Lazos nº 147 jULIO 2014 by Grupo Pieve

EJEMPLAR DE DISTRIBUCIÓN GRATUITA PARA AFILIADOS /// AÑO 12 /// Nº 147 /// JULIO 2014

DÍA DE LA INDEPENDENCIA Bronquiolitis

Hipotiroidismo

Amigdalitis

Es una hinchazón y acumulación de moco en las vías aéreas más pequeñas de los pulmones. Pág.4

Puede causar diversos síntomas y puede afectar a todas las funciones corporales. Pág.6

Tragar produce dolor. La persona, tiene fiebre e inclina la cabeza hacia el lado del absceso. Pág.11

NUESTROS PROFESIONALES :. ALERGIAS Dr. Castillo, Daniel * :. ANATOMÍAS PATOLÓGICAS Dr. Vides Almonacid * :. CARDIOLOGÍA Dra. Menéndez, Susana Dr. Zalazar, Mario Dr. Zelarayán, Víctor Dr. Fernandez, Javier :. CIRUGÍA GENERAL Dr. Barrionuevo, Sergio Dr. Canelada, Víctor* Dr. D`Uva, Gustavo* Dr. Nieva, Rolando* Dr. Venier,Martín :. CLÍNICA MÉDICA Dr. Barrionuevo, Sergio Dr. Castiella, Oscar Dr. Girola, Gonzalo Dra. Gómez, M.Luisa Dr. Pecci, Manuel* Dr. Venier, Martìn Dra. Brunetto, Guadalupe Dr. Montellano, Julio (h) Dr. Erramouspe, Noel :. COLPOSCOPIA Y PAPANICOLAU Dra. González, Liliana :. DERMATOLOGÍA Dra. Catania, Marta A. Dra. Falú, Alejandra* Dra. Morales de Díaz, M* :. ECOGRAFÍA GENERAL Dr. Lenes, Gustavo :. ENDOCRINOLOGÍA Dr. Palazzi, Luis (*)

:. ENDODONCIA Dra. Figueroa, María Dr. Pescador, Marcelo

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:. ORTODONCIA Dra. Giraudo, Nora

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EFEMÉRIDES 1»1974: fallece Juan Domingo Perón, político y militar argentino, tres veces presidente de la Nación. Creó el movimiento peronista, cuya expresión institucional es el Partido Justicialista. // 2 »1930: nace Carlos Saúl Menem, presidente de Argentina. // 1982: la selección de fútbol de Argentina queda eliminada de la Copa Mundial de Fútbol al perder 1-3 con Brasil. El único tanto fue marcado por Ramón Díaz. // 3 » 1933: Fallece Hipólito Yrigoyen, dos veces presidente de Argentina. // 4 » 1992: Fallece el bandoneonista y compositor argentino Astor Piazzolla. Uno de los músicos de tango más importantes de la segunda mitad del siglo XX. // 9 » 1816 : Declaración de la Independencia Argentina. // 12 »1923: Nace en La Plata el Dr. René Favaloro, famoso médico cirujano torácico , quien realizó el primer bypass aorto coronario en el mundo. // 14 »1999: Argentina y Reino Unido firman en Londres un acuerdo que permite el acceso de argentinos a las Islas Malvinas. // 17 »1843: Nace el Excelentísimo Sr. Presidente-Tte.Gral. Don Julio Argentino Roca. // 2007: 19 de Julio. Fallece el humorista gráfico y escritor Roberto Fontanarrosa // 20 » 1816: La Bandera de Argentina es adoptada oficialmente como símbolo patrio. // 27 » 1977: nace el basquetbolista Emanuel Ginóbili // 29 » 2000: Muere el cirujano René Favaloro, el cual realizó el primer bypass aorto coronario en el mundo.

DIVISIÓN ODONTOLÓGICA

CUIDAR LOS DIENTES Tanto los sólidos como los líquidos azucarados consumidos en exceso durante el día aumentan la posibilidad de caries. RECOMENDACIONES Disminuir el consumo de de bebidas gaseosas y jugos comerciales.

Realizar una correcta higiene dental.

Beberlas solo durante las comidas.

Evitarlos durante la noche, ya que se produce menos cantidad de saliva y las sustancias encargadas de neutralizar la acidez erosiva se encuentran en menor proporción.

BRONQUIOLITIS

PEDIATRÍA

Es una hinchazón y acumulación de moco en las vías aéreas más pequeñas en los pulmones (bronquiolos). Por lo general, se debe a una infección viral.

La bronquiolitis por lo general afecta a los niños menores de dos años, con una edad pico de tres a seis meses. Es una enfermedad común y algunas veces grave. La causa más frecuente es el virus sincicial respiratorio (VSR). Más de la mitad de los bebés están expuestos a este virus en su primer año de vida. Otros virus que pueden causar la bronquiolitis pueden ser: Adenovirus. Influenza o Parainfluenza El virus se propaga si se entra en contacto directo con las secreciones de la nariz y la garganta de alguien que tenga la enfermedad. Cuando otro niño o un adulto que tiene un virus: Tose o estornuda cerca y las diminutas gotitas que lanza al aire luego son inhaladas por el bebé. Toca juguetes u otros objetos que luego son tocados por el bebé.

Algunos niños pueden tener pocos síntomas o síntomas menores. La bronquiolitis comienza como una infección leve de las vías respiratorias altas. Al cabo de dos o tres días, el niño presenta más problemas respiratorios, como sibilancias y tos. Los síntomas abarcan: Piel morada debido a la falta de oxígeno (cianosis): se necesita tratamiento urgente. Dificultad respiratoria, que incluye sibilancias y falta de aliento, Tos, Fatiga. Fiebre. Los músculos alrededor de las costillas se hunden a medida que el niño trata de inhalar. Las fosas nasales del bebé se ensanchan al respirar. Respiración rápida (taquipnea). El médico llevará a cabo un examen físico y auscultará los pulmones. Esto puede revelar: Sibilancias y sonidos crepitantes que se oyen a través de un estetoscopio. Mediante el cultivo de una muestra del flujo nasal se determinara el virus causante de la enfermedad. El principal objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas, como dificultad para respirar y sibilancias. Los antibióticos no funcionan contra las infecciones virales. Los medicamentos con los que se tratan los virus pueden usarse para tratar a niños muy enfermos.

La bronquiolitis se da con mayor frecuencia en los meses de otoño e invierno que en otros momentos del año. Es una razón muy común de hospitalización de niños menores de un año durante el invierno y comienzos de la primavera.

Los factores de riesgo de bronquiolitis abarcan: • Estar expuesto al humo del cigarrillo • Ser menor de seis meses • Vivir en condiciones de hacinamiento • No ser amamantado • Nacer antes de las 37 semanas de gestación 4

PEDIATRÍA Pueden utilizarse medidas para aliviar los síntomas en casa. Procure que el niño: • Beba mucho líquido. La leche materna o la leche artificial son perfectas para niños menores de un año. • Respire aire húmedo

Consulte con el médico inmediatamente si el niño con bronquiolitis: • Resulta extremadamente cansado. • Presenta un color azuloso en la piel, las uñas o los labios. para ayudar a aflojar el moco pegajoso. Use un humidificador • Comienza a respirar muy rápido. para humectar el aire. • Descanse mucho. • Tiene un resfriado que empeora repentinamente. • Presenta dificultad respiratoria. No permita que alguien fume en la casa, el auto o cualquier • Experimenta aleteo nasal al tratar de respirar. lugar cercano a su hijo. Los niños que tienen problemas para respirar pueden quedarse en el hospital. El tratamiento La mayoría de los casos de bronquiolitis no se pueden allí puede necesitar oxigenoterapia y líquidos a través de prevenir porque los virus causantes de esta enfermedad son una vena (IV). La respiración a menudo mejora al tercer día comunes en el medio ambiente. y los síntomas en su mayoría desaparecen al cabo de una La atención cuidadosa al lavado de las manos, sobre todo semana. En raras ocasiones, se presentan neumonía o proalrededor de los bebés, puede ayudar blemas respiratorios más graves. Algunos niños pueden tea prevenir la diseminación de los virus. ner problemas con sibilancias o asma a medida que crecen.

TRAUMATOLOGÍA

TORTÍCOLIS Tortícolis es una contracción muscular prolongada en la región del cuello que origina dolor e incapacidad de movimiento. Esta distonía provoca que, mientras que la cabeza apunta hacia un hombro, el mentón quede señalando hacia el hombro opuesto. Las Causas pueden ser: Hereditaria por influencia genética. Adquirida, como resultado de una lesión muscular provocada por una mala postura o movimiento brusco. El estrés y la fatiga también pueden predisponer a ella. los síntomas de tortícolis son de fácil detección.

Normalmente, los pacientes que sufren de esta afección padecen de dolor cervical, movimiento limitado en la zona del cuello, cefaleas, rigidez del músculo esternocleidomastoideo y se observa una postura anormal de la cabeza. Dado que normalmente esta patología es adquirida por malas posturas, se recomienda tener especial cuidado en situaciones que puedan originarla, como al utilizar almohadas demasiado altas o bajas a la hora de dormir, pasar mucho tiempo ha-

blando por teléfono con una postura forzada y poco ergonómica o evitar movimientos bruscos del cuello. Las técnicas de relajación y los estiramientos regulares de la zona cervical reducen el peligro en pacientes propensos a padecerla. » tipos de tortícolis « • Tortícolis: causada por movimientos bruscos del cuello o malas posturas. • Tortícolis idiopática: si la afección se da sin causa conocida. • Tortícolis congénita: se da dentro del útero, si el feto se ha colocado en una mala posición durante su crecimiento o se dan problemas en el riego del cuello del feto. • Tortícolis espasmódica psicógena: se reconoce por crisis espasmódicas del cuello acompañadas de dolores. Su aparición puede deberse al estrés o la fatiga. Con un examen físico es fácil determinar la aparición de esta afección. Esta exploración revelará una posición incorrecta de la cabeza y un acortamiento y rigidez de los músculos del cuello. Lo más importante para tratar esta patología es realizar tratamientos con calor seco y masajes y administrar calmantes musculares al paciente. Una vez que la movilidad del cuello mejora, es recomendable realizar estiramientos de los músculos afectados. 5

ENDOCRINOLOGÍA

HIPOTIROIDISMO Es cuando la glándula no logra producir suficiente hormona tiroidea. La glándula tiroides está ubicada en la parte anterior del cuello justo debajo de la laringe y es una glándula que secreta hormonas que controlan el metabolismo del cuerpo.

El hipotiroidismo, o baja actividad de la glándula tiroides, puede causar diversos síntomas y puede afectar a todas las funciones corporales. El ritmo del funcionamiento normal del cuerpo disminuye, causando pesadez mental y física.

bilitamiento del cabello, palidez. Síntomas tardíos: piel escamosa y seca, engrosamiento de la piel, manos, pies y cara inflamados, disminución del sentido del gusto y el olfato, debilitamiento de las cejas, ronquera, períodos menstruales anormales, espasmos musculares (calambres), dolor muscular, atrofia muscular, movimiento no coordinado, rigidez articular, cabello seco, pérdida del cabello, hinchazón facial, somnolencia, pérdida del apetito, inflamación de brazos, piernas, pies y tobillos.

Los principales factores de riesgo son: tener más de 50 años, ser mujer, ser obeso. El hipotiroidismo puede ser causado por una enfermedad de la glándula tiroides, donde el sistema inmune del cuerpo ataca dicha glándula. Otras causas son: defectos congénitos, extirpación quirúrgica de la glándula tiroides, irradiación de la glándula o condiciones inflamatorias.

Los signos vitales pueden revelar ritmo cardíaco lento, presión sanguínea baja y temperatura baja. Se debe consultar al médico si se observan síntomas de hipotiroidismo. Igualmente, si se observa infección, dolor en el pecho o latidos cardíacos acelerados.

Los síntomas pueden variar de leves a severos. Los primeros síntomas son: debilidad, fatiga, intolerancia al frío, estreñimiento, aumento de peso involuntario, depresión, dolor muscular o articular, uñas quebradizas y débiles, de-

CLINÍCA

SINDROMES

PRINCIPALES SINTOMAS HEPÁTICOS

HEPÁTO-BILIARES

Es un problema muy frecuente en pacientes obesos, generalmente con gran abdómen prominentes, es la patología dispéptica.

PIEL

Vasos sanguíneos aracniformes | Palmas enrojecidas | Manchas cutáneas | Prurito |

SANGRE

Son los típicos pacientes obesos que además presentan problemas de digestiones pesadas, lentas, con gran sensación de plenitud después de haber comido, inflamación abdominal, muchos gases y dificultad para su expulsión, etc. Si son mujeres suelen padecer crisis de náuseas y vómitos, muchas veces biliosos y amargos, que se acompañan con gran malestar general y fuertes dolores de cabeza, junto con una sensación continua de "aturdimiento" y de "cabeza hueca". Pueden presentar estreñimiento, pero casi siempre tienen algún arrojo diarreico de deposiciones blanquecinas o amarillentas, mejorando entonces su sintomatología. Estos son síntomas de una patología hepáto

– biliar, en la que se pueden conjugar varios procesos. Por un lado el característico hígado graso típico de los grandes obesos, y por otro, discinesia biliar muchas veces acompañada de litiasis biliar por culpa de grandes desórdenes y transgresiones dietéticas. Las enfermedades hepáticas pueden manifestarse de formas muy diversas. Los síntomas particularmente importantes incluyen la ictericia, la colestasis, el aumento de volumen del hígado, la hipertensión portal, la ascitis, la encefalopatía hepática y la insuficiencia hepática. Para diagnosticar una enfermedad hepática, el médico toma en cuenta la descripción que el paciente hace de sus síntomas y realiza una exploración física.

GRIPE

HORMONAS

Valores altos de insulina pero escasa reacción a esta | Interrupción de la menstruación y disminución de la fertilidad (en la mujer) | Impotencia y feminización (en el hombre).

CORAZÓN Y VASOS SANGUÍNEOS Aumento de la frecuencia | cardíaca y de la cantidad de sangre expulsada | Baja presión (hipotensión).

GENERAL

Fatiga | Debilidad | Perdida de peso | inapetencia | Náuseas.

vacuna anual contra la gripe. Durante los períodos gripales, evitar el contacto con personas que tienen infecciones del aparato respiratorio superior y también estar en aglomeraciones.

Es una infección respiratoria común y contagiosa, con una incubación de 24 a 48 horas.

Para impedir la propagación de los gérmenes a otras personas, lavarse las manos con frecuencia, sobre todo después de limpiarse la nariz o antes de manipular alimentos y al toser cubrirse con un pañuelo.

Los virus se propagan a través de gotitas expelidas al toser.

Los síntomas de la gripe son:

Si tiene fiebre alta, beber mucho líquido. El jugo de frutas, té u otras bebidas también ayudan a aclarar las secreciones pulmonares.

escalofríos y fiebre moderada a alta; dolores musculares, incluyendo dolor de espalda; tos, dolor de garganta; ronquera; mucosidad; dolor de cabeza; fatiga. Si tiene más de 60 años, colocarse la

Consulte a su médico.

CLÍNICA

ANEMIA FERROPENICA

hombres. En los hombres y en las mujeres posmenopáusicas, la anemia generalmente es provocada por sangrado gastrointestinal a raíz de algunos tipos de cáncer (esófago, estómago, colon), por uso de aspirinas o medicamentos antinflamatorios, o por úlceras. Los bebés, niños y adolescentes que están creciendo rápidamente, las personas con una ingesta deficiente en hierro en la dieta, las que usan aspirina, ibuprofeno u otros medicamentos para la artritis por mucho tiempo, las mujeres embarazadas o lactantes y las personas mayores, se consideran de alto riesgo

La anemia es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos, son los que le suministran oxígeno a los tejidos corporales. Existen muchos tipos de anemia. La anemia ferropénica (más común) provocada por deficiencia de hierro. El hierro es una parte clave de una proteína que transporta el oxígeno en la sangre. El cuerpo normalmente obtiene el hierro a través de los alimentos y por el reciclaje de hierro de glóbulos rojos viejos. Sin este elemento, la sangre no puede transportar de manera efectiva el oxígeno, que es necesario para el funcionamiento normal de todas las células del cuerpo.

Los síntomas son: coloración azul en la parte blanca de los ojos, uñas quebradizas, disminución del apetito, fatiga, dolor de cabeza, irritabilidad, color pálido de la piel, dificultad respiratoria, debilidad.

Las causas de deficiencia de hierro son: Pérdida de sangre (incluyendo el sangrado menstrual abundante), absorción deficiente de hierro por parte del cuerpo y muy poco hierro en la alimentación. Esta deficiencia también puede estar relacionada con la intoxicación con plomo en niños.

Si la anemia es leve, es posible que no se presenten síntomas. Ante la presencia de algunos de estos síntomas, se debe consultar al médico, que es quien identificará la causa de la deficiencia de hierro.

La anemia se desarrolla lentamente después de agotadas las reservas normales de hierro en el organismo y en la médula ósea. En general, las mujeres tienen reservas más pequeñas de hierro que los hombres y tienen más pérdida a través de la menstruación, lo que las deja en mayor riesgo de padecer anemia que los

En una dieta rica en hierro tienen que estar incluidos: huevos (la yema), pescados, Legumbres (arvejas), el hígado (es la fuente más alta), carne de aves, pasas de uvas y pan integral. 8

PSICOLOGÍA

DE PRE SIóN

Con frecuencia se desconcentra, se irrita, pierde interés por las actividades habituales e incluso tiende a pensar en ideas como la muerte y el suicidio. Las causas de la enfermedad pueden ser por factores de tipo genético, biológico, ambiental y psicológico. Entre las causas ambientales destaca la pérdida de un ser querido, enfermedades de algún familiar, problemas laborales, familiares, etc. Aunque a veces puede ser también causada por la interacción de factores genéticos y ambientales. Hay muchos factores que influyen en que se desencadene la enfermedad: posiblemente tensiones en la vida, problemas de familia, trabajo o estudio. En cierta forma, la depresión es una manera de adaptarse a una situación de pérdida: ya sea real (como la muerte de un ser querido, enfermedad, problemas de pareja, laborales, etc.) o imaginaria (temor a que ocurra algo que aún no ha ocurrido).

LA PERSONA DEPRIMIDA SIENTE

La depresión es un trastorno afectivo, una enfermedad que provoca variaciones anímicas cíclicas, que varían en gravedad y duración. Como cualquier otra enfermedad afecta al organismo, es más que una sensación de tristeza.

La gravedad de los síntomas varía según la persona y la gravedad de la depresión: Es importante ser consciente de que las maneras negativas de ver las cosas son parte de la depresión. Asimismo, el enfermo debe fijarse metas realistas, tomando en cuenta la depresión. Tratar de estar acompañado y de confiar en alguna persona; siempre es mejor que estar solo y no hablar con nadie. Tomar parte en actividades que le ayuden a sentirse mejor. No rendirse si su estado de ánimo no mejora de inmediato. Dejarse ayudar por sus amigos y familiares.

» Falta de energía, agotamiento; dificultad para concentrarse, recordar y tomar decisiones. » Estado de ánimo triste, ansioso o "vacío" en forma persistente, apatía y falta de ilusión por la vida. Tiene un concepto negativo de sí misma y manifiesta el deseo de permanecer alejada de los demás. » Sentimientos de desesperanza, pesimismo, culpa, inutilidad o desamparo. » Pérdida de interés en actividades que antes se disfrutaban. » Sufre alteraciones del sueño, insomnio, despertarse más temprano o dormir más de la cuenta. » Pérdida de peso, apetito o ambos, o por el contrario comer más de la cuenta. » Llanto, aunque a veces se siente incapaz de llorar y de expresar emociones y sentimientos. » Inquietud, irritabilidad, pensamientos de muerte o suicidio; intentos de suicidio.

NUTRICIÓN

Alimentación Infantil

• Lácteos: 2 tazas de leche + 1 yogur + 1 porción chica de queso. • Carnes o/ Legumbres: 1 porción (variar entre pollo, pescado o carnes rojas magras); 1/2 taza de legumbres cocidas. • Huevos enteros: hasta 3 por semana. • Solo la clara: 1 por día. • Verduras: 2 porciones (crudas y /o cocidas). • Cereales o pastas: 1 porción. • Frutas: 3 porciones por día. • Pan: 2 unidades chicas por día. • Aceite: 5 cucharaditas. (Prefiera Una de las causas de la aceites de 1 sola semilla y déle frituras solo en ocasiones aisladas). • Azúcar: 6 cucharaditas. (Limite su ingesta ya que muchos alimentos contienen obesidad infantil se debe a la poca actividad física y al azúcar en su preparación como gaseosas, jugos, mermeladas, galletas, helados, tortas, postrecitos, etc.) • Sal: deben consumir poca gran consumo de alimentos cantidad, tenga en cuenta que los alimentos procesados con muchas calorías. El mayor o envasados contienen mucha sal o sodio en su tiempo que los niños están frente al composición o como conservante. televisor, los videojuegos o a la com-

putadora, hace que el gasto de energía sea escaso. Es necesario, que tengan una alimentación variada, para cubrir los nutrientes que necesitan, teniendo en cuenta el tipo y la calidad de los alimentos ya que están en constante crecimiento.

Para evitar el consumo de golosinas en las escuelas y clubes, una opción es que lleven como colaciones desde la casa yogur, ensaladas de frutas naturales, frutas frescas, cereales (pochoclo), copos de cereales, barritas de cereales o sándwich de queso o jamón y queso; y como bebida agua mineral o jugos de frutas.

Tener en cuenta que las comidas además de tener un adecuado aporte calórico y de nutrientes, también debe tener una llamativa presentación, agradable sabor y aroma para que tengan buena aceptación por parte de los niños y lograr saciedad y evitar “picoteos” entre las comidas. Es importante que realicen 5 ó 6 comidas diarias (desayuno, almuerzo, merienda, cena y 2 colaciones).

Es de suma importancia inculcar a los niños tanto en el ámbito familiar como escolar buenos hábitos alimentarios y la actividad física, recreativa y/o deportiva para mantener la salud y mejorar la calidad de vida. El consumo de agua como bebida es muy importante, (de 6 a 8 vasos diarios). 10

OTORRINOLARINGOLOGÍA

AMIGDALITIS La amigdalitis es una inflamación de las amígdalas generalmente causada por una infección estreptocócica o, con menos frecuencia, por una infección vírica. Los síntomas consisten en dolor de garganta y molestias que aumentan al tragar. El dolor suele localizarse también en los oídos debido a que éstos y la garganta comparten los mismos nervios. Los niños muy pequeños pueden no decir que les duele la garganta, pero se niegan a comer. La fiebre es frecuente, así como una sensación general de malestar (indisposición), dolores de cabeza y vómitos. Las amígdalas están inflamadas y adoptan un color rojo intenso. Puede haber pus y una membrana, blanca y delgada, que se puede quitar sin pro-

vocar sangrado. Se realiza un cepillado faríngeo (una muestra de pus o moco extraída de la parte posterior de la garganta) y el médico determinará qué antibióticos son los adecuados. Rara vez es necesario extirpar las amígdalas, a menos que la amigdalitis sea recurrente o que los antibióticos sólo la controlen parcialmente. También alrededor de las amígdalas puede producirse celulitis (inflamación de las células) con o sin abscesos localizados en la zona circundante a las amígdalas. Por lo general, la celulitis está causada por una infección estreptocócica, pero también puede deberse a otras infecciones bacterianas. Los abscesos son raros en los niños y más frecuentes entre los adultos jóvenes.

Tragar produce mucho dolor. La persona se siente mal, tiene fiebre y por lo general inclina la cabeza hacia el lado del absceso para reducir el dolor. Los espasmos de los músculos masticadores dificultan abrir la boca. El absceso empuja la amígdala hacia fuera y el paladar de la parte posterior de la garganta está rojo e inflamado. La úvula (la proyección blanda y pequeña que cuelga de la parte posterior de la garganta) está inflamada e inclinada hacia el lado opuesto del absceso.

GINECOLOGÍA AMENORREA: Puede definirse a la amenorrea como la falta de menstruación por un período de 90 días o más durante la época de madurez sexual de la mujer. No es una enfermedad, sino un síntoma. Su importancia yace en la elevada frecuencia con la que se lo observa en la práctica diaria, por lo que su estudio por separado debe ser considerado. Como antes de la menarca (primera menstruación) y luego de la menopausia no hay menstruación, en estas circunstancias no corresponde hablar de amenorrea. Otras situaciones a tener en cuenta, es la falta normal de menstruación durante el embarazo y el período posterior a éste (puerperio) y la lactancia. Para su mejor estudio y comprensión se las divide en primarias, cuando hay ausencia de la menstruación hacia los 18 años de la mujer y secundarias,

cuando dicha ausencia aparece luego de uno o varios ciclos menstruales. • Amenorreas primarias: La alteración en el funcionamiento normal de los ovarios puede presentarse en una adolescente como retraso en la menarca y en el desarrollo de sus caracteres sexuales femeninos (distribución del vello, desarrollo de las mamas, figura corporal, etc.) La causa responsable puede ser una falla en la producción de hormonas como la progesterona, estrógenos, andrógenos y corticoides, quistes en ovarios, anormal desarrollo del útero y la vagina, himen no perforado que dificulta la eliminación de la sangre, etc. • Amenorreas secundarias: Es aquella que aparece en una mujer que previamente presentaba periodos menstruales normales. En estas mujeres, siempre debe tenerse presente la posibilidad de embarazo, y en caso de ser negativo recién se sospechará e investigará la existencia o no de una enfermedad. Las causas más comunes son las psicológicas, frecuente en las adolescentes y asociada a la anorexia nerviosa; ovarios con múltiples quistes, trastornos de la glándula tiroides y del hipotálamo, síndrome de Cushing, insuficiencia ovárica estrés, alteraciones en el útero (generalmente por raspado uterino por maniobras abortivas), etc. El tratamiento varia, dependiendo de la causa de la amenorrea.

NUTRICIÓN

PARA LOGRAR CLAVES Y MANTENER BIEN

EL CUERPO partiendo de la naturaleza de cada uno, se puede lograr y mantener un cuerpo sano y estilizado poniendo en práctica los siguientes consejos:

Buena alimentación Como norma general, se debe beber al menos litro y medio de agua al día, y realizar cinco comidas diarias: Un buen desayuno es indispensable para rendir durante el día, comer a media mañana una pieza de fruta o un café o té, realizar una comida equilibrada, merienda y cena ligera. En todo caso, es aconsejable ponerse en manos de un especialista si lo que se pretende es perder peso, ya que éste va a estudiar su caso y le va a proponer un cambio de hábitos que requieren cierto control para que se vayan asentando. Además, de la supervisión va a ayudarle a no caer en errores, a perder peso a un ritmo adecuado y a prevenir problemas que suelen asociarse a dietas sin control como trastornos de la alimentación (anorexia y bulimia) o ansiedad.

Ejercicio Un buen tono muscular, además de ser estético ayuda a prevenir lesiones. Lo aconsejable es realizar al menos 3 horas semanales de ejercicio. Si no se dispone de tiempo para ir al gimnasio o practicar cualquier tipo de deporte, puede optar por un paseo diario de una hora a paso ligero. Un poco de ejercicio es el secreto para no sentirse fatigado ante cualquier esfuerzo. Tanto antes como después de hacer ejercicio, es fundamental estirar y calentar los músculos con el fin de prevenir problemas físicos.

Si lo que desea es perder peso, no dude en seguir las indicaciones en actividad física, que le propondrán una tabla de entrenamiento adecuada a sus necesidades. Asimismo, le guiarán para una correcta realización de los ejercicios.

Acéptese tal como es, con sus características propias y limitaciones. Su cuerpo puede mejorar y se puede ir moldeando, pero siempre dentro de sus propios límites. Intente mantener una buena postura en su vida diaria: cuando camine, hágalo erguido y coordine brazos y piernas; de pie, mantenga el cuerpo bien alineado; sentado, siéntese erguido y con los pies apoyados en el suelo. Plantéese los cambios a medio o largo plazo, como una inversión en su propia salud. No se obsesione con el cuerpo perfecto, ya que es algo subjetivo, producto de la sociedad y de las modas.