Журнал "ARS medicina. Specialist", № 8/2014 (ноябрь)

Page 1

Ноябрь 2014 № 8 (8)

(«искусство исцелять» с лат.)

Specialist ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ: Новости и открытия в мире медицины На обложке Д. Ю. Соседкин, генеральный директор компании «Эстетика Дент», сертифицированный inLab-тренер компании «Sirona» по России и СНГ Ультразвуковой аппарат VENUE 40 - новое слово в анестезиологии Лучшие врачи в России



Журнал «ARS MEDICINA. Specialist» № 8 (8) АРС МЕДИЦИНА. Специалист.

Адрес издателя: г. Новосибирск, ул. Новогодняя, 28/1, офис 46

Журнал зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (РОСКОМНАДЗОР) как рекламное СМИ, печатное издание для специалистов в сфере здравоохранения и фармдеятельности.

Адрес для писем: 630087, г. Новосибирск, а/я 292

Свидетельство о регистрации: ПИ №ФС 77-56981 от 14.02.2014 г.

Телефон: (383) 335-68-92 Отдел распространения: novikov@idgorod.ru Отпечатано в типографии ООО «Печатный дом-Новосибирск». Юридический адрес: 630084, г. Новосибирск, ул. Лазарева, 33/1, оф. 305

Учредители: Бобин С. Г., Хомченко Е. П.

Заказ №: 7.11/14-094 Тираж: 6 800 экз.

Издатель: ООО ИД «Город Медиа»

Подписано в печать: 11 ноября 2014 г. по графику 15.00, фактически 15.00

Главный редактор: Шевченко О. Г. Ведущий специалист по рекламе: Похилько Татьяна, pohilko@idgorod.ru

Дата выхода в свет: 17 ноября 2014 г.

Адрес редакции: г. Новосибирск, пр. Карла Маркса, 30, офис 612

Распространяется среди специалистов здравоохранения и фармдеятельности

Цена свободная

Фото с обложки: Федеральная фотостудия Fashion box Материалы, отмеченные знаком «р» и словом «реклама», публикуются на правах рекламы. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных материалов. Все рекламируемые товары и услуги подлежат обязательной сертификации. Редакция имеет право публиковать любые присланные в свой адрес произведения, обращения, письма, иллюстрационные материалы читателей. Пересылая тексты, фотографии и другие полиграфические материалы, отправитель тем самым даёт свое согласие, а также подтверждает согласие изображенных на фото лиц на публичный показ, отображение и распространение присланных фотографий, графических изображений и текстов. В соответствии с правилами работы издательства рукописи не рецензируются и не возвращаются. Редакция оставляет за собой право редактировать присланные в ее адрес материалы. Информация в данном издании не должна использоваться гражданами для совместной диагностики и лечения и не может быть заменой очной консультации врача. Издательство не несет ответственности за несанкционированное использование дозировок лекарств, рекомендаций, размещенных в рекламе. Издание организовано на аудиторию 16+.

Реклама

3


ООО «ГИГИЕНА-СЕРВИС» предлагает своим партнерам новую продукцию:

Не

яв л ме тов яет ди аро ся на ци м зн нск ач ен ого ия

Мочеприемник одноразовый МобиПисс Данный продукт уникален и не имеет аналогов на российском рынке. Сам продукт и разработки технологической линии защищены патентами. ООО «Гигиена-Сервис» имеет эксклюзивную лицензию на производство данного продукта на территории России.

Назначение: • МобиПисс предназначен для использования в местах, необорудованных стационарными туалетами, транспортных пробках, госпиталях и реабилитационных центрах как средство личной гигиены, а также при проведении строительных работ, при выполнении спецопераций военными и правоохранительными органами и т. д.

Основными преимуществами данной продукции являются:

В больнице после операции вместо «утки»

• Одноразовый мочеприемник МобиПисс – это удобная, эффективная альтернатива мочеприемникам многоразового использования (уткам), а в некоторых случаях и продуктам для недержания (подгузникам, пеленкам). • Он прост в использовании, удерживает и предотвращает распространение запаха, не допускает протекания. • Сохраняет достоинство пациентов – мужчины могут незаметно воспользоваться им. • Небольшие размеры позволяют хранить МобиПисс в дорожной сумке, ящике для личных вещей в автомобиле, медицинской сумке и др.

Принцип действия: Не будь зависим – обойдись без чужой помощи!

• Моча, попадая в мочеприёмник, в очень короткий промежуток времени превращается в гель. • Гель прочно удерживается внутри, не имеет запаха и может достаточно долго (1–2 суток) храниться в автомобиле, самолёте, закрытом помещении, не создавая неудобств присутствующим. • Гигиенично использовать и удобно хранить до утилизации – нет вытекающей жидкости, отсутствует запах, а ваши руки остаются чистыми.

МобиПисс – лучше, потому что он: легкий и компактный, одноразовый, экологически чистый, прост в утилизации! Ев

Подгузники для взрослых Meed

Урологические прокладки Meed

по

ро ка пей с ч до еств кое ст о це упн не ой

Контактная информация Коммерческий директор Зуев Вадим Геннадьевич, тел.: +7 (48434) 4-69-72 Директор по маркетингу и сбыту Ковалева Елена Владимировна, тел.: +7 (48434) 3-20-51 Администратор отдела маркетинга Кулешова Юлия Сергеевна, тел.: +7 (48434) 3-20-51 е-mail: kuleshova.y@yandex.ru

Реклама


ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ:

07 16 18 20

Новости и открытия в мире медицины

Врачи эпидемиологи о будущем нашей страны в свете угрозы распространения лихорадки Эбола

Интервью с генеральным директором компании «Эстетика Дент» и inLab-тренером компании «Sirona» по России и СНГ Дмитрием Соседкиным

Результаты лечения больных с деструктивными формами туберкулеза легких с применением тканевого электрофореза и УФОК

22 26 32 36

Ультразвуковой аппарат VENUE 40 - новое слово в анестезиологии

Лучшие в России

Медицинские конференции в Москве

«РосБиоТех-2014» – Минпромторг России представил достижения отечественной фарминдустрии

5


Больницы

Услуги аллерголога / иммунолога

Диагностические центры

Услуги врача-гомеопата

Медицинские лаборатории

Услуги гастроэнтеролога

Диспансеры

Услуги гинеколога

Санатории и профилактории

Услуги дерматовенеролога

Женские консультации

Услуги детских специалистов

Зуботехнические лаборатории

Услуги кардиолога

Центры коррекции зрения / Лечение офтальмологических заболеваний

Услуги логопеда

Лечение ЛОР-заболеваний Клиники пластической хирургии Поликлиники взрослые Поликлиники детские Реабилитационные центры

Услуги маммолога Услуги невролога Услуги онколога Услуги проктолога Услуги психолога

Родильные дома

Услуги пульмонолога

Стоматологические клиники

Услуги трихолога

Госпитали

Услуги уролога / андролога

Травмпункты

Услуги флеболога

Фельдшерско-акушерские пункты

Услуги эндокринолога

Хоспис

Центры борьбы со СПИДом

Многопрофильные медицинские центры

Центры планирования семьи

6


новости медицины

Предки современных британцев могли похвастаться более здоровыми деснами У населения Британии времён Римской империи пародонтит встречался значительно реже, чем в наши дни – к такому выводу пришёл стоматолог-пародонтолог Королевского колледжа Лондона, обследовав коллекцию черепов Музея естественной истории. Результаты исследования, опубликованного в журнале British Dental Journal, показали, что лишь у пяти процентов из 303 обследованных черепов имелись признаки пародонтита средней или тяжёлой степени, в отличие от современности, когда хронический прогрессирующий пародонтит встречается у 15-30 процентов взрослого населения. В то время люди не курили, и сахарный диабет также встречался крайне редко, а эти два фактора, как известно, значительно увеличивают риск развития пародонтита в современном обществе. Однако обследование черепов выявило

признаки инфекций и абсцессов, а у половины из них имелись признаки кариеса. Кроме того, значительная стираемость зубов наблюдалась с раннего возраста. Профессор Фрэнсис Хьюз из Института стоматологии Королевского колледжа Лондона, являющийся ведущим автором исследования, говорит: «Мы были поражены, обнаружив, что пародонтит гораздо реже встречался у жителей британских островов во времена Римской империи, чем у современных британцев. И это несмотря на то, что в отличие от наших современников, они не пользовались зубными щетками и не посещали стоматолога. Признаки пародонтита были обнаружены у наших предков, в том числе у мумифицированных останков в Египте, а также об этом заболевании упоминается в писаниях вавилонян, ассирийцев, шумеров и древних китайцев». Источник: stomport.ru

7


новости медицины

Новая рецептурная зубная паста поможет в лечении аллергического ринита Биофармацевтическая компания Allovate подписала с компанией персонализированной медицины Restore Health соглашение об эксклюзивных правах на распространение зубной пасты Allerdent – нового терапевтического продукта, отпускаемого по рецепту пациентам с аллергическим ринитом. Зубная паста Allerdent предназначена для ежедневной гигиены полости рта и одновременно с этим позволяет людям, страдающим аллергическим ринитом, включить иммунотерапевтическое средство от аллергии в повседневную жизнедеятельность. Стимулом для разработки этого средства оральной иммунотерапии стал высокий процент пациентов, которым сложно соблюдать рекомендации по применению других видов иммунотерапии. Производитель сообщает, что включение антиаллергенного препарата в состав средства для

8

гигиены полости рта способно привести к более строгому соблюдению режима приёма препарата и достичь более эффективных результатов. Результаты исследования, проведённого отделом клинических испытаний Restore Health совместно с группой разработчиков Allerdent, были опубликованы в августовском номере журнала International Journal of Pharmaceutical Compounding. «Полученные нами результаты свидетельствуют о том, что использование зубной пасты в качестве системы доставки препаратов для лечения пациентов с сезонной аллергией является очень перспективным, – сообщается в прессрелизе. – Этот инновационный подход к иммунотерапии позволяет устранить первопричины аллергии, не нарушая при этом привычный образ жизни». Источник: stomport.ru


ООО «Браун БС» Специализация предприятия

ООО «Браун БС» с 2008 года занимается оптовой торговлей изделиями медицинского назначения. По результатам открытых аукционов ООО «Браун БС» занимает лидирующие позиции по поставке медицинского расходного материала, шовного материала и инструментария.

Ассортимент продукции

Расходные материалы для функциональной диагностики, перчатки, одноразовые шприцы, системы переливания, перевязочные средства, одноразовое медицинское белье, шовный хирургический материал, медицинский инструментарий и многое другое от ведущих мировых производителей: B. Braun Medical, Aesculap, Covidien, Dräger medical, Codman, ERBE, ETHICON, Ethicon-Endo, Balton, Apexmed, Integra, Söring. На всю продукцию имеются сертификаты соответствия и регистрационные удостоверения Министерства здравоохранения РФ и Госстандарта РФ.

Конкурентные преимущества предприятия

• Высокое качество поставляемой продукции • Широкий ассортимент • Поставка медицинских изделий, которые за многие годы применения в лечебно-профилактических учреждениях заслужили высокую репутацию благодаря превосходному качеству, эффективности и безопасности для пациентов. В настоящее время открыт розничный магазин для населения, в котором представлен необходимый ассортимент товаров по уходу за больными: • Расходные материалы для гинекологии (системы для лечения стрессового недержания мочи, противоспаечные рассасывающиеся гели, наборы гинекологические смотровые, одноразовые стерильные наборы для рожениц и новорожденных) • Расходные материалы для урологии (мочеприемники, стенты мочеточниковые) • Расходные материалы для хирургии (одноразовые сшивающие аппараты и кассеты к ним, катетеры, дренажи, иглы, одноразовые хирургические наборы) • Перевязочные материалы (марля, бинты, фиксирующие повязки, повязки ранозаживляющие, бинты гипсовые облегченные (пластиковые) • Средства по уходу за больным (бандажи, противопролежневые матрасы, костыли, каталки, компрессионное белье, аптечки первой помощи) • Средства измерения (весы, тонометры, глюкометры) • Медтехника (аппараты физиотерапевтические для домашнего применения, аппараты для комплексного ухода за кожей в домашних условиях и т. д.)

Условия оплаты и доставки

ООО «Браун БС» реализует продукцию по рекомендованным ценам производителей и в самые короткие сроки. Предусмотрена гибкая система скидок, условий оплаты. Адресная доставка осуществляется всеми видами транспорта, в т. ч. собственным автомобильным транспортом, а также экспресс-доставкой.

Адрес: 664023, г. Иркутск, ул. Пискунова, д. 150/5 Телефон: (3952) 503-516 E-mail: braun_bs@mail.ru Реклама


новости медицины

Эксперты назвали Минздрав России в числе лидеров по индексу открытости федеральных органов исполнительной власти Всероссийским центром изучения общественного мнения (ВЦИОМ) составлен рейтинг открытости федеральных органов исполнительной власти. В ходе подготовки рейтинга были опрошены 12 тыс. человек. Система оценки включала самоанализ ведомств, экспертную оценку и социологические исследования. По оценкам экспертов Минздрав России занял второе место. В комплексном рейтинге открытости федеральных органов исполнительной власти Минздрав России стал пятым. В требования стандарта, введенного Открытым правительством, входит взаимодействие Министерства с экспертным сообществом и референтными группами на федеральном и региональном уровнях, оперативное реагирование на обращения граждан, обеспечение работы с открытыми данными, размещение полной и достоверной информации о работе ведомства на сайте, включая нормативную правовую документацию, комментарии специалистов. «Результаты рейтинга отражают нашу работу по внедрению механизмов открытости в дея-

10

тельность Министерства здравоохранения», – комментирует помощник министра Ирина Андреева. «Министерство активно сотрудничает с экспертным профессиональным сообществом, пациентскими и другими социально ориентированными организациями и объединениями, представляющими интересы разных референтных групп. Широкое общественное обсуждение разрабатываемых нормативных документов, государственных политик и программ, реализуемых министерством, позволяет не только учитывать мнения заинтересованных сторон, но и обеспечивает понятность нашей деятельности», – говорит Ирина Андреева. Помощник министра также отметила, что все решения, принимаемые в министерстве, оперативно доводятся до региональных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения. Комментарии и разъяснения специалистов по различным направлениям деятельности широко представлены в средствах массовой информации. Источник: rosminzdrav.ru


ООО «АГФА» 115114, Москва, Дербеневская набережная, д. 7, строение 22 Тел.: +7 (495) 212-26-83 Факс: +7 (495) 212-26-99 www.agfahealthcare.ru sales.russia@agfa.com Реклама


новости медицины

Шведские ученые предлагают лечить болезнь Паркинсона стволовыми клетками Исследователи из Лундского университета (Швеция) вырастили из стволовых клеток человека нейроны, способные синтезировать дофамин. Эксперимент на лабораторных животных прошел успешно. Пересадка нейронов позволила восстановить нормальную двигательную активность у червей и крыс. Ученые предполагают, что пересадка даст схожие результаты и у других животных. Ученые пересадили крысам с симптомами болезни Паркинсона человеческие нейроны, вы-

12

ращенные в условиях лаборатории. Спустя некоторое время клетки встроились в мозг, а двигательная активность восстановилась. Открытие, считают специалисты, позволит в будущем использовать схожие методики в лечении болезни Паркинсона у людей. Стволовая медицина – перспективное направление, благодаря которому врачи смогут избавить пациентов от большинства заболеваний, неизлечимых сейчас. Источник: medvesti.com


Реклама


новости медицины

Генетические факторы определяют выживание при инфицировании вирусом Эбола Результаты исследования, проведенного на новой модели лихорадки Эбола на мышах, свидетельствуют о том, что разнообразие реакций организма при инфицировании вирусом Эбола (начиная с развития состояния средней степени тяжести и заканчивая гибелью инфицированного) определяют генетические факторы.

Результаты предыдущих исследований популяций, численность которых сократилась изза лихорадки Эбола, показывают, что различия в ответе организма людей на инфицирование вирусом не были связаны со специфичными изменениями самого вируса, а связаны с индивидуальными особенностями организма.

Реакция организма разных людей на инфицирование вирусом Эбола различается: одни полностью резистентны к развитию заболевания, другие переживают среднюю или тяжелую форму лихорадки, а затем выздоравливает, а третьи оказываются наиболее чувствительными к вирусу – у них возникает массивная кровопотеря, нарушается работа органов и развивается шок.

В новой статье, опубликованной в журнале Science, американские ученые описали линии лабораторных мышей, полученные специально для того, чтобы оценить эффект индивидуальных генетических отличий на течение лихорадки Эбола. Руководителями исследования были специалисты в области системной биологии и вирусологии Анджела Расмуссен (Angela Rasmussen)

14


новости медицины

и Майкл Катц (Michael Katze) из Лаборатории Катца при кафедре микробиологии Университета Вашингтона (Katze Laboratory at the University of Washington Department of Microbiology, США). В исследовании также принимали участие сотрудники лабораторий Rocky Mountain при Национальных институтах здоровья (National Institutes of Health’s Rocky Mountain Laboratories, США) и Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл (University of North Carolina, США). Исследования проводились в ультрасовременной лаборатории 4 уровня безопасности в Гамильтоне. Ученые исследовали грызунов, которые были инфицированы мышиной формой того же штамма вируса Эбола, вызвавшего вспышку лихорадки в Западной Африке в 2014 г. Исследование было проведено в полном соответствии с федеральными законами, законами штата, местными нормативными документами по работе с биологически опасными объектами. До этого момента данный тип вируса несколько раз использовался в других исследованиях. Важно, что ученые работали с неизмененным вирусом. Ученые работали с генетически разнообразной группой инбредных мышей. Необходимо отметить, что обычные штаммы лабораторных мышей, инфицированных вирусом Эбола, с которыми ученые работали ранее, погибали, но у них не возникали симптомы геморрагической лихорадки. Все мыши, на которых в этот раз проводилось исследование, потеряли вес в течение первых нескольких дней после инфицирования. Однако 19% мышей не испытывали беспокойства; они не только пережили инфекционное заболевание, но и их вес восстановился в течение двух недель после контакта с вирусом. При обследовании у них не было обнаружено значимых патологических доказательств развития заболевания. Их печень соответствовала норме. 11 % мышей были частично резистентны к развитию заболевания, и менее половины из них погибло. Смертность среди оставшихся 70 % мышей превысила 50 %. Из них у 19 % развилось воспаление печени без классических симптомов лихорадки Эбола, у 34 % грызунов увеличилось время свертывания крови, что является главным признаком развития лихорадки Эбола у человека – у этих животных возникло внутреннее кровотечение, отек селезенки, а также изменение цвета и консистенции печени. Ученые провели корреляцию между исходом заболевания и разницей в уровне смертности со специфическими генетическими линиями мышей.

«Проявления заболевания у различных линий мышей схожи по разнообразию и соотношению в спектре клинической картины, наблюдаемой у пациентов при вспышке лихорадки Эбола в Западной Африке в 2014 году», – говорит Расмуссен. По мнению Катца, несмотря на то, что люди, пережившие лихорадку Эбола во время этой вспышки заболевания, могли иметь иммунитет к этому или близкородственным вирусам, что спасло их во время данной эпидемии, полученные результаты свидетельствуют о том, что генетические факторы играют значительную роль в исходе заболевания. Обычно, когда вирусная инфекция приводит в состояние крайнего возбуждения гены, участвующие в развитии воспаления кровеносных сосудов и клеточной гибели, развиваются тяжелые или фатальные заболевания. С другой стороны, у выживших животных наблюдалась повышенная активность генов, ответственных за восстановление кровеносных сосудов и синтез белых клеток крови, борющихся с инфекцией. По словам ученых, некоторые специализированные типы клеток печени могут также иметь ограниченное вирусное воспроизведение, что препятствует развитию системного воспаления и нарушению процесса свертывания крови у резистентных мышей. У грызунов, чувствительных к инфекции, было распространенное воспаление в печени, что может объяснить причину, по которой в их организме содержалась более высокая концентрация вируса, а также неэффективно регулировалась коагуляция крови. По словам ученых, селезенка резистентных и чувствительных к инфекции животных по-разному реагировала на вирус, пытаясь блокировать его активность. «Мы надеемся, что врачи-исследователи смогут быстро транслировать полученные нами результаты в разработку лекарств и вакцин-кандидатов», – говорит Катц. По мнению ученых, модель на мышах можно незамедлительно использовать для поиска генетических маркеров, проведения тщательных исследований, направленных на определение путей возникновения симптомов заболевания, а также выявления лекарственных препаратов, имеющих широкий спектр противовирусной активности против всех эболавирусов Заир (Zaire ebolaviruses), включая вирус, вызвавший последнюю вспышку лихорадки Эбола в Западной Африке. По материалам University of Washington Health Sciences/UW Medicine

15


Врачи эпидемиологи о будущем нашей страны в свете угрозы распространения лихорадки Эбола

В аэропортах всего мира усиливается контроль безопасности, все чаще в сети появляются сообщения о новых цифрах погибших от Эболы в Африке и заболевших на других континентах. О лихорадке Эбола и о вакцине Георгий Христович Викулов, вирусолог, директор НИИ по профилактике вирусной инфекции (Новосибирск) Эндемическое заболевание лихорадка Эбола появилась у диких животных, в частности у летучих мышей. Родиной лихорадки Эбола и вируса, ее вызывающего, являются страны Восточной Африки, но в этом году впервые зарегистрирована эпидемия на западе континента. Лихорадка Эбола имеет 5 патогенных штаммов, один из них опасен для людей. Он достаточно патогенен (является потенциальным агентом биологического оружия), вызывает смертность в 50 % случаев заболевших. Этой осенью вирус уже вышел за пределы ареола и циркулирует по миру, вызывая самую масштабную за всю историю заболевания эпидемию. Причина в том, что страны Западной Африки оказались не готовы к встрече с вирусом. Хотя теоретически медики знают, как бороться с вирусом, практически человечество ока-

16

залось не готово к эпидемии Эбола, т. е. не имело опыта локализации и ликвидации эпидемии, как это наблюдалось в странах Восточной Африки. Такой опыт имелся только у нескольких стран, которые ранее уже принимали участие в ликвидации очага эпидемии Эбола на его родине. В частности такой опыт есть у нашего Центра (завозные случаи болезни были зафиксированы еще в советское время) и у американских коллег. Вылечить лихорадку при своевременном обращении к врачу вполне возможно. Универсальной вакцины не существует. Можно сказать, что мы являемся свидетелями новой эпидемии в мировом масштабе, поэтому варианты вакцины разрабатываются прямо сейчас. Разработки вакцины в Национальном институте здоровья США ведутся с 70-х годов, но пока отсутствовала серьезная угроза, достаточного финансирования не выделялось. В силу сложившихся обстоятельств были активированы дополнительные силы и средства, и два варианта вакцины – наш и американский уже прошли испытание на добровольцах.


О скорости распространения и коэффициенте основного репродуктивного значения вируса Анна Юрьевна Попова, главный санитарный врач РФ (Москва) Бороться с заболеванием можно, и способы нам известны. Мы не допустим распространения эпидемии в России. Хотя сообщения в СМИ достаточно волнующие, по факту вирус Эбола распространяется с низкой скоростью. О скорости распространения любого вируса свидетельствует коэффициент основного репродуктивного значения R0, он показывает, сколько человек может заразить инфицированный больной, если его не изолировать. Так вот для сравнения: R0 кори равняется 18, R0 ВИЧ – 4, а R0 Эбола находится между значением 1,5 и 2. И этот показатель рассчитан для очага эпидемии – для стран третьего мира, где царит антисанитария и очень низкий уровень медицинского обслуживания. А в цивилизованных государствах, где приняты все меры, чтобы предотвратить распространение вируса, этот коэффициент меньше 1.

О симптоматике лихорадки Эбола Михаил Юрьевич Щелканов, заведующий лабораторией НИИ вирусологии имени Д. И. Ивановского (Москва) Как правило, вирус передается от человека к человеку. В телах умерших вирус сохраняется еще 50 дней. Вначале симптомы лихорадки Эбола очень напоминают грипп: катаральные проявления (насморк), слабость, вялость, могут появляться расстройства ЖКТ. Основное отличие вируса Эбола от гриппа проявляется чуть позже в виде очень высокой температуры – от 40 градусов и выше. На более поздней стадии появляются кровотечения различной локализации (носовые, желудочно-кишечные и т. д.), причем они очень плохо поддаются лечению. Как правило, пациенты погибают от ДВС-синдрома (так называемое диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови), когда факторы свертывания потребляются и кровь уже не сворачивается.

О прогнозах на будущее Валерий Николаевич Михеев, руководитель закрытого центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» (Новосибирск) В начале октября аналитики Бостонского университета пугали россиян тем, что к концу ме-

сяца эпидемия доберется и до России, но позднее выяснилось, что вероятность такого прогноза составляет 1 %. Угроза эпидемии для развитых стран (с высоким уровнем медицинской помощи) достаточно низкая. Еще в сентябре в международных аэропортах всего мира введен санитарный контроль. Во всех российских аэропортах прилетающих из Африки осматривают специалисты-вирусологи с помощью специальных датчиков температуры тела. Конечно, в инкубационный период, когда клинические симптомы еще не проявились, нельзя определить инфицирован ли человек. Но санитарный контроль позволяет выявить и поместить в карантин заболевших людей. Особое внимание уделяется людям, которые недавно посетили страны Африканского континента. Например, у нас в Новосибирске прямых рейсов из стран с эпидемией Эбола нет. Больной может появиться, например, из Гвинеи или Либерии через Париж и Москву. Даже если болезнь не зафиксировали ранее, за время перелета и в первые дни пребывания в страну симптомы начинают проявляться, и инфицированного обязательно выявят в медицинском учреждении по характерным признакам.

О готовности медучреждений страны Анатолий Александрович Корсунский, гл. врач ДГКБ им. Сперанского (Москва) Главное – диагностировать вирус и изолировать больного. В каждой больнице подготовлен специальный бокс для заболевших. Попасть в него можно через отдельный вход и специальный шлюз, в котором производится санитарная обработка. Чтобы избежать заражения медиков, все стационары снабдили защитными костюмами.

О том, как уберечься Петр Григорьевич Дерябин, руководитель НИИ им. Ивановского (Москва) Людям, которые находятся в группе риска, – маленьким детям, беременным женщинам, лучше вообще не посещать африканские страны: Гвинею, Конго, Сьерра-Леоне и соседние государства. Всем остальным, кто находится в Африке, нельзя употреблять мясо диких животных и блюда местной кухни, в которых используют внутренности животных. Желательно уберечься от тесных контактов с местными жителями и обязательно использовать барьерную контрацепцию. Кристина Фирсова

17


Звоните: (391) 2-814-813 Пишите: info@esteticadent.com Приезжайте: 660021, г. Красноярск, ул. Дубровинского, д. 112, офис 314 www.esteticadent.com

Отсутствие расходных материалов премиум-класса подтолкнуло меня к решению создать оптово-розничный отдел, нацеленный именно на эту нишу. В ноябрьском номере мы решили побеседовать с зубным техником, генеральным директором компании «Эстетика Дент» и inLab-тренером компании «Sirona» по России и СНГ – Дмитрием Юрьевичем Соседкиным, о последних достижениях в сфере эстетической стоматологии.

18

Реклама


Дмитрий Юрьевич, расскажите, почему Вы решили связать свою жизнь именно с таким видом деятельности? Я всегда тянулся к творческой деятельности. Например, когда был маленьким, любил создавать фигурки из пластилина – маленьких солдатиков, которых я кропотливо копировал из книжек и журналов. Как и в увлечении из далекого детства, в стоматологии меня заинтересовало то, что здесь многое зависит от твоего видения деталей, формы, цвета. Цвет является одним из ключевых факторов, от которого зависит половина успеха в создании эстетичной реставрации. И именно это подвигло меня заняться направлением эстетической стоматологии, которая является очень узкой и сложной нишей, но трудности меня никогда не пугали – я упорно шел к своей цели, обучаясь у лучших зубных техников мирового уровня, таких, например, как Оливер Брикс. Как одно из достижений в этой области я хотел бы упомянуть то, что и сам являюсь inLab-тренером компании «Sirona» и с 2012 года провел уже более 60 тренингов зубных техников и стоматологов по всей России и в странах СНГ. Когда я основал свою зуботехническую лабораторию, я не планировал заниматься продажами оборудования и материалов, но ситуация на рынке – отсутствие расходных материалов премиум-сегмента – подтолкнула к решению создать оптово-розничный отдел, нацеленный именно на эту нишу. Как Вы оцениваете рынок стоматологического оборудования на данный момент? Много ли изменилось за последние 5 лет на рынке? Какие перспективы ждут эту отрасль в ближайшем будущем? Стоматологический рынок на данный момент – это очень динамично развивающийся сегмент, но как и в любом другом сегменте с похожими темпами роста присутствует очень большое количество низкокачественного оборудования и расходных материалов азиатских производителей, которые ни по каким параметрам, кроме цены, не могут конкурировать с именитыми мировыми производителями в области стоматологии. За последние пять лет изменилось очень многое – некоторые крупные компании готовят революционные продукты в области эстетической стоматологии, которые еще сильнее отодвинут металлокерамические реставрации на задний план. Также очень интересными являются разработки в области цельноциркониевых имплантов, которые уже применяются в практике некоторых стоматологов мира. Реклама

Что касается новых разработок, то я считаю, что CAD/CAM системы очень сильно изменили рынок стоматологии, создав абсолютно новое направление как в оборудовании, так и в материалах, и стали неотъемлемой частью любой современной высокотехнологичной стоматологической клиники или зуботехнической лаборатории. Также хотел бы отметить материалы компании Ivoclar Vivadent – стеклокерамические блоки e.max, которые я использую в своей работе. Это уникальный материал для высокоэстетичных и надежных реставраций, потенциал которого еще многим предстоит раскрыть. Расскажите в целом об ассортименте «Эстетика Дент». Компания «Эстетика Дент» была создана как высокотехнологичная компания, ориентированная на премиум-сегмент стоматологического рынка – как в изготовлении зуботехнических изделий, так и в оптово-розничной торговле. Мы занимаемся производством исключительно безметалловой керамики – от коронок, вкладок и виниров до полноанатомических абатмент-коронок винтовой фиксации. Также мы занимаемся оптово-розничной торговлей расходными материалами ведущих мировых производителей, таких как: Sirona Dental Systems (Германия), Ivoclar Vivadent (Германия), Komet Dental (Германия), Smile Line (Швейцария), Zhermack (Италия) и других. Хотелось бы отдельно упомянуть об уникальных светодиодных светильниках, разработанных нашей компанией совместно с инженерами одного из российских предприятий, которые предназначены для стоматологов и зубных техников. Они обладают прекрасными характеристиками при беспрецедентно низкой цене среди аналогов. Что Вы можете сказать о конкурентных преимуществах предприятия среди других компаний на рынке? Одним из преимуществ компании является быстрое реагирование на заявки наших клиентов, что при большом ассортименте продукции на складе и гибких условиях сотрудничества выгодно отличает нашу компанию от конкурентов. Высокое качество нашей продукции, на поддержание которого, к сожалению, мало кто обращает внимание, но которое позволяет конечным потребителям – клиентам стоматологий оставаться полностью удовлетворенными результатом. От меня лично: хотел бы пожелать нашим существующим и будущим партнерам успехов в работе, личностного роста и как можно больше красивых и счастливых улыбок! Подготовлено редакцией

19


Результаты лечения больных с деструктивными формами туберкулеза легких с применением тканевого электрофореза и УФОК В настоящее время одной из актуальных задач медицины является дальнейший поиск путей повышения эффективности лечения больных туберкулезом легких. Клинический опыт свидетельствует, что наиболее благоприятные результаты терапии туберкулеза отмечаются при сочетании применения туберкулостатических препаратов и неспецифических патогенетических средств. Их воздействие на организм весьма многогранно: включает в себя коррекцию иммунологического статуса, противовоспалительное, десенсибилизирующее и дезинтоксикационное действие, стимулирование процессов рассасывания и репарации, торможение развития фиброза, улучшение обмена веществ и проникновение лекарств в очаги поражения. Среди обширного арсенала патогенетических средств наше внимание привлек метод ультрафиолетового облучения аутокрови (УФОАК).

20

В механизме лечебного воздействия ультрафиолетовых лучей на организм отмечается прямое бактерицидное действие, детоксикация, улучшение микроциркуляции, выраженный оксигенерирующий эффект. Со стороны иммунного статуса характерно увеличение числа лимфоцитов, нарастание количества и функциональной активности иммуноглобулинов «М» и «G», комплемента, стимулирование лейкопоэза и фагоцитоза. Эти изменения сопровождаются улучшением общего состояния больного, нормализацией клинико-лабораторных показателей и положительной динамикой со стороны воспалительного процесса. Учитывая все вышеизложенное, мы решили у ряда больных с деструктивным туберкулезом легких применить в качестве патогенетического


средства УФОАК. В схему комплексной терапии также был введен метод тканевого электрофореза, позволяющего повысить концентрацию туберкулостатиков в очаге поражения. Сообщение касается 21 больного, большинство мужчин трудоспособного возраста, с впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких, проходивших лечение в Областном противотуберкулезном диспансере. В результате исследования выявлено преобладание больных с инфильтрационным туберкулезом, у всех обнаружена деструкция в легких, у большинства – обильное бактериовыделения, выраженные симптомы туберкулезной интоксикации (курение и злоупотребление алкоголем). Комплексная химиотерапия больных включала изониазид, стрептомицин, рифампицин, витамины группы «В». Каждому больному проводилось ультрафиолетовое облучение аутокрови в аппарате «Надежда» пятикратно с интервалом в 5 дней. При облучении использовались ультрафиолетовые лучи с длинной волны 254–256 нм. Количество облученной крови составло 3 мл на 1 кг веса больного, сеанс продолжался 20 минут. У всех больных изучалось влияние УФОАК на организм, с этой целью больным проводились иммунологические исследования до начала сеансов УФОАК и по завершению их, а также общий анализ крови после каждого сеанса УФОАК. Иммунологический статус включал определение общего числа лимфоцитов, «Т» и «В» лимфоцитов, «А», «М» и «G» иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов.

отмечено у 13 больных. У 9 больных сохранились деструктивные изменения, хотя у 7 из них полости уменьшились в размерах, их стенки истончились и больные были подготовлены для хирургического лечения. Изучение иммунологического статуса и общий анализ крови до и после УФОАК позволило установить, что у 2/3 больных отмечалось уменьшение «В»-лимфоцитов до нормального уровня, у 70 % больных выявлено четкое увеличение уровня иммуноглобулинов «G». В общем анализе крови через 1 час после УФОАК у большинства больных отмечается уменьшение количества Г/ ядерных клеток, увеличение числа лимфоцитов при исходной лимфопении и появление базофилов. Таким образом, применение ультрафиолетового облучение аутокрови в комплексной терапии больных туберкулезом легких свидетельствует, что УФОАК у абсолютного большинства больных хорошо переносится, не вызывает побочного действия, повышает эффективность лечения. Доцент Кузнецов А. А., асс. Ширыков А. С. врачи ОТД Горбатова Л. М., Котохова Н. В.

Научно-производственная компания «БИОТЕХНИК» Производство и разработка аппаратов ультрафиолетового облучения крови (УФОК) «Надежда», перистальтических насосов, кювет однократного применения для УФОК.

Результаты лечения оценены по клиническому улучшению состояния больного, по частоте и срокам прекращения бактериовыделения и закрытия полостей распада, по динамике показателей иммунологического статуса. Клинический эффект получен у 19 больных и выразился в быстром исчезновении симптомов туберкулезной интоксикации, повышение аппетита и увеличении массы тела от 4 до 10 кг, стойкой нормализации температуры, уменьшении и ликвидации дыхательной недостаточности. Прекращение бактериовыделения отмечалось у 17 больных (через месяц – у двух больных, через 2 – у 8 больных, через 3 месяца – у четырех больных, от 4 до 6 месяцев – у трех больных). Ликвидация полостных изменений наступила через 2–4 месяца. Таким образом, закрытие полостей распада

• Аппарат УФОК «Надежда» – исполнение I УФО крови • Аппарат УФОК «Надежда-О» – исполнение II УФО и озонирование крови • Аппарат УФОК «Надежда О2» – исполнение III УФО, озонирование крови, инактивация вирусов в плазме крови • Универсальная кювета однократного применения Реклама Россия , г. Нижний Новгород, т/ф: +7 (831) 437 6808, т: +7 (831) 463 9852 bio@biotehnik.com www.biotehnik.com

21


Ультразвуковой аппарат VENUE 40 -

новое слово в анестезиологии «Primum noli nocere»: главное - не навреди! Принцип, заложенный еще Гиппократом, является основополагающим и сегодня. К сожалению, выполнить это простое условие не всегда возможно - ятрогения шагает рука об руку с медициной и по сей день. Не является исключением и анестезиология. Осложнения при катетеризации центральных вен, блокадах нервных сплетений и пункциях спинномозгового канала - это то, с чем врачам-анестезиологам ежедневно приходится иметь дело. 22


Снизить вероятность осложнений В исследованиях, проводимых как в России, так и за её пределами, приводятся данные об осложнениях при проведении инвазивных анестезиологических процедур. Так, в 5–19 % случаев отмечаются осложнения, связанные с травмой при чрезкожной катетеризации центральных вен. Аномалии расположения сосудов шеи и их размеров встречаются у 4 % пациентов. В 5–10 % случаев при периферических блокадах возникает неполная анестезия по причине вариабельности анатомии нейрональных структур, и как следствие – неточного введения анестетика. Существенно снизить вероятность осложнений в наше время помогает использование ультразвуковых технологий при проведении ане-

стезиологических инвазий. Причем если раньше такие манипуляции, как блокады нервных сплетений, пункции спинномозгового канала и катетеризации центральных вен, проводились фактически вслепую, то теперь появилась возможность визуализировать как саму анатомическую область, так и иглу, что позволяет проводить данные манипуляции с ювелирной точностью. Вместе с тем использование ультразвуковых аппаратов при проведении операций еще не стало повседневной практикой для российских ЛПУ, причиной чему служит как слабая оборудованность учреждений соответствующей техникой, так и необходимость проведения дополнительного обучения специалистов работе с такими аппаратами.

23


Простота использования Чтобы анестезиологу было удобно работать с УЗ-аппаратом, он должен обладать рядом особенностей. Так, получение эффективной визуализации должно сопровождаться минимальным количеством манипуляций. При проведении анестезиологических процедур врач должен иметь возможность задействовать одну руку, а другой в это время удерживать положение иглы. В условиях оказания экстренной помощи особую важность приобретают такие свойства, как точность визуализации и минимум лишних движений. Не менее важно, чтобы оборудование было легко переносить и подключать к другим устройством для обмена данными о пациенте. Большую роль играет возможность асептической обработки. Сегодня на рынке предлагается ряд аппаратов, предназначенных для использования в анестезиологии. В числе наиболее удачных реше-

24

ний – Venue 40 от GE. Его размеры не превышают размеры планшета, что позволяет использовать устройство в условиях ограниченного пространства и на выезде, а благодаря высокой разрешающей способности результат получается точным уже с первого раза, так что нет необходимости выбирать наиболее качественную визуализацию из нескольких вариантов.

Успешный опыт в США Venue 40 успешно применяется в повседневной работе Ортопедического центра Юты, США (University of Utah Orthopedic Center). По словам директора отделения анестезиологии д-ра Джеффа Свенсовна (Dr. Jeff Swenson), приведенным в официальном пресс-релизе производителя, этот аппарат изменил регионарную анестезию настолько, что специалисты предпочитают не оперировать, если нет возможности использования Venue 40. В том же материале приводятся


данные об использовании данного ультразвукового сканера для первоначального обследования пациентов вместо традиционного рентгеновского аппарата или магнитно-резонансного томографа. Высокое качество разрешения позволяет получить достоверные данные и сэкономить средства.

Функциональность и удобство Удобство использования Venue 40 обеспечивается наличием всего четырёх основных кнопок, которые обеспечивают доступ к важнейшим функциям, а интуитивно понятный интерфейс даёт возможность работы врачу, никогда не имевшему опыта работы с ультразвуковым аппаратом.

Лучшие узи аппараты для принятия жизненно важных решений

Иные функциональные возможности доступны специалисту благодаря сенсорной панели и предназначенного для нее стилуса. Такой облегченный интерфейс освобождает врача от необходимости запоминать комбинации кнопок и сокращает время на манипуляции с прибором. Аппарат легко чистится и стерилизуется благодаря отсутствию на поверхности выступающих частей и щелей. При этом гладкая поверхность является также и влагозащищенной, что упрощает использование в экстренных ситуациях. В Venue 40 все детали состыкованы гладко и без выступов. Он не только легко переносится, но и может устанавливаться на передвижной докстанции совместно с принтером.

• Подберем вариант, который подходит именно вам • Предоставим выбор из моделей разных производителей и поможем определиться • Обучим работе на аппарате

Практика показывает, что использование Venue 40 в анестезиологии: • повышает качество проводимых манипуляций; • достоверно уменьшает количество осложнений;

• Обеспечим юридическую поддержку • Установим за 1 день после доставки • Оперативно окажем техническую помощь (в том числе – удаленно)

• повышает комфортность проведения процедуры для пациента (в том числе вследствие отсутствия необходимости повторной пункции);

Звоните, будем рады ответить на ваши вопросы!

• уменьшает количество необходимого анестетика и как следствие – снижает токсическое действие на организм пациента и удешевляет процедуру для ЛПУ;

ООО НПП «ЭЛТЕМ»

• уменьшает количество ятрогений и, как следствие, судебных исков против лечебного учреждения. Виктор Завальников, специалист по УЗИ направлению, ООО НПП «ЭЛТЕМ»

поставки медицинской техники г. Новосибирск, ул. Оловозаводская, д. 25 +7 (383) 210-62-04 eltem.office@cf1.ru www.eltem.cf1.ru

Реклама

25


Лучшие в России Состоялся Всероссийского конкурс врачей. В этом году определено 123 победителя в 41 номинации, в том числе в 8-ми номинациях – для средних медицинских работников. Лучший кардиолог России, например, работает в Кемерово: это заведующая приемным отделением МБУЗ «Кемеровский кардиологический диспансер» Алла Владиславовна Клименкова. А лучший анестезиолог-реаниматолог страны Александр Владимирович Данилов работает заведующим отделением анестезиологии-реанимации № 1 в Областной клинической больнице города Омска. Среди победителей в различных номинациях шесть медицинских специалистов из Новосибирской области. У двух из них мы поинтересовались, почему они выбрали именно эту профессию и что им в своей специальности нравится больше всего. 26


В номинации «Лучший травматолог-ортопед» Всероссийского конкурса врачей 1 место завоевал заведующий отделением детской травматологии Государственной новосибирской областной клинической больницы Андрей Владимирович Стрельцов.

В номинации «Лучший уролог» 2 место присуждено врачу-урологу урологического отделения с рентгеноперационным кабинетом Государственной новосибирской областной клинической больницы Игорю Викторовичу Феофилову.

Я мечтал стать летчиком. Но судьба сложилась иначе. Мы с отцом поехали подавать документы, но по состоянию здоровья я не подходил. И я сказал отцу: «Тогда едем поступать в медицинский. К тому же у меня был дядя хирург и сестра училась в медицинском. Она была старше на 5 лет, поэтому на мне все изучала и мне это тоже было интересно. К окончанию института, на седьмой год интернатуры нас распределили по отделениям, я зашел в «травму». Там было 20 коек детских, 40 взрослых, мне доверили детишек. Так я и стал детским врачом. Если сейчас меня бы спросили, хочу ли я стать летчиком, и если бы была возможность тогда все изменить, то я бы отказался. Я очень полюбил своих маленьких пациентов, потому что они самые благодарные и искренние. Когда поступают дети с тяжелыми пороками, а ты их ставишь на ноги, то это ощущение бесценно.

Я решил, что свяжу свою жизнь с медициной в 6 классе, после того как сестра посоветовала мне прочитать книгу о врачах. Я очень вдохновился произведением, и с тех пор меня не покидала мысль, что я буду именно врачом. Я не сразу хотел стать урологом, когда поступил в университет, сначала хотел быть общим хирургом, потом сосудистым, травматологом, а потом на 4 курсе, когда пошли уже специальные циклы и у нас их вел профессор Исаенко, который ныне здравствует и преподает на кафедре, я остановился на урологии. Мне так понравилось, как он вел занятия, как интересно рассказывал про урологию. Потом я поприсутствовал на нескольких операциях – и так решил выбрать именно эту специальность, и, оглядываясь назад, могу сказать, что ни о чем не пожалел. Я рад, что мой труд помогает людям и приносит пользу.

27


Также мы поздравляем с победой и призовыми местами многих других специалистов: Номинация: «Лучший врач лабораторной диагностики» Андреева Татьяна Всеволодовна

Номинация: «Лучший психиатр» Жегулёва Татьяна Анатольевна

КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница № 4», заведующая гормональной лабораторией, врач-лаборант, Красноярский край

ГБУЗ НО «Новосибирский областной детский клинический психоневрологический диспансер», заведующая диспансерным отделением, врачпсихиатр, Новосибирская область

Полоз Татьяна Львовна

Номинация: «Лучший врач службы крови»

НУЗ «Дорожная клиническая больница» на ст. Новосибирск-Главный ОАО «РЖД», заведующая цитологической лабораторией, врач-цитолог, Новосибирская область

Сендерова Ольга Михайловна

Номинация: «Лучший оториноларинголог»

ГБУЗ Иркутская ордена «Знак почета» областная клиническая больница», врач-гематолог консультативно-диагностической поликлиники, Иркутская область

Вавин Вячеслав Валерьевич

Номинация: «Лучший кардиолог»

ГАУЗ «Кемеровская областная клиническая больница», заведующий оториноларингологическим отделением, врач-оториноларинголог, Кемеровская область

Пермякова Нина Александровна

Номинация: «Лучший педиатр» Родыгина Надежда Васильевна ГБУЗ НО «Мошковская ЦРБ», заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр, Новосибирская область

28

МБУЗ «Центральная районная больница Тисульского района», врач-кардиолог, Кемеровская область Номинация: «Лучший руководитель медицинской организации» Фокина Альбина Павловна КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница № 4», главный врач, Красноярский край


Номинация: «Лучший санитарный врач»

Азаров Павел Алексеевич

Плесовских Дмитрий Михайлович

ГБУЗ КО ОТ «Новокузнецкое клиническое бюро судебно-медицинской экспертизы», заведующий отделом экспертизы трупов, врач судебно-медицинский эксперт, Кемеровская область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области», заведующий отделением экспертиз ионизирующих излучений, врач по радиационной гигиене, Омская область

Номинация: «Лучший стоматолог»

Номинация: «Лучший травматолог-ортопед»

Дремалин Андрей Васильевич

Герасимов Олег Николаевич

ГАУЗ КО «Областная клиническая стоматологическая поликлиника», врач стоматолог-терапевт, Кемеровская область

МБУЗ «Городская больница» Осинниковского городского округа, заведующий травматологическим отделением, врач травматолог-ортопед, Кемеровская область

Номинация: «Лучший врач скорой медицинской помощи»

Номинация: «Лучший фтизиатр»

Игнатьев Геннадий Иванович

Тавровская Вера Ивановна

КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи, г. Барнаул», врач скорой медицинской помощи (группа интенсивной терапии), Алтайский край

ГКУЗ КО «НКПТД», врач-фтизиатр, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе, Кемеровская область Номинация: «Лучший эксперт» Лупенко Ирина Валерьевна БУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы», заведующая отделом сложных экспертиз, врач судебно-медицинский эксперт, Омская область

Полный список победителей и призеров конкурса опубликован на сайте Минздрава РФ

29


Техники массажа стоп и ног Массаж ног и стоп – это несравнимое удовольствие, которое не только снимает усталость стоп, приводит мышцы ног и всего тела в тонус, но и уникальная релаксирующая процедура. Действительно, массаж ступней – это весьма и весьма приятное действо, которое приводит к перерождению, если уж не всего организма, то по крайней мере сил в целом. Массаж ног и ступней немного отличается от, скажем, массажа спины. Разница в том, что при массаже ступней и ног стимулируются не только сами мышцы, на которые приходится воздействие, но благотворное влияние оказывается на весь организм. А причиной тому огромное множество рефлекторных точек, которые отвечают за состояние организма в целом. Так, например, в своде стопы огромная концентрация точек, которые в современной рефлексотерапии соотносят с позвоночником. Поэтому стимуляция данной зоны стопы поможет снять боли в спине, принесет общее облегчение организму. Стимуляция пальцев ног оказывает благотворное воздействие

30

на глаза, уши, зубы и десны, носовые пазухи. Припоминаете, как в детстве, когда вы болели простудой, бабушка водкой растирала ваши ступни, и в особенности каждый пальчик, после чего на следующее утро простуда отступала, нос начинал дышать свободнее, а глаза переставали слезиться? О точках же, расположенных на подошвенной части ступни, вообще можно написать целый талмуд – здесь есть точки, которые соответствуют внутренним органам, общему самочувствию и даже настроению человека. Активное воздействие на эти точки приводит к улучшению общего самочувствия и снятию различных болей.


Массаж стоп – удивительная процедура, которую нельзя игнорировать, если мы хотим иметь здоровые и красивые ноги Вряд ли кто-то задумывается о здоровье своих стоп. Боли в суставах, нарушение осанки, головные боли – это деформация стоп. Самое распространенное заболевание – плоскостопие. Здоровая стопа берет на себя более 70 % ударных нагрузок при ходьбе. При плоскостопии эту нагрузку берут на себя позвоночник, коленные и тазобедренные суставы. Появляется тяжесть в ногах, остеохондроз, радикулит, сколиоз, варикоз, деформация пальцев, выпирание косточек больших пальцев ноги и пяточная шпора. При плоскостопии смещается центр тяжести и человек начинает сутулиться. Чаще всего плоскостопие развивается из-за слабости мышц и связочного аппарата. Также оно есть у людей, которые долго стоят, много ходят, носят тяжести, имеют избыточный вес. Риск деформации стопы возникает и при беременности. Евгений Владимирович Фофанов уже давно и очень успешно занимается как профилактикой, так и лечением всех проблем стоп. Как считает сам врач: «Скорректировать деформацию стопы можно в любом возрасте, но легче всего в возрасте 3–6 лет. Мой многолетний опыт показывает, что значительного эффекта можно добиться и в более позднем возрасте. Для этого в моем арсенале есть целый ряд очень эффективных массажей, таких как индийский массаж стоп, австрийский массаж стоп Хэди Мизафрет, восточный пластический массаж, рольфинг, японский массаж, юмейхотерапия и др. Я давно и очень успешно устраняю многие проблемы ног у своих клиентов всех возрастов. Моими знаниями обладают и сотрудники моего центра! Пройдите у меня бесплатную консультацию состояния вашего позвоночника, суставов, ног и пр., я определю лично для вас курс массажа, который решит все ваши проблемы с ногами и не только, т. к. я и мои сотрудники работаем с телом человека только комплексом массажей мирового уровня.» Также Е. В. Фофанов проводит курсы профессионального массажа, на которые можно записаться по телефону, указанному ниже. Вы сможете освоить любую из 55 массажных техник мира. По окончании обучения выдается сертификат на 2-х языках (английский и русский). Внимание: 24 ноября, 8 и 22 декабря Евгений Фофанов проводит бесплатную диагностику позвоночника, суставов и внутренних органов у мужчин и репродуктивной системы у женщин.

Запись на бесплатную консультацию, массаж и обучение по телефону: (383) 330-12-50 8-923-195-41-49 (Академгородок) 8-923-153-66-29 (город) сайт: fofanov-ev.ru для писем: evgenijfofanov@yandex.ru Реклама


Медицинские конференции в Москве Заболевания дыхательных путей у детей Научно-практическая конференция 27 ноября 2014 Научные руководители и председатели: профессор И. Н. Захарова, заведующий кафедрой педиатрии ГБОУ ДПО «РМАПО» МЗ РФ; профессор Е. П. Карпова, заведующая кафедрой детской оториноларингологии ГБОУ ДПО «РМАПО» МЗ РФ; академик РАН, профессор В. Ф. Учайкин, главный детский инфекционист МЗ РФ, главный педиатр ГМУ УД Президента РФ, заведующий кафедрой инфекционных болезней у детей № 1 ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ; профессор А. С. Лопатин, научный руководитель по оториноларингологии ФГБУ «Поликлиника № 1» УД Президента РФ, президент Российского общества ринологов; профессор А. Б. Якушенкова, заведу-

32

ющая отделением детской оториноларингологии ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» УД Президента РФ Место проведения: здание правительства Москвы, Москва, ул. Новый Арбат, 36/9

Инновационные технологии в неврологии и смежных специальностях V Юбилейная ежегодная научно-практическая конференция с международным участием 9 декабря 2014 Научный руководитель и председатель: В. И. Шмырев, профессор, член президиума Всероссийского общества неврологов, главный невролог


Главного медицинского управления УД Президента РФ, заведующий кафедрой неврологии ФГБУ «Учебно-научный медицинский центр» УД Президента РФ Научно-консультативный совет: И. А. Егорова, профессор В. Ф. Казаков, к. м. н. Т. И. Кравченко, академик РАМН А. М. Мартынов, профессор Т. Г. Маховская, профессор А. М. Мкртумян, профессор Б. А. Сидоренко, профессор А. Е. Саморуков, академик РАМН А. А. Скоромец, профессор И. Д. Стулин, профессор П. С. Турзин, профессор С. А. Чорбинская, профессор Б. Д. Цыганков Научный секретарь конференции: А. С. Васильев, доцент кафедры неврологии ФГБУ «Учебнонаучный медицинский центр» УД Президента РФ Место проведения: здание правительства Москвы, Москва, ул. Новый Арбат, 36/9

РИНИТ, СИНУСИТ И АСТМА. Высокие технологии в диагностике и лечении

Минздрава РФ, директор ФГБУ «Научный центр психического здоровья» РАМН Место проведения: здание правительства Москвы, Москва, ул. Новый Арбат, 36/9

Амбулаторный прием. Сессия № 3 Сессия № 3 «Терапевт прием закончил, приходите завтра, без флюорографии не примем, справки выдаем после двух…» – это было вчера, а сегодня – проблемы иные! 18 декабря 2014 Руководитель сессии: Профессор А. Л. Верткин, заслуженный деятель науки РФ, заведующий кафедрой терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А. И. Евдокимова» МЗ РФ, руководитель Национального научно-практического общества скорой медицинской помощи

Научно-практическая конференция

Место проведения: здание правительства Москвы, Москва, ул. Новый Арбат, 36/9

15 декабря 2014

Актуальные вопросы офтальмологии

Председатели конференции и научные руководители: В. С. Козлов, профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии ФГБУ «Учебнонаучный медицинский центр» УД Президента РФ; А. Г. Чучалин, академик РАН, директор «Научноисследовательский институт пульмонологии» ФМБА России, Г. З. Пискунов, чл.-корр. РАМН, главный специалист по оториноларингологии ГМУ УД Президента РФ, А. С. Белевский, профессор, главный пульмонолог департамента здравоохранения города Москвы, Н. К. Витько, профессор, главный врач ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» УД Президента РФ

VII научно-практическая конференция

Место проведения: ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» УД Президента РФ, Москва, ул. Маршала Тимошенко, 15

ПСИХИАТРИЯ И ОБЩАЯ МЕДИЦИНА: ПУТИ ИНТЕГРАЦИИ Научно-практическая конференция по психиатрии

22 января 2015 Научные руководители и председатели: С. Э. Аветисов, д. м. н., профессор, академик РАН, главный специалист по офтальмологии ГМУ УД Президента РФ, директор ФГБУ «НИИ глазных болезней» РАН; В. П. Еричев, д. м. н., профессор, заместитель директора по научной работе ФГБУ «НИИ глазных болезней» РАН; Л. К. Мошетова, д. м. н., профессор, академик РАН, заслуженный врач РФ, ректор ГБОУ ДПО «РМАПО» МЗ РФ; И. Э. Иошин, д. м. н., профессор, заведующий отделением офтальмологии ФГБУ «Клиническая больница» УД Президента РФ Место проведения: здание правительства Москвы, Москва, ул. Новый Арбат, 36/9

Эксклюзивное образование: амбулаторный прием Сессия № 4

16 декабря 2014

29 января 2015 года

Председатель и научный руководитель конференции: А. С. Тиганов, профессор, академик РАН, заслуженный деятель науки РФ, главный психиатр

Руководитель сессии: Профессор А. Л. Верткин, заведующий кафедрой терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи

33


ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А. И. Евдокимова» МЗ РФ, заслуженный деятель науки РФ

Здоровье иммунной системы. Онкологические заболевания

Место проведения: здание правительства Москвы, Москва, ул. Новый Арбат, 36/9

IV научно-практическая конференция

Фармакотерапия заболеваний верхних и нижних дыхательных путей XIV научно-практическая конференция 4 февраля 2015 Председатели и научные руководители: профессор А. И. Синопальников, заведующий кафедрой пульмонологии ГБОУ ДПО «РМАПО» МЗ РФ; профессор А. Ю. Овчинников, заведующий кафедрой оториноларингологии ФПДО ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А. И. Евдокимова» МЗ РФ; профессор Р. С. Козлов, директор НИИ антимикробной химиотерапии ГБОУ ВПО «СГМА» МЗ РФ, Президент МАКМАХ Место проведения: здание правительства Москвы, ул. Новый Арбат, 36/9

Репродуктивное здоровье женщины XV научно-практическая конференция 12 февраля 2015 Председатель и научный руководитель: профессор В. Н. Прилепская, заместитель директора по научной работе, руководитель научно-поликлинического отделения ФГБУ «НЦАГиП им. академика В. И. Кулакова» МЗ РФ Место проведения: здание правительства Москвы, ул. Новый Арбат, 36/9

12 марта 2015 Председатель и научный руководитель: профессор Ю. П. Резников, главный внештатный специалист по клинической иммунологии ГМУ УД Президента РФ, научный руководитель по иммунологии ФГБУ «Поликлиника № 1» УД Президента РФ Место проведения: Центральный дом ученых РАН, Москва, ул. Пречистенка, 16

Фармакотерапия болезней уха, горла и носа с позиций доказательной медицины XX Юбилейная научно-практическая конференция 25 марта 2015 Председатели и научные руководители: профессор А. С. Лопатин, научный руководитель по оториноларингологии ФГБУ «Поликлиника № 1» УД Президента РФ, президент Российского общества ринологов; профессор В. С. Козлов, заведующий кафедрой оториноларингологии ФГБУ «УНМЦ» УД Президента РФ; чл.-корр. РАМН Г. З. Пискунов, главный специалист по оториноларингологии ГМУ УД Президента РФ, кафедра оториноларингологии ГБОУ ДПО «РМАПО» МЗ РФ Место проведения: Центральный дом ученых РАН, Москва, ул. Пречистенка, 16

Актуальные вопросы неврологии в современном мире XVIII научно-практическая конференция

Эндоскопия в гастроэнтерологии

9 апреля 2015 года

Научно-практическая конференция

Председатель и научный руководитель: профессор В. И. Шмырев, главный невролог ГМУ УД Президента РФ, заведующий кафедрой неврологии ФГБУ «УНМЦ» УД Президента РФ

24 февраля 2015 года Председатели и научные руководители: профессор О. Н. Минушкин, главный гастроэнтеролог ГМУ УД Президента РФ, заведующий кафедрой гастроэнтерологии ФГБУ «УНМЦ» УД Президента РФ Место проведения: здание правительства Москвы, ул. Новый Арбат, 36/9

34

Научный секретарь: А. С. Васильев, доцент кафедры неврологии ФГБУ «УНМЦ» УД Президента РФ Место проведения: здание правительства Москвы, Москва, ул. Новый Арбат, 36/9


Сахарный диабет 2 типа и сопутствующие заболевания

Эксклюзивное образование: амбулаторный прием

VII научно-практическая конференция

Сессия № 5

15 апреля 2015 года

22 мая 2015 года

Председатели и научные руководители: профессор А. М. Мкртумян, заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии ЛФ ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А. И. Евдокимова» МЗ РФ; профессор Н. А. Петунина, заведующая кафедрой эндокринологии Института профессионального образования ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ РФ

Руководитель сессии: профессор А. Л. Верткин, заведующий кафедрой терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А. И. Евдокимова» МЗ РФ, заслуженный деятель науки РФ

Место проведения: здание правительства Москвы, Москва, ул. Новый Арбат, 36/9

Фармакотерапия аллергических заболеваний с позиций доказательной медицины

Место проведения: здание правительства Москвы, Москва, ул. Новый Арбат, 36/9

Актуальные проблемы эндокринологии Научно-практическая конференция 29 мая 2015 года

Председатель и научный руководитель: профессор Л. А. Горячкина, главный аллерголог ГМУ УД Президента РФ, заведующая кафедрой клинической аллергологии ГБОУ ДПО «РМАПО» МЗ РФ

Научные руководители и председатели конференции: профессор Н. А. Петунина, заведующая кафедрой эндокринологии факультета послевузовского профессионального образования врачей ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ РФ; профессор А. М. Мкртумян, заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии лечебного факультета ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А. И. Евдокимова» МЗ РФ

Место проведения: Центральный дом ученых РАН, Москва, ул. Пречистенка, 16

Место проведения: здание правительства Москвы, Москва, ул. Новый Арбат, 36/9

Современная функциональная ринохирургия

Современные вопросы педиатрии

XVI научно-практическая конференция 23 апреля 2015 года

IV Российский мастер-класс с международным участием 20–23 мая 2015 Научный руководитель и председатель курса: профессор А. С. Лопатин, научный руководитель по оториноларингологии ФГБУ «Поликлиника № 1» УД Президента РФ, президент Российского общества ринологов Место проведения: Уточняется

по всем вопросам обращайтесь:

II научно-практическая конференция 4 июня 2015 года Научный руководитель и председатель конференции: академик РАН В. Ф. Учайкин, главный детский инфекционист МЗ РФ, главный педиатр ГМУ УД Президента РФ, заведующий кафедрой инфекционных болезней у детей № 1 ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ Место проведения: здание правительства Москвы, Москва, ул. Новый Арбат, 36/9 127083, г. Москва, ул. 8-го Марта, д. 1, стр. 10 Телефон, факс: (495) 614-40-61; 614-43-63 E-mail: info@medq.ru, medicinet@mail.ru

35


«РосБиоТех-2014» – Минпромторг России представил достижения отечественной фарминдустрии 27–29 октября в Москве в Экспоцентре прошел 8-й Международный биотехнологический форум – выставка «РосБиоТех-2014», организованный при поддержке Минпромторга России. Мероприяти естало одним из ключевых событий биотехнологической и фармацевтической отраслей нашей страны, эффективной формой взаимодействия бизнеса, государства и науки. В этом году в работе форума приняли участие более 220 компаний, в том числе из 5 зарубежных стран: Германии, Чехии, Белоруссии, Грузии и Китая. Открыл форум лауреат Государственных премий СССР и РФ, заслуженный деятель науки и техники РФ, академик РАН Иосиф Александрович Рогов. В приветственном слове он подчеркнул, что сегодня биоиндустрия – это одна из наиболее наукоемких отраслей промышленности, в которой тесно связаны фундаментальные исследования и прикладные разработки, имеющая огромный потенциал. Использование ее достижений является основой обеспечения здоровья нации и подъема экономики страны. В рамках деловой программы форума «РосБиоТех-2014» прошли конференции, конкур-

36

сы, семинары и круглые столы, а также деловые встречи, в ходе которых участники обсудили наиболее перспективные технологии и проекты в области биотехнологии. Особое внимание фармацевтического сообщества привлек международный научно-технологический форум «Зеленая экономика – качество жизни и активное долголетие». Модератором выступил генеральный директор Международного фонда биотехнологий имени академика И. Н. Блохиной, доктор физико-математических наук, профессор АММТ РФ Григорий Андреевич Угодчиков. В приветственном слове участникам форума он отметил, что для решения задач, поставленных руководством


страны по удовлетворению потребности здравоохранения в современной, качественной, эффективной и безопасной медицинской продукции отечественного производства, большое значение имеет реализация Федеральной целевой программы «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу», цель которой – здоровье и социальное благополучие россиян. В рамках биотехнологического форума «РосБиоТех-2014» была организована выставка, в которой приняли участие научно-исследовательские центры, учебные организации, а также коммерческие компании, осуществляющие поддержку российских производителей. Минпромторг России на своей площадке представил 8 российских инновационных компаний, достигших успехов в разработке, производстве и продвижении лекарственных средств, а также во внедрении достижений в области биотехнологии. Среди них: Биофармацевтический кластер «Северный», который представил ряд инновационных разработок своих участников. БФК «Северный» – объединение ведущих предприятий российской фармацевтической, биотехнологической и медицинской промышленности, научно-исследовательских институтов и медицинских учреждений, малых инновационных компаний и стартапов на базе Московского физико-технического института. Компания занимается всем циклом инновационного производства лекарств: от поиска новых биологических мишеней, компьютерного дизайна потенциально активных молекул и скрининга на широком спектре моделей с использованием уникального в России оборудования, заканчивая доклиническими и клиническими исследованиями. По итогам Форума БФК «Северный» награжден золотой медалью.

Фармацевтическая производственная компания «ФАРМВИЛАР» – современное фармацевтическое предприятие, осуществляющее научно-исследовательскую и производственную деятельность по разработке высокотехнологичных лекарственных препаратов. ФПК «ФАРМВИЛАР» постоянно модернизирует и совершенствует свое производственное оборудование, технологии, организацию научно-исследовательских и опытноконструкторских работ. «БИОМИР сервис» – разработчик и производитель биодеградируемых имплантатов для регенеративной хирургии, а также биополимерных имплантатов для заместительной и регенеративной медицины. Компания является соисполнителем нескольких контрактов Федеральной целевой программы «Исследования и разработки по приоритетным направлениям развития науки и техники на 2014–2020 годы». BIOCAD – биофармацевтическая компания полного цикла, получившая в 2014 году первую награду за инновации от Премьер-министра России Дмитрия Медведева. Сегодня BIOCAD входит в число 3-х лучших российских фармацевтических компаний в национальном рейтинге бизнеса, она имеет 23 зарегистрированных продукта на рынке и ведет разработки более 30 новых оригинальных препаратов. На стенде также были представлены материалы и продукция компаний «Фармконтракт», «ЛикСервис», «ГероФарм». Завершился форум «РосБиоТех-2014» подведением итогов работы комиссий специализированных конкурсов и награждением победителей. Подробная информация по тел.: + 7 499 645 53 00 (доб.26), Борис Хорев, моб.: +7 (916) 618-27-81

37


праздники в ноябре

году, признавая первое великое достижение XX века в области биохимии и медицины, Бантингу и Маклеоду (Macleod) была присуждена Нобелевская премия. Заслуги Беста были проигнорированы, что чрезвычайно задело Бантинга, и он добровольно вручил половину своей Нобелевской премии Бесту.

19 ноября

12 ноября Всемирный день борьбы с пневмонией (World Pneumonia Day), который отмечается ежегодно 12 ноября, появился в календаре благодаря Глобальной коалиции против детской пневмонии. Так называется объединение международных, правительственных, неправительственных и местных организаций, научно-исследовательских и учебных институтов, фондов и граждан-активистов. Коалиция стремится привлечь к проблеме пневмонии внимание государственных деятелей, специалистов здравоохранения и потенциальных доноров. Одним из инструментов, помогающих достижению этой цели, стал Всемирный день борьбы с пневмонией. В этот день учреждения здравоохранения организуют профилактические мероприятия, проводят медицинские осмотры. Кроме того, множество волонтеров рассказывают людям о пневмонии и сопряженных с ней рисками, раздают информационные листовки и буклеты.

14 ноября Всемирный день борьбы с диабетом (World Diabetes Day) был введен в 1991 году Международной диабетической федерацией (International Diabetes Federation, IDF) и Всемирной организацией здравоохранения (World Health Organization) в ответ на угрозу возрастания заболевания диабетом во всем мире. В январе 1922 года молодой канадский ученый Фредерик Бантинг (Frederick Banting) впервые в истории спас жизнь, сделав инъекцию инсулина 14-летнему мальчику, страдавшему тяжелой ювенильной формой сахарного диабета. Вместо того, чтобы получить патент на инсулин и впоследствии сказочно разбогатеть, Бантинг передает все права Торонтскому университету. В дальнейшем права на производство инсулина перешли к Канадскому совету по медицинским исследованиям, и в конце 1922 года новый препарат появился на рынке лекарств. Открытие Фредерика Бантинга и его коллеги Чарльза Беста (Charles Best) спасло жизнь миллионам людей. В 1923

38

Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких (World Chronic Obstructive Pulmonary Disease Day) отмечается ежегодно в среду второй или третьей недели ноября по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — общее название для ряда заболеваний, при которых наблюдается устойчивое нарушение движения воздушного потока из легких. Используемые прежде термины «хронический бронхит» и «эмфизема» более не употребляются, они включены в понятие ХОБЛ. По оценкам ВОЗ, хронической обструктивной болезнью легких страдают 210 миллионов человек. Почти 90 % случаев смерти от ХОБЛ происходит в странах с низким и средним уровнем дохода. Основные причины развития болезни — курение, табачный дым, загрязнение воздуха, контакт с испарениями химических веществ. ХОБЛ неизлечима, но правильное лечение позволяет замедлить развитие болезни. По прогнозам врачей, если в ближайшее время не будут приняты меры по профилактике этого заболевания, общая смертность от ХОБЛ за десять лет возрастет более чем на 30 %.

20 ноября Ежегодно в третий четверг ноября в большинстве стран мира отмечается Международный день отказа от курения (No Smoking Day). Он был установлен Американским онкологическим обществом (American Cancer Society) в 1977 году. По данным Всемирной организации здравоохранения: в мире 90 % смертей от рака легких, 75 % — от хронического бронхита и 25 % — от ишемической болезни сердца обусловлены курением; каждые десять секунд на планете умирает один заядлый курильщик (к 2020 году этот уровень может повыситься до одного человека за три секунды); в России курит минимум каждая десятая женщина; заядлыми курильщиками сегодня можно назвать 50—60 % российских мужчин (среди некоторых категорий граждан эта цифра достигает 95 %); курение и вызываемые им заболевания ежегодно становятся причиной смерти не менее чем миллиона граждан России. Цель Международного дня отказа от курения — способствовать снижению распространенности табачной зависимости, вовлечение в борьбу против курения всех слоев населения и врачей всех специальностей, профилактика табакокурения и информирование общества о пагубном воздействии табака на здоровье. Источник: calend.ru


ия

играф л о п я а н Оператив Буклеты Визитки Листовки Бланки и Наклейк Папки Каталоги

ки, ч у р е ы н иальные дирован

Брен

актер

и антиб е л с и ч ом

агниты м е ы в о др. Винил и и к ч а е зн Закатны ея: ницы р е т н а л а т г Деловая ки, планинги, визи

вт

ни ежеднев ировка к р а м и кции у Поставка д о р п й о сувенирснимволикой лендари, а к : с Вашей я и дукц ные ёлочные о р п я я н Новогоди, магниты, фирмерны открытк вкусные сувени , есением н а игрушки н с и плитк , дизайн е ы н д а л Шоко ого изображения рекламн » этикетки «сладкой

Реклама

72, , я а в о к н , ул. Та к с р и б и с г. Ново , 276-05-75 , 5 7 0 0 3 6 -05-85 ti@idgorod.ru 6 7 2 ) 3 8 8 (3 od.ru, r o g d i @ n m.shey

оф. 53


(«искусство исцелять» с лат.)

Specialist Дорогие читатели, если кто-то из ваших коллег хочет получать журнал, но пока не получает, то вы всегда можете отправить на нашу электронную почту ФИО, рабочий адрес, специализацию и телефон получателя, и мы с радостью включим его в список рассылки.

pohilko@idgorod.ru

Также мы готовы опубликовать интересную информацию о клиниках, врачах и новинках из мира медицины, ждем ваши тексты на электронный адрес

annaalexushina@yandex.ru

С уважением, редакция журнала «Ars Medicina. Specialist» Реклама


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.