№18 (44), 2009
Б
Л
А
Г
О
Д
І
Й
Н
А
Г
А
З
Е
Т
А
В номере: НАРКОТИКИ И КЛЯТВА ГИППОКРАТА
Влияние наркотиков на АРВ-терапию
стр. 5
стр. 7
СЛОВО ИЗ ТРЕХ БУКВ или беседа на равных стр. 9
Живая Библиотека
Андрій
стр. 9
стор. 14
Стихи. Дубич, Петров, Овчаренко
Кто мы такие и с чем нас едят
та його історія
стор. 15
стр. 13
"Боже, не дай до пенсії дотягнуть"
Фото: Роман "Suc" Коба
– писав у 90-х лідер легендарного львівського гурту «Брати Гадюкіни» Кузя. Один з тих, хто створив для української музики не просто стьобну і оригінальну шоу-панк-реггі групу, а цілу епоху. А ще Кузя один з тих, хто був у "системі", але зміг вирватись із тенет наркозалежності ще за життя. Третього серпня, після тривалої боротьби з хворобою, Сергій Кузьмінський помер. Йому було 46.
№ 18 (44), 2009
Біла Альтанка
RIP
2
Кузя Гадюкин, Человек Положивший, от славы отказчик Перестройка 1987-1991 гг.
Сергей Кузьминский, взрослый дядя с детской кличкой Кузя, прославившийся во время первой революции как лидер группы «Братья Гадюкины». Человек, который написал неофициальный гимн города Тернополя, под который сегодня проходят городские праздники и гуляния: Я мав 17 років Я вчитися не хтів та ой лк стой буты раскатывания пу Я втік від мами з татом илиет ац м ро измельчал путём во ст ра а и смешивал с Я болт на все забив блетки димедрол ния эйфории. оя ст со ия ен ил для ус ает рованного опия, В Тернополі торчав , димедрол очищ ям рь ве по им ск По наркоман самом деле – Катав у ширку дімідрол менее вредной. На ширку, делает её зг мо т и убивае Я ненавидів поп уничтожает вены І слухав тіко рок-н-рол Come on, Вася Старайся не трусити попіл Добий бродяга п’ятку і поїдем В файне місто Тернопіль
Фото: http://gazeta.ua
Перечисляя Кузины подвиги, следует выделить два главных – Кузя изменил традиционное мнение о Западной Украине, как о «месте, куда не ступала нога контркультуры» и самостоятельно преодолел зависимость от наркотиков, хотя раньше его лечило государство, разумеется, тюрьмой, и, разумеется, безуспешно.
Ленивый, ироничный, циничный и в меру аморальный тип с оскорбительной бородкой (примерно такую же отрастил на старости лет писатель Лимонов) и красавицей женой из московских яппи, простой как Ленин, с опухшими и отёчными от убитых наркотиком вен руками, великолепный рассказчик, искренний человек, технократ, среднего звена офисный планктон, менеджеры интернет-зависимый музыкант, диджей (DJ Pubert, признанный лучшим транс-dj 2002 года в России), композитор. — Как начинался твой путь певца, поэта-песенника и композитора? Были проекты до «Гадюкиных»? — Мой путь певца, поэтапесенника, композитора и дебошира был тернист. Почитай, с
детства пионерского по вокально- наизусть их знал. Сейчас кулёз тубер инструментальным ансамблям он в Иерусалиме, тубик мыкался. Много видел человеческой у него, открытая форма. несправедливости. В годы брежнев- Живет, как мне рассказывали, не ского застолья крепло умение мое, очень хорошо. Это был Шуля. Припо кабакам да свадьбам. По фи- езжал недавно в Москву, гостил у лармониям районным и автобусам меня. Такой он Львовом помятый. «Кубань». Ты, кстати, знаешь, что Отсидевший, само собой. С него, автобус «Кубань» был специаль- собственно, вся эта эпопея гадюно сделан для работников министр культуры кинская и началась. Я культуры? Что Фурцева СССР при Хрущёве тогда только освободился, мне делать было нечелично подписывала акт го. А Шуля писал песни, сдачи-приемки? А у «Кубани» рессор или вообще нет, или смешные такие рокенроллы. На гиесть такие, что они не ощущают- тарке играл и пел. Ну и вообще, он ся. Вернее, ощущается каждый был прикольный штрих. Я же, кроме ухаб. Но работникам советской как на роль клавишника, ни на что культуры по х… были такие мело- не претендовал. Голоса нет, песни чи. писать как-то в голову не приходило. — Когда ты понял, что пора со- Но в какой-то момент так получибирать коллектив, и кто там был лось, что после фестиваля в Москве – «Сырок» вроде-бы, он назывался вначале? — Это был Сашка Гамбург. – мы приехали домой и вроде бы Интеллигент. Любил всяких как намечались какие-то концерты. гумилевых-мандельштампов, меисты, Надо было репетиропоэты-ак стремившиеся к точности слова
Біла Альтанка
RIP
вать, потому что на «Сырок» ездили ты подсел на чернуху? Вроде бы и играть почти на «три-пятнацать- моды тогда особенной не было, и тебе поехали». И тут Шуля вдруг подса- было 20-ть лет. живается на черную. На репетиции — Да ну, как подсел. Как все. Поили вообще не прихотихоньку, помаленьку. Не 20 было, а общее название дит, или приходит на лет 17, только школу закончил. Хипа, опиатов, ширк два часа позже, убитый, пи там, всё такое. Хайр до жопы. Поа" ух "черн и постоянно тухнущий. иски состояний измененного сознаА я тогда, как откинулся, не ния. А ЛСД тогда же не было. торчал почти засыпающий, Мака зато было. Это же самое освободился год. Ну там, впадающий в начало 80-х. Помнишь, какой я из лагер п о б у х и в а л , оцепенение. душняк был во всем. Я эти вреца траву курил, Некоторые ли мена вспоминаю, как сплошся задремал, короче. И в какой умудряют время ную какую-то серую массу, ть во то момент Шуля меня на- сыпа ной перемежающуюся всяческими карман столько утомил, что я реинтоксикациями. К тому врей мы са в кражи, шил брать ситуацию в свои ответственный мени, как подсел плотно, еще руки. На «Сырке» мы пели момент успел сезона два стопом покопару моих песен – «Чуваки лесить по совку. По сейшенам все чотко» и еще какую-то, не по- всяким хипповым, да и просто так. мню. Я взял и сделал еще десяток, Думал, может просто неудачно какнедели за две. Практически всё, что то родился, в других местах житуха было на первом альбоме. Потом мы поярче. А оно в пределах совка везде съездили на какой то рок-фестиваль одно и то же было. А ведь где-то там в Ростов. Потом вернулись оттуда – заграница. Лед Зеппелин. Джинсы у всех была гонорея с трихомониа- не на барахолке, а в магазинах. От зом. И в процессе лечения, а значит этого серость окружающая еще остбез капли алкоголя и наркотиков, рее чувствовалась. Это уже потом, записали альбом у Володи Бабеш- когда по заграницам наездился, поки в ДК Залізничників, во Львове, нятно стало, что сила ночи, цитирует в какой-то проходной комнате, об- сила дня — одинакова х..ня, Пелевина лицованной кафелем. А потом вдруг и яркость совсем не в этом. случилась “Червона рута”. И поне- А тогда молодой был, дурной. Сейслась… час тоже дурной. — Когда вы дали первый концерт — Много народу выжило, из тех, с как “Гадюкины”, и где? кем ты тогда двигался? — Первый наш концерт был в — Ну, есть пара-тройка. Не то, каком-то ДК, я даже не помню на- чтобы просто выжили, а еще и в позвания. Где-то на Новом Львове. рядке сейчас. В основном, по забуЕще с нами тогда была Ева. Она горьям всяким. Ну и есть какое-то умерла. В Киеве, пару лет назад, количество, те, что живут только СПИД. Хорошая была девка, земля благодаря тюрьмам. Потому что ей пухом. выходят и садятся снова, не успев — Про твои отсидки. Какая ста- поторчать как следует. И срока полутья и сколько срок? чают уже давно не по 229, а в осно— У меня такое, что вном за кражи, конечно. онні виробництв приличном обществе Незак товлення, Карман да особистого во, виго я, стыдно сказать. майна зі взломом. Мнонн іга придбання, збер 229 6-й значок, часть перевезення чи гие давно на особом ревторая. Ну, стандарт, то пересилання наркожиме уже, а лет 25 назад о есть. Хотя, сам понимабыли хиппи. Сміх та й тичних засобів аб човин годі. ешь — вполне мог и по психотропних ре без мети збуту 140-й, — Ты писал песни и оКража. Раз нарк е с л и выступал – чернуха не ь, еш ру ман, значит, во ги на б поймали. Я не сильно тогда мешала? чтобы были день знаю, сейчас ко— Чернуха не мешает только наркотик. декс новый, ста- до поры до времени. А потом полюбому начинается пи…ц. выводы, тьи другие. Сроку дали Сделал должные Мы одно время даже возиисправлетри. Вышел за 2.5, не стал на путь админи- ли с собой специального могал потому, что косячил, а ния, по колонии чувака, Гешу. Грузчиком страции по амнистии скостили числился. На самом деле, остаток срока наполовину. он варщиком, разруливателем был. — Понятно, «Наркомани на горо- В его задачу входило приехать в годі», автобиографическая песня. Как род первым, вместе с аппаратом. И к
№ 18 (44), 2009
3
нашему приезду на автобусе, чтобы уже было все готово. Геша тоже умер. По-дурному как-то так, поехал в село за маком поздней осенью, на кумарах уже. А селюков этих дома не оказалось, он остался их ждать, так и замерз на крыльце у них. — Пухом земля Геше. Кузя, повспоминай о тех временах, о «Гадюкиных». Когда вы поняли, что знамениты? — Я не знаю, что и когда поняли остальные, для меня все это было сплошным недоразумением. И по сей день остается. Если – слово, зачестно, когда я понял, Шняга ее у некультурющ ня что для того, чтобы стать ме х людей общекульны знаменитым достаточно турное слово «х..ня». подобного рода шняги, Имеет множество ые мир для меня сразу какзначений, основн аок ов пр н, ма то поскучнел. Но когда – об а и, ция, слух, клевет понял, что вся эта знаме, мужской -то му че по нитость – х..ня полная, половой орган. то опять повеселел. — Ого! Редко кто доживает до твоих лет с такой самокритикой. Самокритичнее только голову в петлю. Как ты оцениваешь «Гадюкиных» вот сейчас, с высоты (или из глубины) прожитых лет? Как шнягу? В обществе другое мнение бытует, что это гениально. И я не думаю, что «Гадюкины» шняга. — Оцениваю как не очень качественно реализованную ХОРОШУЮ идею. Ну, и опять же, время, место, люди – все совпало так, чтобы получилось то, что получилось. Субъективно, для меня история с «Гадюкиными» была просто медными трубами, после которых я оказался в том умиротворенном состоянии, в котором нахожусь сейчас, и которому рад. — Раз уж о «Гадюкиных» речь, то давай и про ВВ вспомним. В чём основное отличие «Гадюкиных» от ВВ того времени? — Да я, в общем-то, никогда с ВВ близко не общался. И с музыкой знаком весьма приблизительно: «Танцы», а больше и не помню ничего. Они были студенты, а мы –наркоманы. Со сроками. Ничего общего. — Стёб общий. Только у ВВ стёб превратился в объект стебания, а вы избежали этой участи. Сердючка тоже со стёба начинала и докатилась до жлобства. Жлобство, оказывается, опасное заболевание – заразное, как шизофрения, с ним заигрывать стрёмно. — Во, тут в точку. Оно ж знаешь, как бывает: играл рокенролл, и песни пел про жлобов для продвинутой
№ 18 (44), 2009
Біла Альтанка
RIP
4
Фото: http://gazeta.ua
тусы рокенрольной. А тут вдруг оппа! – и уже какой-то Бердичев или Коломыя. И в зале одни жлобы. И думаешь: «Что произошло?» Неужели перетончил настолько, что за своего приняли? Или, может, был таким же изначально?» Да нет, вроде бы. Книжки вроде читал. И Колтрейна слушал. И трамвай видел. И спрыгнуть нельзя – потому как, во-первых, контракт уже. Во-вторых – коллектив. Гастроли, лавандос, заграницы. Так что, конечно, взялся тогда за старое. За наркотики. Стал двигаться. Потому что перегрузка по всем параметрам, а механизмов защиты нет. И бабла зарабатывалось не настолько много, чтобы расслаблять себя по-другому. А тут как раз быстро, дешево и надежно. — Вы двигались, выступали, писали диски. Ещё что-нибудь делали, или при таком напряжении не получалось? Приколи какую-нибудь историю из жизни «Гадюкиных», что наиболее запало в память, эссенцию тех времён.
... надо умереть и родиться заново, причем другим человеком. Чтобы, когда опиум вернется – он тебя не узнал. На самом деле все просто. Взял и спрыгнул. Почти как снёс винду двухтысячную и поставил экс-пи — Выступали и двигались в основном. Ну, то есть двигались мы с Лузей. Остальные были в оппозиции. Гамбург, пока был с нами, был сочувствующий. Диски писали редко. Есть самый первый, и второй – «Хлопці з Бандерштату», его писать лично у меня не было никакого желания. Но надо было. Он и получился весь какойто вымученный. С претензией чуть ли не мессианство. С текстами идиотскими, то про политику, то про любовь. Короче, х…я полная. А остальные диски, две штуки, были написаны уже после спрыжки моей. Что тоже чувствуется. Потому что мотивации уже вообще никакой не было в то время. Кроме как побыстрее сделать два
брати Гадюкіни
Група «Брати Гадюкіни» була створена влітку 1988 року з декількох львівських команд. У ній тоді грали: Сергій «Кузя» Кузьмінський (вокал, клавішні, пісні); Олександр «Шуля» Ємець (саксофон); Андрій Партика (гітара); Михайло Лундін (барабани); Олександр Гамбург (бас, вокал). Перший концертний виступ групи відбувся на московському фестивалі «Сырок-89». Після цього група підготувала сольну україномовну програму «Наша відповідь Кобзону». В травні 1989-го року «Брати Гадюкіни» записали перший альбом «Всьо чотко», а потім п’ять пісень для сестрички Віки. На фестивалі «Червона рута» в Чернівцях вони зайняли друге місце – перше дісталося Віці. В грудні Алла Пугачова запросила Братів на шоу «Різдвяні зустрічі» (з телеверсії шоу їх вирізали). Тоді ж, уже в новому складі, засновника гурту «Шулю» замінили на Ігоря Мельничука, група перезаписала в Москві свій
альбома, как было указано в контракте, и заняться чемнибудь более интересным. А истории я не хочу рассказывать. “Гадюкины” тех времен – это одна сплошная не очень веселая история. На уровне, как Лузя, будучи на кумаре, и страдая поносом, облегчился между вагонами поезда «КиевМосква», заблокировав тем самым проход российским пограничникам. — Когда ты понял, что “Гадюкины” – всё, отзвучали своё? — Ну, я догадывался и раньше. Но окончательно прозрел уже после того, как спрыгнул с мака. Помню, что я приехал из Брюсселя и развил бурную деятельность. Утром каждый день репетиции, а вечером организовывал во Львове группу Анонимных Наркоманов. Пытался, типа, помочь братве встать на путь истинный. Фиг кому помогло, конечно же. Так вот, после всей этой суеты мы вдруг в срочном порядке едем на фестиваль «Таврийські Ігри”. И я вот помню момент озарения. Стою на сцене, ору в микрофон, где-то там, вдалеке, сидят зрители, х.. знает какие вообще, и х.. знает, чем они дышат. И в голову приходит абсолютно четко оформленная мысль: Ваня, какого х.. ты тут стоишь, между Полицией Нравов и Самантой Фокс? Ты ж вроде путёвый пацан был? Как ты в этот ахтунг попал-то?” Я аж текст забыл, до глубины души пораженный ясностью и неоспоримостью этой мысли. И вот с этого момента я стал потихоньку отступать на заранее подготовленные позиции, как говорится у оккупантов. — Расскажи, как тебе удалось соскочить с чернухи. Сколько тебе было лет и сколько ты до этого двигался? У меня есть ТРИ приятеля, ты четвёртый, кому удалось спрыгнуть, и после этого не пересесть на синьку или ещё какую х..ню. Из, приблизительно, сотни погибших. Расскажи, может быть, кому-нибудь из читателей поможешь. — Ну, считай с 81-го по февраль 94-го. С перерывами на отсидку и стакан. Перепробовал все известные на то время методы лечения. Где-то к концу 93-го понял, что жить осталось, в лучшем случае, год. Здоровья не осталось вообще. Абсцесс на абсцессе. Ну и тут помогли друзья из Бельгии. Супружеская пара украинцевэмигрантов во втором поколении. Вытащили к себе, заставили перекумариться. И потом ходил на собрания
перший альбом і почала роботу над черговим альбомом «Говорить Москва!», який так і не завершили. У 1991 році з’явився новий альбом «Ми хлопці з Бандерштадту». У вересні1992 року «Брати Гадюкіни» провели рок-акцію – концертний марафон «Не проп’ємо Україну!». Після цього група замовкла на півтора року. В 1994-му році гурт записав кілька пісень, але уже без свого лідера, який лікувався від наркозалежності у Бельгії. В липні уже у повному складі вони представили фрагменти нової програми «Було не любити», яка згодом вийшла на компакт-диску («Caravan CD») і аудіокасеті («МО Гарба»). У 1995-му році група переїжджає до Києва. На замовлення компанії «Caravan CD» в грудні хлопці розпочали запис наступного альбому «Бай, бай, мила» і втретє переписали альбом «Всьо чотко!». В перервах між записами Кузя (вже як DJ Pubert) и бек-вокалістка ЕмСи Лайла (Ліля Павлик)
працюють ді-джеями. В 2002 року DJ Pubert`а визнають в Росії кращим транс-ді-джеєм. Весною 2000 року група «Брати Гадюкіни» випустила CD альбом «НА ЖИВО» с концертними записами 94-95 років. Пізніше на «РостокРекордс» було перевидано альбоми «Ми хлопці з Бандерштадту» та «Було не любити». Взимку 2006 року, після 10-літньої перерви, «Брати Гадюкіни» дають концерт у київському Палаці спорту, де збирають повний зал. Попрощавшись з прихильниками ще на десять років, вони знов грають в тому самому Палаці спорту через два місяці – за підтримки непрохідної в парламент політичної партії. Останній концерт гурту відбувся на фестивалі «Чайка» у червні 2009-го. 1 травня 2009 року Сергію Кузьмінському було поставлено діагноз – злоякісна пухлина гортані третього ступеню. 3 серпня, попри вдалу операцію і оптимістичні прогнози лікарів, Кузя йде з життя.
№ 18 (44), 2009
Біла Альтанка
МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
анонимных наркоманов. Ну, короче, как-то так все совпало удачно. С одной стороны – я, до крайности доведенный. С другой – чужая страна, где не очень-то и намутишь, без мазы от местных. Ну и помощь знающих людей, прошедших через всю эту х..ню. Там у нас в группе АН были такие перцы! Из тех, что еще на Вудстоке Хендрикса видели. Но общего рецепта, наверное, нет. Возможно, кроме одного – надо умереть и родиться заново, причем другим человеком. Чтобы, когда опиум вернется – он тебя не узнал. На самом деле все просто. Взял и спрыгнул. Почти как снёс винду двухтысячную и поставил экс-пи. Тут главное не бздеть, и нажать «формат С» вовремя. — Что остальные пацаны из «Гадюкиных»? Паша клавишник и Игорь басист в полном порядке. Студия своя, «Гадюкин браза» и шоколад полный. Пашут, правда, рук не покладая. Но то ж работа такая. В радость, не канавы же роют. Андрей Партыка, первый гитарист, не видел его 10 лет. Знаю, что он где-то на телевидении, ICTV, работает каким-то директором.
5
Сашка Гамбург, первый басист (тот который пел «Роксоляну» в первом варианте) живет в Иерусалиме. Болеет. Туберкулёз. Миша Лундин, барабанщик. Это боль моя. Пропадает чувак. Старый уже, здоровья нет, мозгов тоже. Сколько раз пытались чего-нибудь придумать для него. Но он торчит. Сам понимаешь – куда такого пристроишь, да и делать он не умеет ничего, кроме как в барабаны бить. Кто там еще. Геша. Гитарист наш в последний год. Ну, тот всегда был столяром, столяр и сейчас. Ну и рокенролл форева. Со львовскими там, какими-то местными. Лилька – бек-вокал пару последних лет, нормально всё, муж, сын, любовь. Там еще были дудки у нас, периодически. Но я и имен-то их не помню. Их всех звали: "слышь, ты". — Всё, всё понял. Спасибо, Кузя, фарту и масти. Интервью: Адольфыч Стилистика и орфография (Кумыс Саксагыр) сохранены по тексту оригинала. http://adolfych.livejournal.com Компиляция и купирование Подготовка материала: Ялына ненормативной лексики – Анатолий Волик
РУБРИКА СТАТЬИ
НАРКОТИКИ И КЛЯТВА ГИППОКРАТА Опанасенко Олександр, врач-консультант Благотворительного фонда "Общественное здоровье", врач скорой помощи, г. Полтава Все люди болеют. Порой болезни бывают странными и специфическими, развиваются долгие годы, но иногда приходят внезапно и без предупреждения. Тогда мы набираем «03», или, простите, уже «103» и просим «машинку» с доктором, который избавит от неожиданной хвори. Не будут исключением среди больных и наркозависимые люди, поскольку по причине потребления психоактивных веществ, кроме банальных хворей появляются ещё и специфические. Самые непримиримые из них, которые требуют неотложного медицинского вмешательства, а по сути вызова «скорой помощи» это передозировка, абстиненция или по народному «ломка» и хроническая интоксикация в тяжёлых стадиях. Ни для кого не секрет, что особого взаимопонимания между наркозависимыми и сотрудниками скорой помощи никогда не наблюдалось, порой дело доходило до конфликтов. Пообщавшись с коллегами-
неотложниками, выяснилось что не всё так уж плохо. Основными претензиями к наркопотребителям была неорганизованность при самом вызове «скорой», а зачастую и сокрытие самой причины вызова. «Болит сердце», «головокружение», «плохо» – зачастую так говорят в случае передозировки или ломки. Так рекомендуют поступать в методических рекомендациях, которые разрабатывают для наркозависимых. Но нельзя забывать о том, что если вы всё объяснили чётко и внятно, названы симптомы или причина заболевания, при этом без оскорблений и матерных выражений, диспетчер на станции скорой помощи обязан записать вызов. К тому же не стоит забывать о том, что передозировка – это угрожающее жизни состояние, которое может привести к смерти, и зачастую требует специализированных навыков бригады, более широкого спектра препаратов, которых может не оказаться у линейной терапевтической бригады, если она выехала на «головную боль» и «тош-
При вызове врача не нужно скрывать причину. Если это передозировка наркотиком, так и следует говорить. Тогда больше вероятности, что на вызов приедет специально подготовленная бригада скорой помощи!
№ 18 (44), 2009
Біла Альтанка
МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
ноту». Не нужно бояться говорить открыто, в результате это поможет сохранить жизнь. Поскольку мгновенная телепортация ещё не изобретена, не стоит забывать о том, что «скорая» должна доехать. В случае передозировки каждая минута может быть фатальной. Рекомендации, что делать при передозировке, до того как приехала «скорая» есть практически в каждой брошюре для потребителей инъекционных наркотиков. Я постараюсь очень коротко напомнить о них с дополнениями врачей Полтавской станции скорой помощи. Симптомы при передозировке: редкое дыхание или его отсутствие, теплая синюшная кожа, точечные зрачки, замедление пульса, снижение давления, потеря сознания, судороги (при передозировке опиатами) или же сильное возбуждение, головная боль, сердцебиение (при передозировке стимуляторами («винтом»). Смешивание наркотиков между собой, а также с алкоголем, снотворным, барбитуратами повысит вероятность появления передозировки. Основные причины смерти при передозе – остановка дыхания и сердечной деятельности вследствие воздействия наркотика на мозг, непроходимость дыхательных путей из-за рвоты или западения языка.
Действия при передозировке: где бы не случилась передозировка (квартира, парк, лес, общественное место) – как можно быстрее вызвать скорую помощь; если человек в сознании – не давайте ему «потухнуть», разговаривайте, тормошите, кричите; если без сознания – попытайтесь привести в чувство – бейте по щекам, растирайте уши, давите на болевые точки (над верхней губой, за мочками ушей). проверьте по движениям грудной клетки, дышит ли человек; если не дышит – пострадавшему нужно открыть рот и удостовериться, нет ли во рту или глотке рвотных масс. Если есть – их необходимо вычистить (пальцем, салфеткой, ложкой), иначе воздух не попадёт в лёгкие. После этого нужно выдвинуть вниз и вперёд нижнюю челюсть и прижать язык – проще всего это сделать ложкой или любым продолговатым предметом. Если дыхание не появилось самостоятельно, необходимо проведение искусственного дыхания рот-в-рот. При этом нужно зажать нос пострадавшего пальцами и следить за тем, чтобы при вашем вдохе его грудная клетка двигалась. Нужно делать не менее 20 вдохов в минуту. Лучше всего положить человека на спину и подложить под лопатки валик (из одежды или любых подручных материалов), так чтобы голова была запрокинута назад. следите за пульсом на запястье или шее, при его отсутствии начинайте непрямой массаж сердца, положите руки одна на другую на нижнюю половину грудины, и делайте 15 толчков в грудь, не сгибая рук в
6
локтях, а потом 2 вдувания рот-в-рот. Самое удобное положение для "спасателя" – сбоку от человека, на прямых коленях, так меньше устаешь. В любом случае надо дождаться приезда скорой, поскольку эффективность помощи при передозировке зависит от информации о том, что человек употреблял. Ещё одним состоянием, при котором возможен вызов скорой помощи к наркозависимому – это синдром отмены или «ломка». Зачастую она может возникнуть у человека находящегося в местах предварительного заключения, где нет возможности достать наркотик. Как правило, сотрудники правоохранительных органов в таких случаях вызывают «скорую», но иногда даже до её приезда необходимо уметь справиться самостоятельно. Итак, основные рекомендации. Самое важное в пике абстиненции – это снять болевой синдром, а также подавить возбуждение. Это можно сделать комбинацией простых аптечных препаратов. Из аналгетиков – анальгин, парацетамол, аспирин, кетанов, нимесил, ампулированные формы которых лучше ввести инъекционным путём (в мышцу или вену), из спазмолитиков – но-шпа, папаверин (ни в коем случае не вводить в вену!), платифиллин, дротаверин. Нельзя забывать, что это только временная мера, лучше всё-таки обратится за помощью к специалистам стационарного отделения наркодиспансера. Не помешает туда обратиться и в случае ухудшения состояния при хронической интоксикации наркотиками. Профессионалы сумеют быстрее и эффективнее помочь организму вывести токсины и поддержать органы, что поможет не только банально снизить дозу и продлить жизнь, но и позволит попытаться вырваться из зависимости. В домашних условиях для детокстикации кроме, естественно, уменьшения количества потребляемого наркотика можно применить следующее: обильное питьё, лучше всего молоко (желательно купленное у крестьян, особенно козье) или столовые минеральные воды, позволяющие вымыть из кровеносного русла часть токсинов; соблюдение диеты без уменьшения количества калорий (ограничить жирное, жареное, острое); занятие спортом, физическим трудом по мере возможности; Следуя этим или другим рекомендациям не забывать, что по эффективности любая само- или взаимопомощь не заменит квалифицированную медицинскую. Главное – оставаться людьми и относится к медикам так, как бы хотелось чтобы они отнеслись к вам. Ведь медики тоже жалуются на недружелюбное отношение к себе со стороны пациентов. Но с другой стороны не надо волноваться и думать, что «скорая» не приедет на вызов наркозависимого человека – Клятву Гиппократа никто не отменял и в этой клятве ничего не говорится о том, что наркозависимость является поводом для отказа в помощи.
В газете "Біла Альтанка" № 17 была опубликована статья "ВИЧ, любовь и безопасность" (автор: Алесандр Опанасенко), где поднимался вопрос о экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) для дискордантных пар и приводились адреса клиник за рубежом, где предоставляется эта услуга. Редакции нашей газеты стало известно, что в Симферополе проводится консультирование дискордантных пар на предмет ЭКО.
8 050 564 22 91 (Стельмах Андрей Станиславович)
КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ДИСКОРДАНТНЫХ ПАР ПО ВОПРОСАМ ЭКО
№ 18 (44), 2009
Біла Альтанка
ЖИЗНЬ С ВИЧ
7
Влияние наркотиков на АРВ-терапию Опанасенко Олександр, врач-консультант Благотворительного фонда "Общественное здоровье", г. Полтава Задача этой статьи в первую очередь изложить факты медицинского характера о взаимодействии препаратов АРВ-терапии с основными группами психоактивных веществ. Мы не ставим цель убедить всех, принимающих терапию отказаться от алкоголя, никотина или наркотических средств. Мы предоставляем факты, а каждый свой выбор делает сам. Многие из людей, имеющих ВИЧ-положительный статус и получающих АРВ-терапию являлись или являются потребителями инъекционных наркотиков. О приёме алкоголя и никотина, практически естественных для каждого человека средств для снятия стресса и релаксации, даже можно не говорить. Но одновременно с этими психоактивными веществами человек пожизненно принимает набор сильнодействующих как на вирус, так и на организм в целом препаратов. Понятно, что наркотики и АРВ-препараты при этом взаимодействуют друг с другом и токсическая нагрузка на организм (в первую очередь – на печень) усиливается. Кроме этого, действие одних лекарств снижается, действие других усиливается и это тоже надо учитывать. По мнению многих экспертов основной проблемой при совместном приёме АРВ-терапии и различных наркотических средств является снижение приверженности к терапии. Без регулярного, выверенного по часам приёма препарата, АРТ теряет смысл. В первую очередь это касается инъекционных наркотиков, производных опиатов и стимуляторов, но также и алкоголя. Именно по этой причине всем начинающим принимать АРТ рекомендуют избавиться по возможности от наркотической зависимости и ограничить алкоголь. Но это психологические аспекты. Далее я попытаюсь кратко описать комбинированное воздействие на организм АРВ-терапии и основных групп психоактивных веществ.
Никотин (табак) Из группы психоактивных веществ никотин наименее активно взаимодействует с АРТ непосредственно. Но тем не менее не стоит забывать что процесс курения, в особенности при ослаблении иммунной системы намного быстрее поражает лёгкие, что может привести к развитию туберкулёза или пневмонии.
Алкоголь Помимо психологических аспектов снижения приверженности к АРТ, алкоголь усиливает токсическое действие антиретровирусных препаратов на организм. В первую очередь это касается воздействия на печень и поджелудочную железу, в особенности при наличии таких оппортунистов как гепатиты В и С. Также вследствие поражения слизистой оболочки желудочнокишечного тракта снижается эффективность всасывания препаратов. Усиливается токсическое воздействие
продуктов распада алкоголя на центральную нервную систему, почки, сердце и сосуды. Снизить патогенное воздействие алкоголя на организм человека, принимающего АРТ в случае невозможности отказа от него, можно переходом на лёгкий алкоголь – пиво, сухие и полусухие вина, коктейли, или уменьшением приёма тяжёлого алкоголя (водка, коньяк, самогон, спирт) в 2-3 раза. Не следует забывать, что качественный алкоголь в небольших дозах – это лекарство, оказывающее умеренное стимулирующее воздействие на организм. По данным Национальной академии медицины Франции (1995 г.), вполне безопасными для мужчин являются суточные дозы этанола, которые соответствуют 38-60 г, для женщин – 16-38 г. Департамент здравоохранения Великобритании (1991 г.) оценивает как безопасные дозы этанола, не превышающие 24 г в сутки для мужчин и 16 г – для женщин. Всемирная организация здравоохранения (1995 г.) установила следующие безопасные дозы этанола: 20-40 г в сутки – для мужчин и до 20 г в сутки – для женщин. Токсичность различных доз алкоголя определил А.И. Хазанов (Институт терапии АМН Украины, 1998 г.). Относительно безопасной суточной дозой для мужчин он считает 30 мл спирта (75 мл водки), опасной – 80-160 мл спирта (200-400 мл водки) и очень опасной – более 160 мл спирта (400 мл водки). Дозы для женщин составляют 2/3 от приведенных доз для мужчин.
Наркотические средства «Доступ к лечению ВИЧ-инфекции не должен быть искусственно ограничен из-за политического или социального давления. А точнее – потребители наркотиков не должны быть исключены как категория на любом уровне ухода. Все пациенты, которые отвечают необходимым критериям и хотят получать лечение, должны его получать, включая ПИН, работников секс-бизнеса и другие группы». (Протокол ВОЗ по ВИЧ/СПИДу 2004 г.) Данные советы приводятся не с целью пропаганды наркотиков, а как рекомендации по снижению вреда для наркозависимых людей не способных в настоящее время отказаться от приема наркотических препаратов. Экстази Рекомендуемые меры предосторожности: принимайте 25% обычного количества экстази, делайте перерывы в танцах, убедитесь, что на вечеринке есть врачи, пейте много воды и избегайте смешивания с алкоголем. Другие амфетамины Потенциально опасны взаимодействия амфетаминов с ритонавиром (этой комбинации нужно по возможности избегать). GHB (Гамма-гидроксибитурат) Потенциально опасно взаимодействие с ингибиторами протеазы, особенно с ритонавиром и эфавиренцем.
№ 18 (44), 2009
Біла Альтанка
ЖИЗНЬ С ВИЧ
8
Кетамин Не существует исследований или зарегистрированных случаев взаимодействия кетамина и антиретровирусных препаратов. Люди, которые принимают ингибиторы протеазы, могут подвергаться риску кетаминовой интоксикации из-за накопления наркотика. Следует учитывать, что кетаминовое похмелье – тяжелое и достаточно болезненное состояние, которое может вызвать обострение имеющихся хронических заболеваний.
близительно в 2 раза, поэтому рекомендуется снижать дозу этого лекарства на 50%. Метадон снижает концентрацию d4T и ddI, но на данный момент не существует рекомендаций по регулированию доз. Сниженная концентрация метадона не всегда сопровождается симптомами отмены. Иногда бывает сложно различать симптомы интоксикации от АРВ-препаратов
PCP (фенциклидин) Возможно, что употребление PCP с ингибиторами протеазы и эфавиренцем может вызвать повышенную концентрацию PCP, в результате чего может наступить интоксикация. Люди, употребляющие PCP и получающие АРВ-лечение, должны употреблять меньше обычного количества, чтобы не допустить возможности взаимодействия с лекарством. ЛСД Действие этого наркотика не изучено полностью, поэтому очень сложно оценивать взаимодействие АРВ-препаратов и ЛСД. Люди, употребляющие ЛСД и принимающие АРВ-терапию, должны быть предупреждены о возможности взаимодействия, а также быть знакомы с признаками интоксикации ЛСД, поэтому, возможно, принимать меньше обычного.
Демиен Хёрст "Сколько препаратов должен принять за свою жизнь ВИЧ-положительный человек", фрагмент экспозиции, 2009 г., Киев
Кокаин Взаимодействие кокаина и антиретровирусных препаратов нигде не описано. Считается, что взаимодействие с невирапином или эфавиренцем может увеличить риск интоксикации и развития цирроза печени. Героин Возможно, героин быстрее усваивается, скорее вызывая симптомы отмены, при использовании вместе с ингибиторами протеазы и эфавиренцем. При этом синдром отмены протекает сильнее. Для потребителей, проходящих программы заместительной терапии были проведены специальные исследования по взаимодействию с АРВ-терапией.
Метадон Существует большое количество исследований взаимодействия АРВ-препаратов и метадона. Полный список исследований на английском языке можно найти по адресу: http://www.tthhivclinic.com/pdf/methadone%20 int.pdf У людей, принимающих метадон и эфавиренц или невирапин, концентрация метадона в организме может быть низкой. Они могут нуждаться в увеличении дозы для преодоления симптомов отказа от метадона. Уровень метадона при взаимодействии с ритонавиром снижался при исследовании людей, принимающих этот препарат. Пониженные концентрации метадона были обнаружены при взаимодействии с ингибиторами протеазы (нелфинавиром и лопинавиром/ритонавиром). Возможно, некоторым людям необходимо увеличить дозу метадона. Концентрация АЗТ (ретровир) увеличивается при-
и симптомы отмены (например, тошнота, рвота). Вероятно, что симптомы, которые развиваются через 2-3 дня, могут быть вызваны интоксикацией от АРВ-терапии, а те, которые проявляются через 6 дней, могут быть связаны с синдромом отмены. Бупренорфин Бупренорфин является агонистом и антогонистом одновременно. Он признан эффективным в лечении опиоидной зависимости. Изначально этот препарат был доступен только в инъекционной форме, в настоящее время доступен в форме подъязычной таблетки. Установлено, что существует вероятность взаимодействия препарата с антиретровирусными препаратами из классов не-нуклеотидных аналогов или ингибиторов протеаз. С зидовудином препарат вполне совместим. Эфавиренц снижает воздействие бупренорфина, но может быть назначен для людей с опиоидной зависимостью, участвующих в программе поддерживающей терапии бупренорфином, и не способствует развитию опиоидного абстинентного синдрома. Исследования продолжаются, а поэтому однозначный ответ на поставленные вопросы о взаимодействии АРВ-терапии и психоактивных веществ еще не дан. Но поскольку терапия позволяет продлить жизнь и ощутимо улучшить её качество, надо воспользоваться этой возможностью. А с чем совмещать АРВ-терапию и стоит ли это делать – личное дело каждого.
№ 18 (44), 2009
Біла Альтанка
СНИЖЕНИЕ ВРЕДА
9
СЛОВО ИЗ ТРЕХ БУКВ
или беседа на равных
“Спасибо, сегодня уже не придется воровать…” Славик, клиент
Что такое PDI PDI (Peer Driven Intervention)
– модель “Внедрение силами равных”. Была разработана в США Робертом Бродхедом, после чего данная модель успешно работала во многих европейских странах. В Украине было задействовано около 20 городов, которые в своей работе использовали эту новаторскую разработку взаимодействия с активными потребителями инъекционных наркотиков (ПИН).
Целевая группа PDI Цели и задачи:
ПИН, не являющиеся клиентами программ • предоставить клиентам проекта качественное образование по снижения вреда. вопросам профилактики ВИЧ и переадресовать их в проекты сниПриоритетными группами проекта являют- жения вреда; ся ПИН не старше 25 лет и женщины-ПИН • привлечь в проект ПИН из труднодоступных сообществ, обучить их любого возраста. навыкам безопасного употребления и защищенного секса; • предоставить профилактические расходные материалы, бесплатное тестирование на ВИЧ; • переадресация клиентов в другие организации и медучреждения.
Структура работы проекта
Для запуска проекта необходимо найти шесть так называемых “семян” – активных потребителей, которые имеют авторитет в среде потребителей наркотиков. Интервьюеры обучают их по определенной схеме, дают информацию о ВИЧ/СПИД, о правилах безопасного употребления и защищенного секса, о гепатитах и о том, какие услуги они могут получить в городе. Каждый из уже обученных “семян” заполняет опросник, в котором отвечает на вопросы личного характера, касающиеся его употребления и сексуального поведения. За это участник получает соответственное денежное вознаграждение. После чего каждый из «семян» дает свое письменное согласие на участие в проекте и получает три купона (пронумерованные карточки, по которым он сможет приводить людей). Далее каждый из шести первопроходцев находит трех ПИН из своей компании, обучает их информации, полученной от интервьюеров, и приводит на пункт работы проекта. Если его подопечные обучены на должном уровне и отвечают на все восемь вопросов из теста на знания, он так же получает за свою работу вознаграждение в денежном эквиваленте. Такой себе своеобразный сетевой маркетинг. Каждый из новопришедших автоматически становится клиентом организации и в качестве бонуса имеет возможность получать бесплатно шприцы, презервативы, информационные материалы и просто проводить досуг на территории работы проекта.
PDI в Полтаве В ноябре 2008 года в Полтаве на базе благотворительной ассоциации “Свет надежды” начал свою работу проект по модели PDI. Во время недельного тренинга в поселке Свалява (Ужгородская обл.), которые проводили сотрудники МБФ “Международный Альянс по ВИЧ/ СПИД в Украине”, имевшие опыт работы по этой модели, возникали споры и оживленные дискуссии, каждый участник имел свой взгляд на достаточно неоднозначный подход к работе с наркозависимыми. Кому-то казалось недопустимым платить им деньги, пусть даже и за то, что они предоставляют абсолютно уникальную информацию о себе, которая в дальнейшем поможет помогать им и таким как они. Кто-то считал, что этот проект не “пойдет” в их городе, так как никакой наркоман не захочет открыто заявлять о своей зависимости незнакомым людям, которые к тому же работают в официальной организации. И, пожалуй, все из нас (а на тренинге были социальные работники из Полтавы, Харькова, Кировограда, Винницы, Ровно) до конца не
совсем представляли, как это все будет происходить, потому что слишком много было “подводных” камней и безответных вопросов. Когда мы по приезде домой начали думать, где же мы будем брать новых, нигде не задействованных клиентов, мы поняли, что не так-то и легко это сделать. Основная сложность была в том, что потенциальные участники проекта должны были быть в абсолютном неведении, что у нас в городе есть подобные организации, которые помогают наркозависимым и в идеале, они не должны были знать, что есть такие понятия, как “заместительная терапия”, “снижение вреда” и “первичная профилактика”. Согласитесь, задача не из легких. Но с чегото нужно было начинать, нужно было найти несколько человек, которые и запустят остальную цепочку, которая в итоге должна будет насчитывать 700 человек. Первый месяц люди шли неохотно и с опаской. Каждый высматривал, где камера задержания, задавал вопросы про милицию и не доверял всему, что ему говорилось. Но когда через проект прошло около полусотни человек, по городу пошли слухи. И слухи эти гласили,
№ 18 (44), 2009
Біла Альтанка
СНИЖЕНИЕ ВРЕДА
10
что никакой милиции там нет, никто теперь знают, куда можно обраникого не сдает, более того, там ратиться за помощью, когда им эта ботают нормальные ребята, которые помощь понадобится. Многие о проблеме употребления знают не стали постоянными клиентами понаслышке. И люди пошли. Бывало нашей организации или Фонда такое, что в день приходилось прини«Общественное здоровье», они мать по 20 новых клиентов, к каждорегулярно приходят пообщаться му нужно было найти свой подход и Всего прошло интервью 900 человек. и спросить совета. Мы надеемдонести информацию, которую они • Из них 30% женщины и девушки. ся, что пусть не все, но хотя бы должны были передать дальше. половина из них лишний раз Естественно, мы понимали, что • 50% всех клиентов ПИН младше 25 лет. задумаются об опасности инфиглавная вещь, из-за которой они прицирования, четверть придет и • 19 человек младше 18 лет. ходят – это деньги. Ну, еще может возьмет чистых шприцов и пребыть шприцы и презервативы. Про • 70% закончили ПТУ, 2 % не имели зервативов, а несколько человек то, куда не нужно колоться и какие образования и только 5 % в будущем полностью откажутся симптомы передозировки они и без имели высшее образование. от употребления. И уже это будет нас прекрасно знали. Некоторые означать, что мы сделали свою слышали об этом от других, но боль- • 60% за последний год ни разу работу не зря, а новаторская шинство знали об этом из собствен- не обращались в медучреждения, для нашего менталитета модель ного опыта. Люди приходили разные. приблизительно такой же процент Бродхеда имеет право быть. 17-летние беременные девочки, 50- никогда не пытался избавиться P.S. Каждая из заполненлетние матерые зубры, неоднократно от своей зависимости. ных анкет интервью являет отсидевшие, был даже один человек, собой абсолютно уникальстаж употребления которого состав- • за время работы проекта 160 человек ные данные, которые в дальлял тридцать лет. Бывало и такое, что прошло тестирование на ВИЧ нейшем будут анализироватьсреди клиентов оказывались хорошие ся для того, чтобы понять, знакомые, факт употребления которых был неприят- что собой представляет новая наркосцена Полтавы ной новостью. Бывало всякое. Но по прошествии семи и какие изменения нужно внести для того, чтобы месяцев работы в этом проекте, можно с уверенностью улучшить социальную работу в проектах снижения сказать, что игра стоила свеч. Пусть из 800 с лишним вреда. Колосов Д., Чикуров Д. человек всего несколько согласились пройти реабилиБА "Свет надежды", Полтава тацию или стать клиентом ЗПТ, но зато все эти люди
Статистика участников проекта PDI
Есть проблема – есть решение! В г. Полтаве Благотворительная Ассоциация помощи ВИЧинфицированным и наркозависимым «Свет надежды» реализует программу ресоциализации для нарко- и алкозависимых «Решение» на основе трёх этапов: • программа детоксикации; • программа интенсивного освоения навыков трезвого образа жизни на основе Программы «12 шагов»; • формирование (восстановление) навыков успешной социальной адаптации. Контактная информация:
8 (066) 100-77-14 (Седых Сергей Николаевич, директор стационарного
отделения)
8 (0532) 50-85-99, 60-60-81 (Ассоциация «Свет надежды»)
Біла Альтанка
№ 18 (44), 2009
ИНТЕРВЬЮ
11
Живая Библиотека
Сколько раз мы сталкивались с такими словосочетаниями, как «книга расскажет», «книга поведает», «книга ответит». А что получится, если в кавычках оставить только слово «книга»? Бессмыслица – напрашивается первый ответ. И будет он в корне неверен. Ибо не так давно книги перестали быть неодушевленными. А появились «люди-книги», объединенные, как следует ожидать, «Живой библиотекой» – проектом, который в нашей стране только набирает обороты. И с одним из тех, кто этому процессу всячески способствует, мы и побеседовали. Это Чикуров Дмитрий Александрович, специалист программ первичной профилактики при благотворительной ассоциации «Свет надежды» и координатор проекта «Живая библиотека» в г. Полтава. Расскажите, пожалуйста, кто был автором идеи и инициатором проекта «Живая библиотека»? Как он взаимосвязан с профилактикой ВИЧ? Д.Ч.: Идея эта привезена в Украину из Западной Европы, мы это подхватили. В прошлом году апробация прошла в Киеве, а в этом году проходит уже во многих городах Украины. Что она из себя представляет? Так же, как люди приходят в обычную библиотеку, читают книги, то здесь вместо книги – живой человек. Это, например, история одного человека, его жизненный путь. К этой «книге» прилагается сначала аннотация и можно задавать вопросы по ходу. В рамках заданной темы? Д.Ч.: Да, есть определенная тематика. Например, у нас есть тема «Расстояния. Версты. Мили». Это рассказывает человек, объездивший всю Европу. Есть «Жизнь зависимого человека», «История одного заключенного». Для чего вообще мы подхватили эту идею? Чтобы бороться со стереотипами. Чтобы не было разделения ни ВИЧ-позитивных и нет. Разницы-то, в принципе, никакой. Все мы люди. И надо начинать работать над обществом изнутри. Сесть, прочитать что-нибудь – это уже не то. А вот когда человек пообщается с «книгой», то он изменится сам и даст перемены нашему обществу. А каковы критерии выбора темы? Д.Ч.: Тема нашей работы – профилактика ВИЧ/СПИД, помощь зависимым людям, помощь людям, живущим с ВИЧ. И темы брались такие же. Ведь есть люди, которые
не стесняются поинтересоваться ческой подготовки? И проводится ли про зависимость, но считают, что им feedback (обратная связь – прим. это что-то далекое, что не может с редактора) после сеанса «чтения»? ними произойти. И получается, что Д.Ч.: Ну, кроме feedback’ов, мы берут одну «книгу», потом следую- еще предварительно собирались, щую и «читают». Общаются. «Живая проводили мини-тренинги, индибиблиотека» – это общение. Пока видуальные беседы с каждым чеотзывы только великолепные. ловеком. Был проведен пилотный Насколько большая вовлеченность проект между «книгами» и было от«читателей»? мечено, где могут быть «скользкие Д.Ч.: Из пятнадцати «книг» у места». Все это было проговорено и нас уже прочитаны все и по два-три учтено. раза. А в сфере таких щепетильных вопросов, как ВИЧстатус, например, насколько «человеккнига» готов к вопросам «на грани фола»? Д.Ч.: Есть определенные правила библиотеки, то есть мы, прежде всего, заботимся о безопасности наших «книг». Те «книги», которые связаны с проблемами наркозависимости или ВИЧ-инфекции, где могут быть вопросы «на грани фола», Живая Библиотека в Полтаве на акции, посященной памяти жертв СПИДа, с ними проведены 17 мая 2009 года. Фото: Никита Воловод консультации, беседы, и «книги» готовы раскрыться. В Спасибо большое! Мы желаем вашей «книги» мы не брали постороннего библиотеке как можно большего человека, каждый человек подготов- количества читателей и ждем раслен, в частности, к таким вопросам. ширения проекта! То есть вы, как координатор, Интервью: Воловод Никита проходили тренинг, а «люди-книги» Специально для "Белой Альтанки" проходили свои программы психологи-
Біла Альтанка
№ 18 (44), 2009
ИНТЕРВЬЮ
12
Фото: Никита Воловод
Живая библиотека – это общение Корнями «Живая библиотека» уходит в ХХ век. Впервые этот европейский проект состоялся в Дании на музыкальном фестивале. Желающие почитать свободно выбирали любую заинтересовавшую «живую книгу», усаживали рядом в ближайшем культурном заведении и спрашивали обо всем, о чем хотели узнать. С 2000-го по 2008-й год это уникальное движение сумело расположить к себе доверие Совета Европы, охватить весь континент и значительно разнообразить ассортимент «книжных людей». Особой любви и популярности «Живая библиотека» добилась в Венгрии и Норвегии. В Украине, как уже говорилось, это — «пилотная» акция, предрасположенная к стремительному дальнейшему развитию, активному расширению и распространению, в первую очередь в провинции и курортных городах.
Правила «Живой библиотеки» Только зарегистрированные читатели, которые ознакомлены с правилами «Живой библиотеки», могут взять Книгу. Услуги «Живой библиотеки» бесплатны для зарегистрированных читателей.
Если Книга написана на языке, которым вы не владеете, «Живая библиотека» может предоставить вам словарь (тоже живой, разумеется). Можно взять только одну Книгу за один раз. Если Книга, которую вы хотите прочесть, уже взята другим читателем, вы можете заказать ее или выбрать другую. Книгу можно брать исключительно на 30 минут, а потом ее нужно вернуть в «Живую библиотеку». Время чтения может быть продлено еще на 30 минут, если эту Книгу не заказал кто-то еще. Читатель обязан вернуть Книгу в том же физическом и моральном состоянии, в котором он(она) ее получил. Запрещено причинять вред Книге, вырывать или загибать ее страницы, проливать еду, напитки на Книгу или любым другим способом унижать ее. Пользователь в ответе за сохранение надлежащего состояния Книги. Книга имеет право не отвечать на те вопросы, которые ей(ему) неловко обсуждать. Читатель соглашается с тем, что Книга может закончить разговор, если почувствует, что Пользователь плохо ведет себя с ней или унижает ее. Генри Луис Менкен утверждал: главное, чему нас учит чтение книг, это то, что лишь очень немногие из них заслуживают прочтения. В «Живой библиотеке» все наоборот — каждая ее «книга» вправе требовать прочтения себя. И главное – она достойна этого. Я ощутил на себе все прелести «живого чтения», ознакомившись с «Расстояниями. Верстами. Милями», вследствие чего могу вас заверить: диалог с книгой стоит попробовать! Воловод Никита
Не стало Галины Каминской, яркой личности, стоявшей у истоков снижения вреда в Украине. Ее знали и уважали все для кого снижение вреда это не только выполнение индикаторов, но, прежде всего философия гуманизма и жизни. Она имела дар создавать вокруг себя атмосферу неравнодушия, сопричастности и вовлеченности в общее дело. Ее бескомпромиссность нередко приносила ей проблемы, но она никогда не поступалась принципами особенно в тех случаях, когда речь шла о помощи нуждающимся. Ее практический опыт и умения были востребованы. Многие общественные организации и активисты обязаны Галине тем, что она обратила их взоры на наиболее бесправных и страдающих от несправедливого отношения общества и государства людей – потребителей наркотиков. Другими словами она открыла для них снижение вреда. Она учила видеть в наркозависимых не просто «клиентов проекта», а живых людей попавших в тяжелую ситуацию и нуждающихся в помощи. Она и сама жила так, как учила. Ее работа и личная жизнь были практически не разделимы. Без всякого преувеличения можно сказать, что участники проекта снижения вреда были практически членами ее семьи, она помогала всем, чем могла – лекарствами, одеждой, передавала гуманитарную помощь в тюрьмы, организовывала юридическую помощь. Ей всегда были открыты двери домов людей, которым она помогала, двери ее офиса и квартиры тоже всегда были открыты для них. Галина Каминская была еще и незаурядным организатором и активистом международного уровня. Она стояла у истоков Всеукраинской Ассоциации Снижения Вреда, приложила усилия для становления программ снижения вреда и заместительной терапии в Грузии, развитии кейс-менеджмента в России. Уже зная о своей тяжелой болезни она, тем не менее, находила силы работать ездить, консультировать, помогать организациям. Она останется в нашей памяти как настоящий подвижник, отдавший свою энергию, знания и опыт на пользу тех, кто больше всего страдает от дискриминации и стигмы и нуждается в помощи Леонид Власенко, БФ "Виртус", г. Днепропетровск
№ 18 (44), 2009
Біла Альтанка
ПИСЬМО В ГАЗЕТУ
13
Моя душа
***
Моя душа – тюрьма И я в ней – заключенный Пусть Бог в иных мирах Ко мне не будет строг Я не схожу с ума, Хотя и обреченный Без женщин, как монах, Любить Христа урок.
Душа человека уже не стеклышко, Испачкано грязью душевное солнышко, И думаю вовсе не о последствиях, Очень верная штука эта наследственность Испорченная кровь, жизнь деградирует, И мозг полувысохший не реагирует, На то, что есть жизнь – она же веселье Испортило душу лукавое зелье.
Моя тюрьма – печаль Нахмуренное небо Всегда из года в год В спиралей «егозу», В решеток пектораль, Где Бог, конечно, не был, Осужденный народ этапами везут. Моя печаль – я сам Своих фантазий пленник, Слуга лихой мечты На каторге судьбы. В коросте адреса Больных стихотворений. Похожи на цветы, Что сложат на гробы. Моя душа в тисках С рассвета до заката Христовую любовь К себе напрасно жду. Полынь-мечта горька И памяти заплаты Безжалостной судьбой Пришиты на беду. Николай Дубич, г. Белая Церковь
Вячеслав Петров, г. Лубны
Срыв … Возвращение к опию Возвращаюсь. Не домой, не к детям Возвращаюсь к прошлому опять, Лишь пред Богом я за все в ответе, Проклянет теперь уж точно мать. Ведь держалась, были во мне силы. Что толкнуло к прошлому опять? Я над бездной, на краю могилы Понимаю – больше нечего терять. Почему? Ведь не слаба я духом, Ведь я ушла, хоть было тяжело. Но вновь вернулась, чтоб погибнуть в муках. И вновь вокруг меня лишь только зло. О, Господи! Прости мне, если сможешь. За что мне это? Доля ли? Судьба? О, Господи! Ответь мне, если сможешь За что она так зла ко мне, груба? Безжалостна, ни капельки симпатий. Я не решалась изменить судьбу. Но надо лишь сказать: «Довольно! Хватит!» И сил найти на новую борьбу. Преодолеть себя и свой характер: Всё, опий, не вернусь к тебе во тьму! Заведу я внутренний свой стартер. Этот срыв не ставьте мне в вину. Наталия Овчаренко, г. Лубны
Рисунки: Марио http://ru.youtube.com/user/PravdaRecs
№ 18 (44), 2009
Біла Альтанка
ІСТОРІЯ ЖИТТЯ
Андрій
14
Його історія схожа на історії тисячі людей, які живуть з ВІЛ, але сьогодні він вирішив розповісти її для того, щоб ми зрозуміли: ВІЛ – це реальність. Люди, що живуть з ВІЛ… Хто вони для нас? І хто ми для них? І чому утворилася прірва між нами? Андрій розповів історію своєї хвороби, своїх страхів та сподівань.
— У нас все було як у будь-якій молодіжній компанії: курили “траву”, напивалися до чортиків. Тоді здавалося, що це і є сенсом життя – жити у своє задоволення. Так здавалося, доки у моє життя не увійшов наркотик. Перший раз я спробував його у 2000 році, мені тоді було 24 роки. Приніс його Олег, наймолодший із нашої компанії і найзаможніший. Тоді спробували всі, окрім мого друга, який і мене намагався відмовити та я його не слухав. Поволі наркотик затягнув мене у свої тенета: я жив заради нього, любив тільки його, мріяв про нього. Інколи мені ставало страшно, що тільки наркотик вмів викликати в мене “великі та світлі” почуття. Навіть до коханої дівчини я не відчував цього. Я злився на себе і на неї. Але не міг себе перебороти. Усе поволі руйнувалося, та мені було байдуже. Ця залежність поступово привела мене до тюрми. Я двічі відсидів. Було важко, але я витримав, і зумів перебороти себе. Вийшов, одружився, у мене народився син. Але наркотик поступово знову з’являвся у житті, спочатку в образі “хороших, щирих” друзів, згодом у ейфорійних снах. Та я боровся з ним, хотів почати “жити”, а не існувати. Деякий час у моєму житті настало затишшя. Та це було затишшя перед бурею, яка розламала моє життя на дві частини. У 2005 році моїй мамі на роботу зателефонувала її подруга з санепідемстанції і запросила на розмову. Вона розповіла матері, що ще у 2001 році, коли мене обстежували, виявили ВІЛ статус. Я вирішив перевірити її слова, бо дуже сумнівався, що це правда. Здав аналіз, який підтвердив, що я справді носій ВІЛ-інфекції. Я був шокований, здавалося, що я потрапив у вакуум, мислення призупинилося, відключилося реагування на зовнішній світ. Тест на ВІЛ пройшли моя дружина та син, на щастя, він був негативний. Я прийняв рішення, щоб ми роз’їхалися, не хотів ризикувати їхнім здоров’ям та життям, але вона розлучатися відмовилася. Невдовзі, я дізнався, що більшість моїх друзів, у яких теж виявили ВІЛ – загинули. Один знайомий наркоман, коли дізнався про свій статус, зробив собі “золотий укол” і помер від передозування. Олег помер у реанімації. Його так і не змогли врятувати, бо його нутрощі були «спалені». Інший з нашої компанії повісився, а другий – помер у тюрмі. Цей ланцюжок смертей повністю мене морально виснажив. З нашої компанії залишився лише я. Почалася апатія до життя, стало байдуже до всього. Я перестав цікавитися справами сина, і думав лишень, як напитися. Так тривало протягом року. Незважаючи на мій стан, дружина постійно намагалася бути зі мною, допомагати фізично та
психологічно. Завдяки їй я почав відвідувати церкву, покинув пиячити, влаштувався на роботу. Почав приймати АРВ-терапію. Здавалося, на моєму обрії знову засіяло сонце. В останній раз засіяло…і згасло. Різко погіршився стан здоров’я, мене госпіталізували, і знайшли цілий букет хвороб. А далі, як у мареві…Операція…Депресія… Відчуття приреченості. Ви ніколи не зрозумієте, що відчуває людина з ВІЛ. Це депресія, яка ніколи не полишає тебе. Ти можеш з нею боротися, але це постійна боротьба. Це постійний дискомфорт від усвідомлення своєї приреченості, обмеженості у коханні, дружбі та спілкуванні. Можна намагатися жити, але ти не станеш вже тим ким був. Це постійно ізольований світ від людей, які бентежать тебе своєю “нормальністю”, а ти не такий як вони. Усе навколо дратує. Дім для ВІЛ-інфікованого – це фортеця, яка закриває від зовнішніх проблем, адже ми надто чутливі, тому воліємо ховатися у власний панцир, мов черепахи. Та це не означає, що ми гірші…Ми просто трошки інші. Я намагаюся боротися з хворобою, але почуваюся неначе у пастці. Я читаю книги, намагаюся всебічно розвиватися для того, щоб хоч якось забутися. Я не п’ю, і не вживаю наркотики. Проте життя немов поділилося на дві частини. Сподіваюся, ти, читачу, не будеш бездумно його так ділити…І моя сповідь тобі стане уроком. А тим, хто живе з ВІЛ раджу – не здавайтеся, живіть на повну котушку, але чистим і корисним для інших життям. Бо ВІЛ, це як сигнал діяти. Діяти так, щоб інші не потрапили у цю біду. Записала Людмила Ходоровська, м. Київ
Фрагмент квилта с акции памяти жертв СПИДа в Полтаве, 17 мая 2009 года. Фото: Никита Воловод
№ 18 (44), 2009
Біла Альтанка
МЫ
15
Кто мы такие и с чем нас едят
:)
Фото: Ялина
В редакцию нашей газеты пришло письмо из исправительной колонии: "Чтоб лучше понимать о чем вы пишите, напечатайте фото тех, кто пишет эти статьи, потому что по глазам сразу все понятно – верить написанному или нет". С удовольствием выполняем эту просьбу и надеемся, что с глазами у нас все в порядке, несмотря на то, что трое из шести "альтанковцев" – очкарики :) Никита "Ник" Воловод магистр социальной педагогики, окончил Полтавский государственный педагогический университет им. В.Г. Короленко в 2009 году. Заведующий отделением досуга Полтавского дома науки и техники, тележурналист. Хобби: велоспорт, книги и домино.
Сергей "Марио" Звенигородский свободный художник-педагог, артист. Читателям "Белой Альтанки" известен своей графикой – причудливой вязью сюрреалистических образов. Воин-интернационалист (служил в Афганистане). Музыкантинтуитивист. Хобби: видео и радио ("радио" в волшебном смысле слова). Фото: Ялина
А это редактор газеты Толик Волик (слева) и дизайнер-верстальщик Леша Мартынов (справа) собирают до кучи творчество журналистов. Анатолий Волик преподает в Полтавской медицинской стоматологической академии социальную медицину, координирует проект снижения вреда, который в Полтаве реализует Фонд "Общественное здоровье". Хобби: поэзия, архивы, велоспорт. Алексей Мартынов по образованию эколог, является разработчиком сайтов и дизайнером многих украинских и междунраодных проектов. Хобби: кладоискательство.
Фото: Валентин Ващенко
Ірина "Ялина" Садовнікова студентка 5 курсу Полтавського національного технічного університету ім. Юрія Кондратюка (зі спеціальності "міжнародна економіка"). Захоплення: алкотуризм, популярна музика, хронічне блоггерство і соціальна журналістика.
Фото: Ялина
Фото: Роман "Suc" Коба
Александр "Грей" Опанасенко врач-консультант фонда "Общественное здоровье", проводит до- и послетествое консультирование и тестирование на ВИЧ и заболевания, передающиеся половым путём; врач Полтавской станции скорой помощи, врач блока гемодиализа Полтавской областной клинической больницы им. Склифосовского. Журналистикой занимается с 1999 года. Хобби: поэзия, путешествия по Украине, общение с умными и опытными людьми.
БІЛА АЛЬТАНКА — благодійне видання для безкоштовного розповсюдження, спрямоване на профілактику ВІЛ/СНІДу і наркоманії, формування здорового способу життя.
Засновник і видавець: Благодійний Фонд “Громадське здоров’я” Свідоцтво про реєстрацію: ПЛ — № 656, від 22 лютого 2005 року
От редакции: Наши читатели из г. Днепропетровска (Оля Беляева, спасибо!) заметили неточность, допущенную в "Белой Альтанке" № 16, где были опубликованы электронные фотографии наркотиков, сделанные Майклом Дэвисом, специалистом Флоридского государственного университета. Электронные фотографии МЕТАДОНА и КЕТАМИНА были одинаковыми. Извиняемся за допущенную неточность – у нас просто в глазах рябило от наркотиков (точнее от их цветастых фотографий), – поэтому мы напутали. Исправляемся и публикуем кетамин и метадон заново. Вот такие они под электронным микроскопом:
Виходить з 1995 року. Мова: українська, російська. Головний редактор: Протопопов А.О. andriy_protopopov@afew.org Редактор випуску (керівник проекту): Волик А.М. avolik@inbox.ru Члени редколегії:
Бочаренко Я.Р., Воловод М.В., Колеснікова О.Л., Левчук А.В., Коробова М.В., Сліпко І.О., Опанасенко О.В., Садовникова І.М.
Комп’ютерний набір:
Волик І.А., ivolik@inbox.ru
Дизайн та верстка: Мартинов О.В. omaxamo@gmail.com АДРЕСА РЕДАКЦІЇ Україна, 36034, м. Полтава, вул. Половка 66-Б, офіс 402, тел. 8 (0532) 518-340 avolik@inbox.ru Це видання було підготовлено до друку Полтавським обласним благодійним фондом «Громадське здоров’я» в рамках проекту «Безпека. Знання. Підтримка». Продукція видана за фінансової підтримки МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні» в рамках реалізації національної програми «Підтримка з метою запобігання ВІЛ/СНІД, лікування і догляд для найуразливіших верств населення в Україні». Викладені тут думки та точки зору є думками та точками зору організації, яка видала цю продукцію, та не можуть розглядатися як думки або точки зору МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні». Оформлення, стиль та зміст газети є об’єктом авторського права. При використанні материалів газети, посилання на авторів статей та на “Білу Альтанку” обов’язкове. Редакція не несе відповідальності за зміст статей та можливе трактування змісту, і лишає за собою право не поділяти думки авторів статей. Тираж 13000 примірників Кольороподіл та друк: СПД ФО Товстоніжко Д.О., м. Полтава, вул.Жовтнеа, 66, оф. 703, тел. (0532) 611-091 № замовлення — 177
Головною метою діяльності Фонду “Громадське здоров’я” є сприяння розвитку та підтримці громадського здоров’я, формуванню фізичного, психічного, соціального і духовного здоров’я населення, розвиток та підтримка служб соціальної та медичної допомоги в Полтавській області. Статут Фонду “Громадське здоров’я”
КЕТАМИН Сильное анестезирующее средство, используемое в ветеринарии и обычной хирургии, как средство для наркоза. Кетамин известен под синонимами: Витамин K, Калипсол, Кэт, Кеталар. Кетамин может вызывать наркотические эффекты и стать причиной злоупотреблений, но такого явления как массовая кетаминовая наркомания зафиксировано не было. Возможно потому, что кетамин вызывает больше неприятных ощущений, чем приятных: галлюцинации, спутанность сознания, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, потеря ориентации во времени и пространстве. Использование этого препарата без медицинского назначения, особенно в комбинации с другими наркотиками или алкоголем, опасно для жизни! МЕТАДОН Используется для того, чтобы помочь пациентам, зависимым от героина (ширки) управлять своей зависимостью и прекратить употребление инъекционных наркотиков (профилактика ВИЧ-инфекции). Препарат действует на центральную нервную систему как анальгетик, т.е. облегчает боль. Долговременное употребление метадона приводит к развитию физической и психической зависимости, что может привести к развитию синдрома отмены, если резко прекратить прием метадона. Побочные эффекты: головокружение, сонливость, пониженное давление, слабость. При передозировке возможны судороги. Синдром отмены: суставные и мышечные боли, озноб, депрессия, упадок сил.
Благодійна організація “Центр “ВИХІД Є!“ консультування та реабілітація наркозалежних, психологічна підтримка членів сімей наркозалежних людей, психологічна підтримка ВІЛ-інфікованих м. Полтава, вул. Паризької Комуни, 36, тел.: 8 (0532) 508 396 E-mail: RSescape@gmail.com Контактні особи: Ільченко Руслан Миколайович (директор), 8 (093) 635 70 52 Липівець Олександр Володимирович (консультант), 8 (093) 530 50 60
Полтавский областной наркологический диспансер (стационарное отделение) ул. Медицинская, 1. Тел.: 8 (0532) 69 35 88 заведующая отделением – Каджая Наталья Владимировна
Клиника, дружественная к наркозависимым Круглосуточный всеукраинский телефон доверия по вопросам ВИЧ/СПИД
8 800 500 45 10 (бесплатно)