Edición Nº3 junio 2012
Embarazo y Maternidad
Carola Correa
¡Nuevamente madre y de gemelos!
A la chef chilena la maternidad la volvió a sorprender, esta vez con dos niños, el mejor momento para asegurar la salud de ellos y su familia.
Embarazo
Dolor de espalda en el embarazo
Educación y Estímulo
La estimulación temprana mes a mes www.facemama.com facemama 1 @portalfacemama
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Preconcepción
Indice 5. Funcionamiento del ciclo menstrual
10. Dolor de espalda en el embarazo
6. ¿Cómo utilizar el Método Billings y de Temperatura Basal? 7. ¿Cómo escoger el plan de Isapre más adecuado? 8. ¿Cuándo debería encajarse la cabeza del bebé en la pelvis? 9. Controles y Pruebas Prenatales, su importancia en el embarazo
16. Carola Correa: ¡Nuevamente madre y de gemelos!
11. Cambios de humor ¿Por qué tengo menos paciencia? 12. Candidiasis Vaginal, una molesta e incómoda picazón 13. Olfato sensible durante el Embarazo 14. Gingivitis en el embarazo: sensibilidad y dolor de nuestras encías 15. Bono PAD: Una buena opción para el parto 18. Todo lo que debes saber para organizar un Babyshower 19. Preparemos el bolso para el parto 20. La estimulación temprana mes a mes 22. Hinchazón de pies en el embarazo 23. ¿Cómo evitar el exceso de peso? 26. ¿Puedo comer pescado durante el embarazo? 27. ¿Cuál es la mejor edad para aprender a caminar?
24. Cuidado de las mamas en la lactancia.
28. El sueño de un recién nacido. 29. Salud oral del bebé: ¿Cuándo iniciar las visitas al dentista? 30. Ciclismo en el embarazo 32. Incontinencia urinaria en la mujer 33. El primer baño del bebé. 34. Panoramas Junio
31. Los beneficios del Yoga en el embarazo
35. Happy Baby: estímulos para calmar el llanto de tu bebé 36. ¿Qué hacer frente a una caída del bebé? 37. Cuna, seguridad y sueño del bebé 38. Sociales Facemamá
Suecia 0119, oficina 608, Providencia, Santiago de Chile. (56 2)946 4191 - (56 9 )664 71635 info@facemama.com www.facemama.com Directora General: Jimena Troncoso Osmer. Periodistas: Gloria Honorato y Karen Pizarro. Diseño: Marcela Santis. Productor : Rodrigo Vera. Ejecutiva Comercial: Carolina Zambrano - Marcela Santis. 4
Preconcepción
Funcionamiento del ciclo menstrual
Cada mes el ovario libera uno o más óvulos que luego son recibidos por una de las Trompas de Falopio, para ser transportado hacia el útero. Si es fecundado durante este recorrido, se asentará en la matriz y comenzará a formarse el bebé y la placenta. De lo contrario, será expulsado junto con la membrana que recubre el útero y se producirá la menstruación. ¿Es normal tu ciclo menstrual? El ciclo menstrual se extiende desde el primer día de tu menstruación hasta el día anterior al inicio de la siguiente. Su duración promedio es de 28 días, pero en algunas mujeres fluctúa entre los 23 y los 35 días. Si es más largo o más corto, o si sangras entre una regla y otra o después del sexo, debes consultar al médico. Las hormonas en el ciclo menstrual durante el ciclo menstrual se produce la hormona Gonadoliberina (GnRh), la que circula por el torrente sanguíneo, estimulando a los ovarios para que empiecen a madurar algunos óvulos y fomenten la producción de estrógeno, lo que engrosa las paredes uterinas y las prepara para la gestación. Ovulación: Proceso de liberación del óvulo Una serie de acciones hormonales son las responsables de desencadenar la ovulación. El óvulo más maduro será el que salga de su saco y abandone el ovario. Los extremos de las trompas de Falopio en forma inmediata lo captarán. Normalmente, una mucosidad espesa producida por el útero impide el paso de los espermios. Pero antes de la ovulación, el estrógeno la hace más permeable, facilitando el avance de los espermatozoides hacia el útero y las trompas de Falopio, donde puede ocurrir la fecundación. Después de la ovulación Una vez que el óvulo está fuera del ovario, su folículo vacío co-
lapsa convirtiéndose en una pequeña masa amarilla de células (cuerpo lúteo) que produce progesterona, la cual modifica la secreción uterina, tornándola otra vez impenetrable para los espermatozoides. Asimismo, aumenta la irrigación sanguínea, las paredes del útero se engrosan para acoger al óvulo recién fecundado, el cual recorre la distancia que separa el ovario y el útero en unos cinco días. Si no hay fecundación o el óvulo no se implanta exitosamente, se descompone y el cuerpo lúteo se encoge. Las paredes uterinas producen sustancias químicas que modifican la irrigación sanguínea, estimulando la contracción del útero. Cuando esto acontezca, las paredes uterinas serán eliminadas junto al óvulo no fecundado y se dará inicio nuevamente a tu ciclo menstrual. 5
Preconcepción
¿Cómo utilizar el Método Billings y de Temperatura Basal? Estas técnicas son usadas comúnmente por mujeres que desean embarazarse y por aquellas que buscan un método anticonceptivo natural. Aquí sus detalles: Estas técnicas son usadas comúnmente por mujeres que desean embarazarse y por aquellas que buscan un método anticonceptivo natural. Aquí sus detalles: Método Billings Este procedimiento se basa en la observación del moco cervical. A través de su aspecto y la sensación que produce, se advierte si la mujer se encuentra o no en el período fértil de su ciclo. Para lograr el embarazo se aconseja que las parejas mantengan relaciones cuando la secreción indica mayor fertilidad (en torno al día de ovulación), lo cual es favorable para las mujeres que tienen dificultades para concebir y en el caso contrario, que se abstengan de tenerlas. Para lograr mayor efectividad con este método, es necesario hacer una inspección diaria al fin de cada jornada, para examinar las características del moco cervical, sin haber tenido relaciones previas. Este registro, debe realizarse durante varios ciclos, siendo el primero de una duración de 2 a 4 semanas. Días estériles: El moco se caracteriza por ser más bien seco o denso, escaso y pegajoso. En general, estos rasgos aparecen dos o tres días después del sangrado de la menstruación. Días fértiles: Secreción viscosa, que con el paso de los días se aclara, se hace más fina y aumenta, además se asemeja a la clara de un huevo crudo. En estos días habrá mayor lubricación, y por lo tanto, es el momento con más altas probabilidades de concebir. Luego, se produce la ovulación y reaparece la sensación de sequedad, lo que indica infertilidad. Temperatura basal Este método detecta los días fértiles en aquellas mediciones en 6
que la temperatura sube. Esta alza indica el período más fértil de la mujer, que se encuentra de los tres días anteriores a la ovulación y un día después. El control de la temperatura se hace vía anal o vaginal por cinco minutos. Se recomienda usar un termómetro de mercurio convencional y efectuar la medición diariamente al despertar de por lo menos tres horas seguidas de sueño, y sin haber realizado antes movimientos bruscos. Una vez que tomes la temperatura, anótala en una tabla. La temperatura registrada el primer día de regla se mantiene baja hasta la mitad del ciclo, pero luego sube bruscamente (0,5ºC), lo que indicará que has ovulado el día anterior. Esta alza se mantiene un par de días y luego vuelve a la normalidad. Con la curva de la temperatura basal como referencia, se puede estimar cuáles serán los días más fértiles del mes siguiente. Puedes usar nuestra calculadora de fertilidad que realiza estos cálculos automáticamente. Es gratuita y la encontrarás en la sección “Herramientas” de www.facemama.com
Preconcepción
¿Cómo escoger el plan de Isapre más adecuado? Antes de quedar embarazada debes tener claro la cobertura de salud de tu Isapre, si no estás conforme y aún no estás en gestación, tienes tiempo de cambiarte. Antes de elegir considera los siguientes puntos : Valor: revisa tu presupuesto, define cuanto estarás dispuesta a cotizar mensualmente. Si posees contrato de trabajo, define si estás dispuesta a pagar un monto adicional al 7% legal. Cobertura de maternidad restringida: si posees este tipo de plan, antes de embarazarte deberás cambiarlo, pues esta modalidad posee solo un 25% de cobertura en requerimientos de parto, cesáreas, neonatología, cirujano y matronas, entre otros. Cobertura de cargas: si tu futuro hijo será carga legal tuya, debes considerar un plan que cubra de manera equilibrada las necesidades específicas tuyas y de él. Por ejemplo, mayor apoyo en consultas ambulatorias (los bebés visitan más veces el doctor que un adulto) y cobertura en el área hospitalaria (en caso de intervenciones). Topes y porcentajes de Cobertura: fíjate en la información contenida en la cartilla del plan que te ofrecen. No es lo mismo el copago del 70% con un tope de $100.000, que 90% con un tope de $60.000. Si bien, nos llama la atención del porcentaje del segundo, lo que nos cubre es mucho menor.
Parto y Cesáreas: pon atención en la plantilla de Selección Prestaciones Valorizadas, ésta informa sobre los topes en pesos y UF de intervenciones hospitalarias, entre ellas el parto y la cesárea. De esta forma se pone un valor máximo de cobertura a los gastos del cirujano, matrona, anestesista, neonatólogo, entre otros. Día Cama: verifica los valores de cobertura de los ítems de Día Cama y Día Sala Cuna (estadía del bebé en la sala de neonatología), tanto para instituciones preferenciales como de libre elección. Debes ser muy minuciosa en este aspecto, ya que a veces ofrecen el 100% de cobertura en determinada clínica, pero con restricciones. Por ejemplo, que la habitación sea doble o compartida y no individual. Staff Médico: verifica cuánto te reembolsará la Isapre sin atenderte con médicos de la clínica en convenio, externos o con profesionales del staff de la clínica en convenio con tu Isapre. Esta última opción es muy importante, ya que no todos los doctores que atienden en un establecimiento necesariamente pueden estar en convenio con tu aseguradora.
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Embarazo
¿Cuándo debería encajarse la cabeza del bebé en la pelvis? El descenso fetal, que se produce desde la semana 34, se puede notar por la disminución del volumen del vientre. Notarás que la barriga baja y se inclina hacia adelante. Asesoría: Dr. José Andrés Poblete, Ginecólogo de Red Salud UC.
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a cabeza del bebé puede encajarse en la pelvis a partir de la semana 34. Este proceso puede durar hasta el momento del inicio del trabajo de parto. Si ocurre antes, no significa que darás a luz anticipadamente. El niño puede adoptar distintas posiciones por diferentes factores: • Permanecer mucho tiempo sentada, ya sea en el trabajo o en la casa, podría influir en que el bebé esté mirando hacia adelante (posterior). Esto dificulta su encaje y el parto, ya que el bebé está en una postura elevada por más tiempo. • Si has tenido más hijos, es posible que los músculos de tu abdomen estén flácidos, facilitando que el bebé cambie frecuentemente de postura. Es probable que se acomode de manera horizontal o diagonal, lo que entorpece su ubicación en la pelvis. • Si el niño es muy grande, bajará sólo cuando empiecen las contracciones. • Finalmente, la anatomía pelviana también influye. Si la entrada es estrecha, el bebé puede tardar mucho en descender, pero cuando lo hace, el alumbramiento a menudo es rápido, ya que en esos casos la abertura de salida suele ser ancha.
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¿Cómo saber que el bebé se ha encajado? El descenso fetal, se evidencia en la medida que el volumen del vientre disminuye. Notarás que la barriga baja y se inclina hacia adelante. Cuando se encaje el bebé, señal de la cercanía del parto, es posible que experimentes alivio de la presión ejercida sobre el útero y el diafragma, causante de la falta de aire y saciedad. Por otro lado, aumenta la presión en la vejiga, en las articulaciones de la pelvis y la zona perineal. Se pueden sentir punzadas agudas o calambres, cuando la cabeza del feto se recarga sobre la base pelviana y también una alteración del equilibrio, al cambiar el centro de gravedad. ¿Por qué el bebé no se encaja? El doctor José Andrés Poblete, Ginecólogo de Red Salud UC, explica que “básicamente esto ocurre por desproporción entre el tamaño de la cabeza del feto y la pelvis materna. Ello puede ocurrir por malformaciones del Sistema Nervioso Central que aumentan el tamaño de la cabeza fetal, como por ejemplo, la hidrocefalia. Cuando se diagnostica esta condición, denominada macrocranea, se realiza cesárea”.
Embarazo
Controles y Pruebas Prenatales, su importancia en el embarazo
Son necesarios para llevar una correcta vigilancia de la gestación. Si bien son mensuales, en el noveno mes se harán con mayor frecuencia.
Asesoría: Dr. Víctor Rubio Arancibia, Médico Jefe del Departamento de Gineco-Obstetricia de Clínica Indisa. Los controles prenatales son evaluaciones periódicas realizadas por profesionales especializados, que supervisan la evolución del embarazo. Su objetivo es hacer un seguimiento de la gestación en todas sus etapas, y así detectar y tratar oportunamente las anormalidades que puedan surgir, tanto en la madre como en el feto.
Pruebas prenatales durante el embarazo. Primer Trimestre
• Dos ecografías, una en el primer control y otra entre las 12 y 14 semanas que es para excluir anomalías fetales de origen genético. • Análisis de Sangre y Orina: para definir el grupo sanguíneo y el Factor Rh, Hemograma, exámenes para descartar sífilis (VDRL) y VIH-SIDA, pruebas tiroideas y serología para hepatitis B. • Tolerancia a la Glucosa Oral: se toman varias muestras de sangre para medir el nivel de glicemia y averiguar si existe diabetes gestacional. • Urocultivos: para detectar infecciones urinarias, por su asociación con parto prematuro.
Segundo Trimestre
• Entre la semana 21 y 24, se efectúa otra ecografía de rutina, en la cual se hace una detallada evaluación anatómica de los órganos del feto para desestimar malformaciones fetales. Es hora de confirmar el sexo del bebé.
Tercer Trimestre
• Entre la semana 26 y 28, se repiten el Hemograma, Sífilis (VDRL), Urocultivo y Tolerancia a la Glucosa Oral. En el séptimo mes, se hace una ecografía para evaluar el crecimiento fetal y estimar el rango de peso al nacer.
Semanas antes del parto
• Muestra de Secreción Vaginal: con ésta se determina la presencia de Estreptococo del grupo B, causante de septicemia neumonía o meningitis, o a largo plazo osteoartritis, en el caso de partos vaginales
Pruebas Prenatales en mujeres con embarazos más complejos. Amniocentesis
Entre la semana 15 y la 20 de gestación, se extrae líquido amniótico, que permite aclarar sospechas de defectos de nacimiento o anomalías cromosómicas.
Muestra del Villus Coriónico (CVS)
Se saca una pequeña muestra de tejido de la parte exterior del saco amniótico entre la semana 10 y la 20 de embarazo, para descartar anomalías cromosómicas. Mas info: http://www.facemama. com/embarazo/controles-y-pruebas-prenatales-su-importanciaen-el-embarazo.html
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Embarazo
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res cuartas partes de las mujeres embarazadas se quejan de este malestar durante la gestación y, según los especialistas, en un tercio de éstas, el dolor es grave. El doctor Juan Pablo Otto, traumatólogo de Clínica Ciudad del Mar, explica que “las mujeres más propensas a desarrollar dolor en el embarazo son las que hayan tenido partos previos, antecedentes familiares (madre o hermana) que sufrieron dolor lumbar durante el embarazo, índice de masa corporal mayor a 30 previo al embarazo y quienes presentan dolor lumbar durante el período menstrual”. El especialista agrega que “en general no continúan las molestias después del parto, pero aproximadamente el 15% que tuvieron dolor durante el embarazo pueden persistir con él hasta seis meses después del parto”. El peso extra que tu cuerpo soporta, provoca una curvatura en la columna, conocida como Lordosis Lumbar, pese a que los estudios no han demostrado la relación entre ésta y el dolor. Asimismo, la inclinación de la pelvis, debido al peso de tu abdomen, aumenta la curva de la espalda baja y puede causar tensión muscular, irritación de los nervios o una excesiva rigidez articular.
Los cambios hormonales también hacen que tus articulaciones sean más flexibles y que retengan más agua preparándose para el parto, lo cual no es beneficioso para tus dolores de espalda. Dormir sobre tu espalda, buscando una posición más cómoda en las últimas semanas, Muchas mujeres no tienen problemas a la espalda aumentará las molestias.
antes del embarazo, pero es probable que se encuentren con estas molestias por primera vez.
Dolor de espalda en el embarazo Asesoría: Dr. Juan Pablo Otto, Traumatólogo de Clínica Ciudad del Mar.
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Algunas recomendaciones para evitar el dolor de espalda:
• Evita permanecer de pie y levantar objetos pesados. • Es aconsejable practicar caminatas, deportes acuáticos, natación o yoga prenatal. • Ocupa una almohada de embarazo o una silla ergonómica. • Evita el sobrepeso y usa zapatos cómodos. • Calendariza períodos de descanso que incluyan la elevación de los pies. • Conversa con tu médico sobre qué medicamentos consumir para el dolor, ya que no todos son seguros para tu hijo. • Si tienes historial de dolor lumbar, considera la terapia física para embarazadas.
Embarazo
Cambios de humor ¿Por qué tengo menos paciencia?
Este singular síntoma se da con más frecuencia en el primer y tercer trimestre de gestación y su respuesta se debe, en la mayoría de los casos, al cambio hormonal.
Asesoría: Sergio Carmona, Ginecólogo de Vida Integra. Cuando estás embarazada es muy probable que situaciones comunes como la forma de conducir de tu pareja, los gritos de tus vecinos, o la escena de una película, pongan tus nervios a flor de piel. Incluso perderás con mayor facilidad el control de ti misma y de tus impulsos.
• Mantente alejada de cualquier malestar: si estás triste y preocupada, no veas películas o leas libros que te conmuevan. Intenta realizar actividades que te distraigan como salir a caminar o visitar a una amiga.
De acuerdo al doctor Sergio Carmona, Ginecólogo de Vida Integra, “los cambios de humor pueden afectar a cualquier mujer embarazada y son la respuesta al estrés físico o mental, exceso de trabajo, cansancio, cambios de metabolismo o a las fluctuaciones hormonales que ocurren durante el período de gravidez”.
• Haz ejercicio: ayuda a tu organismo a generar dopamina, serotonina y endorfinas que, según los expertos, te proporcionan una sensación de bienestar y ayudan a que regules tus emociones.
El especialista explica que las hormonas responsables de los cambios humor son los estrógenos y progesterona que “junto con preparar el organismo para el parto y lactancia, provocan estímulos en el cerebro para producir más o menos endorfinas y otras sustancias químicas que afectan el estado de ánimo”. Esta etapa se da con más frecuencia en el primer y tercer trimestre de gestación. Aunque no constituye un riesgo para tu salud o la del bebé, el médico aconseja visitar a un especialista si se presenta ansiedad o irritabilidad excesiva, trastornos del sueño, alimenticios o problemas de concentración que limiten la actividad diaria. Es fundamental seguir un tratamiento, de requerirse, para prevenir así un trastorno depresivo del embarazo.
• Come más seguido: la sangre con bajos niveles de azúcar puede agravar tu mal humor. Ingiere pequeñas porciones de proteína, alimentos con bajos y altos niveles de azúcares cuando te sientas deprimida. • Sé tolerante contigo misma: no castigues tu malhumor. Esta es una condición transitoria, mientras procura el apoyo de tu familia y amigos.
Aquí algunos consejos para tener en cuenta: • No hagas caso a los impulsos: no es el momento de realizar algo drástico “porque a ti te parece”. Respira hondo y reflexiona qué es lo que debes hacer versus lo que quieres hacer.
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Embarazo
Candidiasis Vaginal, una molesta e incómoda picazón Para que esta infección muy común en embarazadas desaparezca, debes realizar el tratamiento completamente. Asesoría: Dr. Lázaro Marsán, Gineco-obstetra de Clínica San José. Es un tipo de germen vaginal bastante común y que afecta fácilmente a las embarazadas. También llamada Vaginitis Candidiásica, es provocada por hongos microscópicos del género candida. El Dr. Lázaro Marsán, Gineco-Obstetra de la Clínica San José, explica que “la candidiasis no se presenta sólo en el embarazo. En general, es una enfermedad más frecuente en mujeres con vida sexual activa y si bien el embarazo es un factor predisponente para la aparición de la candidiasis vulvo-vaginal, ésta también ocurre en quienes usan antibióticos, esteroides, anticonceptivos orales y en otros casos, en mujeres diabéticas”. Los síntomas se presentan como picazón, irritación, dolor, enrojecimiento y, en algunos casos, inflamación de la vagina y los labios vaginales. También hay presencia de flujo sin olor de color blanco, cremoso o de consistencia similar a la leche cuajada, incomodidad o dolor durante las relaciones sexuales y ardor al orinar. La Candidiasis Vaginal durante el embarazo no afectará al bebé, pero si persiste al momento del parto, puede contagiarse y generar hongos en su boca. No obstante, no es grave. Esta afección se trata con una crema o supositorio antifúngico, 12
pues en el embarazo no se deben tomar fungicidas orales. Para que la infección desaparezca debes realizar el tratamiento completamente. Para aliviar la picazón, se recomienda colocar una bolsa de hielo o sumergirte por 10 minutos en una tina con agua fresca. ¿Cómo prevenirla? • Mantén la zona genital seca, este hongo prolifera en ambientes cálidos y húmedos. • Usa ropa interior de algodón, evita medias y pantalones sintéticos y ajustados. • No tomes baños de burbujas, ni uses jabones o desodorantes vaginales porque causan irritación. • Limpia tu zona genital con agua tibia suavemente. No te des duchas vaginales en el embarazo. • Cuando te limpies después de orinar, hazlo desde adelante hacia atrás. • Ingiere yogur que contenga Lactobacilos, una buena fuente de proteínas y calcio que ayuda a mantener el equilibrio bacteriano en los intestinos y la vagina. • No es necesario suspender las relaciones sexuales durante el embarazo. No obstante, es posible que las molestias producidas por la infección hagan poco confortable la intimidad. Se recomienda tratar a la pareja simultáneamente.
Embarazo
Olfato sensible durante el Embarazo Asesoría: Dr. Juan Valdivia, Ginecólogo Clínica Alemana
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l avanzar las semanas de tu embarazo, empezarás a sentir varios cambios y síntomas: se te hincharán los pechos, el cansancio se apoderará de ti en algunos momentos del día, a ratos te vendrán mareos y posiblemente tu olfato se agudizará. Si bien, este síntoma no afecta a todas, es común su presencia durante el primer trimestre. Aquellos olores que antes te cautivaban, hoy los sentirás un tanto más fuertes y en algunos casos simplemente no los tolerarás. Incluso es posible que olores comunes como sentir las fragancias de perfumes en una tienda, el olor de la persona que se sienta a tu lado en el metro o aquel que sueltan los vegetales al cocinar, te parez-
can casi repulsivos o cercanos a lo descompuesto. Según explica el Dr. Juan Valdivia, Ginecólogo de Clínica Alemana, el olfato sensible “se produce por causa de la progesterona, una hormona que aumenta durante la gestación, cuya máxima concentración se manifiesta entre las semanas 8 y 12. Luego de esta fecha la sensibilidad debería disminuir”. El especialista advierte que este olfato agudo al extremo “hace que a nivel central se produzca el reflejo de la naúsea y el vómito”, algo muy común durante los primeros tres meses. Si bien, no podremos hacer mucho por evitar la sensibilidad del olfato, es posible inhi-
bir sus efectos con fármacos, previamente indicados por el médico tratante. Para controlar esta sensibilidad que atormenta tu cabeza te recomendamos las siguientes medidas: • Respira hondo por la boca. • Durante las primeras semanas evita aquellos lugares con olores fuertes o sin mucha ventilación, tales como carnicerías o florerías. • Aliméntate con más frecuencia, pero con pequeñas porciones. • Sal a caminar y procura tomar aire fresco. Es muy importante que este síntoma no te alarme ni le des mayor importancia, ya que en ningún caso esto pone en riesgo a tu bebé.
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Embarazo / Odontología
Gingivitis en el embarazo:
sensibilidad y dolor de nuestras encías
A lo largo de nuestras vidas, y particularmente durante el embarazo, la salud bucal puede sufrir varios trastornos. Uno de ellos es la gingivitis o enfermedad periodontal, la que es provocada por la formación de una placa bacteriana que se acumula en los dientes y encías, causando inflamación, dolor y sangrado. La Dra. Constanza Petricio, Odontóloga especialista en Periodoncia de Norden Dental Care, clínica especialista en cultura odontológica y cuidados de la salud dental en el embarazo, explica que en el embarazo es muy común que la gestante desarrolle esta enfermedad, debido principalmente al aumento de los niveles hormonales, sobretodo en el segundo y tercer trimestre. Esto incide en la aparición de esta enfermedad o exagerando su presentación clínica. En menor grado se debe a las naúseas y vómitos que producen rechazo a la higiene bucal diaria, facilitando aún más la acumulación de placa bacteriana.
Dra. Constanza Petricio Periodoncista Clínica Odontológica Norden 14
Algunos de los síntomas presentes en la gingivitis son: • Encías sensibles e inflamadas. • Encías enrojecidas o de color rojo-violáceo. • Encías brillosas. • Sangrado de encías al cepillarse los dientes o al usar hilo dental. • Respiración inadecuada. • Sabor de boca desagradable, el cual no desaparece. • Llagas en la boca. Si se presentan estas señales
es importante consultar a Dr. Javier Arroyo, Periodoncista Clínica Odontológica Norden un especialista, ya que si no se trata adecuadamente podría transformarse en una periodontitis la que compromete el hueso y los tejidos que brindan soporte a los dientes. Incluso estados avanzados de esta enfermedad han sido relacionados con un mayor riesgo de parto prematuro y bajo peso al nacer. Respecto a su prevención, el Dr. Javier Arroyo, Odontólogo Periodoncista de Norden Dental Care, advierte que todas las mujeres gestantes deberían recibir al menos dos limpiezas dentales durante este período. “Esto ayuda sustancialmente a reducir sus posibilidades de desarrollar una enfermedad periodontal y lograr de esta forma un tratamiento oportuno”, agrega. Aunque no existe un remedio rápido para frenar la enfermedad, la Dra. Petricio sostiene que el dentista tratante deberá realizar una limpieza completa. Con ello se removerá el exceso de placa en los dientes y alrededor de las encías. Para mantener el estado de salud adecuado se deben realizar las instrucciones en higiene oral personalizadas para cada embarazada que acude a Clínica Odontológica Norden. No espere a que sus dientes y usted sufran innecesariamente. Consulte a los expertos de Norden Dental Care y proyecte un embarazo grato y saludable desde su comienzo hasta su término.
Parto
Bono PAD: Una buena opción para el parto Llegó el momento en que te concentres en buscar el lugar donde tu bebé nacerá. Si eres afiliada o carga de un cotizante de Fonasa, aquí una gran opción.
S
e trata del Bono PAD (Pago Asociado de Diagnóstico), convenio implementado por FONASA, que permite a sus usuarios la atención del parto en hospitales públicos y clínicas privadas pagando solo $230.940 (2012). Para acceder a él deberás ser cotizante de los niveles B, C o D de Fonasa, es decir, tener acceso a comprar bonos en instituciones privadas. ¿Qué hacer? Si aún no tienes un médico tratante, averigua qué centros de atención de salud trabajan con PAD; escoge dónde quieres dar a luz, y finalmente, selecciona el profesional con quien deseas atenderte. Cada institución te informará cuáles son los doctores que atienden bajo este sistema. Si ya tienes ginecólogo, pregúntale si atiende en alguna maternidad adscrita a Bono PAD. En el caso de partos, el Bono PAD debe comprarse una vez cumplida la semana 37 de gestación, presentando el informe de salud u orden emitida por tu doctor y/o carnet de embarazo de Fonasa. Elementos a considerar: Antes de optar por esta alternativa es fundamental que sepas las restricciones asociadas al bono PAD: • Cubre parto vaginal, por lo que será la clínica quien acepte o no una cesárea. • La clínica decide si cubre el costo de una hospitalización extendida postparto. • No incluye el tratamiento de las complicaciones del recién nacido prematuro, malformaciones o patologías previas al nacimiento. • La clínica podría agregar algunas normas, por ejemplo, el control gestacional semanas antes del parto. Para conocer los establecimientos adscritos a Bono PAD te invitamos a visitar http://www.facemama.com/parto 15
Carola Correa: ¡Nuevamente madre y de gemelos! Por estos días la chef, experta en cocina saludable, celebra los dos meses de los pequeños Pascual y Samuel, quienes llegan a revolucionar su vida, pero sin dejar la pasión por su profesión y proyectos. Carola Correa es símbolo de la erradicación del mito que la buena cocina no sólo está en manos de hombres. Junto con ganarse un puesto de renombre gracias a su especialidad como Chef Experta en Comida Saludable, en la actualidad vuelve a ser noticia por el nacimiento de Pascual y Samuel, sus gemelos que llegaron de sorpresa luego de 11 años de su último embarazo. “Fue sorpresa. Al principio cuando me enteré que estaba embarazada, fue una felicidad inmensa, pero cuando supe que eran dos, no lo podía creer”, cuenta Carola sobre el instante en que se entera que venían en camino gemelos, los que ya tienen dos meses de vida. Poco a poco ha retomado sus actividades diarias entorno a sus clases y coaching de cocina para empresas, la 16
conducción del programa “Vida Sana” en Radio El Conquistador, la edición de su revista sobre comida saludable y todos sus proyectos, de los cuales descansó durante los últimos meses de gestación, producto del riesgo normal que significaba un embarazo múltiple. En la actualidad reconoce que al comienzo deberá estar “full” con los pequeños, pero esta ingeniándoselas para modificar un poco su forma de trabajar y estar lo más posible en la casa, dedicándole también un espacio especial a sus hijos más grandes, Francisco y Agustina, de 13 y 11 años respectivamente, que entrarán de súbito en una etapa muy importante de sus vidas, la adolescencia, momento que Carola no se quiere perder. ¿Cómo ha sido ser madre de gemelos? Es lo máximo, duermo muy poco y estoy cansada, pero es una experiencia maravillosa. Además, es divertido tener dos hijos iguales, muchas veces me cuesta reconocerlos. Hacen lo mismo y a las mismas horas. Me encanta la idea de criar dos niños de una vez, además creo que se acompañarán siempre y serán muy unidos. ¿Por qué decidiste guardar las células madre de los gemelos? Con mis hijos mayores no lo hice, ya que no sabía sobre este procedimiento y aún no se implementaba en Chile. En este embarazo me enteré de esta novedad a través del programa de radio que conduzco, conocí más de sus beneficios y me entusiasmé con el tema. ¿Te costó mucho tomar la decisión de llevar a cabo este procedimiento? No, para nada. Creo que si existe la posibilidad de ayudar a mis hijos en una potencial enfermedad a futuro, debo hacerlo.
Si desea dar un seguro biológico para sus hijos y toda su familia, tal como lo hizo Carolina Correa, los invitamos a conocer más de esta revolucionaria técnica, sus costos y mantención de las células madre a través de www.vidacel.cl o llamado al (02) 945 54 00.
¿Te dio susto la extracción de células madre? Para nada, ya que se extraen las células madre del cordón umbilical una vez fuera del útero, por lo tanto es cero invasivo. ¿Por qué con Vidacel? Por que los conozco y me dan confianza. Son el número uno en crio preservación de células madre, mejora constantemente la calidad del servicio, lo diversifica, brinda atención post venta y se preocupa de conocer el nivel de satisfacción de sus clientes.
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Parto
¿Quién debe organizar el Babyshower? Lo puede organizar cualquier persona: amigos, familiares o compañeros de trabajo. Incluso la futura mamá y su pareja podrían estar a cargo del evento. ¿Cuándo debería ser el babyshower? Es recomendable hacerlo alrededor del séptimo mes de embarazo. No es aconsejable organizar este evento en los primeros meses, pues no sabrás el sexo del bebé, y será más confuso hacer los regalos. Si la futura mamá es muy estructurada, lo mejor será avisarle con anticipación, para que participe de la organización. Si al contrario, disfruta de las sorpresas, puedes planearlo con sus amigas más cercanas, o incluso con su pareja. ¿Dónde hacerlo? Se realizan generalmente en casas, pues es el lugar más confortable para la futura mamá. Si la organizadora del evento eres tú, puedes hacerlo en tu hogar, o bien, en la misma casa de la festejada. Si se trata de un babyshower de una compañera de trabajo, pueden decorar una de las salas de conferencias o reservar un espacio del casino. Esmérate en decorar el espacio con adornos temáticos. Esto dará una ambiente acogedor a la fiesta y el lugar en sí, pasará a segundo plano.
Todo lo que debes saber para organizar un Babyshower Se aproxima la fecha del parto y debes empezar a pensar en organizar la fiesta de bienvenida de tu bebé. A continuación algunos consejos para que salga todo de maravillas. 18
¿A quién se invita? Puedes chequear la lista de invitados con la futura mamá, y si es sorpresa, con su pareja o sus amigas más cercanas. Ten presente que hoy las celebraciones también pueden ser mixtas. Esto hará el evento mucho más entretenido y dinámico. Si tienes tiempo, puedes confeccionar tú misma las invitaciones. Hay muchos materiales muy novedosos y en internet encontrarás guías de manualidades. Pero si estás muy ocupada, puedes enviar las invitaciones por correo electrónico. Es mucho más práctico, rápido y fácil para confirmar a los asistentes. ¿Qué incluye un Babyshower? La tendencia es hacer un menú entretenido, al estilo fiesta de niños. Un mesón de postres o con dulces, es una entretenida alternativa. También puedes hacer brochetas de fruta o una torre de cupcakes. Existen miles de elecciones encantadoras. Y no olvides que tienes que incluir algunos juegos alusivos al bebé que viene en camino. Conversa con tus amigas que ya son mamás sobre las opciones, ellas ya tienen experiencia en el tema y seguramente poseen ideas muy originales. Lee más en: http://www.facemama.com/baby-shower/
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Preparemos el bolso para el parto Asesoría: Noemi García, Matrona del Hospital Clínico de la Universidad Católica.
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omo todas las mujeres son distintas, los artículos que tienen en sus bolsos a la hora de dar a luz, dependerán de su estilo de vida. Desde cámaras fotográficas hasta maquillajes, nada puede faltar para sentirse como toda una reina. Cuando llega el día del parto, los elementos que empacan las mamás las distinguen según su personalidad. Por ejemplo, una mujer coqueta, tecnológica o relajada. Pero no importa el tipo de madre que seas, lo fundamental es que lleves cosas útiles y que te den comodidad, para que disfrutes el momento en que recibirás a su hijo. La especialista Noemí García recomienda llevar los siguientes artículos: para la madre: • Artículos de perfumería como jabón, shampoo, pasta dental, cepillo de dientes y cremas. • Dos camisas de dormir que sean aptas para amamantar y una bata para levantarse. • Zapatillas de descanso. • Cuatro cuadros o pantaletas y dos sostenes maternales. • Protectores mamarios. • Toallas femeninas o apósitos para después del parto. • Faja postparto. • Toalla de baño.
Para el bebé: • 24 pañales desechables. • 4 pañales de gasa. • 1 chal o saquito (para el día de alta). • 4 camisitas. • 4 piluchos (manga corta o larga dependiendo de la estación del año). • 4 ositos. • 4 pares de calcetines o pantys de algodón.
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Educación y Estímulo
La estimulación temprana mes a mes
La estimulación temprana tiene como finalidad desarrollar las capacidades de los niños en la primera infancia. Este conjunto de técnicas educativas especiales son utilizadas para corregir trastornos reales o potenciales en su crecimiento, o bien, para estimular capacidades compensadoras. Las intervenciones contemplan al niño globalmente y los programas se llevan a cabo considerando al individuo, la familia y el entorno.
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n Facemamá te proponemos actividades para que ayudes a tu bebé a alcanzar un desarrollo óptimo entre el cuarto y sexto mes de vida: Estimulación temprana, cuarto mes de vida: • Mientras tu bebé se alimenta puedes pasarle la punta de su chaquetita para que aprenda cómo es la lana y cómo es el botón. La idea es que explore y que aprenda a sentir y percibir. • Tu hijo debe familiarizarse con las cosas a su alrededor. Muéstrale y nómbrale los alimentos que consume. • Aplaude los pasos que vaya dando y las cosas que vaya aprendiendo. • Al tomar leche, agua o jugo en mamadera, incentívalo a que toque y tome su mamadera. De esta forma adquirirá cierta independencia y aprenderá sobre el sentido del tacto. • Cámbialo a un lugar diferente de la casa de donde habitualmente se alimenta, para que vea cosas nuevas. • En el momento de la muda, levántale los pies, haz que los mire y bájaselos lentamente, tratando que los siga con la vista. • Imita las acciones y sonidos que el niño haga espontáneamente. • Incentívalo a repetir aquellos movimientos que el niño ya sabe
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Educación y Estímulo
hacer (arrugar la nariz, aplaudir, sacar la lengua, juntar las manos, etc.) • Déjalo, de vez en cuando, acostado boca abajo, para que se ejercite en levantar la cabeza y el pecho.
• Háblale con expresividad y claridad. • Al bañarlo sujétalo con firmeza para que se sienta seguro. Allí verá muchas cosas nuevas, si él se mueve, el agua se mueve; al moverse el agua, hace ruido, etcétera. Nómbrale las partes de su cuerpo al tocarlas mientras lo secas luego del baño. • Padre y hermanos también pueden participar de sus juegos: esconder y buscar cosas, a esconderse tras una manta, a tirar un objeto e incentívarlo a gatear para ir a buscarlo. • Cuando el niño esté solo, déjale cerca alguna cosa para que se entretenga. Entre estos objetos debería haber uno que el niño pueda ya morder, para ejercitar la masticación.
• Mientras come, enséñale los nombres de las cosas. Si los conoce ya, podemos centrarnos ahora en las personas que le interesen. • Se le puede pedir algún objeto que esté cercano: “Dame el osito”, “dame el pan”. Recuerda señalar el objeto al pedírselo. • Los minutos antes del baño son los ideales para que el niño haga un poco de gimnasia. Si no hace frío, quítale la ropita y déjalo que juegue en libertad. • Mientras bañas a tu hijo y está de espaldas, ayúdalo a patalear, estirar y encoger las piernas, abrir y cruzar los brazos y a sujetarse de tus dedos. • Déjale cerca objetos con distintas formas y que hagan diferentes ruidos, como recipientes de plástico, una cuchara de palo, o una botella de plástico transparente cerrada con botones coloridos en su interior. • Coloca alguna música suave y alegre. Evita las tonadas lentas o melancólicas ya que pueden causarle tristeza. • Realiza movimientos para que el niño imite: juntar-separar las manos, abrir-cerrar los dedos, hacer el gesto de “adiós”.
Estimulación temprana, sexto mes de vida:
Lee más en: http://www.facemama.com/ bebe/
Estimulación temprana, quinto mes de vida:
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Nuestras Fans aconsejan
Hinchazón de pies en el embarazo
Durante el embarazo es muy común sentir que nuestros pies y piernas se hinchan, en especial durante el tercer trimestre. Esta situación se produce producto de la retención de líquido, mayor flujo sanguíneo, aumento exagerado de peso y la dificultad que genera el útero para que la sangre regrese desde las piernas hacia el corazón. A continuación nuestras fans de Facebook nos entregan buenos consejos para aliviar estos síntomas: Facemamá ¿Cómo evitar o disminuir la hinchazón de pies en el embarazo? Me gusta • Compartir Deborah Constanza Vallejos Mora A veces pensamos que usar zapatos bajos es lo mejor durante el embarazo porque además de sentirnos seguras al caminar evitamos várices, pero es muy necesario que usemos algo de taco para que no carguemos el talón y equilibremos nuestro peso con todo el pie. Me gusta • Compartir Carla Valdés Dieta balanceada para subir de peso lo necesario y descansar en alto las piernas, estén o no hinchadas. La ducha de agua helada en las piernas cuando están hinchadas, alivia rápidamente las molestias. Me gusta • Compartir
Catalina Donoso Urrutia Para evitar la subida de presión, usar calcetas cómodas y que no aprieten los tobillos y zapatos cómodos que den movilidad del pie. Me gusta • Compartir Thaís Franke Usar zapatos cómodos, no comer sal y lo que hice yo, caminar por el mar, el agua salada me ayudó bastante :) Me gusta • Compartir
Javiera Guzmán Loyola Tomar abundante agua, como mínimo 8 vasos diarios. Además hacer ejercicios, al estar acostada o sentada haz rotaciones en ambos sentidos con tus pies, primero con uno y luego con el otro. (…) Otro, ponte frente a la muralla y apoya las manos en ella, párate en punta de los pies unos 10 segundos, aprieta los glúteos y luego descansa, 10 minutos diarios, basta y sobra. Hagan de esto su rutina diaria o por lo menos 2 veces a la semana. Me gusta • Compartir Qkiss Ramirez hola.... cuando uno está embarazada tiene q caminar diario por lo menos 30 minutos, (...) y si estás debajo de un escritorio pon las piernas sobre algún cajón o caja para elevarlas, espero les ayuden algo mis consejos saludos. Me gusta • Compartir
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Nuestras Fans aconsejan
¿Cómo evitar el exceso de peso? Para evitar los cuadros de ansiedad y comer más de lo adecuado los especialistas aconsejan alimentarse con más frecuencia y en porciones más pequeñas. Asesoría: Gladys Valdés, nutricionista de Clínica Dávila.
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urante el embarazo tienes que estar consciente de la cantidad de alimentos que ingieres, de tener una nutrición adecuada y de seguir una buena rutina de ejercicios.
También se pueden incluir dos colaciones saludables al día”. En Facemamá tenemos una serie de consejos para que evites el exceso de peso en esta etapa:
la parilla, al horno o a la plancha, son mucho más sanas. Recuerda que la mayoría de los restaurantes hoy toman en cuenta las necesidades dietéticas de las futuras mamás.
Sin embargo, existen mujeres que comen en exceso por cuadros de ansiedad. Al respecto, la nutricionista de Clínica Dávila, Gladys Valdés, explica que “en esta etapa no se deben ingerir fármacos para la ansiedad, lo ideal es recibir alimentos cada tres o cuatro horas, así se evitarán los deseos de comer en todo momento.
• Desayuna bien. Después de dormir de seis a ocho horas por noche, es recomendable que ingieras un desayuno saludable, que incluya frutas y galletas integrales.
• Bebe al menos ocho vasos de agua al día, la deshidratación a menudo es malinterpretada como hambre.
• Elige alimentos bajos en grasas y azúcares y altos en fibra.
•No olvides que durante el embarazo la función digestiva es lenta, por eso es recomendable evitar los alimentos antes de acostarte.
• Prefiere comidas asadas a 23
Durante la lactancia materna es muy importante mantener un adecuado cuidado de las mamas, con el fin de evitar que se lastimen y se produzcan las dolorosas grietas.
Cuidado de las mamas en la lactancia.
Asesoría: Claudia Álvarez, Enfermera de la Clínica de Apoyo a la Lactancia de Clínica Alemana.
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a leche materna es el mejor alimento para los bebés, por ello la madre debe cuidar sus pechos y así evitar que el proceso de amamantar se vuelva angustiante y doloroso. La enfermera de la Clínica de Apoyo a la Lactancia de Clínica Alemana, Claudia Álvarez, asegura que para cuidar los senos hay que mantener una buena técnica de acoplamiento, lo cual permitirá que no se generen grietas y enrojecimiento durante la alimentación. Sin embargo, la limpieza es algo fundamental para el cuidado de las mamas y para esto es recomendable limpiarlas diariamente con agua, evitando usar jabón, ya que éste puede resecar los pezones. Además, se sugiere mantener los pechos bien secos. Después de lavarlos puedes dejarlos secar al aire libre o pasarles una toalla suavemente. La especialista Claudia Álvarez, señala que no es necesario limpiarlos antes y después de amamantar al bebé, ya que la areola y el pezón mamario poseen folículos específicos, que secretan un compuesto sebáceo que protege a la piel. El realizar un aseo frecuente podría remover esta sustancia protectora que ayuda a 24
mantener la indemnidad de los pezones. Lencería. Durante la lactancia, el busto es más grande y pesado de lo habitual, por eso se aconseja utilizar un brasier acorde al nuevo tamaño, ya que el uso de uno pequeño podría producir presión en dicha zona, causando que la leche tienda a acumularse y a salir con dificultad. Es preferible usar prendas de algodón y con tirantes anchos, ya que ofrecen un buen soporte sin irritar los hombros y la espalda. No es recomendable utilizar aquellos con aros metálicos (barbas) o push ups, lo ideal es vestir lo más confortable posible. Puedes llevar un sostén con refuerzo de doble tela en la parte inferior, para una buena contención. Respecto a la acumulación de leche, la especialista Álvarez, indica que al amamantar al bebé la madre debe preocuparse de que éste extraiga la mayor cantidad de leche posible, así mantendrá un volumen constante. La acumulación de leche puede ser signo de que el lactante se duerme y no ingiere el alimento que necesita, o que la técnica de amamantamiento no es la adecuada. La acumulación de leche podría provocar en la madre una sen-
sación de dolor y en casos más serios, podría desencadenar una mastitis. Además, la no extracción induce al organismo a producir menos leche.
Pero si uno de tus senos ya está lastimado, debes amamantar a tu bebé primero del pecho sano, para que al momento de cambiarlo ya no tenga tanto apetito y no succione de manera agresiva.
Dolores y grietas en los pechos. Las grietas en los pezones durante la lactancia materna se producen por una posición incorrecta del bebé al momento de amamantarlo. Por ello es menester ubicar bien a tu hijo al alimentarlo, pues esto favorecerá el acoplamiento del bebé al pecho y la disminución del riesgo de lesiones en los pezones y en la areola mamaria. Claudia Álvarez, asegura que no existe un producto específico que evite el dolor de las grietas en las mamas. Sin embargo, el aplicar leche y/o calostro en los pezones luego de alimentar a tu bebé ayuda a cicatrizar las grietas. También puedes aplicar crema de Lanolina.
Sin duda, una de las principales preocupaciones de las mujeres al finalizar el proceso de lactancia, es la condición en que quedan sus pechos. No existen ejercicios específicos para fortalecer los senos, lo más aconsejable en estos casos es beber mucho líquido, utilizar cremas anti estrías y tener cuidado con los cambios de peso drásticos. Mas Información en http://www.facemama.com/lactancia/cuidado-de-lospechos-en-la-lactancia.html
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Salud / Nutrición
¿Puedo comer pescado durante el embarazo? Asesoría: Marcela Cosentino, Nutricionista de Clínica Santa María. El pescado contiene proteínas, vitaminas y un bajo contenido en grasa. La nutricionista de Clínica Santa María, Marcela Cosentino, explica que “los pescados tienen una gran importancia en el embarazo porque aportan Omega 3, una grasa esencial para el desarrollo completo del cerebro del bebé”. El 60 por ciento del peso del cerebro es grasa de distintos tipos. Si la embarazada tiene deficiencia de Omega 3, los sistemas nervioso e inmune del niño nunca madurarán por completo y esto traerá consecuencias en su infancia”. La especialista agrega que “el Omega 3 es muy importante durante los tres últimos meses de embarazo, cuando el sistema nervioso se desarrolla más rápido. Si el cuerpo no recibe estos ácidos grasos, las conexiones entre las neuronas no se formarán correctamente y quedarán defectuosas”.
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Una de las especies que te entregará un gran aporte de ácidos es el salmón y las truchas de granja. Cuando los comas procura quitarles la piel, ahí se concentran la mayor cantidad de sustancias químicas, y cocínalo muy bien para reducir la probabilidad de ingerir otros contaminantes. No obstante, debes cuidar de no consumir pescados que posean altos grados de concentración de mercurio, algo muy dañino para el bebé, pues afecta su sistema nervioso. Esto no quiere decir que debas eliminar el pescado de tu dieta, sino más bien, evitar o disminuir el consumo de especies frescas (no enlatadas) más grandes y depredadoras, porque éstas pueden tener más contaminantes (el tiburón, el pez espada, el blanquillo o atún). Los especialistas aconsejan no comer más de 170 gramos a la semana.
Salud / Traumatología
¿Cuál es la mejor edad para aprender a caminar? Asesoría: Gino Martínez, Traumatólogo y Ortopedista de la Universidad Católica. Al año de edad la mayoría de los niños ya caminan, sin embargo, algunos pueden hacerlo un par de meses antes. Es importante que los pequeños, antes de empezar a caminar solos, sujetándose de un adulto, o bien de algún mueble, ellos gateen, pues es la fase natural y normal previa en su desarrollo. Así, una vez que esté gateando, el bebé comenzará solo a buscar algo de qué afirmarse para ponerse de pie, ya sea de la mano de un adulto, o de una silla o cama. Esto ocurre alrededor de los diez u once meses. Después del año, es posible que ya comiencen a caminar sin tanta ayuda. Gino Martínez, traumatólogo y ortopedista de la Universidad Católica señala que “el niño comienza a caminar por un proceso natural, no es necesario exigirle que lo haga, pues está en su naturaleza hacerlo cerca del año. Después de esta edad toma más independencia y seguridad para andar”.
El profesional indica también que “en la etapa de gateo se usa generalmente un zapato blando y protector, principalmente reforzado en la punta del pie, pues es allí donde el bebé hará más presión, y si no se cuida como se debe, se pueden producir lesiones en sus deditos”.
das de vestir más bellas no implica necesariamente que éstas sean las de mejor calidad. No dudes en preguntar
bien las características de las zapatillas para tu bebé, pues siempre es mejor estar bien informada.
“No es necesario que los zapatitos tengan características tan específicas, lo esencial es que abriguen y protejan al niño, que sean blandos y que estén elaborados con materiales permeables, es decir, que no acumulen humedad. Pero su particularidad fundamental es que estén reforzados en la punta, para un gateo seguro” agrega el especialista. Así que ya lo sabes, no te asustes si tu bebé se demora en comenzar a caminar, pues algunos comienzan este proceso más tarde. Además procura comprar zapatitos confortables para la etapa en que comienza a gatear. Todas las mamás desean lo mejor para sus hijos, pero elegir las pren27
Salud / Odontología
El sueño de un recién nacido M
uchas veces hemos escuchado que los bebés deben dormir mucho y que es en el sueño donde se desarrollan. No obstante, hay ocasiones en que no alcanzan un sueño largo y profundo.
tando de forma adecuada o cuesta despertarlo, es necesario consultar con su pediatra para descartar la existencia de alguna patología”.
Pero si al contrario, el problema es que después de darle leche El Dr. Daniel Gambarrotti, Coordinador de Pediatría de Clínica éste no logra dormir y llora sin razón aparente, la solución no es Vespucio, explica que “un recién nacido duerme hasta 18 horas seguir alimentándolo, pues el llanto evidencia distintas causas. diarias. Tiene ciclos de sueño cortos, donde despierta entre 30 Puede que se sienta incómodo en la posición en que lo acostasminutos y una hora para ingete, está aburrido, tiene gases rir alimento; y ciclos de sueño o su crecimiento es muy avanlargos, que suelen presentarse zado y requiere una cantidad Es común que el bebé presente un una vez al día, en los que duermayor de leche. ciclo largo de sueño durante el día. me entre tres y cuatro horas seguidas”. Por eso, es muy importante Por ello, en la jornada nocturna paque descubras la causa de su sará por períodos cortos de sueño y Es común que el ciclo largo se malestar en vez de alimenpresente durante el día, por tarlo sin cesar. Si el motivo despertará de forma reiterada. ello, en la jornada nocturna es que no quedó satisfecho, pasará por períodos cortos de debes consultar al médico si tu sueño y despertará de forma producción de leche es insufireiterada. El especialista adciente. vierte que esta modalidad de sueño debería corregirse durante los tres primeros meses de vida. Ten presente los siguientes consejos para conseguir que tu hijo descanse: Entre más pequeños son los lactantes, más instancias de alimentación tendrán durante el día, especialmente en los primeros • Aliméntalo en los horarios correspondientes. días ya que el calostro es muy líquido y lo satisface poco. El Dr. • Propicia un ambiente adecuado de sueño. Gambarritti, sostiene que “un recién nacido no debe pasar más • No lo abrigues exageradamente. de tres horas sin alimentarse, por riesgo a sufrir un aumento de • Evita los estímulos previos a dormir, como el ruido o los juegos. niveles de azúcar en la sangre”. • Crea un ritual de sueño, ello será muy importante cuando crezAsimismo, comenta que “si el recién nacido no se está alimen- ca y su período de vigilia sea mayor. 28
Salud / Odontología
Salud oral del bebé: ¿Cuándo iniciar las visitas al dentista?
Asesoría: Dra. Macarena Consiglio y Dra. Catalina Leal, Odontopediatras de Clínica Odontológica Norden.
Uno de los temas que siempre preocupa a los padres es la salud oral de los más pequeños. Si bien, antes se recomendaba que las visitas al dentista se iniciaran a partir de los dos años, en la actualidad diversos estudios avalan que esta rutina de prevención coDra. Macarena Consiglio, Odontopediatra mience como mínimo Clínica Odontológica Norden cuando aparece el primer diente, es decir, entre los 5 y 6 meses de vida. Según explica la Dra. Macarena Consiglio, Odontopediatra especialista de Clínica Norden Dental Care, “un control oportuno con un especialista minimizará los riesgos, tanto de caries como otras dolencias o problemas dentales que afecten negativamente al bebé en el futuro”. Además visitar a un odontólogo perinatal (quien se preocupa de los dientes de niños menores de dos años) será fundamental para ayudar y orientar a los padres respecto de los hábitos de higiene, alimentación y cuidado de dientes y encías. Asimismo, es importante saber que las piezas de leche cumplen en la boca la misma función que los dientes de los adultos: estética, masticar y hablar correctamente. Pero además deben mantener el espacio para una correcta posición de los dientes permanentes que se encuentran en formación desde temprana edad, agrega la Dra. Catalina Leal, también de Clínica Norden. Para apoyar esta importante tarea, en Norden Dental Care han
diseñado un completo programa denominado “Baby Dental Care”, cuyo objetivo es ofrecer al bebé, desde muy temprana edad, los mejores tratamientos preventivos, de forma muy poco invasiva y casi indolora para el menor. De esta forma se asegura una excelente salud bucal futura. Para procurar una buena salud bucal en tu bebé, Facemamá y Norden te recomiendan las siguientes acciones: • Asea sus encías después de cada comida, utiliza una gasa o un paño humedecido limpio. • Al aparecer el primer diente de leche se deberá lavar la boca del pequeño dos veces al día, en la mañana y en la noche, limpiando toda la superficie interior de la misma con un dedal de silicona para bebé, una gasa o un paño humedecido limpio. • Desde el año de edad y en adelante, el aseo bucal se deberá realizar con cepillo y agua. Al momento de aparecer las muelas usar seda dental con la técnica que el especialista en odontopediatría enseñará a los padres. • El niño podrá cepillarse él mismo a partir de los 8 años. Antes de esa edad deberá ser supervisado por un adulto.
Dra. Catalina Leal, Odontopediatra Clínica Odontológica Norden
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Embarazo
Ciclismo en el embarazo
Cuando se confirma el embarazo, surgen dudas en relación al peso, la alimentación y el tipo de actividades que se pueden realizar.
Asesoría: Dra. Ximena Manzur, Ginecóloga de Clínica Dávila.
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ndar en bicicleta es una práctica común en niños y adultos, pero muchas se preguntan si es recomendable para una embarazada. La Ginecóloga de Clínica Dávila, Dra. Ximena Manzur, explica que “no es recomendable realizar paseos que constituyan riesgo especialmente de caídas, por tanto es mejor hacer paseos a distancia, con velocidad apropiada, evitar las pendientes y los obstáculos”. Agrega que “no es aconsejable tampoco realizar mucha fuerza en ninguna etapa del embarazo, los abortos en el primer trimestre habitualmente se deben a problemas genéticos ma-
yores, sin embargo, grandes traumatismos pueden ocasionar un aborto a cualquier edad”. Si eres ciclista habitual puedes practicar este deporte hasta el segundo trimestre. Si no es tu caso prefiere otras actividades como la natación, la gimnasia en el agua o simplemente caminar. Al respecto, la doctora Manzur señala que “si el embarazo es sin riesgo y el bebé crece adecuadamente, es posible realizar esta actividad durante casi todo el período”. Las ventajas de andar en bicicleta, es que es un ejercicio aeróbico que no requiere de mucha energía, ya que es fácil y ayuda a los tobillos y articulaciones de la rodilla. No obstante, a medida que tu embarazo avanza cambia el equilibrio y aumenta la inestabilidad. Por ello, los médicos recomiendan no practicar deportes que impliquen riesgo de caídas, como el esquí en la nieve y acuático, la escalada en rocas, entre otros. Medidas de seguridad y precauciones del ciclismo Si deseas continuar en la primera parte de tu embarazo con este ejercicio, te recomendamos lo siguiente: • Evita las áreas ásperas y los caminos peligrosos, hacer giros o maniobras difíciles. • No andes en bicicleta tan cerca de otros ciclistas para evitar accidentes por alcance. • Asegúrate de beber suficiente agua. • Aumenta tu ingesta calórica diaria para suplir tus necesidades y las del bebé. • Si tienes dificultad para respirar, para inmediatamente. • Ajusta la bicicleta a tu nuevo cuerpo para mantener el equilibrio, ya que tu estómago aumentará de tamaño y tu postura tendrá que ser más erguida cuando viajes. • Elige ropa cómoda y no olvides usar el casco. • Mantente ubicable, para que puedas avisar a alguien si lo requieres.
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Salud / Medicina Complementaria
Los beneficios del Yoga en el embarazo Esta práctica podrá traer muchos beneficios para ti y tu bebé. Aprende junto a Facemamá sobre ellos. Asesoría: Marcela Santis Alvear (Hari Prakash Kaur), Instructora de Kundalini Yoga Para conseguir un bienestar físico y mental durante el embarazo debes procurar la práctica de ejercicios que te permitan relajarte y llevar una espera en calma. Uno de éstos es el Yoga, una técnica segura y que te pondrá en conexión con tu bebé.
los músculos de la espalda y otorga flexibilidad a los demás músculos de tu cuerpo. Algunas posturas yóguicas o asanas colaboran en preparar tus caderas y pelvis para el momento del parto. Trabaja sobre tu sistema circulatorio, endocrino y nervioso.
Marcela Santis Alvear, Instructora de Kundalini Yoga, nos cuenta sobre sus detalles y beneficios en el embarazo.
Se trata de un ejercicio muy completo, que se enfoca principalmente en fomentar la conciencia de tu cuerpo y del bebé que crece en tu vientre.
¿Qué es el yoga? Consiste en una tecnología milenaria que viene de la India y significa UNION. Lo que hace es Unir tu conciencia física, mental y espiritual. Con ella nos volvemos más conscientes de nuestro cuerpo, de lo que sentimos y pensamos. ¿Cuáles son sus beneficios en el embarazo? Durante el embarazo el yoga te relaja, aprendes a respirar bien y consciente, sueltas tus miedos para el momento del parto y te permite tener una conexión mucho más cercana con tu bebé. Además ayuda a fortalecer
amoroso al hijo desde la concepción. Para saber cuándo parar será necesario que conozcas las exigencias de tu cuerpo. Asimismo, será necesario que tu médico te controle y te alerte hasta donde llegar. No obstante, hay mujeres que lo hacen hasta 2 semanas o 1 antes de dar a luz.
¿Cuáles son las restricciones para esta disciplina? No pueden practicar yoga prenatal aquellas mujeres que tengan problemas con su embarazo, útero débil, placenta previa, entre otros. No obstante, todo está sujeto a las indicaciones de tu médico, instrucción primordial para una gestación adecuada.
¿Desde qué etapa del embarazo se puede realizar? Las mujeres que hayan practicado Yoga o algún ejercicio físico antes del embarazo, pueden comenzar las clases de yoga prenatal desde el primer día de gestación. En el caso de la que nunca ha realizado, también se invita a iniciar tempranamente, pero deberán consultar con su médico. De esta forma se puede adquirir el hábito de meditar junto al bebé y vivir todo el proceso de embarazo con una perspectiva diferente y relajada, otorgándole un ambiente más 31
Salud / Ginecología
Incontinencia urinaria en la mujer Asesoría: Dr. Enrique Oyarzún, Ginecólogo y Jefe del Departamento de Ginecología y Obstetricia de la Universidad Católica.
U
n tercio de las mujeres se ven afectadas por la pérdida de control de la vejiga, lo que produce desde una leve fuga de orina, hasta la salida abundante e incontrolable de ésta. Esta enfermedad no sólo afecta al aparato vésico-esfinteriano, sino que también es una afección que puede provocar cuadros depresivos, inseguridad, e incluso, retraimiento social. Existen tratamientos con fármacos para sanar la incontinencia urinaria en mujeres. También se puede recurrir a una cirugía mínimamente invasiva, de rápida recuperación postoperatoria y con una efectividad del 95 por ciento. El jefe del departamento de Ginecología y Obstetricia de la Universidad Católica, doctor Enrique Oyarzún, explica que “existen dos tipos de incontinencia urinaria. Una es la de urgencia miccional, en que la paciente tiene el deseo imperioso de orinar sin poder controlar esta sensación, la cual se trata con medicamentos. La otra, es la incontinencia por esfuerzo, que se distingue por la imposibilidad de contener la orina ante esfuerzos de intensidad variable tan leves como subir escaleras o toser, u otros más fuertes como levantar objetos pesados”.
“En relación al tratamiento, primero es fundamental la evaluación preoperatoria multidisciplinaria, para definir cuál es el tipo de incontinencia que presenta, para así poder programar un tratamiento quirúrgico que corrija en un sólo acto todos los problemas”, aclara el doctor Oyarzún.
Las mujeres que tienen esta afección, pueden padecer sólo de una clase de incontinencia urinaria, o bien, una mezcla de ambas. El 35 por ciento de la mujeres padece de incontinencia por esfuerzo, y entre sus factores de riesgo está la edad (mayores de 50 años), el número de partos que han tenido, el peso excesivo en los recién nacidos, el consumo de tabaco y el sobrepeso.
“Actualmente el tratamiento quirúrgico se basa en el uso de prótesis, mallas o cintas sintéticas que permiten reparar las estructuras dañadas que causan la incontinencia. Es una cirugía poco invasiva, de rápida recuperación y con porcentajes de éxito cercanos al 95 por ciento, sobre todo si existe una adecuada evaluación preoperatoria”, destaca el especialista.
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Vida Cotidiana
Toma nota de los siguientes consejos para estar bien preparada para este gran momento.
El primer baño del bebé. Asesoría: Claudia Reyes, Matrona.
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l primer baño del bebé debe realizarse entre los tres y cuatro días luego de que bote el muñón del cordón umbilical, pues así evitan posibles infecciones en el ombliguito. Es recomendable hacerlo al medio día, para evitar los cambios de temperatura y por un tiempo corto. El primer baño debes hacerlo en una habitación cerrada y sin corrientes de aire, y es recomendable usar una bañera portátil, pues favorecerá tu comodidad y desplazamiento. Para asearlo necesitarás un mudador, jabón, aceite hipoalergénico o vaselina líquida, esponja, algodón, cotones, alcohol puro, dos toallas (por si
se ensucia) y pañales. En Facemamá te damos algunos tips para que el proceso del baño sea un agrado para ti y tu bebé: - La bañera debe tener entre 25 y 30 centímetros de agua, así el bebé quedará apoyado. Para ubicarlo, tómalo por debajo de su axila, mientras tu antebrazo sostiene su cabecita, y con la otra mano afirma su espalda. - El agua debe tener entre 36º y 37º de temperatura. Se recomienda probar el calor con el codo y el antebrazo, pues las manos están acostumbradas a los cambios de temperatura. - Para que sea más cómodo,
coloca a un costado de la tina el mudador y al otro lado la manta o toalla sobre la cual vas a desvestir al bebé. - Lo primero que debes lavar son las axilas, luego el cuello, las manos, el potito y los pies. Puedes aplicar jabón o aceite hipoalergénico para evitar que se irriten sus ojos o su piel. - La cabeza del pequeño debe ser lo último que laves, para que llore menos. Ten mucho cuidado con los ojos, pasa una bolita de algodón remojada en agua limpia, desde el lagrimal hasta el otro borde del ojo. - Para lavarle la espalda, voltéalo con la mano libre. La otra mano mantenla bajo la
axila, aunque esta vez, apoyada en su pecho en lugar de la cabeza. - Al secarlo debes poner especial atención en los pliegues de su piel, así evitarás posibles infecciones producto de la humedad. No limpies la nariz ni los oídos del bebé con la toalla, pásale cotonitos por los bordes exteriores, una vez que el pequeño ya esté vestido. - Una vez seco, limpia su ombligo, ábrelo con tu índice y pulgar e introduce un cotonito con alcohol, girándolo para sacar los restos del cordón. También en video: http:// www.facemama.com/facemama-tv/ 33
Panoramas Facemamá
Panoramas Junio
Pequeño Municipal Ballet: La Bella y la Bestia
Cine infantil: Madagascar “Los Fugitivos” en 3D
Mori Familiar: “Iñu el niño de cobre”
El Pequeño Municipal de Santiago, presenta la romántica historia de la bella campesina que se enamora de un príncipe transformado en una bestia. Toda la magia de este clásico en su versión ballet de una hora.
Durante junio podrás ver el nuevo estreno de Dreamworks, esta vez en 3D. Alex, el león; Marty, la cebra; Melman, la jirafa, y Gloria, la hipopótamo, experimentarán nuevas aventuras en Europa, incluso, se unirán a un circo ambulante para tratar de volver a Nueva York.
Basada en antiguas leyendas mineras este cuento nos lleva por un viaje único en que descubriremos los secretos del desierto y del pueblo minero con el sello característico de la compañía de Teatro de muñecos Periplos.
Lugar: Teatro Municipal de Santiago, Agustinas #794 Santiago. Fechas: Familiar domingo 17 junio. Horario: 12:00 y 16:00 hrs. Valor: Niños (hasta los 12 años) $4.000 / Adulto desde $3.500 hasta $16.500 Más detalles al Fono Ventas 800471000
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Fecha de Estreno: Jueves 7 de junio de 2012. Valores: Entre $4.500 y $6.000 app.
Lugar: Teatro Mori en Parque Arauco, Bellavista y Plaza Vespucio. Fecha: Desde el sábado 2 de junio. Horario: Sábado y domingo 17 horas. Valor: $5.000 general y $3.000 estudiantes y tercera edad. Más detalle de la obra e información sobre descuentos en www.centromori.cl
Vida Cotidiana
Happy Baby: estímulos para calmar el llanto de tu bebé
Asesoría: Rosario Sepúlveda Camposano, Educadora de Párvulos, certificada en el método The Happiest Baby on the Block.
Happy Baby consiste en una técnica que imita las sensaciones a
las que están expuestos los bebés al interior del útero. Este método tiene como finalidad activar el reflejo de calma, para tranquilizar los llantos de origen desconocido y promover el buen dormir en recién nacidos. La educadora de párvulos Rosario Sepúlveda Camposano, explica que “dentro del útero los bebés no sufren de llantos descontrolados y este reflejo sería el responsable. Lo revolucionario aquí radica en la identificación de una secuencia y forma precisa de activar eficazmente el reflejo de calma”. Con esta técnica, la cual trabaja sobre la base de que los seres
humanos tenemos un “reflejo de calma” que necesita de estímulos específicos para activarse, podrás mantener tranquilo y feliz a tu hijo, lo que te dará más confianza y energía para seguir adelante con la tarea de cuidarlo. Este procedimiento se aplica de los cero a los tres meses, por lo que es ideal realizar su entrenamiento poco antes del parto o durante el primer mes de vida. Durante el taller se les enseña a los padres a desarrollar y a retirar gradualmente los siguientes estímulos: • Envolver al bebé en un lulo • Adoptar una posición de lado o guatita. • Realizar con la boca el llamado “ruido blanco” (decir shhh). • Mecer suavemente al bebé. • Lactancia materna. Una de las condiciones básicas para que se desarrolle un vínculo de apego seguro, es que los papás puedan establecer patrones de protección y regulación del estrés de su hijo, es decir, que respondan de manera efectiva a sus necesidades. Esta es una herramienta para fortalecer los lazos con tu bebé, y a su vez, potenciar su área socio emocional. Entre los tres y cuatro meses los bebés ya tienen mucho más control sobre sus acciones y a medida que se acercan a esta etapa, podrás notar que tu hijo depende cada vez menos de las técnicas para calmarse. Para participar de estos talleres, que duran una hora y media aproximadamente, no existen requisitos previos, la técnica la puede aplicar cualquier persona y funciona con la mayoría de los recién nacidos. En Estados Unidos, está técnica ha logrado reducir problemas como la depresión post parto, el maltrato infantil, el fracaso en la lactancia, el estrés de pareja y el agotamiento. Situaciones que en muchos casos se relacionan con la incapacidad de poder calmar efectivamente al bebé que llora. 35
Vida Cotidiana
¿Qué hacer frente a una caída del bebé? L
as caídas a distinto nivel de nuestros hijos son más comunes de lo que se cree. Por lo general, no pasan de un susto, pero existen algunas precauciones que debes tener presente para evitar un daño mayor. Aunque no todos los golpes son de gravedad, debes estar siempre alerta. Si llega a ocurrir, lo importante es el reposo; y de ser necesario, tienes que realizar todos los exámenes de evaluación pertinentes.
Pon mucha atención en el comportamiento post caída, mantén la calma y toma las medidas que corresponden.
Por lo general, los bebés de pocos meses sufren caídas desde la cama, la cuna, el coche y los brazos. Lo primero que debes revisar, es que tu hijo no se haya golpeado la cabeza. Si esto sucedió, no te alarmes, sólo llévalo de inmediato a un centro asistencial, para verificar que se encuentre bien. La intensidad de las lesiones va a depender de la altura, del modo y de la velocidad con que se caiga el bebé. Es posible que si se pega en la cabeza aparezca un chichón, pero en especial deberás poner atención en las siguientes señales y ante su presencia asistir a urgencias: • Respiración agitada o muy lenta • Perdida de color en su rostro • No logra mantenerse despierto • Luego de un par de horas observas que el pequeño está inquieto • Presenta vómitos • Distorsión de la vista Algunos síntomas pueden tardar en aparecer ya que hay golpes que no tienen consecuencias inmediatas, sino que son evolutivos. 36
Evita que tu pequeño duerma después del golpe, deja que pasen algunas horas antes de que vuelva a descansar. Tampoco le des algún tipo de medicamento o alimento, puedes perjudicarlo en lugar de ayudarlo. Toma nota de los siguientes consejos para prevenir posibles caídas: • Los barrotes de la cuna no deben tener más de seis centímetros de separación. Y las barandas deben ser altas, para que a medida que crezca, el niño no pueda subirse. • Como las camas no tienen barrotes coloca almohadas en los bordes, para evitar posibles caídas. • Nunca dejes a tu pequeño solo en un sillón, en la cama, ni en el mudador. Evita situaciones de riesgo. • Recuerda mantener las sillas de comer, coches y cunas lejos de ventanas y escaleras, así impedirás posibles accidentes. Si tu bebé se cae no es el momento para perder la calma, llorar o desesperarse, recuerda que él te necesita y ya está asustado.
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Cuna, seguridad y sueño del bebé Nada es más gratificante para los padres que observar a su bebé mientras duerme tranquilo y feliz. Por ello, en Facemamá te damos una serie de consejos para que tu hijo logre un sueño plácido y confortable: • De acuerdo a las indicaciones del pediatra, éste dormirá boca arriba o de costado. Recuerda dejar esto bien claro con el médico. • El bebé pasará la mayor parte del tiempo en la cuna. Piensa que los huesos del pequeño son muy flexibles y todavía no están calcificados totalmente, por eso será bueno que tenga una base poco elástica para que no se deforme con su propio peso. • La cuna debe ser de material resistente, de madera o metal. Si es de madera, debes asegurarte de que no suelte astillas. Además tiene que ser estable, tanto en su estructura como en su peso, y no puede contener ninguna punta o zona en la que el bebé pueda golpearse y herirse. • Revisa que la madera, metal, tornillos, pintura o revestidura no contengan elementos tóxicos. • Los barrotes deben estar a una distancia de seis centímetros aproximadamente, para evitar que el pequeño atasque su cabeza u otra parte de su cuerpo.
• La barrera de la cunita debe medir al menos 30 centímetros y tiene que tener fijaciones de seguridad, ya que al jugar el pequeño puede hacerla caer y dañarse. • Un recién nacido debe dormir en una superficie con un mínimo desnivel en su cabeza, por eso es aconsejable acostumbrar al bebé a descansar sin la almohada en sus primeros meses de vida. • Los cojines fuerzan la curvatura natural de su cuello. Es recomendable colocar una toalla bajo el colchón para elevar el cuerpo en su totalidad y no sólo la cabeza. • Ten presente que las almohadas pueden provocar asfixia en el pequeño. Al voltearse, podría quedar boca abajo y respirar su propio anhídrido carbónico. • Ya al cumplir los dos años, el niño tiende a pedir una almohada, en un intento de imitar las costumbres de sus papás. Ésta puede llegar a proporcionarle seguridad y confort, y a su vez, convertirse en una de sus prendas preferidas.
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