Revista enSalud noviembre 2018

Arecibo, Puerto Rico

Año 13, Edición 159, 2018

P4 enSalud

siempre saludable

P5 enSalud

siempre siempre saludable saludable

VIOLENCIA DOMÉSTICA: Identifique y tome acción Por: Dra. Doraliz Ortiz Reyes Coordinadora del Centro de Servicios Psicológicos Nueva Vida Pontificia Universidad Católica de Puerto Rico, Arecibo La dinámica de la violencia doméstica es una muy compleja que muchas personas no comprenden. La complejidad es producto de la multiplicidad de factores que inciden en ella y que posibilitan el desarrollo y establecimiento de un ciclo de violencia, en el que en muchas ocasiones como mecanismo de defensa y sobrevivencia es normalizado, y en el que la víctima y persona agresora se adaptan.

Esto dificulta el reconocimiento de un posible patrón de maltrato, para la toma de acción en el desarrollo de medidas preventivas ante tal riesgo. ¿Estás o conoces a una persona que está en esta dinámica? Existen unas típicas señales para identificarlo, estas son: • Siente temor de su pareja o expareja • Es desvalorizada/o, y criticada por esta • Le hace sentir incapaz de hacer algo correctamente • Le culpa de todo lo que sucede • Se priva de hablar u opinar de temas o realizar actividades, por miedo a enojar a tu pareja • Le amenaza con hacerle daño, a usted, a sus seres queridos o mascotas • Se siente obligada a tener relaciones sexuales • Es celoso/a y posesivo/a • No permite que se relacione con familiares o amistades • Limita el acceso a satisfacer las P4 enSalud

necesidades, tales como medicina, alimentos, ropa o dinero • Controla el dinero que gastas • Le prohíbe trabajar o estudiar • Siente que “hace todo” por evitar problemas, y aún así continúa ocurriendo Si ha identificado que está en una relación de violencia doméstica, y no ha tomado la decisión de salir de ella, el tener un plan de escape puede ayudarle a salir de una situación peligrosa. A tales propósitos es recomendable llevar a cabo los siguientes pasos:

• Establezca un código de seguridad. Esto puede ser establecer

una frase o palabra que pueda utilizar para que los hijos/as, familiares, compañeros de trabajo y amigos identifiquen que se encuentra en peligro y es necesario llamar a la policía.

• Preparación de pertenencias.

Prepare una maleta o bulto, que contenga ropa, artículos de aseo y otros que sean de valor económico y/o emocional. Guárdela en casa de una vecina, familia o amistad cercana. En un sobre o caja aparte, lleve documentos importantes, tales como: tarjeta de seguro social, certificados de nacimiento y de matrimonio, licencia de conducir y registro del automóvil, tarjeta electoral, recibos de pagos, copias de llaves de la casa y carros, documentos escolares de los menores, dinero en efectivo, etc.

• Considere la trasportación y manera de salir de la casa. Debe

pensar cómo y con quién saldrá: policía, taxi, transportación pública, en el auto propio, o de amistades o familiares. Decida

de antemano a dónde va a ir, e infórmelo a la persona escogida para que esté preparada. Ten a la mano los teléfonos importantes (Médicos, Policía, Albergues, Instituciones de ayuda emocional, etc.).

• Llame a la Policía. Dígale que ha sido

víctima de violencia doméstica y ofrezca detalles e información completa. Anota el número de placas y nombres de todo personal que investigue el caso. Anote el número de querellas y pida copias de esta.

Solicite escolta de la policía y/o acude a la sala de investigaciones del Tribunal más cercano a solicitar orden de protección y sus medidas provisionales.

• Utiliza recursos de ayuda. Si se

encuentra en una situación de peligro, debe llamar al 9-1-1. Si has sido agredida, vaya a una sala de emergencia, aunque sus golpes o heridas no sean visibles.

Infórmale al personal de la sala que has sido víctima de violencia doméstica. Pide una copia de su expediente médico, esto le ayudará en caso de que decida radicar cargos. Comuníquese con personas que le pueden ayudar, ya sean parientes, amistades o profesionales de ayuda (trabajadores sociales, psicólogos, abogados, etc.). Consiga a alguien de confianza con quien puedas dejar las mascotas que posea. En su lugar de trabajo, deberá informar a su supervisor/a.

Su patrono tiene el deber de ayudarle a estar segura/o mientras trabaja. A parte de su propia orden de protección, su patrono puede obtener una.

Para ayuda, puede comunicarse al Centro de Servicios Psicológicos Nueva Vida de la PUCPR, Recinto de Arecibo Tel. 787-881-1212 Ext. 6103, 6106 y 6072.

Email: nuevavida@pucpr.edu

P7 enSalud

siempre saludable

La transformación del Emergenciólogo al médico primario comunitario Por: Dr. José R. Medrano Pérez MD Dra. Yonaida Santoni, MD Muchos puertorriqueños se preguntarán a que se debe el incremento anual en su póliza de su seguro médico y por qué hay tantas limitaciones a estudios permitidos en las salas de emergencia. Como ciudadanos debemos entender que el rol principal de una sala de emergencia es atender condiciones agudas, situaciones de vida o muerte y la entrada a paciente con posible admisión a hospitalización para la continuidad del tratamiento y evaluación por especialistas.

Al trabajar en varias Salas de Emergencias del área Oeste; nos hemos percatado de un nuevo tipo de paciente, donde su motivo de visita es consultar a un médico para recibir servicios de medicina primaria. ¿A qué se debe que los pacientes prefieran ir a una sala de emergencia en vez de visitar a su médico primario? Los servicios en la Salas de Emergencias son rápidos con bajos precios o hasta en algunos casos ningún deducible; en la misma se administran los medicamentos necesarios costeados por el plan médico y es por esto que obvian ir a su médico primario ya que en la Sala de Emergencia le hacen todos los estudios pertinentes, más incluyen una receta para la continuidad del tratamiento por las siguientes 24 a 48 horas. En otros casos, el paciente sólo hace un co-pago o deducible que fluctúa entre 50 dólares y 100 dólares la cual puede ser económico, para tratarse de la evaluación de un profesional médico en algunos casos emergenciólogos, y, de ser necesario, por la condición médica, acceso a diferentes especialistas como: médicos de Medicina Interna, Nefrólogos, Ortopedas, Cirujanos, Gastroenterólogos, Ginecólogos, Cardiólogos, Urólogos entre otros. Ir a Sala de Emergencias resulta costo efectivo al paciente ya que encuentras todos estos servicios en poco tiempo bajo un techo, y a su vez se puede obviar los honorarios en las oficinas de estos especialistas y viajes a laboratorios, entre otras gestiones.

La disminución de especialistas en la isla ha causado que exista gran limitación de acceso y esperas prolongadas de citas que en casos pueden ser meses. Algunas de las causas para el éxodo de médicos de Puerto Rico, por mejores condiciones de trabajo, se relaciona a dificultades para el pago por sus servicios con los planes médicos; en la que retrasan los pagos de compensación o buscan cualquier error humano para denegar días a un hospital u oficina médica por servicios ya brindados por la institución. Pero al fin del día, el único perjudicado es el paciente que no encontrará de manera fácil el servicio de salud que necesita.

Sin embargo, aunque visitar las Salas de Emergencias es más accesible y simple, el impacto que tiene esta conducta en el sistema de salud es marcado. Este nuevo fenómeno ha causado que los tiempos de espera en las Salas de Emergencias aumenten atrasando en algunos casos la atención médica a pacientes que realmente P6 enSalud

están sufriendo de una verdadera emergencia. Aunque a menudo se refieren a las Salas de Emergencias como el lugar más caro para obtener atención médica, estas siguen siendo una importante red de seguridad para los puertorriqueños que no pueden recibir atención médica en otros lugares. De igual forma, la mala utilización de las Salas de Emergencias, pueden desempeñar un papel importante en el crecimiento de los costos en los planes médicos. En el año 2017 a 2018 Puerto Rico recibió 2,800 millones de dólares para el programa Mi Salud, pero se estima que en el 2018 a 2019 ese número deberá subir a 3,200; número reportado por Ángela Dávila directora de la Administración de Seguro de Salud (ASES).

Es importante que la comunidad conozca los principios de una Sala de Emergencia y que se considera una urgencia, ya que dicha práctica pueda ayudar a identificar a los pacientes con verdadera necesidad de servicio médico de manera rápida y mantener los costos a un margen aceptable para el Sistema de Salud en nuestro país. De la misma manera, los planes médicos deben establecer estrategias que faciliten el acceso a servicios especializados a pacientes que por su condición médica así lo requieran. En muchas ocasiones se observa por parte de las aseguradoras una complicación y demoras en procesos para la Pre-Autorización de referido sea a un especialista o estudios especializados, atrasando el tratamiento médico y el proceso de intervención o identificación temprana de enfermedades. Estas situaciones sólo estimulan a que los pacientes tengan que acudir por desespero a las Salas de Emergencias.

Situaciones consideradas emergencia o urgencia médicas: Dolor de pecho opresivo, dificultad respiratoria, pérdida de la consciencia, dolor de cabeza severo, epilepsia, sangrado por boca, descoloración en la piel o sus ojos, vómitos excesivos, laceraciones abiertas, caídas especialmente en los envejecientes, accidentes de vehículos, dolor de muela severo, cortaduras, infecciones de piel, dolor abdominal severo, objetos desconocidos en el cuerpo, lesión de hueso, entre muchos otros.

Situaciones no consideradas emergencias o urgencias médicas: Solitud de “refills” de medicamentos, completar documentos de salud, limpiezas de oído, referidos a especialistas, consultas médicas, no urgentes, cansancio y el más abusado de todas las excusas médicas con el efecto del jueves “Thursday Phenomena”.

El “Thursday Phenomena” es un evento comúnmente visto en las Salas de Emergencia donde el paciente no se reporta al trabajo ese día, visita la Sala de Emergencia con síntomas como dolor de cabeza, dolor de espalda o caídas al suelo. Una vez este paciente se le da de alta, exige una excusa médica por ese día que incluya el próximo día el cual favorablemente es jueves o viernes y sus cortas vacaciones comienzan desde jueves hasta el lunes cuando empieza nuevamente sus labores. Con dicha excusa médica el patrón se ve en la obligación de pagar esos 2 días de trabajo por razones de enfermedad o si es un universitario todo examen o material nuevo el profesor debe ayudar al estudiante a la actualización del material académico perdido.

Por otro lado, enfatizamos a nuestros pacientes a no caer en el uso del internet y el autodiagnóstico por Google MD, una de las razones para la sobre utilización de Sala de Emergencias.

Esta herramienta que suele sólo servir para llenar de dudas y preocupación, al momento que un paciente siente algún síntoma realiza una búsqueda en internet en la cual inmediatamente se provee una lista completa de enfermedades mortales. Esta práctica, tiende a provocar miedo, ansiedad en los pacientes la cual conduce a los ciudadanos sin ninguna urgencia médica a visitar las salas de emergencias.

En resumen, todos los pacientes tienen derecho a recibir evaluación médica por Sala de Emergencia sin importar su capacidad de pago, ya que la Ley Emtala nos protege como ciudadanos norteamericanos, pero fue nuestro objetivo principal en este escrito exhortarlos a utilizar de manera adecuada la Sala de Emergencias. Recomendamos que visite a su médico primario regularmente, consúltelo en situaciones en las que no se amerite la visita a una Sala de Emergencias. El médico primario conoce a su paciente y es la persona más capacitada para dar seguimiento a su condición de salud.

P7 enSalud

siempre siempre saludable saludable

ENTENDIENDO LA DIABETES Por: Brenda T. Padilla Pérez BA, MPHE Directora Ejecutiva APD Educadora y Comunicadora en Salud

• Medirse el nivel de azúcar en sangre varias veces al día

La diabetes es una condición crónica de salud que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza de forma efectiva la insulina que produce.

La insulina es una hormona que ayuda a nivelar el azúcar en la sangre. Los niveles descontrolados de azúcar en sangre podrían, con el tiempo, dañar gravemente muchos órganos del cuerpo y sus sistemas, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos.

Es importante que toda persona que reciba un diagnóstico aprenda a manejar de forma correcta su condición para evitar complicaciones a corto y largo plazo. Se estima que a nivel mundial existen aproximadamente, 486 millones de personas viviendo con diabetes. En Puerto Rico más de 500 mil personas viven con la condición.

Diabetes tipo 2

Diabetes tipo 1

• Hacer actividad física con regularidad

La diabetes tipo 2 (también llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta) se diagnostica cuando el páncreas no utiliza de forma efectiva la insulina que produce o cuando el cuerpo se resiste a utilizarla. La diabetes tipo 2 es la más común porque está asociada en gran medida a un estilo de vida inadecuado, a un peso corporal excesivo y a la inactividad física.

Los síntomas más comunes podrían ser orinar frecuentemente, la sed excesiva, aumento del apetito, llagas que tardan en sanar, zonas de la piel oscuras, visión borrosa y fatiga, entre otros.

Hasta hace poco, este tipo de diabetes solo se observaba en adultos, pero en la actualidad también se está manifestando en niños a consecuencia de la obesidad.

La diabetes tipo 1 (también llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia) se caracteriza por una producción deficiente de insulina. El páncreas pierde la capacidad de producir insulina porque el sistema inmunológico ataca las células beta, encargadas de producir insulina. La diabetes tipo 1 requiere la administración diaria de la insulina a través de jeringuillas o de bomba de insulina. Se desconoce aún la causa de la diabetes tipo 1 pero algunas investigaciones indican que está relacionada con los genes y podría diagnosticarse luego de una infección viral o enfermedad. Sus síntomas consisten, entre otros, en excreción excesiva de orina (poliuria), sed (polidipsia), hambre constante (polifagia), pérdida de peso, trastornos visuales y cansancio.

Estos síntomas pueden aparecer de forma súbita.

Las personas con diabetes tipo 2 deben llevar acabo algunas medidas:

Las personas con diabetes tipo 1 deben llevar acabo algunas medidas:

La autora es educadora en salud y la directora ejecutiva de la Asociación Puertorriqueña de Diabetes para mayor información, consultoría y citas gratuitas individualizadas de nutrición se puede comunicar al 787-729-2210, 1-800-281-0617, información@ diabetespr.org o visite nuestras página en la internet www.diabetespr. org.

• Inyectarse insulina según las indicaciones de sus médicos • Visitar una nutricionista para que le diseñen su plan de alimentación P8 enSalud

• Tratar su condición con medicamentos orales recetados por su médico en algunos casos podrían Inyectarse insulina.

• Visitar una nutricionista para que le diseñen su plan de alimentación.

• Medirse el nivel de azúcar en sangre varias veces al día.

• Hacer actividad física con regularidad.

Si usted o algún familiar manifiesta alguno de estos síntomas es importante que acuda a su médico para que puedan evaluarlo y ayudarlo.

P9 enSalud

siempre saludable

PROTEGE TUS RIÑONES DE LA

siempre saludable

DIABETES Por: Lcda. Michelle Carrillo Russe, LND Nutricionista/Dietista Asociación Puertorriqueña de Diabetes Alrededor de uno de cada cuatro adultos con diabetes tiene la enfermedad de los riñones. La diabetes es la causa principal de las enfermedades de los riñones. Cada riñón está compuesto de cientos de miles de unidades pequeñas llamadas nefronas. Estas estructuras filtran la sangre, ayudan a eliminar los desperdicios del cuerpo y controlan el equilibrio de líquidos. En personas con diabetes, las nefronas lentamente se engruesan y con el tiempo cicatrizan. Las nefronas comienzan a filtrarse y la proteína (albúmina) pasa a la orina. Este daño puede suceder años antes del comienzo de cualquier síntoma de enfermedad renal. El daño renal ocasionado por la diabetes se denomina nefropatía diabética.

Antes de que se presente alguna complicación te damos varios consejos para cuidar tus riñones. Toma nota y ponlos en práctica inmediatamente.

1. Controla la hipertensión - la presión arterial elevada también daña los riñones. Si padeces hipertensión y Diabetes deberás buscar que tus valores sean menores de 130/80 mmHg. Tómate los medicamentos que tu médico te indica y reduce el consumo de alimentos altos en sodio, como panes, pizzas, sopas, queso, embutidos y productos procesados.

2. Realiza actividad física - mantenerse en forma ayuda a reducir la presión arterial y por lo tanto reduce el riesgo de insuficiencia renal crónica.

3. No fume - el tabaco es un factor de riesgo cardiovascular y el riñón es un órgano cardiovascular, por lo que se ve también afectado.

4. Controla tu peso - esto puede ayudar a prevenir la diabetes, enfermedades cardiacas y otras condiciones asociadas con la enfermedad del riñón. Los adultos sanos deben limitar la ingesta de sodio a 2,300 mg por día. Los adultos que sufran de presión arterial alta no deben consumir más de 1,500 mg por día.

5. Aumenta el consumo de agua - el consumo moderado de agua puede reducir el riesgo de deterioro de la función renal. Es importante tener en cuenta que el nivel adecuado de la ingesta de líquidos para cualquier individuo depende de muchos factores como el género, el ejercicio, el clima, entre otros.

6. Controle su nivel de azúcar en sangre - el daño renal por la diabetes puede reducirse o evitarse si se detecta a tiempo.

Es importante mantener el control de los niveles de azúcar en la sangre con la ayuda de su médico y equipo de profesionales.

La autora es Nutricionista/Dietista de la Asociación Puertorriqueña de Diabetes, para mayor información y citas gratuitas individualizadas de nutrición se puede comunicar al 787-729-2210, 1-800-281-0617, información@diabetespr.org o visite nuestras páginas en la internet www.diabetespr.org P11 enSalud

P11 enSalud

siempre saludable

Importancia de monitorear la glucosa en sangre Por: Lcda. Isabel M. Candelario Tecnóloga Médica Asociación Puertorriqueña de Diabetes Una de las medidas necesarias para controlar y manejar de una forma correcta la condición de diabetes es el monitoreo de glucosa. El monitoreo de glucosa es el chequeo que hace una persona que tiene diabetes para saber cuánta glucosa hay en la sangre en ese momento. Esta información le va a permitir saber, por ejemplo, cómo su cuerpo reacciona a los alimentos ingeridos al ejercitarse y los cambios en su peso cuando uso de medicamentos. La glucosa puede subir por enfermedad, infecciones, por estrés, por efectos secundarios de otros medicamentos y por otras causas. Algunos factores que pueden hacer que la glucosa baje son: no haber comido suficiente, demasiada actividad física, inyectarse demasiada insulina, entre otros.

Se recomienda que una persona que vive con diabetes lleve un diario con sus resultados, puede anotar algún comentario de cómo se sentía en ese momento: enfermo, alguna situación estresante, etcétera. Recuerde llevar su diario a la cita con su médico, la información va a ayudar a saber cómo está funcionando su plan de cuidado.

Cada persona es diferente, su médico le indicará cuántas veces es necesario

P12 enSalud

P12 enSalud

hacerse la prueba. Los valores meta que sugiere la Asociación Americana de Diabetes (2018) son los siguientes: en ayuna de 80 – 130 mg/dl; 2 horas después de comer menos de 180 mg/ dl. Estas metas podrían variar según la condición, edad y otras causas. Consulte siempre con su médico.

Para hacer la prueba va a necesitar el glucómetro, tirillas, lancetas, podría necesitar también un porta lancetas.

Recuerde lavar sus manos con agua tibia y jabón, también puede usar alcohol para higienizar el área. Aunque puede usar el antebrazo o el muslo para medir la glucosa, si cree que tiene la glucosa baja es preferible que la haga en un dedo. Recuerde que lo más importante es que usted lleve a cabo siempre todas las medidas que lo ayudan a manejar de una forma asertiva su condición para evitar complicaciones.

La autora es tecnóloga médica de la Asociación Puertorriqueña de Diabetes para mayor información, consultoría y citas gratuitas individualizadas de nutrición se puede comunicar al 787-729-2210, 1-800-281-0617, información@ diabetespr.org o visite nuestras página en la internet www. diabetespr.org

siempre saludable

Retinopatía DIABÉTICA Por: Dra. Wandsy M. Vélez Vázquez Oftalmóloga Sub especialista en Retina y Vítreo American Board of Ophthalmology La diabetes es una de las enfermedades de mayor prevalencia en Puerto Rico. Esta prevalencia está aumentando anualmente; aún en comparación con la nación americana.

La retinopatía diabética es una de las posibles complicaciones de la diabetes que afecta la visión. Si pensamos que el ojo es como una cámara la retina es equivalente a la película de la misma, por lo que es uno de los componentes más delicados.

Está compuesta por fibras nerviosas y cuando éstas se afectan no se regeneran, de ahí la importancia de evitar daño pues éste puede ser irreversible.

Hay 2 tipos de retinopatía diabética: la proliferativa y la no proliferativa. Ambas pueden afectar la visión de forma severa dependiendo la parte de la retina que está afectada. La prevención y el control de la glucosa son elementos importantes para evitar complicaciones como la pérdida irreversible de la visión. Los tratamientos pueden ser desde observación, inyecciones intravítreas, láser térmico y hasta cirugía de la retina y vítreo.

El mensaje es claro, si usted tiene un diagnóstico de diabetes tipo 2 debe realizarse un examen dilatado de las pupilas al momento de ser diagnosticado. Si usted es diagnosticado con diabetes tipo 1 debe ser evaluado a los 5 años de su diagnóstico y de allí anualmente para así prevenir o tratar alguna condición que puede ser potencialmente incapacitante.

P13 enSalud

siempre siempre saludable saludable

Cuidado del pie diabético:

prevén amputaciones Los niveles altos de glucosa en la sangre pueden dañar los vasos sanguíneos y/o los nervios que pueden llevar a pérdida de sensibilidad en los pies. El no sentir dolor o tener alguna incomodidad puede causar una lesión en los pies y producir una infección severa antes de que el problema sea detectado. ¿Desea usted evitar problemas serios en los pies que le puedan llevar a amputaciones de dedos, pie o pierna?

Lo más importante es cuidarse bien sus pies y mantener los niveles de glucosa en sangre bajo control.

El cuidado del pie es bien importante para las personas con diabetes sobre todo si presentan lo siguiente: • Pérdida de sensación en los pies • Cambio en la forma de los pies • Úlceras o llagas que no sanan

Otras señales de las que hay que estar pendientes.

• Cambio en el color de la piel

• Uñas encarnadas o con hongos • Pérdida de balance. Regularmente las personas que tienen daño en los nervios pueden sentir que se van a caer y se desbalancean.

10. Cortar las uñas rectas. Nunca cortar por los lados ya que podría causar una uña encarnada y lime las orillas. Si las uñas son muy duras o difíciles para cuidar solicite la ayuda de un podiatra.

1. Lavar los pies diariamente con agua tibia, NO CALIENTE, secarlos bien y entre los dedos.

11. Nunca remueva callos o verrugas usted mismo esto puede causar daños irreparables. No utilice agentes químicos y pregunte a su podiatra cuál es el método más apropiado para usted.

2. Examinar los pies diariamente. Verificar heridas, cortaduras, hinchazón, etc.

Utilizar un espejo para mirar por debajo de ser necesario 3. Utilizar medias y zapatos apropiados.

Los callos, juanetes y/o pie plano ponen demasiada presión entre el pie y el zapato, aumentan la posibilidad de daño al pie.

4. Verificar los zapatos. Antes de ponértelos verifica que no haya ningún objeto dentro que pueda ocasionar algún daño.

5. Mantén los niveles de glucosa en sangre controlados.

• Dolor en las piernas • Heridas abiertas que tardan en cicatrizar

6. No caminar descalzo.

• Ampollas o callos

7. No fumar. El fumar contribuye a problemas circulatorios y a neuropatía (daño a los nervios).

• Hinchazón del pie o tobillo

• Piel cuarteada por resequedad excesiva especialmente alrededor de los dedos.

P14 enSalud

9. Ejercicios: caminar es uno de los mejores ejercicios, pero siempre utiliza zapatos apropiados.

Puntos importantes que se deben tomar en consideración para un buen cuidado del pie en las personas con diabetes

META: en ayuno entre 90 – 130 mg/dl a las 2 horas postprandial, luego de comer menos de 180 mg/dl. Al acostarse entre 110 – 150 mg/dl

• Aumento en la temperatura de la piel

8. No utilizar almohadillas calientes que puedan quemar el pie. Protege el pie tanto de frío como de calor extremo.

12. Mantén la piel suave e hidratada. Pon una capa fina de loción por encima y por debajo del pie, pero NO entre los dedos.

Evite lociones antisépticas muy fuertes y cinta adhesiva en sus pies.

13. Verifique sus pies anualmente con un profesional de la salud o podiatra.

14. Mantén una buena circulación de sangre hacia los pies. Suba los pies mientras esté sentado, mueva los pies y tobillos hacia arriba y hacia abajo por 5 min. de 2-3 veces/día y no cruzar las piernas por periodos largos de tiempo.

En la Asociación Puertorriqueña de Diabetes estamos para ayudarte, para mayor información y citas gratuitas individualizadas de nutrición se puede comunicar al 787729-2210, 1-800-281-0617, información@ diabetespr.org o visite nuestras página en la internet www.diabetespr.org

siempre saludable

Una mejor calidad de vida teniendo DIABETES

Por: Cristina B. Rodríguez Rivera Estudiante Doctoral de Psicología Clínica Colaboradora de la Asociación Puertorriqueña de Diabetes El recibir un diagnóstico de diabetes puede generar en el paciente miedo, estrés, ansiedad entre otros síntomas. Esto pudiera ocurrir debido a los cambios que conlleva el ser diagnosticado con diabetes, al igual que el proceso de adaptación que implica. Se recomienda que al momento que la persona reciba un diagnóstico de diabetes, este se informe bien con su proveedor de salud sobre qué tipo de diabetes fue diagnosticado, el tratamiento que debe seguir y aclarar toda inquietud que presente. Es normal que al principio los pacientes experimenten cierto nivel de negación hacia los nuevos cambios, incluso hay pacientes que pueden llegar a sentir culpa. Sin embargo, muchos luego de un tiempo entran en lo que es un proceso de negociación con el nuevo estilo de vida, hasta que finalmente llegan a la aceptación de este.

No obstante, en el proceso la persona que es diagnosticada con diabetes puede experimentar una gran variedad de emociones. Se recomienda que estas emociones sentidas no se traten de reprimir o evitarlas, sino que la persona pueda identificarlas y hablar de cómo se está sintiendo. Al igual es importante que el paciente pueda reflexionar sobre qué pensamientos lo llevan a esa emoción y qué conductas está teniendo como consecuencia. Según la Asociación Americana de Psicología (2013) los estudios demuestran que las personas que reconocen los sentimientos negativos sobre su diabetes son mejores para cuidarse y para mantener los niveles de glucosa estables. Al igual se recomienda la visita a un psicólogo que pueda ayudarlo en el proceso de adaptación y en el manejo del estrés, el cual está relacionado con el control de los niveles de azúcar en la sangre.

Otro aspecto bien importante es que el individuo pueda participar de grupos de apoyo, pueda recibir el apoyo de su familia y amistades. Esto ya que puede ayudarlo a manejar mejor las emociones y el estrés durante el proceso y también adaptarse mejor al nuevo estilo de vida.

Con el propósito de vivir mejor al ser diagnosticado con diabetes, la Asociación Americana de Psicología recomienda estos seis pasos: 1. Infórmese bien sobre su condición y tratamiento.

2. Identifique y acepte sus emociones.

3. No deje que su vida sea definida por la diabetes, mantenga un balance.

P14 enSalud

P16 enSalud

4. Sea realista, establezca metas de ejercicios y alimentación que puedan ser alcanzadas.

5. Busque un grupo o red de apoyo.

6. Intente hábitos nuevos.

siempre siempre saludable saludable

Viviendo en salud con la diabetes Por: Lcda. Michelle Carrillo, LND Nutricionista/Dietista Asociación Puertorriqueña de Diabetes Si padece de la condición de diabetes, su cuerpo no puede producir o utilizar la insulina adecuadamente.

Por consecuencia, ocurre una elevación del nivel de glucosa (azúcar) en la sangre. Una parte fundamental del manejo de la diabetes es llevar una alimentación saludable que lo ayude a mantener el azúcar de la sangre en un nivel adecuado.

No existe una dieta milagrosa o específica para la diabetes. La nutrición y la actividad física son partes importantes de un estilo de vida saludable para las personas con diabetes. Quizás piense que tener diabetes significa que no va a poder consumir los alimentos que le gustan.

La buena noticia es que usted puede comer sus alimentos favoritos, pero es posible que tenga que hacerlo en porciones más pequeñas o con menos frecuencia. Su médico y su nutricionista pueden trabajar con usted para diseñar un plan de alimentación que vaya acorde a sus gustos y necesidades.

Este plan de alimentación es una guía que le indica a usted que cantidad y que tipo de alimentos debería comer.

¿Qué voy a comer más?

• Refrescos

Consuma más alimentos ricos en fibra como los preparados con granos integrales. Entre estos alimentos se encuentran:

• Carnes procesadas

• Cereales para desayuno hechos con granos 100 % enteros

• Bebidas azucaradas • Alimentos fritos • Leche entera y productos hechos con leche entera • Bizcochos, dulces, galletas dulces

• Avena

• Aderezos cremosos para ensaladas

• Arroz y pasta integral

• Manteca animal y vegetal, margarina en barra

• Panes, bagels y plantillas integrales • Frutas y vegetales o Consuma frutas frescas, congeladas, en lata o secas y jugos de fruta 100% naturales o Vegetales de color verde oscuro (ej. brócoli, espinaca, coles de Bruselas) o Vegetales de color anaranjado (ej. zanahorias) o Granos (ej. habichuelas negras, rojas y rosadas, garbanzos, lentejas, entre otros)

¿Qué voy a comer menos?

Consuma menos grasa. Elija menos alimentos con alto contenido de grasa y utilice menos grasa para cocinar. En particular, trate de limitar el consumo de alimentos que son ricos en grasas saturadas y ácidos grasos trans, tales como:

Usted puede controlar su diabetes para evitar el riesgo de tener muchos otros problemas de salud. Recuerde que la mejor manera de manejar la diabetes es a través de dieta, ejercicio y medicamentos (en caso de ser necesarios). No controlar la diabetes, con el tiempo, puede llevarlo a el desarrollo de cardiopatías, insuficiencia renal, daño en los ojos y hasta puede causarle problemas de los tejidos de la piel, especialmente en los pies y las piernas. ¡Tome el control de su diabetes! ¡Si, se puede!

La autora es Nutricionista/Dietista de la Asociación Puertorriqueña de Diabetes, para mayor información y citas gratuitas individualizadas de nutrición se puede comunicar al 787-729-2210, 1-800-2810617, información@diabetespr.org o visite nuestras páginas en la internet www. diabetespr.org

P19 enSalud

siempre siempre saludable saludable

La Diabetes y la pérdida auditiva Por: Dr. Juan Figueroa Audiólogo Las personas con diabetes pueden tener un mayor riesgo de desarrollar problemas de audición que las personas sin la enfermedad. Esto se debe a que los niveles elevados de glucosa en la sangre debido a la diabetes no controlada, pueden eventualmente dañar los pequeños vasos sanguíneos del cuerpo. Esto tiene como resultado enfermedades oculares, renales y nerviosas. Dado que la audición depende de estos pequeños vasos sanguíneos y nervios, los investigadores están cada vez más convencidos de que la diabetes puede causar daños en los oídos y pérdida de audición.

Un estudio de 2008, que utilizó los resultados de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición, encontró una mayor prevalencia de daño auditivo entre los diabéticos (21%) que entre los no diabéticos (9%). El grado de pérdida auditiva varió de leve a moderado, en general fue difícil de detectar sin una prueba de audición, pero infligió limitaciones sustanciales en la comunicación. La asociación más fuerte entre la diabetes y la pérdida de audición se observó en los encuestados más jóvenes (menores de 60 años). Esto es importante porque la pérdida de audición en este grupo de edad es poco común, lo que sugiere una conexión entre la diabetes y la pérdida de audición. Estos hallazgos implican que las personas con diabetes tienen muchas más probabilidades de tener problemas de audición que las personas sin diabetes, y el mayor riesgo de pérdida de audición para las personas con diabetes no parece estar relacionado con otras causas comunes de daños auditivos.

P20 enSalud

Combinando los resultados de 13 estudios previos, investigadores japoneses encontraron que la pérdida de audición era dos veces más común entre las personas con diabetes en comparación con las que no tenían, y los efectos de la edad avanzada no podían explicar los resultados. La investigación, publicada en línea en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, se basa en investigaciones que involucran a más de 20,000 personas de los Estados Unidos, Asia, Australia y Brasil. Todos menos un estudio encontró una asociación entre la diabetes y un mayor riesgo de problemas de audición. Según Chika Horikawa, dietista de la Universidad de Niigata en Japón, quien dirigió el análisis de los 13 estudios, ni la edad ni la exposición a un lugar de trabajo ruidoso podrían explicar la asociación entre la diabetes y la pérdida de audición. Otro estudio más publicado en Ontology & Neurology en diciembre de 2012 e involucrando a más de 52,000 personas, encontró que la diabetes aumenta significativamente el riesgo de una persona de desarrollar pérdida auditiva sensorineural.

Un creciente cuerpo de investigación indica que un control deficiente de la glucemia daña los vasos sanguíneos y los nervios de todo el cuerpo, y este

deterioro de los vasos sanguíneos podría explicar por qué las personas con diabetes (especialmente las personas más jóvenes menores de 60 años) tienen más problemas de audición relacionados con la diabetes que las personas mayores poblaciones. La investigación proporciona fuertes razones para que las personas con diabetes y los síntomas de pérdida de audición, especialmente los menores de 60 años, busquen pruebas y un posible tratamiento. En Audiology Clinics of Puerto trabajamos la mejor tecnología para tratar sus problemas auditivos y mejorar su calidad de vida. Con los audífonos de la compañía Signia, proveemos una calidad de vida espectacular, para que viva sin obstáculos. Y recuerde mejor audición, mejor calidad de vida.

P14 enSalud

siempre siempre saludable saludable

Cómo la Diabetes afecta la visión Por: Dr. Héctor Sánchez Optometric Physician El efecto destructivo de la Diabetes es de gran alcance y los Optómetras tenemos a diario cientos de pacientes diabéticos sentados en nuestras sillas de examen.

Los efectos oculares de la Diabetes incluyen cambios en la visión, resequedad de la superficie del ojo, Retinopatía Diabética, Edema Macular, Cataratas y Glaucoma. Los cambios en la visión pueden incluir una disminución en la visión (agudeza Visual), errores refractivos como Miopía y disfunción en la visión de colores y en la acomodación o enfoque.

1) La resequedad del ojo es el resultado final de una Neuropatía de Córnea que disminuye la sensibilidad de esta y como consecuencia reduce la frecuencia de pestañeo incrementando la resequedad por evaporación. Además, daño a las estructuras microvasculares de las glándulas accesorias de la lagrima y una neuropatía de la glándula lagrimal madre, va a producir una lentitud en la producción de lágrimas que a su empeorará la resequedad de la superficie del ojo.

2) La Retinopatía Diabética (RD) es una enfermedad degenerativa de la retina causada por la diabetes y que envuelve daño a los vasos sanguíneos pequeños que se encuentran en la parte posterior del ojo. Esta condición afecta a 93 millones de personas alrededor del mundo, de los cuales 28 millones están a punto de

quedar ciegos. Estos números se esperan que aumenten en la medida en que la diabetes tipo 2 continúe en alza. La RD se diagnostica en cinco escenarios: • No aparenta Retinopatía debido a que no hay cambios notables en los vasos sanguíneos de la retina Son cambios muy leves.

• Leve Retinopatía Diabética No proliferativa que se caracteriza por la presencia de algunos microaneurismas.

• Moderada Retinopatía Diabética No Proliferativa que se caracteriza por la presencia de microaneurismas, hemorrageas intraretinianas o sangrado venoso que no alcanza una severidad.

• Severa RDNP es la etapa en que, si no se aplica la terapia de Fotocoagulación con láser, hay un 50% de probabilidad de pérdida de visión.

• La Retinopatía Diabética Proliferativa que se caracteriza por la formación de Neovascularización en el disco óptico, en la retina, en el Iris y en ángulo iridocorneal, además de Hemorragias de vítreo con desprendimiento traccional de retina. Es la etapa crítica 3) Edema Macular diabético se define como un adelgazamiento de retina que involucra o se acerca al centro de la mácula del ojo, porción donde observamos el detalle, los colores y la definición de los objetos que vemos. Representa la causa más común de pérdida de visión en pacientes afectados por Diabetes. El edema macular diabético ocurre cuando

fluido se acumula por debajo de la mácula e incrementa la delgadez de la capa retinal y causa distorsión en la luz que entra al ojo y por ende causa disminución en la visión. El tratamiento del Edema Macular puede involucrar desde el uso de Láser de ablación a el uso de drogas farmacoterapéuticas.

4) El número de personas con DM se incrementa y con ello la formación de Cataratas, siendo esta una de las causas más comunes de insuficiencia visual en estos pacientes. Es cuatro veces más común en diabéticos y dos veces más frecuente en hombres. Los dos tipos de cataratas más frecuentes en el paciente diabético tipo 2 es la catarata cortical y la catarata subcapsular posterior 5) La relación entre Diabetes y Glaucoma de Ángulo Abierto (el tipo de Glaucoma más común) ha intrigado a los investigadores. Las personas con Diabetes tienen dos veces más probabilidades de desarrollar Glaucoma en comparación con los no Diabéticos.

Un examen comprensivo todos los años por un optómetra u oftalmólogo para identificar cambios en los vasos sanguíneos de la retina es recomendado para personas con diabetes.

En Eye Specialist somos especialistas en mejorar tu visión y cuidarla de los efectos de la diabetes. Queremos ser tu doctor primario de la vista, danos la oportunidad de cuidar tu visión.

P23 enSalud

siempre siempre saludable saludable

Histerectomía Laparoscópica : ¿Qué, cuándo y dónde?

Por: Dr. Miguel Velázquez Villanueva Ginecólogo - Obstetra La histerectomía es una intervención quirúrgica ginecológica en la cual se extirpa el útero de una mujer afectada, generalmente, por una condición grave. Este procedimiento ocupa el segundo lugar entre las intervenciones ginecológicas después del parto.

Una histerectomía casi siempre es necesaria si se diagnostica un cáncer de útero, cuello uterino o de ovarios. Sin embargo, el 70% de las histerectomías se efectúan en mujeres que no tienen cáncer, pero en las que las hemorragias o dolores del útero les causan tantas dificultades que desean que se les opere. De igual forma, las histerectomías se realizan cuando hay indicaciones benignas, como fibromas, miomas, masas anexiales, endometriosis o prolapso de útero (descenso y salida parcial o total del útero por la vagina), que no responden a tratamiento con medicinas o cirugía.

Existen varios tipos de histerectomía. La histerectomía total es la operación más común y se trata de la extirpación del útero y cuello uterino. Mientras, la histerectomía supracervical o subtotales es aquella en la que se elimina únicamente el útero o matriz, pero se deja el cuello uterino. Para realizar cualquiera de estas intervenciones existen varios procedimientos: uno es la extracción del útero a través de la vagina; otro mediante una incisión en el abdomen y otro mediante una laparoscopía, que es cuando se extrae el útero o matriz desde el exterior con ayuda de un laparoscopio e instrumentos laparoscópicos. Este último procedimiento es una cirugía mínimamente invasiva y es por ello que se recomienda en la mayoría de los casos.

A través de la histerectomía por laparoscopía se realizan pequeñas incisiones en el cuerpo de una mujer (entre 5 a 10 milímetros) y se inserta una cámara pequeña que cuenta con una luz en su extremo y está conectada a un monitor. Este procedimiento facilita la visión P24 enSalud

anatómica de la mujer sin la necesidad de una cirugía abierta. Este tipo de cirugía es adecuada para úteros más grandes y para aquellos con poco o ningún descenso, que pueden ser difíciles de extirpar por vía vaginal.

Varias investigaciones científicas apoyan las técnicas laparoscópicas ya que, el dolor postoperatorio es menor, debido a menor lesión tisular y a una reducción de la respuesta inflamatoria.

Además, se reduce la estadía hospitalaria y la recuperación es más rápida. Otros beneficios que ofrece la histerectomía laparoscópica son: • mejor abordaje con incisiones menores.

• pérdida de sangre intraoperatoria inferior.

• reducción en la caída del nivel de hemoglobina.

• reincorporación más rápida a las actividades diarias.

• menos infecciones de heridas o de la pared abdominal.

• menor agresión inmunológica.

• menor incidencia de hernias.

Luego de la histerectomía por laparoscopía, la paciente puede sentirse mejor y más fuerte cada día, pero es posible que necesite analgésicos durante una semana o dos. Es normal que se sienta cansada fácilmente o tener menos energía de lo habitual. El cansancio puede durar varias semanas después de la cirugía.

Probablemente notará que su vientre está hinchado. Esto es común y la hinchazón tardará varias semanas en bajar. Aun así, ya a las 4 a 6 semanas se supone que se encuentre recuperada completamente. Es importante evitar el levantamiento mientras se está recuperando para que pueda sanar sin dificultad.

Aunque tenga frío, al momento de dormir, mantén las ventanas semiabiertas para que el viento ventile la habitación. El aire fresco ayuda a mejorar la respiración y, como plus, la luz solar es un purificador natural de ambientes.

La grasa o tejido adiposo que se concentra en el abdomen es peligrosa, ya que favorece la aparición de los principales factores de riesgo cardiovascular, como la tensión e hipertensión arterial y la diabetes. Asimismo, disminuye el colesterol bueno (HDL) y aumenta el colesterol malo (LDL) y los triglicéridos, lo que lleva a una acumulación de azúcar en la sangre.

A menos que padezcas alguna enfermedad o impedimento físico que dificulte la práctica de ejercicio, todas las personas necesitan realizar un deporte. Una de las actividades física con mayores ventajas es el cardio. Facilita el control de los factores de riesgo como la hipertensión arterial, la obesidad, la diabetes, el estrés y la dislipemia.

El aceite de oliva combinado con el limón posee un efecto fortalecedor para las uñas quebradizas. El aceite hidrata las uñas y las endurece, mientras que la vitamina C del limón ayuda a blanquearlas. ¿Cómo preparar la infusión? Mezcla una cucharadita de aceite de oliva con gotas de zumo de limón recién exprimido. Humedece un algodón y frota tus uñas dos veces en semana.

P26 enSalud

Un hijo nacido “C

En PortadA

del corazón

uando pienso en lo que ha sido mi vida en estos 43 años, me doy cuenta de que, por alguna extraña razón, todo lo valioso llegó cuando no lo buscaba. Mis experiencias profesionales, mi esposo, mi hijo.... Todo lo que ha valido la pena, todo lo que me ha transformado, llegó en el momento oportuno, o estando lista, o enseñándome a cantazos.

A veces me pongo a pensar en cómo hubieran sido las cosas que deseaba a mi tiempo y descubro que todas han sido mejor en el tiempo de Dios”, reveló Denisse Pérez quien hace tres años junto a su esposo decidieron adoptar a Manuel.

Denisse y Mariano Soto, se casaron con la ilusión de formar una familia. Con el pasar de los años se dieron cuenta que algo estaba sucediendo y decidieron buscar ayuda médica.

Intentaron varios tratamientos, entre ellos seis fecundaciones in vitro, pero sin éxito alguno.

“Llegó el momento que no solo fue un peligro para mi salud física; sino que ya emocionalmente me estaba afectando lo suficiente como para darme cuenta que no lo quería volver a intentar. Aceptamos la idea con mucho dolor y desilusión y nos enfocamos en nosotros como pareja”, explicó la periodista.

El día que menos lo imaginaron llegó la posibilidad de adoptar. Cuenta Pérez que; “mi mamá llevaba años trabajando como voluntario en un centro para niños maltratados aquí en Puerto Rico y en algún momento nos llamó y nos dijo: “hay un niño que me gustaría que conocieran. Está bien adelantado en términos legales (refiriéndose a la libertad de patria potestad)”.

Fuimos rápido, pero con miedo, habíamos pasado tantas desilusiones en este proceso de ser papá y mamá que simplemente nos dimos la oportunidad de verlo sin imponernos una carga emocional”.

“Lo conocimos y hubo una decisión a primera vista. Lo vimos y supimos que íbamos a luchar inmediatamente por él. Nuestro proceso, aunque fue menos de un año, pero igual fue duro. Yo insistía e insistía y era un proyecto que no iba a abandonar”, agregó la columnista del periódico Metro.

P29 enSalud

En PortadA

Curiosamente, mucho antes de completarse el proceso de adopción, ya Manu, como cariñosamente lo llaman, compartía y comenzaba a vivir momentos especiales junto a sus futuros padres.

Luego de un año de proceso legal finalmente se completó la adopción.

“Empecé a lucharlo incansablemente, mi esposo también. Él siempre me ha apoyado y siempre quiso ser papá, así que asumimos este reto juntos. Lo luchamos juntos y se dio. Antes de un año ya Manuel tenía nuestros apellidos.

Desde entonces es nuestro sueño, nuestro proyecto de vida. Me emociona porque fue duro, pero Dios nos premió con nuestro hijo”, declaró Denisse muy emocionada.

Luego de completarse el proceso legal inició un periodo de adaptación para la familia. Una etapa de descubrir quiénes eran, sus gustos y sus metas como familia. “Cuando nos conocimos todos éramos gente formada. El descubrir que necesidades tenía, el detalle más mínimo como la leche que toma, si alguna, si creía en Dios, que descubrí rápidamente que sí, o hasta si comía queso. El reto mayor fue en la parte académica, pero hemos trabajado y nos sentimos muy P30 enSalud

orgullosos de todos los obstáculos que él ha superado”, abundó la ancla de Notiséis 360.

“

...fue duro, pero Dios nos premió con nuestro hijo”.

-Denisse Pérez Aunque de este proceso ya han transcurrido tres años, Denisse enfatizó que su vida y su hogar han cambiado para siempre. La llegada de su hijo ha convertido a su familia en una más unida, fuerte e inseparable. “Te puedo decir que nos sentimos acoplados, de vernos ya sabemos lo que estamos pensando y vivimos los retos que una familia biológica

vive”, agregó.

Por otro lado, los padres no descartan sumarle un hermano a Manuel y así hacer crecer su familia.

“Nosotros lo hemos pensado, mi hijo quiere y lo ha pedido. Incluso lo he descubierto buscando información acerca del tema. No lo descartamos y en este momento me siento preparada para este proceso nuevamente”, finiquitó la mamá de Manu.

Además de sus compromisos profesionales, su actual proyecto de vida es promover la adopción de niños grandes en la isla. Y hacer ver que este proceso, aunque sea duro termina siendo uno feliz para todos.

Créditos: Coordinación y Redacción enPortada: Yanairet Matías Fotografía: José A. Otero Hotel: TRYP by Wyndham, Isla Verde Vestuario y accesorios: Lizet Miró Design https://lizetmirodesign.com/ Maquillaje y arreglo personal: Carla Cruet Instagram @carlacruetmakeup Cabello: Vilma Arriaga Salón Cuidado de la piel: Mirian Espinoza Aesthetic

En PortadA

La Adopción en Puerto Rico La adopción es el medio provisto por la ley para establecer la relación legal de padre/madre e hijo entre personas que, por naturaleza, no están así relacionadas.

Con los derechos y obligaciones mutuas que existen entre los hijos y sus padres y madres biológicos. En Puerto Rico las personas solteras, viudas o divorciadas pueden adoptar, si reúnen los requisitos que establece la ley.

¿Cuáles son los Requisitos Legales para Adoptar en Puerto Rico?

• Haber vivido ininterrumpidamente en Puerto Rico, por lo menos durante seis meses anteriores a la fecha de la petición de adopción.

• Ser mayor de edad.

• Tener capacidad jurídica para actuar.

• Tener por lo menos 14 años más que el adoptado.

• Estar casados legalmente, si se trata de una pareja.

• Tener solvencia moral y económica • Proveer certificados de Antecedentes, Matrimonio y Nacimiento.

• Presentar evidencia de que no tienen antecedentes de maltrato a menores o violencia doméstica.

• Preparar al menor y/o a la menor candidato(a) a la adopción, de acuerdo con su edad, para ubicarlo(a) en el hogar adoptivo, y ofrecerle la ayuda necesaria durante la colocación y el ajuste al proceso de convivencia.

Responsabilidades del Departamento hacia los solicitantes: Como parte del Servicio del Departamento de la Familia, se ayuda al solicitante a entender y aceptar que la adopción de un(a) menor no constituye la solución de sus problemas. Es sumamente importante que tanto los solicitantes como la comunidad reconozcan que el servicio da adopción no puede, ni se espera que pueda, resolver muchos de los problemas relacionados con la falta de hijos propios. Cuando sea indicado, la Administración de Familias y Niños ayudara a los solicitantes a hacer uso de otros servicios que estén disponibles en la comunidad, tales como: clínicas de infertilidad, consejería matrimonial y servicio de salud mental. Trabajar con estas personas sin lesionar su autoestima y sin que se intensifiquen sus problemas es nuestra responsabilidad.

Información del Departamento de la Familia de Puerto Rico

El servicio completo que se ofrece al menor al menor debe proveer para: • El estudio social de/la menor candidato(a) a la adopción con el propósito de evaluar sus necesidades y capacidades para beneficiarse de la adopción.

• Hacer la colocación de/la menor candidato(a) a adopción en el hogar adoptivo a la edad más temprana posible.

• Ofrecerle, si fuera necesario, cuidados temporeros antes de colocarlo(a) en el hogar adoptivo.

• Seleccionar las madres y los padres adoptivos que mejor pueda satisfacer sus necesidades.

P31 enSalud

En PortadA

Preparación y beneficios psicológicos en un proceso de adopción

Por: Pablo Pagán, M.S. Mirya Feliciano, M.S. Programa Doctoral en Psicología Clínica Universidad Carlos Albizu Durante los últimos años, la adopción se ha convertido en una alternativa cada vez más aceptada y considerada por los que buscan vías alternas para formar una familia. Actualmente, el proceso para adoptar un menor es uno largo y complicado.

Tanto los niños como las familias, a menudo luchan o sufren de estrés, que podría mitigarse con mejores prácticas de preparación. Esto último, es un proceso fundamental y necesario que va a permitirles manejar de manera saludable sus motivaciones y expectativas frente a este deseo. Diversas investigaciones han demostrado que el éxito durante el proceso de adopción depende en gran manera del proceso de preparación.

Suele ser común que las personas que decidan involucrarse en este proceso experimenten sentimientos de ansiedad, vulnerabilidad e impotencia ante la lentitud de los aspectos administrativos, y una sensación de intrusión por parte de las agencias investigadoras que determinan si se está listo para adoptar. Además, no todos los casos de adopción planificada proceden, y esto puede ser sumamente difícil, especialmente si se ha creado un lazo afectivo con el menor. Aunque las investigaciones reflejan que la mayoría de los padres suelen sentirse satisfechos con la decisión de adoptar, es posible que otros experimenten el desarrollo de la depresión post-adopción (semejante al término de depresión postparto), preocupaciones

P32 enSalud

sobre el desconocimiento de la familia biológica del menor, y la incapacidad o falta de destrezas para manejar el impacto de situaciones traumáticas en la vida del menor recién llegado.

De igual forma, las personas que son adoptadas atraviesan una variedad de retos que incluyen: el manejo de la pérdida ante la separación de familia y ambiente conocido, dificultades en el desarrollo de su identidad, en tener confianza en otras personas, y niveles de autoestima y salud mental más bajos que personas que no han sido adoptadas. Esto, también configura como un reto a ser manejado por quienes deciden adoptar.

La adopción constituye un proceso de varias fases que hacen necesarias intervenciones tempranas que brinden apoyo a la familia durante este proceso. La literatura científica sostiene la importancia de que los futuros padres exploren sobre la naturaleza de la paternidad adoptiva y las dificultades que pueden presentarse en dichas relaciones. Así también, que puedan reconocer la capacidad de aceptar las peculiaridades de la adopción, y renunciar a ella voluntariamente si se entiende que no es lo que se busca. Es necesario prepararse para aceptar el pasado del niño, sus sentimientos y recuerdos sobre su familia, y la disposición a mostrar respeto hacia la familia biológica y a las circunstancias de la separación. De igual manera, se recalca la importancia de buscar los recursos y la ayuda necesaria para el desarrollo de habilidades que permitan afrontar de manera competente la tarea de educar a un niño adoptado, y ante la posibilidad de que presente problemas de comportamiento. Además, ser capaces de dar respuestas al niño sobre las causas que llevaron a su adopción.

Ante lo expuesto, se enfatiza la importancia de recibir asistencia psicológica antes, durante y después de involucrarse en un proceso de adopción. Así también, el desarrollar redes de apoyo con personas que se encuentren atravesando por un proceso similar. Esto, contribuirá en el proceso de convertirse en padres idóneos y capaces de enfrentar el nuevo reto de crear una nueva historia personal y familiar.

salud salud enen mi mi vejez vejez

SEXUALIDAD EN LA VEJEZ Por: Dra. Lydia Delfino Sexóloga Clínica Las relaciones sexuales generalmente suelen considerarse como una actividad propia de personas jóvenes, sanas, musculosas, con mucho atractivo físico además de una función procreativa. Dentro de los mitos populares las relaciones sexuales entre las personas ancianas son mal vistas o “nada agradable”. A pesar de estos mitos, la vejez o la edad avanzada, conlleva la necesidad psicológica de la intimidad sexual, la excitación y el goce que, por otra parte, no existe ningún factor biológico que invalide súbitamente la función sexual.

La sociedad ha fracasado hasta el presente, en reconocer las necesidades sexuales de sus miembros de mayor edad. Ocurren ciertos cambios fisiológicos conjuntamente con la menopausia y alguno de ellos pueden volver desagradable el coito.

Entre ellos el adelgazamiento de las paredes vaginales, la disminución de la lubricación durante la excitación sexual, pueden hacer que las relaciones sexuales sean dolorosas, en algunas mujeres ancianas se presenta dolor intenso causado por las contracciones uterinas durante el orgasmo.

Estos problemas son únicamente señales de deficiencia hormonal postmenopáusica y pueden modificarse por una sustitución hormonal. Según Master y Johnson, refieren que la mujer anciana está totalmente capacitada para ejecutar el acto sexual y

alcanzar el orgasmo. No existe razón alguna si la expresión sexual satisfactoria en su época de juventud, no sea prolongada a sus años postmenopáusicos.

En los hombres ancianos, se hace evidente ciertos cambios sexuales y físicos, el tamaño y la firmeza de los testículos disminuyen, ocurren proceso degenerativo que inhibe la producción de esperma, la próstata se hipertrofia y sus contracciones durante el orgasmo son más débiles. La fuerza de la eyaculación se debilita y el líquido seminal se adelgaza y se vuelve más escaso. El hombre anciano puede perder rápidamente su erección después de la eyaculación y ser incapaz de lograr otra durante horas e incluso días. Debido a la errónea interpretación de estos cambios, el hombre de cierta edad es más propenso que otro individuo a mostrar síntomas de angustia anticipatoria sobre su desempeño sexual.

Recomendaciones para favorecer el sexo entre personas mayores: • Comprender que la disminución de la erección en el hombre, si no es debida a trastornos físicos, puede requerir la incorporación de nuevas técnicas para excitar a la pareja. Muchas veces la respuesta sexual se normaliza con una mayor manipulación manual, o con la práctica del sexo oral de los genitales y otras zonas erógenas. La pareja debe saber adaptarse al

período de reposo que requiere el hombre a medida que envejece.

• No dar por hecho que todo contacto sexual implica acabar en penetración y orgasmo, sino que es importante la capacidad emotiva, las palabras, las caricias, el disfrutar de la intimidad y el contacto corporal.

• Es importante mantener un diálogo que favorezca el erotismo, el “morbo”, así como estimularse por fantasía, ya sean individuales o compartidas.

• Ensayar diferentes posturas que favorezcan los contactos sexuales.

• Utilizar el humor para favorecer diálogos y desdramatizar la situación, reforzando la visión positiva del envejecimiento.

• Asistir a charlas o informarse sobre los cambios en el funcionamiento sexual que implica el envejecimiento.

En líneas generales, como apenas se imparten enseñanzas ni se prepara a las personas de edad, no es sorprendente que mucha gente carezca de información sobre los cambios fisiológicos que afectan a su función sexual pasados los 60 o los 70 años.

Conviene facilitar asesoramiento a gente de mediana edad y personas mayores al respecto. No hay motivo para renunciar a una sexualidad sana y placentera si se goza de buena salud y se tiene una pareja interesada en la sexualidad. Acuda a un experto en sexualidad que pueden ayudarle en este y otros temas sexuales.

mismis primeros primeros pasitos pasitos

CÓMO AYUDAR A SU HIJO SI TIENE EXCESO DE PESO Como padre o madre de familia, o como el cuidador de un niño, usted puede hacer muchas cosas para ayudar al niño a llegar a un peso saludable y mantenerlo.

Hacer ejercicio y comer alimentos y bebidas saludables son importantes para la salud de los niños. Usted puede tener un papel importante al ayudar a su hijo y a toda la familia a tener hábitos que pueden mejorar la salud.

No siempre es fácil darse cuenta que un niño tiene sobrepeso. Los niños crecen a diferentes ritmos y en diferentes momentos. Además, la cantidad de grasa corporal de un niño cambia con la edad y es diferente entre niñas y niños.

Una forma de saber si su hijo tiene un exceso de peso es calcular su índice de masa corporal (IMC, o BMI por sus siglas en inglés). El IMC es una medida del peso del cuerpo con relación a la altura.

La calculadora del IMC usa una fórmula que da un resultado que a menudo se usa para saber si una persona pesa menos de lo normal, tiene un peso saludable o si tiene sobrepeso u obesidad. El IMC de los niños es específico a la edad y el sexo, y se conoce como el “IMC por edad”.

Debería preocuparse si su hijo tiene un exceso de peso porque esto puede aumentar la posibilidad de que su hijo tenga problemas de salud ahora o más adelante en la vida. Los niños que tienen sobrepeso corren mayor riesgo de llegar a la edad adulta con exceso de peso. Las posibilidades de llegar a tener problemas de salud, como enfermedades del corazón y ciertos tipos de cáncer, P34 enSalud

son más altas en los adultos que tienen exceso de peso.

A continuación, le damos otras maneras de ayudar a su hijo a tener hábitos saludables: • Sea un buen modelo a seguir. Consuma alimentos y bebidas saludables y elija pasatiempos activos.

• Hable con su hijo sobre lo que significa ser sano y cómo tomar decisiones saludables.

• Hablen sobre cómo la actividad física y ciertos alimentos y bebidas pueden ayudar a que su cuerpo sea fuerte y se mantenga saludable.

• Los niños deben tener por lo menos una hora de actividad física todos los días y deben limitar su tiempo frente a una pantalla que no sea para el trabajo escolar.

• Hablen cómo tomar decisiones saludables sobre la comida, bebidas y actividades.

• Asegúrese de que su hijo duerma lo suficiente. La cantidad de sueño que su hijo necesita depende de su edad.

Es importante consumir menos alimentos, bebidas y refrigerios altos en calorías, grasa, azúcar y sal. Además, usted puede hacer que su hijo coma más saludablemente ofreciendo las siguientes opciones más a menudo: • frutas, verduras y granos enteros como arroz integral.

• carnes magras (bajas en grasa), pollo y otras aves, mariscos, frijoles y guisantes (alverjas o chicharos), productos de soya y huevos, en lugar de carne con mucha grasa.

• leche y productos lácteos (de leche) sin grasa o bajos en grasa o sustitutos de la leche, como las bebidas de soya con calcio y vitamina D añadidos, en lugar de leche entera o crema.

• “smoothies” (batido frio de frutas o verduras frescas y yogur) de frutas y verduras hechos con yogur sin grasa o bajo en grasa en lugar de los batidos de leche o helado.

• agua, leche sin grasa o baja en grasa, en lugar de refrescos y otras bebidas con azúcar añadido.

Puede ayudar a su hijo siendo positivo y dándole apoyo mientras participa en el programa para el control de peso. Ayúdele a que se ponga metas específicas y a llevar un registro de su progreso. Celebre los éxitos con elogio y abrazos. Dígale a su hijo cuánto lo ama y que es especial e importante.

Los sentimientos de los niños sobre sí mismos a menudo se basan en lo que ellos piensan que sus padres y otros cuidadores sienten sobre ellos. Escuche sus preocupaciones sobre su peso. Su hijo necesita apoyo, comprensión y que los adultos que se preocupan por él lo animen en su progreso.

Información del Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales

Serum: el secreto de los

tratamientos antiedad para la piel Poseen el doble de concentración de activos que una crema, pueden complementar un tratamiento antiedad, o actuar por sí mismos potenciando la renovación celular y la síntesis de colágeno, rellenando arrugas y reafirmando tejidos. No son fórmulas mágicas, pero sin duda los serum son valiosos aliados en la lucha contra el envejecimiento.

belleza belleza Para muchos son la solución para las pieles castigadas, o deterioradas antes de tiempo. Como elixires de la juventud, la concentración de activos de los serum es capaz de potenciar una línea antiedad, o bien actuar por sí solo. Su efectividad es tal, que han dejado el segundo plano como complemento de una crema para volverse protagonistas. ¿La razón? Prometen un cuidado continuo, son capaces de devolver la tersura con unas pocas gotas y satisfacer necesidades como falta de firmeza, líneas marcadas, manchas, resequedad, potenciar la renovación celular y estimular los mecanismos naturales de reparación de la piel.

Los que más desarrollo han logrado son los serum antiedad.

Categoría en la que caben productos capaces de alisar líneas de expresión, contrarrestar el fotodaño, atenúa la pérdida de firmeza y con ello reestablecer el óvalo facial. Igual de valorados son aquellos que aseguran un efecto lifting inmediato, aunque momentáneo, y los que borran huellas de cansancio en un dos por tres. Pero su efectividad no es magia. María Isabel Benavides, dermatóloga, explica que hay que considerar que no todas las pieles envejecen igual, que hay factores internos y externos que determinan el deterioro.

Añade que el deterioro no sólo dice relación con las arrugas. “La renovación celular se hace lenta, como consecuencia se producen queratinocitos y lípidos de peor calidad que comprometen su función de barrera. La capa córnea se fisura, dejando evaporar más agua. El colágeno y la elastina van perdiendo sus propiedades de extensión, y se pierde firmeza”. También hay cambios en la hipodermis, la capa más profunda de la piel «donde se esclerosan los tejidos conjuntivos que rodean a los lóbulos grasos, las glándulas sudoríparas se atrofian y las células grasas disminuyen, lo que hace perder tonificación» “La clave es prevenir a partir de los 30 años, y los serum pueden ser de ayuda”.

Estas preparaciones poseen el doble de concentración que una crema, por lo que se puede esperar una acción más profunda y rápida. Como el resto de los cosméticos, el buen resultado también depende de la continuidad en el uso y la correcta aplicación. Paula Vergara, jefe de Producto de Tratamiento de Lancóme, sostiene que la regla general es poner primero la textura más liviana. “Si se aplica antes una crema muy untuosa la piel queda sellada, y el producto que se aplique luego no penetra como es debido. Los serum actuales son de textura liviana, por lo que debieran aplicar: antes que la crema habitual de tratamiento. Se aconseja poner producto en cinco puntos claves del rostro (frente, mentón, mejillas y nariz), y extenderlo en forma horizontal, con movimientos alisantes en el sentido de la arruga”.

Información tomada de www.temasdebelleza.com

bon bon appetit appetit

Al vapor, hervida, cruda, cocida, licuada o simplemente fresca, la zanahoria forma parte del grupo de alimentos con “efectos prometedores” en la prevención de algunos tipos de cáncer, así lo señaló la Organización Mundial de la Salud en el Reporte Mundial de Cáncer del 2014.

Otros beneficios de la zanahoria son: • Remedio contra la anemia por su alto contenido en hierro.

• Efecto hemostático, ayuda a cicatrizar úlceras gástricas.

• Elimina toxinas y refuerza las defensas del cuerpo.

• Posee Betacarotenos que favorecen la vista.

• Reduce el colesterol y mejora los problemas de estreñimiento.

P34 enSalud

turismo

De todo para todos en

Aguadilla

Por: Héctor L. Sánchez Aunque se cree que la fecha oficial de la fundación de Aguadilla es el año 1775, Higuey el primer poblado español establecido en la isla de San Juan Bautista y estuvo ubicado precisamente en Aguadilla. Esto significa que no fue Villa Caparra en el norte, el primer asentamiento, como tradicionalmente se acepta. Uno de los más acérrimos defensores de esta corrección histórica lo fue Don Aurelio Tió. Este insigne historiador ubicaba este poblado más cerca de Añasco y Rincón. Sin embargo, el único pueblo que prevalece, hasta el día de hoy, con un barrio llamado Higuey es Aguadilla.

Aguadilla, contrario a lo que muchos piensan, tiene mucho para ver y disfrutar. Turísticamente hablando es uno de los pueblos con mayor potencial de convertirse en un punto focal para el desarrollo turístico de la región. Al día de hoy, su inventario de infraestructura turística reporta 23 lugares de interés. Estos son: Plaza del Ojo de Agua, Parque del Jardín del Atlántico, Fuente de la Cultura Indígena, Iglesia San Carlos Borromeo, la Casa del Árbol, “Pro Bowl Recreational Center”, Faro Punta Borinquen, Centro Ecuestre Punta Borinquen, Parque Colón, Monumento al Pescador, Aeropuerto Rafael Hernández, Plaza Rafael Hernández, Ruinas del Viejo Faro Español, UPR Recinto de Aguadilla, Monumento a Rafael Hernández, Casa Alcaldía, El Parterre, El Merendero, El Rompeolas y Pista de Patinaje Sobre Hielo “Aguadilla Ice Skating Arena”.

Este pueblo costero cuenta también con 15 bellísimas playas que hacen delicias de quienes las visitan. Solo, que muchas de ellas son para la práctica del Surfing. Aquí va un listado de ellas: “Gas Chamber”, Parque El Canto de las Piedras, “Crash Boat”, Parque Colón, Manglito, Peña Blanca, Tamarindo, “Wilderness”, “Surfer’s Beach”, “Bridge”, Caño de Cacula, “Crash Point”, Guaynabo, Borinquen y Rompeolas.

P37 enSalud

negocios negocios

Junte histórico por la montaña La Cooperativa Sagrada Familia, Store Management Systems, LLC (operador de Supermercados Econo en Naranjito, Barranquitas y Comerío) y la organización Salud Integral en la Montaña, Inc., (SIM), firmaron un acuerdo colaborativo para promover sus servicios en sus respectivas instalaciones y fomentar la economía local en la montaña.

Preocupados tras los embates de los huracanes Irma y María el año pasado, los tres líderes acordaron desarrollar un proyecto conjunto para promover el bienestar social, económico, físico y emocional de sus empleados y las comunidades y clientes que sirven. Parte de esta colaboración incluye apoyo de las tres empresas en casos de emergencia que les permitan la continuidad a sus operaciones y la seguridad de sus empleados en tres renglones básicos: salud, alimentos y finanzas. Adicional, dicho acuerdo cuenta con otros cuatro componentes principales que se resumen en: beneficios para empleados y clientes, amplificación de mensajes y comunicación a la comunidad, eficiencias operacionales y programa de fortalecimiento a la industria agrícola.

P38 enSalud

El acuerdo suscrito entre las tres entidades establece que SIM ofecerá servicios de medicina primaria, farmacia, descuentos escalonados, laboratorios, rayos X y gran parte de los servicios de salud que ofrecen a los empleados de las demás empresas. Por otro lado, contribuirá a la comunidad con ferias de salud y charlas educativas a empleados y áreas donde operan la Cooperativa Sagrada Familia y Supermercados Econo. Además, facilitará el acceso a los participantes del Programa Obrero Agrícola sobre las alternativas de negocios con la cadena de supermercados y la cooperativa para apoyar sus negocios.

Por su parte, dichas tiendas Econo realizarán entregas bajo el Programa Econo ToGo tanto a pacientes como empleados de SIM y la Cooperativa Sagrada Familia en aquellas facilidades que se encuentren dentro del mapa de cobertura de la plataforma que incluye los municipios de Barranquitas, Comerío y Naranjito. Podrá ofrecer descuentos conjuntos con la Cooperativa Sagrada Familia en las transacciones que se realicen con tarjetas de crédito o débito de la cooperativa en la tarifa de entrega.

Sin embargo, la principal aportación de los Supermercados Econo de esta zona es su compromiso en adquirir las cosechas de los agricultores certificados que formen parte del programa para la venta a través de sus tiendas. De esta forma se elimina o disminuye el riesgo más grande que asume un agricultor que es perder su mercancía por no venderla a tiempo.

Por su parte, la Cooperativa Sagrada Familia ofrecerá un descuento de medio punto porcentual en la tasa de interés en préstamos para los empleados de SIM y Econo, ofrecerá la opción de depósito de nómina para las cuentas de Christmas y Summer Clubs, transferencias de balances a las tarjetas de crédito de otros bancos y comercios a la tarjeta de la cooperativa a un interés de 6.95 por ciento. Además, concederá un descuento de 50 porciento en los gastos de cierre para empleados de SIM y de tiendas participantes de Econo en préstamos hipotecarios con el fin de mejorar la calidad de vida y la estabilidad de sus equipos de trabajo.

negocios

Asociación Puertorriqueña de Diabetes celebra 30 años de servicio a la comunidad Brenda T. Padilla Pérez, BA, MPHE Directora Ejecutiva Asociación Puertorriqueña de Diabetes Educadora en Salud y Comunicadora

Si vives con diabetes, en la Asociación Puertorriqueña de Diabetes podemos ayudarte a manejar tu condición de una forma asertiva. Recuerda que para un buen manejo y control glicémico durante las emergencias o temporada de huracanes es necesario que; prepares tu plan de acción, que conozcas qué debe llevar tu mochila de emergencias y que manejes tus emociones. Si usas insulina puedes mantenerla a temperatura ambiente hasta 28 días en su empaque original. Si necesitas información participa de nuestras próximas actividades o pregúntanos por nuestros servicios gratuitos.

• Centro de Información en Plaza Las Américas del 29 de octubre al 4 de noviembre de 2018 - Orientación sobre diabetes, Clínicas de Glucosa, Condiciones • Encaminada 2018 el domingo 18 de noviembre en el Parque Luis Muñoz Rivera desde las 9:00 a.m.

- Entretenimiento en tarima para toda la familia, Exhibidores, Clínicas de Prevención, Vacunación, iniciativas educativas y mucho más - Celebración del Mes Nacional de la Diabetes • Escucha nuestro programa La Salud y La Diabetes todos los martes a las 7:00 p.m. por Radio Isla 1320 am • Para coordinar talleres educativos, orientación o citas individualizadas de nutrición puedes llamarnos 787-729-2210, 1-800-281-0617, o escribirnos a información@diabetespr.org o visite nuestra página en la internet www.diabetesor.org.

P39 enSalud

P45 enSalud

mascotas mascotas

Diabetes en las mascotas:

¿cómo tratarla?

La diabetes es más común en mascotas mayores, pero también puede ocurrir en mascotas más jóvenes o embarazadas.

La enfermedad es más manejable si se detecta temprano y se maneja con la ayuda de su veterinario. La buena noticia es que, con un control, tratamiento, dieta y ejercicio adecuados, las mascotas diabéticas pueden llevar una vida larga y feliz.

La diabetes en perros y gatos puede ocurrir a cualquier edad. Sin embargo, los perros diabéticos generalmente tienen entre 4 y 14 años de edad y la mayoría se diagnostican entre los 7 y 10 años aproximadamente. La mayoría de los gatos diabéticos son mayores de 6 años de edad. La diabetes ocurre en perros hembras dos veces más que en perros machos. Ciertas razas de perros pueden estar predispuestas a la diabetes.

La obesidad es un factor de riesgo importante para el desarrollo de la diabetes. A medida que los perros y los gatos envejecen, también pueden desarrollar otras enfermedades que pueden resultar en diabetes o podrían afectar significativamente su respuesta al tratamiento para la diabetes, incluida la hiperactividad de la glándula suprarrenal

en perros o la hiperactividad de la glándula tiroides en gatos, entre otras.

¿Cuáles son los signos de la diabetes en las mascotas?

• El consumo excesivo de agua y el aumento de la micción.

• Pérdida de peso, aunque puede haber un aumento del apetito.

• Disminución del apetito.

• Ojos nublados (especialmente en perros).

• Infecciones crónicas o recurrentes (incluyendo infecciones de la piel e infecciones urinarias).

La sospecha de diabetes se basa en los signos que muestra una mascota, pero su veterinario confirma el diagnóstico al detectar hiperglucemia y glucosuria constantes. Aunque el diagnóstico de diabetes suele ser relativamente sencillo, su veterinario puede realizar análisis de sangre adicionales para descartar otras afecciones médicas que se observan en mascotas de mayor edad. Se puede recomendar un cultivo de orina para descartar una infección del tracto urinario.

El tratamiento exitoso de la diabetes requiere exámenes regulares, análisis de

sangre y orina, y monitorear el peso, el apetito, la bebida y la micción de su mascota. El manejo de su mascota diabética puede incluir algunos o todos de los siguientes:

Perros • A menudo se recomienda una dieta alta en fibra.

• El ejercicio diario es muy recomendable.

Consulte a su veterinario acerca de un programa de ejercicios adecuado para su mascota, considerando factores como el peso, la salud general y la edad.

• Los propietarios deben considerar perras esterilizadas diagnosticadas con diabetes.

Gatos • A menudo se recomienda una dieta alta en proteínas y baja en carbohidratos.

• Se recomienda encarecidamente el ejercicio diario, aunque puede ser desafiante practicar un régimen diario de ejercicios con los gatos. Su veterinario puede ayudarlo a desarrollar un plan.

Si tiene alguna pregunta sobre la salud o el manejo de su mascota, comuníquese con su veterinario.

Información de la American Veterinary Medical Association

P41 enSalud

Abogados Lcdo. Christian Cortés Rivera Casos civiles, alimentos, custodia, divorcio, herencia, embriaguez, cobro de dinero, escritura, affidávits, actas de hogar seguro. Hatillo Tel. (787) 820-7222 / 225-7222

Ambulancias Cuerpo de Voluntarios y Rescate Norte Traslado de pacientes interhospitalario, Emergencias 24 horas. Tel. (787) 262-1686 Health Medical Ambulance Emergencias 24/7, citas médicas, radioterapia, diálisis.

Transportación no emergente.

Bo. Tierras Nuevas, Manatí (939) 644-0115 (787) 949-1024

Audiología Dr. Héctor Bravo González Clínica de Audiología.

Evaluaciones audiológicas a niños y adultos.

Audífonos Digitales.

Arecibo Tel. (787) 878-0933 Dra. Priscila Negrón Manatí Audiology & Balance Center Evaluación a niños y adultos.

Audición • Mareos • Audífonos Tel. (787) 607-6461 / 621-0664

P42 enSalud

Artículos de Promoción Kastaym Promotions Rewards Venta de artículos de promoción (lápices, bolígrafos, goras, calendarios, tarjetas de presentación y mucho más).

Tel. (787) 587-2914 / 587-6341

Bienes Raíces Universal Properties Real Estate Inc. ¿Necesitas vender tu propiedad o estás buscando la casa de tus sueños?

Llámanos al (787) 244-1999.

Miguel Ortiz, Lic. #E-129. www.consiguetucasa.com

Cardiología Dr. Héctor J. Colombany Carr. #111, Km. 2.5, Bo. Palmar, Aguadilla.

Tel. (787) 877-2121 Hotel Guajataca, Quebradillas.

Tel. (787) 895-8282

CDT CDT de Manatí Centro de Diagnóstico y Tratamiento. Sala de Emergencias, Farmacia y Laboratorio / (787) 854-2292

Farmacias Farmacia Del Carmen Calle Georgetti #32 Barceloneta. (787)846-2170 Fax (787) 846-3093 farmaciadelcarmen2170@ gmail.com

Imprentas OK Printing ¿Vas a imprimir 1 libro, 2, 3 ó 50 libros?

OK Printing es el lugar.

Arecibo. Tel. (787) 879-1606 okprintpr@yahoo.com “Imprimiendo Cultura”

Laboratorios

Laboratorio Clínico López Servicio a domicilio sin costo adicional. Aceptamos la mayoría de los planes médicos, incluyendo la Reforma de Salud. Camuy.

(787) 898-6032 Laboratorio Clínico Manatí Unidad móvil para servicios a domicilio. Realizamos todo tipo de análisis clínico y bacteriológico. 787-884-5886, (787) 432-1376 Laboratorio Clínico Medi-Serv (Arecibo) Unidad móvil para servicios a domicilio­­­­. Realizamos todo tipo de análisis clínico y bacteriológico.

Tel.787-881-2700 / 432-1376

Laboratorio Clínico y Bacteriológico Ebenezer Servicio a domicilio a empresas y organizaciones.

Carr. #2 Km 118.5 Bo. Ceiba Baja, Aguadilla.

Tel. (787) 882-1785

Laboratorio San José Prueba de paternidad, servicio a domicilio. Aceptamos Mi Salud, Tricare y Bella Vista.

Marginal Wendy’s.

Camuy. Tel. (787) 820-4722

Laboratorio Clínico Hatillano Descubre un Laboratorio a otro nivel con un ambiente cristiano, familiar y profesional.

“Servirle será un honor.”

Tel. (787) 262-9494

Laboratorio Clínico Deval Visitas a domicilio.

La mayoria de los resultados el mismo día. Barceloneta Tel.(787)846-0196 / 623-4811 Laboratorio San Martín Aceptamos todos los IPA’S de Mi Salud, MMM, PMC y AHM. Servicio al hogar Gratis. labsmlares2005@yahoo.com Lares Tel. (787) 897-2479

Laboratorio Clínico Vega Realizamos todo tipo de pruebas, incluyendo matrimonio, dopaje y cert. de salud. Aceptamos planes médicos, Reforma de todos los grupos y Medicare Advantage.

Estacionamiento privado.

Camuy. (787) 898-4845

Nutricionistas Lcda. Daina Vega Miranda Control de peso en adultos y niños. Diabetes, Hipertensión, Hipoglucemia.

Manatí Tel. (787) 664-7772 Lcda. Waleska Vargas Pérez, LND, CLE, DE, CWCM Aceptamos la mayoría de los planes médicos.

Fb: Nutricionista-Dietista Waleska Vargas. Hatillo.

Tel. (787) 262-5171 María Isabel Cardona, LND, RDN Terapia Médico Nutricional en Adultos. Vega Baja.

Tel. (787) 424-9778 Fb: Sembremos Nutrición PR

Ópticas Dr. Andrés Rivera Pacheco Tu Visión Integral. Un concepto diferente para tu cuidado visual. Calle Iguina #3 Camuy, P.R. 00627 Tel. (787) 820-4622

Ortodoncistas Dr. Héctor L. Joy Sobrino Especialista en ortodoncia para niños y adultos.

Manatí Tel. (787) 884-5542 Corozal Tel.(787) 604-5198 Dr. Javier Santiago Veray Especialista en Ortodoncia.­­­­­­­ Centro Gran Caribe Suite #201 Vega Alta, P.R. 00698 Tel. (787) 270-2737

Terapia Física Centro de Fisioterapia de Camuy Lcda. Johana Echevarría Terapia Física, Rehabilitación, K-Taping, Masaje y Ejercicios Terapéuticos.

Carr. 119 km. 11.5, Camuy.

Tel. (787) 209-8190 Clínica Terapia Física Manatí Fisiatra, ejercicios, masajes terapéuticos, neuroconducción.

Tel. (787) 854-0165

Centros de Salud Primaria 300

• Maltrato a los envejecientes • Carta de Derechos • Dieta saludable a partir de los 50 años

en el ENVEJECIENTE

Explotación Financiera

Suplemento Edad Dorada El uso impropio de los fondos de una persona de edad avanzada, de la propiedad, o de los recursos por otro individual, incluyendo, pero no limitándose, a fraude, falsas pretensiones, malversaciones de fondos, conspiración, falsificación de documentos, falsificación de récords, coerción, transferencias de propiedad, o negación de acceso a bienes.

Algunas modalidades: • Reclamo de “Boleto de Lotería Premiado”, debido, por ejemplo, a que la persona reside ilegalmente en el país.

• Transferencias no autorizadas de fondos bancarios.

• Cierre de cuentas a nombre de la persona de edad avanzada sin autorización y utilizar el dinero para abrir una nueva cuenta a nombre de otra persona.

• Transacciones no autorizadas en las tarjetas de débito o crédito • Firma en cheques emitidos y pagaderos al portador o efectivo.

• Firma sin autorización de documentos, tales como: solicitudes de préstamos y tarjetas de crédito, entre otros.

• Cancelación de pólizas de seguro sin autorización.

• Recibir dinero del seguro social, pensiones, entre otros ingresos de la persona de edad avanzada, en una cuenta de banco que no sea de la persona de edad avanzada.

¿Cómo provenir la explotación financiera?

• No prestar tarjetas de banco (crédito y/o débito).

• No proveer nunca su número secreto (PIN).

• No firmar cheques en blanco y/o nombre de “cash”.

• Gestionar recibir sus ingresos (seguro social, pensión u otros) por depósito directo.

• No tener su tarjeta de seguro social en su cartera. Mantenga la misma en un lugar seguro.

• Evitar dar dinero a extraños que le ofrezcan a cambio una ganancia que P46 enSalud

usted no tiene forma de corroborar su autenticidad.

• No brinde su firma para préstamos donde usted no será el beneficiario del dinero o artículo a comprar.

• Se recomienda revisar mensualmente su estado de cuenta bancario y anualmente su estado de crédito.

¿Quién puede cometer explotación financiera?

Miembro de la familia, conocido, profesionales de la salud, proveedores médicos, empresas privadas, establecimientos de cuidado de larga duración, fiduciarios de confianza (representantes legales, abogados, entre otros).

Leyes que lo protegen • Ley Núm. 121 del 12 de julio de 1986, según enmendada, conocida como la Carta de Derechos de las Personas de Edad Avanzada, la cual establece como política pública el proteger a las personas de edad avanzada contra el maltrato.

• Ley Núm. 206 del 9 de agosto de 2008, para ordenar que el Comisionado de Instituciones Financieras, a la Corporación para la Supervisión y Seguro de Cooperativas de Puerto Rico y la Oficina del Comisionado de Seguros a implantar aquellos reglamentos necesarios, a fin de requerirle a toda institución financiera, cooperativas o seguros en Puerto Rico, a que establezca un protocolo de prevención y detección de posibles casos de explotación financiera a personas de edad avanzada o impedimentos.

¿Qué hacer si usted o algún conocido es víctima de explotación financiera?

• Solicite una Orden de Protección por Ley Núm. 121 de 1986, según enmendada, en el Sistema de Tribunales de Puerto Rico.

• Informe a su proveedor de servicios financieros o de seguros para que levante una alerta y cumpla con el Reglamento Protocolar correspondiente, según establecido por la Ley Núm. 206 del 2008.

• Realice una querella en la Policía de Puerto Rico.

Información Suministrada por la Oficina del Procurador de las Personas de Edad Avanzada de Puerto Rico

Suplemento Edad Dorada

Suplemento Edad Dorada

¿Qué es la vejez?

Por: Lcda. Julita Ortiz Marín, MSW, MPH El envejecimiento es un proceso natural por el que cual pasa todo ser viviente desde el momento de la concepción hasta la muerte. Éste está relacionado con los cambios que ocurren en el organismo y que afectan la vitalidad y la capacidad de funcionamiento adecuado.

Desde la antigüedad la búsqueda de la eterna juventud o al menos de la detención del proceso de envejecimiento ha sido tema de discusión entre estudiosos del mundo entero, quiénes afanados por explicar, entender y detener este complicado proceso han desarrollado varias teorías. Entre éstas; la Teoría del reloj biológico, Teorías del agotamiento del material genético, la Teoría de los radicales libres.

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, se considera la edad de 65 años para definir a una persona de edad mayor. Si bien no existe una edad específica se toma en consideración la edad de jubilación en la fuerza laboral.

Pueden considerarse algunos rasgos observables como señal de envejecimiento, pero no es regla general para todos. Comienzan a aparecer las canas, líneas de expresión, agotamiento físico entre otros. Si bien la longevidad se ve afectada por varios factores, incluyendo los hereditarios; los estilos de vida, el medio ambiente y un cuidado médico apropiado ha aumentado la perspectiva de vida en el último siglo.

Aunque no existe una fórmula milagrosa para detener el proceso de envejecimiento el Instituto Nacional de Envejecimiento recomienda entre otras: • una dieta balanceada con la cantidad diaria recomendada de frutas y vegetales • hacer ejercicios regularmente • mantener una actitud positiva hacia la vida Recordemos que no dejamos de jugar porque envejecemos, envejecemos porque dejamos de jugar.

Se necesita reír y encontrar humor en cada día. Se necesita tener un sueño, pues cuando estos se pierden uno muere. ¡Hay tantas personas caminando por ahí que están muertas y ni siquiera se han dado cuenta!

“ENVEJECER ES OBLIGATORIO: CRECER ES OPCIONAL” Puedes buscar más información en www.socgerontologiapr.org P48 enSalud

Suplemento Edad Dorada

Orientación de cuidados al

cuidador

Por: Rossie Nevárez BSN Rn CEO Arecibo Adult Day Care, Inc. Cuidar a un familiar enfermo es un trabajo, un trabajo que se realiza con amor y con muchos sentimientos. Aun así, ver como ese ser amado continúa deteriorándose, su salud física y mental, nos causa tristeza e impotencia de realizar más.

El cuidador directo se va afectando poco a poco, el estrés, la tristeza, el agobio y la frustración de sentirse solo sin ayuda puede causar el Síndrome de Quemazón, un desgaste físico y por lo tanto este comienza a deteriorarse física y mentalmente, ya que el cuidador directo tiene que estar pendiente en cada instante lo que su familiar está realizando. ¿Dónde está?, Si abre la puerta, Si se salea la calle, Si entra en la cocina, que utensilio toma o si prende la estufa, a la hora de higiene personal, y si coopera o no, si lo realiza solo, aun hay que auditarlo. Siempre hay que observarlo y llevarlo a una rutina de manera que se pueda manejar mejor su día cotidiano, aun así, este continuará deteriorándose debido a que va perdiendo sus capacidades y las funciones básicas.

Es importante que el cuidador se oriente, lea y se instruya acerca de la condición de su familiar y oriente a sus familiares cercanos.

Recuerde que es muy importante: • El apoyo familiar: es muy importante ya sea cuidándolo varias horas o días alternos o financieramente. Importante que, al tener el apoyo familiar usted continúe tratando de continuar con su vida normal con sus amigos, salir con sus familiares lo cual le dará una sensación de “comfort” y tranquilidad mientras esta su familiar en un lugar seguro.

• Buscar ayuda de un cuidador o un Centro de Diurno, y tener esas horas de tranquilidad, de respiro.

• Es importante que continúe con sus citas médicas, evaluaciones y tratamientos médicos.

• Su salud emocional es muy importante, recuerde usted está realizando un trabajo con amor y trata de realizarlo todo lo mejor que puede, usted es tan importante para su familiar como para usted mismo.

• Sus necesidades espirituales, son un complemento de su vida diaria el tener fe, esperanza y caridad le dará las fuerzas para continuar dándole todo el amor y cuidos a su familiar.

Suplemento Edad Dorada

Rompiendo el ciclo del

maltrato

en los envejecientes El maltrato se define como aquel trato cruel o negligente a una persona de edad avanzada por parte de otra persona, que le cause daño o lo exponga al riesgo de sufrir daño a su salud, su bienestar o sus bienes. ¿Qué tipos de maltrato existen?

• Negligencia: inhabilidad del cuidador o proveedor de servicios en satisfacer las necesidades vitales de la persona de edad avanzada, también incluye cuando se le niega a la persona de edad avanzada ayuda para ingerir medicamentos y su comida, entre otras.

• Abuso emocional o psicológico: incluye ataque verbal, amenazas, provocar miedo y/o aislamiento; también incluye cuando la persona es ignorada, humillada o rechazada.

• Negligencia Propia: cuando la persona de edad avanzada incurre en conductas que amenazan su propio bienestar, salud o seguridad.

• Explotación Financiera: incluye robo y mal manejo de los bienes de la persona de edad avanzada, tales como: dinero y/o posesiones, falsificación de documentos, transferencias de propiedades, negación de acceso a bienes, entre otras.

• Abuso Físico: ocasionar daño o dolor físico, golpes, quemaduras y fracturas frecuentes.

• Explotación Física: se le exige a la persona de edad avanzada que realice trabajos fuertes para su capacidad física; incluye; además, cuando estos son utilizados para el beneficio de una persona u organización.

• Abuso Sexual: contacto sexual de cualquier tipo, sin el consentimiento de la persona de edad avanzada.

• Coacción: Fuerza o violencia, física o psicológica, que se emplea contra una persona para obligarla a que exprese o haga alguna acción u omisión.

P50 enSalud

• Influencia indebida: cuando, en una relación de poder, la persona de edad avanzada permite que un tercero actúe en su nombre, pese a la evidencia del perjuicio que le produce dicha actuación o cuando la persona de edad avanzada procede de una forma diferente a lo que haría en ausencia de la influencia del otro.

• Recaídas frecuentes en condiciones de salud por no tomar los medicamentos recetados.

• Violencia Familiar: es aquella acción u omisión que tiene lugar en las relaciones entre los miembros de una familia, que produce o puede producir el quebranto y la perturbación de la paz de las relaciones de convivencia y armonía que entre éstos debe presumirse existentes.

• Cambios repentinos en su conducta.

• Intimidación: es la acción o palabra que manifestada en forma recurrente tiene el efecto de ejercer una presión moral sobre el ánimo de una persona de edad avanzada, la que, por temor a sufrir algún daño físico o emocional en su persona, bienes o en la persona del otro, es obligada a llevar a cabo un acto contrario a su voluntad. ¿Cuáles son las señales más comunes de maltrato?

• Moretones en el área de los ojos, boca y/o nariz.

• Pérdida de dientes repentinamente.

• Fractura en la nariz y/o quijada.

• Fracturas frecuentes de los huesos.

• Caídas frecuentes.

• Quemaduras o golpes con formas definidas.

• Falta de higiene en su persona y/o en su hogar.

• Retraimiento o aislamiento de la persona.

Algunos tipos de maltrato implican delito, por ejemplo: • El abandono • No ofrecer alimentos (cubrir sus necesidades de techo, ropa, comida, etc.)

• Agresión (causar daño físico mediante la fuerza) • Violencia Sexual • Restricción de libertad • Robo • Apropiación ilegal (tomar propiedad ajena sin violencia e intimidación) • Falsificar o alterar documentos.

Si usted o algún conocido es víctima de algún maltrato, es importante que informa inmediatamente a algún familiar, amigo o vecino de confianza para que busque ayuda.

Información de la Oficina del Procurador de Personas de Edad Avanzada

P51 enSalud

Suplemento Edad Dorada

Carta de Derechos de las Personas de Edad Avanzada Ley Núm. 121 del 12 de julio de 1986, según enmendada Las personas de edad avanzada tienen los mismos derechos naturales, legales y humanos de todos los adultos en Puerto Rico. La Carta de Derechos de las Personas de Edad Avanzada y la declaración de la política pública del Gobierno respecto de las personas de edad avanzada son un paso decisivo para garantizar el bienestar de éstas, según la exposición de motivos de dicha ley.

generalizada los derechos que deben garantizarse a éstas. Entre ellos se encuentran:

¿Quiénes son personas de edad avanzada? Son las personas de 60 años o más

• Estar libre de interferencia, coacción, discrimen o represalia para ejercer sus derechos civiles.

La Ley Núm. 121 reconoce en su Art. 1 como política pública del Estado Libre Asociado de Puerto Rico su responsabilidad de proveer, hasta donde sus medios y recursos lo hagan factible, las condiciones adecuadas que promuevan en las personas de edad avanzada el goce de una vida plena y el disfrute de sus derechos naturales humanos y legales. Como política pública, el Estado ha declarado el garantizar:

• Vivir libre de presiones, coacciones y manipulaciones por parte de familiares, personas particulares o del Estado, que estén dirigidas a menoscabar su capacidad y su derecho a la autodeterminación.

• La planificación, prestación y accesibilidad de servicios a estas personas en términos geográficos, medios de transportación, así como recursos complementarios y alternos

• Desempeñar una profesión, ocupación u oficio ajustado a la media de sus conocimientos y capacidades sin consideración de la edad. O sea, obtener un empleo libre de discrimen por razón de su edad.

• El acceso a la utilización óptima de los mejores servicios de salud • Los servicios y los medios que faciliten la permanencia de la persona de edad avanzada con su familia, siempre que sea posible. Cuando sea necesario, se le proveerá un hogar sustituto, dejando como último recurso su ingreso a una institución.

• El respeto a sus derechos individuales, limitando el ejercicio de los mismos sólo cuando sea necesario para la salud y seguridad, y como medida terapéutica certificada por un médico debidamente autorizado.

• La protección de su salud física o mental y la de su propiedad contra amenazas, hostigamiento, coacción o perturbación por parte de cualquier persona.

• Que se le garanticen todos los derechos, beneficios, responsabilidades y privilegios otorgados por la Constitución, leyes y reglamentos del E.L.A. de Puerto Rico y de los Estados Unidos.

• Recibir atención médica en su fase preventiva, clínica y de rehabilitación para la protección de su salud y bienestar general.

• No ser objeto de restricción involuntaria en un hospital, hogar sustituto o residencial, a menos que exista una orden médica o legal que lo justifique o por razón de mediar un estado de emergencia para evitar lesiones infligidas a sí mismo(a) o a otros(as).

• Recibir su correspondencia y que no sea abierta a menos que esto sea autorizado por ellas o por un médico suyo por escrito • Gozar de confidencialidad en la información contenida en sus expedientes médicos, la cual no podrá ser divulgada sin su consentimiento.

• Inspeccionar todo expediente que esté bajo la custodia de personas que le presten servicios médicos o de otra índole.

• La vigencia efectiva de los derechos consignados en la Carta de Derechos de la Constitución del Estado Libre Asociado de Puerto Rico y las leyes y reglamentos que le sean aplicables.

• De ser víctima de maltrato o conducta constitutiva de delito según tipificada en el Código Penal o cualquier otra ley especial, puede solicitar una Orden de Protección.

El Art. 3 de la Ley Núm. 121 establece la Carta de Derechos de las Personas de Edad Avanzada que determina de forma

También puede acudir ante la Unidad para Investigar y Procesar Violaciones de Derechos Civiles del Departamento de Justicia

P52 enSalud

Suplemento Edad Dorada o a cualquier sala del Tribunal de Primera Instancia del Distrito Judicial donde resida para reclamar cualquier derecho o beneficio establecido por ley o solicitar que se suspendan actuaciones que contravengan esta Ley. La solicitud puede ser realizada por la víctima de edad avanzada, por su tutor o por medio de un funcionario público, policía o persona particular interesada en su bienestar.

La Ley también establece que las Personas de Edad Avanzada pueden disfrutar de otros derechos concedidos mediante legislación especial. Algunos de estos son: • Recibir adiestramiento y readiestramiento según lo dispuesto por el Fondo para el Fomento de Oportunidades del Trabajo, creado en virtud de la Ley Núm. 74 del 21 de junio de 1956, según enmendada, denominada “Ley de Seguridad de Empleo de Puerto Rico” • Obtener un subsidio en el pago mensual del arrendamiento de la vivienda que habite y en los intereses de préstamos otorgados para realizar mejoras que faciliten su movilidad y disfrute de su hogar según lo dispuesto por la Ley Núm. 173 del 31 de agosto de 1996, denominada “Programa de Subsidio de Arrendamiento y de Mejoras para Vivienda a personas de Mayor Edad con Ingresos Bajos” • Derecho de recibir copia de su certificado de nacimiento o matrimonio y verificaciones de los mismos, libres de costos, conforme a lo dispuesto en la Ley Núm. 43 de 15 de junio de

1966.

• Según lo dispuesto en la Ley Núm. 108 de 12 de julio de 1985, las personas de sesenta (60) años o más tienen el derecho de admisión a medio precio, y libre de costo aquellas de setenta y cinco (75) o más, debidamente identificadas con tarjeta o por cualquier otra prueba de edad expedida por el Gobierno, a todo espectáculo, actividad artística o deportiva que se ofrezcan en las facilidades de los municipios, agencias, departamentos, dependencias, subdivisiones políticas y cualquier otra instrumentalidad de ELA de Puerto Rico, y a todo servicio de transportación pública que presten tales municipios, agencias o instrumentalidades públicas.

• Recibir exención al tributar la ganancia en la venta o permuta de su residencia principal, según lo dispuesto por el “Código de Rentas Internas de Puerto Rico de 1994” • Recibir iguales condiciones de empleo con relación a su sueldo, salario, jornal o compensación, términos, categorías, condiciones o privilegios de su trabajo, no ser privados de oportunidades en el empleo ni ser afectados en su estatus como empleado, según lo dispuesto por la Ley Núm. 100 de 30 de julio de 1959, según enmendada.

• Derecho a recibir de cónyuge, ascendientes o descendientes en grado más próximo o hermano: alimentos, habitación, vestido y asistencia médica, según establecido en el Artículo 142 y siguientes del Código Civil de Puerto Rico.

¡Abierto ya en Manatí!

Dispensario de Cannabis Medicinal.

Ubicado frente al Manatí Medical Center.

Si padeces alguna de las 20 condiciones aprobadas por el Departamento de Salud de Puerto Rico, ven a visitarnos.

¡Te Esperamos!

Manatí

vurjer

Contáctanos para una consulta Contáctanos para más información:

787.623.5371

Suplemento Edad Dorada

Comer saludablemente después de los

50 años Comer una variedad de alimentos de cada grupo de alimentos le ayudará a obtener los nutrientes que necesita. Las Guías Alimentarias para los Norteamericanos de 2015-2020 del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA, por sus siglas en inglés) y del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS, por sus siglas en inglés) describen patrones de alimentaciones saludables.

Usted crea un patrón de alimentación saludable eligiendo buenas opciones de alimentos y bebidas todos los días. Estas guías son flexibles para ayudarle a elegir una dieta de alimentos y bebidas nutritivos que le gusten, que estén disponibles en su área y que se ajusten a su presupuesto.

Las Guías Alimentarias sugieren que las personas de 50 años de edad o mayores elijan todos los días alimentos de la siguiente lista:

• Frutas—1½ a 2½ tazas • Verduras—2 a 3½ tazas • Granos—5 a 10 onzas • Alimentos con proteínas—5 a 7 onzas • Productos lácteos—3 tazas de leche descremada o de leche baja en grasa • Aceites—5 a 8 cucharaditas • Grasas sólidas y azúcares agregados y sodio (sal)—use pequeñas cantidades de grasas sólidas, azúcares agregados y sal Problemas comunes que los adultos mayores tienen a la hora de comer ¿Le sabe diferente su plato favorito de pollo?

A medida que envejece, su sentido del gusto y del olfato puede cambiar, y le puede parecer que los alimentos han perdido el sabor. Pruebe usar extra especias, hierbas o jugo de limón para agregar sabor. Además, los medicamentos pueden cambiar el sabor de los alimentos. También pueden hacer que se sienta menos hambriento. Hable con el médico si esto es un problema.

Tal vez algunos de los alimentos que solía comer ahora le caen mal. Por ejemplo, algunas personas desarrollan intolerancia a la lactosa. Tienen dolor de estómago, gases o diarrea después de comer o beber algo que contiene leche. El médico puede hacerle una prueba para determinar si usted padece de intolerancia a la lactosa. ¿Le cuesta más masticar la comida?

Si tiene dentaduras postizas, puede ser que no le calzan bien o que tiene las encías adoloridas. Si es así, un dentista puede ayudarle. Mientras tanto, tal vez desee comer alimentos más suaves que sean más fáciles de masticar. ¿Los adultos mayores necesitan tomar agua?

Con la edad, su habilidad de sentir sed puede disminuir un poco. No espere hasta que sienta sed para tomar agua. A menos que el médico le haya indicado que limite los líquidos, tome muchos líquidos como agua, leche o caldo.

Intente agregar líquidos durante el día. Podría tratar de tomar sopa como un bocadillo o beber un vaso de agua antes de hacer ejercicio o trabajar en el jardín. No olvide tomar sorbos de agua, leche o jugo durante las comidas.

Información del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento

P54 enSalud

Suplemento Edad Dorada

P55 enSalud