Revista enSalud nov 2015

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Cuando los niveles de glucosa en sangre están muy elevados Por: Lcda. Marisa Santiago RD, EDPR Dietista y Educadora en Diabetes Asociación Puertorriqueña de Diabetes Diabetes (también conocida como Diabetes Mellitus) se refiere a un conjunto de condiciones metabólicas en las que los niveles de glucosa (azúcar) en sangre se mantienen elevados.

La glucosa, proveniente en su mayoría de los carbohidratos en los alimentos que consumimos, es la fuente de energía favorita del cuerpo. Cuando comemos el cuerpo transforma los carbohidratos en glucosa y la libera al torrente sanguíneo.

El páncreas secreta la hormona insulina quien, muy diligentemente, se encarga de llevar la glucosa (producto de la digestión) a las células del cuerpo donde será almacenada o utilizada como energía.

Cuando no hay insulina, o cuando el cuerpo se resiste a su función, la glucosa no llega a la célula y se acumula, resultando en “azúcar alta”.

Las razones más comunes que causan niveles elevados de glucosa son (entre otras): la falta de producción de insulina, producción insuficiente de insulina y la resistencia a la insulina producida. Estas razones ayudan a definir los 3 tipos más comunes de diabetes.

Se conoce como Diabetes Tipo 1 a la ausencia de producción de insulina en el cuerpo causada por la destrucción abrupta de las células del páncreas que producen insulina. Al ser parte indispensable del metabolismo, la falta de insulina suele identificarse a temprana edad por lo que, en ocasiones, se le conoce a la Diabetes Tipo 1 como Diabetes Juvenil, aunque puede ocurrir a cualquier edad.

Con la ayuda de terapia de insulina y otros tratamientos, jóvenes y adultos con Diabetes Tipo 1 pueden aprender a manejar su condición y vivir saludables.

Los niveles de glucosa elevados que se observan en la Diabetes Tipo 2 (la más común) están relacionados con la pobre producción de insulina y la resistencia a

la función de esa insulina producida. La Diabetes Tipo 2 puede prevenirse pues se desarrolla poco a poco y está relacionada, entre otras cosas, con estilos de vida sedentarios, genética, fumar, sobrepeso y obesidad. El tratamiento de las personas que viven con Diabetes Tipo 2 es variado e involucra aumento en actividad física, alimentación balanceada y terapia con medicamentos (orales y/o inyectables).

Se entiende por Diabetes Gestacional a niveles de glucosa elevados identificados en las semanas 24 a 28 del embarazo y que suelen resolverse al nacer el bebé.

Las mujeres que han sido diagnosticadas con esta tienen una mayor predisposición a ser diagnosticadas con Diabetes tipo 2 en algún momento de su vida.

Independientemente del tipo de diabetes: una alimentación balanceada, ser disciplinado con los medicamentos, ejercitarte y aprender a prevenir y resolver problemas te ayudará a vivir una vida feliz y saludable.

La Asociación Puertorriqueña de Diabetes es una organización sin fines de lucro con la misión de promover la prevención, control y diagnóstico de la condición, además de educar y orientar a pacientes, familiares y comunidad en general. Para más información llama al 787-729-2210, 1-800-281-0617 o visita www.diabetespr.org.

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Controlando la Diabetes con

Alimentación Balanceada Por: Lcda. Waleska Vargas Pérez, LND, DE, CLE / Nutricionista Licenciada y Educadora en Diabetes Su plan de alimentación (dieta) debe ser individualizada, diseñada por un nutricionista licenciado. Ya que las calorías (porciones), meriendas y horario recomendados se establecen tomando en consideración la edad, estatura, sexo, peso actual, peso saludable, medicamentos/insulina, actividad física que usted realiza y el referido médico. Pero su alimentación debe incluir la mayoría de los alimentos que consume la familia sólo que ajustándolo a la porción (cantidad), lo permitido y al horario de sus comidas antes de añadir grasa, sal o azúcar.

Sin duda lo que más afecta nuestro nivel de azúcar es la comida que comemos y como la preparamos. Es por esto que le recomendaré unos alimentos saludables que le ayudarán a mantener sus niveles glicémicos (azúcar) controlados.

Alimentos saludables para personas que viven con diabetes: • Hortalizas (vegetales) y Frutas - Siempre mantenga en la nevera o en la mesa, frutas limpias y listas para comer.

Agregue al pollo/carne guisada zanahorias o calabaza en lugar de papas. Igual haga con sus sopas agréguele más cantidad y variedad de vegetales. Si no le gustan los vegetales, maje los vegetales de las sopas o guisos.

• Fibra - Los granos (frijoles, garbanzos, maíz y otros) son buena fuente de fibra, al igual que pan integral, avena, frutas preferiblemente con cáscara y

las hortalizas. Si tiene hambre entre comidas coma más hortalizas crudo.

Alimentos que debe evitar y lo que debe hacer para sustituirlos: • Azúcar - Verifique en la etiqueta de los alimentos que tenga 5 gramos o menos de azúcar por porción y estos si los puede consumir. Si tiene sed tome agua en lugar de bebidas con azúcar. Utilizar sustitutos de azúcar en lugar de la regular.

Evitar todos los dulces.

• Grasa - Evite añadir tocino, patitas de cerdo y jamón a los guisos. Prefiera para cocinar los métodos como hervir, hornear o al vapor en lugar de freírlos.

Prefiera la leche/yogurt que sea bajo en grasa o sin grasa (descremada).

• Sal - Prefiera ingredientes naturales para darle sabor a las comidas en lugar de sal.

Ejemplo: cilantro, cebolla, ajo, jugo de limón, ají dulce, pimienta, tomillo, laurel, etc.

Si usa alimentos enlatados corrobore que la etiqueta especifique bajo sodio (sal). Y evite aquellos alimentos altos en sodio.

Consejo nutricional general: Siempre coma 3 comidas al día (desayuno, almuerzo y cena) y meriendas según recomendadas. Trate de comer a la misma hora todos los días. Haga una lista de los alimentos que necesita antes de ir al supermercado. No haga la compra cuando tenga hambre.

Compre primero las frutas y hortalizas, y después el resto de los alimentos.

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La Enfermedad Renal y la Diabetes

La nefropatía o daño renal que ocurre en personas con diabetes se denomina nefropatía diabética. Esta afección es una complicación de la diabetes. Cada riñón está compuesto de cientos de miles de unidades pequeñas llamadas nefronas.

Estas estructuras filtran la sangre, ayudan a eliminar los residuos del cuerpo y controlan el equilibrio de líquidos.

En personas con diabetes, las nefronas lentamente se engruesan y, con el tiempo, resultan cicatrizadas. Los riñones comienzan a filtrar y la proteína (albúmina) pasa a la orina. Este daño puede suceder años antes del comienzo de cualquier síntoma. El daño renal es más probable si usted

• Tiene azúcar en la sangre no controlado.

• Tiene hipertensión arterial.

• Tiene diabetes tipo 1 que comenzó antes de los 20 años de edad.

• Tiene familiares que también sufren de diabetes y problemas renales.

• Fuma.

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A menudo, no hay síntomas, pero a medida que comienza el daño renal y empeora lentamente se refleja. El daño renal puede comenzar de 5 a 10 años antes del inicio de los síntomas. Las personas que tienen nefropatía más grave y prolongada (crónica) pueden presentar: fatiga la mayor parte del tiempo, sensación de malestar general, dolor de cabeza, náuseas y vómitos, inapetencia, hinchazón de las piernas y picazón en la piel.

Siga los consejos del médico para evitar que su enfermedad empeore.

1. Controle su presión arterial Mantener la presión arterial bajo control (por debajo de 130/80) es una de las mejores maneras de retardar el daño renal.

2. Controle su nivel de azúcar Usted también puede ayudar a reducir el daño al riñón controlando los niveles de azúcar en la sangre, lo cual se puede hacer consumiendo una dieta saludable, ejercitándose regularmente, tomando los medicamentos según los indica el médico

y verificando sus niveles de azúcar con frecuencia.

Usted también puede proteger sus riñones de la siguiente manera.

• Antes de someterse a una resonancia magnética, tomografía computarizada u otro tipo de examen imagenológico en el que reciba un medio de contraste, coméntele al médico que está ordenando el examen que usted tiene diabetes. El medio de contraste puede causarle más daño a los riñones.

• Antes de tomar un medicamento para el dolor analgésico no esteroide (AINE), como el ibuprofeno o el naproxeno, pregúntele al médico si hay otro tipo de medicamento que pueda tomar en su lugar. Los AINE pueden dañar los riñones, especialmente cuando se usan con frecuencia.

• Conozca los signos de infecciones urinarias y consiga tratamiento de inmediato.

Información tomada de Medline Plus

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Diabetes Tipo 2 en los adolescentes Por: Lcda. Marisa Santiago RD, EDPR Dietista y Educadora en Diabetes Asociación Puertorriqueña de Diabetes Los estilos de vida sedentarios, prácticas dietarias que promueven la sobrealimentación y los comportamientos familiares aprendidos/heredados que promueven peso por encima de lo deseado (como por ejemplo ver largas horas de televisión en familia y el pobre consumo de vegetales) han hecho que la prevalencia de la obesidad en niños(as) y adolescentes aumentara dramáticamente en los últimos 30 años. Este aumento le ha abierto paso a que jóvenes sean diagnosticados con una gran variedad de condiciones médicas que anteriormente se creía eran de los adultos, como es el caso de la Diabetes Tipo 2.

El diagnóstico de Diabetes Tipo 2 en un adolescente presenta un reto para todo el núcleo familiar, ya que hará que se revisen sus hábitos de alimentación, el horario de comidas, la cantidad de actividad física que realizan, los horarios de sueño y la relación con los proveedores de salud, para lograr cumplir con las nuevas metas de salud del adolescente con diabetes.

Para esto, trabajar en equipo es clave:

2. Ya que el adolescente consume los alimentos que se adquieren en el hogar, la familia debe trabajar en conjunto con la nutricionista para determinar cómo incluir esos alimentos que ya se consumen en el hogar dentro de un plan de alimentación balanceado en el que se controle el consumo de carbohidratos y se aumente el consumo de frutas y vegetales sin tener que depender de productos especializados o de “dieta”.

3. Incluir el monitoreo dentro del plan de trabajo ayudará a comprender mejor la condición, a prevenir riesgos y a resolver problemas. Junto con el proveedor de salud se debe determinar la frecuencia del monitoreo de glucosa.

Es recomendable que el adolescente se comprometa a hacerse las pruebas y a llevar un récord. Para muchos adolescentes un motivador puede ser tener la opción de llevar un récord electrónico de sus niveles de glucosa, por ejemplo en el celular.

Apoderarse del tratamiento, ser consistentes con el cuidado diario y trabajar en conjunto con los proveedores de salud para determinar el mejor plan de acción, no solo mejorará el bienestar familiar en general, sino que también permitirá que el adolescente lleve una vida sana y feliz.

1. El involucrar al adolescente en la determinación del régimen de toma de medicamentos (ya sea insulina u oral) incluyendo horario, almacenaje de los medicamentos y la estrategia que se utilizará para acordarse de tomar la dosis (por ejemplo alarma, o rutina) mejorará la adherencia al tratamiento.

La Asociación Puertorriqueña de Diabetes es una organización sin fines de lucro con la misión de promover la prevención, control y diagnóstico de la condición, además de educar y orientar a pacientes, familiares y comunidad en general.

Para más información llama al 787-729-2210, 1-800-281-0617 o visita www.diabetespr.org.

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La Retinopatía Diabética Por: Dr. Luis Montalvo Oftalmólogo

¿Cuáles son las etapas de la retinopatía diabética?

La retinopatía diabética es una complicación de la diabetes y una de las causas principales de la ceguera.

Ocurre cuando la diabetes daña a los pequeños vasos sanguíneos de la retina, que es el tejido sensible a la luz situado en la parte posterior del ojo. Para tener buena visión, es necesario tener una retina saludable.

1. Retinopatía no proliferativa ligera. Esta es la etapa más temprana de la enfermedad en la que aparecen los microaneurismas. Estas son pequeñas áreas de inflamación, que parecen ampollas, en los pequeños vasos sanguíneos de la retina.

Si usted tiene retinopatía diabética, al principio no notará ningún cambio en su visión. Pero con el tiempo puede empeorar y causar una pérdida en la visión.

Generalmente afecta ambos ojos.

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2. Retinopatía no proliferativa moderada. Según avanza la enfermedad, algunos vasos sanguíneos que alimentan la retina se obstruyen.

3. Retinopatía no proliferativa severa. En esta etapa muchos más vasos sanguíneos se bloquean, haciendo que varias partes de la retina dejen de

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recibir sangre. Entonces estas áreas de la retina envían señales al cuerpo para que haga crecer nuevos vasos sanguíneos.

4. Retinopatía proliferativa. En esta etapa avanzada, las señales enviadas por la retina para alimentarse causan el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. Esto se llama la retinopatía proliferativa.

Estos nuevos vasos sanguíneos son anormales y frágiles. Crecen a lo largo de la retina y de la superficie del gel vítreo, el gel incoloro que llena el interior del ojo. Por sí mismos, estos vasos sanguíneos no causan ningún síntoma o pérdida de la visión. Sin embargo, tienen paredes muy delgadas y frágiles. Si llegaran a gotear sangre, podría haber una pérdida severa en la visión o incluso resultar en la ceguera.

Todas las personas con diabetes, tanto del tipo 1 como del tipo 2, corren riesgo. Por eso, todas las

personas con diabetes deben hacerse un examen completo de la vista con dilatación de las pupilas, por lo menos una vez al año. Entre el 40 y el 45 por ciento de los norteamericanos diagnosticados con diabetes tienen algún nivel de retinopatía diabética. Si usted tiene retinopatía diabética, su oculista le puede recomendar un tratamiento para prevenir el progreso de esta enfermedad.

La retinopatía diabética también puede ser un problema para las mujeres embarazadas que padecen de diabetes. Para proteger su visión, toda mujer embarazada que tiene diabetes debe hacerse un examen completo de la vista con dilatación de las pupilas cuanto antes.

Los vasos sanguíneos dañados por la retinopatía diabética pueden causar una pérdida en la visión de dos maneras:

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1. Se pueden desarrollar vasos sanguíneos anormales y frágiles que pueden gotear sangre en el centro del ojo, opacando la visión. Esto es la retinopatía proliferativa y es la cuarta y la más avanzada etapa de la enfermedad.

2. Líquido puede gotear dentro del centro de la mácula, la parte del ojo que provee la visión central clara.

Este líquido también hace que la mácula se inflame, nublando la visión.

Esta condición se llama edema macular. Puede ocurrir en cualquier etapa de la retinopatía diabética, aunque es más probable que ocurra al progresar la enfermedad.

Aproximadamente la mitad de las personas que tienen retinopatía proliferativa también padecen de edema macular.

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La Medicina de Familia y las Enfermedades Crónicas Por: Yanairet Matías Redacción enSalud La Organización Mundial de la Salud (OMS, por sus siglas), define como enfermedades crónicas a “los padecimientos de larga duración y por lo general de progresión lenta”. Entre ellas podemos mencionar las afecciones cardíacas, el cáncer, enfermedades respiratorias, la diabetes y la obesidad, las cuales son las principales causas de mortalidad en el mundo, siendo responsables del 63% de las muertes (OMS 2015). Lo ideal para llevar una vida saludable es la prevención y visitar a tu médico para las pruebas de cernimiento correspondientes.

En entrevista con el Dr. Jorge Vera Quiñones, certificado en Medicina de Familia y Director Médico de las Clínicas Externas de la Policlínica Bella Vista, conversamos sobre tres enfermedades crónicas (Asma, Diabetes y Obesidad) y el rol del médico de familia en el cuidado de los pacientes.

“El médico de familia, es el especialista adiestrado y preparado para atender todo tipo de enfermedades, de forma integral, independientemente del sexo y edad del paciente. A diferencia de los demás especialistas, nosotros al culminar los estudios en la Escuela de Medicina entramos a un programa de entrenamiento por tres años. Ahí rotamos por la mayoría de las especialidades que posee la medicina actual, incluida la Cardiología, Nefrología, Oftalmología, Dermatología, entre otras. Eso nos complementa y nos capacita para tratar todo tipo de enfermedades, incluidas la diabetes, asma y obesidad”, explicó el Dr. Vera Quiñones

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La diabetes es una elevación de los niveles de glucosa en el cuerpo. Las más comunes son: Tipo 1, que es (De izq. a der.) Olga Babilonia, Dr.Aarón Hernández Ramirez, Ismarie Muñiz, cuando la producción Dra. Carmen G. Rodríguez, Dr. Jorge Vera, Glorimar Bayron y Dr. Samuel García Chávez. de insulina no existe o es baja, y la Tipo 2, que es una resistencia a según Vera Quiñones es el mejor ejemplo la insulina. Para poder llevar una vida que los médicos pueden usar; ya que saludable, es importante que el paciente existen dos alternativas: un ejemplo a entienda su condición y se comprometa seguir (un familiar que se cuide y tome en el tratamiento. No únicamente en el control) y otro que queremos descartar (un cumplimiento de su medicación, sino en la familiar que no toma control). dieta y actividad física.

“Cuando manejamos un paciente diabético, no lo hacemos solos, contamos con un personal compuesto por la nutricionista que ayuda en la orientación de lo que es la dieta y Educadoras en Diabetes, para que el paciente conozca su enfermedad y pueda cumplir con su tratamiento. Si se presenta un caso donde el paciente presente condiciones más avanzadas, trabajamos con los especialistas. Por ejemplo, un paciente con retinopatía tiene que visitar a su retinólogo, el cuidado del pie diabético, que nosotros lo ofrecemos en la Policlínica, es muy importante. Este tipo de paciente necesita comprometerse un poco más”, señalo el Director Médico de las Clínicas Externas de la Policlínica Bella Vista.

En Puerto Rico la incidencia de diabetes es alta, y es común encontrar que un núcleo familiar contenga de 1 a 2 miembros que sean pacientes diabéticos.

El médico de familia tiene la capacidad de ver al paciente en un contorno familiar y

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Existe una relación directa entre los pacientes obesos y la diabetes. La obesidad es un problema de salud real y una de las principales causas de morbilidad tanto en Puerto Rico, como en la nación americana. Los cambios en los estilos de vida son cruciales para enfrentar este tipo de padecimientos.

“Los pacientes con obesidad son más propensos a desarrollar diabetes por resistencia a la insulina. Como médico, siempre recalco la importancia de una nutrición adecuada. Esta consiste en comer más vegetales, menos azúcares, bebidas carbonatadas, pan y arroz.

Por ejemplo, un plato típico navideño puertorriqueño puede llegar a las 1, 500 calorías. También aconsejo aumentar la actividad física, con esto no me refiero a ir al gimnasio y estar todo el día, sino en movernos. En vez de estacionarnos en el espacio más cerca buscar el más lejos”, recomendó el médico de familia.

La obesidad se define como una acumulación anormal o excesiva de grasa

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que puede ser perjudicial para la salud. El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla, que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos.

La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un desequilibrio energético entre calorías consumidas y gastadas. En el mundo, se ha producido un aumento en la ingesta de alimentos hipercalóricos que son ricos en grasa, sal y azúcares pero pobres en vitaminas, minerales y otros micronutrientes, y un descenso en la actividad física como resultado de la naturaleza cada vez más sedentaria (OMS 2015).

“A nivel de la FDA, ya existen medicamentos aprobados para el manejo de la obesidad. La nutricionista, la cual nosotros contamos con una en nuestro Centro de Medicina de Familia, es esencial. Nosotros tenemos que hacer ajustes dependiendo la capacidad, educación y lo que el paciente pueda comprar. Es un cuidado coordinado, por fases y el ánimo es muy importante, porque este tipo de paciente tiende a frustrarse. El médico es importante como capitán de barco, pero si la tripulación, en este caso el paciente, no se compromete no lo vamos a lograr” recalcó Vera Quiñones.

Un paciente con obesidad puede presentar complicaciones como asma, artritis, dislipidemia, autoestima baja, y depresión. El asma es una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias, caracterizada por la producción de moco, que presenta tos y fatiga, pero con la característica de que aun después de tratarse puede regresar.

“Lo más importante es saber identificar cómo está el asma del paciente. Si es leve, moderada o severa y cuan persistente es. Ya cuando logramos este paso, podemos manejar al paciente en un tratamiento agudo según sus exacerbaciones (complicaciones) o con un tratamiento de uso crónico”, finalizó el Director del Programa de Entrenamiento de Medicina de Familia en el Hospital Bella Vista.

La Policlínica Bella Vista posee un Centro de Medicina de Familia que cuenta con 4 médicos, certificados en medicina famliar, y ofrece servicios en horario extendido de lunes a jueves de 7:00a.m. a 7:00p.m. y los viernes de 7:00a.m. a 4:30p.m. También cuentan con un Programa de Entrenamiento para Médicos de Familia. Para más información puede comunicarse al (787) 834-6160.

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Cuide su Diabetes, Cuide sus Ojos Por: Dr. Héctor Sánchez Optometric Physician A diario, una inquietud muy relevante en el paciente diabético, es la pérdida de visión. Y con razón; el paciente diabético de hoy sabe que uno de los riesgos mayores en la persona que padece diabetes tipo 1 y tipo 2 es la pérdida irreparable de la vista.

Recordemos que la diabetes daña particularmente dos sistemas importantísimos en el ojo, uno el sistema nervioso y otro el sistema circulatorio.

Ambos, vitales para el desarrollo y el mantenimiento de una buena salud ocular.

¿Cómo podemos entonces evitar que una enfermedad tan catastrófica nos pueda causar daño en nuestros ojos?

Comience desde ahora a protegerlos contra esta terrible enfermedad. A continuación le voy a ofrecer una lista de parámetros indispensables para la protección de sus ojos, tanto de su sistema circulatorio como de su sistema nervioso: 1. Pídale a su médico que cada tres meses le ordene una prueba HbA1C ó Hemoglobina Glicosilada. Esta prueba le indica a usted y a su médico cómo está controlando su diabetes. El resultado debe ser menos de 6.5%.

2. Monitoree sus presiones arteriales diariamente. Estas deben ser de 130/80 o menos.

3. Mantenga su panel lípido, es decir las grasas en su cuerpo en lo siguiente: - LDL o Colesterol malo en menos de 100mg/dl - HDL o Colesterol bueno en más de 45mg/dl si es hombre y 55mg/dl si es mujer -Triglicéridos en menos de 150mg/dl 4. La suplementación en el paciente diabético es vital para la protección de los vasos sanguíneos de la retina. Esta debe consistir en: • Omega 3 • Pycnogenol • Xanthofila • Taurina • Luteína • Vitamina D • Zeazanthina • Benfotiamina • Licopeno • Ácido Alfa-Lipoico 5. El ejercicio moderado (caminar, ciclismo o natación), 30 minutos diarios por 5 días y una alimentación más vegetariana y Paleolítica, le ayudarán a mantener control de su diabetes y por ende retrasará la aparición de una Retinopatía Diabética.

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Hemoglobina Glicosilada o A1C Por: Lcda. Carmen L. Valentín Supervisora General Laboratorio Clínico Toledo

La hemoglobina glicada o glicohemoglobina es considerada el indicador más fiel para monitorear los pacientes diabéticos y gracias a la estandarización alcanzada en esta prueba en los últimos años. La American Diabetes Association (ADA) la incorporó desde el 2009 como el primer criterio de diagnóstico de diabetes en individuos asintomáticos o con sospecha clínica de esta enfermedad. Recomiendan además que esta prueba se realice en instrumentos certificados por NGSP (National Glycohemoglobin Standardization Program) y estandarizados de acuerdo al DCCT (Diabetes Control and Complications Trial).

La hemoglobina de los adultos está constituida por Hemoglobina A y hemoglobina F. La hemoglobina A representa más del 97% de la hemoglobina total, la hemoglobina A2 comprende menos del 2.5 % y la hemoglobina fetal menos de 1% de la cantidad total de hemoglobina del adulto. La hemoglobina A1C es una fracción de la hemoglobina A. Esta tiene la propiedad de unirse de

manera específica y de forma irreversible a cantidades de glucosa proporcionales a su concentración en plasma. La cantidad de A1C es proporcional a la concentración de glucosa en la sangre y se acumula durante toda la vida del glóbulo rojo.

Se recomienda la prueba para las personas con diabetes ya que mide el promedio de glucosa en la sangre durante 2 o 3 meses anteriores a la prueba.

Hay diferentes metodologías para la determinación de glicohemoglobina, pero la Cromatografía liquida de alta eficiencia o HPLC es considerado el “Gold Standard” o prueba de referencia para la determinación de HbA1C. La frecuencia para realizar la prueba dependerá del tipo de diabetes y característica individuales de cada paciente.

Debe realizarse por lo menos 2 veces al año en pacientes con tratamientos orales para la diabetes y cuatro veces al año en pacientes con tratamiento de insulina independientemente del tipo de diabetes; en algunos casos como el de las mujeres embarazadas puede realizarse con más frecuencia según el médico lo considere pertinente.

Guías del AACE para Diabetes Mellitus Abril 2015 Criterios de Diagnóstico para Pre-Diabetes y Diabetes

FPG=fasting plasma glucose; IFG= impaired fasting glucose; IGT= impaired glucose tolerance; PG=plasma glucose.

Criterios de Diagnóstico para Diabetes Gestacional

***Measured with an OGTT performed 2 hours after 75-g oral glucose load.

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La Enfermedad Crónica del Momento Por: Lcda. Daina Vega Miranda Nutricionista/ Dietista

los alimentos más saludables son más costosos.

La obesidad es una condición crónica prevenible. Cada año fallecen por lo menos 2.8 millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad. La obesidad y el sobrepeso se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Una forma simple de medir la obesidad es el índice de masa corporal (IMC), esto es el peso de una persona en libras dividido por el cuadrado de la estatura en pulgada y multiplicado por 703. Una persona con un IMC igual o superior a 25 es considerada sobrepeso y con un IMC igual o superior a 30 es considerada como obesa. El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo para numerosas enfermedades crónicas, entre las que se incluyen la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y el cáncer.

Pero, ¿Qué hacer para combatir la obesidad?

El 66.6 por ciento de los adultos en Puerto Rico sufre de obesidad o sobrepeso. Puerto Rico se encuentra entre los cinco territorios de Estados Unidos (EE.UU.) donde este serio problema de salud pública es más marcado. El porcentaje de obesidad en Puerto Rico, que afecta a casi siete de cada diez puertorriqueños, es una estadística que se ha mantenido desde hace varios años, y se espera que esta tendencia continuará creciendo en los próximos años. Este porcentaje podría aumentar aún más debido a la crisis económica que se vive en la isla, ya que en tiempos de escasez es previsible que los puertorriqueños acudan a comer a lugares cada vez más baratos, como restaurantes de comida rápida que abundan de sobremanera en la isla. Lamentablemente aquí en la isla

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• Comer porciones más pequeñas. Usar un plato de comida más pequeño. Presta atención a las señales de hambre. Para de comer cuando estés satisfecho, no lleno.

• No omitir comidas. Es importante hacer las tres comidas principales diariamente: desayuno, almuerzo y cena. Hacer meriendas también puede ayudar.

• Cuando se come en restaurantes de comida rápida, seleccionar opciones de menores calorías. La mayoría de los restaurantes tienen disponibles las calorías de su menú.

• Visitar una nutricionista para que diseñe un plan nutricional individualizado y puedas conocer las calorías que necesitas consumir diariamente.

• Usar métodos de cocción más saludables: al horno, al vapor, asado.

Evitar freír los alimentos.

• Remover siempre la piel de las aves y grasa visible de las carnes.

• Reducir el consumo de carnes rojas, y aumentar la frecuencia en la que se come pescado.

• Sustituir meriendas de galletas o harinas por frutas o yogurt “light”.

• Consumir más vegetales en cada comida para sentirse más lleno y aumentar el consumo de alimentos de grano íntegro lo cual también produce más saciedad y de esta manera consumirás menos porciones y te dará hambre menos frecuente.

• Hacer ejercicios. Para promover la pérdida de peso es necesario hacer hasta 1 hora de ejercicios 5 días a la semana.

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Síndrome de Ovarios Poliquísticos y la calidad de vida en la mujer Por: Natalie Ríos Estudiante Doctoral de Psicología Clínica El síndrome de ovario poliquístico es uno de los desórdenes endocrinos más comunes en mujeres durante la edad reproductiva y la causa más común de infertilidad. El síndrome se caracteriza por la incapacidad de ovular de forma periódica o mensual, un aumento en los niveles de las hormonas masculinas y la presencia de múltiples quistes en los ovarios. Además de la infertilidad, la mujer está en riesgo de presentar otras condiciones como el hirsutismo (patrón irregular de crecimiento de vello facial y corporal), acné, dolor pélvico y una dificultad para bajar de peso. Los síntomas que se presentan podrían ser muy variados, considerando que el síndrome es de naturaleza endocrina, así como ginecológica. Todos estos elementos podrían tener un efecto adverso en el nivel de satisfacción y la calidad de vida de la mujer que presenta esta condición, al igual que en la pareja o familia. La familia puede verse afectada económicamente por el alto costo de los procedimientos y citas. La intimidad y la vida sexual de la pareja también pueden afectarse negativamente.

Hay estudios que evidencian una alta prevalencia de disfunción sexual en estas pacientes. Todo esto, en conjunto con el posible desbalance hormonal, coloca a la mujer en una mayor predisposición a experimentar estrés, ansiedad y depresión.

Como ya se ha visto, el síndrome de ovario poliquístico impacta diversas áreas en la vida de la mujer, así que es necesario considerar todas las posibles complicaciones y necesidades que presenta esta población. En ocasiones,

el síndrome es atendido más como un problema de naturaleza cosmética (por ejemplo, eliminar el vello corporal), o se limita al manejo de los síntomas fisiológicos. Es importante reconocer y considerar cómo este diagnóstico impacta la visión que tiene la mujer de sí misma, su estabilidad emocional y las repercusiones a nivel familiar.

Varios estudios afirman lo esencial que se presenta el integrar los aspectos de autoestima, imagen corporal, funcionamiento sexual y malestar psicológico en el manejo de la condición.

A raíz de todo esto, se evidencia una clara necesidad de educar respecto a lo que consiste el síndrome, y las posibles necesidades que surjan debido al mismo. Una posible opción lo sería la incorporación de servicios de consejería o terapia psicológica que puedan brindar su apoyo ante el proceso de diagnóstico, y la facilitación ante los posibles cambios de estilo de vida al tener que lidiar con las consecuencias e implicaciones ligadas a este síndrome. Para asegurar el manejo adecuado del síndrome y brindar los recursos apropiados, se requieren de investigaciones que continúen dando luz ante las particulares necesidades que presenta dicha población, sobre todo en Puerto Rico donde la información disponible es limitada.

Es por esto que la autora está interesada en realizar estudios con mujeres puertorriqueñas que sufren esta condición para explorar las estrategias que han utilizado para el manejo de estrés, la calidad de vida y bienestar que perciben en sus vidas, y su autoconcepto.

Para más información, favor escribir a nrios989@albizu.edu o comunicarse al (787) 356-7303.

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Créditos:

Fotos: María Echevarría y Suministradas Lugar: DoubleTree by Hilton

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Por: Yanairet Matías Redacción enSalud

sobretodo realizándose las pruebas correspondientes.

Fue seleccionada portavoz de la Asociación Americana de Diabetes para el campo latino bajo el programa “Por tu Familia”, como una de las 50 mujeres más influyentes en la radio, en 2009 y una de las 25 mujeres más poderosas por la Revista People en Español en el año 2012. María Marín, puertorriqueña radicada en Miami, ha logrado llevar un mensaje de motivación, brindando herramientas, que permite a sus seguidores hacer cambios significativos para una vida más feliz.

“La salud para mi es todo, es más importante que el amor y el dinero. Es el tesoro más grande que tenemos. El problema es que creamos conciencia de ella, según van pasando los años.

En la parte emocional siempre me automotivo, no significa que no pase momentos fuertes o tristes. Me doy permiso de llorar, pero yo misma me hablo y me doy ese apoyo. Si algo yo pido para mí y mi familia es salud.

Con salud y fe se puede lograr todo”, mencionó la autora del “best seller” Mujer sin límites.

Desde muy tempranas etapas tuvo que enfrentar grandes retos, como la pérdida de su madre a la edad de ocho años y el hecho de convertirse en una adolescente con problemas de sobrepeso y diabetes tipo 1, conocida también como diabetes juvenil.

A nivel profesional, Marín se inició enseñando técnicas en el arte de la negociación a ejecutivos de diferentes empresas. En un momento dado, le surgió el deseo de hacer un trabajo que tocará el corazón de las personas y decidió escribir un libro que llevara como título, “Secretos de la Mujer Segura”. Al encontrar que le faltaba pasión y entusiasmo al texto, toma la iniciativa de hacer un audiolibro.

Gracias a una columna publicada en el periódico La Opinión, y al “feedback” de las personas, se le abrieron otras puertas, lo que provoco que su carrera diera un giro inesperado.

“Soy diabética desde que tengo 14 años. Dicen que una de las razones por las que llega la diabetes tipo 1, que no es hereditaria, es por haber sufrido experiencias traumáticas. Al morir mi mamá, ese vacío emocional, me hizo refugiarme en la comida por lo que me convertí en una niña obesa y posteriormente diabética”, reveló María Marín.

Confesó que al principio fue muy difícil, ya que se encontraba en un proceso de negación, pero con la ayuda de su padre y de su segunda mamá, como ella le llama, pudo salir adelante. “No quería ni ponerme las inyecciones. Los primeros dos años fue mi papá quien me ayudó en ese asunto. Al tiempo, mi padre se casa con una mujer maravillosa, que fue quien me hizo comenzar una dieta para bajar de peso”.

Además de realizar ejercicio y llevar una dieta vegana, Marín, cuenta con la ayuda de una bomba de insulina que le permite llevar una vida normal.

Este dispositivo, se encarga de suplirle insulina todo el día y ser calibrado de acuerdo a los alimentos que consume. Afirmó que sí se puede vivir con diabetes, siempre y cuando se lleve un estilo de vida saludable y

Es a través de Santillana, la editorial más grande de libros en español, que lanzó al mercado su primer libro “Mujer sin Límite”, siendo un “best seller”.

En este, la motivadora relata su vida mientras transporta al lector en un viaje de emociones, donde pueden descubrir y aprender a usar el potencial que poseen. A raíz del éxito obtenido, escribe su segunda obra dedicada a la negociación, “Pide más, espera más y obtendrás más”. Debido a la petición de sus lectores, publica su tercer libro, pero el primero dedicado al amor, “Si soy tan buena, ¿por qué estoy soltera?: Siete errores que cometen las mujeres en el amor”. En este reveló los secretos de las mujeres felizmente emparejadas y responde a dudas en el campo del amor. Luego de tres años, regresa con una guía de seducción para todas las mujeres con su libro “Un empujoncito para el amor”.

Le preguntamos, ¿Cuál ha sido la clave para tener una carrera tan exitosa?

“Lo que me abrió las puertas es la seguridad, no es creerme que lo sé todo, es que me atrevo a lanzarme.

Aunque tenga miedo doy un paso.

Saber que lo que se le pega a la gente es la chispa que tú tengas, la actitud, ese positivismo, energía y disposición.

Ese es el mensaje que quiero llevar: Cree en ti, Si se puede”.

Su trabajo, esfuerzo y dedicación le hacen merecedora de varios premios, entre los que figuran: • “Personality of the year 2008”Medallas de Cortez Radio Award • “Latina Woman of the Year 2006”National Latina Business Women Association • “Latina Excellence 2006”- Hispanic Women’s Corporation • “Latina Entrepreneur of the Year 2005”- Latina Style Magazine • “Latina Professional of the Year 2005”- National Latina Business Women Association • “Latina Entrepreneur of the Year 2004”- Latin Business Association Actualmente, María Marín se encuentra en gira promocional de su cuarto libro y enfocada en los proyectos futuros, incluido un posible libro dedicado a los caballeros y la meta de lograr su propio programa de televisión. También, desea continuar dando claves y empujoncitos a sus seguidores a través de su página web: www.mariamarin.com, y su canal de youtube “El Empujoncito de María Marín”. Su propósito es llevar un mensaje de motivación, destacando que la actitud positiva es necesaria para enfrentar la vida.

“Las adversidades que enfrenté en mi juventud me enseñaron que no importa el reto que encuentres en tu vida, si mantienes una actitud positiva puedes superarlo y alcanzar tus sueños”, conluyó.

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En PortadA

María Marín y

El Empujoncito para el Amor Empujoncitos que necesitas para: Hacerte irresistible, sensual y segura, Encontrar el amor ideal, Mantener viva la llama de la pasión, Mejorar la comunicación, Sobrellevar las complicaciones del amor y para Dejar a quien no te conviene. Al final de cada capítulo, la astróloga y terapeuta Alicia Morandi, con su método exclusivo de unir la astrología y la psicología, te revela cómo aprovechar los atributos que te regala tu signo zodiacal para convertirte en un imán para el sexo opuesto.

Por: María Echevarría Redacción enSalud Está claro que el sueño de cualquier ser humano es ser feliz, encontrar el amor de su vida y disfrutar plenamente de esa relación pero no todos logran conseguir ese objetivo. Quizás por miedo, por sus inseguridades, inexperiencia, ataduras con el pasado, por fijarse en la persona equivocada o simplemente por empeñarse en buscar en el lugar menos indicado.

Convencida de que tiene en sus manos una herramienta para ayudar a muchas mujeres en los asuntos del amor, el sexo y la comunicación llega María Marín con su nuevo libro El Empujoncito para el Amor.

El éxito obtenido en su canal de YouTube y haber recibido sobre 12 millones de visitas es lo que motivan a esta puertorriqueña a escribir este libro que contiene 80 empujoncitos para que toda mujer encuentre algunas de las respuestas que anda buscando sobre el amor. “Empujoncito”, según Marín, es una palabra que no resuelve las situaciones por arte de magia, pero sí funciona como herramienta para comenzar a descifrarlas, entenderlas y tomar acción antes de que sea demasiado tarde.

El libro, escrito en un lenguaje claro, directo y hasta divertido, está dividido en seis capítulos que te darán los P24 enSalud

“La gente quería que hablara mas del amor, las solteras, las casadas y las infelizmente emparejadas entonces decidí hacer un canal en YouTube que se llama El Empujoncito de María Marín para darle un empujoncito a las mujeres en el amor y la gente pedía más empujoncitos y esos empujoncitos son una producción, es mucho trabajo y dije voy a hacer un libro en el que le dé un montón de empujoncitos a la gente. Así que el libro está inspirado en el éxito que ha tenido mi canal y abarqué a todo tipo de mujer. No importa tu situación amorosa en este momento aquí vas a encontrar información que te va a beneficiar. Yo digo que el empujoncito más que nada es una guía de seducción para la mujer”, explicó Marín.

A pesar de que siempre se ha concentrado en escribir para las mujeres, la realidad es que muchos hombres la siguen a través de las redes sociales y leen sus libros interesados en saber cómo piensan las féminas en temas del amor y del sexo y esperan que algún día les escriba un libro a ellos.

“Me siguen muchos hombres porque mi mensaje no es feminista. Los hombres son un complemento, yo los amo. El hombre nos ayuda con nuestras debilidades y nosotras con nuestras fortalezas los ayudamos a ellos. El mensaje que llevo más bien es de valorarte, de respetarte.

Obviamente yo le tiro a los hombres pero

a los bandidos, a los que no saben valorar y respetar a una mujer. Hay muchos hombres buenos y hombres fieles y hay mucho hombre romántico. Hay buenos hombres, que nosotras permitimos caer en malas relaciones, eso es otra historia”, aseguró.

De acuerdo con expertos, uno de los principales problemas que tiene el ser humano es la falta de comunicación no sólo con su pareja, sino también con sus amigos, vecinos, familiares, compañeros de trabajo, en fin, en toda relación. Según María Marín, las mujeres no se atreven a hablar en la intimidad y luego andan “quejándose” de que su relación de pareja anda mal. Optan por contarles a las amigas todo lo que les sucede pero no pueden hacer lo mismo con la pareja que, finalmente, es con quien deben hablarlo.

“La amiga no es la que se está acostando contigo es el marido. Nosotras las mujeres muchas veces asumimos que se supone que él sepa lo que nos gusta.

Este no es romántico y yo quisiera que saliera de él…no amiga perdóname pero nosotras tenemos que decirle que es lo que queremos, cómo hacerlo porque ellos no son adivinos, se lo tienes que pedir tu, hay que enseñarlos. Para el hombre es un orgullo saber que tú estás feliz. Poner una sonrisa en la cara de una mujer es una de las cosas que más le fascina al hombre.

Por eso los hombres se enamoran

En PortadA

muchísimo de mujeres que se ríen con ellos”, explicó Marín.

María Marín fue clara en afirmar que el amor verdadero sí existe, ese en el que dos personas logran complementarse, quererse y ser fieles pero no necesariamente es el amor que durará por el resto de tu vida. Al igual que muchos, sabe que no hay felicidad completa, que en la vida se disfrutan momentos felices y que la clave para estar bien es la actitud que se asume ante las diferentes situaciones que se presentan.

Dijo que la felicidad está por dentro y que es imprescindible sentirse primero feliz contigo mismo para luego poder hacer feliz a otra persona.

Asimismo sostuvo que las mujeres cometen muchos errores en una relación en los que destaca el hacerse las ciegas y no hacer caso a las señales que tienen de frente, creer que pueden lograr cambiar a la pareja; pero para ella el principal error que cometen las mujeres, y de ahí se derivan todos los demás errores, es la falta de amor propio.

“El que no se soporta es un infeliz, porque si tú no te caes bien cómo le vas a caer bien a otros. Hasta que tú no te

valoras y te quieras como mujer jamás, nunca vas a tener una buena relación.

Hay un dicho en mi libro que dice dime de tu nivel de autoestima y te diré quién te pretende. De acuerdo a la opinión que tú tienes de ti misma es el tipo de persona que se te va a acercar”, manifestó.

Sobre el tema de la infidelidad, María Marín dijo que el hombre es más infiel que la mujer. Asegurando que esto “está comprobado y hay estudios que lo demuestran”. Dice que el hombre puede ser infiel por cualquier razón, de hecho, explicó que hay un estudio que demuestra que una de las razones por las que los hombres son infieles es por falta de inteligencia. Según el estudio, los hombres con un coeficiente intelectual más alto eran menos infieles que los hombres con un coeficiente intelectual más bajo.

En el caso de las mujeres, planteó que para estas caer en la infidelidad realmente tiene que haber una razón de mucho descontento como la falta de libertad, la falta de cariño y de afecto y el aburrimiento. Asegura que “todos estamos vulnerables a caer en la infidelidad si alguien llega a llenar el vacío que hay en tu relación”. Planteó que la solución a una relación en la que estás infeliz es irte

a tiempo, antes de buscar un amante y lastimar a otros.

El Empujoncito para el Amor está basado, como todos los libros de María Marín, en experiencias propias y en historias de gente que entrevista y comparte día a día, contadas con buen humor y espera que las personas que lean este libro se sientan más seguras de sí mismas en el amor.

“Todo el mensaje que llevo se resume en una palabra bien cortita es Fe que significa anticipar y esperar lo mejor. Si tú tienes fe y anticipas y esperas que va a llegar el amor, que vas a estar feliz puedes anticipar y esperar lo bueno. Lo opuesto a la fe es el miedo. Miedo significa anticipar y esperar los peores resultados. La clave es eliminar el miedo. Ten Fe de que va a llegar lo bueno para ti, de que todo esté en orden divino con Dios. Fe es anticipar y esperar los mejores resultados, esa es la clave. La fe te dará el empujoncito que necesitas para lograr tus sueños”, afirmó María Marín.

El Empujoncito para el Amor está disponible en Amazon, Walgreens, Walmart, Sam’s y The Bookmark, en San Patricio Plaza.

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luchadores

DIEZ AÑOS

LLENOS DE VIDA Por: Pamela Hernández Redacción enSalud Una década vivida, no es cualquier cosa, es realmente un reto y sobre todo un privilegio. José Nogueras en conjunto con su familia, celebra poder estar un año más vivo y con mucha salud.

La enfermedad de Hepatitis C, nos compete a todos, es muy peligrosa, contagiosa y no todos tienen el privilegio de salvarse. Nogueras, muy bendecido, obtuvo su trasplante de hígado y exitosamente su cuerpo lo ha asimilado en el transcurso de los años.

El impacto que ha tenido en su vida ha sido marcado y muy notable. Este cantautor puertorriqueño, ha aprendido a ver la vida desde otra perspectiva, de manera tal que ha podido llevar un mensaje de esperanza, optimismo y positivismo a todas aquellas personas que portan la enfermedad y a las personas que de cierto modo tengan una adicción o vicio a cualquier sustancia que pueda acabar con su vida.

“Estoy bendecido, se me ha concedido una nueva vida, para mí ha sido resurrección, puedo hablar más con los jóvenes”, dijo el artista.

Este proceso, por naturaleza, marca tu vida para siempre ya sea positiva o negativamente. No obstante, Nogueras ha transformado la enfermedad en bendición, motivación e ideas para el pueblo puertorriqueño. “Ese combo agrandado de hepatitis C, llega a cirrosis y estaba a pasos de ser cáncer, esto fortaleció mi vida espiritual y sentimental, me corren las ideas para escribir canciones”, reveló.

Ha realizado charlas, CD y un libro donde demuestra su gozo y el continuo apoyo de los puertorriqueños. “Hoy

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mismo en una llamada solicitando un servicio de ayuda, cuando supieron quién era, lo primero que dijeron fue: mi familia y yo oramos tanto por ti”, agregó.

En entrevista, para la Revista enSalud, José Nogueras comentaba que una actitud positiva te puede ayudar a la sanación. “El afán daña, el estrés es un asesino silente.

Por tanto, mantenerse tranquilo y tener su vida balanceada ayudará grandemente a tu mejoramiento”. Diariamente él envía mensajes positivos y de análisis en la radio con el mismo propósito.

El apoyo total es la clave.

De esa misma manera, con mucha humildad y sencillez expresaba mensajes de concienciación. “Hay que exhortar a la población en general a que se realicen la prueba y educar mucho. Evitar las bebidas alcohólicas, todo tipo de droga y alimentos que causen enfermedades a largo plazo.

Pensar en todas las personas que mueren esperando un trasplante y que si se evitan los riesgos, tendrán mejor calidad de vida”, exhortó Nogueras.

Así que, tendremos a José Nogueras y su buena música por buen tiempo. Haz como él y se parte de la diferencia, muéstrate optimista y muy atento a tu cuerpo. La salud es fundamental y esencial en cada etapa de la vida. Vivir una década y más también puede ser tu caso. Por tanto, marca la diferencia y hazte la prueba.

salud en mi vejez

SARCOPENIA

EN LA

VEJEZ Por: Pamela Hernández Redacción enSalud La debilidad, ciertamente la optan por comparar con las personas de edad avanzada. Mientras más años tengas, más problemas con la salud tiendes a tener. Debilidad, agotamiento, marcha lenta, dolores, caídas inesperadas por desbalance, pérdida de peso no intencionado y actividad física escasa; son características que generalmente nuestros ancianos son candidatos a tener. La pregunta es: ¿Por qué?

Se le dio por nombre Sarcopenia y es la pérdida involuntaria de masa muscular esquelética por el envejecimiento y contribuye a la incapacidad independiente del anciano. Este nombre viene del griego “sarx”, carne y “penia”, pobreza. La tasa acelera a hombres y mujeres desde los 60 años en adelante, y se empeora a la edad de 80 años.

Además, es uno de los principales factores de muertes en la tercera edad, según el artículo de Endocrinología y Nutrición, fusionada con el Síndrome del

Anciano Frágil. Es por esto que nuestros ancianos están más propensos a la hospitalización a causa de caídas y la mortalidad, haciéndolos más vulnerables.

Algunas de las alternativas y/o tratamientos a la sarcopenia son: 1. Tratamiento sustitutivo con testosterona u otros anabolizantes: “Las bajas concentraciones de testosterona se relacionan con una menor masa libre de grasa, menor masa muscular esquelética apendicular y una menor fuerza en la extensión de la rodilla en varones hipogonadales comparados con controles sanos”.

2. Tratamiento sustitutivo con hormona de crecimiento humana (HGH, por sus siglas en inglés): incrementa la masa muscular, mayormente en los muslos.

3. Ejercicio físico de resistencia: “Es un estímulo para incrementar la fuerza y la masa muscular más potente que el ejercicio de fondo. Los ejercicios que se han demostrado más eficaces son los de alta intensidad (el 70-80% de

la capacidad máxima). El tiempo de tratamiento necesario para observar efectos positivos es de 10-12 semanas de media, con algunos estudios que observan efectos positivos con 2 semanas de entrenamiento. Algunos clínicos se muestran reticentes a recomendar este tipo de ejercicios a ancianos, pero con un entrenamiento adecuado se ha demostrado que los ancianos pueden llevarlos a cabo con seguridad, incluidos los muy ancianos”.

4. Tratamiento nutricional: un estudio demostró que; “el incremento de los aminoácidos disponibles aumenta el anabolismo proteínico muscular medido en biopsias musculares del muslo. Este hecho demuestra que la biodisponibilidad proteínica es importante para el mantenimiento de la masa muscular, pero no resuelve la cuestión de la efectividad de la dieta hiperproteínica en el anciano”.

Si usted o alguien conocido padecen de estos síntomas y dolores visite a su médico. Diagnosticar a tiempo esta condición puede hacer un cambio significativo en su vida.

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mis primeros pasitos

El Nacimiento y Parto Prematuro La mayoría de los embarazos dura cerca de 40 semanas. Cuando un bebé nace entre las semanas 37 y 41 de gestación se dice que es un bebé nacido a término.

A los bebés nacidos antes de completar las 37 semanas de embarazo se les llama bebés prematuros o nacidos antes de término.

Los bebés prematuros suelen tener complicaciones de salud al nacer, como problemas respiratorios y, además, un riesgo de muerte más alto que los bebés nacidos a término. La mayoría de los bebés prematuros requieren cuidados especiales en una unidad de cuidados intensivos neonatal (NICU, por sus siglas en inglés).

En algunos casos, los bebés prematuros tienen problemas de salud durante toda la vida como, por ejemplo: • Incapacidades intelectuales • Parálisis cerebral • Problemas en los pulmones • Pérdida de la vista y la audición • Autismo (social, de la conducta y problemas de habla)

¿Qué son los nacimientos muy prematuros?

Se llama así a los nacimientos que tienen lugar antes de las 34 semanas de gestación.

• Cerca del 6 % de los bebés prematuros nace antes de las 28 semanas de gestación.

Cuanto más prematuro nace un bebé, más alto es el riesgo de que tenga complicaciones de salud. Incluso si un bebé nace muy prematuro, sus probabilidades de supervivencia son actualmente mucho más altas gracias a las mejoras en la atención médica.

¿Cuáles son las causas de los nacimientos prematuros?

La mayoría de los nacimientos prematuros se debe a un parto prematuro espontáneo. El parto comienza solo antes de completar las 37 semanas de embarazo, o bien como consecuencia de la rotura prematura de las membranas (el saco amniótico). En estos casos se habla de rotura prematura de las membranas.

No se conocen a ciencia cierta las causas del parto prematuro espontáneo ni de la rotura prematura de las membranas pero es posible que las infecciones, especialmente en el útero, tengan que ver.

• Cerca del 12 % de los bebés prematuros nace entre las semanas 32 y 33 de gestación.

¿Cómo puede reducirse el riesgo para el nacimiento prematuro?

Hay una serie de cosas que puede hacer antes y durante el embarazo para reducir su riesgo para el nacimiento prematuro:

• Cerca del 10 % de los bebés prematuros nace entre las semanas 28 y 31 de gestación.

• Realícese un control médico antes de la concepción, es decir, antes de quedar embarazada.

• Tome un complejo multivitamínico que contenga 400 microgramos de ácido fólico todos los días desde antes de quedar embarazada. Durante el embarazo tome una vitamina prenatal que contenga 600 microgramos de ácido fólico todos los días.

• Realícese un control prenatal en cuanto crea que está embarazada. Vaya a todas las visitas de cuidado prenatal, aunque se sienta bien.

• No fume, no beba alcohol y no consuma drogas ilegales.

• Procure alcanzar un peso saludable antes del embarazo, ya que las mujeres con sobrepeso o poco peso tienen un riesgo mayor de parto prematuro.

Información Suministrada por: March of Dimes, Capítulo de Puerto Rico

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belleza

“The Vaginal Lift®”

Cirugía estética y funcional, ¿quién es candidata?

Por: Dra. Erika M. Benabe, MD, FACOG El “V-Lift” o “Vaginal Lift” es una cirugía enfocada en la apariencia y la función del área genital femenina, cuyo propósito puede variar según la necesidad de la paciente. Médicamente, el “V-Lift” es el tratamiento idóneo para reconstruir y reafirmar el canal vaginal y las estructuras vulvo-vaginales.

Ahora bien, ¿cuál es la causa de las deformidades en la vulva y vagina?

Hay una variedad de causas para que el canal vaginal y las labias genitales tengan tamaños alterados, asimetrías o descoloración. Las razones más comunes de las deformidades vaginales son el trauma debido a partos y la genética, cuando hablamos del tamaño y la forma de las labias genitales. Los partos son la razón más evidente para el ensanchamiento o flacidez de los tejidos vaginales pues estos tejidos no retornan a su estado original, en muchas ocasiones.

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El “V-Lift” es una cirugía que logra una función óptima de los tejidos vaginales, favorece la autoestima de la mujer y beneficia la sexualidad de pareja. La satisfacción sexual de una pareja puede ser afectada debido a pérdida de fricción y a factores estéticos que inhiben a la mujer y limitan la experiencia pasional de pareja. A través del “Vaginal Lift” se puede recuperar el tono vaginal y la fricción durante el coito para así aumentar la satisfacción sexual en la pareja. También, permite reducir labias extremadamente grandes, el exceso de tejido o piel en la vagina y además, se puede combinar con una reparación para una vejiga caída, prolapso del útero e incontinencia urinaria.

El “V-Lift” es realizado en nuestras oficinas, Women’s Wellness & AntiAging Medical SPA, por la Dra. Erika Benabe González, quién luego de su entrenamiento en ginecología y obstetricia ha ayudado a miles de mujeres en el cuidado médico y estético de la mujer. La doctora Benabe ha

desarrollado su práctica enfocada en el bienestar, autoestima, autoconfianza y salud de la mujer, identificando las áreas de incomodidad y las preocupaciones comunes en las mujeres, brindando alternativas que le permitan el pleno disfrute a la mujer. El “Vaginal Lift” es una de las áreas de experiencia de la doctora Benabe que más acogida ha tenido durante los últimos años, pues sus resultados positivos hacen que las pacientes operadas propaguen sus beneficios.

El procedimiento es uno ambulatorio con anestesia local y sedación liviana.

Las pacientes reportan sentirse contentas de poder utilizar trajes de baño, ropa de gimnasio, mahones, y ropa ceñida en el área entrepiernas, pues desaparece el exceso de tejido, el roce y la irritación.

Para más información sobre el “V-Lift” o “Vaginal Lift”, y otros tratamientos médicos disponibles para la mujer, puede comunicarse al (787) 379-4777.

rutina máxima

RUTINAS EN AGUA Y TIERRA PARA TODOS En los últimos años se han dado a conocer distintos programas para hacer ejercicios, pero ninguno tenía la capacidad de unir ejercicios en el agua y en la tierra. Es por esto que los entrenadores Mairym Villalobos, experta en rutinas en tierra y Mario Canales, experto en ejercicios acuáticos, se unieron para crear el AquaCross Training, un entrenamiento innovador en Puerto Rico que fusiona ejercicios acuáticos con ejercicios en la tierra.

Mario Canales y Mairym Villalobos

“Una de las razones principales por las cuales se desarrolló el AquaCross Training fue para que las personas con condiciones o lesiones tanto en los músculos como en las articulaciones, tuvieran la oportunidad de hacer rutinas de ejercicios más divertidas y retantes una vez terminaran sus terapias, pero en un ambiente seguro” dijo Mairym Villalobos, que posee una Maestría en Ciencias del Ejercicio con concentración en Fisiología de la Universidad de Puerto Rico.

Hacer ejercicios regularmente ayuda al bienestar, el AquaCross Training consiste en entrenamientos funcionales con ejercicios de bajo impacto en tierra y de velocidad de alto impacto dentro del agua por lo que reduce significativamente la posibilidad de una lesión. Otro de los beneficios del AquaCross Training es que se puede entrenar sin peso ya que se trabaja contra la resistencia del agua, esto ayuda a trabajar la musculatura a la vez que las articulaciones adquieren más movimiento. Al incluir ejercicios acuáticos se logra alcanzar entre 12 a 14 veces más resistencia en comparación con solo hacer ejercicios en tierra. Sin embargo, dependiendo de la población presente, se pueden utilizar pesas libres, kettlebells, TRX y bandas elásticas.

“Son ejercicios aptos para cualquier tipo de persona desde los que sufren de algún tipo de lesión hasta personas saludables que pueden hacer ejercicios de mayor impacto.

Pero estas rutinas benefician significativamente a personas con condiciones y lesiones musculoesqueletales, niños y mujeres embarazadas” dijo Mario Canales, quien cuenta con varias certificaciones de terapias acuáticas del Aquatic Therapy & Rehab Institute además de un Bachillerato en Educación Física y Asociados como Terapista Físico.

Otro beneficio del AquaCross Training es que trabaja con la fortaleza de la parte superior del cuerpo enfatizando el core (abdomen y espalda baja) pero también se fortalecen los brazos, glúteos y muslos. De igual forma se trabaja con la explosividad y la velocidad en el agua por lo que son buenos entrenamientos para los corredores.

Para más información favor comunicarse al (939) 264-1889 o al (787) 429-4072 o visitar la página de Facebook https://www.facebook.comAquacross-Training.

Información y Fotos Suministradas por: Vivian Méndez DOT Communications P31 enSalud

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salud legal

Consejos para sobrevivir a la Venta del Madrugador Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Llegó noviembre, con el inician las compras navideñas y llega el “Black Friday”, o también llamada la Venta del Madrugador. Si eres de los que días antes buscas los “shoppers” y el día de la venta sales desde muy tempranas horas a hacer las filas en los comercios, es recomendable que evalúes cada oferta publicada y conozcas una serie de consejos para sobrevivir a esta venta. El Departamento de Asuntos del Consumidor (DACO por sus siglas), en su portal de internet, ofrece la Guía para sobrevivir a la Venta del Madrugador. Donde te explican cómo funcionan la reglas 13 y 14 del Reglamento contra Prácticas y Anuncios Engañosos, y además ofrecen una serie de consejos para este día tan esperado.

1. Evalúe sus necesidades, haga un presupuesto y dele prioridad a lo que necesita.

2. Investigue en la Internet el producto deseado. Tenga presente, particularmente, en el caso de los productos electrónicos, la marca, el modelo y las especificaciones.

3. Estudie los “shoppers” y compare. Cuando vaya a realizar sus compras, llévelos consigo. Muchos tiendas honran los precios más bajos de otras; pero, tiene que llevar el “shopper” que lo refleje.

4. Verifique las políticas de devolución de la tienda antes de comprar.

5. Ojo con las garantías extendidas, las llaman así; pero, en realidad, puede que le estén ofreciendo contratos de servicio conforme a la Ley Núm. 392 del 8 de septiembre de 2000. De hecho, la Regla P32 enSalud

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22 (B) del Reglamento, indica que constituirá una práctica y anuncio engañoso utilizar el término garantía extendida en un contrato de servicio cuando no se extienden los mismos términos y condiciones de la garantía original.

6. No compre utilizando una tarjeta de crédito si no tiene el dinero para pagar el balance con el próximo pago. No tiene sentido comprar un artículo en especial si los intereses que va a pagar, por utilizar la tarjeta, terminarán haciéndolo más caro que si lo hubiese comprado a precio original.

7. No lleve menores de edad a este tipo de actividades, no son horas, ni es ambiente adecuado para ellos.

8. Tenga presente que las disposiciones de la Ley Núm.

51 de 4 de julio de 2001, según enmendada por la Ley Núm. 59 de 20 de agosto de 2005, sobre la obligación de crear un sistema de fila expreso para beneficiar a personas con impedimentos, personas con sesenta (60) años o más y mujeres embarazadas, aplica a las agencias, instrumentalidades, corporaciones públicas del Estado Libre Asociado de Puerto Rico, así como a los municipios y a las entidades privadas que reciban fondos públicos. Los negocios que usted visite durante la venta NO necesariamente están obligados a hacerlo.

En tiempos como este, cuando la economía atraviesa un proceso de crisis a nivel mundial, usted, como consumidor deberá evaluar todas las ofertas y escoger aquellas que se ajusten a sus necesidades actuales. Para obtener una copia de la guía puede visitar, www.daco.pr.gov, bajo el renglón de Educación.

Doreen Colondres demuestra que

negocios

“La Cocina no Muerde”

Por: Yanairet Matías Redacción enSalud La cocina es uno de los lugares que nos permite divertirnos, inventar y ser creativos. No obstante, muchas personas, ya sea por falta de tiempo, equipo u otras tantas razones, se encierran en una rutina que los lleva a consumir siempre lo mismo.

Con la misión de cambiar esa idea y recuperar los buenos hábitos familiares, la chef puertorriqueña Doreen Colondres nos presenta su libro dedicado al amor de su vida, la cocina. Bajo el título, “La Cocina no Muerde”, desea convencer a las personas de recuperar las recetas de toda la vida, el hábito de sentarse a la mesa y pausar para vivir un tiempo a solas, con la familia o amigos.

Su pasión por la cocina es una herencia familiar. Doreen proviene de una familia donde los alimentos se consumen de forma fresca, de manera que provean la mayor cantidad de nutrientes y vitaminas para una buena salud.

“La cocina siempre fue un pasatiempo.

Desde los nueve años de edad le pedí permiso a mi mamá para cocinar a la familia. En mi casa siempre hubo un amor genuino por la cocina. Siempre planificábamos que íbamos a comer y por lo tanto cocinábamos fresco todo el tiempo. Mi abuelo paterno era cocinero de profesión y la familia de mi madre acostumbra a sembrar diferentes alimentos en la casa. La norma era pasar tiempo en la cocina y con la familia”, destacó Doreen Colondres.

Confiesa que, cuando se mudó a Miami se sentía rara ya que ninguno de sus amigos les gustaba la cocina y era ella quien les colaboraba en ese asunto. Un día en conversación con su amigo Omar Cruz, quien realizo la portada del libro, este le dice: <<Es que lo que tú haces con nosotros, tienes que hacerlo con todo el mundo. Tienes que seguir tu campaña y compartirlo. >>. Eso la motivó a estudiar cocina y todo lo relacionado a la gastronomía. Lo primero que hizo fue desarrollar su página web, www.lacocinanomuerde.com, para ver la reacción del público y si entendían el concepto de “la cocina no muerde”.

De ahí en adelante se inició como portavoz de diferentes marcas, tanto para el mercado hispano como americano.

Actualmente, forma parte de Novo Nordisk, compañía que posee un programa para concienciar sobre problemas de diabetes y obesidad, y de la Asociación Nacional de Cerdos, cuya campaña consiste en llevar un mensaje de que si podemos consumir cerdo, pero con la preparación correcta.

Además de participar en otros proyectos de talla internacional.

La idea de Doreen es inspirar y contagiar a las personas para que transformen sus vidas. Por eso, su libro está redactado en forma de cuento y es una guía completa para que desarrolles el arte culinario de forma fácil y rápida.

“Los primeros capítulos ayudan al lector a cambiar la mentalidad de que la cocina es una tarea y lo vean como un estilo de vida, algo que es importante.

También, les voy dando una guía de como equipar la cocina, comprar los ingredientes en el supermercado, presento nuevos ingredientes y como utilizarlos y P33 enSalud

Chef puertorriqueña Doreen Colondres

una variedad de recetas inspiradas en más de 12 países. Además, les presento diferentes formas de preparar las recetas y como pueden comprar y sustituir los ingredientes. Hay otros capítulos dedicados por ejemplo a los vinos, al sofrito y a la tradición del jamón”, detalló la chef puertorriqueña.

Las próximas metas de Doreen son tener su propio programa de televisión, desarrollar algún producto como un café de Puerto Rico o aceite de oliva y comenzar su próximo libro.

Ensalada de quinoa, gandules y plátano maduro.

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negocios

Metro Pavía Clinic llega a Hatillo (De izq. A der.) Sr. Francisco Javier Artau, Presidente de First Medical, Sra. Vivian Solivan Meléndez, Presidenta de Metro Pavía Clinic, Dra. Mariela Nieves, Endocrinóloga y Directora de Centro Multidisciplinario para el Manejo de Diabetes, Hon. César Hernández, Representante Distrito # 15, Hon. José “Chely” Rodríguez, Alcalde Munipio de Hatillo, Sr. Juanchielix Santiago, Administrador Metro Pavía Clinic, Hatillo.

Con el objetivo de satisfacer las necesidades de sus clientes proveyéndoles alternativas de prevención para el cuidado de la salud, Metro Pavia Clinic, inauguró las facilidades del Centro Multidisciplinario para el manejo de Diabetes en Hatillo.

El centro integra médicos especializados y de apoyo, para que el paciente diabético conozca más sobre la condición y la

Hospital Pavia Santurce Center y Pavia Breast & Imaging Hospital Met

importancia de mantenerla en control. Cuenta con servicios de Endocrinología, Podiatría, Educador en Salud, Nutrición, Medicina de Familia y Trabajador Social, dirigidos por la Dra. Mariela Nieves, Endocrinóloga.

Además, provee servicios de Medicina General y Ginecología y se contempla la idea de añadir servicios según las necesidades de los pacientes.

“La visión que nos trajo un día First Medical, al explicarnos la necesidad de cuidar a los pacientes, de una forma distinta, en un ambiente distinto, hoy se

ropolitano de

Guaynabo

De Rosa por los pacientes de cáncer Como parte las actividades llevadas a cabo en el Mes de Concienciación sobre el Cáncer de Mama, octubre, y en apoyo a los pacientes, el Hospital Pavia Santurce y Pavia Breast & Imaging Center y el Hospital Metropolitano de Guaynabo se encendieron de rosa. Ambos encendidos contaron con la participaron de pacientes, familiares, miembros de la comunidad, personal médico y administrativo de las instituciones. El propósito de la actividad es llevar un mensaje de educación y la importancia de la detección temprana.

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hace realidad. Nos sentimos sumamente orgullosos de poder inaugurar nuestra facilidad número 12, a nivel de toda la Isla, cumpliendo con esa necesidad de ofrecer servicios de calidad y excelencia” expresó la Sra. Vivian Solivan, Presidenta de Metro Pavía Clinic.

La facilidad consta de 1966 pies cuadrados, ubicados en la carretera # 2 Km. 86.4 Bo. Carrizales, Hatillo, PR y estará operando de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m. Para coordinar citas u obtener más información puede llamar al 1 (855) 380-4380 o acceder a la página de internet www.metropaviaclinic.com.

Nuevas facilidades del Laboratorio Clínico Vega

Por: Yanairet Matías Redacción enSalud

Con el deseo de brindar un mejor servicio a sus pacientes, la Lcda. Irma Vega Vales inauguró las nuevas facilidades del Laboratorio Clínico Vega en Camuy.

El nuevo local cuenta con amplia sala de espera, área de juegos para niños, estacionamiento y más espacio para las áreas de muestras y procesamiento.

“Yo trabajaba para el Departamento de Salud,

con una plaza permanente, pero mi sueño era poseer mi laboratorio y poder tener contacto con la gente. Hace 10 años pusieron a la venta un laboratorio en Camuy, el Laboratorio Clínico de León, yo lo compré, le cambie el nombre y ahí nació el Laboratorio Clínico Vega”, explicó la Lcda. Vega Vales.

Además, mencionó sentirse muy satisfecha a nivel personal y profesional de poder inaugurar las nuevas facilidades y ver que su sueño sigue creciendo.

negocios

Por: Yanairet Matías Redacción en Salud Por 34 años, el Hospital San Carlos Borromeo ha ofrecido servicio ininterrumpido al municipio de Moca y pueblos limítrofes. Esta institución, abrió sus puertas, el 31 de agosto de 1981, con la misión de proveer servicios de salud de excelencia, desarrollando sus recursos de manera eficiente para contribuir al bienestar y mejoramiento de la comunidad. Actualmente, ofrecen servicios de Cuidado Médico, Enfermería, Unidad de Cuidados Intensivos, Sala de Parto y Neonatos, Alojamiento Conjunto, Sala de Operaciones, Farmacia, Cuidado Respiratorio y Sala de Emergencia las 24 horas los 7 días de la semana.

Además, cuentan servicios ambulatorios en el Centro de Imágenes Diagnósticas Digitales y con múltiples Clínicas Ambulatorias.

“En el caso del Centro de Imágenes actualmente brindamos lo que es Radiología Digital, Sonografía Digital, Mamografía Digital, CT Scan, MRI y Densitometría Ósea que complementa mucho lo que son estudios para la mujer.

Los equipos son totalmente digitales,

de la más alta tecnología, lo que provee imágenes bien precisas para un diagnóstico certero y posterior tratamiento si el paciente así lo requiere” indicó la Lcda. Isis M. Vázquez Otero, Directora de Servicios Ancilares.

La Lcda. Vázquez Otero, quien también dirige el Centro de Imágenes Diagnósticas Digitales, aseguró que “es vital contar con este centro, ya que la medicina actual utiliza las imágenes como herramienta en el diagnóstico”. El centro atiende mensualmente un volumen de tres mil pacientes y cuenta con un personal altamente cualificado, compuesto por tecnólogos radiólogos, que se encargan de realizar los estudios ordenados y un grupo de radiólogos que se encargan de la lectura e interpretación de los exámenes.

Igualmente, la institución brinda servicios de Nefrología, Gastroenterología, Ortopedia, Neumología, Cirugía, Fisiatra, Centro de Medicina del Dolor, Pediatra y Medicina Nuclear y Cardiovascular en sus Clínicas Ambulatorias.

“Nos sentimos satisfechos con el trabajo realizado. Nos mantenemos mejorando los servicios, procesos e instalaciones

físicas, invirtiendo en equipo y tecnología avanzada para ofrecer servicios de alta calidad y excelencia, con empatía y recalcando el calor humano entre nuestros empleados. Somos una institución, que busca cubrir las necesidades que surgen en la comunidad”, reafirmó la Directora de Servicios Ancilares.

Entre los nuevos proyectos que busca implementar el Hospital San Carlos Borromeo, es la extensión del horario en el Centro de Imágenes, en especial para el estudio de MRI y poder brindar los servicios del Laboratorio Clínico para la comunidad.

“Nos hemos movido a obtener equipo nuevo y moderno, cumplir con la regulaciones necesarias para así tenerlo listo y poder ofrecer el servicio en 1 o 2 meses. La idea es poder cumplir con la demanda interna y el paciente ambulatorio”, concluyó la Lcda. Isis M. Vázquez Otero.

Para más información puede comunicarse con el Centro de Registro al 787.877.8000 extensión 1248, 1203, 1342 en horario de 7:00 a.m. a 9:00 p.m.

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negocios

Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Atenas College se destaca por ser una institución educativa especializada en el campo de salud, utilizando la simulación clínica como herramienta de aprendizaje.

Con el propósito de mantenerse a la vanguardia y añadir programas de estudio que vayan a tono con los cambios y exigencias en las instituciones de salud del país, es que surge la idea de integrar el Programa de Tecnología de Manejo de Información de Salud.

“Es un programa a nivel de Grado Asociado que prepara a los estudiantes para trabajar en el Departamento de Manejo de Información de Salud en hospitales y clínicas donde ofrezcan estos servicios.”, explicó Widalys González Ortiz, Decana Auxiliar de Asuntos Académicos de Atenas College.

Con este programa los estudiantes tomaran cursos que van dirigidos a la facturación, codificación y podrán

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desarrollarse en cualquier área donde se requiera manejo de información u otro servicio que este asociado a la facturación o codificación de planes médicos.

“La meta es que podamos crear escenarios clínicos o escenarios reales donde, los estudiantes de este programa puedan practicar todas esas destrezas y competencias que actualmente tienen que trabajar en el campo real o en su área clínica. Nosotros ya tenemos muchísima experiencia con lo que es la simulación clínica. Desde el año 2009, estamos trabajando y utilizando esta estrategia en el programa de salud”, mencionó la Decana Auxiliar de Asuntos Académicos.

Como parte del hospital simulado, estaría el Centro de Simulación de Sistemas de Oficina y Manejo de Información de Salud.

Ambos estarán relacionados de manera directa, ya que el sistema computarizado de expediente médico que utiliza este centro se va a nutrir de los pacientes del hospital simulado.

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“El centro también contará con la intervención de personal de enfermería, cuidado respiratorio, porque todos de una manera u otro tenemos que documentar en el expediente y hacer uso del mismo”, agregó González Ortiz.

A la vez, señalo que se encuentran muy felices y satisfechos de poder lograr una meta que se habían propuesto hace mucho tiempo. “En Puerto Rico no existe un centro de simulación dirigido al manejo de la información, ni a la facturación, y queríamos ver como podíamos llevar esta estrategia de la simulación, que está aprobada, hasta estos programas y el resultado lo tenemos hoy”, enfatizó.

A pesar del éxito obtenido, con el Hospital Simulado y los programas que lo componen, la institución planifica seguir creciendo en oferta académica y convertirse en los líderes en programas de salud que utilicen la simulación clínica para la enseñanza.

turismo

DE PASEO POR EL MUSEO DE HISTORIA DE SAN SEBASTIÁN Desde el año 1914 hasta el presente, por iniciativa de quienes fueron sus primeros habitantes, Don Manuel Rodríguez Cabrero y su esposa, Doña Violante Rabell Cabrero, la residencia Rodríguez Rabell se convirtió en una de las mayores atracciones del casco urbano de San Sebastián. Inspirada en el estilo arquitectónico de Andrea Palladio, arquitecto italiano perteneciente a la época del Renacimiento del siglo 16.

Esta estructura centenaria se ha transformado en un ícono histórico y cultural pepiniano. Hoy día, por iniciativa del alcalde Javier Jiménez Pérez y su administración, la Residencia Rodríguez Rabell se convierte en el Museo de Historia de San Sebastián. La misión del museo asegura que el mismo cumpla con su compromiso de destacar y fortalecer la identidad pepiniana.

El primer nivel del Museo de Historia recrea un espacio residencial alusivo a la época del siglo 19. Esto es posible mediante la exhibición de su colección permanente, la cual incluye antiguos

mobiliarios artesanales puertorriqueños, elaborados por algunos fabricantes más reconocidos de su época, lámparas clásicas inspiradas en la época colonial isabelina y decoraciones antiguas, en su mayoría de origen francés, todas originales de la época de los 1850’s a 1900’s.

También existe un espacio de galería artística, el cual exhibe obras de arte de talentosos artistas pepinianos, desde pinturas hasta esculturas. Se ofrece, en adición, un recorrido a través de los jardines de la residencia.

El segundo nivel del museo presenta la Sala de Historia de San Sebastián.

Alejándose del contexto residencial del primer nivel, esta sala tiene el propósito de presentar datos históricos sobre el desarrollo del pueblo. Aquí encontrará información, desde la prehistoria y la época precolombina, hasta la fundación del partido San Sebastián en 1752 y el cambio del régimen de la Corona Española a la nación de Estados Unidos, hasta el presente. Esta Información es presentada mediante arte gráfico y se complementa

con piezas de exhibición histórica y elementos audiovisuales, incluyendo el uso de monitores que proyectan fotografías, documentales y música pepiniana.

Finalmente, podrá disfrutar la vista panorámica más espectacular del casco urbano en la cúpula de la residencia, reconstruida siguiendo su patrón histórico de 1914. Desde este punto podrá apreciar otros puntos de interés histórico y cultural alrededor del museo, incluyendo la Parroquia San Sebastián Mártir, la Casa Alcaldía, el Archivo Histórico, la Plaza de la Identidad Pepiniana, entre otros.

El Museo de Historia, opera de jueves a domingo de 10:00a.m. a 5:00p.m. Para más información puede comunicarse a la Oficina de Arte Cultura y Turismo al (787) 896-2300.

Información Suministrada por el Municipio de San Sebastián

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mascotas

Mascotas SANAS, Tener una mascota tiene muchos beneficios; sin embargo, es importante saber que algunos animales pueden ser portadores de microbios que podrían transmitirse a las personas y causarles enfermedades. Antes de adoptar o comprar una mascota, asegúrese de escoger el animal adecuado para usted y su familia. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) recomiendan lo siguiente: • Las familias con niños menores de 5 años no deben tener reptiles—como las tortugas— ni anfibios —como las ranas—.

• Las mujeres embarazadas deben evitar el contacto con los roedores domésticos para prevenir la exposición al virus de la coriomeningitis linfocítica, un virus que puede causar defectos de nacimiento.

• Las mujeres embarazadas deben evitar adoptar o tocar gatos callejeros, especialmente las crías de los gatos. Para prevenir contagiarse de toxoplasmosis es especialmente importante que no limpien las cajas de arena de los gatos.

• Las inmunodeprimidas y las personas con VIH o Sida deben tomar

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Gente SANA

precauciones adicionales al escoger sus mascotas y al manipularlas. Hable con su veterinario y proveedor de atención médica para que lo ayude a tomar una decisión.

Muchas mascotas, como los perros, gatos, reptiles, roedores y pájaros tienen microbios que pueden transmitirse a las personas. Lávese siempre las manos cuando salga de las áreas donde viven animales (es decir, gallineros, establos, caballerizas, etc.) aun cuando no haya tocado ninguno y después de ir al baño, antes de comer o beber, antes de preparar alimentos y bebidas, y después de quitarse la ropa o los zapatos sucios.

También es importante lavarse las manos inmediatamente después de tocar los alimentos y los bocadillos de las mascotas, ya que pueden estar contaminados con bacterias u otros microbios. La comida y los bocadillos para las mascotas incluyen la comida seca para perros o gatos, las galletas para perros, las orejas de cerdo, las pezuñas de vaca y los roedores que se usan para alimentar a los reptiles.

Mantenga a su mascota sana No importa que tenga un caballo, un periquito o una iguana, es importante proporcionarle atención veterinaria

periódica durante toda su vida para que tanto su mascota como su familia se mantengan sanas. Asegúrese de estar al día con las vacunas de su mascota, y con el control de parásitos, pulgas y garrapatas. Proporciónele alimentos saludables, agua fresca, un sitio limpio donde dormir y ejercicio. Si usted mantiene sana a su mascota, se mantiene sano usted y a su familia. Las visitas habituales al veterinario son importantes para la salud de su mascota. Hable con su veterinario si tiene preguntas sobre la salud de su mascota.

Las mascotas pueden ayudar a disminuir su: • Presión Sanguínea • Nivel de Colesterol • Nivel de Triglicéridos • Sentimiento de Soledad

Y pueden aumentar sus: • Oportunidades de ejercicio y actividades al aire libre • Oportunidades para la socialización Información tomada de: Centros para el Control y prevención de Enfermedades (cdc.gov)

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