Vademecum de Especialidad: Anestesia by Ideant Veterinaria

ÍNDICE DE PRODUCTOS POR ÁREAS TERAPÉUTICAS ANESTESIA Y SEDACIÓN

PERROS

Tabla 1. Uso de anestésicos en perros................................... 13 Sedación, inducción, anestesia....................................... 16 ALFAXAN (DECHRA) ALVEGESIC (DECHRA) ANESKETIN (DECHRA) DEXDOMITOR (ECUPHAR) DOMTOR (ECUPHAR) DORBENE VET (ZOETIS) DORMILAN (FATRO) IMALGENE (MERIAL) KETAMIDOR (KARIZOO) MEDESON (URANOVET) NERFASIN (FATRO) PROCAMIDOR 20 (KARIZOO) PROPOFOL LIPURO (B. BRAUN) PROPOVET(ECUPHAR) ROMPUN (BAYER) SEDASTART(B. BRAUN) SEDATOR (DECHRA) SEDAXYLAN (DECHRA) SEDEDORM (KARIZOO) SEDIN (CALIER) TIOBARBITAL (B. BRAUN) VETOFOL (ECUPHAR) XILAGESIC (CALIER) XYLASOL (KARIZOO)

Gases anestésicos............................................................ 28

Reversión de la anestesia................................................ 29

PROPOVET MULTIDOSIS (ECUPHAR) ROMPUN (BAYER) SEDASTART (B. BRAUN) SEDATOR (DECHRA) SEDAXYLAN (DECHRA) SEDEDORM (KARIZOO) SEDIN (CALIER) TIOBARBITAL (B. BRAUN) VETOFOL (ECUPHAR) XILAGESIC (CALIER) XYLASOL (KARIZOO)

ISOVET (B. BRAUN)

ANTIDORM (CALIER) ANTISEDAN (ECUPHAR) NOSEDORM (KARIZOO) REVAZOL (DECHRA) SEDASTOP (B. BRAUN) TIPAFAR (FATRO)

EUTHASOL (ECUPHAR) EXAGON (KARIZOO) RELEASE (CALIER) T-61 (MSD ANIMAL HEALTH)

Gases anestésicos............................................................ 47 ISOFLO (ECUPHAR) Reversión de la anestesia................................................ 47

Eutanasia.......................................................................... 50 EUTANAX (FATRO)

Anestesia local................................................................ 51 PROCAMIDOR (KARIZOO)

ISOFLO (ECUPHAR) ISOVET (B. BRAUN) SEVOFLO (ECUPHAR)

ANTIDORM (CALIER) ANTISEDAN (ECUPHAR) NOSEDORM (KARIZOO) REVAZOL (DECHRA) SEDASTOP (B. BRAUN) TIPAFAR (FATRO)

EUTHASOL (ECUPHAR) EXAGON (KARIZOO) RELEASE (CALIER) T-61 (MSD ANIMAL HEALTH)

PROCAMIDOR (KARIZOO)

Eutanasia.......................................................................... 31 EUTANAX (FATRO)

Anestesia local................................................................. 33

GATOS

Ficha diagnóstica 1. Patología felina: claves para una anestesia y/o sedación segura. Salvador Cervantes........... 34 Tabla 2. Uso de anestésicos en gatos...................................... 35 Sedación, inducción, anestesia....................................... 38 ALFAXAN (DECHRA) ALVEGESIC (DECHRA) ANESKETIN(DECHRA) DEXDOMITOR (ECUPHAR) DOMTOR (ECUPHAR) DORBENE VET (ZOETIS) DORMILAN (FATRO) IMALGENE(MERIAL) KETAMIDOR (KARIZOO) MEDESON (URANOVET) NERFASIN (FATRO) PROCAMIDOR 20 (KARIZOO)

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ANESTESIA Y SEDACIÓN

PERROS, TABLA 1: USO DE ANESTÉSICOS EN PERROS TABLA 1. USO DE ANESTÉSICOS EN PERROS SUSTANCIA ACTIVA

PRE-MEDICACIÓN

INDUCCIÓN DE LA ANESTESIA (Pre-anestesia)

ANESTÉSICOS

REVERSIÓN DE LA ANESTESIA

EUTANASIA

SEDACIÓN, INDUCCIÓN, ANESTESIA ALFAXAN 10 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE PARA PERROS Y GATOS (DECHRA)

ALFAXALONA

Agente inductor anestésico pre- Anestésico único para la inducción vio a la anestesia inhalatoria y el mantenimiento anestésicos en exploraciones o procedimientos quirúrgicos.

ALVEGESIC 10 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE PARA CABALLOS, PERROS Y GATOS (DECHRA)

BUTORFANOL

Para sedación en combi- Para la pre-anestesia como Para anestesia en combinación con nación con determinados agente único y en combinación medetomidina y ketamina. agonistas de los receptores con acepromazina. alfa2 -adrenérgicos (medetomidina); Para el alivio del dolor visceral moderado

ANESKETIN 100 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE PARA PERROS Y GATOS (DECHRA)

DEXDOMITOR 0,1 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE (ECUPHAR)

KETAMINA

Para inducir anestesia: a) conjuntamente con butorfanol y medetomidina b) conjuntamente con xilacina

DEXMEDETOMINA

Sedación y analgesia profunda en perros en uso concomitante con butorfanol para procedimientos clínicos y quirúrgicos menores.

Premedicación en perros y gatos antes de la inducción y el mantenimiento de la anestesia general

DOMTOR (ECUPHAR)

MEDETOMIDINA

PERROS: como tranquilizan- Para su uso en exámenes te o sedante con propieda- clínicos, cirugía menor y preades analgésicas nestesia.

DORBENE VET 1 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE PARA PERROS Y GATOS (ZOETIS)

MEDETOMIDINA

Sedación para facilitar su manejo. Premedicación anterior a la anestesia general.

DORMILAN 1 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE PARA GATOS Y PERROS. (FATRO)

MEDETOMIDINA

- Sedación para facilitar la contención de los animales durante los exámenes clínicos. - Premedicación en una anestesia general.

Procesos y exploraciones no invasivos y con grado de dolor de ligero a moderado que requieran inmovilización, sedación y analgesia en perros y gatos.

IMALGENE 100 MG/ML (MERIAL)

KETAMINA

La ketamina se usa para la inducción y/o mantenimiento de la anestesia. Puede ser utilizada sola en gatos, después de premedicación y/o en combinación con otros anestésicos en perros y gatos. Las principales indicaciones son las siguientes: Ketamina usada sola o con premedicación: - Contención, inmovilización - Procedimiento de cirugía menor (superficial o de corta duración) Ketamina usada en combinación, con o sin premedicación: - Procedimientos de cirugía mayor (capas profundas) - Procedimientos de cirugía de urgencia - Cirugías obstétricas.

KETAMIDOR 100 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE (KARIZOO)

KETAMINA

Para la inducción de la anestesia: a) En combinación con xilacina b) En combinación con medetomidina

Para uso como agente único para la inmovilización y procedimientos de cirugía menor en gatos, donde no se requiere relajación muscular.

MEDESON 1,0 MG/ML, SOLUCIÓN INYECTABLE PARA PERROS Y GATOS (URANOVET)

NERFASIN 20 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE PARA BOVINO EQUINO PERROS Y GATOS (FATRO)

MEDETOMIDINA

- Sedación para facilitar el manejo de los animales durante los exámenes clínicos. - Premedicación en una anestesia general.

XILACINA

Sedación. Premedicación en combinación con un anestésico.

PROCAMIDOR 20 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE (KARIZOO)

PROCAÍNA

Anestesia por infiltración, Anestesia de conducción Anestesia epidural

PROPOFOL LIPURO 10 MG/ML EMULSIÓN INYECTABLE BRAUN USO VETERINARIO (B. BRAUN)

PROPOFOL

Anestésico general intravenoso de acción corta para: · Anestesia general de corta duración (duración inferior a 10 minutos) en procesos como extracción de espinas, radiografías, curas, etc... · Inducción y mantenimiento de la anestesia general de larga duración. · Inducción de la anestesia y mantenimiento posterior con anestésicos inhalatorios (gases).

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ANESTESIA Y SEDACIÓN

PERROS, TABLA 1: USO DE ANESTÉSICOS EN PERROS SUSTANCIA ACTIVA PROPOVET MULTIDOSIS 10 MG/ML EMULSIÓN INYECTABLE PARA PERROS Y GATOS. (ECUPHAR)

PROPOFOL

ROMPUN 20 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE. (BAYER)

XILACINA

PRE-MEDICACIÓN

INDUCCIÓN DE LA ANESTESIA (Pre-anestesia)

ANESTÉSICOS

Para la inducción de la anes- El medicamento veterinario está intesia general mantenida con dicado para el uso terapéutico en peanestésicos inhalatorios. rros y gatos como anestésico general intravenoso de acción corta con un periodo de recuperación corto: Para intervenciones de corta duración, de hasta 5 minutos aproximadamente. Para la inducción y el mantenimiento de corta duración de la anestesia general mediante la administración de dosis progresivas del medicamento para conseguir el efecto durante aproximadamente media hora (30 minutos), sin superar la dosis total indicada en la sección 4.3. Sedante, analgésico y relajante muscular para bovino, equino, perros y gatos. Su uso está indicado para: · Sedación y manejo de animales. · Procedimientos de diagnóstico. · Procesos quirúrgicos de corta duración.

· Procesos quirúrgicos largos: - como premedicación para obtener una anestesia local. - como premedicación para obtener una anestesia general. (Xilacina tiene un efecto aditivo con los depresores del SNC tales como el tiopental y tiamilal. Sólo es necesaria un tercio o la mitad de la dosis del barbitúrico, óxido nitroso, éter, halotano, metoxifluorano para obtener una buena anestesia).

SEDASTART 1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE PARA GATOS Y PERROS (B. BRAUN)

MEDETOMIDINA

Sedación para facilitar el Medicación previa a una anesmanejo tesia general

SEDATOR 1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE PARA GATOS Y PERROS (DECHRA)

MEDETOMIDINA

Sedación para facilitar el Medicación previa a la admimanejo nistración de anestesia general.

SEDAXYLAN 20 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE, PARA PERROS, GATOS, CABALLOS Y BOVINOS (DECHRA)

XILACINA

Sedación

SEDEDORM 1 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE PARA GATOS Y PERROS. (KARIZOO)

MEDETOMIDINA

- Sedación para facilitar la - Premedicación en una anestecontención de los anima- sia general. les durante los exámenes clínicos.

SEDIN 1 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE PARA PERROS Y GATOS. (CALIER)

MEDETOMIDINA

- Sedación para facilitar la contención de los animales durante los exámenes clínicos.

TIOBARBITAL 0,5 G BRAUN USO VETERINARIO (B. BRAUN)

TIOPENTAL SÓDICO

Inducción de la narcosis antes Como anestésico general en interde administrar otros anestési- venciones de corta duración. cos generales

VETOFOL 10 MG/ML EMULSIÓN INYECTABLE PARA GATOS Y PERROS (ECUPHAR)

PROPOFOL

para la inducción de la anestesia donde el mantenimiento se realiza con anestésicos inhalatorios.

XILAGESIC 2% (CALIER)

XILACINA

Sedante con acción analgésica y relajante muscular. En todas las especies está indicado para producir un estado de sedación acompañado de un corto periodo de analgesia. Está por lo tanto indicado en: - Sedación y manejo de animales - Procedimientos de diagnóstico - Procesos quirúrgicos de corta duración

- Procesos quirúrgicos largos: * como preanestésico para obtener una anestesia local. * como preanestésico para obtener una anestesia general (la xilacina tiene un efecto aditivo con los depresores del SNC tales como el tiopental, tiamylal. Solo es necesaria un 1/3 – ½ de la dosis del barbitúrico, óxido nitroso, eter, halotano, metoxifluorano para obtener una buena anestesia).

XYLASOL 20 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE PARA BOVINO EQUINO PERROS Y GATOS (KARIZOO)

XILACINA

Sedación

Premedicación en combinación con un anestésico.

como anestésico general intravenoso de corta acción para intervenciones de corta duración, de hasta 5 minutos; para la inducción y mantenimiento de la anestesia general utilizando dosis progresivas hasta conseguir el efecto deseado;

GASES ANESTÉSICOS ISOFLO 100% P/P LÍQUIDO PARA INHALACIÓN DEL VAPOR. (ECUPHAR)

ISOFLURANO

Inducción y mantenimiento de la anestesia general.

ISOVET 1000MG/G LÍQUIDO PARA INHALACIÓN DEL VAPOR (B. BRAUN)

ISOFLURANO

Inducción y mantenimiento de la anestesia general.

SEVOFLO 100% LÍQUIDO PARA INHALACIÓN DEL VAPOR PARA PERROS. (ECUPHAR)

SEVOFLURANO

Inducción y mantenimiento de la anestesia general.

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REVERSIÓN DE LA ANESTESIA

EUTANASIA

ANESTESIA Y SEDACIÓN

PERROS, TABLA 1: USO DE ANESTÉSICOS EN PERROS SUSTANCIA ACTIVA

PRE-MEDICACIÓN

INDUCCIÓN DE LA ANESTESIA (Pre-anestesia)

ANESTÉSICOS

REVERSIÓN DE LA ANESTESIA

EUTANASIA

REVERSIÓN DE LA ANESTESIA ANTIDORM (CALIER)

ATIPAMEZOL

El hidrocloruro de atipamezol es un antagonista-α2 selectivo indicado para revertir los efectos de la sedación de la medetomidina y la dexmedetomidina en perros y gatos

ANTISEDAN (ECUPHAR)

ATIPAMEZOL

Reversión de los efectos sedantes producidos por la medetomidina o la dexmedetomidina en perros y gatos; para devolver al animal a su estado normal. Para contrarrestar posibles casos de sobredosificación de medetomidina.

NOSEDORM 5 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE PARA PERROS Y GATOS (KARIZOO)

ATIPAMEZOL

El hidrocloruro de atipamezol es un antagonista-α2 selectivo indicado para revertir los efectos de la sedación de la medetomidina y la dexmedetomidina en perros y gatos.

REVAZOL 5 MG/ML SOLUCION INYECTABLE PARA GATOS Y PERROS (DECHRA)

ATIPAMEZOL

El hidrocloruro de atipamezol es un antagonista selectivo α-2 y está indicado para neutralizar los efectos sedantes de la medetomidina y dexmedetomidina en gatos y perros.

SEDASTOP 5 MG/ML SOLUCION INYECTABLE PARA GATOS Y PERROS (B. BRAUN)

ATIPAMEZOL

Indicado para revertir los efectos sedativos y cardiovasculares tras la utilización de alfa-2- agonistas como la medetomidina y dexmedetomidina en perros y gatos.

TIPAFAR 5 MG/ML SOLUCION INYECTABLE PARA PERROS Y GATOS (FATRO)

ATIPAMEZOL

El hidrocloruro de atipamezol es un antagonista-α2 selectivo indicado para revertir los efectos de la sedación de la medetomidina y la dexmedetomidina en perros y gatos.

EUTANÁSICOS EUTANAX (FATRO) EUTHASOL (ECUPHAR) RELEASE (CALIER) T-61 (MSD ANIMAL HEALTH)

PENTOBARBITAL SÓDICO PENTOBARBITAL (COMO SAL SÓDICA) PENTOBARBITAL SÓDICO EMBUTRAMIDA 200,00 MG IODURO DE MEBEZONIO 50,00 MG HIDROCLORURO DE TETRACAÍNA 5,00 MG

Eutanasia en perros y gatos. Eutanasia Para eutanasia en animales. Inducir la eutanasia.

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ANESTESIA Y SEDACIÓN

PERROS, SEDACIÓN, INDUCCIÓN, ANESTESIA SEDACIÓN, INDUCCIÓN, ANESTESIA ALFAXAN (DECHRA)

PERRO

ALFAXAN 10 mg/ml solución inyectable para perros y gatos

Composición cualitativa y cuantitativa

Perros y gatos.

Indicaciones de uso, especificando las especies de destino Agente inductor anestésico previo a la anestesia inhalatoria. Anestésico único para la inducción y el mantenimiento anestésicos en exploraciones o procedimientos quirúrgicos.

Posología y vía de administración

Inducción de la anestesia: La dosis de inducción con el medicamento veterinario se basa en datos obtenidos en ensayos controlados de laboratorio y de campo, y es la cantidad de fármaco que requieren 9 de cada 10 perros o gatos (es decir, el percentil 90) para una inducción anestésica satisfactoria. Las dosis recomendadas para la inducción anestésica son las siguientes: PERRO con premedicación

sin premedicación

con premedicación

mg/kg

ml/kg

0,3

0,2

0,5

La jeringa debe cargarse con la dosis indicada. La velocidad de la inyección intravenosa debe ser tal que la dosis completa, si es necesaria, se administre durante 60 segundos. Si al cabo de 60 segundos de la administración total de esta primera dosis de inducción aún no es posible la intubación, puede administrarse otra dosis similar para obtener el efecto. La velocidad adecuada de inyección puede conseguirse administrando un cuarto (1/4) de la dosis calculada cada 15 segundos. La administración se continúa hasta que el veterinario considere que la profundidad de la anestesia es suficiente para la intubación endotraqueal o hasta que se haya administrado la dosis completa. Mantenimiento de la anestesia: Tras la inducción anestésica con el medicamento veterinario, el animal puede ser intubado y mantenido con el medicamento veterinario o con un anestésico inhalatorio. Las dosis de mantenimiento del medicamento veterinario, pueden administrarse como bolos adicionales o en infusión continua. El medicamento veterinario se ha empleado de forma segura y eficaz tanto en perros como en gatos, para procesos de hasta 1hora de duración. Las siguientes dosis recomendadas para el mantenimiento de la anestesia se basan en datos obtenidos en ensayos controlados de laboratorio y de campo y representan la cantidad media de fármaco requerida para el mantenimiento de la anestesia en un perro o un gato. Sin embargo, la dosis real deberá basarse en la respuesta individual del paciente. Las dosis recomendadas para el mantenimiento de la anestesia son las siguientes: PERRO

con premedicación

0,013-0,015

0,010-0,012

0,016-0,018

0,011-0,013

mg/kg

1,3-1,5

1,0-1,2

1,6-1,8

1,1-1,3

ml/kg

0,13-0,15

0,10-0,12

0,16-0,18

0,11-0,13

Cuando el mantenimiento de la anestesia se realiza con el medicamento veterinario, para procesos de más de 5-10 minutos, puede dejarse una palomilla o catéter en la vena e inyectar por esta vía pequeñas cantidades del medicamento veterinariopara mantener la profundidad y la duración anestésicas requeridas. En la mayoría de los casos, la duración media de la recuperación es más prolongada cuando se utiliza el medicamento veterinario para el mantenimiento que cuando se usa un anestésico inhalatorio. 1898 ESP.

ALVEGESIC (DECHRA)

10 mg/ml Solución inyectable para caballos, perros y gatos

Composición cualitativa y cuantitativa 1 ml de solución inyectable contiene: Sustancias activas: Butorfanol 10,00 mg (equivalente a tartrato de butorfanol 14,58 mg).

Especies de destino Perros y gatos.

Indicaciones de uso, especificando las especies de destino Perros: Como analgésico: Para el alivio del dolor visceral moderado. Como sedante: Para sedación en combinación con determinados agonistas de los receptores alfa2 -adrenérgicos (medetomidina). Como pre-anestésico: Para la pre-anestesia como agente único y en combinación con acepromazina. Como anestésico: Para anestesia en combinación con medetomidina y ketamina.

Posología y vía de administración

Perros y gatos: Vía intravenosa, intramuscular y subcutánea. Perros: Para analgesia: Los efectos analgésicos se observan en los 15 minutos siguientes tras la inyección. Para sedación cuando se utiliza en combinación con otros fármacos. VIA

con premedicación

sin premedicación

Dosis Alvegesic 10 mg/ml solución inyectable ml/kg de peso corporal

con premedicación

IV, IM o SC

8-9

6-7

10-11

7-8

0,13-0,15

0,10-0,12

0,16-0,18

0,11-0,13

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Dosis Butorfanol mg/kg de peso corporal

GATO

Dosis para infusión continua

mg/kg/minuto

sin premedicación

Nº de registro

GATO

sin premedicación

mg/kg/hora

con premedicación

Dosis en bolos por cada 10 min. de mantenimiento

Especies de destino

sin premedicación

ml/kg/minuto

Sustancia activa: Alfaxalona: 10 mg/ml.

GATO

0,20 - 0,30

0,02 - 0,03 ml

Comentario

Evite una inyección IV rápida. Ver sección 4.6. Administrar 15 minutos antes de terminar la anestesia para proporcionar anelgesia en la fase de recuperación. Repetir la dosis según sea necesario.

ANESTESIA Y SEDACIÓN

PERROS, SEDACIÓN, INDUCCIÓN, ANESTESIA Para uso como premedicamento/pre-anestésico . VIA

Dosis Butorfanol mg/kg de peso corporal

IM o IV

Dosis Alvegesic 10 mg/ml solución inyectable ml/kg de peso corporal

0,1

ANESKETIN (DECHRA)

Dosis hidrocloruro de medetomidina ml/kg de peso corporal 0,01 - 0,025 (dependiendo del grado de sedación requerido).

0,01

Comentario

Composición cualitativa y cuantitativa Sustancias activas: Ketamina 100 mg/ml (equivalente a clorhidrato de ketamina 115,4 mg/ml). Dejar 20 minutos para el desarrollo de una sedación profunda antes de comenzar la intervención.

1. Cuando Alvegesic 10mg/ml solución inyectable se utiliza como único agente: Dosis Butorfanol mg/kg de peso corporal

0,1 - 0,20

Dosis Alvegesic 10 mg/ml solución inyectable ml/kg de peso corporal 0,01 - 0,02 ml

VIA

Tiempo de administración

0,10*

Dosis Alvegesic 10 mg/ml solución inyectable ml/kg de peso corporal

0,01 ml*

IV o IM

15 minutos antes de la inducción.

VIA

Tiempo de administración

IV o IM

Dejar al menos 20 minutos antes del comienzo de la acción pero el tiempo entre la premedicación y la inducción es flexible desde 20 a 120 minutos.

* La dosis se puede aumentar hasta 0,2 mg/kg (equivalente a 0,02 ml/kg) si el animal ya está experimentando dolor antes de que comience la intervención o si se requiere un plano superior de analgesia durante la cirugía. Para anestesia en combinación con medetomidina y ketamina. VIA

Dosis Butorfanol mg/kg de peso corporal

0,10

Dosis Alvegesic 10 mg/ml solución inyectable ml/kg de peso corporal

0,01 ml

Dosis Medetomidina ml/kg peso corporal

0,025

Dosis Ketamina ml/kg peso corporal

5,0*

Comentarios

No està recomendada la reversión con atipamezol.

* La ketamina se debe administrar 15 minutos después de la administración IM de la combinación butorfanol/medetomidina. Tras la administración IM de la combinación Alvegesic 10mg/ml solución inyectable/medetomidina, se produce la postración y pérdida de reflejos podales en aproximadamente 6 minutos y 14 minutos, respectivamente. Tras la administración de ketamina, el reflejo podal, retorna en aproximadamente 53 minutos, seguido por decúbito esternal 35 minutos más tarde y la puesta en pie 36 minutos más tarde.

Nº de registro 2327 ESP.

Especies de destino Perros y gatos.

Indicaciones de uso, especificando las especies de destino El medicamento puede utilizarse como agente único con fines de inmovilización y en procedimientos quirúrgicos menores que no requieran relajación muscular en gatos domésticos. El medicamento también puede utilizarse para inducir anestesia: a) Conjuntamente con butorfanol y medetomidina en perros y gatos. b) Conjuntamente con xilacina en perros, gatos y equino. c) Conjuntamente con detomidina en equino. d) Conjuntamente con romifidina en equino.

Posología y vía de administración

2. Cuando Alvegesic 10mg/ml solución inyectable se utiliza junto con 0,02 mg/kg de acepromazina. Dosis Butorfanol mg/kg de peso corporal

100 mg/ml solución inyectable para perros gatos y equino

Administración mediante inyección intramuscular, subcutánea o intravenosa. Debe destacarse que las dosis y las vías de administración varían ampliamente de una especie a otra. Asimismo, el efecto de la ketamina puede presentar grandes diferencias interindividuales, por lo que se recomienda acomodar la dosis a cada caso particular. Perros: Xilacina/ketamina: Administrar xilacina a una dosis de 1 mg/kg (equivalente a 0,5 ml/10 kg de peso corporal de solución de xilacina al 2%) mediante inyección intramuscular. Administrar inmediatamente ketamina a una dosis de 15 mg/kg (equivalente a 1,5 ml/10 kg de peso corporal) mediante inyección intramuscular. Los perros adoptan la posición de decúbito al cabo de 3 minutos aproximadamente y pierden el reflejo flexor al cabo de 7 minutos aproximadamente. La anestesia dura aproximadamente 2 minutos, y el reflejo flexor se recupera más o menos 30 minutos después de haberse administrado la inyección de ketamina. Tabla 1: Anestesia canina con xilacina y ketamina 100 mg/ml (vía intramuscular): Peso del perro (kg)

Dosis de xilacina al 2% (ml)*

0,05

0,15

0,25

0,50

0,75

1,00

1,25

1,50

2,00

Dosis de Ketamina (100 mg/ml) (ml)**

0,15

0,45

0,75

1,50

2,25

3,00

3,75

4,50

6,00

* basada en una dosis de 1 mg de xilacina por kg de peso corporal. ** basada en una dosis de 15 mg de ketamina por kg de peso corporal. Medetomidina/ketamina: Administrar medetomidina a una dosis de 40 μg/kg (equivalente a 0,40 ml/10 kg de peso corporal de solución de medetomidina 1 mg/ml) y ketamina a una dosis de 5,0-7,5 mg/kg (equivalente a 0,5-0,75 ml/10 kg de peso corporal), según el tiempo que deba durar la anestesia, mediante inyección intramuscular. La pérdida del reflejo flexor tiene lugar aproximadamente 11 minutos después de la inyección, si se administra una dosis de 5 mg de ketamina por kg de peso corporal, y 7 minutos después de la inyección, si se administra una dosis de 7,5 mg de ketamina por kg de peso corporal. La anestesia dura aproximadamente 30 y 50 minutos, respectivamente. En los perros NO es aconsejable revertir esta combinación anestésica con atipamezol. Tabla 2: Anestesia canina con medetomidina y ketamina (vía intramuscular): dosificación para 5 mg de ketamina por kg (duración aproximada de la anestesia: 30 min).

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ANESTESIA Y SEDACIÓN GATOS

FICHA DIAGNÓSTICA 1. PATOLOGÍA FELINA CLAVES PARA UNA ANESTESIA Y/O SEDACIÓN SEGURA. SALVADOR CERVANTES. · No subestimar el dolor en el gato ya que este lo esconde mejor que el perro. El dolor no aporta nada bueno para el paciente o el veterinario así que el mejor dolor es el que no se siente. · Toda anestesia debe contar con las siguientes fases: sedación, anestesia y despertar. Durante la sedación y el despertar es donde existe más riesgo de muerte del paciente así que hay que tomar medidas al respecto. · Las principales causas de muerte perianestésica en gatos son debidas a: Hipoxia, Hipotensión, Hipotermia y la presencia de enfermedades ocultas. · Las enfermedades endocrinas como el hipertiroidismo y la diabetes son comunes en gatos mayores de 8 años. · Las enfermedades cardiacas en gatos pueden ser silentes y no mostrar signo alguno hasta que el paciente es sedado o anestesiado. · Siempre es necesario realizar una exploración preanestésica completa y unas pruebas prequirúrgicas tan profundas como el propietario se pueda permitir. · Si se sospecha de una enfermedad cardíaca oculta es recomendable realizar un estudio cardíaco completo (radiografía, ecocardiografía y electrocardiografía) si por alguna razón no se pueden realizar estas pruebas, obtener sangre del paciente unos días antes y realizar una determinación de péptido Pro-BNP.

Monitorizar la presión arterial no sólo durante la anestesia sino durante el postoperatorio, mediante un aparato tipo doppler o un método oscilométrico.

· Sedaciones Gato Sano: Alfa agonista + Ketamina Benzodiacepina + Agente disociativo. · Sedación Gato Enfermo o de estado de salud desconocido: Benzodiacepina + Opiáceo +/- Alfaxolona. · Mantenimiento del paciente dentro de los límites vitales de Temperatura, Presión arterial y Oxigenación y la anestesia será más segura. · No administrar la dosis total de los medicamentos sedantes/anestésicos de una vez, repartir en cuartos o tercios para llegar a la dosis/efecto deseado. · El dolor postoperatorio se puede manejar muy bien con: AINES (Meloxicam, Robenacoxib) siempre que el paciente sea normotenso y esté bien hidratado. · La Buprenorfina transmucosal se puede usar siempre que la boca del gato no esté muy inflamada (cambio de ph de la boca, disminuye la absorción).

VIV 2015 - 2016

No permitir que el paciente felino se enfríe o sufra de hipoxia durante la anestesia y el despertar.