Guia para la dilucion de medicamentos parenterales de mayor uso

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GUIA DE MANEJO PARA LA DILUCION DE MEDICAMENTOS PARENTERALES DE MAYOR USO MEDICAMENTO: AMIKACINA: (Antibiótico de amplio espectro) AMPICILINA: (Antibiótico de amplio espectro) AMPICILINA + SULBACTAM: (Antibiótico)

INDICACION:

CÓDIGO:

CC-GM-013

VERSIÓN FECHA

01 02/02/2011

CONTRAINDICACION:

Manejo de infecciones del tracto genitourinario, intraadominales, bacteremia, septicemia, heridas sobreinfectadas, quemaduras Hipersensibilidad al principio activo, tratamiento concomitante con otros medicamentos nefro u ototoxixos, recién nacidos, ancianos, embarazo, lactancia. Durante el tratamiento se deben infectadas, infección de la piel y tejidos blandos, también infecciones óseas controlar las funciones renal y auditiva. Es un antibiótico sistémico, con acción antimicrobiana sobre los gérmenes grampositivos y demás gérmenes sensibles a las Hipersensibilidad a las penicilinas y sus derivados y/o cefalosporinas. Puede presentarse penicilinas. reacciones alérgicas y trastornos gastrointestinales. Puede administrarse en pacientes sometidos a cirugía abdominal o pelviana, en las que pueda presentarse contaminación Está contraindicado en pacientes que presentan hipersensibilidad a cualquier penicilina, peritoneal. Uso profiláctico en casos de parto o cesárea. cefalosporinas y otros betalactámicos. Se debe realizar prueba de sensibilidad antes de su administración.

Profilaxis de infecciones perioperatorias. Infecciones producidas por gérmenes patógenos sensibles al medicamento. Infecciones Hipersensibilidad a las cefalosporinas, penicilinas y carbapenémicos. Adminístrese con CEFALOTINA: de vías respiratorias incluidas garganta y nariz; de los riñones y vías urinarias; de piel y tejidos blandos, huesos y articulaciones e precaución en pacientes con insuficiencia renal. (Antibiótico, bactericida. infecciones genitales. Cefalosporina de primera generación) CEFAZOLINA: (Antibiótico de amplio espectro)

CEFTRIAXONA: (Antibiótico de amplio espectro)

ERTAPENEM: (Antibiótico betalactamico sintético)

CEFEPIME: (Cefalosporina inyectable de cuarta generación)

Infecciones bacterianas causadas por gérmenes sensibles en la piel, tejidos subcutáneos, mucosas, huesos, sistema respiratorio, amigdalitis, infecciones post-operatorias, infecciones ginecológicas y del sistema urinario. Uso como profiláctico en cirugía. Para uso parenteral exclusivamente. Infecciones causadas por gérmenes sensibles a la ceftriaxona, ubicadas en el tracto biliar, infecciones óseas, infecciones de SNC. Infecciones del tracto genitourinario, gonorrea, neumonía, septicemia bacteriana, infecciones de la piel y tejidos blandos.

Puede presentarse reacciones de hipersensibilidad conocida a las penicilinas o a otras cefalosporinas en un bajo porcentaje de los pacientes. Hipersensibilidad a las cefalosporinas. Primer trimestre del embarazo, hipersensibilidad cruzada con las penicilinas. Calambres, dolor y distensión abdominal, diarrea acuosa y grave, fiebre, aumento de la sed, nauseas, vómitos, perdida de peso no habitual, rash cutáneo, prurito, edema

Esta diseñado para ser eficaz contra bacterias Gram- negativa s. No es activo contra MRSA, ampicilina- Reacción anafiláctica al Ertapenem o a otro antibiótico β-lactamico. No hay estudios hechos en resistente enterococos, Aeruginosa de los Pseudomonas o Acinetobacteria . También tiene actividad clínica útil contra bacterias mujeres embarazadas. Se aprueba para el uso pediátrico en ciertas infecciones. No se recomienda para los niños de menos de 3 meses de la edad y los niños con meningitis. anaerobias. Está indicado para: Infecciones de las vías respiratorias bajas, incluyendo neumonía y bronquitis. Infecciones de las vías urinarias complicadas y no complicadas, incluyendo pielonefritis. Infecciones de la piel y anexos. Infecciones intraabdominales, incluyendo peritonitis e infecciones de las vías biliares. Infecciones ginecológicas. Septicemia. Tratamiento empírico de la neutropenia febril. Meningitis bacteriana. Profilaxis en cirugía abdominal.

Hipersensibilidad a cualquier penicilina, Cefalosporina y otros betalactámicos. Se debe realizar prueba de sensibilidad antes de su administración. Erupción cutánea, prurito, urticaria. Eventos gastrointestinales: Náusea, vómito, candidiasis oral, diarrea, colitis (incluyendo colitis seudomembranosa). Cefalea. Otros: Fiebre, vaginitis, eritema. Dolor abdominal, estreñimiento, vasodilatación, disnea, vértigo, parestesia, alteraciones del sentido del gusto, escalofrío y candidiasis no específica. flebitis e inflamación.

CIPROFLOXACINA: (Antibacteriano)

Bronconeumonía y neumonía lobar. Bronquitis aguda, bronquiectasias, empiema. Uretritis complicadas, pielonefritis, prostatitis, Hipersensibilidad, embarazo, lactancia y niños. Adminístrese con precaución a pacientes con gonorrea. Osteomielitis, artritis séptica. Diarrea infecciosa, fiebre entérica. Septicemias, bacteriemias, infecciones de vías biliares, trastornos cerebrales. Evitar la administración concomitante con antiácidos o teofilina. Náuseas, pélvicas y otorrinolaringológicas. diarreas, vómitos, dispepsia. Vértigo, cefaleas, cansancio, insomnio, temblor; sudoración, convulsiones, estados de ansiedad. Erupciones cutáneas, prurito, fiebre medicamentosa. Edemas facial, vascular y laríngeo. En estos casos se suspenderá en forma inmediata el tratamiento. Aumentos transitorios en las enzimas hepáticas, sobre todo en pacientes con lesión hepática previa. Muy raramente eosinofilia, trombocitosis, leucocitosis, anemia. Dolores musculares, tenosinovitis, foto sensibilidad.

GENTAMICINA: (Antibiótico de amplio espectro)

esta indicado en infecciones localizadas en el tracto urinario, el sistema respiratorio, el sistema nervioso central, el tracto Alteración de la función renal, embarazo, pacientes tratados con drogas que afectan la función gastrointestinal, en infecciones gonocócicas, heridas y quemaduras infectadas, infecciones de los huesos y tejidos blandos, del octavo par craneal. Antecedentes de hipersensibilidad a la droga. No es adecuada para el uso incluyendo peritonitis, aborto séptico, septicemia y otras infecciones. intratecal.

CLINDAMICINA: (Antibiótico sistémico de espectro medio)

La clindamicina pertenece, junto a la lincomicina, al grupo de las lincosaminas. Es un derivado sintético de la lincomicina. Por su Diarrea y hipersensibilidad. Erupción morbiliforme generalizada, de leve a moderada, Urticaria, mayor actividad, mejor absorción por vía gastrointestinal y espectro más amplio, sustituyó a la anterior en la práctica clínica. Es Fiebre medicamentosa, Eosinofilia y eritema multiforme. Tromboflebitis luego del goteo i.v. un antibiótico útil en el tratamiento de infecciones severas por gérmenes anaerobios. Dermatitis de contacto, luego de una aplicación tópica neutropenia, trombocitopenia. Posee propiedades de bloqueo neuromuscular por lo que puede potenciar la acción de otros agentes con propiedades similares. No se recomienda su uso en la embarazada, así como tampoco La complicación más temible es la colitis seudomembranosa, producida por C. difficile, que puede ser mortal. La colitis seudomembranosa limita el uso de la clindamicina a aquellas situaciones en que ésta tiene una indicación precisa. Anorexia, vómitos, flatulencia, distensión abdominal. Interacciones medicamentosas: Con sustancias curarizantes por lo ya expuesto. Teofilina, peligro de intoxicación. Antiácidos. Disminuyen su absorción.


INDICACION:

MEDICAMENTO:

DILUIBLE EN:

1.EN PACIENTES MAYORES DE 15 AÑOS SIN RESTRICCION HIDRICA: Constantes 250cc. De SSN al 0.9%, en 45´ a 1 hora. 3. PACIENTE CARDIOPATA Y/O CON RESTRICCION HIDRICA (TODAS LAS EDADES): 100cc. De SSN, en 45´ a 1 hora.

CONTRAINDICACION: Hipersensibilidad principio activo, tratamiento 2. PACIENTE PEDIATRICO DE 1 AÑO A 15 AÑOS;alSIN RESTRICCION HIDRICA:concomitante con otros medicamentos nefro u recién(Buretrol) nacidos, ancianos, embarazo, lactancia. Durante el tratamiento se deben 50cc. X dosis de SSN al 0.9%,ototoxixos, en 45´a 1 hora. controlar las funciones renal y auditiva.

Terapia corticoesteroide. HIDROCORTIZONA: (Corticoesteroide)

PENICILINA G SODICA: (Antibiótico de amplio espectro) ONDANSETRON: (Antiemético) OXACILINA: (Antibiótico)

METILPREDNISOLONA: (Corticoide sistémico)

Tratamiento de infecciones producidas por gérmenes sensibles a las penicilinas, especialmente aquellas producidas por Hipersensibilidad manifiesta a cefalosporinas y/o penicilinas. Debe usarse con cuidado en estreptococos, neumococos, estafilococos y otros gérmenes grampositivos no productores de betalactamasas. pacientes con insuficiencia renal o hepática.

Útil en el tratamiento de las nauseas y el vomito severo inducido por quimioterapia y radioterapia anticancerosa o de otras Hipersensibilidad al medicamento, embarazo y lactancia. etiologías. Está indicada en el tratamiento de infecciones respiratorias, genitourinarias, óseas, articulares, piel y tejidos blandos, Hipersensibilidad a las penicilinas. Dolor en el sitio de la inyección, induración y flebitis. Puede ocasionadas por gérmenes susceptibles. desencadenar diversas reacciones de sensibilidad. Al igual que otras penicilinas, la oxacilina puede producir alteraciones hematológicas, gastrointestinales, renales y hepáticas. Insuficiencia andrenocortical primaria y secundaria. Hiperplasia adrenal congénita, tiroiditis no supurativa e hipercalcemia Sensibilidad conocida a cualquiera de sus componentes. Infecciones fungosas sistémicas, ulcera asociada con cáncer. Sinovitis de osteoartritis, artritis rematoidea, bursitis aguda y subaguda, epicondilitis, tenosinovitis aguda no gástrica, osteoporosis, pacientes psicóticos en estado de agitación, pacientes diabéticos, especifica, artritis soriasica, espondilitis anquilosante y artritis gotosa aguda, osteoartritis postraumática. Lupus eritematoso tuberculosis localizada, insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial, deficiencia crónica renal y sistémico, carditis reumática aguda y dermatomiositis sistémica, polimialgia reumática, artritis de células gigantes. Pénfigo, uremia. eritema múltiple severo, dermatitis exfoliativa, hipetiforme, ampollosa y seborreica severa; soriasis severa y micosis fungoides. asma bronquial, dermatitis por contacto, dermatitis atópica, enfermedades del suero, rinitis alérgica estacional o perenne, reacciones de hipersensibilidad a fármacos, colitis ulcerativa y enteritis regional; sarcoidiosis sintomática, beriliosis, tuberculosis pulmonar fulminante o diseminada, síndrome de Loeffler, neumonitis por aspiración; anemia hemolítica adquirida, trombocitopenia secundaria en adultos, eritoblastopenia, anemia hipoplástica congénita, purpura trombocitopenia idiopática para adultos. Procesos alérgicos e inflamatorios agudos y crónicos, como herpes zoster oftálmico, iritis e iridociclitis, coriorretinitis, uveítis posterior difusa y coroiditis, neuritis óptica, oftalmia simpática, inflamación del segmento anterior, conjuntivitis alérgica, ulceras marginales alérgicas de la cornea, queratitis. Manejo paliativo de leucemias y linfomas en adultos y leucemia aguda en la niñez. Para inducir la diuresis o remisión de la proteinuria en el síndrome nefrotico, sin uremia o del tipo idiopático o el secundario al lupus eritematoso. Exacerbaciones agudas de esclerosis múltiple. Manejo del edema asociado con tumores cerebrales. Meningitis tuberculosa con bloqueo subaracnoideo o bloqueo inminente cuando se usa conjuntamente con quimioterapia antituberculosa apropiada, triquinosis con compromiso neurálgico o miocardico.

Está indicado para el tratamiento de las Infecciones de vías respiratorias bajas y neumonía nosocomial. Infecciones ginecológicas, incluyendo endometritis, enfermedad inflamatoria pélvica e infecciones posparto. Infecciones de las vías urinarias, incluyendo infecciones complicadas. Infecciones de la piel y de los tejidos blandos. Infecciones intraabdominales. Meningitis. Septicemia.

Inflamación y tromboflebitis. Hipersensibilidad sistémica, estas reacciones pueden incluir angioedema y manifestaciones de anafilaxis. Reacciones en piel y tejidos blandos, náusea, vómito, diarrea. Neutropenia, trombocitopenia y leucopenia reversibles, aumento en los niveles séricos de bilirrubina, transaminasas, fosfatasa alcalina y deshidrogenasa láctica. Cefalea, parestesias. Convulsiones. Candidiasis oral y vaginal. Está contraindicado en pacientes que presentan hipersensibilidad a cualquier penicilina, Cefalosporina y otros betalactámicos. Se debe realizar prueba de sensibilidad antes de su administración. Este fármaco sólo debe utilizarse durante el embarazo cuando sea claramente necesario. Se excreta en la leche materna en concentraciones muy bajas. La administración a madres lactantes debe efectuarse únicamente cuando sea estrictamente necesario.

Tratamiento de erisipela, faringitis y/o amigdalitis, sífilis. Profilaxis de la fiebre reumática

Hipersensibilidad manifiesta a las penicilinas y/o cefalosporinas. Aunque la alergia a las cefalosporinas no presupone la existencia de alergia a esta penicilina, debería determinarse si el paciente ha experimentado con anterioridad reacciones alérgicas inmediatas, moderadas o graves, tras la administración de una Cefalosporina, en cuyo caso seria recomendable evitar el uso de esta penicilina.

MEROPENEM (Carbamacepem)

PENICILINA G BEZATINICA: (Antibiótico, antibacteriano y bactericida

Ulcera péptica, infecciones micoticas sistémicas, osteoporosis grave, psicosis o antecedentes de la misma, adminístrese con precaución en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva grave, diabetes mellitas, hipertensión arterial, tuberculosis activa a menos que utilice medicamentos quimioterapéuticos.

PIPERACILINA+TAZOBACTAM: (Antibiótico)

Es un antibiótico inyectable que combina un derivado semisintético de la aminobencilpenicilina que es la piperacilina sódica con Este medicamento está contraindicado en pacientes que presentan hipersensibilidad a cualquier un inhibidor de betalactamasas que es el tazobactam sódico. Este producto debe ser administrado por vía intravenosa, en penicilina, Cefalosporina y otros betalactámicos. Se debe realizar prueba de sensibilidad antes de infusión lenta. Está indicado en el tratamiento de infecciones causadas por microorganismos resistentes a la piperacilina sola, su administración. cepas productoras de betalactamasas.

VANCOMICINA: (ANTIBIOTICO DE ESPECTRO REDUCIDO)

Es un antibiótico natural derivado de Nocardia orientalis . Se considera de espectro reducido. Está indicada como tratamiento de se encuentra contraindicada absolutamente en pacientes con antecedentes o historial de segunda elección en pacientes alérgicos a penicilinas, en infecciones causadas por microorganismos sensibles y en reacciones alérgicas a la VANCO-MICINA. La administración intravenosa en bolo rápido puede enfermedades en las que han fallado otros tratamientos inducir hipotensión arterial severa e incluso arresto cardiaco, por lo que se recomienda adminis-trarla en no menos de 60 minutos en solución diluida.


MEDICAMENTO:

INDICACION:

DILUIBLE EN:

1.EN PACIENTES MAYORES DE 15 AÑOS SIN RESTRICCION HIDRICA: Constantes 250cc. De SSN al 0.9%, en 45´ a 1 hora. 3. PACIENTE CARDIOPATA Y/O CON RESTRICCION HIDRICA (TODAS LAS EDADES): 100cc. De SSN, en 45´ a 1 hora.

BIBLIOGRAFIA:

PLM, 2011 DICCIONARIO DE ESPECIALIDADES FARMACÉUTICAS Edición-39

CONTRAINDICACION: Hipersensibilidad principio activo, tratamiento 2. PACIENTE PEDIATRICO DE 1 AÑO A 15 AÑOS;alSIN RESTRICCION HIDRICA:concomitante con otros medicamentos nefro u recién(Buretrol) nacidos, ancianos, embarazo, lactancia. Durante el tratamiento se deben 50cc. X dosis de SSN al 0.9%,ototoxixos, en 45´a 1 hora. controlar las funciones renal y auditiva.


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