Arecibo, Puerto Rico
Año 12, Edición 146, 2017
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OCTUBRE MES DE CONCIENCIACIÓN SOBRE EL CÁNCER DE MAMA El cáncer de seno o mama se origina cuando las células en el seno comienzan a crecer en forma descontrolada. Estas células normalmente forman un tumor que a menudo se puede observar en una radiografía o se puede palpar como una protuberancia (masa o bulto). El tumor es maligno (cáncer) si las células pueden crecer penetrando (invadiendo) los tejidos circundantes o propagándose (metástasis) a áreas distantes del cuerpo. El cáncer de seno ocurre casi exclusivamente en las mujeres, pero los hombres también lo pueden padecer. El cáncer de seno puede originarse en diferentes partes del seno. La mayoría comienza en los conductos que llevan la leche hacia el pezón (cánceres ductales). Algunos cánceres se originan en las glándulas que producen leche (cánceres lobulillares). También hay otros tipos menos comunes de cáncer de seno. Aunque muchos tipos de cáncer de seno pueden causar una protuberancia (bulto o masa), no todos lo hacen. Usted debe estar atenta a otros síntomas del cáncer de seno e informarlos a su médico. Es importante entender que la mayoría de las protuberancias de los senos no son cancerosas, sino benignas. Los tumores benignos de los senos son crecimientos anormales, pero no se propagan fuera de los senos y no ponen la vida en peligro. Sin embargo, algunas protuberancias benignas en los senos pueden aumentar el riesgo de padecer cáncer de seno en una mujer. Cualquier masa o cambio en el seno debe ser examinado por un médico para saber si es benigno o cáncer, y si podría afectar su riesgo futuro de padecer cáncer.
Algunos de los síntomas relacionados al cáncer de seno son: • Una masa, bolita dura o la piel más gruesa dentro del seno. • Hinchazón, calor, oscurecimiento o enrojecimiento.
• Un cambio en el tamaño o forma del seno. • Hoyuelos o arrugas en la piel del seno. • Picazón, úlcera o llaga escamosa en la piel o sarpullido en el pezón. • Hundimiento del pezón o de otras partes del seno. • Secreción repentina del pezón. • Dolor reciente y persistente en alguna parte del seno con inflamación en parte o en todo el seno (aunque no se sienta una protuberancia definida). Si una mujer experimenta cualquiera de estos síntomas debe consultarlo inmediatamente con su médico; la detección temprana mejora la oportunidad de que el cáncer de seno pueda ser tratado con éxito. Recibir un diagnóstico de cáncer representará muchos cambios para el paciente y sus seres queridos. Probablemente surjan muchas preguntas, como: si su enfermedad tiene cura, cuáles son las mejores opciones de tratamiento, si dolerá o lo hará sentir mal, cuánto tiempo durará y cuánto dinero costará. Primeramente, el paciente debe discutir con su equipo de atención médica sus opciones de tratamiento. Es importante que dedique tiempo para considerar sus opciones. Tendrá que comparar los beneficios de cada opción de tratamiento con los posibles efectos secundarios y riesgos. Hay varias maneras de tratar el cáncer de seno, dependiendo de su tipo y etapa, así como la edad del paciente y el tamaño del seno.
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PRUEBAS DE DETECCIÓN PARA EL CÁNCER DE SENO “La mamografía puede ayudar a encontrar el cáncer de seno en una etapa temprana, cuando el tratamiento es más eficaz”. La medida más importante que se puede tomar para prevenir la muerte por cáncer de seno consiste en encontrar el cáncer temprano y recibir el tratamiento más avanzado para combatir la enfermedad. El cáncer de seno que se detecta temprano, cuando es pequeño y no se ha extendido, es más fácil de tratar con buenos resultados. Las pruebas de detección habituales representan la manera más confiable para encontrar temprano el cáncer de seno. La Sociedad Americana Contra el Cáncer establece guías de detección en mujeres con riesgo promedio de cáncer de seno, y para aquellas en riesgo más alto que el promedio de este cáncer. El objetivo de los exámenes para detectar el cáncer de seno consiste en encontrarlo antes de que empiece a causar síntomas (como una protuberancia que se pueda palpar). Las pruebas y exámenes de detección tienen el propósito de encontrar una enfermedad en las personas que no tienen ningún síntoma. La detección temprana significa encontrar y diagnosticar una enfermedad antes de que usted hubiese esperado a que comenzaran los síntomas. Los cánceres de seno que se encuentran durante los exámenes de detección suelen ser más pequeños y estar aún confinados al seno. El tamaño y la extensión del P6 enSalud
cáncer de seno son algunos de los factores más importantes para establecer el pronóstico (expectativa) de una mujer que padezca esta enfermedad. Estas guías están dirigidas a mujeres con un riesgo promedio de cáncer de seno. Una mujer en riesgo promedio no presenta antecedentes personales de cáncer de seno, un fuerte antecedente familiar de cáncer de seno, o una mutación genética conocida que aumente el riesgo de este cáncer (como BRCA), y no recibió radioterapia dirigida al tórax antes de los 30 años de edad.
Las mujeres de 40 a 44 años de edad tienen la opción de iniciar la detección con una mamografía cada año. Las mujeres de 45 a 54 años deben someterse a una mamografía cada año. Las mujeres de 55 años y mayores pueden cambiar a una mamografía cada 2 años, o pueden optar por continuar con sus mamografías anualmente. Los exámenes de detección deben continuar siempre y cuando la mujer
se encuentre en buen estado de salud y se espera que viva 10 años o más. La mamografía puede ayudar a encontrar el cáncer de seno en una etapa temprana, cuando el tratamiento es más eficaz. Una mamografía puede encontrar, años antes de que se presenten síntomas físicos, cambios en los senos que podrían ser cáncer. Los resultados de muchas décadas de investigación muestran claramente que las mujeres que se hacen mamografías regularmente tienen más probabilidades de encontrar temprano el cáncer de seno, menos probabilidades de necesitar tratamiento agresivo, como cirugía para extirpar el seno (mastectomía) y quimioterapia, y más probabilidades de curarse. Las mamografías no son infalibles, ya que pueden pasar por alto algunos cánceres. Además, a veces una mujer necesitará más exámenes para averiguar si algo encontrado en una mamografía es o no es cáncer. También hay una pequeña posibilidad de ser diagnosticada con un cáncer que nunca habría causado algún problema si no hubiese sido encontrado durante el examen. Es importante que las mujeres que se hacen mamografías sepan qué esperar y comprendan los beneficios y las limitaciones de los exámenes de detección.
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Mastectomía y
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reconstrucción de seno La cirugía es un tratamiento común para el cáncer de seno, y su propósito principal es eliminar tanto del cáncer como sea posible. Hay diferentes tipos de cirugías. Es posible que usted pueda seleccionar el tipo de cirugía, o que su médico recomiende cierta operación basándose en su tipo de cáncer de seno y sus antecedentes médicos. Es importante saber acerca de sus opciones para que pueda consultar con su médico y tomar la decisión adecuada para usted. En la mayoría de las mujeres con cáncer de seno se emplea algún tipo de cirugía como parte del tratamiento. Dependiendo de la situación, la cirugía se puede realizar por diferentes razones. Por ejemplo, la cirugía puede hacerse para: • Eliminar tanto del cáncer como sea posible (cirugía con conservación del seno o mastectomía) • Averiguar si el cáncer se ha propagado a los ganglios linfáticos debajo del brazo (biopsia de ganglio centinela o disección de ganglio linfático axilar) • Restaurar la forma del seno después de extraer el cáncer (reconstrucción del seno) • Aliviar los síntomas del cáncer avanzado
Hay dos tipos principales de cirugía para extraer el cáncer de seno: • Cirugía con conservación del seno: también llamada tumorectomía,
cuadrantectomía, mastectomía parcial o mastectomía segmentaria) se extirpa solamente la parte del seno que tiene cáncer. El objetivo es extraer el cáncer y algo de tejido normal circundante. La cantidad que se extirpa del seno depende del tamaño y la localización del tumor, además de otros factores.
• Mastectomía: se extirpa totalmente el seno, incluyendo todo el tejido mamario y en ocasiones otros tejidos cercanos. Hay varios tipos distintos de mastectomías. Algunas mujeres también pueden someterse a una mastectomía doble para extirpar ambos.
Muchas mujeres que padecen cáncer en sus etapas iniciales pueden elegir entre la cirugía con conservación del seno y la mastectomía. La ventaja principal de la cirugía con conservación del seno consiste en que la mujer preserva la mayor parte de su seno. Sin embargo, en la mayoría de los casos ella también necesitará la radiación. Las mujeres que se someten a mastectomía para cánceres en etapa temprana no suelen necesitar la radiación. Para algunas mujeres, la mastectomía puede ser claramente una mejor opción, debido al tipo de cáncer de seno, el gran tamaño del tumor, antecedentes de tratamiento u otros factores. Después de una mastectomía (o de algunas cirugías con conservación del seno), es posible que una mujer considere rehacer la forma de su seno para restaurar la apariencia del seno después de la cirugía A esto se le conoce como reconstrucción de seno. Se pueden hacer varios tipos de cirugía reconstructiva, aunque sus opciones pueden depender de su situación médica y de sus preferencias personales. Usted puede tener la opción entre reconstruir su seno al mismo tiempo que se realiza la mastectomía (reconstrucción inmediata) o en una fecha posterior (reconstrucción posterior). Si está considerando someterse a una cirugía reconstructiva, se recomienda que lo hable con su cirujano, al igual que con un cirujano plástico antes de que se someta a la mastectomía. Esto le da tiempo al equipo de cirujanos para que planee las opciones de tratamiento que puedan ser más adecuadas para usted, incluso si ha optado por tener la cirugía reconstructiva en una ocasión posterior.
La reconstrucción del seno después de una mastectomía puede hacerle sentir mejor sobre su apariencia y renovar su autoestima. Sin embargo, tenga en cuenta que el seno reconstruido no será una copia o un sustituto perfecto de su seno natural. Si se utiliza tejido de su barriga, hombro o glúteos como parte de la reconstrucción, estas áreas también lucirán diferentes después de la cirugía. Converse con su cirujano sobre las cicatrices quirúrgicas y los cambios en la forma o contorno. Pregunte dónde estarán, cómo lucirán y se sentirán después que sanen. El conocer sus opciones de reconstrucción antes de la cirugía puede ayudarle a prepararse con una expectativa más realista de los resultados. Hable con un profesional de la salud sobre su historial y el plan de pruebas de detección que sea más apropiado para usted. Para más información sobre los programas y servicios que ofrece la Sociedad Americana Contra el Cáncer de Puerto Rico puede comunicarse al (787) 764-2295, visitar: www.cancerpuertorico.org o en Facebook: Avancemos a Grandes Pasos Contra el Cáncer de Seno. P9 enSalud
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Pivotal:
El cáncer de seno es el cáncer más comúnmente diagnosticado en la mujer en Puerto Rico. Aproximadamente uno de ocho cánceres de seno se detecta en mujeres menores de 45 años de edad, mientras que aproximadamente dos de tres cánceres invasivos del seno se encuentran en mujeres de 55 años o más. Se cree que alrededor del 5 al 10 por ciento de los casos de cáncer de seno son hereditarios, o sea, que se originan directamente de defectos genéticos (mutaciones) heredados de uno de los padres. Este panorama nos motivó a buscar una nueva alternativas en tecnología para asegurar un manejo más efectivo del cáncer de mama, como lo es: Pivotal™ Treatment Solution for Prone Breast Care. Pivotal provee una nueva perspectiva en el tratamiento de cáncer de mama. Típicamente las pacientes de cáncer de seno se posicionan en la camilla de tratamiento boca arriba para el tratamiento de radioterapia. Con Pivotal se posiciona la paciente boca abajo para lograr una mayor separación entre el seno y los órganos
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TÉCNICA DE TRATAMIENTO PARA EL CÁNCER DE SENO
críticos como el corazón y los pulmones al momento de administrar el tratamiento. En un estudio del New York University School of Medicine, se encontró que la posición boca abajo resultó ser óptima al disminuir la dosis que reciben los pulmones en prácticamente todos los casos de cáncer de mama derecha y el 85 por ciento de los casos de cáncer de mama izquierda.
Beneficios: • Limita sustancialmente la dosis de radiación que alcanza el corazón, los pulmones y la piel. • Minimiza considerablemente el volumen de los pulmones y los tejidos del corazón expuesto al haz de radiación, lo que reduce el riesgo de complicaciones posteriores como enfermedades del corazón. • Al adoptar la posición boca abajo, se reduce el movimiento respiratorio y se mejorar la precisión del tratamiento, lo cual contribuye a reducir los efectos en piel. • Se puede tratar cualquiera de los dos lados del seno, tanto el derecho como el izquierdo, el seno completo y el seno parcial. • Se puede administrar tratamiento a la región de nódulos supraclavicular y axilar. Información: www.rtcionline.com
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La comida vegetariana y su Por: Lcda. Alana Marrero González, LND MHSN Nutricionista Dietista La dieta vegetariana ha sido propuesta por muchos, desde filósofos como Platón y Nietzsche hasta líderes políticos como Benjamín Franklin y Ghandi, e ídolos modernos como Paul McCartney y Bob Marley. La ciencia también apoya la dieta vegetariana, existiendo muchos estudios que demuestran sus beneficios para la salud. Ser “vegetariano” significa no comer producto animal alguno, incluyendo todo tipo de pescado o aves. Los vegetarianos que consumen huevo y leche o sus derivados se denominan “ovo-lacto-vegetarianos” (ovo=huevo, lacto= leche). Quienes evitan por completo todo producto de origen animal se llaman vegetarianos puros o “vegans.” Se ha demostrado que los ovo-lactovegetarianos son más saludables que los que comen carne, y los veganos lo son más que los ovo-lacto-vegetarianos.
La dieta vegetariana y la prevención de Cáncer Estudios han concluido que la dieta vegetariana previene el cáncer. Muchos estudios epidemiólogos y clínicos muestran que los vegetarianos tienen un riesgo 50% menor de morir de cáncer que los novegetarianos.¹ De forma similar, el número de casos de cáncer de mama es mucho menor en países como China, donde se come una dieta basada en vegetales. Es interesante que las mujeres japonesas que comen una dieta no vegetariana, en vez de su dieta tradicional, tienen ocho veces mayor riesgo de desarrollar un cáncer de mama.² Los vegetarianos son también menos afectados por el cáncer de colon. La proteína que se consume del animal casi siempre es de un alto contenido en grasa y muy bajo en fibra. La carne y productos lácteos contribuyen a muchos tipos de cáncer, incluyendo los de colon, mama, próstata y otros órganos. El cáncer de colon ha sido directamente asociado al consumo de carne. Las dietas ricas en grasa estimulan la producción de estrógenos, en particular de estradiol, altos niveles del cual se asocian al cáncer de mama. Un estudio reciente demostró la asociación entre el consumo de productos lácteos y un mayor riesgo de desarrollar cáncer de ovario. El proceso de digerir la lactosa (azúcar de la leche) para convertirla en galactosa, evidentemente daña el ovario. ³ Los vegetarianos evitan la grasa animal (asociada al cáncer) y consumen mucha fibra y vitaminas, buenos preventivos de esta enfermedad. El análisis de la sangre de los vegetarianos demuestra un nivel más elevado de leucocitos especializados en atacar las células cancerosas.4 P12 enSalud
efecto en LA SALUD
La Vitamina B12 Las personas que no consumen nada de carne, huevos ni productos lácteos, tienen una mayor dificultad en obtener la cantidad necesaria de vitamina B12. La bacteria que produce esta vitamina crece en la tierra y se encuentra entre las raíces, así que un vegetariano puede obtenerla ingiriendo el miso y el tempeh que se comen abundantemente en los países asiáticos. La industrialización y normas higiénicas modernas han conducido a una reducción en las fuentes de vitamina B12, que sí abunda en la carne donde se encuentra la bacteria necesaria para ello. Son pocos los vegetarianos que desarrollan un déficit de B12. Sin embargo, es mejor contar con una fuente adicional de la misma, para lo que se recomiendan cereales o leche de soya fortificados, o vitaminas. Esto es especialmente importante para la mujer embarazada y la que está lactando.
Recomendaciones nutricionales para la prevención del cáncer: •Peso - evite el sobrepeso, manteniéndose en un rango del índice de masa corporal de 20-25 Kg./m2. •Mantener o aumentar la actividad física. Es recomendable hacer ejercicios con una frecuencia mínima de 3 veces por semana. •Grasa en la dieta: al estudiar la información de varios países, se observa una relación entre el cáncer de ovario y la grasa que se consume en la dieta. Según investigaciones preliminares, el consumo de grasa saturada, colesterol (como el del huevo) y grasas animales se relaciona con el riesgo de padecer cáncer de ovario. •Limitar el consumo de carnes rojas y embutidos. Disminuir ingesta de alimentos curados, ahumados o en salazón. •Algunas recomendaciones establecen que no deberían proporcionar más del 10% del aporte calórico total. Consumir carnes blancas y pescado como alternativas. Se ha informado que quienes consumen pescado tienen un riesgo menor de contraer cáncer de boca, garganta, estómago, colon, recto, páncreas, pulmones, mamario y próstata. •No hay recomendaciones específicas sobre el consumo de grasas dada la carencia de evidencias concluyentes, aunque parece sensato limitar su aporte en la dieta, especialmente las de origen animal. •Los farináceos (arroz, pasta, pan), preferentemente integrales, y las legumbres deben recomendarse como principal fuente
de energía. •Los tomates contienen licopeno, un antioxidante con una estructura similar al betacaroteno. Una revisión de las investigaciones publicadas encontró que consumir más tomates o tener niveles más elevados de licopeno en sangre se asoció con una protección contra el cáncer en 57 de 72 estudios. •La evidencia del efecto protector del consumo de tomate fue mayor en el caso del cáncer de próstata, de pulmón y de estómago, pero también parece tener cierto efecto protector contra el cáncer de páncreas, colon, recto, esófago, boca, mamario y cuello uterino. •La col, la col de Bruselas y la coliflor pertenecen a la familia de vegetales “Brassica”, también conocidos como “crucíferas”. En pruebas de laboratorio y estudios en animales, estos alimentos se han asociado con una actividad anticancerígena, debido posiblemente a varias sustancias que se encuentran en ellos, como por ejemplo, indol-3-carbinol, ácido glucárico (D-glucarato de calcio) y sulforafano. •El consumo de flavonoides en general, y de la quercetina que contienen los alimentos en particular, se ha asociado con una protección contra el cáncer en algunos estudios preliminares, aunque no en todos. En general la mayoría de los estudios, aunque no todos, han encontrado que los vegetarianos tienen un menor riesgo de desarrollar cáncer que quienes comen carne. Los vegetarianos también parecen tener una función inmunológica más fuerte, lo que posiblemente explica por qué pueden estar parcialmente protegidos contra el cáncer. Referencias: 1. Phillips RL. Role of lifestyle and dietary habits in risk of cancer among Seventh-Day Adventists. Cancer Res (Suppl). 1975;35:3513-3522. 2. Trichopoulos D, Yen S, Brown J, Cole P, MacMahon B. The effect of westernization on urine estrogens, frequency of ovulation, and breast cancer risks: a study in ethnic Chinese women in the Orient and in the U.S.A. Cancer. 1984;53:187-192. 3. Cramer DW, Harlow BL, Willett WC. Galactose consumption and metabolism in relation to the risk of ovarian cancer. Lancet. 1989;2:66-71. 4. Malter M, Schriever G, Eilber U. Natural killer cells, vitamins, and other blood components of vegetarian and omnivorous men. Nutr Cancer. 1989;12:271-278. 5. Sacks FM, Castelli WP, Donner A, Kass EH. Plasma lipids and lipoproteins in vegetarians and controls. N Engl J Med. 1975;292:11481152.
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Los Implantes Dentales en el diario vivir y sus beneficios Por: Dr. Carlos I Cruz Medina, DMD Periodoncia/ Prostodoncia y Rehabilitación Oral
Algunos de los Beneficios de los Implantes Dentales:
Hoy día donde las cirugías cosméticas están de moda, podemos observar en el área de la odontología cosmética restaurativa los implantes dentales que aparecen como una alternativa para todo aquel paciente que por alguna razón u otra haya perdido una o más de sus piezas dentales. Para poder entender los beneficios de un implante dental debemos tener en perspectiva ¿qué es un implante dental?
• Más Salud y Belleza: entendemos que al extraer una pieza natural, el hueso tiende a encogerse, con la colocación de un implante dental prevenimos que esta pérdida de hueso siga aumentando, lo cual evita que el rostro del paciente se vea más envejecido. • Mayor confianza: al colocar implantes dentales no tiene la preocupación de que sus prótesis se despeguen o se muevan dándonos, a su vez, mayor confianza al hablar. • Mayor Comodidad: es uno de los elementos más importantes dentro de esta rama, el no tener su prótesis removible moviéndose durante la masticación. Implantes colocados en el lugar correcto aumentan la eficiencia y función al masticar haciendo de estas restauraciones lo más cercano a su dentición natural. • Preserva sus Dientes Naturales: por ejemplo, si falta una sola pieza dental existe la alternativa de hacer un puente fijo, donde hay que desgastar dos dientes y hacer más pequeños los dientes naturales para sustituir una sola pieza. En cambio, si colocamos un solo implante dental no hay necesidad de desgastar sus piezas naturales. • Fabricación de Prótesis Removibles Completas sin Paladar: el beneficio de colocar implantes en la maxila, es poder fabricar una prótesis completa sin paladar, brindándole al paciente mayor gusto al momento de ingerir los alimentos.
Un implante, es un tornillo hecho de titanio que se coloca mediante una cirugía, en el hueso de la maxila o mandíbula, representando lo que a su vez fue la raíz del diente. Seguido de la cirugía hay un periodo de sanación donde el hueso y el implante se oseointegran. Los implantes dentales, una vez restaurados, se ven, se sienten y funcionan como dientes naturales. Definitivamente los mismos, son la alternativa más cercana a una pieza extraída devuelta a su boca. Estos se utilizan en ocasiones donde se necesite el reemplazo de una o múltiples piezas. Existen ocasiones en donde los implantes dentales pueden ser utilizados para fabricar un puente fijo maxilar o mandibular del arco completo (que el paciente no lo puede remover) y evitar de esta forma la fabricación de una prótesis removible completa o parcial. Si el paciente tiene una prótesis removible que se está moviendo de lado a lado en la boca, la colocación de implantes dentales nos permite fabricarle al paciente una prótesis removible implanto-soportada o implantoretenida, lo que brinda mayor confianza al paciente para comer o hablar.
Los pacientes deben entender que para ser candidatos a implantes dentales necesitan ser evaluados cuidadosamente. La higiene dental, debe ser una apropiada y la estructura del hueso de la boca adecuado. Si el paciente no posee la estructura del hueso necesaria, ésta se puede crear y reconstruir con nuevas técnicas de la peridoncia. En definitiva, los implantes dentales son la mejor alternativa para el reemplazo de sus dientes. El costo es solo un poco más de las alternativas convencionales, pero el beneficio y la satisfacción hacen que dicha alternativa valga totalmente la pena. Para más información y /o evaluación pueden comunicarse con nosotros al 787.806.2442 o al 787.280.1490 en San Sebastián o escríbanos a cruzdentaloffice@yahoo.com.
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Lesiones y Lecciones Huracanadas Por: Dr. Marcos J. Arraiza Quiropráctico El paso del huracán María el 20 de septiembre del 2017 ha traído una nueva realidad a nuestra vida cotidiana. La poda de árboles, el recogido de escombros, el sacar agua inundada en nuestras casas, la falta de agua y luz junto con las kilométricas filas para obtener gasolina o buscar dinero en el banco, han dejado una huella tanto en nuestro cuerpo y como en nuestras mentes. Nunca jamás hubiésemos pensado que íbamos a vivir semejante experiencia pero nos tocó. Ahora luego de este evento histórico nos toca la reconstrucción de nuestras vidas, nuestro cuerpo y nuestro país para volver a la estabilidad que por tantos años hemos disfrutado. Como quiropráctico pude aprender un sin número de lecciones a través de las lesiones propias y de mis pacientes. Al igual que muchos, tuve que podar muchos árboles caídos y moverlos para disponer de ellos, remover agua de mi hogar y cargar cubos de agua, gasolina y diésel. Sin duda alguna la gran mayoría hemos tenido que realizar tareas que nunca hemos hecho o a las que simplemente no estamos acostumbrados. Es muy común sentir dolores y espasmos luego de efectuar fuerzas extremas nuevas, ya que los músculos no están preparados para las mismas. Al principio de éstos dolores lo ideal es recurrir al hielo o “pads fríos” por intervalos de 15 minutos cada hora sobre el área afectada. Claro está, si no existe esa posibilidad por la falta de energía eléctrica, es recomendable hacer estiramientos tales como los que se hacen luego de hacer ejercicios o deportes. Inclusive, lo ideal es hacer esos estiramientos justo al finalizar las tareas físicas repetitivas tales como P16 enSalud
podar árboles, cargar galones de agua, gasolina o diésel. De esta forma será posible evitar muchos dolores futuros. Es importantísimo para la salud de su espalda practicar posturas adecuadas al doblarse para levantar y depositar objetos pesados. La forma ideal es hacerlo separando las piernas al mismo ancho que sus hombros o un poco más para poder tener un balance correcto. Luego doblar las rodillas y manteniendo la espalda erguida de forma tal que la fuerza la esté sintiendo en sus muslos y no en su espalda. Al manejar el objeto pesado que esté moviendo, el mismo deberá estar lo más pegado a su cuerpo posible. Durante las semanas siguientes al huracán en nuestra oficina hemos notado una tendencia que nos sorprendió. Pensábamos que la mayoría de los casos que atenderíamos serían de espalda baja; pero la constante fue la espalda media, sobre todo entre las escápulas o “alitas” y cuello debido a que la mayor parte de las tareas que hemos realizado tienen que ver con nuestros brazos y hombros. Aparte de esto se le suma el estrés que comúnmente tiende a sentirse físicamente sobre el cuello o la espalda alta y los músculos llamados trapecios.
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El cuidado quiropráctico combinado con la terapia física y masajes es la alternativa más segura para resolver su problema de cuello, espalda o cintura causado por los estragos del huracán María. Recientemente la FDA recomendó la utilización de este tratamiento debido al gran problema que se está convirtiendo el abuso de los medicamentos para los dolores. Recuerde que las lesiones nos dejan lecciones para poder evitarlas. Haga lo correcto: fuerzas moderadas, busque ayuda, estire luego de hacer tareas físicas, utilice posturas correctas al doblarse y manejar objetos pesados, recurra al hielo o frio si lo tiene disponible y finalmente, tómelo con calma. Nuestra Isla ha pasado por un evento centenario. Tomará tiempo y esfuerzo pero nos levantaremos. Queda de todos nosotros hacerlo de la mejor forma posible. El autor es doctor en quiropráctica con oficina en Arecibo. Para contacto (787)879-8038 o en Facebook: Dr.Marcos Arraiza/Grupo Quiropráctico del Norte. P17 enSalud
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La postura y el efecto en nuestra salud
Por: Dr. Gabriel Rojas González Quiropráctico Se ha discutido en un sin número de ocasiones el cómo la mala postura podría causar dolor de espalda o dolor en el cuello. Pero, ¿hemos pensado en cómo podría afectar otros aspectos de nuestra vida y nuestra salud? Como por ejemplo, la forma en que respiramos o digerimos los alimentos, nuestra apariencia, el estado de ánimo. Ahora, ¿Cómo es que la mala postura puede afectar nuestra salud más allá de mi espalda?
En estos últimos tiempos la vida cotidiana ha cambiado con la tecnología; trabajos frente a computadoras, el uso excesivo de teléfonos, tabletas y programación televisiva que nos anclan en un asiento por horas y horas. Si tomamos en cuenta cuántas horas al día estamos sin movimiento adecuado y en una postura de flexión podríamos decir que es alarmante (eso sin sumarle las horas de sueño que sabe Dios en que postura estamos). Esta postura causa una gran compresión en la parte anterior de nuestro cuerpo y un estrés inmenso en los músculos del torso, espalda y caderas. Considerando esta premisa de que las cosas que hacemos diariamente nos llevan a tener mala postura, ahora vamos a
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añadirle un factor que probablemente no habíamos tomado en cuenta, la fuerza de gravedad. Si, esa misma que atrae todo hacia el centro de la Tierra y de la cual todos somos víctimas de una manera u otra. La fuerza de gravedad hala nuestro sistema esqueletal hacia el suelo y nosotros permitimos que aumente su impacto, al no mantenernos en movimiento. Nuestro sistema muscular es el que se supone que nos defienda de la fuerza de gravedad, el que mueve nuestro cuerpo. Nosotros lo hemos acostumbrado a estar inmóvil y se ha adaptado a tener una postura de flexión, debilitándose poco a poco; sucumbiendo también a la fuerza de gravedad. Alguna vez se ha sentado usted en la computadora y decide estar derecho y en buena postura y en pocos minutos está todo encorvado y deslizándose en la silla hacia el suelo. Seguro, yo estoy peleando en contra de eso escribiendo este artículo ahora mismo.
En pocas palabras la fuerza de gravedad está invicta. Dolor de espalda y cuello va a sentirse como una alarma o un grito de ayuda que nuestro cuerpo nos da, pero con el tiempo se convierte en algo crónico a consecuencia del mal funcionamiento de nuestras articulaciones y el daño en el tejido suave (músculos, tendones, ligamentos, fascia) a través de los años. Ya que tenemos una idea de cómo es la postura de flexión y la gran compresión que ésta causa al torso, piense en los
rutina rutina máxima máxima órganos que están dentro de su torso como por el ejemplo los pulmones. La compresión que causa la mala postura hace que la caja torácica no se expanda como debe (por los músculos pectorales y los abdominales estar más cortos y contraídos) lo que no le permite a usted poder hacer respiraciones profundas y por tanto va a tomar respiraciones más cortas. Esto afecta la oxigenación adecuada de la sangre y el intercambio adecuado entre O2 y CO2 en nuestro cuerpo. Podría ser que, la poca oxigenación cause un cambio en la forma en que su corazón trabaje (tal vez latir más veces o cambios de presión arterial). Podría tener un efecto en la función cerebral o como los tejidos se regeneran. Ahora pensemos cómo esa misma compresión de la mala postura podría afectar el sistema digestivo. Los intestinos pueden ser muy efectivos si hay mucha presión interna, no tienen el espacio necesario para mover los alimentos, absorber los nutrientes y descartar lo innecesario. Pues piense usted que le pasaría a una persona que a través de los años vive con dolor crónico, con problemas gastrointestinales y con poca oxigenación. ¿Tendrá una vida saludable? ¿Será feliz? ¿Tendrá mucha energía y vitalidad? Probablemente no, por eso
muchas personas caen en estado de ánimo bajo o deprimido. Ahora no todo está perdido. Ya sé que he descrito un panorama terrible en el cual la victoria se ve muy lejos. Ahora, piense que ha hecho para ayudar a su cuerpo. ¿Medicamentos? Para esconder los síntomas. ¿Masaje o Terapia Física? Para relajar los músculos. ¿Quiropráctica? Para alinear la columna. Todas estas terapias son parte del rompecabezas en la búsqueda de la solución pero en muchos casos hace falta que usted como paciente tome responsabilidad de su salud y provea las últimas piezas del rompecabezas para que pueda vivir una vida plena y con menos dolor y más movimiento. Hay que ejercitarse adecuadamente e inteligentemente, salirse del sofá o la silla de oficina. Hay que crear un estado de descompresión en el cuerpo con estiramientos de los músculos del torso anterior, fortalecer y estimular los músculos extensores. Hacer ejercicios de respiración como yoga y estar consciente de la postura correcta. En fin hay que moverse.
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Beneficios de la Quiroprรกctica en el EMBARAZO Por: Dr. Gabriel Rojas Quiroprรกctico Durante el embarazo, todas las mujeres experimentan muchos cambios en su cuerpo, interior y exteriormente. Existen muchas molestias como dolor en la espalda, caderas, adormecimiento de las manos y hasta dolor que baja por las piernas que las hacen sentir muy incรณmodas durante el embarazo. Es muy importante que las embarazadas tengan conocimiento de porque su cuerpo sufre estos cambios y como la quiroprรกctica las puede ayudar a sentirse mejor durante el
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turismo turismo embarazo y a tener un mejor alumbramiento. Para brindar tranquilidad a las mamás sobre la quiropráctica y el embarazo, varios estudios han concluido que el cuidado quiropráctico durante el embarazo es seguro y efectivo. La quiropráctica envuelve el arte y la ciencia de ajustar la columna vertebral y corregir el mal alineamiento de las vértebras que puede causar disfunción biomecánica, desbalances musculares, dolor y molestias. Durante el embarazo, hay varios cambios fisiológicos y hormonales que ocurren durante la preparación para crear el ambiente para que el bebé dentro del vientre se desarrolle. Cambios como: el crecimiento del abdomen, cambios pélvicos y cambios en postura, resultan en mal alineamiento de la columna y por esa razón comienzan a sentir esos dolores y molestias. Durante el embarazo se debe limitar lo más posible los medicamentos químicos, es por esta razón que hoy en día muchos ginecólogos y parteras envían a sus pacientes al quiropráctico. Cuando la pelvis está desalineada puede reducir el espacio disponible para el bebé en crecimiento. Esto le hace muy difícil al bebé el colocarse en la posición ideal para el momento del alumbramiento, afectando la habilidad de mamá para tener un alumbramiento natural no invasivo.
¿Cuales son los beneficios de la quiropráctica durante el embarazo? • Ayuda a tener un embarazo más saludable y cómodo para mamá y bebé • Alivia el dolor de cuello y espalda • Reduce el tiempo de labor y parto • Ayuda con el adormecimiento de las manos • Podría ayudar a prevenir una cesárea. Una de las técnicas más utilizadas por los quiroprácticos, para ayudar a los bebés que no están en posición adecuada para el alumbramiento es la Técnica Webster. La Técnica Webster es un ajuste quiropráctico que ayuda a alinear la pelvis con la manipulación de los músculos y ligamentos del área pélvica y abdominal, así ayudando a proveer alivio a la presión intrauterina y le permite al bebé moverse libremente. Esta técnica se recomienda tan pronto tenga conocimiento de que su bebé no está en la posición adecuada para el alumbramiento. Todos los quiroprácticos están capacitados para proveer tratamiento quiropráctico a las mujeres embarazadas. Es recomendable que cuando llames al quiropráctico preguntes de antemano si el Doctor trabaja la Técnica de Ajuste Webster. En mi práctica y en mi vida personal, a través de mis pacientes y esposa; he podido experimentar como la quiropráctica ha sido de gran beneficio para las mujeres embarazadas viviendo partos naturales.
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Visita al audiólogo y CUIDA TU AUDICIÓN Por: Lillian R. Pintado Sosa, Au.D, M.Sc Doctor of Audiology La cantidad de personas que presentan pérdida auditiva ha ido en aumento al pasar de los años. Se estima que a nivel mundial existen 360 millones de personas con pérdida auditiva, donde 32 millones de estos son niños. Se reporta que 1 de cada 3 adultos mayores de 65 años presentan algún grado de pérdida auditiva. La pérdida auditiva puede ser causada por varios factores, ya sean congénitos o adquiridos, y presenta diferentes tipos y grados. El mostrar dificultades auditivas podría tener efectos adversos en la comprensión del habla, impactando de forma negativa el aspecto social, emocional y psicológico del ser humano, y a su vez creando una disminución en la calidad de vida. Además, la pérdida auditiva que no se maneja a tiempo y de forma correcta, podría conllevar efectos negativos en las áreas del desarrollo, y en componentes educativos y laborales. El audiólogo es el profesional de la salud que evalúa, trata y maneja la pérdida auditiva, ya sea periferal o central, el tinnitus (zumbido en el oído) y los desórdenes de balance tanto en infantes, niños y adultos. Los audiólogos prescriben equipos de amplificación como los audífonos y proveen rehabilitación aural y orientación para las personas con pérdida auditiva y sus familiares. La detección temprana de las dificultades auditivas es clave en el proceso de minimizar los efectos secundarios de la pérdida
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auditiva. Una visita a la clínica audiológica es fundamental para el manejo temprano de las consecuencias negativas de la pérdida auditiva y problemas de balance. Se podría sospechar que una persona tiene pérdida auditiva cuando: • Presenta inconsistencia respondiendo a sonidos • Presenta dificultad para entender lo que se le dice • Tiene tinnitus • Solo escucha el televisor o la radio a un volumen demasiado alto • Presenta dificultad para escuchar el teléfono • Pide con frecuencia que se le repita lo dicho • Sufre de problemas de mareos, desbalances o vértigos • Se le dificulta entender el habla en ambientes muy ruidos o cuando hay varias personas hablando a la vez • Ha limitado sus actividades diarias debido a la pérdida auditiva Es de suma importancia que visite al profesional de audiología si presenta características que podrían asociarse a pérdida auditiva. Los audiólogos son los profesionales de la salud que pueden asistirle con sus problemas auditivos y de balance. Visitar a un audiólogo a tiempo, minimizará el impacto negativo de estas condiciones, ayudando así a mejorar la calidad de vida. Referencias: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs300/en/ http://www.howsyourhearing.org/ http://www.asha.org/public/hearing/
siempre siempre saludable saludable
¿NECESITAS SUPLEMENTARTE AL HACER EJERCICIO? Por: Alfred Machado, CPT “¿Es necesario suplementarse cuando te ejercitas?” parece ser una de las preguntas más comunes y recurrentes. Hay un gran grupo que entiende que la naturaleza suple todas las necesidades y otros que piensan que si no tienes una dieta balanceada, debes suplirla mediante suplementos. Es importante reconocer qué tipo de entrenamiento realizas y cuál es tu meta. Si estás buscando “hipertrofiar” (crecimiento de la fibra muscular), tonificar, degradar la grasa corporal, aumentar la resistencia cardiovascular, entre otros; es importante que sepas que para cada actividad existe un tipo de alimentación. Toda persona es distinta en cuanto a peso, necesidades calóricas, metabolismo, etc; por tal razón y antes que todo, te recomiendo la visita de un especialista en nutrición. Con igual importancia el descanso y el buen entrenamiento son vitales en el desempeño del deporte o actividad. Específicamente la nutrición juega un papel protagónico; a tal nivel que muchos entienden que los abdominales y el famoso “six pack” se construye en la cocina y no en el gimnasio. El ser humano es lo que consume, así que sana alimentación es igual a mejor vida. Los suplementos más usados son las proteínas, supresores de apetito, creatina, entre otros. Hay muchas opciones a la hora de buscar bajar de peso y % de grasa, desde los más sutiles y seguros entre ellos la carnitina y CLA hasta los más agresivos, los termogénicos que aceleran el metabolismo. Estos últimos deben
tomarse con mucha precaución, sobretodo las personas hipertensas. Las proteínas y aminoácidos (cadenas pre digeridas de proteínas) se pueden usar antes del ejercicio y más importante, justo después del entrenamiento. Es necesario evitar la conocida ventana anabólica, que dura aproximadamente unos 45 minutos después de un entrenamiento y a través de ella los músculos reciben las mayores cantidades de nutrientes. Si pierdes la oportunidad, pueden quedar comprometidas la recuperación y el desarrollo del tejido muscular. La gran noticia es que las fibras musculares están en un estado receptivo esperando a recibir los nutrientes para transformar el estado de catabolismo en un estado anabólico de recuperación e incremento muscular. Hay un gran grupo de personas buscando mejorar su rendimiento y retrasar el cansancio en deportes de larga duración como lo son el ciclismo, los maratones y tríalos entre otros; para ellos existen una gama enorme de opciones con recuperantes, “gels”, barras que sustituyen o amplían la ingesta de minerales necesarios para evitar la deshidratación y con esta los famosos calambres. El billonario mundo de los suplementos es uno compuesto por compañías serias y responsables, y de otras que simplemente no lo son. Nos toca indagar y reconocer en quién confiamos nuestros cuerpos. La pregunta “si son necesarios o no” siempre estará presente, mientras tanto busca la mejor opción para ti, cada persona tiene diferentes necesidades que hay que llenar. Así que a moverse y vivir al Maximum. P23 enSalud
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El estrés en nuestra vida ¿Cómo nos afecta física y emocionalmente? Por: Lcda. Yashira Brito, Psicóloga/Especialista en Trastornos de Ansiedad Nos encontramos viviendo en un tiempo donde la vida ha perdido su esencia, su calma, pausa, tranquilidad. Los problemas económicos, familiares, laborales y situaciones de ámbito local e internacional, ocasionan incertidumbre en el ser humano y por consiguiente incrementa la sensación de impotencia y frustración; logrando desequilibrar nuestro organismo y activando nuestros mecanismos de defensa, alerta y huida. Si observamos la naturaleza no hay prisa, las estaciones del año tienen su inicio y su fin, los animales descansan luego de su día de caza. Los arboles florecen a su ritmo y a su tiempo. Entonces siendo así, ¿Por qué los seres humanos que somos animales pensantes “Homo Sapiens Sapiens”, vivimos en un constante ajoro, prisa y desespero? Si es lunes, ya estamos pensando que vamos hacer el jueves y así sucesivamente ocasionado que tus niveles de estrés se eleven. La naturaleza fue sabia y nos dotó con mecanismos suficientes para nuestra existencia y sobrevivencia.
¿Qué es el estrés? Es un sentimiento de tensión física o emocional. Proviene de cualquier situación o pensamiento que te pueda P24 enSalud
causar frustración, enojo o alterar tu sistema nervioso. Es una reacción del cuerpo ante un desafío. Cuando nos encontramos atravesando por niveles altos de estrés, nuestro cuerpo comienza a experimentar cambios y libera altos niveles de hormonas como el Cortisol y la Adrenalina. Un incremento en el cortisol ocasionado por el estrés, puede afectar tu sistema inmunológico, ocasionado que estés más propenso a contraer virus, alergias entre otros. A su vez incrementa tu presión sanguínea, tus niveles de azúcar en la sangre, dificultad en la concentración y memoria y cambios en tu sistema digestivo. Por otra parte, cuando enviamos señales a nuestro cuerpo de peligro y nos encontramos en tensión a raíz de la acumulación de estrés, la liberación de adrenalina se hace presente en nuestro cuerpo; presentando incremento en la frecuencia cardiaca, a raíz de la contracción de los vasos sanguíneos. Dilatación de los conductos de aire, por tal razón se presenta dificultades en la respiración. El estrés activa nuestro sistema simpático, el responsable de acelerar las funciones del organismo y nos prepara para la acción de lucha o huida. Responsable de dilatar pupilas, inhibir la salivación, acelerar ritmo
cardiaco, inhibir digestión y estimula la liberación de glucosa. Ahora bien, conociendo un poco sobre nuestro sistema nervioso, nos percatamos que todos los síntomas y sensaciones que experimentamos a diario pueden estar estrechamente relacionados al estrés. Cuando nuestro cuerpo comienza a tensarse a raíz de no tomar un descanso en tu trabajo o en el hogar, el no alimentarse adecuadamente, no dormir lo suficiente y preocuparse en exceso; puede ocasionar un desequilibrio en ti. Debes hacer un alto en tu vida e identificar como están tus niveles de estrés y realizar cambios en tu estilo de vida y en tus pensamientos.
Eliminar estresores externos, como: 1. Exposición a noticias negativas. 2. Personas que no aportan nada a tu vida. 3. Conductas perjudiciales para tu salud física y emocional (drogas, alcohol). 4. Pensamientos negativos o irracionales. El mantener un estilo de vida equilibrado te ayudará a mantener tu cuerpo en niveles óptimos, disminuyendo la tensión y el estrés, a su vez activa tu sistema parasimpático responsable de mantener un estado de descanso o relajación. Entre sus funciones se encuentra el control de tus pupilas, reducción del ritmo
cardiaco y estimulación de la actividad digestiva, entre otras.
¿Cómo puedo estabilizar mi organismo y liberarme del estrés? • Aprende a decir que NO. • Una Buena Alimentación. • Ejercicios físicos. • Ser emocionalmente asertivo, que tus acciones estén determinadas por tu interior. • Amate a ti mismo. • Perdónate. • Maneja el enojo. • Deja de tratar de controlar todo. • Practica ejercicios de respiración. • Ten buenos hábitos del sueño, acuéstate a una hora adecuada. • Lo que sueles hacer para los demás, hazlo para ti.
Consejos adicionales: • Durante tu día, ya sea en el trabajo o en el hogar, detente de 3 a 5 veces para que actives tu sistema parasimpático. • Realiza una respiración diafragmática en tres tiempos, relajando tu abdomen y destensando tus músculos • Toma 8 onzas de agua
Y lo más importante de todo, pierde el miedo a sentir y a vivir… Se feliz, Se libre, se Tú. P25 enSalud
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En PortadA
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egún el Registro Central de Cáncer de Puerto Rico, el cáncer de seno es el más diagnosticado y la primera causa de muerte por cáncer entre las mujeres de Puerto Rico, representando el 29.6 por ciento. En promedio, 1,971 mujeres son diagnosticadas anualmente con cáncer de seno y unas 424 de estas, mueren a causa de la enfermedad. Con un compromiso firme en el bienestar social y en preservar la salud de la población, el reconocido matrimonio de presentadores de televisión; Yizette Cifredo y Víctor Santiago se unen a la Sociedad Americana Contra el Cáncer de Puerto Rico (SACC PR) para servir de portavoces en la campaña “Avancemos a Grandes Pasos Contra el Cáncer de Seno” y “Hombres Reales Visten de Rosa”. “Los hombres también sufren de cáncer de seno y es por eso que yo entro a la campaña. Yo soy la cara de todos esos hombres reales junto a Manuel Cidre y Luis Santiago. Nuestro fin es ser esa voz a todos esos hombres que simplemente no conocen lo que es el cáncer de seno masculino. Además, animar a otros a que sean parte de esta red de hombres reales”, explicó Víctor. En tanto Yizette se destaca por ser la madrina de las marchas que año tras año se realizan a través de toda la isla. “Si podemos poner nuestro talento en función de algo positivo, que aporta, que hace bien, que puede sacudir a dos o tres que no han ido a hacerse la prueba o puede unir y hacer conciencia que para bien sea. Me siento honrada siempre que nos hacen estos acercamientos de gente maravillosa que hace una labor tan pertinente por Puerto Rico”, agregó la animadora. Ambos presentadores coincidieron en que su esfuerzo va dirigido a crear conciencia sobre la importancia de realizarse los chequeos rutinarios y mantenerse saludable. “En mi familia, afortunadamente, no he tenido ningún caso de cáncer, pero mi llamado es a la conciencia y a la prevención. Que hagan de la visita al médico un jangueo, según se llaman para ir a jugar baloncesto y llegan 30, lo hagan para ir al médico”, afirmó Santiago. “Igual las chicas, llámense como si fuera un día de shopping. Luego del médico van y se toman un café. Lo bonito y bueno de esto es que la ciencia ha avanzado tanto que si se detecta a tiempo hay soluciones”, exhortó Cifredo. Además de su labor voluntaria con la SACC PR ambos trabajan simultáneamente en otros en proyectos. “Actualmente estamos enfocados en el programa de televisión, “Estos Dos Sin Frenos”, en mi nueva música que esperamos lanzar al mercado próximamente y en una obra de teatro que ya pronto tendrán más detalles”, adelantó el presentador. Por su parte Yizette se encuentra trabajando en una iniciativa llamada “No esta pa’ ti”, la cual desarrolló para concienciar contra la violencia doméstica. Además continúa trabajando en el área de motivación y bienestar emocional.
Nota:
Por razones del embate del Huracán María a la zona de Puerto Rico, todas las marchas se han pospuesto hasta nuevo aviso. Pendientes a las páginas oficiales de la Sociedad Americana Contra el Cáncer para más detalles. P27 enSalud
En su visita a la oncóloga descubren que por esperar tanto tiempo el cáncer ya había alcanzado otros órganos importantes de su cuerpo. “Yo aún estaba en shock, cuando visito la oncóloga ella me dice “Emma tengo que decirte algo, el cáncer se fue a los riñones, pulmones, hígado, huesos…”. En ese momento yo deje de escuchar y no recuerdo nada más. Aunque salí de allí con miles de preguntas y sin saber qué hacer, dado a que soy mujer empresaria, que vivo sola, no tengo hijos, tengo una red de ángeles que han estado a mi lado en cada parte del proceso y no me han dejado sola. Nunca me ha faltado el amor, quien me lleve a mis citas, una casa donde quedarme. Soy bendecida. Yo digo que soy como el elefante: lenta pero aplastante, porque nunca me doy por vencida y cada día busco ser mejor persona”, afirmó. Por años los médicos han hecho hincapié sobre la importancia de los chequeos médicos de rutina y de cuidar nuestra salud. Con el afán diario, el trabajo, la familia y demás responsabilidades se pasan por alto los mismos pagando las consecuencias más tarde. Este es el caso de una mujer puertorriqueña que le tocó aprender esta lección de vida un poco tarde, pero que trabaja por compartir su historia para que otros no pasen por lo mismo.
Para Emma, una de las lecciones aprendidas es que no importa cuánto uno se esfuerce en la vida, trabaje y obtenga si no se posee salud de nada vale. Y es que en medio de su diagnóstico ha encontrado la fuerza para llevar un mensaje de prevención y ánimo a otras mujeres. Es por esto que participa como madrina nacional de la Sociedad Americana Contra el Cáncer en la campaña “Continuemos la Obra: Avancemos a Grandes Pasos Contra el Cáncer” junto a Yizette Cifredo y Víctor Santiago.
“
Emma Sepúlveda Ramos es una destacada empresaria puertorriqueña que por más de 20 años se ha dedicado al campo del mercadeo y las comunicaciones. Asegura que es una mujer emprendedora, entusiasta, persistente y positiva. En medio de su positivismo y su amor por el trabajo, no levantó las banderas de alerta ante unos dolores de espalda y cuello que comenzó a sentir.
“Yo estaba dando unos adiestramientos fuera de Puerto Rico y viajaba todas las semanas. Comencé a sentir unos dolores fuertes y mi primera reacción fue confundirlos con cansancio, tensión, desgaste físico. Lo que hice fue auto medicarme con analgésicos y utilizar los famosos parchos para el dolor muscular”, contó Emma. Pero en uno de sus viajes de regreso a Puerto Rico, los dolores acrecentaron y la llevaron a sala de emergencia. Posteriormente decide visitar su médico quien le envió a realizarse una mamografía, examen que había postergado en repetidas ocasiones.
“Cuando visito al ginecólogo, porque ya los resultados estaban, es él quien me da la noticia de que tengo cáncer de seno y tengo que buscar un oncólogo con urgencia. Fue un shock, por mi mente nunca paso la palabra cáncer. Por más de siete años he servido de voluntaria en la Asociación Americana Contra el Cáncer y veo los esfuerzos que realizan, pero jamás pensé que esto me podía pasar a mí”, destacó la empresaria al tiempo que señaló que nunca sospechó poseer cáncer puesto que es de ese porciento que no tiene ningún historial de cáncer en la familia, es vegetariana, no fuma, no consume bebidas alcohólicas, no ha estado enferma y nunca ha padecido ningún otro tipo de condición. P28 enSalud
Para mí es un honor el poder hacer algo más por las personas que estamos batallando, por aquellas que son sobrevivientes y por llevar un mensaje de prevención. Hacemos lo que podemos para que la gente se involucre y sea parte de este importante mensaje que deseamos llevar”, compartió.
Además, desarrolló la iniciativa “Mujer Invierte en ti” dirigida a mujeres trabajadoras, empresarias, madres y jefas de familia para que aprendan a sacar un momento para cuidarse. La iniciativa cuenta con una plataforma digital a través de las redes sociales, específicamente Facebook y Youtube, que pretende educar en tres importantes áreas: Seguridad Financiera, Bienestar Emocional y Prevención. Además cuenta con Vlog con el mismo nombre, www. invierteenti.com. “Mujer Invierte en ti es lo que me hubiese gustado que me dijeran antes de pasar por esto. Es un sinónimo de prevención, de que tienes que cuidarte. Una mujer invierte en todo el mundo menos en ella. Es este consejo de esta amiga, empresaria, que no quiere que pases por lo que ella está pasando. Mis dos metas: exhortar a hacerse la mamografía y que adquieran un seguro de cáncer. Agradezco a todos los auspiciadores que creyeron en mí y me dan su apoyo incondicional cada día”, concluyó.
salud en mi vejez
Beneficios de la Quiropráctica
en la Tercera Edad Por: Dr. Gabriel Rojas González Quiropráctico En muchas ocasiones hemos hablado de como la quiropráctica ayuda a tantas personas en diferentes etapas de su vida. Hablamos de los cuidados en los niños, mujeres embarazadas, deportistas, trabajadores, en fin, en toda la familia. Según envejecemos, nuestros ligamentos, músculos, articulaciones, discos y tejidos se vuelven débiles, menos hidratados y menos capaces de sostener el estrés normal de la vida. En este artículo vamos a enfatizar sobre los beneficios del cuidado quiropráctico en las personas de la tercera edad.
en la parte posterior de la articulación, en el área cervical son responsables de proveer la información esencial al cerebro para el balance y la coordinación. Según envejecemos, la función de los mecanoreceptores pueden tener defectos que afectan nuestra propicepción. Por esta razón comienzan las caídas frecuentes y desbalances resultando en problemas graves de salud. Los estudios han demostrado que la quiropráctica puede ayudar a restaurar el balance y la coordinación estimulando los receptores de las articulaciones de área cervical.
2. Aumenta el rango de movimiento de la columna vertebral y extremidades – aumentar el rango de movimiento en una persona afecta positivamente la vida de muchas maneras. Para algunos les permite doblarse a jugar con sus nietos o hasta cargarlos. Para otros atender el jardín, poder caminar o ejercitarse sin dolor.
4. Disminuye la degeneración de las articulaciones – una espina subluxada (desalineada) es como una goma desalineada en nuestro auto. Esta subluxación puede causar que la columna se desgaste prematuramente. A mis pacientes le digo, si cada tres mil millas le cambiamos el aceite al motor de nuestro auto para que nos dure más tiempo y tengamos un mayor rendimiento, ¿Por qué no lo hacemos con nuestra columna, que es el sistema central de nuestro cuerpo? El cuidado quiropráctico ayuda a disminuir la degeneración espinal y otros cambios artríticos, normalizando la alineación de la espina y reduciendo la presión o el estrés en la columna.
3. Aumenta el balance y la coordinación - en la población de personas de la tercera edad, los problemas de balance y coordinación han demostrado que provienen por cambios degenerativos y accidentes en la parte cervical. Unas estructuras llamadas mecanorecepetores las cuales se encuentran
5. Mejora la salud y el ritmo de vida – muchos pacientes luego de sus tratamientos están tan felices porque pueden dormir mejor, se pueden amarrar los zapatos, ponerse su ropa sin problema, pueden hacer cosas que no podía antes por dolor, pueden disfrutar más de su vida. Visitas regulares al
1. Alivio de dolor – el cuidado quiropráctico es uno de los tratamientos más efectivos y seguros para tratar el dolor por condiciones relacionadas a la columna. Los Doctores en Quiropráctica pueden identificar y tratar subluxaciones y sus efectos en el sistema nervioso.
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quiropráctico y buena alimentación pueden mejorar y aumentar su calidad de vida y su salud. 6.Disminuye la incidencia de caídas – las caídas son muy comunes en la población de envejecientes. De acuerdo con los Centros de Control y Prevención de Enfermedades las caídas son responsables por el 90% de las 850,000 fracturas de huesos que ocurren anualmente entre los americanos después de los 65 años. Con los tratamientos quiroprácticos se pueden normalizar los mecanorecepetores del área cervical reduciendo el riesgo de caídas. Los programas de ejercicios y estiramientos pueden ayudar a aumentar la flexibilidad, fuerza, movilidad, balance y coordinación. Muchos pacientes están inseguros o temen por los tratamientos quiroprácticos. Los tratamientos son conservadores y los Doctores en Quiropráctica están capacitados para evaluar a cada paciente y darle el tratamiento adecuado. Los quiroprácticos utilizan diferentes técnicas e instrumentos dependiendo de la necesidad de cada paciente. Oriéntese y saque una cita para que pueda tomar su propia decisión y pueda maximizar su vida con la quiropráctica. El autor es Doctor en Quiropráctica y posee oficinas en Hatillo y Vega Baja.
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mismis primeros primeros pasitos pasitos
Cómo explicarle a un niño que se tiene cáncer Por: Dra. Fermina Liza Román Psicóloga Un diagnóstico de cáncer es sin duda alguna uno de los eventos más difíciles que se pueden enfrentar y mucho más cuando se tienen hijos. Aparte de los temores propios del diagnóstico y lo que conlleva el tratamiento de la enfermedad surgen nuevos temores: ¿cómo puedo explicarle a mi hijo sobre el cáncer? Como padres es muy común querer mitigar cualquier incomodidad, temor y dolor en nuestros hijos sin embargo ocultar la condición no es la mejor opción. Los niños se dan cuenta que algo sucede en el hogar así que en vías de preservar la estabilidad dentro de la familia la mejor opción es hablarle a su hijo sobre el cáncer. Para hacer esto es muy necesario tomar en consideración la edad del niño.
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Niños pequeños menores de 8 años no necesitan información detallada. Los niños mayores de 8 años requerirán de mayor información para ayudarles a entender.
En términos generales es necesario que los niños (sin importar la edad) conozcan la siguiente información: • Tipo de cáncer o lugar. Es decir cáncer de seno, hígado etc. • Como es el tratamiento y que cambios físicos observarán durante el tratamiento. Incluyendo la pérdida de cabello, falta de energía, efectos secundarios. • Informarles sobre cambios generales de familia, es decir si hay cambios en la rutina por ejemplo quien los busca/ lleva a la escuela, si vendrá algún familiar a ayudarlos etc. Esta información ayuda a mitigar un poco la ansiedad y el temor que genera lo desconocido. Recordemos que los niños se adhieren a las rutinas por lo tanto mantener la consistencia dentro de procesos de insertidumbre resulta beneficioso. Es importante que en todo momento seamos honestos con nuestros hijos. Ellos necesitan conocer la realidad de vida que atraviesan ya que necesitan implementar sus propios mecanismos emocionales para sobrellevar el proceso junto con usted. Es importante reforzar la confianza de los niños haciendo claro
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en todo momento que sin importar lo que pase alguien siempre estará para cuidarlos. Recuerde que la preocupación más importante en niños de cualquier edad es la seguridad ya que estos son dependientes de sus padres para cubrir sus necesidades básicas. El apoyo de familiares y amigos juegan un papel importante por lo tanto mantenga a su familia rodeada de aquellas personas que han identificado como un apoyo y aquellos que junto con usted ayudarán a mantener el equilibrio familiar. Es común observar cambios en comportamiento en algunos niños, entre tornarse más dependientes, llorosos y temerosos hasta adolescentes más desapegados o rebeldes. Estos cambios temperamentales son respuestas al cambio y al temor. Mantenga una buena comunicación en todo momento, programe reuniones de familia donde puedan revisar cómo han asimilado los cambios y sobre todo como se han estado sintiendo. Es muy útil hablar con un psicólogo o consejero de familia durante este proceso debido a que como expertos podemos determinar si se necesita algún tipo de ayuda adicional así como proveerle recursos adicionales a usted para manejar la situación. Recuerde que lo más importante es que usted sepa que no está sola y que existen recursos de ayuda disponibles en todo el camino del proceso.
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ara p s a n i m a t i V a s r e t l e i p a l mantener Por: Redacción enSalud
Las personas gastan millones de dólares al año en cremas y fórmulas para la piel. Por una fracción del precio puedes tener la piel tersa usando vitaminas que son fáciles de encontrar y completamente naturales. Aquí compartimos algunas de las que no deben faltar en tu hogar: • Vitamina B para mantener la piel humectada La Academia Americana de Dermatología dice que los productos para el cuidado de la piel que contienen vitamina B-3 (niacina) o B-5 (ácido patogénico) ayudan a mantener la humectación. Estas vitaminas ayudan a mantener la piel hidratada, lo que ayuda a conservar la elasticidad. Obtener una piel tersa requiere tres cosas: reducir la exposición a los daños, quitar las células muertas (exfoliar) e hidratar apropiadamente. La vitamina B ayuda a la piel a mantenerse hidratada para que se mantenga tersa por más tiempo. • Vitamina A para la reparación y regeneración de la piel Esta vitamina ayuda en la reparación y regeneración de las células muertas. Una deficiencia de vitamina A produce picazón en la piel, descamación y perdida de brillo, por lo que es la más utilizada para tratar el acné y otras condiciones de la piel como el eczema. La vitamina A se puede encontrar en alimentos como las zanahorias, melón, espinacas y col rizada. • Vitamina C y sus propiedades curativas También conocida como ácido ascórbico es un ingrediente comúnmente usado en muchas cremas para la piel. Reconocida por sus propiedades curativas, la vitamina C es un limpiador natural que ayuda a la piel a deshacerse de las células muertas y estimular la producción de células nuevas, las que hacen que la piel se estire. Además la vitamina C puede ayudar a mejorar la piel dañada por el sol y aumentar la eficiencia del bloqueador solar. La vitamina C se encuentra principalmente en frutas cítricas como las naranjas, fresas, kiwis y papaya. • Vitamina E contra el sol y las arrugas La vitamina E es un antioxidante que reduce los efectos de la exposición solar, arrugas, resequedad o piel áspera. Generalmente la vitamina E es usada en conjunto con la vitamina A para formar una especie de coctel de vitaminas que suavizan la piel y reducen los daños permanentes. La vitamina E es muy usada en cremas y lociones para las arrugas, que son una de las principales causas de la piel caída. Esta vitamina se puede encontrar en las semillas de girasol, almendras, ciruelas, tomates, repollo, aguacates y albaricoques. Referencias: MedlinePlus.com Cdc.gov
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Quiropráctica
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Dr. Marcos J. Arraiza Cuidado quiropráctico para niños, Adultos y Envejecientes. Ajustes Manuales, Ajustes con Instrumentos, Fisioterapia, Terapia Láser, Kinesio Taping Terapia “COX” para discos herniados Tel. (787) 879-8038 Aceptamos Planes Médicos
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Terapia Física Centro de Fisioterapia de Camuy Lcda. Johana Echevarría Terapia Física, Rehabilitación, K-Taping, Masaje y Ejercicios Terapéuticos. Carr. 119 km. 11.5, Camuy. Tel. (787) 209-8190
María Isabel Cardona, LND, RDN Terapia Médico Nutricional en Adultos. Vega Baja. Tel. (787) 424-9778 Fb: Sembremos Nutrición PR
Clínica Terapia Física Manatí Fisiatra, ejercicios, masajes terapéuticos, neuroconducción. Tel. (787) 854-0165
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HE4 Nuevo marcador para
Cáncer Epitelial de Ovario Por: Lcda. Liz M. Pagán Morales Representante Médico Laboratorio Clínico Toledo LA PROTEINA EPIDIDIMAL HUMANA 4 (HE4) se ha introducido como un nuevo biomarcador en sangre para el estudio del Cáncer Epitelial de Ovario (CEO) y Complementa al marcador CA 125. • HE4 se expresa de forma constante en el carcinoma ovárico mientras que en el tejido ovárico normal se mantiene en niveles normales. • HE4 se encuentra en niveles elevados en el cáncer de ovario tanto en etapa primaria como avanzada, mostrando alta sensibilidad en etapas iniciales de la enfermedad. • La combinación de ambos ensayos aumenta la detección temprana de etapas I/II de la enfermedad. • El uso combinado de HE4 y CA 125 proporciona un mejor monitoreo de la terapia en pacientes con cáncer de ovario. • Los marcadores HE4 y CA125 aportan información preoperatoria más exacta del riesgo de malignidad en mujeres que presentan una masa pélvica.
Algoritmo ROMA para la Estratificación del Riesgo en mujeres con masa pélvica ROMA (Risk Of Ovarian Cancer Malignancy Algorithm) es una prueba cualitativa que combina resultados de CA125 & HE4, estatus menopáusico de la mujer a un valor numérico para determinar el riesgo de CEO. • Los resultados combinados de HE4 & CA125 proporcionan al médico un índice para la estratificación del riesgo en mujeres pre y post menopáusicas que presentan masa pélvica, para diferenciar entre riesgo bajo y alto de Cáncer Epitelial de Ovario (CEO). • En combinación con los resultados obtenidos en busca de masa pélvica, ecografía, biopsia, etc; ROMA proporciona al médico un instrumento útil para un tratamiento óptimo del paciente. • ROMA No se debe utilizar sin una evaluación médica o radiológica ya que no es una prueba de cernimiento.
Valor Específico de ROMA Rangos de Referencia HE4 Premenopausia <70pmol/L Postmenopausia <140pmol/L
Premenopausia
>7.4% Riesgo alto de encontrar CEO <7.4% Riesgo bajo de encontrar CEO
Postmenopausia
>25.3% Riesgo alto de encontrar CEO < 25.3% Riesgo bajo de encontrar CEO
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Prueba de Sangre Oculta Por: Lcda. María E. Nieves Muñiz, BS, MT (ASCP) Laboratorio Clínico Ebenezer La presencia de hemoglobina en las heces fecales puede ser indicativo de condiciones del tracto gastrointestinal asociadas con sangrado tales como: carcinoma, pólipos en el colon, enfermedad de Chron’s, colitis ulcerativa y divertículos. El cáncer de colon afecta a más de 123,000 hombres y mujeres en América cada año. He aquí la importancia de realizar la prueba de sangre oculta para la detección temprana al menos una vez al año si no hay síntomas o con más frecuencia si existen síntomas o cambios que sugieran problemas gastrointestinales. Esta prueba se recomienda además, para exámenes físicos de rutina, para pacientes hospitalizados por sangrado o como cernimiento para cáncer colorrectal y sangrado gastrointestinal de cualquier tipo. También es útil para monitorear pacientes post-operatorios e infantes recién nacidos.
Actualmente existen en el mercado dos métodos para la detección de sangre oculta: A.Inmunoensayo (FOB) - Es un método inmunoquímico para la detección cualitativa de sangre fecal. Detecta cantidades mucho más bajas que el método estándar “guaiac”. No requiere que el paciente tenga dieta especial. Solo reacciona con sangre humana.
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B. Guaiac (OB) - Para este método
el paciente debe seguir dieta por tres días antes de comenzar a colectar las muestras de excretas y durante el tiempo que este colectando las muestras. Es decir, que estará en dieta durante 4 - 6 días, dependiendo la cantidad de muestras que deba colectar. El paciente puede ingerir vegetales como lechuga, espinaca y maíz, frutas como ciruelas americanas y manzanas, maní, popcorn y cereales de trigo, pollo, tuna, salmón, pavo, arroz, fideos, etc. Debe evitar las carnes rojas, nabos, rábanos, tóxicos o vitamina C, aspirinas, alcohol, guineos maduros, inyecciones de hierro, pescados, embutidos, uvas negras, peras, ciruelas, pasas, vegetales como brócoli, coliflor, pepinillos, habichuelas, champiñones, alcachofas. Debe de evitar jugos y frutas cítricos. También debe de evitar usar aspirinas, antiinflamatorios y supositorios rectales. Para ambos métodos, no se debe de colectar la muestra si el paciente tiene sangrado menstrual, por hemorroides, constipación o estreñimiento o sangrado urinario. El alcohol y ciertos medicamentos como la aspirina, indomethacin, reserpine, phenylbutazone, antiinflamatorios corticosteroidales y no esteroidales pueden causar irritación gastrointestinal y por consiguiente sangrado en algunos pacientes, lo que resultará en un resultado falsamente positivo. En el Laboratorio Clínico Ebenezer se realizan ambos métodos y el resultado está disponible el mismo día. Esta prueba está cubierta por la mayoría de los planes médicos.
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Pruebas de laboratorio en PACIENTES ONCOLÓGICOS Las pruebas de laboratorio, en la oncología,se usan como exámenes de detección de cáncer antes de que se presenten síntomas, para proveer información a cerca del estadio (gravedad) de un cáncer y la extensión de un tumor original, planificar un tratamiento y saber si el cáncer ha regresado. Pero, ¿Qué pruebas de laboratorio se usan específicamente? Algunas son:
• Pruebas de marcadores de tumores
algunos miden la presencia, las concentraciones o la actividad de proteínas específicas o los genes en el tejido, en la sangre, o en otros fluidos del cuerpo que pueden ser signo de cáncer o de algunas afecciones benignas (no cancerosas). Algunos análisis de marcadores de tumores analizan el ADN en busca de mutaciones génicas específicas que pueden estar presentes en cánceres pero no en tejido normal. Otros análisis, llamados análisis multigénicos (o análisis de expresión génica de parámetros múltiples), analizan la expresión de un grupo específico de genes en muestras tumorales. Estos análisis se usan para el pronóstico y la planificación de tratamiento.
• Pruebas de mutaciones génicas cancerosas
miden la presencia o ausencia de mutaciones específicas heredadas en los genes que se sabe influyen en la formación de cáncer. Los ejemplos incluyen las pruebas para buscar las mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2, las cuales tienen una función en la formación de los cánceres de seno, de ovario y de otros cánceres. Se usan en evaluación del riesgo de cáncer.
• Recuento sanguíneo completo
esta prueba se encarga de medir las cantidades de diferentes tipos de células de la sangre, incluso de los glóbulos rojos, de los glóbulos blancos y de las plaquetas en una muestra de sangre. Este análisis mide también la cantidad de hemoglobina (la proteína que transporta el oxígeno) en la sangre; el porcentaje del volumen total de sangre que ocupan los glóbulos rojos (hematocrito); el tamaño de los glóbulos rojos y la cantidad de hemoglobina en ellos. Es ideal para el diagnóstico, en especial de leucemias, y para observar durante y después del tratamiento.
• Análisis citogenético
esta prueba mide los cambios en el número o estructura de los cromosomas en los glóbulos blancos o en las células de médula ósea de un paciente.
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• Inmunofenotipado
identifica las células basándose en los tipos de antígenos presentes en la superficie celular. Se usa para el diagnóstico, la estadificación y la observación de cánceres del sistema circulatorio y de otros trastornos hematológicos. Se hace con más frecuencia en muestras de sangre o de médula ósea, pero puede hacerse también en otros fluidos corporales o en muestras de tejido de biopsia.
• Análisis bioquímico de la sangre
mide las cantidades de sustancias que los órganos y tejidos del cuerpo segregan en la sangre, como los lípidos, proteínas y enzimas. Las concentraciones altas o bajas de algunas sustancias pueden ser signos o efectos secundarios del tratamiento.
• Estudio citológico del esputo (llamado también cultivo de esputo)
este análisis mide la presencia de células anómalas en el esputo (mucosidad y otra materia que se arroja al expectorar de los pulmones al toser). Es ideal para
diagnosticar el cáncer de pulmón. • • • Análisis de orina el color de la orina y su contenido, como azúcar, proteínas, glóbulos rojos y blancos. Es ideal para la detección y diagnóstico de cáncer de riñón y uroteliales.
• Citología de orina
a presencia de células anómalas que se desprenden de las vías urinarias en la orina pueden detectar enfermedades. La detección y diagnóstico de cáncer de vejiga y de otros cánceres uroteliales y para vigilar la recurrencia de cáncer en pacientes es posible gracias a esta prueba. Los resultados de las pruebas de laboratorio afectan muchas de las decisiones que toma un médico para atender la salud de una persona. Por lo tanto, es muy importante que las pruebas mismas de laboratorio sean confiables y que el laboratorio que efectúe las pruebas satisfaga las normas rigurosas regulatorias estatales y federales.
Información del Instituto Nacional de Cáncer (www.cancer.gov)
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Pruebas que ayudan en el diagnóstico de enfermedades En muchas ocasiones el historial médico y realizar un examen médico proporcionan la información que un doctor necesita para evaluar la salud de un paciente. Pero algunas veces, el doctor necesita realizar algunos exámenes para saber más sobre lo que está causando una enfermedad. Los exámenes médicos más comunes son:
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• CBC – mide el nivel de distintos tipos de células en la sangre. Al determinar si hay demasiadas o insuficientes células de cada tipo, un CBC puede ayudar a detectar una variedad de enfermedades o infecciones.
• Cultivo de sangre - puede necesitarse cuando un niño(a) tiene los síntomas de una infección como por ejemplo, fiebre alta y escalofríos. Un cultivo de sangre enseña qué tipo de germen está causando la infección, lo cual determinará cómo debe ser tratada. • Panel de química sanguínea - mide los niveles de ciertos electrolitos, como el sodio y el potasio, en la sangre. Los doctores solicitan este tipo de prueba para ver si hay algún tipo de problema en los riñones, diabetes, trastornos del metabolismo o daño en los tejidos. • Análisis de orina – ayuda a determinar si los riñones están funcionando apropiadamente o cuando ellos sospechan que una infección puede ocurrir en los riñones o en la vejiga. • Prueba de plomo - la Academia Americana de Pediatría (The American Academy of Pediatrics o AAP) recomienda que todos los niños(as) pequeños se hagan un examen para detectar el nivel de plomo en la sangre cuando tienen uno o dos años de edad debido a que los niños(as) pequeños tienen un mayor riesgo de poder intoxicarse con plomo si comen o inhalan partículas de pinturas que contienen plomo. Los niveles altos de plomo también pueden causar problemas en el estómago y dolores de cabeza, y también han estado relacionados con problemas del desarrollo.
• Examen del funcionamiento del hígado - detectan
cualquier tipo de daño o inflamación que pueda haber en el mismo. Típicamente se solicita cuando quieren ver signos de una infección viral o daño en el hígado por otro tipo de problemas.
• Examen de heces - pueden facilitar a los doctores información valiosa sobre lo que ocurre cuando un niño(a) tiene problemas en el intestino u otra parte del sistema gastrointestinal. El doctor puede que ordene exámenes de heces si tiene sospechas sobre condiciones como alergias, una infección, o problemas digestivos. • Nivel de bilirrubina - esta sustancia de la sangre cuya
cantidad puede incrementar en los bebés y causar que su piel se torne amarillenta (ictericia). Usualmente la ictericia es una condición que no es peligrosa, pero si su nivel se incrementa demasiado puede conllevar al daño cerebral. Un bebé con una tez amarillenta puede someterse a una prueba del nivel de bilirrubina, el cual se hace colocando un instrumento en la piel o mediante exámenes de sangre.
• Biopsias - son muestras de tejidos del cuerpo que se toman para comprobar si hay enfermedades como el cáncer, inflamación, enfermedad celiaca o la presencia o ausencia de cierto tipo de células. Las biopsias pueden ser tomadas en casi todas las partes del cuerpo, incluyendo los nódulos linfáticos, la medula ósea o los riñones. Los doctores examinan el tejido que ha sido removido debajo de un microscopio y realizan un diagnóstico. Información de kidshealth.org
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Mantén bajo control el azúcar en la sangre La Hemoglobina Glicosilada es una prueba de laboratorio que muestra el promedio de la cantidad de azúcar que hubo en la sangre por los últimos tres meses. La única forma de saber si el azúcar (glucosa) en sangre ha estado dentro del nivel adecuado durante este periodo es haciendo esta prueba de sangre. Es la mejor forma de saber si la diabetes está bajo control. Si su nivel de azúcar en sangre se mantiene alto o si se cambia el
tratamiento debe ordenarse esta prueba con más frecuencia. No necesariamente tiene que realizarse en ayunas. La prueba de hemoglobina glicosilada (HbA1c) es la mejor forma que tiene su médico para informarle si su azúcar en sangre está bajo control. La glucosa o azúcar en sangre se pega a las proteínas de los glóbulos rojos. A mayor cantidad de azúcar en sangre, mayor será la cantidad de azúcar que se pega a los glóbulos rojos. Al medir el azúcar pegada, el médico determina como ha controlado usted su azúcar en sangre durante los últimos 6 meses. El resultado de la prueba se expresa en forma de porciento.
Resultados de la Prueba Si el resultado de la prueba es menor de 7%, significa que el tratamiento está dando resultado. Si el resultado está por encima de 8% significa que no se está cumpliendo con el tratamiento ordenado o que necesita un cambio en el tratamiento. Cada vez que se realiza un cambio en el tratamiento, se debe medir la hemoglobina glicosilada (HbA1c) por lo menos cada tres meses hasta que el nivel de azúcar en sangre mejore. Con los niveles altos de hemoglobina glicosilada se aumenta el riesgo de desarrollar enfermedad del riñón, retinopatía diabética y daño a los nervios. El control de los niveles de hemoglobina glicosilada en conjunto con exámenes específicos de estos órganos pueden detectar problemas en ellos y tratarlos tempranamente.
Información Suministrada por: Quality Improvement Professional Research Organization, Inc, (QIPRO)
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