HACHEPOSITIVO 37

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TU REVISTA DE SALUD... Y MUCHO MÁS

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NÚMERO 37 / NOVIEMBRE 2018

CONOCER Y PREVENIR LA

DIABETES HACER LA COMPRA EN EL SUPERMERCADO FILTROS TERAPÉUTICOS PARA PROTEGER LA RETINA OBSTRUCCIÓN DEL CANAL LAGRIMAL EN RECIÉN NACIDOS ASOCIACIÓN DE FAMILIARES DE PERSONAS CON ANOREXIA Y BULIMIA LLEGA EL MES DE LA SALUD MASCULINA: MOVEMBER ¡Y MUCHO MÁS!

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número 37 / noviembre 2018

DIABETES

La diabetes mellitus se refiere a un grupo de enfermedades que se caracterizan por un aumento de los niveles de azúcar (glucosa) en la sangre debido a que el páncreas no produzca la hormona insulina o que el cuerpo no la utilice de una forma adecuada.

PREVENCIÓN DEL ICTUS EN LOS ANCIANOS

El ictus con frecuencia puede prevenirse o al menos reducir notablemente el riesgo de sufrirlo actuando sobre los factores de riesgo conocidos y modificando los hábitos de vida no saludables que lo predisponen.

16 21 mucho más que una revista de salud

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Convendría utilizar una serie de estrategias para evitar caer en la trampa de los supermercados, diseñados para que compres más y de forma compulsiva.

FILTROS TERAPÉUTICOS

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Protegen la retina y evitan que la degeneración macular aumente.

También están indicados en personas que padecen sensibilidad al deslumbramiento, fotofobia, visión borrosa, pérdida de sensibilidad al contraste y dificultad para adaptarse a cambios bruscos de niveles de iluminación.

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EL SÍNDROME DE LA DIABETES EMOCIONAL

Los momentos dulces nos reconcilian con la vida y nos recargan la energía dándonos suficiente cuerda para realizar todo esfuerzo necesario y así conseguir nuestros objetivos.

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OBSTRUCCIÓN CONGÉNITA DEL CANAL LAGRIMAL

Aproximadamente un 10% de los recién nacidos tiene alguno de los síntomas derivados del drenaje inadecuado de la lágrima.

ASOCIACIÓN DE FAMILIARES DE PERSONAS CON ANOREXIA Y BULIMIA

ADEFAB surge de la iniciativa de varios familiares de afectados de Trastornos de la Conducta Alimentaria con el objetivo de acoger, orientar, asesorar, acompañar a las familias de personas con TCA.

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MOVEMBER

IMPRIME DEPÓSITO LEGAL BU 321-2014 ISSN 2444-8109

Y también puedes leer la revista digital en: issuu.com/hachepositivo Queda prohibida la reproducción total o parcial sin el permiso de los autores a los que pertenecen todos los derechos.

Un año más regresa el evento anual en el que los varones dejan crecer su bigote durante el mes de noviembre y se organizan encuentros con la intención de concienciar sobre temas de salud del hombre tales como cáncer de próstata,​cáncer de testículo, depresión masculina y similares.

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PICHONES ESTOFADOS

Este es un plato típico de Tierra de Campos donde históricamente se han criado estos animales en sus típicos palomares de adobe, construcciones que ya forman parte del ecosistema de esta comarca.

Por:

Dr. Enric Esmatjees

Endocrinólogo. Jefe de la Unidad de Diabetes del Hospital Clínic de Barcelona

Margarida Jansà

Enfermera experta en Diabetes y Educación Terapéutica

Daría Roca

Enfermera experta en Diabetes y Educación Terapéutica

Mercè Vidal

Enfermera experta en Diabetes y Educación Terapéutica

Dra. Irene Vinagre Endocrinóloga

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La diabetes mellitus se refiere a un grupo de enfermedades que se caracterizan por un aumento de los niveles de azúcar (glucosa) en la sangre debido a que el páncreas no produzca la hormona insulina o que el cuerpo no la utilice de una forma adecuada.

Existen diferentes tipos de diabetes y las más frecuentes son la tipo 1, la tipo 2 y la gestacional.

Afecta a más de 400 millones de personas en el mundo y se prevé que se convierta en 2045 en la séptima causa mundial de muerte (www. diabetesatlas.org 8th Edtion 2017).

En nuestro país, según el estudio di@bet.es, el 13,8% de los españoles mayores de 18 años tienen diabetes tipo 2, lo que equivale a más de 5,3 millones de personas. De estos, casi 3 millones están diagnosticados, mientras que 2,3 millones desconocen que padecen la enfermedad.

El retraso en el diagnóstico de la diabetes implica que cuando se detecta, la mitad de los pacientes ya presenta alguna complicación que puede afectar a otros órganos como los riñones, la vista, el corazón o el sistema nervioso.

El diagnóstico de la diabetes se hace mediante una analítica de sangre para conocer cuáles son los valores de glucosa en la sangre. Los valores normales oscilan entre 70 y 100 mg/dl.

Si el resultado de la analítica se corresponde a una de las siguientes situaciones, indica que la persona tiene diabetes: • En ayunas, cifras iguales o superiores a 126 mg/dl, en dos determinaciones.

• A cualquier hora del día, valores iguales o superiores a 200 mg/dl. acompañados de síntomas característicos, como son tener con frecuencia ganas de orinar y mucha sed o la pérdida de peso.

• Mediante una Sobrecarga oral de glucosa, tras la ingesta de una solución glucosada (75gr), cifras superiores a 200 mg/dl. Esta prueba se realiza a las personas que en ayunas tienen valores de glucosa entre 100 y 126mg/dL. • Hemoglobina glicosilada (HbA1c) igual o superior a 6,5%.

La hemoglobina glicosilada (HbA1c) es una medida importante para valorar si la diabetes está controlada. Este valor corresponde al valor medio de azúcar en sangre durante los últimos 2-3 meses.

Se puede obtener mediante un análisis de sangre o un pinchazo en el dedo (glucemia capilar).

Una persona sin diabetes tiene un HbA1c entre 4% y 6%. En general, las recomendaciones de las sociedades científicas recomiendan mantener el valor por debajo de 7%, siempre y cuando no suponga un riesgo de hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre).

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TIPOS DE DIABETES • TIPO 1 (DT1): Representa entre el 5-10 %

de todos los casos de diabetes diagnosticados.

Se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere siempre administración exógena de insulina.

• TIPO 2 (DT2): Representa entre el 80-

90% de todos los casos. Se caracteriza porque el cuerpo no utiliza correctamente la propia insulina y está muy asociada al sobrepeso y al sedentarismo.

• GESTACIONAL: Se caracteriza por una subida de azúcar (hiperglucemia) que aparece durante el embarazo.

• MONOGÉNICAS: Representan el 1-2%. La diabetes tipo MODY (Maturity-Onset Diabetes of the Young) o Diabetes juvenil de comienzo tardío y la Diabetes neonatal.

DIABETES TIPO 1 Es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por un aumento de los niveles de azúcar en la sangre debido a que el páncreas no produce insulina. El propio sistema de defensa (inmunológico) del organismo inactiva la parte del páncreas que produce la insulina.

CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO

La causa de la diabetes tipo 1 todavía es desconocida, aunque los factores genéticos y ambientales tienen una gran influencia.

El riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 1 es bajo (1 de cada 10.000 personas el año) y presentan más riesgo:

• Hermanos de personas que tienen diabetes tipo 1.

• Hijos, de los cuales el padre o la madre tienen diabetes tipo 1. Si, además, son los dos, el padre y la madre, el riesgo de padecer diabetes es mayor.

SÍNTOMAS

• SECUNDARIAS A TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS: Los fármacos más

Los síntomas iniciales por los que una persona consulta con su médico y que están asociados a tener niveles de azúcar altos son:

• COMO CONSECUENCIA DE LA EXTIRPACIÓN PARCIAL O TOTAL DEL PÁNCREAS.

• Muchas ganas de orinar (poliuria)

comunes son corticoides e inmunosupresores.

• Mucha sed (polidipsia) • Mayor sensación de hambre (polifagia) • Pérdida de peso Todas las personas con diabetes tipo 1 saben que tienen esta enfermedad, es decir, están diagnosticadas, porque los síntomas son muy claros y consultan al médico, con lo cual se puede hacer el diagnóstico e iniciar el tratamiento.

¿QUÉ ES LA DIABETES?

Las personas con diabetes mellitus tipo 1 han de: • Inyectarse insulina para poder vivir.

• Realizar una monitorización de la glucosa. el cuerpo necesita la insulina para transformar la glucosa en energía

Cuando el páncreas no produce insulina es DIABETES TIPO 1

Cuando el páncreas no produce bastante insulina

• Seguir un plan de alimentación equilibrado.

• Realizar actividad física de forma regular.

(o la insulina no es utilizada de manera eficaz)

es DIABETES TIPO 2

Cuando lainsulina es menos eficaz durante un embarazo es DIABETES GESTACIONAL

DIABETES TIPO 2 Es una enfermedad que se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre, a causa de la incapacidad del cuerpo de producir o poder utilizar de manera adecuada la propia insulina. La diabetes mellitus tipo 2 se inicia generalmente en adultos y es la forma más común de diabetes (80-90% de todos los casos).

¿QUÉ ES LA DIABETES GESTACIONAL?

CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que aparece durante el embarazo (gestación) en una mujer sin diabetes previa. La diabetes gestacional puede afectar tanto a la madre como a la salud del bebé, de ahí la importancia de su detección e inicio del tratamiento de forma precoz.

• Historia familiar de diabetes o de enfermedad cardiovascular.

Este tipo de diabetes suele aparecer en el tercer trimestre del embarazo, debido a los cambios hormonales. Para su diagnóstico se realiza el test de O’Sullivan a todas las mujeres embarazadas.

Las principales causas de la diabetes tipo 2 en personas predispuestas genéticamente son la obesidad y una vida sedentaria. Tienen más riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 personas con:

• Exceso de peso.

• Hábitos sedentarios.

• Colesterol elevado.

• Tensión arterial elevada.

SÍNTOMAS

En la mayoría de personas el diagnóstico de la diabetes tipo 2 se hace de forma casual mediante análisis rutinarios hechos por otro motivo (revisiones de empresa, ginecólogo...). La enfermedad está presente, pero ésta no ha dado sintomatología. Los síntomas iniciales por los que las personas consultan al médico y que están asociados a tener los niveles altos de azúcar son los mismos que en la de tipo 1 y en algunos casos menos frecuentes el cansancio.

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES TIPO 2?

El tratamiento puede variar en función de la fase en que se haya diagnosticado la enfermedad y de su evolución. Por lo tanto, habrá personas con diabetes mellitus tipo 2 con diferentes modalidades de tratamiento: • Seguir un plan de alimentación saludable que ayude a controlar el peso corporal, junto con la realización de actividad física regular (más de 150 minutos a la semana) y fármacos orales.

• Si con el primer tratamiento no es suficiente, se añadirán nuevos fármacos orales o inyectables.

• Si con el segundo tratamiento no es suficiente, quizás se deberá añadir insulina al tratamiento.

La frecuencia de la monitorización de la glucosa dependerá del tipo de tratamiento.

¿QUÉ RIESGO TENGO DE DESARROLLAR DIABETES TIPO 2?

La diabetes mellitus tipo 2 es la más frecuente, aproximadamente el 80-90% de los casos, y se puede prevenir o atrasar su inicio en una gran mayoría de personas. Estudios científicos han demostrado que los factores de riesgo para desarrollar este tipo de diabetes son, por un lado, los denominados no modificables, que serían la edad y la predisposición genética, y por otro lado los modificables, que son el sobrepeso, la obesidad y el sedentarismo.

Las futuras madres pueden controlar la diabetes gestacional con una adecuada alimentación, ejercicio regular y, si hace falta, con medicación (en general insulina). El control estricto del azúcar en sangre puede prevenir un parto difícil y problemas en el bebé.

Los niveles de azúcar en sangre suelen volver a la normalidad poco después del parto. Sin embargo, las madres que han tenido diabetes gestacional, tienen mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en un futuro. Por este motivo, es aconsejable seguir todas las medidas preventivas recomendadas por el equipo de salud y revalorar la situación de diabetes después de unas semanas del parto. Solo algunas mujeres que han tenido diabetes gestacional siguen con diabetes después del parto.

En los próximos meses la revista HACHEPOSITIVO tiene previsto dedicar un espacio más amplio a la Diabetes gestacional con un reportaje que aborde de forma exclusiva este tema.

AUTOGESTIÓN DEL TRATAMIENTO El paciente tiene un papel muy importante a la hora de gestionar la enfermedad. Se calcula que el 90% de las decisiones sobre el tratamiento dependen del propio paciente. Por eso, la comprensión de la enfermedad y las maneras de autogestionar el tratamiento son de gran importancia, tanto para las personas con diabetes, como para sus familiares o cuidadores.

Esta autogestión del tratamiento supone seguir:

EDUCACIÓN TERAPÉUTICA PARA LA AUTOGESTIÓN DEL TRATAMIENTO La colaboración entre el paciente, la familia y el equipo de salud es imprescindible para optimizar el tratamiento y, al mismo tiempo, para poderlo integrar en su actividad cotidiana de hábitos dietéticos, horarios y actividad habitual.

✔ Realizar ejercicio de forma regular

La educación terapéutica en diabetes es un proceso de aprendizaje que facilita los conocimientos y las habilidades necesarias a las personas con diabetes y a la familia, para poder tomar decisiones sobre el tratamiento y ser capaces de:

✔ Monitorizar los niveles de azúcar

✔ Entender qué es la diabetes y las bases del

✔ Tomar la medicación (insulina o pastillas)

✔ Aprender las técnicas de glucemia capilar y

✔ Alimentación saludable

✔ Saber actuar ante hipo/hiperglucemias ✔ Reducir riesgos (complicaciones agudas y crónicas)

✔ Adquirir hábitos saludables

tratamiento. de administración de insulina.

✔ Prevenir y saber actuar ante las complicaciones agudas (hipergluceamia e hipoglucemia).

✔ Adaptar el plan de alimentación al horario y a la actividad habitual.

✔ Prevenir factores de riesgo vascular: tabaco, colesterol, hipertensión, etc.

✔ En personas con riesgo, prevenir lesiones en el pie.

✔ Realizar revisiones periódicas. ✔ Comprender que un adecuado control de la diabetes aporta calidad de vida.

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FÁRMACOS

ACTIVIDAD FÍSICA

En el caso de la diabetes tipo 1, el tratamiento farmacológico siempre se hace con insulina desde el diagnóstico de la enfermedad.

La actividad física adaptada a las posibilidades de cada persona y practicada de una manera regular puede contribuir de manera muy positiva a controlar bien la diabetes, a reducir los factores de riesgo vascular (obesidad, colesterol...) e influir de manera positiva en la sensación de bienestar físico y mental.

En el caso de la diabetes tipo 2, el tratamiento farmacológico variará en función del diagnóstico y la evolución de la enfermedad.

El ejercicio tiene funciones diferentes según el tipo de diabetes que se tenga.

En el caso de la diabetes gestacional, el tratamiento farmacológico si es necesario será siempre insulina por la contraindicación de los fármacos orales.

Tanto en el caso de la diabetes tipo 1 como en la diabetes tipo 2 el ejercicio es sencillamente recomendable para mantener un buen estado físico y constituye una parte importante del tratamiento, del mismo modo que lo son la alimentación o la medicación (pastillas o insulina), asegurando un mínimo de 150 minutos a la semana.

ALIMENTACIÓN En general, todas las personas, con diabetes o sin ella, deben seguir un plan de alimentación sano, variado y equilibrado con el objetivo de: • Mantener un estado nutricional y peso adecuado.

• Ayudar a controlar la glucemia.

• Prevenir factores de riesgo cardiovascular, como la hipertensión, y los niveles de colesterol altos El plan de alimentación se tiene que personalizar según la edad, la actividad, los horarios, el peso corporal y las preferencias de la persona con diabetes.

CONTROL DE LA GLUCOSA EN SANGRE

Para seguir un plan de alimentación saludable hay que tomar alimentos de todos los grupos: leche, frutas, verduras y/o ensaladas, harinas, alimentos proteicos y grasas. La ingesta adecuada de leche, fruta y verdura es recomendable para todas las personas, independientemente de la edad y del peso corporal.

Las cantidades de farináceos, alimentos proteicos y grasas se tienen que individualizar según el peso corporal y la actividad física.

La realización de ejercicio tiene que estar planificada, previamente, para evitar un descenso excesivo de glucosa en la sangre (hipoglucemia), sobre todo en aquellos casos en que la persona está tratada con insulina y algún tipo de fármaco que pueda producir hipoglucemias. En cualquier caso, se recomienda consultar con el equipo de salud sobre el tipo de ejercicio a realizar, así como su frecuencia, duración e intensidad.

La glucemia capilar es la técnica que permite saber qué nivel de azúcar tenemos en la sangre, y se hace mediante una gota de sangre capilar que se introduce en el medidor que da el nivel de glucemia. De este modo se sabe si la glucemia es correcta, alta o baja.

Los valores recomendados por la Asociación Americana de Diabetes son: • En ayunas y antes de las comidas: 80-130 mg/dl • 2 h después de las comidas (postprandial): menor a 180 mg/dl

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BREVE HISTORIA DE LA INSULINA

Actualmente toda la insulina que se encuentra en el mercado se sintetiza por técnicas de ingeniería genética y prácticamente todos los diabéticos son tratados con algún tipo de insulina recombinante, pues se han conseguido numerosos análogos.

La insulina es una hormona segregada por el páncreas que regula la cantidad de glucosa presente en la sangre. Cuando la cantidad de glucosa en el torrente sanguíneo es alta, el páncreas endocrino, más concretamente, las células Beta de los Islotes de Langerhans, secretan insulina como respuesta para que las células puedan captar la glucosa de la sangre. Es decir, ayuda a que la glucosa pase de la sangre al interior de las células, donde se convierte en energía de uso inmediato o se almacena como grasa o como glucógeno hasta que sea necesaria.

En las personas que padecen diabetes está función está alterada ya sea porque la síntesis de insulina es defectuosa (tipo I o juvenil) o porque la respuesta de las células a la insulina es deficiente (tipo II); en ambos casos las personas diabéticas pueden mantener una elevada concentración de glucosa en sangre (hiperglucemia), que puede tener consecuencias perjudiciales de no ser tratada.

Actualmente para el tratamiento de la diabetes se utiliza insulina humana principalmente, producida con una estructura idéntica a la originada por el páncreas, con técnicas basadas en ingeniería genética que incorporan genes humanos en bacterias especiales o levaduras para la producción de insulina.

A pesar de que la diabetes se conoce desde hace unos 2000 años, el vínculo entre insulina y diabetes no ha estado siempre tan claro, de modo que inicialmente, hasta el año 1923 el único tratamiento conocido para controlar la diabetes era el control estricto de la dieta.

Fue en 1869 cuando Paul Langerhans siendo todavía un estudiante de medicina alemán, identificó un grupo de células pancreáticas con una función desconocida, denominadas posteriormente islotes de Langerhans. En 1889, los doctores Minkowski y von Mering observaron que la extirpación del páncreas de un animal daba lugar a la aparición de diabetes y llegaron a la conclusión de que las células pancreáticas identificadas por Paul Langerhans debían producir una sustancia fundamental para regular la glucemia y detener el desarrollo de la diabetes.

En 1916 Nicolae Constantin Paulescu, profesor en la Facultad de Medicina de Bucarest, comienza sus investigaciones para sintetizar la insulina desarrollando un extracto acuoso pancreático que inyectado en un perro diabético, conseguía normalizar los niveles de azúcar en la sangre y que bautizó como pancreína.

No fue hasta 1921 cuando los canadienses F.G. Banting y C.H. Best consiguieron aislar insulina a partir de páncreas de animales. Los ensayos clínicos se llevaron a cabo en 1922 y a partir de entonces todo fue muy rápido en la historia de la insulina, ese mismo año, Eli Lilly and Company comienza la producción a gran escala de Iletin® (insulina de origen animal), comercializando el tratamiento en EE.UU. y Canadá por primera vez en la historia, siendo Leonard Thompson, un niño de 14 años con diabetes tipo1 tratado en el Hospital General de Toronto, quien se convierte en el primer paciente tratado con éxito con insulina.

En 1923 Banting y McLeod recibieron el Premio Nobel por sus contribuciones al descubrimiento de la insulina. Su ayudante Best y otros colaboradores no fueron premiados, lo que provocó el enfado de Banting, pero luego los ganadores, a modo de reparación, compartieron con ellos los honores y el dinero del premio.

Pero volvamos por un momento a 1923, año en el que como hemos dicho, Banting y McLeod reciben el Premio Nobel. En ese momento, las grandes compañías farmacéuticas ofrecieron a Banting enormes sumas de dinero por la patente de su descubrimiento, sin embargo, este gran hombre no pensaba en enriquecerse sino en el bien de los seres humanos y dijo que la insulina debía estar disponible para todos los que la necesitaran en lugar de ser una mercancía para beneficio de nadie y esa sería su contribución para toda la humanidad. De esta forma es recordado por su enorme generosidad y por su aportación a la mejora de la calidad de vida de millones de seres humanos.

Charles Best y Fredrick Banting

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por MAFS

En todos los casos, estas cifras se tienen que individualizar en función de los objetivos de cada persona: duración de la diabetes, edad, presencia de otras enfermedades, complicaciones macro (enfermedad cardiovascular) y microvasculares, hipoglucemia desapercibida u otras consideraciones individuales. Se recomienda consultar con el equipo de salud para saber cuáles son los objetivos.

SENSORES DE GLUCOSA Existen en el mercado otras maneras de conocer los niveles de azúcar a través de los sensores de glucosa intersticial. Los sensores continuos de glucosa permiten ver en tiempo real cómo evolucionan los niveles de azúcar en sangre y ésta información permite al paciente actuar para prevenir incrementos o disminuciones de la glucosa. Los sistemas de monitorización de la glucosa resultan especialmente útiles en pacientes que tienen facilidad de sufrir bajadas de azúcar (hipoglucemias), sobre todo, cuando estas son desapercibidas o de predominio nocturno.

El inconveniente de los monitores de control continuo de la glucosa, es que las determinaciones se llevan a cabo en el tejido subcutáneo, donde la concentración de glucosa es igual a la de la sangre, aunque retrasada en relación a ésta (es decir, un valor determinado por estos sistemas representa el valor de la glucosa en sangre de 15 minutos antes).

Actualmente estos sistemas pueden conectarse con algunos infusores de insulina que tienen las prestaciones necesarias, por las cuales mediante algoritmos pueden parar y reiniciar la administración de insulina de forma automática.

En todos estos sistemas, se requiere la participación del paciente. Hoy en día no actúan como un páncreas artificial. En nuestro entorno estos sistemas no están cubiertos por el sistema público de salud, y son financiados por los propios pacientes.

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN DIABETES TIPO 1 Una de las áreas más activas de investigación es la encaminada a conseguir un páncreas artificial.

La idea es combinar un sistema de infusión de insulina subcutánea (“bomba de insulina”) y un aparato que mide de forma continua nuestros niveles de glucosa, con un “controlador” que decida en cada momento la insulina a administrar en función de los niveles de azúcar. La posibilidad de que el sistema de infusión combine la insulina con glucagón (hormona que hace subir el azúcar y, por lo tanto, sirve para tratar la hipoglucemia) también está estudiándose.

El trasplante de islotes pancreáticos (productores de insulina en el páncreas), obtenidos de páncreas de cadáveres para generar esta hormona, a pacientes con diabetes tipo 1 se ha intentado desde hace años con un escaso éxito.

Actualmente los trabajos se centran en mejorar la inmunosupresión, definir el lugar de su implante y prolongar su supervivencia. No se tiene que perder de vista la posibilidad de obtener este islote de animales como el cerdo.

La posibilidad de obtener células madre productoras de insulina procedentes de embriones o de personas adultas (del páncreas, de la piel, del cordón umbilical, entre otros) con el fin de obtener grandes cantidades de material celular para trasplantar, es una línea de investigación muy potente. En este ámbito de investigación también es interesante la posible aplicación de la terapia génica, con la que modificando las características genéticas de determinados grupos celulares ya se ha conseguido controlar la diabetes en animales de experimentación.

La posibilidad de trabajar sobre el mismo sistema inmune para parar la destrucción de las células pancreáticas que producen la insulina, es decir en cierto modo disponer de una vacuna, también está en fase de estudio.

Otro aspecto es la investigación psicoeducativa para buscar las mejores estrategias en educación terapéutica que ayuden a las personas con diabetes a decidir, de manera voluntaria, a seguir los tratamientos. Uno de los problemas en el tratamiento de la diabetes y otras enfermedades crónicas es la adherencia al tratamiento que si no se sigue de manera correcta pierde su eficacia.

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VIVIR CON DIABETES ASPECTOS EMOCIONALES La diabetes es una enfermedad crónica con la que el paciente tiene que convivir a lo largo de su vida. Esto puede comportar que la persona pase por diferentes etapas cíclicas en el ámbito emocional y que necesite apoyo.

El diagnóstico de una enfermedad crónica supone una ruptura con el estado de salud previo.

Adaptarse a este nuevo estado de salud supone pasar por diferentes fases: choque o negación inicial, protesta, ansiedad, negociación y adaptación activa, “mejor no tener diabetes pero me tengo que adaptar”. Este proceso adaptativo es muy variable en cada paciente y también para sus familiares.

A pesar de estas diferencias, la persona con diabetes, puede experimentar diferentes cambios de orden psicológico, familiar, social y económicos.

Los programas de educación terapéutica que integran intervenciones individuales y grupales (con otras personas con diabetes y familiares) son también una ayuda inicial en este proceso adaptativo. También hay personas que, a pesar de que este apoyo, no se adaptan psicológicamente y requieren un apoyo profesional específico por parte de un psicólogo o psiquiatra.

En las últimas recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes (ADA), resalta que el bienestar emocional es un aspecto importante a la hora de atender a las personas y/o familiares con diabetes y su autogestión. Los problemas

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psicológicos y sociales pueden poner en peligro la capacidad para llevar a cabo la autogestión diaria del tratamiento de la diabetes .

La ADA ha elaborado una serie de recomendaciones en relación a los aspectos emocionales: • Proporcionar atención psicosocial integrada y colaborativa a todas las personas con diabetes para optimizar los resultados de salud y la calidad de vida.

• Cribado psicosocial, en el que se incluyen: las actitudes sobre la enfermedad, las expectativas para el automanejo del tratamiento y los resultados, el estado de ánimo, la calidad de vida relacionada con la diabetes, los recursos disponibles (financieros, sociales y emocionales) y antecedentes psiquiátricos.

• Los profesionales valoran síntomas como la angustia, la depresión, la ansiedad, los trastornos alimentarios y cognitivos a través de herramientas estandarizadas y validadas, de forma periódica. Se pueden incluir en esta valoración familiares y/o cuidadores.

• Realizar un cribado en adultos mayores de 65 años, en relación con el deterioro cognitivo y la depresión.

Afortunadamente hoy en día la diabetes es una de las enfermedades que concentra más esfuerzos en el campo de la investigación, fundamentalmente por su control, pero también en cuanto a su prevención.

ASDIBUR

Asociación de Diabéticos de Burgos

FINES DE LA ASOCIACIÓN: ASDIBUR continua con el compromiso iniciado hace ya 35 años como asociación, de mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes con diabetes y familiares a través de defender sus derechos y sus necesidades, de orientar e informar para una mejor educación diabetológica, de apoyar la investigación médica y tecnológica en referencia a la diabetes y en definitiva y sobre todo de generar y favorecer un sentimiento colectivo de apoyo que les empodere y acompañe en su día a día, como una gran familia.

• Promoviendo una correcta educación diabetológica acorde al colectivo.

• Uniendo fuerzas y defendiendo los derechos de las personas con diabetes en cuanto al acceso a material, instalaciones, tecnología e información necesarios para un mejor control de la diabetes, así como las distintas causas actuales de discriminación de este colectivo.

• Fomentando el empoderamiento del paciente y una mayor integración de su día a día en la sociedad a través de campañas de sensibilización, campamentos infantiles-juveniles, entre otros.

• Promoviendo la investigación y prestando la ayuda necesaria para tal propósito.

• Fomentando y ayudando en el uso y entendimiento de las nuevas tecnologías aplicadas en la gestión y control de la diabetes.

ASDIBUR lleva a cabo estos fines mediante la realización de actividades educativas, informativas y de convivencia y colabora activamente con otra asociaciones, centros de investigación e instituciones público-privadas con el objetivo de fomentar el apoyo al colectivo de personas con diabetes, de mejora de su calidad de vida y de su auto-capacitación para una mayor integración de su día a día en la sociedad.

CONTACTA CON NOSOTROS: C/ Vitoria, 27-A Piso-5º Apto.: 510 09004 Burgos.

Teléfono: 947 27 27 88 Horario: Lunes de 17 a 20 horas Jueves y viernes de 10 a 13 horas. info@diabeticosburgos.com

No camines en solitario.

Juntos hacemos la diferencia.

JORNADAS DE INFORMACIÓN SOBRE LA DIABETES LUNES, 12 DE NOVIEMBRE 19: 30h INAUGURACIÓN. Conferencia: “Salud bucodental y diabetes” Dr. Rodrigo Martínez Orcajo. Odontólogo.

MARTES, 13 DE NOVIEMBRE 20:00h Mesa Redonda: “Familia y Diabetes”

Participantes: voluntarios de ASDIBUR. Nos acompañará Dra. Ana Beatriz Prieto Casado Psicóloga colaboradora de ASDIBUR. Los voluntarios compartirán sus experiencias vitales y nos ayudarán a comprender el impacto que la diabetes ha tenido en sus familias y cómo la familia puede influir y ayudar en la gestión y el control de la enfermedad.

Además, Ana nos ayudará a contextualizar las emociones y vivencias desde el punto de vista psicológico.

MIÉRCOLES, 14 DE NOVIEMBRE DÍA MUNDIAL DE LA DIABETES Actividad de detección precoz de personas con o en riesgo de padecer Diabetes.

10:00h a 14:00h en el Colegio Oficial de Farmaceúticos

de Burgos (C/ Sagrada Familia, 10).

16:00h a 19:30h en la Sala de Prensa de los Salones de Cajacírculo de Plaza España, 3.

Se realizarán tests de FINDRISK y mediciones de glucemia, que serán valorados por personal cualificado.

20:00h Conferencia: “Actividad Física y diabetes” Dra. Beatriz Maroto. Doctora Internacional en Ciencias de la Actividad Fisica y el Deporte y Dra. Alba Mayor. Doctora Internacional en Ciencias de la Actividad Fisica y el Deporte.

SÁBADO, 17 DE NOVIEMBRE Talleres en familia: INTELIGENCIA EMOCIONAL Y MINDFULNESS. Nuria Carrasco Herráez.

Psicóloga infanta-juvenil y de adultos.

Lugar: Sala dinámica del Centro Cívico San Agustín.

11:30h a 12:30h Para familias con niñ@s y adolescentes.

13:00h a 14:00h Sesión para familias de adultos.

SÁBADO, 17 DE NOVIEMBRE Partido de Baloncesto Liga Endesa ACB: San Pablo Burgos-BAXI Manresa

Ven a disfrutar de una jornada deportiva animando a nuestro equipo y únete a la celebración del Día Mundial de la Diabetes con algunas sorpresas.

MIÉRCOLES, 21 DE NOVIEMBRE 19:00 h Conferencia: “La diabetes vive en casa” Iñaki Lorente Armendáriz.

Psicólogo experto en Diabetes.

LUGAR DE LAS CONFERENCIAS: Auditorio Fundación Cajacírculo, C/ Ana Lopidana.

ENVEJECIMIENTO ACTIVO, ENVEJECIMIENTO POSITIVO

PREVENCIÓN DEL ICTUS EN EL ANCIANO (II)

Dr. MATEO DÍEZ

Director Centro Residencial Jardín-Tardajos

¿POR QUÉ SE PRODUCE?

¿CÓMO SE PUEDE PREVENIR?

En su aparición influyen una serie de circunstancias que denominamos Factores de riesgo, los cuales se deben identificar como paso inicial fundamental para la prevención de cualquier patología. El concepto Factor de riesgo (FR) hace referencia a las diferentes circunstancias o características que aumentan la probabilidad de una persona de desarrollar una enfermedad.

El Ictus con frecuencia puede prevenirse o al menos reducir notablemente el riesgo de sufrirlo.

Algunos como la edad, antecedentes familiares, sexo y raza, no se pueden modificar. Pero llevar una dieta equilibrada y evitar hábitos nocivos para la salud puede prevenir su aparición.

Foto de Jorge López

La hipertensión arterial, el tabaquismo, las enfermedades cardiacas, la diabetes, el aumento del colesterol, el consumo excesivo de bebidas alcohólicas, el consumo de drogas (anfetaminas, cocaína, etc), el sedentarismo y la obesidad son Factores de riesgo que favorecen su desarrollo.

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Una vez conocidas las causas del Ictus, es necesario saber que padecer dos o tres factores de riesgo significa que la persona tiene mayor probabilidad de sufrirlo, por eso es vital la prevención y es aquí donde cobran una gran importancia los estilos de vida.

Podemos prevenir el Ictus (prevención primaria) o su repetición (prevención secundaria) actuando sobre los Factores de riesgo conocidos y modificando los hábitos de vida no saludables que lo predisponen.

Los Factores de riesgo y las recomendaciones para el control de dichos factores se presentan a continuación y son aplicables tanto para la prevención primaria como secundaria.

FACTORES DE RIESGO PARA PADECER UN ICTUS

EL TABACO El riesgo de Ictus en personas fumadoras de ambos sexos y de cualquier edad es un 50% superior al riesgo entre los no fumadores. Dejar de fumar no sólo protege del Ictus, sino también de las enfermedades del corazón y de la circulación de las piernas y de diversos cánceres: de pulmón o de colon, entre otros.

• Aproveche los numerosos programas de salud que existen en la actualidad para ayudarle a abandonar de forma progresiva el hábito de fumar.

EL CONSUMO DE ALCOHOL

LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL La tensión arterial elevada o hipertensión arterial es el factor de riesgo más importante tras la edad, relacionado con el ictus. Cifras superiores a 140/80 deben ser vigiladas ya que el riesgo de ictus es entre tres y cinco veces superior entre los pacientes con elevada tensión arterial. Si tenemos en cuenta que en España la prevalencia de HTA en el anciano es aproximadamente del 70%, nos daremos cuenta de que se trata de una población con alto riesgo de padecer un Ictus.

• Controle de forma periódica sus cifras de tensión arterial. En la actualidad, en la mayoría de las personas, se recomienda mantener unas cifras de tensión arterial no superiores a 140/90 mm Hg.

LAS ENFERMEDADES CARDÍACAS Una de las enfermedades que más predispone a padecer un Ictus es la presencia de alteraciones del ritmo cardíaco o arritmias.

• En este caso, es aconsejable un seguimiento periódico por parte de su médico, que valorará la necesidad de un tratamiento anticoagulante o antiagregante, que evite la formación de trombos en el corazón, causantes de embolias cerebrales y de otros órganos.

EL EXCESO DE GRASAS EL COLESTEROL Y LOS TRIGLICÉRIDOS El aumento del nivel de colesterol y triglicéridos en sangre es uno de los principales factores de riesgo para padecer lesión de los vasos sanguíneos (aterosclerosis).

• Evite el exceso de grasa de origen animal en la dieta, y controle de forma periódica sus niveles de colesterol en la sangre.

A pesar de la controversia existente en los últimos años, parece demostrado que el consumo moderado de vino puede resultar beneficioso desde el punto de vista cardiovascular, pero esto no debe ser excusa para aumentar de forma importante su consumo.

• Nos sumamos a la recomendación de la Organización Mundial de la Salud, que hace ya diez años avisó de que “no hay un nivel de consumo de alcohol libre de riesgos”.

EL SEDENTARISMO Ser más activos en el día a día: caminar, subir y bajar escaleras... etc, si no se pueden realizar actividades deportivas. La obesidad es la epidemia más importante de nuestro tiempo, según la Organización Mundial de la Salud, una de las formas más sencillas de prevenirla es realizando ejercicio moderado de forma regular, con esto se mantiene o reduce el peso, baja la presión arterial y disminuye el colesterol total, aumentando el colesterol “bueno”.

Es necesario saber que padecer dos o tres factores de riesgo significa que la persona tiene mayor probabilidad de sufrir un ictus, por eso es vital la prevención y es aquí donde cobran una gran importancia los estilos de vida.

• Caminar unos 30-45 minutos tres veces a la semana (ideal a diario), a buen paso, constituye una forma saludable y efectiva de ejercicio.

LA DIABETES La diabetes mellitus: aumenta el riesgo de Ictus entre 2,5 y 5 veces. Los diabéticos que siguen un adecuado control de su enfermedad tienen menos probabilidades de sufrir un Ictus que los que no lo hacen.

• Es muy importante mantener unos niveles constantes de azúcar en sangre, por debajo de 126 ml/dl, con el fin de prevenir las complicaciones trombóticas de las arteriosclerosis como el Ictus.

El buen cumplimiento de estas recomendaciones es esencial para la prevención del Ictus y repercutirá significativamente en el bienestar y la calidad de vida de los mayores preservando la integridad de las funciones cerebrales. En definitiva, podemos decir que llevar una vida sana es uno de los consejos más importantes para prevenir Ictus cerebrales, y sus consecuencias negativas en el organismo.

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SOMOS LO QUE COMEMOS

HACER LA COMPRA EN EL SUPERMERCADO Dr. PABLO PÉREZ-LUENGO MEDINA

Médico de Familia y Profesor Asociado de Fisiología en Ciencia y Tecnología de los Alimentos de la Universidad de Burgos

Evitar los productos “light”u otros alimentos trampa, pues aunque creamos que son alimentos más sanos tienen más componentes añadidos artificialmente para mantener las características organolépticas sin que compense la supuesta menor ingesta calórica, pues a veces se limitan a disminuir solo las porciones de alimento.

Recuerdo hace años que en una conferencia la doctora Panisello, experta nacional en temas de nutrición, insistía en que siempre que vayamos de compra al Super deberíamos llevar dos cosas: una lista de la compra cerrada, para evitar las tentaciones de los pasillos, (habiendo planificado previamente las comidas de la semana), y una lupa (o unas gafas de cerca) para leer las endemoniadas etiquetas.

Además, estos dos consejos fundamentales para una compra inteligente y saludable, se tendrían que realizar con el estómago lleno, pues como vayamos con hambre, todos nuestros buenos propósitos se pueden ir al garete.

Pero no olvidemos que el primer Supermercado del mundo apareció en 1916, y desde entonces, estas empresas han ido desarrollando unas estrategias comerciales que condicionan nuestra alimentación de forma casi absoluta hoy en día. El Super es un lugar cómodo, que a veces sirve incluso para llenar nuestro ocio y pasar la tarde, es accesible para aparcar, está próximo a nuestro domicilio, con temperatura y música ambiental agradable y comprar es muy fácil, solo hay que coger un carrito y meter todo lo que nos apetezca.

Y una vez en sus pasillos, el carrito se va llenando poco a poco y envueltos en una música que nos anima a comprar (los villancicos en Navidad, por ejemplo, hacen estragos) al final terminamos comprando un montón de productos que no teníamos intención de adquirir y lo que es peor, la mayoría poco saludables.

Es decir, tener una lista de compra saludable, no siempre es suficiente, pues está demostrado que el 50% de las decisiones de compra ocurren en los pasillos (y nos olvidamos rápidamente de la lista) y el Supermercado hábilmente diseña sus pasillos de forma laberíntica, escondiendo, por ejemplo alimentos muy solicitados como los huevos o el azúcar o a veces los cambia de lugar, de tal manera que para llegar a ellos tenemos que recorrer todo su espacio, atravesando pasillos llenos de ofertas y cuanto más tiempo deambulemos por ellos, más gastaremos.

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Por eso convendría utilizar una serie de estrategias para evitar caer en la trampa de un Supermercado, diseñado para que compres más y de forma compulsiva y quizá podrían venir bien algunos de estos consejos:

• INICIAR EL RECORRIDO DE FORMA DIFERENTE

Evitando así el pasillo de la entrada donde se acumulan ofertas o promociones tipo 2X1, o 3x2, dirigiéndonos directamente a los productos que están en nuestra lista de compra: frutas, verduras, huevos, carnes, pescados, limpieza hogar, etc.

• EVITAR PASILLOS NO SALUDABLES

Es la única solución para no caer en la tentación, una vez que entramos en ese pasillo, estaremos perdidos y hay muchos de esos pasillos, pero los menos recomendables serían los de la bollería, pastelería y galletas en general, pues independientemente de lo que ponga la publicidad en el envase de estos productos, sobre si están fabricados con harina integral o sin azúcar, NO HAY UNA GALLETA SANA, como decía el Dr. Martínez -González, catedrático de Salud Pública de la Universidad de Navarra,”.

Todos estos productos tienen grasa saturada o hidrogenada, gran cantidad de azúcar y una pequeñísima proporción de harina integral en comparación con la harina refinada, por mucho INTEGRAL que aparezca en el cartón.

Otros pasillos que habría que evitar serían los de bebidas azucaradas, refrescos, helados, postres lácteos, bebidas vegetales, yogures de frutas (solo es recomendable el yogur natural, incluso es más saludable que el desnatado), productos precocinados, carne procesada y charcutería (embutidos de pavo, pollo o cerdo que tienen más fécula que carne) .Todos estos productos pueden llevar el reclamo de “light”, “Sin Azúcar”, “Desnatado”, “Vegetal”, “rico en vitaminadas variadas”, etc. pero son reclamos que utiliza el marketing publicitario para vendernos mucha comida basura. Es muy sospechoso que un alimento necesite gritar lo bueno que es.

• REVISAR LAS ETIQUETAS

Aunque parece que sea una tarea imposible, pues la normativa europea y española es tan confusa que parece que toda la industria alimentaria se ha puesto de acuerdo para que no haya quien las entienda, merece la pena ir aprendiendo. Además cuando selecciones un alimento y lo tengas ya identificado y valorado, la próxima vez no tendrás que hacerlo y podrás elegir más rápidamente.

¿CÓMO INTERPRETAR UNA ETIQUETA? Conviene fijarse en los siguientes apartados:

• TAMAÑO DE LA PORCIÓN

Se refiere a la cantidad de alimento que constituye una porción comestible, normalmente hablamos de 100 gr.de alimento o 100 ml de líquido. Ojo, si el producyo tiene 333 ml habría que multiplicar las cantidades por tres.

• APORTE CALÓRICO

Se expresa por Kcal. Podríamos decir simplificando que más de 200 Kcal por 100 gr de alimento es muy calórico y menos de 100 Kcal por 100 gr de alimento sería adecuado para mantener el peso.

• NUTRIENTES que aportan esas calorías.

• HIDRATOS DE CARBONO

Nos referimos al azúcar fundamentalmente. Más de 10 gr de azúcar por 100 gr de alimento es mucho azúcar y menos de 2 gr sería bajo en azúcar. Pero el azúcar también es dextrosa, fructosa, lactosa, (todo lo que acaba en osa es azúcar), jarabe de arce, sirope, miel, almíbar, etc.

El azúcar se ha introducido de forma abusiva en nuestra dieta por la Industria alimentaria y está haciendo estragos en la salud de la población mundial, incluso cuando un producto se anuncia que es bajo en azúcar significa que es alto en edulcorantes artificiales, ¡cuidado!

• GRASAS

Simplificando otra vez podríamos decir que un producto sería bajo en grasas si tiene menos de 10 gr de grasa por 100 gr de alimento y alto en grasas cuando tiene más de 20 gr.

Pero no todas las grasas son iguales, aunque es verdad que engordan igual, es decir engorda igual una cucharada de aceite de oliva que otra de aceite de palma. Pero como todos sabemos hay grasas buenas, como las Monoinsaturadas (aceite de oliva) y Poliinsaturadas (aceite de girasol, maíz y los omega 3) y en cambio las Saturadas como la grasa animal y el aceite de palma que favorecen las enfermedades cardiovasculares, pero en las etiquetas pueden aparecer denominadas como grasa Hidrogenada o grasas Trans. Esta grasa junto al azúcar es el peor enemigo de nuestra alimentación.

• SODIO (NA)

Es muy importante saber la cantidad de sal que ingerimos, pues muchos alimentos tienen gran cantidad de sal que pueden originar Hipertensión Arterial, convendría que hubiera menos de 125 mgr de Na por 100 gr de alimento.

• FIBRA

Importantísima para el funcionamiento de nuestro intestino y la absorción de alimentos de forma correcta. Podríamos decir que un producto es rico en fibra si contiene más de 10 gr de fibra por 100 gr de alimento.

• CONSERVACIÓN, CONSUMO, ALÉRGENOS (gluten, cacahuetes, frutos secos, etc) o ADITIVOS (cuando menos mejor) son otras informaciones importantes que también aportan las etiquetas.

Aprender a leer las etiquetas es una responsabilidad nuestra como consumidores y tenemos que acostumbrarnos, pues nuestra salud está en ello, pero además está demostrado que las personas que leen correctamente las etiquetas nutricionales presentan mejores patrones alimentarios. No obstante, a quien le resulte complicado tanto lío, lo tiene mucho más fácil: no compre productos procesados. El pescado de la pescadería, las lechugas y los garbanzos no llevan etiquetas complicadas y son muy fiables.

Evitar los productos “light”u otros alimentos trampa, pues aunque creamos que son alimentos más sanos (únicamente tienen un porcentaje menor de azúcares y grasas que el alimento no light), tienen más componentes añadidos artificialmente para mantener las características organolépticas, (por eso es más recomendable el yogur entero que el desnatado), sin que compense la supuesta menor ingesta calórica, pues a veces se limitan a disminuir solo las porciones de alimento.

Aunque a veces no haya quien las entienda, revisa las etiquetas.

Merece la pena ir aprendiendo, además cuando selecciones un alimento y lo tengas ya identificado y valorado, la próxima vez no tendrás que hacerlo y podrás elegir más rápidamente.

Cuando vayas al super a comprar, analiza en la cola del cajero los productos que has comprado y reflexiona sobre tu compra, y fíjate en los carros de las demás personas, (por ejemplo, los obesos suelen comprar muchos productos light) pues dan mucha información sobre “somos lo que comemos”.

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Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES Y SÁBADOS Desde Plaza España a Ctra. de Arcos 7.15 De 7.30 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Soportales de Antón 8.00 8.30 / Desde Plaza España a Arcos 8.45 / De 9.00 a 22.30 cada 30 min. / Sólo hasta el centro 23.00

Horarios de vuelta

Horarios de ida Salidas de Carretera de Arcos

LABORABLES Y SÁBADOS 7.15 y de 7.30 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Hospital Universitario desde Soportales de Antón 8.15 8.45 7.15 / De 9.00 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00

Gamonal Hospital Universitario

Salidas de Gamonal

LABORABLES De 7.20 a 22.00 cada 20 minutos SÁBADOS 7.20 9.40 10.20 11.00 11.40 12.20 13.00 15.40 16.20 17.00 17.40 18.20 DOMINGOS Y FESTIVOS 7.20 11.00 11.40 12.20 13.00 16.20 17.00 17.40 18.20 LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.40 SÁBADOS 9.20 10.40 12.00 13.20 14.40 16.00 17.20 18.40 20.00 21.20 22.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 12.00 13.20 14.40 16.00 17.20 18.40 20.00 21.20 22.40

Horarios de vuelta Horarios de vuelta

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES De 7.40 a 22.20 cada 20 minutos / Hasta Hospital Provincial de 7.40 a 15.00 SÁBADOS 8.05 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.05 11.20 12.00 12.40 13.20 16.40 17.20 18.00 18.40 Ho Univspital ersit ario Islas Avda Canarias .Casti Islas Avda C .C lla y Avda anarias Avda astilla y León 54 C.D .C .Casti León Avda astilla y L .

Avda .Casti eón 5 . CyL lla y León 70 ll 4 Avda E.S.d -Cole 84 .Casti a y León E.S.de Alvarad gio ll Avda a y Le 70 e o .

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Islas Cana rias C.D. Poza nos 9 6 Poza nos 5 0 Poza nos 3 0 Poza nos 2 Avda . Can tabri a 69 Avda . Can tabri a 51 Avda . Can tabri a 31 Avda . C yL -Com isaría San Roqu e1 Vitori a-A.I ngen ieros Vitori a-Jua n XX Vitori III a 15 7 Vitori a 175 Vitori a-Re al y A ntigu a

Horarios de ida

Gam Vitori onal a 25 5

Avda . Can tabri a 89 Avd. Canta bria 75 Avd. Canta bria 55 Avd. Canta bria 31 Avda . Cas tilla y León 18 San Roqu e2 Vitori a 14 0 Vitori a 16 6 Vitori a 19 4 Vitori a 22 8 Vitori a 25 2

Ho Univspital ersit ario

Hospital Provincial

Horarios de ida

Horarios de vuelta

Horarios de ida

LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 14.40 15.20 16.00 16.40 SÁBADOS 10.00 11.20 12.40 14.00 DOMINGOS Y FESTIVOS 11.20 12.40 14.00 15.20

Barrio de Castañares

Ho Univspital ersit ario Islas Ca C. M narias enc Islas C C. M ía 93 Poza anarias C enc no .D. C. M ía-Iglesia Poza s 96 encía n o 3 C. M Poza s 50 encía 3 n o s 11 Avda Poza 30 .d no Avda el Cid 89 Avda s 2 .d .d Avda el Cid 83 Avda el Cid 10 . del .d 2 C id Avda el Cid 94 Avda .d . del 67 Avda el Cid 80 Avda Cid 39 . del . del Avda Cid 62 Plaza Cid 23 .d E Avda el Cid 36 Avda spaña .d .d Sopo el Cid 4 Avda e la Paz 1 rtale . de la 8 Vitori s de A Paz 3 Avda ntón a .C 2 Vitori 29 San R astilla y L a eón 1 oque Vitori -Haciend 8 2 a Avda a .C Vitori 73-75 a Avda ons.-Dep orti .C Avd. 109 Cons Avda onstitució va ti Avd. .C n Co tución Igles onstitució 16 Avd. nstitució 7 ia n Co n Polid San Salva 42 Avd. nstitució 21 epor d o Co n Ctra.L tivo C.S r Polid nstitució 27 erna ogroñ epor n o - Lo Ctra.L tivo C.S 41 Ve ra ogroñ ern La Ventilla o - Lo a ntilla ra Ctra.L Ctra.L El So ogroño-M El So ogroño-M to eseta to eseta

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Hospital Universitario Carretera de Arcos Ventilla Hospital Universitario

LABORABLES Y SÁBADOS De 7.15 a 22.15 cada 30 minutos / 22.45 (Hasta el centro) Laborables desde Castañares 16.40 21.40 / 22.40 (Hasta el centro) Sábados desde Castañares 7.40 8.10 9.40 10.10 12.40 17.40 19.40 22.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 7.15 / Hasta Plaza España 8.45 9.45 (Desde Castañares) 10.45 / De 11.15 a 22.45 cada 30 minutos Desde S.de Antón a Bª Illera 11.00 / Desde Castañares 12.40 14.10 17.40 19.40 22.40

Salidas de Ventilla

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES Y SÁBADOS De 7.15 a 22.15 cada 30 minutos / 22.45 (Hasta Plaza España) Laborables hasta Castañares 16.15 21.15 22.15 Sábados hasta Castañares 7.15 7.45 9.15 9.45 12.15 17.15 19.15 22.15 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.15 / Desde Plaza España a Ventilla 9.30 (Hasta Castañares) 10.30 11.00 De 11.15 a 22.45 cada 30 minutos / Hasta Castañares 12.15 13.45 17.15 19.15 22.15

Bulevar Hornillos 17 Hospital Universitario

Salidas de Bulevar

Salidas de Hospital Universitario

10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00

16.40 18.00 19.20 20.40 22.00 15.20 16.40 18.00 19.20 20.40 22.00

FUNDACIÓN AÍDA

AVDA. ISLAS BALEARES (JUNTO AL HOSPITAL)

ABIERTO 24 HORAS

ESTACIÓN DE SERVICIO / CARREFOUR EXPRESS / CENTRO DE LAVADO

Horarios de ida

LABORABLES Y SÁBADOS 7.40 9.00 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Hospital Universitario 7.15 / Sólo hasta el centro 9.00 9.40 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20

Horarios de vuelta

Horarios de ida

Horarios de vuelta Salidas de Barrio del Pilar

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES Y SÁBADOS 7.00 (desde Marqués de Berlanga) 8.20 9.40 11.00 12.20 13.40 15.00 16.20 17.40 19.00 20.20 21.40 / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.00 (desde Hospital Universitario) / De Plaza España a Barrio del Pilar 8.40 9.20 10.00 11.00 12.20 13.40 15.00 16.20 17.40 19.00 20.20 21.40 Sólo hasta el centro 23.00

Plaza España Estación FFCC Eladio Perlado Derechos Humanos

Salidas de Plaza España

LABORABLES De 7.45 a 22.15 cada 30 minutos SÁBADOS 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20

ESTRELLA DE 14.00 22.00 13.20 22.00

ORO / 13 diciembre 20 14.40 22.30 14.00 22.30

Salidas de Eladio Perlado

LABORABLES De 7.30 a 22.30 cada 30 minutos SÁBADOS 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.30 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00

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Horarios de ida

LABORABLES 8.20 9.40 11.00 12.20 13.40 Sólo hasta el centro 23.00 Desde Barrio de Villalonquéjar 13.35

Horarios de vuelta

Horarios de ida

Horarios de vuelta

15.00 16.20 17.40 19.00 20.20

@lopezcorcuera

Barrio de Villalonquéjar

Ho Univspital ersit ario Islas VicenCanarias Islas te Seve Aleixan Islas Canaria ro E.G.Q Ochoa dre Avda Canarias C.D. 7 .C E.G.Q olegio Avda. Castillas .Reye Apareja E.G.Q. Castilla y León 4 s Reye Católico dores E.G.Q.-Coleg y León 38 8 s Reye .-Apareio Reye Católicos 55 s Reyes Católicjadores Reye Católicos 49 s Ca os 4 s Ca s P 3 tó 0 laz Vitori tólico 3 lic s7 Avdaa Españaos 16 Pte. a 7 S Sopo. del Cid Pte. ta. Marí Pte. rtales de4 B e ss a Plaza on P.º deSta. Marí Antón Pase Castilla Plazal Empec a o Punta de la Is Pase Castillainado la Fuen Brava Puntao de la Is te Fuen Brava la Farm cillas 1 7 Farmtecillas 1 Casaacia del A Farmacia del 7 Fábri s de la M ire ca de oned Casaacia del Aire Costa la Mo a Fábris de la MAire Costa Rica 14 neda Costaca de la oneda R ic Costa a 56 Costa Rica 9 Moneda R Costa ica-Ig Costa Rica 2 le Costa Rica 68 sia Costa Rica-Ig9 R ic Pena a 10 Costa Rica 6 lesia 8 l Bar Pena Rica 109 riad 8 a Alba l Alba Yagü de C de C astro astroe Villa Villas s IT V del Arla IT V del Arlan nzón zón

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Barrio del Pilar Hospital Universitario

SUEÑOS DE ARENA Y VIENTO Dr. FRANCISCO ARROYO VECILLA Médico

A primera hora de la mañana, tumbado a la orilla de una playa mediterránea, cierro los ojos, el susurro ligero del agua rompiendo en el borde me mece y me sumerge en ese estado placentero entre el sueño y la vigilia.

Respiro lento, degustando cada movimiento respiratorio, siento la calidez en mis pies de la arena dorada y fina, se levanta una suave brisa que me envuelve y me adormece, y me doy cuenta que me transporta en un velero, en el que como compañeros de viaje, están imágenes de mi vida hasta ahora; veo a aquel niño jugando en las arenas de estas playas, y me doy cuenta que los niños que están a mi alrededor, jugábamos a ser niños.

La brisa marina sigue guiando mis sueños, y me veo en la pubertad, cuando ya empecé a integrarme de forma regular en colegios, clases, exámenes y… vacaciones, y éstas, sobre las mismas arenas, pero mirando y observando cosas que hasta ahora no había sentido en la niñez.

El velero de mis sueños, sigue navegando despacio, de forma apacible y, en proa, me veo en Zaragoza estudiando medicina, pero me encuentro más inquieto que en los veranos anteriores, porque sentía la ausencia de los besos y los abrazos de quien me esperaba, pero le hablaba mentalmente y, en las mañanas de playa que ahora se me hacían muy largas, degustaba el tiempo de nuestro futuro encuentro, y sonaba Adamo con “…y mis manos en tu cintura”.

La brisa se vuelve más intensa y, de repente, me veo ejerciendo la medicina, intentando aportar al paciente lo que había aprendido en la carrera y como enfermo. Y se agolparon las caras de cantidad de pacientes que han sido gran parte de mi vida, como la de tantos médicos que se precien de ello.

Miro frente a mí, al otro lado de la cubierta imaginaria, y veo a mi padre, el optimismo hecho persona, cuya pérdida repentina, me dolió en extremo, hasta que me convencí de que sigue estando conmigo.

Y vuelvo a la arena de mis playas, y veo a nuestros hijos y la sola imagen de ensoñación, hace que mis ojos cerrados se humedezcan.

Y el velero, sin darme cuenta, atraca en un puerto.

Miro hacia todas las partes y me doy cuenta que es el puerto de mi vida actual. Se levanta viento intenso y estoy navegando en otro barco que surca el mar de mi futuro, con una velocidad de vértigo, casi no me da tiempo a tomarme un descanso, pues los días, los meses y los años, se precipitan en forma de torrente y me miro de adentro a fuera, y veo que, aquel niño, aquel adolescente, aquel adulto, le han surcado los acontecimientos de la vida.

La cabeza se me llena de cosas vividas, abrazos sentidos, abrazos que no di, lágrimas derramadas, viajes disfrutados, hospitales, quirófanos…, y ella, ella siempre ahí.

El viento arrecia, y tanta velocidad me marea, siento que me voy a desvanecer, pero el agua salpica mi cara, y de repente despierto, miro el agua tranquila, y recuerdo todo lo que he soñado, y me pregunto, ¿y ahora qué? Me quedo pensando, necesito sosiego, reflexionar, dar sentido a un tiempo que se precipita como una tormenta, y que tiene tendencia a arrasar todo lo que se encuentra a su paso, pero no, me revelo, construyo diques mentales, para hacer conscientes mis días, retener las cosas que vivo, disfrutando de todas ellas porque, si no degustamos nuestros sentimientos, corren a tanta velocidad que nos pasan desapercibidos.

Necesito sentir los acontecimientos diarios, como una oportunidad única, disfrutando de los silencios, de las palabras amables, de los gestos de proximidad, y sentir el calor de la gente que quiero, e intentar poner en práctica lo que dijo Mario Moreno (Cantinflas):

Foto de Daniel Olah

“La primera obligación de todo ser humano es ser feliz, la segunda hacer feliz a los demás”.

FILTROS TERAPÉUTICOS CARMEN GONZÁLEZ ÁLVAREZ

Msc en Optometría (Universidad de Bradford, Reino Unido) Phd en Optometría y Ciencias Visuales (Universidad de Anglia Ruskin, Reino Unido) Colegiado número 11171 Los filtros terapéuticos protegen la retina y evitan que la degeneración macular aumente.

También están indicados en personas que padecen sensibilidad al deslumbramiento, fotofobia, visión borrosa, pérdida de sensibilidad al contraste y dificultad para adaptarse a cambios bruscos de niveles de iluminación. Estos filtros terapéuticos eliminan la radiación UV, es decir, bloquean las longitudes de onda corta (azul, violeta), que son dañinas, e impiden que éstas lleguen a la retina. Son ideales para mejorar la calidad de visión de los pacientes con baja visión. Dan sensación de aumento de contraste y evitan el deslumbramiento.

Los Filtros más eficaces son los amarillos, naranjas y rojos que son los que absorben al máximo en la región de alta fluorescencia, alta dispersión y corta longitud de onda. Dependiendo de la patología ocular, se diagnostica un filtro u otro, aunque también influye la comodidad del paciente en la elección de los mismos.

El 95% de personas que usan filtros, aseguran que han encontrado un beneficio en cuanto al confort visual, contraste de las imágenes y rápida adaptación a los cambios de iluminación.

TIPOS DE FILTROS

Los filtros de corte son aquellos que absorben en una sola porción del espectro luminoso, a diferencia de los neutros que reducen todo el espectro. Son muy utilizados en baja visión, sobre todo los que absorben la gama azul, responsable de la mayor parte del deslumbramiento.

Los filtros F500 y F550 son especialmente recomendables para pacientes con problemas de retina. Los filtros de tonalidad NARANJA cortan las zonas más bajas de las longitudes de onda, mejorando así la calidad de la imagen de la retina.

Este tipo de filtros suprime el 100% de los rayos UVB y prácticamente la totalidad del UVA y, ante todo, combaten los efectos molestos de la luz azul, tanto la solar como la emitida por fluorescentes, o dispositivos digitales ordenadores y televisores. La luz azul, debido a su longitud de onda corta, tiene la peculiaridad de dispersarse en todas las direcciones, ocasionando molestias como deslumbramientos, pérdida de contraste y formación de imágenes parásitas.

Los filtros polarizados modifican la cantidad de luz transmitida de forma selectiva basándose en el fenómeno de la polarización.

Estos filtros son medidas paliativas, para mejorar la calidad de vida de los pacientes, y cada enfermedad se puede tratar con un filtro diferente, por lo que es conveniente probar la gama de tonalidades y que el paciente pueda escoger.

Los filtros fotocromáticos son lentes sensibles a la luz. Se recomiendan a aquellas personas con dificultades para adaptarse a cambios de iluminación.

Si quiere más información o quiere probarlo no dude en visitarnos en Óptica Alvarez Atienza en Burgos.

Dependiendo de la patología ocular, está indicado un tipo de filtro u otro, aunque también influye la comodidad del paciente, por lo que el filtro indicado puede ser diferente.

El paciente valorará de manera subjetiva con qué filtro tiene una mejor percepción visual.

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EL SÍNDROME DE LA DIABETES EMOCIONAL

¿CUÁNTO AZÚCAR TIENE TU VIDA? AZU UBIERNA

Responsable del Área de Orientación, Coaching y Formación del Servicio de Empleo de la Universidad de Burgos En la vida reconocemos los sabores de los acontecimientos que vamos viviendo. Los hay salados, momentos divertidos de la vida que nos hacen sonreír o incluso reír a carcajadas.

Cuán útiles y necesarios son y qué importante es el humor en la vida, sacar el punto divertido en momentos complicados e incluso reírnos de vez en cuando de nosotros mismos.

Pasamos también por muchos momentos amargos, esos que nos encojen el corazón, vestidos de tristeza, de decepción o de soledad. Los momentos ácidos saben a traición, a frustración y ego vomitado sobre otros. Los momentos agrios nos recuerdan vivencias que nos hacen dar un paso atrás por no caer de nuevo en las mismas situaciones que tan mal sabor de boca nos dejan.

Y por fin, también saboreamos momentos dulces, momentos en los que sentimos esa inmensa gratitud hacia la vida, como la llegada de nuestros hijos, ser testigo del éxito de aquellos a quienes apreciamos, las muestras de cariño de quienes nos aman…

Esos momentos, los dulces, nos reconcilian con la vida y nos recargan la energía dándonos suficiente cuerda para realizar todo esfuerzo necesario y así conseguir nuestros objetivos. De hecho, todo ser humano se mueve hacia adelante en busca de lo mismo, la felicidad, que en la inmensa mayoría de nosotros está directamente relacionada con el amor (date un minuto para reflexionar a ver si estás de acuerdo conmigo) y todo ser humano da un paso atrás por el mismo motivo: el miedo. Miedo a fallar, a no ser suficientemente bueno, a ser juzgado por los demás, a la soledad, al dolor…

A veces nos pasa que incluso tenemos miedo a que la felicidad que vivimos en un momento de nuestra vida sea el preludio de una gran caída, y no la disfrutamos al 100%. Nos encanta complicarnos la vida...

Y este es uno de los síntomas del síndrome que me acabo de inventar “síndrome de diabetes emocional” que consiste en no ser capaces de transformar el azúcar de la vida en la energía necesaria para alimentar todas las áreas de nuestra vida.

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Solemos estar envueltos en tareas, en rutinas, en cosas que hacer a diario. Siempre que tengamos una dirección hacia la que encaminarnos, un motivo para esforzarnos en cumplir con lo propuesto, es fantástico. Contar con objetivos conscientemente marcados y decididos, nos ayuda a determinar el sentido de nuestra existencia en las áreas personal, social, familiar, profesional, etc. Procuramos encontrar el equilibrio en cada una de estas áreas y lo que ocurre en cada una de ellas, afecta directa o indirectamente en las demás. ¿Te has dado cuenta de que un mal día en el trabajo, afecta a veces a tu relación de pareja o a la paciencia con tus hijos?, ¿cuántas veces una sorpresa agradable de la persona a quién amas hace que se te arregle un día que comenzó torcido? Todo está entrelazado y va marcando nuestro grado de satisfacción y gratitud con la vida.

Para alimentar el esfuerzo que supone cada reto vital, es muy importante alimentarnos correctamente, y me refiero no solo a una alimentación saludable a nivel físico, sino buscar nuestro aporte de azúcar vital necesario para abordar cada reto.

Si cuando te estás esforzando mucho en llevar a cabo un proyecto profesional, le dedicas mucho tiempo y esfuerzo, y continuamente caes en la cuenta de situaciones que no te aportan nada positivo como trabas por parte de compañeros, el frío que ya empieza a hacer por las mañanas, el cansancio de una mala noche o el problema del coche que te hace visitar el taller día sí, día también, pues la sensación predominante acaba siendo la de remar a contracorriente, con un barco lastrado de basura que flota en tu mar, y se hace casi titánico poder avanzar con tanto peso.

Sin embargo, cuando prestamos atención al lado amable de la vida, a la nota que tu hija te deja escondida en el bolso para desearte un buen día, cuando te fijas en la sonrisa que el conductor de tu autobús te ha devuelto al darle los buenos días, cuando estás pensando en lo que has disfrutado durante un fin de semana en el monte con amigas, no es que el trabajo se haga solo, pero sí es mucho más llevadero y la sensación de esfuerzo se minimiza. Ahí nuestro páncreas emocional está trabajando a nuestro favor, procesando el azúcar y convirtiéndolo en la energía necesaria para dar lo mejor de nosotros mismos.

Al final, como vas viendo, todo es cuestión de consciencia, de darnos cuenta. Siempre enfatizo el poder de la consciencia porque sólo podemos cambiar aquello que podemos ver. En realidad, es tremendamente sencillo, simplemente no estamos acostumbrados. Vamos a 1000 por hora y entendemos que la acción, el hacer de manera continua, es signo de un buen funcionamiento personal, pero ya hemos visto en más de una ocasión el riesgo que esto entraña, porque no podemos calcular al detalle, la reserva de energía que tenemos en cada momento y a veces, nos salta la reserva en forma de una fuerte gripe, un dolor de cuello o una buena jaqueca.

Es importante tomarse tiempo, tiempo para no hacer nada, del mismo modo en que no hemos de pensar ni esforzarnos para que nuestro sistema endocrino realice su labor, hemos de entender que es necesario (no deseable), parar para no hacer. Sí, estás leyendo bien: NO HACER. Creemos que para ser feliz hay que hacer, conseguir, lograr, y nos equivocamos. Evidentemente tener un destino vital, un para qué, alimenta nuestra realización personal, pero la esencia de la vida no es hacer, sino ser. Y parar, es parte de ello. Desde la quietud, podemos observar, escuchar, y no sólo aquello que nos rodea sino, sobre

todo, dentro de nosotros mismos. Se trata de observar-nos y escuchar-nos. Es en esa quietud, en ese silencio interno en el que las aguas de nuestro estanque vital se calman, el lodo se posa en el fondo y podemos observar la transparencia en la profundidad de nuestra esencia. Es en esa quietud en la que podemos ver con perspectiva nuestra vida. Salir del rol de protagonista y observarnos desde fuera. Y así, darnos cuenta.

Darnos cuenta de la inmensa fortuna que tenemos de estar vivos para empezar y de cada granito de azúcar que edulcora nuestro día a día.

Así es como nuestro páncreas emocional (que me perdonen los profesionales de la salud por estos juegos de palabras), sin que hayamos de encargarnos de nada, generará la energía necesaria para alimentar el motor de nuestra actitud ante cada reto.

Y ahora que ya hemos visto cómo emplear el azúcar de la vida, recuerda que cada sabor tiene su función, que sólo desde lo amargo podemos diferenciar y saborear lo dulce y que, a pesar de la gran diferencia de sabor, el zumo de limón contiene vitamina C como el de naranja. No renuncies ni maldigas ningún sabor. Todos forman parte del abanico de sensaciones que somos capaces de sentir y, al fin y al cabo, de eso va la vida, ¿no? De sentir.

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OBSTRUCCIÓN CONGÉNITA DEL CANAL LAGRIMAL DR. JUAN ARNÁEZ SOLÍS

Neonatólogo. Hospital Universitario de Burgos Director Fundación NeNe (www.neurologianeonatal.org)

¿EN QUÉ CONSISTE? La obstrucción total o parcial del conducto lagrimal afecta a un porcentaje elevado de la población infantil; aproximadamente, un 10% de los recién nacidos tiene alguno de los síntomas derivados del drenaje inadecuado de la lágrima.

Según el grado de obstrucción, se producirá un estancamiento de la lágrima en los fondos de saco del ojo afectado que no siempre desborda hacia el exterior. Esto lleva a que los padres adviertan un aumento del lagrimeo de uno o los dos ojos entorno a las 2 primeras semanas de vida, y con frecuencia se asocia aparición de secreción mucopurulenta que forma legañas, sobre todo por la mañana. Esta secreción no implica infección necesariamente.

Es habitual que los padres consulten al pediatra ante estos síntomas, que generalmente están agravados durante los cuadros catarrales. En estos momentos la secreción lagrimal suele volverse más amarillo-verdosa y más espesa, y se acompaña de signos de conjuntivitis o de inflamación ocular: ojo rojo, hinchazón de párpados y molestias.

El diagnóstico es habitualmente clínico, basado en los síntomas. En situaciones con una evolución poco habitual, se suele realizar una instilación de fluoresceína (colorante) en el fondo de saco conjuntival para ver el tiempo de aclaramiento de la lágrima

¿A QUIÉN CONSULTAR? El especialista de referencia debe ser el pediatra. Si persisten los síntomas por encima del sexto mes, el pediatra suele remitir el caso al oftalmólogo para que oriente el tratamiento dependiendo de la causa del cuadro.

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UN POCO DE ANATOMÍA… El drenaje de la lágrima comienza en la zona de los puntos lagrimales superior e inferior, que se encuentran en el borde libre palpebral cerca del canto interno en una zona sobre-elevada llamada tubérculo lagrimal. De cada uno de ellos arranca un canalículo y ambos confluyen en uno común que desemboca en el saco lagrimal. A este nivel hay un mecanismo que regula el reflujo de la lágrima, la válvula de Rosenmüller.

En el extremo inferior del saco lagrimal comienza el canal óseo que discurre por la pared lateral de la nariz y desemboca a la altura del meato inferior en la fosa nasal. A este nivel hay otro mecanismo valvular conocido como válvula de Hasner. Ambas válvulas intentan regular el reflujo de lágrima desde la zona baja del canal hacia arriba, así como el paso del aire o la secreción nasal que de otra manera podrían discurrir libremente en dirección ascendente hacia el ojo.

La permeabilización del canal lagrimal se completa generalmente en torno al octavo mes de gestación. Cualquier alteración a este nivel impedirá su desarrollo normal y provocará un estancamiento de la lágrima por encima de la zona de la obstrucción.

CAUSAS Las alteraciones del drenaje lagrimal pueden tener su causa en diferentes puntos del sistema: a) Ausencia (atresia) de los puntos lagrimales o de los canalículo. b) Amniocele: dilatación del saco lagrimal por entrada de líquido amniótico que queda atrapado entre los sistemas valvulares. c) Dacriocistitis: dilatación sacular de contenido purulento durante los primeros días de vida. d) Obstrucción en la zona de la desembocadura del canal en el meato inferior en el ámbito de la válvula de Hasner. La obstrucción más frecuente es esta última.

Cada una de las alteraciones anteriores requerirá un tratamiento diferente, y en alguna de ellas, como en el caso de la atresia, no hay posibilidad de mejora espontánea. Se ha comprobado cierta predisposición por antecedentes familiares.

¿QUÉ HACER? Normalmente es suficiente con realizar medidas higiénicas, como la limpieza del ojo y los párpados con suero fisiológico y los masajes sobre el saco lagrimal. Estas medidas evitarán con frecuencia la sobreinfección de la lágrima por estancamiento. El masaje sobre el saco lagrimal aumenta la presión hidrostática dentro del canal, y en ocasiones puede ayudar a romper una obstrucción, especialmente si está formada por pequeñas membranas.

En ocasiones, puede ser necesario realizar tratamiento local con antibióticos (colirio o pomadas) si hay síntomas inflamatorios que hagan sospechar una conjuntivitis asociada. Si es posible, debe tomarse un exudado conjuntival de confirmación y seguir las indicaciones terapéuticas del antibiograma antes de pautar tratamiento.

En los meses de vida siguientes, antes del año de vida, se producirá normalmente la resolución espontánea de la obstrucción del lagrimal sin necesidad de ninguna otra intervención.

Se acepta que en torno al 70% de los casos están completamente libres de síntomas hacia el tercer mes de vida y el 90%, antes del año.

En algunos casos, la resolución se produce después del año de vida

La obstrucción total o parcial del conducto lagrimal afecta a un porcentaje elevado de la población infantil; aproximadamente, un 10% de los recién nacidos tiene alguno de los síntomas derivados del drenaje inadecuado de la lágrima.

Debido a esta alta tasa de resolución espontánea, el momento de realizar un sondaje para permeabilizar la vía lagrimal resulta muy controvertido, que en general se realiza no antes de los 9-12 meses de edad.

El sondaje se realiza con anestesia general, y consiste en dilatar el punto lagrimal superior o inferior e introducir una sonda horizontalmente hacia el saco lagrimal. Al tocar la pared ósea, se cambia la dirección de modo vertical para seguir la anatomía del canal lagrimal y vencer la obstrucción.

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El cole de los pijamas

Trabajos realizados por alumnos del Aula de Pediatría del HUBU

ÁGATHA 3 años

DESIRÉE 12 años

NEREA 10 años

YASMIN 8 años

CONOCE NUESTRAS ASOCIACIONES

ASOCIACIÓN DE FAMILIARES DE PERSONAS CON ANOREXIA Y BULIMIA

¿QUÉ ES ADEFAB?

OTROS SERVICIOS

ADEFAB, es la Asociación de Familiares de personas con Anorexia y Bulimia.

Surge de la iniciativa de varios familiares de afectados de Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA), ya que se sentían perdidos y angustiados.

Los primeros y terceros lunes de mes, hay reunión de padres, familiares y amigos en el local de la asociación para ayudar a comprender mejor el TCA, desangustiar y proporcionar las pautas de actuación ante las conductas desadaptativas del afectado.

OBJETIVOS • Acoger, orientar, asesorar, acompañar a las familias de personas con TCA • Atender y orientar a afectados • Prevenir y detectar de forma precoz estos problemas.

• Concienciar a la sociedad en general sobre lo que hay detrás de estos trastornos y su gravedad.

SERVICIOS Se realiza atención personalizada en la asociación: - Telefónica (947 22 18 57) - Por correo electrónico (adefabburgos@gmail.com).

ADEFAB cuenta con una CONSULTA DE PSICOLOGÍA para afectados y familiares: CENTRO AVICENA C/ Federico Martínez Varea nº29 Todos los martes de 16:30 a 20.30.

Para asistir a la consulta, es necesario pedir cita previa.

La tecnología nos parece una buena herramienta de comunicación, por ello tenemos grupos de WhatsApp tanto para familiares como para afectados.

En ellos se envía información sobre las actividades de la asociación además de publicaciones y vídeos para aprender más sobre la enfermedad (documentales, noticias, testimonios de personas recuperadas, libros, etc.).

También se realizan talleres de Prevención de los TCA en los Centros Educativos de Burgos dirigidos a adolescentes y jóvenes a través de la Oferta Educativa Municipal “La Ciudad también enseña”. Los Centros pueden solicitarlo a lo largo de todo el mes de septiembre.

Hemos formado a profesores de primaria, secundaria y universitarios puesto que a veces no saben qué hacer ante un alumno con TCA. Tutorizamos las prácticas de alumnos de la Universidad de Burgos del Grado de Educación Social, Grado Superior de Integración Social y de Grado de Psicología de la Universidad Isabel I de Castilla.

Hacemos charlas informativas dirigidas a la ciudad de Burgos para concienciar y dar visibilidad de estos problemas.

PROGRAMA SEMANA DE LA LUCHA CONTRA LOS TCA 26 DE NOVIEMBRE DÍA DE PUERTAS ABIERTAS ADEFAB: 10:00-13:00 y 17:00-20:00

¿QUÉ SON LOS TCA? Los TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA son enfermedades mentales graves. Las personas que los sufren intentan solucionar sus problemas a través de su cuerpo y de la comida. No se gustan, por lo que creen que nadie les puede querer. Piensan que controlando la comida y su cuerpo, llegarán a ser felices y serán aceptados por los demás.

Socialmente, se suelen considerar problemas de chicas caprichosas que no quieren engordar, lo que estigmatiza este tipo de trastornos por considerarlo propio de personas superficiales.

Existen multitud de mitos respecto a los TCA, como por ejemplo que son trastornos de chicas, son personas delgadas, no quieren curarse, si lo sufren hombres éstos son homosexuales o que la culpa es de los padres.

Los Trastornos de la Conducta Alimentaria los sufren tanto chicas como chicos de distintas edades (infancia, adolescencia, juventud, vejez). Pueden tener diversos pesos. Sí quieren curarse, pero tienen un miedo enorme, por lo que les cuesta iniciar los cambios necesarios para la recuperación. La orientación sexual no es un factor de riesgo para desarrollar un TCA. Los TCA tienen un origen multicausal que le lleva a la persona a ser vulnerable a padecerlo. Los padres son un pilar fundamental en la recuperación de sus hijos.

Para poder ayudar a estas personas es necesario entender qué les ocurre sin juzgarles. Si hay algo de lo que se quejan los pacientes con TCA, es de sentirse incomprendidos lo que hace que lleven su sufrimiento en silencio en muchas ocasiones.

Es importante recordar que sí se puede salir de un Trastorno Alimentario a pesar de que el tratamiento suele ser muy largo.

El ponerse en manos de profesionales especializados en TCA cuanto antes, posibilita la recuperación más temprana del problema.

CONTACTA con nosotros

Twitter: @ADEFAB BURGOS

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Facebook: Adefab Burgos Web: www.adefabburgos.com Sede: C/ Jerez nº 13 09001 BURGOS Teléfono: 947 22 18 57 Correo: adefabburgos@gmail.com

18:30 “Mitos sobre lo que ves, compras, comes”.Charla impartida por Centro UMAMI de Nutrición Sede de ADEFAB, C/Jerez nº 13

28 DE NOVIEMBRE 10:00 -12:00 Visita de ADEFAB a los alumnos de 2º de Educación Social de la UBU. Salón de actos de la facultad de educación de 10 a 12.

20:00 Conferencia, “La Psicología hoy ¿qué puede hacer por ti?: Mitos y realidades en los Trastornos Alimentarios”, Mª del Mar Herrero Hernando, Teatro Polisón.

29 DE NOVIEMBRE

10:00-13:00 Mesa informativa en la Facultad de Educación.

C/Villadiego s/n 19:00 Conferencia, “Libérate”.

Ponente: María Casas, coordinadora de UETCA en Méjico.

Conferencia “¿Qué es ADEFAB?” Ponente: Mª del Mar Herrero Hernando, psicóloga colaboradora de ADEFAB. Presenta: Mª Ángeles Martínez Martín, Decana de la Facultad de Ciencias de la Salud.

Salón de actos de la Facultad de Ciencias de la Salud.

Paseo Comendadores s/n

30 DE NOVIEMBRE DÍA INTERNACIONAL DE LA LUCHA CONTRA LOS TCA 18:00-24:00 Iluminación del Arco de Santa María.

ORGANIZA: UBU y ADEFAB COLABORA: UMAMI, COPCYL, COF, Ayuntamiento de Burgos

PLANO/DIRECTORIO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BURGOS

1 SALÓN DE ACTOS 0 INFORMACIÓN CITACIONES -1 ZONA COMERCIAL RESTAURANTE SALA EXPOSICIONES

1 ALERGIA 0 UROLOGÍA ENDOSCOPIAS NEUMOLOGÍA P. FUNCIONALES -1 DIGESTIVO

7 TRAUMATOLOGÍA 6 CIRUGÍA PLÁSTICA 5 CIRUGÍA GENERAL 4 CIRUGÍA VASCULAR 3 CARDIOLOGÍA

1 CIRUGÍA 0 OFTALMOLOGÍA -1 OTORRINO PEDIATRÍA CIRUGÍA PEDIÁTRICA LACTANCIA

1 NEUROFISIOLOGÍA UNIDAD DEL SUEÑO 0 ADMISIÓN CITACIONES -1 OBSTETRICIA ECÓGRAFO TOCOLOGÍA

1 BANCO SANGRE LABORATORIOS EXTRACCIONES TRANSFUSIONES 0 INVESTIGACIÓN BANCO HUESOS

6 UROLOGÍA NEFROLOGÍA 5 NEUROLOGÍA ICTUS 4 NEUROCIRUGÍA OFTALMOLOGÍA 3 M. INTERNA HEMATOLOGÍA 1 HEMATOLOGÍA LABORATORIOS ANÁLISIS CLÍNICOS 0 ESTERILIZACIÓN -1 FARMACIA

1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA

1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA

BLOQUE ADMINISTRATIVO

ENTRADA VESTÍBULO

ENTRADA NIVEL -1

ENTRADAS REHABILITACIÓN

BT-A

BT-C

BT-B

BT-D

BT-E

BT-F

BT-G

URGENCIAS APARCAMIENTO SUR

0 H. DÍA POLIVALENTE UCA C. INSUF.CARDIACA -1 H. DE DÍA ONCOLOGÍA -2 H. DE DÍA C. OFTALMOLOGÍA

BT-A 30 /

1 ENDOCRINO/DIETIST. PSIQUIATRÍA U. MAMA NEFROLOGÍA 0 REUMATOLOGÍA NEUROLOGÍA -1 CARDIOLOGÍA GINECOLOGÍA

7 GINECOLOGÍA 6 OTORRINO 5 PSIQUIATRÍA URTA 4 PEDIATRÍA 3 OBSTETRICIA

ENTRADA APARCAMIENTO NORTE

CONSULTAS BLOQUES TÉCNICOS

CONSULTAS

7 SAA DE JUNTAS BIBLIOTECA 6 INTERVENCIÓN CONTROL FINANCIERO DIRECCIÓN 5 PERSONAL AS. JURÍDICA CONTABILIDAD ANALÍTICA MANTENIMIENTO CONTRATACIÓN FACTURACIÓN 4 PERSONAL DESP. ASISTENCIALES 3 DESP. ASISTENCIALES 2 CONCESIONARIA 1 DOCENCIA 0 RIESGOS LABORALES ATENCIÓN PACIENTE

VESTÍBULO

1 DERMATOLOGÍA MEDICINA INTERNA DIABETOLOGÍA UNIDAD DOLOR 0 TRAUMA-YESOS ANESTESIA NEUMOLOGÍA BRONCOSCOPIAS

BLOQUE ADMINISTRATIVO

HOSPITALIZACIÓN

7 MEDICINA INTERNA 6 ENDOCRINO 5 NEUMOLOGÍA 4 DIGESTIVO 3 ONCOLOGÍA

0 H. DE DÍA QUIRÚRGICO -1 H. DÍA HEMATOLOGÍA DIETÉTICA PEDIÁTRICA C. NUTRICIÓN -2 MEDICINA NUCLEAR BT-B

0 QUIRÓFANOS -1 UCI 1 UCI 2 -2 RADIOLOGÍA ECÓGRAFOS RESONANCIAS VASCULAR BT-C

0 REANIMACIÓN POSTQUIRÚRGICA URPA -1 UCI CORONARIAS UCI HEMODINÁMICA -2 RADIOLOGÍA ESCANER / TAC BT-D

0 QUIRÓFANOS -1 OBSTETRICIA PARITORIOS ANESTESIA -2 URGENCIAS ADMISIÓN

BT-E

0 QUIRÓFANOS -1 NEONATOS UCI PEDIÁTRICA -2 URGENCIAS CAMAS

0 MÉDICOS GUARDIA -1 U. DIÁLISIS -2 REHABILITACIÓN

BT-F

BT-G

MOVEMBER / 2018 5 COSAS QUE MERECE LA PENA SABER SOBRE LA SALUD MASCULINA

ACTIVIDADES MOVEMBER BURGOS

INFÓRMATE, INCORPÓRALAS A TU VIDA Y PÁSALAS

7 DE NOVIEMBRE/MIÉRCOLES

1. RESERVA TIEMPO PARA LOS HOMBRES DE TU VIDA

No pierdas el contacto con tus amigos.

Pasar más tiempo con ellos es bueno para ti.

Poneos al día habitualmente, mantén la relación y haz tiempo para ellos.

2. MANTÉN CONVERSACIONES ABIERTAS

Habla de lo que de verdad importa. Escucha.

Dedicar tiempo a las personas puede salvar vidas.

3. CONOCE LAS CIFRAS

A los 50, habla con tu médico sobre el cáncer de próstata. Si tu hermano o tu padre ya han padecido cáncer de próstata, ten esa conversación a los 45.

4. EXPLÓRATE

Explórate los testículos con regularidad para saber lo que es normal para ti.

Si notas algo raro ve al médico.

5. MUÉVETE MÁS

Haz ejercicio diariamente.

Haz más cosas que te hagan sentir bien.

Obtén más información en movember.com

Cena Benéfica a favor de Movember Burgos.

De la mano del Chef Ricardo Temiño.

(Bajo invitación) Restaurante La Fábrica

18 DE NOVIEMBRE/DOMINGO Vermut Solidario.

Los Finos.

22 DE NOVIEMBRE/JUEVES

Conferencia a cargo de los doctores, Jesús de la Gándara, Jefe de Psiquiatría HUBU y Emilio Gutierrez Minguez, Jefe de Urología HUBU. Colegio Maristas

22 DE NOVIEMBRE/JUEVES Cata de Vinos Musical de la mano de Pilar Cruces (Lust for Wine) Vara Café

24 DE NOVIEMBRE/SÁBADO Vermut Solidario Vara Café

25 DE NOVIEMBRE/DOMINGO

Torneo de Paddle Mixto.

Fundación Movember Burgos.

Del domingo 25 de nov. al sábado 1 de dic.

Paddle room

1 DE DICIEMBRE/SÁBADO Fiesta Shave Down. Con música y afeitado solidario en directo.

Hangar

FELIZ FINAL Isaac Rosa Esta novela reconstruye un gran amor empezando por su final, la historia de una pareja que, como tantas, se enamoró, vivió una ilusión, tuvo hijos y peleó contra todo —contra ellos mismos y contra los elementos: la incertidumbre, la precariedad, los celos—, luchó para no rendirse, y cayó varias veces.

Cuando el amor se acaba, surgen las preguntas: ¿dónde se torció todo?, ¿cómo hemos acabado así? Feliz final es una autopsia implacable de sus deseos, expectativas y errores, donde afloran rencores sedimentados, mentiras y desencuentros, pero también muchos momentos felices.

Isaac Rosa aborda en esta novela un tema universal, el amor, desde los muchos condicionantes que hoy lo dificultan: la precariedad y la incertidumbre, la insatisfacción vital, las interferencias del deseo, el imaginario del amor en la ficción…

Porque es posible que el amor, tal y como nos lo contaron, sea un lujo que no siempre podemos permitirnos.

EL HEREDERO Jo Nesbø La carrera delictiva de Sonny Lofthus empezó al morir su padre, un policía corrupto. Aparcó entonces su brillante porvenir para abrazar el crimen organizado. El precio que cobra ahora por cumplir condena en silencio es el acceso a mercancías que entran en la prisión de alta seguridad de Staten. Pero cuando descubre la verdad sobre el suicidio de su padre y los interrogantes que nunca se cerraron, buscará la manera de salir de Staten. Sabe demasiado sobre demasiada gente. Perseguirá a quienes causaron la caída de su padre, sin descanso, desde los bajos fondos a las altas esferas policiales. Pero a él también lo persiguen demasiados enemigos. Son dos las preguntas: quién lo alcanzará primero y qué hará él cuando se vea acorralado.

Con ritmo frenético y violencia inusitada, El heredero avanza implacable como un tren de mercancías hasta su imaginativo final, dejando atrás una larga estela de cadáveres y reputaciones mancilladas. Simplemente genial.

TÚ NO MATARÁS Julia Navarro La novela relata la amistad entre Fernando, joven editor hijo de un republicano represaliado, Catalina y Eulogio, que deciden huir de una España azotada por la Guerra Civil escapando de sus propias circunstancias. Los tres jóvenes han crecido juntos en un barrio madrileño cercano al convento de la Encarnación e intentan sobreponerse a los estragos que la guerra ha causado en sus vidas y las de sus seres queridos. Las perspectivas de futuro son cada vez más negras para ellos, por lo que deciden unir sus destinos y emprender una nueva vida lejos de Madrid para poner a salvo lo poco que les queda.

Durante su exilio recorrerán escenarios como la Alejandría de la Segunda Guerra Mundial, el París ocupado, Lisboa, Praga, Boston o Santiago de Chile. La novela, muy ambiciosa en la creación de personajes y tramas, se divide en tres libros y cada uno de ellos tiene lugar en un escenario principal: Madrid, Alejandría y París. Una historia que encierra muchas novelas ya que el amor por los libros y la literatura es el motor de muchos de sus personajes.

32 /

CLÁSICO EL DISPUTADO VOTO DEL SEÑOR CAYO Miguel Delibes En ‘El disputado voto del señor Cayo’, Delibes aborda un tema que es una de las grandes tragedias de nuestro tiempo y de nuestra tierra: el abandono del campo.

A uno de los muchos pueblos prácticamente vacíos y en ruinas de Castilla llega un grupo de jóvenes militantes de un partido político a hacer propaganda electoral. Los recibe el señor Cayo, uno de los dos vecinos que quedan en el pueblo. Su vida es casi robinsoniana, su hablar reposado, lleno de una ancestral sabiduría que infunde un hondo sentido humano de su persona. En su aldea tan solo quedan dos habitantes y no se habla con la otra persona. Los jóvenes políticos entienden que sus reglas no funcionan con el señor Cayo, que la distancia entre las dos formas de vivir y de entender el mundo es tan grande que vuelven a la ciudad transformados y, ciertamente, derrotados, siendo conscientes de haber vivido un encuentro con un pasado rural que está a punto de desaparecer.

La novela está ambientada en diferentes parajes de nuestra provincia que tan bien conocía el autor y no está de más recordar que, a pesar de su fuerte vinculación con Burgos, Miguel Delibes no goza del reconocimiento que le daría una calle, plaza, avenida... en nuestra ciudad. Quizá la conmemoración en 2020 del centenario de su nacimiento sea una buena ocasión para saldar esta deuda con el escritor castellano.

“- No hay derecho – murmuró. Y recostó la nuca en el respaldo del asiento.

– ¿A qué no hay derecho, macho?

– A esto – dijo Víctor, apuntando a los últimos edificios del pueblo-. A que hayamos dejado morir una cultura sin mover un dedo”.

INFANTIL

CÓMIC ESTAMOS TODAS BIEN Ana Penyas CUENTOS PARA QUERERTE MEJOR Álex Rovira Francesc Miralles Ed. Destino

Se trata del primer libro ilustrado de Álex Rovira para trabajar la autoestima a través de cuentos para niños y niñas de todas las edades.

La autoestima es la herramienta más importante con la que contamos para circular felices por la montaña rusa de la vida. Las 35 historias que integran este libro enseñan a cultivar este poder desde la infancia, despertando la imaginación, el humor, la resiliencia, el amor y la aceptación de lo que cada cual es.

Esta obra ilustra a través de inspiradores cuentos y reflexiones las claves para integrar la autoestima en la propia vida, como un faro que permitirá a las niñas y niños ser personas seguras, independientes, respetuosas –con ellas mismas y con los demás–, que saben amar porque han aprendido a amarse. Álex Rovira es un empresario, escritor, economista, conferenciante internacional y consultor español. Ha vendido cerca de ocho millones de copias de sus diferentes títulos, y algunos de ellos han llegado a ser número uno de ventas en España y en otros países. Asimismo, está considerado uno de los mayores expertos en psicología del liderazgo a nivel mundial.

Francesc Miralles nació en Barcelona en 1968. Es licenciado en filología alemana y periodista especializado en psicología y espiritualidad.

Las ilustraciones del libro corren a cargo de Raquel Díaz Reguera.

Un libro vital, necesario, y humano para que podamos entre todos hacer que los niños crezcan en un mundo mejor.

Ed. Salamandra Ana Penyas se ha convertido en la primera mujer en ser galardonada con el Premio Nacional de Cómic por su primera novela gráfica, El jurado ha destacado la capacidad de la ilustradora de «rescatar, a partir de una historia familiar, la voz de una generación silenciada». Desde la institución también se ha reconocido «la innovación y frescura de la puesta en escena gráfica» de Penyas y su habilidad para integrar recursos del cómic y otros medios.

Estamos todas bien, disecciona la vida de sus dos abuelas: Maruja y Herminia.

«Grabadora en mano, me fui a ver a mi abuela Maruja para que me explicara, por ejemplo, lo que escondía ese cuadro de flores y el porqué de su obsesión por la cocina.

Después visité a mi abuela Herminia y descubrí la importancia de su abuela Hermenegilda y las causas de ese aire bohemio tan peculiar. Las mujeres de su generación, a quienes no solemos cuidar como ellas nos cuidaron, siempre han sido personajes secundarios de otras vidas: la esposa de, la madre de, o la abuela de. Como Maruja y Herminia. Sus anécdotas, sus ideas y su mundo están aquí, en este libro, un pequeño homenaje que quiere convertirlas en protagonistas.»

Pichones estofados al estilo Fernanda Este es uno de los platos típicos de Tierra de Campos donde históricamente se han criado los pichones en sus típicos palomares de adobe, construcciones que ya forman parte del ecosistema de esta comarca. Su carne es prieta y muy sabrosa, posee un gran aporte de vitaminas B y E, con altos niveles de proteínas, además de fósforo y hierro, pero presenta un pico alto de grasas saturadas, lo que deberá ser tenido en cuenta para los que padecen dolencias cardiovasculares.

Ingredientes ✔ 6 pichones ✔ Un vaso de aceite de oliva

La receta del mes

✔ Una pizca de pimienta negra molida ✔ 1 cebolla mediana ✔ 2 dientes de ajo ✔ Una ramita de perjil ✔ Un chorrito de vinagre ✔ Una pizca de pimienta molida ✔ Sal

Elaboración Limpiar los pichones.

En una cazuela, poner el aceite con la cebolla, el ajo y el perejil, todo muy picadito.

Pochar y cuando esté listo, añadir los pichones con la pechuga hacia arriba, agragar el chorrito de vinagre, la sal y la pimienta negra.

Una vez doradas las pichones agregar el caldo de carne y dejar cocer a fuego lento durante unos 30 minutos.

Comprobar que estén tiernas y servir.

Como guarnición se puede poner un poco de arroz blanco o unas patatas cocidas al vapor.

¡Buen provecho!

“Oír correctamente es imprescindible para disfrutar plenamente de la vida”

C/ Carmen, 10 - Burgos audicion@carmen10.es www.carmen10.es

¡PIDE TU CITA!

947 269 893

C/ Obispo Tobar s/n 09130 Tardajos (Burgos)

947 45 14 28

jardin@residenciajardin.com

LA RESIDENCIA El Centro Residencial “Jardín” se encuentra ubicado en el antiguo seminario de los Padres Paúles de Tardajos, a tan sólo 10 minutos de Burgos, con 13.000 m2. de jardín, servicio de autobús gratuíto para familiares y zonas amplias de aparcamiento.

El objetivo principal del Centro Residencial “Jardín” es ofrecer y mejorar la calidad de vida de nuestros mayores, por lo que se ha creado un Centro Residencial de alta calidad que ofrece asistencia integral y residencia a personas mayores (tanto válidos como asistidos), en estancias permanentes o temporales así como estancias diurnas.

Centro Referencial dirigido por el Dr. Mateo Díez con amplia experiencia en asistencia y tratamiento a personas con procesos neurodegenerativos (con Unidades Especiales de Demencias y Parkinson), especialistas en secuelas de patologías vascular cerebral (Ictus), contamos con servicio de recuperación de fracturas.

Nuevo modelo de Atención Residencial

EN MI CASA

Dispone la Residencia de un módulo con un nuevo concepto de Atención Residencial, centrada en una estructura de “Hogar”, basado en la identidad de cada mayor, donde existe un personal de referencia y cuenta con las infraestructuras personalizadas habituales de su casa (salón, cocina, comedor,...) en ella interactúan preparando comidas, actividades, promoviendo su autonomía y ejercitando sus habilidades particulares, con un enfoque de vida en base a los proyectos y deseos que cada uno haya realizado hasta ahora en su domicilio.

Centro Multiservicio

Terapias

ACTIVAS ARTETERAPIA HIDROTERAPIA RISOTERAPIA NUEVAS TECNOLOGÍAS HUERTOTERAPIA MUSICOTERAPIA TALLERES DE COCINA TERAPIAS ASISTIDAS CON ANIMALES (APETTECE) CELEBRACIÓN DE FIESTAS TRADICIONALES OCIO Y DEPORTE EXCURSIONES ACTUACIONES

ESTIMULACIÓN COGNITIVA Y FISIOTERAPIA EN SU DOMICILIO (Desde 30€ sesión) Con idea de acercar los servicios de la Residencia a los domicilios mantenemos una actividad asistencial con Terapeutas Ocupacionales, que coordinados por un especialista en Neurología realizan Terapias Activas centradas en las fases iniciales de los Deterioros Cognitivos; momento en el que resulta muy adecuado este tipo de tratamientos No Farmacológicos.

Con la experiencia de estos años hemos observado que la actuación directa, personalizada e individualizada en sus domicilios, mantiene una alta eficacia, retrasando la evolución habitual de la Enfermedad, así como la introducción de fármacos.

Consumo mixto 6,0-6,1 (l/100 km) y emisiones de CO2 136-151 (g/km).

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Nuevo Clase C 200.

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