El portal de Embarazo & Maternidad / Edición N˚8 mayo/junio 2013
Cambios del dormir Baby shower temático
Todo sobre la depresión post parto Educación y Estímulo
Estimulación musical durante y luego del embarazo Vida Cotidiana
Vestirse y desvestirse solo
Virginia Demaria
La chef nos cuenta cómo ha sido su tercer embarazo
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Índice Preconcepción: Criopreservación de óvulos
Embarazo: Cambios del sueño en el embarazo
Virginia Demaria: Diabetes gestacional
Parto: Episiotomia
Educación y Estímulo: Estimulación socioemocional del bebé
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Preconcepción: Baby shower temático
Embarazo: Compatibilidad entre sexo y embarazo
Embarazo: Endulzantes en el embarazo
Postparto: Tips para enfrentar la depresión post parto
Vida Cotidiana: Paciencia: La clave para dejar el pañal
FacemamáTV Cuando partimos con Facemamá un cliente nuestro, nos solicitó que desarrolláramos contenidos para su sitio web y dentro de sus requerimientos estaban los videos educativos. Fue todo un desafío, nunca me había tocado hacer videos, sólo los que le hice a mis hijos. Recurrí a un amigo que tenia una pequeña productora, grabamos en la Clínica UC de San Carlos de Apoquindo, por casualidad estaba de turno Blanca Ossa, una enfermera matrona que dominaba las cámaras ya que era modelo de TV. Todo resultó de maravillas, así nació la idea de FacemamaTV . Hoy tenemos más de 250 videos educativos desarrollados por especialistas y karaoke infantil. Jimena Troncoso Osmer / Directora Facemamá Isis Producciones no tiene responsabilidad alguna por el contenido de los avisos publicitarios y publi-reportajes de esta edición. Los beneficios, descuentos y ofertas publicadas son de exclusiva responsabilidad de la empresa que los otorga, no correspondiendo a Isis Producciones responsabilidad alguna en ello, ni en el ulterior uso y/o atención que los mismos demanden. Isis Producciones y Cía. Ltda. /Av. Suecia 0119 of. 608, Providencia-Santiago. Fono: 562 29464191. Directora: Jimena Troncoso. Editora: Luna Rosenmann, Periodista: Ricardo Venegas. Fotografía: Dreamstime e Isabel Correa www.isabelcorreafotografia.cl. Productor: Rodrigo Vera. Diseño: Claudio Muñoz, Impresión: GráficAndes. Venta de Publicidad: 569-98245647. Esta edición se encuentra disponible en: www.facemama.com/revista. 2
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Preconcepción
Criopreservación de óvulos Asesoría: Ricardo Pommer, jefe de la Unidad de Medicina Reproductiva Clínica Monteblanco
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Es una alternativa eficaz para aquellas mujeres recién diagnosticadas con cáncer que no desean perder la capacidad de ser madres a futuro. Hasta hace algunos años era impensable que aquellas mujeres a las que se les diagnosticaba cáncer y eran sometidas a un tratamiento oncológico pudieran tener un hijo, dado que producto de la quimioterapia o radioterapia a la que son sometidas pierden la capacidad hormonal y reproductiva. Sin embargo, gracias a las nuevas tecnologías de medicina reproductiva las pacientes que superan un cáncer pueden ser madres con la técnica de la criopreservación, o vitrificación de óvulos.
Cánceres más comunes
Si bien en estos casos las tasas de embarazo son variables, estos van a depender de la edad de la persona y no del diagnóstico del cáncer. “Si yo le congelo óvulos a una mujer de 38 años, lo que estoy haciendo es criopreservar óvulos de esa edad. Por lo tanto, su opción de embarazo después de la descongelación va a ser alrededor del 17 al 27%. En cambio, si la persona tiene 20 años le estoy congelando un huevito de 20 y su opción de embarazo estará cerca de un 40%. Tampoco tiene impacto cuánto tiempo estuvo congelado. Es lo mismo haberlo congelado por 1 u 8 años. No varían los resultados”, precisa el dr. Pommer.
Alternativas para preservar la fertilidad
Los cánceres llamados hematológicos como el linfoma y las leucemias, son los grandes depredadores de las células germinales en hombres y en mujeres debido al uso de quimioterapicos, que se difunden por todo el cuerpo y provocan una merma gigantesca en el organismo. Se agregan el cáncer de mama y al cuello del útero, que afectan a las mujeres. En los hombres, es el cáncer testicular el que afecta su fertilidad.
En la oncología se han explorado 2 alternativas para preservar la fertilidad. Una de ellas es extirpar un ovario o trozo de ovario y congelar su tejido. La segunda y más utilizada es la criopreservación de óvulos. El mejor momento para someter a una paciente menor de 40 años que quiera preservar su opción de fertilidad futura, es apenas se le hace el diagnóstico de cáncer. “Lo ideal es que se realice lo antes posible, porque si su tratamiento incluye la quimio, la radioterapia y la cirugía, el oncólogo va a tratar de que todo sea para ayer”, comenta el especialista.
Preconcepción
Días fértiles y ovulación ¿Cómo saber si una mujer ovula? ¿En qué momento es fértil? ¿Es recomendable un seguimiento folicular? Son diversas interrogantes a las que daremos respuestas aquí.
El seguimiento folicular se usa en 3 tipos de mujeres: • Que no ovula (con ciclos de 38 a 45 días) a quien se le prescribe un fármaco para ovular, que “despierta” 1 folículo -óvulos u ovocitos- para exponerse al embarazo. En promedio, el 25% de las mujeres que acuden a una consulta de infertilidad están en este caso. • Con una pareja con pocos espermios, lentos, o en baja concentración. Cuando una mujer piensa concebir un hijo deber detectar sus momentos fértiles. En promedio, la mujer ovula 14 días antes de que comience su regla, pero puede que no ovule siempre en la misma fecha. Por lo que, ¿cómo saber cuándo es fértil? ¿Qué condiciones se deben dar para ello? Lo mejor es un examen de estradiol y progesterona en el día 20 de su ciclo. “Una mujer que menstrúa entre los días 28 a 32 siempre es ovulatoria. Puede que un mes ovule el día 11, 12 ó 13, pero eso no marca si es fértil. Por lo tanto, el seguimiento folicular para saber si ovula no tendría un rol importante aquí”, asevera.
Asesoría: Ricardo Pommer, jefe de la Unidad de Medicina Reproductiva de la Clínica Monteblanco
tir de los 20 años van disminuyendo. Sin embargo, gastará en su vida solo el 1%, a los que les da la opción de ser fecundado, ya que el sistema selecciona (apoptosis) camadas gigantes de “huevitos”. Solo 1 óvulo, denominado M2, es capaz de fecundarse. Dentro del estudio de fertilidad hay que conocer la reserva ovárica. Para su valoración se realizan análisis hormonales y ecografías vaginales.
• Que han tenido endometriosis mínima, leve o moderada y operadas por laparoscopía. Ellas se someten a una inseminación intrauterina que les permite embarazarse en corto plazo. Reserva ovárica La mujer, al nacer, tiene aproximadamente 400 mil folículos, los que a parN˚ de folículos (antrales) Reserva ovárica Inferior a 6
Baja
6 a 10 por ovario
Adecuada
Superior a 12
Alta
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Embarazo
Babyshower temático Toda fiesta puede diseñarse de acuerdo a algún motivo en específico para personalizarla al máximo. Escoger un tema tiene muchas ventajas, como la de lograr una atmósfera armónica usando la decoración.
Para estas celebraciones podemos hacer temas como “Bebé de Hollywood”, “Bebé que recorre el mundo”, “Bebé de la Jungla”; en fin existen numerosas temáticas que dejan mucho para la imaginación. Por ejemplo, para las niñas se puede desarrollar un tema como “Pequeña Damita”; aquí el diseño girará en torno a una decoración inglesa, con camafeos, sillas vintage y flores rosas. Para los niños también podría hacerse un tema como “Mini Caballero” con todos los elementos masculinos que distinguen a un caballero, con sombrero y demás. Pero si lo que se quiere es centrar el tema en la futura mamá, entonces también aparecen otros ejemplos,
como “Picnic en París” o un “Baby Shower Orgánico”, para las madres que apuestan por una vida más sana y natural. También puedes hacer un “Baby Shower de Disfraces” para que tus invitados lleguen disfrazados de bebés, de un personaje animado o de algo relacionado al mundo infantil.
Ideas de decoración Estrellas: Pega en la habitación estrellas plateadas o doradas. Reparte invitaciones en forma de estrella, o entrega en la fiesta una hoja de papel cortada con esta figura para que los invitados escriban sus mejores deseos o consejos para los futuros padres. Canastillos: A cada invitado le toca traer un canastillo con artículos relacionados a temas como: baño del bebé, salida del hospital, lactancia, etc. Osos de peluche: Decora todo el lugar de la celebración con ositos u otro tipo de muñecos.
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Patitos de hule: Decora el salón con estas figuritas, reparte jabón para hacer burbujas y coloca globos y cintas de color amarillo en la habitación.
Lugares para la fiesta Casa: Muchas futuras mamás deciden organizar esta entretenida fiesta y ser ellas la anfitriona del evento, para lograrlo lo hacen en su propia casa, lo que permite que los invitados vean cómo ha quedado la habitación del bebé y sus detalles. Al aire libre: Otras de las opciones es realizar tu fiesta en un jardín o una terraza. De esta forma podrás decorar el ambiente con flores y globos de diferentes colores. También podrás hacer las invitaciones, centros de mesas, y el asiento de la festejada con motivos florales. Local arrendado: Puedes reservar una mesa o un espacio más aislado en algún restaurante, cafetería o heladería de tu gusto.
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Embarazo
Cambios del sueño durante el embarazo Cuando están embarazadas las mujeres viven cambios que afectan diferentes áreas de su ser, el ciclo del sueño es una de ellas. Facemamá investigó el tema y te lo cuenta. Asesoría: Reyes Haro, especialista en sueño
Las hormonas “En el embarazo no solo hay cambios hormonales propios, sino que está creciendo un nuevo ser en tu vientre y mientras más crezca este tendrá su propio desarrollo, sus movimientos, su expresión, su propio ciclo de actividad y de reposo. Todo eso hace que el sueño de la mujer se modifique”, señala el Dr. Reyes Haro.
Causas que podrían modificar la expresión del sueño: Las molestias digestivas: como estitiquez e hinchazón, se pueden solucionar con comer liviano al menos 3 horas antes de acostarte. De la misma forma, los deseos frecuentes de orinar, se pueden evitar tomando menos líquido cuando se acerca la hora de dormir. La postura: puede ser otra causa de dormir mal. La “guatita” nos incomoda o, incluso, impide descansar en la misma posición que más nos gusta, por lo que debemos probar y adaptarnos a aquella que más nos acomode hasta que el embarazo llegue a término. La postura más aconsejada es de costado izquierdo con una almohada entre
las piernas. Probablemente, te den calambres durante la noche, los que puedes impedir comiendo alimentos que contengan potasio, como el plátano y la naranja. Que tú no duermas bien no afecta a tu bebé Quizás el sentirte despierta podría perturbar los ritmos, actividad y descanso de tu bebé, pero la alteración de tu ciclo de sueño no afectará su desarrollo normal. Solo una situación que te ponga muy tensa, irritable o que hayas vivido un hecho extraordinario, podría afectarle. Durante el embarazo es fundamental descansar, pero si no es posible no te angusties, porque el insomnio no tiene ninguna consecuencia grave para ti ni para tu bebé. No es recomendable utilizar un inductor de sueño. Y si no es durante la noche, tómate una rica siesta.
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Embarazo
Compatibilidad entre
sexo y embarazo
Asesoría: Jorge Sandoval, jefe de Urgencia de Obstetricia y Ginecología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile
A pesar de los temores que algunas parejas experimentan, esta actividad no está prohibida, solo hay que adaptarse a los cambios físicos de esta etapa. En algunas embarazadas, la mayor irrigación sanguínea en los genitales y el aumento de estrógenos incrementará su apetito sexual, por lo que se preguntarán si pueden tener sexo ¡Tranquilas! Es viable. Se aconseja que la mujer se ponga arriba del hombre para evitar la compresión uterina; evitar los movimientos bruscos; y abstenerse durante el 3° trimestre de gestación, porque puede inducir un parto prematuro. Factores que desencadenarán vaivenes en el deseo: • cambios hormonales • náuseas • aumento de peso • cansancio • sensibilidad de la piel (en especial en los pechos) Cuando aumente tu íbido, no te prives. La complicidad y conexión con tu pareja harán que la relación sea placentera. Expresa tus inquietudes, emociones, sentimientos y prueben cosas nuevas, pero sin riesgo. Muchas embarazadas experimentarán una mayor satisfacción sexual, pues hay un mayor flujo vaginal, por lo que no es extraño que algunas sientan su 1° orgasmo durante este periodo. 10
Tu cuerpo cambió, pero sigues siendo linda, arréglate, date gustos, que esta etapa de sensibilidad y emoción no baje tu autoestima, en especial en la vida sexual. El sexo y tu bebé Mientras estés con tu pareja no permitas que te invadan las preguntas de cómo está tu bebé. Tu placer sexual no se traspasará como tal a tu hijo. Solo sentirá tu palpitación y respiración más agitada. Él no sabe lo que está pasando, no siente dolor ni molestia. Todos los movimientos que efectúes serán amortiguados por la bolsa y el líquido amniótico que lo contienen.
Que el semen provoca un trastorno al bebé es un mito. Tu hijo está protegido por la bolsa amniótica, la cual está cerrada y su único lazo con el exterior es el cordón umbilical, que lo conecta directamente contigo. Recomendaciones de higiene y seguridad • Usa preservativos para evitar infecciones. • Orina después de la relación para evitar una infección urinaria. • No uses lubricantes, espermicidas o jabones íntimos, ya que por el cambio de pH vaginal hay más riesgo de contraer hongos. Cuándo no tener relaciones sexuales en el embarazo • En embarazos de alto riesgo • Si se presenta sangrado • Placenta previa • Rotura de bolsa • Riesgo de parto prematuro • Dolor intenso o calambre abdominal • Amenaza de aborto • Infección vaginal
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VIRGINIA DEMARIA
Fotografía: www.isabelcorreafotografia.cl 12
La decisión de tener un tercer hijo ¿Fue una decisión tuya, de tu pareja o de tus hijos? En general yo soy súper organizada y si bien no soy de proyectarme en mis cosas laborales a futuro, vivo el día a día, pero lo que se ha dado en la estructura familiar todo ha sido lo más organizado que hay. Tengo la bendición de que converso con mi marido, le digo tengamos otra guagua y me quedo embarazada a las 2 horas, jajajaja... Yo lo decidí, llegué de mi última grabación en Argentina el lunes 5 de noviembre y la guagua se hizo ese día, jajajaj...no tengo dificultades para quedar embarazada, entonces calculo y digo que rico sería tenerla ahora y me organizo. En ese sentido, fue una guagua súper programada. ¿Por qué decidiste tener un tercero? Yo tenía ganas de primero tener 2 hijos bien seguidos, pegarme un recreo y después tranquilizarme un poco para tener otra guaguita. Tengo 32 años recién, me fascinan los niños y no me imaginaba sin la posibilidad de tener otra guaguita. Me gustan mucho las guaguas recién nacidas. Me pasa que tengo una hija mayor con una personalidad muy marcada, de ahí tengo un hijo hombre que es el opuesto, es otra cosa, otro universo, otro mundo, otra experiencia, entonces existe esa incertidumbre y esa ansiedad de saber cómo puede llegar a ser otra criatura. Me gustan las familias grandes, vengo de familia grande, mi marido también, quiero tener hartos hijos.
¿Cómo ha sido para ti ser mamá? Yo me fui con mi primera hija, al mes y medio a vivir a Australia, los 3 solos, un año y medio. Yo creo que uno está mal acostumbrado acá de cómo se vive la maternidad. Allá me di cuenta de cómo funciona en otros países y cómo te fluye naturalmente, acá uno siente que necesita muchos elementos para ser mamá, los que tienen recursos contratan enfermera y la vida les cambia. En otros países donde no existe una nana que te ayude, la guagua se adapta a tu vida, uno aprende a vivir con este nuevo integrante y son países que funcionan a favor de eso. ¿Es una buena fórmula tener 2 hijos seguidos y después otro? En un principio es muy cansador tener 2 guaguas seguidas, porque son 2, casi 3 años años, donde vas a estar con 2 hijos con pañales, con sueños irregulares, que no pueden hacer prácticamente nada solos. Ahora siento que lo estoy disfrutando más, ya Luisa tiene 5 años, el otro 3 años y medio. Podemos disfrutar más, la logística no es tan compleja cuando crecen y empiezan a jugar bien entre ellos. Te vives un par de años súper intensos, pero estos últimos 2 años los he disfrutado mucho. Este verano fue increíble, juegan y uno sola, relajada, pudiendo conversar, los cuidas de lejos.
¿Cómo vives tu matrimonio? Tengo una filosofía de matrimonio en que tiendo a no descuidar mi relación dándole demasiado protagonismo sólo a la maternidad y es algo que a mi me gusta transmitir. Yo con mi marido, adoramos nuestros hijos, pero nos damos tiempo para nosotros solos, una vez cada tres meses, hacemos algún paseito para cultivar nuestra relación de pololos. Si bien uno va a tener hijos y los va a educar, ellos a los 18, 20 van a hacer su vida y los que vamos a vivir juntos somos nosotros, por eso nos preocupamos mucho de cultivar nuestra relación de pareja, sin que los niños sean un obstáculo, si no que un complemento. ¿Has notado alguna diferencia en este embarazo en relación a los otros? Ha sido muy distinto del primero que fue con mucho temor, porque yo había perdido una guagua, estaba muy encima de todo el proceso, de si se
movía o no se movía, muy pendiente de ir al doctor, etc. Ya con un tercer embarazo, tu te relajas y hasta se te pasa hacerte la ecografía, no hay tanta ansiedad por ese lado. Eso sí, a diferencia de los otros 2, nunca en mi vida me había sentido así de mal. Hasta las 16 semanas llegue a vomitar hasta 12 veces diarias. Abría los ojos y decía: “Ay... de nuevo” me estaba muriendo. Además estaba preparando mi segundo libro de cocina, donde había que cocinar todos los días, probar recetas, los olores ¡atroz!, mi marido tuvo que dejar de ocupar su perfume porque yo no lo toleraba, comía puras cosas rarísimas, como manzana con sal gruesa. Fue biológicamente impactante y dramático. ¿Algún tip para enfrentar este problema? Que eventualmente pasa, a ninguna le va a durar hasta que la guagua nazca. No tengan esa sensación de que por vida van a sentir ese malestar, porque uno se frustra y piensa que no se le va a pasar nunca y no puedes hacer nada. Son actos generosos en el embarazo, donde hay que dejar de preocuparse tanto de sí mismo porque hay otra vida. Ya no tienes ese recurso de tomarse la pastillita, porque para cualquier cosa tienes que llamar al doctor. Lo único que puede ayudar es comer seguido y poco, no permitirse fatigas de hambre, que son mucho más fuertes.
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Embarazo
Endulzantes en el embarazo A pesar de que contiene calorías, el azúcar es más segura que algunos endulzantes artificiales, que incluso se prohíben en esta etapa. Eso sí, no todas las mujeres pueden consumir azúcar libremente, por lo que debes conversarlo con tu médico. Asesoría: Carlos Ibieta, ginecólogo de Integramédica
Edulcorantes seguros • Acesulfame de potasio: este producto químico es un endulzante 600 veces más dulce que el azúcar por lo que suele ser añadido a productos horneados, postres congelados, gelatinas libres de azúcar como un sustituto de esta. • Aspartamo (como Nutrasweet por ejemplo): los expertos dicen que es seguro para su uso durante el embarazo y la lactancia. Deben evitarlo las personas que tienen un trastorno metabólico conocido como fenilcetonuria o PKU.
• Sucralosa: este edulcorante sin calorías, hecho de azúcar, se añade a los productos horneados, bebidas sin alcohol y chicles. No tiene ningún efecto sobre el azúcar de la sangre y es considerado seguro durante el embarazo. • Estevia refinada: los preparados de estevia altamente refinados son considerados, por los profesionales calificados, en base a datos científicos, como seguros para la embarazada.
Los edulcorantes que se deben evitar • Sacarina: a pesar de que se considera segura para el público en general, los estudios muestran que la sacarina atraviesa la placenta y puede permanecer en el tejido fetal. Los efectos no son claros, así que por ahora lo mejor es evitarla. • Estevia cruda: la Administración de Alimentos y Medicamentos, FDA, no ha aprobado la hoja completa de estevia o extractos de estevia crudos para uso como aditivos alimentarios,
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debido a posibles efectos sanitarios, en particular de la hoja cruda en el control de la glicemia, los riñones y los sistemas cardiovascular y reproductivo. • Ciclamato: ha sido vinculado al cáncer y está prohibido en Estados Unidos y otros países, pero en Chile no. • Azúcar: no es seguro para todos. Las mujeres con intolerancia a los carbohidratos, con problemas como la diabetes gestacional, diabetes mellitus y resistencia a la insulina deben vigilar seriamente el uso de edulcorantes nutritivos como el azúcar. Edulcorantes nutritivos son aquellos que contienen calorías: la sacarosa, dextrosa, miel, azúcar de maíz, fructosa y maltosa.
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Episiotomía: ¿Qué es y cuándo es necesaria?
En términos simples, se trata de una incisión quirúrgica que permite ampliar la apertura vaginal y se realiza antes de la salida del bebé. Asesoría: Juan Valdivia, ginecólogo de Clínica Alemana
Factores que llevan a la episiotomía • Cuando los latidos del corazón del bebé muestran que no tolerará bien los últimos minutos del parto y debe nacer rápidamente. • El niño es muy grande y se requiere más espacio para manipularlo y ayudarlo a salir. • El médico necesita espacio para los fórceps que ayudarán a nacer al bebé. • Los tejidos sangran o parece que van a desgarrarse en varios lugares, una vez que el bebé asoma la cabeza. En este caso, cortar en un solo lugar evitará desgarros múltiples. Consejos para favorecer un parto sin esta práctica o con desgarros leves • Elegir un parto natural respetando los tiempos de dilatación. • Evitar el uso de anestesia o utilizarla al final.
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• Realizar masajes perineales y practicar ejercicios de Kegel (de la musculatura perineal). Cómo se realiza Bajo el efecto de la anestesia (epidural o local), el médico realizará una incisión o corte en el perineo con tijeras quirúrgicas y luego suturará. Estos puntos se reabsorberán solos entre los 10 y los 15 días. Recuperación Para aliviar la incomodidad, se puede aplicar hielo en el área perineal inmediatamente después del nacimiento y de forma permanente durante las siguientes 12 horas. Esto adormecerá el área y reducirá la hinchazón. Además, el uso de analgésicos o antiinflamatorios contribuirán a disminuir las molestias. Retomar la sexualidad Alrededor de un mes y medio después del parto, estarás lista para reanudar tu vida sexual. Sin embargo, puedes sentir molestias y rigidez las primeras veces.
Parto
Desprendimiento de membranas Una preocupación recurrente de las seguidoras de Facemamá es la posibilidad de que el momento del parto no ocurra cuando debe y haya que inducirlo. Un procedimiento que puede ayudar a desencadenar el trabajo de parto es el desprendimiento de membranas. Asesoría: Enrique Oyarzún, profesor de la División de Obstetricia y Ginecología, Facultad de Medicina PUC
Puede resultar algo desagradable para la madre, por lo que se le debe advertir con anticipación antes de proceder con la maniobra. Debido a la dificultad de llegar al cuello uterino antes de que comience el parto resultaría ser a veces doloroso, pueden ocurrir leves hemorragias y contracciones irregulares inmediatamente después del procedimiento. El desprendimiento de membranas o “maniobra de Hamilton” es uno de los varios procedimientos que se aplican de forma frecuente para ayudar a inducir el parto, es relativamente sencillo y también ambulatorio, pero no tiene el mismo efecto en todas las pacientes.
En una gestación normal se puede esperar hasta la semana 41 para que el trabajo de parto se inicie espontáneamente. Si esto no se produce, la mujer debe recurrir a ayuda médica para someterse a una inducción, lo que no necesariamente terminará en una cesárea. El ginecólogo introduce un dedo en la vagina de la embarazada pasándolo por dentro y alrededor del cuello uterino, de esta manera busca separar las membranas de la parte baja del útero. Como resultado se liberarán las hormonas llamadas prostaglandinas, las que suelen desencadenar el parto.
Lo más probable es que luego de 48 horas comience el parto. Si el útero ya está ablandado y preparado para ello, todo marchará normalmente. Cabe destacar, que el desprendimiento de las membranas no aumenta el riesgo de infección para el bebé ni para la madre.
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Post parto
Tips para enfrentar la depresión post parto
Si luego de dar a luz sientes que el mundo se te viene encima y estás muy desanimada, es probable que padezcas depresión. En Facemamá te entregamos algunos consejos para sobrellevar esta enfermedad.
Asesoría: Eduardo Carstens, coordinador médico del Servicio de Obstetricia y Ginecología de Clínica Tabancura
aún depende de tu nutrición si estás amamantando. Las ensaladas, los vegetales frescos, la fruta, los jugos naturales, la leche y los cereales son alimentos muy adecuados para este momento y que además no necesitan de mucha cocina.
Si estás triste, demasiado sensible, desanimada y físicamente fatigada, tu apetito y sueño han cambiado, te cuesta concentrarte, es necesario que se lo cuentes a un profesional de la salud para que decida si lo que tienes es depresión post parto y así comenzar lo antes posible con el tratamiento.
hayan tenido recién. Entre otras cosas, te brindará la posibilidad de compartir experiencias y de solicitar ayuda cuando haga falta.
No intentes ser una súper mujer: tener un hijo es una tarea que puede ser muy exigente, de forma que durante tu embarazo reduce tus compromisos. Si trabajas, asegúrate de alimentarte de forma suficiente y con regularidad.
Intenta mantener una rutina: en la que aunque sea por pocos minutos puedas realizar ejercicio, como caminar y recrearte.
No te sobrecargues de labores: sobre todo si no son estrictamente necesarias, por ejemplo: cambiarte de casa. Haz amistades con otras parejas: que estén esperando un hijo o que lo
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Identifica a alguien en quien puedas confiar: alguna amiga a quien acudir en caso de necesidad.
Una vez que el bebé haya nacido Trata siempre de descansar: aprende a tomar pequeñas siestas. Tu pareja podrá encargarse de alimentar al bebé por la noche, utilizando, si lo deseas, tu propia leche extraída con anterioridad. Aliméntate adecuadamente: tu bebé
Intenta intimar con tu pareja: incluso aunque todavía no te apetezca tener relaciones sexuales completas, un beso, un abrazo o una caricia, pueden ser bastante reconfortables hasta que regrese el deseo sexual por completo. Conversa con tu pareja lo que te sucede, él no es adivino y debe saber qué te está pasando en la intimidad. No seas muy crítica contigo ni con tu pareja: la vida es bastante dura en estos momentos y el cansancio y la irritabilidad de ambos puede conducir a discusiones que no harán más que debilitar la relación en momentos en que ésta debería ser más fuerte. No temas pedir ayuda cuando la necesites: expresa tus miedos y las cosas que estás enfrentando.
Finalmente, recuerda que no eres la única ni la primera, en sufrir un episodio depresivo, debes acudir a un profesional de la salud para ser ayudada, esto no se te pasara sola y puede empeorar con el tiempo.
Post parto
Tratamiento de la depresión post parto Cómo enfrentar la depresión Hay que tranquilizar a la mamá, convencerla de que no es mala madre y contarle que otras mujeres padecen lo mismo: la depresión post parto es frecuente y se mejora. Tiene que saber que el tratamiento se demora en hacer efecto y que debe recibir apoyo de un profesional hasta que se recupere. Hay que involucrar a la pareja, quizás es él quien mejor puede apoyar a su compañera, pero no olvidemos que también ha estado sufriendo las consecuencias de esta enfermedad y necesitará ayuda, especialmente si es el 1° hijo que tienen y se ha sentido desplazado tras su llegada.
El que la madre comprenda que todo lo que está pasando es por la enfermedad suele ser de gran ayuda, ya que por lo menos sabrá a qué enfrentarse.
Si la pareja está resentida o no comprende que su compañera necesita ayuda, podrán surgir más problemas. Él seguramente se sentirá aliviado por el diagnóstico y por recibir consejos sobre cómo actuar. La ayuda práctica con el recién nacido, el mantener una actitud comprensiva, afectiva y positiva será apreciada incluso cuando la depresión desaparezca. Tratamientos El AUGE contempla un sicólogo o siquiatra, otros profesionales de la salud mental, terapias de grupo y medicamentos que: • No son tranquilizantes ni estimulantes. • No son adictivos.
Asesoría: Jessica Piña, sicóloga de Clínica Vespucio
• No se traspasan a la leche y por tanto no afectarán al bebé. • Necesitan 2 semanas o más para hacer efecto. • Deben tomarse durante al menos 6 meses tras la depresión para evitar recaídas. • Si son de última generación requieren de menor tiempo de uso y son más eficaces, lo cual mejora el pronóstico. Terapias complementarias Se necesita apoyo psicológico para sobrellevar los cambios; y trabajar con la vinculación madre-hijo (teoría del apego) para que ésta no se vea alterada. Ideas para complementar los medicamentos: • Flores de Bach • Yoga • Acupuntura • Reiki • Biomagnetismo Todas las mujeres superan la depresión post parto. Lo importante es detectarla a tiempo y tratarla precozmente para que la maternidad no sea una mala experiencia ni dificulte la relación con la pareja.
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Publireportaje
AVENT lanzó innovadora línea de productos que ayudan a prolongar la lactancia La experiencia de Philips AVENT, que comprende 25 años innovando para que madres y bebés tengan un buen comienzo, hoy se ve renovada en la línea Natural de extractores de leche y mamaderas, que reflejan su compromiso de apoyar la lactancia materna. El diseño del nuevo extractor permite sentarse, sin inclinarse para asegurar que la leche caiga en la botella, haciendo que fluya fácil y naturalmente. Una vez encendido, el extractor eléctrico inicia un delicado estímulo al flujo de la leche, pudiéndose variar sus 3 opciones de extracción para lograr una mayor comodidad. Está clínicamente comprobado que durante el bombeo imita al bebé para bajar la leche de forma eficaz. Su peso ligero y su diseño compacto lo hacen más cómodo de sostener y
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posicionar en el pecho, facilitando también su almacenamiento, limpieza y transporte. “Así como la comodidad garantiza éxito en la extracción, el estrés dificulta la liberación de la leche, bajando su producción”, comenta Francisco Gaete, marketing manager Health & Wellness de Philips. Philips también presentó su nueva línea de mamaderas. La mamadera AVENT Natural cuenta con pétalos de confort que evitan el colapso de la tetina, imitando la forma del pecho materno. Esto, sumado al avanzado sistema anti-cólicos con doble válvula de alto rendimiento, que retiene el aire en la mamadera para que no pase al estómago del bebé, aseguran una alimentación ininterrumpida y sin derrames.
Disponibles en 2 tamaños (125 y 260 ml) en empaques individuales y dobles, todas las mamaderas AVENT Natural están libres de BPA (Bisfenol tipo A). Philips AVENT promueve la lactancia materna sabiendo que esta provee de la óptima nutrición y protección inmunológica al recién nacido. Su estudio, realizado a través del Philips Centre for Health and Well-being, reveló que un 23% de las mamás dicen dejar de amamantar dentro de los 3 primeros meses, porque es muy doloroso.
Para más información y consejos sobre maternidad ingresa a nuestro fanpage Philips Avent Chile en Facebook.
testimonio
Maternidad tardía
Por: Fernanda Farfán Cuando ahora lo veo recostado a mi lado digo: no podía haber llegado en mejor momento. ¡Si!, porque Facundo llegó a mi vida luego de haber vivido bien intensamente todo: trabajo, viajes por el mundo, fiestas con amigos….ese tiempo fue de gran alegría, pero el que vivo ahora es de absoluta felicidad: cada gesto, cada sonido, cada sonrisa me llena el alma y me hace más mujer. Siempre quise tener hijos y adelanté la pega. Facundo es mi primer hijo de la guata y el segundo en mi vida. Andrés tiene 15 años hoy día y es mi primer hijito del corazón…él llegó a mí a los 5 años. Con Facundo viví la primera etapa: el embarazo, la espera, la ansiedad de tenerlo en brazos, las contracciones, el parto y sus primeros días. Pero debió pasar mucho antes de vivir y disfrutar esa experiencia. Me costó quedar embarazada y muchas veces en silencio pensé que nunca lo lograría….pero los ángeles quisieron otra cosa.
to sin más compañía que una buena película, hoy mi tiempo es para él…. ansiaba tanto tenerlo que cada minuto de espera ha valido la pena.
Fui madre de vientre a los 37 años y estoy feliz con esa decisión. Hoy me siento resuelta en muchas áreas: me siento plena en mi trabajo, pude viajar muchísimo antes de tenerlo, disfrute de muchas fiestas, disfrute de un domingo sola en mi departamen-
Tener a Facundo y Andrés con más de 30 años ha significado lo más importante en mi vida y sin dudas la mejor pega que he realizado…hoy no hay nada más relevante que ellos y nada, absolutamente nada que me haga más feliz y más mujer.
“Es cierto que no existen fórmulas ni recomendaciones sobre cuándo es el momento ideal para tener un hijo, pero si tuviera que decidir volvería a hacerlo a esta edad: hoy, a los 37 me siento mucho más mujer porque ya viví a concho esa etapa más tierna de juventud. Estoy más madura y consciente de la responsabilidad que implica criar, manejo mejor la ansiedad y me siento con más herramientas emocionales…”
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Educación y Estímulo
Estimulación musical
durante y luego del embarazo Los beneficios de la música y de los sonidos, como la voz de la madre, son más de los que imaginamos. El aprendizaje, el equilibrio y la motricidad, son algunas de las muchas destrezas que pueden ser estimuladas a través de ellos. Asesoría: Clara Ventura, consultora certificada del Centro Tomatis Chile
El sonido nos acompaña durante toda la vida ya que desde los 4 meses y medio de gestación empezamos a oír dentro de la “guatita”. Este universo uterino tiene una gran riqueza sonora, pero entre la respiración, el pulso cardíaco y la digestión, destaca la voz de la madre, que resuena a través de la columna vertebral y de la pelvis. Una técnica destacable en la estimulación musical durante el embarazo, es el llamado método Tomatis. Se trata de una terapia musical basada en escuchar composiciones musicales, filtradas a altas frecuencias, junto a la voz materna.
Beneficios de la música para la madre e hijo El método Tomatis entrega a la madre la posibilidad de vivir un embarazo con una actitud en armonía consigo misma, con su entorno y con el hijo que está en su vientre. Este estímulo, que actúa como una vigorosa “ducha acústica”, mejora la energía de la madre y aumenta su conciencia, lo que le permite superar el estrés propio del embarazo. La respiración se tranquiliza, la pared uterina se relaja proporcionando más espacio al bebé, aminora sus miedos para dedicarse a una relación más personal con su hijo y disminuye los problemas ligados al embarazo como cansancio, angustia, aprehensión o cambios bruscos de humor. La estimulación musical temprana puede contribuir al desarrollo integral del futuro adolescente de las siguiente maneras:
• Mejorando el sistema auditivo. • Facilitando la expresión de sentimientos e ideas. • Mejorando la memoria y concentración. • Desarrollando la capacidad de enjuiciar críticamente. • Mejorando las capacidades motrices. • Aumentando la resistencia al cansancio. • Potenciando las capacidades artístico-creativas. • Favoreciendo la integración socio-cultural. • Ampliando y mejorando las posibilidades lingüísticas. • Dando una sensación de calma tanto intelectual como física. • Mejorando el humor.
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Educación y Estímulo
Estimulación socioemocional del bebé Tips para potenciar la comunicación y desarrollo socio-cognitivo de tu hijo. Asesoría: Paola Santander, neuróloga infantil de Clínica Indisa
Los primeros movimientos Ten en cuenta la forma en que lo sacas de la cuna porque su sensación cambia cuando lo sostienes en posición vertical, horizontal, boca abajo o de lado. Cuando lo alimentes, háblale, bésalo y acarícialo. Hazle cosquillas en la comisura de los labios. Sonríele mirándolo a los ojos de frente con movimientos afirmativos. Si responde, celébraselo. Cuando te tire el pelo o te rasguñe, no lo regañes, ya que su coordinación motriz aún no es fina. Dile que te dolió y quita suavemente su mano. Si te acaricia, felicítalo. Actúa como modelo del niño, haz movimientos que pueda repetir en situaciones concretas: enséñale a aplaudir, lentamente logrará el ritmo musical; “despídete” de él y enséñale a “decir chao” con su manito. Su idioma Si el niño emite algún sonido, repítelo para establecer comunicación. Ejemplo: “ag, ag”; “ma, ma”; “oh, oh”; etc.
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Los sonidos de baja frecuencia tienden a interrumpir su llanto. Cuando esté inquieto, acércate y repite en voz baja y rítmicamente un sonido, como “ta, ta, ta”. Busca por qué llora y modifica la situación. Ayúdalo a discriminar qué le incomoda mediante preguntas como: “¿Tienes hambre? Si comes tu comida estarás mejor” (aunque no hable y creas que no comprende). Háblale en forma expresiva. Así, aprenderá a expresar y distinguir el ánimo de las personas: cansadas, alegres o tristes. Respeta la expresión de sus sentimientos, risa, llanto, dolor, etc. Si el niño se golpeó, no le digas “eso no duele, no llores” (ya que sí le duele), dile: “Sé que te duele, pero en un ratito pasará”. Cuando le des una orden, muéstrale qué es lo que quieres que haga. Ejemplo: dale algo, después estira la mano y dile: “dámelo”, cuando lo haga, muestra tu satisfacción. Compartiendo con otros El niño debe pasar un tiempo solo, otro con el padre y también con otras personas que estén aptas sicológica y físicamente para estimularlo. Aprenderá a disfrutar de las actividades consigo mismo y con los demás. Ayúdale a conocer a las personas. Muéstraselas y nómbralas: “él es papá,
yo soy tu mamá”. Pregúntale: “¿Dónde está mamá?” Al principio buscará con la mirada, después señalará con la mano y dirá “mamá”, hasta que finalmente lo comunicará con una respuesta más completa: “ahí está mamá”. Incentívalo a que colabore, dejando la ropa sucia en el canasto, llevando un papel al basurero, etc. Aunque se demore, deja que realice la actividad por sí mismo, estimularás así su independencia. Rechaza la conducta inadecuada, no al niño. No le digas “torpe” o “tonto”, dile “no te fijaste y rompiste el vaso” o “no puedes tomar las tijeras todavía”.
Bebé
Intolerancia y alergia alimentaria del bebé 2 complicaciones usuales en los bebés son las alergias (a la leche de vaca, huevo y nueces); y la intolerancia a la lactosa o gluten. lactasa, que es la enzima digestiva que la descompone. Las intolerancias más comunes son: • glúten: proteína que se encuentra en el trigo, el centeno, la cebada y las avenas • lactosa: azúcar de la leche ¿Cómo se manifiestan en el bebé estos problemas alimentarios? ¿Qué diferencias hay entre la intolerancia a cierto alimento y la alergia? La alergia se debe a una reacción inmunológica (respuesta del organismo frente a elementos extraños a él) o no inmunológica a 1 alimento o 1 de sus componentes. Un alérgeno (como la proteína de un alimento específico) provoca una reacción en cadena en el sistema inmunológico, que aumenta la producción de anticuerpos que circulan en la sangre. Estos liberan la histamina, responsable de los síntomas alérgicos. La intolerancia alimentaria afecta al metabolismo o digestión a nivel intestinal, y no al sistema inmunológico del cuerpo. Un buen ejemplo es la intolerancia a la lactosa, o azúcar de la leche, que ocurre por la escasez de
Los síntomas de la alergia son variados pero usualmente afectan la piel, el aparato digestivo y el respiratorio. Algunos son: • Picazón de piel • Secreción nasal • Tos o dificultad respiratoria Por su parte, la intolerancia se manifiesta con: • Náuseas • Diarrea • Gases • Dolor abdominal frente al consumo de un alimento ¿Existe algún alimento recurrente que produzca alergia en los bebés?
Asesoría: Margarita Samamé, neonatóloga del Hospital San Juan de Dios
vaca y existe una herencia genética o factores medioambientales es posible que el bebé desarrolle una reacción alérgica. ¿Se transmite la alergia por lactancia materna? La leche de la mujer protege de las alergias. Pero si la madre tiene alergia a la proteína de leche de vaca se traspasa al hijo al amamantarlo y los síntomas son similares. En este caso, la madre debe suspender el consumo de lácteos. ¿Las alergias pueden aparecer y desaparecer de un momento a otro en un bebé? Sí, porque la mayor parte de las alergias son transitorias y desaparecen con la edad. Según un estudio de Crespo y colaboradores, hay una disminución de un 28,8% de los casos iniciados entre el 1° y 2° año de vida. El tratamiento para la alergia consiste en suspender el alimento en cuestión, pero se debe evaluar periódicamente porque los niños pueden ir tolerándolo mejor a medida que crecen.
Cuando la madre consume un alimento alergénico, como la leche de
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Bebé
Irritación en la colita del bebé Todos, mientras usen pañales, pueden presentar dermatitis. Esta irritación local se debe a la presencia prolongada de la orina, pero con el cuidado adecuado no es un problema. Asesoría: Roberto Balassa, pediatra de la Clínica de la Universidad de Chile
La “cocedura en el potito” se llama dermatitis del pañal y se debe a la excesiva exposición de la piel a la orina o heces, por lo que es frecuente hasta que controlan esfinteres. Algunas bacterias reaccionan ante el contacto con la orina del bebé y producen amoníaco, lo que irrita la piel y aparecen puntitos o manchas rojas, cuyo diámetro no sobrepasa el par de milímetros. ¿Cómo evitar coceduras? Los niños deben pasar con el potito descubierto algunos minutos al día para prevenir la aparición de las bacterias que surgen por la humedad. Pero también, es muy importante que estés pendiente de cambiarle el pañal cada vez que se moja. Si el pequeño está con diarrea o alguna enfermedad a la guatita, la irritación será frecuente por la acidez de las
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deposiciones, por lo que se debe tener mayor cuidado con el cambio de pañales y, además, lavar la colita con agua tibia cada vez que se mude. Si la irritación es leve puedes usar jabón neutro. Para bajar la acidez de las deposiciones si el bebé ya dejó la lactancia exclusiva se recomienda aumentar la cantidad de agua que toma. No limpies el potito de tu bebé con productos que contengan alcohol o perfumes, es mejor usar aquellos que tienen aceite. ¿Cómo trato la dermatitis del pañal? Cuando la dermatitis se presenta como un cuadro normal, que no dura más de 3 días, lo 1° es utilizar cremas con óxido de zinc (regeneran la piel) y con una textura gruesa, cremas que son más duras que las que usa normalmente para la piel. En farmacias y supermerca-
dos podemos encontrar diversas marcas para las coceduras del potito del bebé, pero si los precios te complican, puedes usar pasta Lassar. Si la irritación continúa por más de 3 días, debes llevar a tu bebé al pediatra o a un dermatólogo porque la dermatitis se puede deber a otras causas, como hongos, que a través del tubo digestivo parten de la boca y colonizan la zona anal y va a requerir otro tratamiento, con otras cremas y medicinas por via oral.
¡Si quieres más información respecto al bebé y cómo cambiarle el pañal, mira el video en Facemama TV, donde un especialista te enseña cómo hacerlo!
Bebé
¿Cómo diferenciar el resfrío común de uno grave? Asesoría: Oscar Fielbaum, pediatra Clínica Las Condes
Síntomas del resfrío común en bebés • tener mucosidad • un poco de tos • no tener fiebre • seguir alimentándose bien • presentar buen ánimo, jugar y sonreír cuando uno le hace gracias o juega con ellos • no tener signos de dificultad respiratoria: una manera muy sencilla para que las mamás noten si su bebé tiene dificultad para respirar, es verla cómo respira piluchita, ver su tórax y su abdomen. Por un resfrío común, la guagua no debería presentar ningún trastorno, debe respirar tranquila, con una frecuencia respiratoria que nosotros llamamos “normal”, que en general en una guagua es menos de 40 veces por minuto, y que no se le hunde el pecho, ni se le mueve la guatita en forma agitada.
• fiebre alta: esto es un muy mal signo, y puede significar que presenta alguna complicación más seria, o que la guagua presenta una infección importante. • dificultad respiratoria: Cuando los niños tienen dificultad para respirar, pueden tener respiración más rápida, más de 40 por minuto, pueden tener retracción, eso significa que se les hunde el pecho cuando respira, y pueden tener un sonido que se llama quejido respiratorio y es algo muy importante de que las madres lo capten. Si su guagua presenta quejidos al respirar, debe recurrir inmediatamente a un servicio de urgencia o a ver a su doctor, porque puede tener más que un resfrío común y tener una complicación como una bronquitis obstructiva o una neumonía.
Tips para enfrentar la influenza • Evitar el contacto con personas enfermas: el virus se anida comúnmente en personas con defensas deterioradas. • Lavarse constantemente las manos: porque las personas muchas veces están en contacto con objetos infectados y luego, al tocarse, por ejemplo la cara, se contagian. • Evitar lugares con alta concentración de público. La protección que genera la vacuna contra esta enfermedad es de corta duración. Este actor y la capacidad de variación del virus, explican la necesidad de que cada persona se inmunice año tras año.
Signos de una complicación mayor • decaimiento: lo que significa que ya no jugará como lo hacía antes ni sonreirá fácilmente. • no comerá: puede rechazar completamente la alimentación, especialmente una guagua que toma pecho.
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Bebé
Primeros dientes El proceso de dentición hará que tu hijo sienta una serie de molestias a las que debes estar atenta. También, al aparecer los dientes, deberás estimular buenos hábitos de higiene bucal.
Asesoría: Carmen Ravanal, odontopediatra de la Red de Salud UC
fin o darle un pedazo limpio y grande de cochayuyo. Al comienzo puede que sea un sabor extraño, pero cuando se acostumbre comenzará a darle alivio. También algo frío para comer y beber le ayudará a calmar el dolor. Higiene bucal: antes y después que surjan los dientes La higiene bucal del bebé debe iniciarse antes de la salida de los dientes, para estimular las encías y comenzar a familiarizarlo con el hábito del aseo. Cada niño vivirá la aparición de sus dientes de diferente forma y en diferentes tiempos. En general, el 1° diente temporal o de “leche” se presenta alrededor de los 4 meses -aunque hay casos en que nacen con dientes- hasta los 12 meses. La dentición termina hacia los 30 meses cuando surjan los segundos molares, como muestra esta lista: » 2 incisivos inferiores » 2 incisivos superiores » 2 laterales superiores » 2 laterales inferiores » 2 caninos superiores » 2 caninos inferiores » 2 primeros molares superiores » 2 primeros molares inferiores » 2 segundos molares superiores » 2 segundos molares inferiores
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Si tu niño ya cumplió los 18 meses y no tiene ningún diente, es importante que consultes a un odontopediatra. Puede que la causa de este retraso esté relacionada con otra enfermedad. Las molestias Cuando comiencen a surgirle los dientes a tu niño su estado de ánimo cambiará. Las encías pueden hincharse y ponerse rojas, lo que en ocasiones va acompañado de una leve fiebre, falta de apetito y trastornos del sueño. Durante la erupción, va a babear mucho y estará irritable. Tendrá la necesidad de morder, esto le aliviará y ayudará a que los dientes en crecimiento corten las encías. Es aconsejable tenerle un juguete apropiado para este
Esta limpieza, se realiza con un paño humedecido en agua hervida, 2 a 3 veces al día, luego de la ingesta de leche. Con los primeros dientes se debe mantener la misma técnica para evitar las bacterias que se alimentan del azúcar de la leche (caries). Cuado surjan los molares temporales pasamos al cepillo infantil. Seguirá siendo tu responsabilidad su cepillado hasta que tenga la suficiente habilidad para hacerlo solo, lo que depende de la destreza motora fina de cada niño. Un indicio de que ha desarrollado esta habilidad, es que ha aprendido a escribir correctamente. La pasta dental debe ser incorporada cuando el niño controle bien el reflejo de deglución (lo que traga), alrededor de los 5 años.
5 consejos para que los niños
coman más frutas y verduras Muchos padres lidian día a día con los malos hábitos alimenticios de sus hijos. Aquí, algunas recomendaciones para que se nutran sanamente.
Castillo, nos explica que “estos alimentos son naturalmente libres de grasas y aportan una amplia variedad de vitaminas (C, K, provitaminas y carotenos), minerales, fibras y otras sustancias que contribuyen a una buena salud y a fortalecer el crecimiento de los niños”. ¿Qué podemos hacer para que los niños coman más frutas y verduras?
Una alimentación balanceada, compuesta por lácteos, carbohidratos, vitaminas, minerales y poca presencia de azúcares es fundamental en el crecimiento de los niños. Pero en la práctica, ocurre todo lo contrario, pues los pequeños prefieren comer dulces, golosinas, papas fritas y hamburguesas, dejando de lado los productos más nutritivos y aumentando así, por ejemplo, los índices de obesidad infantil. En términos nutricionales, las frutas y verduras son imprescindibles para tener una alimentación saludable. La dra.
Según Castillo, la amplia variedad, el exquisito sabor y textura de frutas y verduras facilita su incorporación en cualquier preparación y en cualquier tipo de dieta. A partir de los 6 meses de edad un menor ya puede comer puré de verduras con carnes y también frutas, de ahí en adelante “lo importante es incorporar 1 a 1 los alimentos a la dieta, para que el pequeño se vaya acostumbrando a su sabor. Pueden añadirse gradualmente ensaladas hechas a partir de verduras crudas y molidas”, aconseja la profesional. Consejos 1. Variedad de frutas y verduras. Un colorido plato con betarragas, zanahorias, porotos verdes, acelgas y tomates resulta mucho más atractivo que uno de una sola verdura y color. 2. Ir probando de a poco. Aunque no existen verduras contraindicadas, sí se recomienda ir probando la tolerancia a algunas que son más flatulentas, como
Salud Asesoría: Cecilia Castillo, pediatra y nutrióloga Clínica Avansalud
las coliflores o los brócolis. En la niñez se fijan gustos y hábitos que son difíciles de modificar más adelante, por lo que hay que ir dándoles de a poco la amplia oferta de alimentos saludables. 3. Ojo con los aliños. Las ensaladas deben estar aliñadas con aceite, poca sal y jugo de limón, evitando el exceso. Se recomienda no agregar mayonesa, ya que solo incrementa el aporte de calorías y grasas en la dieta. 4. Cuidar el tamaño de las porciones. Los niños deben comer menos que los adultos, por lo que no es bueno pretender que ellos coman la misma cantidad de frutas y verduras que los mayores. Un detalle muy importante es no “repetirles” el plato o aumentar el tamaño de las porciones, aunque la comida esté deliciosa. A medida que crecen se puede aumentar el tamaño de la porción, pero nunca debe igualar a la de un adulto, ya que en comparación, los niños necesitan un porcentaje menor de calorías. 5. Fijar un horario. Diariamente, en el almuerzo y en la cena, deben incorporarse pequeñas ensaladas crudas y cocidas, como tomate, lechuga, repollo, pepino, apio, brócoli, acelgas y porotos verdes, aliñados de preferencia con aceite de oliva. Es recomendable agregar también 3 frutas diarias, ya sea como fruta natural, “tutti fruti” o convertida en jugos hechos en casa sin agregarles azúcar.
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Vida Cotidiana
Accesorios para decorar la pieza del bebé La habitación de tu hijo, aparte de hermosa y acogedora, también debe ser funcional y segura, puesto que pasará ahí mucho tiempo. Asesoría: Liliana Montenegro, diseñadora
Si tu niño viene en camino, seguro estás pensando en tener todo preparado para que cuando llegue encuentre su espacio único. Por eso, nada mejor que hacer tú misma la decoración: muñecas, almohaditas, cuadros, etc. Poder relajarte, hacer volar tu imaginación y ejercitarte un poco durante esta tarea, puede convertirla en una experiencia muy positiva para ti. Además, el tiempo y esfuerzo que tú y tu pareja dediquen a esto seguramente reforzará sus lazos afectivos. Puedes decorar el cuarto por tema o color, la imaginación será tu límite. Liliana Montenegro, diseñadora, nos dice que hoy la moda se enfoca en “las hadas y princesas para las niñitas y para los niños el fútbol, animales selváticos, piratas, gladiadores o autos, pero todo dependerá del gusto y las necesidades de los padres”.
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Hablando de telas, la profesional nos explica que para hacer almohadas y cojines, el polar es la elección ideal, ya que es suave y muy agradable al tacto. Esta puede ser lisa o tener dibujos y figuras especiales. Para otros accesorios, como muñecas o juguetes, nada mejor que uno hecho de soft por ti misma. Será un recuerdo que nunca alejará de su lado. En materia de muebles, las cómodas tipo mudador son prácticas para tener todos los accesorios del bebé a la hora de mudarlo. Sea cual sea tu elección, no olvides la seguridad cuidando cada detalle, como las esquinas y los bordes -como los de la cuna cuando comienzan a pararse-, accesorios que no permitan que abran los cajones, tapones para las instalaciones eléctricas si quedan al alcance de sus manos, entre otras. Por último, debes considerar que la habitación tenga buen acceso de luz solar y a su vez una correcta iluminación artificial, ojalá con luz cálida, de manera de crear un perfecto ambiente a la hora de dormir o alimentarlo. Si quieres curiosear y ver las propuestas de Liliana entra a www.tequieromuchopoquitonada.blogspot.com o bien llama al 8-9549710 para pedir una asesoría y para saber de los cursos que hay para ti.
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El Gestograma es una calculadora de embarazo circular con fechas, que tal vez has visto en la consulta de tu ginecólogo y sirve para el cálculo del embarazo semana a semana y también tu posible fecha de parto. ¿De qué se trata el gestograma? Como ya mencionamos, es una herramienta usada generalmente por los doctores para decirte cuántas semanas de embarazo tienes y cuál puede ser tu fecha aproximada de parto. Sin embargo, el gestograma (también llamado disco gestacional) puede ser utilizado para darte bastantes más datos acerca de tu bebé y embarazo. Por ejemplo: Peso promedio del bebé de acuerdo a su etapa de gestación, Talla promedio del bebé de acuerdo a su etapa de gestación, BDP (diámetro biparietal) del bebé de acuerdo a su etapa de gestación, Longitud del fémur del bebé, Semanas de embarazo y Fecha de parto aproximada.
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Vida Cotidiana
Vestirse y desvestirse solo Quizás te haya pasado que luego de vestir a tu pequeño con su trajecito 2 piezas, cuando estás lista para salir ¡se ha sacado toda la ropa! No lo hace para enojarte, más bien está practicando la coordinación de sus manos y cuerpo. Asesoría: Daniel Calderón, especialista en integración sensorial y profesor de la Escuela de Terapia Ocupacional de la Universidad de los Andes
Si tu niño está entre el 1° y el 3° año de vida, disfrutará desvestirse casi al mismo tiempo que lo vistes. Después querrá hacerlo a su propio ritmo, es cuando deberás recurrir a la paciencia y creatividad. Casi sin mucha estimulación, estas habilidades aparecerán espontáneamente. Aprenderá de los movimientos y posiciones de su cuerpo e imitando las acciones de otros. Pasos hacia su independencia • Inicialmente aprenderá a desvestirse y luego a vestirse, ya que es más fácil desarmar que armar: guantes, gorros o zapatos saldrán 1° de sus extremidades. • Luego empezará a colaborar, 1° colocando brazos o piernas, para luego intentar vestirse sin ayuda.
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• Las características de las prendas influyen en cómo va creciendo su autonomía. Es más fácil colocarse prendas abiertas (camisa o chaqueta) que las cerradas (polera o polerón).
sacarlo completamente; ayúdale a ubicar su mano en una polera, y él estirará su brazo hasta sacarla; pueden jugar a sacar la polera hasta el cuello y él (si no se asusta) sacarla de la cabeza.
• Avanzará manejando los distintos elementos del vestuario: 1° el velcro, cierres y broches, luego aprenderá a cerrarlos; en seguida desabotonarán y abotonarán; y, finalmente, colocará hebillas y atará cordones.
• Dale juguetes que le ayuden a manejar botones, cierres, velcro, broches, cordones y hebillas.
• Después de los 4 años se puede esperar que distinga la parte delantera de la trasera al ponerse la ropa. Cómo ayudarle a ser independiente • Llénale una caja con ropa que ya no uses y que sea fácil de poner y sacar, como abrigos, zapatos y sombreros. Verás que le resulta mucho más fácil desvestirse de cintura para abajo que para arriba, esto por que lo ve mejor y llega bien con sus manos. • Puedes empezar a vestirlo y él puede intentar completar la acción. Así, le sacas el calcetín hasta el talón y él deberá
• Ponle pantalones con cintura elástica, camisetas sin botones y zapatos con velcro. De a poco, preséntale nuevos retos, como un botón o un broche, solo ten cuidado de no abrumarlo. • Permítele que decida qué quiere ponerse entre 2 ó 3 prendas. Esto le ayudará a tomar decisiones. • Inventen una canción con las prendas de forma que memorice el orden y el nombre de ellas. • Establezcan una rutina y dibújenla en una cartulina. Lo ideal es que, después del baño, la primera tarea sea vestirse. Cuelga la cartulina en su habitación y procuren verla cada día.
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Vida Cotidiana
Paciencia: La clave para dejar el pañal Este proceso no es fácil para tu niño, pero se dará naturalmente, como hablar o caminar, por lo cual necesita tiempo y acompañamiento. Tú solo debes armarte de paciencia. Asesoría: Raúl Corrales, pediatra de Clínica Alemana
Si conversando con tu pareja, la tía del jardín o la encargada de cuidar a tu hijo, y luego de tus observaciones, llegas a la conclusión de que tu pequeño ya está listo para comenzar la tarea de dejar los pañales, es imprescindible ser paciente. Lo 1° que debes tener en mente es que aprender a ir solo al baño es un hábito que se adquiere de forma natural, pero que necesita el acompañamiento de un adulto. El momento ideal para quitar los pañales es diferente para cada niño. Hay que tener en cuenta que cada uno tiene su ritmo y que hay pequeños que aprenden muy rápido, mientras que a otros les tomará más tiempo. Todo depende de la maduración, tanto del sistema nervioso como de los esfínteres.
Pistas para iniciar el proceso • Sabe caminar, saltar y correr. • Sigue instrucciones simples. • Sabe esperar su turno y tener paciencia. • Le incomoda tener el pañal sucio. Pide que lo cambien e incluso avisa mientras está haciendo sus necesidades. • Cuando tiene el pañal sucio deja de hacer la actividad que está haciendo y se aleja del resto de los niños. • Te cuenta que quiere defecar o hacer pipí (mientras lo hace o antes de hacerlo). • Muestra señales físicas de que tiene ganas: se retuerce, hace ruidos, se esconde de los demás, se toca el pañal, hace gestos, etc.
• El pañal pasa seco más de 3 horas seguidas. Tips para motivarlo • Cómprale ropa interior divertida. • Adquiere libros infantiles para enseñarle a dejar los pañales. Se los puedes leer antes de comenzar el proceso para motivarlo: si los personajes aprendieron a avisar sus necesidades y dejaron los pañales él también podrá. • Si tiene hermano es posible que quiera imitarlo. Puede que la influencia de otros niños te sorprenda y terminen haciendo gran parte del trabajo solitos. • Estimúlalo con aplausos y palabras de orgullo cuando consiga sus logros. Si se le escapa alguna vez y deja una prenda sucia, trata de no darle tanta importancia.
No presiones a tu niño. Si no está preparado, seguramente, se va a sentir frustrado por la situación y todo el proceso se va a retrasar. Busca el momento preciso y espera a reconocer las señales que su cuerpo y mente te den.
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Nuestras fans en Facebook comentan ¿Cómo hacer que el bebé deje los pañales? Me gusta Compartir
Catalina Guzmán Mujica Cuando le saqué los pañales a mi hijo Christian, lo 1°que hicimos con mi esposo fue enseñarle que él tiene un “señor pene”, lo cual le pareció gracioso, además cada vez q el papá iba al baño iba con él para mostrarle... Empezamos en octubre cuando Cris recién había cumplido los 2 años. Sólo le poníamos calzoncillos. Sabíamos que al despertar el hacia caquita al tiro, así que le dábamos la leche y después juguito y lo sentábamos harto rato en la taza con un adaptador de baño. A veces hacia al tiro, pero una vez estuve casi 20 minutos. Le llevaba juguetes para que estuviera sentado y le daba harto jugo para que hiciera pipí. Cuando se hacia en los calzoncillos los dejaba un ratito para que sintiera que le molestaba la caquita o pipí. Lo que se necesita es haaarta paciencia y ser bien insistente. Yo le preguntaba a cada rato si tenia ganas de hacer pipí. Ser perseverantes también. En la noche le poníamos pañales, pero amanecían sequitos.. Mi hijo dejó de una los pañales. Espero les sirva mi comentario. Saludos!! Viviana Montaner Mi sobrino ya estaba un poquitín grande y mi hermana le contó q no venderían más pañales y q tendría q decir q quería pipí o cacú ... Y aprendioooooo. Le impactó tanto q no vendieran más pañales q esa misma tarde mientras dormía su siesta despertó pidiendo ir al baño ...fue fantástico. Verónica Medina López Lo mejor es sacar de una vez el pañal, en tiempo de verano (para evitar enfermedades), ponerle short o vestido si es niña, unas chalas y listo. La primera semana les cuesta, se hacen en la ropa, pero al ver eso ellos mismos lo sienten incomodo y prefieren el baño. Por las noches (evitar líquidos) no hay que ponerles pañal, sólo antes de dormir enseñarles que hay que orinar antes de descansar. Espero les sirva!! esto a mi me resultó!!! Suerte. Nathaly Albarracin Espinoza Yo sustituí el pañal x el calzoncillo. Se lo ponía y como hacía pipí y todo ahí mismo, le ponía un pañal de tela pero como a ningún niño le gusta estar sucio uno les va enseñando k pipí y popo es en la bacinica, y así mi hijo aprendió. Elsa Marandino Una señora un día me dijo de ponerle pañales chicos así le molestan, funciona porque no los quiere usar y pide hacer pipí.
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Sociales
Facemamá estuvo presente en el Easter Festival Chile, que se realizó por primera vez en nuestro país en el Parque Padre Hurtado (ex intercomunal) ubicado en la comuna de La Reina. Gracias a la instalación de una carpa de 10 por 12 metros entregamos un servicio gratuito a todas las embarazadas y madres que visitaron el evento, que utilizaron nuestra Sala de Lactancia, Mudadores, Baños Infantiles, Control Sano a cargo de Kinedom, Karaoke, Fotografía Profesional Especializada y Panzas de Yeso.
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Vida Cotidiana
¿Cómo bañar al bebé en la tina grande? Si a tu bebé ya le queda incómoda su bañera, puedes cambiarlo a la de adultos. Con paciencia y mucho amor, lograrás que el pequeño se adapte.
• Intentar bañarlo “en seco”: puedes meter a tu bebé en la tina sin agua y con varios juguetes, así se acostumbra al nuevo escenario.
• Dejarlo chapotear: para los niños es entretenido chapotear en el agua y mojar a la mamá, también puede ser útil que bebé y mamá se bañen juntos un rato para que pierda el miedo.
Si tu hijo no cabe en su tina, no hay ningún problema de que lo bañes en la grande. Al comienzo le puede dar miedo, pero sigue estos consejos para que sea más llevadero el baño del bebé en la tina grande.
• Una escena de teatro: mientras otra persona mete al bebé en la tina, le muestras que otros juguetes también se bañan y que lo pasan bien.
• No bañarlo después de comer: si lo hace, con tanto movimiento y juego, puede vomitar.
• Que se familiarice con la tina: por unos días debes poner la tina pequeña dentro de la grande, así el paso de una a otra es más paulatino.
• Evitar el enfriamiento: a los niños pequeños no les gusta pasar frío, por lo que el baño debe estar a una temperatura agradable, así no asocian el baño con el frío.
• No quitar el tapón mientras está en la tina: le puede dar miedo que el agua se vaya por el desagüe y puede pensar que él también se irá. • No presionar: si se demora, no hay que apurarlo, tarde o temprano va a aprender. • Usar productos especializados: una buena opción es la línea de BabyLee que son productos hipoalergénicos. Entre ellos destacan el shampoo sin lágrimas, que no irrita y el jabón neutro, con el que puedes masajear suavemente el cuerpo del bebé. • Mimarlo después del baño: para esto puedes usar alguna de las 6 colonias de BabyLee que son hipoalergénicas, con dermoprotectores y sin colorantes.
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