Guia de Consultes en la Categoria Natural fedefarma by fedefarma

Guia de

consultes en la

categoria natural

La teva guia fedefarma per fer una recomanaciĂł integral amb actius farmacĂ¨utics, fitoterapĂ¨utics i altres recursos naturals.

La categoria natural és molt transversal, i engloba molts actius multifuncionals de diferents origen i forma. Ja sigui fitoteràpia o no, pot ser un complement al tractament habitual, una forma de prevenir o reforçar la salut o inclús una alternativa per aquells que prefereixin una opció més natural. Coneix quins actius naturals poden encaixar a les principals consultes de cada sistema, amb l’equivalent actiu farmacèutic més recurrent, amb el detall de les interaccions i contraindicacions que ampliarà i reforçarà la vostra recomanació farmacèutica. Les indicacions dels actius de fitoteràpia que apareixen en aquesta guia estan aprovats per algunes de les següents organitzacions: ESCOP, EMA, Comissió Europea del Medicament, Agència Francesa del Medicament o bé han tingut resultats significatius en assajos clínics.

Índex Problemes Digestius

Dolors Articulars

Gasos

Osteoporosis

Restrenyiment

Artrosis - Artritis

Pirosi

Sistema Immunitari

Sistema Cardiovascular-Circulatori

Defenses

Tos seca

Tos productiva

Insomni-Estats d’Ànim-Cansament

Tristesa

Cansament Estrès

Cops, dolor

Colesterol

Glucosa Hipertensió

Cames cansades

Control Pes

Retenció líquids

Capta greix

Ansietat

Crema greix

Insomni

Saciants

Problemes Digestius GASOS RESTRENYIMENT PIROSI

Problemes Digestius Actius farmacèutics i marques

Aerored (simeticones), Pankreoflat (simeticones combinades), Flatoril (Cleboprida).

Altres Actius Naturals

Lactobacils i Bifidobacteries.

GASOS Actius Fitoterapèutics

Alcaravia (=Comí de Prat), Anís (=Matafaluga), Comí, Fonoll, Marrubí

CONTRAINDICACIONS

Alcaravia: no es recomana a pacients amb afeccions hepàtiques, colangitis, aclorhídria, colelitiasis o altres afeccions de les vies biliars. No administrar en embaràs i lactància. Anís, Fonoll: contraindicats en cas d’hipersensibilitat a la droga o altres plantes de la família de les Apiàcies (fonoll, alcaravia, api, coriandre i anet). Marrubí: els pacients amb úlcera pèptica activa, litiasis biliar o altres trastorns dels conductes hepatobiliars abans de prendre’l haurien de consultar-ho amb el metge.

PRECAUCIONS

Anís: nens petits, embaràs i lactància, haurien de minimitzar l’exposició a l’estragol.

INTERACCIONS

Fonoll: degut a la seva activitat estrogènica, dosis excessives d’oli essencial de fonoll podrien afectar a la teràpia hormonal, als anticonceptius orals o la teràpia de reemplaçament hormonal.

Problemes Digestius Actius farmacèutics i marques

Duphalac (Lactulosa), Movicol (Macrogol), Magnesia Sant Pellegrino (Sals de magnesi), Rovi (Glicerina), Dulco-Laxo (Bisacodil).

Altres Actius Naturals

Lactobacils i Bifidobacteries, Oli essencial de Mandarina

RESTRENYIMENT Actius Fitoterapèutics

Àloe, Escorça Sagrada (=Càscara Sagrada), Lli (llavors de Lli), Ispàgula, Senet de l’Índia (= Cassia Angustifolia), Ruibarbre.

CONTRAINDICACIONS

Àloe: hipersensibilitat coneguda a la droga. Obstrucció intestinal i estenosis, atonia, malaltia de Crohn, colitis ulcerosa, dolor abdominal d’etiologia desconeguda, deshidratació greu. No ha d’utilitzar-se durant l’embaràs i la lactància sense control mèdic. Escorça Sagrada, Senet de l’Índia, Ruibarbre: estan contraindicats en cas d’obstrucció i estenosis intestinal, atonia, malalties inflamatòries de còlon, apendicitis, dolors abdominals d’origen desconegut i estats de deshidratació severa. No administrar durant la lactància, l’embaràs, ni a nens menors de 10 anys, i entre els 10- 12 anys només sota prescripció mèdica. Lli: contraindicat en cas d’obstrucció esofàgica, gastrointestinal, íleum paralític, megacòlon o dolor abdominal agut de qualsevol origen.

Problemes Digestius

RESTRENYIMENT

Actius Fitoterapèutics PRECAUCIONS

Àloe: l’abús pot provocar dependència i tolerància, així com atonia del còlon i empitjorament del restrenyiment. Escorça Sagrada, Senet de l’Índia, Ruibarbre: no estan indicats pel tractament de restrenyiment habitual, no han d’utilitzar-se durant un període superior a 1 setmana sense supervisió mèdica.

INTERACCIONS

Àloe, Escorça Sagrada, Ruibarbre: poden donar lloc a hipopotassèmia, poden interaccionar amb els heteròsids cardiotònics i amb els fàrmacs antiarítmics. El desequilibri electrolític pot veure’s agreujat per l’ús concomitant d’altres fàrmacs que indueixen hipopotassèmia (diürètics tiazídics, corticoides i arrel de regalèssia). Ispàgula: prendre com a mínim mitja hora abans o una hora després de la presa de qualsevol medicament. Els pacients diabètics només han de prendre’l sota supervisió mèdica, igual que amb hormones tiroides, opioides i loperamida. Llavors de Lli: no s’ha de prendre entre mitja hora abans i una hora després de la presa d’altres medicaments, pot veure’s retardada la seva absorció. Per disminuir el risc d’obstrucció gastrointestinal, el lli només s’ha d’utilitzar amb medicaments inhibidors del peristaltisme (opiacis, loperamida) sota supervisió mèdica.

Problemes Digestius Actius farmacèutics i marques

ANTIÀCIDS: Almax (Almagat), Bemolan (Malgadrat), Rennie (Carbonat càlcic, Carbonat de magnesi), Gaviscon (alginat de sodi, bicarbonat de sodi, carbonat de calci), Torres Muñoz (Bicarbonat de sosa).

Altres Actius Naturals

Lactobacils i Bifidobacteries, Alginat d’algues.

PIROSI Actius Fitoterapèutics

Regalèssia

CONTRAINDICACIONS

Regalèssia: problemes relacionats amb el sistema cardiovascular com la hipertensió arterial, trastorns renals, hepatitis colestàtiques, cirrosis, hipopotassèmia i obesitat important. No administrar en embaràs ni lactància.

PRECAUCIONS

Regalèssia: no s’ha de sobrepassar la dosi diària de 15 g de droga (o 600 mg de glicirizina). La seva administració perllongada s’ha de controlar pel metge, en cas d’hipertensió o insuficiència cardíaca o renal. Precaució quan es prescrigui a pacients diabètics (pel seu contingut en glúcids i perquè els seus compostos majoritaris es transformen en part en glucosa durant la dessecació).

INTERACCIONS

No descrites de moment.

Sistema Immunitari DEFENSES TOS SECA TOS PRODUCTIVA

Sistema Immunitari Actius farmacèutics i marques

Inmuno 4, Inmunovita, NS Florabiotic

DEFENSES Actius Fitoterapèutics

All, Alerç (=Làrix Europeu), Equinàcia, Eleuterococ, Saüc (=Saüquer).

CONTRAINDICACIONS

Equinàcia: supervisar amb el metge en cas de malalties autoimmunitàries, immunodeficiències, tractaments immunosupressors o afeccions que cursen amb un augment de leucòcits.

Altres Actius Naturals

Antioxidants (Vitamina C, Zinc, etc), Beta-glucans, Llevats i fongs medicinals, Própolis, Lactobacillus i Bifidobacteries

PRECAUCIONS

All: encara que s’han descrit dos casos clínics de pacients que estaven prenent warfarina, la majoria d’autors opina que la interacció no és clínicament rellevant.

Sistema Immunitari Actius farmacèuticos i marques

Cinfatos (Dextrometorfà), Bisolvon Antitusivo (Dextrometorfà), Romilar (Dextrometorfà), Flutox (Cloperastina), Sekisan (Cloperastina)

TOS SECA Actius Fitoterapèutics

Eucaliptus, Blenera (=Candelera, Verbasc, etc), Heura, Plantatge (=Herba de cinc nervis), Malví (=Altea). CONTRAINDICACIONS

Eucaliptus: no s’ha establert la seva seguretat d’ús durant l’embaràs i la lactància, ni en nens entre 2,5 i 4 anys d’edat. Blenera: no s’ha establert la seva seguretat d’ús durant l’embaràs, la lactància, ni en nens menors de 12 anys. Heura: evitar el seu ús en durant l’embaràs i la lactància. Contraindicat en nens menors de 2 anys per un possible risc d’agreujament dels símptomes respiratoris, així com en aquelles persones amb al·lèrgia coneguda a l’heura.

Altres Actius Naturals PRECAUCIONS

Mel, Oli essencial de Xiprer

Heura: prendre amb precaució en pacients amb gastritis o úlcera gàstrica.

INTERACCIONS

Heura: no es recomana l’ús concomitant amb anti-tossius com la codeïna o el dextrometorfà sense supervisió mèdica. Malví: degut als mucílags, pot veure’s reduïda l’absorció d’altres fàrmacs si s’administren de forma concomitant. Per evitar-ho, convé administrar-los separadament, almenys 30 minuts abans o una hora després.

Sistema Immunitari Actius farmacèutics i marques

Ambroxol CINFA, Mucosan (Ambroxol), Bisolvon mucolítico (Bromhexina), Cinfatos expectorante (Hidrobromuro i Guaifenesina)

TOS PRODUCTIVA Actius Fitoterapèutics

Eucaliptus, Grindèlia, Heura, Marrubí (=Malrubí)

CONTRAINDICACIONS

No descrites de moment.

PRECAUCIONS Altres Actius Naturals

Marrubí: els pacients amb úlcera pèptica activa, litiasis biliar o altres trastorns dels conductes hepatobiliars han de consultar al metge abans de prendre’l.

Mel INTRACCIONS

Heura: no es recomana l’ús concomitant amb anti-tossius com la codeïna o el dextrometorfà sense supervisió mèdica.

Insomni-Estats d’Ànim-Cansament TRISTESA, DESÀNIM CANSAMENT ESTRÈS ANSIETAT INSOMNI

Insomni-Estats d’Ànim-Cansament Actius farmacèutics i marques

Prozac (Fluoxetina), Seroxat (Paroxetina), Triptomax (Triptòfan).

TRISTESA, DESÀNIM Actius Fitoterapèutics

Safrà, Pericó (=Herba de Sant Joan, Herba foradada, etc), Rodiola

CONTRAINDICACIONS

Safrà: no s’ha d’utilitzar durant l’embaràs, pot estimular contraccions uterines. Pericó: no hi ha suficients dades disponibles que garanteixin la seguretat durant l’embaràs i la lactància, excepte per prescripció mèdica. Rodiola: no s’ha establert la seguretat d’ús durant l’embaràs i la lactància, ni en nens.

Altres Actius Naturals

Triptòfan, Vitamina B6, Omega 3, Oli essencial: de Gerani, de Ylang Ylang

PRECAUCIONS

Safrà: la dosis màxima diària és 1,5 g. Pericó: encara no s’han descrit efectes fotosensibilitzants a dosis superiors a 1 mg de hipericina total, les persones amb la pell molt sensible haurien d’evitar els banys de sol perllongats i les radiacions ultra violeta intenses durant el tractament.

Insomni-Estats d’Ànim-Cansament

TRISTESA, DESÀNIM Actius Fitoterapèutics

INTERACCIONS

Pericó: es recomana l’ús de productes amb menys d’1 mg d’hiperforina per dia, per minimitzar el risc d’interaccions. Convé reajustar la dosis amb amitriptilina, benzodiacepines, metadona, simvastatina, finasterida, digoxina, immunosupressors, antirretrovirals, irinotecan i anticoagulants. S’ha descrit la possible interacció amb anestèsics, pel que és aconsellable evitar la presa de preparats de pericó 1 setmana abans de qualsevol cirurgia programada. Tampoc s’ha d’utilitzar amb medicaments que el seu mecanisme antidepressiu es doni per la inhibició de la recaptació de serotonina (sertralina, paroxetina, nefazodona), amb buspirona, ni amb triptans, ja que pot incrementar els seus efectes i produir un síndrome serotoninèrgic.

Insomni-Estats d’Ànim-Cansament Actius farmacèutics i marques

Multivitamines: Supradyn, Multicentrum. Multivitamines + estimulant: Berocca, Micebrina. Multivitamines + adaptògens: Astenolit Ginseng.

Altres Actius Naturals

Jalea Real, Vitamines B, Probiòtics combinats. Oli essencial de: Gingebre, Lavandin, Llimona, Menta Piperita, Romaní, Germen de Blat.

CANSAMENT Actius Fitoterapèutics

Esquisandra, Ginseng (=Panax Ginseng), Eleuterococ (=Ginseng Siberià), Lecitina de soja, Mate, Rodiola, Te CONTRAINDICACIONS

Esquisandra: no utilitzar durant l’embaràs. Ginseng: arítmies cardíaques, hipertensió, ansietat, nerviosisme, embaràs (degut a la possibilitat d’inducció d’avortaments espontanis), lactància, ni en nens. Mate i Te: contraindicat en cas d’al·lèrgia a la cafeïna o a altres xantines, així com en pacients amb alteracions cardiovasculars greus, úlcera gastroduodenal, epilèpsia, insomni, embaràs, lactància i nens menors de 12 anys. Rodiola: no s’ha establert la seguretat d’ús durant l’embaràs i la lactància, ni en nens.

PRECAUCIONS

Esquisandra: precaució en persones hipertenses o amb trastorns del comportament. No es recomana la seva utilització en èpoques de l’any amb temperatures altes ni en persones exposades de forma perllongada a focus de calor. Ginseng: dosis altes de ginseng poden provocar: ansietat, irritabilitat, nerviosisme, insomni, hipertensió, dolor en el pit, efectes estrogènics, canvis en la menstruació i augment de la libido. Aquests efectes remeten al disminuir la dosi o discontinuar el tractament. No es recomana l’ús del ginseng durant un període de més de 3 mesos ni a dosis superiors de 2 g/dia degut a que poden originar trastorns similars als que produeixen els corticoides (hipertensió arterial, nerviosisme, insomni).

Insomni-Estats d’Ànim-Cansament

CANSAMENT Actius Fitoterapèutics

INTERACCIONS

Equisandra: ajustar dosi amb fàrmacs que en el seu transport estigui involucrada la glucoproteïna P. Ginseng: : interacciona amb els inhibidors de la monoamino-oxidasa (IMAOs): pot potenciar el seu efecte i provocar l’aparició de crisis hipertensives, cefalees, temors i manies. Mate i Te: no associar a drogues vegetals amb efecte tranquil·litzant ni a altres estimulants (ginseng, eleuterococ, guaranà, etc). L’etinilestradiol i el mestranol poden potenciar l’efecte de la cafeïna. La cimetidina potencia l’efecte i la toxicitat de la cafeïna. La cafeïna pot reduir els efectes sedants de les benzodiazepines i l’efecte hipotensor de diversos β-bloquejants (propanolol i metoprolol). A més, s’ha observat interacció amb efedrina, clozapina, fenilpropalamina, liti, àcid acetilsalicílic, furafilina, verapamil, disulfiram, fluconazol, mexiletina, fenilpropalamina i quinolones.

Insomni-Estats d’Ànim-Cansament Actius farmacèutics i marques

Sumial (Propanolol)

ESTRÈS Actius Fitoterapèutics

Ashvagandha (=Ginseng Indi, Witania Somnifera, etc), Safrà, Esquisandra, Rodiola

CONTRAINDICACIONS

Safrà: no utilitzar en dones embarassades, pot estimular les contraccions uterines. Esquisandra: no utilitzar durant l’embaràs.

PRECAUCIONS Altres Actius Naturals

Magnesi, Vitamines B, omega 3, Oli essencial de: Rosa de Mosqueta, Gerani, Lavanda, Mandarina, Menta Piperita, Taronja

Safrà: la dosi màxima diària és 1,5 g. Esquisandra: precaució en persones hipertenses o amb trastorns del comportament. No es recomana el seu ús en èpoques de l’any amb temperatures altes ni en persones exposades de forma perllongada a focus de calor. Rodiola: no s’ha establert la seguretat del seu ús durant l’embaràs, la lactància, ni en nens.

INTERACCIONS

Ashvagandha: no es recomana el seu ús juntament amb ansiolítics com las benzodiazepines, excepte sota control facultatiu. Equisandra: ajustar la dosis amb fàrmacs que en el seu transport estigui involucrada la glucoproteïna P.

Insomni-Estats d’Ànim-Cansament Actius farmacèutics i marques

Trankimazin (Alprazolam), Lexatin (Bromazepan)

ANSIETAT Actius Fitoterapèutics

Rosella de Califòrnia, Espí Blanc, Llúpol, Melissa, Passiflora (Passionera), Valeriana CONTRAINDICACIONS

Rosella de Califòrnia: embaràs, lactància i nens menors de 10 anys. Passiflora: l’EMA desaconsella el seu ús en nens menors de 12 anys. Valeriana: segons l’ESCOP, està contraindicada en nens menors de 3 anys i l’EMA considera que no existeix suficient documentació per recomanar-la a menors de 12 anys. L’EMA desaconsella l’ús de l’arrel de valeriana durant l’embaràs i lactància, degut a la falta de dades suficients sobre la seva seguretat en aquestes circumstàncies. Altres Actius Naturals PRECAUCIONS

Flors de Bach. Oli essencial de Bergamota, de Gerani

Rosella de Califòrnia: podria afectar a la conducció i al maneig de maquinària, per això es recomana no fer-ho en les dues hores següents la primera vegada que es prengui. Melissa: pot afectar a la capacitat per conduir i al maneig de màquines. Passiflora: pot causar somnolència, pot reduir l’habilitat de conduir i manipular maquinària. Valeriana: tot i que els preparats de valeriana no produeixen somnolència al dia següent de la seva administració, no es recomana el seu ús immediatament abans de conduir vehicles o d’utilitzar maquinàries perilloses, poden disminuir l’estat de vigilància 1-2 hores després de la seva administració. Per combatre l’insomni, és recomanable administrar una dosi a mitja tarda i, si fos necessari, una altra 1 o 2 hores abans d’anar a dormir. Si es pren immediatament abans d’anar a dormir produeix amb relativa freqüència son intranquil amb hipersòmnia.

Insomni-Estats d’Ànim-Cansament

ANSIETAT Actius Fitoterapèutics

INTERACCIONS

Rosella de Califòrnia: no s’han descrit, no obstant no és convenient utilitzar-la conjuntament amb benzodiazepines o altres fàrmacs sedants, antihistamínics i begudes alcohòliques, per la possible potenciació dels efectes sedants. Espí Blanc: no s’han descrit, no obstant, es recomana no associar a heteròsids cardiotònics ni benzodiazepines, excepte sota control d’un especialista. Melissa: assajos in vitro i in vivo mostren que el extracte aquós de melissa pot inhibir l’activitat de l’hormona estimulant de la tiroides (TSH); no obstant, es desconeix la rellevància clínica d’aquests resultats. Passiflora: encara que no s’han descrit interaccions, és recomanable evitar el seu ús concomitant amb tranquil·litzants de síntesis com les benzodiazepines, llevat que es faci sota control mèdic.

Insomni-Estats d’Ànim-Cansament Actius farmacèutics i marques

Dormidina (Doxilamina), Soñodor (Difenhidramina), Stilnox (Zolpidem), Orfidal (Lorazepam)

INSOMNI Actius Fitoterapèutics

Rosella de Califòrnia, Espí Blanc, Llúpol, Melissa, Passiflora (Passionera), Valeriana CONTRAINDICACIONS

Rosella de Califòrnia: embaràs, lactància i nens menors de 10 anys. Passiflora: l’EMA desaconsella el seu ús en nens menors de 12 anys. Valeriana: segons l’ESCOP, està contraindicada en nens menors de 3 anys i l’EMA considera que no existeix suficient documentació per recomanar-la a menors de 12 anys. L’EMA desaconsella l’ús de l’arrel de valeriana durant l’embaràs i la lactància, degut a la falta de dades suficients sobre la seva seguretat en aquestes circumstàncies.

Altres Actius Naturals PRECAUCIONS

Melatonina. Oli essencial de Mandarina, de Bergamoter, de Taronja, de Ylang Ylang

Rosella de Califòrnia: podria afectar a la conducció i al maneig de maquinària, per això es recomana no fer-ho en les dues hores següents la primera vegada que es prengui. Melissa: pot afectar a la capacitat per conduir i al maneig de màquines. Passiflora: pot causar somnolència, pot reduir l’habilitat de conduir i manipular maquinària. Valeriana: tot i que els preparats de valeriana no produeixen somnolència al dia següent de la seva administració, no es recomana el seu ús immediatament abans de conduir vehicles o d’utilitzar maquinàries perilloses, poden disminuir l’estat de vigilància 1-2 hores després de la seva administració. Per combatre l’insomni, és recomanable administrar una dosis a mitja tarda i, si fos necessari, una altra 1 o 2 hores abans d’anar a dormir. Si es pren immediatament abans d’anar a dormir produeix amb relativa freqüència son intranquil amb hipersòmnia.

Insomni-Estats d’Ànim-Cansament

INSOMNI Actius Fitoterapèutics

INTERACCIONS

Rosella de Califòrnia: no s’han descrit, no obstant, no és convenient utilitzar-la conjuntament amb benzodiazepines o altres fàrmacs sedants, antihistamínics i begudes alcohòliques, per la possible potenciació dels efectes sedants. Espí Blanc: no s’han descrit, no obstant, es recomana no associar a heteròsids cardiotònics ni benzodiazepines, excepte sota control d’un especialista. Melissa: assajos in vitro i in vivo mostren que el extracte aquós de melissa pot inhibir l’activitat de l’hormona estimulant de la tiroides (TSH); no obstant, es desconeix la rellevància clínica d’aquests resultats. Passiflora: encara que no s’han descrit interaccions, és recomanable evitar el seu ús concomitant amb tranquil·litzants de síntesis com les benzodiazepines, llevat que es faci sota control mèdic.

Dolors Articulars ARTROSIS-ARTRITIS OSTEOPOROSIS COPS, DOLOR

Dolors Articulars

Actius Fitoterapèutics

Actius farmacèutics

AINE’s (Paracetamol, Ibuprofeno, Naproxeno), Celebrex (Celecoxib), Condrosan (Condroitin), Nolotil (Metamizol)

Altres Actius Naturals

MSM (metilsulfonilmetano), Magnesi, Sílice, Calci, Col·lagen. Oli essencial: d’Àrnica, de Citronela, de Gerani, de Gingebre, de Lavanda, de Lavandin, de Taronja, de Romaní

ARTROSIS-ARTRITIS

Boswellia, Cúrcuma, Harpagòfit, fulla de Groseller negre (=Cassis), Ungla de gat

CONTRAINDICACIONS

Boswellia: no hi ha dades sobre la seguretat d’ús durant l’embaràs i la lactància, ni en nens menors de 12 anys. Cúrcuma: obstrucció de conductes biliars, colangitis, càlculs i altres alteracions biliars. Harpagòfit: no utilitzar en cas d’obstrucció de les vies biliars. No s’aconsella la seva utilització durant l’embaràs i es desconeix el seu ús durant la lactància. No s’han avaluat la seguretat i l’eficàcia en nens i adolescents. Groseller negre: no s’ha establert la seva seguretat d’ús en nens, embarassades, ni durant la lactància. Ungla de gat: no administrar preparats d’ungla de gat a pacients trasplantats. No hi ha dades sobre la seguretat d’ús durant l’embaràs i la lactància.

PRECAUCIONS

Boswellia: es recomana no superar els 6 mesos de tractament continuat sense supervisió mèdica. Harpagòfit: úlcera pèptica i gastritis, degut al seu contingut en principis amargs, podria incrementar la secreció gàstrica d’àcid clorhídric. Groseller negre: l’ús de diürètics ha de ser controlat per un metge en insuficiència cardíaca o renal greus.

Dolors Articulars

ARTROSIS-ARTRITIS Actius Fitoterapèutics

INTERACCIONS

Harpagòfit: no s’han descrit; no obstant, es recomana administrar amb precaució en malalts tractats amb antiarítmics, degut a una possible sinèrgia en l’activitat. Ungla de gat: en un cas, es va observar un empitjorament dels símptomes motors de la malaltia de Parkinson en un pacient tractat amb levodopa i pergolida.

Dolores Articulares

Actius Fitoterapèutics

Actius farmacèutics

Actonel (Risedronato de sodi), Fosamax (Àcid alendrònic), Fosavance (Àcid alendrònic i colecalciferol)

OSTEOPOROSIS

Bambú, Soja insaponificable

CONTRAINDICACIONS

Bambú: en hipotiroïdisme pot reduir l’assimilació de iode. Soja: s’ha d’evitar l’ús de preparats d’oli de soja en persones hipersensibles a l’oli de soja, a la soja, al cacauet o a altres plantes de la família de les lleguminoses (mongetes, llenties i pèsols, etc.) o al pol·len de bedoll.

Altres Actius Naturals

Magnesi, Sílice, Calci, Col·lagen

PRECAUCIONS

Soja: no descrites sobre la soja insaponificable, si existeixen precaucions en el cas de les isoflavones de soja.

INTERACCIONS

Soja: no descrites sobre la soja insaponificable, si existeixen interaccions en el cas de les isoflavones de soja.

Dolors Articulars Actius Fitoterapèutics

Actius farmacèutics

Flogoprofen (Etofenamat), Enangel (Dexketoprofè), Radio Salil, Fisiocrem (Àrnica montana, Calèndula officinallis)

Altres Actius Naturals

Oli essencial: d’Àrnica, de Calèndula, de Gingebre, de Lavanda, de Lavandin, de Menta piperita, de Ylang Ylang

COPS, DOLOR

Àrnica, Calèndula, Harpagòfit

CONTRAINDICACIONS

Àrnica: ferides obertes, dermatitis. No s’ha establert la seva seguretat d’ús durant l’embaràs i la lactància. Calèndula: no es recomana el seu ús durant l’embaràs, per haver-se descrit acció uterotònica. Harpagòfit: no utilitzar en cas d’obstrucció de les vies biliars. No s’aconsella la seva utilització durant l’embaràs i es desconeix el seu ús durant la lactància. No s’ha avaluat la seguretat i l’eficàcia en nens i adolescents.

PRECAUCIONS

Àrnica: evitar el seu ús per via interna. En ús tòpic pot produir reaccions al·lèrgiques cutànies, s’ha d’utilitzar sempre molt diluïda. En cas d’aparició de dermatitis, suspendre el tractament. Harpagòfit: úlcera pèptica i gastritis, degut al seu contingut en principis amargs, podria incrementar la secreció gàstrica d’àcid clorhídric. INTERACCIONS

Harpagòfit: no s’han descrit; no obstant, es recomana administrar amb precaució en malalts tractats amb antiarítmics, degut a una possible sinèrgia en l’activitat.

Sistema Cardiovascular-Circulatori COLESTEROL GLUCOSA HIPERTENSIÃ&#x201C; CAMES CANSADES

Sistema

Cardiovascular-Circulatori

Actius Fitoterapèutics

Actius farmacèutics

Estatines: Atorvastatina, Simvastatina Inhibidor de la recaptació de colesterol: Ezetimiba (Ezetrol) Fixadors d’àcids biliars: Colestiramina

Altres Actius Naturals

Omega-3, Coenzima Q10 (ubiquinol), Reishi, Oli essencial: de Borraina, d’Onagra, de Rosa Mosqueta.

COLESTEROL

All, Konjac, suc de Magraner, Guar, Monascus (=Levadura de arroz roja), Policosanol, Lecitina de Soja. CONTRAINDICACIONS

Konjac, Guar: estenosis esofàgica, pilòrica o intestinal. Monascus: contraindicada en pacients amb hipersensibilitat a alguns dels seus components (arròs, llevats i fongs). No hi ha suficients evidències sobre eficàcia i seguretat en embaràs, lactància i nens menors de 12 anys. Policosanol: embaràs i lactància; davant l’absència de dades.

PRECAUCIONS

All: degut al seu efecte antiagregant, s’aconsella utilitzar amb precaució en cas d’hemorràgies actives, pre i post-operatoris, trombocitopènia i pacients amb úlcera gàstrica o gastritis. No s’han descrit efectes sobre l’embaràs i la lactància. Guar: segons l’EFSA només es pot atribuir la seva capacitat de mantenir els nivells normals de colesterol sanguini a preparats que assegurin una ingesta diària de 10 g de goma guar. Monascus: en malalts amb insuficiència hepàtica o renal. Encara que la monacolina K és estructuralment idèntica a lovastatina, no s’han descrit els efectes no desitjats de les estatines. De fet, s’han utilitzat en pacients intolerants a les estatines. Degut a que els inhibidors de la HMG-CoA reductasa redueixen també la síntesis de coenzima Q10, es recomana una suplementació d’aquesta si es fa un consum a llarg termini.

Sistema

Cardiovascular-Circulatori

COLESTEROL

Actius Fitoterapèutics INTERACCIONS

All: tot i que s’han descrit dos casos clínics en pacients que estaven prenent warfarina, la majoria d’autors opinen que la interacció no és clínicament rellevant. Konjac: Pot reduir l’absorció d’altres medicaments, per aquest fet s’ha d’administrar com a mínim mitja hora abans o una hora després de l’administració de qualsevol medicament. Guar: interacciona amb l’absorció de nutrients i medicaments, inhibeix fins un 25% l’absorció de glibenclamida, fenoximetilpenicilina i digoxina, han de separar-se les administracions, almenys mitja hora abans o una hora després. L’administració de goma guar a persones diabètiques ha de ser controlada pel metge, qui ajustarà, si és necessari, la dosi d’insulina o d’antidiabètics orals. Monascus: no es recomana el seu ús concomitant amb estatines o amb fibrats. Policosanol: no s’han descrit interaccions adverses clínicament rellevants en els assajos clínics a curt i llarg termini en els que es va administrar el policosanol de forma simultània amb altres fàrmacs: antagonistes del calci, inhibidors del enzim convertidor d’angiotensina, ß-bloquejadors, meprobamat, diürètics, nitrovasodilatadors, ansiolítics, antidepressius, neurolèptics, hipoglucemiants orals, digoxina, derivats dicumarínics, hormones tiroides i anti-ulcerosos, etc. No obstant, el tractament oral amb policosanol ha donat sinergisme amb els efectes antitrombòtics i antiagregants de l’aspirina.

Sistema

GLUCOSA

Cardiovascular-Circulatori

Actius Fitoterapèutics

Actius farmacèutics

Insulina: Lantus® (prolongada), Actrapid® (ràpida) Oral: Metformina EFG, Trajenta (Sitagliptina) es un DPP-4, Jardiance (Empaglifozina) inhibidor SGLT-2

Guar, Gimnema, suc de Magraner

CONTRAINDICACIONS

Gimnema: hipoglucèmies.

PRECAUCIONS

Altres Actius Naturals

Reishi

Guar: segons l’EFSA només pot atribuir-se la seva capacitat de mantenir els nivells normals de colesterol sanguini a preparats que assegurin una ingesta diària de 10 g de goma guar.

INTERACCIONS

Guar: interacciona amb l’absorció de nutrients i medicaments: inhibeix fins a un 25% l’absorció de glibenclamida, fenoximetilpenicilina i digoxina, pel que s’han de separar les administracions, almenys mitja hora abans o una hora després. L’administració de goma guar a persones diabètiques ha de ser controlada pel metge, qui ajustarà, si és necessari, la dosis d’insulina o d’antidiabètics orals. Gimnema: en combinació amb hipoglucemiants orals sota control mèdic, i no hi ha estudis a llarg termini.

Sistema

HIPERTENSIÓ

Cardiovascular-Circulatori

Activos Fitoterapéuticos

Actius farmacèutics

Diürètics: Hidrosaluretil EFG, Furosemida 40mg. IECA´s: Emconcor 5mg Betabloqueants: Bisoprolol 2,5 mg Z. Estalviadors de potassi: Amilorida, Espirinolactona Bloquejadors d’angiotensina: Losartan, Micardis (Telmisartán).

Altres Actius Naturals

Oli essencial: de Lavanda, de Mandarina, de Ylang Ylang

All, suc de Magraner, fulla d’Olivera, Ortosifó, Pelosella (=Vellosilla) CONTRAINDICACIONS

No s’han descrit de moment.

PRECAUCIONS

All: degut al seu efecte antiagregant, s’aconsella utilitzar amb precaució en cas d’hemorràgies actives, pre y post-operatoris, trombocitopènia i pacients amb úlcera gàstrica o gastritis. No s’han descrit efectes sobre l’embaràs i la lactància. Fulla d’Olivera: ha de ser controlada per un metge en situacions que sigui recomanable el control de la ingesta de líquids (malalties cardíaques o renals greus) o en cas d’hipertensió. Ortosifó: la teràpia de “rentat de les vies urinàries” no ha de realitzar-se en cas de edemes deguts a insuficiència renal o cardíaca, excepte sota prescripció facultativa. Pelosella: l’ús de diürètics en cas d’insuficiència cardíaca o renal només ha de realitzar-se sota control mèdic.

INTERACCIONS

All: tot i que s’han descrit dos casos clínics en pacients que estaven prenent warfarina, la majoria d’autors opina que la interacció no és clínicament rellevant.

Sistema

Cardiovascular-Circulatori

Actius Fitoterapèutics

Actius farmacèutics

Venoruton (Oxerutines)

CAMES CANSADES

Extracte fresc de Mirtil (=Nabiu), Castanyer d’Índies, Fulla d’Olivera, Brusc (=Rusco). CONTRAINDICACIONS

Castanyer d’Índies: tot i que existeixen estudis clínics en dones embarassades i s’ha observat absència d’efectes adversos, d’acord amb la pràctica mèdica habitual no s’ha d’utilitzar per via oral, sense supervisió, durant l’embaràs i la lactància. Tampoc es recomana el seu ús en nens.

Altres Actius Naturals

Oli essencial de: Calòfil, Xiprer, Gingebre

PRECAUCIONS

Fulla d’Olivera: ha de ser controlada per un metge en situacions on sigui recomanable el control de la ingesta de líquids (malalties cardíaques o renals greus) o en cas d’hipertensió.

INTERACCIONS

Mirtil: degut a la possibilitat de potenciació de l’efecte antiagregant plaquetari de l’àcid acetilsalicílic i altres antiinflamatoris no esteroideos, els preparats de mirtil han d’utilitzar-se amb precaució en pacients amb trastorns hemorràgics o que prenguin fàrmacs anticoagulants.

Control Pes RETENCIÓ LÍQUIDS CAPTA GREIX CREMA GREIX SACIANTS

Control Pes

RETENCIÓ LÍQUIDS

Actius farmacèutics i marques

Seguril (Furosemida Stada), Hidrosaluteril (Hidroclorotazida)

Actius Fitoterapèutics Cua de cavall, Dent de Lleó, flor de Hibisc (=Rosa de Jamaica), Ortosifó, Pelosella (=Vellosilla). CONTRAINDICACIONS

Altres Actius Naturals

Cua de cavall: en cas d’hipertensió o cardiopaties greus, els diürètics només s’han d’utilitzar sota control mèdic. Dent de lleó: en cas d’insuficiència renal o cardíaca, els diürètics només han d’utilitzar-se sota control mèdic. No s’ha establert la seva seguretat d’ús en embarassades, lactància ni en nens. Ortosifó: la teràpia de “rentat de les vies urinàries” no ha de realitzar-se en cas d’edemes deguts a insuficiència renal o cardíaca, excepte sota prescripció facultativa. Pelosella: l’ús de diürètics en cas d’insuficiència cardíaca o renal només ha de realitzar-se sota control mèdic.

PRECAUCIONS

No s’han descrit de moment.

INTERACCIONS

No s’han descrit de moment.

Control Pes

CAPTA GREIX

Actius farmacèutics i marques

Alli (Orlistat), Obegrass (Chitosan), Xenical (Orlistat), Lipograsil-Capta Grasas (KiOnutrimeCsG®), Libramed (Policaptil Gel Retard®), XLS-Captagrasas (Litramine™)

Actius Fitoterapèutics Nopal (=Chumbera), Fesol

CONTRAINDICACIONS

No s’han descrit de moment.

Altres Actius Naturals PRECAUCIONS

No s’han descrit de moment. Chitosan

INTERACCIONS

No s’han descrit de moment.

Control Pes

CREMA GREIX

Actius farmacèutics i marques

Obegrass Control (Garcinia, Te i Picolinato de crom), Adiprox (Te i dent de Lleó)

Altres Actius Naturals

Actius Fitoterapèutics Mate, Te

CONTRAINDICACIONS

Mate i Te: contraindicat en cas d’al·lèrgia a la cafeïna o a altres xantines, així com en pacients amb alteracions cardiovasculars greus, úlcera gastroduodenal, epilèpsia, insomni, embaràs, lactància i nens menors de 12 anys.

PRECAUCIONS

No s’han descrit de moment.

INTERACCIONS

Àcid linoleic conjugat, Carnitina

Mate i Te: No associar a drogues vegetals amb efecte tranquil·litzant ni altres estimulants (ginseng, eleuterococ, guaranà, etc). L’etinilestradiol i el mestranol poden potenciar l’efecte de la cafeïna. La cimetidina potencia l’efecte i la toxicitat de la cafeïna. La cafeïna pot reduir els efectes sedants de les benzodiazepines i l’efecte hipotensor de diversos β-bloquejants (propanolol i metoprolol). A més, s’ha observat interacció amb l’efedrina, clozapina, fenilpropalamina, liti, àcid acetilsalicílic, furafilina, verapamil, disulfiram, fluconazol, mexiletina, fenilpropalamina i quinolones.

Control Pes

SACIANTS

Actius farmacèutics i marques

Lipograsil Adelgazante (Konjac), Admagra (Picolinato de crom), Saxenda (Liraglutida), XLS (Redusure™)

Actius Fitoterapèutics Konjac, Fesol, Fucus (=Sargàs)

CONTRAINDICACIONS

Konjac: estenosis esofàgica, pilòrica o intestinal. Fucus: no s’ha establert la seva seguretat d’ús durant l’embaràs, lactància, ni en menors de 18 anys.

PRECAUCIONS Altres Actius Naturals

Fucus: la ingesta de fucus podria alterar els valors d’hormona estimulant de la tiroides. La ingesta diària de fucus no ha d’aportar més de 400 µg de iode. Degut a la possibilitat de contenir metalls pesants i la dificultat de valorar el seu contingut en iode, es recomana prescriure només preparats estandaritzats i amb el degut control sanitari.

INTERACCIONS

Konjac: pot reduir l’absorció d’altres medicaments, pel que s’ha d’administrar com a mínim mitja hora abans o una hora després de l’administració de qualsevol medicament. Fucus: Es recomana no utilitzar de manera concomitant amb iode, hormones tiroidees o agents antitiroideos.

Per a més informació: Fitoterapia.net / Medinteract.net / Sefit.es Fedefarma, 2019 Continguts: Berta Cuevas. Supervisió projecte: Cristina Casas i Gerard Ribas. Direcció creativa: Xavier Soler. Maquetació: Eduard Palos. Producció: Mari Campaña. Correcció i revisió: Laura Baeza, Natalia Blanco i Àlex Figueras.

fedefarma Carrer del Coneixement, 7-13. 08850 Gavà, Barcelona 937 060 372

Especialista en

productes naturals