Revista Socios fedefarma número 71 by fedefarma

L A RE VI S TA DEL SOCIO

Nº 71

eres tú

S eptiembre 2019

La importancia de la medicina de precisión EN PRIMER PLANO ENTREVISTA

Ana Barceló, consellera de Sanidad Universal y Salud Pública de la Generalitat Valenciana

AVANZAMOS

Club fedefarma

AHORA FEDEFARMA

Inicio de las obras del nuevo centro logístico de Palau-solità i Plegamans

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VICENÇ J. CALDUCH Presidente de fedefarma

Escribimos una nueva página en innovación “Hemos querido hacer de esta revista un elemento de comunicación más útil para el farmacéutico, a la vez que continuará siendo uno de los principales canales de comunicación entre la cooperativa y el socio.”

n el nuevo Plan Estratégico 2018-2021 de fedefarma hemos incorporado la innovación entre los valores que nos definen. Se trata de un elemento que siempre ha formado parte de nuestra esencia, pero que ahora hemos querido explicitar como un valor fundamental de la cooperativa.

a las necesidades de la farmacia para ofrecerle las herramientas que necesita y necesitará. En esta revista veréis manifiesta esta innovación. En los contenidos, como aquellos que nos hablan de las últimas modalidades de tratamientos, los nuevos servicios de la cooperativa, o las futuras instalaciones logísticas, y también en la forma.

Innovamos para hacer progresar fedefarma e innovamos para hacer crecer nuestras farmacias socias. Porque en el mundo actual la innovación y la transformación resultan imprescindibles. Y en una profesión como la nuestra, en que el ejercicio se lleva a cabo en gran medida de forma individual, es fundamental disponer de instrumentos que actúen como catalizadores de la innovación.

Hemos querido hacer de esta revista un elemento de comunicación más útil para el farmacéutico, a la vez que continuará siendo uno de los principales canales de comunicación entre la cooperativa y el socio. En estas páginas, encontraréis informaciones que, en un sentido amplio, son de interés para la profesión, y explicaciones y consejos sobre los servicios más recientes de fedefarma. Todo, con un formato gráfico que facilita la lectura y la hace más agradable.

Este es uno de los papeles de fedefarma: catalizar y transferir proyectos innovadores a la farmacia. Por ello, estamos siempre atentos a la evolución de la sociedad, las ciencias de la salud, la tecnología y el mundo del negocio. Y tratamos de avanzarnos

Este es el primer número de una nueva etapa de la revista de fedefarma. Como el conjunto de la cooperativa, mantiene el espíritu fundacional de servicio a la farmacia, pero evoluciona para ser más eficaz en sus resultados.

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SEPTIEMBRE 2019

SUMARIO 03 EDITORIAL

Escribimos una nueva página en innovación

06 EN PRIMER PLANO

LA IMPORTANCIA DE LA MEDICINA DE PRECISIÓN

10 TAGS 11 HABLAMOS

Formación presencial – Formación en línea

12 IMPULSO

Más cerca del paciente atópico

16 SOMOS SALUD

Prescripción farmacológica e insuficiencia renal

20 TERRITORIO

Una mirada a la farmacia de montaña

22 AVANZAMOS Club fedefarma

26 LA ENTREVISTA

Ana Barceló, consellera de Sanidad Universal y Salud Pública de la Generalitat Valenciana

34 + VALOR

Surtidos y precios óptimos

36 FORMACIÓN

AHORA FEDEFARMA

Nuevo centro logístico de Palau-solità i Plegamans. Asamblea general. Colaboraciones con las facultades de Ciencias de la Salud Blanquerna – URL y la de Farmacia y Ciencias de la Alimentación de la UB

40 AGENDA

Septiembre, octubre y noviembre

42 UN PASO ADELANTE

Iniciativas innovadoras que hacen avanzar la sociedad

STAFF Federació Farmacèutica núm. 71-Septiembre 2019 / Coneixement, 7-13 - Polígono Industrial Gavà Business Park - 08850 Gavà (Barcelona) Tel.: 902 760 726 · Tel. SAS: 902 760 738 e-mail: marqueting@fedefarma.com • Directora: Francesca Iglesias • Consejo de redacción: Elisenda Casals, M. Eugènia Niubó, Santi Argelaguet, Lluís Escuder, Cristina Casas, Laura Baeza y Àlex Figueras • Depósito legal: B-469-00 • ISSN: 1698-8043 • Edición y realización: www.som.cat. Premià, 15. 2a planta 08014 Barcelona Tel.: 936 347 612 • Publicidad: Departament de Màrqueting-fedefarma Tel.: 937 060 372 e-mail: marqueting@fedefarma.com

Se prohíbe la reproducción total o parcial de los artículos de esta publicación sin la autorización previa y por escrito del director de la revista. Los artículos publicados reflejan la opinión de sus autores y Federación Farmacéutica no se hace responsable de los criterios expuestos. fedefarma

EN PRIMER PLANO Reportaje

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La importancia de la medicina de precisión La medicina de precisión no es una especialidad, sino una estrategia, una filosofía, una innovación y un cambio de paradigma... En definitiva, es un concepto transversal que, a nivel histórico, es equiparable al que supuso la introducción de la medicina basada en la evidencia, que cambió la forma de dirigirse al paciente y tomar decisiones. Dr. Aleix Prat, jefe de Oncologia Mèdica del Hospital Clínic de Barcelona.

e trata de una estrategia que pretende utilizar todas las herramientas al alcance para hacer la medicina más cercana y dirigida específicamente al paciente, segmentando al máximo para darle un diagnóstico lo más precoz y acertado posible, y ofrecerle así una terapia de acuerdo con su genética. Se habla de medicina de precisión, como si lo que estuviéramos haciendo hasta ahora no lo fuera. Pero no es así: en realidad, lo que pasa es que ahora tenemos mejores herramientas en casi todas las especialidades. Además, como buena parte de la medicina de precisión ha empezado con la genómica, es la genética la que está ayudando a que todas las especialidades la incorporen lo más rápido posible.

GRAN PARTE DE LA MEDICINA DE PRECISIÓN HA EMPEZADO CON LA GENÓMICA Actualmente, tenemos una explosión de metodología y conocimiento que nos permite determinar mucho más a qué paciente tratamos y con qué terapia, así como no tratar al paciente a quien no hay que tratar. Hay que destacar el enorme cambio que se ha dado en el conocimiento biológico y molecular de las enfermedades, lo que abre un mundo de posibilidades.

Prevención, diagnóstico y tratamiento En esencia, se trata de cubrir tres ejes:

prevención, diagnóstico (y aquí hay que contar con herramientas como la secuenciación masiva, las biopsias líquidas, las citometrías de flujo, etc.) y tratamiento, y en este caso no solo para pacientes con cáncer, sino también para aspectos como la inmunoterapia, los T-CAR, las talasemias, las hemofilias, etc. En cuanto a la neurología, la medicina de precisión cambiará mucho el paradigma con el que hasta ahora abordábamos incluso la taxonomía de nuestras enfermedades, basada en fenotipos que ahora vemos que se corresponden a diferentes genotipos, e incluso enfermedades que se expresan de forma parecida. Por lo pronto, esto invalida muchos ensayos clínicos, puesto que las muestras no eran homogéneas. El mejor conocimiento

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EN PRIMER PLANO Reportaje

Inmunoterapia personalizada para el tratamiento del cáncer Dr. Aleix Prat, jefe de Oncologia Mèdica del Hospital Clínic de Barcelona.

Dr. Álvaro Urbano, jefe del Institut Clínic de Malalties Hematològiques i Oncològiques del Hospital Clínic de Barcelona.

Dr. Manel Juan, jefe de la Secció d’Immunoteràpia del Hospital Clínic de Barcelona.

l sistema inmune defiende nuestro organismo de infecciones y del desarrollo de tumores. Pero en ocasiones, como, por desgracia, observamos diariamente a nuestro alrededor, su eficacia no es suficiente para evitar la progresión del cáncer. En la última década, se han desarrollado dos procedimientos fundamentales para aumentar la potencia antitumoral del sistema inmune. Uno de ellos se basa en eliminar un freno natural que tiene el sistema inmune (los llamados PD1, PDL1 y CTLA4). Este freno es necesario en condiciones normales para evitar una actividad excesiva y perjudicial de las células del sistema inmune sobre los tejidos sanos. Pero si la persona desarrolla un cáncer, es conveniente eliminar estos frenos y que el sistema inmunológico desarrolle todo su potencial contra el tumor. Los descubrimientos de estos frenos y de cómo liberarlos, por parte de los doctores James P.

Allison y Tasuku Honjo, merecieron el Nobel de Medicina del 2018. El segundo procedimiento se basa en recoger células del sistema inmune del paciente y modificarlas en el laboratorio para que tengan un efecto antitumoral mayor. Así, podemos multiplicar por 30 o por 100 aquellas células inmunes que se han especializado en la lucha contra el cáncer. Por lo que se seleccionan y se expanden las células inmunes que infiltran los tumores (los llamados linfocitos T infiltrantes o TIL, sigla de la denominación en inglés). Pero es quizás la modificación genética de las células inmunes la que da lugar a unos resultados más impresionantes en la lucha contra el cáncer. Esta modificación genética consiste en la introducción de tres genes en las células inmunes. Uno de ellos hará que estas células ataquen específicamente el tumor, el segundo hará que la célula se active y prolifere cuando entre en contacto con el tumor, y el tercero

hará que la célula inmune persista en la sangre del paciente hasta que ya no sea necesaria. A estas células modificadas de este modo las denominamos células CAR. Finalmente, otros tipos de tratamientos personalizados son las llamadas vacunas antitumorales, que, similarmente a las vacunas antiinfecciosas, buscan ayudar a los linfocitos para que reconozcan más y mejor el tumor del paciente. A pesar de que los resultados hasta ahora han sido muy limitados, hay numerosos estudios que evalúan nuevas formas de vacunar a los pacientes con cáncer o la población con riesgo elevado de sufrir un cáncer concreto. No hay duda de que estamos ante los inicios de la terapia inmunológica contra el cáncer. En los próximos años, veremos la incorporación de tratamientos y estrategias terapéuticas todavía más personalizadas que conseguirán mejorar la salud de los pacientes que sufren esta enfermedad.

etiológico que brinda la medicina de precisión ayudará, claro está, al diagnóstico y al tratamiento, y la imagen y la genética permitirán a la neurología dar un salto cualitativo enorme en cuanto a la faceta anatomoclínica tradicional de la especialidad. Se trata, pues, de un paso más en la medicina basada en la evidencia que permite hacer ensayos con pacientes diagnosticados con precisión y sin resistencias al fármaco con el que se los está tratando. Ahora bien,

también hay que ponerse en guardia frente a las posibles complicaciones de las terapias T-CAR, por ejemplo, o las terapias que bloquean los checkpoint inmunológicos. Tenemos claro que el paciente se individualiza: nunca se trata a colectivos, sino a pacientes individuales. Así pues, la idea es que el paciente está en el centro del proceso asistencial.

LA IDENTIFICACIÓN DE NUEVOS BIOMARCADORES EN LA MEDICINA DE PRECISIÓN ADQUIERE CADA DÍA MÁS IMPORTANCIA

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Nuevos biomarcadores

La identificación de nuevos biomarca-

dores en la medicina de precisión adquiere día a día más importancia para encontrar dianas terapéuticas sobre

Diferencias entre la terapia CART y la terapia TIL A) TERAPIA CART

1A) Extracción aféresis/ sangre

B) TERAPIA TIL

1B) C irugía/ Biopsia

2B) D isgregación del tumor

5AB) R EINFUSIÓN

2A) T erapia génica

CART

3AB) EXPANSIÓN

BIOREACTOR

4AB) R ECOGIDA Y

CONSERVACIÓN (Criopreservación)

las que dirigir la acción de los fármacos. Si esto ya es importante en la actualidad, lo será mucho más en los próximos años. En la última década el número de biomarcadores en varias especialidades se ha incrementado significativamente, lo que permite tratarlos con más precisión. Estos biomarcadores presentan distintas funciones, como la de analizar los tumores de una forma más precisa y ver qué opción terapéutica puede ser la más adecuada. También, observar

de qué forma funciona el tratamiento seleccionado. Uno de los máximos exponentes de este avance es en el cáncer, y específicamente en el de pulmón de células no pequeñas, como consecuencia de los progresos que se han realizado en términos de biología molecular. Por eso, existen en la actualidad varios tratamientos basados en las terapias dirigidas, que se orientan principalmente hacia las proteínas PD1 y PDL1.

Actualmente, hay un nuevo marcador en investigación, el TMB, a pesar de que todavía se tiene que constatar su total fiabilidad. A la hora de introducir estos tratamientos, la parte económica tiene gran trascendencia, puesto que quedan retos para solucionar en esta materia, como el de conseguir la equidad en el acceso en diferentes territorios. Cada vez más gobiernos de diferentes países apuestan por la medicina de precisión como una clara mejora de la sanidad que se ofrece a los ciudadanos. La aplicación de la información genética en la práctica médica se ha convertido en una obligación para muchos países. No cabe olvidar que el potencial de la medicina de precisión para la toma de decisiones clínicas se basa en la calidad de los datos obtenidos de pacientes y voluntarios. Es evidente que la innovación farmacéutica, también en este campo, contribuye a hacer que la sociedad sea más saludable, en el amplio sentido de la palabra, y más productiva.

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TAGS Innovación fedefarma

#IOfnet

#BIsualfarma

Las solicitudes de vacunas, más ágiles y seguras

Más rentabilidad para la farmacia

Gracias a IOfnet, ahora la farmacia puede gestionar las solicitudes de vacunas a fedefarma de una forma más cómoda y con total trazabilidad. Desde la cooperativa hemos actualizado la plataforma a fin de que, introduciendo el usuario y la contraseña habituales, se puedan gestionar todas las solicitudes de vacunas automáticamente. Esta novedad de IOfnet permite al farmacéutico un exhaustivo seguimiento y una gestión más personalizada, ágil y segura de las vacunas.

Desde ya, BIsualfarma es una herramienta todavía más decisiva para mejorar la rentabilidad de la farmacia. Fedefarma ha incorporado en esta herramienta de business intelligence un nuevo módulo de surtidos y precios óptimos, que orienta en la toma de decisiones sobre temas como qué categorías se tendrían que reforzar, qué referencias son las más rentables, cuál es el mejor precio de venta de cada producto, etc. Todo, de una manera muy intuitiva y basada en datos reales de farmacias similares entre sí. En la sección + Valor se detallan estas nuevas funcionalidades de BIsualfarma.

#IOfwin

#Campus fedefarma

Más integración de las herramientas digitales de fedefarma

Formación para sacar el máximo provecho de las herramientas digitales de fedefarma

El módulo de precios óptimos de BIsualfarma se incorpora al programa de gestión IOfwin para facilitar la integración de las herramientas digitales de fedefarma y así continuar haciendo más fácil la óptima gestión de la oficina de farmacia. Al mismo tiempo, IOfwin también integra la nueva visualización del packaging del producto incorporada a IOfnet, para mejorar la identificación del producto en el momento de realizar el pedido.

El campus de e-learning propone para este curso píldoras formativas para ayudar a sacar el máximo provecho de las herramientas tecnológicas que fedefarma desarrolla para optimizar la gestión y la rentabilidad de las oficinas de farmacia. Así, estas píldoras están protagonizadas por aplicaciones concretas de herramientas como IOfwin y BIsualfarma. En cuanto a IOfwin, se incluirá material destinado en el módulo de marketing y a la gestión del stock, y en relación con BIsualfarma se podrá acceder, por ejemplo, a píldoras relacionadas con el análisis de ventas de la farmacia, cómo sacar un listado de obsoletos a medida o cómo valorar si una promoción ha funcionado.

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HABLAMOS Dos visiones Fedefarma apuesta por la formación de sus socios como una vía fundamental para garantizar la excelencia en la atención farmacéutica, así como la capacitación necesaria para la gestión más rentable y óptima de la farmacia. Pero no todo el mundo tiene las mismas necesidades, ni los mismos recursos en tiempo y organización. Por ello, la propuesta formativa de fedefarma se puede desarrollar de forma presencial o en línea. Nos hablan de sus ventajas e inconvenientes las farmacéuticas Anna Font e Inmaculada Felipe.

Formación presencial LA MODALIDAD PRESENCIAL AYUDA A EVITAR LA MULTITAREA Y A CONCENTRARTE EN LA FORMACIÓN

Formación en línea LA MODALIDAD EN LÍNEA PERMITE OPTIMIZAR EL TIEMPO E INCORPORAR LA FORMACIÓN EN TU DÍA A DÍA

Anna Font, farmacéutica comunitaria

Inmaculada Felipe, farmacéutica comunitaria

Teniendo en cuenta nuestra profesión, la formación es esencial y totalmente necesaria. La ciencia va avanzando y es importante seguir estando al día. En mi caso, he cubierto esta necesidad formativa estando inscrita en casi todas las ediciones del Programa de Formación Continuada (PFC) de fedefarma, una formación que desde el pasado año tenemos la opción de realizar también a través del campus de e-learning de la cooperativa. A pesar de que la modalidad en línea parece cómoda y ágil, sigo optando por la versión presencial. Personalmente me es muy difícil en mi día a día seguir la formación desde casa o desde la farmacia, y teniendo la formación presencial, sé que me reservo la agenda y le dedico un tiempo determinado. Salvo la comodidad que puede tener una formación en línea, que evita los desplazamientos, para mí la formación presencial tiene una serie de ventajas. Es una manera de evitar la tan común y nociva “multitarea” y ayuda a concentrarte plenamente en la formación. Asimismo, se trata de un momento de relación con compañeros, cosa para mí muy beneficiosa y que nunca podrá cubrir el formato en línea. Además, también es un espacio de cariz más lúdico que creo que es positivo para los equipos. En mi caso, nos inscribimos al PFC el equipo de la farmacia y, así, aparte del aprendizaje conjunto, se convierte en un momento para compartir temas tanto de trabajo como de matiz más personal. En este contexto, me gustaría decir que la formación presencial también nos recuerda la necesidad que tenemos de relación en términos generales.

Todos los días atendemos consultas en la farmacia y recomendamos y asesoramos a los pacientes siempre pensado en lo más adecuado para su salud y bienestar. Paralelamente, el campo de la investigación va avanzando continuamente, lo que nos obliga a estar al día y también a recordar conceptos que están olvidados. Por este motivo hago formación, y en este curso he seguido el PFC de fedefarma. En mi caso, prefiero formarme a través de la modalidad en línea, fundamentalmente por comodidad y para aprovechar el tiempo. Bajo mi prisma, se trata de un sistema muy adaptable a las necesidades de la persona, puesto que puedes realizar la formación en el mejor momento para ti. Te ayuda a compaginar mejor todos los momentos del día. A través de la modalidad en línea, el tiempo de formación es solo aquel dedicado a la sesión, ya no hay que contar el que perdía antes en desplazamientos… Realizar la formación en línea, a través del campus de e-learning de fedefarma, te permite, además de este ahorro de tiempo para dedicarlo a otras tareas profesionales o personales, iniciar la sesión y, si lo necesitas, pararla para continuarla en otro momento. Por lo tanto, es una opción que te permite optimizar el tiempo e incorporar la formación a tu día a día de la mejor manera.

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IMPULSO Casos de éxito

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Más cerca del paciente atópico La farmacia Isern de Parets del Vallès (Barcelona) implanta todos los meses una campaña sanitaria de acuerdo con una metodología basada en la planificación, el análisis del mercado, la formación, la comunicación al paciente y la evaluación de los resultados. La atención al paciente atópico es un ejemplo de ello.

El día a día de la farmacia está constituido por una serie de peticiones de consejo de pacientes, visitas de comerciales de laboratorios, estudio de los productos del mercado, consultas entre el propio equipo, comunicación de promociones de venta y un largo etcétera de tareas relacionadas. Sistematizar todas estas acciones de una forma lógica y coherente, de acuerdo con una metodología, es esencial para poder prestar una atención óptima y a la vez posicionar la farmacia como referente entre los pacientes.

Planificación de las campañas

La farmacia Isern invierte desde hace años muchos esfuerzos para planificar sus campañas sanitarias de acuerdo con una metodología de trabajo rigurosa y ordenada a fin de mejorar su servicio y hacer más sencillo el día a día a todo el equipo. Contaremos estas fases con un caso práctico: la atención al paciente atópico. Lourdes Isern, farmacéutica cotitular de la farmacia, piensa que “bajo nuestro punto de vista terapéutico, nos gusta abordar la salud de los pacientes desde una perspectiva integral”, y esta premisa básica es la que orienta su forma de trabajar.

En el caso de la atención al paciente atópico, se analizó cuál era la mejor época del año para desarrollar la campaña. Se decidió hacerla en un mes frío, por ejemplo, puesto que en el caso de esta patología la temporalidad sí que es importante, y aprovecharon el aumento de demandas de consultas durante el periodo invernal para poder llegar a más personas afectadas por la dermatitis atópica (DA). Como en todas las campañas, es fundamental realizar un análisis interno de la propia farmacia: ver qué líneas de productos para cubrir aquella patología ya se trabajan de base; si se está satisfecho; si los laboratorios proveedores ayudan suficientemente con acciones, muestras, talleres, testers, material de merchandising, o simplemente que tengan espíritu de colaborar con las ideas que hayan podido surgir del propio equipo a fin de que la campaña luzca y sea un éxito. Y en una segunda fase se analiza el mercado: qué laboratorios hay en el mercado que proveen productos para la dermatitis atópica que no se conocen a fondo todavía (quizás se dan nuevas oportunidades de trabajo). Siempre se pone énfasis en la calidad como protagonista: será el factor

que haga decantarse hacia un nuevo proveedor. “Analizar bien la calidad, la seguridad y la respuesta de los laboratorios cuando se producen reacciones o situaciones imprevistas, resulta fundamental”, señala Lourdes Isern, que indica que hay que priorizar siempre la calidad del producto ante criterios de promoción comercial. “Nos gusta ser muy rigurosos con la calidad, puesto que para recomendar un buen tratamiento y estar a la altura de las expectativas que ofrecemos a los pacientes, un paso fundamental es recomendar la mejor formulación y calidad del producto final que exista en el mercado”, añade.

EL PRIMER PASO ES PLANIFICAR BIEN LA CAMPAÑA Y DEFINIR SUS FASES. HAY QUE VER CUÁLES SON LAS NECESIDADES DE LOS PACIENTES E INTENTAR BUSCAR ALIANZAS CON LOS PROVEEDORES

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IMPULSO Casos de éxito

Implicación de los laboratorios

Una vez escogido el surtido de productos que se trabajará, es importante que el laboratorio se convierta en un socio para la farmacia. En el caso de la atopía, por ejemplo, se tuvo en cuenta la oferta de un laboratorio de impartir una charla con niños y niñas para contarles cómo tratar y cuidarse la piel ante esta patología. La implicación del laboratorio, mediante una dinámica de buen servicio, el ofrecimiento de testers y muestras, la realización de ofertas y promociones, contribuye mucho a la implantación de una campaña como esta. Un punto esencial a la hora de poner en marcha una campaña de estas características es la formación. Hace falta que todo el equipo esté formado para poder prestar una buena atención a los pacientes todos los días de la semana. Todos los profesionales del equipo de la farmacia, cada uno desde su rol, tienen que poder aconsejar y recomendar los mismos tratamientos. Por ello, es esencial, en primer lugar, una formación sólida sobre la patología a tratar, en este caso sobre la atopía. “Hicimos sesiones formativas de grupo, que llevaba yo misma”, explica Lourdes Isern, “en las que tratábamos la etiología, los síntomas, las distintas fases en las que se expresa la enfermedad, los tratamientos preventivos y curativos, etcétera”. Sobre este último punto, hace énfasis en la necesidad de una buena formación con respecto a las gamas de productos que se trabajan, los diferentes tipos, en qué casos se utilizan, cuáles son los más adecuados para cada paciente… “Es fundamental dominar los productos que estamos recomendando activamente, así como transmitir seguridad y dar la información clave a los pacientes”, indica.

LA FORMACIÓN DEL EQUIPO ES CLAVE: SOBRE LA PATOLOGÍA, SOBRE LOS PRODUCTOS Y EN TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN PARA LLEGAR MEJOR A LOS PACIENTES

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Confianza y comunicación con el cliente

Pero la formación no termina con las cuestiones técnicas. La farmacia es un establecimiento sanitario especialmente accesible al paciente, pero en el que muchas veces hay que estimular y facilitar la comunicación. Para poder ofrecer una buena atención farmacéutica y ayudar al paciente, hay que conocer bien el caso, tener toda la información, y por ello tiene que existir una confianza y una comunicación fluida. “Esta dinámica no se adquiere tan fácilmente”, constata Lourdes Isern, y sitúa como un elemento esencial la formación en comunicación y técnicas de venta. No para “vender” a alguien aquello que no necesita, sino para poder ayudar al paciente según sus necesidades. Ello también ayuda a la farmacia a posicionarse como establecimiento de salud y bienestar cercano y resolutivo. La formación del equipo en este área va ligada a la siguiente fase de la campaña: la comunicación. Para poder comunicar bien los mensajes de una campaña de estas caracte-

rísticas, hace falta que sea coherente con aquello que ofrecemos y utilizar los distintos elementos de comunicación al alcance de la farmacia. Evidentemente, hay que alinear el escaparate con nuestra campaña, con elementos que nos ayuden a transmitir el mensaje. En el caso de la atopía, se utilizaron unas plumas blancas como símbolo de este objetivo: calmar la irritación de la piel. En el interior de la farmacia se repitió esta misma imagen en la zona donde más tiempo esperan las personas a ser atendidas y se reforzó la presencia de los productos, no solo en la zona habitual sino también en las promocionales, para que fuera evidente que la temática protagonista este mes era la DA. En los carteles se repitió el mensaje “Pregúntanos” para favorecer este diálogo con el paciente.

ES ESENCIAL COMUNICAR BIEN AQUELLO QUE SE OFRECE AL PACIENTE Y UTILIZAR TODOS LOS MEDIOS A NUESTRO ALCANCE

Imaginación y proactividad

Pero para poder hacer efectiva una campaña sanitaria de estas características hay que ir más allá. “Es importante ser imaginativos y muy activos”, afirma Lourdes Isern. Además del uso de las redes sociales, hay que tratar de encontrar otros medios que ayuden a comunicar, a acercarse a los pacientes y a ayudarlos (y poder despertar en ellos el preguntarse “¿Qué es esto?”), contactar con asociaciones de pacientes (en este caso pacientes dermatológicos) para buscar cuáles son sus necesidades, organizar charlas, participar en ferias y jornadas de la población, colaborar con radios y prensa local… Un enfoque global y metódico, con estudio de mercado, formación y comunicación, ayuda a obtener buenos resultados, pero dejarlo aquí sería dejar la iniciativa incompleta. En todo momento, y especialmente una vez finalizada la campaña, hay que evaluar y analizar los resultados. ¿Qué se ha repetido y no ha funcionado? ¿Qué innovaciones hemos introducido? ¿Cómo han funcionado? ¿Qué nos han pedido los pacientes? ¿Qué habríamos podido hacer mejor? Hay que hacerse cuanto

más preguntas mejor y analizarlas conjuntamente con todos los miembros del equipo. Una buena evaluación es la base de futuras mejoras. Siempre se acaban sacando puntos positivos que se repetirán en futuras ediciones y puntos débiles que se tendrán en cuenta en la siguiente campaña.

“FEDEFARMA ME HA AYUDADO CON UN BUEN ASESORAMIENTO EN RETAIL” Lourdes Isern cuenta que, por mucha experiencia que tenga un farmacéutico al poner en marcha este tipo de campañas, es muy útil tener un buen asesoramiento externo. La farmacia contrató el servicio de asesoramiento en retail que ofrece fedefarma, no para esta campaña en concreto,

sino de una forma global, y esto les ayudó a actualizarse, a cuestionarse por qué hacían determinadas acciones rutinariamente, a tener nuevas ideas, a reforzar formas de trabajar que resultan eficaces… “Es importante que venga alguien de fuera para detectar ‘los vicios’ de la farmacia, ayu-

darnos a hacernos preguntas, darnos nuevas ideas”, explica Lourdes Isern. Señala que el asesoramiento en retail de fedefarma les ha ayudado en cuestiones como por ejemplo la comunicación, la colocación del producto, el etiquetado o el análisis de rotaciones, entre otros.

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SOMOS SALUD Atención famacéutica

Prescripción farmacológica e insuficiencia renal 16 fedefarma

La prevalencia de la enfermedad renal crónica en nuestro entorno es relevante, en especial en aquellos grupos de pacientes de edad avanzada o afectados de diferente comorbilidad (diabetes o hipertensión arterial). La alteración de la función renal puede afectar, de forma determinante, la seguridad y eficacia de los fármacos y, asimismo, puede causar iatrogenia. Por ello, es muy importante conocer la función renal de los pacientes para ajustar la dosis de aquellos medicamentos que se eliminan por vía renal o con un rango terapéutico estrecho. Ferran Masanés Torán, Médico consultor sénior. Servei de Medicina Interna. Hospital Clínic. Barcelona.

Insuficiencia renal

La insuficiencia renal (IR) es un síndrome caracterizado por la presencia de alteraciones persistentes a la estructura renal, en su función o en ambas, con implicaciones para la salud de la persona. De este modo, condiciona que se alteren una serie de funciones, como la eliminación de los distintos residuos tóxicos y metabólicos, el mantenimiento del balance hidroelectrolítico y del pH, o varias funciones hormonales como la producción de eritropoetina y de vitamina D. En función de la instauración temporal de la IR se clasifica en: aguda (el desarrollo se produce en horas-días) o crónica (cuando las anormalidades son persistentes por un periodo superior a los tres meses). En relación con su fisiopatología, también se puede clasificar en: prerenal (secundaria a una alteración funcional,

donde a priori los riñones están sanos, y básicamente es debida a una falta de flujo circulatorio [situaciones de hipovolemia]), renal (secundaria a una afectación parenquimatosa a distintos niveles [vascular, intersticial, glomerular, tubular]) o postrenal (secundaria a un proceso obstructivo, como por ejemplo tumores, litiasis o patología prostática). El diagnóstico de la IR se basa en la evaluación del filtrado glomerular (FG), con cifras inferiores a FG 60 ml/ min/1,73 m 2, y de la albuminuria. Puesto que la evaluación directa de la FG es compleja, habitualmente se utilizan métodos indirectos basándose en la determinación de cifras de creatinina plasmática. Hay que tener en cuenta, sin embargo, que la creatinina no es un buen marcador del filtrado glomerular en las personas mayores, puesto que depende mucho de la masa muscular y, por lo tanto, hay que hacer

LA POLIFARMACIA Y LA POSIBILIDAD DE INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS SON MUY PREVALENTES EN EL PACIENTE MAYOR correcciones del cálculo teniendo en cuenta el sexo y la edad del paciente. En el paciente de edad, hay que valorar que de forma fisiológica existe una disminución del filtrado glomerular (FG), lo que se relaciona con el mismo proceso de envejecimiento y está muy vinculado a factores microvasculares (nefroesclerosis) y de control de la homeostasis, y que, por otro lado, tiene una elevada prevalencia de enfermedad renal crónica, fundamentalmente como consecuencia de varias enfermedades crónicas.

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SOMOS SALUD Atención famacéutica

Causas de la enfermedad

Las principales causas de enfermedad renal crónica son la diabetes mellitus (DM) (30-50 %), la hipertensión arterial (HTA) (30 %), la nefrotoxicidad farmacológica (15 %), la enfermedad poliquística renal (3 %), la pielonefritis crónica y las glomerulopatias primarias (enfermedades autoinmunes) (8-9 %), como por ejemplo el ANCA-vasculitis asociada o el lupus eritematoso sistémico (LAS). La aparición de disfunción renal crónica se produce por una serie de alteraciones fisiopatológicas, que de forma cronológica y sucesiva van menguando el filtrado glomerular. En primer lugar, por distintas enfermedades, se van perdiendo nefronas, y como efecto compensatorio las restantes se hipertrofian y de este modo se produce un deterioro del filtrado glomerular y finalmente una fibrosis reactiva. Una vez instaurada la IR, tienen lugar distintas fases, con consecuencias clínicas: la fase compensada (con un FG entre 20-30 %), la sintomática (FG < 20 %, aparición de anemia, acidosis, HTA) y la urémica (FG < 5 %). En nuestro entorno la prevalencia de la enfermedad renal crónica está alrededor del 10 % de la población adulta, pero estas cifras varían mucho en función de los grupos de edad (alrededor del 3 % en personas jóvenes, a más del 21 % en mayores de 65 años) o de personas afectadas de distinta comorbididad (HTA o DM), que puede llegar al 35-40 %.

ES RECOMENDABLE MANTENER LA COMUNICACIÓN ENTRE FARMACÉUTICOS Y MÉDICOS PARA FACILITAR LA ADHERENCIA A LOS TRATAMIENTOS Y VALORAR LA POSIBLE APARICIÓN DE EFECTOS SECUNDARIOS

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Aspectos básicos del tratamiento

El abordaje integral de la IR se fundamenta en dos pilares: las acciones preventivas y las acciones terapéuticas. El aspecto más importante en la aproximación del tratamiento de las enfermedades son las medidas dirigidas a la aparición de las mismas en forma de medidas preventivas. En el caso de la IR estas medidas tienen que incluir los siguientes puntos: • Evitar el uso de fármacos nefrotóxicos. • Ajustar la dosificación del fármaco si tiene eliminación renal. • Monitorizar, si procede. • Preparar si se tienen que hacer pruebas con contraste (suspensión de la metformina). El tratamiento de la IR se basa en el control del daño nefrogénico (diagnóstico y tratamiento precoz de las enfermedades responsables), la normalización de la hiperfiltración, el control de las complicaciones derivadas de la IR (con especial atención a los tratamientos farmacológicos) y el tratamiento renal substitutorio en las fases finales de la enfermedad. Una vez diagnosticada la enfermedad renal crónica, las medidas terapéuticas se fundamentan en: • Diagnóstico correcto del tipo de IR, y aplicación de medidas correctoras. • Suspensión de fármacos nefrotóxicos, siempre que sea posible. • Ajuste de la dosificación a la situación actual. Por otro lado, hace falta una evaluación cuidadosa de la posibilidad de prescripción inadecuada (sobremedicación, utilización inadecuada o inframedicación) o de interacciones farmacológicas.

ANTES DE PRESCRIBIR CUALQUIER FÁRMACO SE TIENEN QUE CONOCER CORRECTAMENTE SUS PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

Consejos generales

El uso de fármacos en pacientes que presentan IR requiere: • Valorar la función renal del paciente antes de iniciar un tratamiento. • Ante la duda, considerar que toda persona mayor (> 75 a.) tiene un filtrado glomerular disminuido. • Evaluar otros factores asociados (DM, IC, deshidra-

tación, hipovolemia, etc.). • Valorar los fármacos potencialmente nefrotóxicos (AINE, IECA, antibióticos, inmunosupresores, contrastes para determinadas exploraciones). • Prescribir los fármacos necesarios en las dosis adecuadas y en el tiempo requerido. • Considerar la monitorización de fármacos de rango terapéutico estrecho.

• Iniciar el tratamiento con dosis bajas y hacer modificaciones lentas (start low, go slow). • Valorar la dosis de carga; habitualmente no se tiene que modificar, pero sí las posteriores. • Prescribir tratamientos farmacológicos solo cuando sean necesarios, y en la dosis y duración adecuadas (prescripción prudente).

Bibliografía: Papel del farmacéutico

• Investigar si el paciente tiene antecedentes conocidos de insuficiencia renal crónica o de situaciones que predispongan a sufrirla (edad avanzada, comorbilidades —HTA, DM—).

Fármacos de uso ambulatorio a evitar o de los que se tiene que modificar la dosis en caso de insuficiencia renal • Hipoglucemiantes: Metformina (contraindicado si FG < 30 ml/min)

Sulfonilureas Glitazonas Acarbosa y-DPP4 Análogos GLP-1 Insulina • Antihipertensivos: IECAS, ARA-II, diuréticos (espironolactona) Fármacos con acción sobre el sistema RAA (IECA, ARA II) • Diuréticos: Tiazídicos Antagonistas de aldosterona

• Tener especial cuidado en la dispensación de fármacos contraindicados en caso de insuficiencia renal. • En el caso de pacientes habituales, tener en cuenta la evolución de las situaciones clínicas y revalorizar

los tratamientos de forma periódica. • Si se detecta que un paciente con IR está tratado con un fármaco desaconsejado, recomendar consultar con su facultativo o hacer la consulta directamente.

(cuidado con niveles K+ y asociación con IECA, contraindicados si

Febuxostato Colquicina

FG < 30 ml/min)

(contraindicado si FG < 30 ml/min)

• Anticoagulantes: NACO Dabigatran (contraindicado si FG < 30 ml/min)

Rivaroxaban

(contraindicado si FG < 15 ml/min)

Apixaban

(contraindicado si FG < 15 ml/min)

Edoxaban • Hipolipemiantes: Estatinas Rosuvastatina

(contraindicado en IR grave)

Fibratos

(ccontraindicado en IR grave)

• Heparinas y antiagregantes: HBPM AAS (se recomienda no más de 100 mg/día) • Digoxina • Antigotosos: Alopurinol

• Antibióticos: Amoxicilina, amoxicilina - ácido clavulánico, cefixima Cefuroxima Claritromicina Ciprofloxacina Levofloxacina • Antifúngicos: Fluconazol • Antivíricos: Aciclovir, valaciclovir, famciclovir (si FG < 60 ml/min.) • Analgésicos y AINE: AINE (CI si IR grave) Paracetamol Opioides Codeína Tramadol Morfina rápida Morfina retardada Oxicodona

1. Romagnani, P. et al. “Chronic kidney disease”. Nat Rev Dis Primers 2017; 23: 17088 2. Registre de Malalts Renals de Catalunya. Informe estadístic 2016. Servei Català Salut-OCATT. 2018 3. Gekle, M. “Kidney and aging- a narrative review”. Exp Geronto. 2017; 87: 153155 4. “Dosificación de medicamentos en la enfermedad renal crónica”. Infac. Osakidetza. Consultado en: www.euskadi. eus/...infac.../ INFAC_ Vol_22_1_2_ Enfermedad_ renal_cronica2. pdf

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TERRITORIO Cooperativa y farmacia cerca

Una mirada a la farmacia de montaña Los datos del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos indican que 3.938 farmacias se encuentran en municipios de menos de 5.000 habitantes y 2.081 están instaladas en poblaciones con menos de un millar de empadronados, muchas de ellas en zonas de montaña.

Esta demografía no es el único factor que puede afectar a la actividad de una farmacia. Seguramente la ubicación geográfica es un factor que incide cuando hablamos de farmacias de montaña, lo que puede ser tanto positivo como negativo. Y es que, como cuentan M.

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Dolors Casas y Anna Guilanyà, farmacéutica titular y adjunta a la Farmàcia Casas Pons, “la ubicación en una población de interior y más pequeña limita porque hay menos población y estás más lejos de los servicios, pero a la vez es una oportunidad porque se puede hacer una

atención más personalizada y cuidadosa a los pacientes”. En este punto coincide Maite Anfruns, titular de la Farmàcia Anfruns Espuña, que cuenta “que el día a día en un pueblo pequeño no es fácil al estar lejos de todo, pero no por eso dejamos de dar el mejor servicio”.

Atención global al paciente

Es esta relación con el paciente un atributo propio de la farmacia que evidencia de forma especial su valor en el medio rural. M. Dolors Casas y Anna Guilanyà nos cuentan que, bajo su perspectiva, esta relación es diferente que en la farmacia urbana al haber una relación personal en la que se conoce el entorno del paciente, su perfil profesional…, “hecho que facilita poder dar consejos atendiendo a la situación global de la persona, porque si conoces más aspectos, puedes aconsejar mejor”. En definitiva, el conocimiento más personal y general del paciente permite una atención más personalizada y ajustada a su realidad. Asimismo, este trato directo y cercano, y la vinculación que propicia el saber que formas parte de una misma comunidad, también ayuda a que en la farmacia de montaña, como la de Maite Anfruns, disfruten “de una alta fidelidad”.

La estacionalidad cuenta

Más allá de la demografía, esta ubicación en zonas más de montaña o interior lleva consigo otro factor que puede afectar a la actividad de la farmacia: la estacionalidad. Las dos coinciden en afirmar que durante determinadas épocas del año, como puede ser Navidad, la población se incrementa y el tráfico en la farmacia augmenta, por lo que el surtido cambia. Para ellas la época de nieve es una de las más fuertes, “a pesar de que ahora el

LA RELACIÓN CON EL PACIENTE EVIDENCIA DE MANERA ESPECIAL SU VALOR EN EL MEDIO RURAL turismo de está aquí ya casi todo el año”, apunta Maite Anfruns. En el caso de M. Dolors Casas y Anna Guilanyà influye en este sentido el encontrarse situadas a 10 km de las pistas de esquí de Port del Comte, y “si hay nieve, la temporada de invierno es mejor”. Pero ¿qué necesita la farmacia de montaña para preparar esta temporada de invierno? Para Maite Anfruns, en la farmacia, a la hora de preparar la campaña, tienen en cuenta la anterior para tenerla de referencia. “Estos últimos años las previsiones de producto las hacemos más a corto plazo porque el mercado es mucho más inestable”, indica. Por su parte, M. Dolors Casas y Anna Guilanyà señalan como aspectos clave en la preparación de la campaña la formación y también conocer las novedades para poder hacer la provisión más adecuada para dar el servicio.

Retos y fortalezas

Cuando se encaran los retos de la farmacia de montaña, parece que desde hace un tiempo se han igualado a los de las farmacias de ciudad. Entre estos, Maite Anfruns destaca la venta en línea o las grandes superficies.

La Farmàcia Casas Pons se ubica en Sant Llorenç de Morunys, en la comarca de El Solsonès (Lleida). La localidad tiene una extensión de solo 4,2 km², se encuentra al pie de la sierra de Port del Comte, y tiene una población de 934 habitantes (año 2018).

Al mismo tiempo, hay otros retos que son más propios, “como el despoblamiento que sufrimos en el interior, el envejecimiento de la población, la carencia de industria...”, pero son retos que, según ella, hay que afrontar desde una actitud positiva y activa, apostando mucho por la formación y por estar actualizados. A pesar de coincidir en que estos retos no se alejan de los de una farmacia urbana, M. Dolors Casas y Anna Guilanyà comentan que “siempre se tiene que poner más atención en tener un buen suministro de medicamentos que nos permita no tener que quedarnos sin estoc como habíamos hecho años atrás”. Pero tener una farmacia en una ubicación de montaña también tiene fortalezas. Aquí vuelve a aparecer la relación con el paciente, puesto que el ritmo en una farmacia es diferente, y así “poder disponer de más tiempo para escuchar, aconsejar y dispensar seguro que hace aumentar la calidad en nuestra atención desde el mostrador”, concluyen M. Dolors Casas y Anna Guilanyà.

UNA FARMACIA DE MONTAÑA TAMBIÉN TIENE FORTALEZAS, COMO DISPONER DE MÁS TIEMPO PARA ESCUCHAR, ACONSEJAR Y DISPENSAR

La Farmacia Anfruns Espuña se encuentra en el municipio de La Pobla de Lillet, al norte de la comarca de El Berguedà (Barcelona). Está situado en el valle de Lillet, en plena vertiente prepirenaica, a 843 m de altitud, y tiene una población de 1.101 habitantes (año 2018).

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AVANZAMOS Club fedefarma

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Club fedefarma Cuanta más implicación, más rentabilidad Club fedefarma es el instrumento que permite a la cooperativa aglutinar distintos servicios para dar respuesta a las diferentes necesidades y niveles de implicación de la farmacia y maximizar su rentabilidad.

Conocido hasta hace poco bajo la marca Fedintia, en el Club fedefarma participan 40 laboratorios implicados en el proyecto, entre los que se encuentran la mayoría de los principales laboratorios existentes en el ámbito estatal. Esta implicación permite ofrecer a las farmacias una mejora de la condición de sus productos, gracias a un incremento en las ventas.

Club fedefarma es mucho más que un club enfocado a rentabilizar las compras Así pues, Club fedefarma permite a la cooperativa traspasar la rentabilidad negociada con los distintos labora-

torios participantes directamente a las farmacias miembros del Club. Aun así, es mucho más que un club enfocado solo a rentabilizar las compras de la farmacia. Formar parte del Club permite acceder a diferentes servicios exclusivos para sus miembros, como por ejemplo poder hacer uso de la imagen f:, el servicio de asesoría en retail o la herramienta de business intelligence BIsualfarma, entre otros.

das las farmacias puedan adherirse en función de sus necesidades: Club fedefarma, Club fedefarma partner y Club fedefarma integral. Cuanta más implicación, más rentabilidad y más servicios.

Pertenecer al Club fedefarma permite acceder a servicios exclusivos

El Club fedefarma dispone de tres niveles de integración para que to-

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AVANZAMOS Club fedefarma

Club fedefarma

Tal y como su nombre indica, es el nivel de entrada al Club y es el estadio ideal para aquellas farmacias que quieren mejorar la rentabilidad en sus compras. Más del 90 % de las farmacias de la cooperativa disponen, como mínimo, de este nivel de pertenencia. La mejora de rentabilidad es posible gracias al acceso al rappel de genéricos (que puede llegar al 8 %) a través del partenariado con los principales laboratorios de genéricos y a una mejor tarifa en más de 8.000 referencias de parafarmacia.

Club fedefarma es el nivel de entrada que permite mejorar la rentabilidad de las compras Asimismo, formar parte del Club

2 Club fedefarma partner

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El Club fedefarma par tner es el segundo paso en los distintos niveles de implicación con la cooperativa. Se trata del nivel idóneo para aquellas farmacias que desean no solo rentabilizar las compras, sino trabajar adecuadamente el retail.

permite optimizar los niveles de stock de la farmacia gracias al acceso a la modalidad de compra conocida como Direct, donde bajo las mismas condiciones de compra pactadas en un transfer, el producto se sirve de forma diferida como si se tratara de uno de reposición, evitando dificultades de stock y la generación de un estrés financiero innecesario. En cuanto a servicios, el Club fedefarma permite acceder de forma gratuita a BIsualfarma y a todo el universo que envuelve la marca f: para mantener una imagen coherente con todos los materiales que realiza la cooperativa, como por ejemplo la revista al consumidor, las campañas de los días mundiales, etc.

Para poder garantizar una mejora en la rentabilidad, la cooperativa pone a disposición de las farmacias miembros de este nivel, en colaboración con los laboratorios participantes, una mejora económica en 5.000 referencias más de parafarmacia y el acceso a campañas con un precio equivalente al de directo sin tener que establecer negociaciones previas con el laboratorio.

Club fedefarma partner es un nivel más de implicación y permite impulsar el retail

En cuanto a servicios y con el objetivo de poder trabajar conjuntamente el retail, la farmacia tiene que trabajar con los datos de venta, y por eso necesita disponer de herramientas como BIsualfarma y farmapremium, el programa de fidelización con más penetración en el Estado español, con más de 1 millón de clientes. Como complemento de los servicios anteriores, la cooperativa pone a disposición de las farmacias el servicio de asesoramiento en retail, mediante el que la farmacia puede disponer de 5 visitas personalizadas para mejorar en aquellos aspectos que se establezcan con el consultor.

Club fedefarma integral

Tal y como el nombre indica, el tercer y último nivel de integración al Club fedefarma permite trabajar la rentabilidad de la farmacia de forma integral. En este nivel, fedefarma ofrece a las farmacias que quieren tener una plena dedicación a la cooperativa una propuesta de estrategia en surtido y precios, pensada y negociada para asegurar el máximo beneficio para la farmacia. Esta oferta se complementa con campañas pactadas con los laboratorios par ticipantes y el acompañamiento del equipo de asesores de retail para garantizar la rotación y asegurar de este modo la máxima rentabilidad desde todas las vertientes.

Con el Club fedefarma integral se trabaja la rentabilidad a 360º

Además, la farmacia puede actualizar su surtido y política de precios de forma dinámica con aquellos lanzamientos que destacan por encima de la media o adaptándolo en función de la estacionalidad, ya que puede a disponer de forma gratuita del simulador de surtido y pricing incluido dentro de la herramienta BIsualfarma.

EN EL CLUB FEDEFARMA PARTICIPAN 40 LABORATORIOS, ENTRE LOS QUE SE ENCUENTRAN LA MAYORÍA DE LOS MÁS IMPORTANTES

Tarifa de parafarmacia Rappels genéricos f:direct Farmapremium Revista del consumidor BIsualfarma Optimizador de surtido y precios Servicios y campañas de salud Campañas promocionales de los laboratorios Asesoramiento en retail Imagen corporativa

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LA ENTREVISTA Protagonistas

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Ana Barceló

Consellera de Sanidad Universal y Salud Pública del Gobierno de la Generalitat Valenciana, para la revista de fedefarma “Los farmacéuticos son profesionales clave en la prestación farmacéutica, particularmente en materia de seguridad”

En primer lugar, querríamos felicitarla por su continuidad al frente de la Conselleria y desearle los máximos aciertos en esta etapa. ¿Cuáles son los principales retos que tiene planteados ahora mismo la Comunidad Valenciana en materia de salud?

La pasada legislatura hicimos un paso fundamental en la recuperación de derechos para las personas con la recuperación de

la universalidad de la salud y la eliminación de los copagos para la población más vulnerable. Además, empezamos un camino de estabilización del personal sanitario y de dignificación de las infraestructuras con una inversión de 386 millones de euros. Esta legislatura tiene que ser la de modernización del sistema público, la preparación y adecuación tecnológica, y la potenciación y transformación de la atención primaria.

¿Y cuáles son los proyectos más destacados de su Conselleria en la legislatura que se inicia para dar respuesta a estos retos?

Vamos a invertir 100 millones de euros en infraestructuras de Atención Primaria. Concluiremos los procesos de selección de personal que hemos proyectado, con 18.000 plazas. Y queremos ampliar todavía más las plantillas. Y sobre todo apostaremos por la eficiencia en la gestión,

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LA ENTREVISTA Protagonistas

por la vertebración territorial, la equidad en la asistencia y la transformación tecnológica del sistema.

Los sistemas de salud de los países desarrollados se enfrentan desde hace años, y ahora más que nunca, al problema de la financiación. El envejecimiento de la población, el aumento de la cronicidad, la aparición de nuevos tratamientos cada vez más costosos, como los derivados de la medicina de precisión, hacen necesarios más recursos públicos. En cambio, las instituciones europeas exigen contener el déficit. ¿Cómo se puede resolver esto?

En cuanto a la sanidad, la cartera de servicios y las prestaciones sanitarias se incrementan constantemente; esto se traduce en un aumento de actividad (de personas atendidas, de procedimientos, etc.) y también de recursos, como por ejemplo tecnológicos, en infraestructuras, diagnósticos o terapéuticos. Lo primero que tenemos que asumir es que el gasto sanitario es una inversión. El segundo principio es la eficiencia del sistema, para optimizar todos los euros que se invierten y obtener el mejor resultado posible en salud. El tercer punto importante es el relacionado con una adecuada y justa financiación y el destino de recursos a sanidad.

El sector farmacéutico es un elemento esencial del sistema de salud puesto que contribuye a la mejora de los resultados de salud de la población. ¿Cree que está suficientemente reconocida esta aportación? Creo que sí; de hecho los medicamentos son, con diferencia, el principal recurso terapéutico utilizado en el sistema sanitario asistencial.

¿Cuál tiene que ser el papel de las oficinas de farmacia dentro del sistema de salud? ¿Cree que se tiene que reforzar su perfil de agente de salud con nuevos servicios, en la línea de algunos países europeos?

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Las oficinas de farmacia son establecimientos sanitarios, por lo que su tarea tiene que estar orientada a la sanidad. Además, por lo que respecta a la prestación sanitaria del Sistema Nacional de Salud, tenemos que centrarnos en las demandas y necesidades de los ciudadanos y, igual que los centros y profesionales sanitarios de la Conselleria de Sanitat, las oficinas de farmacia disponen de una distribución que garantiza el acceso de todos los ciudadanos. La responsabilidad de la Conselleria de Sanitat es conocer estas demandas y necesidades de prestaciones sanitarias que tienen los ciudadanos para satisfacerlas de forma eficiente, contando con los recursos propios y, en las ocasiones adecuadas, estableciendo sinergias con otros agentes sanitarios, como por ejemplo las oficinas de farmacia.

¿Qué papel jugará la Direcció General de Farmàcia i Productes Sanitaris de la Conselleria en esta legislatura? Apostamos por la reorientación y reorganización asistencial centrada en las personas y enfocada a la obtención de resultados en salud, a la continuidad farmacoterapéutica, a la eficiencia (tanto de la propia prestación farmacéutica como de los procesos y las actuaciones desarrolladas) y a la seguridad. La política farmacéutica comparte los principios de equidad, sostenibilidad, excelencia, innovación y transparencia.

En los últimos años muchas farmacias han tenido problemas importantes a nivel económico. El paso de ciertos medicamentos a dispensación hospitalaria ha contribuido a intensificar estos problemas. En cambio, se ha perdido accesibilidad por parte de los pacientes, que ahora se tienen que desplazar a los centros hospitalarios. ¿Cómo lo valora? Las condiciones de financiación de los medicamentos dentro de la prestación farmacéutica del SNS son competencia del Estado. Además de criterios de eficiencia en el uso

de los recursos públicos o de preferencia por parte de los propios laboratorios comercializadores, en las decisiones de financiación se valoran aspectos de vital relevancia como son la conveniencia de control y seguimiento clínico y terapéutico especializado, la complejidad de los tratamientos, la atención sanitaria (incluida la prestación farmacéutica) completa e integrada o la exención de copago por parte del enfermo. Evidentemente, la Conselleria de Sanitat tiene que velar porque las prestaciones se acerquen a los ciudadanos, usando su red de centros sanitarios y las oficinas de farmacia.

Y en cuanto a la dispensación de medicamentos en centros residenciales, ¿cuál cree que es el papel que tienen que jugar las oficinas de farmacia?

Nuestro modelo contempla la coexistencia de servicios de farmacia sociosanitaria y oficinas de farmacia, dentro de los márgenes establecidos en la más reciente redacción de la Ley de ordenación farmacéutica de la CV.

Las cooperativas de distribución farmacéutica hacemos llegar todos los medicamentos que necesitan los pacientes a todas las oficinas de farmacia todos los días. ¿Cree que esta capilaridad puede tener más sinergias con el sistema de salud? Creemos que esto es un hecho. La distribución farmacéutica llega a todas las oficinas de farmacia con una frecuencia que posibilita que ninguna queda desprovista.

Los profesionales sanitarios son el elemento clave para una óptima prestación de los servicios de salud a los ciudadanos. ¿Querría hacer llegar, por último, algún mensaje a los farmacéuticos lectores de la revista de fedefarma? Por supuesto, los farmacéuticos son profesionales clave en la prestación fa r macéut ica, pa r t icula r mente en materia de seguridad.

LAS OFICINAS DE FARMACIA SON ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS,POR LO QUE SU TAREA TIENE QUE ESTAR ORIENTADA A LA SANIDAD NUESTRO MODELO CONTEMPLA LA COEXISTENCIA DE SERVICIOS DE FARMACIA SOCIOSANITARIA Y OFICINAS DE FARMACIA LOS MEDICAMENTOS SON, CON DIFERENCIA, EL PRINCIPAL RECURSO TERAPÉUTICO UTILIZADO EN EL SISTEMA SANITARIO ASISTENCIAL

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AHORA FEDEFARMA Actualidad

Las obras del nuevo centro logístico de Palau-solità i Plegamans en marcha

Imagen de las obras de construcción de la nueva planta logística de fedefarma en Palau-solità i Plegamans.

El pasado 9 de julio se dio el pistoletazo de salida a las obras del nuevo centro logístico que fedefarma construye en Palau-solità i Plegamans, con un acto institucional presidido por el secretario de Empresa i Competitivitat de la Generalitat de Catalunya, Joaquim Ferrer; el alcalde de Palausolità i Plegamans, Oriol Lozano, y el presidente de fedefarma, Vicenç J. Calduch.

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Durante este acto se realizó una visita virtual en el nuevo edificio, que dispondrá de las instalaciones y los equipamientos más modernos de Europa, y se depositaron simbólicamente los Estatutos sociales de fedefarma, que recogen y desarrollan las bases del modelo cooperativo en el que se fundamenta toda su actividad. Vicenç J. Calduch resaltó el valor estratégico de la nueva inversión, “que tiene

que permitir continuar impulsando el crecimiento de fedefarma y prestar un mejor servicio a las farmacias socias, en beneficio final de la ciudadanía”. El nuevo centro logístico de Palausolità i Plegamans está ubicado en una localización central y estratégica, cerca de los principales accesos viarios de Cataluña, esencial para la agilidad en la prestación del servicio de distribución de la cooperativa.

El presidente Vicenç J. Calduch; el secretario de Empresa i Competitivitat, Joaquim Ferrer, y el alcalde, Oriol Lozano, depositando los Estatutos de fedefarma.

Los asistentes al acto hicieron un recorrido virtual por el nuevo edificio.

La asamblea general aprueba las cuentas de 2018 con un excedente cooperativo de 3,44 M€

Asamblea general.

EL CRECIMIENTO EN FACTURACIÓN REFUERZA LA POSICIÓN DE LA COOPERATIVA COMO LÍDER EN CATALUÑA Y CASTELLÓN Los socios de fedefarma, reunidos en asamblea el pasado 21 de mayo, aprobaron el informe de gestión y las cuentas de la cooperativa de 2018. Con una cifra de ventas de 651,09 M€ y un resultado de excedente cooperativo de 3,44 M€, fedefarma consolida su línea de crecimiento y de resultados económicos positivos. Este crecimiento en facturación refuerza la posición de la cooperativa como líder en Cataluña y Castellón, e impulsa su crecimiento en el resto de su área de influencia. Los resultados económicos del año permitieron obtener un BAI de 3,93 M€, con 5,9 M€ de EBITDA y 6,71 M€ de cash flow. Operativamente, fedefarma recibió, en el 2018, 4.777.990 pedidos desde la oficina de farmacia, lo que se tradujo en 95.193.429 unidades servidas. Más allá de su actividad de distribución, la cooperativa consolidó su papel de partner y transferidor de valor a la farmacia. Además, durante la asamblea se hizo el reconocimiento a los socios que han llegado a los 25 años de fidelidad a la cooperativa.

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AHORA FEDEFARMA Actualidad

Fedefarma y la Fundació Alícia colaboran en la promoción de hábitos alimentarios saludables Fedefarma, con la colaboración de la Fundació Alícia, ha realizado una campaña de promoción de hábitos alimentarios saludables a través de las oficinas de farmacia. La campaña, centrada en el Día Mundial de la Salud Digestiva, celebrado el pasado 29 de mayo, ha consistido en facilitar a las farmacias protocolos de actuación, materiales informativos y elementos de comunicación para que las farmacias puedan aconsejar y prestar atención a sus pacientes en relación con los problemas de salud digestiva más prevalentes entre la población. De este modo, desde las farmacias participantes en la campaña se promovieron hábitos dietéticos saludables y se pudo facilitar a los pacientes información sobre problemas de salud, como por ejemplo la acidez, el estreñimiento o los gases. Dentro de los servicios de fomento de la salud, fedefarma ofrece a los socios todos los años cuatro campañas de salud relacionadas con días mundiales dedicados a patologías especialmente abordables desde este ámbito. Esto permite al farmacéutico prestar un mejor servicio sanitario a la población y a su vez reforzar su posicionamiento sanitario. La Fundació Alícia, situada en el complejo Món Sant Benet, en El Bages, innova y trabaja para mejorar la alimentación de las personas. En este caso, fue un aliado valioso para la cooperativa al elaborar los contenidos de los materiales relativos al Día Mundial de la Salud Digestiva.

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Imagen de la campaña del Día Mundial de la Salud Digestiva.

LA CAMPAÑA HA CONSISTIDO EN FACILITAR A LAS FARMACIAS PROTOCOLOS DE ACTUACIÓN, MATERIALES INFORMATIVOS Y ELEMENTOS DE COMUNICACIÓN

Fedefarma colabora con la formación de los alumnos del grado de Farmacia de la Facultat de Ciències de la Salut Blanquerna - URL El pasado mes de mayo impulsaron la primera colaboración formativa en el marco del convenio firmado entre las dos instituciones para promover y reforzar la profesión farmacéutica y la formación de los futuros farmacéuticos. Esta primera iniciativa formativa consistió en la realización de un taller sobre inhaladores y su

correcto manejo, impartido por la farmacéutica comunitaria Meritxell Boquet. Se trata de una formación adaptada a las necesidades del farmacéutico comunitario, que permitió formar a 60 alumnos del tercer curso de Farmacia, dentro de la asignatura Atención Farmacéutica y Farmacia Clínica.

Entrega de la V edición de los premios Concòrdia - Fedefarma

Los premiados en la V edición de los premios Concòrdia-Fedefarma, que se celebró en la Facultat de Farmàcia i Ciències de l’Alimentació de la UB.

Meritxell Boquet impartió el taller sobre inhaladores.

LOS PREMIOS DESTACAN TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN DE ALUMNOS DE BACHILLERATO RELACIONADOS CON NOVEDADES DEL MUNDO FARMACÉUTICO El 24 de mayo fedefarma y la Facultat de Farmàcia i Ciències de l’Alimentació de la Universitat de Barcelona entregaron los galardones de la V edición de los premios Concòrdia - Fedefarma. Estos premios destacan trabajos de investigación de alumnos de bachillerato, en centros de enseñanza de Cataluña, relacionados con novedades del mundo farmacéutico, así como trabajos de investigación en el ámbito de las ciencias farmacéuticas. En esta edición se distinguieron Estudio de las propiedades antibióticas de extractos del ajo y la cebolla, realizado por Marina Garcia Enarenas; Genes y cáncer: avanzando hacia la medicina personalizada, desarrollado por Lluís Moreno Balagué y Mariona Vázquez y Mas, y Los nanofármacos, ¿una mejora del tratamiento contra el cáncer?, desarrollado por Clàudia Solbes-Godín. En total, han participado casi 40 trabajos de centros de enseñanza de todas las provincias de Cataluña.

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+VALOR/Servicios de fedefarma

BIsualfarma, surtidos y precios óptimos BIsualfarma, la herramienta de business intelligence más avanzada para la oficina de farmacia, incorpora nuevas potencialidades para ayudar aún más a la farmacia a mejorar la gestión y rentabilidad. A fin de apostar por la innovación dentro de la misma cooperativa y de su traslación a la oficina de farmacia, fedefarma ha desarrollado, en su herramienta de business intelligence, un nuevo simulador que ayuda a las farmacias a gestionar mejor los surtidos y la política de precios, de acuerdo con datos reales del mercado. BIsualfarma es la aplicación de BI presentada por fedefarma en 2017 y que hasta ahora permitía a las farmacias disponer de indicadores relacionados con ventas, clientes, márgenes, evolución de las categorías de productos, etc. Un conjunto de datos que la farmacia puede analizar y, además, comparar con los de un perfil de farmacias similar, y así tomar decisiones fundamentadas.

Un simulador potente para mejorar los resultados de la farmacia

Ahora, la evolución en el desarrollo de la aplicación ha permitido crear un nuevo simulador de precios y surtidos, que, entre otras capacidades, orienta a la farmacia sobre aspectos como las categorías a reforzar, las referencias más rentables, el precio de venta óptimo, el surtido necesario, etc. BIsualfarma es una herramienta que ayuda a la toma de decisiones basada

• Es la herramienta para el control de precios de productos y referencias concretas en nuestra farmacia. • Aumenta la cobertura y rentabilidad en cada categoría.

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• Ajusta el surtido que necesitamos, nada más y nada menos. • Permite la consulta de la rentabilidad en función de las características de la farmacia.

• Permite la consulta de precios y referencias óptimas por laboratorio concreto. • Evita la obsolescencia de productos sin rotación.

¿EN QUÉ TE AYUDA? Evolución de las ventas: Sabrás si tu farmacia crece o no, y si lo hace más o menos que el mercado o las farmacias similares a la tuya. Ticket medio: Conocerás cuánto se gastan tus clientes en las compras y si tienes que potenciar la venta cruzada.

EL NUEVO SIMULADOR DE BISUALFARMA ACONSEJA A LA FARMACIA SOBRE LAS REFERENCIAS MÁS RENTABLES Y EL PRECIO DE VENTA ÓPTIMO en datos reales. Por eso resulta tan útil. BIsualfarma se basa en un modelo de clusterización de las farmacias de acuerdo con diferentes criterios, como por ejemplo el tamaño, el modelo de gestión, la ubicación, el posicionamiento de precios o el posicionamiento en diferentes categorías (infantil, dermocosmética, sénior, EFP, etc.). La tipología y el posicionamiento de la farmacia con respecto a estos criterios se

visualizan de manera clara y simple, de forma que permite conocer fácilmente donde se sitúa la farmacia del usuario respecto a farmacias similares. Asimismo, BIsualfarma permite realizar una serie de clasificaciones de gran interés a la hora de situar y orientar el negocio. Permite conocer el porcentaje por tipo de venta (libre o con receta), por tipo de producto (parafarmacia, EFP, EFG...), por categorías o por familias, comparando siempre los datos con las farmacias similares. De este modo, en base a un análisis global, el nuevo simulador define qué margen de mejora tiene la farmacia, tanto a nivel de surtido como de precio. A partir de esto, se sugiere cuál tendría que ser el surtido óptimo y el mejor precio para cada producto, y calcula la ganancia que supondría para la farmacia, ajustando todos estos factores.

Análisis de categorías: Verás las ventas y el crecimiento en cada categoría para conocer en qué categorías de producto tienes más margen de mejora. Perfil de clientes: Podrás conocer su situación y comportamiento, y hacer uso de las promociones. Stock ideal: Sabrás si estás en un estadio ideal de rotación, si tienes stock sobrante, etc. PVP óptimo de todos los productos: Conocerás el precio de venta óptimo que maximiza tu beneficio. Número de referencias: Sabrás qué referencias tendrías que trabajar para ganar rentabilidad y cubrir todas las necesidades de tus clientes. Todo, de una forma sencilla, intuitiva y adaptada a cualquier nivel de gestión.

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FORMACIÓN Desarrollo profesional

Fedefarma clausura el curso 2018 2019

El pasado junio fedefarma clausuró el curso 2018-2019 en la Comunidad Valenciana y en Cataluña, citas que cerraron un año de aprendizaje teórico y práctico sobre los temas más prevalentes en el mostrador y sobre aquellos que son clave para conseguir una gestión óptima y rentable de la oficina de farmacia.

600 profesionales del sector farmacéutico asistieron a la Cloenda de Cataluña. En la imagen, momento de la intervención de la doctora Maria Blasco Marhuenda.

El cierre del curso volvió a mostrar la apuesta decidida de la cooperativa por la formación, que se materializa en ciclos que abordan categorías en auge en la oficina de farmacia, un programa de formación continuada en el que cada año participan profesionales reconocidos para incidir en temas de actualidad en la atención farmacéutica, iniciativas que ponen el foco en temas imprescindibles para el desarrollo empresarial de la farmacia y cursos que abordan tendencias y cuestiones de interés, entre otros. Esta apuesta, además, innova cada

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año para continuar mejorando la oferta que el socio de la cooperativa tiene disponible tanto presencialmente como en la plataforma de e-learning Campus fedefarma. Como aprender es un camino sin fin, en los actos de cierre, además de la fiesta de fin de curso que se celebró tanto en la cita en Castellón (Comunidad Valenciana) como en la de Barcelona (Cataluña), también se presentó el nuevo curso. El nuevo curso está protagonizado por novedades como el impulso de una jornada sobre la categoría bucal y un ciclo

de especialización en categoría natural, los dos con un gran peso en la oficina de farmacia. A su vez, los asistentes conocieron los temas que se abordarán en el PFC, tanto el destinado a farmacéuticos como a auxiliares y técnicos, y el planteamiento de la segunda edición del Programa de Formación en Gestión (PFG), entre otros. Asimismo, los asistentes pudieron disfrutar de la última ponencia magistral del curso. En la clausura de la Comunidad Valenciana participó el doctor Anastasio Montero Argudo, cirujano

200 profesionales del sector farmacéutico llenaron el Auditorio y Palacio de Congresos de Castellón.

Vicenç J. Calduch clausuró el fin de curso en Cataluña y en la Comunidad Valenciana.

El doctor Anastasio Montero Argudo habló sobre la evolución histórica del corazón mecánico (Castellón).

La doctora Maria Blasco ofreció la conferencia Entender el envejecimiento para curar enfermedades (Barcelona).

Elisenda Casals, directora del Área Científica, destacó el valor de la formación de la cooperativa en su intervención al cierre en Cataluña.

Mónica Monfort, jefa de Retail y Formación, presentó las novedades del curso de fedefarma.

Juan Carlos Pavía, vocal de fedefarma en Castellón, destacó el compromiso de los farmacéuticos para continuar formándose.

La formación de fedefarma tiene el apoyo de la industria farmacéutica.

cardíaco en el Hospital 9 de Octubre de Valencia, investigador en la Unidad de Terapia Regenerativa y Trasplante Cardíaco en el Instituto de Investigación Sanitaria La Fe y en el Centro de Investigación Príncipe Felipe de Valencia, que abordó La evolución histórica del corazón mecánico. La doctora Maria Blasco Marhuenda, directora desde 2011 del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) y galardonada con los premios Josef Steiner de Investigación en Cáncer (2003) y el Nacional de Investigación Santiago Ramón y Cajal (2010),

entre otros, ofreció la conferencia Entender el envejecimiento para curar enfermedades en el acto de Cataluña. El presidente de fedefarma, Vicenç J. Calduch, fue el encargado de clausurar los dos eventos. El presidente destacó la orientación de la formación de fedefarma

EL CIERRE DEL CURSO MOSTRÓ LA DECIDIDA APUESTA DE LA COOPERATIVA POR LA FORMACIÓN

para aportar valor a la farmacia en el conjunto de sus necesidades, recordando el papel de la cooperativa como aliada y catalizadora del rol sanitario y de la actividad empresarial de la farmacia, a través de todos los servicios que desarrolla. La industria farmacéutica apoyó de nuevo la propuesta formativa de la cooperativa entregando seis becas formativas a farmacias durante cada uno de los eventos. Las becas fueron entregadas por Acofarma, Almirall, Almirón, Cinfa, Normon y Stada a farmacias de Cataluña y de la Comunidad Valenciana.

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TODA LA

Formación adaptada a las necesidades de la farmacia Este mes de septiembre arranca un nuevo curso formativo de fedefarma. La cooperativa ha diseñado una propuesta que aborda las principales cuestiones de salud que se pueden dar en la oficina de farmacia para poder ofrecer la mejor respuesta a los pacientes, así como temas que son tendencia y aquellos que son clave relacionados con la gestión y rentabilidad de la vertiente empresarial.

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EN EL CAMPUS

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FORMACIÓN Desarrollo profesional

fedefarma campus.fedefarma.com Así pues, y en línea con la ampliación de producto natural en el vademécum de fedefarma, que este curso tiene como novedad el ciclo de especialización en la categoría natural, una categoría en continuo crecimiento y que es una oportunidad, puesto que los estudios certifican que el farmacéutico es el principal profesional sanitario al que acuden los ciudadanos para obtener información sobre productos naturales. El objetivo es trabajar el posicionamiento de la farmacia como referente en la recomendación de estos productos. Se trata de tres sesiones conducidas por expertos y pensadas para adquirir conocimientos y habilidades para recomendar productos fitoterapéuticos en las consultas más frecuentes, saber cómo actuar con pacientes vulnerables y aprender a mantenerse actualizado en el mundo natural. Otra de las novedades del nuevo curso será la celebración de una jornada sobre la categoría bucal, en la Comunidad Valenciana y en Cataluña. Por otra parte, el Programa de Formación Continuada (PFC) tratará los temas más destacados en la oficina de farmacia, como el cuidado de la piel en el paciente oncológico, la alergia respiratoria y el asma, y las recomendaciones en salud ocular, entre otros. Asimismo, alimentación infantil, la salud podológica o el control de peso protagonizarán el PFC para auxiliares y técnicos.

MÁS FORMACIÓN EN GESTIÓN, MÁS RENTABILIDAD Este año fedefarma vuelve a impulsar el Programa de Formación en Gestión (PFG), orientado a ayudar a optimizar la dirección, la organización y la cuenta de resultados de la farmacia. Con este objetivo, las cinco sesiones tratarán el liderazgo, los conflictos y las negociaciones; el surtido y el stock; la fiscalidad, la negociación con proveedores y la gestión de las compras, y la gestión por patologías. Incluirá, además, una sesión extra sobre comercio electrónico.

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Con una orientación teórico-práctica, el PFG cuenta con expertos del marketing, la gestión, las finanzas y la fiscalidad. Paralelamente, la cooperativa ha programado cursos para reforzar la formación en otras patologías de consulta frecuente, así como en temas de interés para la gestión de la farmacia. Gran parte de esta formación, además de otros cursos, estará disponible en el campus de e-learning de fedefarma (campus.fedefarma.com).

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AGENDA Próximas citas con la cooperativa

septiembre octubre

21 26 DÍA MUNDIAL DEL ALZHEIMER

INICIO DEL PFC FARMACÉUTICOS EN VALENCIA

INICIO DEL PFC AUXILIARES Y TÉCNICOS DE FARMACIA EN CATALUÑA

INICIO DEL CICLO DE ESPECIALIZACIÓN EN CATEGORÍA NATURAL EN CATALUÑA (GAVÀ)

INICIO DEL PFC FARMACÉUTICOS EN CASTELLÓN Y ALICANTE

5 1º ENCUENTRO CON LA INDUSTRIA

octubre noviembre 40 fedefarma

10 INICIO DEL PFC AUXILIARES Y TÉCNICOS DE FARMACIA EN VALENCIA Y CASTELLÓN

19 JORNADA SOBRE LA CATEGORÍA BUCAL EN LA COMUNIDAD VALENCIANA (VALENCIA)

octubre

INICIO DEL PFC FARMACÉUTICOS EN CATALUÑA

INICIO DEL CICLO DE ESPECIALIZACIÓN EN CATEGORÍA NATURAL EN LA COMUNIDAD VALENCIANA (VALENCIA)

JORNADA SOBRE LA CATEGORÍA BUCAL EN CATALUÑA (GIRONA)

20 DÍA MUNDIAL DE LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)

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UN PASO ADELANTE Disrupciones para avanzar

Francia apuesta por la biodiversidad de sus ríos

Café sostenible en Viena

Francia ha empezado a desmantelar la presa de Vezins, de 36 m de altura. Es, a dia de hoy, el desmantelamiento de estas características más importante de Europa y permitirá recuperar el río Sélune para los salmones, anguilas y otra fauna salvaje. Las barreras artificiales son una de las principales amenazas para los ecosistemas fluviales, puesto que paran el flujo natural de sedimentos río abajo e impiden la corriente migratoria de peces como los salmones. Históricamente, estos peces remontaban arriba el río Sélune, desde la desembocadura en la bahía de Mont Saint-Michel, un espacio declarado patrimonio de la humanidad por la UNESCO. La eliminación de esta presa es un hito importante, puesto que supone un cambio de actitud en Europa respecto a los ríos, apostando claramente por la biodiversidad.

Viena es una ciudad europea con una larga tradición de cafés, donde reponerse y compartir ideas alrededor de una taza. Pero, como en todo el mundo, en Viena se ha impuesto la tendencia de consumir café para llevar en vasos desechables. La ciudad gasta 84 millones de vasos al año, lo que supone un derroche con consecuencias para el medio ambiente. Por eso, la ciudad de Viena, que lidera los rankings de las smart cities a nivel mundial, ha puesto en marcha el proyecto myCoffeeCup, una iniciativa que permite reutilizar los vasos de café hasta 500 veces a través de los establecimientos adheridos y una red de máquinas distribuidas en puntos estratégicos de la ciudad. Un sistema logístico y de limpieza impecable que garantiza el buen funcionamiento de la iniciativa, a la vez permite ahorrar dinero a los usuarios. Se calcula que este sistema puede llegar a ahorrar 42 millones de litros de agua, 1,9 kg de madera y 9,6 millones de kWh. El objetivo es sustituir 1 millón de vasos durante la fase piloto del proyecto.

Música contra el derroche alimentario España es el sexto país de la UE que más comida desecha, con 7,7 millones de toneladas de alimentos derrochadas cada año. Afortunadamente, día a día crece la percepción sobre este problema y mejora la sensibilización social. Espigoladors es una organización sin ánimo de lucro pionera en la lucha contra el derroche alimentario. La actividad que les da nombre y que es el punto de partida de todo su proyecto es la actividad de espigar. Esta práctica consiste en la recogida, en convenio con los campesinos locales y las personas voluntarias, de frutas y verduras que son descartadas del circuito comercial por excedentes de producción, por un descenso de las ventas o por cuestiones estéticas. Un 95 % de esta recogida se canaliza a entidades sociales y puntos de distribución de alimentos para personas en situación vulnerable. La parte restante es transformada en conser vas 100 % naturales y artesanales. A su vez, el obrador, situado en el barrio de Sant Cosme del Prat de Llobregat, genera oportunidades laborales que permiten la contratación de personas en situación de vulnerabilidad. Ahora, fruto del premio #elmenjarnoesllença, han colaborado con la Escuela Anton Busquets i Punset de Calders (Barcelona) y el grupo musical Ambaluka en la publicación de un videoclip de la canción “La comida no se tira”, música contra el derroche.

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Inteligencia artificial en Finlandia Finlandia tiene como objetivo de país situarse en un lugar líder en el mundo en materia de inteligencia artificial. Con este objetivo, el Gobierno, las universidades y el ecosistema emprendedor del país escandinavo han puesto en marcha distintas iniciativas para formar a la población en esta disrupción tecnológica. El objetivo es que un millón de personas, alrededor del 20 % de la población del país, tenga conocimientos en inteligencia artificial. El primer curso en línea creado por la Universidad de Helsinki, gratuito y abierto a todo el mundo, pretendía formar alrededor del 1 % de la población, pero el éxito conseguido, con numerosos ayuntamientos y empresas interesados, ha derivado en el ofrecimiento de nuevas propuestas formativas para favorecer el conocimiento en inteligencia artificial y otras tecnologías. El objetivo de país es ahora mucho más ambicioso en cuanto al alcance de la iniciativa y pretende que los trabajadores finlandeses estén bien capacitados y puedan anticiparse a las necesidades de innovación.

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