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SUMARIO
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ALGORITMO Vómitos agudos
TÉCNICAS PRINCIPALES Diagnóstico diferencial y protocolo diagnóstico de la hematemesis
sumario algoritmo & técnicas principales
Tratamientos antieméticos
Fluidoterapia en animales con vómitos agudos (I)
Fluidoterapia en animales con vómitos agudos (II)
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N º 2 - M e d i ci na Inte r n a
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AUTORA Coralie Bertolani LV, Dipl ECVIM, responsable del servicio de medicina interna del Hospital Canis Mallorca
Licenciada en Veterinaria por la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) en el año 2003. Realizó un internado en pequeños animales (20032005) en el Hospital Clínic Veterinari (UAB). Trabajó en Hospital Veterinari Molins durante 2 años para después completar un programa de residencia del Colegio Europeo de Medicina Interna (ECVIM) en el CHV Frégis (París, 2008-2011). Después de formar parte del servicio de Medicina Interna de Ars Veterinaria (Barcelona) durante dos años (2012-2014), se integra en el equipo del Hospital Veterinari Canis Mallorca en Junio 2014. Es Diplomada del Colegio Europeo de Medicina Interna (ECVIM) desde Marzo 2015. Ha publicado como autora o coautora varios artículos en revistas nacionales e internacionales y colaborado en congresos nacionales e internacionales mediante charlas, comunicaciones orales y posters.
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4
sumario algoritmo & técnicas principales sumario algoritmo & técnicas principales
pales
algoritmo
Vรณmitos agudos
N ยบ 2 - M e d i c i na Inte r na
7
algoritmo vómitos agudos
Paciente con vómitos
Historia clínica y anamnesis
Vómitos agudos
Vómitos crónicos
Regurgitaciones
Examen físico
¿Los vómitos son leves? ¿Sin repercusiones sobre el estado general, tolera la vía oral, palpación abdominal normal?
Sí
Pruebas diagnósticas mínimas Análisis de heces +/- Radiografía abdominal
¿Análisis de heces positivo?
Sí
No
Enteritis parasitaria
Enteritis no especifica
Sintomático: Antieméticos, antiácidos, dieta hiperdigestible
¿Mejoría/resolución clínica?
Sí
8
No
vómitos agudos algoritmo & técnicas principales
técnicas principales
Diagnóstico diferencial y protocolo diagnóstico de la hematemesis
N º 2 - M e d i c i na Inte r na
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técnicas principales hematemesis
Diagnóstico diferencial y protocolo diagnóstico de la hematemesis La hematemesis se define por la presencia de sangre en cantidades más o menos importantes en el vómito. Si se observan muy pequeñas partículas de sangre en el vómito, suele ser secundario a vómitos vigorosos mientras que si la cantidad de sangre es importante, suelen observarse vómitos en poso de café. Es importante recordar que el hecho que no se vea sangre macroscópicamente no permite excluir la presencia de sangrado digestivo. Por otro lado, es imprescindible diferenciar la hematemesis de origen digestivo bajo de hemoptisis o de sangrado bucal (Imagen 1).
Imagen 1
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vómitos agudos algoritmo & técnicas principales
OTROS TÍTULOS QHC - Vómitos Crónicos: Coralie Bertolani LV, Dipl ECVIM, Hospital Canis Mallorca Nina Guilà, LV, Hospital Canis Mallorca
QHC - Tos: Germán Santamarina LV, PhD, Profesor titular de patología Médica en el Departamento de Ciencias Clínicas Veterinarias de la Facultad de Veterinaria de Lugo de la USC, Servicio de Medicina Interna del Hospital Veterinario Universitario Rof Codina.
QHC - Incontinencia y retención urinarias: Jesús Talavera, LV, Acreditado AVEPA Cardiología y Medicina Interna. Departamento de Medicina y Cirugía Animal (Facultad de Veterinaria), Servicio de Cardiorrespiratorio. Hospital Veterinario de la Universidad de Murcia. María Cascales LV, Servicio de Hospitalización-UCI. Hospital Veterinario de la Universidad de Murcia.
QHC - Insulinoresistencia en gatos: Isabel Rodríguez, LV, Dipl. ECVIM-CA, Jennifer Martínez, LV, Hospital Veterinario Puchol.
QHC - El Síndrome de Cushing: Carolina Arenas, DVM, PhD, MRCVS, Dipl ECVIM, Lidia Llauet, LV, Aúna especialidades veterinarias.