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SITUACIÓN ACTUAL DE LOS ALIMENTOS FORTIFICADOS EN GUATEMALA - 2002
FA-FG-2002-05
2
EVALUACIÓN DE MÉTODOS CUALITATIVOS (INCAP/OPS) MÉTODO Yodo en sal Vit. A en azúcar
1 2
PUNTO DE CORTE (mg/kg)
Sensibilidad1 (%)
Especificidad2 (%)
15.00
91
97
3.5
73
97
Capacidad del método cualitativo de identificar muestras con niveles de micronutrientes por debajo del punto de corte establecido. Capacidad del método cualitativo de identificar muestras con niveles de micronutrientes por arriba del punto de corte establecido.
Fuente: Trabajo de tesis, Patricia Domínguez, USAC/INCAP-OPS.
FA-FG-2002-05
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MONITOREO POR ESCUELAS CENTINELA Ministerio de Educación - UNICEF - INCAP/OPS (2001-2002) # REGIÓN Metropolitana Norte Nororiente Suroccidente Centro Suroccidente Noroccidente Petén
DEPARTAMENTOS
MUESTRAS SAL AZÚCAR 638 567 456 476 733 700 903 796 745 728 1,796 1,617
Guatemala Alta Verapaz, Baja Verapaz Zacapa, Chiquimula, El Progreso, Izabal Jutiapa, Jalapa, Santa Rosa Sacatepéquez, Chimaltenango, Escuintla Quetzaltenango, San Marcos, Totonicapán, Sololá, Retalhuleu, Suchitepéquez Huehuetenango, Quiché 621 El Petén 229 TOTALES 6,121
646 233 5,763
FA-FG-2002-05
SITUACIÓN DEL PROGRAMA DE YODACIÓN DE LA SAL - 2002
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FA-FG-2002-05
5
SITUACIÓN DE LA YODACIÓN DE LA SAL POR REGIÓN 100%
21.2
40.6
24.7
23.2
20.2
24.6
20.7
18.1
Promedio (mg/kg)*
90% 80% 70%
Yodo (mg/kg)
60%
< 15.0
50%
15.0−19.9 20.0−29.9
40%
30.0−59.9
30%
≥60
20% 10%
N or te
M et ro po lit an a
N or or ie nt e
P et en
S ur or ie nt e
C en tra l
S ur oc ci de nt al N or oc ci de nt al
0%
Región
*Sólo de muestras positivas FA-FG-2002-05
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EVOLUCIÓN DEL PROGRAMA DE YODACIÓN DE LA SAL POR AÑOS 100%
(26)
(15)
(22)
(38)
(16)
(20) (Promedios)
80%
Yodo (mg/kg)
< 15 15−29 30−59 60−89 ≥ 90
60% 40%
23 Promedio (mg/kg)*
100% 80% 60%
Yodo (mg/kg)
40%
< 15
20%
20%
0%
0% 1995
1996
1997
1998
1999
2000
> 15
Año 2,001
Año Fuente: Escuelas centinela; Ministerio de Educación, UNICEF, INCAP/OPS
*Sólo de muestras positivas
FA-FG-2002-05
7
SITUACIÓN DE LA YODACIÓN DE LA SAL EN CENTROAMÉRICA
98
100
100
100
76
80 % Muestras
96
60 40
31
20 0 GUA
ELS
HON
NIC
PAISES
COR
PAN
Hipotiroidismo Neonatal en Ciudad de Guatemala* Hipotiroidismo neonatal
Cobertura de la sal yodada - 2001 (Yodo ≥ 15 mg/kg) 3.00
2.8
2.8
2.50 2.00
2.00 1.50
1.7
1.7 1.3
1.4
1.00 0.50 0.00
94 4000 (# casos ) >100 µ UI/L / total de casos)
95
96
97
98
99
2000
Año
Fuente: Dirección de Energía Nuclear Hospital General San Juan de Dios
FA-FG-2002-05
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SITUACIÓN DEL PROGRAMA DE FORTIFICACIÓN DE AZÚCAR CON VITAMINA A
FA-FG-2002-05
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SITUACIÓN DE LA FORTIFICACIÓN DEL AZÚCAR CON VITAMINA A POR REGIÓN 10.0
9.4
7.9
10.6
9.5
9.5
8.9
8.5
Promedio (mg/kg)*
100% 90% 80% 70%
Vitamina A (mg/kg)
60%
< 3.5 3.5−4.9 5.0−9.9 10.0−19.9 ≥20
50% 40% 30% 20% 10%
Su ro rie nt al
M et ro po lita na
C en tra l
No rte
id en ta l
Su ro cc
El Pe te n
No ro rie nt al No ro cc id en ta l
0%
Región
*Sólo de muestras positivas FA-FG-2002-05
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EVOLUCIÓN DE LA FORTIFICACIÓN DE AZÚCAR CON VITAMINA A POR AÑOS (6.6)
(7.0)
(6.9)
(6.9)
(7.9)
(7.5)
(Promedios)
100%
100%
9.3 Promedio (mg/kg)*
90% 80%
80% Vitamina A (mg/kg) < 1.5
60%
1.5 − 4.9 5.0 − 9.9 10.0 − 14.9
40%
15.0 − 19.9
70%
Vitamina A (mg/kg)
60% 50%
< 3.5
40%
> 3.5
≥ 20
30% 20%
20% 10%
0%
0% 1995
1996
1997
1998
1999
2000
Año Fuente: Datos de Escuelas Centinela; Ministerio de Educación, UNICEF, INCAP/OPS
Año 2,001
*Sólo de muestras positivas FA-FG-2002-05
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SITUACIÓN DE LA FORTIFICACIÓN DEL AZÚCAR CON VITAMINA A EN CENTROAMÉRICA
Cobertura del azúcar con vitamina A - 2001 (Vitamina A ≥ 3.5 mg/kg)
% Muestras
80
77
175
86
% I n g e sta D ia ria R e c o m e n d ad a
100
60
60
Suministro de Vitamina A, a través del Azúcar Fortificada
35
40 20
150 125
Recomendación dietética
100 75
Requerimiento básico
50 25 0
0 GUA
ELS
HON
NIC
COR* PAN*
PAISES
*No fortifican azúcar. Costa Rica fortifica la leche y espera iniciar la fortificación de azúcar
6-11
12-23
24-35
36-47
48-59
Adultos
Edad (meses) Total proveniente de otras fuentes
Azúcar (9 mg/kg Vit. A)
FA-FG-2002-05
12
LOGROS DE LA FORTIFICACIÓN DE LA HARINA DE TRIGO EN CENTROAMÉRICA
100
93
100 83
Excelente Fuente
20
87
67
(20)
Buena Fuente
10
(10)
0 Hierro
60
Tiamina
Riboflavina
Niacina
Acido Fólico
*Asumiendo que la harina representa el 65% de los ingredientes; que el consumo diario de harina es de 50 g/día; y que la absorción del hierro es de2%
40 20
Aporte estimado con Recomendació Recomendación INCAP 2001
30
0
Excelente Fuente
GUA
ELS
HON
NIC
COR
PAN*
PAISES
20
% IDR
% Muestras
80
Aporte Actual
30
%IDR
Calidad de la Fortificación de la Harina de Trigo - Año 2000 (Hierro ≥ 60 mg/kg)
Buena Fuente 10
*Sin información disponible, aunque se supone el programa trabaja bien. Costa Rica también fortifica la harina de maíz y la leche.
(20)
(10)
0 Hierro
Tiamina
Riboflavina
Niacina
A cido Fólico
*Asumiendo que la harina representa el 65% de los ingredientes; que el consumo diario de harina es de 50 g/día; y que la absorción del hierro es de 6%, y su contenido mínimo de 45 mg/kg.
FA-FG-2002-05
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LOGROS DE LA FORTIFICACIÓN DE LA HARINA DE TRIGO EN CENTROAMÉRICA
1.6 1.2 0.8
0.47
0.38
0.43
0.4
0.36
Propuesta
20
23
26 10
0
20
18 9
5 GUA
15
ELS
HON
NIC
COR
PAN
5
3
2
30
r-C
R
1
0.0
ACIDO FOLICO - Mujeres % ID R -p o r m e d io d e h a rin a d e trig o
1.5
Ex po
A c id o fó lic o ( m g /k g )
NIVELES DE ÁCIDO FÓLICO (mg/kg) EN HARINA DE TRIGO EN GUATEMALA
Mínimo permitido FA-FG-2002-05