de apoyo, encontrando gente que se identifiquen con su pérdida. A su vez, puede compartir su experiencia de dolor mientras realiza actividades que le permiten tener un momento de distracción. No obstante, si no se demuestra interés en estos eventos, no le presiones, debes ser respetuoso con sus necesidades.

No obstante, si el apoyo familiar no parece suficiente o identificas signos de que no se está manejando el duelo saludablemente debes buscar alternativas. Si observas síntomas de desesperanza, irritabilidad y tristeza es importante buscar ayuda profesional – creando así un espacio en que la persona pueda expresar sus emociones, pensamientos y temores sin miedo a ser juzgado.

mismis primeros primeros pasitos pasitos

Conoce la inyección de

HORMONA DE CRECIMIENTO Por: Sheila Pérez Torres Redacción enSalud La hormona de crecimiento es producida durante toda la vida de las personas. Como su nombre lo indica, es necesaria para que un niño alcance la estatura adulta normal, pero también es importante para la regulación del metabolismo. No obstante, en general se desconoce la causa de la deficiencia de hormona de crecimiento en un individuo.

puede resultar estresante y tedioso para cualquier paciente.

Sin embargo, como todos los tratamientos recetados no es recomendable dejar de administrarlo sin la aprobación del médico. La persona que utilice este tratamiento no debe olvidar que los huesos solo crecerán si continúa el tratamiento. Si éste se interrumpe y el niño pasa de la pubertad a la edad adulta, las placas epifisarias se cerrarán y ya no habrá manera de aumentar su estatura.

Por lo tanto, es fundamental que el niño entienda la importancia del tratamiento. El médico hablará con él, pero también necesitará el apoyo de sus padres y amigos para entender por qué es tan importante.

El médico decidirá si se debe interrumpir el tratamiento una vez el paciente haya crecido del todo. Si el paciente crece menos de 1 o 2 cm en seis años, probablemente su crecimiento haya finalizado. Llegado este punto, una radiografía de la mano puede ayudar a saber si se han cerrado las placas epifisarias.

Como todos los fármacos, la hormona del crecimiento puede causar algunos efectos no deseados. Algunos de los más frecuentes son retención de líquidos, dolor en las articulaciones, trastornos nerviosos y cambios en el metabolismo. Es conveniente consultar al médico cuanto antes acerca de estos problemas.

Los niños y adultos sanos producen hormona de crecimiento en pulsos diurnos y nocturnos, observándose el más importante al comienzo de la noche. Para imitar a la naturaleza de la mejor manera posible, el tratamiento con hormona del crecimiento habitualmente se administra como una única inyección diaria, inmediatamente antes de acostarse.

La hormona de crecimiento utilizada para el tratamiento tiene una estructura idéntica a la producida naturalmente por el ser humano y produce exactamente los mismos efectos. Expertos recomiendan que para que sea efectiva, debe ser administrada por medio de una inyección. Hay diversas maneras de administrar la inyección. Por lo general, se pondrá cada noche en un sitio distinto para evitar que se formen marcas en la piel y evitar la pérdida de grasa subcutánea, lo que puede suceder si la inyección se administra siempre en el mismo lugar.

El famoso futbolista argentino, Lionel Messi, fue tratado con la hormona del crecimiento cuando era preadolescente.

Muchos afirman que esto le ayudó a alcanzar su estatura actual y a convertirse en uno de los jugadores de soccer más reconocidos en todo el mundo.Cuando Messi tenía 10 años (1997) le diagnosticaron a tiempo que la hormona del crecimiento no funcionaba de manera correcta, ya que no crecía de estatura, por lo que durante 3 años recibió esta aplicación hormonal. Generalmente, el tratamiento con hormona del crecimiento se prolonga al menos hasta la edad adulta, continuando en algunos casos varios años más, luego de la adultez.

El tratamiento diario con hormona del crecimiento P35 enSalud

belleza belleza

Trata correctamente

el acné

Por: Sheila Pérez Torres Redacción enSalud Muchas personas padecen acné, una patología relacionada con una alteración hormonal que genera la aparición de espinillas y puntos negros. Aunque generalmente aparece en la pubertad por los cambios hormonales, el acné puede mantenerse en el tiempo o, incluso, aparecer con posterioridad, por lo que no es un problema que deba asociarse exclusivamente con la piel adolescente. No obstante, es importante tener en cuenta que el tratamiento de una piel joven con acné no puede ser idéntico al de una piel madura.

En primer lugar, se debe evitar que la persona afectada se sienta ansiosa y su acné se convierta en una obsesión.

Se le debe quitar importancia, sin hacer demasiados comentarios sobre el tema.

A continuación, algunas recomendaciones sobre cómo cuidar tu acné de manera correcta: • Lávate la cara dos veces al día (no más) con agua tibia y un jabón suave fabricado específicamente para personas con acné.

Masajéate suavemente la cara en forma circular. No te frotes la cara. Lavarse demasiado y frotarse la piel puede irritarla.

Después de la limpieza, la Academia Americana de Dermatología (AAD) recomienda aplicar una loción de venta sin receta médica que contenga peróxido de benzoilo.

• No te revientes los granos. Es tentador,

P34 enSalud

pero reventarte un grano empujas material infectado hacia capas más profundas de la piel.

• Evita tocarte la cara con las manos. Al tocarte la cara, puedes dispersar por ella las bacterias que hacen que los poros se inflamen e irriten. Para mantener las bacterias a raya, lávate bien las manos antes de aplicarte cualquier producto en la cara, como cremas de tratamiento o maquillaje.

• Si usas espejuelos o gafas de sol, asegúrate de limpiarlas a menudo para evitar que la grasa cierre los poros que tienes alrededor de los ojos y la nariz.

• Si tienes acné en otra parte de cuerpo, evita llevar prendas ajustadas, que no permiten que la piel respire y pueden provocar irritación. Las bufandas, cintas para el pelo y gorros también tienden a acumular grasa y suciedad.

• Desmaquíllate antes de acostarte a dormir. Cuando compres maquillaje, elige los productos que en la etiqueta especifiquen que son “no agnegénicos”.

• Lleva el pelo limpio y evita que te entre en contacto con el rostro para que la grasa y la suciedad que contiene el cabello no tape todavía más los poros de la piel.

• Protege la piel del sol. Puede parecer que el bronceado disimula el acné, pero solo se trata de algo temporal. El bronceado puede empeorar el acné, en vez de mejorarlo. El sol también

provoca lesiones en la piel que, a la larga, favorecen la aparición de arrugas e incrementan el riesgo de desarrollar cáncer de piel.

Si te preocupa el acné, habla con un dermatólogo. Los dermatólogos ofrecen diversos tratamientos que ayudan a prevenir y a controlar el acné, así como sus marcas y cicatrices. Un dermatólogo puede ayudarte a encontrar el método de tratamiento que sea más adecuado para ti y te puede dar muchos consejos útiles para controlar el acné y cuidar tu tipo de piel. Algunos salones de belleza y centros de estética cuentan con especialistas en la piel, llamados esteticistas, que te pueden dar consejos y aplicar algunos tratamientos en la piel.

bon appetit

appetit bonbon bon appetit appetit

Tomate El tomate es una fruta que no sólo

mejora considerablemente el sabor de cualquier comida, sino que aporta muchos beneficios para la salud. Aporta vitamina C, un potente antioxidante natural. Protege la vista ya que contiene vitamina A, la cual ayuda a proteger nuestros ojos de enfermedades degenerativas o ceguera nocturna. Otra de las propiedades del tomate es que contiene hierro, un mineral muy saludable para el buen estado de nuestra sangre, así como vitamina K, que ayuda a controlar la coagulación. El tomate contiene potasio y bajos niveles de sodio, lo que favorece a evitar la retención de líquidos y a la eliminación de toxinas.

P37 enSalud

P35 enSalud

bonbon appetit appetit Ingredientes

Procedimiento:

• 8 rebanadas de salmón ahumado

• Coloque el queso crema en un envase a temperatura ambiente para que se suavice.

• 1 cucharada de jugo de limón

• Corte en cuadritos las rebanadas de salmón y luego mezcle con el queso crema, ajo, limón, la crema agria y la albahaca. Sazone a gusto con sal y pimienta.

• 2 cucharadas de albahaca fresca cortada finamente

• Precaliente una sartén a fuego mediano alto.

• 6 plantillas de harina

• Coloque aproximadamente 3 cucharadas de la mezcla sobre una de las plantillas y luego cúbrala con otra.

• Tueste las quesadillas en la sartén aproximadamente por 4 minutos por cada lado, hasta que estén doradas y crujientes.

• 1 barra de queso crema • ¼ taza de crema agria o “sour cream” • 1 cucharadita de ajo molido

• Sal y pimienta a gusto

Quesadillas de salmón ahumado Por: Chef Piñeiro

P36 enSalud

“Tips”

Puede agregar o utilizar cualquier otro tipo de queso (mozzarella, provolone o suizo) a la mezcla de salmón. Como base, puede utilizar cualquier tipo de plantilla o pan plano y puede cocinar las quesadillas sobre la plancha o la parrilla.

turismo turismo

Diversión extrema

en Toro Verde Por: Yanairet Matías Redacción enSalud En búsqueda de una verdadera aventura decidimos visitar el parque ecoturístico de actividades extremas Toro Verde Nature Adventure Park. Desde que se toma la Carr. 155 en dirección a Orocovis quedarás impresionado con los paisajes, el verdor de la naturaleza y una que otra cascada que hace del camino uno mas fresco.

Al llegar al parque es imposible no sentir expectativa. Disfrutarás de los más bellos paisajes que te dejarán sin aliento, y podrás realizar deportes extremos en contacto directo con la naturaleza. Si eres de los que te gusta sentir ese “rush” de adrenalina y emoción, este es el lugar para ti.

Tras colocarnos el equipo de seguridad, nuestros guías Eric Torres y Luis Rivera, nos dan las primeras instrucciones para lo que será nuestra aventura en Toro Verde.

Nuestro recorrido inicia en el Salto de la Cotorra, un cable de 889 pies de longitud y una altura máxima de 197 pies, continuando por el ave de fuego, con longitud de 797 pies de longitud y 213 pies de altura, ambos cables de velocidad mediana.

Fotos por: Vilmarie Maestre

Para sumarle a la adrenalina realizamos el Salto del Coquí, un puente colgante con “rappelling” cuya longitud es de 393 pies.

La sensación de vacío al descender se hace evidente, pero al final nos recompensa una hermosa cascada que te mitigará la ansiedad de tanta adrenalina. Una caminata de algunos cinco minutos nos lleva a nuestra próxima aventura, un puente de 213 pies de longitud y 50 pies de altura máxima conocido como el Puente de Lianas.

Seguimos nuestro recorrido por otros puentes bastantes

interesantes como el puente Z, cuyas tablas están colocadas estratégicamente para que la pisada tenga que ser precisa y firme, pero tranquilo, en todo momento estarás sujetado a un cable que te ayudará a mantener un poco el equilibrio.

Para culminar nuestra excitante visita, llegamos a La Bestia. Este cable, el más alto de América, te permite experimentar de primera mano lo que sienten las aves al volar libres por el cielo. En este cable podrás volar en la misma posición de un pájaro sujetado por un arnés especial que asegura tu pecho y cintura. Con una longitud de 4,745 pies (1.446km), una altura de 1,200 pies y alcanzando una velocidad de aproximadamente 60 mph. te aseguro una experiencia inolvidable y totalmente excitante. Para este zipline se requiere una altura mínima de 4 pies, un peso mínimo de 105 libras y peso máximo de 300 libras.

Si aun te queda energía no puedes dejar de conquistar El Monstruo, el zipline más largo de América. Cuenta con una distancia de 2.5km alcanzando un vuelo de hasta 152.8 km/h. Aquí viajarás en posición horizontal, requerirás de zapatos cerrados, ya sea tenis o botas, casco y lentes que te colocaran antes de llegar a la estación y un arnés exclusivo para los pilotos del Monstruo.

El parque cuenta con otras atracciones como El Laberinto del Toro y actualmente se encuentra en proceso de construcción de dos nuevas atracciones que estarán inaugurando en febrero 2019. Una de ellas es un “Roller Coaster” Zipline, además del nuevo restaurante para garantizar diversión y adrenalina a todo el que les visite.

Si interesas disfrutar de esta aventura, conocer precios y horarios puedes comunicarte al 787.600.4230 o puedes escribir a reservaciones@toroverdepr.com.

Visítalos en el barrio Gato, Carr. 155, km. 33 en Orocovis.

P39 enSalud

negocios negocios

Con nuevo Presidente la Junta de Directores de la Asociación de Salud Primaria de Puerto Rico El Lcdo. Allan Cintrón Salichs, director ejecutivo del centro de salud primaria Consejo de Salud de Puerto Rico, Inc. / Med Centro® en Ponce, es el nuevo presidente de la Junta de Directores de la Asociación de Salud Primaria de Puerto Rico (ASPPR) para el año 2018-2019.

“Los servicios de salud primaria constituyen un vital muro de contención para el sostenimiento de la calidad de vida en Puerto Rico. La catástrofe humanitaria y salubrista ocurrida tras el paso del Huracán María en 2017, hizo esto evidente. Mientras las salas de emergencia y los hospitales son componentes esenciales para atender el cuidado crítico o traumático, el cuidado primario de la salud física y mental, y la continuidad ininterrumpida de estos son elementos fundamentales para evitar una saturación caótica y el quebranto en nuestro sistema de salud terciario.

Esto fue una de las grandes lecciones aprendidas durante el evento de María”, indicó Cintrón Salichs.

Afortunadamente Puerto Rico cuenta con un particular sistema de salud primaria compuesto por 20 organizaciones 330, ramificadas a través de 95 clínicas de servicios en la Isla. Estas 20 entidades sin fines de lucro y de base comunitaria son parte del sistema de salud federal en la Isla bajo la Sección 330 del “Public Health Service Act”. Razón por la cual se les conoce como organizaciones de salud o centros 330.

“De forma agregada atendemos aquí sobre 350,000 personas anualmente. Un hecho importante es destacar que las Juntas de Directores de estas la componen pacientes y personas de la comunidad. De P40 enSalud

ahí surge nuestro compromiso vicario con nuestros compueblanos puertorriqueños.

Por cerca de casi 50 años hemos servido a las comunidades más distantes y vulnerables”, comentó Cintrón Salichs, cuya operación en el sur cuenta con clínicas satélite en El Tuque (Ponce), La Cantera (Ponce), Peñuelas, Juana Díaz, Guayanilla y Villalba, además de la clínica

Julio Palmieri Ferri de Arroyo como Pasada Presidenta; Lcda. Norma Antonmattei de COSSMA como Vicepresidenta; Francisco Rodríguez de Atlantic Medical Center como Tesorero; Angel Vega de SIM como Sub-Tesorero; Dra. María A. Rodríguez del Concilio de Salud Integral de Loíza como Representante de los Directores Médicos y Carmen Veguilla de COSSMA como Representante de las Juntas de Directores.

Los Centros 330 operan con subvención de la Administración de Servicios y Recursos de Salud de los Estados Unidos (HRSA, por sus siglas en inglés), agencia federal que promueve la prestación de servicios de salud en áreas de desventaja económica o factor geográfico. Los centros operan bajo un estricto marco de calidad, desempeño y cumplimiento y ayudan a que los pacientes se mantengan en control de su salud. Estudios recientes han demostrado que hay una conexión real entre la atención primaria de la salud y la forma en que los pacientes pueden mejorar su estado de salud.

Lcdo. Allan Cintrón Salichs, presidente de la Junta de Directores de ASPPR

principal en la Ave. Hostos de Ponce al lado del centro comercial Plaza del Caribe.

La nueva Junta de Directores de la ASPPR contará con la Lcda. Gloria Amador, Directora Ejecutiva de Salud Integral de la Montaña (SIM), como Presidenta Electa para el período 20192020; Rosa Milagros Rodríguez, Directora Ejecutiva del Centro de Salud Familiar

Alicia Suárez Fajardo, Directora Ejecutiva de la ASPPR, felicitó a la nueva Junta de Directores de la ASPPR. “Juntos seguiremos enlazando compromisos por nuestras comunidades y pacientes para que continúen recibiendo servicios de salud primaria de excelencia y calidad’, indicó Suárez Fajardo.

Para más información o encontrar el centro de salud más cercano puede acceder www. saludprimariapr.org.

PASEO DE DIEGO RIO PIEDRAS Tel. 787.771.0012

AVE. DOMENECH #371 HATO REY Tel.787.764.2594

NEGRO

DESDE 3¢ COLOR DESDE 15¢

CARR. #2 MANATÍ Tel.787.884.0076 Fax:787.854.2509

CARR. #2 VEGA ALTA Tel.787.270.7177 Fax:787.270.7180

SERVICIO DE FAX • COPIAS DE PLANOS • LAMINADOS • SELLOS DE GOMA • TRABAJOS A COMPUTADORA • TARJETAS DE PRESENTACION • TROFEOS • ARTICULOS PARA MAQUETAS

cityoffice42@yahoo.com

RESUME desde $

5.00

BETANCES, BAY. FRENTE CANTON MALL Tel.787.269.3997

FOREST HILLS, BAY. Tel.787.786.8233 Fax:787.786.5340

CITY OFFICE SUPPLIES

P39 enSalud

rutina rutina máxima máxima

Cardio en casa Por: Alfred Machado CPT Solo por preguntar, ¿has escuchado esto antes? No hago ejercicios porque no tengo donde hacerlo, pues sepa que para tener un corazón sano y fuerte solo necesitas ropa cómoda y calzado apropiado. Aquí te daré algunos ejercicios que podrás hacerlos en la comodidad de tu hogar. La duración puede variar desde 1 minuto por ejercicio con descanso entre uno y el otro, hasta 3 minutos por ejercicio sin descanso entre uno y el próximo.

Puedes comenzar con solo algunos y semana a semana vas añadiendo hasta completar la rutina completa. Puedes combinarlos con días alternos caminando, corriendo, rodando o tu ejercicio cardiovascular favorito. Excelente rutina para reducir grasa en corto tiempo y añadir velocidad y explosividad a tu juego.

Modelo: Robert Muñiz (Ex Jugador Volibol, Capitanes de Arecibo, Equipo Nacional)

P42 enSalud

P41 enSalud

Abogados Lcdo. Christian Cortés Rivera Casos civiles, alimentos, custodia, divorcio, herencia, embriaguez, cobro de dinero, escritura, affidávits, actas de hogar seguro. Hatillo Tel. (787) 820-7222 / 225-7222

Ambulancias Cuerpo de Voluntarios y Rescate Norte Traslado de pacientes interhospitalario, Emergencias 24 horas. Tel. (787) 262-1686 Health Medical Ambulance Emergencias 24/7, citas médicas, radioterapia, diálisis.

Transportación no emergente.

Bo. Tierras Nuevas, Manatí (939) 644-0115 (787) 949-1024

Audiología Dr. Héctor Bravo González Clínica de Audiología.

Evaluaciones audiológicas a niños y adultos.

Audífonos Digitales.

Arecibo Tel. (787) 878-0933 Dra. Priscila Negrón Manatí Audiology & Balance Center Evaluación a niños y adultos.

Audición • Mareos • Audífonos Tel. (787) 607-6461 / 621-0664

P42 enSalud

Artículos de Promoción Kastaym Promotions Rewards Venta de artículos de promoción (lápices, bolígrafos, goras, calendarios, tarjetas de presentación y mucho más).

Tel. (787) 587-2914 / 587-6341

Bienes Raíces Universal Properties Real Estate Inc. ¿Necesitas vender tu propiedad o estás buscando la casa de tus sueños?

Llámanos al (787) 244-1999.

Miguel Ortiz, Lic. #E-129. www.consiguetucasa.com

Cardiología Dr. Héctor J. Colombany Carr. #111, Km. 2.5, Bo. Palmar, Aguadilla.

Tel. (787) 877-2121 Hotel Guajataca, Quebradillas.

Tel. (787) 895-8282

CDT CDT de Manatí Centro de Diagnóstico y Tratamiento. Sala de Emergencias, Farmacia y Laboratorio / (787) 854-2292

Farmacias Farmacia Del Carmen Calle Georgetti #32 Barceloneta. (787)846-2170 Fax (787) 846-3093 farmaciadelcarmen2170@ gmail.com

Imprentas OK Printing ¿Vas a imprimir 1 libro, 2, 3 ó 50 libros?

OK Printing es el lugar.

Arecibo. Tel. (787) 879-1606 okprintpr@yahoo.com “Imprimiendo Cultura”

Laboratorios

Laboratorio Clínico López Servicio a domicilio sin costo adicional. Aceptamos la mayoría de los planes médicos, incluyendo la Reforma de Salud. Camuy.

(787) 898-6032 Laboratorio Clínico Manatí Unidad móvil para servicios a domicilio. Realizamos todo tipo de análisis clínico y bacteriológico. 787-884-5886, (787) 432-1376 Laboratorio Clínico Medi-Serv (Arecibo) Unidad móvil para servicios a domicilio­­­­. Realizamos todo tipo de análisis clínico y bacteriológico.

Tel.787-881-2700 / 432-1376

Laboratorio Clínico y Bacteriológico Ebenezer Servicio a domicilio a empresas y organizaciones.

Carr. #2 Km 118.5 Bo. Ceiba Baja, Aguadilla.

Tel. (787) 882-1785

Laboratorio San José Prueba de paternidad, servicio a domicilio. Aceptamos Mi Salud, Tricare y Bella Vista.

Marginal Wendy’s.

Camuy. Tel. (787) 820-4722

Laboratorio Clínico Hatillano Descubre un Laboratorio a otro nivel con un ambiente cristiano, familiar y profesional.

“Servirle será un honor.”

Tel. (787) 262-9494

Laboratorio Clínico Deval Visitas a domicilio.

La mayoria de los resultados el mismo día. Barceloneta Tel.(787)846-0196 / 623-4811 Laboratorio San Martín Aceptamos todos los IPA’S de Mi Salud, MMM, PMC y AHM. Servicio al hogar Gratis. labsmlares2005@yahoo.com Lares Tel. (787) 897-2479

Laboratorio Clínico Vega Realizamos todo tipo de pruebas, incluyendo matrimonio, dopaje y cert. de salud. Aceptamos planes médicos, Reforma de todos los grupos y Medicare Advantage.

Estacionamiento privado.

Camuy. (787) 898-4845

Nutricionistas Lcda. Daina Vega Miranda Control de peso en adultos y niños. Diabetes, Hipertensión, Hipoglucemia.

Manatí Tel. (787) 664-7772 Lcda. Waleska Vargas Pérez, LND, CLE, DE, CWCM Aceptamos la mayoría de los planes médicos.

Fb: Nutricionista-Dietista Waleska Vargas. Hatillo.

Tel. (787) 262-5171 María Isabel Cardona, LND, RDN Terapia Médico Nutricional en Adultos. Vega Baja.

Tel. (787) 424-9778 Fb: Sembremos Nutrición PR

Ópticas Dr. Andrés Rivera Pacheco Tu Visión Integral. Un concepto diferente para tu cuidado visual. Calle Iguina #3 Camuy, P.R. 00627 Tel. (787) 820-4622

Ortodoncistas Dr. Héctor L. Joy Sobrino Especialista en ortodoncia para niños y adultos.

Manatí Tel. (787) 884-5542 Corozal Tel.(787) 604-5198 Dr. Javier Santiago Veray Especialista en Ortodoncia.­­­­­­­ Centro Gran Caribe Suite #201 Vega Alta, P.R. 00698 Tel. (787) 270-2737

Terapia Física Centro de Fisioterapia de Camuy Lcda. Johana Echevarría Terapia Física, Rehabilitación, K-Taping, Masaje y Ejercicios Terapéuticos.

Carr. 119 km. 11.5, Camuy.

Tel. (787) 209-8190 Clínica Terapia Física Manatí Fisiatra, ejercicios, masajes terapéuticos, neuroconducción.

Tel. (787) 854-0165

Centros de Salud Primaria 330

787- 879-0882