Revista Facemamá Edición 7 by Facemama .com

Índice Preconcepción: Planificación del segundo embarazo

Embarazo: Acné en el embarazo

Testimonio: Diabetes gestacional

Postparto: ¿Cómo traspasar el Permiso Postnatal Parental al padre?

Salud: La importancia del aseo dental del bebé

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Preconcepción: ¿Se puede prevenir la infertilidad?

Embarazo: Celulitis en el embarazo

Javiera Contador: Espera su primer hijo

Educación y estímulo Las 4 etapas más importantes para estimular la motricidad de tu bebé Salud: Tablas de crecimiento infantil

¿Radio Kids y Facemamá? Esta radio, especialmente dedicada a los niños, nació en el año 2004 cuando yo le solicité a mi jefe que levantara una radio en Internet para mis hijos, ya que a mi me encantaba ponerle canciones infantiles y cantar al unísono con ellos. Como trabajábamos en un Datacenter que se dedicaba a esto, no puso objeción. Cuando me quedé cesante, vi una oportunidad de lanzarla como negocio: entrevistamos a médicos y pusimos música de niños. Era entretenida, pero como se sabe, una buena idea no siempre es un buen negocio. Al poco andar, nos dimos cuenta que era el Portal escrito, tipo revista, el camino que teníamos que tomar. Pero la radio no desapareció y hoy durante el día toca melodías especialmente para niños, y de noche para embarazadas. No dejen de escucharla, está muy buena. Jimena Troncoso Osmer / Directora Facemamá Isis Producciones no tiene responsabilidad alguna por el contenido de los avisos publicitarios y publi-reportajes de esta edición. Los beneficios, descuentos y ofertas publicadas son de exclusiva responsabilidad de la empresa que los otorga, no correspondiendo a Isis Producciones responsabilidad alguna en ello ni en el ulterior uso y/o atención que los mismos demanden. Isis Producciones y Cía. Ltda. /Av. Suecia 0119 of. 608, Providencia-Santiago. Fono: 562 29464191. Directora: Jimena Troncoso. Editora: Luna Rosenmann, Periodista: Ricardo Venegas. Fotografía: Dreamstime e Isabel Correa www.isabelcorreafotografia.cl. Productor: Rodrigo Vera. Diseño: Claudio Muñoz, Impresión: GráficAndes. Venta de Publicidad: 569-98245647. Esta edición se encuentra disponible en: www.facemama.com/revista.

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Preconcepción

Planificación del

Segundo embarazo

Asesoría: Eduardo Carstens, médico coordinador de GínecoObstetricia en la Clínica Tabancura

¿Estoy lista para tener otro bebé? tú eres la única que puede responder a esta pregunta, y debes saber que es una decisión muy difícil, incluso más que la de buscar el 1° hijo. No sólo se trata de tener un bebé, sino de cambiar completamente tu familia otra vez. Cada nuevo nacimiento implica un nuevo estilo de vida, lo que afecta la economía, el trabajo (en casa y afuera) y tus relaciones; además de afectar a tus otros hijos. Cada persona tiene su propia opinión sobre el momento ideal para tener un bebé y cuántos integrantes debe tener una familia. Es importante que tú analices a fondo el tema para tomar tu propia decisión.

¿Cuándo es el mejor momento para tener otro bebé? Muchos opinan que la decisión de ser padres otra vez depende más del intervalo de tiempo entre los hijos que de la cantidad de estos. ¿Hay un intervalo de tiempo ideal? Algunos creen que es mejor tener hijos muy seguidos, de modo que puedan jugar juntos y darse el trabajo de criarlos en el menor tiempo posible, mientras que otros creen que es mejor "espaciar" los nacimientos, de manera que cada niño reciba la atención y el cuidado suficientes.

Investigaciones al respecto: Si el período entre los embarazos es menor a 18 meses o mayor a 5 años, la probabilidad de que el 2° bebé nazca prematuro, con bajo peso o muy pequeño para su edad podría ser mayor, según un estudio del Journal of the American Medical Association. Lo que sucede es que, cuando los intervalos entre cada embarazo son demasiado cortos, el organismo de la madre no tiene suficiente tiempo para recuperarse del estrés y de la pérdida de nutrientes del 1° embarazo; mientras que cuando los intervalos son más largos, la fertilidad de la mujer disminuye paulatinamente. De acuerdo a un estudio publicado en el New England Journal of Medicine, esperar de 18 a 23 meses después del nacimiento del último bebé para uno nuevo parece ser lo mejor para la salud. Los médicos descubrieron que los bebés concebidos 6 meses después de un nacimiento anterior son un 40% más propensos a nacer prematuramente o con un peso bajo; mientras que aquellos concebidos después de 10 años o más del nacimiento de otro hijo corren aproximadamente el doble de riesgo de ser prematuros. Una investigación parecida en la Universidad de California en San Francisco encon-

Preconcepción

tró que el intervalo ideal entre bebés es de 24 a 35 meses, ya que los bebés concebidos antes de este periodo tuvieron mayor peligro de nacer con bajo peso. Para Jeannie Kidwell, profesora de estudios sobre la familia en la Universidad de Tennessee en Knoxville, el mejor momento para concebir otro bebé es cuando el primer hijo tiene menos de 1 año o más de 4. Se basa en las relaciones de los niños con sus padres, los celos entre hermanos y la propia autoestima de los niños. Ya que los niños menores de 1 año no han desarrollado el sentido de exclusividad, tienden menos a ser celosos por la llegada de un hermanito; mientras que los que tienen 4 años ya han disfrutado mucho de la atención de sus padres y, además, ahora tienen más autonomía.

¿Qué más debo tener en cuenta al tomar la decisión? La ciencia no interviene en todas las decisiones, sobre todo en aquellas que involucran sentimientos. Algunas de los factores a tomar en cuenta son: ¿Cuántos años tiene mi otro hijo? Aunque arriba se sugiere un intervalo ideal, no es posible establecer una regla. Las opiniones de la gente son diversas; unos esperan lo más posible para garantizarle a sus niños el tiempo y la atención, mientras que otros creen que los niños que se llevan por poca edad son compañeros de por vida y que el trabajo de crianza será más fácil para la mamá. Debes meditar en estos asuntos para definir tu propia postura.

¿Cómo cambiará otro bebé mi estilo de vida? Si ya tienes una rutina ideal y cuentas con un buen apoyo para cuidar de los niños, o ya duermen toda la noche de corrido, puedes haber llegado al punto en que por fin tienes tiempo para dedicarle a tu pareja. Quizás has vuelto a trabajar en lo que te gusta. Debes pensar en todo esto si quieres tener otro bebé; en el tiempo, la energía y el cambio que significará para tus otros niños. ¿Cuál es mi situación económica? Hay que tener en cuenta que se necesita dinero para la comida, la ropa, los accesorios y los muebles, así como la salud del bebé. Necesitarás contar con un poco más de dinero extra para tu presupuesto mensual antes de tener otro hijo. Además, debes analizar tu situación laboral: ¿Tienes trabajo estable? ¿Trabajas de tiempo completo o parcial? ¿Puedes dejar de trabajar o pagar el

cuidado de tu nuevo bebé si conservas tu trabajo? ¿Qué edad tengo? Éste es un factor importante, en especial si tienes sobre 38 años, ya que no puedes darte el lujo de espaciar los nacimientos 3 años. Pero si no has llegado a los 30 y no tienes ningún problema de salud, puedes ser más flexible. Es importante que hables del tema de la edad con tu pareja, ya que juntos pueden tener una idea de la edad que quieren tener para cuando terminen de criar a sus hijos. ¿Estamos de acuerdo? A veces el hombre está listo para tener más hijos, pero el otro no. Es difícil que ambos estén sincronizados todo el tiempo. Por esta razón, deben conversar sobre las diferencias entre ambos; analizar juntos los puntos de vista de cada uno, de manera que puedan comprenderse mutuamente. Hablen con otras parejas que estén en la misma situación para que intercambien experiencias. ¿Qué dice mi corazón? Aunque te sientes con una enorme cantidad de información y veas los pros y los contras, ésta es una decisión que afecta mayormente a tu corazón. Si realmente quieres otro bebé, y tu pareja también, ¡obedece a tu corazón!

Preconcepción

¿Se puede prevenir la infertilidad? No lograr el embarazo, a pesar de tener relaciones sexuales sin protección durante al menos un año, afecta al 15% de las parejas y puede deberse a muchas causas.

descartar otras causas, como por ejemplo, el síndrome de Klinefelter; o alteraciones sexológicas y anatómicas de los genitales, entre otras.

¿Qué se debe evitar para favorecer la fertilidad? • El alcohol, los cigarros y las drogas ilegales. Estas sustancias pueden alterar la capacidad para concebir y tener un embarazo saludable, ya que afectan el correcto funcionamiento del aparato reproductor y de otras partes del organismo, tanto en hombres como en mujeres.

Por lo general, la mayoría de los tipos de infertilidad, tanto en el hombre como en la mujer, no se pueden evitar ya que son derivados de alguna complicación genética o consecuencia de accidentes o enfermedades (no sexuales). Por esto, los especialistas dicen que la infertilidad no se puede prevenir. Lo que se puede hacer es intentar favorecer las condiciones físicas y psíquicas de la pareja para no tener problemas reproductivos cuando decidan tener hijos. Si bien los porcentajes de infertilidad por género son similares, el factor masculino (35% de los casos) amerita un estudio clínico completo. Un espermiograma es fundamental, pero también se deben

• El uso de medicamentos. Con y sin receta médica pueden disminuir la probabilidad de lograr el embarazo o mantenerlo. Si estás en tratamiento de fertilidad, habla con tu doctor acerca de cualquier remedio que estés tomando. • Tener una sexualidad irresponsable. Las enfermedades transmitidas sexualmente generan infecciones del aparato reproductor de la mujer y del hombre, pudiendo ocasionar infertilidad si no son tratadas a tiempo. Usa preservativo y minimiza el número de tus parejas sexuales. • La alta temperatura. Porque puede afectar la producción de esperma y la motilidad de los espermatozoides (capacidad para moverse). Los baños muy calientes y los de vapor producen un calor excesivo que es mejor evitar.

Asesoría: Marcela Puente, matrona y docente de la Escuela de Obstetricia y Puericultura de la Universidad Mayor.

• Una cirugía ginecológica sin evaluación previa. Si debes someterte a una cirugía ginecológica evalúa muy bien las indicaciones y los especialistas que intervendrán, pues de esto podría depender tu fertilidad futura. • La esterilización. Si te practicaste una vasectomía (procedimiento quirúrgico en el cual se "amarran" los conductos que transportan los espermatozoides) sin la reflexión e información necesaria y ahora quieres ser padre, puede que esto ya no sea posible pues, aunque con cirugía se revierte esta condición, quizás ya sea permanente. • Los extremos de peso. El sobre o bajo peso puede afectar tu producción hormonal y causar infertilidad. • La falta de ejercicio. La práctica regular de un deporte es importante, pero si lo estás haciendo con demasiada intensidad puedes provocar que tus períodos sean poco frecuentes o inexistentes. • La cafeína. Quienes intenten lograr un embarazo deben limitar la ingesta de cafeína a no más de 200 miligramos al día (1 o 2 tazas de café). • Exposición a ciertos productos. El consumo de esteroides anabólicos, químicos tóxicos o metales pesados, como el plomo pueden ser nocivos.

Embarazo

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Embarazo

Acné

en el embarazo

Las alteraciones hormonales durante la gestación son las responsables de los cambios cutáneos durante el embarazo.

Asesoría: Soledad Aspillaga, dermatóloga de Clínica Alemana

La cara brillante, granos y espinillas son molestos para cualquier persona. Y entre el 30 y el 40% de las embarazadas presenta este problema. El aumento de las hormonas que ocurre en esta etapa suele ser la razón principal por la que vuelven estas señales típicas de la adolescencia. Para Soledad Aspillaga, dermatóloga de Clínica Alemana, es muy importante que durante el embarazo protejas tu piel. No sólo de las posibles estrías, sino que también de las alteraciones que puedes tener por los cambios hormonales. Y si sufres de acné debes poner especial énfasis en su limpieza y cuidado. Cuando te laves la cara, trata con mucha suavidad la piel con acné y sobre todo no la pellizques, ya que esto sólo empeorará las cosas. Lo mejor es que te la laves suave y delicadamente con agua tibia, acariciándola, para luego secarla con una toalla limpia o que uses un jabón suave y no con base de aceite limpiador, colorantes o perfumes, ya que es probable que te irriten. Es importante que no uses productos de limpieza basados en petróleo o de exfoliación que contengan maquillaje, ya que una de las causas del exceso de acné en el embarazo es que tus glándulas sebáceas trabajan más de lo normal, por lo que el uso de aceites sólo aumentará su producción. Por esto es fundamental que siempre revises con qué ingredientes está hecho el

producto que estás usando para limpiar tu piel, recuerda que siempre es mejor optar por lo más natural. Por el hecho de estar embarazada, no puedes usar medicamentos para el acné recomendados antes de tu embarazo, ya que existen algunos fármacos que pueden causar defectos e inclusive un aborto involuntario. Si estás tomando alguno de estos medicamentos como isotretinoína y estás esperando un bebé, es imprescindible que

consultes con tu doctor la posibilidad de continuar con el tratamiento para el acné. Ahora si acostumbras visitar los centros de estética, la doctora Aspillaga dice que “no hay problema en realizarse limpiezas de cutis y peeling durante el embarazo, siempre y cuando tu dermatólogo lo autorice, no se utilice ácido retinoico y no se hagan en pleno verano”. La especialista advierte que si tienes piel morena, debes tener especial cuidado con estos tratamientos y por supuesto, escoger un buen centro. Por otro lado, el ejercicio permite estimular el flujo de sangre a todas las partes de tu cuerpo, incluyendo tu piel, por lo tanto ayuda a disminuir el acné. El hecho de que estés embarazada no es razón para dejar de hacer deporte, ya que sólo se debe cambiar la rigurosidad de éste, ahora puedes optar por ejercicios acuáticos o yoga que son de menor impacto. Por último, no olvides que debes evitar los alimentos procesados con químicos y colorantes, pero sobre todo la cafeína, porque todos estos elementos pueden empeorar el acné. Prueba sustituirlos por comidas elaboradas con frutas y hortalizas, de preferencia frescas y orgánicas, ya que te pueden ayudar a mantener la piel más sana y lozana.

Embarazo

Ce luli tis

en el embarazo

Durante el embarazo tu cuerpo comienza a aumentar de tamaño, acumulando grasas que serán beneficiosas para el desarrollo de tu bebé. Sin embargo, esto propicia la aparición de la celulitis. Asesoría: Mauricio Vera, jefe de Dermatología de Clínica Indisa

Entre los cambios que se producen en el cuerpo de la mujer durante el embarazo está la retención de líquidos, un problema que se vuelve molesto hacia el término del embarazo, cuando nos sentimos hinchadas y todo nos incomoda. Sin embargo, esta retención de líquidos no sólo causa malestar, sino que podría atraer uno de los problemas más temidos por las mujeres: la celulitis. “Cerca del 90% de las mujeres tiene riesgo de desarrollar hidrolipodistrofia o celulitis. En el embarazo, este riesgo aumenta debido al incremento de la acción hormonal que influye en forma directa en la acumulación de grasa y en la retención de líquidos”, explica el jefe de Dermatología de Clínica Indisa, Mauricio Vera. Algunos de los factores que inciden en el desarrollo de la “piel de naranja” son la predisposición genética, las disfunciones endocrinas, metabólicas, inmunológicas, toxicológicas, estrés y el sedentarismo. Y si el 90% de las mujeres son propensas a sufrir de celulitis, el embarazo es un estado que incrementa la posibilidad de desarrollarla. Además, durante la gestación se produce la prolactina -una hormona que ayuda a preparar las glándulas mamarias para la lactancia-, que a pesar de ser muy importante, también estimula la formación de células grasas, lo que eleva la retención de líquido. Esto ocurre especialmente hacia las últimas semanas de embarazo, cuando el peso aumenta aceleradamente y el volumen del bebé comprime los vasos sanguíneos. El conjunto de estos acontecimientos hace que la circulación venosa sea más dificultosa, en especial en las zonas propicias para la acumulación de celulitis, como muslos, caderas y nalgas. Si bien, en la mayoría de los casos los trastornos físicos que ocurren durante el em-

Embarazo

barazo vuelven a la normalidad, es posible que los kilos de más y la celulitis sean un poco más difíciles de dejar atrás. Si ves que durante la gestación empieza a aparecer celulitis donde antes no había, o que se ha vuelto peor de lo que estaba, no corras a la masajista para que solucione tu problema. En general, no es aconsejable realizar masajes reductivos durante el embarazo, ya que en este estado el cuerpo está más propenso a producir coágulos y flebitis, por lo que no conviene estimular la circulación de esta manera. El doctor, Mauricio Vera, explica que “el embarazo no es el mejor momento para realizar tratamientos para reducir la hidrolipodistrofia o celulitis. En vez de eso, es conveniente controlar todos aquellos factores implicados en la progresión del proceso”. En ese sentido, es muy conveniente tener una alimentación sana y equilibrada con abundante ingesta de fibras (frutas y verduras), para facilitar el tránsito intestinal y evitar el estreñimiento; beber al menos 2 litros de agua al día.

Prevenir la celulitis durante el embarazo Preocúpate de tener una dieta equilibrada y así engordar sólo lo justo y necesario, evita alimentos que aumenten el edema, y con él la celulitis. Esta dieta debería incluir mucha agua, alimentos con Omega-3 (como pescados), y poca grasa. Recuerda que si tu embarazo no tiene problemas, siempre podrás hacer ejercicios. Incluso si no te gusta la idea de trabajar tanto, no tienes que hacer grandes esfuerzos en este caso. Sal a pasear media hora todos los días, y si estás sentada, mueve tus pies de forma circular, de izquierda a derecha. También evita los baños demasiado calientes, de hecho, trata de terminarlo con un chorro de agua fría. Las cremas con vitamina C pueden ayudar a que tu piel sea más gruesa y tenga mejor aspecto. Ten cuidado con las cremas anticelulitis, es preferible que consultes con tu doctor antes de utilizarlas.

El doctor Vera explica que “en el caso de las cremas anticelulíticas, éstas están contraindicadas en el embarazo. Debemos tener en consideración que todo medicamento o producto aplicado en la piel y/o mucosas se absorbe, pasa a la sangre materna y, por tanto, también puede afectar al feto. En ese sentido, la mayoría de los componentes de las cremas anticelulíticas están contraindicados en el embarazo. Algunos de estos compuestos son: ácido salicílico, centella asiática, ginkgo biloba, fucus vesiculosus, retinol, cafeína, ruscus aculeatus y hiedra (hedera hélix)”. Si aún con todas estas precauciones sientes que la celulitis es demasiada o te molesta, espera a dar a luz para empezar a programar las citas con tu masajista o preparar algún otro tratamiento de belleza que te ayude a recuperar la figura, y así volver a verte como estabas acostumbrada.

También se debe evitar la ingesta de carbohidratos de absorción rápida (ej: pasteles) para evitar incrementos de la insulinemia, responsable de una estimulación de la lipogénesis (reacción que genera las grasas de reserva). Es conveniente disminuir las dietas ricas en sal, para así evitar la retención de líquidos y abstenerse de bebidas alcohólicas que estimulan la lipogénesis. El especialista agrega que “hay que evitar el tabaco por su efecto en la microcirculación y en la producción de radicales libres. También es conveniente evitar, en lo posible, el estrés, la ansiedad y los trastornos emocionales, por su influencia en la secreción de hormonas y su posterior repercusión en el metabolismo. Se deberá evitar las ropas ajustadas y los zapatos con taco alto, porque dificultan el retorno venoso”.

Embarazo

Cambios físicos en el embarazo Esta maravillosa experiencia viene aparejada de notorios cambios corporales, los que con una actitud positiva y sencillas medidas pueden encausarse de la mejor manera. Asesoría: Andrea Rodríguez, directora de la carrera de Obstetricia de la U. San Sebastián. Los cambios físicos que conlleva la maternidad son evidentes. Las caderas se ensanchan, los pechos aumentan su tamaño y la panza crece y crece. Tratar de luchar contra la naturaleza sólo genera frustración. Por eso, es importante parar el ritmo y ser consciente del momento que se está viviendo. En la perspectiva de la vida de una mujer, un embarazo dura muy poco y quizás no sean muchos, entonces hay que disfrutarlo. Facemamá te presenta 4 consejos básicos para enfrentar esta etapa y gozarla al máximo. • En la balanza: una de las características más evidentes de este proceso es el aumento de peso y frente a este cambio muchas mujeres se sienten incómodas y/o deprimidas. Sin embargo, no es el momento de hacer dietas o preocuparse por los kilos extra, ya que estos son necesarios para un embarazo saludable y desaparecerán, poco a poco, cuando se inicie la lactancia. Lo que sí está recomendado es evaluar el estado nutricional todos los meses a fin de mantener un peso adecuado, dentro de los parámetros normales.

• Cambios de ánimo: la responsabilidad de traer una nueva vida al mundo genera sentimientos de miedo e inseguridad. Es aconsejable buscar apoyo y contención en la pareja, familia y profesionales del área gineco-obstétrica. Estos últimos pueden aclarar dudas durante los controles prenatales o talleres de preparación al parto. • Deporte: la práctica de actividad física es recomendable en todas las etapas de la vida y en el embarazo también, siempre y cuando no esté contraindicada por alguna causa médica. Hacer ejercicio no solo mejora la condición cardiovascular y muscular, sino que también evita un excesivo aumento de peso, permite tener una buena condición física y enfrentar de mejor manera el trabajo de parto. Asimismo, disminuye las molestias digestivas, reduce la ansiedad y crea hábitos de vida saludables. En definitiva, permite sentirse y verse bien. • Relajación: para disfrutar al máximo este periodo, la futura mamá debe respetar los tiempos de descanso y relajación, ya que su cuerpo necesita más energía. Por ejemplo, si trabaja, a la hora del almuerzo puede sentarse en un lugar cómodo y poner las piernas en alto. En este sentido, el yoga también es una buena alternativa, ya que enseña diversas técnicas de relajación.

Embarazo

testimonio

DIABETES GESTACIONAL

Supe que tenía diabetes gestacional a la mitad de mi embarazo. Mi médico ginecólogo me señaló los motivos por los cuáles tendría que cuidarme desde ese momento, y no sólo por mí, sino especialmente por mi bebé, ya que se corría el riesgo de que creciera demasiado en mi vientre y eso podría acarrear complicaciones en el parto. Inmediatamente debía comenzar un tratamiento con un médico especialista, por lo que al día siguiente conocí al diabetólogo que me controlaría de manera estricta cada 15 días.

tuve que acostumbrarme a comer 6 veces al día procurando respetar al máximo los horarios, lo que no es fácil sobre todo en el trabajo y en general cuando no estás en tu casa. Tampoco fue fácil olvidarse de las cosas ricas justo en época de cumpleaños y fiestas de fin de año; las tentaciones fueron muchas y viví 4 meses con mi voluntad puesta a prueba. Me vi obligada a llevar en todo momento en mi cartera los alimentos permitidos y terminé acostumbrándome a las miradas curiosas cuando todos disfrutaban un trozo de torta y yo comía una manzana. Debo reconocer que mis más cercanos me apoyaron mucho durante este tiempo, incluso tuvieron la delicadeza de preparar 2 baby shower “saludables”: en 1 de ellos la torta fue reemplazada por ¡jalea con fruta!

Se me explicó que la diabetes gestacional es la presencia de un alto nivel de azúcar en la sangre –glicemia- y que se origina producto de la interacción de las hormonas del embarazo con la insulina. En palabras simples, mi organismo asimilaba el azúcar de los alimentos que consumía como si fueran el doble en cantidad. Así comprendí por qué había aumentado ya varios kilos en mi embarazo. El médico me indicó que existían una serie de factores de riesgo, como antecedentes familiares de diabetes, edad de la madre, sobrepeso previo al embarazo, entre otros. Lo más importante de todo era seguir una dieta, y de esa forma podrían evitarse una serie de complicaciones a corto y largo plazo.

Por Paulina Carvajal

Finalmente valió la pena el esfuerzo, ya que si bien los niveles de azúcar en mi sangre no siempre fueron óptimos, logré controlar mi alza de peso – sólo subí 8 kilos durante el embarazo-, se evitó el uso de medicamentos gracias a la dieta, y lo más importante, se pudo revertir la tendencia al crecimiento

excesivo que tuvo mi hijo hasta los 7 meses y medio de gestación. Mi bebé nació por parto vaginal, sano, con peso y talla dentro de lo normal. Ha pasado un mes y medio desde que di a luz a Pablito, volví a tener una dieta con menos restricciones y pronto debo realizarme una serie de exámenes para buscar signos de presencia de diabetes. Se, que si me embarazo a futuro, deberé prestar especial atención a esta enfermedad, pero confío en que tendré la fuerza y voluntad suficiente para sobrellevarla, y en lo posible evitarla. Destaco la importancia del diagnóstico temprano, ya que la diabetes gestacional prácticamente no presenta síntomas, se está observando cada vez con mayor frecuencia y corres el riesgo de desarrollar diabetes algunos años después del parto si no tomas medidas a tiempo.

El diabetólogo me derivó rápidamente a una nutricionista, quien me entregó una dieta que debía seguir hasta el último día de mi embarazo, reducida en hidratos de carbono. Por lo tanto, si bien podía consumir una amplia gama de alimentos, debía olvidarme de golosinas y alimentos azucarados, debía comer controladas cantidades de carbohidratos, frutas y lácteos, y con mayor libertad algunos vegetales y proteínas. Este diagnóstico significó un cambio muy importante en mi estilo de vida, ya que

Embarazo

Cambios de los senos Casi inmediatamente después de quedar embarazada, notarás cambios en los senos ya que éstos se están preparando para alimentar al bebé. Son varios los cambios que se producen durante el período del embarazo, entre ellos los hormonales que causan un mayor flujo sanguíneo y adaptaciones en los tejidos mamarios, lo que en ocasiones puede provocar dolor, hinchazón, sensibilidad en los pechos y hormigueo. A juicio del ginecólogo, Eghon Guzmán, uno de los primeros síntomas que se presentan durante el embarazo es la sensibilidad que se produce en los pechos. Normalmente, empieza entre la 4° y 6° semana y ésta se prolonga durante los primeros 3 meses. En la 8° semana los senos comienzan a crecer, lo que va a seguir pasando durante todo lo que queda de embarazo. A raíz de este crecimiento, puedes aumentar hasta en 2 tallas de sostén, sobre todo si eres madre primeriza. Otro síntoma que puedes sentir es la picazón de tus pechos, que ocurre a medida que se estira tu piel, y en algunas ocasiones, aparecen las estrías. Según el ginecólogo, al producirse este tipo de cambios, es probable que puedas llegar a ver tus venas a través de la piel de los senos, mientras que los pezones se agrandarán y oscurecerán. De igual forma lo harán las areolas, que son los círculos más oscuros que bordean los pezones. También podrás darte cuenta que los pe-

queños abultamientos que hay en las areolas (conocidos como glándulas de Montgomery, las que producen una sustancia aceitosa) se distinguen de mejor forma. Todo esto prepara tus pechos para la lactancia materna. Durante el 3° mes de embarazo, los pechos empiezan a producir calostro, que es la leche materna que alimentará a tu bebé y lo protegerá de las infecciones. Los últimos meses de embarazo es normal que salga una pequeña cantidad. Otro de los datos importantes que entrega el ginecólogo de Integramédica, y que no siempre está en el conocimiento de las mamás, “es que en el 3° trimestre del embarazo se puede ayudar en la formación del pezón. Lo más apropiado es utilizar ejercicios manuales, pero se debe tener en cuenta que la estimulación puede provocar contracciones cérvico uterinas debido a la liberación de la hormona llamada oxitocina”, explica.

Asesoría: Eghon Guzmán, ginecólogo Integramédica

¿Cómo elegir un buen sostén? Una de las opciones para aliviar el dolor de los pechos es usar un buen sostén, el cuál podrás encontrar en las tiendas de maternidad y lencería. Es importante que te hagas atender por una vendedora con experiencia que te ayude a encontrar el más adecuado a tus necesidades. También es relevante que evites roces, por ello una buena opción es comprar un sostén sin barba, de tela suave y sobre todo que no tenga costuras cerca del pezón. Lo mejor es el algodón, por su comodidad y poder de absorción. Normalmente los sostenes para las embarazadas tienen tiras gruesas, por lo tanto no se clavan en los hombros, además de una construcción sólida y varios cierres para adaptarlos al crecimiento de tu caja torácica.

Aquellas mujeres embarazadas que tienen implantes mamarios, tendrán los mismos cambios.

En tanto, por la noche, puedes usar uno nocturno para embarazadas, que son de algodón suave, y no aprietan para que puedas dormir más cómodamente.

Respecto a las complicaciones, el doctor Guzmán explica que “puede que se ocasione una rotura en el implante o que éste se encapsule, provocando un edema, que es una acumulación de líquido en el espacio tisular o intercelular, lo que causará molestia y dolor”.

En caso que quieras hacer ejercicios, es necesario un sostén que te afirme bien los pechos y sea cómodo, ya que estarán más pesados. Un brasier deportivo te proporcionará la sujeción adicional que necesitas y te aliviará el dolor. Al comprarlo, busca uno que te quede un poco más grande, para que tus pechos tengan el espacio suficiente y sobretodo, asegúrate de poder abrocharlo cómodamente en la posición más ajustada, para ir soltándolo cuando sea necesario.

¿Cómo te has sentido durante el embarazo? La verdad es que me he sentido increíble. No tuve nunca, ni siquiera al principio, mareos o vómitos. Solo me dolía un poco la cabeza y andaba mas cansada que de costumbre; síntomas que se me fueron pasando el primer trimestre. Así que no me puedo quejar, ha sido un "súper embarazo"

¿Cómo ha sido para ti la experiencia de estar embarazada por 1° vez? Es un mundo desconocido pero al mismo tiempo todo es muy orgánico. Para mi al menos, tiene sentido eso de que no tienes que saber nada porque el instinto es más fuerte y te guía naturalmente. Creo que en esta espera placentera, también influye el hecho de que uno sea una mamá primeriza madura (al menos en mi caso), porque uno ya sabe como es la vida, la mayoría de tus amigas tienen hijos, el cuento del trabajo esta bastante resuelto y lo que te queda es disfrutar de esta nueva y preciosa etapa.

¿Te costó mucho elegir el nombre de tu bebé? ¿Cómo fue el proceso de búsqueda? ¿Por qué te decidiste por Mila? Con Diego nos gustan los nombres cortos. Entonces siempre buscamos nombres de

una o máximo dos silabas. Y cuando apareció Mila a los dos nos encantó. Además nos parece que Mila Rougier (su apellido) suena como nombre de actriz francesa... preciosa obvio!...ja, ja.

¿Cómo ha sido trabajar embarazada? ¿Te ha costado? ¿Has tenido alguna molestia? No me ha costado para nada. Y como va todo bien tengo permiso de mi doctor para trabajar hasta que pueda. Yo salto, bailo y corro atrasada como siempre, pero son mis compañeros los que se asustan y me retan. Lo único que me pasa la cuenta, es el exceso de calor que hace que se me hinchen los pies y eso mezclado con tacos altos es fatal...pero antes muerta que sencilla!!

¿Has tenido alguno de los típicos síntomas desagradables del embarazo? ¿Has hecho algo para controlarlos o evitarlos? ¿Qué? Bueno, para le retención de líquido y la hinchazón me hago masajes de drenaje linfático por lo menos 3 veces a la semana (por lo general 4). Me ayuda muchísimo. También tengo pensado comenzar con matronatación (gimnasia en el agua para embarazadas) a las 30 semanas (antes no puedo por trabajo, pero si pudiera feliz), conozco casos en que los edemas han bajado muchísimo con este sistema. Y en alimentación me cuido de la sal y los dulces. Ambos hinchan por igual. Yo pensa-

ba que sólo la sal, pero mi nutricionista me lo comentó y la verdad es que pude corroborarlo: los dulces hacen que uno retenga líquido.

¿Qué resguardos, cuidados, ejercicios o tratamientos has tomado desde que te enteraste que serías madre? Aparte de lo que comentaba hago pilates 3 veces por semana (ojala pudiera todos los días) te ayuda mucho a preparar la espalda, (de hecho a mi me ayuda bastante con los dolores lumbares), y en general ayuda a mantener el cuerpo tonificado. La idea es que después del parto no cueste tanto recuperarse.

¿Qué le dirías al resto de las madres primerizas? Sólo felicitarlas y que aprovechen al máximo este momento especial: La gente en general es muy amorosa con las embarazadas y uno anda como con un aura de amor y dulzura.... Sin duda es un regalo. Además, en el plano más superficial va a ser el único momento de la vida que uno muestre con orgullo una guata grande y generosa.

Fotografía: www.isabelcorreafotografia.cl

Post parto Postnatal en Chile:

¿Cómo traspasar el Permiso Postnatal Parental al padre? Asesoría: Dirección del Trabajo de Chile – Servicio Nacional de la Mujer La ley de postnatal en Chile garantiza que el padre pueda participar activamente de la etapa básica familiar, como es estar con su recién nacido, pudiendo la madre traspasarle parte de las 12 semanas que el Permiso Postnatal Parental (PPP) le otorga. Así, se robustece el vínculo padre-hijo y se ampara el derecho laboral de la mujer.

Los beneficios La decisión de traspasar parte del Permiso Postnatal Parental al padre es de la mujer porque se trata de un derecho laboral de la madre. Entonces, ¿cuánto tiempo puede cederle al padre?

¿Cuáles son las condiciones? • Traspasar el beneficio al padre debe hacerse antes que el bebé cumpla 54 días de vida. Es decir, 30 días antes de que termine el postnatal de la madre. • El padre trabajador podrá hacer uso del beneficio a partir de la 7° semana del Permiso Postnatal Parental, es decir, cuando el hijo tenga 18 semanas de vida, ya que las primeras 6 semanas con el bebé son irrenunciables para la madre.

• El padre tendrá derecho a un subsidio (pago de remuneraciones) el que no podrá exceder el equivalente a 66 UF. Para su cálculo se considerarán las remuneraciones del padre y NO de la madre. • El padre, al hacer uso de este beneficio, gozará de fuero laboral por un período equivalente al doble de la duración de su permiso (si este es jornada completa), a contar de los 10 días anteriores al comienzo del uso del mismo, y como máximo tres meses si lo utiliza a media jornada. Por ejemplo, si se toma un mes (4 semanas), tiene dos meses de fuero. Si se toma un mes y medio, tendrá 3 meses de fuero.

¿Qué hacer para traspasar el beneficio al padre? • La madre-trabajadora debe avisar a su empleador 30 días antes de que termine el postnatal (derecho de compartir con el bebé sus primeros 84 días o 12 semanas de vida) cómo ha elegido llevar a cabo el Permiso Postnatal Parental: a media o a jornada completa. Al mismo tiempo, debe detallar las fechas de su reintegro laboral. • Es importante mencionar que el empleador

Si la madre decide tomarse las 12 semanas a jornada completa del PPP, puede traspasarle las últimas 6 del permiso (mes y medio), a jornada completa, como máximo. Si la madre opta por las 18 semanas a media jornada y reintegro a las labores, puede transferirle las 12 últimas semanas en media jornada como máximo (últimos 3 meses). En ambos casos, 1 semana es el mínimo que se le puede traspasar para estar con el bebé.

Si la madre-trabajadora lo decide, podrá ceder al padre hasta 12 semanas, a media jornada laboral, de permiso postnatal para que cuide y disfrute del recién nacido.

Post parto

está obligado a recibir a la trabajadora, a menos que por la naturaleza de sus labores y las condiciones en que éstas se llevan a cabo, se haga imposible un retorno a media jornada sin producir menoscabo. Si esto ocurre y genera un conflicto es la Inspección del Trabajo quien resolverá. • Por su lado, el padre-trabajador debe avisar a su empleador de forma escrita, a través de carta certificada, con un mínimo de 10 días de anticipación, antes de ejercer el Permiso Postnatal Parental. • El empleador del padre deberá firmar esta carta junto a 3 copias que son para: 1. la Inspección del Trabajo: excepto en caso de que el padre trabaje en el sistema público. 2. el empleador de la madre del bebé 3. el trabajador, a modo de respaldo. • Será responsabilidad del empleador del padre dar aviso a las entidades pagadoras del subsidio que correspondan, antes del inicio del PPP (Isapre, Fonasa o Caja de Compensación correspondiente). • Las cartas a la Inspección del Trabajo deben ser enviadas a la oficina correspondiente de la comuna donde se ubica el empleo. Esto es, si trabaja en Providencia, por ejemplo, deben dirigirse a la oficina de dicha comuna y no a otra.

Facemamá redactó para ti todos los formularios necesarios para estos trámites y se encuentran en nuestro sitio web www.facemama.com.

Post parto

Abdomen post parto Asesoría: Juan Pedro Kusanovic, gineco-obstetra de Red Salud UC A muchas mujeres les aparece, durante el embarazo, una franja oscura en la piel debajo del vientre (línea negra), a algunas les surgen estrías, que son esas pequeñas cicatrices producto del fuerte estiramiento de la piel. Otras sufren después del parto una gran hinchazón alrededor del ombligo, que lucirá como una guatita de 6 meses de embarazo. Y obviamente, si se le practicó cesárea, también deberá lidiar con la cicatriz que deja este procedimiento. Todos estos cambios pueden causarte algún bajón de ánimo. Sin embargo, hay varias cosas que puedes hacer para sobrellevar esta situación. • Ser paciente: Piensa en todo el tiempo que tardó tu abdomen en agrandarse para dar cabida a un bebé hasta el fin del embarazo. Entonces, es bastante lógico que le lleve un tiempo similar recuperar su estado previo. Luego de que tengas a tu bebé, la parte media de tu abdomen se irá “desinflando” gradualmente. La sobredistensión del abdomen en los casos de un embarazo gemelar, fetos muy grandes o pacientes que tienen un exceso de líquido amniótico demorarán más en esta etapa. Para todos los casos, el útero suele tardar alrededor de 6 semanas en volver a su tamaño habitual. Muchas células de tu organismo se hincharon durante el embarazo y ahora comenzarán a soltar un líquido que será liberado en la orina, en la transpiración y en las secreciones vaginales. • Privilegia el dar pecho: La lactancia es el mejor tratamiento para bajar de peso luego del parto, esa grasa que acumulaste se irá quemando poco a poco, en especial si estás amamantando y haciendo ejercicio. Si subiste menos de 14 kilos, hiciste ejercicio de manera constante durante tu embarazo, estás

amamantando y es tu primer parto, lo más probable es que adelgaces bastante rápido. Podrías perder entre 6 a 8 kg dos semanas después del parto. En cambio, si no estás dando pecho debes poner especial cuidado en tu alimentación para poder adelgazar. Ten en cuenta que muchas mamás tienen bastantes problemas para bajar los últimos 2 a 4 kilos. Aunque no hay nada definitivo al respecto, algunos especialistas sostienen que esto se debe a una provisión extra de grasa que genera el organismo para favorecer la producción de leche. • Utiliza cremas: El caso de las estrías y la línea negra es distinto. Las estrías comienzan a ser menos evidentes al cabo de 6 a 12 meses luego del parto, por lo que la prevención con cremas es fundamental. La línea negra también se irá atenuando, pero no antes de un año después del nacimiento y es probable que no desaparezca completamente.

Recuperación post parto

Es posible que te sorprendas bastante al ver cómo queda tu "guatita" después del parto. Pero deja actuar a la naturaleza, ayúdate con ejercicios para tonificar el abdomen y verás cómo todo tiene arreglo.

La ejercitación de la pared abdominal es una gran ayuda, pero debes saber que por las alteraciones hormonales persiste una relajación muscular que es difícil de controlar, más aún en mujeres que no realizaban ejercicios previos al embarazo. Es muy importante que bebas abundante agua, para que las pérdidas hídricas que produce el ejercicio por transpiración, no afecten la producción de leche. No sigas dietas estrictas, no es el momento de hacerlo. Dale tiempo a la naturaleza y evita restringir de manera muy drástica tu ingesta de calorías. Si estás dando pecho y estás adelgazando más de 1 kilo por semana, podrías generar una liberación de toxinas hacia tu torrente sanguíneo, que terminarán ingresando a tu leche. Por lo tanto, es recomendable que disminuyas el ritmo de adelgazamiento asimilando más calorías.

Antes que todo ten presente que si estabas con sobrepeso u obesa lo ideal hubiese sido que bajaras de peso antes de embarazarte. La rapidez de tu recuperación va a depender del tamaño de tu cuerpo, del aumento de peso que experimentaste en el embarazo, de qué tan activa seas y de tus características genéticas. La actividad física adecuada es de gran ayuda: caminatas, yoga, bailes enérgicos, etc. También puedes seguir un plan más fuerte y riguroso de ejercicios aeróbicos enfocados en los músculos del abdomen. No obstante, debes asegurarte de que tu cuerpo esté preparado para tal rutina de ejercicios.

Asesoría: Amalia Aguilera, subjefa de matronas de Obstetricia y Ginecología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile.

La participación del papá en los primeros días del bebé es fundamental, tal como en todas las etapas de la vida del hijo, ya que contribuirá a fortalecer esta relación desde sus inicios.

Culturalmente, el rol del hombre siempre se ha relacionado con el trabajo fuera de la casa y un poco más alejado de la familia. Pero desde hace tiempo, esto ha ido cambiando porque se ha comprendido que las tareas deben ser compartidas: muchas mujeres trabajan de igual forma que los hombres y muchos de ellos toman la oportunidad de participar más en la familia y en la crianza de sus hijos. Una vez en casa, luego de hacer uso de los 5 días legales de permiso por el nacimiento de tu hijo, podrías programar tus vacaciones para que puedas compartir más con el bebé. De esta forma, serás de gran ayuda para la cansada madre (pueden turnarse para atender al bebé por las noches), y será más fácil para ti aprender a encargarte de las necesidades del recién llegado desde el principio.

La presencia del hombre en casa es muy importante, en especial cuando la madre sufre de depresión posparto, que es cuando ella necesita más apoyo. Además, otro par de ojos para estar atentos ante cualquier irregularidad que se observe siempre se agradecen. Ten en cuenta que la ayuda del padre no se limita sólo a atender al bebé, sino que también puedes atender a las visitas que llegarán a casa, dar tu apoyo emocional cuando se está intentando calmar al bebé e inclusive puedes estrechar tu relación de pareja compartiendo esos momentos tan íntimos y conversando acerca de las anécdotas vividas en estos días tan intensos.

Comida y lactancia materna

Post parto

Es importante que reduzcas el consumo de ciertas sustancias y aumentes otras, para que tu nutrición esté adecuada y facilite la producción correcta de leche materna. Asesoría: Elizabeth Quiñones, matrona de Neonatología de Clínica Santa María. Muchas veces hemos escuchado sobre la importancia de la alimentación de la madre para una lactancia efectiva. Dicha afirmación sin duda tiene todo el respaldo de expertos en salud. Elizabeth Quiñones, matrona de Neonatología de Clínica Santa María, nos explica que la nutrición adecuada de la madre es fundamental durante este proceso, ya que la síntesis o producción de leche materna implica necesariamente un aumento del traspaso de nutrientes al bebé y un mayor costo metabólico. Esto a su vez supone que si ella no posee las reservas de minerales y vitaminas necesarias, la síntesis se realiza extrayendo los nutrientes de sus depósitos, lo cual podría causar deterioro en su salud, y por ejemplo, sufrir enfermedades como anemia. Es por ello, que recomienda durante los meses dedicados a la lactancia cumplir con una dieta balanceada y variada en alimentos, la que debe considerar:

Post parto

• Incremento en la ingesta de calorías, proteínas, vitaminas y minerales. • Ingerir unas 2.500 Kcal./día • Consumir carnes 2 veces por semana, legumbres 3 veces por semana (aportan proteínas y fibras), 2 porciones de verduras al día y 3 frutas diarias de distintos colores. • Incluir el consumo de Omega 3, ácidos grasos esenciales para el desarrollo del cerebro y la visión en las primeras etapas de la vida del menor, podemos obtenerlo a través del consumo de pescados, especialmente grasos, por ello se recomienda por ejemplo 2 porciones de 1/2 lata de jurel a la semana. • La mujer que amamanta debe consumir líquidos en relación a la sed que siente, la cual se verá aumentada en este período. • Calcio y lácteos: si la madre no posee problemas de salud ante la ingesta de leche y sus derivados, es recomendable incluirla diariamente en su dieta; de no ser así es aconsejable consumirla como suplemento. Otra gran afirmación sobre la dieta de la madre durante la lactancia es que no existe la necesidad de consumir alimentos específicos para asegurar o aumentar la producción de leche. “Lo que determina la cantidad producida es la succión de su bebé y el vaciamiento frecuente de los pechos. El organismo de la madre usa una combinación de todos los alimentos absorbidos y los completa con los nutrientes almacenados para fabricar la leche”, sostiene la especialista. También es importante considerar que, algunos ingredientes de la leche materna están presentes en una proporción constante en todos los horarios, y otros cambian. Por ejemplo, las grasas presentes en la leche

están directamente ligadas con las grasas consumidas por la madre. En este caso es el bebé con su succión quien regula la cantidad fabricada, esto quiere decir, que cada hijo establece una perfecta "simbiosis" con su madre: si se trata de leche rica en grasa se regula una producción menor; por el contrario el bebé generará mayor succión y estimulará una mayor cantidad de leche cuando ésta sea pobre en grasas.

mentación natural. Por ello será fundamental evitar ciertos elementos:

Es importante considerar que la lactancia nutre no sólo el cuerpo biológico, sino también el vínculo, los afectos, y que el tiempo dedicado a este acto, hacen de nosotros una mejor sociedad.

• Alcohol: esta sustancia puede llevar a que el menor se sienta adormilado y eso influya en su ingesta de leche. Si quieres consumir algo de alcohol (pequeña cantidad), puedes hacerlo después que alimentes a tu hijo.

Alimentos que es bueno evitar

• Dulces: evita las golosinas y la comida chatarra, que no cubren las necesidades descritas para la producción de leche.

Tal como se ha dicho anteriormente es importante instaurar en este período un estilo de vida saludable y propender a una ali-

• Cafeína: al ser un estimulante, provoca ansiedad y nerviosismo. Está presente en el café, té y bebidas. Afecta tanto a la madre como al bebé, especialmente a este último, al cual le es difícil conciliar el sueño y se comporta un poco más inquieto de lo normal.

Educación y Estímulo

Las 4 etapas más importantes para

estimular la motricidad de tu bebé El 1° año de vida de tu bebé es el más importante cuando hablamos de estimular su motricidad. Existen diversos y muy fáciles ejercicios que puedes seguir para acompañar el crecimiento de tu pequeño. Lo fundamental es saber identificar las etapas de su propio desarrollo y adecuar las actividades que ahora te proponemos. Asesoría: Andrés Muñoz, jefe del Servicio de Pediatría del Hospital Clínico de la Universidad de Chile

Estimulación de los reflejos del recién nacido (0 - 1 mes) • Aproveche los reflejos de succión y deglución para iniciar e instaurar una adecuada lactancia materna, el mejor alimento. • Toca los labios de tu bebé con diferentes objetos (higiénicos) como tu dedo o una mota de algodón. Así, irá experimentando su sensibilidad. También puedes poner una gota de leche en sus labios y esperar su reacción refleja. • Los pediatras recomiendan que pongas tu dedo sobre la palma de la mano del niño para que este cierre la mano. Lo mismo con la planta del pie. • Coloca objetos llamativos sobre la cuna del niño para que éste los mire cuando esté despierto. Ponte tú frente al niño dentro de su campo visual para que te mire el rostro. • Cuando tomes al niño, paséalo por ambientes con diferente iluminación. Así adaptará sus ojos parpadeando, cerrándolos en ambientes claros o dilatando sus pupilas en lugares oscuros. Juega con cambios de iluminación y sombras. 24

• Mécelo y cámbialo de posición: de boca abajo a boca arriba y viceversa, en posición vertical, etc., muy suavemente. • Cuando el niño esté despierto, pon música suavecita para que él la escuche. • Háblale, acarícialo suavemente en mejillas, boca y cabeza, masajéale suavemente pies y manos mientras te mira y te huele, hazlo sobretodo al momento de amamantarlo. Esto favorecerá el apego entre ustedes, le irá dando seguridad, confianza y amor.

dará a que pase un objeto de una mano a otra. • Si tiene móviles, sóplalos y observa su reacción. Si demuestra entusiasmo agitando sus brazos y piernas, acércalo a ellos para que los mueva en sus manos. • Háblale suave y cariñosamente. Sonríele. Acarícialo y abrázalo. • Ponlo sobre tu abdomen y gíralo de un lado a otro.

Estimulación en el primer trimestre de vida (2 - 4 meses)

Estimulación para bebés de entre 4 y 8 meses

• Pásale un cascabel liviano para que lo mueva y lo haga sonar. Además, esto ayu-

• A esta edad el niño se empezará a sentar con apoyo y a liberar sus manos para tomar

Educación y Estímulo

los objetos. Deja en la cuna y a su alcance, objetos llamativos de diferentes colores y texturas, de tamaño suficiente para tomarlos con su mano, pero que no pueda tragarlos y sin partes que se puedan desprender. Estimúlalo a que los agarre y juegue con ellos. • Frente al niño sentado, coloca un recipiente vacío y deja caer juguetes en su interior. Ahora entrégaselos 1 a 1 para que el niño te imite. Si le es difícil soltar los objetos, ábrele suavemente su manito para que aprenda a liberarlos y así disfrute del sonido que producen al caer. • También puedes darle un envase de plástico muy bien tapado, con agua hasta la mitad. Espera a que agite el frasco y observe el efecto visual. Seguro querrá repetirlo. • Cuando estés bañando al niño, ofrécele un muñeco de goma y húndelo en el agua para que salga a flote. Deja que el niño manipule el juguete, a ver si repite la acción. • Por último, juega con él a esconder objetos con un pañal y estimúlalo a que los descubra.

Antes de que cumpla 1 año (8 - 12 meses) • Dale un juguete y pídeselo. 1° recíbeselo en tu mano y luego ve alejándote para que el bebé busque la forma de dártelo (lanzándolo, rodándolo, etc.). • Cuando el niño muestre interés por un objeto, colócalo en un lugar algo difícil de alcanzar. Muévelo para llamar su atención y que trate de obtenerlo como sea (estirándose, parándose, apoyado en ti, etc.). Premia cualquier esfuerzo que haga el niño, entregándole el juguete. • Mete un juguete pequeño en un envase

con tapa, de manera que trate de destaparlo y recuperarlo. • Cuando el niño tenga 2 juguetes; 1 en cada mano, ofrécele un 3° para que encuentre la forma de recibirlo. Puede ser tirando 1, llevándoselo a la boca o pasándolo a la otra mano. • Pásale juguetes que hagan ruido o tengan música. Cántale, juega con los ritmos, golpeando palitos u otros objetos (un tambor, por ejemplo). Deja objetos a su alcance de diferente color, textura y olor. Asegúrate que no pueda introducírselos en la boca ni tenga partes pequeñas desprendibles.

• Destina una superficie amplia y segura para que gatee, basta una frazada en el suelo, libre de objetos peligrosos. • Siéntalo frente a un espejo. • Evita el uso del andador porque puede golpearse y no contribuye al adecuado aprendizaje de la marcha (caminata).

Educación y Estímulo

Las claves para estimular la movilidad de tu bebé durante su primer año Existen diversas técnicas para ayudar a tu hijo a sentarse, gatear y pararse de manera segura. La dependencia que experimenta un bebé es un proceso largo, pero con tu ayuda, es posible que a la semana 16 ya puedas comenzar a ver resultados que te sorprendan y emocionen. Sin embargo, debes considerar que el desarrollo psicomotor está marcado por calendarios madurativos y la estimulación debe enmarcarse en el momento ideal para adquirir una función, el cual está bastante determinado por la genética. En otras palabras, hay que tomar en cuenta que cada niño es distinto, algunos son más curiosos y despiertos, y otros, más tranquilos. En este escenario el adulto debe ser mediador entre el pequeño y el medio. Por ejemplo, para presentarle un objeto al niño hay que usar claves en el lenguaje y la emoción, eso permite desarrollar más funciones, no solo la marcha. 4 – 8 meses: Sentado sin ayuda En un comienzo hay que apoyar al niño con el uso de cojines, ya que no ha desarrollado la fortaleza ni la coordinación suficiente para mantenerse sentado solo. Sin embargo, hay que considerar que algunos afirman su cabeza y otros no, por lo que el uso de almohadas puede ayudar mucho a algunos, mientras que para otros no será tan necesario. Antes de sentarse, tu bebé debe ejercitar el tronco para que tenga la fuerza suficiente para soportar su peso sin caerse. Para ayudarle en esto, coloca al niño boca arriba con las piernas extendidas, sostenlo por la

cabeza y hombro derecho; levántalo ligeramente, imprimiéndole un movimiento de rotación del busto hacia la izquierda para que se apoye sobre el hombro, el codo, y la mano hasta encontrarse sentado. Para motivarlo, antes de iniciar el ejercicio, muéstrele un juguete llamativo y haciendo que lo siga, colóquelo a su lado izquierdo, a una distancia en donde no pueda tomarlo en la posición acostado. Cuando el niño se siente por sí mismo tomará el objeto. Repite el movimiento para el lado opuesto. Recuerda no apresurar los procesos del niño, pero si con el tiempo sientes que tu bebé ya está fortalecido, busca un momento en que esté bien descansado y de buen ánimo. Cuando esté recostado boca arriba, tómalo de los brazos y levántalo hasta sentarlo. Mientras lo sostienes juega con él hasta que sienta que su nueva posición es cómoda y normal. También puedes sentarlo recostándolo sobre una almohada alta y mostrándole un juguete atractivo; cuando vaya a tomarlo, aléjalo un poco para que trate de sentarse por sí mismo. Una vez sentado, a modo de premio, entrégale el objeto.

Asesoría: Teresa Quintana, sicologa de la Universidad Adolfo Ibañez

8 – 12 meses: Gateando por casa Para fortalecer la musculatura de los brazos y espalda de tu niño, utiliza una toalla en forma de rodillo y ponlo boca abajo sobre ella. Deja un objeto a poca distancia e incítalo a que lo alcance con la mano. Sosteniéndolo, hazlo rodar suavemente hacia delante y permítele alcanzar el objeto. Un segundo paso es poner al niño en posición de gateo acercando un objeto al alcance de su mano derecha. Para tomarlo, el bebé tendrá que levantar la mano y volver a la posición inicial para mantener el equilibrio. Aleja cada vez más el objeto para forzarlo a avanzar. Si no lo hace, acércale el juguete, deja que lo manipule y empieza de nuevo. Cuando el niño esté gateando, muéstrale un juguete de ruedas (ojalá sonoro) con una cuerda y anímalo a que lo tire gateando en el piso. ¡Ya se puede parar! Sienta al niño y sostenlo por los muslos para que busque y encuentre su equilibrio. Muéstrale juguetes para que los mire o llámalo para que se voltee y los encuentre. En la misma posición, cuelga un juguete a nivel de su cabeza. Cuando intente atraparlo, aléjalo. El niño intentará acercarse, ajustando su equilibrio. Ahora sentado, tómalo de las manos y tíralo suavemente hasta que quede de pie. ¡Celébrale sus esfuerzos! Cuando logre pararse solo por primera vez, déjalo disfrutar del placer de esta nueva sensación.

Salud

La importancia del aseo dental del bebé desde que nace La sonrisa de tus niños es uno de los regalos más grandes para una madre y por eso son importantes los cuidados de sus dientes desde el momento de nacer. Asesoría: Carmen Ravanal, odontopediatra de la Red de Salud UC Tu bebé ya está en casa y así como te preocupas de mudarlo y bañarlo también debes poner ojo a su higiene bucal, para lo cual puedes limpiárselos usando un paño muy limpio humedecido con agua hervida, incluso si los dientes están recién saliendo.

bacterias causantes del mal aliento. Cambia el cepillo por uno nuevo cada 3 meses o cuando veas que las cerdas están abiertas y aplastadas. ¿Cuándo es un buen momento para dejar que mi hijo cepille solo sus dientes? Lo más probable es que no sea capaz de hacerlo bien hasta la edad escolar, sin embargo es bueno que lo intente en cuanto él quiera hacerlo, con supervisión de un adulto.

Para la higiene dental del bebé se recomienda gasa, ya que es rugosa (permite arrastrar restos blandos) pero, al mismo tiempo suave. Como la higiene se debe realizar varias veces al día, se sugiere cortar cuadrados de 20 X 20 cms de un pañal antiguo o tuto, ya que éstos tienen la misma textura de la gasa.

Una buena manera de incentivarlo y enseñarle a la vez, es que tú te cepilles los dientes mientras él se está cepillando los suyos, así pueden “revisarse” entre los 2 para ver que hayan quedado limpios.

Procedimiento

Algo que puede ser de ayuda en caso de que tu hijo no quiera lavarse los dientes es que le compres un cepillo de alguno de sus personajes preferidos.

• tomar un costado del trozo de pañal o gasa • envolver tu dedo índice • humedecer este sector del pañal con agua hervida • pasar por las encías y lengua de tu bebé, 3 veces al día, después de amamantarlo o darle su mamadera. Una vez que los molares ya han aparecido, cosa que ocurre aproximadamente a los 18 meses, ya debes comenzar a utilizar un cepillo de dientes infantil. El cepillado debes hacerlo con agua de la llave, pasando el cepillo suavemente por ambos lados de sus dientes, como mínimo 2 veces al día. Si es posible y no le provoca arcadas, cepilla también su lengua para que la limpieza sea más completa y elimines

¿Qué hago si a mi hijo no le gusta cepillarse los dientes?

contiene flúor agregado, pero las concentraciones varían de acuerdo a la localidad en la que vives, así que deberías consultar al pediatra si es necesario que le des un suplemento de flúor a tu hijo, en gotas o tabletas masticables. En cuanto al uso de un dentífrico fluorado, se recomienda no empezar a utilizarlo hasta que tu hijo tenga por lo menos 4 años. Una vez que empieces, debes poner en el cepillo una cantidad pequeña de pasta (del tamaño de una arveja), porque los niños pequeños tienden a tragarse el dentífrico. ¿Cuándo debo llevar a mi pequeño al dentista? La opinión generalizada es que lo mejor es llevarlo por 1° vez cuando cumpla 1 año, para descartar algún problema dental hereditario que el pediatra no hubiera notado. Además servirá para hacerle educación y prevención de malos hábitos orales.

¿Cuándo mi hijo requerirá flúor y cuánto es la cantidad apropiada? El flúor es un mineral que ayuda a fortalecer el esmalte haciendo que los dientes sean más resistentes a bacterias dañinas y ácidos. Una pequeña cantidad de flúor es buena para los dientes de tu hijo, pero una ingestión excesiva y prolongada podría provocarle fluorosis, condición que se hace evidente por manchas en los dientes que pueden ir desde un color blanquecino hasta marrón. La cantidad diaria de flúor recomendada para niños menores de 3 años es de 0,25 miligramos. La mayor parte del agua potable

Salud

Tablas de crecimiento infantil Las tablas de crecimiento son medidas que permiten valorar y comparar el crecimiento de tu bebé con otros niños nacidos en el país. En ellas encuentras los gráficos de peso, talla y el perímetro de la cabeza. Asesoría: Gabriel Muñoz, pediatra de Clínica Alemana de Santiago

Las curvas de crecimiento infantil son medidas que orientan respecto al peso y estatura del niño. Las tablas que se usan en Chile fueron establecidas y publicadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) el año 2006 para ser utilizadas en todo el mundo, en un estudio hecho niños sanos de varios países del mundo. A pesar de las diferencias étnicas las medidas de peso y talla son representativas gracias a la tendencia de la población mundial a alcanzar similares patrones de crecimiento. La importancia de graficar el crecimiento de tu niño radica en que permite llevar un control de la evolución de sus medidas y poder detectar con ellas problemas nutricionales o de talla existentes y tomar las medidas para corregirlos. Estas curvas nos permiten evaluar el estado nutricional de nuestros niños usando el peso y la talla, por lo que para su aplicación se requiere conocer la edad, peso y longitud (talla en posición horizontal) del niño. Con ellas se evalúa el peso para la edad, el peso para la talla, y la talla para la edad, así como también el perímetro del cráneo. Por esto es fundamental que el profesional de la salud que atiende a nuestros hijos, confeccione las curvas, para tener una mejor evaluación del niño en forma fácil y gráfica. Todos crecemos a un ritmo propio, pero la disminución del ritmo de crecimiento en talla o peso de tu niño, comparado con

los otros de la misma edad y sexo, puede estar indicando un problema en el desarrollo del niño por mala nutrición o la presencia de enfermedades subyacentes. Al contrario, si el registro dice que su peso aumenta demasiado y se sale de los estándares puede evidenciar obesidad y se deben buscar las causas. Por otro lado, un crecimiento rápido del perímetro de la cabeza puede hacer pensar al médico sobre la posible aparición de una hidrocefalia, un tumor cerebral, etc. En condiciones favorables, la curva de crecimiento del niño debería de reflejar su potencial genético, es decir, cuánto sería capaz de crecer en las mejores circunstancias. Las situaciones adversas, como por ejemplo desnutrición o malnutrición, enfermedades recurrentes o crónicas, etc., repercuten desfavorablemente sobre el crecimiento. En otras palabras, lo que debemos tener claro es que llegado el final de este proceso el tamaño y forma del cuerpo serán el resultado de una combinación entre la herencia de nuestros padres y ancestros ("factores genéticos") y los "factores ambientales", entre los que se encuentran la alimentación, las enfermedades que puedan padecerse durante los años de crecimiento, la forma y calidad de vida, entre muchos otros. No se debe olvidar, entonces, que si los factores genéticos de los padres determinan una estatura del niño más baja que el estándar, o promedio, esto no significa

algún problema de salud o falla en su desarrollo. En la sección Herramientas de Facemamá encontrarás la “Calculadora de peso y talla del bebé” que te ayudará a ver fácilmente cómo va creciendo tu hijo comparativamente en un gráfico que contiene los datos estadísticos normales, máximos y mínimos según la OMS. Sólo tienes que seleccionar si tu bebé es niño o niña y luego deslizar los controles y verás cómo el punto representativo de tu bebé se mueve de lugar (puede que demore fracciones de segundo en reubicarse).

Aquí te mostramos 2 opciones de gráficos en las que puedes comprobar si la edad y el peso de tu hijo están en el rango adecuado. El gráfico tiene en su eje horizontal la edad del bebé en meses y años; en el eje vertical una escala inferior con el peso y una superior con la estatura; en el centro está marcada la mediana con una línea más gruesa. La normalidad se define como la mediana +/- 1 desviación estándar, la situación de riesgo se define entre 1 y 2 desviaciones estándar; y sobre o bajo 2 desviaciones estándar se considera enfermedad.

Vida Cotidiana

La importancia de la

higiene en el hogar ¿Sabías que los gérmenes entran en nuestro cuerpo constantemente, pero la mayoría no nos enferman? Esto se debe a que nos protege el sistema inmunológico que los identifica y destruye, pero en los bebés, ésta capacidad no está 100% desarrollada y en las embarazadas está temporalmente reducida, por lo que es bueno tomar precauciones. Todos los elementos que utiliza tu hijo desde que nace y a lo largo de su primera infancia son imprescindibles para el correcto desarrollo y estimulación de sus sentidos. Sin embargo, es fundamental que los objetos que manipula diariamente, como sus juguetes, bacinica, sillita de comer, tina, pelota, etc. estén correctamente limpios y desinfectados para prevenir que entre en contacto con algunos gérmenes que puedan enfermarlo. Para eso, Cif Crema con Cloro tiene la solución. Su fórmula te permite dejar las superficies y objetos que manipula tu hijo limpias y desinfectadas en un abrir y cerrar de ojos. Su fórmula contiene la dosis justa de cloro para des30

infectar, y millones de micropartículas que potencian el poder de limpieza de la crema, brindándote desinfección y limpieza profunda de la forma más práctica. Elimina la suciedad difícil, hongos, gérmenes, restos de jabón, manchas de óxido, sarro y grasa quemada en un solo paso con Cif Crema con Cloro. Aplícalo sobre los objetos y luego remueve con un paño húmedo, enjuagando. Además, gracias a su exclusiva fórmula, puedes usarlo en un sinfín de superficies, y mantener las áreas cercanas a los niños limpias y desinfectadas. ¿Es recomendable usar productos con cloro en objetos manipulados por niños? El cloro es ampliamente recomendado para desinfectar porque elimina los gérmenes en un 99,99%, actúa inmediatamente y luego se descompone en agua y sal, sin dejar residuos activos ni tóxicos sobre las superficies. Por esta razón, quédate tranquila porque puedes usar Cif Crema con Clo-

ro en los lugares claves que están en contacto con tu hijo como su mudador, recipientes donde se depositan los pañales desechables después de su uso, juguetes, inodoro, tina y basurero. Por otro lado, es fundamental mantener desinfectado el lugar donde preparas sus comidas ya que las bacterias presentes en los alimentos crudos pueden contaminar la superficie donde las preparas, propagando la enfermedad. No olvides revisar las instrucciones de uso del producto o ingresar a www.cif.cl para más información.

Vida Cotidiana

El bebé no quiere tomar en la mamadera Este tema es motivo de consulta frecuente en Facemamá, ya que muchas veces el lactante solo quiere recibir pecho y no mamadera, por lo que aquí te damos algunos consejos para lograr que tu hijo acepte el biberón. Asesoría: Luz María Foncea, pediatra de Clínica Vespucio

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• Anticipa el momento: Lo primero es dejarlo jugar antes con la mamadera, así la conocerá primero y luego permitirá que entre a su boca llena de leche. Déjalo usar un chupete a modo de entretención para que se familiarice con él.

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• Finge indiferencia: No demuestres que es muy importante que beba de la mamadera. • Genera horarios: Así crearas el hábito de la alimentación con mamadera, siempre a la misma hora y en un ambiente grato, tranquilo y agradable. • Evita ser tú quien le de la mamadera: Es más fácil que la acepte si se la pasa el padre u otra persona cercana, ya que si es la madre la que se la da, el lactante querrá recibir pecho, porque sentirá el olor y la presencia materna. El que lo haga debe tomarlo en sus brazos, sonreírle, mirarlo a los ojos y no angustiarse si no le resulta. • Aléjate del lugar dónde el pequeño está comiendo: Si el niño te escucha o te siente aunque no estés en la habitación, se va a dar cuenta de tu cercanía y preferirá el pecho.

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• Dale de tu propia leche: Si esto no es posible prefiere leche de inicio o continuación, dependiendo de la edad del lactante. • Ensayar con otro líquido previamente: Puedes usar esta estrategia sólo si tu bebé tiene más de 6 meses y sirve cuando lo que está rechazando tu pequeño es lo que le estás dando, más que el envase. Es lógico pensar, que si le pones leche extraída en la mamadera, va a preferir el pecho, pero con otro líquido (agua o jugo de frutas) quizás la acepte con más facilidad. • Darle mamadera cuando tiene hambre: O sea no darle nada para comer ni beber previo a las mamaderas (menos pecho materno), así no podrá rechazarla, porque sentirá deseos de alimentarse, pero no lo presiones a que se tome todo. Si a pesar de seguir todos estos consejos el niño aún no quiere recibir la mamadera y no sube bien de peso es importante descartar una causa orgánica.

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¿Cuáles son las mejores técnicas para que el bebé deje el chupete? Me gusta Compartir

Maria Olga Yañez No es tan terrible que utilicen chupete, mi hija mayor lo ocupo hasta los 2 años 1/2 y lo dejo un día que salimos de paseo y a la vuelta lo pidió y le dijimos que las moscas se lo habían llevado para sus bebés y que ella ahora era una niña más grande y que las niñas grandes no ocupaban chupete, aparte de eso el tete se había quedado muy lejos y con el papá no lo podíamos ir a buscar por que era de noche.... No lloro ni pataleo, para mi una buena historia es la solución.... Por el tema de la dentición no tiene ningún problema con sus dientes y encías y las caries salen netamente por un tema de higiene.. Sandra San Martín Hablarle para estimularlo a que converse y se le olvide de la necesidad de chupar algo Carola Tilin Riquelme Cancino Que el perro se coma el chupete, santo remedio!!! Gabriela Castro A mi hija de 3 años se le rompió y lo botó a la basura y listo ¡lo dejó! Carolina Vásquez Geister El chupete previene la muerte súbita y sólo es dañino si se extiende hasta cuando hayan salido los dientes definitivos. En los cursos de embarazo y últimas investigaciones se ha informado de esta manera. Dinora Preciado Osorio Nomas decirle al niño que tiene un gusano y a mi me funciono con mi princesa y ya no me lo pedia

Sociales Tú también puedes tomarte estas fotografías profesionales en este ambiente intimo y cálido a un muy buen precio gracias a un convenio que ella tiene con Facemamá.

Facemamá regaló una sesión de fotografía a las familias que nos ayudaron a realizar videos educativos para Facemamá TV, las fotos fueron tomadas en el estudio de Isabel Correa, especialista en fotografiar embarazadas y bebés.

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Vida Cotidiana

Ropa suave especialmente

para tu bebé

Cuando nuestros bebés son pequeños, procuramos que su ropa siempre esté impecable. Una pequeña manchita será motivo para que la ropa se vaya al lavado inmediatamente. Tener a mano un detergente especial para cuidarla y a su vez proteger la delicada piel de los niños es una de las tareas fundamentales a la hora de equipar sus productos de limpieza.

Asesoría: Luisa Morales, química de desarrollo de Laboratorio Ballerina Con tanto lavado las prendas pueden perder su textura y calidad, obligando a los padres comprar nuevas tenidas en poco tiempo. Es por ello que el uso de un suavizante que nos permitan mantener las prendas en buen estado y a la vez cuidar tu bolsillo, será una buena herramienta a elegir. BabyLee sabe de esta necesidad y que el bienestar de tu hijo es lo más importante para ti, por eso creó el nuevo Suavizante BabyLee Vainilla, especialmente formulado para desenredar fibras y suavizar la ropa de los más pequeños de la casa. El Suavizante BabyLee Vainilla, es hipoalergénico, sin colorantes y con activos biodegradables, lo cual lo hace un producto ideal para la delicada piel del bebe. Además, su exclusiva fórmula líquida penetra mejor en la ropa, desenredando las fibras, dejándola extremadamente suave y con un agradable aroma a vainilla. Este producto cuenta con el respaldo de Fuzol. Este nuevo artículo de limpieza se encuentra disponible en el mercado, en una presentación Doypack de 1 litro, que es ideal por su precio y es más amigable con el medio ambiente, ya que posee 70% menos de plástico. El Suavizante BabyLee Vainilla puede ser utilizado tanto en la ropa de vestir del bebé, como en sábanas, frazada, toallas, tutos, entre otros. Cabe destacar que este producto puede ser utilizado en artículos de bebés mayores a 6 meses.

Correcto lavado de la ropa de tu bebé Para procurar un correcto lavado de la ropa de tu bebé debes tener presente siempre los siguientes consejos que Facemamá tiene para ti: • Nunca vistas a tu hijo con ropa nueva sin lavar con anterioridad. Antes de su compra las prendas pueden estar por mucho tiempo empaquetadas propensas al contacto con polvo, humedad y otros agentes ambientales y químicos, los cuales puede afectar la piel de tu bebé. • Hasta los 6 meses de edad del bebé se debe lavar su ropa separada de aquella perteneciente a los demás miembros del hogar.

• Puedes lavar la ropa a mano o en la lavadora. No obstante, si optas por la segunda opción procura enjuagar el equipo y eliminar los residuos de pelusas de lavadas anteriores. • Si la ropa tiene una mancha muy profunda, te aconsejamos lavar la prenda de forma individual y con detergente en barra. Luego déjala remojar por algunos minutos en agua tibia. • Enjuagar con abundante agua, la ropa del bebé debe estar libre de residuos de jabón antes de secar, ya que ellos pueden producir alergia en la piel del bebé.

Un baño de magia Nueva línea BabyLee. La experiencia del baño es única e inolvidable para tu Bebé, por eso BabyLee ha preparado una fórmula especial hipoalergénica con pH neutro, sin colorantes y sin lágrimas. www.babylee.cl / síguenos en