#9 (36), 2007
<ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
<ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ>
Б Л А Г О Д І Й Н А
Г А З Е Т А
ПЕЧЕНЬ – ЭТО LIVER. LIVE – ЭТО ЖИЗНЬ Влияние алкоголя и наркотиков на печень. Цирроз печени. стр. 1 >>
ФИТОСБОРЫ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ПЕЧЕНИ Способность печени к восстановлению описана в древнегреческом мифе о Прометее. Ежедневно к Прометею прилетал орел и выклевывал ему печень, а к утру она вновь восстанавливалась. стр. 3 >>
ГЕПАТИТ С Чаще всего заражение вирусом гепатита C происходит при введении достаточного количества инфицированной крови при инъекциях общей иглой. стр. 4 >>
ГЕПАТИТ В В мире насчитывается свыше 200 млн. носителей вируса гепатита В. стр. 6 >>
КЛУБНАЯ КУЛЬТУРА Отрывки из книги Фила Джексона. Глава шестая: НАРКОТИКИ стр. 8 >>
НАРКОМАНЫ РЕЙХА Статья Александра Грея в рубрике ИСТОРИЯ стр. 14 >>
1
< ПОПУЛЯРНАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ > В прошлом номере «Белой Альтанки» рассказывалось о влиянии наркотиков и алкоголя на мозг. Выпуск, который вы держите в руках, познакомит вас с не менее интересным органом, который древние греки даже считали вместилищем души, пока Андрей Везалий не открыл его функции. Это – печень. Ливер. По-английски live – жизнь. От того, как работает печень, в прямом смысле зависит жизнь человека: его физическое и даже психическое здоровье. И наоборот: от того как живёт и что употребляет человек зависит то, как работает печень. Итак, в этом номере – о влиянии алкоголя и наркотиков на печень.
ПЕЧЕНЬ — ЭТО LIVER LIVER — ЭТО ЖИЗНЬ Печень – это самый крупный орган человеческого организма, она располагается в правой части живота и прикрыта ребрами. Ее масса достигает 1500 г., что составляет приблизительно 1/50 часть массы всего тела. Анатомически в печени выделяют две доли – правую и левую.
служит резервуаром для углеводов, откладывающихся в ней в виде гликогена. Углеводы – источник энергии. Следовательно, если печень работает хорошо, человек ощущает себя энергичным и бодрым.
Печень – это очень важный для жизни орган, она выполняет роль фильтра для организма человека. Обратите внимание, какое количество функций она выполняет:
Практически вся кровь от желудочно-кишечного тракта по системе воротной вены поступает в печень. В печени происходит обезвреживание вредных соединений путем окисления, восстановления, метилирования, в результате чего вырабатываются неядовитые продукты. По существу, печень является физиологическим барьером между внутренней средой организма (кровью) и окружающей средой (желудочно-кишечным трактом).
1. Синтез белков, факторов свертывающей системы крови, гемоглобина, компонентов иммунной системы. 2. Участие в обмене жиров, углеводов, воды, витаминов. 3. Участие в работе эндокринной системы (переработка гормонов). 4. Выработка и выделение желчи, без которой невозможно нормальное пищеварение. 5. Накопление и хранение полезных соединений: гликогена (вещество, обеспечивающее запас глюкозы в организме), жиров, микроэлементов. 6. Обезвреживание различных соединений, поступающих в организм из окружающей среды (в том числе – лекарств) Печень является самой большой пищеварительной железой. Она выделяет внутрь двенадцатиперстной кишки желчь, которая нейтрализует желудочный сок, растворяет жиры и регулирует работу кишечника. Наряду с этим печень играет первостепенную роль в обмене веществ. Печень – чрезвычайно важный кровоочистительный барьерный орган, нейтрализующий вредные продукты распада. Она принимает на себя удар алкоголя и наркотиков. Её задача превратить вредные вещества в безвредные и вывести из организма. Также печень
норма
22
#9 (36), 2007 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
Печень не болит и не может болеть. В ней нет нервных окончаний. Болит сумка, в которой находится печень. Эта сумка пронизана нервными волокнами. Когда печень увеличивается, она давит на сумку, расширяет её, поэтому возникает боль. Увеличение печени и боль в правом подреберье говорит о том, что печень больна и вместе с ней болен весь организм. Главными причинами воспаления печени – гепатита – является алкоголь, наркотики и синтетические медикаменты.
Влияние алкоголя на печень
Даже однократный прием значительной дозы спиртного ведет к серьезным изменениям функции печеночных клеток. При систематическом употреблении спиртного патологические изменения в печени приобретают устойчивый характер. Наступает ожирение печени – алкогольный гепатит. Клетки печени (гепатоциты) деформируются, заполняются жиром.
цирроз
< ПОПУЛЯРНАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ > Клетка увеличивается в размерах, но ее полезная, рабочая площадь уменьшается. В начальных стадиях поражения печени наблюдается повышенная активность алкогольдегидрогеназы – основного фермента, разлагающего алкоголь. В последствии наступает ее снижение, что объясняется истощением клетки. В печени не только ухудшаются обменные процессы, но и страдает ее барьерная функция. Известны случаи, когда жировое перерождение печеночных клеток становилось причиной внезапной смерти. Проявляется алкогольный гепатит тяжестью в правом подреберье, тянущими и кусающими болями. Если вы пьющий человек и почувствовали у себя эти симптомы, вам следует немедленно прекратить употребление спиртного! Хотя бы сделать перерыв на месяц. Минимум на месяц. Если же человек продолжает (даже изредка и понемногу) выпивать, клетки печени, не выдерживая хронической алкогольной интоксикации, погибают. Развивается цирроз печени. Место погибших клеток занимает соединительная ткань, печень покрывается рубцами. Соединительно-тканные тяжи деформируют печеночные дольки и пропускная способность печени уменьшается. Кровь начинает застаиваться в кровеносных сосудах желудка, пищевода, кишечника, поджелудочной железы: возникает риск разрыва стенок сосудов и внутренних кровотечений. Страдает и углеводный обмен, в связи, с чем повышается уровень сахара в крови, меньше образуется гликогена в печени, затрудняется усвоение углеводов тканями организма. Человек становится вялым, раздражительным, постоянно переживает депрессию и упадок сил, кишечник расстроен – происходит несварение пищи.
Что такое цирроз печени?
Слово “цирроз” происходит от греческого “kirrhos”, что означает оранжевый или цвет загара. Вследствие гибели печеночных клеток под действием алкоголя и различных повреждающих факторов нормальная ткань печени замещается фиброзной с формированием узлов и перестройкой всей структуры печени. Нарушение структуры печени приводит к нарушению всех ее функций.
Причины цирроза печени
Чаще всего цирроз печени развивается либо в результате хронического алкоголизма либо в результате длительного течения хронического вирусного гепатита, который вызывают вирусы гепатита В и С. Второй очень важной причиной развития цирроза является злоупотребление алкоголем. К сожалению, нередко причину, вызвавшую цирроз, выявить невозможно, в таком случае его называют криптогенным (т.е. с неизвестной причиной). Реже цирроз формируется из-за нарушения оттока желчи, нарушений метаболизма некоторых элементов (меди, железа и т.д.), в результате сердечной недостаточности, аутоиммунных расстройств (когда организм воспринимает свои собственные клетки как чужеродные).
Как проявляется цирроз печени?
Признаки цирроза не зависят от того, какая причина его вызвала, но определяются стадией заболевания. На начальной стадии цирроза еще нет осложнений заболевания.
Применение фитосборов
(применение данных сборов показано не только при циррозе, но и при хронических вирусных гепатитах В, С, алкогольном поражении печени): Сбор 1. • Рыльца кукурузы обыкновенной 15,0 • Плоды шиповника майского 15,0 • Листья крапивы двудомной 15,0 • Трава чистотела большого 15,0 Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают 2 часа и процеживают. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день. Сбор 2. • Цветки василька синего 20,0 • Цветки календулы лекарственной 20,0 • Листья мяты перечной 10,0 • Плоды тмина обыкновенного 10,0 Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа и процеживают. Принимают по 1/4-1/3 стакана 3-4 раза в день. Сбор 3. • Плоды шиповника майского 30,0 • Цветки ромашки аптечной 30,0 • Листья брусники обыкновенной 15,0 • Кора крушины ломкой 15,0 Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают 2 часа и процеживают. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день. Сбор 4. • Корни цикория обыкновенного 10,0 • Цветки календулы лекарственной 10,0 • Трава тысячелистника обыкновенного 10,0 • Трава хвоща полевого 10,0 Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают 4 часа и процеживают. Принимают по 1/4 стакана 4 раза в день. Сбор 5. • Трава котовника кошачьего 15,0 • Трава вероники длиннолистной 15,0 • Трава подмаренника настоящего 15,0 • Трава дубровника обыкновенного 15,0 Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день. Сбор 6. • Цветки клевера лугового 20,0 • Листья вербены лекарственной 20,0 • Трава грыжника голого 20,0 • Цветки лапки двудомной 20,0 Столовую ложку сбора заливают стаканом кипящей воды, настаивают в течение часа и процеживают. Принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
3 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
2007, #9 (36)
< ПОПУЛЯРНАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ > Сбор 7. • Корни цикория обыкновенного 50,0 • Трава тысячелистника обыкновенного 10,0 • Трава зверобоя продырявленного 10,0 • Трава хвоща полевого 10,0 • Кора крушины ломкой 10,0 Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают 4 часа и процеживают. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день. Сбор 8. • Цветки ромашки аптечной 15,0 • Корни лопуха большого 10,0 • Плоды шиповника майского 10,0 • Корни девясила высокого 5,0 • Трава череды трехраздельной 5,0 Столовую ложку сбора заливают стаканом воды, кипятят 1-2 мин, настаивают в течение часа и процеживают. Принимают по 1/4 стакана 3 раза в день. Сбор 9. • Листья березы повислой 20,0 • Цветки бессмертника песчаного 20,0 • Корни одуванчика лекарственного 20,0 • Трава золототысячника зонтичного 20,0 • Трава чистотела большого 20,0 • Трава буквицы лекарственной 20,0 Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин и процеживают. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день. Сбор 10. • Трава лапчатки гусиной 15,0 • Корни цикория обыкновенного 15,0 • Листья грушанки круглолистной 15,0 • Трава льнянки обыкновенной 15,0 • Трава зимолюбки зонтичной 15,0 • Трава сердечника лугового 15,0 Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают 2 часа и процеживают. Принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день. Именно в это время очень важно устранить причину заболевания, что позволит сохранить оставшуюся здоровую ткань печени и вести нормальный образ жизни. Дело в том, что печень обладает очень большими возможностями регенерации (восстановления), а здоровые клетки могут работать за себя и своих пострадавших товарищей. Способность печени к восстановлению описана в древнегреческом мифе о Прометее. Ежедневно к Прометею прилетал орел и выклевывал ему печень, а к утру она вновь восстанавливалась. Увеличение в объеме живота, появление изменений со стороны сознания и поведения, кровоточивость десен, носовые кровотечения говорят об осложнениях цирроза. Цирроз печени – трудноизлечимое заболевание. При циррозе печени необходим полный отказ от алкоголя и соблюдение строгой диеты. Врачами доказано, что употребление кофе
4
#9 (36), 2007 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
более 3 чашек в день уменьшает риск развития алкогольного цирроза печени.
Диета при циррозе
Важно ограничить употребление соли. Если есть склонность к асциту (увеличение живота за счёт скопления жидкости в брюшной полости), рекомендуются обладающие мочегонным эффектом арбузы, виноград, черная смородина и рябина. Рекомендуются продукты с повышенным содержанием клетчатки (овощи), пектинов (яблоки), жидкости. Противопоказаны острые, жирные, солёные, продукты, жареная пища и алкоголь. Печень страдает при алкоголизме в первую очередь, но для того, чтобы вылечить алкогольный гепатит необходимо в первую очередь вылечить сам алкоголизм – страсть к спиртному. В одиночку это сделать очень трудно, поэтому, если у вас есть проблемы со спиртным, рекомендуем вам обращаться к специалистам:
ЦЕНТР «НОВЫЙ ПОВОРОТ» Лечение алкогольной, наркотической и других видов зависимостей. Полтавский район, с. Руновщина, ул. Ленина, 19 (помещение участковой больницы). Тел.: 8 066 100 77 14 (Седых Сергей Николаевич, директор), 8 067 376 21 39 (Пыркало Надежда Леонидовна, главный консультант)
Влияние наркотиков на печень
При употреблении опиатов (героин, ширка, трамадол) снижается жёлчная секреция, наблюдаются частые запоры, дистрофия клеток печени – токсический гепатит –развивается через 6-8 месяцев регулярного употребления опиатных наркотиков При употреблении стимуляторов (амфетамины, «винт», болтушка) возможно быстрое токсическое поражение печени, желудочно-кишечные кровотечения, колит – воспаление кишечника. Наиболее опасно для печени употребление инъекционных наркотиков (ширка, «винт»): во время инъекций чужими и нестерильными шприцами и иглами в кровь могут попасть вирусы гепатита В и С, которые поражают печень.
Вирусный гепатит С Во всем мире 170 млн. человек являются хроническими носителями вируса гепатита С. Гепатит С является причиной 100 тысяч случаев рака печени и 800 тысяч случаев цирроза в год. В основном гепатитом С страдают потребители инъекционных наркотиков. Гепатит С называют «медленным тихим убийцей», потому что человек может не знать, что он инфицирован гепатитом С – патологический процесс в печени проходит незаметно и со временем приводит к циррозу – омертвению печени. Гепатит C – это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом. Вирус гепатита С передается через кровь и половым путём. Большинство случаев гепатита С развивается незаметно и переходит в хроническую форму. Хронический гепатит С хоро-
< ПОПУЛЯРНАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ > шо поддается лечению новыми препаратами. Действующей вакцины для профилактики гепатита С пока не существует, однако заражения можно избежать.
фицированные нуждаются в постоянном наблюдении врача потому, что риск активации заболевания у них сохраняется.
Пути инфицирования гепатитом С
Кто тяжелее переносит гепатит С?
Передача через кровь
Инфицироваться можно при выполнении пирсинга, татуировок, при употреблении инъекционных наркотиков общими и нестерильными инструментами. Высокий риск заражения в местах лишения свободы. Медперсонал может заразиться на работе (в больнице, клинике) при травме во время работы с инфицированной кровью. Переливание крови может служить причиной инфицирования (не более 4% случаев). Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции. Нередко при гепатите С установить точный источник инфицирования не удается. Чаще всего заражение вирусом гепатита C происходит при введении достаточного количества инфицированной крови при инъекциях общей иглой. Возможно инфицирование гепатитом С при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток (попавшая на них инфицированная кровь может стать причиной заражения), при укусе. Заражение половым путем
Лица, злоупотребляющие алкоголем. У них циррозы развиваются в течение 5-8 лет. Также тяжелее болеют пожилые люди и дети. Кроме того, им нередко противопоказано полноценное противовирусное лечение. Лица старшего возраста, по-видимому, имеют большую вероятность развития хронического гепатита С и его неблагоприятных исходов (цирроз печени) по сравнению с молодыми.
Течение гепатита С
Гепатит С может быть острым и хроническим. Острый гепатит С диагностируется очень редко и чаще случайно. Возможны три варианта событий, происходящих после острого гепатита С: • выздоровление в течение 6-12 месяцев с исчезновением вируса гепатита С. Это около 20% подвергшихся заражению. • переход инфекции в так называемое носительство вируса гепатита С, когда симптомы и лабораторные признаки заболевания печени уходят, а анализы показывают присутствие вируса в крови (20% случаев).
При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%.
• развитие хронического гепатита с какими-либо клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени. Это до 60-70% всех людей, переболевших острым гепатитом.
Лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, рекомендуется использование презервативов. При этом, как правило, вы не можете сказать по внешнему виду человека, болен ли он гепатитом С, и тем более - является ли он носителем вируса.
Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно и не зависит от степени проявлений острой фазы. В течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз. Функция печени при этом может долгое время сохраняться.
Передача гепатита С от матери к ребенку От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передается редко, не более, чем в 5% случаев. Инфицирование возможно только в родах, при прохождении родовых путей. Кормление грудью при наличии гепатита С у матери рекомендуют отменить, если имеются нарушения целостности кожи молочных желез, кровотечение.
Возможно развитие цирроза и рака печени. Риск перехода хронического гепатита С в цирроз в течение 20 лет достигает 20%. У 5% пациентов с циррозом возможно развитие первичного рака печени. Вероятность развития рака печени выше при одновременном течении двух инфекций - гепатита В и гепатита С. Длительное употребление алкоголя увеличивает риск развития рака печени.
Происходит ли передача гепатита С при обычных бытовых контактах?
Общие симптомы гепатита С
Гепатит С не передается воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, со слюной и пр.), при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками. Если в быту произошла передача инфекции, то при этом обязательно имеет место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося (при травме, порезе, через ссадины).
Можно ли заразиться вирусом гепатита С и не заболеть?
Можно заразиться и переболеть гепатитом C, т.е. выздороветь. Вероятность этого составляет около 10-20%. Можно заразиться и стать носителем вируса гепатита С. Вирусы размножаются в организме носителя, но ему самому большого вреда не наносят. У таких людей не обнаруживают изменений печеночных проб и признаков гепатита при биопсии печени. Однако возможно и скрытое прогрессирование. Но все же, однажды заразившись вирусом гепатита С, большинство инфицированных приобретают хронический гепатит С. Вероятность этого составляет около 70%. Все ин-
В целом гепатит С - это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы. Скрытый (инкубационный) период при гепатите С составляет около 50 дней (от 20 до 140). Симптомы гепатита С могут не проявиться никогда. Какие-либо проявления инфекции могут вообще быть обнаружены только тогда, когда гепатит перейдет в цирроз. Чаще прочих симптомов отмечаются астения (упадок сил), слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются «сосудистые звездочки» – специфическая сыпь на коже. К симптомам острого гепатита С относят интоксикацию, отсутствие аппетита, слабость, тошноту, иногда - боли в суставах. Затем может развиться желтуха – желтушный цвет кожи и склеры глаз.
5 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
2007, #9 (36)
< ПОПУЛЯРНАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ > Диагностика гепатита С
Для полной диагностики гепатита С необходимо выполнить ряд анализов крови, прежде всего биохимический анализ крови, ПЦР на HCV-РНК (качественный, количественный, генотипирование), общий анализ крови, коагулограмму (свертываемость крови). Нужно выполнить также УЗИ органов брюшной полости, может быть показана пункционная биопсия печени. Имея все результаты, врач сможет поставить полный диагноз, определить уровень развития вирусного процесса в организме, оценить состояние печени и степень ее повреждения, подобрать эффективное и безопасное лечение.
Что делать при гепатите С?
Можно ли вылечить гепатит С навсегда? Шансов вылечить хронический гепатит С больше, чем хронический гепатит В. Реальная частота выздоровлений после терапии гепатита С достигала 30-40% несколько лет назад. Теперь, при правильно спланированном и проводимом лечении выздоровления могут достичь 60-90% больных хроническим гепатитом С. В международных исследованиях чаще говорится о 50-80% вероятности в зависимости от особенностей заболевания. Но, чтобы “попасть” в эти проценты, нужны усилия и врача, и пациента. Прежде всего, с обращения к врачу и обследования. При обследовании будет установлен тип и фаза течения инфекции, оценено состояние печени. Все это влияет на выбор схемы лечения, его эффективность и безопасность.
Современная стратегия лечения хронического гепатита С
Основа лечения гепатита С – комбинированная противовирусная терапия. Наиболее эффективно сочетание двух препаратов – интерферона-альфа и рибавирина. Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально. Гепатопротекторы (эссенциале, фосфоглив, липоевая кислота, силимар и т.п.) не обладают противовирусным эффектом, они являются препаратами поддержки, улучшая некоторые функции клеток печени. Назначение иммуномодуляторов c доказанной эффективностью помогает стимулировать отдельные звенья в иммунном ответе, позволяющие организму более эффективно бороться с инфекцией. Не занимайтесь самолечением!
Диета при гепатите С
Необходимо отказаться от алкоголя. Рекомендуется диета №5 с ограничением жиров и веществ, усиливающих секрецию пищеварительных соков (соленое, острое, жареное, консервы и т.д.). Рекомендуется дробный прием пищи (5-6 раз в день). Пища должна быть вареная, рубленная или протертая. Количество жидкости – 1,5-2л в сутки. В острый период заболевания (появление плохого самочувствия, желтухи и др.) исключаются алкогольные напитки, жареные, острые, копченые продукты, консервы. Блюда должны быть отварные, паровые или запеченные в духовке. Нельзя есть крепкие мясные, рыбные, овощные отвары. Можно употреблять в пищу постное говяжье и куриное мясо, но не ежедневно. Рекомендуются молочные продукты, предпо-
6
#9 (36), 2007 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
чтительно кисломолочные, творог, мучные продукты, кроме сдобы (хлеб “вчерашний”). Конфеты и шоколад также исключаются в острый период, но не ограничиваются варенье, мед, сладкий чай, соки фруктовые и овощные, отвар шиповника, морсы, арбузы, виноград. Рекомендуется минеральная вода “Боржоми”, “Ессентуки-4”.
Профилактика гепатита С
• Не пользоваться нестерильными шприцами и другими колюще-режущими предметами. Инъекционные, бритвенные и маникюрные принадлежности должны быть стерильными и строго индивидуальными; • Использовать презервативы при контакте с мало знакомыми и случайными партнерами, выполнять гигиенические процедуры до и сразу после полового акта;
Вирусный гепатит В Вирусный гепатит В – системное инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени и пищеварительного тракта. Гепатит В более опасен, чем гепатит С. Заболевание отличается постепенным развитием и появлением в крови больного австралийского антигена (HBsAg). Заболевание широко распространено. Восприимчивость к вирусу гепатита В высокая, выше чем к вирусу гепатита С. Для него характерен продолжительный инкубационный период (9-26 недель). К группам с высоким риском заболевания относятся: • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь • гомосексуалисты • потребители инъекционных наркотиков • пациенты, которым часто делают переливания крови • дети, рожденные от женщин больных вирусом гепатита В • медсестры и врачи, имеющие контакт с больными гепатитом В или вирусоносителями В мире насчитывается свыше 200 млн. носителей вируса гепатита В. Гепатит В может прогрессировать, превращаясь в хроническое заболевание печени, цирроз печени, рак печени.
Пути передачи вирусного гепатита В
• Половой путь. Повреждения кожи или слизистой оболочки половых органов, прямой кишки или полости рта служат входными воротами для вируса, находящегося в сперме или в вагинальном секрете. Особенно опасен для инфицирования анальный секс между мужчинами-гомосексуалистами • При переливании крови, обычно полученной от бессимптомного носителя или ее препаратов (плазмы и т.д.), в которых вирус гепатита В обнаруживается в слюне, смывах из носа и глотки. • При бытовом контакте (вирус гепатита В обнаруживается в слюне, смывах из носа и глотки). • Возможна передача вируса гепатита В от беременной женщины (больной или носительницы вируса) плоду через плаценту, околоплодные воды или в момент прохождения через родовые пути. • Передача через нестерильные шприцы, иглы, скальпели, во время употребления инъекционных наркотиков, нанесения татуировки. Часто болеют хирурги, патологоанатомы, стоматологи, медсестры, работники лабораторий, персонал станций переливания крови.
< ПОПУЛЯРНАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ > Клиника гепатита В
Вирусный гепатит В начинается постепенно. Преджелтушный период длителен, сопровождается диспепсией (расстройством желудка и кишечника), болью в суставах, сыпью на коже. При половом пути передачи вируса острая стадия заболевания протекает легко, клиническая картина болезни не выражена, желтуха (если она развивается) быстро и полностью исчезает. У большинства мужчин-гомосексуалистов с острым вирусным гепатитом В отмечаются выраженные клинические проявления заболевания. Эти больные заразны для своих сексуальных партнеров на протяжении нескольких недель. Хронический вирусный гепатит является следствием острого гепатита, встречается у 10-12% взрослых больных и сопровождается увеличением размера печени. Прогноз благоприятный.
Основные клинические признаки заболевания
Вялость, слабость, головная боль разной степени выраженности, боль в правом подреберье, диспептические расстройства (горечь во рту, образование газов в кишечнике, нарушение стула), у некоторых больных отмечается болезненность по ходу кишок. Эти явления, как правило, остаются у больных на протяжении длительного времени. Помимо изменений в печени при вирусном гепатите В могут возникнуть: • крапивница и другие высыпания • полиартриты – множественное воспаление суставов • воспаление почек
Профилактика гепатита В
• Использование презерватива при всех случайных половых контактах. При половых контактах с больными острым вирусным гепатитом В риск заражения выше, чем при контактах с носителями вируса. • При инъекциях пользоваться только своими чистыми одноразовыми шприцами и иглами • При нанесении татуировок и пирсинге использовать чистый стерильный инструментарий • Медицинским работникам, особенно тем, кто контактирует с кровью, следует ВСЕГДА работать в перчатках • Тщательное наблюдение за донорами (особенно постоянными). Отстранение от сдачи крови лиц, больных и переболевших гепатитом В, независимо от давности заболевания. • В группах высокого риска необходимо проводить иммунизацию против вируса гепатита В. Иммунизацию обязательно следует проводить среди населения среднеазиатских, тропических и субтропических районов, где уровень носителей гепатита В составляет 10-20% (и более) населения. Лечение такое же, как и при гепатите С. Больные с острым гепатитом В должны обязательно помещаться в инфекционную больницу и изолироваться. Больным, перенесшим вирусный гепатит В, противопоказаны тяжелый физический труд в течение 6-12 месяцев, прием
алкоголя и наркотиков. Диета такая же как и при гепатите С. Печень сильно страдает при наркомании, но для того, чтобы вылечить токсический или вирусный гепатит необходимо в первую очередь вылечить саму наркоманию – страсть к наркотикам. В одиночку это сделать очень трудно, поэтому, если у вас есть проблемы со спиртным, рекомендуем вам обращаться к специалистам:
Центр ресоциализации наркозависимой молодёжи «Твоя перемога» Лечение алкогольной, наркотической и других видов зависимостей. Полтавская область, Решетиловский район, село Жовтневе, ул. Мичурина, 1-В. Приём в Центр производится в Клубе «Квитень» по адресу г. Полтава, ул. Парижской Коммуны 9/15, тел.: 8 (0532) 56-25-70; 50-07-20
Влияние никотина на печень
Никотин не так токсичен для печени как алкоголь и наркотики, но частое и продолжительное курение приводит к развитию дискинезии жёлчного пузыря и жёлчевыводящих путей. Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение выделения желчи из желчного пузыря и желчевыводящих путей встречается при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, гастрите, язве желудка и 12-перстной кишки. При отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта дискинезия обычно наблюдается при нейроциркуляторной дистонии, психических заболеваниях, у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, наркоманией, злоупотребляющих табакокурением. Желчь способствует растворению жиров, холестерина и витаминов, содержащихся в пище, благодаря чему они лучше всасываются в кровь, стимулирует выработку воды и солей толстой кишкой, что помогает удалению из организма непереваренных остатков пищи. Продукты разрушения лекарственных веществ вирус гепатита В и продукты обмена, образующиеся в печени, также удаляются с желчью. Переизбыток холестерина в желчи способствует камнеобразованию и формированию желчно-каменной болезни, а присоединившаяся инфекция приводит к холециститу – воспалению желчного пузыря. При подготовке данного материала не найдено свидетельств токсического влияния на печень продуктов конопли. Напротив, в народной медицине конопля (масло, настойка) считается сильным желчегонным средством (данная информация не является пропагандой).
7 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
2007, #9 (36)
< ДЛЯ ТЕХ, КТО В КУРСЕ >
КЛУБНАЯ КУЛЬТУРА Клубная культура – сравнительно новое для нашей страны явление. Но вот уже много лет подряд в Крыму проходит фестиваль КаZантип, который несёт в сознание «продвинутой» молодёжи новую культуру – культуру электронной музыки, культуру танцевального взгляда на мир, культуру рейва и … клубных наркотиков. И пока озлобленная молодёжь спальных районов Полтавы и схожих с ней городков тупо торчит на трамадоле, одевается в спортивные костюмы и принимает лысо-устрашающий вид, «продвинутые мира сего», богемная – «золотая», как их называли при «совке» – молодёжь закидывается спидом, экстези и феном и погружается в пёстрый кислотный мир рейвовых вечеринок и отвязного дансинга… Клубная культура и как все остальные молодёжные течения – это не наше. Клаббинг пришёл к нам из Англии, страны туманов и сыщиков, где уныло-пуританский быт предков всегда толкал молодёжь на разные прикольные изобретения типа панка и эмо. Клаббинг – из той же серии. Это протест и манифест молодёжи против скучно-хоботливого быта папиков, ложно-приторного бреда политиков, тяжеловесных и надоевших традиций, сковывающих порыв молодости… «Мы хотим танцевать» – пел уже оттанцевавший своё Виктор Цой о своём поколении 1960-го года выпуска. С тех пор ничего не изменилось. Разве что музыка и… наркотики. О клубной культуре, её корнях и развитии – книга Фила Джексона «Клубная культура», написанная в 2005 году. Особое внимание в этой книге уделено клубным наркотикам – двигателям танца, общения и нового взгляда на мир. В этом выпуске «Белой Альтанки» мы публикуем шестую главу из книги Фила Джексона, посвящённую наркотикам и словарик терминов клубной культуры. Редколлегия ЭТА КНИГА О ТАНЦАХ, УЛЫБКАХ, ФЛИРТЕ, ДРУЖБЕ И НАСЛАЖДЕНИИ. СУЩНОСТЬ КЛАББИНГА – ВЕСЕЛЬЕ В КОМПАНИИ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ – ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ДРУГИХ РАДОСТЕЙ СОВРЕМЕННОГО МИРА. В ДАННОЙ КНИГЕ РАССМАТРИВАЕТСЯ КЛАББИНГ КАК НЕОТЪЕМЛЕМАЯ ЧАСТЬ БРИТАНСКОЙ КУЛЬТУРЫ, КАК СПЕЦИФИЧЕСКОЕ ОБЩЕСТВЕННОЕ ПРОСТРАНСТВО. УДЕЛЯЕТСЯ БОЛЬШОЕ ВНИМАНИЕ СОСТАВЛЯЮЩИМ КЛУБНОЙ ЖИЗНИ: ТАНЦАМ, МУЗЫКЕ, СЕКСУ, ОДЕЖДЕ И НАРКОТИКАМ. ПРАКТИКА КЛУБНОЙ ЖИЗНИ РАССМАТРИВАЕТСЯ АВТОРОМ КАК ПРОЦЕСС УНИЧТОЖЕНИЯ СТАРОГО КУЛЬТУРНОГО ТЕЛА И ФОРМИРОВАНИЯ В ЧУВСТВЕННЫХ ЭКСПЕРИМЕНТАХ НОВЫХ ВЗГЛЯДОВ И ПРАКТИК В ИСКУССТВЕ БЫТЬ ЧЕЛОВЕКОМ (из рецензии издательства «Масскульт»)
Фил Джексон КЛУБНАЯ КУЛЬТУРА Глава шестая НАРКОТИКИ Ни наркотики, ни даже алкоголь не являются причинами фундаментальных пороков общества. Если нас действительно интересуют корни наших проблем, то следует проверять людей не на наркотики, а на глупость, невежество, алчность и жажду власти. П. Дж. О’Рурк Наркотики, может быть, путь в никуда, но это, по крайней мере, живописная дорога.
Наркотики, к которым я отношу все одурманивающие вещества, включая алкоголь, играют очень важную роль в порождении чувственно-социальных сдвигов, отличающих клубную среду от иных форм общественного пространства. С появлением в Великобритании экстази резко изменилось отношение жителей страны к удовольствиям и наслаждению. Этот процесс не всегда прост. Наркотики как инструменты оказываются бесполезны, если входят в привычку или используются для укрепления пораженной комплексами личности, а также для полного ухода от реальности. Опрошенные мною люди понимают это, хотя и ценят свой наркотический опыт. Они полагают, что он привнес в их жизнь нечто важное и открыл доступ к альтернативным формам знания. В настоящей главе я собираюсь исследовать именно такие формы знания, ведь они представляют собой взгляд, противоположный нынешней упрощенческой риторике, клеймящей наркотики. Сторонники последней обычно считают употребляющих наркотики людей заблудшими жертвами коварного зелья, а не активными творцами собственных жизней, исследующими свои отношения с миром, в ходе чего создаются не идеи, а, скорее, жизненные практики. Я говорю о социальном взаимодействии людей, об их осознанном восприятии мира и границах удовольствия в нем, об их способности познавать и воспринимать свою жизнь с альтернативных эмоциональных позиций. Они проверяют на прочность чувственно-социальные рамки габитуса1 , дабы испытать то, что лежит за их пределами, но лишь в том случае, если полученные благодаря использованию наркотиков знания удается направить обратно в русло трезвой будничной жизни. Осуществить такую переброску непросто, и те, кого я опрашивал прибегали к ней главным образом в сетях общественных отношений, сотканных в процессе потребления наркотиков.
Аноним Габитус — это отличительные черты поведения и внешнего вида человека: пища рабочего и особенно его поведение за столом, его развлечения, его политические взгляды и способы их выражения систематически отличаются от взглядов, поведения и выражения бизнесмена, философа или наркомана. У них уже другой габитус. Габитус — это схемы, принципы, особенности восприятия и разделения, разнообразные вкусы определённого человека или группы лиц. [П. Бурдье 1998]. 1
8
#9 (36), 2007 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
< ДЛЯ ТЕХ, КТО В КУРСЕ > Если мы будем рассматривать наркотики как социальные рычаги, а не просто как источники впечатлений, то сможем лучше понять как позитивное, так и негативное их влияние на современный мир. В данной главе я сосредоточусь на таких наркотиках, как алкоголь, экстази, кокаин, амфетамин, марихуана, а также (в меньшей степени) на галлюциногенах вроде LSD, потому что это наркотики, наиболее часто принимаемые в ситуациях общения. Среди тех с кем я общался не было потребителей героина или крэка, так как это не компанейские наркотики. Героин склоняет к изоляции, а клуб, полный крэкторчков, может из-за параноидальных взглядов и взрывных эмоций быстро превратиться из уютного веселого местечка в сущий дантов ад. Героин и крэк разрывают социальные сети, вместо того чтобы открывать их для новых общих впечатлений, поскольку в силу вызываемой ими зависимости жажда наркотика становится для его потребителей важнее окружающих людей. Потребление наркотиков — не новость для человечества. Многие культуры давно взяли на вооружение их способность искажать реальность, чтобы осуществлять социальные ритуалы и набираться духовного опыта. Однако на Западе наркотикам никогда не придавалось какого-либо общественного или религиозного значения, в результате чего их потребление ограничивалось областью светского и противозаконного «подполья». Такое отвержение усугубляет многие проблемы, связываемые с использованием наркотиков, так как их потребители либо создают собственные структуры, либо отчуждаются от общественной среды, в которой они существуют. У людей, которых я опрашивал отношения с наркотиками менялись по мере того как они взрослели и набирались опыта. Это позволило мне изучить долгосрочные модели потребления наркотиков, трансформировавшиеся в процессе жизни информантов. Сами наркотики, особенности их применения, связываемые с ними ожидания, а также их воздействие на прочие аспекты жизни информантов — все это со временем модифицировалось. Клабберы подходили к наркотикам с разных сторон, чтобы получать широкий спектр впечатлений, а не просто кайфовать, доводя наркотический опыт до максимального предела. Так они тоже делали, но ощущения постепенно притуплялись, и они начинали все больше ценить не сами наркотики, а общение с окружающими под их воздействием. Они полагали, что именно с этим связана истинная роль наркотиков в их жизни.
«ВСЯК МУДАК ЛЮБИТ DRUG» Одна из главных проблем состоит в том, что из-за повсеместного распространения наркотиков их употребление стало считаться социально приемлемым Роберт Плант Все опрошенные мной посетители клубов, кроме одного, так или иначе принимали наркотики. Для некоторых из них клаббинг неразрывно связан с употреблением наркотиков, являющихся основополагающим элементом соответствующего опыта. Они признают потенциальную опасность наркотиков, но все же высоко ценят то, что они предлагают, равно как и строящиеся на них переживания. Большинство клабберов находят наркотический опыт в целом положительным и рады тому, что когда-то открыли для себя и принимали наркотики, пусть даже сейчас перестали это делать. Такая позиция явно расходится с общепринятым взглядом на употребление наркотиков, который разделяют, наравне с прочими, власти и
медики. Для них наркотики — это «бич», «чума» и злейший враг человечества, против которого ведется «война», а всякое предположение о том, что они предлагают нечто ценное, решительно отвергается. Потребители со все возрастающим цинизмом воспринимают как отдельные заявления властей касательно наркотиков, так и их позицию по данному вопросу в целом. Так, М. А. Ли и Б. Шлейн пишут об этом в связи с марихуаной, но их доводы справедливы и для многих других «развлекательных» наркотиков: Покурив марихуаны, вы немедленно осознавали, сколь сильно восприятие реальности вашим телом отличается от официальных описаний правительственных агентств и средств массовой информации. Тот факт, что травка не является, как нам пытаются внушить, большой страшной букой, есть неопровержимое свидетельство того, что власти либо утаивают правду, либо не понимают, о чем говорят. Сохранение нелегального статуса марихуаны доказывает, что ложь и (или) глупость — краеугольные камни правительственной политики [Lee M. A., Shlain B. 1992:129]. Имеющиеся статистические данные противоречивы. Институт исследований алкоголя и здоровья приводит сведения о том, что наркотики так же подвержены влиянию моды, как и что-либо другое. В 1995 году британские подростки занимали первое место в Европе по потреблению наркотиков. В 1999 году наркотики, казалось, начали терять свою привлекательность, по мере того как экстази выходил из моды, а правительственная пропаганда запугивала людей. Однако, как сообщил все тот же институт в 2000 году, в результате того, что экстази перестал развлекать и стал казаться опасным, начался уверенный рост алкоголизма среди молодежи, особенно девушек. Британская нация по-прежнему ищет свой хит, и колесо наркотической моды не собирается останавливаться. Главная причина, по которой я готов согласиться с тем, что наркотики влились в мейнстрим нашей культуры, вытекает из отношения людей к ним. Наркотики более не ассоциируются с небольшой группой бунтарей, лиц вне закона и изгоев общества. Они перестали быть уделом богемы и художников или сломленных личностей, ведущих ужасное существование и отчаявшихся найти выход. В них даже не заметно протеста, хотя их нелегальное положение может укрепить чей-то престиж в глазах молодых людей. Этот фактор исчезает по мере взросления, а их незаконный статус скорее воспринимается как «приглашение пошалить» или как «заноза в заднице», а не в качестве повода для контркультурного заявления. Наркотики оказались вплетены в социальную и эстетическую ткань нашей культуры. В частности в ночном телевизионном эфире иногда отпускаются «исключительно укуренные», как говорят мои знакомые, шуточки и используются «глючные» визуальные эффекты. Вот мнение одного из них: Как вы думаете, почему шоу «Clangers» показывают в четыре часа утра? Дело тут не только в ностальгии. Оно нравится обдолбанным типам, которые только вернулись с вечеринки и чьи мозги все еще кипят. В выходные можно заметить, как меняется сетка вещания: популярные программы начинаются, когда закрываются пабы. Их показывают для алкоманов, а с приближением рассвета эфир становится менее пьяным и более наркоманским. Это телевизионный отходняк для торчащей нации, а каналы знают свой рынок и обслуживают его. Разумеется, сами они никогда в этом не признаются, но удивляться их политике не приходится, если учесть, сколько наркоты потребляется в шоу-бизнесе и масс-медиа. Им-то,
9 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
2007, #9 (36)
< ДЛЯ ТЕХ, КТО В КУРСЕ > конечно, известно, как угодить братьям-наркашам (мужчина, 31 год, тринадцать лет опыта).
предлагающее радикально иной опыт. В подтверждение своих слов приведу мнение информанта:
Это высказывание позволяет предположить, что средства массовой информации относятся к проблеме с изрядной долей лицемерия. Пока какое-то из них осуждает наркотики, другое стремится угодить неравнодушной к ним части населения. Свидетельства употребления наркотиков обнаруживаются всюду, от Королевской оперы до парламента. Наркотики пользуются спросом во всех социальных, экономических и этнических группах (я встречал дилера, который поставлял коноплю благодарным пенсионерам в дом престарелых), хотя существуют различия, связанные с типами наркотиков и особенностями их потребления.
Не думаю, что можно связывать те старые пивные клубы с современной клубной культурой; они были чем-то совершенно иным. С появлением экстази клубы как будто перешли в новое измерение, в них стало гораздо меньше насилия. Пятничная и субботняя перспектива «нажраться и подраться» отравляла атмосферу. Юные клабберы не представляют себе, как далеко шагнули клубы, как сильно они изменились. Раньше я нередко оказывался в заведениях, где все были пьяны, и думал: «Блин, я не хочу тут оставаться, здесь можно нарваться на неприятности» (мужчина, 25 лет, восемь лет опыта).
КЛУБНЫЕ НАРКОТИКИ В этом разделе я собираюсь кратко рассмотреть каждый из клубных наркотиков по очереди, дабы изучить их сходства и различия, а также роль в порождении тех или иных типов опыта.
АЛКОГОЛЬ После недолгой и неполной потери алкоголем статуса главного «горючего» веселых вечеринок в конце 1980-х и начале 1990-х годов, он вновь стал моден в клубной среде. Надо сказать, что слухи о его кончине были, безусловно, преувеличенными, и за пределами покоренной экстази рейв-арены он всегда оставался самым популярным среди британцев наркотиком. Большинство из нас впервые знакомятся с состоянием интоксикации именно благодаря алкоголю. Он же позволяет нам обнаружить в себе способность в определенной обстановке менять собственные ощущения. Это самый «социально приемлемый» из всех наркотиков. Некоторые резко отвергающие наркотики люди могут даже расстроиться, если вы откажетесь выпить с ними, посчитав это антиобщественным выпадом. Дело в том, что к наркотикам часто относят лишь незаконные одурманивающие вещества, что позволяет пьющим людям не считать себя наркоманами. Исследования, предметом которых являются наркотики, зачастую игнорируют алкоголь. При установлении взаимосвязи между легкими и сильнодействующими наркотиками алкоголь оставляют вне поля зрения, используя в качестве примера легкого наркотика коноплю. Идея о том, что с алкоголя начинается знакомство с измененными психическими состояниями, и он служит мостиком к постижению на телесном уровне других форм наркотического опьянения, бросает вызов общественному мнению. Как уже было показано, социальная атмосфера ночной жизни в Великобритании резко изменилась с появлением рейва и экстази, отдалившись от общественных моделей, на которых строятся питейные заведения. Спиртное во многом было интегрировано в систему, будучи легко доступным и терпимым (кроме тех случаев, когда его связывали с насилием и алкоголизмом). Законы о торговле выпивкой приводили к тому, что клубы закрывались в два часа ночи, а пабы — в одиннадцать вечера. В результате создавалась ситуация, когда клубный опыт во многом состоял в поиске места, где можно продолжать пить, а не в стремлении к чему-либо новому и даже не в желании продолжать танцевать. Поэтому подавляющее большинство клубов представляли собой скорее продолжение пабов, нежели совершенно отличное от них пространство,
10
#9 (36), 2007 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
Хотя теперь в клубах снова пьют, но делают это иначе, поскольку посетители часто смешивают с алкоголем другие наркотики. Такая практика химических экспериментов вышла из моды, когда экстази достиг пика своей популярности, а он плохо сочетается с большими порциями выпивки. А вот спид дружит с алкоголем. Высвобождаемая обоими этими наркотиками энергия весьма существенно модифицирует опыт потребления спиртных напитков. Она снижает депрессивные свойства алкоголя и позволяет пьющим людям чувствовать себя бодрым до самого утра. Обычно первыми клуб покидают именно те посетители, которые ограничиваются алкоголем. Примерно в два или три часа ночи наступает момент, когда они отключаются, в то время как неравнодушные к химическому допингу клабберы все еще прыгают на танцполе. Какое-то время одним из самых популярных клубных напитков был коктейль из водки и Red Bull, который на вкус хуже микстуры от кашля, но зато снабжает организм кофеином и таурином. Оба эти соединения являются стимуляторами, которые сдерживают угнетающие свойства алкоголя, хотя отнюдь не так эффективно, как наркотики типа экстези. Возвращение в клубы алкоголя сделало клаббинг более приемлемой практикой для многих людей, особенно тех, кто избегал клубов из-за их ассоциации с наркотиками. В то время как в прежних экстази-ориентированных заведениях пьющим личностям часто становилось не по себе (порой там не было даже бара), в современных клубах они могут чувствовать себя как дома. Существует определенная разница в «качестве» отрыва между теми клубами, где основным возбуждающим средством является алкоголь, и теми, где используются другие наркотики. Эта разница объясняется, во-первых, различиями воздействия тех или иных наркотиков, а, во-вторых, особенностями социальных моделей поведения, связанных с их употреблением. Вот как пишет об этом М. Макдональд: Состояние опьянения неодинаково определяется в разных культурах. Значение опьянения в них не совпадает, а вызываемое алкоголем поведение является скорее культурным феноменом, нежели вопросом неизбежного или естественного следствия попадания в кровь этанола... Опьянение — это усвоенное поведение [McDonald М. 1994:13]. Это довольно любопытная культурологическая конструкция, однако я не нашел в тексте реальных доказательств того, что люди по-разному пьянеют в зависимости от их места жительства. Я предпочитаю высказаться более умеренно: культуры действительно создают различные модели наркотического опыта, но лишь в рамках параметров физиологического воздействия конкретного препарата. Модели употребления спиртных напитков следует отличать от моделей опьянения. Поведение одурманенных людей кажется на удивление сходным в самых разных культурах, между которыми, однако, со-
< ДЛЯ ТЕХ, КТО В КУРСЕ > храняются коренные отличия в восприятии и оценке такого поведения. Социальные модели, связанные с употреблением алкоголя в Великобритании, сформировались так давно, что почти перестали меняться. Это подчеркнуто гендерные, главным образом мужские, поведенческие модели, отражающие представления о классе, вкусе и социальных приличиях. Д. Жефу-Мадьяну в книге Alcohol, Gender and Culture показывает, что к пьющим женщинам относятся более строго, чем к пьющим мужчинам [Gefou-Madianou D. 1992]. Употребление спиртных напитков, особенно в больших количествах, до сих пор считается преимущественно мужским занятием, и мужчины имеют своего рода разрешение на характерное «пьяное» поведение, тогда как женщины подобной роскоши не удостаиваются. В Великобритании социальная модель опьянения всегда одобряла растормаживающий потенциал алкоголя, но наше христианско-протестантское наследие внушало законодателям сомнения и страх перед такими изменениями в поведении людей. Как пишет М. Макдональд: Когда мы осуждаем «наркотики», то говорим в первую очередь о предполагаемых угрозах общественному и нравственному порядку, угрозах, которые считаются медицинской проблемой и от которых отталкивается соответствующая научная доктрина [Op. cit. 17]. Опьянение ассоциируется не только с хорошим времяпрепровождением, но также с распущенностью, насилием и саморазрушением. Образ светской выпивки всегда был ближе к трезвости, нежели к опьянению. Это была модель самоконтроля и благопристойности, не предполагавшая потребности во временном отключении от реальности или в радикальном усилении удовольствия. Многие, конечно, игнорировали такие поведенческие модели, испытав благодаря употреблению алкоголя новое чувство свободы и обнаружив в себе иное социальное эго. Однако природа алкогольного воздействия в конечном счете имеет депрессивный характер и не дает того всплеска энергии, с которым ассоциируются другие наркотики и который сам по себе может круто изменить восприятие мира человеком. Выпивка способна оторвать вас от реальности, познакомить с крайностями или помочь классно провести время, пока не наступит момент, когда все вокруг закружится каруселью, вы утратите координацию движений и перестанете понимать, что происходит. Одна женщина провела такую аналогию: Другие наркотики ослабляют самоконтроль, но не так сильно, как это происходит под действием спиртного, так что вы продолжаете осознавать происходящее. Алкоголь как бы притупляет все острые края, чего экстази, спид или кокаин не делают. Они, напротив, усиливают ощущения, и вы гораздо дольше сохраняете бдительность и способность трезво рассуждать (32 года, девять лет опыта). Разница между употреблением спиртных напитков сейчас и их употреблением в эпоху, предшествовавшую широкому распространению незаконных наркотиков, обусловлена ролью стимуляторов. Если раньше наша нация использовала для отдыха депрессант, то теперь она, переходя в клубную среду, определенно ищет более бодрых ощущений. Клабберы не желают отключаться в два часа, им хочется веселиться всю ночь напролет, а алкоголь сам по себе скорее ограничивает такую перспективу.
ОТ АЛКОГОЛЯ К ЭКСТАЗИ И ДАЛЬШЕ С появлением экстази изменилось социальное и чувственное восприятие ночи. Этот наркотик обострил опыт в целом и начал втягивать в него все больше и больше людей, одновременно создавая для него совершенно иные общественные рамки. Клубы переставали быть ночными питейными заведениями с танцплощадкой и начали приобретать индивидуальность, имевшую мало общего с распространенной в пабах моделью социального взаимодействия, определяющим образом сказывавшейся на сфере клаббинга вплоть до конца 1980-х годов. Вот пояснение одной тусовщицы: Пабы имеют территориальный характер. Не припоминаю, чтобы там я с кем-нибудь познакомилась. Я оправляюсь туда с друзьями и провожу с ними всю ночь. Вообще, посетители баров общаются не так активно, как клабберы. Из-за этого никогда не возникает чувства, что все собрались здесь просто для того, чтобы оттянуться. Честно говоря, пабы кажутся мне довольно скучными. Алкоголь влияет на толпу иначе, чем наркотики, а пьяные люди могут вести себя совершенно по-разному: одни становятся разговорчивыми и возбужденными, другие — подавленными, третьи — агрессивными или подозрительными, а иные начисто теряют координацию. Даже клубы больше напоминают хлев, когда их посетители пьют только спиртное. Они много теряют в энергетике, если большое число посетителей напивается. Как мне кажется, это во многом обусловлено тем, что алкоголь все-таки дерьмовый наркотик, он притормаживает клубную движуху. Он вносит беспорядок, многие теряют самоконтроль. В конце концов клубные пространства создавались вовсе не для пьянчуг, не так ли? Это места, где с самого начала употребляли наркотики, и пьющим людям в них не очень нравилось, но нынче от таких просто нет отбоя (32 года, девять лет опыта). Алкоголь — древний наркотик, и связанные с его употреблением социальные модели также существуют уже очень давно. Экстази же является молодым наркотиком, который распространился с поразительной быстротой. Вызываемые им психологические эффекты, такие как повышение эмпатии, а также уменьшение скованности и уровня тревожности, сыграли важную роль в трансформации доминирующего общественного представления о том, что такое хорошее ночное веселье. Его стремительный приход на рейвы и вечеринки настолько сильно изменил социальное восприятие таких мероприятий, что рейверы все как один начали высмеивать выпивку и отказываться от нее. Любвеобильная атмосфера, порождаемая экстази, сделала клубы более притягательными для тех компаний, которые ранее сторонились подобных заведений из-за присущего им снобизма, экономической эксклюзивности или пьяного насилия. Они обнаружили альтернативные приемы общения с окружающими, особенно незнакомцами, но также и со своими друзьями. На заре клубной культуры такой социальный опыт и дионисийский размах самих вечеринок явились подлинным откровением, дав начало идеалистическим и даже утопическим фантазиям. К середине девяностых годов эти мечты приняли более прагматичный характер, а клаббинг в итоге начал рассматриваться всего лишь как вариант интенсивного отдыха, как одна из многих, но явно не революционная практика. И все же, как отмечает один из клабберов, восприятие ночной жизни изменилось: Я полагаю, что особенно сильно изменилась атмосфера в танцевальных клубах, даже тех, где экстази не очень по-пулярен. Если приходишь, скажем, в инди-клуб, то понимаешь, насколько приятнее стало в подобных местечках. Это в самом
11 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
2007, #9 (36)
< ДЛЯ ТЕХ, КТО В КУРСЕ > деле так. Даже в тех танцевальных клубах, которые могут показаться слегка унылыми и андеграундными, атмосфера значительно лучше, чем в клубах другого толка. Как мне кажется, экстази показал людям, что вечеринка не обязательно должна заканчиваться дракой (мужчина, 27 лет, десять лет опыта). Когда ядро клубных торчков перестало прикалываться за экстази и вновь начало пить спиртное и нюхать кокаин, оно подвело под это сочетание наркотиков измененную социальную базу. Клабберы желали оставаться в таком общественном пространстве, которое сохраняло бы некоторые свойства основанного на экстази опыта. Так, им хотелось общаться друг с другом с улыбкой и терпимостью, не прибегая к насилию и чему-то подобному. Однако теперь они стремились достичь такого социального опыта с помощью алкоголя и нескольких дорожек кокаина. Кокаин и спид — очень «болтливые» наркотики, хотя общение под ними не сопровождается такой эмоциональной открытостью и чувством доверия, которые связывают с экстази. С другой стороны, они, в отличие от экстази, не делают человека слишком доверчивым и уязвимым. В сочетании с алкоголем эти катализаторы обеспечивают глубокое в социальном отношении, но менее психоделическое восприятие клаббинга, которое не предполагает радикального сдвига в восприятии собственного эго. По сравнением с трансформирующим кайфом, наступающим от экстази или галлюциногенов, смесь выпивки и стимуляторов может показаться опытом трезвости, особенно после бессонных ночей под экстази или «безбашенных» кислотных трипов.
ЭКСТАЗИ Экстази — 3,4-метилендиоксинметиламфетамин, МДМА — наркотик, без которого не могли обходиться рейвы, а затем и клубы, — был разработан в 1912 году немецкой фармацевтической компанией Merck, но не был выпущен на рынок. Хотя в последние годы потребление экстази возросло, было бы ошибочным продолжать связывать клубный опыт в целом с вызываемыми этим наркотиком ощущениями. Я побывал во многих клубах, где экстази не был главным хитом или даже вообще не использовался, а также в тех, где популярностью пользовались сразу несколько разных наркотиков. И все же именно пространство, полное отрывающихся под экстази индивидуумов, больше всего напоминает самые первые рейвы. Цена колеблется от трех до семи фунтов за таблетку, в зависимости от объема закупки. В этой части главы я использую предоставленные моими информантами описания порождаемого экстази опыта, чтобы проиллюстрировать социальные и личност-ные изменения, которые способен вызывать этот наркотик. Я разбил их на три параграфа в соответствии с различными аспектами этого опыта.
ИЗБАВЛЯЯСЬ ОТ СТРАХА, ПРОНИКАЯСЬ ДОВЕРИЕМ Я всегда говорила, что экстази превращает меня в шестилетнего ребенка. Это детское состояние, когда нет никаких забот. Если поместить в комнату несколько детей, то они легко сойдутся, поскольку им неведомы условности и все кажется новым и восхитительным. Экстази — это извержение чувств. Сомнения, которые вы можете испытывать по отношению к собеседнику или к своим поступкам, просто исчезают. Это как поток сознания. Становишься действительно счастливым
12
#9 (36), 2007 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
и чутким. Постоянно завязываешь разговор с окружающими, даже если не можешь вести беседу дольше пары минут. Обнимаешь и целуешь людей без опаски, что они решат, будто ты к ним пристаешь. Будучи в клубе под экстази, я ищу чистого удовольствия, ничего другого. Больше всего радости я испытываю, когда становлюсь по-настоящему разговорчивой и энергичной и могу максимально использовать потенциал клуба. Само это состояние основано на чувстве, что все в порядке и беспокоиться не о чем. Вы не обязательно испытываете счастье, просто вам кажется, что все отлично. Мне нравятся люди, в компании которых я нахожусь, и я способна сказать: «Люблю тебя, давай обнимемся». Я всегда признавала, что экстази располагает к поверхностному поведению, но при этом мне удается оставаться честной со всеми и не делать того, что я не стала бы делать в обычных обстоятельствах. Так что речь идет не о притворстве, а просто о раскрепощении эмоций. Вам приятно говорить такие вещи друзьям, ведь тем самым вы сообщаете им, как много они для вас значат, и вы знаете, что они оценят это. Кроме того, если вы встречаете человека, которого хотели бы лучше узнать, у вас появляется такая возможность (женщина, 32 года, девять лет опыта). Это описание создаваемого в клубах при помощи экстази социального опыта имеет много общего с другими свидетельствами моих знакомых. Для них самым важным следствием приема экстази было изменение восприятия людей и характера общения с ними. В поиске причин таких эффектов я воспользовался достижениями двух разных научных дисциплин, которые вместе объясняют значительную часть связанного с употреблением экстази опыта. Во-первых, я обратился к труду А. Дамасио, чьи исследования человеческого мозга подтверждают важность эмоций в структурировании сознания. Здесь хочется привести один пример. Пациентка С. страдала болезнью, приводящей к отложению кальция в мозжечковой миндалине, и вот как Дамасио описывает воздействие кальциноза на пациентку: С. относилась к людям и ситуациям преимущественно с позитивным настроем. Окружающие находили ее чрезмерно общительной и считали это неуместным. С. не только была милой и добродушной, но, казалась, готова была общаться с кем угодно... Вскоре после знакомства С. уже не стеснялась прикосновений и объятий... Складывалось впечатление, будто негативные эмоции, такие как страх и гнев, были ей просто неведомы, в результате чего в ее жизни преобладали положительные эмоции. Это выражалось если и не в особой их интенсивности, то, по крайней мере, в высокой частоте... [Такое поведение] вызывалось главным образом нехваткой одной эмоции — страха [Damasio A. 1999: 64—65]. Сходство данного описания с поведением человека (особенно новичка) под экстази поразительно. Это позволяет предположить, что экстази каким-то образом влияет на мозжечковую миндалину или другую часть мозга, ответственную за страх. С. жила без страха, что делало ее уязвимой для манипуляций со стороны окружающих. Ее суждения о мотивах других людей были неадекватны. Как объясняет А. Дамасио, «такие личности, смотрящие на мир сквозь розовые очки, беззащитны даже перед простыми социальными рисками и, следовательно, более уязвимы и менее самостоятельны, чем мы с вами» [Op. cit. 67]. В отличие от С., потребители экстази не пребывают в состоянии ослабления страха постоянно. Им известно, что людям не всегда следует доверять, они убеждались в этом на собственном опыте, который опосредствует воздействие экстази. Тем не менее даже временное и частичное притупление страха и беспокойства, которыми зачастую пронизан наш социальный
< ДЛЯ ТЕХ, КТО В КУРСЕ > опыт, может принести плоды. Оно позволяет употребляющим этот наркотик людям испытывать чувства «счастья», «эмпатии» и «близости», о которых говорили мои информанты. Экстази дает им возможность войти в такое чувственносоциальное состояние, в котором тревожность минимальна. Страх — любопытная эмоция, любопытная в том смысле, что нередко мы боимся неизвестности, из-за чего неизвестное таковым и остается. В отсутствие страха сокращается эмоциональная дистанция между вами и тем, что неизвестно. Последнее становится достижимым. Если вы подходите к объекту, опыту или человеку без опаски, то вы взаимодействуете с ними в совершенно ином чувственном состоянии: ваше тело выглядит расслабленным, от вас не исходит эманация угрозы, вы улыбаетесь и благодаря всему этому снижаете вероятность отрицательной ответной реакции. Это телесная техника, имеющая глубокие социальные последствия. Впрочем, отчасти это уменьшение страха вытекает из оценки «компании и обстановки», в которых люди употребляют экстази. Экстази не устраняет тревоги полностью, а лишь ослабляет их. Этот процесс ослабления вплетается в социальную модель употребления экстази, которая сама по себе помогает еще больше снизить тревожность. Таким образом, наркотик и социальная модель поддерживают и усиливают друг друга, превращая снижение страха в коллективное социальное событие. Я должен подчеркнуть, что никто из клабберов не использовал слово «страх», но, подобно А. Дамасио в его оценке поведения пациентки С., они придавали особое значение положительным эмоциям, которые переживали и которыми делились под воздействием экстази. Как мы видели, А. Дамасио удалось связать их с недостатком страха у С. Женщина, высказывание которой приведено в начале данного раздела, знала, что находится в располагающей к экстази среде, и это позволяло ей сделать ряд допущений касательно поведения толпы. Она могла предположить, что окружающие будут легко идти на контакт и проявлять дружелюбие. Кроме того, она упомянула «поверхностную» природу наркотика. В клубах экстази склоняет к одной из двух форм социального взаимодействия. Первая — общение со своими друзьями, в котором информант не видит ничего «поверхностного», поскольку оно происходит в рамках социальной сети, сложившейся ранее вне клубного пространства. Вторая — общение с незнакомцами, являющееся для моего информанта искомой составляющей «чистого удовольствия». Опрошенная мной женщина ясно дала понять, что такие взаимодействия имеют свои ограничения, и что даже в клубе она не хотела бы вести себя с незнакомцами как с близкими друзьями. Ей хотелось быть разговорчивой и дружелюбной с ними, наслаждаться общением, но не «притворяться» и не говорить вещей, уместных лишь в беседе со старыми приятелями. Мне вновь хочется связать такое противопоставление друзей и незнакомцев, а также потенциальное чувство поверхностности, на которое указал информант, с моей гипотезой о том, что снижение уровня тревожности является ключом к пониманию опыта употребления экстази. Со временем люди начинают понимать, что происходящие под воздействием экстази социальные контакты выделяются чувством особой близости, устанавливаемым между участниками. Они узнают, что такой эффект оказывает на них наркотик, но, в отличие от пациентки Дамасио, их жизненный опыт напоминает им о том факте, что подобные отношения между людьми представляют собой особое состояние. В их поведении сохраняется критическая функция, чью роль выполняет знание об очень существенной разнице человеческого поведения под влиянием экстази и без оного. Поэтому они стараются направить самые острые ощущения, вызываемые наркотиком, внутрь своих социальных групп, но в то же время они не против поболтать и посмеяться
с чужаками ради прикола, не ожидая развития и углубления этих контактов. Вот как объясняет это следующий клаббер: Знакомство с новыми людьми в клубах происходит, так сказать, на очень близкой дистанции, и это забавно. Я говорила незнакомцам, как они красивы, потому что именно так и считала в тот момент. Это как комплимент, ничего не требующий взамен. Я не пытаюсь тем самым сделать важное заявление или непременно сдружиться с ними. Я говорю им комплименты, потому что мне искренне хочется отметить их привлекательность. Ни разу я не сказала незнакомому человеку, что люблю его или что он мой лучший друг. Мне бы не хотелось так себя вести, ведь это чушь, потому что друзья познаются не сразу. Мне кажется, о любви между клабберами речи быть не может, просто все они оживлены, им хочется быть добрыми, обмениваться комплиментами. А вот с близкими друзьями ощущения намного глубже. Лично я получаю удовольствие в обоих случаях (женщина, 29 лет, двенадцать лет опыта). Городская среда сама по себе экстремальна. Она накаляет страсти, словно скороварка, и в ней нужно держать ухо востро. Во многих отношениях экстази является противоядием от фонового чувства тревоги, без которого не обходится жизнь в городе. Оно позволяет иначе воспринимать людскую массу, являющуюся существенной частью опыта урбанизма. Конечно, отчасти это связано с социальными правилами, на которых строится клаббинг, но экстази дает возможность в полной мере ощутить их как материализованную силу, ведь эти правила были вдохновлены тем кайфом, который доставляет экстази. Испытав такое материализованное состояние и ощутив на себе действие этих социальных правил, вы можете в некоторой мере воссоздать эти ощущения уже без наркотика, поскольку знаете, что можно себе позволить в клубе и как взаимодействовать с теми, кто находится в одном с вами пространстве. Именно поэтому меня часто принимали за отвязного тусовщика, закинувшегося экстази, тогда как я всего лишь пропускал пару бутылочек пива. Если ведешь себя в клубе уверенно, если можешь оттягиваться без стеснения, то выглядишь так, будто ты на колесах: ты материализовал эмоциональную модель, на которую опираются принципы клаббинга. Я должен повторить, что говорю не о личностях, испытывающих страх и принимающих экстази для его снятия. Дело обстоит иначе. Употребляя экстази, люди отбрасывают сковывающую их броню, которая обычно защищает их от городских тревог. Они начинают активно противодействовать беспокойству, создавая невосприимчивое к нему тело, дающее им возможность справляться с социальной реальностью мегаполиса, не допуская ее восприятия сознанием как пугающей. Тревога накладывает отпечаток на нашу плоть, находит выражение в движениях мускулатуры, в эмоциональных характеристиках, становится подсознательным образом тела, жизнь которого определяется анонимностью социальных контактов, происходящих в полном незнакомцев мире города. Это легко заметить в метро: молчание, редко встречающиеся взгляды, привычное нежелание выделяться из толпы пассажиров, почти полное отсутствие улыбок — словом, полная противоположность клубной тусовки. Это свойственное людям чувства страха не есть какая-то непреодолимая внешняя сила, а проявление неясного внутреннего беспокойства на счет возможных намерений и действий окружающих. Как объясняет Леду, «хорошие мозги рождают лучшие планы, но за них приходится расплачиваться тревогой» [LeDoux J. Op. cit.]. Продолжение в следующем номере «Белой Альтанки»
13 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
2007, #9 (36)
< ИСТОРИЯ > Пожиная последствия Первой мировой войны Германия это были, помимо Германии, Франция, Италия, Швейцария, вследствие развала экономики, огромных контрибуций, нало- Нидерланды, Япония, Турция. женных на страну и внушительных потерь среди гражданско- С приходом к власти в стране национал-социалистов ситуаго населения находилась в глубокой депрессии. Шёл 1920-ый ция начала меняться в сторону тотального искоренения наргод. Над Европой ещё стоял запах иприта, а в окрестностях козависимых. Идеи чистоты нации внедряемые Гитлером и городов пугающе чернели кишащие бактериями окопы. идеологами национал-социализма не предполагали существоВ 20-30-е годы ХХ-го века в любой аптеке порошок кокаи- вания людей, имеющих болезненную привязанность к чему бы то ни было, на можно было приобрести без кроме идеалов рецепта, припартии, а тем боблизительно как лее к наркотичезубной порошок, ским средствам. Благодаря стапоскольку он являлся медицинраниям внутренским препаратом них служб Рейха и использовался употребляющие повсеместно при наркотики люди местной анестебыли физичезии. По данным ски уничтожены исторических ис(тогда практикоточников в 1927валось усыпле1932 годах Германия являлась третьим по объёму в мире про- ние) или сосланы на принудительное лечение в концентраизводителем и импортёром кокаина. Приблизительно то же ционные лагеря. можно сказать о морфии, и даже о героине, который совсем В передвоенные годы, когда с фактической наркозависимоснедавно отпраздновал своё столетие: 100 лет назад немецкая тью среди гражданского населения Германии силами гестапо фармацевтическая фирма “Байер АГ” выбросила на рынок и СС было покончено, отрасль производства и разработки “чудодейственное средство от кашля под названием “героин”. наркотических препаратов разделилась на два основных теФармацевты считали, что у нового лекарства полностью от- чения. Первым из них было производство больших партий сутствуют какие-либо побочные действия и к нему нет про- уже известных фармакологических препаратов с эффектами тивопоказаний. О чем сообщалось в рекламных листовках. наркотиков (кокаина, морфия, героина), а также поддержка Модный героин медики рекомендовали в качестве заменя- разработчиков новых наркотиков, из которых самым ярким ющего или дополнительного средства к уже использовавше- примером можно назвать ЛСД, который был изобретён в 1938 муся при кашле кодеину. Очень скоро безудержно растущий году в Швейцарии, и в последующие годы апробировался под спрос на героин определил и предложение: его производство контролем химиков и фармакологов рейха. Вторым же напревратилось в высокорентабельное. правлением разработок в сфере наркотических препаратов В 1899 году врач предприятия Теобальд Флорет просвещал являлись военно-ориентиросвоих коллег в “Терапевтическом ванные программы, преследующие цель создания универеженедельнике”: “Медикамент делает работу заболевших оргасальных боевых стимуляторов, позволяющих солдатам долгое нов дыхания более экономичной, смягчает кашель, утоляет боль. время находится без сна, воды Привыкание к препарату, по и пищи, быть более агрессивными в бою. всем признакам, не наступает”. Большинство специалистов на Во время Второй мировой все лады расхваливало это “бесвойны ученые Третьего рейха ценное средство, употребление практически довели до конца которого должно стать доступразработку мощного варианта ным каждому”. наркотика из группы симуПо существовавшим в начале ляторов Speed. Если бы они успели завершить свои исслепрошлого века “медицинским критериям” чудо-препарат от дования и наладили бы прокашля фирмы “Байер” приме- Этикетка кокаинового вина: “приятный тоник и усилитель” (ХIX век ) изводство наркотика, то, вознялся безо всяких ограничений. можно, исход Второй мировой Героин – в виде сиропа или пилюль – врачи прописывали войны был бы другим. Наркотик, названный нацистскими при гриппе и сердечных жалобах, болезнях желудочного учеными D-IX, входил в группу наркотиков Speed и разратракта и обширном склерозе. При лечении гинекологических батывался для повышения боевых качеств немецких солдат, заболеваний были популярны тампоны, пропитанные этим сражавшихся на передовой. Он должен был придать им пракпрепаратом. Более универсального средства лечения, каза- тически неограниченную выносливость и стойкость. По сути, лось, вообще не существует. В “третьем рейхе” уже целый ряд немецкие солдаты должны были превратиться в машины, коизвестных немецких и иностранных производителей сопер- торые не чувствовали ни страха, ни боли, ни усталости. Автоничал в производстве и сбыте на рынок чудо-лекарства. Со- ритетный историк и криминолог из Гамбурга Вольф Кемпер, вокупный вес годового продукта измерялся многими тонна- чье исследование называется “Нацисты и Speed – Наркотики ми, к производству подключались все новые страны - в 1922 г. в Третьем рейхе”, утверждает, что испытания нового сред-
НАРКОМАНЫ РЕЙХА
14
#9 (36), 2007 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
< ИСТОРИЯ > ства проводились на узниках концентрационного лагеря случаен, что они заметно агрессивнее, остальных сограждан, Заксенхаузен, около Берлина. Один из выживших узников продукт был изъят из продажи и даже запрещён министерлагеря Одд Нансен расскаством здравоохранения. зал Кемперу, что он видел В вермахте первитин («винт» на сленге нарсвоими глазами, как нацисты козависимых людей) начали широко примезаставили маршировать по нять уже на первой стадии второй мировой кругу 18 человек. На плечах войны, для того, чтобы приучить солдат к истощенных заключенных ней. Так, в ходе польской кампании пилоты висели рюкзаки весом 20 кибомбардировщиков, экипажи подводных лолограмм. По словам Нансена, док, медперсонал, офицеры в штаб-квартире им пришлось пройти в общей фюрера – все получали этот препарат. Но сложности 90 километров уже тогда врачи предупреждали, что при его без остановок. В лагере этих регулярном употреблении период воссталюдей, ставших невольныновления организма становится всё длинми жертвами эксперимента нее, а действие наркотика всё слабее. Это ненемецких ученых, называли произвольно приводит к увеличению дозы. “наркотический патруль”. Дальнейшее применение препарата вызываНансен тогда записал в своем ет нервные расстройства вплоть до коллапдневнике: “В начале заклюса. Для фюрера, однако, проблема «износа ченные-штрафники радовачеловеческого материала» не представляла лись и даже пели, но после 24 особого интереса, особенно на последнем часов непрерывной ходьбы этапе войны. Это доказывает директива вербольшинство их них падали ховного командования вермахта, принятая на землю от бессилия”. Докув 1944 году: «Возможные осложнения (от ментально подтверждено, что применения препаратов) и даже потери не приказ о разработке наркотидолжны беспокоить совесть медиков. Ситука был отдан из ставки фюация на фронте требует от нас полной отдарера в Берлине в 1944 году. чи». Вела исследования группа Лидеры рейха, «подсадившие» солдат на ученых, возглавляемых фарнаркотики, естественно, пользовались ими макологом из Киля. Наркои сами, хотя, как известно, это не соответБензедрин — стимулятор на основе эфедрина тик начали испытывать на в 1938 году был доступен каждому в любой аптеке ствовало гитлеровским теориям, где чистота узниках Заксенхаузен в нонравов и здоровый образ жизни были кульябре 1944 года, однако налатовыми понятиями. Министр пропаганды, дить крупномасштабное производство препараты немцы не шеф-идеолог третьего рейха Йозеф Геббельс «сидел» на успели из-за окончания войны и победы союзников. морфии, поскольку считал, что болен решительно всем. Так, В 30-ые годы фармацевты фирмы Temmler Werke в Берлине 13 апреля 1943 года Геббельс, поставив самому себе диагноз разработали стимулирующее «рак», пишет в своём средство первитин (“Pervitдневнике об «ужасin), или как его ещё называли нейших коликах в — метамфетамин. Начиная почках» и «варварс 1938 года, вещество приских болях», «котоменяли систематически и в рые удаётся снять больших дозах, как в армии, только профессору так и в оборонной промышМорелю (Morell), ленности. В последние годы который сделал мне войны это достигло просто укол морфия. Он поневероятного размаха, хотя и гружает меня в, свопротиворечило официальной его рода, наркотиченацисткой идеологии, пропаский сон. Только так гандировавшей воздержание я могу справиться и здоровый образ жизни. За с моими болями». употребление опиума или Никакого рака у Гебкокаина можно было попасть бельса нет. 6 июня в концлагерь, а вот первитин 1944 года он записывыпускали и не только для вает в дневник: «В «нужд фронта». В продаже штаб-квартире фюредаже появились шоколадные ра в Оберзальцберге конфеты с начинкой перви(Obersalzberg) меня тина. Это называлось “PanГлико-героин: “абсолютная эффективность” (этикетка,1920г.) ожидает большое коzerschokolade” — танковый личество работы, сошоколад. Считалось даже, вещаний, встреч. Профессор Морель, однако, поможет мне что первитин менее пагубно, чем кофе, сказываются на орга- улучшить моё немного покачнувшееся здоровье. Он также низме. Только после того, как стало ясно, что рост числа пре- стал большим подспорьем для фюрера в последнее время ». ступлений и самоубийств среди “потребителей первитина” не
15 <ВЕРЕСЕНЬ-ЖОВТЕНЬ>
2007, #9 (36)
К концу войны пошатнулось не только здоровье Геббельса, морфием. Естественно, Геринг их больше никогда не видел. но и его рассудок. 1 мая 1945 года, сидя вместе со своей се- Ему пришлось проходить курс принудительной терапии. На мьёй в одном из бункеров Берлина, он приказывает умерт- процессе он выглядел, явно, иначе, чем прежде, но говорить вить шестерых своих детей. После этого врач – тот же Морель о долгосрочном успехе лечения в данном случае невозможно – сделал каждому из детей инъекцию морфия, а через 20 ми- – в 1946 году Геринг покончил с собой после того, как был приговорён к смерти. нут фрау Геббельс лично вложила в рот каждому В послевоенные годы, с из них ампулу цианистого разделением Германии на калия. два государства с диамеПостоянным клиентом трально противоположныпрофессора был и рейхми формами управления вследствие глубокого и обсмаршал Геринг. Уже во время первой мировой ширного контроля со стовойны летчик-истребироны США и СССР протель Геринг добивалблема наркозависимости была практически снята и ся повышения остроты ощущений при помощи не существовала вплоть до кокаина. С морфием он 70-х годов ХХ века, когда на территории ФРГ было познакомился в 1923 году во время «пивного путзарегистрировано появча». Рьяно защищая в тот ление подпольных лабодень Гитлера, Геринг был раторий, промышляющих синтезом искусственных ранен. Дабы он не попал наркотических препаратов в руки баварской полиции, товарищи по партии – ЛСД, экстази, первититайно переправляют его в на, амфетаминов. Австрию. Этот нелёгкий Ослабившийся как со переход ему удаётся выстороны США, так и со держать только, благодастороны СССР контроль ря морфию. Правда, из его за процессом распростражелезной хватки Герингу нения наркотиков, а также вырваться уже никогда не интенсивный экономичеудастся. В 1925 году он ский и социальный рост ложится в клинику, чтобы государства, позволили покончить с морфием. Но на данное время завоевать всё завершается лишь сеГермании репутацию как рией попыток покончить с одной из наиболее либесобой. В конце концов его ральных в вопросах нарковыписывают. В конце втотиков и наркозависимости рой мировой войны, когда стран в мире. рейхсмаршал попадёт в Александр Грей плен к американцам, они найдут в его двух больших “Каждый раз когда ты вмазываешься, ты вмазываешь Христа” (Стефен Сойер) чемоданах 20 000 ампул с Газета “Біла Альтанка”© – благодійне видання для безкоштовного розповсюдження, спрямоване на профілактику ВІЛ/СНІДу і наркоманії, формування здорового способу життя. Виходить з 1995 року. Мова: українська, російська. Засновник і видавець: Благодійний Фонд “Громадське здоров’я”. Свідоцтво про реєстрацію: ПЛ — № 656, від 22 лютого 2005 року. Адреса редакціЇ: м. Полтава, вул. Половка 66-Б, офіс 302, тел. 518-340 Головний редактор: Протопопов А.О. andriy_protopopov@afew.org
Редактор випуску: Волик А.М., avolik@inbox.ru Члени редколегії: Левчук А.В., Коробова М.В., Сліпко І.О., Колеснікова О.Л., Опанасенко О.В., Воловод М.В. Дизайн та верстка: Мартинов О.В., le-sha@bk.ru Випуск підготовлено до друку Благодійним Фондом «Громадське здоров’я» (м. Полтава) в рамках проекту «Зниження ризику ВІЛінфікування серед споживачів ін’єкційних наркотиків та жінок комерційного сексу в м. Полтава» Продукцію видано за фінансової підтримки МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні»
в рамках реалізації програми «Подолання епідемії ВІЛ/СНІД в Україні». Викладені тут думки та точки зору не можуть розглядатися як думки або точки зору МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні». Оформлення, стиль та зміст газети є об’єктом авторського права. При використанні материалів газети, посилання на авторів статей та на “Білу Альтанку” обов’язкове. Редакція не несе відповідальності за зміст статей та можливе трактування змісту, і лишає за собою право не поділяти думки авторів статей. Тираж 2000 примірників. Друк ЧП Товстоніжко, м. Полтава, 2007
Головною метою діяльності Фонду “Громадське здоров’я” є сприяння розвитку та підтримці громадського здоров’я, формуванню фізичного, психічного, соціального і духовного здоров’я населення, служб соціальної та медичної допомоги в Полтавській області. Статут Фонду “Громадське здоров’я”