“Sea moderado tu sueño; que el que no madruga con el sol, no goza del día.” DON QUIJOTE DE LA MANCHA. 2016 - IV Centenario de la muerte de Cervantes
(hachepositivo)
abril / 2016
RAT AG IST REV A UIT
la primavera ¿nos altera? ¿QUÉ ES EL ZIKA? ¿los medicamentos se deben tomar con alimentoS? NUEVO CALENDARIO DE VACUNACIOnes SAKURA/CADERECHAS LA FOTOGRAFÍA DE ENRIQUE DEL RIVERO ¡Y mucho más!
(Sumario) abril / 2016
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LA PRIMAVERA ¿NOS ALTERA?
La llegada de la primavera a unos les llena de vitalidad, alegría, actividad social y amor. Otros por el contrario tienen que hacer frente a una serie de desequilibrios: cansancio generalizado, ansiedad, tristeza, sentimiento de soledad, y en muchos casos reaparecen las temidas alergias..
VACUNACIONES INFANTILES
El principal cambio se centra en la vacunación frente a la varicela que, a partir del 1 de abril, comenzará a administrarse, con carácter general, mediante dos dosis a los quince meses y a los tres años.
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¿El pan engorda?
En la línea de aclarar conceptos, ideas prefabricadas o leyendas urbanas sobre la alimentación y nutrición, en esta ocasión vamos a repasar otras creencias que todavía se mantienen sin que tengan ningún fundamento científico.
EL VIRUS ZIKA
La infección del virus durante el embarazo podría ocasionar lesiones en el desarrollo del cerebro fetal. Por el momento no hay vacunas ni tratamientos específicos para esta enfermedad que se desarrolla principalmente en América.
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Whiplash o Latigazo Cervical
LAS HERIDAS DEL ALMA
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La base y la potencia
El CAB exhibe una selección de dibujos realizados por el artista burgalés Francisco Ortega desde los años 80, junto con algunas esculturas representativas de sus diferentes etapas creativas.
SAKURA/CADERECHAS
SAKURA es el título elegido por Enrique del Rivero para un proyecto fotográfico que refleja la floración de los cerezos en el burgalés Valle de las Caderechas y que está inspirado, en buena manera, en la sensibilidad del milenario arte nipón para captar la esencia de la naturaleza.
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Seguro que en alguna ocasión hemos oído hablar de esta patología, alguien cercano a nosotros la ha padecido o quizás la hemos experimentado nosotros mismos, hablamos del Latigazo Cervical o también llamado Whiplash.
Existen tres necesidades psicológicas básicas comunes a todas las personas: libertad, seguridad y amor, y las tres se cultivan continuamente desde nuestro nacimiento. Cuando no se ven cubiertas nos producen unas profundas heridas, las heridas del alma.
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LA RESERVA OVÁRICA
Una baja reserva ovárica es una de las causas de la infertilidad femenina y se caracteriza por un bajo número de óvulos disponibles en los ovarios de la mujer o por alteraciones del desarrollo de los óvulos existentes.
La primavera 多nos altera?
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Texto: ANA FONFRÍA
Todos los cambios nos afectan, en mayor o menor medida, la disminución o aumento del calor, las horas de luz, la diferencia de presión atmosférica, la humedad, etc., por lo que un cambio de estación produce cambios en el organismo que también pueden afectar a nuestra estabilidad emocional, repercutiendo en nuestro estado de ánimo, y afectando a unas personas más que a otras. A muchos les influye emocionalmente la llegada del otoño, que parece que invita al recogimiento, debido a la reducción de horas de luz, la bajada de las temperaturas y la consiguiente limitación de las actividades sociales. Por el contrario la llegada de la primavera les llena de vitalidad, parece que llega una estación para la alegría, para la vuelta a la actividad social y porqué no, para el amor. Pero así como estas personas salen a la calle con una gran sonrisa otras tienen que hacer frente a una serie de desequilibrios: se siente un cansancio generalizado, se agudiza la ansiedad, aparece la tristeza, el sentimiento de soledad, y en muchos casos reaparecen las temidas alergias. Ya lo dice el refrán: “la primavera la sangre altera”, pero como nos recuerda el periodista Javier Castañeda: “… alergia y alegría tienen las mismas letras y, con un simple giro poético, puede resultar fácil hallar el lado más vital, más lúdico y optimista de esta nueva estación”.
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EL CLIMA AFECTA Y es que el clima tiene una relación directa con la salud emocional. La luz es clave para nuestro estado de ánimo, hasta el punto de que es utilizada como terapia alternativa para ayudar a tratar la depresión. La lluvia también es importante, muchas personas sienten algún malestar los días previos a la lluvia, como si fueran auténticos barómetros, y otros muchos sienten tristeza cuando llueve; por no hablar del calor excesivo, tan dañino para quienes sufren de ansiedad. Más influencia tiene el viento, especialmente, el viento sur, sobre todas aquellas personas que ya padecen algún trastorno psicológico. Incluso de Dalí se decía que era “hijo de la tramontana”, la tramontana es un viento norte muy fuerte que baja desde los Pirineos hasta la región del Ampurdán, de donde era oriundo el genial Salvador Dalí. Y como no podemos cambiar el clima de donde vivimos, podemos intentar minimizar sus consecuencias en nosotros mejorando en nuestro hogar, en la medida que sea posible, las condiciones ambientales de luz, temperatura, humedad, etc., para reducir el impacto de los cambios estacionales.
CÓMO NOS INFLUYE EL CAMBIO DE HORA Dos veces al año y para aprovechar al máximo las horas de luz se cambia la hora. Esto ocurre desde 1974 en muchos países, donde se reguló a partir de la crisis del petróleo, para aprovechar más la luz solar y reducir el consumo de electricidad, no obstante la utilidad de ello viene siendo muy discutida. Cada primavera “perdemos” una hora, que al cabo de seis meses, en otoño, recuperamos. La sensación se puede equiparar al jet lag, cuando viajamos y a causa del cambio de huso horario nos sometemos a perturbaciones en el ciclo biológico, claro que en el caso del cambio de hora en una intensidad proporcional, ya que se trata solo de una hora. Pero para muchas personas, incluso esta pequeña diferencia de una hora, influye negativamente en su vida, ya que afecta a su “reloj corporal”, aflorando pequeñas alteraciones que con los días irán a menos, tales como la aparición de distimia (trastorno afectivo estacional que hace referencia a la aparición de alteraciones del estado de ánimo asociadas a los cambios estacionales), somnolencia, astenia, irritabilidad, nerviosismo, cefaleas y dificultades para mantener la atención y la concentración, hasta pueden presentarse algunas molestias digestivas.
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Numerosos estudios se han llevado a cabo en torno a este tema, pero no se ha llegado a ninguna conclusión, lo único que se ha sacado en claro es que los pequeños cambios en los ritmos cronobiológicos podrían desestabilizar a individuos especialmente vulnerables, afectando sobre todo a mayores de 50 años, siendo los niños los que más fácil se adaptan a los cambios estacionales de horario. Unos hábitos saludables e ir adaptando el horario unos días antes, por ejemplo haciendo pequeños cambios graduales y progresivos de diez minutos cada día, pueden ayudar a adaptarse mejor al nuevo horario y reducir unos síntomas que a los tres días desaparecen.
LOS TRES PRINCIPALES TRASTORNOS PRIMAVERALES: ASTENIA PRIMAVERAL Si al comenzar la primavera estás más cansado de lo habitual y te cuesta mantener tu ritmo de vida normal puede ser que padezcas una astenia primaveral. Astenia es un término clínico que significa “cansancio”, es muy importante precisar que no se trata de una enfermedad, sino un síntoma que puede deberse a muchas causas: estrés, exceso de trabajo, alguna enfermedad orgánica o a una mayor vulnerabilidad de la persona frente a los cambios climáticos. Un dos por ciento de la población puede sufrir “cansancio” o astenia coincidiendo con el paso del invierno a la primavera, y puede ir acompañada de otras manifestaciones como agotamiento, decaimiento, somnolencia y falta de energía.
Esta sintomatología siempre tiene carácter leve y pasajero, y aunque lo más normal es que la fatiga se deba a que nuestro cuerpo debe adaptarse a las nuevas condiciones de luminosidad y de temperatura, a los cambios en la humedad y la presión atmosférica, algunos explican la astenia por una disminución de las hormonas reguladas por el hipotálamo, responsables de la sed, el apetito, el sueño y la vigilia, y de nuestro estado anímico, entre otras funciones, produciendo un estado de decaimiento y tristeza. Una dieta equilibrada junto a un estilo de vida saludable y ordenado, es la base para fortalecer nuestro organismo y sus defensas, evitando que los factores exógenos minen nuestra energía. No deben faltar algunos alimentos como: los huevos, la leche, el pescado, la carne, los cereales integrales o la fruta.
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ALERGIAS PRIMAVERALES Al acercarse la primavera empiezan a aparecer alergias debidas al polen de diferentes plantas y afectan a mucha gente, la mitad de las alergias lo son a los pólenes, es decir que afectan a un 15% de la población. La alergia es una reacción o respuesta alterada del organismo ante una sustancia (alérgeno), por sí misma inofensiva y bien tolerada por las personas no alérgicas. En primavera las lluvias y nevadas sufridas durante el invierno han favorecido la floración y el aumento del nivel de polen de gramíneas en el aire, las reacciones alérgicas se producen por una hipersensibilidad del sujeto al polen que se encuentra en el aire, cuando éste penetra en el organismo a través de los ojos, la nariz y la boca, provoca una reacción inmunológica que afecta principalmente al aparato respiratorio. Es lo que se conoce como rinitis alérgica, o antiguamente “fiebre del heno”, un proceso caracterizado por síntomas como picor nasal, producción de moco acuoso, estornudos frecuentes, enrojecimiento de la mucosa nasal y congestión nasal y ocular, incluso llegando a provocar dolor de cabeza y malestar general.
EL TRASTORNO AFECTIVO ESTACIONAL O DEPRESIÓN PRIMAVERAL El Trastorno Afectivo Estacional (TAE) se caracteriza por la aparición de episodios depresivos de intensidad variable, de forma repetitiva, año tras año, en el mismo periodo. La aparición más común es la de episodio depresivo en los meses de otoñoinvierno, sin embargo, existen personas que presentan síntomas depresivos en los meses de primavera-verano. Existen varias hipótesis acerca de por qué aumentan los fenómenos depresivos en esta época del año, algunas relacionan este trastorno con el aumento de la exposición a la luz solar con el cambio de estación, que afectaría a la secreción de melatonina por la hipófisis. La melatonina es una hormona que se encarga entre otras cosas de regular nuestro “reloj biológico”, del ritmo sueño-vigilia y también tendría relación con la estabilidad del ánimo y los cambios emocionales. Existen otras teorías que lo relacionan con el aumento de la temperatura ambiental y sus efectos sobre los seres vivos.
Para prevenir estos síntomas se pueden mantener una serie de precauciones como mantener cerradas las ventanas de las casas y los lugares de trabajo, por supuesto una vez bien limpios y ventilados, eludir los parques, jardines y bosques, usar humidificadores y acondicionadores de aire con filtro de polen, evitar los ambientes cargados de humo y los cambios bruscos de temperaturas o las corrientes de aire frío, e incluso utilizar gafas de sol y hasta mascarillas que protejan los ojos y las mucosas nasales del polen. Los pólenes son unas células reproductoras de las plantas que proliferan durante esta estación. Las gramíneas, el olivo, las cupresáceas, las arizónicas, el plátano de sombra y la parietaria son las plantas que causan más alergias en España, especialmente durante la primavera. El Comité de Aerobiología de la SEAIC, Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica, desarrolla un modelo predictivo basado en la intensidad de la polinización en las diferentes zonas peninsulares y que se puede consultar en su página web: www.seaic.org.
Otra teoría, desde un punto de vista psicosocial, plantea que la mayor presión del entorno para estar bien, activo y feliz, acentúa la sensación de soledad e incomprensión en aquellas personas que tienen algunas carencias, lo que las provocaría mayor inestabilidad y susceptibilidad. Aunque todas estas teorías intentan explicar el aumento de los trastornos del ánimo en este periodo, ninguna está científicamente evidenciada. Lo cierto es que la primavera para algunas personas altera los estados emocionales y puede provocar una depresión. Para prevenir o minimizar el impacto de estas alteraciones se recomienda reforzar las relaciones sociales, evitando que las personas deprimidas se aíslen, realizar una actividad física, dormir las horas necesarias, evitar el consumo de drogas y de alcohol y en general mantener una vida saludable junto a una dieta equilibrada.
LA IMPORTANCIA DE LA LUZ Numerosos estudios hablan del efecto de la luz solar sobre el estado del ánimo y la mayoría de ellos lo relacionan con el papel de la serotonina en el organismo. Pero… ¿qué es la serotonina? La serotonina es un neurotransmisor cuya función está relacionada, entre otras, con la regulación de las emociones, la agresión, la temperatura corporal, el humor, el sueño, la sexualidad y el apetito entre otras, y por tanto afecta a nuestro estado de ánimo. A mayor exposición a la luz solar, mayores niveles de serotonina en el organismo, es decir, que está directamente relacionada con la duración de tiempo de luz solar, influyendo de este modo en el estado de ánimo y en los cambios de humor. Por tanto, existe evidencia científica sobre el hecho de que el descenso de horas de luz aumenta las sensaciones de relajación (tanto de calma como de tristeza), mientras que el aumento de horas de luz contribuye a la activación (tanto alegría como ansiedad).
APPS PARA LA ALERGIA La Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) ha lanzado tres aplicaciones para los alérgicos al polen:
POLEN CONTROL Desarrollada conjuntamente por SEAIC y Almirall permite realizar un seguimiento y diagnóstico de las alergias debidas al polen ambiental, el paciente realiza el seguimiento diario de su patología a través de su móvil, y posteriormente envia un informe a su médicoen el que los datos del paciente se cruzan con los datos de los niveles polínicos ambientales.
ALERTA POLEN Informa de los niveles de pólenes en las localidades españolas donde existen centros de captación. Los datos son medidos y proporcionados periódicamente por la red de estaciones del Comité de Aerobiología de la SEAIC. Esta aplicación permite personalizarse. En el apartado “Información Pólenes” proporciona datos sobre los tipos de polen seleccionados para cada una de las localidades de interés y emite avisos de alarma en base a la personalización del usuario.
ALERGO ALARM
Orientada a médicos de Atención Primaria, que ofrece información diaria sobre los niveles polínicos en su localidad, así como la predicción de los mismos para evaluar el posible riesgo de manifestaciones alérgicas.
FUNDACIÓN
noticias positivas Sanidad ha publicado el calendario de vacunas de la Infancia en Castilla y León•
El principal cambio se centra en la vacunación frente a la varicela que, a partir del 1 de abril, comenzará a administrarse, con carácter general, mediante dos dosis a los quince meses y a los tres años.
La Junta ha publicado en el Boletín Oficial de Castilla y León, la Orden anual que modifica el calendario de vacunaciones sistemáticas de la Infancia en la Comunidad. Los cambios reflejados se centran, principalmente, en la vacuna frente a la varicela que, tras el acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud que modificaba la vacunación preventiva frente a esta enfermedad, comenzará a administrarse a los niños, con carácter general, a los quince meses y a los tres años. Esta novedad será efectiva desde del próximo 1 de abril, de manera que los nacidos a partir del 1 de enero de 2015 recibirán la primera de las dosis previstas cuando cumplan quince meses. La Consejería de Sanidad también ha diseñado una recaptación o corrección de las pautas para aquellos menores que, nacidos a partir de 2013 y que cumplirán por tanto tres años a lo largo del presente año, no pudieron completar su vacunación al retirarse la vacuna del canal farmacéutico.
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De esta manera, los niños de 2014 comenzarán a recibir la primera de las dosis vacunales frente a la varicela a partir del 1 de abril de este año, a medida que vayan cumpliendo los dos años de edad o aprovechando visitas a su pediatra o enfermera; la segunda será al cumplir los tres años. En el caso de los nacidos a lo largo de 2013, estos recibirán, también desde el próximo 1 de abril, la primera vacuna cuando cumplan los tres años o visiten a su pediatra o enfermera, aplicándoseles la segunda de las dosis pautadas con un intervalo recomendado de tres meses. La vacuna frente a la varicela, que ya formaba parte de las vacunaciones sistemáticas infantiles a los doce años, se mantendrá a esa edad, con la misma pauta de dos dosis y un intervalo recomendado de tres meses, sólo para los que refieran no haber padecido la enfermedad o no haber sido anteriormente vacunados correctamente. Más info en www.saludcastillayleon.es
a de m a r g o r P ral u t l u c n inclusió
BURGOS VITAL es un foro de debate y formación que quiere tratar de concienciarnos acerca de la salud, el bienestar social y la calidad de vida de los colectivos con mayor riesgo de vulnerabilidad. El proyecto nace patrocinado por la Escuela Municipal de Educación para la Salud del Ayuntamiento de Burgos con la colaboración organizativa de diferentes empresas burgalesas. Trabaja en cuatro líneas entrelazadas: 1. La Integridad física, psíquica y moral. 2. La protección de la salud. 3. Cultura, ocio y deporte. 4. El empleo y el autoempleo. El proyecto se caracteriza por:
Con el objetivo de llevar la cultura a personas que por su situación vital no pueden acceder a ella, la Fundación Caja de Burgos y la Obra Social “la Caixa”, han puesto en marcha Culturapia: un proyecto de inclusión cultural que nace con la vocación de mejorar, a través de los efectos beneficiosos del arte, la estancia de los pacientes y familiares en el Hospital Universitario de Burgos. Las actividades propuestas para marzo acercarán al HUBU el Ciclo Coordenadas Polares de la programación cultural de la Fundación Caja de Burgos con la brasileña Dom La Nena y el rock de los burgaleses Mr. Homeless. ARTISTAS QUE PASARÁN POR EL HUBU EN ABRIL:
Dom La Nena (música, 07/04/2016) Mr. Homeless. (música, fecha por confirmar)
- Crear sinergias entre diferentes colectivos de la ciudad, utilizando las redes sociales, como herramienta de difusión y sensibilización sobre los temas tratados, entre diferentes personas que buscan un mismo objetivo, en este caso salud, bienestar social y calidad de vida y cuantos problemas sociales y sanitarios implica, y contribuir a la promoción de la sociedad burgalesa. - Crear un un espacio de diálogo en el que una vez al mes se tratará un tema de importancia con personas destacadas e implicadas, conocedores del ámbito elegido, pero en el que además los asistentes tendrán participación. - Cuanta acción o evento se organice irá dirigido al conjunto de colectivos que componen la población burgalesa, sin discriminación alguna, dando preferencia a los colectivos de personas agrupados en torno a un problema, social o sanitario. Burgos Vital pretende ser un canalizador de todas las acciones que desarrollan estas asociaciones, que «quienes están trabajando por todos estos colectivos salgan a la ciudadanía» y que «los ciudadanos conozcan la realidad de estos colectivos y entre unos y otros se ponga en marcha un foro de debate e información».
Y ADEMÁS:
Finalización grabación del disco “Irrepetible” del grupo Flow Kaló compuesto por internos del CENTRO PENITENCIARIO y grabado íntegramente dentro de él.
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somos lo que comemos
¡DESMONTANDO NUEVOS MITOS! Dr. PABLO PÉREZ-LUENGO MEDINA Médico de Familia y Profesor Asociado de Fisiología en Ciencia y Tecnología de los Alimentos de la Universidad de Burgos Siguiendo en la línea de aclarar conceptos, ideas prefabricadas o leyendas urbanas sobre la alimentación y nutrición, en esta ocasión vamos a repasar otras creencias que todavía se mantienen sin que tengan ningún fundamento científico, ahí van algunas:
1. ¿La miel es mejor que el azúcar? Pues no es verdad, la miel es glucosa sin más y como tal con un valor nutricional escaso (azúcar 4 cal./gr. y miel 3.6 cal./gr), no deberíamos abusar de estos productos ya que la necesidad de glucosa de nuestro organismo está asegurada por una dieta equilibrada, puesto que todo lo que ingerimos se transforma en el hígado en glucosa, que es el alimento básico de nuestras células.
2. ¿Los productos naturales son más saludables? Pues tampoco, (esta pregunta justifica a veces que es mejor la miel que el azúcar), y es que está muy extendida la idea de que un producto natural tiene que ser saludable, debido a las argucias publicitarias que utiliza la industria alimentaria, tanto que a veces este eslogan a mí me hace desconfiar del producto en cuestión. Podría poner mil ejemplos de que los productos naturales no tienen por qué ser beneficiosos para la salud, pero el más fácil de entender sería equivocarse cuando vayamos a por setas y meter en la cesta una amanita phaloides por error, tendríamos, eso sí, una muerte muy natural.
3. ¿El café está contraindicado en la hipertensión arteriaL? En absoluto, lo que sube la tensión arterial es la SAL y cualquier alimento salado, pero no el café, sí que está demostrado que las personas que toman más de cuatro tazas de café pueden tener más riesgo de padecer osteoporosis (aparte del insomnio ,claro).
4. ¿El pan integral tiene menos caloríaS? Es falso, tiene las mismas calorías que el pan blanco, aunque como tiene más fibra va a mejorar el tránsito intestinal y tiene un poder saciante sobre el apetito, en general se recomiendan los productos integrales por ese motivo. Hay quien dice que el cereal integral es al refinado, como la lactancia materna a la artificial, y puede ser un ejemplo interesante para reflexionar sobre las bondades de consumir productos integrales, pero ¡OJO!, no todo lo integral es aconsejable. Mucho cuidado con la bollería industrial, galletas, etc. pues pueden contener grasa vegetal saturada (aceite de palma), sólo fiaros de grasa monoinsaturada (oliva) o poliinsaturada (girasol, maíz u omega 3).
5. ¿El pan engorda y la miga más? Pues tampoco, el pan tiene pocas calorías, siempre que no lo empapemos en salsas, o lo acompañemos de torreznos, claro. La miga contiene más agua, por lo que engordaría menos que la corteza. Vuelvo a recordar las ventajas del pan integral.
6. ¿El tomate sube el ácido úricO? Falso, aunque la relación entre el ácido úrico y la dieta no está tan claro (pasa lo mismo con el colesterol y la dieta, pues hay gente que no toma grasas y tiene el colesterol elevado). Está demostrado que alimentos ricos en purinas suben el ácido úrico y pueden provocar en estos pacientes ataques de gota, por ejemplo todas esas cosas ricas que venden en la casquería (callos, mollejas, manitas, riñones o criadillas), así como el pescado azul, mariscos o alcohol, pero el tomate no tiene purinas, por lo que no se repriman los gotosos ante el delicioso tomate.
8. ¿El té verde es rico en AntioxidanteS? Verdadero, aunque en otra ocasión hablaremos de los antioxidantes y su efecto protector sobre los radicales libres (que originan cáncer, arterioesclerosis, envejecimiento), está demostrado que el té verde tiene una sustancia, el EGCG, que es 100 veces más efectiva que la vitamina C y 25 veces más efectiva que la vitamina E. Esto ha explicado que en estudios epidemiológicos en poblaciones que toman más de 3-4 tazas de té al día presenten una menor incidencia de enfermedades tumorales. Moraleja: los amantes del té que dejen el negro y se cambien al té verde. Y por último reflexionar sobre si:
9. ¿los medicamentos se deben tomar con alimentoS?
7. ¿El agua engorda durante las comidaS? Aunque esta es fácil, por absurda, todavía hay gente que no bebe en las comidas por este motivo. Recordar que para que la digestión sea más cómoda para nuestro aparato digestivo, el alimento tiene que estar bien diluido para facilitar la motilidad y la absorción, por lo que las sopas y la ingesta de líquido en general, facilita una buena digestión.
Pues no siempre, a pesar de que la población piense lo contrario, la mayoría de las veces el alimento ingerido al mismo tiempo que un fármaco, impide la absorción de éste (y en consecuencia será menos eficaz), esto ocurre por ejemplo con el paracetamol o la mayoría de los antibióticos, solamente cuando el fármaco puede irritar la mucosa gástrica, como ocurre con los antinflamatorios (Ibuprofenos, etc), estaría indicado tomar el fármaco con el estómago lleno y esto viene a cuento de que hay tanta fijación con la toma de alimento y la toma del fármaco, (para facilitar la adherencia terapéutica), que muchas veces me ocurre en mi consulta que algún paciente no se toma la pastilla de la tensión porque ese día no desayunó y ”como usted me indicó que la tomara en el desayuno por eso no me la he tomado”
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El virus ZIKA, una amenaza para el cerebro en formación Dr. Juan Arnáez Pediatra - Neonatólogo del Hospital Universitario de Burgos. Director de la Fundación NeNe
Los mayoría de las personas infectadas por el virus no muestran síntomas y los que lo hacen suelen presentar fiebre no muy elevada, exantema y conjuntivitis, síntomas que suelen durar entre 2 y 7 días.
Zonas de expansión actual del ZIKA en América
¿De dónde surge la alarma? El virus de Zika (ZIKV) se descubrió en 1947 en monos Rhesus del bosque “Zika” en Uganda, pero durante muchos años solo se detectaron casos humanos esporádicos de la enfermedad en África y Asia meridional. En 2007 se declaró en el Pacífico el primer brote documentado de enfermedad por el virus de Zika. Desde 2013, se han notificado casos y brotes de la enfermedad en el Pacífico Occidental, América y África. Sin embargo, la alarma apareció cuando en noviembre del 2015, el Ministerio de Salud de Brasil advirtió que estaba habiendo un incremento inusual de recién nacidos con microcefalia (cabeza pequeña) y que este hecho parecía coincidir con un aumento de los casos de infección por ZIKV registrados muy importante. Ello generó inmediatamente preguntas acerca de la posible relación de esta infección y la microcefalia. Poco después, el ministerio de salud brasileño refirió la presencia de ZIKV-RNA en muestras de líquido amniótico de dos mujeres que habían tenido síntomas de infección por ZIKV y cuyos fetos presentaban microcefalia. Esta posible asociación ha sido apoyada tras aislarse el ZIKV en el tejido cerebral de un feto que falleció con lesiones cerebrales importantes, hijo de una mujer con infección por ZIKV en el embarazo. Aunque esta evidencia no es suficiente para establecer una relación causal entre la infección fetal por ZIKV y la microcefalia, sí establece una fuerte sospecha de que este virus esté detrás de estos casos. De ahí que el Comité de Emergencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS) declarara el día 1 de febrero de 2016, la infección por virus zika una emergencia de salud pública internacional.
¿Cómo se trasmite la infección por el virus Zika? Es un enfermedad viral causada por un virus RNA del género flavivirus. El virus se transmite a través de la picadura de un mosquito infectado del género Aedes, el mismo que transmite el dengue, la fiebre chikungunya y la fiebre amarilla. Las hembras del mosquito ponen huevos (que pueden sobrevivir meses sin agua) y éstos evolucionan en presencia de agua a larvas y finalmente a mosquitos adultos. Los mosquitos se infectan al picar a portadores del virus.
¿Qué es el Zika?
LOS SÍNTOMAS DEL ZIKA
¿Cuáles son los síntomas de la infección por ZIKV? Tras la picadura del mosquito infectado, los síntomas de enfermedad aparecen después de un periodo de incubación de 3–12 días. La infección puede cursar sin síntomas (80% de los casos), o presentarse como una viriasis con febrícula, mialgias y/o artralgias, exantema maculo-papular pruriginoso, astenia, anorexia, conjuntivitis y cefalea. Estos síntomas duran entre 4 y 7 días y suelen ser autolimitados. Sin embargo, se han descrito en algunos países, en el contexto de circulación del ZIKV, un aumento en la aparición de trastornos neurológicos como el síndrome de Guillain-Barré, meningoencefalitis y mielitis, entre otros. Aunque aún no se ha establecido la relación causal con el ZIKV, no se puede descartar esta hipótesis. No obstante, la infección por ZIKV no hubiese pasado de una leve alarma sino fuese por la fuerte sospecha de que esta infección tiene graves consecuencias para el desarrollo del cerebro fetal. La microcefalia es un hallazgo que puede reflejar que el desarrollo cerebral no ha sido adecuado. Se han descrito lesiones como calcificaciones, ventriculomegalia o trastornos de la migración de las neuronas. BEBÉ CON MICROCEFALIA
Tamaño adecuado de la cabeza
Fiebre leve
Conjuntivitis
Dolores en cabeza y articulaciones
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Erupciones en la piel
Los síntomas pueden comenzar a aparecer entre 2 y 7 días después de la picadura del mosquito
Sólo 1 de cada 4 personas con ZIKA desarrolla síntomas
En un número muy pequeño de personas se pueden encontrar complicaciones después de enfermar con el virus
¿Existen tratamientos para la infección por ZIKV? En el momento actual no existe vacuna para prevenir las infecciones por el ZIKV ni antivirales específicos disponibles y el tratamiento es sintomático: reposo relativo, hidratación y antitérmicos.
La infección del virus durante el embarazo podría ocasionar lesiones en el desarrollo del cerebro fetal.
BEBÉ CON CABEZA DE TAMAÑO ADECUADO
Por el momento no hay vacunas ni tratamientos específicos para esta enfermedad.
¿Qué ocurre en España con la infección por virus zika?
Esta enfermedad es causada por un virus transmitido por mosquitos del género Aedes. La mejor forma de prevenirla consiste en la protección frente a las picaduras de los mosquitos. En Europa no existe virus circulante que si se ha reportado en África, América, Asia y el Pacífico
Aunque se han descrito casos de infección por ZIKV de trasmisión sexual y sanguínea, no se suele transmitir de persona a persona. De ahí que lo que más preocupa a los expertos sea el control del vector del virus, el mosquito Aedes. En la mayoría de los casos, el virus se propaga en regiones tropicales y subtropicales a través del mosquito Aedes aegypti, que no sobrevive en climas con temperaturas más frías. En España, al igual que en otros países europeos, no existe esta especie de mosquito, pero sí la denominada Aedes albopictus (mosquito tigre). Además, aunque en nuestro país no exista el mosquito Aedes aegypti, sí puede ser trasportado accidentamente por los humanos de un lugar a otro a través de mercancías, plantas, vía marítima o aérea. Si sobrevive en la temperatura del clima del destino, en teoría puede reproducirse allí e introducir el ZIKV. De ahí que existan en nuestro país, programas de vigilancia de control en puertos y aeropuertos para el mosquito Aedes. En las últimas semanas distintas sociedades científicas como la Sociedad Española de Neonatología o la Sociedad Española de Infectología Pediátrica, han propuesto pautas de actuación dirigidas a los profesionales, ante la sospecha de una infección por ZIKV en una mujer embarazada o en un recién nacido. En los países dónde no hay virus circulante como España, las acciones van encaminadas a realizar un seguimiento estrecho a las
Provincias con presencia del mosquito tigre (Aedes albopictus) Fuente Ministerio de Sanidad
mujeres embarazadas que han estado en países de riesgo. Aquellas mujeres en las que se confirme la infección, precisarán de un seguimiento ecográfico fetal estrecho, prestando particular atención al cerebro del recién nacido. Un aspecto preocupante y difícil, es la posibilidad de que el pánico entre las mujeres embarazadas con infección por ZIKV conduzca a que muchas aborten sin que el feto muestre síntomas y desconociendo todavía muchas de las consecuencias del significado que tiene en el feto que la madre tenga o haya tenido la infección. Los recién nacidos con evidencia documentada de infección por ZIKV o con microcefalia prenatal de origen no aclarado, precisarán un estudio cuidadoso por parte de los neonatólogos para caracterizar el impacto del ZIKV sobre el cerebro. La Fundación NeNe, Fundación dedicada a los problemas neurológicos del recién nacido, señala “la relevancia de wque existan grupos de trabajo multidisciplinares que se formen para establecer procesos de acción con estas mujeres gestantes o sus recién nacidos”. En su editorial (www.neurologianeonatal. org) destaca “la necesidad de impulsar y generar investigación con el fin de responder a lo mucho que no sabemos sobre esta nueva infección congénita: plataformas diagnósticas, mecanismos patogénicos, espectro de gravedad del daño cerebral, biomarcadores de gravedad del mismo y métodos pronósticos y también sobre las consecuencias a largo plazo, la prevención y posibles tratamientos y vacunas”.
¿Qué es el Latigazo Cervical o Whiplash ?
LÓPEZ CORCUERA Fisioterapeutas y Osteópatas C.O. Seguro que en alguna ocasión hemos oído hablar de esta patología, alguien cercano a nosotros la ha padecido o quizás la hemos experimentado nosotros mismos, hablamos del Latigazo Cervical o también llamado Whiplash.
FASE 1
FASE 2
FASE 3
FASE 4
Se trata de una lesión traumática breve que recibe nuestro cuello provocado por un movimiento articular excesivo en dos direcciones, originado por un cambio brusco de la inercia donde la fuerza afecta a la estructura integral del cuerpo humano (en este caso del cuello). Un ejemplo sencillo lo vemos en una colisión frontal entre dos vehículos, donde se produce un cambio brusco de inercia, de delante hacia atrás (anteroposterior). La colisión también puede ser lateral o incluso posterior, provocando en un caso movimientos de un lado al otro y en el otro de atrás y hacia delante.
Grados de lesión Grado 1: No hay lesión ligamentosa o neurálgica y mínima pérdida de movilidad cervical. Grado 2: No hay lesión ligamentosa o neurálgica y la pérdida de movilidad cervical es muy leve. Grado 3: Hay limitación de movilidad cervical, lesión ligamentosa y lesión neurálgica. Grado 4: Notable perdida de movilidad cervical, e importante lesión en estructuras ligamentarias y neurológicas, incluso puede haber lesiones óseas o lesiones discales. Grado 5: Es necesario intervención quirúrgica para estabilizar todas las estructuras afectadas.
Fases del Latigazo Cervical en un accidente frontal de vehículos Se distinguen 4 fases en el mecanismo lesional: Fase 1: En el momento del impacto la columna vertebral es traccionada hacia arriba (axial) con respecto a los huesos de la pelvis sujetos por el cinturón de seguridad que fija al ocupante del coche, provocando una flexión de la columna lumbar y articulaciones de la cadera. Se produce una fuerza de compresión cervical en la que el disco intervertebral se afecta en gran porcentaje de los casos.
Fase 2: La extensión cervical está bloqueada por el reposa cabezas del asiento del coche al mismo tiempo que sigue el estiramiento axial del tronco. Se pueden producir lesiones en vértebras cervicales y dorsales, esguinces ligamentarios y afectación de discos intervertebrales. Fase 3: Es el momento en que la cabeza y tronco han llegado al máximo punto de aceleración proyectándose hacia delante. Fase 4: La cabeza y el cuello esta en completa deceleración y el tronco está completamente apoyado en el asiento por el cinturón de seguridad. La cabeza decelera colocándose en flexión hacia delante. Esto puede producir lesiones ligamentarias y musculares a nivel posterior y fracturas en las diferentes partes de los cuerpos vertebrales.
Tratamiento Fisioterapéutico y Osteopático del Latigazo Cervical o Whiplash El tratamiento del Latigazo Cervical es holístico (integración total y global) que incluye: -El tratamiento del raquis cervical y de sus diferentes grados lesiónales a nivel muscular, ligamentario, articular y óseo. -El tratamiento del raquis dorsal y lumbar, además de la valoración y tratamiento de la pelvis que es la estructura fijada por el cinturón de seguridad con mayor fuerza para mantenernos como un bloque pegados todo lo posible al asiento. -Así también, se debe armonizar la flexo-extensión y la relación entre el sacro y el cráneo, que se ve afectada la mayoría de las veces en este tipo de accidentes.
LABORABLES De 7.40 a 22.20 cada 20 minutos / Hasta Hospital Provincial de 7.40 a 15.00 SÁBADOS 8.05 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.05 11.20 12.00 12.40 13.20 16.40 17.20 18.00 18.40 LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 14.40 15.20 16.00 16.40 SÁBADOS 10.00 11.20 12.40 14.00 DOMINGOS Y FESTIVOS 11.20 12.40 14.00 15.20 16.40 18.00 19.20 20.40 22.00
15.20 16.40 18.00 19.20 20.40 22.00
Salidas de Hospital Universitario
10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00
Horarios de vuelta
Salidas de Hospital Universitario
Salidas de Bulevar
Horarios de vuelta
Horarios de ida
LABORABLES De 7.20 a 22.00 cada 20 minutos SÁBADOS 7.20 9.40 10.20 11.00 11.40 12.20 13.00 15.40 16.20 17.00 17.40 18.20 DOMINGOS Y FESTIVOS 7.20 11.00 11.40 12.20 13.00 16.20 17.00 17.40 18.20
Salidas de Gamonal
Bulevar Hornillos 17 Hospital Universitario
Salidas de Hospital Universitario
LABORABLES Y SÁBADOS De 7.15 a 22.15 cada 30 minutos / 22.45 (Hasta Plaza España) Laborables hasta Castañares 16.15 21.15 22.15 Sábados hasta Castañares 7.15 7.45 9.15 9.45 12.15 17.15 19.15 22.15 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.15 / Desde Plaza España a Ventilla 9.30 (Hasta Castañares) 10.30 11.00 De 11.15 a 22.45 cada 30 minutos / Hasta Castañares 12.15 13.45 17.15 19.15 22.15
Horarios de vuelta
DOMINGOS Y FESTIVOS 7.15 / Hasta Plaza España 8.45 9.45 (Desde Castañares) 10.45 / De 11.15 a 22.45 cada 30 minutos Desde S.de Antón a Bª Illera 11.00 / Desde Castañares 12.40 14.10 17.40 19.40 22.40
Salidas de Ventilla
LABORABLES Y SÁBADOS De 7.15 a 22.15 cada 30 minutos / 22.45 (Hasta el centro) Laborables desde Castañares 16.40 21.40 / 22.40 (Hasta el centro) Sábados desde Castañares 7.40 8.10 9.40 10.10 12.40 17.40 19.40 22.40
Horarios de ida
Ventilla Hospital Universitario
LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.40 SÁBADOS 9.20 10.40 12.00 13.20 14.40 16.00 17.20 18.40 20.00 21.20 22.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 12.00 13.20 14.40 16.00 17.20 18.40 20.00 21.20 22.40
Horarios de ida
Gamonal Hospital Universitario
Salidas de Carretera de Arcos
LABORABLES Y SÁBADOS 7.15 y de 7.30 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Hospital Universitario desde Soportales de Antón 8.15 8.45 7.15 / De 9.00 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00
Horarios de vuelta
LABORABLES Y SÁBADOS Desde Plaza España a Ctra. de Arcos 7.15 De 7.30 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Soportales de Antón 8.00 8.30 / Desde Plaza España a Arcos 8.45 / De 9.00 a 22.30 cada 30 min. / Sólo hasta el centro 23.00
Salidas de Hospital Universitario
Ctr Ctra a. de A . de A rcos rcos Ctra 110 .d e A rc os 41 S.Pe Ctra dro y . de A S.Feli rcos ces 5 S.Pe S.Pe 40 dro 5 d ro y y S S.Fe .Felic S.Pe S.Pe es 33 dro y lices 52 dro y S.Feli S.Feli S.Pe ces 2 ces 1 San dro 6 A 9 y g u S s .F tín 9 e Parq Mad ue Sa lices 2 rid 2 n Ag 7 Ma ustín d ri d S.Pa 22 b lo Mad 25 rid B Avd uleva a . M d r el Cid adrid 4 4 Avda Vitori . del a7 Cid 3 6 Avd P a la . z d a Esp el Cid aña 62 Avda Avda . del . del Cid 8 Cid 2 Av 0 Av 3 d d a a . . del C del C id 39 id 94 Avd Av a d . a d . e del C l Cid id 10 Avda 67 P 2 . o z d a e nos l Cid 2 A 83 v da. d Poza el Cid nos 3 C. M 89 0 encía Poza 11 nos C . 5 M 0 e ncía Poza 33 nos 9 C. M encía 6 -Igle Islas C. M sia C a n e n a rias C c ía 93 .D. Islas Univ Hosp Cana ersit ital rias ario
Ho Univspital ersit ario Islas Ca C. M narias enc Islas C C. M ía 93 Poz anarias C enc a n .D. o C. M ía-Iglesia Poza s 96 enc no C. M ía 33 Poza s 50 enc nos 3 Avd ía 11 0 P o a z . a d n o Avda el Cid 89 Avda s 2 .d . del e l C Cid 1 id 8 Av Av d d 3 a a 02 . .d d Avda el Cid 94 Avda el Cid 67 .d . d Avda el Cid 80 Avda el Cid 39 .d .d Avda el Cid 62 Plaza el Cid 23 .d Espa Avd el Cid 3 ñ A v a 6 d . a d .d a Sopo el Cid 4 Avda e la Paz 1 rta . d e V la P 8 itoria les de An A v a d tón z a 29 3 .C 2 V it o ri San R astilla y L a eón 1 oque Vitori -Haciend 8 2 a A a v d a .C Vitori 73-75 a Avda ons.-Dep ort .C Avd. 109 Co Avda onstitució iva Avd nstituc .C n . ió C n o Igles onstitució 16 Avd. nstitució 7 ia n Co n Polid San Salva 42 Avd. nstitució 21 ep d o C r n o 27 n Ctr ortivo sti P a o .L li d ogroñ C.Serna ep tución o-Lo Ctra.L ortivo C.S 41 Ve ra ogroñ ern La Ventilla o-Lo a ntilla ra
Ctra.L El So ogroño-M to eseta
Hospital Universitario Carretera de Arcos
Ctra.L El So ogroño-M to eseta
Barrio de Castañares
Salidas de Eladio Perlado
13.20 14.00 22.00 22.30
14.00 14.40 22.00 22.30
LABORABLES De 7.30 a 22.30 cada 30 minutos SÁBADOS 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.30 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00
Horarios de vuelta
Salidas de Plaza España
LABORABLES De 7.45 a 22.15 cada 30 minutos SÁBADOS 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20
Horarios de ida
Plaza España Estación FFCC Eladio Perlado
Salidas de Hospital Universitario
LABORABLES Y SÁBADOS 7.00 (desde Marqués de Berlanga) 8.20 9.40 11.00 12.20 13.40 15.00 16.20 17.40 19.00 20.20 21.40 / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.00 (desde Hospital Universitario) / De Plaza España a Barrio del Pilar 8.40 9.20 10.00 11.00 12.20 13.40 15.00 16.20 17.40 19.00 20.20 21.40 Sólo hasta el centro 23.00
Horarios de vuelta
Salidas de Barrio del Pilar
LABORABLES Y SÁBADOS 7.40 9.00 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Hospital Universitario 7.15 / Sólo hasta el centro 9.00 9.40 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20
Horarios de ida
Ho Univspital ersit ario Isla s C a Vicen narias Isla te s C a Seve Aleixand Islas narias C ro O re .D Ca J.Pad choa 7 Avda narias . illa-C . Cas .C ti J. A P v a d d a. C lla y Leó illa ívico J. Pa -C.de Sa S. Ju astilla y L n 48 dilla lud an eó Reye -Comis J.Pad de los La n 38 a s Ca illa-C g tólic ría .Cív os J.P Re o a y s ic d e 5 s il o 5 la C J. Pa -C.de S Reye atólicos d alu il s C atóli 49 Re la-Com d R y e is e y s a e rí C s C cos 33 Reye atólicos a Vitori atólicos sC 40 7 a7 Plaza atólicos Pte. 16 Es S ta A vda. paña Pte . Marí a d . B es Sopo el Cid 4 Avda son rta .Hu Pte. les de A Sta. n Avda elgas-Q.S Ma tón .Hu ie P.º rr rí a d e l Avda elgas-M.P a E .Hu Avda mpecina om .Huelg do Mona elgas-R.L ar a A s e s v te o d n Q ri a o .S o .H r ie La u B .O s H b Avda elgas-M rra u reg elg .Po .Hu Claus ón-Parra as Mona elgas-R.L mar trill lill ste e Juan as 3-Econ os B.Ob rio Las onor óm de ic re A a u g s s ón- Huelgas Hu tr C m P la a a u rr nid ia 18 s ali trill Polité ades Juan as 3-Econ llos c n d óm e Jacin ica Hum Austria icas to Be an 18 B a nave r Polité idades nte Rosario del P cnica lía d e Ca ilar stro
SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio
Salidas de G3
20.20 21.40
LABORABLES De Plaza España a Barrio del Pilar 7.00 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 Sólo hasta C/Vitoria 7 22.40
Horarios de vuelta
SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio
Salidas de Barrio del Pilar
19.00
LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.40
Horarios de ida
Barrio del Pilar G3 por Pozanos
SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio
17.40
Salidas de Hospital Universitario
16.20
LABORABLES 7.40 9.00 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20 Hasta Berrio de Villalonquéjar 13.00
Horarios de vuelta
15.00
Salidas de Barriada Yagüe
SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio
LABORABLES 8.20 9.40 11.00 12.20 13.40 Sólo hasta el centro 23.00 Desde Barrio de Villalonquéjar 13.35
Horarios de ida
Barriada Yagüe Hospital Universitario
Islas Islas Canaria Avd Canari s C.D. a a Avda. Castillas E.G.Q. Castilla y León 4 E.G.Q.-Coleg y León 38 8 Reye .-Apareio Reyes Católicjadores Plaz s Católicos 40 Avdaa Españaos 16 Sopo. del Cid Pte. rtales d 4 P.º deSta. Maríe Antón Plaz l Empec a Pasea Castillainado Puntao de la Is Fuen Brava la Farmtecillas Farmacia del17 Casaacia del Aire Fábris de la MAire Costaca de la oneda Costa Rica 9 Moneda Co Rica s 2 ta Costa Rica-Ig9 Costa Rica 6 lesia Pena Rica 109 8 Alba l de C astro
Barrio del Pilar Hospital Universitario
aña
Ho Univspital ersit ario
Islas VicenCanarias Seve te Aleixan ro E.G.Q Ochoa dre 7 E.G.Q.-Colegio Reye .-Apareja s Reye Católico dores s Reye Católicos 55 s Reye Católic s 49 o s Vitori Católicos 33 s7 Pte. a 7 S Pte. ta. Marí a B Plaza esson Pase Castilla o Punta de la Is la Fuen Brava te Farm cillas 1 7 Casaacia del A Fábri s de la M ire o c Costa a de la M neda Costa Rica 14 oneda Costa Rica 56 Costa Rica-Ig le Costa Rica 68 sia P na Rica 10 e 8 l Bar ria Albada Yagü de C a e s tr o Villas IT V del Arlan zón
Servicios de autobús urbano al complejo del Hospital Universitario de Burgos
Islas Cana rias C.D. Poza nos 9 6 Poza nos 5 0 Poza nos 3 0 Poza nos 2 Avda . Can ta b ri a 69 Avda . Can ta b ria 5 Avda 1 . Ca n ta bria A v 31 d a . CyLCom isaría San Roqu e1 Vitori a A .I ngen ieros Vitori a-Jua n XX Vitori III a 15 7 Vitori a 175 Vitori a-Re al y A ntigu a
Ela Elad dio Per io Pe lado rlado Elad 59 io Ela Perlad d io E Perl o 35 ladio P a o d z o a 1 Elad Perlado E.S.d Candelas 5 io Centr Perlado 36 e E.S.d Alvarad 16 BªInmo o e E.S.d Alvarad 13 Avda aculada o e L.Torm Alvarad 20 Avd . Casa la o a L.Torm es-C.de 32 L.Torm. Casa la Vega 51 S L.Tormes-E.S.A alud L.Tormes-E.S.AVega lv L.Tormes-C.d lvarado Cond es-P.Co arado e n e Padre es-P.Co Salud Barr Lucan de o io S Esta Conde nde an r E s 4 t a c Cristó Río V ción FF2 Padre ión FF bal C Condiejo 40 CC L.TormConde 4 C 2 L.Torme Lucano L.Tormes-P.Co L.To es-P.C r n rm o L.Torm es-C.de de L.Torm es-C.dende S Salu esC. M es-E.S alud E .A E .S e lv .d a rad e Alv .S.de Alvad C ncía 1 o . A 5 M arad v 5 rad d e a Islas ncía 127 Avda. CyL-Co o 32 o C le Hos anaria C. M . Casa la gio s p e it C C. M ncía 120Vega Poza al Unive .D. e rs n Islas ncía 108 Poza os-Reve itario n n Poza Canarias Poz os-I. B ga a a le n Pozanos 50 A os-M ares v a d ri a s . ta Pozanos 30 Avda del Cid 8 s Avdanos 2 . 9 Avda del Cid 8 Avda. del Cid . 3 Avda del Cid 6 Avda. del Cid 102 . 7 Avda del Cid 3 Avda. del Cid 94 . del 9 Cid 2 Avda. del Cid 80 3 . del 62 Cid 3 6
E sp
Horarios de ida
Hospital Provincial
Ho Univspital ersit ario Avda . Can ta b ri a 89 Avd . Canta bria 75 Avd. Canta b ri a 55 Avd. Canta bria 31 Avda . Cas tilla y León 18
San R o que 2 Vitori a 14 0 Vito ri a 166 Vitori a 19 4 Vito ri a 228 Vitori a 25 2 Gam Vitori onal a 25 5
Ho U spit n iv ersaitl ario Islas Avda Canarias .C Is la s Avda astilla y C .C Avda anarias Avda astilla y León 54 C.D .C .C Avda astilla y L . Avda astilla y León 70 .Ca eó . A E.S.d CyL-ColeLeón 84 vda.C stilla y Le n 54 E.S.de Alvarad gio Avda astilla y ón 70 L . C y L-C eón 84 Jua e Alvara o 20 E .S n o le .d R g amón do 13 e io J.R.Jim E.S.d Alvarado Jim e 2 Capis énez-F.G énez 6 Juan Alvarado 0 Ram Fuen col-Silo .Lorca 13 ó J. te R .J im n Jimé Fuen Prior-P te la Cap énez-F.G nez 6 Bule Prior ya is .L c v Fuen ol Polidep orca Bulev ar-Las V te .C e Fuen Prior-Pla .Serna Bulevar-Timote guillas te Pri or ya B B ar-S.P o Arn u .C u le le a v rd áiz v a Bule ar-P. la N eña 56 Bulev r-Las Ve v gu a Bule ar-Madri evera Bule r-Timoteo illas v v a A Antig ar-Sta. Dd Bule r-Rivalam rnáiz u va o Bule a Estacióorotea Bule r-P. la N ra 14 v var-M evera G.de ar-Luis R n FFCC B a u le var- drid Avd Izán 9-C .Arango a S .C .H A n tigu ta. Doro Barr uelgas- ívico io R Bu a Estac tea le B. Ob de Huelg.Leonor ió v n a FF rG .de Iz Luis R.A CC Claus regón-Pa as ra rr tr Avda án 9-C.C ngo Juan illas 3-Ec alillos .H d ív onóm Hum e Austria-M Barr uelgas-R ico icas a io .L Saha nidades .Gómez B. Ob de Huelg eonor a re Arlesgún 4 Cla gón-P s a u 6 rr s tr a Juan illas 3-Eco lillos B de Au nómic Horn ulevar as stria illos 18 17
Plaz a
G3 Marq ués d eB e Cond rl a nga e Islas sa Menc ía C Victo Hosp anarias 129 ria B C.D it a P o z Poza al Unive . ano lfé 14 rs n o Poza s 96 Poza s-Reven itario no no g Poza s 50 Poza s-I.Bale a no no are Poz s 30 Av s-Mari s d a s a n ta . o Avda s 2 Avda del Cid 8 s 9 .d . Avd del Cid Avd el Cid 10 a a . . del 2 d el C 83 A C id v A d v 6 a d 7 . a. d id 94 Avda del Cid 3 Avda el Cid 80 9 . .d Plaza del Cid 2 Avda el Cid 62 3 E .d Vitori spaña Avd el Cid 3 a a 6 . d Pte 7 el . S S o ta porta Cid 4 Pte. . María Be Pte. les de A Sta ntó Avda sson .Huelg P.º de . María n A l a v E s d a Q .H .S Avd mpecin a a Avda uelgas-M ierra .H d o u .H .P Avda elgas-Q Mona uelgas-R omar .Huelg .Sierr .L s a asAv d B.Ob terio Las eonor M a .H .P o u Hu re Mona elgas-R mar Hos gón-Pa elgas .Le s p te it a l Mil rralillos B.O rio Las H onor P it is b a c re ue r in a Hosp gón-Parr lgas Hosp s S.Ama ali ita ro it Piscin l Militar llos Hum al del Rey an a Polité idades Hosp s S.Amaro ita c Jacin nica Hum l del Rey to Be an Ba nave r Polité idades nte Rosario del P cnica lía d e Ca ilar stro
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SOBRE “LA PERSONA” Dr. FRANCISCO ARROYO VECILLA Médico
Asisto un sábado por la mañana, a una demostración de una absoluta y despreciable agresión verbal y, ausencia total de consideración a la persona. Esto ocurría, a primera hora de la mañana de un sábado, cuando la “persona” que estaba detrás de mí, para pagar en una gran superficie, ante el requerimiento, con toda amabilidad, de la cajera, para que subiese un poco una caja de varias unidades de bebida, para poder ver el código del producto, este pobre personaje, comienza a voz en grito a emitir toda clase de improperios, justificándose en que él pagaba y que no tenía por qué mover nada, obligando a la cajera a colgarse del mostrador de cobro, indicando con toda amabilidad que no pasaba nada, ante lo cual este personajillo, ganó en desconsideración y grosería, gustándose en su griterío y recalcando, que a él no se le engañaba con zalamerías y que se ahorrase la estúpida amabilidad. Ante esta demostración de maltrato, yo hice una serie de consideraciones en alto, que no recibieron por parte de este ángel de la grosería, ninguna respuesta, me imagino porque no entendió mis calificativos que, aunque contundentes, en ningún momento fueron groseros. Ante tanto desagrado, sólo encontré el agradecimiento por parte de la cajera, diciéndome que no me preocupara pues, ella ya estaba acostumbrada.
Agradeciendo la templanza y educación de dicha cajera, me quedé aún más preocupado al pensar que su respuesta, significaba lo habitual de tales comportamientos. Me repugna la grosería y, me resulta insoportable el menosprecio a LA PERSONA. Entre otras muchas cosas, mi padre me enseñó que no hay que respetar a LAS PERSONAS, sino al concepto de PERSONA, por ser un valor mucho más completo y complejo. Solemos decir: “¡Ah!, yo respeto mucho a todas las personas” y, normalmente suele ser una coletilla, para encubrir que en la realidad se hace lo contrario. Respetar a LA PERSONA, significa tener muy arraigado, que el valor de cualquiera otra es el mismo que el de uno mismo, independientemente de creencias, culturas, trabajo y posición social. En las definiciones que realicé en un artículo, sobre esta revista HACHEPOSITIVO (Diciembre/15), dije y lo sigo afirmando que se pretende, a través de ella, transmitir mensajes amables y positivos, por lo que pido disculpas, si en este caso, las palabras han sido más duras, pero creo que la situación vivida y, tristemente frecuente, lo requería. Soy de la idea que cuesta menos ser amable que lo contrario y, siempre tendremos la satisfacción de sembrar nuestras relaciones diarias con algo positivo.
Francisco Arroyo Vecilla ©
el médico de cabecera responde
TENSIÓN ALTA
HEPATITIS C
Buenos días, tengo la tensión un poco alta, 150/90 y el médico me mandó cambiar algunos hábitos para ver si la puedo controlar, la verdad es que cada vez que me la toman en el Centro de Salud, me pongo nervioso sin ningún motivo y se me disparan las pulsaciones ¿debería empezar a tomar un medicamento para la tensión? Tengo 41 años y no soy fumador. J.L.S.G. Hablamos de hipertensión arterial cuando las cifras tensionales están por encima de 140/90 mmHg. Sin embargo, hay muchos factores que pueden provocar un aumento de estas cifras, como es el fenómeno de la “bata blanca”, muy frecuente cuando realizamos la medición de la presión arterial en la consulta y obtenemos cifras mayores de las habituales, cuando se toma la tensión en el domicilio o en una situación que no produce nerviosismo en el paciente, lo que podría conducirnos a un diagnóstico equivocado de hipertensión. Por lo tanto, la primera recomendación sería la de confirmar el diagnóstico y si es así, convendría que su médico comenzara a tratarle, ya que, aunque la hipertensión arterial no presenta unos síntomas claros y que estos no se manifiestan durante mucho tiempo, las primeras consecuencias de la hipertensión las sufren las arterias, que se endurecen a medida que soportan la presión arterial alta de forma continua, se hacen más gruesas y puede verse dificultado el paso de la sangre a través de ellas. Esto se conoce con el nombre de arterioesclerosis y puede conducir a complicaciones graves, como por ejemplo, un infarto de miocardio, una hemorragia o un infarto cerebral, que se podrían evitar si se controla la hipertensión arterial adecuadamente.
Estimado Doctor Arroyo, le agradecería que me aclarara una duda que me tiene bastante preocupado ya que estoy diagnosticado de Hepatitis C y en tratamiento desde hace dos años. Me encuentro bastante bien y lo único que noto en algunas épocas es bastante cansancio, pero lo que me preocupa es que, según me explicaron en la consulta, tengo riesgo de padecer en el futuro una lesión en el hígado que podría incluso terminar siendo un cáncer. ¿Me puede aclarar si esto es así y qué posibilidades tengo de que ocurra? A.G.P. (Burgos) El problema en este caso es que muchas personas con hepatitis C crónica se mantienen asintomáticas (sin síntomas) durante 20-30 años con lo que la infección, con frecuencia, no se diagnostica y los pacientes no reciben el tratamiento o asesoramiento adecuado, para ayudar a reducir o prevenir una mayor lesión hepática. En la hepatitis C crónica, el virus sigue provocando daño hepático durante períodos prolongados. El riesgo de lesión hepática importante aumenta cuanto más tiempo está el paciente sin tratamiento. El daño hepático aparece en forma de fibrosis, en la que surgen cicatrices en el hígado, y posteriormente puede aparecer en la forma más intensa de cirrosis, que es una cicatrización en gran medida irreversible que sustituye el tejido hepático sano y afecta directamente a la actividad hepática. La cirrosis aparece hasta en el 20% de las personas con hepatitis C crónica. Además, el 1%–5% de las personas con hepatitis C crónica acaba manifestando una forma de cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular). Por ello, se hace obligatorio el control periódico de los pacientes afectos de hepatitis C. Un saludo.
Si quieres realizar alguna consulta al Doctor Arroyo sobre algún problema relacionado con tu salud escríbenos a info@hachepositivo.es y en próximos números intentaremos solventar tus dudas.
AZU UBIERNA Responsable del Área de Orientación, Coaching y Formación del Servicio de Empleo de la Universidad de Burgos.
Pero había otras heridas no tan visibles que no solo dolían, sino que nos marcaron más que las cicatrices físicas. Es difícil encontrar a un adulto que saliera indemne de su infancia. ¿Recuerdas en tu niñez esa caída de la bici, ese raspón en la rodilla, ese brotar sangre con la caída de un diente? En la mayoría de los casos, no eran otra cosa que meros trámites en mitad de un juego. Se observaba la herida, se soplaba, se cubría con un poco de saliva y hale, listo para seguir jugando.
Existen tres necesidades psicológicas básicas comunes a todas las personas: libertad, seguridad y amor, y las tres se cultivan continuamente desde nuestro nacimiento.
Si cerca del golpe había un adulto mimoso, corría a por mercromina, gasa y tirita, y generalmente sufría más por nuestro raspón que nosotros mismos.
Cuando no se dan las condiciones propicias, esas necesidades no se ven cubiertas de manera saludable y producen desequilibrios en nuestro bienestar. Imagina cuánto más, si hablamos de la niñez
Qué tiempos aquellos, en los que acabar en urgencias con una pierna escayolada o un par de puntos en la frente, era todo un orgullo y motivo de pavoneo en el cole...
Teniendo en cuenta esas necesidades, podemos hablar de varias heridas profundas de las que dejan cicatriz visible en nuestros pensamientos, emociones y comportamientos. Una de ellas es el abandono. En algunos adultos, sobrevive un niño que se sintió abandonado durante su niñez. Niños que no han sentido el cariño y la cercanía principalmente de sus padres, quizás por dedicar mucho tiempo al trabajo o por cualquier otro tipo de circunstancia. Esta situación suele traducirse en una soledad que duele, de esa que, a diferencia del encuentro con uno mismo elegido y disfrutado, nos hace sentir débiles, temerosos y desprotegidos. Este niño abandonado, a veces se convierte en un adulto que acostumbra a abandonar antes de ser abandonado, bien sea un proyecto, bien sea una relación. Hemos de recordar que este tipo de conductas no son sino mecanismos de defensa causados por estas heridas del alma. Y esta reflexión puede ser útil tanto para identificar en nuestros comportamientos las heridas de nuestro niño interior, como para entender que las respuestas de abandono de adultos a quienes queremos pueden tener esta raíz. Si darnos cuenta de ello nos ayuda a comprendernos a nosotros mismos y a comprender a quienes tenemos cerca, este texto tecleado desde lo más profundo de quien escribe, tendrá sentido y ayudará a curar las heridas de mi niña interior...
Otra de las heridas frecuentes, es el rechazo y está muy relacionada con la anterior. Un niño que se siente rechazado, bien por su familia, bien por sus iguales, teme cualquier tipo de relación y tiende a ser huidizo y callado a lo largo de su vida. Por miedo al rechazo, aprendemos a observar qué comportamientos se esperan de nosotros e inconscientemente, mimetizamos actitudes, gustos, costumbres, todo por la necesidad de encajar en lo que consideramos normal, corriendo el gran riesgo de perder nuestra propia identidad.
Te voy a pedir que busques una fotografía de cuando tenías 8 ó 10 años y la coloques entre tus manos. Obsérvala durante unos minutos y trata de recordar el momento y el lugar en que la fotografía fue realizada. Trata de recordar qué veías, qué escuchabas a tu alrededor, si te gustaba la ropa que vestías, y cómo te sentías. Todos los detalles que puedas recordar te ayudarán a conectar con ese mini tú. Una vez lo consigas, trata de identificar alguna de las heridas mostradas en este texto o cualquier otra que sepas que puede venir de entonces. No culpes, sólo observa a ese niño o niña desde tu yo actual.
Imagina el riesgo que esto supone en la adolescencia y qué tipo de conductas se pueden mantener por evitar el rechazo (consumo de sustancias, relaciones sexuales de riesgo...) Siguiendo en nuestro inventario de heridas del alma infantil, llega a humillación. No es lo mismo humillar que sentirse humillado, pero basta una etiqueta, o una comparación desacertada para que un niño agache la cabeza, y se le encoja el corazón. Qué poco solemos darnos cuenta los adultos y qué cotidiano es...
Si volvemos a adelantar el paso y observar a ese niño durante su crecimiento, los niños que se han sentido humillados pueden ser víctimas fáciles de abuso por parte de otros compañeros o incluso como mecanismo de defensa, convertirse en los abusadores... No creo que a nadie le resulte extraño el fenómeno del bullying. Podemos observar cómo las heridas en el alma infantil marcan una trayectoria no muy halagüeña para el adulto que luego les alberga y cuanto antes trabajemos nuestra autoestima y la de nuestros pequeños, mejor estaremos curando esas heridas y previniendo otras nuevas. Si reconoces a tu niño herido dentro de ti, te propongo un pequeño ejercicio para sanar su dolor y satisfacer sus necesidades de seguridad, libertad y amor. Porque puede que fuera responsabilidad de algún adulto hacerlo pero ahora eres tú quien puedes hacerlo.
Ahora, cierra los ojos e imagina que lo tienes frente a ti y escucha qué quiere contarte, cuáles son sus heridas y qué puedes hacer ahora para ayudarle. Ahora que ya eres adulto, tienes muchos recursos con los que poder sanar ese dolor. Cuéntale a ese pequeño, en qué maravillosa persona te has convertido, de qué logros sientes orgullo y qué conservas de entonces. Es posible que vuestra conversación derive en un abrazo... Saboréalo y mirando a los ojos a tu mini yo, dile qué estás dispuesto a hacer, cómo vas a trabajar tu autoestima para sanar las heridas de ambos. Un adulto que sana las heridas del alma de su niño interior, sana las suyas como adulto, mejora su autoestima y previene la de aquellos niños actuales que tiene cerca de sí.
?
Comparar el comportamiento de un niño con el de su hermano, o con el de otro niño de su clase,... duele en lo profundo de la autoestima, y del mismo modo, llamar mentiroso a un niño que ha contado una mentira, o vago porque le cuesta ponerse a hacer la tarea del cole, es igual que ir dejando caer gota a gota lejía sobre una semilla que comienza a brotar. Lo peor que puede ocurrir es que finalmente el niño acabe creyéndose la etiqueta y ya no haya marcha atrás.
EXPOSICIÓN
FRANCISCO ORTEGA “La base y la potencia”
El CAB exhibe una selección de dibujos realizados por el artista burgalés Francisco Ortega desde los años 80, junto con algunas esculturas representativas de sus diferentes etapas creativas Francisco Ortega (Quintanilla Sobresierra, Burgos 1942) es un escultor sobradamente conocido en los ámbitos local y nacional, con numerosas apariciones en exposiciones individuales y colectivas, y un buen número de piezas monumentales diseminadas en espacios públicos. Cuenta con obra en diversos museos y fundaciones, así como en colecciones públicas y privadas. Ortega llega ahora al CAB para dar a conocer una faceta menos conocida de su producción, pero igualmente valiosa y prolífica: el dibujo. Y es que desde comienzos de los años 80 no ha parado de dibujar: bien como bocetos de sus esculturas, bien como ejercicios de carrera, bien como motivos del natural, estos dibujos, grafitos, carbones, sepias y aguadas, tan llenos de humanidad, han llenado unas carpetas que ahora dan cumplido testimonio de su maestría con el lápiz. La exposición se completa con una selección de piezas escultóricas representativas de las distintas etapas de su trayectoria creativa, que ponen de manifiesto cuales han sido las preocupaciones y los intereses que han movido al artista a lo largo de su carrera profesional.
24 / hachepositivo
CAB
Centro de Arte de Caja de Burgos Hasta el 24 de abril
la fotografía de... Enrique del Rivero
‘SAKURA/ CADERECHAS’ En japonés ‘sakura’ significa cerezo. Y ‘sakura no hana’ flor de cerezo
SAKURA es el título elegido por Enrique del Rivero para un proyecto fotográfico que refleja la floración de los cerezos en el burgalés Valle de las Caderechas y que está inspirado, en buena manera, en la sensibilidad del milenario arte nipón para captar la esencia de la naturaleza. A primera vista puede sorprender la elección del blanco y negro como soporte para unas imágenes tan identificadas con el color, pero el resultado final acrecienta la forma, el perfil, la elegancia, el tono, la textura y el equilibrio de las flores.
Las Caderechas es un pequeño territorio que se localiza en el extremo noroccidental de la comarca burgalesa de La Bureba. Su aislada geografía encierra en su interior un interesante conjunto paisajístico en el que se mezclan armoniosamente los bosques, los campos de frutales, el caserío de los pueblos y una serie de estrechos y pintorescos valles. Todas las primaveras, a mediados del mes de abril, su paisaje se cubre con el espectacular manto blanco de sus miles de cerezos en flor.
hachepositivo / 25
El cole de los pijamas Trabajos realizados por alumnos del Aula de Pediatría del HUBU
Sandra, 7 años
Sara, 11 años
Ander, 13 a単os
Las nubes Como todas las tardes después del cole, María y Alba fueron al parque y se sentaron en el banco a mirar nubes. -Mira, esa tiene forma de cocodrilo -dijo María. -Y esa parece un mono con un paraguas -contestó Alba. -Pues aquella otra es una jirafa de dos cabezas comiendo una piruleta de corazones -siguió María. -Y la de más allá me recuerda a un hada bailando sobre una flor -continuó Alba. Y así, veían cosas más y más extrañas cada vez. Un día, Alba no pudo ir al parque y María fue sola al banco. A la mañana siguiente, al entrar en clase, María corrió donde Alba y le dijo: -No te lo vas a creer, ayer fue alucinante, vi una nube con forma de… ¡nube! -Eso es imposible, eres una exagerada -respondió Alba. Por la tarde, fueron las dos al parque y vieron nubes con forma de dragones jugando al fútbol, de pájaros haciendo volteretas y de ratones subidos en un camión de bomberos. Pero ni una sola nube con forma de nube. María era una exagerada.
CUENTOS DEL
HOTEL DE LOS CUENTOS Editorial Pamplinas
Libros disponibles en librerías y en el QUIOSCO de la Zona Comercial del HUBU
28 / hachepositivo
LA RESERVA OVÁRICA
DR. FERNÁNDEZ CARRO Especialista en Reproducción Humana Asistida
La capacidad de los ovarios de una mujer para producir óvulos de alta calidad se conoce como reserva ovárica. Una baja reserva ovárica (DOR por sus siglas en inglés) es una de las causas de la infertilidad femenina y se caracteriza por un bajo número de óvulos disponibles en los ovarios de la mujer y/o por alteraciones del desarrollo de los óvulos existentes. Las mujeres con baja reserva ovárica no tratada suelen tener serios problemas para conseguir un embarazo y en caso de conseguirlo, experimentan unas tasas de aborto bastante altas en relación con otros trastornos de infertilidad femenina. Esto es debido a que aproximadamente el 95% de la calidad del embrión resultante proviene de la calidad de los óvulos y el cuerpo suele rechazar unos embriones de baja calidad, primero evitando la implantación de estos en el útero, y si lo consiguen, mediante aborto involuntario. La baja reserva ovárica es una condición que aparece de manera natural en todas las mujeres a medida que envejecen, por ese motivo, las mujeres que intentan quedar embarazadas después de los 40 años a menudo tienen dificultades para hacerlo. Antes de los 40 no es normal tener baja reserva ovárica. Aproximadamente el 10% de las mujeres sufren un descenso de la función ovárica antes de lo normal, lo que significa que si se evalúa su reserva ovárica se detectará que ésta es más baja de lo esperado para su edad, pero no a todas afecta de la misma
manera, ya sea porque a pesar de tener una reserva ovárica más baja de lo normal es suficientemente buena como para quedar embarazadas. ¿CÓMO MEDIR LA RESERVA OVÁRICA? En las mujeres mayores de 40 años, los trastornos de ovulación pueden ser causados por el “envejecimiento” normal de los óvulos. Cuando los óvulos de una mujer se agotan, las mujeres dejan de tener períodos, lo cual es conocido como menopausia. Algunas mujeres pueden experimentar menopausia a una edad más joven (menopausia prematura). El estado de los ovarios (reserva ovárica) se puede determinar por el recuento de folículos antrales (RFA) en una ecografía transvaginal y el análisis de sangre para detectar los niveles de hormona folículoestimulante (FSH), el estradiol y la hormona Antimülleriana (AMH) en el tercer día del ciclo menstrual. ¿QUÉ HACER SI TIENES DISMINUCIÓN DE RESERVA OVÁRICA? Si se ha diagnosticado disminución de reserva ovárica, se aconseja optar por una Fecundación in Vitro (FIV). Para pacientes con una reserva ovárica anormalmente baja, es probable que haya que optar por una Fecundación in Vitro utilizando los óvulos de una donante. Las tasas de éxito en la FIV con donantes de óvulo superan el 50% de los casos.
hachepositivo / 29
PLANO/DIRECTORIO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BURGOS
1 SALÓN DE ACTOS 0 INFORMACIÓN CITACIONES -1 ZONA COMERCIAL RESTAURANTE SALA EXPOSICIONES
1 ALERGIA 0 UROLOGÍA ENDOSCOPIAS NEUMOLOGÍA P. FUNCIONALES -1 DIGESTIVO
7 TRAUMATOLOGÍA 6 CIRUGÍA PLÁSTICA 5 CIRUGÍA GENERAL 4 CIRUGÍA VASCULAR 3 CARDIOLOGÍA
1 CIRUGÍA 0 OFTALMOLOGÍA -1 OTORRINO PEDIATRÍA CIRUGÍA PEDIÁTRICA LACTANCIA
1 ENDOCRINO/DIETIST. PSIQUIATRÍA U. MAMA NEFROLOGÍA 0 REUMATOLOGÍA NEUROLOGÍA -1 CARDIOLOGÍA GINECOLOGÍA
7 GINECOLOGÍA 6 OTORRINO 5 PSIQUIATRÍA URTA 4 PEDIATRÍA 3 OBSTETRICIA 1 NEUROFISIOLOGÍA UNIDAD DEL SUEÑO 0 ADMISIÓN CITACIONES -1 OBSTETRICIA ECÓGRAFO TOCOLOGÍA
1 BANCO SANGRE LABORATORIOS EXTRACCIONES TRANSFUSIONES 0 INVESTIGACIÓN BANCO HUESOS
6 UROLOGÍA NEFROLOGÍA 5 NEUROLOGÍA ICTUS 4 NEUROCIRUGÍA OFTALMOLOGÍA 3 M. INTERNA HEMATOLOGÍA 1 HEMATOLOGÍA LABORATORIOS ANÁLISIS CLÍNICOS 0 ESTERILIZACIÓN -1 FARMACIA
1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA
1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA
ENTRADA APARCAMIENTO NORTE
BLOQUE ADMINISTRATIVO
ENTRADA VESTÍBULO
ENTRADA NIVEL -1 ENTRADA REHABILITACIÓN
BT-A
BT-C
BT-B
BT-D
BT-E
BT-F
BT-G
URGENCIAS APARCAMIENTO SUR
CONSULTAS BLOQUES TÉCNICOS
CONSULTAS
7 SAA DE JUNTAS BIBLIOTECA 6 INTERVENCIÓN CONTROL FINANCIERO DIRECCIÓN 5 PERSONAL AS. JURÍDICA CONTABILIDAD ANALÍTICA MANTENIMIENTO CONTRATACIÓN FACTURACIÓN 4 PERSONAL DESP. ASISTENCIALES 3 DESP. ASISTENCIALES 2 CONCESIONARIA 1 DOCENCIA 0 RIESGOS LABORALES ATENCIÓN PACIENTE
VESTÍBULO
1 DERMATOLOGÍA MEDICINA INTERNA DIABETOLOGÍA UNIDAD DOLOR 0 TRAUMA-YESOS ANESTESIA NEUMOLOGÍA BRONCOSCOPIAS
BLOQUE ADMINISTRATIVO
HOSPITALIZACIÓN
7 MEDICINA INTERNA 6 ENDOCRINO 5 NEUMOLOGÍA 4 DIGESTIVO 3 ONCOLOGÍA
0 H. DÍA POLIVALENTE UCA C. INSUF.CARDIACA -1 H. DE DÍA ONCOLOGÍA -2 H. DE DÍA C. OFTALMOLOGÍA
BT-A
0 H. DE DÍA QUIRÚRGICO -1 H. DÍA HEMATOLOGÍA DIETÉTICA PEDIÁTRICA C. NUTRICIÓN -2 MEDICINA NUCLEAR BT-B
0 QUIRÓFANOS -1 UCI 1 UCI 2 -2 RADIOLOGÍA ECÓGRAFOS RESONANCIAS VASCULAR BT-C
0 REANIMACIÓN POSTQUIRÚRGICA URPA -1 UCI CORONARIAS UCI HEMODINÁMICA -2 RADIOLOGÍA ESCANER / TAC BT-D
0 QUIRÓFANOS -1 OBSTETRICIA PARITORIOS ANESTESIA -2 URGENCIAS ADMISIÓN
BT-E
0 QUIRÓFANOS -1 NEONATOS UCI PEDIÁTRICA -2 URGENCIAS CAMAS
0 MÉDICOS GUARDIA -1 U. DIÁLISIS -2 REHABILITACIÓN
BT-F
BT-G
SUDOKU SAMURAI 5
1 8
2
4
6
7
6
3
6
9 5 2
3
4
8
1
5
3
3
8
1
1
5
9
4
6
9
1 8
2
5
5
7 6
2
7
8
4
3
6
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7
5
9
3
8
2
1
2
6 2
2 7
2
8
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6 6
8 1
5 6
2
8
7 4
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4
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8 8
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6
8
4 5
1 5
5 8
3
1 3
9
2
4 3
1 6
9
7 7
3
2
4
7
7
4 6
DON QUIJOTE DE LA MANCHA Miguel de Cervantes Saavedra
CINCO ESQUINAS, Mario Vargas Llosa
EL ELEFANTE DESAPARECE Haruki Murakami
Él había pensado que, después de todo, un periodista puede ser a veces útil. “Y también peligroso”, concluyó. Tuvo el presentimiento de que nada bueno saldría de esta visita.
Una maravillosa muestra del talento narrativo de Murakami que nos abre las puertas a otras realidades y nos lleva de la mano a mundos fantásticos.
La idea de esta novela comenzó con una imagen de dos señoras amigas que de pronto una noche, de una manera impensada para ambas, viven una situación erótica. Luego se fue convirtiendo en una historia policial, casi un thriller, y el thriller se fue transformando en una especie de mural de la sociedad peruana en los últimos meses o semanas de la dictadura de Fujimori y Montesinos. Me gustó la idea de que la historia se llamase Cinco esquinas como un barrio que, de alguna manera, es emblemático de Lima, de Perú y también de la época en la que está situada la historia.
Un hombre que se obsesiona con la insólita y misteriosa desaparición del elefante de un zoo, un abogado en paro que recibe el encargo de su mujer de encontrar a su gato, una pareja de recién casados que deciden atracar un MacDonald’s en plena noche, una curiosa digresión sobre los canguros, un enano diabólico que baila, un joven empeñado en burlarse de su futuro cuñado, un pirómano confeso... Los protagonistas de todos los relatos que componen este volumen esperan algo. Un accidente, un hecho azaroso. Al contrario que esta obra, donde nada, absolutamente nada, queda al azar. Alternando páginas inquietantes e hilarantes, El elefante desaparece es una prueba más de la capacidad de Murakami para cruzar la frontera entre lo cotidiano y lo fantástico.
HISTORIA DE UN CANALLA Julia Navarro Soy un canalla y no me arrepiento de serlo. He mentido, engañado y manipulado a mi antojo sin que me importaran las consecuencias. He destruido sueños y reputaciones, he traicionado a los que me han sido leales, he provocado dolor a aquellos que quisieron ayudarme. He jugado con las esperanzas de quienes pensaron que podrían cambiar lo que soy. Sé lo que hice y siempre supe lo que debí hacer. Esta es la historia de un canalla. La mía. Thomas Spencer sabe cómo conseguir todo lo que desea. Una salud delicada es el precio que ha tenido que pagar por su estilo de vida, pero no se lamenta por ello. Sin embargo, desde su último episodio cardíaco, una sensación extraña se ha apoderado de él y en la soledad de su lujoso apartamento de Brooklyn, se suceden las noches..
NORA WEBSTER Colm Tóibín Nora es una mujer de cuarenta años que ha perdido a Maurice, el hombre que fue su marido y el padre de sus cuatro hijos. Viuda y con escasos recursos económicos, inmersa en el aire provinciano de una pequeña ciudad irlandesa a finales de los años sesenta, la mujer usa su inteligencia para mantener el hogar y gobernar ese amor que aún le queda y las emociones ambiguas que van asomando sin pedir permiso. Nora crece en cada página de esta espléndida novela, cambia según el momento en que el lector se acerca a ella, incluso se diluye a ratos para luego volver con más fuerza. Maurice también está ahí, con los amigos y los hijos, y juntos forman un paisaje humano iluminado por la compasión y la ternura..
Aprovechando que este 23 de abril se celebra el 400 aniversario de la muerte de Cervantes, creemos que es una buena disculpa para leer o releer las aventuras de “El Ingenioso Hidalgo Don Quijote de La Mancha”. Obra culmen de la literatura universal y primera novela moderna, Cervantes ideó la historia de un hidalgo aldeano que enloquece de tanto leer novelas de caballerías y, como buen caballero andante, sale a los caminos con el noble afán de ayudar a los necesitados. Así, en compañía del afable y crédulo Sancho Panza, su fiel escudero, don Quijote participa en una serie de delirantes aventuras que provocarán la hilaridad del lector, ya que la vida que reproduce Cervantes es alegre, graciosa y dramática, a la vez que sana y optimista, a pesar de las vicisitudes de su existencia. Sin embargo, el Quijote es mucho más, pues constituye una lección magistral sobre la grandeza y la miseria de la condición humana. Famoso hasta tal punto que Don Quijote ha acuñado la palabra quijotesco, que define a quienes se enfrentan por sus ideales a batallas imposibles de acometer, “Don Quijote De La Mancha” es un clásico de cuatro siglos de antigüedad, una obra cuya lectura es obligatoria si eres un amante de la literatura. “Con todo eso te hago saber hermano Panza, que no hay memoria a quien el tiempo no acabe, ni dolor que muerte no consuma. Pues ¿qué mayor desdicha puede ser –replicó Panza de aquella que aguarda a que el tiempo la consuma y a la muerte que la acabe?” Capítulo XV, primera parte
COMIC
BABAR. TODAS LAS HISTORIAS, Jean de Brunhoff, Maurice Sendak
AQUÍ VIVIÓ Historia de un deshaucio Isaac Rosa / Cristina Bueno Nube de Tinta, marzo 2016 Tierna, punzante y emotiva, “Aquí vivió” es una novela gráfica, reciéntemente publicada, que expone la problemática de los desahucios, uno de los temas más acuciantes de nuestra sociedad. Es una historia ficticia e incluso tiene elementos fantásticos donde se ha querido emparentar el tema de los desahucios con una historia de fantasmas, la historia de cada casa y de la gente que ha vivido antes en ella.
LA LECCIÓN DE AUGUST R. J. Palacio Nube de Tinta, 2012 En un mundo en el que el bullying entre los jóvenes se está convirtiendo en una verdadera epidemia, “La lección de August” ofrece una nueva visión refrescante, necesaria y esperanzadora. Este primer libro de la serie «Wonder» fue publicado en 2012 y se convirtió rapidamente en número 1 en ventas en Estados Unidos, mejor libro del año en Amazon y mejor libro juvenil de 2012 para el Washington Post. La historia gira en torno a Auggie, un niño con una deformidad en el rostro que, tras estar escolarizado en casa debido a las múltiples operaciones a las que ha sido sometido, empezará a ir a la escuela por primera vez, algo que siempre ha querido. De hecho, lo que quiere es hacer lo mismo que los otros niños, como “tener un montón de amigos, quedar después de clase y esas cosas”. Pero las cosas no son tan fáciles La lección de August es un libro tierno, amable, que trata un tema muy difícil de un modo positivo y divertido y huye de un enfoque deprimente. Transmite un mensaje muy necesario sin llegar a ser un libro moralizador, y es, en definitiva, una lectura refrescante y honesta. Un libro especial, perfecto para trabajar en el aula temas como la empatía, la amabilidad, el acoso escolar y de concienciar a los más jóvenes de que no cuesta nada ser amable con los demás. Con un lenguaje sencillo que, aunque enfocado al público más joven, emocionará a adultos por igual.
Una ruptura familiar, un cambio de casa y la adolescencia, tres situaciones difíciles que a Alicia le ha tocado vivir todas a la vez. Este es el punto de partida de “Aquí vivió”, que nos cuenta la historia de una joven que se muda de casa y descubre un misterio que le empuja a investigar quién vivió anteriormente en su nuevo hogar y por qué fueron desahuciados. Pero además hay algo extraño en su nueva vivienda: vecinos hostiles, un diario secreto y una visita inesperada. Alicia emprende una investigación que nos acercará a la tragedia de miles de familias que han perdido su casa.
“Aquí vivió” es la primera novela gráfica de Isaac Rosa, escritor, periodista y guionista sevillano (“La malamemoria”, “El país del miedo”) en colaboración con la dibujante Cristina Bueno, que ya nos habló de la crisis, aunque de forma muy distinta, en “Las abuelas dan el golpe (Planeta Cómic), junto a la guionista Raquel Franco. «La historia pone cara y voz a los protagonistas de una estafa inmobiliaria, y resulta que no son sólo los que desahucian y los desahuciados: es, finalmente, toda la sociedad la que participa. Qué gran tebeo.» Manel Fontdevila, historietista, autor de ‘La parejita’
hachepositivo / 33
HAMBURGUESAS DE BACALAO Para esta receta utilizaremos bacalao, uno de los productos
estrella de la gastronomía, tanto por sus propiedades, es rico en
vitaminas del grupo B y posee un bajo contenido en grasas, como por la cantidad de recetas en las que es protagonista.
INGREDIENTES (para 4 personas)
350 g. de migas de bacalao desalado
3 patatas medianas (unos 350 g. aproximadamente)
1 cebolla
1 diente de ajo
Perejil 2 huevos
Harina
Aceite de oliva virgen extra
Salsa de tomate frito
PREPARACIÓN Hervir las patatas hasta que estén blanditas, unos 40 minutos,
dependiendo de la calidad de la patata.
Rehogar la cebolla y el ajo picaditos con un buen chorro de
aceite, pelar y aplastar con un tenedor las patatas cocidas y
añadir a la cebolla pochada, seguir rehogando y agregar un poco de perejil, finamente cortado, y las migas de bacalao, teniendo cuidado de que no haya ninguna espina, cocinar todo unos 10 minutos,
agregar un huevo batido, mezclar y retirar del fuego para que se enfríe.
Una vez fría la masa dar forma de hamburguesas, pasar por
harina y por huevo batido y freír en aceite. Acompañar con la salsa de tomate a la hora de servir.
Y… ¡BUEN PROVECHO!
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DEPÓSITO LEGAL BU 321-2014 ISSN 2444-8109
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NUEVO INFINITI Q30 Born to Challenge Desde
23.900€*
infiniti.es Motores diésel 1.5d de 109 CV y 2.2d de 170 CV. Motores de gasolina 1.6t de 122 CV, 1.6tc de 156 CV para cambio automático y 2.0t de 211 CV. Infiniti Q30 1.5d de 109 CV, consumo mixto de 3,9 l/100 km y emisiones de CO 2 de 103 gr/km. Modelo visualizado con equipamiento opcional.
BEST IN CLASS
*PVP recomendado Infiniti Q30 en Península y Baleares (incluye IVA, impuesto de matriculación, transporte, acciones promocionales, y aportación del gobierno al Plan PIVE). La oferta irá dirigida a clientes particulares que financien con Santander Consumer EFC, S.A. un importe mínimo de 15.000€, a un plazo mínimo de 48 meses. Incompatible con otras ofertas financieras. Oferta válida hasta el 30 de junio de 2016 sujeta a estudio y aprobación por parte de la entidad financiera. No incluye: gastos de gestoría, matriculación y preentrega. Consulta condiciones en www.infiniti.es
Centro Infiniti Burgos
Ctra. Madrid Km 234 09001 Burgos Telf: 947 26 70 85