HACHEPOSITIVO 46

TU RA AG ST VI

RE

TU REVISTA DE SALUD... Y MUCHO MÁS

ITA

NÚMERO 46 / OCTUBRE 2019

EL REGRESO DEL SARAMPIÓN INCONTINENCIA URINARIA LOS BENEFICIOS DEL YOGA DURANTE EL EMBARAZO LA ENFERMERÍA AHORA: CAMPAÑA NURSING NOW LAS 10 SEÑALES PARA DETECTAR EL ALZHEIMER ¿QUÉ ES EL ABORTO DE REPETICIÓN? ¡Y MUCHO MÁS!

número 46 / octubre 2019

4 10

¿REGRESA EL SARAMPIÓN?

La OMS alerta que ha habido un “resurgimiento dramático” del sarampión en Europa, en parte impulsado por el movimiento contra las vacunas, que ha provocado casi 90,000 casos de enfermos por el virus en la primera mitad de 2019.

LOS BENEFICIOS DEL YOGA

El Yoga, es una ciencia milenaria que puede ayudarte a encontrar el equilibrio físico, emocional y mental. Su práctica durante el embarazo permite a la mujer ser consciente del proceso que está viviendo y encontrar clases de yoga específicamente diseñadas para esta etapa, le facilitará afrontar esta etapa tan poderosa como sensible.

14

INCONTINENCIA URINARIA

La incontinencia urinaria es un problema médico y social importante tanto por su incidencia como por las consecuencias derivadas de un control no correcto. Es altamente prevalente en la población adulta, con una tendencia creciente debido, entre otras razones, al proceso natural de envejecimiento de la población.

16

ROTURA DE MEMBRANA INTERÓSEA E INESTABILIDAD DEL ANTEBRAZO

La rotura aislada de la membrana interósea es muy poco frecuente, debido a esto la gran importancia de ser conocedores de su existencia debido a que se suele confundir con: sobrecargas de antebrazo, epicondilitis, esguinces de muñeca, tendinitis de muñeca, síndrome del túnel del carpo, fractura de escafoides.

20

NURSING NOW

La Enfermería constituye la mitad de la fuerza de trabajo en salud, y los enfermeros han sido señalados como los principales responsables por la coordinación de equipos de salud, en diferentes niveles de Atención de Salud. Para su defensa ha surgido en Burgos el grupo Nursing Now.

22

DETECTAR EL ALZHEIMER

La Alzheimer’s Association ha creado una lista con las señales de advertencia de la enfermedad de Alzheimer y otros tipos de demencia. Cada individuo puede experimentar una o más de estas señales a grados diferentes. Si usted nota cualquiera de ellas, consulte a su médico.

25

¿QUÉ ES EL ABORTO DE REPETICIÓN?

El aborto involuntario o pérdida gestacional de repetición se define como la pérdida de un embarazo de forma natural en las primeras 20 semanas de gestación. La probabilidad de aborto involuntario en una mujer de 20 años de edad es de un 13% mientras que en una de 45 años el riesgo es superior al 50%.

34

TU RECETA

Este mes te proponemos una deliciosa receta: Hojaldre de Gambas y verduras flambeadas, una receta que combina los beneficios de los productos del mar y de la huerta.

EL REGRESO DEL SARAMPIÓN

A pesar de existir vacunas seguras y eficaces se calcula que en 2017 murieron 110.000 personas por sarampión, la mayoría de ellas menores de 5 años. La intensificación de las actividades de vacunación ha influido de forma decisiva en la reducción de estas muertes. Antes de que la vacuna del sarampión se introdujera en 1963 y se generalizara su uso, cada 2-3 años se registraban importantes epidemias de sarampión que llegaban a causar cerca de dos millones de muertes al año.

Los niños pequeños no vacunados son quienes corren mayor riesgo de sufrir el sarampión y sus complicaciones, entre ellas la muerte. Las mujeres embarazadas sin vacunar también constituyen un importante grupo de riesgo. Sin embargo, puede infectarse cualquier persona que no esté inmunizada (es decir, que no haya sido vacunada y no haya sufrido la enfermedad).

El sarampión sigue siendo frecuente en muchos países en desarrollo, sobre todo en algunas zonas de África y Asia. La abrumadora mayoría (más del 95%) de las muertes se registran en países con bajos ingresos per cápita e infraestructura sanitaria deficiente.

La Organización Mundial de la Salud alerta que ha habido un “resurgimiento dramático” del sarampión en Europa, en parte impulsado por el movimiento contra las vacunas, que ha provocado casi 90,000 casos de enfermos por el virus en la primera mitad de 2019, el doble que en 2018.

Un comité de expertos de la OMS ha señalado que Albania, la República Checa, Grecia y el Reino Unido han perdido su estatus de países libres de sarampión.

En algunos países desarrollados, las tasas de vacunación contra el sarampión cayeron bruscamente después de la publicación de un estudio erróneo que vinculaba la vacuna combinada contra el sarampión, las paperas y la rubéola con el autismo.

El mito que relaciona las vacunas y el autismo surgió de un estudio realizado en 1998 por Andrew Wakefield, publicado en la revista médica The Lancet. En 2011, The Lancet se retractó del estudio después de que una investigación descubrió que Wakefield falsificó la información sobre los 12 niños que fueron la base para la conclusión de su estudio.

Varios estudios médicos posteriores han demostrado que la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) no se asocia con un mayor riesgo de autismo, según ha confirmado un estudio del Statens Serum Institut de Copenhague (Dinamarca). En el estudio, publicado en la revista ‘Annals of Internal Medicine’, los investigadores examinaron datos sobre 657.461 niños, de los cuales 6.517 fueron diagnosticados con autismo. Los niños que recibieron la vacuna MMR tenían un 7 por ciento menos de probabilidades de desarrollar autismo que los niños que no se vacunaron.

La vacunación sistemática de los niños contra el sarampión, combinada con campañas de inmunización masiva en países con elevada incidencia y mortalidad son estrategias de salud pública fundamentales para reducir la mortalidad mundial por sarampión. La vacuna contra el sarampión, que se viene utilizando desde hace más de 50 años, es segura, eficaz y barata.

ALERTA SARAMPIÓN

¿QUÉ ES Y CÓMO SE TRANSMITE? El sarampión es una enfermedad muy contagiosa y que puede ser grave causada por un virus que se extiende al resto del organismo una vez infecta el tracto respiratorio. Se propaga por la tos y los estornudos, el contacto personal íntimo o el contacto directo con secreciones nasales o faríngeas infectadas.

El virus presente en el aire o sobre superficies infectadas sigue siendo activo y contagioso durante periodos de hasta 2 horas, y puede ser transmitido por un individuo infectado desde 4 días antes hasta 4 días después de la aparición del exantema.

¿QUÉ SÍNTOMAS PRODUCE EL SARAMPIÓN? DR. JUAN ARNÁEZ SOLÍS

Neonatólogo. Hospital Universitario de Burgos Director Fundación NeNe (www.neurologianeonatal.org)

El primer signo del sarampión suele ser la fiebre alta, que comienza unos 10 a 12 días después de la exposición al virus y dura entre 4 y 7 días.

En la fase inicial, el paciente puede presentar rinorrea, tos, ojos llorosos y rojos, y pequeñas manchas blancas en la cara interna de las mejillas. Al cabo de unos tres días aparece un exantema, generalmente en el rostro y la parte superior del cuello, que va extendiendo, acabando por afectar a las manos y pies.

El exantema dura 5 a 6 días, y luego se desvanece. El intervalo entre la exposición al virus y la aparición del exantema oscila entre 7 y 18 días (media de 14 días).

6/

COMPLICACIONES Y TRATAMIENTO No existe ningún tratamiento antiviral específico contra el virus del sarampión y la mayoría de los pacientes se recuperan en 2 o 3 semanas. Sin embargo, el sarampión puede causar complicaciones graves, tales como ceguera, encefalitis, diarrea intensa, infecciones del oído y neumonía. La mayoría de las muertes se deben a las complicaciones del sarampión, que son más frecuentes en menores de 5 años y adultos de más de 30 años.

Los casos graves son especialmente frecuentes en niños pequeños malnutridos, y sobre todo en los que no reciben aportes suficientes de vitamina A o cuyo sistema inmunitario se encuentra debilitado por alguna enfermedad.

Las complicaciones graves del sarampión pueden reducirse con un tratamiento de apoyo que garantice una buena nutrición, una ingesta suficiente de líquidos y el tratamiento de la deshidratación. Se deben prescribir antibióticos para tratar la neumonía, otitis y conjuntivitis.

Todos los niños diagnosticados de sarampión deben recibir dos dosis de suplementos de vitamina A con un intervalo de 24 horas entre ambas. Este tratamiento es eficaz para restaurar los niveles de vitamina A, que durante la enfermedad suelen ser bajos incluso en los niños bien nutridos, y puede ayudar a prevenir las lesiones oculares y la ceguera, así como reducir la mortalidad.

DATOS Y CIFRAS Aunque existe una vacuna segura y económica, en 2017 la enfermedad causó 110 000 defunciones en todo el mundo, la mayoría entre niños menores de cinco años.

Entre 2000 y 2017, la vacunación contra el sarampión disminuyó la cifra de defunciones en un 80% en todo el mundo.

En 2017, alrededor del 85% de los infantes recibieron una dosis de vacuna contra el sarampión antes de su primer cumpleaños, a través del sistema común de salud – con respecto al 72% en el año 2000.

Se estima que entre 2000 y 2017, la vacuna contra el sarampión evitó unos 21,1 millones de muertes, lo que la convierte en una de las mejores inversiones en salud pública.

/ 7

El 29 de agosto (2019), la OMS advirtió que Europa está perdiendo terreno en su lucha contra el sarampión. Algunos datos: • 37 países han interrumpido la transmisión endémica: 35 de ellos durante, al menos, 36 meses (son los que consiguen la calificación de “eliminación” de la enfermedad, entre ellos España).

Además uno más durante 24 meses (Kazajistán), y el resto durante 12 meses (Bélgica). Dos países, Austria y Suiza, recuperan la calificación de libre de sarampión.

• 12 países se mantienen endémicos: Alemania, Bosnia y Herzegovina, Francia, Georgia, Italia, Kirguistán, Polonia, Rumanía, Rusia, Serbia, Turquía y Ucrania.

• 4 países han reestablecido la transmisión endémica después de haber logrado, antes, la eliminación: Albania, Grecia, Reino Unido y Rep. Checa.

¿CÓMO PODEMOS PROTEGERNOS FRENTE AL SARAMPIÓN? Hay dos maneras de tener defensas frente al virus del sarampión: haber pasado la enfermedad o estar vacunado. El sarampión es una enfermedad prevenible mediante vacunación, actualmente mediante la vacuna triple vírica.

Una dosis a los 12 meses ofrece protección (tasas de seroconversión) superiores al 96 %, que prácticamente alcanzan el 100 % tras una 2ª dosis de la vacuna.

En los niños menores de 6 meses que hayan estado en contacto con otros niños infectados, se administrará inmunoglobulina polivalente en dosis única en los 6 primeros días de post-exposición, no estando indicada la vacuna. Esta puede prevenir la enfermedad en los mayores susceptibles si se administra en un plazo inferior a las 72 horas desde el contacto.

Para conseguir una inmunidad de grupo, interrumpir la transmisión y propiciar la eliminación del virus causal, es necesaria una cobertura poblacional del 83 al 94%. El único reservorio es el ser humano (afecta a los animales), por lo que en teoría y dada la disponibilidad de una vacuna preventiva eficaz, podría ser erradicado de todo el mundo.

La vacunación sistemática de los niños contra el sarampión, combinada con campañas de inmunización masiva en países con elevada incidencia y mortalidad son estrategias de salud pública fundamentales para reducir la mortali-

8/

dad mundial por sarampión. La vacuna contra el sarampión, que se viene utilizando desde hace más de 50 años, es segura, eficaz y barata.

• Aunque existe una vacuna segura y económica, en 2017 la enfermedad causó 110000 defunciones en todo el mundo, la mayoría entre niños menores de cinco años.

• Entre 2000 y 2017, la vacunación contra el sarampión disminuyó la cifra de defunciones en un 80% en todo el mundo.

• En 2017, alrededor del 85% de los infantes recibieron una dosis de vacuna contra el sarampión antes de su primer cumpleaños, a través del sistema común de salud – con respecto al 72% en el año 2000.

• Se estima que entre 2000 y 2017, la vacuna contra el sarampión evitó unos 21,1 millones de muertes, lo que la convierte en una de las mejores inversiones en salud pública.

¿CUÁL ES LA SITUACIÓN EN ESPAÑA Y EN EL RESTO DEL MUNDO? En España, antes de la introducción de la vacuna, se producían unos 150 000 casos anuales.

En la década de los 80 se introdujo la triple vírica (TV) frente al sarampión, la rubeola y las paperas, lográndose coberturas muy altas, en torno al 80 %, disminuyendo drásticamente la enfermedad.

En este 2019 se está constatando la reemergencia global del sarampión, si bien la mayoría de los casos se concentran en unos pocos países En países con elevadas coberturas vacunales, la mayor parte de los casos se concentran en los menores de 12 meses (no vacunados por edad) y en adolescentes y adultos jóvenes.

En estos momentos en España el foco de contagio más probable es externo, es decir, a través de ciudadanos de países donde no esté erradicada –o que haya dejado de estarlo– que visiten España y desarrollen aquí los síntomas. Aún así el contagio en nuestro país es raro debido a que la mayoría de la gente en España está correctamente vacunada y por lo tanto inmunizada.

En nuestro país, los casos del primer semestre de 2019 (233) han superado los de todo 2018 (220), aunque casi todos los casos son importados o relacionados con estos (datos del boletín epidemiológico del CNE).

¿HAY GRUPOS DE MAYOR RIESGO? Los niños pequeños no vacunados son quienes corren mayor riesgo de sufrir el sarampión y sus complicaciones. Las mujeres embarazadas sin vacunar también constituyen un importante

grupo de riesgo. Sin embargo, puede infectarse cualquier persona que no esté inmunizada (es decir, que no haya sido vacunada y no haya sufrido la enfermedad).

Aquellos nacidos a partir de 1970 y que tienen dudas de si pasaron la enfermedad siendo niño o sobre si están vacunados, deben vacunarse. A estas personas si sólo les consta una dosis, se administrará una segunda.

Las personas que más tienen que revisar su cartilla de vacunación son las nacidas entre 1970 y 1980, ya que la vacuna se implantó en 1981, y algunos individuos podrían haberse vacunado más tarde de lo que les correspondería. Conviene que estas personas acudan a su centro de Salud a cerciorarse de su estado vacunal, al igual que aquellas que nacieron a partir de ese año y que tengan dudas de si recibieron las dos dosis.

En las personas nacidas antes de 1970 se asume que son inmunes por haber padecido la enfermedad con anterioridad, ya que al ser un virus tan infeccioso, casi todas las personas nacidas antes de 1970 la pasaron.

¿EXISTEN RIESGOS POR LA VACUNA DEL SARAMPIÓN? La panencefalitis esclerosante subaguda (PES) es un trastorno neurológico progresivo muy raro. A finales del decenio de 1960 se estableció que se debía a una infección natural persistente por el virus del sarampión. Los síntomas iniciales de la PES suelen aparecer varios años después de la infección natural del sarampión y se prolongan durante meses o años, hasta llevar al coma y la muerte. Una vez determinada la asociación entre el virus del sarampión y la PES, se planteó la preocupación de que el virus de la vacuna contra el sarampión también la pudiera provocar, teniendo en cuenta en particular que la PES se había asociado con una infección natural del sarampión más leve.

Sin embargo, una revisión de los datos epidemiológicos demostraron que los programas eficaces de vacunación contra el sarampión protegían de manera directa e indirecta de la PES y proporcionaron pruebas convincentes, de que el virus de la vacuna contra el sarampión no producía PES. Los programas de vacunación contra el sarampión tienen la posibilidad de eliminar la PES por medio de la desaparición del sarampión. No hay ninguna prueba de que la vacuna contra el sarampión acelere la evolución de la PES, la active o la ocasione en las personas con una infección persistente de carácter benigno producida por el virus salvaje del sarampión.

Fuentes: OMS y Asociación Española de Pediatría

/ 9

LOS BENEFICIOS DEL YOGA JOSÉ LUIS GONZÁLEZ

Profesor en Centro Prana Yoga Yoga, es una ciencia milenaria que puede ayudarte a encontrar el equilibrio físico, emocional y mental. Sus orígenes se pierden en los tiempos, aunque se ha convertido en una moda en el siglo XXI, últimamente todo el mundo práctica yoga, jóvenes, no tan jóvenes, famosos, instagramers, etc. YOGA es mucho más que una moda. Yoga es un modo de vida que nos ofrece herramientas para el desarrollo integral del ser humano.

El Yoga es practicado en todo el mundo por millones de personas, en 2014 fue declarada patrimonio inmaterial de la humanidad por la UNESCO (Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura), lo que puede explicar la gran magnitud de este movimiento.

El yoga tiene sus orígenes en una antigua filosofía india, aunque la forma en que se entendía y practicaba ha ido cambiando sustancialmente con el tiempo.

El texto básico del yoga son los “Sutras de Patanjali Yoga”, fechados aproximadamente entre 350 y 500 años antes de Cristo. En él el sabio Patanjali ofreció una exposición detallada, estructurada y sistemática de los tratados de yoga, dando origen a la filosofía del yoga.

El objetivo de los sutras (frases breves o aforismos) es recoger el conocimiento sobre yoga y nos dan una idea de sus prácticas, para guiarnos hacia el camino de la autorrealización y samadhi (unión o pertenencia con lo divino).

Dado nuestro actual modo de vida y nuestras necesidades, parece que el yoga definitivamente ha conquistado occidente y ha venido para quedarse.

La mayor parte del público que se acerca a la práctica de asanas (posturas) lo hace por cuestiones de salud. Ya sea por nuestro modo de vida sedentario o por las exigencias y rapidez del mundo actual, los problemas físicos y el estrés nos obligan a buscar técnicas de relajación, para mejorar nuestra calidad de vida y encontrar mayor paz o tranquilidad mental.

Una práctica que de importancia a la secuencia de asanas (posturas) irá preparando los músculos y articulaciones de manera progresiva y segura, dando como resultado una liberación de tensión que comenzará en los músculos largos del cuerpo y más tarde en los más pequeños y profundos, en sus tejidos, incluyendo órganos vitales para que, finalmente, toda esa dureza física pueda soltar también dolor emocional posado en el tejido físico La práctica de asanas ayuda a fortalecer nuestra espalda, mejorar nuestra postura y ser más flexibles, esto puede no ser el objetivo último del yoga, pero si todo esto se da junto con la atención a la respiración y un interés genuino por profundizar en ti, los beneficios del yoga serán muy profundos y sanadores.

10 /

YOGA PARA EMBARAZADAS La práctica de yoga en el embarazo permite a la mujer ser consciente del proceso que está viviendo. El crecimiento del bebé, de forma general, suele comprometer la estabilidad de la pelvis debido a su alta movilidad en este periodo por la influencia de ciertas hormonas como la relaxina y la progesterona. La práctica de movimientos y asanas enfocados en la alineación y fluidez de la columna vertebral suponen una forma de aportar estabilidad al cuerpo de forma global y a la pelvis de forma particular.

Además, todos los órganos internos pasan por un proceso de reubicación a medida que la gestación avanza. La búsqueda de espacios internos a través del movimiento permite que la circulación y la musculatura de todo el cuerpo tengan mayores recursos para adaptarse.

La mujer durante un periodo aproximado de 40 semanas va a experimentar muchísimos cambios físicos pero también emocionales, las posibles molestias , las preocupaciones y dudas asociadas a la etapa perinatal pueden alterar nuestra postura y respiración; Por ello, encontrar clases de yoga específicamente diseñadas para esta etapa de la mujer, con profesionales

formados, proporcionará un espacio seguro y respetuoso, tanto a nivel físico como a nivel emocional, donde las mujeres en grupo adquieren herramientas que le facilitan esta etapa tan poderosa como sensible.

En las clases de yoga para embarazadas no se enseña ninguna técnica de respiración para el parto, ya que como dice Michel Odent (médico obstetra francés), es el neo córtex (la parte intelectual) del cerebro la que debemos tratar de desactivar para que el cerebro primitivo (la parte instintiva) domine. Una técnica, por lo tanto implicaría pensar y el cuerpo sabe cómo ajustar la respiración a sus propias necesidades; Por ello dedicamos una parte de las clases al canto prenatal que además de liberar la garganta y el vientre, suaviza el suelo pélvico relacionado directamente con las cuerdas vocales y crea un vínculo precoz entre la mamá y el bebe facilitado por las vibraciones sonoras.

Por tanto. si necesitas mejorar la salud de tu cuerpo, ralentizar el ritmo de tu mente, mejorar tu embarazo o volver a disfrutar de tu vida y el momento presente, la práctica de yoga puede ser lo que necesitas.

“Es importante cuidar y proteger el estado emocional de las mujeres embarazadas, puesto que ellas están gestando las generaciones futuras, y de su bienestar y equilibrio emocional, depende la salud física y emocional de esas criaturas por nacer” Michel Odent

Espacio de bienestar integral YOGA DINÁMICO

YOGA POSTNATAL

YOGA EMBARAZADAS

MASAJE TNDR

YOGA ADULTOS

MASAJE PARA EL EMBARAZO

Plaza de los Foramontanos, 6 Gamonal-Capiscol (Burgos) www.centropranayoga.es

947 238 613 - 659 898 969 info@centropranayoga.es

@centropranayoga

/ 11

PASITOS CORTOS, PISADAS FIRMES AZU UBIERNA

Responsable Área de Orientación, Coaching y Formación del Servicio de Empleo de la Universidad de Burgos

¿Quién me lo iba a decir, hace tan solo cuatro meses, …?

Mayo de 2019, el curso va terminando y con él, los maravillosos proyectos en los que he estado disfrutando, cursos sobre búsqueda de empleo y orientación profesional, citas individualizadas de coaching, la escuela de padres y madres en la que tanto he disfrutado, nuestra querida tribu de futuros docentes en la que todos los participantes hemos crecido, vivido y compartido, la cuarta temporada en televisión junto con Eneka y todas las personas maravillosas que se dejaron embarcar en la aventura de ser entrevistados, …

Nerea además, apuraba las últimas semanas de cole, gestionando su tiempo, y sus nervios entre exámenes finales y la despedida del centro que la ha visto crecer durante la mayor parte de su vida.

Parecía estarse cerrando un ciclo, pero sin duda ha sido mucho más profundo y real de lo que entonces suponía.

Cierto es que tengo la tendencia natural de vivir el día a día con tal intensidad que no soy muy consciente de cómo pasa el tiempo. ¿No te pasa que cuando te diviertes o vives un proceso intenso, parece que el tiempo vuela?, pues así ocurría en mi caso.

Desde luego el curso distó de ser un camino de rosas, pero habiéndome liberado de una fuerte carga emocional de la que me recuperé pronto, he hecho balance y ha sido un curso realmente bueno por intensidad y aprendizaje externo e interno.

Generalmente, suelo hacer un par de “retiros” al año para hacer balance de mis progresos en cuanto a mis objetivos personales, familiares y profesionales, y valorar si voy en la dirección adecuada hacia la yo en quien quiero irme convirtiendo a futuro. Estas paradas internas me sirven para identificar posibles obstáculos internos y cuestionarme si estoy viviendo y siendo realmente lo que quiero vivir y ser.

Suelo hacerlo en diciembre para estrenar conscientemente el año siguiente y en junio con el fin de curso.

12 /

Pero esta vez, no me dio tiempo. Parece ser que mi cuerpo sin yo darme cuenta llevaba resistiendo mi ritmo más allá de lo conveniente y sano, y generoso y amable como siempre ha sido conmigo, esperó a que terminara “mis cosas” para pararme en seco. ¡Y vaya si lo hizo!

Mi espalda se resintió con una lesión de la que me estoy recuperando y a la que estoy tremendamente agradecida.

Reconozco que lo primero que sentí fue rabia, mucha rabia, nada de gratitud. No había sido consciente de las alertas previas (de hecho las había acallado para seguir inmersa en proyectos y aventuras estimulantes y gratificantes, sin querer).

Hasta entonces, lo de verme obligada a parar lo llevaba bastante mal porque me encanta la acción, el despertarme con la ilusión de saber que voy a dedicar el día a lo que me apasiona hacer, bien sea en el despacho, o en un aula de la Universidad, o en un colegio, o donde quiera que toque la aventura. Así que primero en Urgencias domiciliarias de la Antigua, donde me trataron como siempre fantásticamente bien (ojalá no nos falte, que es muy importante y son profesionales maravillosos), y luego en el momento de llegar a la mutua y que me recibiera José Carlos diciéndome “hay que echarle paciencia”, pues me removió un poco, la verdad.

Ya en casa, me tomé un ratito para encajar la situación y tras analizarla, decidí ponerme manos a la obra.

Busqué ayuda profesional para brindarle al cuerpo en el que habito, la atención y la salud que hasta ahora no le había dado. Siempre me ha sostenido, incluso en los momentos más duros de mi vida ha aguantado la tensión y me ha permitido seguir trabajando y trabajándome y siempre sin yo darme cuenta. Ay cuerpecito, cuánto te debo y cuán agradecida te estoy.

Así que conocí a Joaquín (mi fisioterapeuta), gracias a mi nutricionista Cristina y comencé a ser una paciente paciente (de paciencia) y activa.

Poco a poco me he iba sintiendo mejor, además de la ayuda profesional, comencé a leer acerca

de nutrición emocional y también conocí el movimiento realfooding que ahora veo por todas partes pero que yo desconocía por completo.

Supervisada por José Carlos y los médicos de mi centro de salud Las Torres (qué agradecida estoy con todos y cada uno de los médicos que me han atendido y con el personal de información y citaciones), han ido pasando las semanas, pero yo quería dar un paso más.

Reconozco que tenía ganas de incorporarme a mi trabajo, pero esta vez la prioridad era otra y me esforcé en esperar hasta estar lista y a pleno rendimiento, así que pregunté a Joaquín si podía hacer algo de ejercicio físico para ayudar a una mejor y quizás más rápida recuperación y me contestó que sí, siempre y cuando respetara mi lesión por encima de todo. Le comenté que me habían hablado muy bien de un entrenador personal y cuando nombré a Quico, sonrió pues se conocían.

Así que me acerqué al gimnasio Volcano donde trabaja y así terminé de conformar mi Dream Team (me sentía como uno de esos jurados de concurso de talento vocal cuando terminan de crear el equipo con el que competirán). Ya tenía a José Carlos, a los médicos de mi centro de salud, a Cristina que me asesora con la nutrición y me ofrece tratamientos complementarios, a Joaquín como fisio y finalmente a Quico como entrenador personal.

No soy una proeza deportiva ni muchísimo menos, pero con humildad y ganas me veo avanzar y una vez más mi cuerpo generoso y amable conmigo responde como si jamás le hubiera tratado mal. Hoy, 9 kilos menos pesada, bastante más ágil y fuerte, y a punto de reincorporarme, también tengo lágrimas en los ojos.

Lágrimas de profunda gratitud y reconciliación conmigo misma. Este camino no acaba con mi vuelta a la normalidad, sino que esta va a ser mi normalidad a partir de ahora, sin expectativas, con consciencia, con los motivos que te he compartido bien presentes, de modo que cada día al comer, al caminar, al hacer y al ser, permanezca un poco más atenta a todo lo que conlleva.

Ni estoy a dieta, ni el gimnasio es parte de la operación bikini. Este es ya mi nuevo estilo de vida, una versión mejorada de Azu, que ha descubierto otra brecha de crecimiento interno que no piensa desaprovechar.

Siempre con pasitos cortos, pero pisadas firmes.

Sí, me ha tocado rascar el bolsillo, pero ¿sabes qué? me siento agradecida por ello porque así me doy cuenta del valor que tiene mi salud y del coste de haberme olvidado de mi cuerpo.

Al entrar en escena Quico, ha llegado un gran aprendizaje para mí y un trabajo de resiliencia intenso e interesante. Nunca me gustó el deporte y siempre me sentí bastante incómoda en el entorno de los gimnasios (una también tiene sus complejos y limitaciones mentales).

Lo primero que le dije tras explicarle mis motivos y mi lesión fue “yo no confío en mí ni en la capacidad de mi cuerpo porque la desconozco, pero sí confío en ti y si tú sabes que yo puedo y me lo dices, pondré absolutamente todo de mi parte para lograr lo que me propongas”. Sonrió y me contestó “Tú pon la actitud y yo pongo el resto”.

Desde entonces nos vemos dos o tres veces por semana y aunque sigue habiendo resistencia interna a sentir cómo mis músculos se esfuerzan, ha crecido en mí un maravilloso sentimiento de orgullo interno. ¡Estoy siendo capaz!, no he fallado un solo día al entrenamiento, y Quico sin piedad pero con humor y ese talento innato para motivar, me está ayudando a confiar en mi cuerpo, a romper mis límites mentales con esfuerzo y a veces hasta con náuseas.

Me he visto en varias ocasiones llorar durante el entrenamiento o en el vestuario al ser consciente de la capacidad que en algún ejercicio me he dado cuenta que tengo.

/ 13

ENVEJECIMIENTO ACTIVO, ENVEJECIMIENTO POSITIVO

INCONTINENCIA URINARIA

Dr. MATEO DÍEZ

Director Centro Residencial Jardín-Tardajos

14 /

Aunque existen diferentes formas de definir la incontinencia urinaria, la tendencia actualmente es tratar de homogeneizar éstas y seguir el concepto propuesto por la Sociedad Internacional de Continencia (ICS) que la define como cualquier pérdida involuntaria de orina, una patología a la que deben hacer frente diariamente los profesionales y el sistema sanitario en general.

Es altamente prevalente en la población adulta, con una tendencia creciente debido, entre otras razones, al proceso natural de envejecimiento de la población. Tiene una incidencia de entre el 2025 % de los mayores de 65 años, aunque hay que tener en cuenta que solo un tercio de las personas afectadas por la incontinencia urinaria consulta con el especialista sobre esta problemática.

La incontinencia urinaria es un problema médico y social importante tanto por su incidencia como por las consecuencias derivadas de un control no correcto que además del impacto negativo que ocasiona en el anciano que la sufre, constituye uno de los grandes síndromes geriátricos.

Su diagnóstico requiere una correcta historia clínica y exploración física, junto con algunas exploraciones complementarias. Puede clasificarse en incontinencia urinaria de esfuerzo, incontinencia urinaria de urgencia e incontinencia urinaria mixta, principalmente.

¿CUÁLES SON LOS FACTORES DESENCADENANTES O FACTORES DE RIESGO? Existen varios estudios acerca de los posibles factores de riesgo que pudieran incrementar el riesgo individual de desarrollar incontinencia urinaria como son el género, debido a las diferencias anatómicas en el suelo pelviano y los efectos del parto, la menor producción de estrógenos en la menopausia. Otros factores de riesgo son la edad y la obesidad.

Antecedentes médicos de histerectomía, factores uroginecológicos como prolapsos de la pared vaginal y de los órganos pélvicos, la debilidad de los músculos del suelo pelviano, la cirugía uroginecológica previa, el estreñimiento o las infecciones del tracto urinario.

Además de otros factores como cardiopatías, diabetes mellitus, enfermedad de Parkinson, demencia, accidentes cerebrovasculares, varios fármacos, tabaquismo, abuso del alcohol, etc. También está relacionado con situaciones de dependencia o de deterioro cognitivo.

¿LA INCONTINENCIA ES ALGO NORMAL E INEVITABLE EN LA VEJEZ? No es un problema normal e inevitable que no tiene solución. Aunque en el envejecimiento normal o fisiológico se van presentando una serie de cambios que la favorecen, la incontinencia urinaria es un síntoma que puede poner de manifiesto alguna patología oculta y predisponente que se debe investigar.

¿SE PUEDE CURAR LA INCONTINENCIA? Es importante detectarla lo más precozmente posible, descartar las causas más frecuentes e identificar los ancianos que precisan una evaluación más exhaustiva mediante una historia clínica completa, valoración funcional, exploración física y estudio analítico básico.

El primer escalón terapéutico lo constituyen las medidas higiénico-dietéticas y las técnicas de modificación de la conducta. El tratamiento farmacológico es específico para cada tipo de incontinencia urinaria y además, las técnicas quirúrgicas también se han desarrollado extraordinariamente en estos últimos años. Hoy se considera que con las diferentes opciones terapéuticas es posible solucionar la incontinencia en casi el 30-40% de los casos, disminuyendo la severidad de los síntomas en otro 40-50% de los casos.

El diagnóstico de la incontinencia urinaria requiere una correcta historia clínica y exploración física, junto con algunas exploraciones complementarias.

Puede clasificarse en incontinencia urinaria de esfuerzo, incontinencia urinaria de urgencia e incontinencia urinaria mixta, principalmente

La prevención no es fácil, pero en el caso de las mujeres el ejercicio puede ayudar mucho a retrasar o incluso a impedir la presentación de este problema. Para ello se recomienda caminar mejor que correr.

También puede ayudar mucho cortar el chorro miccional al menos una vez durante la micción.

Asimismo, en casos ya establecidos de incontinencia leve, ejercitar con gimnasia activa o pasiva el suelo pelviano es de gran ayuda.

INCONTINENCIA Y CALIDAD DE VIDA Aunque no se trata de un proceso de riesgo vital, deteriora significativamente la calidad de vida de los pacientes, limita su autonomía y reduce su autoestima. La afectación de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) por la incontinencia urinaria puede incluso ser mayor que la provocada por algunas enfermedades crónicas por lo que es muy importante, acudir a un especialista en cuanto se tengan episodios involuntarios de pérdida de orina.

/ 15

CUIDADO: UNA PATOLOGÍA FANTASMA

ROTURA DE MEMBRANA INTERÓSEA E INESTABILIDAD DEL ANTEBRAZO LÓPEZ CORCUERA Fisioterapeutas y Osteópatas C.O.

La membrana interósea del antebrazo es una membrana fibrosa de tejido conectivo que se extiende entre los bordes internos del hueso cubito (hueso ulna) y el radio (los dos huesos que forman el antebrazo), uniéndolos íntimamente y relacionándolos entre sí. De esta manera la membrana interósea cierra el espacio comprendido entre ambos huesos constituyendo una unidad (sindesmosis radiocubital).

Estas fibras de tejido conectivo fibroso, de características similares a un ligamento, discurren de forma oblicua, de superior a inferior, equilibrando la transmisión de fuerzas en el antebrazo para una correcta función del movimiento y una precisa estabilización de todas las articulaciones de la muñeca y el codo

Radio Cúbito (Ulna)

Membrana interósea

La Membrana Interósea es componente primordial del antebrazo, pues cuando se altera o rompe cambia la transmisión de fuerzas de la muñeca al codo, provocando una inestabilidad longitudinal del antebrazo. Sobre todo en el movimiento de PRO-SUPINACIÓN, poner la palma de la mano hacia arriba o hacia abajo con el codo flexionado (ej.: el movimiento de pedir), donde la membrana interósea transfiere un movimiento originado en el codo hasta la muñeca combinando con los movimientos de flexión, extensión y desviaciones a los lados de muñeca. Se necesita una precisión suiza, en la gran cantidad de articulaciones que intervienen en la acción, para un correcto movimiento y resistencia de toda la fuerza que se aplique al movimiento. Ej.: mucha fuerza y precisión en el caso de un escalador. La membrana interósea relaciona íntimamente dos complejos articulares independientes de una forma conjunta, precisa y eficaz.

La rotura aislada de la membrana interósea es muy poco frecuente, debido a esto la gran importancia de ser conocedores de su existencia debido a que se suele confundir con: sobrecargas de antebrazo, epicondilitis, esguinces de muñeca, tendinitis de muñeca, síndrome del túnel del carpo, fractura de escafoides (hueso de la muñeca).

Huesos del carpo

Falanges

El complejo de la muñeca lo forman: sistema capsulo-ligamentoso, 8 huesos carpos más el hueso ulna y el radio, siendo en total de 10 huesos, formando 3 articulaciones, y 20 músculos con una gran fragilidad a la alteración y disfunción de los movimientos de flexión , extensión y desviaciones debido al pequeño tamaño de las estructuras óseas articulares. El complejo del codo lo forman: un sistema capsulo-ligamentario, 3 articulaciones, 3 huesos y 8 músculos.

16 /

Movimiento de prono-supinación del antebrazo, se puede apreciar la importante función de sujeción del radio y la ulna que desarrolla la membrana interósea realiza.

CAUSA LESIONAL El mecanismo de lesión más frecuente que produce una inestabilidad aguda del antebrazo y provoca la rotura de la membrana interósea es una caída casual con el codo estirado, apoyando el talón de la mano (palma de la mano hacia abajo) con la muñeca en extensión.

Otro origen causal muy poco frecuente, es por sobreuso o sobresolicitación. Por el cual la membrana interósea acaba desgarrando o rompiendo.

CLÍNICA El paciente refiere dolor inespecífico en antebrazo, puede tener dolor en la muñeca y el codo asociados a inflamación local. Sensación de tener el antebrazo duro. Impotencia funcional, debido a referir un gran dolor al movimiento activo de la muñeca sobre todo la prono-supinación (alteración articulación radioulnar distal).

Puede referir una prominencia ósea en el lado de la muñeca del dedo meñique (estiloides ulnar), signo de puede tener una luxación o subluxación de la articulación radio-ulnardistal.

El paciente puede encontrar asociado una fractura de la cabeza del radio, con dolor y signos inflamatorios inespecíficos en la muñeca.

DIAGNÓSTICO Es de gran importancia su rápido diagnóstico debido a que una incorrecta distribución de carga en el antebrazo provoco a corto-medio plazo alteraciones en articulación del codo (articulación radio-cubital distal) e inestabilidad en la muñeca (articulación radio-cubital distal).

Pudiendo provocar una fractura asociada de la cabeza del radio como hemos indicado anteriormente.

EXPLORACIÓN FÍSICA: Dolor importante a la pronosupinación resistiendo el movimiento, dolor tipo pinchazo e incapacitante. Posible inestabilidad del cubito en su parte articular distal, la parte de la muñeca del dedo meñique, debido a una subluxación de articulación radio-cubital distal.

EXPLORACIÓN POR IMAGEN: La Ecografía y la Resonancia Magnética (RMN) son los dos únicos métodos de tratamiento de la Rotura de la Membrana Interósea.

La Ecografía mediante el “Signo de la Hernia” y la RMN por la calidad de la imagen.

TRATAMIENTO El tratamiento de elección en la Rotura de la Membrana Interósea puede ser conservador o intervenido quirúrgicamente. Si el desgarro es leve se suele inmovilizar durante 3-6 semanas y valorar si el tejido conectivo se ha unido. Si la rotura es completa con hernia del tejido muscular, más alteración de alguna estructura ósea y/o articulación del codo o muñeca, el tratamiento suele ser quirúrgico.

Posteriormente, hay que realizar un tratamiento de rehabilitación con las técnicas apropiadas dependiendo del tratamiento médico que haya seguido el paciente.

Con el objetivo de devolver al paciente toda la funcionalidad de su extremidad superior.

IMPORTANTE: Lo primero que hay que realizar cuando acude un paciente a la consulta es un correcto y completo Diagnóstico Fisioterápico, y valorar la mejor solución para el paciente. Tan importante es realizar un buen Tratamiento Fisioterapéutico como saber identificar y derivar patologías o lesiones de urgencia medica y/o quirúrgica.

ESTRELLA DE ORO 2016

CITA PREVIA 947 21 92 26 C/ Vitoria 157, 1 planta 09007 BURGOS lopezcorcuera.com

@lopezcorcuera Reg. de Sanidad: 09-C22-0160

/ 17

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES De 7.40 a 22.20 cada 20 minutos / Hasta Hospital Provincial de 7.40 a 15.00 SÁBADOS 8.05 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.05 11.20 12.00 12.40 13.20 16.40 17.20 18.00 18.40

Horarios de vuelta

Salidas de Gamonal

LABORABLES De 7.20 a 22.00 cada 20 minutos SÁBADOS 7.20 9.40 10.20 11.00 11.40 12.20 13.00 15.40 16.20 17.00 17.40 18.20 DOMINGOS Y FESTIVOS 7.20 11.00 11.40 12.20 13.00 16.20 17.00 17.40 18.20

Horarios de ida

Gamonal Hospital Universitario

Salidas de Carretera de Arcos

LABORABLES Y SÁBADOS 7.15 y de 7.30 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Hospital Universitario desde Soportales de Antón 8.15 8.45 7.15 / De 9.00 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00

Horarios de vuelta

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES Y SÁBADOS Desde Plaza España a Ctra. de Arcos 7.15 De 7.30 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Soportales de Antón 8.00 8.30 / Desde Plaza España a Arcos 8.45 / De 9.00 a 22.30 cada 30 min. / Sólo hasta el centro 23.00

Horarios de ida

Ctr Ctra a. de A . de A rcos rcos Ctra 110 .d e A rc os 41 S.Pe Ctra dro y . de A S.Feli rcos ces 5 S.Pe S.Pe 40 dro 5 d ro y y S S.Fe .Felic S.Pe S.Pe es 33 dro y lices 52 dro y S.Feli S.Feli S.Pe ces 2 ces 1 San dro 6 A 9 y g u S s .F tín 9 e Parq Mad ue Sa lices 2 rid 2 n Ag 7 Ma ustín d ri d S.Pa 22 b lo Mad 25 rid B Avd uleva a .

M d r el Cid adrid 4 4 Avda Vitori . del a7 Cid 3 6 Avd P a la . z d a Esp el Cid aña 62 Avda Avda . del . del Cid 8 Cid 2 Av 0 Av 3 d d a a . . del C del C id 39 id 94 Avd Av a d . a d . e del C l Cid id 10 Avda 67 P 2 . o z d a e nos l Cid 2 A 83 v da. d Poza el Cid nos 3 C. M 89 0 encía Poza 11 nos C .

5 M 0 e ncía Poza 33 nos 9 C. M encía 6 -Igle Islas C. M sia C a n e n a rias C c ía 93 .D. Islas Univ Hosp Cana ersit ital rias ario

LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 14.40 15.20 16.00 16.40 SÁBADOS 10.00 11.20 12.40 14.00 DOMINGOS Y FESTIVOS 11.20 12.40 14.00 15.20

Horarios de vuelta

15.20 16.40 18.00 19.20 20.40 22.00

16.40 18.00 19.20 20.40 22.00

10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00

Salidas de Hospital Universitario

Salidas de Bulevar

LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.40 SÁBADOS 9.20 10.40 12.00 13.20 14.40 16.00 17.20 18.40 20.00 21.20 22.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 12.00 13.20 14.40 16.00 17.20 18.40 20.00 21.20 22.40

Horarios de ida

Bulevar Hornillos 17 Hospital Universitario

DOMINGOS Y FESTIVOS 8.15 / Desde Plaza España a Ventilla 9.30 (Hasta Castañares) 10.30 11.00 De 11.15 a 22.45 cada 30 minutos / Hasta Castañares 12.15 13.45 17.15 19.15 22.15

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES Y SÁBADOS De 7.15 a 22.15 cada 30 minutos / 22.45 (Hasta Plaza España) Laborables hasta Castañares 16.15 21.15 22.15 Sábados hasta Castañares 7.15 7.45 9.15 9.45 12.15 17.15 19.15 22.15

Horarios de vuelta

DOMINGOS Y FESTIVOS 7.15 / Hasta Plaza España 8.45 9.45 (Desde Castañares) 10.45 / De 11.15 a 22.45 cada 30 minutos Desde S.de Antón a Bª Illera 11.00 / Desde Castañares 12.40 14.10 17.40 19.40 22.40

Salidas de Ventilla

LABORABLES Y SÁBADOS De 7.15 a 22.15 cada 30 minutos / 22.45 (Hasta el centro) Laborables desde Castañares 16.40 21.40 / 22.40 (Hasta el centro) Sábados desde Castañares 7.40 8.10 9.40 10.10 12.40 17.40 19.40 22.40

Horarios de ida

Ho Univspital ersit ario Islas Ca C. M narias enc Islas C C. M ía 93 Poz anarias C enc a n .D. o C. M ía-Iglesia Poza s 96 enc no C. M ía 33 Poza s 50 enc nos 3 Avd ía 11 0 P o a z . a d n o Avda el Cid 89 Avda s 2 .d . del e l C Cid 1 id 8 Av Av d d 3 a a 02 . .d d Avda el Cid 94 Avda el Cid 67 .d . d Avda el Cid 80 Avda el Cid 39 .d .d Avda el Cid 62 Plaza el Cid 23 .d Espa Avd el Cid 3 ñ A v a 6 d . a d .d a Sopo el Cid 4 Avda e la Paz 1 rta . d e V la P 8 itoria les de An A v a d tón z a 29 3 .C 2 V it o ri San R astilla y L a eón 1 oque Vitori -Haciend 8 2 a A a v d a .C Vitori 73-75 a Avda ons.-Dep ort .C Avd. 109 Co Avda onstitució iva Avd nstituc .C n . ió C n o Igles onstitució 16 Avd. nstitució 7 ia n Co n Polid San Salva 42 Avd. nstitució 21 ep d o C r n o 27 n Ctr ortivo sti P a o .L li d ogroñ C.Serna ep tución o-Lo Ctra.L ortivo C.S 41 Ve ra ogroñ ern La Ventilla o-Lo a ntilla ra

Ctra.L El So ogroño-M to eseta

Ventilla Hospital Universitario

Ctra.L El So ogroño-M to eseta

Barrio de Castañares

DOMINGOS Y FESTIVOS 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00

Salidas de Eladio Perlado

LABORABLES De 7.30 a 22.30 cada 30 minutos SÁBADOS 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.30

Horarios de vuelta

DOMINGOS Y FESTIVOS 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.30

Salidas de Plaza España

LABORABLES De 7.45 a 22.15 cada 30 minutos SÁBADOS 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.30

Horarios de ida

Salidas de Hospital Universitario

Plaza España Estación FFCC Eladio Perlado Derechos Humanos

LABORABLES Y SÁBADOS 7.00 (desde Marqués de Berlanga) 8.20 9.40 11.00 12.20 13.40 15.00 16.20 17.40 19.00 20.20 21.40 / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.00 (desde Hospital Universitario) / De Plaza España a Barrio del Pilar 8.40 9.20 10.00 11.00 12.20 13.40 15.00 16.20 17.40 19.00 20.20 21.40 Sólo hasta el centro 23.00

Horarios de vuelta

Salidas de Barrio del Pilar

LABORABLES Y SÁBADOS 7.40 9.00 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Hospital Universitario 7.15 / Sólo hasta el centro 9.00 9.40 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20

Horarios de ida

Ho Univspital ersit ario Isla s C a Vicen narias Isla te s C a Seve Aleixand Islas narias C ro O re .D Ca J.Pad choa 7 Avda narias . illa-C . Cas .C ti J. A P v a d d a. C lla y Leó illa ívico J. Pa -C.de Sa S. Ju astilla y L n 48 dilla lud an eó Reye -Comis J.Pad de los La n 38 a s Ca illa-C g tólic ría .Cív os J.P Re o a y s ic d e 5 s il o 5 la C J. Pa -C.de S Reye atólicos d alu il s C atóli 49 Re la-Com d R y e is e y s a e rí C s C cos 33 Reye atólicos a Vitori atólicos sC 40 7 a7 Plaza atólicos Pte. 16 Es S ta A vda. paña Pte . Marí a d .

B es Sopo el Cid 4 Avda son rta .Hu Pte. les de A Sta. n Avda elgas-Q.S Ma tón .Hu ie P.º rr rí a d e l Avda elgas-M.P a E .Hu Avda mpecina om .Huelg do Mona elgas-R.L ar a A s e s v te o d n Q ri a o .S o .H r ie La u B .O s H b Avda elgas-M rra u reg elg .Po .Hu Claus ón-Parra as Mona elgas-R.L mar trill lill ste e Juan as 3-Econ os B.Ob rio Las onor óm de ic re A a u g s s ón- Huelgas Hu tr C m P la a a u rr nid ia 18 s ali trill Polité ades Juan as 3-Econ llos c n d óm e Jacin ica Hum Austria icas to Be an 18 B a nave r Polité idades nte Rosario del P cnica lía d e Ca ilar stro

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

Salidas de G3

20.20 21.40

LABORABLES De Plaza España a Barrio del Pilar 7.00 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 Sólo hasta C/Vitoria 7 22.40

Horarios de vuelta

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

Salidas de Barrio del Pilar

19.00

LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.40

Horarios de ida

Barrio del Pilar G3 por Pozanos

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

17.40

Salidas de Hospital Universitario

16.20

LABORABLES 7.40 9.00 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20 Hasta Berrio de Villalonquéjar 13.00

Horarios de vuelta

15.00

Salidas de Barriada Yagüe

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

LABORABLES 8.20 9.40 11.00 12.20 13.40 Sólo hasta el centro 23.00 Desde Barrio de Villalonquéjar 13.35

Horarios de ida

Hospital Universitario

San JuanYagüe Evangelista Barriada

Islas Islas Canaria Avd Canari s C.D. a a Avda. Castillas E.G.Q. Castilla y León 4 E.G.Q.-Coleg y León 38 8 Reye .-Apareio Reyes Católicjadores Plaz s Católicos 40 Avdaa Españaos 16 Sopo. del Cid Pte. rtales d 4 P.º deSta. Maríe Antón Plaz l Empec a Pasea Castillainado Puntao de la Is Fuen Brava la Farmtecillas Farmacia del17 Casaacia del Aire Fábris de la MAire Costaca de la oneda Costa Rica 9 Moneda Co Rica s 2 ta Costa Rica-Ig9 Costa Rica 6 lesia Pena Rica 109 8 Alba l de C astro

Barrio del Pilar Hospital Universitario

aña

Ho Univspital ersit ario

Islas VicenCanarias Seve te Aleixan ro E.G.Q Ochoa dre 7 E.G.Q.-Colegio Reye .-Apareja s Reye Católico dores s Reye Católicos 55 s Reye Católic s 49 o s Vitori Católicos 33 s7 Pte. a 7 S Pte. ta. Marí a B Plaza esson Pase Castilla o Punta de la Is la Fuen Brava te Farm cillas 1 7 Casaacia del A Fábri s de la M ire o c Costa a de la M neda Costa Rica 14 oneda Costa Rica 56 Costa Rica-Ig le Costa Rica 68 sia P na Rica 10 e 8 l Bar ria Albada Yagü de C a e s tr o Villas IT V del Arlan zón

SERVICIOS DE AUTOBÚS URBANO AL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BURGOS

Islas Cana rias C.D. Poza nos 9 6 Poz a n o s 50 Poza nos 3 0 Poza nos 2 Avda . Ca n ta bria Avda 69 .C a n ta bria Avda 51 .C a n ta bria Avda 31 . CyLCom isaría San Roqu e1 Vitori a A .Inge niero Vitori s a-Jua n XX Vitori III a 15 7 Vitori a 17 5 Vitori a-Re al y A ntigu a

Ela Elad dio Per io Pe lado rlado Elad 59 io Ela Perlad d io E Perl o 35 ladio P a o d z o a 1 Elad Perlado E.S.d Candelas 5 io Centr Perlado 36 e E.S.d Alvarad 16 BªInmo o e E.S.d Alvarad 13 Avda aculada o e L.Torm Alvarad 20 Avd . Casa la o a L.Torm es-C.de 32 L.Torm. Casa la Vega 51 S L.Tormes-E.S.A alud L.Tormes-E.S.AVega lv L.Tormes-C.d lvarado Cond es-P.Co arado e n e Padre es-P.Co Salud Barr Lucan de o io S Esta Conde nde an r E s 4 t a c Cristó Río V ción FF2 Padre ión FF bal C Condiejo 40 CC L.TormConde 4 C 2 L.Torme Lucano L.Tormes-P.Co L.To es-P.C r n rm o L.Torm es-C.de de L.Torm es-C.dende S Salu esC. M es-E.S alud E .A E .S e lv .d a rad e Alv .S.de Alvad C ncía 1 o .

A 5 M arad v 5 rad d e a Islas ncía 127 Avda. CyL-Co o 32 o C le Hos anaria C. M . Casa la gio s p e it C C. M ncía 120Vega Poza al Unive .D. e rs n Islas ncía 108 Poza os-Reve itario n n Poza Canarias Poz os-I. B ga a a le n Pozanos 50 A os-M ares v a d ri a s . ta Pozanos 30 Avda del Cid 8 s Avdanos 2 .

9 Avda del Cid 8 Avda. del Cid .

3 Avda del Cid 6 Avda. del Cid 102 .

7 Avda del Cid 3 Avda. del Cid 94 . del 9 Cid 2 Avda. del Cid 80 3 . del 62 Cid 3 6

E sp

Hospital Universitario Carretera de Arcos

Hospital Provincial

Ho Univspital ersit ario Avda . Can tabri a 89 Avd. Canta bria 75 Avd. Can ta bria 55 Avd. Canta bria 3 1 Avda . Ca s ti lla y L eón 1 8 S a n Roqu e2 Vitori a1 4 0 V it o ri a 16 6 Vitori a 19 4 Vitori a 22 8

Vitori a 25 2 Gam Vitori onal a 25 5

Ho U spit n iv ersaitl ario Islas Avda Canarias .C Is la s Avda astilla y C .C Avda anarias Avda astilla y León 54 C.D .C .C Avda astilla y L .

Avda astilla y León 70 .Ca eó .

A E.S.d CyL-ColeLeón 84 vda.C stilla y Le n 54 E.S.de Alvarad gio Avda astilla y ón 70 L .

C y L-C eón 84 Jua e Alvara o 20 E .S n o le .d R g amón do 13 e io J.R.Jim E.S.d Alvarado Jim e 2 Capis énez-F.G énez 6 Juan Alvarado 0 Ram Fuen col-Silo .Lorca 13 ó J. te R .J im n Jimé Fuen Prior-P te la Cap énez-F.G nez 6 Bule Prior ya is .L c v Fuen ol Polidep orca Bulev ar-Las V te .C e Fuen Prior-Pla .Serna Bulevar-Timote guillas te Pri or ya B B ar-S.P o Arn u .C u le le a v rd áiz v a Bule ar-P. la N eña 56 Bulev r-Las Ve v gu a Bule ar-Madri evera Bule r-Timoteo illas v v a A Antig ar-Sta. Dd Bule r-Rivalam rnáiz u va o Bule a Estacióorotea Bule r-P. la N ra 14 v var-M evera G.de ar-Luis R n FFCC B a u le var- drid Avd Izán 9-C .Arango a S .C .H A n tigu ta. Doro Barr uelgas- ívico io R Bu a Estac tea le B. Ob de Huelg.Leonor ió v n a FF rG .de Iz Luis R.A CC Claus regón-Pa as ra rr tr Avda án 9-C.C ngo Juan illas 3-Ec alillos .H d ív onóm Hum e Austria-M Barr uelgas-R ico icas a io .L Saha nidades .Gómez B. Ob de Huelg eonor a re Arlesgún 4 Cla gón-P s a u 6 rr s tr a Juan illas 3-Eco lillos B de Au nómic Horn ulevar as stria illos 18 17

Plaz a

G3 Marq ués d eB e Cond rl a nga e Islas sa Menc ía C Victo Hosp anarias 129 ria B C.D it a P o z Poza al Unive . ano lfé 14 rs n o Poza s 96 Poza s-Reven itario no no g Poza s 50 Poza s-I.Bale a no no are Poz s 30 Av s-Mari s d a s a n ta . o Avda s 2 Avda del Cid 8 s 9 .d .

Avd del Cid Avd el Cid 10 a a . . del 2 d el C 83 A C id v A d v 6 a d 7 . a. d id 94 Avda del Cid 3 Avda el Cid 80 9 . .d Plaza del Cid 2 Avda el Cid 62 3 E .d Vitori spaña Avd el Cid 3 a a 6 . d Pte 7 el .

S S o ta porta Cid 4 Pte. . María Be Pte. les de A Sta ntó Avda sson .Huelg P.º de . María n A l a v E s d a Q .H .S Avd mpecin a a Avda uelgas-M ierra .H d o u .H .P Avda elgas-Q Mona uelgas-R omar .Huelg .Sierr .L s a asAv d B.Ob terio Las eonor M a .H .P o u Hu re Mona elgas-R mar Hos gón-Pa elgas .Le s p te it a l Mil rralillos B.O rio Las H onor P it is b a c re ue r in a Hosp gón-Parr lgas Hosp s S.Ama ali ita ro it Piscin l Militar llos Hum al del Rey an a Polité idades Hosp s S.Amaro ita c Jacin nica Hum l del Rey to Be an Ba nave r Polité idades nte Rosario del P cnica lía d e Ca ilar stro

Villa s IT V del Arla nzón

Barrio de Villalonquéjar

Pelucas y postizos - Sombreros - Pañuelos y turbantes • Terapias individuales Maquillaje e hidratación de la piel - Corsetería y baño • Talleres grupales • Neurofeedback

Centro de y Biofeedback Estética • Estimulación cognitiva a domicilio Reparadora • Estimulación

iAHORA TIENES QUE CUIDARTE!

CENTRO COMERCIAL HUBU (Planta cognitiva on-1) line

947 238 343 • Respiro familiar

www.urbamesteticareparadora,es

Técnico de Salud es un nuevo concepto de tienda de ORTOPEDIA que ofrece productos sanitarios y todo tipo de ayudas a la movilidad. “Equiparte para vivir” es el compromiso para con nuestros clientes, con un trato atento y personalizado

Avda. Cid Campeador, 88 – 947 22 81 54 www.tecnicodesalud.com Nº reg.: 09-E4-0011

TALLER DE ORTOPEDIA TÉCNICA PROPIO

Conózcanos y Técnico de Salud (Ortopedia Cemasa) será su ortopedia de confianza

ÉPOCA B U R G O S 947 242 200

Externalizamos nuestra atención profesional y apoyo permanente con el servicio de ayuda a domicilio para mayores.

En ÉPOCA BURGOS hacemos terapia juntos, hacemos la comida, le recogemos sus recetas, le sacamos a pasear, estamos con usted. epocaburgos@gmail.com www.residenciaepocaburgos.com

C/ Alonso de Cartagena 6-8 (traseras Avda. Cid)

RVICIO 15 AÑOS ALSSME AYORES DE NUESTRO

La Enfermería constituye la mitad de la fuerza de trabajo en salud, y los enfermeros han sido señalados como los principales responsables por la coordinación de equipos de salud, en diferentes niveles de Atención de Salud.

OS INVITAMOS A TOD@S A COLABORAR CON EL GRUPO LOCAL NURSING NOW BURGOS Nursing N Burgos @NursingNBurgos @nursing_n_burgos nursingnowburgos@gmail.com

20 /

La campaña Nursing Now se originó a partir de los hallazgos del informe ‘Triple Impact’, publicado el 17 de octubre de 2016, por el Grupo Parlamentario Multipartidista de Salud Global del parlamento del Reino Unido. Este informe apunta el papel crucial de la enfermería en la agenda global frente a los cambios demográficos y epidemiológicos; la necesidad de diferentes formas de asistencia, políticas y servicios en la comunidad y domicilio, y la alineación de la filosofía, práctica y valores de la enfermería a los cambios que están ocurriendo. El informe recomendó que los gobiernos y las agencias internacionales trabajasen para elevar el perfil de la profesión, la situaran en el centro de las políticas de salud y establecieran programas para el desarrollo de líderes de la enfermería.

Sin embargo, factores como la formación permanente, oportunidades adecuadas de trabajo, número suficiente y bien distribuido de profesionales, valorización, incentivos financieros, voluntad política y reconocimiento del liderazgo, siguen siendo los grandes desafíos para el avance de la profesión en todas las regiones del mundo y, por consiguiente, el alcance de las condiciones y las capacidades para ampliar el acceso y la cobertura universal de la salud. Para hacer frente a estas dificultades, el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), la OMS y el UK All Party Parliamentary Group on Global Health del Reino Unido, lanzaron la Campaña Nursing Now en febrero de 2018. La Campaña, que terminará en 2020 (declarado por el Consejo Ejecutivo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como el ‘Año de la enfermera y la matrona’), coincidiendo con el 200 aniversario del nacimiento de Florence Nightingale, considerada una precursora de la Enfermería moderna, cuenta hoy con la adhesión de 30 países.

La Campaña promueve la profesión a nivel global, sin embargo, en el ámbito local es necesario trabajar para fortalecer la articulación entre las instituciones de enseñanza y los servicios de salud, invertir en la fuerza de trabajo y en la valorización del profesional, mejorar la formación y, principalmente, trabajar juntos para avanzar en la profesión. Es el trabajo colectivo, participativo, motivador y bien difundido de

personas dentro y entre organizaciones, que luchan por el avance de la enfermería, que hará AHORA su momento adecuado, en cualquier servicio y en cualquier lugar del mundo.

UPROMES forma el primer grupo local de Burgos dentro de la campaña Nursing Now. La Organización Mundial de la Salud y el Consejo Internacional de Enfermería han lanzado la campaña #NursingNow que durará tres años y culminará el 2020 declarado año internacional de la Enfermería y la Matrona y cuyos objetivos son: 1. Mayor inversión en la mejora de la educación, en el desarrollo profesional y en las condiciones de empleo de los profesionales de Enfermería.

2. Mayor y mejor difusión de las innovaciones en Enfermería.

3. Mayor influencia de las enfermeras y matronas en las políticas de salud mundial y nacional, siendo protagonistas en la toma de decisiones.

4. Más enfermeras en posiciones de liderazgo y más oportunidades para su desarrollo en todos los niveles.

5. Instar a los líderes políticos y responsables para que la enfermería pueda participar e la toma de decisiones, promoviendo así que las enfermeras alcancen todo su potencial, y puedan abordar los obstáculos que impiden que eso suceda.

La campaña Nursing Now habla de ser agentes de cambio, organizarse para abogar por la profesión, ser líderes para influir en la formulación de políticas y decisiones sobre la salud; porque mejorando todas estas cosas mejorará la salud de la población. Es por ello que hemos decidido como UPROMES participar en esta campaña, y hemos sido admitidas como grupo local.

De momento somos el primero pero no seremos el único grupo oficial. Estos grupos no son excluyentes, pretendemos ser complementarios trabajando conjuntamente para rendir al máximo.

Fuente: nursingnow.org

/ 21

LAS 10 SEÑALES PARA

DETECTAR EL ALZHEIMER Y NO CONFUNDIRLO CON LOS CAMBIOS TÍPICOS RELACIONADOS CON LA EDAD La Alzheimer’s Association ha creado esta lista de señales de advertencia de la enfermedad de Alzheimer y otros tipos de demencia. Cada individuo puede experimentar una o más de estas señales a grados diferentes. Si usted nota cualquiera de ellas, consulte a su médico.

1 Cambios de memoria que dificultan la vida cotidiana Una de las señales más comunes del Alzheimer, especialmente en las etapas tempranas, es olvidar información recién aprendida. También se olvidan fechas o eventos importantes; se pide la misma información repetidamente; se depende en sistemas de ayuda para la memoria (tales como notitas o dispositivos electrónicos) o en familiares para hacer las cosas que antes uno hacía solo.

Qué son cambios típicos relacionados con la edad:

Olvidarse de vez en cuando de nombres o citas pero acordándose de ellos después.

2 Dificultad para planificar o resolver problemas Algunas personas experimentan cambios en su habilidad de desarrollar y seguir un plan o trabajar con números. Pueden tener dificultad en seguir una receta conocida o manejar las cuentas mensuales. Pueden tener problemas en concentrarse y les puede costar más tiempo hacer cosas ahora que antes.

Qué son cambios típicos relacionados con la edad: Hacer errores de vez en cuando al sumar y restar.

3 Dificultad para desempeñar tareas habituales en la casa, en el trabajo o en su tiempo libre

4 Desorientación de tiempo o lugar A las personas con el mal de Alzheimer se les olvidan las fechas, estaciones y el paso del tiempo. Pueden tener dificultad en comprender algo si no está en proceso en ese instante. Es posible que se les olvide a veces dónde están y cómo llegaron allí.

Qué son cambios típicos relacionados con la edad:

Confundirse sobre el día de la semana pero darse cuenta después.

5 Dificultad para comprender imágenes visuales y cómo objetos se relacionan uno al otro en el ambiente Para algunas personas, tener problemas de la vista es una señal del Alzheimer. Pueden tener dificultad en leer, juzgar distancias y determinar color o contraste, lo cual puede causar problemas para conducir un vehículo.

Qué son cambios típicos relacionados con la edad:

Cambios de la vista relacionados con las cataratas.

6 Nuevos problemas con el uso de palabras en el habla o lo escrito

A las personas que padecen del Alzheimer muy a menudo se les hace difícil completar tareas cotidianas. A veces pueden tener dificultad en llegar a un lugar conocido, administrar un presupuesto en el trabajo o recordar las reglas de un juego muy conocido.

Los que padecen del Alzheimer pueden tener problemas en seguir o participar en una conversación. Es posible, también, que paren en medio de conversar sin idea de cómo seguir o que repitan mucho lo que dicen. Puede ser que luchen por encontrar las palabras correctas o el vocabulario apropiado o que llamen cosas por un nombre incorrecto (como llamar un "lápiz" un "palito para escribir").

Qué son cambios típicos relacionados con la edad:

Qué son cambios típicos relacionados con la edad:

Necesitar ayuda de vez en cuando para usar el microonda o grabar un programa de televisión.

Tener dificultad a veces en encontrar la palabra exacta al hablar.

7 Colocación de objetos fuera de lugar y la falta de habilidad para retrazar sus pasos

9 Pérdida de iniciativa para tomar parte en el trabajo o en las actividades sociales

Una persona con el Alzheimer suele colocar cosas fuera de lugar. Se les puede perder cosas sin poder retrazar sus pasos para poder encontrarlas. A veces, es posible que acusen a los demás de robarles. Esto puede ocurrir más frecuentemente con el tiempo.

Una persona con la enfermedad de Alzheimer puede empezar a perder la iniciativa para realizar pasatiempos, actividades sociales, proyectos en el trabajo o deportes. Es posible que tengan dificultad en entender los hechos recientes de su equipo favorito o en cómo ejercer su pasatiempo favorito.

También pueden evitar tomar parte en actividades sociales a causa de los cambios que han experimentado.

Qué son cambios típicos relacionados con la edad:

De vez en cuando, colocar cosas (como las gafas o el mando de la televisión) en un lugar equivocado.

8 Disminución o falta del buen juicio Las personas que padecen del Alzheimer pueden experimentar cambios en el juicio o en tomar decisiones. Por ejemplo, es posible que regalen grandes cantidades de dinero a las personas que venden productos y servicios por teléfono. Puede ser que presten menos atención al aseo personal.

Qué son cambios típicos relacionados con la edad: Tomar una mala decisión de vez en cuando.

Qué son cambios típicos relacionados con la edad:

Estar a veces cansado de las obligaciones del trabajo, de la familia y sociales.

10 Cambios en el humor o la personalidad El humor y la personalidad de las personas con el Alzheimer pueden cambiar. Pueden llegar a ser confundidas, sospechosas, deprimidas, temerosas o ansiosas. Se pueden enojar fácilmente en casa, en el trabajo, con amigos o en lugares donde están fuera de su ambiente.

Qué son cambios típicos relacionados con la edad:

Desarrollar maneras muy específicas de hacer las cosas y enojarse cuando la rutina es interrumpida.

Qué hacer si observa estos signos Si nota alguno de los 10 signos de advertencia del Alzheimer en usted o en alguna persona conocida, no los ignore.

Programe una cita con su médico. Mediante la detección temprana, puede explorar tratamientos que podrían aliviar los síntomas y ayudarlo a mantener un nivel de independencia durante más tiempo.

También puede aumentar las posibilidades de participar en ensayos clínicos de medicamentos que ayudan a promover la investigación.

PLANO/DIRECTORIO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BURGOS

1 SALÓN DE ACTOS 0 INFORMACIÓN CITACIONES -1 ZONA COMERCIAL RESTAURANTE SALA EXPOSICIONES

1 ALERGIA 0 UROLOGÍA ENDOSCOPIAS NEUMOLOGÍA P. FUNCIONALES -1 DIGESTIVO

7 TRAUMATOLOGÍA 6 CIRUGÍA PLÁSTICA 5 CIRUGÍA GENERAL 4 CIRUGÍA VASCULAR 3 CARDIOLOGÍA

1 CIRUGÍA 0 OFTALMOLOGÍA -1 OTORRINO PEDIATRÍA CIRUGÍA PEDIÁTRICA LACTANCIA

1 NEUROFISIOLOGÍA UNIDAD DEL SUEÑO 0 ADMISIÓN CITACIONES -1 OBSTETRICIA ECÓGRAFO TOCOLOGÍA

1 BANCO SANGRE LABORATORIOS EXTRACCIONES TRANSFUSIONES 0 INVESTIGACIÓN BANCO HUESOS

6 UROLOGÍA NEFROLOGÍA 5 NEUROLOGÍA ICTUS 4 NEUROCIRUGÍA OFTALMOLOGÍA 3 M. INTERNA HEMATOLOGÍA 1 HEMATOLOGÍA LABORATORIOS ANÁLISIS CLÍNICOS 0 ESTERILIZACIÓN -1 FARMACIA

1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA

1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA

BLOQUE ADMINISTRATIVO

ENTRADA VESTÍBULO

ENTRADA NIVEL -1 ENTRADAS REHABILITACIÓN

BT-A

PLANTA -1

0 H. DÍA POLIVALENTE UCA C. INSUF.CARDIACA -1 H. DE DÍA ONCOLOGÍA -2 H. DE DÍA C. OFTALMOLOGÍA

BT-A 24 /

1 ENDOCRINO/DIETIST. PSIQUIATRÍA U. MAMA NEFROLOGÍA 0 REUMATOLOGÍA NEUROLOGÍA -1 CARDIOLOGÍA GINECOLOGÍA

7 GINECOLOGÍA 6 OTORRINO 5 PSIQUIATRÍA URTA 4 PEDIATRÍA 3 OBSTETRICIA

ENTRADA APARCAMIENTO NORTE

CONSULTAS BLOQUES TÉCNICOS

CONSULTAS

7 SAA DE JUNTAS BIBLIOTECA 6 INTERVENCIÓN CONTROL FINANCIERO DIRECCIÓN 5 PERSONAL AS. JURÍDICA CONTABILIDAD ANALÍTICA MANTENIMIENTO CONTRATACIÓN FACTURACIÓN 4 PERSONAL DESP. ASISTENCIALES 3 DESP. ASISTENCIALES 2 CONCESIONARIA 1 DOCENCIA 0 RIESGOS LABORALES ATENCIÓN PACIENTE

VESTÍBULO

1 DERMATOLOGÍA MEDICINA INTERNA DIABETOLOGÍA UNIDAD DOLOR 0 TRAUMA-YESOS ANESTESIA NEUMOLOGÍA BRONCOSCOPIAS

BLOQUE ADMINISTRATIVO

HOSPITALIZACIÓN

7 MEDICINA INTERNA 6 ENDOCRINO 5 NEUMOLOGÍA 4 DIGESTIVO 3 ONCOLOGÍA

BT-C

BT-B

BT-D

BT-E

BT-F

BT-G

URGENCIAS

PARADA BUS

APARCAMIENTO SUR

0 H. DE DÍA QUIRÚRGICO -1 H. DÍA HEMATOLOGÍA DIETÉTICA PEDIÁTRICA C. NUTRICIÓN -2 MEDICINA NUCLEAR BT-B

0 QUIRÓFANOS -1 UCI 1 UCI 2 -2 RADIOLOGÍA ECÓGRAFOS RESONANCIAS VASCULAR BT-C

0 REANIMACIÓN POSTQUIRÚRGICA URPA -1 UCI CORONARIAS UCI HEMODINÁMICA -2 RADIOLOGÍA ESCANER / TAC BT-D

0 QUIRÓFANOS -1 OBSTETRICIA PARITORIOS ANESTESIA -2 URGENCIAS ADMISIÓN

BT-E

0 QUIRÓFANOS -1 NEONATOS UCI PEDIÁTRICA -2 URGENCIAS CAMAS

0 MÉDICOS GUARDIA -1 U. DIÁLISIS -2 REHABILITACIÓN

BT-F

BT-G

PLANTA -1 Usted puede y debe elegir en qué ortopedia adquiere la silla de ruedas, plantillas, corsé, casco craneal, etc. El consejo de la consulta de a qué ortopedia debe dirigirse -si lo hubiera- no tiene por qué ser ni el que más le conviene, ni el más económico.

Nº reg.: 09-E4-0003

Entrada en la Galería Comercial

GALERÍA COMERCIAL HUBU (Planta -1) Tfno.: 947 24 56 89 / 947 22 81 54 e-mail: cemasa@cyl.com

Despacho con Escáner para Plantillas

Visite nuestro taller, conozca a nuestros técnicos y CEMASA será su ortopedia de confianza

NUEVAS INSTALACIONES C/ Pintor Miró 947 24 50 48

FUNERARIA

Amplio aparcamiento para nuestros clientes

ZONA COMERCIAL HUBU 947 20 94 52 Servicios funerarios 24 horas Nos encargamos de todos los trámites Deposite su confianza en nosotros

LA INCOMPRENSIÓN ANTE LA FIBROMIALGIA Y TANTAS OTRAS ENFERMEDADES

Dr. FRANCISCO ARROYO VECILLA Médico

Este es un pequeño homenaje a Elena y, a tantas y tantas mujeres que padecen esta enfermedad, puesto que, es una enfermedad que afecta mayoritariamente a ellas.

En esta afección sufren el dolor que provoca en los cuerpos y, el dolor que provoca la incomprensión y a veces menosprecio, por parte de profesionales de la salud, así como estamentos de la sociedad, como el jurídico y aquellos que tienen como acometido, proteger el bienestar social de aquellas personas que padecen limitaciones en su vida diaria.

No quiero hacer más que un mínimo repaso de lo que estas personas sienten y, sobre todo padecen. Es una enfermedad, sin una prueba diagnóstica específica, por lo que fundamentalmente se realiza el diagnóstico, tras descartar cantidad de enfermedades reumatológicas, neurológicas, psiquiátricas y, con la sintomatología y exploración de quien la padece. Lo más característico de esta enfermedad, dejando previamente muy claro, que está reconocida como tal a nivel mundial, son los dolores musculares, distribuidos por todo el cuerpo y, el gran cansancio anormal que los acompaña.

Pero, la reflexión que hoy hago surge, tras el conocimiento de Elena, mujer joven, afectada de Fibromialgia en grado alto y, en ese trato con ella y su marido, en un apartado, éste me hace partícipe, con gran preocupación, de lo que Elena, desde hace una temporada, no deja de comentarle: “Me he dado cuenta que no puedo aportar nada a esta familia”, lo que me dejó a mí también preocupado y pensativo pues, dando vueltas me vinieron no sólo las personas con fibromialgia, sino las afectadas por enfermedades neurológicas, cancerosas, en fin me vinieron a la cabeza tantas personas enfermas crónicas, que tienen como factor común el padecer diariamente dolor y limitaciones para realizar las cosas más comunes de la vida.

Pues bien, Elena y tantas otras personas enfermas crónicas o agudas en fases terminales, a todas esas personas debo decirles que, asumiendo el dolor y las limitaciones, reforzarán su entereza interior y la aceptación de su enfermedad y, de esa forma son ejemplo para el resto de la gente y, desde luego, para los seres más cercanos, como son la familia.

26 /

Elena, ¡claro! que a tus hijos y al resto de la familia, les gustaría verte activa, con la vitalidad suficiente para afrontar cada día, corriendo, saltando junto a ellos, caminando normalmente pero, no nos confundamos, los hijos y los familiares, son los que directamente perciben el ejemplo de asumir con valentía, las penurias y limitaciones de esas enfermedades que, en principio pueden parecer una molestia, un estorbo, pero creo firmemente que son un ejemplo para los demás y, una llamada al agradecimiento de quienes no las padecen.

Mi profesión ha hecho que vea en primera persona, gente que han afrontado con una entereza y dignidad enorme sus enfermedades y, en muchos casos, con una alegría aparentemente impropia de las situaciones que vivían, pero profundizando un poco, me he dado cuenta de que esa fortaleza, venía de la convicción de luchar frente al dolor y las limitaciones.

Sí, me pueden decir en concreto que, refiriéndome a la fibromialgia, no es una enfermedad mortal, pero sí, un ejemplo de sufrimiento y limitaciones, normalmente desde edades tempranas, que impiden en esas edades realizar un trabajo e incluso muchas de las actividades de la vida diaria.

Vuelvo al principio del artículo, para alzar la voz, sobre las personas que sufren enfermedades con dolores y limitaciones, pidiendo para ellas que nos fijemos en el valor de su ejemplo y, ofrezcamos, no nuestra compasión, sino nuestra comprensión y nuestro apoyo. Una sociedad justa, debe proteger y ayudar a las personas que la vida les ha marcado con el dolor y, les ha puesto barreras para no poder realizar tantas cosas sencillas de la vida, y no tener permiso para disfrutar de ellas.

Debemos afrontar el dolor, aunque parezca una contradicción, con optimismo y valentía, sacando lo positivo que estas situaciones nos enseñan. Decía el psiquiatra Viktor Frankl: “Si no está en tus manos cambiar una situación que nos produce dolor, siempre podrás escoger la actitud con la que afrontes ese sufrimiento” y, esa actitud si es positiva, nos fortalecerá.

Sí Elena, claro que aportas a tu familia, pues eres ejemplo de valentía y aceptación del sufrimiento que te ha tocado y, como se dice en la película “Patch Adams”: “La sonrisa es el arma más bonita y efectiva que tenemos para defendernos del dolor”.

¿QUÉ ES EL ABORTO DE REPETICIÓN? DR. FERNÁNDEZ CARRO

Especialista en Reproducción Humana Asistida

El aborto involuntario o pérdida gestacional de repetición se define como la pérdida de un embarazo de forma natural en las primeras 20 semanas de gestación. Se estima que la tasa de abortos espontáneos es de un 15% aproximadamente en la población general. Cuando la mujer ya ha tenido un aborto previamente, esta posibilidad aumenta hasta el 18%, y cuando se han dado dos o más casos previos alcanza el 25-30%, lo que constituye un motivo suficiente para realizar un estudio específico en aquellas parejas que hayan sufrido dos o más abortos.

La posibilidad de un aborto involuntario dependerá mucho de la edad de la mujer, de hecho la probabilidad de aborto involuntario en una mujer de 20 años de edad es de aproximadamente un 13% mientras que en una de 45 años el riesgo es superior al 50%.

Este tipo de abortos, certificados clínicamente mediante análisis hormonales o ecografías, son la complicación más frecuente del embarazo, produciéndose como decimos, en un 15% de las gestaciones.

El síntoma más común de amenaza de aborto es el sangrado vaginal, acompañado o no de intenso dolor en el vientre y una cuarta parte de las gestantes presentan pequeñas pérdidas de sangre durante las fases primarias del embarazo.

FACTORES DE RIESGO Se deben investigar factores tales como: ✔︎ Factores genéticos: Después de realizar un estudio en parejas que tienen abortos de repetición se puede detectar algún problema cromosómico en el cariotipo de alguno de los miembros, que ambos desconocían. Cuando alguno de los cónyuges es portador de una anomalía cromosómica es habitual que se proponga un ciclo de fecundación in Vitro con diagnóstico genético preimplantacional (FIV-DGP) Pero también es posible que se proponga a la pareja realizar un tratamiento de fecundación in Vitro (FIV) con semen o con óvulos de donante (o ambos).

✔︎ Factores de la coagulación: Son pérdidas fetales causadas por anomalías en los factores de coagulación y se tratan con heparina o fármacos como la aspirina durante toda la gestación bajo unos controles muy estrictos. ✔︎ Alteraciones anatómicas del útero: Son malformaciones del cuerpo uterino que se diagnostican mediante pruebas como la Histeroscopia, la Resonancia Magnética Nuclear, o la Ecografía de Alta Resolución que ayudarán a decidir el tratamiento más adecuado. ✔︎ Factores endocrinos como: la Obesidad, el Síndrome de ovario poliquístico, niveles elevados de la hormona Prolactina, la Diabetes y los trastornos tiroideos graves. El tratamiento será específico en cada caso y se basará en corregir los niveles hormonales administrando fármacos que modulen o bien suplan el déficit absoluto o relativo de éstas hormonas. ✔︎ Factores infecciosos: en los que será preciso conocer qué agente infeccioso es el causante y cuál es el mejor antibiótico. ✔︎ Factores inmunológicos: la inmunidad materna es fundamental en el momento de la implantación. Si esta respuesta inmune no tiene lugar, es decir, si el organismo reacciona contra el embrión en vez de protegerlo, también puede haber abortos de repetición. ✔︎ Factor masculino: La edad del varón cuando supera los 45-50 años, es otro posible desencadenante de abortos de repetición. ✔︎ Factores ambientales: Son también un riesgo incrementado de la pérdida del embarazo el consumo excesivo de café y alcohol, el tabaquismo, la obesidad, la exposición a gases anestésicos y el tetracloroetileno (líquido incoloro, pesado y no inflamable, que normalmente es usado como disolvente en limpieza de textiles y metales).

A pesar de todos los medios a nuestro alcance hoy en día, tras concluir los estudios, alrededor del 50% de los casos de aborto de repetición quedan sin diagnóstico etiológico, pero aun así, el pronóstico reproductivo general es bueno ya que 50-70% de los pacientes conseguirán llevar a buen término el embarazo.

/ 27

El cole de los pijamas

Trabajos realizados por alumnos del Aula de Pediatría del HUBU

IVÁN 10 años

SABINA 5 años

JORGE, 7 años

MARCO, 3 años

SUDOKU FÁCIL 8

7

3 5

2

5

8

9 3

7

9

8

4 2

3

2 2

7

4 1

3

7

9

2

5

6

6 5

3

9

1

7

9 6

7

8

7

5 1

6 8

3

4

9

6

1

5

2

6 7

5

6 5

6 3

1 9

8

5

1

3

SUDOKU DIFICIL 9

1

5

6

SUDOKU MEDIO

8

5

3

2

5 2

4

2

3

1

2

3

6

9

6

7 8

6

SUDOKU MEDIO

2

4

8

4

7

9

5

7 4 EL CHISTE DE CARLOS

2

8

2

LA HUELLA DEL MAL Manuel Ríos San Martín Durante una visita escolar a la excavación arqueológica de Atapuerca, un chico de catorce años descubre que una de las reproducciones humanas que imitan los enterramientos de los homínidos de hace miles de años es, en realidad, el cuerpo de una chica muerta. La joven parece haber sido colocada con una simbología ritual, y todas las pistas apuntan a un macabro homicidio similar al ocurrido seis años atrás en otro yacimiento en Asturias.

En el pueblo se desata la inquietud. Demasiados detalles recuerdan el caso anterior, por lo que el juez piensa en reunir de nuevo a los policías que se hicieron cargo entonces: Silvia Guzmán, inspectora de la UDEV, y Daniel Velarde, un expolicía dedicado ahora a la seguridad privada. Sin embargo, nadie sabe que en el pasado ambos vivieron una relación sentimental que acabó de manera abrupta y que tuvo mucho que ver en la truncada resolución del caso. Ahora, Silvia y Daniel tendrán que aprender a colaborar y aclarar sus sentimientos para descubrir al asesino del yacimiento y cerrar aquella herida abierta en su pasado.

EL JUNCO DEL NILO Irene Vallejo El junco del Nilo fue la materia prima de los primeros libros, ésos que extenderían el pensamiento al infinito. Tras la tablilla, la piedra, la madera, el aire, lo que fuera donde se grabasen con mayor o menor fortuna las palabras, esta invención lo cambió todo. Irene Vallejo nos guía en un viaje por el tiempo, adelante y atrás, desde Alejandría hasta todo el mundo antiguo, entreteniéndose en Grecia y Roma pero también en la Edad Media y en la actualidad. Con voz cautivadora nos lleva a conocer el nacimiento de la escritura, los alfabetos, nos descubre el origen de la oratoria, del teatro, los primeros líricos, los filósofos.

Libro de viajes que cautiva y transmite la fascinación por la Biblioteca, por las primeras bibliotecas y por las actuales, por el libro como tesoro. Se trata de una fenomenal y minuciosa historia del libro en la que intervienen innumerables personajes durante treinta siglos de aventuras, de vida contada con pasión y sinceridad por la estupenda filóloga que es Irene Vallejo, a quien ya hemos leído con gusto en novelas como El silbido del arquero

EL INSTITUTO Stephen King En mitad de la noche en un barrio tranquilo de Minneapolis raptan a Luke Ellis, de doce años, tras haber asesinado a sus padres. Una operación que dura menos de dos minutos. Luke se despierta en la siniestra institución conocida como el Instituto, en un cuarto que se asemeja al suyo pero sin ventanas. En habitaciones parecidas hay más niños: Kalisha, Nick, George, Iris y Avery Dixon, entre otros, que comparten capacidades especiales como la telequinesia o la telepatía. La señora Sigsby, la directora, y el resto del personal se dedican a aprovecharse sin compasión del talento paranormal de los chicos. Si te portas bien te premian. Si no, el castigo es brutal. Luke se da cuenta de que las víctimas van desapareciendo, así que se obsesiona con huir y pedir ayuda. Pero nunca nadie ha escapado del Instituto...

Deudora de Ojos de fuego y con un elenco de personajes juveniles (como en It y en Stand By Me) con los que podemos empatizar, El Instituto nos recuerda de inmediato al mejor King, incluso aunque trate temas tan oscuros como los que copan los titulares hoy en día y que nos hacen temer por nuestro futuro.

32 /

NOVELA HISTÓRICA SIDI Arturo Pérez Reverte Tras la exitosa serie Falcó, Arturo Pérez-Reverte se aleja de la historia contemporánea y viaja hasta la Castilla del siglo XI para recrear la figura de ‘El Cid’.

Sidi es una historia de exilio y frontera, de lucha por sobrevivir en un territorio hostil, indeciso y de fuerzas encontradas. Narra la aventura de un guerrero que, obligado al destierro, cabalga para buscarse la vida con una hueste que lo respeta y lo sigue.

Su carácter y sus hechos de armas lo convertirán en una auténtica leyenda viva.

«El arte del mando era tratar con la naturaleza humana, y él había dedicado su vida a aprenderlo. Colgó la espada del arzón, palmeó el cuello cálido del animal y echó un vistazo alrededor: sonidos metálicos, resollar de monturas, conversaciones en voz baja. Aquellos hombres olían a estiércol de caballo, cuero, aceite de armas, sudor y humo de leña. Rudos en las formas, extraordinariamente complejos en instintos e intuiciones, eran guerreros y nunca habían pretendido ser otra cosa.

Resignados ante el azar, fatalistas sobre la vida y la muerte, obedecían de modo natural sin que la imaginación les jugara malas pasadas. Rostros curtidos de viento, frío y sol, arrugas en torno a los ojos incluso entre los más jóvenes, manos encallecidas de empuñar armas y pelear. Jinetes que se persignaban antes de entrar en combate y vendían su vida o muerte por ganarse el pan. Profesionales de la frontera, sabían luchar con crueldad y morir con sencillez.

No eran malos hombres, concluyó. Ni tampoco ajenos a la compasión. Sólo gente dura en un mundo duro.»

INFANTIL

CÓMIC

TOLETIS Y CLAUDIA Rafa Ruiz Ilustraciones de Elena Hormiga MadLibro Kinder Vuelve la pandilla de Toletis con sus aventuras de realismo mágico-ecológico. Doce cuentos entre lobos, ratones, ardillas, nubes, merendolas, desvanes, casas abandonadas, montañas… Especialmente indicado para todos los que quieren reconectar con su infancia, con la naturaleza, con la vida rural y con el poder de la imaginación y la ternura.

Los alrededores de Quintanaentello, el pueblo burgales del veterano periodista ambiental, poeta y escritor Rafa Ruiz, ha servido de inspiración para esta tercera entrega de Toletis, doce cuentos de realismo mágico-ecológico, como le gusta llamarlos al autor, que nos invitan, a través del paso de las estaciones, a replantearnos cómo relacionarnos con la naturaleza.

Toletis y sus amigos viven en un pequeño pueblo de la España vaciada, pero no están solos. Puede que haya pocos vecinos, pero, en el pueblo de Toletis y Claudia hay lobos vegetarianos, perros que ladran al eco, lagunas donde conseguir tu propia sombra, desvanes llenos de secretos entre la ropa vieja, calcetines que se fugan, ratones que se comen los agujeros del queso y casas abandonadas en las que cada mañana sale el arcoíris en la cocina.

Doce cuentos para que los mayores se los cuenten a los pequeños antes de irse a dormir. Doce cuentos para que los pequeños se los cuenten a sus mayores para que cambien su manera de vivir. Historias para que nos las contemos a nosotros mismos y entremos en un mundo de tranquilidad.

Rafa Ruiz habla despacio, con la misma calma con la que intenta tomarse la vida y que reclama para una sociedad estresada y ansiosa. Para acercar el valor de la naturaleza, de las palabras, de la amistad y la imaginación a niños y niñas de 7 a 107 años.

LA MISIÓN DE ALOU. UNA MATERNIDAD ROJA Christian Lax Musée du Louvre Éditions Alou, un joven maliense recolector de miel, se dirige hacia las colmenas silvestres de un baobab cuando unos yihadistas armados hasta los dientes lo amenazan y hacen explotar el árbol sagrado. Entre los restos, Alou descubre una estatuilla de madera casi intacta, que representa una mujer embarazada. Animado por su padre, va al país Dogón para mostrársela al sabio del poblado, el Hogón, respetado por todos en su cultura. El anciano reconoce enseguida la Maternidad roja que escondió en el pasado, cuando, antes de ser independiente, el país fue saqueado por los franceses de sus tesoros artísticos. Explica que es una obra del maestro de Tintam, cuya primera Maternidad se encuentra ya en el Louvre.

Para el anciano, en estos tiempos de barbarie, la escultura estará más segura en el Louvre con su hermana, que en Mali. Naturalmente, el Hogón le confía a Alou la imperiosa misión de llevar la Maternidad a París y salvar su patrimonio cultural. Para alcanzar su objetivo, el joven, deberá correr grandes riesgos atravesando desierto y mar junto con otros inmigrantes africanos.

TU RECETA Hojaldre de Gambas y verduras flambeadas Esta es una receta que combina los beneficios de los productos del mar y de la huerta: proteínas de buena calidad, rica en yodo, alto contenido en fibra y con pocas grasas.

Ingredientes (para 2 personas) ✔ 6 Champiñones Blancos.

✔ Pimienta.

✔ 8 Setas de Cardo.

✔ Hojaldre.

✔ 4 Espárragos Trigueros.

✔ Huevo para Pintar.

✔ 6 Tomates Cherri.

✔ Coñac.

✔ Sal.

✔ 10 Gambas Peladas.

✔ Aceite.

Elaboración Mete en el micro 6 champis, 8 setas de chopo, 4 trigueros, 6 cherry, sal, aceite y pimienta 3 minutos.

Quita el líquido. Añade un chupito de coñac y 10 gambas peladas.

1 minuto de micro de nuevo.

Saca y flambea. Deja enfriar.

Estira tu hojaldre preferido y rellena. Pinta de huevo.

Hornea a 210 durante 18 minutos.

Sacar. Soplar y comer. Ummmmmmm

Y un truco Escurrir bien las verduras antes de ponerlas sobre el hojaldre.

y… ¡buen provecho!

VENTA DIRECTA AL PÚBLICO PREPARACIÓN DE PRODUCTOS ARTESANALES VENTA Y DISTRIBUCIÓN A ESTABLECIMIENTOS DE HOSTELERÍA TABERNA GOURMET

25 años de cia e p ex rien

La mejor calidad directa desde el mar C/ Vitoria, 271 PENTASA II, nave 36 (Burgos)

947 48 70 79 o 664 54 88 99 / 95

www.elmarisquero.com

info@elmarisquero.com

C/ Obispo Tobar s/n 09130 Tardajos (Burgos)

947 45 14 28

jardin@residenciajardin.com

LA RESIDENCIA

El Centro Residencial “Jardín” se encuentra ubicado en el antiguo seminario de los Padres Paúles de Tardajos, a tan sólo 10 minutos de Burgos, con 13.000 m2. de jardín, servicio de autobús gratuíto para familiares y zonas amplias de aparcamiento.

El objetivo principal del Centro Residencial “Jardín” es ofrecer y mejorar la calidad de vida de nuestros mayores, por lo que se ha creado un Centro Residencial de alta calidad que ofrece asistencia integral y residencia a personas mayores (tanto válidos como asistidos), en estancias permanentes o temporales así como estancias diurnas.

Centro Referencial dirigido por el Dr. Mateo Díez con amplia experiencia en asistencia y tratamiento a personas con procesos neurodegenerativos (con Unidades Especiales de Demencias y Parkinson), especialistas en secuelas de patologías vascular cerebral (Ictus), contamos con servicio de recuperación de fracturas.

Nuevo modelo de Atención Residencial

EN MI CASA

Dispone la Residencia de un módulo con un nuevo concepto de Atención Residencial, centrada en una estructura de “Hogar”, basado en la identidad de cada mayor, donde existe un personal de referencia y cuenta con las infraestructuras personalizadas habituales de su casa (salón, cocina, comedor,...) en ella interactúan preparando comidas, actividades, promoviendo su autonomía y ejercitando sus habilidades particulares, con un enfoque de vida en base a los proyectos y deseos que cada uno haya realizado hasta ahora en su domicilio.

Centro Multiservicio

Terapias

ACTIVAS ARTETERAPIA HIDROTERAPIA RISOTERAPIA NUEVAS TECNOLOGÍAS HUERTOTERAPIA MUSICOTERAPIA TALLERES DE COCINA TERAPIAS ASISTIDAS CON ANIMALES (APETTECE) CELEBRACIÓN DE FIESTAS TRADICIONALES OCIO Y DEPORTE EXCURSIONES ACTUACIONES

ESTIMULACIÓN COGNITIVA Y FISIOTERAPIA EN SU DOMICILIO (Desde 30€ sesión) Con idea de acercar los servicios de la Residencia a los domicilios mantenemos una actividad asistencial con Terapeutas Ocupacionales, que coordinados por un especialista en Neurología realizan Terapias Activas centradas en las fases iniciales de los Deterioros Cognitivos; momento en el que resulta muy adecuado este tipo de tratamientos No Farmacológicos.

Con la experiencia de estos años hemos observado que la actuación directa, personalizada e individualizada en sus domicilios, mantiene una alta eficacia, retrasando la evolución habitual de la Enfermedad, así como la introducción de fármacos.

Clase A. Just like you.

Un coche que da que hablar y al que poder hablar. Conduce un Clase A con sistema de inteligencia artificial MBUX y un carácter tan propio como el tuyo.

Elige entre su versión más compacta y deportiva, o su nueva versión Sedán con más maletero y espacio interior.

Consumo mixto (l/100 km): 4,7-5,1.

Emisión CO2 (g/km): 110-113 (NEDC: 103-106).

Clase A 180 d en 48 cuotas.

Con cambio automático 7G-DCT, AMG Line y Paquete Premium.

295€/mes

Renting Complete con seguro, garantía y mantenimiento3.

Aportación inicial Clase A Compacto: 10.546,33€1.

Aportación inicial Clase A Sedán: 11.167€2.

1 Ejemplo de Renting con Mercedes-Benz Complete para un Clase A180 d Compacto por 295 € al mes IVA incluido, aportación inicial de 10.546,33 € IVA incluido, a 48 meses y 20.000 km. 2Ejemplo de Renting con Mercedes-Benz Complete para un Clase A180 d Sedán por 295 € al mes IVA incluido, aportación inicial de 11.167 € IVA incluido, a 48 meses y 20.000 km. 3Ambas ofertas incluyen cambio automático 7G-DCT, AMG Line y Paquete Premium y son válidas hasta el 30/11/2019 para clientes mayores de 31 años. No incluyen neumáticos. Permanencia mín. 24 meses. Mercedes-Benz Complete es una marca comercializada por Mercedes-Benz Renting, S.A. Los modelos visualizados pueden no coincidir con los ofertados.

URETA MOTOR SA Concesionario Oficial Mercedes-Benz Ctra. Logroño km. 110. 09007 BURGOS. Tel.: 947 485320. www.uretamotor.mercedes-benz.es