Revista enSalud Feb 2015

El arma más EfEctiva para combatir la influEnza Esta tEmporada Es la prEvEnción En enero la temporada de Influenza 2014-2015 se encontraba en pleno auge.

Según el Informe Semanal “Vigilancia de Influenza de Puerto Rico”, recopilado por el Departamento de Salud, para la semana del 4 al 10 de enero se reportaron en la Isla, 370 casos de Influenza. De estos: 327 casos fueron de Influenza A (H3N2), la cual es de los tipos más agresivos del virus; 42 casos de Influenza B y 1 de Influenza A y B. Para esta misma semana en el 2014 los casos reportados fueron 184. Esto indica, que esta temporada debemos estar más atentos a la prevención de contagio del virus, ya que el tipo de Influenza que está esparciéndose es la más agresiva. Recientemente el Recinto de Ciencias Médicas de la UPR y la Academia Americana de Alergias, Asmas e Inmunología, anunciaron que este pasado año 2014 fue récord de conteo de esporas de hongos en el aire.

Esto hace imperativo el que debamos hacer énfasis en la prevención de contagio en todas sus formas.

Todos sabemos que debemos emplear los protocolos usuales de protección.

Y siempre se nos recalca la prevención de contagio de forma directa. Pero esta no es la única forma de contagio del virus.

“Hay que hacer hincapié en cómo emplear protocolos de protección en contra del contagio indirecto. Éstos, son igual de importantes que los de protección de la forma directa. Se debe a que el virus tiene un tiempo de contagio desde 1 día antes de presentar síntomas, hasta, de 5-7 días luego de que aparecen los síntomas (puede ser más en algunos casos)” así se expresó Carlos González Boothby, experto de Calidad de Aire Interior y Saneamiento de Interiores, y Presidente de Indoor Environmental Consultants.

El contagio de forma indirecta ocurre de dos maneras principales: tocando superficies contaminadas, especialmente superficies de alto contacto como: teclados, perillas de puertas, mesas, escritorios, archivos, interruptores de luz, etc.; o, tener contacto con bioaerosoles de saliva, partículas que son expulsadas una persona contaminada al toser o estornudar. Éstas pueden caer en el rostro, quedar en el aire y ser inhaladas o pueden caer en superficies de alto contacto.

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Según el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades, hay estudios que demuestran que el virus de la influenza puede sobrevivir fuera del cuerpo en una superficie de 2-8 horas. Esto hace imprescindible el saneamiento de todas las superficies de alto contacto que han podido estar expuestas a este virus.

Dado a esto, es sumamente importante que comencemos a emplear protocolos prevención del contagio de manera indirecta.

Enfocando nuestra atención en la Calidad de Aire Interior y la higienización de las superficies de alto contacto de: nuestros hogares, lugares de trabajo, hospitales, escuelas y cuidos preescolares, restaurantes, entre otros.

Con estas medidas de prevención, es imprescindible que las compañías evalúen la Calidad de Aire Interior en las oficinas, ya que un aire contaminado puede promover virus, como la influenza, al igual que un sinnúmero de enfermedades y condiciones crónicas.

El mantener un espacio laboral limpio, con medidas de prevención y óptima Calidad de Aire Interior, asegura un mejor rendimiento profesional de los empleados y ayuda a aliviar situaciones de ausentismo por razones de salud.

Es de suma importancia que una compañía experta con la capacidad de evaluación, consultoría y servicios de limpieza descontaminante, que cumpla efectivamente con los protocolos de prevención de contagio indirecto; determine el nivel de contaminación en áreas de alto riesgo. Indoor Environmental Consultants, cuenta con más de veinte años de experiencia en la Industria de Calidad de Aire Interior e Higienización de Interiores. Entre los clientes a los que presta sus servicios se encuentran: Instituciones Educativas, Farmacéuticas,

la Banca, etc. Sus servicios más solicitados: Estudios de Calidad de Aire Interior, Limpieza e Higienización de los conductos del aire acondicionado, Control de Hongos y la Descontaminación de aquellas superficies de alto contacto (high touch surfaces) para prevenir la transmisión de enfermedades contagiosas.

El compromiso de la empresa se encuentra resumido en el lema de su misión corporativa: “proveer ambientes interiores saludables que promuevan el bienestar, la salud y la productividad.”

Todos los patronos tienen el deseo y deber de proteger a sus empleados, evitando la propagación de enfermedades contagiosas como el virus de la Influenza.

Además, de proveer un ambiente de trabajo saludable, mientras continúan con sus operaciones habituales durante esta temporada de Influenza 2014-2015.

Para más información sobre la tecnología avanzada para el saneamiento de centros de trabajo puede acceder: iec-pr.net, o comunicarse al (787) 473-2345.

Información Suministrada por: Carlos González Boothby Presidente de Indoor Environmental Consultants Experto de Calidad de Aire Interior y Saneamiento de Interiores

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las vacunas Al nacer, nuestros padres y los médicos tienen en sus calendarios la eminente vacunación, que nos protegerá durante nuestros primeros años de vida en lo que desarrollamos los anticuerpos necesarios para mantenernos saludables. Unas semanas después del nacimiento, los bebés tienen alguna protección contra microbios que les causan enfermedades.

Esta protección se transmite de la madre a través de la placenta antes del nacimiento. Después de un corto tiempo, esta protección natural desaparece, según indica el portal del CDC.

1. Vacunas de Virus Vivos estos usan el virus que se encuentra en forma debilitada.

Las vacunas de éste tipo son las vacunas contra el sarampión, las paperas, la rubeola y contra la varicela.

paperas, sarampión, tos ferina, meningitis entre otros. En la actualidad existe una preocupación sobre la seguridad de las vacunas para los niños y muchos padres optan por no vacunar a sus hijos, puede ocurrir reacciones alérgicas pero no es común.

Datos publicados por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) explican que las inmunizaciones le enseñan al cuerpo como defenderse de los virus y bacterias. La forma en el cual llevan a cabo este trabajo está dentro de la vacuna el cual lleva una pequeña cantidad de virus y bacterias. Esto facilita el reconocimiento de las enfermedades por medio del sistema inmunológico.

2. Elaboradas con microbios muertos o inactivos - La vacuna en contra de la gripe es de esta forma, es derivada de la creación de una proteína.

3. Vacunas Toxoides - Este tipo de vacuna ayuda a crear la inmunización, contiene toxinas o químicos que se producen por la bacteria.

4. Biosistemáticas - estas vacunas contiene sustancias artificiales parecidas a partes de las bacterias y virus.

En la actualidad, el CDC tiene disponible el uso de cuatro tipos de vacunas.

Las vacunas son claves para la protección en contra de muchas enfermedades que en otro momento eran comunes. Los tétanos, difteria,

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La Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics), los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention), al igual que el Instituto de Medicina (Institute of Medicine) concluyen que los beneficios de las vacunas superan los riesgos.

Listado de vacunas comunes: 1. Vacuna contra la varicela 2. DTPa 3. Contra la Hepatitis A 4. Hepatitis B 5. Vacuna Hib 6. Contra la Polio Para más información visite a su médico.

Información tomada de cdc.gov.

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¿sabEs lo quE Es la radiología pEdiátrica?

Por: Dra. Brendáliz Rivera Vélez Radiología Diagnostica Subespecialidad en Radiología Pediátrica Hospital Cayetano Coll y Toste Los avances en la medicina han tenido un impulso espectacular en la era moderna. Esto ha sido beneficioso para los pacientes pues ha estimulado la formación de médicos especialistas para la atención del paciente de la forma más minuciosa.

Dentro de esas especialidades se formó la radiología y dentro de la misma radiología se desarrolla a su vez subespecialidades dentro de la atención del niño.

Una de ellas es la radiología pediátrica. La radiología pediátrica es el uso de imágenes médicas para diagnosticar o tratar las condiciones médicas en los niños. Los radiólogos pediátricos utilizan estas imágenes para echar un vistazo en las estructuras internas.

El radiólogo pediátrico conoce aspectos clínicos en el diagnóstico de las enfermedades del niño, lo cual le permite establecer la causa de un problema. Hay ciertas cualidades de los radiólogos pediátricos que los hace ser especiales en su campo. Ellos establecen colaboración con el médico primario para llegar con mayor rapidez a una solución diagnóstica. La mayoría de las veces, establecen comunicación directa con los padres, explicándoles el tipo de procedimiento que

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se va a realizar y que se espera de él. Esto es parte fundamental para calmar la ansiedad de ambos. Y no menos importante, es la rapidez, precisión y calidad de los estudios de radiología en niños, por lo que en muchas ocasiones es el mismo radiólogo quien los realiza.

Los niños no son adultos pequeños, pero si podemos beneficiarnos de todas las modalidades de la radiología diagnóstica: radiografías, fluoroscopía, resonancia magnética, tomografía computadorizada, ultrasonido y medicina nuclear. Algunas de estas modalidades requieren de cierta preparación, que en los pacientes pediátricos incluyen hasta la posibilidad de sedación.

Lo importante es la mejor elección de estudio diagnóstico, en el tiempo necesario para poder adquirir imágenes de calidad manteniendo la seguridad del paciente (nivel de exposición a la radiación) como prioridad.

En Puerto Rico no todos los hospitales cuentan con un radiólogo pediátrico. Pero todos los hospitales tienen radiólogos altamente entrenados y con vasta experiencia. Cuando seas atendido en una institución hospitalaria puedes preguntar si cuenta con ese servicio.

El radiólogo pediátrico está capacitado para brindar una atención integral al niño y sus padres, pensando en las expectativas y la ansiedad que generan esos exámenes en los infantes.

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dEsmitificando la muErtE y El duElo Por: Lilly Rivera, MPHE Especialista en Educación para la Salud y Tanatóloga Hablemos de ella o no, la muerte es un proceso natural de la vida del que ninguno de nosotros estamos exentos.

En vida podemos valorar el poder respirar, podemos admirar la divinidad de nuestro cuerpo y aprovechar la capacidad de amar y ser amados. Establecer y cultivar relaciones hermosas con amigos y familiares, procurar vivir cada día con pensamientos y acciones positivas que nos provoquen bienestar y felicidad.

Mantener estilos de vida saludables y mejorar cada día como seres humanos.

Todos sufrimos pérdidas y todos atravesamos procesos de duelo en la vida.

Ya sea la muerte de un ser querido, incluidas las mascotas. Una separación de pareja, cambios en la salud, pérdida de empleo o inestabilidad financiera y hasta cambios en la forma de vida ya sea por mudanza o retiro de empleo. El duelo es una respuesta normal y saludable que

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sigue cualquier pérdida hasta superarla.

Es importante educar para la vida y la muerte a niños, jóvenes y adultos para vivir y morir con dignidad.

5. Aceptación - Estoy en paz con lo que está sucediendo. Entiendo que es un proceso de la vida y que debo continuar hacia adelante.

¿Cuáles son las etapas del duelo?

Hay cinco etapas del duelo identificadas por la siquiatra Elisabeth Kübler Ross pionera en tanatología (estudio de la muerte), las etapas del duelo son:

Todos estos sentimientos son normales, aunque no significa que todas las personas que atraviesan un duelo experimentarán todas las etapas. Y tampoco significa que seguirán el mismo orden.

1. Negación - Es una defensa temporal.

Es cuando decimos: Esto no está sucediendo, No a mí. No puede ser. No es cierto.

2. Ira - ¿Por qué a mí? No es justo. ¿Quién tiene la culpa de esto que me acaba de ocurrir? ¿Por qué me hiciste esto?

3. Negociación - Un ejemplo de negociación puede ser cuando decimos: Déjame vivir para ver a mis hijos graduarse, haré cualquier cosa por un par de años más.

4. Depresión - Ya no me importa. Estoy tan triste. ¿Qué sentido tiene seguir adelante? No puedo vivir sin ti.

¿Cómo manejar la pérdida de un ser querido? No hay un libreto para hacer el duelo. Cada persona es diferente. Un duelo puede durar meses o años. Pero en la literatura científica existen recomendaciones para cuidarse tras la pérdida: 1. Hable sobre sus sentimientos. Déjelos salir.

2. Intente mantenerse al día con sus tareas diarias para que no se le acumulen y pueda sentirse relajado.

3. Trate de dormir lo suficiente, siga una dieta balanceada y ejercítese con regularidad.

4. Evite tomar alcohol. El alcohol puede hacerlo sentir más deprimido.

5. Vuelva a su rutina de trabajo, estudio o entretenimiento tan pronto pueda.

6. Evite tomar decisiones importantes de inmediato como comprar una casa, iniciar una

relación de pareja o culminarla a menos que sea un riesgo para su vida.

7. Llore, permítase sentirse aturdido, enojado o cómo realmente se sienta. Es su dolor. Siéntase un ser humano.

8. Si necesita alguna ayuda para hacer diligencias, que lo acompañen a una cita médica o visitar a un profesional de la salud mental, pídala.

9. Hable de la muerte de su ser querido con personas que lo aprecien.

Es importante mencionar que los síntomas del duelo y la depresión son muy similares. Si usted no comienza a sentirse mejor en el transcurso, si sus sentimientos comienzan a perturbar su vida diaria o si está pensando en hacerse daño o causarle daño a otras personas hable con su médico o consejero espiritual prontamente para que le ayude a tratar su condición o referirle a un experto.

Cómo manejar la pérdida en los niños según la Guía para familiares en duelo de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL).

1. Sea honesto.

2. Informe lo ocurrido lo antes posible con pocas palabras.

Por ejemplo: Ha ocurrido algo muy triste, Fulano ha muerto.

Ya no estará con nosotros porque dejó de vivir.

3. Déjele saber que todos los seres mueren algún día que esto ocurre en todo el mundo con las plantas, los animales y los humanos.

4. Permita la participación en los actos funerarios si el niño lo desea.

Explique qué ocurrirá durante los ritos y para qué se llevan a cabo.

5. Permítale ver el cadáver si el niño lo desea.

Siempre acompañado de un familiar o persona de confianza. Antes de ello explique qué aspecto tendrá la persona muerta, en dónde estará colocada y aclare que no está dormida por lo que no despertará.

6. Anime al niño a expresar

sus emociones y acéptelas.

7. Manténgase física y emocionalmente cerca del niño. Cárguelo, abrácelo, escúchelo y llore con él.

8. Recupere rápidamente la rutina escolar, con sus amigos, familiares y sus juegos.

9. Avise en el centro de cuido o escuela que hubo una muerte en la familia, esto permitirá que estén pendientes a cualquier cambio de carácter, rendimiento escolar, alimentación y sueño del niño.

10. Asegúrele que seguirán queriendo a la persona fallecida y garantícele seguridad.

Preste atención a los signos de alerta 1. Exceso de llanto durante periodos prolongados.

2. Rabietas frecuentes y prolongadas.

3. Apatía e insensibilidad.

4. Un periodo prolongado en el que el niño pierde interés por los amigos y actividades que solían gustarle.

5. Frecuentes pesadillas y problemas de sueño.

6. Miedo a quedarse solo.

7. Comportamiento infantil durante un tiempo prolongado (por ejemplo, orinarse, hablar como un bebé, pedir comida a menudo) 8. Frecuentes dolores de cabeza solos o acompañados de otras dolencias físicas.

9. Imitación excesiva de la persona fallecida y expresiones repetidas de la voluntad de reencontrarse con el muerto.

10. Importantes cambios en el rendimiento escolar o no querer a ir a la escuela.

Si su niño presenta alguno de estos signos consulte a un profesional de la salud mental para que lo evalúe.

Referencias: Guía para familiares en duelo de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL). familydoctor.org

Para más información puede comunicarse al (787) 635-0833, escribir a lillyrivera.gohealthy@gmail.com o visitar http://gohealthylilly.blogspot.com/.

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El gastroEntErólogo pEdiátrico: una atEnción óptima para los niños Si su hijo tiene un problema digestivo, del hígado o nutricional, el gastroenterólogo pediátrico tiene la preparación para tratar a su niño. Los problemas digestivos, hepáticos y nutricionales en los niños suelen ser muy distintos a los de los adultos. Un adiestramiento especializado en gastroenterología pediátrica es importante.

Los gastroenterólogos pediátricos tratan a niños desde el nacimiento hasta la adolescencia. Eligieron al cuidado pediátrico como el centro de su práctica médica, lo que provee una amplia experiencia específicamente en el cuidado de bebés, niños y adolescentes.

¿Qué tipo de adiestramiento tienen los gastroenterólogos pediátricos?

Los gastroenterólogos pediátricos son doctores en medicina que han tenido • Al menos cuatro años de estudios en medicina • Tres años de adiestramiento en una residencia en pediatría • Tres años de adiestramiento adicional en gastroenterología, hepatología y nutrición, incluyendo investigación médica y tratamiento de bebés, niños y adolescentes con trastornos digestivos, hepáticos y nutricionales • Certificación en pediatría de la Junta Americana de Pediatría y en gastroenterología y nutrición de la Subjunta en Gastroenterología Pediátrica de la Junta Americana de Pediatría

¿Qué tipos de tratamiento brindan los gastroenterólogos pediátricos?

Los gastroenterólogos pediátricos por lo general brindan tratamiento para las siguientes afecciones: • Sangrado proveniente del tracto gastrointestinal • Intolerancia a la lactosa • Alergias o intolerancia a alimentos • Afección severa o complicada de reflujo gastroesofágico (reflujo o GERD, por sus siglas en inglés) • Enfermedad inflamatoria de los intestinos • Síndrome de intestino corto P12 enSalud

• Enfermedades del hígado • Dolor abdominal agudo o crónico • Vómitos • Estreñimiento crónico • Diarrea crónica o severa • Insuficiencia pancreática (incluyendo Fibrosis Quística) y pancreatitis • Problemas nutricionales (incluyendo desnutrición, fallo en el crecimiento y obesidad) • Trastornos de alimentación Los gastroenterólogos pediátricos están especialmente adiestrados para realizar exámenes diagnósticos del sistema digestivo en niños. Instrumental especial, tal como endoscopios, se usa para examinar el interior del aparato digestivo u obtener muestras de tejido (biopsias).

Entre los procedimientos endoscópicos que los gastroenterólogos pediátricos realizan figuran la esofagogastroduodenoscopía y la colonoscopía. Los gastroenterólogos pediátricos también tratan sangrado, dificultades al tragar y otros problemas intestinales que se hayan detectado.

Tienen una amplia experiencia en el manejo de problemas nutricionales en niños, incluyendo colocación y supervisión de tubos de alimentación y nutrición intravenosa, así como diagnóstico y tratamiento en bebés, niños y adolescentes con enfermedades del hígado.

Los niños no son simplemente adultos en pequeño. Su cuerpo está creciendo y tienen necesidades médicas únicas. Por lo regular expresan sus inquietudes de distinto modo que los adultos. A veces no pueden contestar preguntas sobre su salud ni ser pacientes y colaboradores durante un examen médico. Los gastroenterólogos pediátricos saben cómo examinar y tratar a los niños de un modo que los haga estar relajados y querer colaborar. Los gastroenterólogos pediátricos se concentran en los problemas singulares de pacientes pediátricos, incluyendo crecimiento, maduración, desarrollo físico y emocional y asuntos sociales relacionados con la edad. La mayoría de los consultorios de los gastroenterólogos pediátricos están diseñados y decorados pensando en los niños.

Gastroenterología Pediátrica en Arecibo Comprometidos con la salud del pueblo y con los niños de Puerto Rico, GastroCentro Norte contrató recientemente los servicios del Dr. Leonardo Hormaza, gastroenterólogo pediátrico.

Leonardo Hormaza cuenta con dos sub-especialidades en gastroenterología pediátrica y manejo de trasplante de hígado. También recibió el Doctor Board Certified en tres especialidades.

El doctor Hormaza estará dando servicio los martes alternos, con cita previa, en la oficina de Gastro-Centro Norte Galería Pacífico Carr. #10 en Arecibo. Además de mantener su práctica privada en el área del Condado. Atenderá pacientes desde recién nacidos hasta los 21 años. Como gastroenterólogo pediátrico, el doctor Hormaza maneja síntomas, condiciones y tratamientos relacionados al sistema digestivo. Realizará Endoscopía, Colonoscopía, Biopsia percutánea de hígado, entre otros.

La gastroenterología es la especialidad médica que se ocupa de todas las enfermedades del aparato digestivo, conformado por el esófago, estómago, hígado y las vías biliares, páncreas, intestino delgado (duodeno, yeyuno, íleon), colon (intestino grueso) y el recto.

En Gastro-Centro se esfuerzan por proporcionar la mejor atención y cuidado en el área de la gastroenterología, brindando al paciente cuidado óptimo y administrando la medicina de forma efectiva. Son pioneros en el desarrollo de métodos para mejorar la experiencia del paciente en los procedimientos de colonoscopias, endoscopias y otros procedimientos gastrointestinales. Su equipo de médicos y todo su personal poseen vasta experiencia en el área de la salud, están altamente capacitados y trabajan diligentemente para mantener los más altos estándares de atención médica y la satisfacción del paciente.

Para información llamar al (787) 878-7564.

http://www.healthychildren.org/

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dalE vida a tu corazón Si usted no es activo físicamente, es posible que le hayan recomendado comenzar a desarrollar este hábito, ya que la actividad física regular reduce el riesgo de enfermedad del corazón y ataque al cerebro. También le ayuda a reducir o controlar otros factores de riesgo como presión arterial alta, colesterol en la sangre alto, sobrepeso y diabetes.

Pero los beneficios no terminan ahí. Usted puede lucir y sentirse mejor, ganar fuerza y flexibilidad, tener más energía y reducir el estrés y la tensión.

¿Cómo empiezo?

• Consulte a su médico sobre un plan de actividad física adecuado para usted si ha permanecido inactivo durante mucho tiempo o tiene problemas médicos, o es de mediana edad o mayor y está planeando un programa de ejercicios relativamente vigoroso.

• Elija actividades que le gusten. Escoja una fecha de inicio que le resulte conveniente y le brinde suficiente tiempo para comenzar su programa.

• Use ropa y calzado cómodos.

• Comience lentamente, ¡no exagere!

• Intente hacer ejercicios siempre a la misma hora para que se convierta en una rutina.

• Beba agua antes, durante y después de cada sesión de gimnasia.

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• Pídale a un amigo que comience el programa con usted, ¡use el sistema de amigos!

• Anote los días que hace ejercicios y escriba la distancia o tiempo que dure el entrenamiento y cómo se siente después de cada sesión. Propóngase una rutina de ejercicios aeróbicos semanales de, al menos, 150 minutos (2 horas y 30 minutos) de intensidad moderada, o 75 minutos (1 hora y 15 minutos) de intensidad vigorosa.

• Si pierde un día, planifique recuperarlo otro día. No duplique el tiempo de ejercicio durante la próxima sesión.

¿Qué más puede hacer la actividad física por mí? La actividad física está asociada con los siguientes beneficios: • Fortalece su corazón, pulmones, huesos y músculos.

• Le da más energía y fuerza.

• Alcanza una composición corporal favorable • Lo ayuda a controlar el peso y la presión arterial.

• Lo ayuda a controlar el estrés.

• Contribuye a mejorar el sueño.

• Lo ayuda a sentirse mejor sobre su apariencia.

Una actividad física más vigorosa puede mejorar aún más el estado de su corazón y pulmones. Comience suavemente y vaya aumentando a medida que su corazón se vuelva más fuerte. Comience con intensidad suave a moderada, por períodos de tiempo cortos. Extienda sus sesiones durante toda la semana.

La mayoría de los adultos saludables no necesitan consultar a un médico o proveedor de cuidados de la salud antes de empezar a ser más activos físicamente.

Sin embargo, el proveedor del cuidado de la salud puede aconsejarlo sobre los tipos de actividades y las formas de progreso que son mejores para usted, en un ritmo seguro y firme. Luego intente una o más de las siguientes actividades: • Hacer excursionismo o trotar • Subir escaleras • Andar en bicicleta, nadar o remar • Danza aeróbica o esquí de fondo Realice de 30 a 60 minutos de actividad diaria, por un total de al menos 150 minutos de actividad física moderada por semana. Asegúrese de que sea regular - varios o todos los días de la semana. Busque formas de añadir más actividad física a su rutina diaria. Puede hacer una gran diferencia en su salud general con sólo hacer unos pequeños cambios en su estilo de vida.

La Asociación Americana del Corazón es una organización sin fines de lucro que tiene como misión construir vidas más saludables, libres de enfermedades cardiovasculares y ataques cerebrales. Para mayor información puedes llamar al (787) 707-1149 o visitar www.heart.org/heartorg

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El alzhEimEr Por: Dr. Nelson E. Caraballo Vázquez, PhD Neurofarmacología, Universitat Pompeu Fabra, Barcelona El Alzheimer es una de las formas mas comunes de demencia entre los adultos mayores de 65 años, causa problemas de memoria, carácter, ocasiona cambios en la forma de pensar y cambios en el comportamiento. Es una enfermedad progresiva y neurodegenerativa que ocasiona la perdida de función o muerte de neuronas y el deterioro de funciones cognitivas. Se estima que 5,4 millones de personas en Estados Unidos la padecen y tiene una tasa de mortalidad promedio de 30% en hombres y mujeres en Puerto Rico. (Estadísticas: Departamento de Salud Secretaría Auxiliar de Planificación, Evaluación, Estadísticas y Sistemas de Información (SAPESI) División de Análisis Estadístico, San Juan, Puerto Rico 2004). Afecta más a las mujeres (16%), que los hombres (10%) mayores de 65 años.

Causas Aunque hasta la fecha no hay una teoría definitiva de las causas de la enfermedad si existe la hipótesis de que es causada por defectos genéticos y epigenéticos (ambientales) que se acumulan y con el tiempo afectan al cerebro. Según investigaciones, la acumulación de placas de beta-amiloidea impiden la comunicación entre neuronas obstruyendo las sinapsis ( el espacio entre neurona y neurona). Además de esto, cambios en la forma de la proteína Tau causan una falla en el sistema de transporte interno de las células. Todo esto ocasiona cambios en la forma y función del cerebro. La mayoría de los cambios ocurren en la corteza cerebral, hacen que disminuya su tamaño y esto ocasiona cambios cognitivos.

Señales y diagnóstico Cambios en el comportamiento, olvidar hechos recientes o tareas que son rutinarias, desorientación espacial (no saber donde esta o como llegó hasta ahí),

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cambios de humor o cambios dramáticos de personalidad son señales de que puede padecer la enfermedad, es importante siempre consultar con su médico para que este le evalúe profundamente y determine si lo padece.

Aunque los estudios científicos ofrecen resultados mixtos existen distintas maneras de evitar la enfermedad o de al menos retrasar su aparición. El ejercitarse, una dieta rica en fruta y vegetales y baja en grasa que promueva la salud cardiaca y la salud cognitiva; el omega 3, un ácido graso esencial en el humano indispensable en la membrana celular de las neuronas, el tener una vida social saludable y finalmente mantener estimulado el intelecto por medio de la lectura, la música, y las artes son remedios para evitar la enfermedad.

El marcapasos Un marcapasos es una pequeña unidad que ayuda a su corazón a latir de forma más regular. Esto lo hace mediante una pequeña estimulación eléctrica que lo ayuda a controlar sus latidos. Su doctor le coloca el marcapasos debajo de la piel en su tórax, debajo de la clavícula.

Se conecta a su corazón por medio de pequeños cables.

Usted puede necesitar un marcapasos para permitirle a su corazón latir adecuadamente. Esto ayuda a que su cuerpo obtenga la sangre, el oxígeno y el alimento que necesita. Algunas personas necesitan un marcapasos por un corto plazo (después de un ataque al corazón, por ejemplo) y pueden utilizar un tipo de marcapasos que se coloca fuera de la piel. La unidad de batería para este tipo de marcapasos puede utilizarse en un cinturón.

Con un marcapasos, su corazón debería bombear tan bien como lo hacía anteriormente. Hoy en día muchas personas con marcapasos llevan vidas plenas y activas. Usted puede necesitar un marcapasos si su corazón late muy despacio o muy fuerte, si no late de forma regular o si hay un bloqueo en uno de los impulsos eléctricos del corazón.

¿Cómo vivo con un marcapasos?

• Controle regularmente su pulso y lleve un registro de él en la forma que indica su médico.

• El médico controlará su marcapasos cada tres o seis meses. La batería de su marcapasos debería durar de cinco a ocho años o más.

Cuando se acabe la batería, deberá ser reemplazado con cirugía.

• Tome los medicamentos como se lo indica el médico.

• Cuéntele a su médico si tiene dificultades para respirar, si aumenta de peso o si se le inflaman las piernas o los tobillos,

si se desmaya o se siente mareado.

• Siga las instrucciones de su médico y mantenga sus citas.

• Lleve una tarjeta de identificación con usted para que los demás sepan que tiene un marcapasos.

• Comente a sus otros médicos y a su dentista que tiene un marcapasos. Algunos equipos médicos pueden afectar al marcapasos.

• Dígale al personal de seguridad del aeropuerto que tiene un marcapasos.

• Los microondas hogareños, artefactos eléctricos y muchos equipos de oficina o de tiendas de iluminación NO afectarán su marcapasos.

• Si trabaja cerca de microondas industriales, electricidad, autos o grandes motores, pregúntele a su médico sobre los posibles efectos que éstos puedan causarle a su marcapasos.

Cuando use su celular, como medida preventiva, sostenga el teléfono cerca de la oreja que está del lado opuesto al marcapasos. Cuando el teléfono esté encendido, intente mantenerlo a una distancia de seis pulgadas de su marcapasos. Por ejemplo, no lleve su teléfono en el bolsillo del tórax, sobre su marcapasos.

Muchas personas con marcapasos viven una vida plena. Usted puede participar de actividades físicas si el médico se lo indica. Seguramente deberá hacer una prueba de esfuerzo para que el médico pueda decirle cuánta actividad física y de qué tipo es seguro que haga.

Muchos marcapasos permiten un aumento en el ritmo de los ejercicios.

Información suministrada por: La Asociación Americana del Corazón Para mayor información puedes llamar al (787) 707-1149 o visitar www.heart.org/HEARTORG

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Aprende todo sobre El orgasmo Por: Dra. Lydia Delfino Sexóloga Me pregunto, ¿dónde está usted en este momento de la vida? Puede ser que esté soltera, casada, separada, viuda, que tenga algunos hijos o ninguno, que tenga o no una relación sexual con alguien. Quizás tenga menos de treinta años o más de sesenta o cualquier edad intermedia. Sea el que sea el momento que esté viviendo, todas tenemos necesidades de afecto, amor y sexualidad. Aunque para la mayoría de nosotras las necesidades de afecto son más importantes que la gratificación sexual, los problemas sexuales pueden alterar la mejor de las relaciones emocionales.

Muchas mujeres sufren en silencio problemas sexuales como dificultad para excitarse y alcanzar un orgasmo que a su vez, se convierte en una fuente de sufrimiento y frustración personal. En mi consulta he visto mujeres casadas con hijos que no han tenido un orgasmo en su vida, y confiesan que han tenido que fingir lo que se “supone es el orgasmo”, para complacer a sus parejas y proteger su imagen de la opinión que la pareja tiene de ella.

Entonces, nos preguntamos, ¿qué es realmente la anorgasmia?

Se entiende por anorgasmia aquella disfunción sexual que le impide a la mujer lograr el orgasmo a pesar que se logre tener deseo y excitación sexual. “The Second International Consultation on Sexual Medicine” define el trastorno del orgasmo como “a pesar de una adecuada excitación sexual, hay ausencia, notable disminución de la intensidad o retraso del orgasmo, con cualquier tipo de estimulación”.

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El orgasmo no es una parte aislada de la sexualidad, depende de muchas cosas y es sin duda un aspecto satisfactorio del crecimiento sexual. Es importante hacer una distinción entre la anorgasmia (o falta de orgasmos) y lo que popularmente se conoce como “frigidez” (“que no tienen ganas de sexo”). Las mujeres “frígidas” (o con disfunción en la fase del deseo), son personas que presentan una alteración en el apetito sexual o deseo, la cual generalmente, se acompaña de una notable falta de excitación, pero pueden llegar a experimentar orgasmos esporádicamente. Es importante hacer esta diferencia, ya que hablamos de dos cosas distintas, incluso en su tratamiento, es muy distinto no tener ganas, a no sentir el orgasmo.

La anorgasmia se denomina primaria, cuando la mujer nunca ha experimentado el orgasmo a través de ningún medio de estimulación y abarca del diez al quince por ciento de las mujeres que acuden a terapia.

La anorgasmia secundaria es cuando la mujer ha logrado el orgasmo en el pasado, pero en la actualidad es anorgasmica, teniendo un porcentaje aún mayor.

Son muchos los factores que pueden influir en la anorgasmia y se cree que la ansiedad por el desempeño es la causa más común de los problemas de orgasmos y un 90% o más de estos problemas, parecen ser de naturaleza psicológica. Algunas condiciones médicas tales como trastornos hormonales, esclerosis múltiple, neuropatía diabética, lesiones medulares y enfermedades crónicas, así también el uso de ciertos fármacos y drogas tales como antidepresivos, alcohol etc, pueden alterar y deteriorar la respuesta orgásmica.

siempre saludable Entre las causas psicológicas que pueden favorecer la anorgasmia se encuentran insuficiente educación sexual, sentimientos negativos acerca de si misma, deterioro de la relación de pareja, sentimiento de culpabilidad sexual, incomodidad por su propio cuerpo, sentimientos sobre sus relaciones actuales o pasadas con los hombres, tanto a nivel emocional como sexual, enamoramiento de una persona diferente a la pareja, temor a no poder afirmar su independencia, miedo a perder el control sobre los sentimientos y la conducta.

¿Cuál es el tratamiento para las anorgasmicas?

La anorgasmia es factible de ser tratada, es parte de las competencias de los sexólogos clínicos para lo cual se requiere la cooperación absoluta de la persona afectada y su pareja, si es que lo hay.

El tratamiento va encaminado en primer lugar a eliminar actitudes negativas y prejuicios en torno a la sexualidad en general, y al orgasmo en particular, mejorar la relación a través de la comunicación entre la pareja, programa de habilidades sexuales, que consiste en una serie de ejercicios específicos para esta disfunción y conocimiento, identificación y comunicación de las sensaciones corporales y de placer.

Para la sexualidad femenina, es realmente importante la sensualidad, el erotismo, los juegos preliminares y el disfrutar enteramente de una relación sexual, así podríamos reducir el problema de la anorgasmia a un mero problema de coordinación sexual con nuestro compañero, por tanto, en nuestras manos y en nuestra pareja está encontrar la solución.

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cómo EnsEñarlEs a tus hijos a ElEgir lo mEjor

A la hora de comer los niños y niñas tienden a preferir comidas menos saludables esto es natural. Por lo general, los chiquitines gravitan a las comidas que son dulces o saladas como las fresas, los bizcochos, las papitas fritas etcétera.

En una nota histórica: los niños reaccionan con más interés a la comida salada y o dulce porque se desarrollo un reacción negativa a la comida un poco más amarga.

La página web eatright.org, publicó un artículo en el cual presenta recomendaciones para ayudar a los niños a comer saludable y reconocer que le gusta y que no le gusta.

Se aconseja que: 1. Haga comparaciones con comidas que ya le gustan al niño o a la niña. En lugar de exigir que pruebe una fruta mejor compara el sabor con uno que ya le gusta.

2. Ojo a la forma de mencionar la comida. Evite enlazar las emociones con la comida, en lugar de pedir que por favor, come un poco más para mamá. Pregunte, ¿Ya estás satisfecho, aun sientes hambre? Se debe tener precaución en la manera de hablar sobre la comida ya que entrelazar sentimientos con la alimentación puede causar problemas emocionales en el futuro, según el reportaje.

3. No utilices la comida como un premio.

Es necesario estar pendiente a los chicos a la hora de comer, Mayoclininic.org, recomienda que se respete el apetito del niño y o la falta de apetito. Llevar a cabo la práctica de obligar al niño a comerse toda su comida aunque no quiera pueda resultar en problemas futuros en el cual el niño asocia la hora de la comida con ansiedad.

Recomienda que se mantenga un horario oficial para las comidas. Consistencia en el horario de la comida y las meriendas mantendrán a los chicos satisfechos y reconocer cuando tiene hambre, pero ojo con las meriendas y los jugos ya que pueden causar que los niños se sientan llenos y luego no querer consumir del almuerzo o cena.

Cuando se trata de vegetales o comidas nuevas la presentación al niño es muy efectiva para lograr que prueben comidas nuevas y que consuma los vegetales. Use picadores de diferentes figuras como estrellas cuadrados. Háblale sobre los colores que se presentan en las frutas y vegetales, esto ayuda a que se sientan más cómodos a cerca de comidas nuevas y no tenga miedo a probar cosas nuevas.

Al momento de preparar la comida involucre a sus niños para que sientan que ellos ayudaron a preparar la comida.

Igualmente, mientras se hace la compra de alimentos que los niños ayuden a elegir las frutas y los vegetales sin presionarlos a elegir.

Referencias: www.Mayoclinic.org www.eatright.org/kids/article : Mullen, Mary , Shield, Jo Ellen

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la EndoprótEsis vascular Una endoprótesis vascular es un pequeño tubo de malla que ayuda a mantener abierta una arteria y queda colocado permanentemente. Cuando se estrecha una arteria coronaria (una arteria que alimenta el músculo cardiaco) mediante la acumulación de depósitos grasos llamados placas, puede reducirse el flujo sanguíneo. Si se reduce el flujo sanguíneo hacia el músculo cardiaco, se puede producir dolor en el pecho.

Si se forma un coágulo y obstruye completamente el flujo sanguíneo a una parte del músculo cardiaco, se produce un ataque al corazón.

Las endoprótesis vasculares mantienen abiertas las arterias coronarias y reducen la posibilidad de un ataque al corazón.

¿Cómo se abren las arterias?

Para abrir una arteria estrecha, el médico puede realizar un procedimiento llamado intervención coronaria percutánea (ICP) o angioplastia. Durante este procedimiento, se introduce en una arteria un tubo con un balón en la punta llamado catéter y se lleva hasta el punto de obstrucción. Luego, se infla el balón.

Esto comprime la placa y abre el punto estrecho. Una vez que se ensancha la abertura del vaso, se desinfla el balón y se retira el catéter.

¿Cómo se usan las endoprótesis vasculares?

Cuando se usa una endoprótesis vascular, se reduce y se coloca sobre el balón. Luego, se mueve hacia el área de la obstrucción. Cuando el balón se infla, la endoprótesis se expande, se fija en su lugar y forma una especie de andamio. Esto mantiene la arteria abierta. La endoprótesis permanece en la arteria para mantenerla abierta.

Esto mejora el flujo de sangre al músculo cardiaco y alivia los síntomas (generalmente, dolor en el pecho).

Las endoprótesis se usan según las características de la obstrucción en la arteria. Los factores que afectan la posibilidad de uso de una endoprótesis vascular incluyen el tamaño de la arteria y el lugar de la obstrucción. El uso de la endoprótesis se ha convertido en un procedimiento bastante común.

La mayoría de los procedimientos de angioplastia se realizan usando endoprótesis vasculares.

¿Cuáles son las ventajas de usar una endoprótesis vascular?

En ciertos pacientes, las endoprótesis reducen el estrechamiento que a veces vuelve a producirse tras la realización de una angioplastia con balón o de otros procedimientos con catéter. Los pacientes con angioplastias y endoprótesis vasculares se recuperan de estos procedimientos mucho más rápido que los pacientes a los que se les realiza una cirugía de derivación de la arteria coronaria (CABG, según sus siglas en inglés). Además, sienten muchas menos molestias.

¿Se pueden volver a cerrar las arterias que tienen endoprótesis?

En aproximadamente un tercio de los pacientes que se han hecho una angioplastia sin endoprótesis, la arteria abierta comienza a estrecharse nuevamente pocos meses después del procedimiento. A esto se le llama restenosis.

Las endoprótesis vasculares ayudan a evitar esto. En años recientes, los médicos han usado nuevos tipos de endoprótesis conocidas como endoprótesis liberadoras de fármacos.

Estas endoprótesis están cubiertas con fármacos que ayudan a evitar que el vaso sanguíneo vuelva a cerrarse. Las endoprótesis que no están recubiertas se llaman endoprótesis de metal simple. Es muy importante que los pacientes que tengan cualquiera de los dos tipos de endoprótesis tomen los medicamentos anticoagulantes según lo indicado.

procedimiento con endoprótesis?

Los pacientes que han sido sometidos a un procedimiento con endoprótesis deben tomar uno o más agentes anticoagulantes.

Algunos ejemplos de esos medicamentos son aspirina y clopidogrel. Estos medicamentos ayudan a reducir el riesgo de que se forme un coágulo en la endoprótesis y obstruya la arteria.

• La aspirina se usa indefinidamente.

• El clopidogrel se usa durante uno a 12 meses (o incluso más tiempo) luego del procedimiento (dependiendo del tipo de endoprótesis). Puede causar efectos secundarios, por lo que deben hacerse análisis de sangre periódicamente.

Durante las cuatro semanas siguientes, no debe hacerse ninguna imagen por resonancia magnética (IRM) sin la autorización del cardiólogo. De todos modos los detectores de metales no afectan la endoprótesis.

Información de la Asociación Americana del Corazón. Para mayor información puedes llamar al (787) 707-1149 o visitar www.heart.org/HEARTORG

¿Qué precauciones se deben tomar luego de un

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El rEflujo gastroEsofágico Por: Félix Rivera Borges Gastroenterólogo El reflujo gastroesofágico es una condición en la cual el contenido estomacal se devuelve desde el estómago hacia el esófago. Cuando usted come, el alimento pasa desde la garganta hasta el estómago a través del esófago. Una vez que el alimento está en el estómago, un anillo de fibras musculares impide que el alimento se devuelva hacia el esófago.

Estas fibras musculares se conocen como esfínter esofágico inferior. Si este músculo del esfínter no cierra bien, el alimento, el líquido y el ácido gástrico pueden devolverse hacia el esófago irritándolo.

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Entre los síntomas comunes se encuentra una sensación de ardor en el pecho o la garganta que puede aumentar al acostarse o comer y, generalmente, es más severo durante la noche. Es posible sentir el sabor del líquido del estómago en la parte posterior de la boca. Algunas personas pueden sentir dolor de garganta y tener tos, entre otros.

Existen varios métodos que se pueden utilizar para ayudar a diagnosticar el reflujo gastroesofágico. Entre ellos se encuentra la medición del pH esofágico con la Cápsula Bravo. La prueba consiste en colocar temporeramente una cápsula

del tamaño de una píldora en la pared del esófago a través de una gastroscopia.

La cápsula mide los niveles de pH en el esófago y le envía una señal a un receptor que el paciente tendrá colocado en la cintura. Luego de 48 horas se obtiene la lectura del receptor y el médico le indicará los resultados obtenidos.

Cualquier persona puede tener reflujo gastroesofágico, incluso los bebés y los niños. La detección temprana es importante, si no se trata puede causar condiciones más serias como el asma y el esófago de Barrett.

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¿qué Es El citomEgalovirus?

Según Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), el citomegalovirus o CMV, es un virus mundial, se asocia con los mismo virus de la varicela y la mononucleosis infecciosa. El CDC, calcula que entre casi un ochenta por ciento de los adultos en Estados Unidos ha experimentado un infección antes de cumplir los cuarenta años de edad.

Una vez se contrae el virus se queda en el cuerpo y en la mayoría de los casos las personas infectadas no experimentan síntomas y no saben que están infectadas. En el caso de las personas con el sistema inmune débil o lo bebés el CMV puede ser muy serio.

Un bebé puede ser infectado por la madre antes de nacer exponiéndolo a problemas de salud y posibles discapacidades como:

• Cuerpo pequeño • Problemas con el hígado, el bazo o los pulmones • Ictericia • Moretones color púrpura en la piel • Convulsiones Según datos, veinte por ciento de los niños con la infección diagnosticada están susceptibles a padecer de problemas de salud de carácter permanente.

Algunos son: 1. Pérdida de la audición 2. Pérdida de visión 3. Discapacidad intelectual 4. Falta de Coordinación 5. Convulsiones 6. Posible muerte prematura Para determinar si una persona está infectada se requiere de una prueba de sangre. Indique a su médico si usted cree que padece de CMV. P22 enSalud

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¿qué dEbEría tEnEr tu botiquín dE primEros auxilios?

Redacción enSalud El botiquín es una necesidad en cualquier puesto de trabajo, pero no sólo ahí. Deberías disponer de uno en tu casa e incluso en el coche, sobre todo en caso de que tengas que viajar.

Conviene además revisar los medicamentos que mantengas en él, ya que hay que tener un especial cuidado con las fechas de caducidad de los mismos. En cualquier caso, el botiquín debe guardarse en un sitio seguro, fuera del alcance de los niños, y en un lugar fresco y poco húmedo para evitar que los medicamentos se alteren por el calor y la humedad.

Aquí un listado de lo que debe contener tu botiquín:

Referencias Tomado de MedlinePlus Tonna, JE, Lewin, MR. Wilderness Preparation, Equipment, and Medical Supplies. In: Auerbach, PS. ed.Auerbach: Wilderness Medicine. 6th ed.

Philadelphia, Pa. Mosby Elsevier;2011: chap 91.

Actualizado: 1/1/2013 Versión en inglés revisada por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, Washington. Also reviewed by A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, David R. Eltz, Stephanie Slon, and Nissi Wang.

1. Vendajes y compresas: • Vendajes adhesivos • Férulas de aluminio para los dedos • Vendaje elástico para cubrir lesiones en la muñeca, el tobillo, la rodilla y el codo • Protectores, almohadillas y vendajes para los ojos • Guantes, sean o no de látex, para reducir el riesgo de contaminación • Gasas estériles y cinta adhesiva • Vendaje triangular para cubrir lesiones y hacer un cabestrillo para el brazo 2. Equipo de salud casero: • Dispositivos de succión y goteros • Bolsas de hielo instantáneo disponibles • Manual de primeros auxilios • Desinfectante de manos • Guantes, sean o no de látex, para reducir el riesgo de contaminación • Dispositivo de almacenamiento Save-A-Tooth, en caso de que se rompa o se caiga un diente; éste contiene una cajita de viaje y una solución salina • Bolas de algodón estéril • Aplicadores o hisopos de algodón estériles • Jeringa, pocillo y cuchara para administrar dosis específicas de medicamentos • Termómetro • Pinzas para extraer garrapatas y astillas pequeñas 3. Medicinas para cortaduras y lesiones: • Solución o toallitas antisépticas, como peróxido de hidrógeno, povidona yodada y clorhexidina • Ungüento antibiótico, como bacitracina, polisporina o mupirocina • Enjuague estéril, como solución salina para lentes de contacto • Loción de calamina para picaduras o exposición a la hiedra venenosa • Crema, ungüento o loción de hidrocortisona para la picazón P25 enSalud

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Vacune a sus niños para eVitar el sarampión Desde diciembre de 2014, un brote de sarampión que comenzó en los parques de Disney en California ha aumentado a 50 casos confirmados en varios estados.

La mayoría de las personas que se enfermaron no habían sido vacunadas contra el sarampión. Éste es un crudo recordatorio de la importancia de cerciorarse de que sus niños tengan todas sus vacunas.

Las siguientes son respuestas a las preguntas que se están haciendo muchos padres de familia acerca del brote de sarampión.

¿Pensé que el sarampión ya era una enfermedad leve, por qué hay alarma ahora?

El sarampión era antes una enfermedad común de la infancia y algo que se pensaba casi formaba parte del crecimiento. Aunque la mayoría de los niños se recuperaban del sarampión sin problemas, muchos otros no. En algunos niños, la infección causaba pulmonía y en otros pocos, encefalitis e incluso la muerte. De cada 1.000 personas que les daba sarampión, de 1 a 2 morían.

Antes de que la vacuna contra el sarampión estuviera disponible, cada año un promedio de 450 personas morían de sarampión; la mayoría de estas personas eran niños sanos.

Gracias al éxito de la vacuna contra el sarampión, ahora podemos proteger a los niños del sarampión. Sin embargo, en estos últimos años algunos padres han

rehusado o han retrasado las vacunas de sus niños debido a temores o por falsa información sobre la seguridad de la vacunas contra el sarampión. Por esta razón hay más niños, adolescentes y adultos sin vacunar en nuestras comunidades. Cuando se opta por no vacunar a los niños no sólo los deja a ellos susceptibles al sarampión, sino que también expone a otros niños al sarampión. Esto incluye a los bebés que son muy pequeños para ser vacunados y a los que no puedan ser vacunados debido a otros problemas de salud. Además, el sarampión sigue siendo una enfermedad común y los brotes grandes todavía ocurren en muchas otras partes del mundo. Así que, el sarampión se encuentra tan solo a un viaje por avión de distancia, e incluso más cerca.

¿Cómo se propaga el sarampión?

El virus del sarampión se propaga fácilmente a través del aire cuando una persona infectada estornuda o tose y alguien que está cerca inhala las gotitas infectadas. Puede también ser transmitido por el contacto directo con los líquidos de la nariz o de la boca de una persona infectada. Es uno de los agentes más infecciosos conocidos por el hombre.

La mayoría de los brotes recientes en los EE.UU. comenzaba con una persona de EE.UU. sin vacunar que viajaba a otro país con brotes de sarampión y traía la infección de nuevo a los EE.UU. El sarampión es muy contagioso y el virus

puede vivir hasta dos horas en superficies que han tocado pacientes infectados o en el aire donde pudieron haber tosido o estornudado. Consecuentemente, cualquier persona en un aeropuerto o un lugar concurrido, como lo es un parque de atracciones, tiene la posibilidad de entrar en contacto con el sarampión.

¿Es segura la vacuna contra sarampión?

Sí, es bastante segura. Una vacuna, como cualquier otro medicamento, puede causar efectos secundarios pero estos son generalmente leves, por ejemplo: dolor o hinchazón en el sitio de la inyección y fiebre que dura de un día o dos. El riesgo de que la vacuna contra el sarampión cause un daño serio es sumamente pequeño. Aplicarse la vacuna contra el sarampión es mucho más seguro que enfermarse con la infección del sarampión.

¿Cuáles son los síntomas del sarampión?

El síntoma más reconocible del sarampión es una fiebre muy alta acompañada por un sarpullido de manchas rojas o parduscas, aunque éste no es el único síntoma. También están: • Tos • Goteo nasal • Fiebre • Ojos rojos, llorosos

Información tomada de: www.healthychildren.org/

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En PortadA

el primer examen GinecolóGico de mi hija

Cuando las niñas crecen y se convierten en adolescentes, es importante que reciban las atenciones médicas adecuadas en lo que se refiere a su salud reproductora. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetrics and Gynecology o ACOG) recomienda que las chicas asistan a su primera visita con un ginecólogo (u obstetra) entre los 13 y los 15 años o cuando empiecen a mantener relaciones sexuales, lo que ocurra primero.

La idea de ir al ginecólogo o de someterse a un tacto vaginal puede hacer que una chica se ponga nerviosa, que le de vergüenza y/o miedo. Si le explica a su hija por qué es necesario ir al ginecólogo, le permite que se haga una idea sobre lo que puede esperar durante la visita y contesta a cualquier pregunta o temor que pueda tener al respecto, le ayudará a sentirse más tranquila y más cómoda a la hora de dar este paso. Explíquele que la visita tiene, por lo menos, tres propósitos principales:

1. Información. En la visita podrá obtener información precisa y respuestas confidenciales a cualquier pregunta que pueda tener sobre el sexo, la sexualidad, los cambios corporales y la menstruación.

2. Prevención. En la visita podrá adquirir información sobre la prevención del embarazo y sobre las enfermedades de trasmisión sexual y los estilos de vida saludables.

3. Tratamiento. Para las chicas que presentan menstruaciones dolorosas, ausencia de períodos u otros problemas reproductivos, el médico puede determinar cuál es su causa y ofrecer un tratamiento.

Antes de la cita, intente que su hija se P28 enSalud

haga una idea de lo que ocurrirá en la sala de exploración. Su hija deberá estar preparada para contestar a las preguntas que le haga el médico sobre sus antecedentes médicos y reproductores. A raíz de las respuestas de su hija, el médico decidirá qué pruebas realizar y qué cuestiones tratar. Existen diferentes tipos de exploraciones ginecológicas que constan de: 1) La exploración física - Uno de los profesionales de la salud, probablemente el ayudante del médico o el enfermero, tomará los signos vitales de su hija, como el peso y la tensión arterial. El médico le explorará el cuello, los pechos, el corazón, los pulmones y el abdomen. Esta exploración inicial ayudará a establecer comparaciones en posteriores exploraciones.

2) La exploración mamaria - Aunque el cáncer de mama es muy poco frecuente en las adolescentes, la exploración mamaria sigue siendo una parte fundamental de una visita ginecológica.

Durante esta parte de la exploración, el médico o enfermera examinará los pechos de su hija para asegurarse de que se está desarrollando con normalidad y para detectar bultos, quistes u otros problemas.

3) La exploración ginecológica externa El objetivo de esta parte de la exploración es asegurarse de que no hay llagas, hinchazones o cualquier otro problema en los genitales externos.

4) La exploración ginecológica interna Si es necesario realizar un tacto vaginal, es decir, explorar la vagina por dentro, el médico colocará una mano en la parte externa del abdomen de su hija y uno o dos dedos dentro de su vagina. El médico utiliza las manos para palpar el tamaño y

la posición de los ovarios y del útero.

También utilizará un espéculo para explorar visualmente las paredes de la vagina y el cérvix (o cuello del útero) y para realizar pruebas de detección, como la citología vaginal y/o las pruebas de las enfermedades de trasmisión sexual.

5) La citología vaginal (o prueba de Papanicolau) - Durante la exploración interna, el médico o enfermera es posible que practique a su hija una citología vaginal, que también se conoce como prueba de Papanicolau. Los ginecólogos recomiendan realizar citologías a partir de los 21 años. En esta prueba, se raspan cuidadosamente algunas células del cérvix utilizando un cepillo y una espátula, ambos de tamaño reducido. La muestra extraída se envía a un laboratorio para comprobar si se han producido cambios anómalos en las células del útero, como el cáncer cervicouterino (de cuello del útero). Es posible que el médico recomiende aplicar la vacuna del virus del papiloma humano (VPH).

6) Pruebas para detectar enfermedades de trasmisión sexual (opcionales) - Las pruebas para detectar enfermedades de trasmisión sexual no se incluyen automáticamente en una exploración ginecológica típica. No obstante, las chicas que mantienen relaciones sexuales deben someterse a este tipo de pruebas.

Algunas enfermedades de trasmisión sexual se pueden evaluar a partir de muestras de sangre o de orina. Pero en otras ocasiones el médico deberá extraer una muestra de exudado vaginal utilizando un hisopo de algodón (del mismo modo que en las citologías vaginales) durante la parte interna de la exploración ginecológica.

Información tomada de: http://kidshealth.org/

como ayudar a su hijo en la transición de la cuna a una cama Buena parte de la vida del niño gira en torno a la adaptación a nuevas situaciones. Incluso cuando se establece una rutina, puede haber cambios y habrá que aprender nuevas destrezas. Los niños deben someterse a muchas transiciones, desde pasar del biberón a la taza, dejar de usar el pacificador o chupete, los pañales a los calzones de entrenamiento para ir al baño.

Una de esas transiciones es hacer el cambio de la cuna a la cama. La cuna puede ser un sitio seguro y cómodo para el niño, pero, con el paso del tiempo deja de ser el lugar idóneo para el descanso, y esto se puede manifestar de múltiples maneras, como los intentos por salir subiendo por encima de la baranda.

Cuando tales conductas persisten, la mayoría de los padres considera el cambio a una cama de parvulitos, o una gemela con barandas de seguridad. No todos los niños se sienten de la misma forma con respecto a ser “un niño o una niña grande”. A algunos les entusiasma esa posibilidad, pero a otros les provoca cierto temor. Por tanto, hay ciertas cosas que pueden hacer los padres para que el proceso sea menos complejo para los que participan en el mismo.

• Hablar con el niño. Antes de comprar la cama, háblenle de lo cómoda que será su nueva camita, y lo bueno que resulta que el niño deje de ser un bebé. Vayan a la tienda y vean todas las camas disponibles. Si el niño tiene un hermano o hermana mayor, deje que pruebe la cama en que se acuesta.

• Acondicionar la habitación para seguridad del niño. Es muy posible que el niño o niña jueguen en su dormitorio, por lo que ya le habrán instalado dispositivos de seguridad. Pero para ser bien previsores, inspecciónela nuevamente para garantizar que todos los tomacorrientes estén tapados, los muebles pesados asegurados y los artículos que pudieran ser un peligro potencial trasladados a otra parte de la casa.

• Use la baranda de seguridad para la puerta con otro propósito. Como ya el niño tiene libertad para levantarse de su cama cuando lo desee, evite que ande por la casa en plena noche o que salga de la casa mientras todos se duermen. Asegure la puerta del dormitorio con una baranda.

Eso garantizara la protección del niño y les dará paz mental.

• Todo a su tiempo. Es mejor no hacer el cambio sustancial del sitio donde duerme su hijo cuando estén ocurriendo otros acontecimientos. El traslado a nueva casa o la llegada de un nuevo bebé pueden ser estresantes. Espere un poco más para cambiarlo a la cama.

gradualmente al niño a la cama. Por ejemplo, los padres pueden dejar que el niño duerma la siesta en la cama y se acueste por la noche en la cuna. Aun así, algunos padres prefieren el refrán “si te he visto no me acuerdo”, desarmando la cuna y haciendo que la cama sea la única opción para dormir. Evalúe la reacción de niño a la cama, y seleccione la opción que le parezca más funcional. Y recuerde, si la cuna sigue siendo segura y cómoda para su hijo, no hay apuro en cambiarlo a una cama. Al igual que otros acontecimientos importantes en la vida del niño, este momento debe llegar cuando el niño esté listo.

Los padres deben evitar que el niño duerma en la cama de mamá y papá.

Esto crea un hábito que será difícil romper con el paso del tiempo.

Aunque las primeras noches en la nueva cama pudieran ser difíciles para el niño, poco a poco se sentirá cómodo con ese cambio.

Información tomada de: metroeditorialservices.com (WMS)

• Mantenga la rutina actual antes de dormir. Los niños son criaturas de hábitos, y les gusta saber qué es lo que van a hacer. Por tanto, respete la misma rutina a la hora de dormir, que todo le sea familiar. Esto puede consistir en la lectura de un cuento, cepillarse los dientes o cantar juntos una canción de cuna.

• Elija el tipo de transición que funcione para la familia. Algunos padres optan por dejar la cuna armada y trasladar

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Los Niños superdotados Por: Dra. Fermina Liza Román Alameda Psicóloga Según la Organización Mundial de la Salud una persona superdotada es aquella que tiene un coeficiente intelectual igual o superior a 130, lo que corresponde a un 2% de la población. Esta definición es la más aceptada habitualmente tanto en los centros educativos, como en las organizaciones de superdotados en todo el mundo. Es importante saber que el coeficiente intelectual es un elemento innato y hereditario. Siempre que tenemos un niño superdotado es bastante común que en la familia existan otras personas superdotadas e inclusive usualmente los hermanos comparten esta inteligencia superior. Sin embargo no es lo mismo ser un niño muy inteligente a ser un niño superdotado. Ya que los niños que se consideran superdotados tienen otras características de personalidad que lo acompañan y lo distinguen a lo largo de su vida. Los niños que son denominados superdotados tienen una gran motivación por lo que les gusta, llegando a ser muchas veces obsesivos y poco tolerantes cuando no hacen las cosas que le apasionan con “perfección”.

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Son muy creativos siendo capaces de generar respuestas ingeniosas ante nuevas situaciones o retos. Muy pocas veces tienen respuestas comunes a situaciones cotidianas, si no que buscan formas sagaces para resolver sus asuntos. Gozan de excelente memoria, gran capacidad de atención, pensamiento fluido, elaborado y original.

En el aspecto emocional son supersensibles y emotivos. Se interesan por temas sociales y filosóficos como por ejemplo la equidad y la justicia.

No les motiva el reconocimiento público ni las ganancias materiales sino el deseo propio de lograr cambios y superarse.

A nivel de desarrollo temprano padres de niños superdotados señalan que desde los dos años sus hijos tenían un amplio vocabulario y podían sostener conversaciones completas incluso conjugaban los verbos de forma correcta, a su vez reportan que leían tempranamente mucho antes de comenzar el Kinder Garden.

Se voltearon a los pocos meses de nacido y usualmente caminaron antes del primer año.

¿Quieres saber si tu hijo es superdotado?

La forma más segura de saber es mediante una evaluación psicométrica y la observación de un profesional de la conducta especializado en el tema.

La evaluación debe hacerse a partir de los tres años de edad. Es importante enfatizar que los niños superdotados necesitan de padres comprometidos que le proporcionen las condiciones adecuadas para desarrollar sus capacidades, la mayoría de las veces necesitan cambios en el currículo escolar o incluso asistir a escuelas especializadas para niños con esta alta capacidad intelectual. De igual forma necesitan de actividades extracurriculares que fortalezcan las habilidades creativas que poseen. Si no se aprovecha como se debería puede pasar desapercibido e incluso aparentar tener problemas de adaptación social y escolar. Finalmente lo ideal es que el niño superdotado crezca en un entorno familiar y escolar adecuado que le permita desarrollar toda su potencialidad.

El IntErnEt y lo Adultos MAyorEs Redacción enSalud Existe variedad de opiniones sobre el uso del internet entre los adultos mayores, sobre cuán rápido aprenden y se adaptan a las nuevas tecnologías. Según estadísticas reportadas por Pew Research, una compañía dedicada a la búsqueda y exposición de estadísticas, muestra que; seis de cada diez adultos mayores de 65 años usan el internet.

Cada vez más la sociedad alrededor del mundo están

centralizando el uso del internet como herramienta para cada aspecto de la vida diaria.

Esto está causando que más personas recurran al uso del internet y nuevas tecnologías para hacer sus debidos pagos y compras.

A pesar de un evidente ascenso del uso de la tecnología por los mayores también existen factores que revelan el porqué ese aumento ha crecido a una velocidad tan lenta como: • Problemas Físicos • Actitud o desinterés

en la tecnología • Dificultad en aprender a usar las nuevas tecnologías Para los que logran adaptarse, el uso de la tecnología se convierte en una parte esencial de su diario vivir ya que le facilita socializar con otras personas y descubrir mas sobre el mundo y la misma tecnología, aparte de que le facilita su vida de manera significativa.

Según estadísticas publicadas por Bloomberg Businessweek en la sección de tecnología, en el año 2000 solamente 11% de los adultos mayores de 65 años usaban el internet en comparación con el 50% de todos los adultos. Ya para el año 2012, se mostró un crecimiento de 69 a 77%.

El Departamento de Homeland Security publicó información valiosa que puede servir de mucha ayuda a la

hora de usar el internet por primera vez. Aquí algunas de las reglas: • Primero: Todo lo que se hace o se publica en internet es permanente, evite compartir información privada como direcciones, números de identificación, etc.

• Investiga: Antes de llenar información de competencias o regalos verifica que la página web sea una real y autentica en sus ofrecimientos.

• Sea cauteloso mientras disfrutas del internet y comparte las medidas de seguridad con sus familiares y conocidos, para que ellos también puedan disfrutar de una experiencia positiva.

Referencias: www.pewresearch.com www.decodescience.com www.buisnessweek.com/articles/20 14-04-10/americasofflineseniors www.dhs.gov

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belleza

LA ArciLLA: Un Aliado de la belleza Podemos considerar las propiedades y beneficios de la arcilla una medicina milenaria para nuestra piel, un misterioso laboratorio cargado de sol, agua y viento, la cual posee unas propiedades de belleza excelentes. La tierra está destinada a recibir cuanto se muere y se destruye, es ella quien es capaz de transformar los desechos de materia orgánica en nuevos elementos vitales, como por ejemplo las flores, que vuelven a incorporarse nuevamente en la naturaleza. El barro, está compuesto de tierra y agua, esta unión de ambos es la que prospera la vida. El barro o arcilla es la porción de tierra sobre la cual no crece ninguna planta. El color depende mucho de la zona que sea: varía entre el rojo, amarillo, blanco y el gris, aunque la que aporta más propiedades es la arcilla verde, aunque no deberíamos descartar las otras clases.

El barro posee propiedades refrescantes, descongestionantes, cicatrizantes, purificadoras, relajantes, desinflamantes y es un excelente

regenerador celular. Hay que tener en cuenta que según la manera de aplicarlo tendrá unas propiedades u otras, por ejemplo si está caliente y lo colocamos encima de una picadura, inflamación o de un corte, etc., resulta excelente para que desaparezca la hinchazón y el dolor. Pero sin embargo, a medida que calentamos el barro, este va perdiendo sus propiedades descongestionantes.

La arcilla con sus propiedades y beneficios ayuda a que la sangre circule con más fuerza, esto hace que ayude a vitalizar tejidos y órganos de enfermos, el barro descongestiona a nuestro cuerpo de toxinas, inyecta a las células de nuestro cuerpo energía eléctrica, magnética y solar. Cuando en nuestro cuerpo tenemos una acumulación severa de toxinas, esto nos causa la enfermedad. Estos desechos que van acumulándose en algún punto específico de nuestro cuerpo, cuando aumentamos la irrigación sanguínea hacen que no puedan acumularse en ningún rincón de nuestro cuerpo. Buscará la vía de evacuación para deshacerse

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de estas toxinas. Cuando llevamos varias sesiones con barro, suele pasar que uno “se sienta un poco peor”, es decir, que tenga algún catarro, algún dolor, etc.

Esto quiere decir que el barro hace circular la materia nociva de nuestro organismo, para su posterior eliminación, para que así nuestro cuerpo restablezca su vitalidad y estabilidad. Detiene los cultivos de microbios y rejuvenece, además restablece las glándulas atrofiadas, en general, embellece y fortalece nuestro cuerpo.

Principales elementos que componen la arcilla: • Calcio: Es muy reconocido en todo lo que intervenga con los huesos, y muy eficaz para la anemia. El calcio es imprescindible para un buen funcionamiento del sistema vago simpático y para la coagulación de la sangre. Está indicado para eliminar algunas afecciones del sistema nervioso, eliminar la fatiga y las afecciones pulmonares. Sus beneficios se dan desde los tendones, para el equilibrio sanguíneo hasta los dientes.

belleza • Silice: El sílice ayuda y actúa en los casos de arterioesclerosis, en casos de sangre viciada, artrosis, y a la recuperación de esguinces y fracturas.

Contiene altos índices de sílice, fortalece la elasticidad en nuestro cuerpo, por eso tiene un efecto benéfico en las fibras elásticas de nuestra piel. Confiere unas propiedades excelentes para todo lo que tenga que ver con el sistema óseo, respiratorio, vascular y nervioso, ya que el sílice actúa como si fuera una especie de cemento.

• Magnesio: El magnesio aumenta las defensas, regula el equilibrio cálcico, ayuda a eliminar la trombosis carcinomatosis y detiene el envejecimiento. Es un mineral catalítico. Es un tónico general, vitalizador celular y regenerador, es drenador y antiséptico interno y externo.

Como preparar una mascarilla de arcilla: Actualmente podemos comprar arcilla en tiendas especializadas en cosmética natural, herboristerías, la podemos encontrar en polvo o ya preparada.

En el mercado ya existen numerosos productos de cosmética elaborados con arcilla, pero también la podemos elaborar en casa, de una manera económica y muy sencilla. La mascarilla de arcilla tiene un efecto exfoliante y sirve para tener una piel más tersa, limpia, suave y estirada.

Preparación: Para la preparación debemos tener en cuenta que cuando preparemos la mascarilla de arcilla nunca debe entrar en contacto con ningún utensilio de metal, ni material que sea sintético, ya que disminuiría su eficacia. Podemos utilizar un recipiente de madera, cristal, porcelana o barro Para más información puede comunicarse a Theramedics Corp al (787) 786-4335.

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La parcha es una fruta que contiene Vitamina A, C y minerales esenciales para nuestro organismo.

Es rica en ácido ascórbico y carotenos.

Ayuda a tener el cabello, en el cuidado de la piel, la visión y el Sistema inmunológico. Además de que contiene flavonoides que calman los nervios y relajan el organismo.

En verano, el estómago es la principal víctima de las enfermedades por las altas temperaturas. Los problemas estomacales y las infecciones gastrointestinales son comunes por rápida descomposición de los alimentos. Dolor estomacal, náuseas y vómitos, gases, falta de apetito, fiebre son síntomas de infección.

Una de las partes más importantes de nuestro cuerpo es la columna vertebral. Toma pequeños descansos durante la jornada de trabajo y aprovéchalos bien. Una sugerencia puede ser hacer algunos masajes en el cuello y brazos. Levanta los brazos y llévalos suavemente en un movimiento de rotación.

Ocasionalmente camina.

El aumento de los niveles de colesterol total y sobre todo del llamado "malo" (LDL) constituye un poderoso factor de riesgo para el desarrollo de aterosclerosis. Es importante tener en cuenta que el valor deseable de colesterol total debe ser menor a 200 mg/dL, mientras que el LDL nunca podrá ser mayor a 160 mg/dL y el bueno deberá ser mayor a 40 mg/d en el hombre y mayor de 50 mg/dL en la mujer.

En lugar de tener un snack en tu escritorio, trata de tener una cesta de frutas frescas o secas. Según una investigación de la Universidad de San Buenaventura, las personas eran más propensas a comer lo que tenían más cerca.

Recuerda que la familia es lo más importante que tienes y debes buscar tiempo para estar con ellos. Si tienes una agenda difícil por el trabajo o los estudios, busca un pequeño tiempo libre para compartir con ellos. La cena es un momento donde se comparten buenos momentos y se cuentan experiencias y anécdotas. Si todos tienen horarios diferentes, traten de buscar algún momento del día para juntarse.

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salud profesional

InnovacIón en los ProfesIonales de ventas Redacción enSalud En el mundo del mercadeo y ventas, mantenerse al día con las técnicas más recientes es importante. Existen muchas recomendaciones de veteranos de ventas sobre que hacer o no a la hora de lograr una venta exitosa.

A la hora de vender un producto o servicio es beneficioso mostrar entusiasmo hacia el producto, el cliente deberá estar motivado a la hora de comprar o no. La página web, Insightsquared.com recomienda lo siguiente: 1. Pensamiento Crítico - Además de la información básica sobre los detalles del producto a ser vendido se debe buscar

formas de ir más allá de lo básico para lograr vender de manera efectiva.

2. Disciplina - la disciplina a la hora de vender va a ayudar a mantener la consistencia de ventas.

3. Talento a la hora de vender - Intenta ir más allá para lograr la venta, evalúe su cliente y la maneras más efectivas para lograr la venta.

4. Carisma - Ser un vendedor carismático puede ayudar de forma significativa cuando de ventas se trata.

5. Enfoque - Existen altos niveles de estrés que conlleva vender y llevar a cabo el día a día.

6. Competencia - Es natural que las personas que trabajan en mercadeo y ventas sean altamente competitivos. Todos los días el empleado debe llegar a ciertas metas que por lo general son altos, es por

esto que se mantienen en la competencia para alcanzar su meta.

7. Confianza - Ser vendedor no es tarea fácil, se debe tener mucha confianza en sí mismo.

8. Firmeza, persistencia y honestidad Esas tres palabras se explican solas.

9. Conocimiento - Se debe conocer todo sobre los productos que se están ofreciendo, y estar preparado para contestar cualquier pregunta que le pueda surgir a su cliente.

10. Comunicación - la comunicación efectiva es la mejor arma a la hora de vender.

Muchas felicidades a todos los profesionales de ventas en su semana.

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Formas simples de economizar en el consumo de combustible Aunque la economía se recupera lentamente, el ahorro sigue ocupando un lugar primordial en la mente de muchas personas. Tanto los hombres como las mujeres han intentado ahorrar dinero en múltiples maneras, incluyendo en la gasolinera. Aunque los conductores no pueden hacer mucho para reducir el precio del galón de gasolina, hay formas mediante las cuales podemos hacer que el combustible nos dure un poco más.

El mejoramiento de la economía del consumo de combustible no es nada nuevo para muchos conductores, pero algunos podrían sorprenderse con las múltiples formas de aprovechar más la inversión tocante al precio de la gasolina.

• Respete las leyes - Obedecer el límite de velocidad puede salvarle la vida y ahorrarle dinero al mismo tiempo.

Generalmente, la economía de consumo de combustible disminuye rápidamente cuando un vehículo alcanza y sobrepasa las 60 millas por hora. Según el Departamento de Seguridad de los Estados Unidos, los conductores pueden asumir que cada cinco millas por hora que manejen sobre las 60, pagarán .26 centavos adicionales por galón.

• Vacíe el maletero - Aunque podría ser más conveniente dejar los palos de golf en el maletero de su coche, la carga adicional e innecesaria en el maletero reduce drásticamente la economía de consumo de combustible. Como llevar cien libras adicionales en un vehículo puede reducir el millaje por galón hasta en un dos por ciento, mantenga el maletero libre de artículos que no sean absolutamente necesarios.

• No deje el motor encendido por gusto - Muchas personas dejan encendido el motor por varios minutos en las mañanas frías. Sin embargo, los vehículos más nuevos no necesitan esto para calentarse, y si se deja andando el motor afecta enormemente la economía de consumo de combustible. En dependencia del tamaño del vehículo, dejar andando el motor

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puede consumir entre un cuarto a medio galón de combustible por hora. Si insiste en hacer, unos segundos serán suficientes para calentar el motor.

• Adopte el control de crucero en viajes largos sin demasiadas paradas y reinicios de la marcha - mantener una velocidad constante, lo cual puede hacer el vehiculo cuando el conductor unas el control de crucer, contribuye a ahorrar combustible y afecta menos seguir a una sola velocidad en vez de cambio constantes de altas y bajas.

• Infle correctamente los neumáticos los neumáticos sin aire suficiente disminuyen el millaje por galón y son un peligro. El Departamento de Energía (DOE) afirma que los neumáticos inflados debidamente aumentan el millaje por galón hasta en un 3 por ciento. La presión ideal de los neumáticos varía en dependencia del vehículo, por lo que debe consultar el manual para determinar la recomendada.

Algunos fabricantes también incluyen la presión recomendada de los neumáticos en el propio vehículo, ya sea en la parte interior de la puerta del conductor, o en la guantera del mismo. La presión de aire impresa en la parte exterior del neumático podría no ser la ideal para su vehículo en particular, por lo que se debe seguir siempre la recomendación del fabricante.

• Maneje el vehículo que necesite, no el que desea - los conductores que necesitan realmente ahorrar dinero en la gasolinera deben considerar el tipo de vehicula que van a manejar, y si es el que necesitan o el que desean. Por tanto, los oficinistas que compraron una camioneta pero no la usan para transporte de carga podrían considerar un coche más pequeño con mejor consumo de combustible por milla. El mejoramiento de la eficiencia de consumo de combustible es una forma idónea para que los conductores ahorren dinero y reduzcan los gastos asociados con la propiedad de un vehículo.

Información tomada de: Metroeditorialservices.com (WMS)

Consejos para haCer de la aCtividad físiCa una parte regular del día Elegir actividades que te gusten y puedas hacer con regularidad en tu rutina diaria puede ser fácil - como el hecho de tomar una caminata 10 minutos a pie del estacionamiento, parada de autobús, o una estación del metro. También puedes unirte a una clase de ejercicios, interesarte por probar algo diferente en días alternos. Poco añade y hacer algo es mejor que nada.

Asegúrate de hacer al menos 10 minutos de actividad a la vez, tiempo más cortos de actividad no tendrán los mismos beneficios para la salud. Por ejemplo, pasear al perro durante 10 minutos antes y después de la jornada de trabajo o haga un paseo de 10 minutos a la hora del almuerzo. Otras actividades que puede hacer es: nadar, tomar una clase de yoga y levantar pesas. Debe estar preparado siempre y mantener ropa cómoda y un par de zapatos en su carro u oficina. Otras formas de incrementar la actividad física en tu rutina diaria son:

En el hogar: • Únase a un grupo de caminantes en el barrio o en el centro comercial local. Contratar a un socio de apoyo y aliento.

• Empujar al bebé en el cochecito.

• Toda la familia debe participar, disfrutar de una tarde en bicicleta con sus hijos.

• Caminar hacia arriba y hacia abajo del campo de fútbol o softbol mientras vigila a sus niños jugar.

• Limpiar la casa o lavar el coche.

• Caminar, patinar, correr suavemente.

• Realizar estiramientos, ejercicios, o pedalear una bicicleta estacionaria mientras ve televisión.

• Cortar el césped.

• Realizar ejercicios con un video que esté disponible en internet.

En el trabajo: • Bajar del autobús o el metro una parada temprana y caminar o patinar el resto del camino.

• Sustituya una pausa para el café con un buen paseo de 10 minutos. Pídale a un amigo que vaya con usted.

• Participar en un programa de ejercicio en el trabajo o en un gimnasio cercano.

En el juego: • Caminar, correr o patinar.

• Nadar o hacer aeróbicos en el agua.

• Tome una clase de artes marciales, danza, o el yoga.

• Canoa, fila o kayak.

• Jugar al baloncesto, softbol, futbol o golf.

Lo más importante es que usted se divierta mientras realiza su actividad preferida o se mantiene activo.

Información de: www.choosemyplate.gov P39 enSalud

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negocios

Box Tops

for EducaTion Si eres padre, maestro, principal o miembro de la comunidad escolar, y deseas ganar dinero para tu escuela, inscríbela en el programa Box Tops for Education. Este programa es una manera fácil de obtener dinero para la escuela y mejorar las facilidades o aportar a necesidades especiales del plantel escolar. Cada recorte de Box Tops for Education tiene un valor de 10¢ para las escuelas registradas en el programa y cada escuela que envíe los Box Tops recogidos recibirá un cheque con la cantidad recolectada, dos veces al año, hasta un máximo de $20,000 en ganancias. Este semestre las escuelas reciben el dinero en mayo.

Obtener dinero con Box Tops for Education, es fácil y rápido en sólo tres pasos:

1. Recorta los Box Tops for Education de los productos participantes. Algunos de los cientos de productos son: Cheerios®, Nature Valley®, Trix®, Betty Crocker®, Pillbsury®, Yoplait®, Ziploc® y Avery®.

2. Lleva los Box Tops a tu escuela, los mismos se recogerán por el coordinador o coordinadora para enviarlos a General Mills.

recortes de Box Tops for Education enviados, dos veces al año.

Si conoces una escuela que quiera ganar dinero con Box Tops for Education llama al 787-720-6792 o escribe a boxtops@communicationsbydot.com para que se registre en el programa y ayudar a que esa escuela empiece a obtener dinero. ¡Únete a la comunidad de Box Tops for Education en Puerto Rico!

3. La escuela recibirá un cheque por la cantidad equivalente al valor de los

Información suministrada

Siembra, coSecha y aprende a alimentarte Si quieres aprender a sembrar, cosechar y a alimentarte sustentablemente, Aquaponics Club te invita al simposio, Reto para la familia y la mujer de hoy, que se realizará el sábado, 7 y domingo, 8 de marzo en la Universidad Metropolitana en Aguadilla.

Esta iniciativa tiene el fin de adiestrar a la familia y mujer puertorriqueña en métodos modernos de agricultura sin el uso de pesticidas y químicos que afectan la salud en la alimentación.

Puerto Rico vive la peor crisis económica y por ende alimentaria, importa casi un 90% de los alimentos que consume, en ocasiones de pobre calidad alimentaria.

“Es nuestro interés crear P40 enSalud

conciencia sobre la importancia de sembrar, cosechar y alimentarnos de manera adecuada contribuyendo así a una sociedad más equilibrada y saludable”, dijo Milagros Hernández, coordinadora.

Es por eso que Aquaponics Club invita a otras instituciones y organizaciones a unir esfuerzos para ayudar a crear un ambiente de sustentabilidad alimentaria para familias de bajos recursos y mujeres jefas de familia.

La evolución de la agricultura contemporánea y los nuevos parámetros para la educación aplicados a la permacultura, son algunos temas que se presentarán en el simposio. Se estarán ofreciendo, también, talleres de: acuaponía, mujeres

agricultoras y huerto casero. El simposio ofrecerá créditos de Educación continua a maestros y trabajadores sociales a través de la Universidad Metropolitana y el Colegio de Trabajadores Sociales.

Entre los auspiciadores del evento estará: la Universidad Metropolitana (UMET), Departamento de Educación – Distrito Escolar de Yauco, Instituto de Permacultura de Puerto Rico, Agro Mujer -

Mujeres Agricultoras, Proyecto Nacer, Extensión Agrícola, Feria Agrícola, Clínica de Salud, Club Rotario, Fundación FAMA, algunos clubes de Leones y Organizaciones Domésticas sin fines de lucro registradas en el Departamento de Estado.

Para más información, puede comunicarse al (939) 639-1424 ó a través del correo electrónico milagroshernandezvargas@gmail.com

AtenAs College ofreCe grAdo téCniCo en Asistente AdministrAtivo Con fACturACión médiCA La tecnología va en avanzada y ha provocado que las profesiones se vayan modificando según las exigencias que provocan los alcances tecnológicos, así como la demanda laboral.

Atenas College le ofrece la oportunidad de realizarse profesionalmente y pueda realizar tareas administrativas de gran responsabilidad.

El grado técnico de Asistente Administrativo con Facturación Médica que Atenas College ofrece es uno dinámico, que utiliza la simulación como herramienta y estrategia de enseñanza. Es aquí donde usted podrá adquirir conocimientos en la utilización de ICD 10, Récord Médico Electrónico, además de crear expedientes de los pacientes.

Mediante la experiencia de aprendizaje adquirido el estudiante será capaz de llevar a cabo el proceso de facturación desde que el paciente llega a la oficina hasta que se auditan las facturas, procedimientos y diagnósticos, codificar procedimientos y diagnósticos, materiales y suplidos que cumplimentan la factura profesional 1500, la factura institucional UB 04 y la facturación electrónica en el programa Secure Clain Inmediata. Además; tendrá el conocimiento para lidiar con situaciones complejas con los clientes y familiares,

demostrando una actitud profesional, igualmente podrá redactar documentos comerciales, informes, cartas y memorandos, aplicar un juicio analítico, trabajar en equipo, entre otras.

Atenas College, es una institución educativa sin fines de lucro que se ha especializado por más de 18 años, en preparar profesionales en el campo de la salud. Ofrece diversos programas en horarios diurnos y nocturnos, este último como una alternativa idónea para quienes desean estudiar, pero trabajan. También ofrece ayudas económicas para quienes califiquen.

Su tiempo para realizarse profesionalmente es ahora, llame para orientación. Atenas College ofrece a nivel de bachillerato: Ciencias de Enfermería, a nivel de grado asociado, Ciencias en Tecnología en Imagen Radiológica, Ciencias de Enfermería y a nivel técnico ofrece: Enfermería Práctica con Funciones Expandidas, Técnico de Emergencias Médicas – Paramédico, entre otros. Para más información comuníquese al (787) 884-3838 o visite nuestra página en la web: www.atenascollege.edu.

Información suministrada P41 enSalud

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ENÉRGICO INICIO DE HECHO EN PUERTO RICO EN EL 2015 Dice el refrán popular que “camarón que se duerme, se lo lleva la corriente”, y la Asociación Productos de Puerto Rico (“APPR”) está bien despierta al iniciar el nuevo año 2015 con dos importantes actividades: “#Conéctate” y “MedWeek”.

La primera se llevó a cabo el pasado miércoles, 14 de enero en el Patio Central del Departamento de Estado del Viejo San Juan; y la segunda, el viernes, 30 de enero en el Condado Plaza Hilton.

“Ya nos enrollamos las mangas en la Asociación ofreciéndoles iniciativas y plataformas a nuestros socios para que consigan nuevos clientes y hagan negocios”, expresó Ricardo Cardona, presidente de la APPR, asociación propietaria del sello o logo “Hecho en Puerto Rico”. “Nuestro principal objetivo en Hecho en Puerto Rico es promover a nuestros socios, sus productos y servicios.

Es decir, mi misión es que nuestros socios aumenten sus ventas”, puntualizó Cardona.

El #Conéctate es un compartir donde los empresarios puertorriqueños tienen la oportunidad de dos a tres minutos para

“Tenemos socios que son empresas grandes hasta microempresas, desde productos y servicios que van desde café a compositores de música. El conéctate es una gran oportunidad de compartir, para el “business to business, y comenzar el año haciendo negocios dentro del ambiente de la Sanse”, resaltó la licenciada Marilú Otero, vicepresidenta ejecutiva de la APPR. Añadió Otero que el segundo evento, MedWeek, es la actividad cumbre del Programa Federal Minority Business Development Agency (“MBDA”) que opera la APPR en Puerto Rico. La jornada que presenta MedWeek este año es una abarcadora que enfrenta los nuevos cambios y las iniciativas internacionales.

hablar sobre su empresa y producto, y tener encuentros uno a uno entre los asistentes.

Información Suministrada por: Marilú Otero; Vicepresidenta Ejecutiva Asociación Productos de Puerto Rico, Inc.

SEGUNDO 5K CÓRRELO O CAMÍNALO POR TU CORAZÓN Reconociendo que las enfermedades cardiacas son una de las principales causas de muerte en Puerto Rico el Hospital Bella Vista, la Policlínica Bella Vista y el Plan Médico Bella Vista organizaron por segundo año consecutivo el maratón 5K córrelo o camínalo por tu corazón.

El mismo fue dedicado al Dr. Ramón Rivera González. Este fue un médico apasionado al deporte, misionero incansable que dedico 28 años a la medicina y a sus pacientes en el Hospital Bella Vista en P42 enSalud

Mayagüez. Sus familiares aceptaron el reconocimiento con mucho honor.

En el evento se pudieron destacar niños, padres, familias, empleados y médicos compañeros del Dr. Rivera.

También hicieron acto de presencia el grupo Madre Tierra y deportistas que acompañaron al Dr. Rivera en muchas y eventos que él participó.

Se entregaron camisetas alusivas a las primeras 300 personas que se inscribieran y medallas a las 200 personas que primero alcanzaran

la meta. Asistieron al evento sobre 400 personas de diferentes pueblos de la isla. Hubo sección de spinning, estiramiento y masajes a los asistentes.

La actividad fue todo un éxito y se espera poder realizarla todos los años ya que es una actividad que además de promover el ejercicio para la salud también promueve la unidad familiar.

Información Suministrada por: Hospital Bella Vista

Una visita a la Capital indigenista Redacción enSalud Jayuya es un municipio localizado en la Cordillera Central Región Central Montañosa. Su nombre original es Hayuya, nombre de un cacique taíno, y fue fundado el 9 marzo de 1911. La Capital Indigenista ofrece a sus visitantes conectarse directamente con la naturaleza y disfrutar de nuestra cultura. En Jayuya podrás visitar diferentes puntos de interés como, La Piedra Escrita, el Museo Monumento El Cemí y la Casa Canales.

Conozcamos un poco más de estos hermosos lugares:

Piedra Escrita Un inmenso monolito que interrumpe el flujo libre del Río Saliente formando una piscina natural visitada por innumerables turistas, contiene una de las colecciones más interesantes de Petroglifos Indígenas que se encuentran en Puerto Rico. La Piedra Escrita ha sido objeto de varios estudios arqueológicos. En octubre de 1994, la Comisión de Educación y Cultura de la Cámara de Representantes de Puerto Rico, se trasladó a Jayuya donde se llevaron a cabo varias vistas públicas con miras a declarar la Piedra Escrita como Monumento Nacional.

El Museo Monumento El Cemí El Museo Monumento El Cemí abrió sus puertas en 1989 a los veinte años del Festival Indígena de Jayuya. Es una pieza arquitectónica ideada por el Centro Cultural Jayuyano y está ubicado en los terrenos del Centro de Desarrollo del Trabajo en el Barrio Coabey. El Cemí

Estos materiales fueron laboriosamente transportados a lomo de mula por los trillos de las montañas más altas de Puerto Rico. Eventualmente el área de glácil, tahona y almacenes de esta hacienda se perdió y se edificó en el lugar el complejo del Centro de Desarrollo y Trabajo. La casa quedó desolada por algunos años hasta que luego de la Revolución del 1950 fue deteriorándose hasta desaparecer en la década del 1970.

A principios de la década de 1990, bajo el era un ídolo o amuleto que adoraban nuestros indios, los cuales tallaban en piedras con gran destreza. Abundaban los ejemplos de estas tallas y por eso ha sido objeto de mayor estudio. El diseño fue del arquitecto Efrén Badia Cabrera de Río Piedras, mediante certamen auspiciado por el Municipio de Jayuya.

Su forma es un gigantesco Cemí en representación terrenal de las divinidades taínas, tales como: Exposición del ICP de una colección de objetos de la vida cotidiana de los indios, exposición mural en cerámica con reproducciones de petroglifos de la artista Daisy Morales, monolitos de laboratorio de arqueología de la UPR y Exposición de fotografías de petroglifos indígenas del arqueólogo Osvaldo García Goyco. Miles de turistas visitan anualmente este museo que ha servido de inspiración y recreación de ritos indígenas por nuestros visitantes actuales. Abre al público de lunes a domingo de 9:00 a.m. a 4:00 p.m.

Casa Canales La casa original fue construida a finales del siglo XIX por Don Rosario Canales Quintero, uno de los fundadores del pueblo de Jayuya en 1883 y su primer alcalde en 1911 cuando Jayuya se convirtió en Municipio independiente de Utuado. Artesanos y Maestros de obras cuyos nombres, no se recuerdan hoy, fueron los responsables de levantar las estructuras de la Hacienda de los Canales: casona, almacenes, cuarteles para trabajadores, tienda y grácil. Se utilizaron maderas del país y algunos elementos importados tales como acero corrugado y tablas de pino.

liderato del Circulo Canalino, se decidió construir una réplica de la antigua casa solariega de la familia Canales. La Casa Canales es una casa criolla con sus elementos quintaesénciales: sala central con habitaciones a cada lado, balcón corrido frontal con postes y balaustres torneados, techo de dos aguas con cumbrera corriendo paralela al costado frontal de la casa y fachada simétrica.

Se accesa por el frente a través de una gran escalera de hormigón, antes de mampostería y ladrillo; del balcón se entra al espacio de recibimiento interior, donde está la sala, tras el elegante medio punto de piezas torneadas y detalle neoclásico, la llamada antesala, el espacio de congregación de familiares e íntimos.

La Casa Canales ha sido la obra más ambiciosa de reconstrucción de un edificio histórico en Puerto Rico y se ha llevado a cabo con considerable exactitud y respeto a las características de nuestras tradiciones criollas y vernáculas de construcción. Su uso actual es de Museo Historia y Centro de Investigaciones Históricas.

Colaboró en este artículo el Centro de Cultura y Turismo del Municipio Autónomo de Jayuya P43 enSalud

mascotas

obesidad en las mascotas un 40 por ciento de los perros y gatos estadounidenses sufren de sobrepeso u obesidad La obesidad entre mascotas va en aumento. Desde que hay crisis económica, señalan algunos veterinarios neoyorquinos, para quienes la recesión ha provocado que se descuide la calidad de la comida de los animales de compañía, pues los dueños apuestan por alimentos menos caros y saludables para sus mascotas, y éstas aumentan de peso con rapidez.

La obesidad en EE.UU. no es sólo un problema de los humanos, ya que, según un estudio del American Journal of Veterinary Research, un 40 por ciento de los perros y gatos estadounidenses sufren de sobrepeso u obesidad, una cifra que aumenta cuando la elección de los alimentos de los animales se realiza sólo por el precio, según Michael Farber, director de una clínica veterinaria en Nueva York.

"Las marcas baratas de comida para animales acostumbran a utilizar productos poco saludables y llenos de carbohidratos y grasas para conseguir un mejor sabor".

Tanto los perros como los gatos pueden tener "graves consecuencias" en su salud. Diabetes, artritis, hipertensión o incluso asma o la rotura de ligamentos son algunas de las malas consecuencias que trae consigo el aumento de peso que, al mismo tiempo, supone mayores gastos en consultas veterinarias a los que los dueños deben enfrentarse.

Farber señaló que "el que un perro engorde un par de kilos puede ser comparable al que un hombre gane entre quince o veinte de golpe", por lo que "sus pequeños cuerpos deben hacer un mayor esfuerzo para aguantar su nuevo peso".

Para el veterinario, fijarse bien en los detalles nutricionales de los productos y conseguir "una dieta adecuada a cada animal" puede mejorar la calidad de vida de las mascotas al tiempo en que se puede ahorrar "un dineral en veterinario". También señaló que "la obesidad es una enfermedad muy común en las mascotas de ciudades como Nueva York, donde no pueden hacer mucho ejercicio y donde sus dueños tienden a sentirse culpables por no pasar tiempo con ellos y los compensan con, por ejemplo, las sobras de una buena cena".

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