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NÚMERO 40 / MARZO 2019

TRASPLANTE DE ÓRGANOS UN PAÍS SOLIDARIO

¿CÓMO ELEGIR UNA GAFA DE SEGURIDAD ADECUADA? ¿SON MÁS SANOS LOS ALIMENTOS ECOLÓGICOS? LA HIPOACUSIA O PÉRDIDA DE AUDICIÓN, UN PROBLEMA MUY COMÚN PREVENIR LAS LESIONES POR LA PRÁCTICA DE DEPORTES EN LA NIEVE LIBROS SOBRE REPRODUCCIÓN ASISTIDA E INFERTILIDAD ¡Y MUCHO MÁS!

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SUMARIO NÚMERO 40 / MARZO 2019

TRASPLANTES

Un trasplante consiste es sustituir un órgano o tejido enfermo por otro que funcione adecuadamente. España es el país con mayor tasa de donación de todo el mundo, pero cada día hay más personas que necesitan ser trasplantadas para seguir viviendo.

¿CÓMO ELEGIR UNA GAFA DE SEGURIDAD ADECUADA?

Uno de los elementos de seguridad más utilizado, más práctico y seguro son las gafas de seguridad. Se debe realizar un estudio que se ajuste a las necesidades de cada departamento e incluso, en ocasiones, de cada operario.

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¿SON MÁS SANOS LOS ALIMENTOS ECOLÓGICOS?

Los productos ecológicos, a pesar de un precio superior, están teniendo un auge importante en su comercialización, pero como consumidores responsables, debemos empoderarnos, informarnos y saber elegir.

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LA HIPOACUSIA

La pérdida de audición, provocada por el paso de los años, es un problema muy frecuente. Casi todos, en mayor o menor grado, la sufriremos en algún momento de nuestra vida, por lo que es importante identificar las etapas por las que transcurre y cómo nos afecta a nuestra vida diaria.

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ACTIVIDAD FÍSICA PARA UN ENVEJECIMIENTO SALUDABLE

La actividad física es necesaria para conservar la salud funcional a lo largo de todo el ciclo vital. El incremento de la fuerza y la masa muscular es una estrategia realista para mantener el estado funcional y la independencia de los adultos mayores.

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EL DEPORTE EN LA NIEVE

El esquí y el snowboard son los deportes más practicados en la nieve. Cada una de estas disciplinas tiene una exigencia física y un riesgo de lesiones muy distintos entre sí.

DOCTOR, MI BEBÉ HACE UN RUIDITO AL RESPIRAR

En ocasiones nos encontramos como motivo de consulta que un bebé de corta edad presenta ruidos al respirar. Al sonido respiratorio, de tono variable, que se produce por el paso de un flujo turbulento de aire por zonas de la vía aérea del niño con un calibre disminuido lo denominamos estridor.

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LIBROS SOBRE REPRODUCCIÓN ASISTIDA E INFERTILIDAD

El Doctor Fernández Carro nos muestra una pequeña selección de libros amenos e interesantes sobre reproducción asistida, para conocer las dudas y miedos de otras personas que han pasado por nuestra misma situación y así ayudarnos a sobrellevar mejor el proceso, a entenderlo y a relativizarlo.

TRASPLAN

UN PAÍS SOLIDARI

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Un trasplante consiste es sustituir un órgano o tejido enfermo por otro que funcione adecuadamente. Hoy en día constituye una técnica médica muy desarrollada que logra magníficos resultados para los receptores.

No obstante, necesita obligatoriamente la existencia de donantes. Sin la solidaridad de los donantes no hay trasplantes.

España es el país con mayor tasa de donación de todo el mundo. Las donaciones se realizan siempre de forma altruista y todo el proceso es cubierto, desde el punto de vista económico, por el Sistema Nacional de Salud. Estas bases de funcionamiento nos proporcionan el privilegio de tener mayores posibilidades de obtener un trasplante en caso de necesitarlo.

Tras la creación en 1989 de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), España ha pasado de 14 donantes a 48 donantes por millón de población . Esto es, de estar en la parte media-baja de los índices de donación en Europa, a tener con diferencia el índice más elevado, no ya de Europa, sino del mundo. ¿Cómo ha sido posible? La causa radica en el internacionalmente denominado MODELO ESPAÑOL (“Spanish Model”), un conjunto de medidas adoptadas en nuestro país para mejorar la donación de órganos.

Dicho modelo, ampliamente descrito en la literatura científica, ha sido recomendado por la OMS y se está aplicando en diferentes partes del mundo con resultados muy similares a los obtenidos en nuestro país.

El modelo español de funcionamiento de los trasplantes es considerado mundialmente un ejemplo a imitar, que de hecho se está implantando en gran parte del mundo. Este modelo mejora la supervivencia, aumenta la demanda de órganos y cada vez mayor cantidad de enfermos se benefician de los trasplantes.

Pero ser un modelo de solidaridad no puede servirnos para dar la espalda a la realidad. Cada día hay más personas que necesitan ser trasplantadas para seguir viviendo. Aproximadamente el 10% de los receptores fallecen mientras esperan recibir un órgano.

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TRASPLANTES

En España la donación y el trasplante se encuentran regulados por la Ley de Trasplantes que garantiza entre otros, dos aspectos fundamentales: ALTRUISMO DE LA DONACIÓN

LISTAS DE ESPERA Y CRITERIOS DE ASIGNACIÓN DE LOS ÓRGANOS.

EQUIDAD EN EL ACCESO AL TRASPLANTE

Con el fin de garantizar los principios de igualdad y equidad los criterios se establecen teniendo en cuenta dos aspectos fundamentales: aspectos territoriales y aspectos clínicos.

Nadie puede donar ni recibir un trasplante con otras intenciones o medios que no sea la solidaridad altruista.

Todos tenemos el mismo derecho y las mismas posibilidades de recibir un trasplante, independientemente de nuestro lugar de residencia o de cualquier otra coyuntura personal. Esto es así, porque existe una red nacional de coordinación y trasplantes, sometida a rigurosos controles para verificar la igualdad de todos los ciudadanos.

¿QUIÉN TIENE ACCESO A UN TRASPLANTE? Personas enfermas que sufren un daño irreversible en uno de sus órganos (hígado, corazón, pulmón, intestino, páncreas y riñón) y no pueden curarse con otro tipo de tratamiento médico. El trasplante es la única solución para evitar su muerte o para llevar una mejor calidad de vida. Cada paciente incluido en lista de espera es valorado de forma individual por el equipo de trasplante de su hospital de referencia. Ellos mejor que nadie pueden responder a sus dudas sobre los posibles tratamientos.

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CRITERIOS TERRITORIALES Permiten que los órganos generados en una determinada área o zona, puedan trasplantarse en esa misma zona, para disminuir al máximo el tiempo de isquemia (que es el tiempo máximo que puede transcurrir entre la obtención del órgano y su implante en el receptor).

CRITERIOS CLÍNICOS Se contemplan la compatibilidad donante/ receptor y la gravedad del paciente. Existe un criterio clínico que está por encima de los criterios territoriales, la “urgencia 0”. Un paciente en “urgencia 0” tiene prioridad absoluta en todo el territorio nacional. Si no hay “urgencia 0”, los órganos se asignan respetando los criterios territoriales. El equipo de trasplante decide, dentro de su lista de espera, qué paciente es el más indicado para recibir el órgano, siguiendo los criterios clínicos: compatibilidad del grupo sanguíneo, características antropométricas, la gravedad del paciente, etc.

¿CUÁNTO CUESTA UN TRASPLANTE? Al paciente no le cuesta nada. El órgano donado es trasplantado gratuitamente, sin que influya la condición social o económica del paciente que lo recibe. Toda la terapéutica que implica un trasplante (incluida la medicación inmunosupresora post-trasplante), es sufragada por el Sistema Nacional de Salud, y las respectivas Comunidades Autónomas dónde se llevan a cabo los trasplantes.

El trasplante no solo tiene múltiples beneficios en términos de supervivencia y calidad de vida, sino que también conlleva un retorno económico al sistema sanitario público, gracias al ahorro en diálisis.

EL MODELO ESPAÑOL La organización de la coordinación se estructura a tres niveles: nacional, autonómico y hospitalario. Todas las decisiones técnicas se toman por consenso en una Comisión formada por los responsables de la coordinación nacional y de cada una de las autonomías (Consejo Interterritorial).

El coordinador hospitalario suele ser un médico con ocupación en esta tarea sólo a tiempo parcial y debe ejercer su labor dentro del mismo hospital y depender jerárquicamente de la dirección del mismo (no del equipo de trasplante).

Es conveniente que los coordinadores sean intensivistas, por sus mayores posibilidades de implicación activa en la donación de órganos.

Cinco años de tratamiento sustitutivo con trasplante renal suponen un ahorro aproximado por paciente de 160.000 euros en comparación con la hemodiálisis y de 90.000 euros en comparación con la diálisis peritoneal. Por este motivo, el sistema español de trasplantes genera un ahorro anual al Sistema Nacional de Salud del doble de lo que cuestan todos los procedimientos de extracción y trasplante.

La oficina central de la Organización Nacional de Trasplantes se constituye como una Agencia de Servicios proporcionando apoyo a todo el sistema. Esto implica la distribución de órganos, la organización de los transportes, el manejo de las listas de espera, las estadísticas, la información general y especializada y en general cualquier acción que pueda contribuir a mejorar el proceso de donación y trasplante.

HISTORIA DE LA ONT

Es muy importante el apoyo que prestan esta oficina central y algunas autonómicas, sobre todo a los pequeños hospitales en los que no es posible llevar a cabo la totalidad del proceso sin su ayuda.

El trasplante comienza su camino en España durante la década de los sesenta, cuando cuatro médicos, de una forma casi heroica, hacen posible los primeros trasplantes de riñón con éxito en nuestro país. Eran los doctores Gilvernet, Caralps, Alférez y Hernando. Los dos primeros del Hospital Clinic de Barcelona.

Los segundos, de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid.

Los profesionales que se lanzaron a hacer estas intervenciones, fueron sin duda auténticos pioneros merecedores de la máxima consideración y el respeto para quienes abrieron un camino como el de los trasplantes, que puede ser de todo menos fácil.

Tanto de los coordinadores como de gran parte del personal sanitario, es fundamental una formación continuada verdaderamente mantenida en el tiempo mediante cursos generales y específicos sobre cada uno de los pasos del proceso: detección de donantes, aspectos legales, entrevista familiar, aspectos organizativos, gestión, comunicación…

Sería impensable la actividad trasplantadora en pequeños hospitales, si no es a través del reembolso hospitalario por parte de las administraciones correspondientes que deben financiar de esta forma las actividades de obtención y trasplante de órganos.

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TRASPLANTES

CORAZÓN DE HÉROE Con un simple gesto me diste la vida, con algo tan fácil que pensaste un día Por querer ser donante, fuiste mi héroe, mi vida cambiaste en un instante Querría conocerte y sé que no puedo, y tu vida perdiste en un accidente Imagino tu cara una y mil veces, con la mano en el pecho por si me sientes.

Corazón compartimos, también sentimientos, mi suerte cambiaste en pocos momentos.

Porque parte de ti en mi vida estará siempre, tu gesto, mi vida, tu vida mi suerte.

María del Carmen Lara García 11 años Primer premio concurso andaluz de poesía “Tintas para la vida”

LA LEY DE TRASPLANTES La ley actual contempla como puntos fundamentales: 1.-El establecimiento de la llamada muerte encefálica como equivalente científico legal y ético de la muerte ‘clásica’ del individuo.

2.-El respeto a la voluntad del fallecido en cuanto a donar o no sus órganos.

3.-La necesidad de que el diagnóstico de muerte se haga por un equipo de médicos independiente del de trasplante.

4.-El carácter altruista de la donación y la no comercialización de los órganos.

5.-La garantía de anonimato del donante 6.-La aplicación de criterios médicos para la distribución de los órganos disponibles entre los enfermos en espera de los mismos.

EL TRANSPORTE Al comenzar en 1984 los trasplantes de hígado y corazón, se aprovechaban los donantes del propio hospital o como mucho de la misma ciudad. Posteriormente se planteó la posibilidad de utilizar órganos “a distancia”. Surgió entonces un nuevo problema para siempre ligado a los trasplantes. Si el donante se encontraba en otra ciudad… ¿cómo ir a extraer el órgano?

El hospital Puerta de Hierro alcanzó un acuerdo con el ejército del aire, el cual disponía de un núcleo de pilotos dedicados al desplazamiento de altos cargos y misiones similares en aviones “Mystere”.

Actualmente para distancias inferiores a 300 kilómetros el medio elegido suele ser terrestre, principalmente con ambulancias. Cuando se trata de una distancia mayor entran en juego otras alternativas. La última que ha incorporado la ONT es el tren, gracias a un acuerdo con Renfe que permite el traslado de órganos a través de la Alta Velocidad Española (AVE) con un coste gratuito.

En el caso del transporte por vía aérea hay dos posibilidades. Por una parte, el transporte a través de un avión privado. Son aviones de entre cuatro y ocho pasajeros y en él se desplaza, junto al órgano, el equipo quirúrgico que realiza la operación. La segunda posibilidad es la del traslado del órgano en un vuelo comercial. En estos casos, el órgano viaja siempre en la cabina del piloto (nunca en la bodega ni con el resto de pasajeros), y suele ser el mismo piloto el que lo entrega a la ambulancia encargada de llevarlo al hospital que realiza el trasplante.

Viaje donde viaje, el órgano siempre va recubierto con una doble bolsa con hielo pilé y después colocado en una nevera.

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ESPAÑA, LÍDER EN DONACIÓN Y TRASPLANTES

MARÍA AMOR HERNANDO

UNA VEZ MÁS CAMPEONES EN SOLIDARIDAD

Enfermera Coordinadora de la Unidad de Trasplantes del Hospital Universitario de Burgos.

España, líder mundial en donación y trasplantes, celebra el 30 aniversario de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) con 48 donantes por millón de población (p.m.p.).

Este fue el titular del comunicado de prensa en el que la Ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social presentaba a mediados de enero, el balance de actividad de la ONT en el año 2018.

Durante el pasado año, se siguieron batiendo récords, el número de donantes llegó a 2.241, lo que permitió realizar 5.318 trasplantes. La tasa de trasplantes más alta del mundo, con 114 trasplantes p.m.p.; registrando máximos históricos en trasplantes renales y pulmonares.

Según la ONT, estos datos suponen una media de 6 donantes y 14,6 trasplantes diarios y nos colocan 27 años consecutivos a la cabeza del mundo en donación y trasplantes de órganos; lo cual se traduce en que somos las personas con más posibilidades de recibir un trasplante en caso de necesitarlo.

Sin donantes no hay trasplantes. Los órganos no los podemos fabricar, dependemos de la generosidad de las personas que deciden donar, ellos son los verdaderos protagonistas de este éxito.

TODOS PODEMOS SER DONANTES Podemos dejarlo indicado en nuestras instrucciones previas, voluntades anticipadas o testamento vital; que es un documento oficial en el que cualquier persona puede expresar anticipadamente sus deseos acerca de los cuidados o tratamientos que desea o no recibir en aquellos momentos en los que su situación física o psíquica le impida manifestarlos personalmente.

Podemos hacernos un carné de donante, en el Portal de Salud de nuestra comunidad, en asociaciones de pacientes o en la página web de la ONT. Esto sin duda es importante porque ya deja constancia de nuestra voluntad, pero a diferencia del anterior, no tiene validez legal.

Por último, y lo más importante, podemos hablar con nuestra familia y allegados. Si fallecemos en situación de poder donar nuestros órganos, ellos serán los portavoces de nuestra voluntad.

Somos líderes en donación y trasplantes, pero sobretodo, somos líderes en solidaridad. La donación es un acto altruista que se realiza con la intención de ayudar a otras personas. Cuando se considera como posible donante a una persona que ha fallecido o está próxima a fallecer, se pregunta a la familia si conocen su voluntad; si no lo saben, se les pide que sean ellos quienes decidan, teniendo en cuenta cual creen que podría ser el deseo de su familiar. Ese es el peor momento para la familia, pues les acaban de comunicar que su ser querido ha fallecido; aún así la mayoría de las familias deciden donar.

El último miércoles del mes de marzo se celebra el Día Nacional del Trasplante. El trasplante de órganos es la única alternativa que tienen muchas personas para seguir viviendo o mejorar su calidad de vida. A fecha 31 de diciembre de 2018, existen en nuestro país 4.804 personas esperando un trasplante, de ellas 88 son niños.

Aproximadamente un 10% de las personas en lista de espera fallecen mientras aguardan la llegada de un órgano.

El último miércoles del mes de marzo se celebra el Día Nacional del Trasplante.

Con este motivo el próximo día 28 de marzo, realizaremos una actividad informativa sobre la donación y el trasplante, en la Biblioteca Gonzalo de Berceo.

Es gracias al altruismo y generosidad de los donantes y sus familias que se pueden realizar los trasplantes, por lo tanto no podemos celebrar el Día del Trasplante, sin dar las gracias a los donantes, que lo hacen posible.

También hay muchos profesionales implicados en este proceso de donación y trasplante, pero eso es otra historia, que quizás os contemos en otro momento.

El próximo día 28 de marzo, realizaremos una actividad informativa sobre la donación y el trasplante, en la Biblioteca Gonzalo de Berceo.

Os esperamos. ¡¡Gracias donantes, gracias por la vida!!

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TRASPLANTES

LA ONT CELEBRA SU 30 ANIVERSARIO España volvió a pulverizar en 2018 su récord histórico en materia de trasplantes . Así lo muestran los datos presentados por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, que confirman el liderazgo mundial de nuestro país por vigesimoséptimo año consecutivo.

Y a todo ello se aúna “que la lista de espera se reduce para todos los órganos, excepto para corazón e intestino, pasando de un total de 4.891 a 31 de diciembre de 2017 a 4.804 en la misma fecha de 2018. De ellos, 88 son niños. Además, destaca la importante reducción, de un 19%, en la lista de espera en el caso del trasplante hepático”.

CIFRAS DE RÉCORD

En los últimos 5 años, la ONT ha aumentado en un 37% la tasa de donación, lo que supone el mayor incremento de su historia.

El pasado año se alcanzaron máximos históricos en trasplante renal (3.310, superando el máximo histórico de 3.226 de 2017) y pulmonar (369, superando el récord de 363 alcanzado en el anterior ejercicio). Y asimismo, se realizaron 321 trasplantes cardiacos (frente a los 304 en 2017), 82 de páncreas (frente a los 70 realizados en el ejercicio anterior) y 6 de intestino (por 8 realizados en 2017).

En este contexto, cabe referir el ligero descenso de los trasplantes hepáticos –1.230 frente a 1.247 en 2017–, probablemente por una menor indicación gracias a los nuevos fármacos antivirales frente al virus de la hepatitis C (VHC).

DONACIÓN EN ASISTOLIA La razón para este éxito se explica por las novedades introducidas por la ONT para optimizar la donación de órganos recogidas en el Plan ‘50X22’, que persigue alcanzar los 50 donantes p.m.p. y superar los 5.500 trasplantes en el año 2022. Es el caso, fundamentalmente, del fomento de la donación en asistolia, la mayor colaboración entre las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) y el resto de servicios hospitalarios.

Así, la donación en asistolia supone ya una de cada tres donaciones y, con un total de 629 donantes –un 10% más que en 2017–, se afianza como la principal vía de expansión del número de trasplantes. Por el contrario, la donación renal de vivo descendió el pasado año hasta los 289 trasplantes –frente a los 332 en 2017, 341 en 2016, 388 en 2015 y 423 en 2014.

Asimismo, los datos de 2018 constatan el envejecimiento progresivo de los donantes. Y es que por séptimo año consecutivo, más de la mitad (57%) supera los 60 años. Y, además, casi la tercera parte tiene más de 70 años y el 9% más de 80 años. Sólo un 14% de los donantes es menor de 45 años.

Finalmente, cabe destacar que la tasa de negativas familiares es de únicamente un 14,8% –y de un 8,8% en el caso de los donantes en asistolia.

¿CÓMO ELEGIR UNA GAFA DE SEGURIDAD ADECUADA? LUIS ÁNGEL MERINO ROJO

Optometrista

Uno de los elementos de seguridad más utilizados, más prácticos y más seguros son las gafas de seguridad.

Muchas son las tareas que requieren de su uso para que su empleo se realice en un entorno totalmente seguro, pero, ¿cómo elegir las más adecuadas? ¿Qué aspectos de las gafas se deben tener en cuenta en el momento de la elección? En este artículo te desvelamos algunos consejos para cumplir con las normativas y que los usuarios estén protegidos.

GAFAS DE SEGURIDAD: ASPECTOS A TENER EN CUENTA

Cada una de las partes de las gafas de seguridad tienen ciertas características especiales. Conociendo las principales podrás hacerte una idea de qué tipología necesitas para los trabajos a realizar.

Montura: La montura de las gafas de seguridad puede ser, principalmente, de dos tipos: Universal: Las gafas con montura universal son protectores parecidos a unas gafas tradicionales, con patillas y con montura. Pueden tener protección lateral.

Integral: Estas gafas encierran de forma estanca toda la zona ocular, por lo que la protección es máxima.

Sujeción: La forma en la que se sujetan las gafas de seguridad también son un punto a tener en cuenta en su elección, ya que dependiendo de las tareas que realiza el operario, puede serle más útil una tipología u otra. Tenemos sujeción mediante patillas, con o sin protección lateral, también sujección en la cabeza junto con acoples para casco o arnés.

Protector ocular: El protector ocular es un aspecto importante a tener en cuenta, puede ser de tres tipos: Cristal mineral, orgánico y de malla. Óptica: En función de las necesidades del usuario, estas gafas podrían estar graduadas acorde a su

Avda. Derechos Humanos, 18 Antiguo Eladio Perlado

947 240 970

requisito, pudiendo cumplir la función óptica y la de seguridad al mismo tiempo, sin influir en todas las prestaciones que esto conlleva.

CONSEJOS PARA SABER QUÉ GAFAS DE SEGURIDAD ELEGIR

Hay algunas preguntas clave que puedes realizarte para llegar a una conclusión acerca de cuál es la mejor opción para los operarios: - ¿Cuál es la zona que se necesita proteger? ¿Sólo los ojos, o también rostro y cuello?

- ¿Qué nivel de protección ocular necesitan las lentes, según el tipo de trabajo que se realiza?

- ¿El usuario de las gafas de seguridad necesita otro tipo de gafas tradicionales? Si es así, quizás debas pensar en graduar las de seguridad también.

- ¿En qué entorno se utilizarán las gafas? ¿En qué condiciones de humedad, suciedad, temperatura…?

- ¿A qué tipo de material dañino está expuesto el usuario? Salpicaduras de líquidos, gases, polvo, chispas…

- ¿Las gafas recibirán algún tipo de impacto? Tendrás que analizar el tipo de resistencia que necesitas.

El mercado ofrece un sinfín de opciones pero no es adecuado tomar una decisión sólo por precio o por un best seller. Se deben realizar el estudio que se ajuste a las necesidades de cada departamento e incluso, en ocasiones, de cada operario. Si después de leer este artículo sigues dudando acerca de qué gafas de protección pueden ser las más adecuadas para tu caso, no dudes en contactar a tu proveedor de material: podrá asesorarte y guiarte para la correcta elección.

En Central Óptica Burgalesa les ofrecemos un catalogo completo de gafas de seguridad, graduables o no, para cuidar y tener una mayor protección en los ojos.

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SOMOS LO QUE COMEMOS

¿SON MÁS SANOS LOS ALIMENTOS ECOLÓGICOS?

Dr. PABLO PÉREZ-LUENGO MEDINA Médico de Familia y Profesor Asociado de Fisiología en Ciencia y Tecnología de los Alimentos de la Universidad de Burgos

Recientemente leí un artículo en el Comidista (El País) sobre la moda actual de consumir alimentos ecológicos por la creencia de que son más sanos, más nutritivos, más seguros y más respetuosos con el medio ambiente y me pareció un buen tema para tratar en la revista HACHEPOSITIVO.

Los productos ecológicos a pesar de un precio superior están teniendo un auge importante en su comercialización, posiblemente por un componente ético ya que los vinculamos a la protección del medio ambiente o la salud nutricional, pero como consumidores responsables, debemos empoderarnos, informarnos y saber elegir

Es verdad que existe un debate, que he seguido con interés a lo largo de estos últimos años entre los defensores de las excelencias de estos alimentos y por el contrario, el grupo que opina que los productos ecológicos no aportan nada nuevo y por supuesto todos estos argumentos contrapuestos siempre iban refrendados por numerosos estudios científicos.

Entre los defensores, destacan dos artículos publicados en 2014 y en 2016 en la British Journal of Nutrition que concluyen que los alimentos ecológicos contienen mayores concentraciones de antioxidantes, niveles más altos de omega 3 y menos concentración de metales pesados que los alimentos convencionales.

Estos estudios estuvieron financiados por la Sheepdrove Trust, organización británica a favor de la agricultura ecológica y fueron muy criticados.

Por otro lado, la revista The American Journal of Clinical Nutrition había publicado en 2009 una extensa revisión de estudios sobre este tema desde 1958 y concluían que no había una evidencia clara de que existan diferencias de calidad de los nutrientes entre alimentos ecológicos y alimentos convencionales.

Ante esta situación de desconcierto para el consumidor, la única alternativa es informarse adecuadamente y mas cuando hace muy poco tiempo, el director de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), Bernard Url, vuelve a insistir en que no hay ninguna diferencia nutricional entre los alimentos ecológicos y los convencionales, por lo que quizá primero deberíamos aclarar de que estamos hablando y cuando a un alimento se le considera ecológico.

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DEFINICIÓN DE ALIMENTO ECOLÓGICO Sería el alimento que se ajusta a un reglamento sobre producción y etiquetado que el productor ha solicitado y ha superado por supuesto los correspondientes controles legales, en este asunto no hay ningún debate, pero si analizamos este reglamento aparecen algunos objetivos que no siempre se cumplen y que podríamos analizar, por ejemplo:

• Contribuir a la protección del medio ambiente y el clima

Muchos alimentos ecológicos proceden de lejanos países y tienen que ser transportados por vehículos contaminantes (impacto ambiental en el transporte que no se contempla) y además vienen envueltos en plásticos más contaminantes.

• Fomentar a los circuitos cortos de distribución y las producciones locales

Como hemos comentado estamos acostumbrados a ver productos ecológicos en el mercado que vienen de muy lejos y este apartado tampoco se cumple, a no ser que tengamos la huerta ecológica muy cerca de nuestra ciudad.

• Respetar los ciclos naturales y temporalidad de los productos

Pero todo el año podemos comprar tomates ecológicos o pepinos, pues se producen bajo plástico en invernadero, sino solo podríamos consumirlos en primavera/verano.

• Respecto a contribuir a un medio ambiente no tóxico

Es verdad que los ecológicos tienen prohibido el uso de pesticidas químicos, pero pueden utilizar el cobre que es muy contaminante.

• En relación a que el consumo de estos alimentos sea mas seguro Conviene aclarar que los consumidores tenemos un elevadísimo nivel de seguridad y la presencia de pesticidas o contaminantes en los alimentos no ecológicos es mínima debido a los rigurosos controles y que según la EFSA el 96.2% de las 85.000 muestras realizadas en estos alimentos, en su último informe, cumplen la normativa vigente.

En cambio, los productos ecológicos podrían tener más contaminaciones microbianas, como la Escherichia coli o aflatoxinas producidas por hongos y como anécdota el recuerdo de “la crisis de los pepinos españoles “que origino 30 muertos en Europa en 2011, cuando el verdadero causante de la intoxicación resultó ser un brote de soja ecológica en Alemania. En definitiva, como mucho, podríamos decir que los alimentos ecológicos y los no ecológicos serian igual de seguros si se cumplen los controles sanitarios.

• Sobre la opinión de que los alimentos ecológicos son más nutritivos

ALGUNAS CONTROVERSIAS PARA EL DEBATE Un rodaballo de piscifactoría alimentado con pienso ecológico puede llevar su correspondiente sello de calidad ecológica, pero un rodaballo salvaje no… y para finalizar la revista New Scientist, publicó un artículo titulado “Si le preocupa la salud del planeta deje de comprar alimentos ecológicos“ aportando múltiples argumentos sobre como al ser la producción ecológica menos productiva originaba una mayor cantidad de gases de efecto invernadero.

Los productos ecológicos a pesar de un precio superior están teniendo un auge importante en su comercialización, posiblemente por un componente ético ya que los vinculamos a la protección del medio ambiente o la salud nutricional, pero como consumidores responsables, debemos empoderarnos, informarnos y saber elegir, independientemente de cantos de sirena y publicidades a veces engañosas.

A pesar de múltiples estudios de todo tipo, como hemos comentado al inicio de este articulo no se ha podido comprobar de forma fehaciente que haya diferencias de calidad nutricional, a parte de su dificultad y variabilidad pues todos los alimentos están sometidos a múltiples variables como sequias, climatología, sustrato del suelo, etc. que hacen muy difícil la realización de estos estudios.

¿LOS ALIMENTOS ECOLÓGICOS SON MÁS SABROSOS? Es otro mito muy extendido, ya que hasta donde llega la ciencia el tipo de cultivo no determina el sabor del producto agrícola.

El sabor depende de la maduración y de si se recoge y consume en ese punto justo, independientemente de si es convencional o ecológico.

El producto no tendría el mismo sabor si ha madurado en una cámara frigorífica, algo que la legislación sobre agricultura ecológica permite desde el año 2008, es decir podríamos comer un tomate ecológico insípido si ha madurado en cámara y un tomate delicioso de sabor, producido en los invernaderos de Almería si lo arrancáramos de la mata en perfecto estado de maduración y nos lo comiéramos en ese instante, desgraciadamente la mayoría de las frutas y hortalizas se recolectan verdes y pasan por la cámara antes de su venta, por eso tener una huerta cerca es un placer para el paladar, pero no por el tipo de abono o cultivo.

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CUADERNO DE VIAJES (1)

PRIMERA VEZ POR EUROPA Dr. FRANCISCO ARROYO VECILLA Médico

Inicio unos relatos en los que pretendo dejar constancia de las vivencias e impresiones personales sobre viajes que he realizado y, para ello, hoy escribo sobre mi (nuestro), primer viaje, digamos serio. Considero que viajar conlleva un gasto, pero también es una gran inversión personal, pues abre los ojos a lugares y formas de vida distintas a las nuestras, que nos ayudan a tener una amplitud mayor de miras.

El viaje al que me refiero hoy se realizó por lo que podríamos llamar la Europa más clásica, combinando avión de Madrid a París, autobús por varios países y vuelta de Londres a Madrid.

El corto viaje de Madrid a París estuvo lleno de nerviosismo, por lo que íbamos a conocer y, al llegar a la capital del Sena, en el trayecto del aeropuerto de Orly al hotel, recuerdo que mis ojos estaban ávidos de llenarse de imágenes, que como mucho, había visto antes en alguna película.

En ese viaje iniciamos una estrategia que después hemos continuado, cual es, la de aprovecharnos de la infraestructura de los viajes organizados, para después, hacer un poco nuestra vida. ¡Voilá! Estamos en los campos Elíseos, majestuosos, ligeramente en cuesta hacia la “Place de L’Étoile (ahora Charles de Gaulle)”, con el arco del triunfo al final, todo ello pareciendo que se hubiera diseñado para ser testigo de grandes acontecimientos. La torre Eiffel, Impresionante, tanto poniéndose debajo, en el medio de sus brazos como en su parte más alta, constituyendo un alarde de la ingeniería a finales del siglo XIX. Montmartre, con la sensación constante de la presencia de una bohemia que permanece en la “Place du Tertre”, donde el bullicio es constante, con los restaurantes y sus terrazas, y como no, con los pintores, que comparten alternándose cada dos, los puestos de un metro cuadrado cada uno y, coronando toda la basílica del “Sacre Coeur” (Sagrado Corazón).

Comer en la terraza de una de las tantas placitas, sobre todo del barrio Latino, te hace sentirte actor de una de las películas francesas de la “nouvelle vague” de los años 60, así como pasear por la calle Faubourg Saint-Honoré, supone impregnarte de la elegancia que te transmiten los escaparates de los comercios que allí se encuentran y, donde desde hace años, los japoneses y chinos, compran desaforadamente.

Una sorpresa, que posteriormente he comprobado, es la imagen de los taxis, cuyo conductor, suele ir en muchas ocasiones, acompañado en el asiento delantero derecho de un perro, realizando la doble faceta de acompañante y guardián.

Hay muchas, muchas cosas que, cuando vuelves, vas descubriendo, como los mercadillos callejeros de quesos, donde impresiona la cantidad que existen, con todo tipo de formas y el cuidado que tiene en su presentación. Caminar por el bajo Sena, es siempre agradable, aunque a ser posible de día, pues de noche nos podemos encontrar con la versión actual del malvado inspector Javert, de la novela de Víctor Hugo, Los Miserables.

Pero, no nos entretengamos pues, el autocar sale temprano, realizando una parada en Reims, capital del champagne, y tras unas horas, reiniciamos el viaje en dirección a Luxemburgo, pequeño ducado, cuya capital parece de cuento, con su castillo real en una ladera elevada del rio, coqueta, agradable y, con un nivel de vida muy alto.

Después visitamos Bonn, que en ese momento era la capital oficial de Alemania Occidental, cuya gran sorpresa fue que era una ciudad de 80.000 habitantes. La otra sorpresa fue que, alojándonos en un hotel (Stern hotel, lo recuerdo perfectamente), al día siguiente de llegar, un ligerísimo bullicio nos hizo asomarnos a la ventana, y vimos como montaban todo un mercado de frutas, que cuando se inició la actividad de compra, resultaba un ejemplo de coordinación y limpieza, que nos confirmó al desmontarlo, el orden y la eficacia alemana. Como recuerdo curioso en el hotel de Bonn, conocimos, por primera vez, los altísimos edredones de pluma, con la lógica sorpresa de su escaso peso y el resguardo del calor corporal.

El siguiente paso, fue la ciudad de Colonia (Köln, en alemán), con su catedral gótica, rival de la de Burgos, que impresiona más, por encontrarse en el centro de una gran esplanada.

Curiosamente en Alemania, y lo he podido comprobar más veces, el ambiente de trabajo se masca en los horarios normales laborables, pero los alemanes se parecen algo a los españoles pues, cuando terminan su trabajo, son muy dados a visitar las cervecerías, consumiendo cerveza en cantidades mucho mayores que aquí, aunque hay que decir, que es un tipo de cerveza muy ligera pero... sobre cervecerías y el resto de aquel viaje, lo terminaré en otro capítulo, pues creo que todos debemos descansar. ¡¡Les invito a seguir viajando conmigo!!

LA HIPOACUSIA UN PROBLEMA MUY COMÚN JUANA ÁLVAREZ GARCÍA

Audiprotesista

La hipoacusia o pérdida de audición, provocada por el paso de los años, es un problema muy frecuente que afecta a millones de personas en todo el mundo. Casi todos, en mayor o menor grado, la sufriremos en algún momento de nuestra vida, por lo que es importante identificar las etapas por las que transcurre y cómo nos afecta a nuestra vida diaria.

LOS PRIMEROS SÍNTOMAS Es fundamental reconocer que ya no oigo como antes.

Disimular los síntomas al principio parece una tarea fácil, creyendo que las personas cercanas a nosotros no se dan cuenta de lo que nos pasa. Mantener oculta esta situación sin tomar las medidas adecuadas provoca una serie de trastornos, que con el tiempo, tendrán un efecto negativo en muchas de nuestras capacidades físicas y cognitivas (memoria, atención, procesamiento de la información, aislamiento) provocando una aceleración en el deterioro de las mismas.

EFECTOS DE LA PÉRDIDA DE AUDICIÓN Evitar el contacto social suele desembocar irremediablemente en una fase de aislamiento que tiene como consecuencia un cambio de la conducta y en los hábitos de quien lo sufre. El aislamiento se suele manifestar progresivamente tratando de evitar actos sociales con la familia o con los amigos, y en general dejar de disfrutar de una vida social activa son muestras de ello.

Este proceso suele provocar que muchas personas entren en una dinámica de irritabilidad, frustración e impotencia, que tiene unos efectos muy nocivos para la salud tanto física como mental.

Recientemente estudios científicos han puesto de manifiesto la estrecha relación que existe entre la hipoacusia y la velocidad de degeneración cognitiva en procesos tales como, la demencia y el alzheimer y otras patologías asociadas al deterioro cognitivo en personas mayores. Estos mismos estudios evidencian

que, un correcto tratamiento con audífonos es capaz de detener este proceso, y consigue mantener las capacidades cognitivas a un nivel normal.

COMO AYUDAR A TU SER QUERIDO CON ESTE PROBLEMA Todos los esfuerzos del entorno familiar y social deben dirigirse ha aceptar con naturalidad la nueva realidad:

• Hablar de forma abierta y directa con su ser querido.

• No critique ni haga comentarios ofensivos o gra-

ciosos sobre el problema de audición.

• Afronte la situación de una forma tranquila, clara y comprensiva.

Le ayudaremos a encontrar y elegir la mejor solución que se adapte a sus necesidades. Un buen asesoramiento donde sus dudas y problemas serán siempre resueltas.

SOLUCIONES AUDITIVAS Los audífonos, son prácticamente las únicas soluciones que a día de hoy nos permiten compensar y tratar la audición. Recuperar la funcionalidad de nuestro sistema auditivo, una vez que se ha empezado a deteriorar es imposible, pero si es posible retrasar ese deterioro progresivo. Una buena elección de los audífonos, basándose en sus hábitos y necesidades serán los responsables de estimular el sistema auditivo durante el tiempo de utilización.

Por tanto, cuanto mayor sea la calidad del audífono mayor será la satisfacción del usuario pasando siempre por el conocimiento, experiencia y trabajo del profesional que le trate.

Para un éxito en el proceso de adaptación hay dos factores determinantes:

• 30-40%: Elección de audífonos • 60-70%: Capacidad profesional de tu especialista Pida una cita para revisar su audición y le aconsejaremos la mejor opción para su problema auditivo.

• AUDÍFONOS RECARGABLES • AUDÍFONOS DISCRETOS • ÚLTIMAS TECNOLOGÍAS DE LAS MEJORES MARCAS • 5 AÑOS DE GARANTÍA • ESTUDIO Y VALORACIÓN GRATUITO • PROTECTORES AUDITIVOS PARA RUIDO, MÚSICOS Y BAÑO

Juana Álvarez García con 25 años de experiencia en el sector abre un nuevo centro audiológico donde se solucionan sus problemas de audición con las últimas tecnologías del mercado

¡¡Viva con la sensación de no llevar audífonos!!

Plaza de España nº6 Bajo - Burgos

947 20 97 02 683 65 83 58 salud.auditiva.burgos@gmail.com / 15

ENVEJECIMIENTO ACTIVO, ENVEJECIMIENTO POSITIVO

Dr. MATEO DÍEZ

ACTIVIDAD FÍSICA PARA UN ENVEJECIMIENTO SALUDABLE

Director Centro Residencial Jardín-Tardajos

Probablemente ha escuchado a menudo que la actividad física y cualquier tipo de ejercicio, son buenos para su salud. No es una recomendación novedosa pues aparece ya en los primeros textos científicos que nos ha transmitido la antigüedad clásica grecorromana, en escritos que datan del 420 y 350 a.n.e. recogidos en los Tratados Hipocráticos donde se hace referencia al aspecto higiénico del ejercicio general, reconociendo su valor para fortalecer los músculos débiles, apresurar la convalecencia y mejorar la salud mental. La salud era para Hipócrates la consecuencia de un equilibrio entre los alimentos (lo que nutre) y los ejercicios físicos (lo que se gasta) por lo que en sus escritos incluye además del tipo de alimentación, de forma muy especial, los ejercicios físicos y el descanso con el objetivo de lograr el “equilibrio saludable”, lo que desde una visión moderna nos llevaría a hablar de “estilo de vida” y en la concepción actual de salud, desde el paradigma de la “calidad de vida”.

Más próximo en el tiempo, en 1959, la Organización Mundial de la Salud (OMS) advertía de la necesidad de mantener un grado de actividad física adecuado para conservar la salud funcional a lo largo de todo el ciclo vital, así se expuso en el documento “Aspectos de la salud publica en los ancianos y en la población” que la mejor forma de medir la salud en los ancianos es en términos de la función. Pero a pesar de estos mensajes repetidos constantemente en el tiempo, aproximadamente el 60% de los adultos no hace ejercicio de forma regular y el 30% es totalmente sedentario, (esto es especialmente significativo después de los 65 años).

La mayoría de las personas tiene alguna idea de los beneficios que ofrece la práctica de la actividad física; sin embargo, se desconoce en qué forma puede relacionarse con la funcionalidad física y social, la vitalidad para llevar a cabo las tareas diarias, y su relación con la alimentación.

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¿POR QUÉ ES TAN IMPORTANTE LA ACTIVIDAD FÍSICA? La respuesta sería múltiple y podría llenar miles de páginas que intentaremos resumir diciendo que: mejora los parámetros de funcionamiento cardiaco y las cifras de tensión arterial, disminuye el riesgo de cardiopatía isquémica y mejora el perfil lipídico, disminuye la posibilidad de desarrollar Diabetes tipo 2, mejora la densidad ósea con una disminución en el riesgo de sufrir caídas y del dolor secundario a los procesos degenerativos osteoarticulares y por si no fuera suficiente, se ha observado también una disminución en la incidencia de cáncer de colon y de mama en aquellos sectores de población que practican actividad física y ejercicio. Además refuerza la salud neuropsicológica con una mejoría significativa en el patrón del sueño y de la cognición y un descenso de episodios de ansiedad y depresión. En general como vemos, disminuye la morbimortalidad y en consecuencia incrementa la longevidad.

Al envejecer se produce una disminución de la masa muscular que va asociada estrechamente con la pérdida de fuerza muscular, conocida con el término Sarcopenia, que supone un cambio importante en la función y composición corporal y que progresivamente lleva a un estado donde la persona mayor no es capaz de realizar la totalidad de sus tareas diarias de manera independiente lo que conduce a la necesidad de ingreso en instituciones especializadas o residencias para mayores, el aumento de la debilidad, las caídas y fracturas, la osteoporosis, la disminución o pérdida de la capacidad de desplazamiento, la ingesta insuficiente de alimentos y el mal estado nutricional, lo que propicia en última instancia la discapacidad y la dependencia física.

Algunas investigaciones al respecto indican que el entrenamiento físico es necesario para

detener o revertir esta situación y aumentar la densidad ósea a través de actividades de resistencia, o aeróbicas, ejercicios de fuerza, de equilibrio y de flexibilidad. El incremento de la fuerza y la masa muscular es una estrategia realista para mantener el estado funcional y la independencia de los adultos mayores.

Así que si usted se mantiene activo, siga haciéndolo, incluso puede plantearse que es hora de hacer un poco más de esfuerzo, probar una nueva actividad, o encontrar nuevas maneras de agregar ejercicio a su vida diaria.

Todos los profesionales sanitarios por su parte, asumen la gran relevancia de la incorporación en la rutina diaria de estas personas, de las prácticas que sean más efectivas para su for-

talecimiento muscular, pero considerando que el grupo de adultos mayores es muy heterogéneo, con características demográficas, culturales, biológicas, sociales y económicas diferentes, sería necesario implementar programas que den respuesta a sus necesidades dentro de un modelo multidisciplinar para su atención integral desde todos los niveles sanitarios, intentando motivar y aconsejar la realización de un plan de ejercicio regular y de modificaciones dietéticas, de forma individualizada y en función de la presencia de enfermedades que puedan limitar o modificarlo, planteando objetivos realistas en los objetivos a conseguir dentro de un marco de atención de calidad y humanismo que permita a nuestros mayores una vida digna.

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Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES De 7.40 a 22.20 cada 20 minutos / Hasta Hospital Provincial de 7.40 a 15.00 SÁBADOS 8.05 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.05 11.20 12.00 12.40 13.20 16.40 17.20 18.00 18.40

Horarios de vuelta

Salidas de Gamonal

LABORABLES De 7.20 a 22.00 cada 20 minutos SÁBADOS 7.20 9.40 10.20 11.00 11.40 12.20 13.00 15.40 16.20 17.00 17.40 18.20 DOMINGOS Y FESTIVOS 7.20 11.00 11.40 12.20 13.00 16.20 17.00 17.40 18.20

Horarios de ida

Gamonal Hospital Universitario

Salidas de Carretera de Arcos

LABORABLES Y SÁBADOS 7.15 y de 7.30 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Hospital Universitario desde Soportales de Antón 8.15 8.45 7.15 / De 9.00 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00

Horarios de vuelta

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES Y SÁBADOS Desde Plaza España a Ctra. de Arcos 7.15 De 7.30 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Soportales de Antón 8.00 8.30 / Desde Plaza España a Arcos 8.45 / De 9.00 a 22.30 cada 30 min. / Sólo hasta el centro 23.00

Horarios de ida

Ctr Ctra a. de A . de A rcos rcos Ctra 110 .d e A rc os 41 S.Pe Ctra dro y . de A S.Feli rcos ces 5 S.Pe S.Pe 40 dro 5 d ro y y S S.Fe .Felic S.Pe S.Pe es 33 dro y lices 52 dro y S.Feli S.Feli S.Pe ces 2 ces 1 San dro 6 A 9 y g u S s .F tín 9 e Parq Mad ue Sa lices 2 rid 2 n Ag 7 Ma ustín d ri d S.Pa 22 b lo Mad 25 rid B Avd uleva a .

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5 M 0 e ncía Poza 33 nos 9 C. M encía 6 -Igle Islas C. M sia C a n e n a rias C c ía 93 .D. Islas Univ Hosp Cana ersit ital rias ario

LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 14.40 15.20 16.00 16.40 SÁBADOS 10.00 11.20 12.40 14.00 DOMINGOS Y FESTIVOS 11.20 12.40 14.00 15.20

Horarios de vuelta

15.20 16.40 18.00 19.20 20.40 22.00

16.40 18.00 19.20 20.40 22.00

10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00

Salidas de Hospital Universitario

Salidas de Bulevar

LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.40 SÁBADOS 9.20 10.40 12.00 13.20 14.40 16.00 17.20 18.40 20.00 21.20 22.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 12.00 13.20 14.40 16.00 17.20 18.40 20.00 21.20 22.40

Horarios de ida

Bulevar Hornillos 17 Hospital Universitario

DOMINGOS Y FESTIVOS 8.15 / Desde Plaza España a Ventilla 9.30 (Hasta Castañares) 10.30 11.00 De 11.15 a 22.45 cada 30 minutos / Hasta Castañares 12.15 13.45 17.15 19.15 22.15

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES Y SÁBADOS De 7.15 a 22.15 cada 30 minutos / 22.45 (Hasta Plaza España) Laborables hasta Castañares 16.15 21.15 22.15 Sábados hasta Castañares 7.15 7.45 9.15 9.45 12.15 17.15 19.15 22.15

Horarios de vuelta

DOMINGOS Y FESTIVOS 7.15 / Hasta Plaza España 8.45 9.45 (Desde Castañares) 10.45 / De 11.15 a 22.45 cada 30 minutos Desde S.de Antón a Bª Illera 11.00 / Desde Castañares 12.40 14.10 17.40 19.40 22.40

Salidas de Ventilla

LABORABLES Y SÁBADOS De 7.15 a 22.15 cada 30 minutos / 22.45 (Hasta el centro) Laborables desde Castañares 16.40 21.40 / 22.40 (Hasta el centro) Sábados desde Castañares 7.40 8.10 9.40 10.10 12.40 17.40 19.40 22.40

Horarios de ida

Ho Univspital ersit ario Islas Ca C. M narias enc Islas C C. M ía 93 Poz anarias C enc a n .D. o C. M ía-Iglesia Poza s 96 enc no C. M ía 33 Poza s 50 enc nos 3 Avd ía 11 0 P o a z . a d n o Avda el Cid 89 Avda s 2 .d . del e l C Cid 1 id 8 Av Av d d 3 a a 02 . .d d Avda el Cid 94 Avda el Cid 67 .d . d Avda el Cid 80 Avda el Cid 39 .d .d Avda el Cid 62 Plaza el Cid 23 .d Espa Avd el Cid 3 ñ A v a 6 d . a d .d a Sopo el Cid 4 Avda e la Paz 1 rta . d e V la P 8 itoria les de An A v a d tón z a 29 3 .C 2 V it o ri San R astilla y L a eón 1 oque Vitori -Haciend 8 2 a A a v d a .C Vitori 73-75 a Avda ons.-Dep ort .C Avd. 109 Co Avda onstitució iva Avd nstituc .C n . ió C n o Igles onstitució 16 Avd. nstitució 7 ia n Co n Polid San Salva 42 Avd. nstitució 21 ep d o C r n o 27 n Ctr ortivo sti P a o .L li d ogroñ C.Serna ep tución o-Lo Ctra.L ortivo C.S 41 Ve ra ogroñ ern La Ventilla o-Lo a ntilla ra

Ctra.L El So ogroño-M to eseta

Ventilla Hospital Universitario

Ctra.L El So ogroño-M to eseta

Barrio de Castañares

DOMINGOS Y FESTIVOS 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00

Salidas de Eladio Perlado

LABORABLES De 7.30 a 22.30 cada 30 minutos SÁBADOS 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.30

Horarios de vuelta

DOMINGOS Y FESTIVOS 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.30

Salidas de Plaza España

LABORABLES De 7.45 a 22.15 cada 30 minutos SÁBADOS 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.30

Horarios de ida

Salidas de Hospital Universitario

Plaza España Estación FFCC Eladio Perlado Derechos Humanos

LABORABLES Y SÁBADOS 7.00 (desde Marqués de Berlanga) 8.20 9.40 11.00 12.20 13.40 15.00 16.20 17.40 19.00 20.20 21.40 / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.00 (desde Hospital Universitario) / De Plaza España a Barrio del Pilar 8.40 9.20 10.00 11.00 12.20 13.40 15.00 16.20 17.40 19.00 20.20 21.40 Sólo hasta el centro 23.00

Horarios de vuelta

Salidas de Barrio del Pilar

LABORABLES Y SÁBADOS 7.40 9.00 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Hospital Universitario 7.15 / Sólo hasta el centro 9.00 9.40 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20

Horarios de ida

Ho Univspital ersit ario Isla s C a Vicen narias Isla te s C a Seve Aleixand Islas narias C ro O re .D Ca J.Pad choa 7 Avda narias . illa-C . Cas .C ti J. A P v a d d a. C lla y Leó illa ívico J. Pa -C.de Sa S. Ju astilla y L n 48 dilla lud an eó Reye -Comis J.Pad de los La n 38 a s Ca illa-C g tólic ría .Cív os J.P Re o a y s ic d e 5 s il o 5 la C J. Pa -C.de S Reye atólicos d alu il s C atóli 49 Re la-Com d R y e is e y s a e rí C s C cos 33 Reye atólicos a Vitori atólicos sC 40 7 a7 Plaza atólicos Pte. 16 Es S ta A vda. paña Pte . Marí a d .

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SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

Salidas de G3

20.20 21.40

LABORABLES De Plaza España a Barrio del Pilar 7.00 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 Sólo hasta C/Vitoria 7 22.40

Horarios de vuelta

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

Salidas de Barrio del Pilar

19.00

LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.40

Horarios de ida

Barrio del Pilar G3 por Pozanos

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

17.40

Salidas de Hospital Universitario

16.20

LABORABLES 7.40 9.00 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20 Hasta Berrio de Villalonquéjar 13.00

Horarios de vuelta

15.00

Salidas de Barriada Yagüe

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

LABORABLES 8.20 9.40 11.00 12.20 13.40 Sólo hasta el centro 23.00 Desde Barrio de Villalonquéjar 13.35

Horarios de ida

Hospital Universitario

San JuanYagüe Evangelista Barriada

Islas Islas Canaria Avd Canari s C.D. a a Avda. Castillas E.G.Q. Castilla y León 4 E.G.Q.-Coleg y León 38 8 Reye .-Apareio Reyes Católicjadores Plaz s Católicos 40 Avdaa Españaos 16 Sopo. del Cid Pte. rtales d 4 P.º deSta. Maríe Antón Plaz l Empec a Pasea Castillainado Puntao de la Is Fuen Brava la Farmtecillas Farmacia del17 Casaacia del Aire Fábris de la MAire Costaca de la oneda Costa Rica 9 Moneda Co Rica s 2 ta Costa Rica-Ig9 Costa Rica 6 lesia Pena Rica 109 8 Alba l de C astro

Barrio del Pilar Hospital Universitario

aña

Ho Univspital ersit ario

Islas VicenCanarias Seve te Aleixan ro E.G.Q Ochoa dre 7 E.G.Q.-Colegio Reye .-Apareja s Reye Católico dores s Reye Católicos 55 s Reye Católic s 49 o s Vitori Católicos 33 s7 Pte. a 7 S Pte. ta. Marí a B Plaza esson Pase Castilla o Punta de la Is la Fuen Brava te Farm cillas 1 7 Casaacia del A Fábri s de la M ire o c Costa a de la M neda Costa Rica 14 oneda Costa Rica 56 Costa Rica-Ig le Costa Rica 68 sia P na Rica 10 e 8 l Bar ria Albada Yagü de C a e s tr o Villas IT V del Arlan zón

SERVICIOS DE AUTOBÚS URBANO AL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BURGOS

Islas Cana rias C.D. Poza nos 9 6 Poz a n o s 50 Poza nos 3 0 Poza nos 2 Avda . Ca n ta bria Avda 69 .C a n ta bria Avda 51 .C a n ta bria Avda 31 . CyLCom isaría San Roqu e1 Vitori a A .Inge niero Vitori s a-Jua n XX Vitori III a 15 7 Vitori a 17 5 Vitori a-Re al y A ntigu a

Ela Elad dio Per io Pe lado rlado Elad 59 io Ela Perlad d io E Perl o 35 ladio P a o d z o a 1 Elad Perlado E.S.d Candelas 5 io Centr Perlado 36 e E.S.d Alvarad 16 BªInmo o e E.S.d Alvarad 13 Avda aculada o e L.Torm Alvarad 20 Avd . Casa la o a L.Torm es-C.de 32 L.Torm. Casa la Vega 51 S L.Tormes-E.S.A alud L.Tormes-E.S.AVega lv L.Tormes-C.d lvarado Cond es-P.Co arado e n e Padre es-P.Co Salud Barr Lucan de o io S Esta Conde nde an r E s 4 t a c Cristó Río V ción FF2 Padre ión FF bal C Condiejo 40 CC L.TormConde 4 C 2 L.Torme Lucano L.Tormes-P.Co L.To es-P.C r n rm o L.Torm es-C.de de L.Torm es-C.dende S Salu esC. M es-E.S alud E .A E .S e lv .d a rad e Alv .S.de Alvad C ncía 1 o .

A 5 M arad v 5 rad d e a Islas ncía 127 Avda. CyL-Co o 32 o C le Hos anaria C. M . Casa la gio s p e it C C. M ncía 120Vega Poza al Unive .D. e rs n Islas ncía 108 Poza os-Reve itario n n Poza Canarias Poz os-I. B ga a a le n Pozanos 50 A os-M ares v a d ri a s . ta Pozanos 30 Avda del Cid 8 s Avdanos 2 .

9 Avda del Cid 8 Avda. del Cid .

3 Avda del Cid 6 Avda. del Cid 102 .

7 Avda del Cid 3 Avda. del Cid 94 . del 9 Cid 2 Avda. del Cid 80 3 . del 62 Cid 3 6

E sp

Hospital Universitario Carretera de Arcos

Hospital Provincial

Ho Univspital ersit ario Avda . Can tabri a 89 Avd. Canta bria 75 Avd. Can ta bria 55 Avd. Canta bria 3 1 Avda . Ca s ti lla y L eón 1 8 S a n Roqu e2 Vitori a1 4 0 V it o ri a 16 6 Vitori a 19 4 Vitori a 22 8

Vitori a 25 2 Gam Vitori onal a 25 5

Ho U spit n iv ersaitl ario Islas Avda Canarias .C Is la s Avda astilla y C .C Avda anarias Avda astilla y León 54 C.D .C .C Avda astilla y L .

Avda astilla y León 70 .Ca eó .

A E.S.d CyL-ColeLeón 84 vda.C stilla y Le n 54 E.S.de Alvarad gio Avda astilla y ón 70 L .

C y L-C eón 84 Jua e Alvara o 20 E .S n o le .d R g amón do 13 e io J.R.Jim E.S.d Alvarado Jim e 2 Capis énez-F.G énez 6 Juan Alvarado 0 Ram Fuen col-Silo .Lorca 13 ó J. te R .J im n Jimé Fuen Prior-P te la Cap énez-F.G nez 6 Bule Prior ya is .L c v Fuen ol Polidep orca Bulev ar-Las V te .C e Fuen Prior-Pla .Serna Bulevar-Timote guillas te Pri or ya B B ar-S.P o Arn u .C u le le a v rd áiz v a Bule ar-P. la N eña 56 Bulev r-Las Ve v gu a Bule ar-Madri evera Bule r-Timoteo illas v v a A Antig ar-Sta. Dd Bule r-Rivalam rnáiz u va o Bule a Estacióorotea Bule r-P. la N ra 14 v var-M evera G.de ar-Luis R n FFCC B a u le var- drid Avd Izán 9-C .Arango a S .C .H A n tigu ta. Doro Barr uelgas- ívico io R Bu a Estac tea le B. Ob de Huelg.Leonor ió v n a FF rG .de Iz Luis R.A CC Claus regón-Pa as ra rr tr Avda án 9-C.C ngo Juan illas 3-Ec alillos .H d ív onóm Hum e Austria-M Barr uelgas-R ico icas a io .L Saha nidades .Gómez B. Ob de Huelg eonor a re Arlesgún 4 Cla gón-P s a u 6 rr s tr a Juan illas 3-Eco lillos B de Au nómic Horn ulevar as stria illos 18 17

Plaz a

G3 Marq ués d eB e Cond rl a nga e Islas sa Menc ía C Victo Hosp anarias 129 ria B C.D it a P o z Poza al Unive . ano lfé 14 rs n o Poza s 96 Poza s-Reven itario no no g Poza s 50 Poza s-I.Bale a no no are Poz s 30 Av s-Mari s d a s a n ta . o Avda s 2 Avda del Cid 8 s 9 .d .

Avd del Cid Avd el Cid 10 a a . . del 2 d el C 83 A C id v A d v 6 a d 7 . a. d id 94 Avda del Cid 3 Avda el Cid 80 9 . .d Plaza del Cid 2 Avda el Cid 62 3 E .d Vitori spaña Avd el Cid 3 a a 6 . d Pte 7 el .

S S o ta porta Cid 4 Pte. . María Be Pte. les de A Sta ntó Avda sson .Huelg P.º de . María n A l a v E s d a Q .H .S Avd mpecin a a Avda uelgas-M ierra .H d o u .H .P Avda elgas-Q Mona uelgas-R omar .Huelg .Sierr .L s a asAv d B.Ob terio Las eonor M a .H .P o u Hu re Mona elgas-R mar Hos gón-Pa elgas .Le s p te it a l Mil rralillos B.O rio Las H onor P it is b a c re ue r in a Hosp gón-Parr lgas Hosp s S.Ama ali ita ro it Piscin l Militar llos Hum al del Rey an a Polité idades Hosp s S.Amaro ita c Jacin nica Hum l del Rey to Be an Ba nave r Polité idades nte Rosario del P cnica lía d e Ca ilar stro

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EL DEPORTE EN LA NIEVE LÓPEZ CORCUERA

Fisioterapeutas y Osteópatas C.O.

Es importante conocer nuestros límites y, antes de estar fatigado, hacer un descanso de recuperación, porque es en estos momentos de fatiga cuando los tejidos fallan y se produce la lesión

La llegada de las primeras nieves marca anualmente el inicio de la temporada deportiva invernal, el tan esperado momento de poder acercarnos a la montaña a practicar los deportes de nieve. Pero debemos prepararnos para su práctica, lo que nos ayudará a prevenir los riesgos de lesiones y poder así disfrutarlos con seguridad.

El esquí y el snowboard son los deportes más practicados en la nieve. Cada una de estas disciplinas tiene una exigencia física y un riesgo de lesiones muy distintos entre sí.

EL ESQUÍ La mayoría de lesiones del esquí se dan por caídas o colisiones por gente inexperta, falta de técnica y ocurren estadísticamente durante los primeros siete días de aprendizaje. Por otra parte, las lesiones más graves las sufren los esquiadores más expertos por fatiga, descuidos, exceso de confianza o falta de concentración.

Según los últimos datos de la Sociedad Española de Traumatología del Deporte (SETRADE), se lesionan casi 4 esquiadores y snowboarders de cada mil practicantes.

En el esquí, las lesiones más características de este deporte son la fractura de clavícula,

20 /

producida por una caída directa sobre el hombro impactándolo contra la nieve y la lesión del pulgar, más conocida como “El pulgar del Esquiador”, se produce parcial o completa del ligamento colateral cubital de la articulación metacarpofalángica situado en la base del pulgar, y sucede al caer el esquiador al suelo con la mano cerrada alrededor del bastón de esquí, de forma que, la correa o el propio puño lesionan el ligamento.

Las lesiones más frecuentes de extremidad inferior son las de rodilla, lesionándose el ligamento cruzado anterior (LCA), ligamentos colaterales y meniscos.

También son habituales las lesiones de cabeza y cuello, producidas por caídas en la nieve.

EL SNOWBOARD En cambio, la lesión más frecuente en el snowboard es de muñecas. Se produce al perder el equilibrio, cayendo hacia atrás y apoyando las muñecas sobre la nieve dura y helada en hiperextensión. Además, las lesiones de extremidades superiores son tres veces mas frecuentes que en el caso de los esquiadores.

También son habituales las lesiones de luxación o fractura de coxis por caídas de culo en el hielo.

Sin embargo, las lesiones graves de columna vertebral, tienen una prevalencia muy baja entre practicantes de esquí y snowboard.

POSIBLES CAUSAS DE LESIONES El mal estado del equipamiento es una de las causas más frecuentes de lesión, se ha de tomar en serio el tener un equipo adecuado y en buenas condiciones. No se debe alquilar material en cualquier lugar, únicamente porque sea mas económico y que quizás pueda llevar mucho tiempo en desuso. Si es prestado también tiene que ser adecuado para la persona que lo vaya a usar.

Las caídas y colisiones por distracciones, exceso de confianza o por ser inexperto.

El no tener una preparación física correcta para el deporte que vamos a realizar es un problema que suele ser habitual. Por ser una disciplina estacional no siempre se realiza un entrenamiento físico previo para adquirir fuerza y resistencia necesarias para la buena práctica deportiva.

También es importante conocer las condiciones en las que se encuentra la nieve y controlar el medio en el que se va a esquiar.

CONSEJOS DE PREVENCIÓN Siempre, después de la práctica deportiva, se ha de realizar:

Si eres principiante iníciate con un instructor para adquirir unas nociones básicas y suficientes para poder empezar a esquiar con seguridad. Usar el sentido común y tener un control constante de la situación, mejora las posibilidades de evitar lesiones.

Si se tiene una buena técnica, procura realizar un buen calentamiento antes de exigirte el máximo en la pista de nieve y es importante que las botas estén siempre bien ajustadas.

Media hora antes de realizar la actividad hay que beber medio litro de agua como mínimo para estar bien hidratado.

Se ha de estar correctamente equipado con las protecciones necesarias para una práctica más segura.

La mayor incidencia de lesiones se produce casi siempre a últimas horas. Es importante conocer nuestros límites y, antes de estar fatigado, hacer un descanso de recuperación, porque es en estos momentos de fatiga cuando los tejidos fallan y se produce la lesión.

- Un estiramiento de leve intensidad, a los 10 minutos, para descongestionar el músculo y ayudar a eliminar las sustancias de desecho de los tejidos; y así no romper fibras musculares al realizar un estiramiento intenso.

- Un estiramiento intenso, a los 40 minutos, cuando el músculo está descongestionado, de una duración de 30 minutos para normalizar los tejidos.

Es importante no esquiar solo y siempre informar sobre el recorrido que se va a realizar por seguridad.

Desde el Centro Sanitario López Corcuera, os queremos animar a practicar el esquí y el snowboard, o a iniciaros en su práctica. Son disciplinas sanas, muy divertidas y gratificantes.

La Fisioterapia Deportiva, mediante medios técnicos y terapias manuales, facilita la práctica de estas actividades y reduce la probabilidad de lesiones.

El esquí y el snowboard son los deportes más practicados en la nieve. Cada una de estas disciplinas tiene una exigencia física y un riesgo de lesiones muy distintos entre sí

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TENGO UN DON AZU UBIERNA

Responsable Área de Orientación, Coaching y Formación del Servicio de Empleo de la Universidad de Burgos Hoy siento el impulso que guía mis dedos por el teclado con el objetivo de compartirme contigo. Si estas palabras te resultan útiles o al menos amenizan un ratito de tu vida, me doy por satisfecha.

Soy una mujer feliz y afortunada, hecha de casi 44 años de experiencias y sobre todo de mucho mirar hacia dentro. De hecho, puede que ese sea mi don. Todos nacemos con dones, algunos similares, a veces extraordinarios. El mío es la capacidad innata y después entrenada de mirar hacia dentro. Puede parecerte banal o poco útil pero en realidad este don es el que me ha convertido en esto que soy.

Desde muy pequeña era capaz de observar con la misma curiosidad y entrega el caminar de una mariquita sobre el dorso de mi mano como lo que su paseo producía dentro de mí.

Asociaba lo que mis sentidos me decían con las emociones que me producían y con cierta inercia, fui descubriendo matices en situaciones muy similares.

Era una niña bastante tímida y aunque apenas nadie me llegó a conocer de verdad, dentro de mí fue creciendo mi amor a la vida y mi empatía. Me resultaba realmente sencillo conectar emocionalmente con otras personas aunque no se dieran cuenta.

Sentía verdadera afición observando situaciones cotidianas y diminutas de las que nadie a mi alrededor me habló jamás. Recuerdo que cuando me sentía triste, me abandonaba a la observación minuciosa del recorrido de cada lágrima desde su creación en aquellos ojillos oscuros. Aún con la vista vidriosa, observaba cómo cada mínima gota transparente se generaba e iba creciendo y humedeciendo la parte baja de mi ojo hasta desbordarse por el lacrimal a veces serena y lentamente, a veces precipitándose inesperadamente por mi mejilla. Comparaba el recorrido de una lágrima con el de una gota de lluvia en su particular carrera por el cristal de la ventana de mi habitación y me maravillaba la belleza de esa tristeza. Descubrí ese pequeño matiz tan impresionante aún para mí.

Era capaz de parar el tiempo en esa niñez tan larga y dedicar tardes interminables a identificar el tacto de la pared de gotelé, permitiendo que

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cada una de las yemas de mis dedos pasearan sobre la misma superficie una y otra vez, con una calma casi ritual, prestando atención a las sutiles diferencias sensoriales de cada dedo.

Incluso recuerdo que en ocasiones me sentaba sobre mis manos para que se me durmieran y posteriormente repetía el paseo para percibir las diferencias hasta que el cosquilleo del desentumecimiento me resultaba demasiado fuerte.

Creo que desde muy pequeña hacía estas cosas eso sí, para mí. Construí mi propio micromundo al que nadie hasta este momento tuvo acceso.

Aquella exploradora de sentidos y emociones con trenzas era y es altamente sensible. Mis ojos fueron mi gran herramienta, mi entrada al laboratorio al que de un modo poco consciente, analizaba y sacaba mis propias conclusiones acerca de mis sensaciones, mis emociones y el modo de relacionarse de las personas. Aquellos ojillos, interactuaban como en un perfecto baile con todos mis sentidos, aunque reconozco que el olfato es el menos desarrollado de todos.

Principalmente vista - tacto y tacto - oído eran mis parejas preferidas para bailar.

Quizás a mí me parece algo extraño y muy mío, porque como te digo no lo he compartido antes con otras personas. Si tú sientes y percibes de modo similar, te agradeceré mucho que lo compartas conmigo.

Tengo el nítido recuerdo de acariciar con la punta de mis dedos los trozos de pintura desconchada de los columpios en un parque mientras me tocaba esperar el turno para subir.

Lo hacía y prestaba atención a esa sensación, mientras acompasaba el ritmo de mi paseo dactilar al sonido del ir y volver del columpio que otro niño disfrutaba en ese momento. Conectaba esa información táctil y auditiva con el grado de disfrute de ese niño y con mi propia emoción mezcla de su alegría con mi satisfacción. Creo que por eso nunca fui impaciente esperando mi turno. Era capaz de disfrutar de la espera sin darme cuenta. Tanto, que a veces me llegaba a fastidiar que me tocara el turno de subir. (Ese fastidio se me pasaba en el mismísimo instante en que mi trasero se sentaba y mis pies cogían impulso para dejar al columpio que me llevara al éxtasis infantil).

Creo que ese es mi don principal: observando dentro y fuera de mí, soy capaz de disfrutar casi de cada situación de mi día a día por propia naturaleza. Esto me resulta tremendamente útil y gratificante en mi día a día, tanto en lo personal como en lo profesional. Conozco el impacto que

en mí produce cualquier situación propia o ajena y con horas de estudio, de análisis y de trabajo, he generado mis propias herramientas de gestión interna para sentirme casi siempre como deseo. No huyo del dolor, ni repudio al miedo, ni tampoco es mi objetivo sentirme feliz continuamente. Deseo y creo haber conseguido desde hace un tiempo sentirme serena y en armonía.

Sé que ahora me lees con un poco de envidia pero te va a durar poco porque vengo a contarte el cómo lo estoy logrando. Yo no creo en gurús ni en fórmulas mágicas, porque tengo la certeza de que cada persona es diferente y su propia fórmula la tiene dentro. Es cuestión de buscar y probar hasta dar con la que a ti, con tu carácter, tu vida y tus experiencias te funcione.

hacerlo tu atención ya no se despistará fácilmente hacia la queja, la rutina, el desencanto o las dependencias emocionales o de cualquier otro tipo, y sabes qué, desde la empatía, la gratitud y las ganas de compartir, conocerás a personas que resuenan en esa misma vibración y descubrirás maravillosos matices hasta en las personas más grises que tengas en tu vida, y eso no sé si te hará mejor persona, pero desde luego, te hará sentir mayor serenidad y armonía. ¿Te apetece?, pues te doy la bienvenida a mi vida secreta de las cosas sencillas.

He alcanzado este estado de serena armonía dentro de mi ajetreado día a día (sereno no quiere decir quieto, al menos para mi), observando y dejando espacio a cada una de las sensaciones y emociones que percibo en cada momento. Sí, sé que parto con la ventaja de este don, pero de verdad, puedes desarrollarlo (si no sabes cómo búscame, puedo ayudarte). Con esa observación desde la presencia, entendida como estar presente en el momento presente, podrás descubrir y disfrutar muchos más matices que los que tu mente consciente está habituada a recabar.

Observar es el primer paso, aunque sólo con eso es muy probable que empieces a percibir y crear cambios importantes (pueden seguir siendo invisibles ante los demás mientras quieras que así sea). El siguiente paso requiere un poquito más de profundidad: presta atención a lo que cada una de esas percepciones te hacen sentir y sin tratar de encasillarlo en lo que se supone que es la alegría, o el miedo, o el asco, pon a los sentimientos que se producen tu propia etiqueta. Es muy importante que te centres en lo que significan para ti, que te estudies bien por dentro desde tu única autoreferencia.

Una vez que percibes infinidad de sensaciones y las vinculas a tus emociones, estás en disposición de generarlas de modo autónomo. Sabrás qué te conecta con tu bienestar y casi siempre encontrarás el modo de realizar tu propia alquimia dentro. Descubrirás que lo que mejor te puede hacer sentir en este momento es oler el papel de esta revista, o dejar que aquella mariquita pasee durante unos minutos por tu mano.

Siempre desde la presencia más consciente, estando a lo que estás que diría mi abuela.

En ese momento sabrás que has sido únicamente tú quien ha generado tu sensación y emoción y que no dependes que que alguien o algo te lo administre externamente. Dime si eso no te produce serenidad y armonía.

Además, cultivar con cariño y amor hacia ti estas semillas de serenidad y armonía tienen más potencialidades colaterales: puedes descubrir en ellas, nuevos dones latentes y hacerlos crecer. Al

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PLANO/DIRECTORIO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BURGOS

1 SALÓN DE ACTOS 0 INFORMACIÓN CITACIONES -1 ZONA COMERCIAL RESTAURANTE SALA EXPOSICIONES

1 ALERGIA 0 UROLOGÍA ENDOSCOPIAS NEUMOLOGÍA P. FUNCIONALES -1 DIGESTIVO

7 TRAUMATOLOGÍA 6 CIRUGÍA PLÁSTICA 5 CIRUGÍA GENERAL 4 CIRUGÍA VASCULAR 3 CARDIOLOGÍA

1 CIRUGÍA 0 OFTALMOLOGÍA -1 OTORRINO PEDIATRÍA CIRUGÍA PEDIÁTRICA LACTANCIA

1 NEUROFISIOLOGÍA UNIDAD DEL SUEÑO 0 ADMISIÓN CITACIONES -1 OBSTETRICIA ECÓGRAFO TOCOLOGÍA

1 BANCO SANGRE LABORATORIOS EXTRACCIONES TRANSFUSIONES 0 INVESTIGACIÓN BANCO HUESOS

6 UROLOGÍA NEFROLOGÍA 5 NEUROLOGÍA ICTUS 4 NEUROCIRUGÍA OFTALMOLOGÍA 3 M. INTERNA HEMATOLOGÍA 1 HEMATOLOGÍA LABORATORIOS ANÁLISIS CLÍNICOS 0 ESTERILIZACIÓN -1 FARMACIA

1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA

1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA

BLOQUE ADMINISTRATIVO

ENTRADA VESTÍBULO

ENTRADA NIVEL -1

ENTRADAS REHABILITACIÓN

BT-A

0 H. DÍA POLIVALENTE UCA C. INSUF.CARDIACA -1 H. DE DÍA ONCOLOGÍA -2 H. DE DÍA C. OFTALMOLOGÍA

BT-C

BT-B

BT-D

BT-E

PARADA BUS

PLANTA -1

BT-A 24 /

1 ENDOCRINO/DIETIST. PSIQUIATRÍA U. MAMA NEFROLOGÍA 0 REUMATOLOGÍA NEUROLOGÍA -1 CARDIOLOGÍA GINECOLOGÍA

7 GINECOLOGÍA 6 OTORRINO 5 PSIQUIATRÍA URTA 4 PEDIATRÍA 3 OBSTETRICIA

ENTRADA APARCAMIENTO NORTE

CONSULTAS BLOQUES TÉCNICOS

CONSULTAS

7 SAA DE JUNTAS BIBLIOTECA 6 INTERVENCIÓN CONTROL FINANCIERO DIRECCIÓN 5 PERSONAL AS. JURÍDICA CONTABILIDAD ANALÍTICA MANTENIMIENTO CONTRATACIÓN FACTURACIÓN 4 PERSONAL DESP. ASISTENCIALES 3 DESP. ASISTENCIALES 2 CONCESIONARIA 1 DOCENCIA 0 RIESGOS LABORALES ATENCIÓN PACIENTE

VESTÍBULO

1 DERMATOLOGÍA MEDICINA INTERNA DIABETOLOGÍA UNIDAD DOLOR 0 TRAUMA-YESOS ANESTESIA NEUMOLOGÍA BRONCOSCOPIAS

BLOQUE ADMINISTRATIVO

HOSPITALIZACIÓN

7 MEDICINA INTERNA 6 ENDOCRINO 5 NEUMOLOGÍA 4 DIGESTIVO 3 ONCOLOGÍA

BT-F

BT-G

URGENCIAS APARCAMIENTO SUR

0 H. DE DÍA QUIRÚRGICO -1 H. DÍA HEMATOLOGÍA DIETÉTICA PEDIÁTRICA C. NUTRICIÓN -2 MEDICINA NUCLEAR BT-B

0 QUIRÓFANOS -1 UCI 1 UCI 2 -2 RADIOLOGÍA ECÓGRAFOS RESONANCIAS VASCULAR BT-C

0 REANIMACIÓN POSTQUIRÚRGICA URPA -1 UCI CORONARIAS UCI HEMODINÁMICA -2 RADIOLOGÍA ESCANER / TAC BT-D

0 QUIRÓFANOS -1 OBSTETRICIA PARITORIOS ANESTESIA -2 URGENCIAS ADMISIÓN

BT-E

0 QUIRÓFANOS -1 NEONATOS UCI PEDIÁTRICA -2 URGENCIAS CAMAS

0 MÉDICOS GUARDIA -1 U. DIÁLISIS -2 REHABILITACIÓN

BT-F

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Burgos 947 26 00 22

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DR. FERNANDO GÓMEZ SÁEZ Pediatra. Servicio de Pediatría HUBU.

DOCTOR, MI BEBÉ HACE UN RUIDITO AL RESPIRAR

DRA. ANA NAVAZO EGUÍA Jefa de Servicio ORL. HUBU.

En ocasiones nos encontramos como motivo de consulta que un bebé de corta edad presenta ruidos al respirar, lo cual puede ser causa de preocupación familiar. El caso típico suele ser un neonato o lactante pequeño que comienza a hacer un “ruidito” que previamente no hacía.

UN POCO DE ANATOMÍA En la mayoría de los casos el estridor se trata de un proceso benigno y autolimitado que mejorá con el tiempo.

El manejo y seguimiento de los casos leves se puede realizar de forma ambulatoria sin necesidad de pruebas complementarias en muchos casos.

Una zona anatómica de especial interés en éste caso es la laringe, ya que es la zona mas estrecha de la vía aérea. La laringe es una estructura que se encuentra entre la faringe y la tráquea, en la zona anterior del cuello, a nivel de las primeras vértebras cervicales. Tiene forma tubular en adultos, pero en los niños tiene forma de cono truncado. Se trata de una estructura con un soporte cartilaginoso y muscular, en la cual se encuentran las cuerdas vocales.

La anatomía y el movimiento de las estructuras laríngeas nos permiten la fonación, pero además sirve para poder coordinar la respiración con la succión y deglución sin que el alimento pase a la vía respiratoria inferior. Es decir, gracias a nuestra laringe podemos beber líquidos mientras respiramos, lo cuál es fundamental durante el período de lactancia.

PERO... ¿POR QUÉ SE PRODUCEN ESTOS RUIDOS RESPIRATORIOS? La vía aérea es un sistema de conducción del aire desde el exterior hasta los alveolos de nuestros pulmones. Cuando el aire atraviesa zonas estrechas de la vía aérea, el flujo se acelera y se puede producir un sonido que será de diferentes características en función del nivel donde se ocasione.

Al sonido respiratorio, de tono variable, que se produce por el paso de un flujo turbulento de aire por zonas de la vía aérea del niño con un calibre disminuido lo denominamos estridor.

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Las características del estridor nos permiten orientar la causa o el origen del mismo. Si únicamente se escucha en inspiración orienta a un origen por encima de las cuerdas vocales o glotis.

Si es espiratorio el problema mas probablemente se encuentre a nivel traqueal intratorácico. Si lo escuchamos en inspiración y espiración, pensamos en patología de cuerdas vocales o de la zona subglótica. El estridor puede ser agudo o crónico, congénito o adquirido. Se puede manifestar de forma contínua, o bien en determinadas circustancias como el llanto o el ejercicio.

¿CUÁL PUEDE SER LA CAUSA DE ESTRIDOR EN UN BEBÉ?

La causa mas frecuente de estridor en edad pediátrica es la laringomalacia. Se trata de la anomalía congénita mas frecuente de la vía aérea superior, y su causa, aunque existen varias teorías, es desconocida. Se cree que puede estar relacionada con un retraso en la maduración neuromuscular de las estructuras de soporte de la laringe, cuyo resultado es una pérdida de la rigidez del esqueleto laríngeo y , como consecuencia de ello, un colapso de las estructuras por encima de las cuerdas vocales en inspiración. Es decir, cuando el lactante coge aire, y al no existir una rigidez de las estructuras laríngeas, ese aire a alta velocidad “succiona “las paredes de la laringe, haciendo que exista una obstrucción en una zona que ya de por sí es estrecha.

Se presenta clásicamente como un estridor inspiratorio persistente, de tono agudo, que se inicia en las primeras semanas de vida. Suele empeorar con el llanto, agitación, la alimentación y la posición en decúbito supino. La gran mayoría de los niños con laringomalacia presentan una sintomatología leve y presentan un curso benigno y autolimitado, con resolución del estridor entre los 12 y 24 meses de vida.

El diagnóstico es clínico y en muchos casos el manejo es conservador, resolviéndose el cuadro de forma espontánea a medida que el lactante va creciendo. El diagnóstico definitivo se realiza mediante exploración endoscópica de la vía aérea, que habitualmente se reserva para casos con clínica moderada o grave. En éstos casos puede ser de gran utilidad la realización de un

estudio de sueño al bebé con laringomalacia.

Durante el sueño, al disminuir el tono muscular suelen agravarse los problemas obstructivos y éste tipo de estudio nos permite determinar de qué modo le afecta al bebé la obstrucción, así como la necesidad de inicio de tratamientos para ayudarle a respirar.

A pesar de ser una patología considerada como benigna tradicionalmente por los pediatras, no hay que olvidar que existe un 5-10% de los pacientes con laringomalacia en los que la obstrucción de la vía aérea es grave, y puede condicionar dificultad respiratoria, dificultades para la alimentación, ausencia de ganacia de peso, pausas respiratorias o apneas (especialmente durante el sueño), cianosis, e incluso puede conducir al desarrollo de hipertensión pulmonar y fallo cardiaco.

Existe una importante asociación entre laringomalacia y reflujo gastroesofágico, por lo que el tratamiento de éste cuadro mejora muchas veces la clínica del bebé. También se relaciona la laringomalacia con otras lesiones obstructivas como la traqueomalacia (obstrucción a nivel traqueal), estenosis subgótica ( obstrucción bajo las cuerdas vocales) o parálisis de las cuerdas vocales.

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE LA LARINGOMALACIA? En la gran mayoría de los casos no precisa tratamiento, mejoran de forma espontánea a medida que el lactante va madurando. Resulta fundamental un seguimiento clínico por su pediatra.

En ocasiones, el tratamiento del reflujo gastroesofágico que muchas veces asocian éstos pacientes, puede mejorar el cuadro.

En casos moderados o graves documentados pueden ser necesarias medidas para mejorar el grado de obstrucción, como iniciar ventilación no invasiva con presión positiva mediante un respirador con una mascarilla para mantener abierta la vía aérea. En los casos mas graves y con mayor compromiso clínico, puede ser necesaria la realización de cirugías de vía aérea.

Al sonido respiratorio, de tono variable, que se produce por el paso de un flujo turbulento de aire por zonas de la vía aérea del niño con un calibre disminuido lo denominamos estridor

El manejo y seguimiento de los casos leves se puede realizar de forma ambulatoria sin necesidad de pruebas complementarias en muchos casos. Si existen dudas diagnósticas, aparece clínica asociada, o la presentación es atípica, se recomienda derivación para evaluación de la vía aérea por Otorrinolaringología.

¿QUÉ DEBO HACER SI NOTO QUE MI BEBÉ COMIENZA CON ESTRIDOR? En primer lugar acudir a una valoración por el pediatra de atención primaria que conoce al niño. Como hemos dicho, mantener la calma ya que en la mayoría de los casos se trata de un proceso benigno y autolimitado que mejorá con el tiempo. Si el pediatra lo cree oportuno, puede derivar al niño en algún momento de su evolución para valoración clinica y endoscópica en el hospital, que se realiza fundamentalmente en los siguientes casos: -Presentación o clínica atipica.

-Estridor que no es inspiratorio.

-Dificultad respiratroria.

-Apneas o cambios de coloración mucocutánea.

-Dificultad para la alimentación o estancamiento de peso.

-Asociación con otras patologías.

-Angustia familiar.

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El cole de los pijamas

Trabajos realizados por alumnos del Aula de Pediatría del HUBU

FALOU 14 años

JORGE 4 años

SERIGNE 6 años

ADRIÁN 7 años

LIBROS

SOBRE REPRODUCCIÓN ASISTIDA E INFERTILIDAD DR. FERNÁNDEZ CARRO

Especialista en Reproducción Humana Asistida

Me gustaría mostraros una pequeña selección de libros amenos e interesantes sobre reproducción asistida, pues siempre es bueno conocer las dudas y miedos de otras personas que han pasado por nuestra misma situación y así ayudarnos a sobrellevar mejor el proceso, a entenderlo y a relativizarlo.

• MI MATERNIDAD ASISTIDA o cómo ser madre por reproducción asistida y no morir en el intento.

La autora Eva María Bernal comparte los ocho años que estuvo haciendo tratamientos de reproducción asistida gracias a los cuales pudo tener primero a su hijo Rodrigo y luego a los mellizos Martín y Aitana. De forma sencilla explica los diferentes procesos, desde las primeras citas en clínicas, pasando por todos los tratamientos (que no fueron pocos) hasta su nacimiento, mientras nos va contando cómo los vivió y cómo pudo enfrentarse a ellos.

• TODO EMPIEZA CON EL ÓVULO Libro escrito por Rebecca Fett, basado en una investigación exhaustiva de una amplia gama de publicaciones científicas, Presenta un nuevo enfoque para mejorar la calidad y la fertilidad de los óvulos. Se trata de un contenido mas técnico y científico, pero muy informativo.

• IN VITRO VERITAS Pedro Jiménez y Vanessa Stiennon son una pareja que nos cuentan su vivencia sobre la infertilidad y la reproducción asistida. Cada capítulo está escrito de manera alterna por uno de los dos miembros de la pareja lo que nos hace ver diferentes puntos de vista sobre los mismos hechos. Creo que esto os va ayudaros mucho a identificaros con ellos.

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• NO TIRES LA TOALLA, HAZTE UN BONITO TURBANTE Un libro que no solo te llevara a conocer todos los procesos de reproducción asistida, también servirá para entender y sentirte identificada.

La autora Marian Cisterna nos presenta a su marido, a su ginecólogo, la loca tribu de mujeres que compone su familia y al hilarante Club de las Nueras Queen. De su mano compartiremos paso a paso este proceso y disfrutaremos de una visión tan genial y positiva que resulta contagiosa. Relato agridulce, donde el humor es la clave para sobrevivir al torrente de emociones que se experimenta cuando ser madre, tarda un poco más de lo esperado.

• TENGO LOS ÓVULOS CONTADOS De Raquel Sánchez Silva, una historia real, en formato de novela, que narra la experiencia de una madre y doctora sobre los los mitos y realidades de la reproducción asistida.

• MADRE NO HAY MÁS QUE UNA El controvertido libro de la periodista Samantha Villar donde da una visión nada idílica pero honesta y real de la maternidad. Villar tuvo que pasar por varias experiencias antes de llegar a lograr su deseo gracias a la donación de óvulos de otra mujer. Puedes estar o no de acuerdo con ella, pero es un interesante testimonio real sobre la maternidad por ovodonación.

• EL DESEO DE SER MADRE Guía para conocer y afrontar un proceso de reproducción asistida.

Anna Gimeno nos ofrece un serio y riguroso estudio sobre los pasos a seguir, los tipos de tratamiento, los posibles resultados y otras consideraciones a tener en cuenta cuando se decide iniciar este viaje.

Espero que estas lecturas os sirvan de ayuda y ya sabéis que siempre estoy a vuestra disposición para solventaros cuantas dudas os surjan.

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EL CAZADOR DE ESTILEMAS Álex Grijelmo Los estilemas son los rasgos lingüísticos propios de una persona, producto de su origen, educación y experiencia, y el rastro que dejan es el hilo conductor de la primera novela del escritor y periodista burgalés Álex Grijelmo, en la que da vida a una pareja de investigadores, que perseguirán a los culpables a través de estas pistas.

Eugenio Pulido es un arruinado filólogo con poca suerte en la vida. Cuando se queda en el paro y sin ahorros, gracias a un viejo amigo entra en contacto con el resabiado comisario Contreras, al que va a hacer una proposición insólita. Pulido puede ayudarle a resolver delitos utilizando para identificar a los delincuentes una herramienta de la lengua, los estilemas.

Al principio escéptico, muy pronto Contreras se dará cuenta de que el método de Pulido es de una eficacia insospechada.

LLUVIA FINA Luis Landero Tras mucho tiempo sin apenas verse ni tratarse, Gabriel decide llamar a sus hermanas y reunir a toda la familia para celebrar el 80 cumpleaños de la madre y tratar así de reparar los viejos rencores que cada cual guarda en su corazón, y que los han distanciado durante tantos años. Aurora, dulce y ecuánime, la confidente de todos y la única que sabe hasta qué punto los demonios del pasado siguen tan vivos como siempre, trata de disuadirlo, porque teme que el intento de reconciliación agrave fatalmente los conflictos hasta ahora reprimidos.

Y, en efecto, la primera llamada de teléfono desata otras llamadas y conversaciones, inocentes al principio y cada vez más enconadas, y de ese modo iremos conociendo las vidas de Sonia, de Andrea, de Horacio, de Aurora, del propio Gabriel y de la madre, y con ellas la historia familiar, desde la infancia de los hijos hasta la actualidad. Tal como temía Aurora, las antiguas querellas van reapareciendo como una lluvia fina que amenaza con formar un poderoso cauce al límite del desbordamiento.

Entre Agosto e Hijos de un dios salvaje, Lluvia fina es la novela más trepidante de Luis Landero.

LA CIUDAD DE FUEGO Kate Mosse La novela cuenta el enfrentamiento de católicos y protestantes durante una dura batalla en la ciudad de Carcasona, tierra de cátaros, durante el siglo XVI. La joven católica Minou Joubert recibe una carta anónima sellada con el emblema de una poderosa saga, sólo cinco palabras: ELLA SABE QUE ESTÁS VIVA. Antes de que Minou pueda descifrar el misterioso mensaje, el destino le pondrá delante al joven converso Piet Reydon, que cambiará su destino para siempre. Piet tiene una peligrosa misión, y la necesita para salir vivo de La Cité.

Y mientras, la fractura entre religiones se hace cada día más profunda, las líneas de batalla se tiñen de sangre y las conspiraciones están a la orden del día. La misteriosa señora del Castillo de Puivert, espera el momento perfecto para atacar...

La obra transcurre en escenarios ficticios, pero también se desarrolla en lugares reales como la iglesia gótica de Carcasona.

HISTORIA “ENTRE MITOS: LA OTRA HISTORIA DE CASTILLA” F. Javier Peña Pérez Editorial Atticus F. Javier Peña Pérez es uno de los principales expertos internacionales en la figura del Cid y ha centrada su extenso trabajo de divulgación científica en cuestiones como la economía medieval burgalesa y las leyendas y mitos asociados a los orígenes de Castilla.

Catedrático de Historia Medieval en la Universidad de Burgos y director del equipo de Investigación CAYPAT (Comunicación Audiovisual y Patrimonio), viene ejerciendo la docencia desde 1978, en cuyo marco se han desarrollado sus investigaciones científicas.

Ha dirigido la colección Fuentes medievales castellano-leonesas. Dentro de éstas, una de las líneas de investigación en la que más ha profundizado en los últimos años está relacionada con los grandes héroes histórico-legendarios de la medievalidad castellana: Fernán González y Rodrigo Díaz, El Cid, en torno a los cuales ha girado su producción científica más reciente.

El profesor Peña se adentra en este libro en los mitos de la cultura cristiana entre los siglos IX y XIII, desde el apóstol Santiago y la Reconquista hasta la madurez plena de la leyenda cidiana en el corazón de Castilla. La obra analiza los relatos míticos medievales como testigos activos de nuestra comunidad, articulados en recorridos incesantes de ida y vuelta para renacer en las más variadas circunstancias históricas. ‘Entre mitos. La otra historia de Castilla’ es continuación de los exitosos trabajos del autor sobre el Cid (‘El Cid. Historia, leyenda y mito’ y ‘Mio Cid el del Cantar. Un héroe medieval a escala humana’) y las ensoñaciones y falsas historias sobre los orígenes de Castilla (‘El surgimiento de una nación: Castilla en su historia y en sus mitos’)

INFANTIL

CÓMIC

MANUAL DEL TERROR Paul van Loon

SABRINA Nick Drnaso

Editorial Gustavo Gili Colección GGDIY Kids ¿Cómo saber si alguien es un vampiro? ¿Existen los zombis de verdad... Y las brujas? ¿Cómo se convierte alguien en hombre lobo? ¿Dónde están las casas encantadas más famosas del mundo?

Si te gustan las historias de terror y estremecerte de miedo con sus protagonistas, ¡este libro es para ti!

En él encontrarás información sobre el origen de las criaturas más espeluznantes, sus hábitos, las formas que adoptan y cómo luchar contra ellas.

Con las singulares ilustraciones de Axel Scheffler, en este Manual del terror hallarás también anécdotas o recomendaciones de libros y películas para convertirte en todo un experto del terror.

Ed. Norma Sabrina gira en torno a la desaparición de la chica que da título a la obra y a las repercusiones que tiene en sus allegados, especialmente en su novio y en un viejo amigo de éste, militar del ejército de Estados Unidos, quienes, dejándose llevar por las suposiciones, medias verdades y teorías de la conspiración, verán cambiar por completo sus vidas.

Drnaso, con su dibujo frío y preciso, refleja a la perfección la irónica falta de interacción humana en un mundo donde los medios de comunicación y las redes sociales, lejos de acercarnos, nos convierten en actores y marionetas. Al denunciar a la sociedad actual, Drnaso contempla los peligros de las fake news, creando probablemente la primera novela gráfica que versa sobre estos temas de absoluta actualidad, ahondando con elocuencia y profundidad en ellos.

La obra fue nominada al Premio Man Booker, convirtiéndose en la primera novela gráfica que optaba a uno de los premios literarios más prestigiosos del mundo.

Cercanía y calidad a su servicio: 947 298 041

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BURGOS

Caldereta de langosta a la menorquina

Esta es una de las más típicas recetas de la cocina popular menorquina. Por regla general se suele servir como primer plato. Es ideal para servir en ocasiones especiales y supone un deleite para nuestro paladar y nuestros sentidos.

La receta del mes

Ingredientes • Calcular unos 450 gramos de langosta por comensal • 2 cebollas tiernas • 1 pimiento verde • 1 pimiento rojo • 200 gramos de tomate • 4 dientes de ajo picados • 1 pastilla de chocolate negro • Caramelo líquido

• 1 vasito de ginebra • Pan seco cortado en rodajas Para la picada: • 50 gr. de hígado de rape • 8 almendras tostadas • 1 diente de ajo • 1 rama de perejil • Zumo de un limón • 2 yemas de huevo • 1 copa de brandy.

Preparación de la picada Picamos en un mortero el diente de ajo, las almendras, el perejil, la sal y el azafrán, y a continuación le añadiremos el zumo del limón, las yemas de huevo y las partes blandas de las cabezas de langosta, mezclando bien los ingredientes removiendo hasta consolidar una pasta homogénea que reservaremos a un lado para pasos siguientes.

Preparación de la Caldereta Calentamos la cazuela de barro a fuego lento con un chorrito de aceite de oliva, salteamos ligeramente los lomos de la langosta sin haberle quitado la cáscara previamente y reservamos.

A continuación, aprovechando la misma cazuela que no retiraremos del fuego, hacemos el sofrito con las cebollas, los pimientos y los dientes de ajo, y una vez queden los ingredientes ligeramente dorados, añadimos el tomate crudo en concassé junto con un chorrito de caramelo a fin de corregir la acidez del tomate.

Removemos bien el sofrito con una pala de madera, evitando siempre que no se quemen las verduras, y antes de quedar completamente cocidas las bañamos con un sutil chorrito de ginebra, añadiendo la ralladura de chocolate negro una vez evaporada la ginebra.

Acto seguido, retiramos el sofrito del fuego y lo trituramos hasta que consigamos un puré.

En la misma cazuela, añadimos el puré junto con las cabezas y los lomos de las langostas, y a continuación llenamos la cazuela con agua hasta cubrir casi por completo las langostas y llevamos a ebullición.

Una vez el caldo empiece a hervir, le añadimos la picada, removemos con cariño y dejamos la cazuela unos 30 minutos a fuego lento. Pasados 30 minutos, retiramos la cazuela del fuego, y una vez templada la dejamos reposar unas 24h en la nevera.

Tras las 24 horas de reposo necesarias, calentamos de nuevo la cazuela a fuego lento sin llevarla a ebullición, servimos y acompañamos el plato con unas finas rodajitas de pan seco, o en su defecto, unas tostadas crujientes.

Receta tradicional del restaurante Molí des comte en Menorca.

¡y... buen provecho!

C/ Obispo Tobar s/n 09130 Tardajos (Burgos)

947 45 14 28

jardin@residenciajardin.com

LA RESIDENCIA El Centro Residencial “Jardín” se encuentra ubicado en el antiguo seminario de los Padres Paúles de Tardajos, a tan sólo 10 minutos de Burgos, con 13.000 m2. de jardín, servicio de autobús gratuíto para familiares y zonas amplias de aparcamiento.

El objetivo principal del Centro Residencial “Jardín” es ofrecer y mejorar la calidad de vida de nuestros mayores, por lo que se ha creado un Centro Residencial de alta calidad que ofrece asistencia integral y residencia a personas mayores (tanto válidos como asistidos), en estancias permanentes o temporales así como estancias diurnas.

Centro Referencial dirigido por el Dr. Mateo Díez con amplia experiencia en asistencia y tratamiento a personas con procesos neurodegenerativos (con Unidades Especiales de Demencias y Parkinson), especialistas en secuelas de patologías vascular cerebral (Ictus), contamos con servicio de recuperación de fracturas.

Nuevo modelo de Atención Residencial

EN MI CASA

Dispone la Residencia de un módulo con un nuevo concepto de Atención Residencial, centrada en una estructura de “Hogar”, basado en la identidad de cada mayor, donde existe un personal de referencia y cuenta con las infraestructuras personalizadas habituales de su casa (salón, cocina, comedor,...) en ella interactúan preparando comidas, actividades, promoviendo su autonomía y ejercitando sus habilidades particulares, con un enfoque de vida en base a los proyectos y deseos que cada uno haya realizado hasta ahora en su domicilio.

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ESTIMULACIÓN COGNITIVA Y FISIOTERAPIA EN SU DOMICILIO (Desde 30€ sesión) Con idea de acercar los servicios de la Residencia a los domicilios mantenemos una actividad asistencial con Terapeutas Ocupacionales, que coordinados por un especialista en Neurología realizan Terapias Activas centradas en las fases iniciales de los Deterioros Cognitivos; momento en el que resulta muy adecuado este tipo de tratamientos No Farmacológicos.

Con la experiencia de estos años hemos observado que la actuación directa, personalizada e individualizada en sus domicilios, mantiene una alta eficacia, retrasando la evolución habitual de la Enfermedad, así como la introducción de fármacos.

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