GUSTAVO AGUIAR DE OLIVEIRA - FACULDADE DE MEDICINA UFMT - TURMA LII - UNIDADE CURRICULAR 3
Tutoria 07- SISTEMA GENITOURINÁRIO MASCULINO Acadêmico: Gustavo Aguiar de Oliveira FM/UFMT - UC3 - Turma: LII
EXAME CLÍNICO DO SISTEMA URINÁRIO ANAMNESE
Uma boa história clínica é a principal chave para o diagnóstico das doenças do sistema urinário.
Cumpre ressaltar, de início, que uma parte dos pacientes com lesão renal apresenta queixas que não guardam relação direta com os rins ou com o trato urinário.
Nas lesões renais, surgem, as mais variadas manifestações, incluindo astenia, náuseas, vômitos, anorexia, anemia e irritabilidade neurológica;
Em contrapartida, os pacientes costumam atribuir aos rins sintomas que não decorrem de lesões do sistema urinário, estando nesta situação a dor lombar, por alterações da coluna vertebral; a poliúria, por hiperglicemia; e a hematúria, por distúrbio na coagulação do sangue.
SINAIS E SINTOMAS Alterações da micção e do volume urinário Em condições normais de saúde e em clima ameno, uma pessoa adulta normal elimina de 700 a 2.000 ml de urina por dia.
A capacidade da bexiga normal é de 400 a 600 ml e o indivíduo tende a esvaziá-la quando a quantidade de urina chega a 200 ml.
Uma dieta normal requer a eliminação de pelo menos 800 ml de urina pelos rins, como meio de excreção da uréia, eletrólitos e de outros produtos resultantes do metabolismo.
Alterações do Volume Oligúria
Características Caracteriza-se por excreção de um volume de urina inferior às necessidades de excreção de solutos. Clinicamente, convencionou-se chamar de oligúria uma diurese inferior a 400 ml/dia ou menos de 20 ml/h. A oligúria costuma decorrer de redução do fluxo sanguíneo renal (desidratação, hemorragia, insuficiência cardíaca) ou por lesões renais (glomerulonefrite aguda, necrose tubular aguda).
GUSTAVO AGUIAR DE OLIVEIRA - FACULDADE DE MEDICINA UFMT - TURMA LII - UNIDADE CURRICULAR 3