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TU REVISTA DE SALUD... Y MUCHO MÁS
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NÚMERO 63 / JULIO-AGOSTO 2021
DOLOR DE CABEZA
RECOMENDACIONES PARA PROTEGERNOS DEL SOL ESTE VERANO DALE AL ON LA FRACTURA DEL BOXEADOR EL SISTEMA INMUNITARIO TAMBIÉN ENVEJECE ¿QUÉ ES EL CERTIFICADO COVID DIGITAL UE? EMBARAZO MÚLTIPLE ¡Y MUCHO MÁS!
ESTE VERANO LOS MÁS PEQUEÑOS SE PROTEGEN A LO GRANDE OLAIAN
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NÚMERO 63 / JULIO-AGOSTO 2021
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EL DOLOR DE CABEZA
El dolor de cabeza o cefalea es un síntoma neurológico que afecta a más de la mitad de la población. Se trata de uno de los problemas más habituales del sistema nervioso y provoca dolores que pueden llegar a ser incapacitantes.
PROTÉGETE DEL SOL: CAMISETAS ANTI-UV
Estas camisetas han sido desarrolladas para protegerse del sol durante la práctica de deportes como el surf y el bodyboard, incluso dentro del agua, pero también están pensadas para permanecer en la playa o hacer otro tipo de deportes. Se secan con mucha facilidad, lo cual es una gran ventaja frente al algodón que tarda más en secarse.
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ESTE VERANO DALE AL ON
Una vida en OFF es mas cómoda, porque es la que viene de serie, pero ya sabes el resultado: PARALISIS Y REPETICIÓN. Una Vida en ON supone vivir al revés, dar la vuelta a ideales sociales obsoletos, habrá incomodidad… pero el resultado de vivir así es funcionalidad, armonía, coherencia, creatividad: EVOLUCIÓN.
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FRACTURA DEL BOXEADOR
Posiblemente sea la fractura más común de los huesos de la mano. Ocurre principalmente por traumatismos directos, caídas o por dar un puñetazo, razón por la que recibe este nombre. Para lograr una óptima recuperación se debe dar una atención médica y fisioterapéutica lo más temprana posible.
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EL SISTEMA INMUNITARIO TAMBIÉN ENVEJECE
Todos sabemos que en el proceso de envejecimiento nos hacemos más vulnerables a enfermedades. Lo que no sabemos es que, de la misma manera, nuestro sistema defensivo, el Sistema Inmunitario, también “envejece”.
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FELIZ CUMPLEAÑOS CATEDRAL Por fin ha llegado el día. Este martes 20 de julio se cumplen exactamente los 800 años de la colocación de la primera piedra de la Catedral de Burgos. Y todo el mundo, en especial los burgaleses, tenemos que celebrarlo.
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EL AÑO SIN VERANO
En 1815 en Indonesia entró en erupción el Monte Tambora. El estallido arrojó inmensas nubes de polvo y cenizas a la atmósfera. El cielo fue cubierto por una fina capa de cenizas que no dejó pasar la luz del sol normalmente y aquel fue el año más frío registrado en el hemisferio norte desde 1601.
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CERTIFICADO COVID DIGITAL
Es un documento que facilita la movilidad entre los Estados miembros de la Unión Europea a quienes acrediten estar vacunados o haber pasado la enfermedad y evita posibles controles como cuarentenas o pruebas adicionales.
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EMBARAZO MÚLTIPLE
Afortunadamente, los cuidados obstétricos y neonatales van reduciendo las complicaciones en las gestaciones múltiples, pero es necesario que los pacientes entiendan estos riesgos potenciales antes de comenzar el tratamiento.
DOLOR DE CABEZA El dolor de cabeza o cefalea es un síntoma neurológico que afecta a más de la mitad de la población. Se trata de uno de los problemas más habituales del sistema nervioso y provoca dolores que pueden llegar a ser incapacitantes. En cambio, hablamos de migraña como un desorden neurológico que además de manifestarse en un dolor de cabeza intenso puede acompañarse de otros síntomas (vómitos, intolerancia a la luz y al sonido, etc.) y es también extremadamente incapacitante. La migraña afecta al 12-15% de la población, mayoritariamente a las mujeres.
- Infecciones generales (fiebre, inflamación de los dientes, oído, nariz, meninges…)
CAUSAS DEL DOLOR DE CABEZA
- Estrabismo (desviación de la línea visual)
Comúnmente llamamos dolor de cabeza a las cefaleas primarias; dolores de cabeza benignos, como la cefalea en racimos o la cefalea de tensión o tensional. El dolor de cabeza es el principal y único síntoma y la propia enfermedad. Puede aparecer, por ejemplo, debido a factores como el estrés, los malos hábitos alimentarios, la ingesta de determinados medicamentos, los cambios de tiempo o el esfuerzo físico.
- Inflamaciones no infecciosas (arterias, alteraciones de la circulación sanguínea, hemorragias) - Alteraciones del metabolismo (enfermedades renales, hepáticas, anemia, diabetes) - Glaucoma (enfermedad en los ojos que implica la pérdida de visión gradual) - Tumor cerebral maligno o benigno - Depresión - Epilepsia... Representan menos del 10% de las cefaleas. También existen otros tipos de cefaleas, que aparecen por causas como la tos, el ejercicio físico, la actividad sexual…
Afecta a personas genéticamente predispuestas.
La cefalea es el principal motivo de consultas al neurólogo y uno de los principales motivos de consultas en atención primaria. Pero sus síntomas son complejos y afectan de forma distinta a cada persona. Conviven a menudo con otras enfermedades
Cuando el dolor de cabeza es consecuencia de una enfermedad, hablamos entonces de cefaleas secundarias y pueden ser provocadas por:
Más del 70% de los pacientes derivados al neurólogo por dolor de cabeza no realiza ningún tratamiento para prevenirlo
No se relaciona con otra enfermedad. Puede ser intenso e incapacitante.
DOLOR DE CABEZA
¿QUÉ ES LA MIGRAÑA? La migraña (jaqueca) es un desorden neurológico que se manifiesta en un dolor de cabeza intenso o grave, lo que hace que sea una enfermedad extremadamente incapacitante para las personas que la sufren. Afecta a la parte frontal o a toda la zona del cráneo y se presenta en forma de crisis o ataques. Puede ir acompañada de otros síntomas. Estas crisis pueden presentarse de forma: EPISÓDICA Cuando el dolor aparece hasta 9 días al mes, hablaremos de crisis episódica poco frecuente; o bien de episódica muy frecuente si hay dolor entre 10 y 14 al mes. CRÓNICA Cuando hay 15 o más días de crisis al mes.
TIPOS DE MIGRAÑA MIGRAÑA SIN AURA Provoca un dolor muy fuerte, por lo que interfiere en la actividad habitual, y sus principales síntomas son: · Dolor en un lado de la cabeza, aunque en algunos casos puede expandirse por toda la cabeza. · En algunos casos, es un dolor pulsátil (se sienten los latidos del corazón). · Con menor frecuencia, el dolor puede presentarse en el cuello o en la mandíbula. · El dolor aparece de forma espontánea y suele durar más de 4 horas y menos de 3 días. En niños y adolescentes los ataques pueden durar menos de 4 horas. · La actividad física y el movimiento de la cabeza empeoran el dolor. · Puede provocar intolerancia a la luz (fotofobia), a los sonidos (fonofobia) y a los olores (osmofobia). También náuseas y vómitos. MIGRAÑA CON AURA Se distingue de la migraña sin aura por la aparición de otros síntomas (aura), que pueden afectar a diferentes sentidos: vista, tacto y/o lenguaje. Estos síntomas a menudo son previos al dolor y, con menor frecuencia, pueden aparecer durante o tras el dolor.
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TIPOS DE AURA: AURA VISUAL · Aparecen destellos luminosos en el centro del campo de visión, que se desplazan a un lado en zig-zag. · Es la más frecuente. AURA SENSITIVA · Suele iniciar con hormigueos en la punta de los dedos de una mano, ascender hasta el hombro y finalmente manifestarse en la comisura de boca y lengua. · Es la segunda más frecuente. AURA DEL LENGUAJE · Provoca dificultad de comprensión del lenguaje y/o para articular palabras. · Suele aparecer junto a los síntomas visuales o sensitivos. · Es poco frecuente. OTROS TIPOS DE AURA MENOS FRECUENTES
SÍNTOMAS DE LA MIGRAÑA DOLOR Agudo, profundo y pulsátil, como si estuvieran dando golpes en la cabeza Solo afecta a la mitad de la cabeza. En algunos casos puede aparecer en la parte frontal o bien en toda la zona craneal Gradual, ya que se inicia de forma leve y aumenta a medida que pasan las horas La luz, el ruido y los movimientos suele empeorar el dolor
AURA RETINIANA · Igual al aura visual, pero con afectación de un solo ojo.
El mismo dolor, puede durar desde horas hasta 2 o 3 días
AURA DEL TRONCOENCÉFALO · Se caracteriza por síntomas visuales, sensitivos o del lenguaje.
También te puede provocar…
AURA MOTORA · Provoca una parálisis temporal parcial o total de un lado del cuerpo y una alteración de consciencia, que puede prolongarse durante 24 horas. Puede producirse junto a otros tipos de aura.
LAGRIMEO HIPERSENSIBILIDAD A LOS OLORES CONGESTIÓN Y/O DESCARGA NASAL NÁUSEAS O VÓMITOS
MIGRAÑA MENSTRUAL Se relaciona con la bajada brusca de los niveles de estrógenos, que suele producirse justo antes de la menstruación. Suele iniciarse con la primera regla, pero puede mejorar o desaparecer durante el embarazo o la menopausia. Sin embargo, los tratamiento hormonales (píldora anticonceptiva/sustitutivos hormonales) pueden empeorarla.
INTOLERANCIA A LA LUZ (FOTOFOBIA) FOBIA A LOS RUIDOS FUERTES (FONOFOBIA)
Existen dos tipos de migrañas menstruales: · Migraña menstrual pura: ataques de migraña que ocurren durante el día 1 de sangrado ± 2 días. · Migraña relacionada: migraña menstrual pura que puede coexistir con episodios de migraña en otros momentos del ciclo.
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CAUSAS DE LA MIGRAÑA El origen de la migraña es una combinación de factores ambientales y genéticos. Algunas familias son especialmente propensas a sufrirla y la genética influye en el tipo de migraña que sufren las personas afectadas.
VARIANTES GENÉTICAS COMUNES Estudios científicos han identificado distintas variantes genéticas muy importantes en la multiplicación de las migrañas en una misma familia. Por ejemplo, tres genes mendelianos asociados a la migraña hemipléjica (una forma grave de migraña) y, con mayor relevancia, la herencia poligénica, que supone la intervención de un grupo de genes específicos con diferentes versiones (alelos), que interactúan entre sí para provocar la manifestación de esta enfermedad. Además de los factores genéticos, también pueden dar lugar a una crisis estos factores: · Psicológicos: estrés, ansiedad y depresión. · Malos hábitos del sueño: dormir mucho o poco. · Deshidratación: es importante beber suficiente agua para mantenernos hidratados, pues la deshidratación puede desencadenar episodios de migraña. · Hormonales: menstruación u ovulación. · Dieta: por Malos hábitos dietéticos como el exceso de alcohol o cafeína, comidas con nitritos, aspartamo y glutamato monosódico. · Saltarse las comidas, tener sensación de hambre, tener bajos los niveles de azúcar en sangre, etc. · Farmacológicos: nitroglicerina, estrógenos, analgésicos… · Cambios bruscos en la actividad física. · Dolor de cabeza o cervical, de otro origen. · Cambios en el ambiente: cambios estacionales o de tiempo, cambios de presión atmosférica… · Estímulos sensoriales: · Estrés visual como consecuencia de la luz solar, la exposición prolongada ante la pantalla del ordenador u otras luces intensas o intermitentes. · Olores fuertes, como el del perfume, el incienso, los productos de limpieza, el humo del tabaco o la contaminación. · Ruidos fuertes y/o constantes.
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DIAGNÓSTICO DE LA MIGRAÑA
TRATAMIENTO DE LA MIGRAÑA
No existe una prueba específica para diagnosticar esta patología. Para confirmar si tienes migraña, tu médico analizará tu historial clínico (anamnesis):
La migraña es una enfermedad crónica, que te acompañará toda la vida, en diferentes momentos. Aunque no conlleva un riesgo de muerte, en algunos casos puede provocar incapacidad.
· Zona y tipo de dolor · Presencia de otros síntomas como náuseas o vómitos, molestias de la luz, sonidos, olores, etc. · Inicio, frecuencia y duración del dolor
El éxito de un tratamiento se mide por la reducción de la frecuencia o la severidad del dolor. Existen dos tipos de tratamientos: TRATAMIENTO ANALGÉSICO En episodios de dolor agudo tu médico te indicará tratamiento analgésico para detener los síntomas, con medicamentos como…
· Antecedentes familiares de migraña Adicionalmente… · Para descartar otras enfermedades, puede realizarte un examen físico general y un examen neurológico. · Para el diagnóstico de la migraña con aura visual o retiniana puede ser necesaria una evaluación oftalmológica que permita descartar posibles enfermedades del ojo. · Para el diagnóstico de la migraña menstrual se recomienda completar un calendario del registro del dolor, durante 3 ciclos menstruales consecutivos. Deberás anotar los días de inicio y fin de la regla y los días con dolor en ese periodo. · Pueden ser necesarias pruebas diagnósticas complementarias, en función de tu historial clínico.
· Analgésicos. Su efecto es muy limitado en personas adultas, solo se aconsejan en niños y adolescentes. · Antinflamatorios no esteroideos (AINES), para tratar las crisis leves o moderadas de migraña. · Triptanes. Usados principalmente para tratar la migraña moderada y severa, y para aquellos pacientes que tienen una crisis leve y no toleran o responden a los AINES. · Antieméticos. Se usan principalmente para controlar las náuseas y los vómitos propios de la migraña.
No existe un tratamiento curativo para la migraña, pero es una enfermedad manejable. Tu médico te indicará la forma más adecuada para poder controlar la enfermedad y mejorar tu calidad de vida.
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DOLOR DE CABEZA
TRATAMIENTO PREVENTIVO Para prevenir su aparición y reducir la intensidad del dolor te recomendará iniciar un tratamiento preventivo. Se indica cuando las crisis de migraña son muy frecuentes e intensas, y cuando el tratamiento analgésico no hace efecto:
La cefalea en racimos no se asocia a antecedentes familiares, pero si se relaciona con:
· Betabloqueantes. Indicados para la migraña con aura, provocada por la hipertensión y el embarazo.
· El consumo excesivo de alcohol
· Calcioantagonistas. Para prevenir la migraña con o sin aura y para las personas que rechazan los betabloqueantes. · Antidepresivos. Cuando hay depresión y/o ansiedad. · Antihipertensivos. Para tratar la migraña por hipertensión arterial y cuando el paciente no tolera los betabloqueantes. · Neuromoduladores. Se utilizan cuando la migraña está relacionada con el sobrepeso y la epilepsia. También para tratar la migraña sin y con aura, y la migraña crónica. · Toxina Botulínica A. Como método preventivo para los casos de migraña crónica. · Anticuerpos monoclonales humanos. Nuevo grupo de fármacos que se administran mensualmente como una inyección subcutánea para los casos de migraña en adultos con, al menos, 4 días de migraña al mes. Además de estos tratamientos, se está investigando sobre nuevos fármacos con resultados esperanzadores para algunos pacientes. También pueden ser de ayuda las terapias complementarias.
¿QUÉ ES LA CEFALEA EN RACIMOS O CEFALEA DE HORTON? Es un tipo de cefalea primaria que provoca un dolor en varias zonas de un lado de la cabeza: en la frente (frontal), en los ojos (orbitaria) y por encima del oído (temporal). Puede ser crónica o bien remitir durante meses o años. También la llaman cefalea de Horton, cefalea histamínica o incluso cefalea suicida. SÍNTOMAS DE LA CEFALEA EN RACIMOS El dolor es extremadamente intenso y repetitivo. Aparece bruscamente, sobre la misma hora y la mayoría de las veces, en la misma zona de la cabeza o del ojo. Puede despertar del sueño. Se presenta en episodios de entre 15 minutos y 3 horas. Pueden repetirse hasta 10 veces al día. Aparece normalmente durante el sueño, al poco rato de quedarnos dormidos, o al despertar por la mañana.
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· La liberación súbita de histamina o de serotonina por parte del cuerpo. · El tabaco · El estrés · El resplandor o brillo intenso de la luz DIAGNÓSTICO DE LA CEFALEA EN RACIMOS No existe una prueba específica para diagnosticar esta patología. Para confirmar si tienes cefalea en racimos, tu médico analizará tu historial clínico (anamnesis): · Zona y tipo de dolor · Presencia de otros síntomas como molestias de la luz, sonidos, etc. · Inicio, frecuencia y duración del dolor También es obligatorio realizar una prueba de imagen, por ejemplo, una resonancia magnética craneal, para descartar otras patologías.
TRATAMIENTO DE LA CEFALEA EN RACIMOS En episodios de dolor agudo tu médico te indicará tratamiento analgésico para detener los síntomas mediante… · Analgésicos y AINES (Antiinflamatorios no esteroideos): Aspirina, Paracetamol, Prednisona… · Triptanes, como el Sumatriptán y Zolmitriptán, han demostrado una gran eficacia. · Inhalación de oxígeno al 100%, es decir, puro. Muy útil sobre todo para cefaleas frecuentes que ocurran durante la noche. · Melatonina Para prevenir su aparición y reducir la intensidad del dolor te recomendará iniciar un tratamiento preventivo. En algunos casos, pueden ser de ayuda las terapias complementarias. Recuerda evitar los factores que pueden desencadenar la migraña y que puedes prevenir, como el estrés, el exceso de alcohol y de cafeína y el exceso de sueño. ¡Acude al médico para saber qué tratamiento es el más adecuado y entrégale tu diario de síntomas!
MÁS INFORMACIÓN EN:
ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE MIGRAÑA Y CEFALEA (AEMICE)
RECOMENDACIONES PARA PROTEGERNOS DEL SOL El efecto natural del sol tiene consecuencias beneficiosas para la salud, pero también nocivas, tales como el envejecimiento prematuro de la piel, la formación de arrugas y manchas antiestéticas, quemaduras de la piel, disminución de las defensas, cataratas en los ojos o incluso puede dar origen a la formación de cáncer de piel. La piel se broncea como mecanismo de defensa frente a las radiaciones ultravioletas, pero es insuficiente para prevenir los riesgos ante exposiciones prolongadas. La cantidad de sol que admite el cuerpo es limitada y la piel “tiene memoria”de la radiación solar recibida. Hay que recordar que nos da el sol no sólo cuando nos tumbamos en la playa o piscina, sino cuando paseamos por la calle, hacemos deporte... El bronceado en una piel sana, es la respuesta biológica de defensa frente a la radiación solar. Es la forma que tiene la piel de protegerse de las radiaciones ultravioletas (UV). El deterioro de la capa de ozono, hacen que esta exposición resulte cada vez más peligrosa. Es suficiente una sola exposición solar con quemaduras en la infancia o adolescencia, para que la posibilidad de desarrollar cáncer de piel en el adulto sea mucho mayor. Por eso, las medidas protectoras en los niños y adolescentes , ante la exposición al sol, son imprescindibles y necesitan una atención especial, pensando en el futuro.
NIVEL DE RADIACIÓN (UVI) 0-2 BAJO 3-5 MODERADO 6-7 ALTO 8-10 MUY ALTO +11 EXTREMO
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RADIACIÓN SOLAR La cantidad y calidad de radiación solar que recibe nuestra piel varía en función de numerosos factores como son: LA HORA DEL DÍA: Entre las 12 y las 16 horas es máxima, por lo que hay que evitar exponerse al sol en estas horas. LA ESTACIÓN DEL AÑO: Es máxima en Julio. LA ALTITUD: La radiación UV aumenta un 4% por cada 300 m de altitud. LA PRESENCIA DE NUBES: Se atenúa la sensación de calor, pero las radiaciones ultravioletas siguen actuando. LA REVERBERACIÓN O RADIACIÓN REFLEJADA: Los diferentes tipos de suelo reflejan los rayos ultravioleta en distinta medida según se trate de: - Nieve (50 a 90%) - Arena (15 a 25%) - Agua (10 a 20 %) Sin olvidar que el agua deja pasar, además, un 90% de los rayos UV. - Hierba o césped (0,5 a 4%).
PIEL CLARA PIEL OSCURA EXPOSICIÓN MÁXIMA INDICE DE PROTECCIÓN EXPOSICIÓN MÁXIMA INDICE DE PROTECCIÓN SIN PROTECCIÓN INDICADO SIN PROTECCIÓN INDICADO 80 MINUTOS 15 110 MINUTOS 8 40 MINUTOS 25 60 MINUTOS 15 25 MINUTOS 30 35 MINUTOS 25 20 MINUTOS 50 30 MINUTOS 30 15 MINUTOS 50 25 MINUTOS 50
RECOMENDACIONES PARA LA EXPOSICIÓN SOLAR · Utilice la protección de un sombrero de ala ancha, una camiseta, un pantalón, y sin olvidarse de la protección ocular (gorro con visera, y gafas de sol protectoras frente a los rayos UV). · Permanezca a la sombra, use sombrillas o
toldos cuando no haya sombra natural, especialmente entre la 12 y las 16 horas, cuando el sol se encuentra en lo más alto y las temperaturas son más elevadas.
· Los rayos solares se reflejan en muchas superficies tales como arena, agua, nieve, rocas, por lo tanto, se debe proteger la piel incluso en la sombra. · Conozca su tipo de piel, su sensibilidad personal al sol (piel clara, morena u oscura) y practique las exposiciones de forma tanto más progresivas cuanto más claro sea el fototipo. · Evite quemaduras del sol. Aún en un día
nublado el riesgo de quemadura sigue existiendo, puesto que el 90% de los rayos UV son capaces de atravesar las nubes. También el riesgo se incrementa con la altitud.
· Los bebés menores de seis meses no deben tener contacto directo con el sol.
· Antes de salir de casa aplicar protectores
solares sobre la piel limpia y seca, y renovar la aplicación cada 2 horas y después de cada baño.
· No se exponga al sol más de una o dos horas diarias, aunque lleve protector solar. · Los niños, y las personas de piel sensible
particularmente, siempre deben usar un FPS alto (mayor de 30).
Debemos considerar reducir el número de horas bajo el sol, combinar la crema solar con periodos bajo la sombra o sombrilla y también protegernos con ropa, adecuada como las camisetas con protección UV puesto que la ropa es uno de los mejores aliados para protegerse del sol.
CAMISETAS ANTI-UV Han sido desarrolladas para protegerse del sol durante la práctica de deportes como el surf y el bodyboard, incluso dentro del agua, y limitar las irritaciones por el contacto con la tabla. Pero estas camisetas también están pensadas para permanecer en la playa o hacer otro tipo de deportes. Se secan con mucha facilidad, lo cual es una gran ventaja frente al algodón que tarda más en secarse. No hay que olvidar que una prenda mojada protege la mitad que si está seca. La capacidad de la ropa para protegernos del sol se mide en UPF (Ultraviolet Protecting Factor) y hace referencia a la cantidad de radicación UV que es capaz de bloquear el tejido. El tejido de este producto anti-UV permite bloquear como mínimo el 98 % de los rayos UVB y el 95 % de los rayos UVA (UPF 50+)lo que ofrece la seguridad de una protección eficaz contra el sol. Puede usarse en el agua y fuera del agua para la práctica de deportes náuticos y acuáticos. La filtración de los rayos UV es posible gracias a la densidad de las fibras textiles; esta protección es duradera, incluso después del lavado.
· Ciertos medicamentos son capaces de producir fotosensibilización o aumentar el riesgo de reacción de la piel frente al sol. · Beba abundante agua antes, durante y después de la exposición solar, sin esperar a tener sed.
· Si advierte que un lunar cambia de tamaño, forma o color, o aparecen nuevos "lunares" de rápido crecimiento, consultar al dermatólogo.
· No debemos olvidar el uso de fotoprotectores solares y de ropa adecuada, sombreros y gafas, durante todo el año, ya sea con la práctica de actividades deportivas al aire libre o simplemente pasear.
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ESTE VERANO DALE AL ON JULIA DE MIGUEL
Coach, experta en Coaching Cuántico y en Inteligencia Emocional. Directora de la Escuela de Liderazgo y Bienestar Emocional.
Si buscamos ON en el diccionario, encontraremos esta definición: “adj. Conectado, en funcionamiento.” Para que un aparato electrónico funcione, es necesario darle al ON. Así se pone en funcionamiento. El OFF significa “que no está en funcionamiento o está desconectado.” Ya estamos en julio, llegó el verano y muchos de nosotros tenemos ganas de parar, desconectar, descansar, es decir, darle al OFF. Y es una opción valiosísima. Pero también es un momento estupendo para lo contrario, para conectar y dar al ON. ¿Y cuál es la diferencia entre vivir en OFF, o despertar y vivir ON? Pues es esencial. La diferencia está en vivir tus días en un estancamiento vital (OFF) o vivir en constante evolución (ON) El estancamiento vital nos lleva a la repetición, a vivir una y otra vez la misma realidad, los mismos conflictos, a la rueda del hámster y al agotamiento y la insatisfacción. La evolución nos lleva a convertirnos en seres humanos cada vez más creativos, funcionales, a realidades cada vez más expansivas, a la armonía y la vitalidad. En este artículo te voy a presentar cuatro caminos o actitudes que te llevan al estancamiento vital y a la inacción y no sólo esto, sino que suponen un derroche tal de energía, que nos dejan agotados, fundidos. Y otras cuatro alternativas que te llevarán a la evolución, a la vitalidad, la creatividad, el entusiasmo. ¿Quieres conocerlas?
ESTANCAMIENTO VITAL 1. La queja y la crítica
Cada vez que nos quejamos por la realidad que estamos experimentando o criticamos a los demás o a nosotros mismos, estamos estancados. Esta actitud de crítica y queja sólo te llevará a la inacción y la parálisis.
2. La culpa
Seguro que has experimentado en muchas ocasiones esta emoción…está muy presente en nuestro día a día. Nos ancla en el pasado. Sentimos culpa cuando pensamos que lo que ha sucedido o hemos experimentado podríamos haberlo evitado, podríamos haberlo hecho mejor o de otra manera.La culpa está muy presente en personas con un patrón de exigencia y perfeccionismo muy activo. Son personas que creen que siempre podría hacerse un poco mejor, que exigen y se exigen
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muchísimo y buscan la perfección en todo lo que hacen. Y esto nos lleva a pendular entre ser tiranos con nosotros mismos y sumisos con los demás o al revés a la sumisión con los demás y la tiranía con uno mismo. Nos pasamos la vida justificándonos… la culpa es altamente manipuladora y nos lleva a la parálisis, la insatisfacción y la impotencia constante.
3. Los pensamientos mágicos
Cuando nos quedamos en las frases bonitas, en ver señales por todos los lados que te dicen que tu vida va a cambiar por leer un libro, pensar en algo muchas veces…o creer que como ya lo sabes, lo tienes intelectualizado, tu vida va a cambiar. Imagínate tu vida feliz, piénsalo muy fuerte y ale, ya está. Además, ves señales que te dicen que sí, que va a llegar esa vida pronto… No te engañes, esos milagros mentales sólo te paralizan y te llevan al estancamiento vital.
4. Las lamentaciones
Lamentarnos por lo que hicimos, ese “y si…” que nos hace volver una y otra vez al pasado y hace que te quedas ahí estancado. Analizar una y otra vez el pasado, el porqué hice esto o aquello, el debería haberlo hecho de otra manera…es quedarte anclado y volver a lo mismo una y otra vez. Y desde ahí no vas a poder avanzar. Sino bloquearte, repetir y sufrir. ¿Cómo puedo salir de la parálisis?
EVOLUCIÓN Lo más importante es darse cuenta, ser conscientes de que estoy en queja, culpa, lamentándome…y una vez que lo veo... PARANDO. Para y no actúes desde ahí, porque lo que viene es más bloqueo, conflicto, parálisis. Es decir, más de lo mismo. Para una vida en ON, en Evolución:
1. Ante la queja y la crítica
PARAR para observar y auditar el presente con datos objetivos. La realidad no es estática, no es siempre la misma, sino que es cambiante. Si en vez de quejarte o criticar, activas tu observador y te centras en la realidad de este instante, en lo que de manera objetiva está sucediendo, como si fueras un auditor, viendo la realidad en toda su amplitud, no en base a prejuicios, ideas preconcebidas y desactualizadas o idealizaciones, podrás discernir y decidir desde el sentido común.Observo la realidad con datos objetivos y mis decisiones las adapto a la realidad de este instante. ¿Qué quiero con la realidad que ahora tengo? ¿Qué elección me da más paz interior? No hay “te debo”, ni “me debo”. En este momento ¿qué me hace estar en un estado de tranquilidad y coherencia conmigo?
2. Cuando sintamos culpa
PARAR y conectar con nuestro sentir profundo. Cada vez que actúo desde ese sentir profundo estoy siendo coherente conmigo. La coherencia es equilibrio y armonía. Y no hay nada más armónico que actuar en base a eses sentir profundo. No estamos acostumbrados a parar y escuchar a nuestro cuerpo que tiene ese radar primario, por eso es importante antes de decidir cualquier acción, parar, dar espacio y tiempo, no querer saber la respuesta… sólo dar ese espacio, porque te aseguro que cuando dejar de analizar y querer saber, vas a sentir cuál es tu siguiente paso con una certeza absoluta.
3. Seguir el camino que sentimos es el siguiente paso lógico para cada uno de nosotros.
El pensamiento mágico nos lleva a creer que las cosas van a suceder porque sí y que tenemos muy claro nuestro camino. Pero una cosa es lo que nuestra identidad egótica piensa que es lo mejor para mí en base a ideales sociales y otra es lo que yo siento que es el siguiente paso para mi evolución. Y no es algo predeterminado ni pensado, es sentido. A veces a nuestra identidad egótica le puede parecer una locura, que no tiene sentido…y aparecen pensamientos de “tú estás loca, cómo vas a ponerte ahora a hacer esto” “eso es imposible, muy difícil, qué pereza…” y lo rechazamos. ¿Recuerdas la película de Forest Gump? Forest no analizaba si hacía una cosa u otra, sino que lo sentía y lo hacía. Seguía su púlsar. ¿Recuerdas cuando comenzó a correr? La gente le preguntaba una y otra vez por qué corría y el decía “porque lo siento”
y cuando en un momento paró de correr, la genta trataba de buscar un porqué a esa parada también. Y la respuesta era la misma: “porque sentí que ya no quería correr”. Claro, vivir así es justamente vivir al revés de cómo estamos acostumbrados. Primero analizamos, valoramos pros y contras en base a datos que tenemos almacenados (desactualizados, por cierto) y cuando lo tengo todo organizado y controlado, actúo. Esta nueva forma de vida es justo al revés: lo siento profundamente y actúo. Luego, después de esa acción fluida, entiendo. Esto es vivir en autorreferencia y armonía.
4. Para, observar, ir al estado de neutralidad
Cuando te observes lamentándote, volviendo al pasado una y otra vez… para. Respira, date espacio y conecta con tu cuerpo, con las sensaciones de tu cuerpo, con la respiración… Esto te traerá al momento presente, a la calma, a un estado de neutralidad, de silencio. En este estado no existe la urgencia por hacer o buscar soluciones (la urgencia pertenece a la culpa y al perfeccionismo) Así que observa, respira y shhhh, silencio. Ahora tú eliges la vida que quieres, una vida en OFF (es mas cómoda, porque es la que viene de serie, pero ya sabes el resultado: PARALISIS Y REPETICIÓN) o una Vida en ON (supone vivir al revés, dar la vuelta a ideales sociales ya muy obsoletos, habrá incomodidad…pero el resultado de vivir así es funcionalidad, armonía, coherencia, creatividad: EVOLUCIÓN)
¡¡FELIZ VERANO EN ON!!
FRACTURA DEL QUINTO METACARPIANO
LA FRACTURA DEL BOXEADOR LÓPEZ CORCUERA
Fisioterapeutas y Osteópatas C.O.
Las lesiones de la mano son muy delicadas y pueden suponer un riesgo de pérdida de movilidad y funcionalidad
El quinto hueso metacarpiano forma parte de los huesos de la mano. Los metacarpianos son los huesos de la mano que unen la segunda fila del carpo (muñeca) con las falanges proximales (dedos). Están numerados como los dedos llamándose primero, segundo, tercero, cuarto y quinto respectivamente. Desde el pulgar, que es el primero, al meñique, que es el quinto. La “Fractura del Boxeador” posiblemente sea la fractura más común del quinto metacarpiano. Ocurre principalmente por traumatismos directos, caídas o por dar un puñetazo. Por ser el puñetazo la causa más frecuente de lesión es por lo que recibe este nombre. Esta lesión afecta directamente a la función del quinto dedo de la mano.
Este tipo de fractura suele tratarse de manera conservadora pero cuando son inestables se estabilizan mediante intervención quirúrgica. Para lograr una óptima recuperación se debe dar una atención médica y fisioterapéutica lo más temprana posible. Suele darse a nivel subcapital, en el cuello debajo de la cabeza del quinto metacarpiano. Menos frecuentes son las fracturas de la cabeza o del tercio medio del hueso. A la hora de tratar esta lesión con Fisioterapia los objetivos son: - Eliminar la rigidez articular. - Normalizar los tejidos lesionados y los adyacentes. - Eliminar la atrofia muscular.
HUESOS DE LA MANO Distal Media
FALANGES Proximal
4º
3º
Falange distal del primer dedo
2º
5º HUESOS METACARPIANOS
Gancho del hueso ganchoso
HUESOS DEL CARPO 16 /
Pisiforme Ganchoso Piramidal Semilunar
Falange proximal del primer dedo
1º
Trapezoide Trapecio Grande Escafoide
HUESOS DEL CARPO
- Favorecer un a correcta cicatrización y eliminar las adherencias formadas por las cicatrices, si hubiera, por intervención quirúrgica. - Erradicar el dolor. En la actualidad los avances en la rehabilitación nos han permitido diseñar protocolos de intervención temprana que permiten una correcta consolidación del la fractura, una buena recuperación y una reducción de aparición de posibles complicaciones.
INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA Fractura 5º metacarpiano con osteosíntesis
En el tratamiento conservador, mientras el hueso fracturado esté en proceso de osificación, se ha de mantener la movilidad articular de todas las articulaciones próximas a la lesión y el tono de la musculatura no afectada por la fractura. Cuando esté formado el callo óseo, se quita la férula de protección y se puede empezar a rehabilitar las estructuras lesionadas y toda la mano en su globalidad. Cuando se realiza tratamiento quirúrgico, después de haber quitado los puntos y sin colocación de ninguna férula de inmovilización, empieza el tratamiento de rehabilitación de todas las articulaciones no afectas y mantenimiento de la musculatura que no implique movimiento en la zona de fractura. Y así, mantener en óptimas condiciones las partes blandas y articulaciones de la mano no afectadas. Una vez consolidada la fractura se inicia la rehabilitación de la zona lesionada y el resto de la mano.
Una mala recuperación del hueso quinto metacarpiano provoca una mala función del quinto dedo y esto afecta a la función de toda la mano. Por esto es tan importante un buen tratamiento fisioterapéutico. Las lesiones de la mano son muy delicadas y pueden suponer un riesgo de pérdida de movilidad y funcionalidad. Por eso, se recomienda seguir las indicaciones médicas y fisioterapéuticas. En caso contrario se pueden sufrir las siguientes secuelas:
Tanto en el tratamiento conservador como quirúrgico es importante acelerar y garantizar la formación de callo óseo tratando con Magnetoterapia.
- Debilidad muscular.
Si hubiera cicatriz es importante su tratamiento temprano para evitar posibles adherencias que provoquen falta de funcionalidad y perdida movilidad articular del quinto dedo y del resto de la mano.
- Una incorrecta funcionalidad de la mano para la realización de las actividades de la vida diaria, deportivas o actividad laboral.
En fases mas avanzadas de recuperación, se inicia el ejercicio terapéutico de readaptación para ganar fuerza y movilidad articular restaurando la correcta fuerza, precisión y movilidad de toda la mano. Es importante que la recuperación sea de toda la mano.
- Pérdida de rango de movilidad articular. - Dolor crónico.
Es importante una intervención fisioterapéutica adecuada porque permitirá evitar posibles complicaciones y obtener una correcta recuperación de la capacidad funcional de la mano. Consiguiéndose así restaurar la funcionalidad de la mano y la capacidad de realizar todo tipo de actividades de la vida diaria, deportiva y laboral.
La “Fractura del Boxeador” posiblemente sea la fractura más común del quinto metacarpiano. Ocurre principalmente por traumatismos directos, caídas o por dar un puñetazo
ESTRELLA DE ORO 2016
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1 SALÓN DE ACTOS 0 INFORMACIÓN CITACIONES -1 ZONA COMERCIAL RESTAURANTE SALA EXPOSICIONES
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1 BANCO SANGRE LABORATORIOS EXTRACCIONES TRANSFUSIONES 0 INVESTIGACIÓN BANCO HUESOS
6 UROLOGÍA NEFROLOGÍA 5 NEUROLOGÍA ICTUS 4 NEUROCIRUGÍA OFTALMOLOGÍA 3 M. INTERNA HEMATOLOGÍA 1 HEMATOLOGÍA LABORATORIOS ANÁLISIS CLÍNICOS 0 ESTERILIZACIÓN -1 FARMACIA
1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA
1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA
BLOQUE ADMINISTRATIVO
ENTRADA VESTÍBULO
ENTRADA NIVEL -1
ENTRADAS REHABILITACIÓN
BT-A
0 H. DÍA POLIVALENTE UCA C. INSUF.CARDIACA -1 H. DE DÍA ONCOLOGÍA -2 H. DE DÍA C. OFTALMOLOGÍA
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1 ENDOCRINO/DIETIST. PSIQUIATRÍA U. MAMA NEFROLOGÍA 0 REUMATOLOGÍA NEUROLOGÍA -1 CARDIOLOGÍA GINECOLOGÍA
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CONSULTAS BLOQUES TÉCNICOS
CONSULTAS
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VESTÍBULO
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INMUNOSENESCENCIA
Dr. MATEO DÍEZ
Director Centro Residencial Jardín-Tardajos
EL SISTEMA INMUNITARIO TAMBIÉN ENVEJECE
La Organización de las Naciones Unidas (ONU) estima que en el 2050 la proporción de personas mayores de 60 años se habrá incrementado más de un 20% respecto a la de hace tan solo unos años; de hecho, es fácil observar este cambio poblacional en nuestra sociedad ya que cada vez hay menos nacimientos y, por el contrario, las personas viven más tiempo gracias a los avances médicos y las políticas de salud. Todos sabemos que en este proceso de envejecimiento nos hacemos más vulnerables a enfermedades y además nuestros órganos, ojos, oídos, músculos, huesos, etc… se van deteriorando inexorablemente con el paso de los años, lo que no sabemos todos, es que, de la misma manera, nuestro sistema defensivo, el Sistema Inmunitario también “envejece”. Esta progresión que se conoce como Inmunosenescencia es el proceso por el cual, debido al paso de los años, aparecen toda una serie de alteraciones en nuestro Sistema Inmunitario con consecuencias claras en la salud de las personas, ya que cuando el Sistema Inmunitario se ve afectado y no puede desarrollar su función de forma idónea, pueden aparecer problemas colaterales, que van desde una mayor frecuencia y gravedad de procesos infecciosos, hasta un menor control de los procesos tumorales e incluso la aparición de enfermedades autoinmunes.
¿CÓMO CAMBIA EL SISTEMA INMUNITARIO CON LA EDAD? El Sistema Inmune sufre continuos cambios morfológicos y funcionales con el transcurrir de los años. Se sabe que la respuesta inmune es máxima en la pubertad y que después desciende progresivamente con la edad. Los cambios que sufre el Sistema Inmune en mayores no son de tipo patológico, sino la consecuencia de modificaciones fisiológicas propias de la edad y que progresivamente nos afectan a todos a partir de los 50 años limitando nuestra capacidad defensiva. En el caso del Sistema Inmunitario, una sencilla explicación nos ayudará a comprender cómo la formación de las células inmunitarias se da en la médula ósea, que se encuentra en el interior de los huesos. Al nacer los huesos tienen una gran capacidad de generar células sanguíneas. Ahora bien, a medida que nos hacemos mayores la médula ósea tiene menor capacidad para formar células del Sistema Inmunitario: los leucocitos. Además, algunos de estos leucocitos, para finalizar su proceso final de maduración, concretamente los linfocitos T, deben pasar por un órgano denominado timo, que se encuentra en la cavidad torácica, justo sobre los pulmones y el corazón. Este órgano a medida que vamos envejeciendo, va reduciendo su tamaño y su estructura original se va alterando, de forma que su función también se ve afectada. Es por ello, que el número de linfocitos T activos que ayudan a destruir las células tumorales y a controlar las respuestas inmunitarias, está especialmente reducido en personas mayores. Por otra parte, no solo se trata de una cuestión de cantidad, también de actividad. Es decir, las células del Sistema Inmunitario, además de encontrarse en menor número, no realizan su función de la forma más efectiva. Muchas de sus funciones se ven afectadas y por esa razón, a lo largo de la vida adulta podemos observar que existe un incremento en la incidencia de patologías infecciosas y al-
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gunos tipos de cánceres que se han asociado con una disminución gradual de las funciones del Sistema Inmunitario. El conocimiento sobre la forma de actuar del Sistema Inmune nos ha proporcionado las claves necesarias que han permitido muchos de los avances de la medicina moderna, tales como vacunas y nuevos sistemas diagnósticos y terapéuticos de gran relevancia en el control de cada vez un mayor número de enfermedades y en los trasplantes de órganos. Sin embargo, quedan muchos retos sin resolver. A nivel clínico, el desarrollo de medicamentos anti-inflamatorios de baja toxicidad es una idea interesante que podría reducir la inflamación crónica en ancianos asociada a la Inmunosenescencia, así como mejorar la respuesta a las vacunas en ancianos es otra intervención esencial frente a microbios cada vez más resistentes; controlar las alergias y la cura de enfermedades autoinmunes entre otros muchos. Pero mientras esperamos el desarrollo de avances científicos que puedan en el futuro mejorar la salud inmunológica de los ancianos, hoy en día existen algunas intervenciones que pueden ayudar a limitar estos procesos con
estrategias sencillas que se pueden implementar para reducir o retrasar la inmunosenescencia; son en muchos casos, las mismas que nos ayudan a llevar una vida saludable y a reducir el riesgo de las enfermedades crónicas, entre ellas, las enfermedades cardiovasculares, son las mismas recomendaciones que hacemos habitualmente desde estas páginas y que contribuyen a recordar que tenemos en nuestra mano algunas herramientas que nos pueden ayudar a conseguir un envejecimiento saludable. Así que una vez más tenemos que hablar de: - La restricción calórica, es decir, reducir las calorías que ingerimos, sería la primera estrategia reconocida que puede mitigar-enlentecer el envejecimiento en humanos. - La actividad física que ha demostrado efectos beneficiosos contrarrestando la pérdida de masa muscular y favoreciendo el mantenimiento de una adecuada respuesta inmunológica. El objetivo principal de estas intervenciones es mantener nuestro Sistema Inmunitario en buenas condiciones, lo que no sólo nos ayudará a tener una vida más longeva, sino también a envejecer con salud y, por consiguiente, con una mejor calidad de vida.
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¡FELIZ CUMPLEAÑOS¡, QUERIDA CATEDRAL ENRIQUE DEL RIVERO Fotógrafo y escritor
Por fin ha llegado el día. Este martes 20 de julio se cumplen exactamente los 800 años de la colocación de la primera piedra de la Catedral de Burgos. Y todo el mundo, en especial los burgaleses, tenemos que celebrarlo. Con un poco de imaginación podemos recrear la solemne ceremonia que se celebró ese lejano 20 de julio de 1221, que por cierto también cayó en martes. Toda la ciudad se había reunido en torno a la antigua catedral románica para presenciar un acontecimiento único. En los corrillos de los que esperaban la llegada de la comitiva oficial, encabezada por el rey Fernando, la reina Beatriz y el obispo Mauricio, corría el rumor de que la catedral que se iba a levantar en Burgos estaría entre las más grandiosas de la cristiandad. Tras la bienvenida y la bendición a los numerosos fieles asistentes, el prelado investido con las prendas de su dignidad dio comienzo al correspondiente rito litúrgico. Después de una solemne procesión, llegó el momento culminante al situarse la comitiva junto al lugar elegido para colocar la primera piedra, justo al lado de uno de los tres ábsides, en concreto el de la nave de la Epístola, de la cabecera de la vieja catedral.
Recreación de un acarreo de materiales para la construcción de la Catedral de Burgos, por la Cabaña Real de Carreteros de Quintanar de la Sierra.
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Bajo el repique de todas las campanas de la ciudad, el redoble de los tambores reales y el agudo sonido de los clarines del concejo, dieron un paso al frente el rey y el obispo, que con un gesto invitó también a unirse a ellos al maestro de obras del templo y al canónigo fabriquero. Don Mauricio roció de agua bendita e incensó el bien labrado sillar de piedra procedente de las canteras de buena caliza de Hontoria de la Cantera situadas a unas tres leguas de Burgos. Con un peso de 22 arrobas y de un blanco inmaculado en una de sus caras llevaba grabada la siguiente inscripción: SUPER HANC PETRAM AEDIFICABO ECCLESIAM MEAN (Sobre esta piedra edificaré mi iglesia). La bendecida piedra se colocó en el lugar sobre el que en la actualidad se alza uno de los cuatro enormes pilares —exactamente el más pegado al coro según se entra por la puerta del Sarmental— que sustentan el cimborrio que culmina el crucero.
ALOJAMIENTOS COMPARTIDOS ENTRE PERSONAS MAYORES Y ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD ¿Tienes más de 60 años y vives en Burgos? ¿Eres una persona solidaria y te apetece acoger a un estudiante que necesita un hogar durante el curso? ¿Te sientes sola y te gustaría contar con la compañía de una estudiante? ¿Te apetece vivir una experiencia diferente y muy gratificante compartiendo tu casa con una persona más joven?
El Programa de Alojamientos Compartidos entre personas mayores y estudiantes de la Universidad de Burgos lleva funcionando desde el año 2006 gracias a un convenio de colaboración entre la Universidad de Burgos, la Gerencia de Servicios Sociales de la Junta de Castilla y León y el Ayuntamiento de Burgos. Las convivencias formalizadas a lo largo de estos 15 años nos indican que entre ambos colectivos surge un vínculo muy enriquecedor, donde no sólo se comparte vivienda, sino experiencias, conocimientos y compañía, así que... TE ANIMAMOS A PARTICIPAR, SEGURO QUE MERECE LA PENA.
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1816
DE MEDICINA Y OTRAS HISTORIAS
EL AÑO SIN VERANO A comienzos de abril de 1815 en Indonesia entró en erupción el Monte Tambora, fue la erupción volcánica más importante en el planeta en más de mil años. El estallido arrojó inmensas nubes de polvo y cenizas a la atmósfera y se calcula que murieron cerca de 100.000 personas. El enorme volumen de cenizas se elevó hasta la atmósfera y comenzó a esparcirse por todo el planeta. China, la India y luego Europa fueron quienes más sufrieron las consecuencias. El cielo fue cubierto por una fina capa de cenizas que no dejó pasar la luz del sol normalmente y tuvo consecuencias en el clima de todo el mundo, especialmente durante el año siguiente, 1816. Aquel fue el año más frío registrado en el hemisferio norte desde 1601. Fue sin duda …“uno de los inviernos más miserables en toda la historia reciente”. La catástrofe natural se expandió por el mundo, en China se perdió la cosecha de arroz en gran parte de su territorio por la falta de sol, las bajas temperaturas y las inundaciones. Los campesinos le dedicaron más hectáreas a sembrar amapolas y así comenzaron a producir opio. En la India ocurrieron monzones fuera de época y más violentos de lo habitual. En 1817 una epidemia de cólera se expandió desde China hasta Rusia.
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En Europa el impacto fue igualmente demoledor, Irlanda perdió gran parte de su producción de patatas y esto generó una hambruna y una reducción del comercio que impactó en Inglaterra, Escocia y Gales. Multitud de cosechas quedaron arruinadas, los precios aumentaron, y se produjeron revueltas, hambrunas y epidemias. Hubo levantamientos de la población que se prolongaron hasta 1817 al menos. Se registraron disturbios y marchas con el lema “Pan o Sangre” en el este de Inglaterra. La cosecha había sido muy mala, el sector textil estaba en crisis y el precio del trigo se había disparado. Como reacción a todo ello, mujeres (y hombres disfrazados de mujeres) ocuparon panaderías, poniendo a la venta el pan al precio que estimaban justo. Incendiaron fábricas de harina y molinos y una multitud llevada por la desesperación y el hambre, armada con palos con tachas de hierro, inició una marcha que fue detenida por el ejército. La crisis perduró a lo largo de 1816 y 1817 y el precio del grano subió en todo el continente. La escasez fue menor en zonas de costa porque el transporte de cereales era menos caro y limitó la subida del precio. En ciudades del sur de Alemania y Suiza la gente no tenía más que apenas alguna patata que llevarse a la boca. El hambre continuó durante todo el año siguiente, que vino a llamarse “el año de los mendigos”.
Los gobiernos e instituciones de diversas ciudades europeas establecieron las “cocinas a la Rumford” un programa para la “abolición de la mendicidad y socorro de los pobres”. Su método conseguía que se cocinase para muchas personas utilizando un sistema de hornillas con el menor gasto posible de leña, pues, era un combustible caro a la vez que escaso debido a que la deforestación empezaba a ser ya alarmante. La cocina Rumford tenía como resultado una sopa compuesta de cebada mondada, guisantes, patatas, vinagre, agua y sal junto a unas rebanadas de pan duro o tostado, a la que en el mejor de los casos se añadían habas, lentejas, algo de carne o arenques machacados. Este sistema consistía en una subscripción que los pobres podían pagar barato, y los ricos podían comprar y distribuir a los pobres en bonos como limosnas, en lugar de dinero en metálico. Así se conseguía “a un precio ínfimo un alimento sólido y agradable, el pobre vergonzante recibía auxilio sin tener que pedir, el peón encontraba socorro para su familia”. La emigración también fue una vía de escape durante ese año y los siguientes. Alrededor de 60.000 personas se embarcaron hacia América, en su mayoría de Irlanda y el Reino Unido.
LOS RASTROS IMPROBABLES DE LA ERUPCIÓN DEL VOLCÁN TAMBORA En el verano de 1816, un grupo de amigos se refugiaron en la Villa Diodati, a orillas del lago Lemán, en Suiza, invitados por Lord Byron. Entre ellos se encontraba su médico y amigo John William Polidori, Percy Shelley y su futura esposa Mary Godwin, (más tarde Mary Shelley). Obligados por el mal tiempo a permanecer en la casa “muy pocos días podían salir a remar o ir de excursión, pasaban el rato inventando historias de terror y discutían sobre "la naturaleza del principio vital". Luego se apiñaban en torno a un fuego y contaban historias de fantasmas. Lord Byron y los Shelley acordaron escribir cada uno un relato "basado en alguna experiencia sobrenatural". Mary Godwin escribió su famoso “Frankenstein”, ambientado en un entorno fantasmagórico y tormentoso, quizás inspirado en el tiempo atmosférico que reinaba y en la doctrina del principio vital que anima a los seres vivos, en uno de los primeros intentos por demostrar científicamente la existencia del alma. John William Polidori, escribió la novela “El vampiro”, precursora del género literario de vampiros y, por su parte, Byron compuso el poema “Darkness” (“Oscuridad”) con tintes apocalípticos y desoladores. Tuve un sueño, que no era del todo un sueño. El brillante sol se había extinguido y las estrellas vagaban apagándose en el espacio eterno. Sin luz y sin rumbo, la helada tierra oscilaba ciega y negra en el cielo sin luna.
Mientras tanto, en una Inglaterra con el cielo teñido de rojo, el pintor William Turner plasmó en sus cuadros los sorprendentes atardeceres que veía, sin saber que lo que les daba ese aspecto mágico era azufre volcánico proveniente de una gigantesca explosión al otro lado del mundo. Un poema escrito en el frío invierno de 1816 por Josef Mohr, párroco de la Iglesia de San Nicolás, en la localidad austriaca de Oberndorf, salió a la luz cuando en 1818 el órgano de la iglesia había quedado inutilizado por el frío y Mohr, que no pensaba quedarse sin música para la misa del gallo, se lo llevó al músico Franz Gruber, pidiéndole que el texto pudiera ser interpretado sin órgano. Así lo hizo y aquella Nochebuena se escuchó por primera vez el villancico más famoso del mundo: Stille Nacht (Noche de Paz). También en 1816, Karl Dreis, inventor y aristócrata alemán creó la “máquina de correr” o laufmaschine, el primer vehículo dirigible con dos ruedas en línea, un prototipo precursor de la bicicleta, sin pedales, ni cadenas, ni frenos, que avanzaba y frenaba con los pies. El confinamiento en la Villa Diodati nos dejó algunas obras clásicas de la literatura; el invierno volcánico tras la erupción, dejó fuertes tonos rojizos que permanecieron en el ambiente durante años y artistas como William Turner los recogieron en sus obras de forma insuperable; el órgano de una iglesia remota dañado por el frio nos dejó el villancico más conocido de todos los tiempos y la inspiración ante la escasez de caballos producida por la pérdida de cosechas y la muerte del ganado, creó una alternativa para el transporte, uno de los vehículos más extendidos en el mundo. Fueron todas ellas creaciones insólitas nacidas de forma inverosímil del estallido de una montaña a miles de kilómetros de distancia.
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¿QUÉ ES EL CERTIFICADO COVID DIGITAL UE? El Certificado COVID Digital de la UE, que está operativo en la Unión Europea desde el 1 de julio, es un documento que permite acreditar de forma sencilla que una persona:
CERTIFICADO DIGITAL COVID EN CASTILLA Y LEÓN
- HA SIDO VACUNADA CONTRA EL COVID-19
- Aplicación SACYL CONECTA, en la opción Documentación Clínica.
- SE HA REALIZADO UNA PRUEBA CUYO RESULTADO HA SIDO NEGATIVO, O - SE HA RECUPERADO DEL COVID-19 Este documento facilita la movilidad entre los Estados miembros de la Unión Europea a quienes acrediten una de las tres condiciones anteriormente citadas y evita posibles controles como cuarentenas o pruebas adicionales. No es un pasaporte ni un documento de viaje que condicione o restrinja el derecho a la libre circulación en la Unión Europea. El documento es gratuito, se emite en formato electrónico o en papel, es seguro y fiable, tiene validez en toda la UE y se emite en la lengua nacional de cada Estado (además de en inglés) por las autoridades competentes de cada Estado miembro. La versión electrónica puede almacenarse en un móvil. Incluye un código QR con la información mínima esencial y un sello digital que garantizará su autenticidad e integridad. A la hora de viajar a otro país de la Unión Europea, en el destino se escanea el código QR del viajero para comprobar que, o bien está vacunado, o tiene una prueba con resultado negativo, o se ha recuperado de la enfermedad. De cumplirse alguna de las tres condiciones, la persona que porta el certificado puede continuar con su viaje. En caso de no tener el certificado, se puede viajar, pero el proceso de admisión es más lento y los países de destino podrán aplicar medidas y controles adicionales. Los datos personales contenidos en el certificado digital de los ciudadanos serán tratados únicamente a efectos de verificar la información incluida en el mismo.
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Disponible para todos los ciudadanos de Castilla y León en:
- En la Carpeta del Paciente. Son tres certificados distintos, generados a partir de la información que está registrada en los sistemas de SACYL. CERTIFICADO DE VACUNACIÓN: refleja la información de vacunación COVID 19 del ciudadano, indicando si la pauta de vacunación es completa. Es válido porun año desde la vacuna. CERTIFICADO DE RECUPERACIÓN: refleja si el ciudadano ha pasado la enfermedad. Es válido entre 11 y 180 días desde la primera PCR con resultado positivo. CERTIFICADO DE PRUEBAS: se ha realizado una prueba excluyendo la enfermedad. Su validez es de 48 horas si es una prueba de antígenos o de 72 horas si la prueba es una PCR. Todo certificado tiene un formato documental para imprimir en papel, así como una imagen QR que puede descargarse o visualizarse en su dispositivo móvil. Los mutualistas a los que SACYL no les presta el servicio sanitario deberán solicitar a su mutua el Código Identificativo de Paciente Autonómico (CIPA) a su mutua correspondiente. Telefono de información al ciudadano: 900 222 000
EMBARAZO MÚLTIPLE DR. FERNÁNDEZ CARRO
Especialista en Reproducción Humana Asistida
Muchos de los tratamientos que se ofrecen a las parejas estériles se asocian a un aumento de la incidencia de gestaciones múltiples. Afortunadamente, los cuidados obstétricos y neonatales van reduciendo la incidencia de estas complicaciones, pero es necesario que los pacientes tengan conocimiento de ello y entiendan estos riesgos potenciales antes de comenzar el tratamiento. La gestación múltiple en embarazos espontáneos representa el 1-2% de todos los embarazos, pero cuando se usan fármacos estimuladores de la ovulación o tratamientos de Reproducción Asistida, ésta se eleva hasta el 30-35% debido a la utilización de estos fármacos pueden conducir a la existencia de más de un óvulo disponible para que pueda ser fecundado.
RIESGOS PARA EL BEBÉ Y EL FETO La mayoría de las complicaciones neonatales están relacionadas con la prematuridad y el bajo peso fetal al nacimiento. Los abortos, la pérdida intrauterina de uno o más fetos, el crecimiento intrauterino retardado (CIR) y las anomalías congénitas son más frecuentes en los embarazos múltiples. El parto pretérmino (antes de la semana 37 de embarazo) ocurre en más del 50% de los partos de gemelos, en el 90% de los trillizos, y en todos los embarazos cuádruples. La prematuridad está asociada con un riesgo aumentado de morbimortalidad neonatal y las secuelas a largo plazo son más frecuentes en grandes prematuros (peso inferior a 1000 gr).
RIESGOS PARA LA MADRE Las complicaciones maternas asociadas a gestación múltiple en la mayoría de los casos son leves y se asocian con mayor frecuencia a náuseas y vómitos, anemia, fatiga, aumento de peso, acidez gástrica, somnolencia… Las más frecuentes están relacionadas a anormalidades placentarias asociadas a hemorragias maternas, polihidramnios y diabetes gestacional. La amenaza de parto prematuro también es más frecuente y requiere mayor reposo en cama y/o hospitalización prolongada. Además, la realización de una cesárea es más frecuente en partos gemelares y está siempre indicada para partos triples o mayores.
LA PREVENCIÓN DEL EMBARAZO MÚLTIPLE Los especialistas somos conscientes de las complicaciones de las técnicas de Reproducción y las pacientes deben confiar en el control minucioso del tratamiento que se realiza para conseguir tener un hijo sano en el menor tiempo posible. Para alcanzar la estrategia terapéutica más adecuada, se dispone de Guías clínicas en las que se recomienda el número de embriones óptimo a ser transferidos, basado en la edad de la paciente, calidad embrionaria y otros criterios, ya que la transferencia de múltiples embriones no mejorará las tasas de embarazo, pero si incrementará claramente el riesgo de embarazo múltiple. El seguimiento cercano de estas embarazadas se hace imprescindible para prevenir y/o tratar precozmente esta serie de problemas.
Muchos de los tratamientos que se ofrecen a las parejas estériles se asocian a un aumento de la incidencia de gestaciones múltiples. Afortunadamente, los cuidados obstétricos y neonatales van reduciendo la incidencia de estas complicaciones
El cole de los pijamas
Trabajos realizados por alumnos del Aula de Pediatría del HUBU
Pedro 8 años
Celia 11 años
Muchas gracias al SAN PABLO BURGOS y a la revista ZONA AZUL por regalarnos estos posters firmados por los jugadores con unas dedicatorias muy especiales para nuestros peques. ¡Grandes dentro y fuera de la cancha!
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17 AÑOS AL SERVICIO DE NUESTROS MAYORES
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• Servicio personalizado; amplio horario de 9 a 21 h
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• Transporte adaptado
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• Servicio Médico y enfermería • Gimnasio y fisioterapia
SUDOKU DIFICIL
• Terapia Ocupacional / Musicoterapia
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AYUDA A DOMICILIO
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NATURALEZA LA CATEDRAL DEL REINO Fernando Liborio Soto Sáez El 20 de julio de 1221 tres niños, Yago, Zoraida y Yehudah, contemplan sin pestañear la colocación de la primera piedra de la catedral de Burgos. El acontecimiento ha congregado a las más egregias personalidades del reino de Castilla, rodeadas por el pueblo de una ciudad que ese día se sitúa a la cabeza de la construcción de las catedrales góticas de Europa. Con la fábrica de la catedral de Burgos como escenario, de cuyo inicio se cumplen ahora 800 años, el autor nos traslada a una época llena de vida y color para sumergirnos en un relato en el que se entretejen historia y ficción y en el que comparecen personajes históricos de los reinos peninsulares, maestros llegados del vecino reino franco, almogávares, comerciantes, viajeros de la ruta jacobea, judíos, cristianos y musulmanes. Todos ellos se verán envueltos en un conflicto que trascenderá las fronteras del reino castellano más allá de lo imaginable..
HAY MOMENTOS QUE DEBERÍAN SER ETERNOS Megan Maxwell Eva es una mujer independiente, segura de sí misma y muy vinculada con su adinerada familia. Tras un fracaso amoroso decidió volcarse en su trabajo de chef. Marc Sarriá es un prestigioso y querido cirujano oncólogo en un hospital privado de Madrid. Hace unos años tomó la decisión de vivir el presente y no plantearse el futuro más allá del día a día. Los caprichos del destino hacen que dos personas tan distintas como Eva y Marc se conozcan una tarde en una azotea y terminen la noche como nunca imaginaron. Eva se da cuenta entonces de que existe vida más allá del trabajo y de que el amor, cuando se trata de amor verdadero, es ineludible.
EL OLVIDO QUE SEREMOS Héctor Abad Faciolince El 25 de agosto de 1987 Héctor Abad Gómez, médico y activista en pro de los derechos humanos, es asesinado en Medellín. Este libro es su biografía novelada, escrita por su propio hijo. Un relato desgarrador y emocionante sobre la familia, que refleja, al tiempo, el infierno de la violencia que ha golpeado Colombia en los últimos cincuenta años. El olvido que seremos es la reconstrucción amorosa y paciente de un personaje; está lleno de sonrisas y canta el placer de vivir, pero muestra también la tristeza y la rabia que provoca la muerte de un ser excepcional. La novela ha servido de base para el guión de la película homónima, dirigida por Fernando Trueba.
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EL SONIDO DE LA NATURALEZA CALENDARIO SONORO DE LOS PAISAJES DE ESPAÑA Carlos de Hita Al abrir las páginas de este libro se escuchan las voces de la naturaleza. A través de ellas podrá explorar la belleza y diversidad de los mensajes sonoros que se propagan por nuestros bosques, ríos y campos. A cualquier hora del día, a lo largo de las cuatro estaciones. Durante años, Carlos de Hita se ha mantenido a la escucha, micrófono en mano, y nos ofrece ahora un doble relato: el literario, a menudo escrito sobre el terreno, y el sonoro, en el que ya no es él, sino la propia naturaleza la que se cuenta a sí misma con sus propias voces: las canciones de las aves, el croar destemplado de los anfibios, el aullido del lobo... Siempre contra un telón de fondo, formado por el silencio invernal, las estridencias de los insectos en los días de primavera, el retumbo de la tormenta en las tardes de verano que dan paso al otoño. La suma de todo es un doble calendario, un recorrido a la vez literario y sonoro por una selección de aquellos momentos en los que el gran concierto de la naturaleza se expresa con más claridad. Ilustrado por el artista de la naturaleza Francisco J. Hernández, esta nueva obra nos propone un viaje por la geografía española para, siguiendo el pulso de las estaciones y su paisaje sonoro, descubrir su banda sonora y reconocer a los protagonistas.
sonidos de la naturaleza
INFANTIL TU OVEJA NEGRA Eva Diago Egaña, Celia Prieto Mazariegos Ilustraciones: Julio Pérez Varona Ed. BABIDI-BU Equis es una oveja distinta al resto. Siente que no encaja donde vive. Por ello, decide abandonar su hogar para emprender la intensa búsqueda de sí misma. Su amiga Guay, cómplice de su sueño, es quien más le anima. Justo antes de emprender su viaje se hacen su último selfi juntas. Y ya, lejos de su rebaño, descubrirá lo importante que es ser diferente. Todos tenemos un don especial en nuestro interior, que nos hace únicos y diferentes. Es urgente que cada uno descubramos nuestro valor para poder crear un mundo mejor. Tu también puedes encontrar ese don tan especial que llevas en tu interior.
JUVENIL
LA HISTORIA DE TROYA Roger Lancelyn Green Un acercamiento perfecto para el público más joven a la cultura clásica y sus mitos, en una magistral versión de la última gran leyenda de la Edad Heroica, el asedio de Troya. Roger Lancelyn Green se acerca una vez más a la mitología, en esta ocasión para contar la extraordinaria historia de Helena, cuyo rostro lanzó mil naves al mar, y la del juicio de Paris; la de la reunión de los todos los héroes y la del asedio de Troya; la del feroz Aquiles y su vulnerable talón, guerrero criado con miel salvaje y médula de león por un centauro; la de Odiseo, el último de los héroes, y su ardid del Caballo de Madera, y la de las muchas aventuras en su largo viaje de regreso a Grecia
CÓMIC
GAMONAL EN EL ECO DE UN MISMO RECUERDO Sergio Izquierdo Betete Ilustraciones: María de la Fuente Soro Gamonal. Enero de 2014. Nadie lo sabe aún, pero está a punto de desatarse un terremoto social que tendrá como epicentro las calles de este popular barrio burgalés. En el eco de un mismo recuerdo es una novela gráfica que analiza las causas que provocaron aquellos sucesos recorriendo buena parte de la historia de este barrio obrero escenario de numerosos conflictos sociales a lo largo de su historia. Para ello el cómic nos presenta la investigación de Laia Pastor, joven estudiante de sociología de la Universidad de Barcelona, no sólo empeñada en comprender el porqué de la revuelta qué sacudió la localidad donde su familia hunde sus raíces, sino también en desvelar un inconfesable secreto que los suyos se empeñan en ocultarle. A medida que avance su investigación, Laia conocerá también el pasado más profundo de Gamonal, desde el origen de su fundación como pueblo en la remota Edad Media, hasta los trágicos episodios vividos en la Guerra Civil. De esta manera descubrirá la inquietante relación entre el aeródromo de Gamonal y el bombardeo de Guernica, o el asesinato en el verano de 1936 de Fernando Plasencia, el último maestro que trajo la República. Virgilio Mazuela, figura clave de la cultura en el Burgos del siglo XX, será uno de los encargados de guiar a Laia entre el laberinto de calles de una ciudad en la que se encuentra atrapado a la espera de poder completar la misión que le permita cruzar “al otro lado”. Ha sido escrita por Sergio Izquierdo Betete y dibujada por la ilustradora María de la Fuente Soro. Ambos autores han contado con el asesoramiento del historiador Fernando Ortega Barriuso y con la colaboración de Alfonso Zapico, Premio Nacional de Cómic en 2012 y aclamado autor de La balada del norte, quien ha prestado su pluma en el prólogo de esta novela gráfica.
TU RECETA RATATOUILLE, UNA RECETA DE PELÍCULA Si escuchamos la palabra ratatouille lo primero que se nos viene a la cabeza es la película de PIXAR y el famosos plato que consigue ablandar el corazón del amargado Anton Ego. Gracias a su protagonista Rémy y al restaurante Gusteau´s, esta especialidad de la región francesa de la Provenza se hizo famosa en el mundo entero. Se trata de un plato de verduras a base de berenjenas, calabacines, tomates, pimientos y cebollas, todo aderezado con una mezcla de hierbas aromáticas. Esta deliciosa receta se puede comer tanto caliente como fría, y suele tomarse como acompañamiento de carnes y pescados. Como todo plato de verduras guisadas, la ratatouille está todavía más rica al día siguiente, cuando ha cogido bien el gusto de las hierbas y los sabores se han fusionado.
Ingredientes a1 berenjena a2 calabacines a2 tomates grandes a1 pimiento verde a1 pimiento rojo a1 cebolla grande a2 dientes de ajo aaceite de oliva virgen extra ahierbas provenzales
Preparación Cortamos todas las verduras en rebanadas de medio centímetro de espesor. Engrasamos con aceite una fuente apta para horno con bordes altos. Colocamos las rebanadas alternando los diferentes tipos de verduras y colores, poniendo las rebanadas en vertical, comenzando desde el borde de la bandeja hacia el centro hasta formar una espiral. La fuente no debe ser ni demasiado grande ni demasiado pequeña, el tamaño justo para que las verduras se mantengan verticales pero que al mismo tiempo no queden muy apretadas. En un cuenco mezclamos unas 3 o 4 cucharadas de aceite con las hierbas provenzales y el ajo bien picado, y distribuimos este aderezo por encima de las verduras. Por encima ponemos un poco de sal. La mezcla de hierbas provenzales es fácil consiguirla ya preparada en los supermercados. No obstante, si no la encontraras puedes hacerla usando tomillo, orégano, romero, albahaca y mejorana. Llevamos al horno precalentado a 180°C, con la rejilla en la parte más baja del horno para que las verduras no se nos doren demasiado por encima. Las cocinamos durante aproximadamente 40 minutos, o hasta que las verduras estén bien tiernas. Si tu horno calienta mucho por arriba, puedes bajar la temperatura a 160°C o cubrir las verduras con papel de horno durante los primeros 25 minutos, y...
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Dispone la Residencia de un módulo con un nuevo concepto de Atención Residencial, centrada en una estructura de “Hogar”, basado en la identidad de cada mayor, donde existe un personal de referencia y cuenta con las infraestructuras personalizadas habituales de su casa (salón, cocina, comedor,...) en ella interactúan preparando comidas, actividades, promoviendo su autonomía y ejercitando sus habilidades particulares, con un enfoque de vida en base a los proyectos y deseos que cada uno haya realizado hasta ahora en su domicilio.
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ESTIMULACIÓN COGNITIVA Y FISIOTERAPIA EN SU DOMICILIO (Desde 30€ sesión) Con idea de acercar los servicios de la Residencia a los domicilios mantenemos una actividad asistencial con Terapeutas Ocupacionales, que coordinados por un especialista en Neurología realizan Terapias Activas centradas en las fases iniciales de los Deterioros Cognitivos; momento en el que resulta muy adecuado este tipo de tratamientos No Farmacológicos. Con la experiencia de estos años hemos observado que la actuación directa, personalizada e individualizada en sus domicilios, mantiene una alta eficacia, retrasando la evolución habitual de la Enfermedad, así como la introducción de fármacos.
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