Nº 11 Noviembre 2019 Entrevista a Juan Abarca, Presidente de la Fundación IDIS
“Al Gobierno le pido que revierta la tendencia al empobrecimiento de la sanidad pública”
Los centros de fertilidad privados en España mejoran los resultados a nivel internacional Noviembre 2019. iSanidad. Sanidad Privada ● www.isanidad.com ● Página
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Editorial
Ni siquiera hay un “plan B” para médicos y enfermeras después del 10N Luis de Haro. Director general de iSanidad.
El futuro de la sanidad y del sistema sanitario en España es “tristísimo”. La reciente cita electoral, la del 10N, vino cargada de hastío para profesionales y pacientes. Ningún agente del sistema espera nada nuevo. El sistema económico está comenzando de nuevo una recesión, cada vez hace falta más dinero, pero cada vez hay menos. Los presupuestos se aplican sin criterio de futuro, solo criterio elec-
toral. PSOE, PP, Ciudadanos, Unidas Podemos o VOX parecen no saber nada del futuro del sistema tras el 10N. Hospitales de gestión privada, eutanasia o cuidados paliativos son “menudencias” frente a las necesidades de la “joya de la corona” como dicen todos al referirse al sistema sanitario. Ninguno de los partidos habla de los verdaderos problemas, que debían ser previos a la financiación sanitaria. Ninguno afronta la cronicidad, la larga estancia, el envejecimiento, el modelo sociosanitario, la enfermedad mental, la formación, la atención primaria…. Los temas importantes que afectan al profesional como seguridad del paciente, responsabilidad civil, agresiones, saturación, formación o gestión eficiente de los recursos se desconocen. Mientras hay debates y mítines, la atención primaria está desbordada y no
se buscan soluciones. Farmacéuticos y enfermeras se ofrecen sin parar para ayudar a descongestionar el sistema, pero no hay respuestas. El 10N ha dejado de ser una posibilidad de cambio. No se esperan cambios porque no se permiten cambios. El sistema sanitario necesita “reverdecer” y los partidos principales están ahogando cualquier propuesta. Si el sistema sanitario va a depender de Sánchez, Casado, Rivera, Iglesias o Abascal se va a hundir del todo. Estos líderes parecen tener oídos solo para quien les “riega la oreja”. El miedo a una propuesta de futuro les paraliza. Ni saben ni quieren saber nada del futuro del sistema sanitario. El 10N debería dar paso a las propuestas de los profesionales, que incluso siendo de partidos antagónicos, están de acuerdo en un 95%.
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iSanidad Sanidad Privada Nº 11 Noviembre 2019
3. EDITORIAL. Ni siquiera hay un “plan B” para médicos y enfermeras después del 10N
Dirección Juan Pablo Ramírez
Coordinación María Vargas
Redacción Cristina Cebrián Gema Maldonado Hortensia Mateo Fernando Ruiz
Dirección general Luis A. de Haro
Edita Puesta en Mercado, SL correo@isanidad.com
5. OPINIÓN. Un futuro que se desliza y no llega a calar 6. Juan Abarca, presidente de Fundación IDIS: “Al Gobierno le pido que revierta la tendencia al empobrecimiento de la sanidad pública” 8. Los centros de fertilidad privados en España mejoran los resultados a nivel internacional 9. La mortalidad en pacientes en hemodiálisis de la sanidad privada está por debajo de la media nacional 10. Manuel Viches: 8,5 millones de asegurados disfrutan del ejercicio privado de la medicina 12. La humanización pasa por un cambio de cultura de las organizaciones sanitarias 13. El Hospital Recoletas Burgos aplica la medicina personalizada a la cirugía maxilofacial 14. La legislatura arranca con el sector sanitario reclamando un pacto de Estado 15. Corachan y GenesisCare inauguran el Centro 360 de Excelencia Oncológica en Barcelona
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Un futuro que se desliza y no llega a calar Fernando Mugarza. Las palabras que todos hemos escuchado acerca del reparto de puesto y sillones antes que hablar de programas todavía resuenan en los oídos por la verdad que encierran. A todos nos ha dejado asombrados esa prisa por pisar moqueta una vez pasadas las últimas elecciones generales. Y si es llamativo este aspecto desde el punto de vista general, más lo es si de lo que hablamos es de salud y sanidad. Parece poco aleccionador que ante un posible gobierno de coalición como el que se está orquestando no sepamos los ciudadanos qué plantean sus dirigentes en una de las materias que más preocupa a la población como es la situación de la sanidad en nuestro país. Nos abocamos a un escenario de extraordinaria complejidad en materia sanitaria, tanto se habla del cambio sociodemográfico, del envejecimiento poblacional, de la cronicidad asociada, de la irrupción de las nuevas tecnologías, de la llegada de las nuevas terapias y medios diagnósticos cada vez más precisos y sofisticados, de las nuevas formas de enfermar, que de pura costumbre de escucharlo ya no hacen mella en la pulsión por ponerles remedio. Decir como un mantra que nuestro Sistema Nacional de Salud es uno de los mejores del mundo, sin entrar a valorar si es o no verdad, no ayuda a que en el futuro lo sea o lo pueda seguir siendo, máxime si tenemos en cuenta que los cambios que se están produciendo son de tal calibre que desde luego si no se prevén sus consecuencias con tiempo suficiente el pronóstico no dejará de ser infausto. Quien no se anticipa y apuesta por el futuro no tiene futuro y esta es una gran verdad. Y si no lo creemos pongamos nuestra atención en tantos
ejemplos de organizaciones y sistemas que por no adelantarse a los cambios que se cernían sobre ellos han terminado desapareciendo o siendo absorbidos que, de alguna forma, viene a significar lo mismo. Tenemos la costumbre de fijarnos mucho en el pasado, en demasía diría yo, en las virtudes de nuestro ordenamiento jurídico en materia sanitaria y no percibimos que lo que ayer era valioso hoy ya no lo es tanto y ha de ser adaptado, reformado o incluso cambiado para que permita avanzar en el tiempo y el espacio, para no pecar de inmovilismo y de cicatería en el empeño de periclitar un tiempo pasado que fue no mejor ni peor, simplemente distinto.
Trabajemos todos de una forma sinérgica, colaborativa y en red por el bien de una sociedad que lo demanda y exige Nuestra Ley General de Sanidad cuenta ya con más de 33 años desde su promulgación, la Ley de Autonomía del Paciente cuenta ya con algo más de 17 años, 16 tiene la Ley de Cohesión y Calidad y así sucesivamente. Este hecho por sí mismo sería motivo de reflexión y más cuando podemos percibir que principios consolidados y puestos en valor por esta normativa como la equidad, la cohesión, el acceso al sistema y a la innovación, la solidaridad territorial, la financiación suficiente, la universalidad, la capacidad de elección basada en información constante y transparente de resultados, la participación del paciente en la toma de decisiones que le conciernen, etc. hoy en día se encuentran con serias dificultades que se van a ir incrementando. De no poner remedio con una reforma inclusiva que trate de utilizar de forma estratégica todos los recursos del sistema, independientemente de su titulari-
dad, la derivada puede ser muy negativa para todos con una fragilidad cierta en el modelo. La medicina y, por lo tanto, infiero que la gestión de la sanidad también cambia de forma constante y eso hace que ambas disciplinas que conforman caras de la misma moneda hayan de ser evaluadas de forma permanente. Un proverbio chino afirma que la vida humana tiene tres fases: veinte años para aprender, veinte para luchar y veinte para alcanzar la sabiduría. En nuestro caso la sabiduría se puede compendiar en establecer y exponer datos rigurosos, objetivos y transparentes, en analizarlos concienzudamente, en extraer conclusiones válidas y en poner en marcha planes de acción realistas y oportunos que permitan abordar los problemas presentes y anticipar los escenarios que van a determinar nuestro futuro. En este sentido, si no queremos ahondar en la brecha social que supone el hecho de la inequidad, de la desigualdad en definitiva, tendremos que poner el remedio adecuado de forma urgente, dejando atrás apriorismos y poniendo de manifiesto la importancia de aportar lo mejor de nosotros mismos, de una forma responsable, independientemente de la naturaleza jurídica del sector en el que se enmarque, público o privado. Medicina solo hay una, buena o mala; el paciente es único independientemente de donde elija voluntariamente ser tratado; los profesionales se forman con el mismo programa curricular y la enfermedad nos afecta a todos por igual, no admitiendo esperas. Por lo tanto, no pongamos puertas al campo y trabajemos todos de una forma sinérgica, colaborativa y en red por el bien de una sociedad que lo demanda y exige. Un futuro que se desliza y no llega a calar no es sino el principio de una carta sin destinatario y sin remitente, inane, sin vibración ni resultado. Fernando Mugarza es director de Desarrollo Corporativo y Comunicación de la Fundación IDIS. Profesor de ética de la Universidad Pontificia de Comillas ICAI-ICADE. Ex.presidente y Miembro de Honor de Forética.
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Entrevista a Juan Abarca, Presidente de la Fundación IDIS
“Al Gobierno le pido que revierta la tendencia al empobrecimiento de la sanidad pública” Redacción. En un periodo de incertidumbre política, con la formación de un nuevo Gobierno aún pendiente, el presidente de la Fundación IDIS, Juan Abarca, ofrece a iSanidad su visión sobre la aportación de la sanidad privada al sistema sanitario español y sobre las reformas que necesita el sector público para que, entre ambos modelos, el público y el privado, se logren resultados sanitarios.
“España tiene una sanidad integrada por dos sistemas, el público y el privado. Los resultados en salud son la suma de ambos sistemas”
“En los últimos 20 años el sector privado se ha puesto a la altura del público y en innovación tecnológica está por delante del sector público” P.- Parece que la colaboración públicoprivada se reduce a los hospitales de gestión privada, ¿qué otras cosas hay? R.- Siguen existiendo los conciertos en toda la geografía español para acortar las listas de espera, pero no se han incrementado de manera excesiva, son las fórmulas habituales. Y como forma de colaboración público-privada existe el mutualismo administrativo, que sigue vigente. Incluye los modelos funcionarios de la Administración del Estado, militares y de la judicatura que tienen la capacidad para elegir sanidad pública y sanidad privada a través de una póliza de seguro. Pero a mí siempre me gusta decir que la mayor fórmula de colaboración público-privada se da cuando un usuario, de manera voluntaria, paga un
Juan Abarca , Presidente de la Fundación IDIS .
suplemento por salud a través de un seguro y, con ese suplemento, se va al sector privado porque ahorra recursos de la sanidad pública. P.- ¿Qué le podemos decir a quienes afirman que la sanidad privada es sólo para que “te atiendan mejor”? R.- Depende de lo que consideres mejor. Tener menos listas de espera y más acceso a especialistas, eso es mejorar bastante la atención comparada con centros públicos donde las listas de espera están masificadas. Hoy por hoy, el sec-
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tor sanitario privado no es solamente una alternativa hostelera, sino que permite una cosa muy importante: la personalización. Algo que el sector público, casi conceptualmente, no puede dar porque tiene que ofrecer a todo el mundo el mismo servicio. Nosotros creemos que en los últimos 15 o 20 años el sector privado se ha puesto a la altura, por complejidad, del sistema sanitario público. Y en cuestiones relativas a innovación tecnológica está por delante del sector sanitario público.
El presidente de la Fundación IDIS pide al nuevo Gobierno que haga las reformas necesarias en sanidad para cumplir la voluntad de los ciudadanos.
P.- ¿Pueden compararse los resultados en salud de la sanidad pública y la privada? R.- Son perfectamente comparables, aunque es más una cuestión de sumar, no de comparar. En España existe una sanidad integrada por dos sistemas, el sistema privado y el público. Lo que aportan cada uno de ellos a los resultados en salud es la suma de ambas. Por tanto, la sanidad privada contribuye a conseguir esos resultados. Por ejemplo, poder resolver un cáncer de mama en siete días frente a tres meses es un mejor resultado en salud. P.- En momentos de incertidumbre económica y política, ¿podemos permitirnos no aprovechar los recursos de la sanidad privada? R.- Yo creo que no, sobre todo por los que no tienen acceso al sector privado. Hoy el sector privado contribuye con el 30% de los recursos. Gran parte de la innovación está en el sector privado y a esa innovación no tiene acceso la gente que no tiene un seguro privado. P.- ¿Qué necesita la sanidad privada para ser valorada por el poder político?
“Los ciudadanos quieren que no haya lista de espera, disponer de la innovación farmacéutica y tecnológica y cohesión en toda España. Eso es lo que tiene que hacer el Gobierno”
“Que el político considere la aportación de la sanidad privada más allá de llevarse por movimientos ideológicos”
Hoy el sector privado contribuye con el 30% de los recursos y gran parte de la innovación está en la sanidad privada
R.- Que el político tenga en consideración realmente la aportación que hace la sanidad privada, más allá de llevarse por movimientos ideológicos que no creo que tengan mucho sentido. P.– Como presidente de IDIS, ¿qué le pide al futuro nuevo Gobierno? R.- Creo que ha llegado el momento de conseguir resultados sanitarios, no en salud, que es distinto. El momento de introducir las reformas que sean necesarias para, de una vez, revertir la tendencia al empobrecimiento y al empeoramiento del servicio del sistema sanitario público, que cada vez tiene más listas de espera, es más desigual, tarda más en financiar los nuevos fármacos y está más obsoleto en lo tecnológico. Le pido al nuevo Gobierno que haga lo que considere que tiene que hacer para cumplir la voluntad de los ciudadanos. Porque en el fondo, creo que los ciudadanos no quieren un modelo u otro, quieren que no haya lista de espera, poder disponer de la innovación farmacéutica y tecnológica y que haya cohesión en toda España. Y eso es lo que tiene que hacer el nuevo Gobierno.
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Los centros de fertilidad privados en España mejoran los resultados a nivel internacional El Estudio RESA 2019 indica que son la principal fuente de atracción de turismo sanitario Redacción. Los resultados de los centros de fertilidad privados en España son mejores que los conocidos internacionalmente, según el Estudio RESA 2019 de la Fundación IDIS. Los resultados de los tratamientos con ovocitos propios y donados congelados se mantienen en cifras muy similares a años anteriores. En cambio, los tratamientos con ovocitos frescos parecen tener una tendencia a una discreta disminución de los resultados tanto en embarazos como en partos. Pese a esta disminución, los centros privados de fertilidad en España siguen siendo “un sector puntero y la más importante fuente de atracción de turismo sanitario”, según indica Fundación IDIS.
Los tratamientos con ovocitos donados congelados lograron un 35,4% de gestaciones y un 24,8% de partos, superando los resultados del año anterior Se dispone de ocho indicadores que valoran el resultado del conjunto de centros de fertilidad privados de España. En los tratamientos con ovocitos donados congelados en 2016 se alcanzaron un 35,4% de gestaciones y un 24,8% de partos. Datos que mejoran en seis y siete décimas, respectivamente, los obtenidos en 2015. Además, en 2016 se realizaron 15.039 ciclos frente a los 12.935 del año anterior, lo que supone una variación del 16,3%. En el caso de los tratamientos con ovocitos donados frescos en 2016 se registró un aumento de ciclos del 11,1%. De estos tratamientos se lograron un 39% de gestaciones y un 27,9% de partos. Porcentajes que caen en torno a dos puntos con respecto a los resultados del
El estudio se ha realizado con datos de 200 centros. Fuente: Sociedad Española de Fertilidad, 2018.
año anterior. En los tratamientos con ovocitos propios frescos en 2016, el porcentaje de gestaciones se situó en un 19,3% y el de partos en el 13,9%. Ambos indicadores cayeron casi dos puntos con respecto a los resultados del año anterior, pese a que se realizaron un 3,6% más de ciclos. En el caso de los tratamientos con ovocitos propios congelados en 2016, se alcanzaron un 32% de gestaciones y un 21,3% de partos. Son datos prácticamente iguales a los del año anterior. Caen tres décimas
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cada uno de ellos. Pero hay que tener en cuenta que ese año se realizaron algo más de 3.000 ciclos que en 2015. Los indicadores están un año retrasados respecto al resto. Este hecho se debe a que es necesario un periodo de nueve meses para valorar el resultado de parto. La Sociedad Española de Fertilidad (SEF) ha facilitado indicadores globales de 200 centros, 14 más que el año pasado. Además, la base de datos con la que se calculan incluye este año 87.520 ciclos de tratamiento.
Según el Estudio RESA casi el 90% de los pacientes tienen un valor igual o superior a 3,5 gr/dl de albumina en sangre, superando en 10% el estándar de calidad.
La mortalidad en centros de diálisis del sector privado está por debajo de la media nacional La Fundación IDIS señala que estos centros atienden a cerca de 9.000 pacientes Redacción. La tasa de mortalidad en pacientes en hemodiálisis en la sanidad privada fue de 8,3% en 2018. Según el Registro Español de Enfermos Renales (REER), esta tasa en los últimos años se sitúa por encima del 14% en el conjunto de la población en hemodiálisis. En 2017, incluso, superó el 16%. El Estudio RESA 2019, publicado por la Fundación IDIS, arroja este dato de mortalidad en centros de diálisis de la sanidad privada, que solamente el año pasado atendieron a cerca de 9.000 pacientes. El informe señala que, aunque esta tasa de mortalidad se sitúa varios puntos porcentuales por debajo de la media, no es estrictamente comparable. El motivo es la edad de los pacientes, que determina en gran medida este indicador. El estudio mide, además, otros tres indicadores que marcan la calidad de vida y la supervivencia de los pacientes en hemodiálisis. Por una parte, el indicador Kt/V, que debe mantener
La tasa de reingreso en hospitalización a los 30 días es de 4,9% y la de reingreso por causas quirúrgicas a los 7 días del 1,1%, según el estudio RESA un valor superior a 1,3%. El 93,2% de los pacientes que han participado en el estudio superan este valor. Esto supone que estos centros de diálisis superan el estándar de calidad marcado por la Sociedad Española de Nefrología (SEN), que se sitúa en el 80% de los pacientes en hemodiálisis. El indicador Kt/V es una forma de medir la dosis de diálisis administrada al paciente y se correlaciona con la calidad de vida y la supervivencia. Cuanto mayor sea la proporción de pacientes en los niveles objetivo, se espera una mejor supervivencia. Por otra parte, el estudio mide la albumina en sangre. Mantener unos niveles adecuados es clave en la insuficiencia renal crónica y afecta a la calidad de vida del paciente. La recomendación
es que el 80% de los pacientes prevalentes presenten albúmina en sangre igual o superior a 3,5 gr/dl. En este sentido, el informe RESA sitúa este porcentaje en casi el 90% de pacientes, cerca de 10% por encima del estándar de calidad. Por último, el estudio mide el indicador de pacientes prevalentes con fístula arteriovenosa FAV autóloga. Es la primera elección de acceso vascular, ya que es la mejor solución para garantizar una buena dosis de diálisis debido a sus menores complicaciones y menor morbilidad asociada. Las guías actuales de la SEN (2016) recomiendan como estándar de calidad que un 75% tengan acceso mediante FAV funcionante. Los datos del estudio RESA indican que casi el 70% de los pacientes de hemodiálisis en la sanidad privada tienen este acceso. El estudio da por bueno este resultado, ya que esta técnica es cada vez más difícil de conseguir por el incremento de edad de los pacientes, además de presentar un árbol vascular muy deteriorado debido a las comorbilidades.
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Manuel Viches: 8,5 millones de asegurados disfrutan del ejercicio privado de la medicina Participó en el II Congreso Nacional del Ejercicio Privado de la Medicina Privada en Sevilla Redacción. El II Congreso Nacional del Ejercicio Privado de la Medicina Privada se ha celebrado en Sevilla. Con el lema El ejercicio privado en España: presente y futuro ha tenido como objetivo liderar la defensa de los profesionales en el ejercicio privado y concertado. El Dr. Manuel Vilches, director de Relaciones Institucionales de la Fundación IDIS, fue uno de los participantes. Ha recordado que hoy hay ya 8,5 millones de asegurados. En estos datos no se incluyen los más de 1,8 millones de usuarios del sistema privado en el mo-
Además de los 8,5 millones de asegurados, más de 1,8 millones son usuarios de la sanidad privada en modelo de mutualismo administrativo delo de mutualismo administrativo. Así, se puede afirmar que es una realidad que el seguro de salud resulta altamente valorado por la población. Lo es porque facilita el acceso a los servicios, y porque contribuyen a la descarga y el ahorro del sistema público. Son datos del informe Sanidad privada, aportando valor: Análisis de situación 2019, publicado por el propio IDIS. Para Manuel Vilches, “el sector sanitario tiene que enfrentarse a retos ya recogidos por el Informe Diez temas candentes de la sanidad española en 2019, como la ausencia de un interés político por el sector privado y, en consecuencia, de una política sanitaria que tenga en cuenta ambos sectores, dificultades para mantener las pólizas a un precio bajo o la necesidad de avanzar en el seguro a largo plazo, con compromisos por ambas partes, entre otros”. También participó Ángel de Benito, se-
El director de Relaciones Institucionales de la Fundación IDIS, durante su participación en el congreso.
secretario general de IDIS, que también valoró el ejercicio privado de la medicina. De Benito explicó cómo desde hace algunos años se ha producido una notable concentración en el sector asegurador privado. Las cinco primeras compañías representan el 72% del mercado en volumen de primas. A este respecto, destacó, además del mencionado crecimiento del número de asegurados, la mejora sustancial del área de provisión hospitalaria en las últimas décadas. Esto implica nuevas capacida-
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des de gestión y financieras. Para Ángel de Benito, “ante este panorama hay que abordar la realidad y avanzar en prácticas que refuercen la trayectoria y crecimiento del sector como, por ejemplo, superar la relación de las aseguradoras con los provisores mediante pago por actividad y valorar el pago por resultados o empezar a pensar en el carácter sustitutivo del seguro privado, actualmente solo vigente en el modelo MUFACE, tal y como está ocurriendo en algunos países de Europa y Latinoamérica”.
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La humanización pasa por un cambio de cultura de las organizaciones sanitarias El encuentro Renueva Salud reúne a expertos y gestores de la sanidad pública y privada Redacción. La humanización en la sanidad, tanto de sus infraestructuras como de los procesos asistenciales comienza a ser una realidad que requiere de un cambio de cultura de las organizaciones sanitarias, así como de formación e innovación. Sobre estas ideas se ha desarrollado la mesa redonda de expertos sobre humanización en la sanidad de Galicia, en el acto Renueva Sanidad, organizado por El Corte Inglés Empresas en Santiago de Compostela. “Desde hace unos años hemos sido conscientes de que la humanización es un aspecto fundamental“, señaló Luis Verde, gerente de Gestión Integrada del Servicio Gallego de Salud (Sergas), “esta cultura se ha ido introduciendo en la organización. Ahora mismo, hay servicios con una clara orientación a una asistencia, más compartida con los pacientes, y tienen un mejor resultado”. Descentralización de servicios El gerente del Sergas Antonio Fernández-Campa, explicó algunos pasos importantes que se están dando teniendo en cuenta las necesidades de los pacientes. La descentralización de servicios, como las consultas de oncología en hospitales comarcales o los tratamientos de hemodiálisis, “para facilitar la accesibilidad y la comodidad del paciente”. Estas medidas, junto a la innovación, “deben estar cada vez más presentes para que la humanización sea una ‘pandemia’ en nuestra organización”, consideró Fernández-Campa. La integración de los pacientes en los procesos asistenciales aún “no existe” en opinión de Francisco Soriano, gerente del Hospital General Juan Cardona, debido a que el sistema sanitario “es todavía muy rígido y enfocado a resultados”. El gerente consideró que “hay que hacer cambios estructurales y de organización”, para lo que es
Los expertos trataron la humanización de procesos asistenciales e infraestructuras en la sanidad.
Luis Verde, gerente del Sergas: “Somos conscientes de que la humanización es fundamental. Esa cultura se ha ido introduciendo en la organización” La integración de los pacientes en los procesos asistenciales aún “no existe” en opinión de Francisco Soriano, “el sistema sanitario “es todavía muy rígido y enfocado a resultados” Manuel Romero apuesta por implantar el ‘modelo housing’. Un concepto que “intenta deshospitalizar las residencias, convertirlas en espacios mucho más hogareños“ necesario ahondar en “accesibilidad, confort, comunicación y tratamiento de las emociones”. Soriano también destacó la importancia de impregnar la organización de “una cultura de la humani-
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zación” en la que esté implicada la dirección y “haga partícipes de sus objetivos” a los sanitarios. En este sentido Eloína Núñez, gerente del Hospital Clínico Universitario de Santiago, consideró que las palancas de cambio hacia la humanización pasan un “necesario liderazgo” sumado a la observación de qué cosas están haciendo otras organizaciones. También señaló la importancia de la tecnología, que hoy permite las consultas de acto único y la historia clínica electrónica. Herramientas que “además de ayudarnos en procesos clínicos, nos ayudan en la humanización”. Por su parte, el director de Infraestructuras y Facilities de Domus VI, Manuel Romero destacó la importancia de las infraestructuras. Las organizaciones sanitarias deben ser accesibles “en el aspecto físico, económico y cultural del paciente”. Además, debe facilitar un “ambiente personalizado dando cabida al espacio íntimo y a la relación social de cada persona”. Por último, es necesario que sea “lo menos institucional posible”. En este sentido, habló sobre el ‘modelo housing’. Un concepto que “intenta deshospitalizar las residencias, convertirlas en espacios mucho más hogareños“.
Pilar Gómez , gerente del Hospital Recoletas Burgos, y Joel Joshi Otero, especialista de Cirugía Oral y Maxilofacial de este centro hospitalario.
El Hospital Recoletas Burgos aplica medicina personalizada a la cirugía maxilofacial La fabricación aditiva como la impresión 3D está dando resultados muy prometedores J.P.R. La medicina personalizada llega a la cirugía oral y maxilofacial. “Hay un cambio de paradigma y la medicina ahora es personal, predictiva y participativa, cosa que hace unos años era inconcebible”, explica el Dr. Joel Joshi Otero, especialista de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Recoletas Burgos, durante la tercera Jornada sobre Alta Complejidad Médica en la Sanidad Privada, organizada por Fundación Global Salud y ASPE. Este avance hacia la medicina personalizada otorga al paciente “la oportunidad de participar en el tratamiento y en las múltiples alternativas”, señala el Dr. Joshi. El usuario ha cambiado la forma en que elige el centro. “Antiguamente iba a buscar un resultado en el hospital. Ahora busca un resultado y se dirige al hospital que lo está consiguiendo”, añade el especialista durante la mesa Alta complejidad médica en cirugía maxilofacial de última tecnología. En el caso de la asimetría facial,
La medicina personalizada otorga al paciente “la oportunidad de participar en el tratamiento” cuando afronta una cirugía maxilofacial los implantes customizados de titanio impresos en 3D se han convertido en una alternativa. Durante su intervención, el Dr. Joshi explicó que Additive Manufacture muestra resultados muy prometedores. “Son implantes que tienen el estudio de análisis de elementos finitos donde se analizan las fuerzas. De momento, los resultados son muy prometedores. Es una alternativa que está dando resultados rápidos y muy predictivos, sobre todo porque el paciente tiene la oportunidad de participar”, destacó el especialista. Jonatan Domingo es uno de los pacientes que ha pasado por las manos del Dr. Joshi. Un accidente de moto le ocasionó dos fracturas de mandíbula pero no salió bien parado de la operación. Al
tiempo volvió al hospital por una fractura de dientes. “Cuando me hicieron un escáner vieron que tenía una infección a la altura de la barbilla y allí conocí al Dr. Joshi”, destaca el paciente. Tras un injerto del hueso de la cadera en la mandíbula, el paciente sufrió una nueva infección. Fue entonces cuando se decidió por el injerto de titanio. El Hospital Recoletas Burgos ha vivido “una enorme transformación en los últimos años y recientemente se ha llevado a cabo la reforma integral del servicio de urgencia del hospital”, según explica Pilar Gómez Palencia, gerente del centro hospitalario. Esta reforma le ha permitido diferenciar las áreas de atención a adultos y a niños, así como aumentar el número de boxes y “hacer más de 27.000 urgencias en el último año”, afirma. Gómez Palencia pone en valor también los siete quirófanos y los siete puestos de la unidad de cuidados intensivos. Su funcionamiento “se plasma en las más de 5.000 intervenciones que realizamos anualmente”.
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La legislatura arranca con el sector sanitario reclamando un pacto de Estado Durante la presentación del libro Nuestra contribución al Pacto de Estado por la Sanidad J.P.R. El sector sanitario no ha perdido su aspiración de alcanzar un pacto de Estado tras los resultados de las elecciones generales del 10 de noviembre. Mientras los diputados elegidos comenzaban este lunes 18 a recoger sus credenciales en el Congreso, se presentaba en la sede parlamentaria el libro Nuestra contribución al Pacto de Estado por la Sanidad, elaborado por la Asociación Española de Derecho farmacéutico (Asedef). La ex ministra de Sanidad, Ana Pastor, subrayó que el acuerdo entre los grupos políticos debe constar “de contenido”. “Queremos que nuestro modelo sea sostenible y que continúe con la misma calidad”, argumentó Pastor, que presidió el acto. El documento debe reflejar a su juicio retos como el envejecimiento y la cronicidad, así como los elevados costes de la innovación. La ex ministra y ex presidenta del Congreso defendió al actual modelo autonómico, aunque con matices. “No puede haber 17 equipos evaluando la misma tecnología y comisiones de farmacia en cada hospital decidiendo qué entra en el sistema”. El documento fruto de una serie de reuniones celebradas en el Consejo Ge-
El sector no ha perdido su aspiración de alcanzar un pacto de Estado tras los resultados de las elecciones generales Ana Pastor solicitó un pacto que atienda a retos como la cronicidad, el envejecimiento, la innovación y las necesidades de los profesionales neral de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF) consta de 160 medidas. En este contexto, el presidente de Asedef, Mariano Avilés, expresó su desconfianza por la situación política. “Me parece de poca fiabilidad el arco parlamentario salido de las últimas elecciones”, explicó. El documento está editado por el Círculo de la Sanidad con el patrocinio de Abbott, Gilead, y Roche. El vicepresidente del CGCOF, Juan Pedro Rísquez, insistió, por su parte en que el pacto “debe garantizar la sostenibilidad, fortalecer el acceso, la universalidad, la calidad y la equidad del Sistema Nacional de Salud”. La financiación es otro de los puntos que, a su juicio, me-
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recen una reforma y recordó el esfuerzo que ha realizado la oficina de farmacia, que ha soportado el 40% de las medidas de ahorro del sistema. Precisamente la financiación se encuentra entre los puntos de reforma que había citado el ex portavoz de Sanidad, Jesús María Fernández. El ex diputado insistió en otros tres puntos. En primer lugar, “consolidar la sanidad como derecho de la ciudadanía con una cartera común”. También en la necesidad de un pacto profesional y un acuerdo para abordar la transformación digital, medicina genómica y los desafíos de la innovación terapéutica. El ex secretario general de Sanidad y ex portavoz de Sanidad del PP, Rubén Moreno, coincidió en la importancia de preparar al sistema para “la medicina del futuro. Van a cambiar radicalmente las cosas”. Advirtió de que los cambios van a impactar en la relación entre los pacientes, la industria farmacéutica y las administraciones. El vicepresidente del Círculo de la Sanidad, Juan José Fernández, aseguró que alcanzar este pacto “no será sencillo ni rápido, pero sin duda, merece la pena intentarlo. Más que una opción, es una obligación”.
Corachan y GenesisCare inauguran el Centro 360 de Excelencia Oncológica en Barcelona Nace para llevar a los pacientes un modelo asistencial integral del tratamiento del cáncer
El centro de excelencia se ubica en el Campus Corachan de Barcelona y cuenta con 1.400 m2 repartidos en cuatro plantas..
Redacción. La clínica privada Corachan y la compañía especializada en tratamientos de cáncer GenesisCare han inaugurado el “Centro 360 de Excelencia Oncológica GCCC” en Barcelona. Este espacio llevará a cabo tratamientos de cáncer como la inmunoterapia o las terapias diana en oncología médica. También cuenta con procedimientos novedosos utilizando la tecnología en oncología radioterápica. Incluirá la planificación de los tratamientos de radioterapia que podrán llevarse a cabo mediante resonancia magnética, de forma pionera en España. El centro dispone de un área de consultas donde se podrá recibir atención preventiva a través de pruebas de diagnóstico molecular y
El Centro 360 de Excelencia Oncológica está liderado por el Prof. Dr. Joaquim Bellmunt
Se realizarán tratamientos de cáncer como la inmunoterapia o las terapias diana en oncología médica diagnóstico precoz. A estos servicios se suman otros complementarios como psicooncología, dietética y nutrición, preservación de la fertilidad o dermatología. El objetivo es ofrecer un acompañamiento integral a los pacientes y a sus familiares y de este modo ayudarles a mejorar su calidad de vida. “Nace con el fin de acercar a los pacientes el modelo asistencial
360 en el tratamiento del cáncer”, informan ambas empresas. “Cuenta con un equipo de profesionales multidisciplinar que trabajará de manera conjunta con la red nacional e internacional de GenesisCare”, explica Conrado Briceño, CEO de GenesisCare España. “Está estructurado para ser una referencia en Cataluña y en España en el tratamiento del cáncer”, afirma. El centro de excelencia se ubica en el Campus Corachan de Barcelona y cuenta con 1.400 m2 repartidos en cuatro plantas. Está liderado por el Prof. Dr. Joaquim Bellmunt, que ha dirigido ensayos de cáncer durante más de 20 años en Europa y en Estados Unidos. Su investigación en Inmunoterapia ha llevado a la aprobación por primera vez en Estados Unidos y Europa de un innovador tratamiento inmunoterápico para tumores genitourinarios.
Noviembre 2019. iSanidad. Sanidad Privada ● www.isanidad.com ● Página 15
Página 16 ● www.isanidad.com ● iSanidad. Sanidad Privada. Noviembre 2019